Endomeetriumi toru-biopsia näidustused, tehnika ja tulemused

Endomeetriumi biopsia on efektiivne ja minimaalselt invasiivne diagnostiline meetod, mida kasutatakse günekoloogia valdkonnas.

Protseduuri ajal võtab arst emaka limaskesta fragmendi, seejärel saadab saadud materjali histoloogiliseks uurimiseks.

Endomeetriumi biopsia - näidustused

Biopsia võib teha igas vanuses ja erineva reproduktiivstaatusega patsientidele, sealhulgas naistele, kes pole veel sünnitanud..

Protseduur on ette nähtud juhtudel, kui günekoloogiline läbivaatus ja muud testid ei võimalda põhjust täpselt diagnoosida ja välja selgitada..

• düsfunktsionaalne verejooks;
• menstruatsiooni napp voolamine ja menstruatsiooni ebakorrapärasused - amenorröa;
• kasvaja kahtlane areng;
• endometrioos;
• emakaõõnes esinevate põletikuliste protsesside kahtlus;
• viljatus teadmata põhjusel;
• peatselt toimuv IVF;
• spontaanne abort;
• varase raseduse patoloogiad.

Biopsia vastunäidustused

Biopsia absoluutne vastunäidustus on tiinusperiood, sest arsti tegevus toob kaasa raseduse katkemise.

• Urogenitaalsüsteemi põletik;
• verejooksu häire;
• raske aneemia;
• allergiline reaktsioon anesteetikumidele;
• keha üldine ebarahuldav seisund;
• STD.

Biopsia kaotamise põhjuseks võivad olla patsiendi võetud antikoagulandid, mille vastu verejooksu oht suureneb. Sellistel juhtudel katkestatakse nende tarbimine eelnevalt või viiakse endomeetriumi uuringusse ise..

Kuidas protseduuriks valmistuda??

Enne biopsiaproovi võtmist peab patsient läbima günekoloogi eeluuringu ja läbima mitu testi:

• mustamine floora;
• mustamine tsütoloogia jaoks;
• vereanalüüsid - üldine, hCG, Rh tegur, veregrupp;
• hepatiidi, süüfilise ja HIV testid;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• kolposkoopia.

Patsiendiga vestluse käigus täpsustab raviarst ravimite võtmise teavet ja kohandab ravimiteraapiat. Verevedeldajatest jäeti välja 7–10 päeva enne biopsiat.

Valitakse uuringu päev, keskendudes patsiendi menstruaaltsükli faasile, kui naine pole menopausi sisenenud.

Aspiratsiooniuuring viiakse läbi järgmistel tingimustel:

• 18–24 päeva tsükli tegeliku faasi kindlaksmääramiseks;
• patoloogilise verejooksu avastamise päeval - põhjuse kindlakstegemiseks;
• tsükli 10. päeval - patoloogiliselt rikkaliku menstruatsiooniga;
• tsükli 1. päeval või päeval enne menstruatsiooni algust - viljatusega;
• iga 7 päeva tagant menstruatsiooni puudumisel - kui raseduse tõenäosus on välistatud;
• hormoonravimitega ravi korral 17–28 päeva.

Vähi kahtluse korral tehakse biopsia tsüklile viitamata..

Kolm päeva enne biopsiaproovi peaks naine järgima arsti soovitusi:

• Ärge astuge intiimsetesse kontaktidesse;
• lõpetage tupe ravimküünalde, kreemide, tampoonide doksimine;
• vältige selliste toodete kasutamist, mis soodustavad gaaside moodustumist;
• biopsia eelõhtul pange soolte puhastamiseks klistiir.

Hommikul enne läbivaatust võtab naine hügieenilise dušši, eemaldab juuksed väliste suguelundite piirkonnas. Veenilaienditega patsiendid näitavad trombemboolia välistamiseks elastsete sidemete kasutamist.

Protseduur ei vaja anesteesiat.

Kohalikku anesteesiat kasutatakse ainult juhtudel, kui patsiendil on kõrge valulävi. Seejärel peaksite tuvastama valuravimite allergia puudumise..

Biopsia tehnikad

Materjali saab analüüsideks võtta erinevatel viisidel..

Tänapäeval kasutatakse meditsiinis järgmisi tehnikaid:

• emakaõõne kuretaaž;
• imemisbiopsia;
• pipelbiopsia on teatud tüüpi aspiratsioonitehnika;
• Zugi biopsia.

Kraapimine

Tehnika on radikaalne ja traumeeriv. Emakakael avatakse meditsiiniliste dilataatoritega, et tagada juurdepääs elundi õõnsusele.

Kui kael on fikseeritud tangidega, lisab arst ägeda kureti ja kraabib osa limaskestast. Protseduur nõuab spetsialistilt suuremat täpsust, kuna emaka seinte kahjustamise oht on väga kõrge.

Ravimise ajal on patsient üldanesteesias. Seetõttu peaks naine protseduuri eelõhtul keelduma toidu ja vee söömisest.

Kui patoloogilised koed eemaldatakse koos limaskestaga, võib kuretaaži läbi viia nii diagnostilisel kui ka raviotstarbel.

Aspiratsioonibiopsia

Planeeritud uuringu päeval tuleb suunamisega patsient kabinetti, kus viiakse läbi aspiratsioonibiopsia. Biopsia tegemiseks kasutatakse vaakumit.

Emakakaela laiendamine pole vajalik, nii et protseduur ei põhjusta valu, vaid meditsiiniliste instrumentide kasutuselevõtuga ainult minimaalset ebamugavust.

Naine istub günekoloogilisel toolil. Spetsialist tutvustab tupeõõnde peeglit ja spetsiaalset otsa, mis on ühendatud elektrilise imemisseadmega.

Mõnel juhul kasutatakse elektrilise vaakumseadme analoogina süstalt.

Toru biopsia

Biopsia võetakse analoogselt aspiratsioonitehnikaga. Kudede kogumiseks kasutatakse siiski õhukest, umbes 3 mm läbimõõduga toru..

Toru instrument sisestatakse emakasse, mille järel arst tõmbab kolvi ja loob alarõhu, provotseerides sellega endomeetriumi osa eraldamist.

Meetodit eelistatakse mittetoimivatele patsientidele, kuna see on kõige säästlikum.

Zugi biopsia

Zugi biopsia viiakse läbi väikese kureti abil, kuid see ei vaja emakakaela dilatatsiooni.

Spetsialist kraapib emaka erinevatest osadest limaskesta kitsad osad väikeste ribadena, alt üles neelu.

Meetodit kasutatakse sageli hormonaalse ravi efektiivsuse jälgimiseks..

Endomeetriumi biopsia kõige kaasaegsem ja informatiivsem meetod on hüsteroskoopia. Selle rakendamiseks kasutatakse hüsteroskoopi. Kliinikute ebapiisava instrumentaalse varustuse tõttu kasutatakse seda tehnikat aga väga harva..

Tulemuste hindamine

Pärast eemaldamist saadetakse endomeetriumi fragment laborisse mikroskoopiaks ja histoloogiliseks uurimiseks.

Täpsema analüüsi saamiseks peaks patomorfoloogil olema teave patsiendi menstruaaltsükli täpse päeva, vanuse ja paikse ravirežiimi kohta.

Kui uuringu ajal kõrvalekaldeid ei tuvastata, näitab järeldus ebatüüpiliste tunnuste puudumist.

Patoloogiliste protsesside hulgast võib välja tuua:

• difuusne limaskesta hüperplaasia - endomeetriumi kasv;
• limaskesta keeruline hüperplaasia - endomeetriumi kasv, mida komplitseerib näärmete moodustumine hüpertroofiliste kudede sees;
• hüperplaasia kohalikud protsessid - polüüpide moodustumine emakaõõnes;
• ebatüüpiline hüperplaasia - ülekasvanud endomeetriumi kudede mutatsioon;
• pahaloomulised protsessid;
• endomeetriumi atroofia;
• endometriit - põletikulised protsessid limaskestas;
• endomeetriumi seisundi mittevastavus menstruaaltsükli tegelikule faasile.

Endomeetriumi atroofia ei ole alati patoloogia. Eakate patsientide jaoks võivad atroofilised protsessid olla vanusega seotud muutuste variant..

Ravijärgne periood

Pärast protseduuri saab patsient kohe koju minna. Pärast endomeetriumi biopsiat pole haiglaravi vajalik. Järgmisi 1-2 päeva võib häirida kerge valu, mille peatavad spasmolüütikumid.

Verist tupest väljumist täheldatakse mitu päeva pärast protseduuri ja seda peetakse normiks. Pärast verejooksu peatamist võite seksuaalelu jätkata.

Menstruaaltsükkel võib ebaõnnestuda viivitusega kuni 10 päeva. Kui viivitus ületab selle perioodi - peate konsulteerima arstiga.

Pärast biopsiat kurdavad patsiendid vahekorra ajal sageli ebamugavust. See sümptom on ajutine..

Minimaalselt invasiivse biopsia korral võib praeguses tsüklis rasedus tekkida, kuna sekkumine ei mõjuta munasarjade reproduktiivfunktsioone.

Radikaalse biopsia - kuretaažiga võtab taastumisprotsess kauem aega ja on seotud raske verejooksuga.

Soovitused pärast biopsiat esimestel päevadel:

• vältige kuuma dušši, vanne, vanne ja saunu;
• ärge kasutage tampoone;
• vältige füüsilist tegevust;
• Ärge tõstke raskeid esemeid;
• jälgige hoolikalt suguelundite hügieeni.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Endomeetriumi biopsiaga kaasnevad sageli tüsistused.

Tavaliselt seostatakse neid biopsiaproovide võtmise tehnika rikkumisega või patsiendi meditsiiniliste soovituste tähelepanuta jätmisega.

Pöörduge spetsialisti poole, kui:

• palavik ja palavik;
• haisev ja mädane eritis;
• raske verejooks;
• äge valu;
• minestamine ja peapööritus;
• emakakrambid.

Biopsia kõige ohtlikum tagajärg on endometriit. Selle arengu välistamiseks, eriti varasema vaginiidi ja abordi korral, määrab arst patsiendile antibiootikumikuuri.

Emakakaela biopsia: pärast operatsiooni

Emakakaela biopsia on invasiivne protseduur, mille käigus kogutakse elundi pinnalt väike koetükk. Saadud koeproov saadetakse laborisse mikroskoopiliseks uurimiseks. Protseduuri kestus ja ka selle tagajärjed sõltuvad esiteks valitud biopsia meetodist. Kõige sagedamini saab patsient pärast emakakaela biopsiat tagasi oma tavapärase režiimi päeval vahetult pärast protseduuri.

Mida soovitatakse pärast biopsiat?

Emakakaela biopsiajärgsete regeneratiivsete protsesside kiirendamiseks tasub järgida reegleid, mis kiirendavad taastumist ja väldivad tüsistusi:

peaks keelduma seksuaalsetest kontaktidest. Keskmiselt kehtib piirang nädal, kuid mõnel juhul võib see olla ka pikem. Limiidi aeg sõltub valitud biopsia tüübist.

vältige suguelundite haiguste ravis doksimist;

on vaja välistada vaginaalsete ravimküünalde kasutamine;

nädala jooksul on naine parem mitte kasutada tampoone ja eelistada padju.

Biopsia on suhteliselt lihtne protseduur, see põhjustab minimaalselt ebamugavusi ja valu. Pärast manipuleerimist on lubatud väikesed spasmilised valud. Nendest vabanemiseks on lubatud võtta valuvaigisteid, näiteks paratsetamooli ja teisi.

Biopsiajärgsel rehabilitatsiooniperioodil võib naisel tekkida väike tupeverejooks või pruunikas eritis. Need nähud võivad ilmneda perioodil 5 kuni 14 päeva. Arstid soovitavad hoiduda igasugusest seksuaalsest tegevusest ja füüsilisest aktiivsusest, kuni sümptomid kaovad..

Kui biopsia viidi läbi pärast kolposkoobi uurimist ja emakakaela töötlemist spetsiaalse lahusega, võib mõne päeva jooksul pärast manipuleerimist täheldada pruunikat eritist..

Millistel juhtudel on vaja konsulteerida arstiga

On mitmeid sümptomeid, mis viitavad vajadusele pöörduda arsti poole meditsiinilise abi saamiseks. Need sisaldavad:

palavik, palavik;

tupe märkimisväärne veritsus (intensiivsus nagu menstruatsiooni ajal või rikkalikum);

äge valu alakõhus.

Harvadel juhtudel võib tekkida terava ja ebameeldiva lõhnaga kollakas eritis. See võib olla märk sugulisel teel leviva nakkuse esinemisest..

Täiendavad protseduurid pärast biopsiat

Pärast manipuleerimist võib olla vajalik korduv kolposkoopia protseduur või emakakaela düsplaasia (raku ebanormaalsus emakakaela emaka kudedes) asjakohane ravi. Biopsia tulemus mõjutab otsust täiendavate protseduuride vajaduse kohta. Kui siiski on vaja ravida düsplaasiat, kasutage enamasti järgmist tüüpi ravi:

raadiolaine koagulatsioon, mille käigus osa kudedest eemaldatakse emakakaela pinnalt spetsiaalsete düüside kasutamise tõttu, kuhu raadiolaine kiirgus läbib. Raadiolaine nuga dissekteerib samal ajal kudesid, desinfitseerib ja hüübib avamisanumaid. Pärast selle kasutamist koed taastatakse väga kiiresti, kuklakujulised muutused ja kaela seinte deformatsioonid puuduvad.

kontaktivaba argooni plasma koagulatsioon;

krüoteraapia - protseduur on emaka kaela kahjustatud piirkonna külmutamine ja viib ebanormaalse iseloomuga rakkude hävitamiseni;

laserravi - tähendab rakkudest kõrvalekallete vabanemist laseriga.

Äärmiselt harvadel juhtudel võib pärast biopsiat olla vajalik emakakaela kiilukujuline resektsioon või hüsterektoomia (emaka eemaldamine)..

Millisel tsükli päeval saab teha emakakaela biopsia?

Ütle mulle tüdrukud. Tegin juba 2 aastat tagasi biopsia, kuid ma ei mäleta täpselt.Iga günekoloog ütleb erinevalt, mõned ütlevad, et saate seda teha kuni tsükli 9. päevani, kes võib seda teha kuni 14 päeva..

Täna lähen õhtul Surgitroni seadmel emakakaela biopsiat tegema. Ma kardan, sest tean, mis juhtub... Eelmine kord oli väga valus, kuid see veenab mind, et protseduur ei kesta kaua.

Ja ma lugesin veel ühte küsimust, et enne biopsiat võetud mustamine kehtib ainult 10 päeva... Kas see on tõesti nii? On möödunud rohkem kui kaks nädalat, kui ma võtsin äige

Soovin õnne, loodan, et kõik läheb minuga hästi. Hiljem tellin tellimuse, kuidas kõik läks.

Emaka biopsia

Uterusbiopsia (endomeetrium) - koetüki võtmine elundi sisepinnalt diagnoosi täpsustamiseks või tuvastamiseks. Uuring on ette nähtud pärast patoloogilise protsessi tuvastamist emakas ultraheli abil. Meetodit peetakse väga informatiivseks - selle usaldusväärsust hinnatakse 98–99%.

Näidustused

• menopaus menopaus
• premenopausaalne verejooks
• verejooks või väike määrimine hormonaalsete ravimite võtmise ajal
• menstruatsiooni ebakorrapärasused
• endomeetriumi patoloogia kahtlus (hüperplaasia, polüüpide esinemine)
• emaka fibroidid (endomeetriumi hindamiseks enne operatsiooni mahu üle otsustamist)
• krooniline põletikuline protsess (krooniline endometriit)
• vähikahtlus (endomeetriumi vähk)
• viljatus (endomeetriumi seisundi hindamiseks)
• jälgida endomeetriumi seisundi hindamist pärast hormonaalset ravi

Vastunäidustused

• Rasedus
• põletikulised protsessid tupes ja emakakaelas
• põletiku fookuste olemasolu vaagnas
• verehaigused: raske aneemia, hemofiilia, hemostaatilise süsteemi patoloogia
• seksuaalsel teel levivad haigused

Biopsia tüübid

1. Curettage - klassikaline meetod. Emakakaela kanal avatakse spetsiaalsete tööriistade abil ja kõigepealt kraapitakse emakakaela kanal ja seejärel selle õõnsus. Kraapimisega tehakse kurett kohaliku tuimestuse või üldanesteesia all.

2. Kuretage kriipsutatud kraapide (rongide) kujul. Selleks kasutage väikest kureteti. Materjal viiakse emaka põhjast emakakaela kanalisse. Meetod ei sobi emakaverejooksuks.

3. Aspiratsioonibiopsia viiakse läbi limaskesta lõikude aspireerimisega. Võib põhjustada ebamugavusi. Emaka keha vähikahtluse korral uuringut ei tehta, kuna kasvaja täpset asukohta ja leviku astet on võimatu kindlaks teha.

4. Endomeetriumi torujuhtme biopsia on moodsaim ja ohutum meetod. Kude võetakse spetsiaalse pehme toru abil - toru, mille sees on kolb, nagu süstal. Toru sisestatakse emakaõõnde ja kolb tõmmatakse pooleldi välja, see tekitab silindris alarõhu ja endomeetriumi kude imendub sees. Protseduur kestab mitu minutit, emakakaela kanalit ei ole vaja laiendada, kuna toru läbimõõt on ainult 3 mm. Protseduur on täiesti valutu, pärast selle välistamist on tüsistusi või negatiivseid tagajärgi.

Kui on

Enne uuringu määramist määrab arst menstruaaltsükli kõige soodsamad päevad, erinevate patoloogiatega erinevad:

• kollaskeha puudulikkuse või suure hulga anovulatoorsete tsüklite olemasolu tõttu viljatusega - enne menstruatsiooni või selle alguses tehakse biopsia;
• emaka limaskesta aeglase äratõukereaktsiooni tõttu esineva raske menstruaalverejooksuga võetakse materjal tsükli 5-10-ndal päeval, sõltuvalt menstruatsiooni kestusest;
• kui menstruatsiooni ja rasedust pole, määratakse patsientidele korduvad biopsiad 3-4 nädala jooksul katkestustega 1 nädal;
• atsüklilise verejooksuga kraapimine toimub kohe pärast verejooksu või hemorraagia algust;
• Menstruaaltsükli päeva kindlaksmääramiseks viiakse uuring läbi vahemikus 17 kuni 24 päeva;
• endomeetriumi vähi kahtluse korral võetakse materjal tsükli mis tahes päeval.

Kuidas valmistada?

Enne endomeetriumi biopsia tegemist tuleb võtta üldine vereanalüüs, RW, HIV, hepatiidi vereanalüüs, taimestiku mustamine (põletikulise protsessi välistamiseks), onkotsütoloogiline mustamine.

Emaka (endomeetriumi) biopsia viitab minimaalselt invasiivsele operatsioonile, see viiakse läbi ambulatoorselt anesteesia all või ilma, sõltuvalt valitud uurimismeetodist. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui 3-4 minutit. Biopsia käigus võetud kudede fragment saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Pärast protseduuri võivad alakõhus tunda väikseid tõmbevalusid, mõnel päeval võib esineda väikest määrimist.

tulemused

Histoloogilise uuringu tulemusel on võimalik tuvastada järgmist:

• mitmesugused struktuurimuutused, eriti tsüstid;
• papillomatoos;
• healoomulised kasvajad;
• endometrioos;
• vähi- ja degenereeruvad rakud;
• põletikulised haigused

Emakakaela biopsia. Näidustused, vastunäidustused, tehnika. Kuidas biopsiaks valmistuda ja mida teha pärast seda?

Emakakaela biopsia on naiste sisemiste suguelundite haiguste diagnoosimise meetod, selle peamine eesmärk on emakakaela onkoloogiliste haiguste tuvastamine. Protseduuri ajal võetakse limaskesta kahtlasest piirkonnast koetükk. Proov toimetatakse laborisse, kus uuritakse epiteelirakkude ja nende aluskihtide struktuuriomadusi. Protseduur võimaldab teil diagnoosi selgitada ja anda vastuse, kas need muutused on pahaloomulise kasvaja tunnused. Tänu sellele uuringule saab emakakaelavähki avastada varases staadiumis, kui see on edukalt ravitav..

Emakakaela biopsia viiakse läbi menstruaaltsükli 7. kuni 13. päevani (menstruaalverejooksu esimest päeva peetakse tsükli esimeseks päevaks). Eksperdid soovitavad protseduuri kohe pärast menstruatsiooni. Sel juhul on emakakaelal aega täielikult taastuda enne järgmisi kriitilisi päevi, mis vähendab põletiku tõenäosust.

Emakakael

Emakakael on emaka alumine osa, mis ühendab emaka keha tupega. Selle mõõtmed: pikkus 3,5-4 cm, laius umbes 3 cm.

Emakakaela kanal või emakakaela kanal tungib läbi emakakaela. Selle seintes on hargnevad torukujulised näärmed, mis tekitavad emakakaela lima. See saladus suudab muuta oma omadusi sõltuvalt tsükli faasist. Niisiis, ovulatsiooni perioodil muutub lima vedelamaks, mis aitab kaasa sperma tungimisele emakasse. Väliselt väljendub see „pupilli sümptomina”, mis selgus günekoloogilise läbivaatuse käigus. Ülejäänud aja jooksul lima pakseneb ja ummistab kanali, takistades mikroorganismide tungimist. Raseduse ajal moodustab lima tiheda pistiku, mis kaitseb loote infektsioonide eest..

Emakakaelas on suures koguses kollageenikiududega sidekude, mis võimaldab tal sünnituse ajal võimalikult palju venitada. See sisaldab ka kihti silelihasrakkudest, mis võimaldavad sellel kokku tõmbuda ja lõõgastuda. Kontraktsiooniga pigistab emakakael emakakaela kanali näärmete sekretsiooni tuppe; kui lihaskiht on lõdvestunud, tõmmatakse pärast vahekorda sperma.

Emakakaelas eristatakse mitut segmenti:

• Vaginaalne osa on emakakaela osa, mis ulatub tupeõõnde ja on juurdepääsetav günekoloogilise läbivaatuse ajal;
• Supravaginaalne osa on emakakaela osa, mis asub tupe kohal ja avaneb emakaõõnde;
• Emakakaela kanal on läbiv auk, kanal, mis ühendab tupe ja emaka sisemise õõnsuse. Selles olev limaskest kogutakse voldidesse - krüptidesse ja see sisaldab suurt hulka näärmeid;
• Väline neelu - auk tupest emakakaela kanalisse;
• Sisemine neelu - emakakaela kanali avamine emakaõõnde.

Emakakaela limaskestade struktuur:

• Kihistatud lamerakk, mitte keratineeriv epiteel (algupärane lameepiteel) katab emakakaela tupeosa. See täidab kaitsefunktsiooni ja seda uuendatakse iga 5 päeva tagant. Sellel on hallikasroosa värv. Selles eristatakse kolme kihti:

• Basaal - keldrimembraaniga kinnitatud suured prismarakud.
• Spinous (kipitav) - suured rakud, millel on terav väljakasv. Koos basaalosaga moodustab see idukihi, mis tagab epiteeli pideva uuenemise.
• Pindmine - moodustub lühikese elueaga lamedatest rakkudest, mis asendatakse kiiresti uutega..

Kihistunud epiteeli rakuline koostis sõltub menstruaaltsükli faasist.

• Silindriline epiteel - silindrilise (ristkülikukujulise) kujuga epiteelirakud, mis joondavad emakakaela kanali seinu ühes kihis. Põhifunktsioon on sekretoorne. Epiteelirakkude struktuur sõltub vähe tsükli faasidest, kuid nende poolt erituva sekretsiooni omadused muutuvad. Silindrilisel epiteelil on erkpunane värv ja ebaühtlane papillaarne pind.
• Metaplastiline epiteel on transformeeritud (modifitseeritud) silindriline epiteel, mis asub üleminekualal. Transformatsioonitsoon on kihistunud lamerakujulise epiteeli silindrilisse ülemineku koht, piir, kus leitakse 2 tüüpi epiteeli. Enamikul naistel langeb see kokku välise neelu. Selles tsoonis on avatud nabotovi näärmed ja tsüstid - näärmed, mille kanalid on suletud lameepiteeli abil. Silindriline epiteel asub väikesaartel. Statistika kohaselt esinevad vähieelsed ja onkoloogilised muutused just selles emakakaela piirkonnas.
• Keldrimembraan on vastupidav õhuke kiht, mis koosneb kollageenikiududest. See eraldab epiteeli selle aluseks olevast sidekoest. Kihistatud ja silindriline epiteel asub keldrimembraanil, mis toimib piirajana ja toetab epiteeli.

Emakakaela biopsia näidustused

• Emakakaela düsplaasia on vähieelne seisund, kus epiteelirakkude hulgas leidub atüüpilisi rakke. Need pole veel vähkkasvajad, kuid neil on kalduvus pahaloomuliseks degeneratsiooniks;
• Emakakaela emaka emakakaela - patoloogilised muutused emakakaela tupeosa limaskestal. Heterogeense pinnaga kokkupuutel veritsevad või murenevad, vajab erosioon alati biopsiat;
• Leukoplakia - emakakaela lameepiteeli paksenemine, kahenemine ja suurenenud keratiniseerumine. Sellel on selgete piiridega valge laik;
• Emakakaela emaka polüübid - emakakaela ja emakakaela kanali limaskesta lokaalsed healoomulised kasvajad;
• Suguelundite tüükad (suguelundite tüükad) on sugulisel teel leviv nakkuslik viirushaigus. See avaldub limaskesta kooniliste väljakasvuna;
• Kolposkoopia käigus tuvastatud muutused - emakakaela visuaalne kontroll:

• Joodnegatiivsed alad - ärge määrige joodi lahusega. Heledad alad võivad näidata düsplaasiat, atroofiat või leukoplakiat;
• Atsetabolaarne epiteel - alad, mis on pärast äädikhappega töötlemist muutunud valgeks. Näitab leukoplakiat, düsplaasiat ja papilloomiviiruse nakatumist;
• Ebatüüpilised anumad, mis ei reageeri äädikhappele, veresoonte vohamisele, ebanormaalselt paiknevatele kapillaaridele, väikestele arteritele ja veenidele;
• Karedate mosaiikide olemasolu, epiteeli sügav kahjustus. Võib näidata düsplaasiat või vähki.

• Tsütoloogilise määrdumise (PAP-määrdumise) tulemusel tuvastatud kahtlased rakud:

• Koilotsüüdid - rakud, mis ilmuvad inimese papilloomiviiruse (HPV) nakatumisel;
• ASC-USA (määratlemata tähtsusega atüüpilised lamerakkud) atüüpilised lamerakkid, mille põhjust pole kindlaks tehtud;
• ASC-H (ebatüüpilised lamerakud, ei saa välistada HSIL-i) ebatüüpilised lamerakud, mis võivad viidata vähieelsele seisundile või onkoloogilistele muutustele;
• AGC (atüüpilised näärmerakud) - silindrilise epiteeli ebatüüpilised rakud;
• HSIL (kõrge astme lamerakujuline intraepiteliaalse kahjustus) vähieelsed muutused lamerakujulises epiteelis;
• AIS (adenokartsinoom in situ) - vähieelsete muutuste teke emakakaela kanalis.

Emakakaela biopsia vastunäidustused on:

• Emaka või emakakaela põletikuline protsess;
• Raseduse esimene ja viimane trimester;
• Ägedad nakkushaigused;
• Vere hüübimishäired;
• Keha oluline nõrgenemine.

Kuna biopsia on kirurgiline sekkumine, võib selle läbiviimine põletikulise protsessi või nakkushaiguse taustal põhjustada tüsistusi, samuti moonutada uuringu tulemusi.

Biopsia tehnika

Mis ootab patsienti suunatud biopsia protseduuri ajal?

Emakakaela biopsia tüübid

Biopsia tüüp	Millist tööriista täidetakse?	Anesteesia tüüp	Võimalikud aistingud		Märkused
			protseduuri ajal	pärast protseduuri
Nägemine või punktsioon	Biopsia nõel - sarnaneb süstlanõelaga, kuid selle läbimõõt on pisut suurem.	Puudub valu leevendamine ega anesteetiline niisutamine.	Survetunne või lühike õmblusvalu.	Kerge tõmbevalu alakõhus. Verine, vesine roosa eritis võib kesta kuni 5 päeva. Pärast emakakaela töötlemist antiseptikumidega võivad esimesed isoleerimispäevad olla määrdunud rohelised.	Kõige tavalisem protseduur. Sageli viiakse läbi kolposkoopia ajal. Harva põhjustab tüsistusi. Ei vaja haiglaravi.
Konhootoomiline biopsia	Konkhotom on näppudele või kõveratele kääridele sarnane meditsiiniinstrument. Tema abiga lõigatakse välja polüübid ja limaskesta fragmendid.	Kohalik tuimestus - anesteetikumi süst emakakaela.	Survetunne.	Valu alakõhus ja tupes ülaosas. Vähene määrimine 4-7 päeva. Lisaks õitseb kollakas või roosakas.	Kasutatakse ulatuslikumate fragmentide kogumiseks ning polüüpide ja kondüloomide eemaldamiseks. On armistumise oht. Ei vaja haiglaravi
Silmuse biopsia - elektroekstsineerimine	Elektrokirurgiline aparaat - "Elektriline nuga". Traat, mis soojeneb elektrivoolu mõjul.	Anesteetikumi paikne manustamine.	Kerge valulikkus	Emakakaela kerge või mõõdukas valu. Määrimine võib kesta umbes kuu.	Meetod võimaldab teil eemaldada kahtlased alad. On armistumise oht. Ei soovitata rasedust planeerivatele naistele.. Tehakse ambulatoorselt.
Sphenoidi või nuga biopsia - emakakaela konisatsioon	Skalpelli abil eemaldab arst emakakaelast kiilukujulise tüki, mis sisaldab kahtlast ja tervet kudet.	Üldine anesteesia, spinaalne või epiduraalne anesteesia.	Anesteesia ajal pole sensatsiooni.	Mitu nädalat pärast biopsiat on tunda valu emakakaelas ja erineva intensiivsusega eritis. Paranemisprotsess võib kesta kuni poolteist kuud..	Määrake, kui tsütoloogia ja punktsioonibiopsia määrdumise tulemused on oluliselt erinevad. Emakakaela konisatsioon võib olla diagnostiline ja ravimeetod.. Protseduur viiakse läbi haiglas..
Raadiolaine biopsia	Külm "raadio nuga" - seade "Surgitron". See on juhtmesilmus, mille kaudu läbib elektrivool, mis muundatakse kõrgsageduslikeks raadiolaineteks. Selle tööriista abil eemaldab arst koe pinnakihi.	Anesteetiline niisutus või kohalik tuimestus - lidokaiini süstid emakakaela mitmes sektsioonis.	Kerge ebamugavustunne, nagu rutiinse günekoloogilise läbivaatuse ajal.	Ebamugavustunne pärast protseduuri on minimaalne. Eraldised praktiliselt puuduvad. 7-10 päeva kestva paranemisprotsessi ajal on võimalik heleroosa eritis..	Raadiolained aurutavad rakkudes vedelikku ja koaguleeruvad väikesed anumad. Lõigatud pind püsib puhas ja kuiv. Soovitatav tüdrukutele ja naistele, kes planeerivad rasedust, armistumise madala riski tõttu.. Ei vaja haiglaravi.
Laserbiopsia	Lasernuga Laserkiir lõikab limaskesta ülemise kihi.	Lühiajaline üldanesteesia (anesteesia).	Anesteesia ajal pole sensatsiooni.	Täpiline määrimine 2–3 päeva. Paranemisprotsessi ajal on võimalik kuu jooksul väike vere väljavool..	Võib kasutada polüüpide ja kondüloomide eemaldamiseks koos täiendava tsütoloogilise uuringuga.. Madal põletiku ja armistumise oht. Vajalik haiglaravi.
Ringikujuline (ümmargune) biopsia	Kasutatakse skalpelli, raadiolaine nuga või elektrokirurgilist seadet. Uuringu jaoks võetakse emakakaela tupeosa ja suuõõne ulatuslik lõik.	Üldine anesteesia või epiduraalanesteesia.	Protseduuri ajal puuduvad aistingud.	Valu joonistamine 7-10 päeva, määrimine kuni 6 nädalat.	Tehakse haiglas.
Endotservikaalne kuretaaž	Väike kurett on väike lusikat meenutav instrument. Tema abiga viiakse läbi emakakaela kanali limaskesta kuretaaž. Samuti kasutatakse erineva jäikusega harju, mis sisestatakse kanalisse ja vändatakse seal 5-7 korda, kogudes materjali.	Kohalik tuimestus - anesteetikumi (lidokaiini) süst emakakaela. Mõnikord lühiajaline intravenoosne anesteesia.	Valu puudub. Patsient võib tunda survet.	Joonistus- või spastiline valu häbemepiirkonnas ja tupes. Tühjendage veriseguga 5-10 päeva.	Emakakaela kanalis on adhesioonide oht. Protseduuri ajal on võimalik saada väike kogus materjali, mis raskendab diagnoosimist. Meetodit peetakse ebapiisavalt informatiivseks..

Kuidas valmistuda emakakaela biopsiaks?

Millised võivad olla biopaadi histoloogia tulemused?

Laboris viiakse läbi biopaati tsütoloogiline ja patomorfoloogiline uuring - biopsia abil saadud koeproovid. Elusaid või fikseeritud surnud rakke uuritakse mikroskoobi all. Erilist tähelepanu pööratakse rakkude kujule, nende küpsemise staadiumile, tuumade suurusele ja arvule, rakusisesele kandmisele.

Tingimused, mida võite kokkuvõtlikult leida:

• Koilotsüüdid on modifitseeritud lamerakud. Rakkude kuju on ebakorrapärane, piirid on selged, suurused on suurenenud. Rakkudel on kaks või enam suurt tuuma. Need näitavad nakatumist inimese papilloomiviirusega. Suur düsplaasia ja emakakaelavähi risk.
• Ebatüüpilised lamerakud - rakud näevad välja ebatüüpilised, neil on ebakorrapärane kuju, struktuur, suurus. Anomaalia põhjus võib olla põletik, infektsioonid, inimese papilloomiviirus, vähieelne seisund.
• Lamerakujuline metaplaasia on normaalne füsioloogiline protsess, kus silindriline epiteel kattub lamerakujuliste mitmerakulistega. Biopaat on metaplastiline epiteel, mis on reservirakk, mida ei ole täielikult muudetud lameepiteeliks.
• Akantoos on kihistunud lameepiteeli rakkude küpsemise rikkumine. B kipitava kihi rakkude arvu iseloomulik suurenemine. Sageli ilmneb inimese papilloomiviirusega nakatumisel.
• Keratoos - epiteeli küpsemise rikkumine, suurenenud keratiniseerumine. Sageli seotud inimese papilloomiviirusega.
• Hüperkeratoos on lameepiteeli keratiniseerumine, mis avaldub valgete naastude kujul. Surnud rakkude surmaprotsess on häiritud. Põhjused - hormonaalne tasakaalutus. Atüüpilised rakud võivad moodustuda naastudes ilma ravita..
• Kirjavahemärgid - mitu punast punkti, mis tähistavad veresoonte silmust. Õrn punktsioon - väikesed, ühtlaselt paigutatud punktid - on norm. Jäme punktsioon - ebaühtlaselt paiknevad vaskulaarsed silmused kollases klaaskehas epiteelis näitavad pahaloomulise protsessi algfaasi sageli.
• Mosaiik - on atüüpiliste epiteelirakkude saareke, mida ümbritsevad anumad. Õrn mosaiik - väikesed kerged hulknurgad - ei tekita muret. Jäme mosaiik - erineva suuruse ja kujuga saared, mida ümbritsevad vaod ja kahvatupunased jooned. Kaasneb kõrge vähirakkude risk.
• Düstroofsed muutused - limaskesta epiteeli hõrenemine, mis on seotud hilinenud rakkude jagunemise ja küpsemisega. Düstroofiat põhjustavad emakakaela põletikulised protsessid. Sagedasem üle 45-aastastel naistel. Suurendab ebanormaalsete rakkude riski.

Biopaadi histoloogilise uuringu tulemused

Pidage meeles, et vähieelne haigus ei ole vähk. See fraas osutab, et ilma ravita võib see haigus 40–65% juhtudest teatud aja (kuude, aastate) jooksul muutuda vähiks.

4. Emakakaelavähk - pahaloomuline kasvaja emakakaelal.

• Prolifereeruv leukoplakia - emakakaela tupeosa katva epiteeli paksenemine ja keratiniseerumine. Proovis tuvastati pahaloomulised rakud.
• Ebatüüpilise epiteeli väljad on proliferatsiooni fookused, millel on selged piirid ja nõgus pind. Ebatüüpiliste rakkude hulgas leitud vähk.
• Ebatüüpilise epiteeli papillaarne tsoon - epiteeli proliferatsiooni kollased valged kollased kolded vähirakke sisaldava välise neelu lähedal.
• Leitakse ebatüüpiline muundumistsoon silindrilise epiteeli muundamise tsoonis ebanormaalsete tuumadega mitmekihilisteks pahaloomulisteks rakkudeks, halvenenud küpsemisega, ebatüüpiliste anumate, keratiniseeritud näärmetega. Enam kui 1/3 kihistunud lameepiteeli rakkudest on vohamise tunnused - aktiivne patoloogiline rakkude jagunemine.
• Ebatüüpilise vaskularisatsiooni tsoon - veresoonte ebatüüpiline ülekasv, mis äädikhappe ja vasokonstriktorravimite toimel ei tõmbu kokku. Kapillaarid on lühikesed, keerduvad, ebaühtlased, pikendatud. Laevad on ebahariliku kujuga (korgitser, koma), neil pole anastomoose - kohti, kus anumad ühinevad. Sellised kapillaaride muutused on põhjustatud pahaloomulisest protsessist..
• Preinvasiivne emakakaelavähk (intraepiteliaalne kartsinoom). Emakavähi algstaadium, kui kasvaja ei ulatu keldrimembraanist kaugemale. Pahaloomulised rakud pole veel võimelised infiltratiivseks kasvuks - nad ei tungi sügavale koesse, ei riku selle struktuuri ja funktsioone. Ilmub välise neelu piirkonnas, muundumistsoonis silindrilise ja mitmekihilise epiteeli vahelisel piiril. Naistel, kes on vanemad kui 50 aastat, võib see lokaliseeruda emakakaela kanalis. Ei moodusta metastaase. See sobib hästi raviks, on vaja eemaldada osa limaskestast. Sõltuvalt ebatüüpiliste rakkude struktuurist eristatakse intraepiteliaalse kartsinoomi kahte vormi:

• Diferentseeritud vorm - pahaloomulised rakud säilitavad võime diferentseeruda, sarnaneda emakakaela epiteeliga.
• Diferentseerimata vorm - rakud kaotavad võime valmida ja diferentseeruda. Selle tõttu pole lameepiteelis lamineerimine.

• Mikroinvasiivne emakakaelavähk (mikrokartsinoom). Emakakaelavähi vähem agressiivne vorm. Tuumori peamine fookus kasvab limaskesta sügavuseks kuni 5 mm ja pikkuseks kuni 7 mm. Ravi - emaka, tupe ülemise kolmandiku, vaagna ja muude piirkondlike lümfisõlmede eemaldamine.
• Invasiivne emakakaelavähk. Erineva suurusega pahaloomuline emakakaela kasvaja. Selles etapis on metastaasid ümbritsevates kiud- ja lümfisõlmedes. Ravi: emaka eemaldamine manustega koos keemiaradioteraapiaga (keemiaravi ja vaagnaelundite kiiritamine). Hilisemates etappides kasutatakse ainult keemiaravi..

Kinnitatud onkoloogiline diagnoos ei ole lause. Emakakaelavähki ravitakse üsna edukalt. Ja kui haigus avastatakse varases staadiumis, suudab naine säilitada isegi võime lapsi saada.
Biopsia tulemuste dekodeerimise eest peaks vastutama arst. Samal ajal võetakse arvesse vanust, hormonaalset tausta, sündide arvu, kolposkoopia tulemusi ja tsütoloogia määramist, naiste kaebusi. Nende andmete põhjal paneb günekoloog diagnoosi ja määrab ravi või saadab ta onkoloogi konsultatsioonile.

Emakakaela biopsia - ülevaade

Noh, see on ka kõik. Kuidas sääsk kibestub ● Emakakaela biopsia ja minu asjatud hirmud

Noh, lõpuks see juhtuski. Sellegipoolest olen ma hakanud ravima oma kahetsusväärset erosiooni..

Leidsin ta minu juurest juba neli aastat tagasi kutseeksamil. Aastate jooksul on ravi alustamiseks tehtud mitmeid katseid, kuid ebaõnnestunud. Mõlemad byakid mürgis, seejärel töödeldakse, siis kaotatakse analüüsitulemus tädi vihane kolposkoopia günekoloog lööb kaela; talle ei meeldi minu kael, aga ta ei taha lihtsalt püsti tõusta ja istuda järjekorras kontoris järjekorras nagu mausoleumis. Jah, ma olen. Kuni ta haiglasse napsab, mitte jalga.

Kõik need viletsused olid mul enne teist rasedust. Kuid sünd on juba ammu seljataga ja otsustasin ikkagi selle lõpetada ebaõnne korral erosioon.

Oluline samm paranemise suunas on kaela biopsia.

Mis on emakakaela biopsia??

Emakakaela biopsia on protseduur vähktõbe kahtlustava koetüki (või mitme tüki) võtmiseks analüüsiks. Ainult selle protseduuri abil suudab arst täpselt öelda, kas naisel on onkoloogia, ja määrata pädeva ravi.

Millised on emakakaela biopsia näidustused? Vastunäidustused.

Biopsia tehakse juhul, kui emakakaela piirkonnas leitakse patoloogia, mis vajab kinnitamist raku või koe tasemel. Sel juhul on tavaline visuaalne uuring, plekide tulemused pole informatiivsed, seetõttu on arsti tehtud ainus õige otsus biopsia. Protseduur tehakse selliste haiguste tuvastamiseks nagu endocervicitis, condylomas, leukoplakia, emakakaela epiteeli düsplaasia, kartsinoom.

-hüpokoagulatsiooniga (vere hüübimise aja pikendamine, protrombiini indeksi vähenemine, INR);

-kui tupes, emakas või selle kaelas on põletikuline protsess;

-menstruaalverejooksu ajal;

Minu puhul oli tõenäoliselt biopsia aluseks biopsia suurus. Rohkem kui üks kord kuulsin "oohs" ja "aahs" tema suuruse kohta ja mitte ühelt arstilt.

Enne biopsiat on vaja võtta testid, et välistada mitmesugused infektsioonid.

Milliseid teste tuleks teha enne emakakaela biopsiat?

üldine vereanalüüs ja koagulogramm (vere hüübimistesti);

mustamine taimestikus (sealhulgas gonorröa ja trihhomonoos);

mustamine tsütoloogia jaoks;

latentsete infektsioonide testid (klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos);

HIV-nakkuse, viirushepatiidi, süüfilise testid.

Vau, kui palju on vaja! Kuid minu saidi arst, ilmselt minimalismi pooldaja ei huvita. Ta määras mulle ainult järgmised testid:

● RW vereanalüüs.

● Kolmekordne taimestiku mustamine.

● Klamüüdia, mükoplasma, HPV 16, 18 tüüpi analüüs.

Ausalt öeldes ei muretsenud ma nii lühikese analüüside loetelu pärast, sest suhteliselt hiljuti möödus see kõik raseduse ajal + ma usaldan oma meest võib-olla asjata

Üldiselt osutus analüüsidega kõik korras ja mul kästi registreeruda biopsia registris.

Millistel tsükli päevadel tehakse emakakaela biopsia?

Enamikul juhtudel tehakse biopsia menstruaaltsükli esimeses faasis, s.o. 3-5 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Miks see nii on? Kuna biopsiakoht paraneb tavaliselt 2 nädala jooksul ja on vajalik, et see paranemine toimuks järgmise menstruatsiooni alguses.

Ma registreerusin lähimale kuupäevale ja see oli tsükli üheksas päev.

Muidugi, enne protseduuri lugesin paar arvustust. Kuid need olid mitmetähenduslikud: keegi sai haiget, keegi mitte, keegi oli tüsistustega. Ühesõnaga, ma natuke kartsin. Kuigi see on kahe lapse sünnitanud, on see isegi naljakas. Lõppude lõpuks sain ma aru, et kaela biopsia pole selgelt valusam kui sünnitus, kuid see oli ikkagi hirmutav.

Niisiis, kätte jõudis päev X КС

Protseduuri koht: regulaarsed naiste konsultatsioonid.

Maksumus: tasuta.

Kuidas toimub emakakaela biopsia??

Enne materjali võtmist värvitakse emakakael Lugoli lahusega, mida on eelnevalt töödeldud äädikhappega. Seda tehakse selleks, et eristada tervislikke piirkondi ja neid, mis on läbinud patoloogilise protsessi. Seda on lihtne eristada, kuna normaalsed koed värvitakse takistamatult. Lisaks võib protsess areneda vastavalt mitmele stsenaariumile, sõltuvalt sellest, millisele instrumendile biopsia tehakse. Näiteks spetsiaalsete pintsettide abil (mõnel juhul kasutatakse skalpelli) lõigatakse lihtsalt kuni kolm millimeetrit sügav ja umbes viis millimeetrit lai koetükk ära. Pärast seda töödeldakse emakakaela spetsiaalse lahusega. Järgmises teostuses võetakse biopsia laseriga. Ravi on sama, mis tavalise biopsia korral, kuid pärast laseroperatsiooni verejooksu ei toimu (paistab, et laseri toimel olevad anumad on otstesse suletud).

Saabusin pool tundi enne määratud tundi, sest meie konsultatsioon on elav järjekord. Kes õigel ajal on, on esimene, ülejäänud istuvad, ootavad ja värisevad. Mul vedas - olin teises reas.

Alguses tundus kõik olevat korras, peaaegu ei muretse. Kuid kui arst tuli ja kabinetti läks, hakkasin seletamatu taigna + minu seedetrakt erutusest hakkas üllatusi pakkuma (nagu mul alati on): kõht valutas. Kuidagi suutis ta maha rahuneda, veenis ennast.

Ja siin on minu kord. Ma läksin sisse. Esiteks tegi õde regulaarset uuringut: viimane menstruatsioon, sünnitas / ei teinud, abort / raseduse katkemine. Siis läksin operatsioonituppa, riietusin, istusin maha ja valmistusin valude jaoks.

Arst tegi mõned manipulatsioonid, siis nägin, kuidas ta võttis selle hirmutava tööriista.

"Noh, ole valmis taluma," mõtlesin ma.

Ja mõne minuti pärast: "Tõuse üles!".

Olen šokeeritud: "III. Kas see on kõik?".

"Noh, ma tuimasin teid," oli vastus.

Mida ma tundsin? Ei midagi üleloomulikku - hetkeline tõmbevalu või õigemini boolus alakõhus. Ja see on ka kõik! Et panna jalgade vahele salvrätik ja edasi diivanile.

Vaja on tuua tihend, nagu veritseb. Arst ütles, et määrimine on kolm päeva ja kui on tugev verejooks, peate kutsuma kiirabi. Pisut ette vaadates ütlen, et tühjendamine kestis täpselt kolm päeva. Esimesel päeval on sarlakid, järgnevatel pruunikad, nagu menstruatsiooni viimastel päevadel.

Minu küsimusele piirangute kohta pärast protseduuri vastas arst, et neid seal pole. Olin üllatunud, kuid ei vaielnud. Internet aitab mind.

Millised on piirangud pärast emakakaela biopsiat??

1. Ärge kasutage tupes tampoone ja ärge duši all pühkige.

2. Ärge seksige vähemalt 2 nädalat või isegi rohkem (kestuse määrab arst, see sõltub operatsiooni mahust).

3. Ärge tõstke raskusi (kuni 3 kg).

4. Ärge võtke vanni, piirduge ainult dušiga.

5. Ärge kasutage saunu, vanne ja basseine.

Kõigist neist reeglitest ei järginud ma ainult reeglit number kolm. Noh, ma ei lähe kuskile oma 10-naelsest suvikõrvitsast, mida pesen, tõmban võrevoodist välja ja panen kõrgele toolile.

Mul polnud mingeid komplikatsioone. Kõik sujus. Kuid nad võivad olla. Kõik eraldi.

Millised võivad olla tüsistused pärast emakakaela biopsiat?

Tavaliselt on ainus komplikatsioon verejooks emakakaela veresoontest, millega emakakael on rikkalikult varustatud. Mõnel juhul (kui ei järgita isikliku hügieeni reegleid, soovitusi pärast operatsiooni) võib sait nakatuda. Sel juhul temperatuur tõuseb, esinevad tupest mädane eritis vere või verehüüvete lisamisega. Emakakaela kokkutõmbetest põhjustatud alakõhu valulikud aistingud on tavaliselt valuvaigistite - indometatsiini või nurofeni - abil hõlpsasti leevendatavad.

Arvan, et siin peate lihtsalt järgima soovitusi ja kõik saab korda.

Neil öeldi, et nad tulevad tulemuse saamiseks ja samal ajal arsti vastuvõtule, mitte varem kui kahe nädala pärast. Tulin kolmekesi, see juhtus. Ja mis sa arvad? Minu tulemus on kadunud, nagu ükskord mustamine! Ma olin endast väljas. Pealegi juba teadmine, et biopsiat tehakse mitte rohkem kui üks kord aastas. Kuid hea on see, et selgub, et kõik tulemused registreeritakse hoolikalt samas raviruumis ajakirjas. Ja ikkagi andsid nad mulle oma järelduse.

Nüüd oli tulemas järgmine etapp - erosiooni "kauteriseerimine". Selle kirjutamise ajal on erosioon mulle juba raadiolaine meetodil "põletatud".

Kokkuvõtteks võiks öelda, et ma soovitan biopsiat kui usaldusväärset meetodit emakakaelavähi välistamiseks. Muidugi ainult siis, kui see pole teile vastunäidustatud ja arsti poolt soovitatud.

Ja ärge kartke nagu mina. See on peaaegu valutu ja tolerantne.

Tänan tähelepanu eest!

Rohkem meditsiinilistel teemadel: