Kopsuvähi keemiaravi

Kopsuvähk on ohtlik vähk, mille surma tõenäosus on suurem. Enamikul juhtudest mõjutab kopsu onkoloogia eakaid inimesi. Noorem põlvkond pole aga patoloogia eest kaitstud. Tänu kaasaegsetele diagnostikameetoditele on haiguse tuvastamine varases staadiumis võimalik, mis muudab raviprotsessi hõlpsamaks ülekandmiseks. Kopsuvähi raviks on ette nähtud kompleksravi, mis koosneb keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgilistest protseduuridest. Kopsuvähi keemiaravi on väga efektiivne ja suurendab eduka ravi võimalust..

Vähi staadiumid

Kopsu onkoloogiline protsess on jagatud viieks progresseerumise põhietapiks:

• Null - algselt moodustuvad kehas kasvaja kolded. Mitte ükski instrument ja aparaat ei suuda algstaadiumis tuvastada kudede kahjustusi. Samal ajal pole onkoloogial väljendunud kliinilisi tunnuseid.
• Esimene - periood on raviks kõige soodsam. Esimeses etapis läbi viidud teraapia on kõige tõhusam. Kasvaja suurus ei ulatu läbimõõduga 3 sentimeetrit. Piirkondlike lümfisõlmede tegevust ei tuvastata. Esimese astme kopsuvähk diagnoositakse 10% juhtudest. Keha ohutuse tagamiseks on soovitatav teha fluorograafilisi uuringuid igal aastal..
• Teine - metastaasidega vähkkasvaja suurus on vahemikus 3-5 sentimeetrit. Sõlmede suurenenud suuruse tõttu on patoloogiat võimalik tuvastada röntgenpildil. Selles etapis täheldatakse köha, hemoptüüsi, südame- ja veresoonkonna häireid, kehakaalu järsku langust, kiiret väsimust.

• Kolmas (punkt a) - neoplasm kasvab suurusega, mille tõttu haiguse sümptomid intensiivistuvad. Kasvajarakud levivad mediastiinumi lümfisõlmede kudedes. Prognoos edukaks taastumiseks lubab 30%.
• Kolmas (punkt b) - kopsumaterjalides, rindkere piirkonna, ribide ja rindkere piirkonnas moodustatakse metastaatiline rakk. Patsiendid seisavad silmitsi patoloogia põhjustatud luumurdudega.
• Neljas - etappi iseloomustab mitme fookusala moodustumine, mis levib hematogeense tee kaudu. Eduka ravi võimalus on minimaalne. Mõnikord ei näe 4. etapp ette keemiaravi. Sellistes olukordades on vajalik palliatiivne ravi..

Ülaltoodud jaotussüsteemist lähtudes valivad onkoloogid sobiva terapeutilise ravi meetodi.

Keemiaravi näidustused

Kui moodustumine on pahaloomuline, viiakse läbi viivitamatu keemiaravi. Protseduur viiakse läbi enne operatsiooni või operatsioonijärgse abinõuna. Sobiva ravi valik põhineb järgmistel teguritel:

• tuumori fookuse suurus;
• leviku intensiivsus;
• ümbritsevate kudede ja elundite metastaasid;
• läheduses asuvate lümfisõlmede kaasamine;
• patsiendi vanusekriteeriumid;
• vähi arengu staadium;
• krooniliste või kaasuvate patoloogiate olemasolu;
• vähisõlmede asukoht;
• läheduses olevate rakkudega kokkupuute aste;
• mitmesugused rakud, mis moodustavad kasvaja;
• metastaatiliste rakkude olemasolu elundites või kaugemates piirkondades;
• lümfisõlmede reaktsioon.

Enne ravi määramist hindab arst alati valitud teraapiale iseloomulike negatiivsete tagajärgede ja komplikatsioonide tõenäosust. Nendele teguritele tuginedes arvutatakse kohtumise peamised tähised. Kopsuvähi keemiaravi on õige viis patsiendi edukaks taastumiseks. Protseduuri näidustuste hulgas eristatakse eriti:

• onkoloogiline haigus;
• leukeemia;
• rabdomüosarkoom;
• hemoblastoos;
• koorionkartsinoom.

Keemiaravi vastunäidustused

Kopsuvähi keemiaravi vastunäidustused töötatakse välja paljude tingimuste alusel. Vastunäidustuste loetelu aluseks olevate tegurite rühm sarnaneb näidustustega: vanus, kroonilised haigused, staadium jne. Keemiaravi peamised pärssivad tingimused:

• Trombotsütopeenia.
• Nakkuslike fookuste areng ägenemiste ajal.
• Rasedus. Eriti ettevaatlik naine peaks olema esimesel trimestril.
• Neerupuudulikkus.
• Maksapuudulikkus.
• Südamepuudulikkus.
• Kehakaalu järsk langus.
• Maksa metastaasid.
• Aju metastaasid.
• Elundite ja keha tervikuna tugev joove.
• Kahheksia - keha absoluutne ammendumine koos kaalulangusega.
• Suurenenud bilirubiini kogus, mis näitab punaste vereliblede intensiivset hävitamist.

Näidatud vastunäidustusi on alati võimalik parandada. Raviarst kõrvaldab kõigepealt olemasolevad piirangud ja seejärel viiakse läbi spetsiaalne keemiaravi. Ainult onkoloog suudab välja arvutada sellise ravi määramise võimaluse. Lõplik otsus tehakse pärast seda, kui patsient on läbinud eriuuringud ja saadud teabe analüüsi. Peate mõistma, et keemiaravi kahjustab keha ja inimeste tervist.

Keemiaravi

Kemikaale manustatakse intravenoosse tilgutamise meetodil. Ravimite annused ja raviskeem on ette nähtud sõltuvalt valitud ravirežiimist. Teraapia põhipunktid koostatakse individuaalselt üksikute patsientide jaoks. Järgmise keemiliste protseduuride kursuse lõpus teevad nad pausi, võimaldades inimkehal tagasi põgeneda ja taastuda. Pausi kestus on 1 kuni 5 nädalat. Siis kursust korratakse.

Koos keemiaraviga läbib patsient täiendavat toetavat ravi. Ravi aitab parandada inimese elukvaliteeti. Enne ravi alustamist uuritakse patsienti. Saadud veretulemuste ja muude näitajate põhjal kohandatakse edasist ravi. Arst võib vähendada annust või lükata ravikuuri edasi kuni keha taastumiseni.

Ravi jaoks on vaja 4-6 seanssi. Kursus kestab 3 kuud. Näidatud aeg on piisav, et ületada kopsude onkoloogiline patoloogia minimaalse negatiivse mõjuga. Terapeutiliste ainete tutvustamise täiendavate meetoditena on olemas:

• kasvajakoega seotud arteri kaudu;
• suuõõne kaudu;
• sissejuhatus naha alla;
• sissejuhatus neoplasmasse;
• intramuskulaarselt.

Kopsuvähi ravimid

Kopsuvähi raviks vähivastaste ravimitega on kaks viisi:

• vähirakud hävitatakse ühe ravimiga kokkupuutel;
• raviaineid kasutatakse koos teiste ravimitega.

Turusortimenti kuuluvaid üksikuid tooteid eristatakse isikupärastatud tegevusskeemide ja spetsiifilise mõjuga vähkkudedele. Onkoloogilise protsessi arenguetapp on uimastiravi hinnanguline efektiivsus. Kopsuvähi keemiaravi nõuab järgmiste ravimite kasutamist.

Alküülivad ained - mõju mõjutatud rakkudele avaldub molekulaarsel tasemel:

• Nitrosouread - on uurea derivaadid. Iseloomustab vähivastane toime.
• Tsüklofosfamiid - määratakse koos teiste kasvajavastaste komponentidega kopsupatoloogia diagnoosimisel.
• Embihin - tabletid provotseerivad DNA destabiliseerumist ja blokeerivad kasvajakoe levikut.

Antimetaboliidid on terapeutilised komponendid, mis blokeerivad mõjutatud kudedes elutähtsaid protsesse, mille tõttu osakesed surutakse alla. Kõige tõhusamad on:

• 5-fluorouratsiil - võimeline muutma RNA koostist. Hoiab ära vähielementide eraldamise.
• Tsütarabiin - tuntud leukeemiavastaste omaduste poolest.
• Metotreksaat - pärsib kasvajate, rakkude jagunemist ja pahaloomuliste kasvajate levikut.

Antratsükliinid - koosnevad komponentidest, millel on vähiprotsessile edukas negatiivne mõju:

• Rubomütsiin - aitab antibakteriaalses ja vähivastases piirkonnas.
• Adriblastiin - kasvajavastaste omadustega antibiootikumide rühma osa.

Vinca alkaloidid - preparaatide koostis sisaldab ürte ja taimi, mis takistavad ebatüüpiliste rakustruktuuride eraldamist ja kahjustusi:

• Vindesiin - peetakse poolsünteetiliseks Vinblastiini derivaadiks.
• Vinblastiin - arenenud roosa periwinkle elemendist. Umbes ummistab tubuliini ja hoiab ära rakkude jagunemise.
• Vinkristiin - on Vinblastiini analoog.

Epipodofüllotoksiinid - ravimid, mis sünteesitakse sarnasel viisil mandrakeeni ekstraktist koosneva toimeainega:

• Teniposiid - toimib vähivastase ainena. See on poolsüntetoksiini derivaat poolsünteetiliselt. Tablettidena jahvatatakse kilpnäärme podofülli juured.
• Etoposiid - analoog poolsünteetiline podofüllotoksiini aine.

Nende ravimite vastuvõtmine toimub vastavalt konkreetsele skeemile. Ravimite skemaatilise kasutamise väljatöötamine on raviarsti ülesanne, sõltuvalt inimese heaolust. Ravimid võivad põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Kopsuvähi keemiaravi on keeruline ja nõuab tõsist suhtumist olemasolevatesse reeglitesse ja soovitustesse..

Kõrvaltoimed ja võimalikud komplikatsioonid

Narkoravi eesmärk on pärssida pahaloomuliste rakkude jagunemise protsesse ja vähktõbede täielikku hävitamist. Kuid lisaks ravi soodsatele tulemustele on ka mitmeid ebameeldivaid kõrvaltoimeid ja komplikatsioonide tõenäosus on suur. Kasutatud ravimite suurenenud toksilisus põhjustab kehas palju süstemaatilisi häireid. Kopsuvähi keemiaravi tavalised mõjud:

• Seedetrakti häired - kõhulahtisus ja kõhukinnisus.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kiilaspäisus.
• Valgevereliblede, punaste vereliblede ja trombotsüütide hävitamine.
• Täiendavad külgmised nakkuslikud protsessid.
• Pidev väsimus, tugev väsimus.
• Verevalumite ja muhkude välimus.
• Küüneplaadi habras ja habras.
• Peavalu, migreen, unisus.
• Osteoporoos.
• Hormoonide taseme langus, eriti naistel.
• Suuõõnes ja keele limaskestal haavandite moodustumine.
• Söögiisu vähenemine või puudumine.
• Bakterite nakatumise kõrge tõenäosus madala valgeliblede arvu tõttu.
• Verejooksu teke punaste vereliblede mahu vähenemise tõttu.
• Hematopoeesi (hematopoeesi) keerukus.
• Langenud viljakus.
• Seedetrakti toimimise ebaõnnestumine, düspeptiliste patoloogiate ilmnemine.
• Vaimse tervise probleemid, emotsionaalse taseme probleemid, depressiooni ilmnemine.
• Sekundaarsete nakkuslike fookuste moodustumine keha immuunsussüsteemi vähenemise tõttu.

Kui ravikuuri ajal ilmnevad kõrvaltoimed, peate minema kliinikusse, tegema katseid ja läbima kontrolli. Testide saamisel kohandab arst ravimetoodikat. Kui inimene on märganud ebameeldivaid tagajärgi, on kohustuslik olukorrast raviarstile teatada. Ravirežiimi korrigeerimine või iseseisvalt tüsistustega tegelemine on rangelt keelatud.

Keemiaravi toitumine

Kopsuvähi vastase võitluse ajal on patsiendi keha märgatavalt tühjenenud, inimeste nõrkus on põhjus. Kemikaalidega protseduuride läbiviimisel on kehal võimas hävitav mõju. Ravimiravi ajal isu sageli halveneb ja väheneb. Seetõttu on oluline inimkeha küllastada oluliste mikroelementide, tervislike vitamiinide ja mineraalidega..

Dieet pärast kopsuvähi keemiaravi ei erine spetsiifiliste omaduste poolest. Tervise säilitamiseks ja taastamiseks on oluline tasakaalustada toitumine ja täita nõud maksimaalselt oluliste komponentidega. Paljud tooted on dieedist välja jäetud. Keelatud on kasutada järgmisi tüüpe:

• konserv;
• kondiitritooted, maiustused;
• rasvased, vürtsikad ja suitsutatud toidud;
• madala kvaliteediga lihast valmistatud toidud - vorstid ja suitsutatud tooted;
• alkoholi sisaldavad vedelikud;
• kofeiin.

Keemiaprotseduur mõjutab negatiivselt kehas valkude taset. Erilist tähelepanu pööratakse valguproduktidele. Mikroelement kiirendab oluliselt patsiendi rehabilitatsiooniprotsessi. Soovitatav kasutamiseks:

• valgurikkad toidud - pähklid (kreeka pähklid, maapähklid, mandlid), kana, munad, kaunviljad;
• süsivesikud - kartul, riis, makaronitüübid;
• piimatooted - kohupiimatoidud, hapupiimatooted (keefir, kääritatud küpsetatud piim, bifidok), jogurtid;
• mereannid - madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega kalad, sinivetikad;
• köögiviljad ja puuviljad, olenemata nende valmistamise viisist;
• juua palju vedelikke - see aitab kiiresti toksiine ja kahjulikke baktereid kehast välja viia. Vesi võib asendada nõrkade tee- ja marjakompottidega.

Keemiaravi ajal ja pärast seda soovitatakse patsientidel pöörduda professionaalse toitumisspetsialisti poole. Toitumine on eduka taastumise oluline osa. Dieet mõjutab patsiendi üldist heaolu, elundite ja süsteemide seisundit. Tervislikud toidud aitavad kiirendada inimese taastumist.

Ellujäämise prognoos

Eeldatav eluiga pärast keemiaravi on raviprognoosi viimane osa. Kõik patsiendid soovivad saavutada positiivset tulemust. Ellujäämise prognoos põhineb tingimuste rühmal. Domineeriv tegur on vähi arengu diagnoositud staadium, millest alates viiakse läbi esimene protseduur. Kui haiguse staadium on hilinenud, väheneb patsiendi elu märkimisväärselt.

Positiivne tulemus sõltub neoplasmi struktuurist. Väikerakkvähk on kõige paremini teada. Patoloogiat iseloomustab suurenenud agressiivsus ja see ennustab negatiivset tulemust. Seda tüüpi kopsuvähi eeldatav eluiga pikeneb 5 korda. Pealegi ei teki positiivse tulemuse tõenäosust. 3% juhtudest elavad patsiendid kauem kui 5 aastat. Keskmine eluiga on vahemikus 1-5 aastat. Kui toimub retsidiiv, halveneb tulemus.

Mitteväikerakkvähk ravitakse kirurgilise sekkumisega. Keemiaravi on ette nähtud pärast kasvajakoe ekstsisiooni. NCRLi tulemus on positiivne. 15% juhtudest elavad patsiendid 5 aastat. Eeldatav eluiga ulatub 3 aastani. Kui vähirakud on tunginud teistesse elunditesse, pole onkoloogia progresseerumise 4. etapis isegi kõige võimsamatel ravimitel soovitud tulemust. Vähikoed kohanevad raviainetega, mistõttu toimib keemiline protseduur juba leevendavalt.

Keemiaravi ajal seisavad patsiendid silmitsi raskustega. Teraapia on siiski vajalik. Kaasaegsed raviskeemid võivad patsiendi elu pikendada ja kvaliteedi parandamine saavutatakse. Vaatamata statistilisele teabele on patsiendi ellujäämise täpset prognoosi võimatu arvutada..

Keemiaravi efektiivsus

Märkimisväärne keemiaravi efektiivsus kopsuvähi korral. Kasutatavate ravimite tõhususe suurendamiseks ja positiivse tulemuse tagamiseks on siiski vaja kompleksseid kombinatsioone. Kõrvaltoimete ilmumine ei ole märk valitud ravimeetodi halvast toimimisest. Edu ja kiirenenud taastumist mõjutavad mitmed tegurid..

Eriti oluline on patoloogia arenguetapp ja progresseeruva vähi avastamise etapp. Olulist rolli mängivad raviarstide kvalifikatsioon, kliiniku varustus ja personali teadmised raskete olukordade lahendamisel. Ravi efektiivsus ei põhine ainult ravimite kasutamisel.

Kasvajate kasvu histoloogiline koostis mõjutab keemiaravi määramist, ravimite valikut ja ravimeetodite kooskõlastamist. Tsüklofosfamiidi, metotreksaati, vinkristiini, mitomütsiini, etoposiidi, adriamütsiini, tsisplatiini ja nitrosometüüluurea nimetatakse soodsateks ja tõhusateks ravimiteks. Igal komponendil on oma ebameeldiv tagajärg. Siiski öeldakse kindlalt keemiaravi efektiivsuse kohta, mis vähendab patsientide suremust.

Miks keemiaravi tehakse 21 päeva pärast?

Keemiaravi 21 päeva pärast on kasvajavastaste ravimite manustamisel kliinilises praktikas kõige sagedamini kasutatav rütm, kuid mitte ainus õige. Kliiniliste uuringute hoolikalt jälgimisel on kaasaegsed keemiaravi raviskeemid laenatud vähe eelmise sajandi vähivastastest kombinatsioonidest, millel polnud tugevat tõendusmaterjali, kuid 21-päevane ravipaus on vastuvõetamatu alus ilma täiendavate kliiniliste katseteta.

Erinevat tüüpi keemiaravi

Keemiaravi (CT), nagu onkoloogid tõlgendavad, on kasvajavastaste tsütostaatikumide erinevate rühmade kasutamine. Hormoonravi on lähedane keemiaravile, kuid erinevat tüüpi terapeutilisele toimele, kuna selles kasutatakse eranditult sünteetilisi hormoone või hormoonidevastaseid ravimeid. Mõlemad ravimiga kokkupuutumise meetodid moodustavad kasvajavastase ravi, mis hõlmab ka bioloogilist ravi, kasutades siht- ja immuunpreparaate..

Kõigil vähivastaste ravimite ravivõimalustel on tsütotoksiline toime, see tähendab, et kasvajarakud tapetakse erineval viisil..

Keemiaravi on alati süsteemne toime, kuna ravimid satuvad kehasse erinevatel vormidel - tablettide ja lahustena, kuid verega otse organitesse.

Keemiaravi klassifitseeritakse suhteliselt radikaalse ja puhtalt lokaalse meetodi kasutamise ajal - operatsioonid ja kasutamise eesmärk:

• Profülaktiline või adjuvantne keemiaravi on ette nähtud pärast operatsiooni järelejäänud vähirakkude keha "puhastamiseks" nii kirurgilise sekkumise piirkonnas kui ka vereringes, samuti kusagil tekkinud mikroskoopiliste metastaasidega;
• Neoadjuvant või operatsioonieelne keemiaravi peaks vähendama primaarset kasvajat, takistama moodustumist ja hävitama olemasolevaid mikrometastaase ning rakkude reageerimise kiirust valitud ravimitele;
• Perioperatiivne keemiaravi - kahe programmi ühendamine ühes programmis;
• Induktsioon või vanal viisil terapeutiline keemiaravi hõlmab tsütostaatiliste ainete kasutamist ainsa abinõuna mittetoimivas olukorras, st esialgu vähi 4 staadiumis ja progresseerumisel pärast radikaalset ravi;
• Konsolideerimis- või säilituskeemiaravi tuleb mängu pärast induktsiooni, selle eesmärk on ennetada kasvaja järelejäänud kollete kasvu.

Sõltuvalt kasutatavate tsütostaatikumide arvust eraldatakse monokeemiaravi ainult ühe tsütostaatilise ravimi kasutamisel ja polükeemiaravi - kõik muu.

„Palliatiivse CT” tüübi eraldamisel ei ole erilist semantilist koormust, kuna CT ei ole radikaalne meetod vähi raviks, nagu operatsioon, vaid abistav, st palliatiivne oma kliinilises olemuses..

Kuidas ravib keemiaravi vähki?

Tsütostaatikumid häirivad vähirakkude jagunemisprotsessi ja muudavad nende kasvu kiirust. On välja töötatud mitu tsütostaatiliste ravimite rühma ja kõigil neist on spetsiifiline toime: mõned segavad jämedalt ainevahetusprotsesse, teised lülitavad välja ained, mis toetavad raku biokeemilisi reaktsioone, lõhuvad DNA ahelaid või segavad jagunevate rakkude eraldamist. On oluline, et enamik kemoterapeutilisi ravimeid toimiks rakkude jagunemisel, häirimata üksi elamist; usutakse, et need uinuvad rakud saavad mõne aasta pärast metastaaside moodustumise substraadiks..

Kõik vähkkasvaja sõlmes jagunevad rakud moodustavad keemiaravi suhtes kõige tundlikuma kasvufraktsiooni, vastavalt sellele määratakse ravi tulemus selle fraktsiooni osaga.

Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et tsütostaatiline ei tapa konkreetset arvu pahaloomulisi rakke, vaid teatud protsenti kasvajasõlmest. Vähihaigetel, kellel on pärast keemiaravi sama lokaliseerimine ja kasvaja suurus sama suur, on erinev toime ja toksilised reaktsioonid, mis on vähemalt sarnased, kuid erineva raskusastmega, kuna igal inimesel on oma rakkude geneetiliselt määratud tundlikkus kemoteraapia suhtes, individuaalne mehhanism tsütostaatikumide jaotumiseks ja neutraliseerimiseks.

Keemiaravi kava

Enamik keemiaravi režiime töötati välja teaduslike eelduste põhjal tsütostaatikumide ja kõrvaltoimete toimemehhanismi kohta, st empiiriliselt, kuid väljaspool vähirakkude arengu mustreid sünnist surmani..

Täna püüavad nad personifitseerida vähihaigete raviplaani patsiendi individuaalse seisundi ja tema vähi bioloogiliste omaduste põhjal. Vähktõve kasvajatega tehakse laboratoorsed ja geeniuuringud, leides retseptoreid ja ensüüme, mutatsioone ja geene, mis ennustavad teatud ravimite rühmade kasutamise positiivset tulemust ja haiguse arengu väljavaateid.

Keemiaravi terminoloogia jagab:

• XT-režiim - tsütostaatikumide kombinatsioon teatud režiimis ühel patsiendil;
• Keemiaravi tsükkel - teatud annuse ravimi sisseviimine kindla intervalliga ja ühel viisil, näiteks 800 mg gemtsitabiini intravenoosne tilgutamine soolalahuses 1 tund iga 7 päeva järel;
• HT-kuur - mitme identse tsükli kombinatsioon pärast teatud pause, reeglina on kursus piiratud 4-8 tsükliga ja iga järgnev tsükkel viiakse läbi 21 päeva pärast;
• Keemiaravi liin on selle patoloogia jaoks kõige tõhusam keemiaravi kuur, samuti onkoloogilise patsiendi poolt läbi viidud ravikuur, mis on saavutanud kindla eesmärgi või ei ole andnud tulemust ja mis on uue skeemi kohaselt asendatud tsüklitega..

Seadus nõuab enne kasvajavastase ravi alustamist üldise raviplaani koostamist, mis põhineb patsiendi individuaalsetel omadustel ja diagnostilistel testidel, olemasolevatel kroonilistel haigustel ning alati kooskõlas vähirakkude bioloogiliste omaduste, tuumori mahu ja metastaaside paiknemisega.

Keemiaravi kava koostamisel võetakse alati arvesse kliinilisi soovitusi - protokolle, kus kõige soovitatavam tsütostaatiliste ravimite kombinatsioon on alati kõige tõhusam.

Kava töötab välja onkoloogiaspetsialistide nõukogu: kirurg, kiiritusterapeut (radioloog) ja kemoterapeut.

Kui kaua vähi keemiaravi kestab?

Iga vähitüübi puhul määratakse kliiniliste uuringutega kindlaks tsüklite optimaalne arv, mis annavad tulemuseks maksimaalse patsientide osakaalu sarnaste tunnustega, st vastuvõetava, st mitte eriti tugeva toksilisusega. Vähisõlmede ja patsiendi keha individuaalset reaktsiooni pole veel võimalik ennustada, see määratakse keemiaravi ajal.

Adjuvandi keemiaravi korral neoplasmi ei esine, seetõttu põhineb ravi kestus teaduslikel tõenditel - haiguse retsidiivide sageduse vähenemisel ja patsientide eeldatava eluea pikenemisel ning kõrvaltoimete raskusastmel. Eluohtlike komplikatsioonide korral lüheneb ravikuuri kestus.

Kasvaja juuresolekul, kui on võimalik liikuda vähi suuruse muutuse järgi, hinnatakse reeglina pärast 2-3 tsüklit efekti, kui tuvastatakse kahjustatud piirkonna suurenemine, siis keemiaravi režiim muutub. Vähisõlme suuruse vähendamine on keemiaravi jätkamise alus, kuid iga järgneva tsükliga väheneb efektiivsus, protsessi stabiliseerumisega viiakse läbi 2-3 hooldustsüklit ja kursuse teraapia on lõpule viidud. Patsienti jälgides tõstetakse ravi küsimus ainult pahaloomulise haiguse selge progresseerumisega.

Miks keemiaravi tsüklid??

Kliinilised uuringud on näidanud, et kasvajavastane toime saavutatakse tsütostaatiliste ravimite maksimaalse talutava annusega, kuid kehas ei ole ravimi maksimaalse ja ebaefektiivse annuse vahel alati erinevusi. Keemiaravi otsene tsütotoksiline toime on individuaalne ja selle määrab surnud vähikoe maht ja kasvajarakkude populatsiooni taastamise määr..

Keemiaravi kahjustab kõiki tundlikke rakke, mitte ainult vähirakke, vaid ka normaalseid rakke. Luuüdi ja soole limaskesta rakkude kahjustusi on raske taluda ja need võivad vähihaigele lõppeda surmaga, seetõttu on süstide vahelised pausid keskendunud keemiaravi suhtes tundlike normaalsete rakkude taastumise kiirusele. Arvatakse, et enamikul patsientidest on luuüdi ja soole limaskesta seisund normaliseerunud 21 päeva jooksul ning järgmine tsükkel on võimalik.

Iga järgneva keemiaravi kuuriga aeglustub normaalsete kudede taastamine, kuid katkestuste suurenemine võib tulemust kahjustada, aga ka tsütostaatikumide annuse vähenemine.

Tänapäeval on võimalused säilitada standardsed intervallid ja optimaalsed annused.Euroopa kliinikus töötatakse välja individuaalseid kemoteraapia tugiprogramme, mis võimaldavad võimalikult väheste kaotustega vähist taastumise teed..

Taastumine pärast keemiaravi: ravimite ja rahvapäraste ravimite võtmine

Kuidas taastuda pärast keemiaravi, räägib raviarst

Kuidas on keemiaravi mõju

Keemiaravil on alati soovimatuid tagajärgi, vähihaigetel avalduvad need erineval viisil: mõnel - kergelt, teisel - raskemalt.

• seedehäire;
• iiveldus ja oksendamine;
• nõrkus ja väsimus;
• isutus;
• aneemia;
• hemorroidide välimus.

Ebameeldivad, kuid iseloomulikud kõrvaltoimed on kosmeetilised defektid: juuste väljalangemine, naha kuivus ja koorimine, rabedad küüned, millel on pikisuunalised triibud.

Kui palju taastub pärast keemiaravi

Taastusravi rakutasandil algab kohe pärast kemoterapeutilise ravikuuri lõppu, mis viib kõrvaltoimete nõrgenemiseni ja vähenemiseni. Kuid kui kiiresti ebameeldivad sümptomid kaovad, sõltub haiguse käigust..

Patsiendi rehabilitatsiooniplaani kohaselt:

1. vere ja luuüdi koostis paraneb;
2. kahjustatud maksarakud ja soolestiku mikrofloora reanimeeritakse;
3. immuunsus ja ainevahetus on taastatud.

Lisaks on vajalik naha ja juuste kosmeetiline hooldus. Vajalik on ka psühhoterapeudi abi..

Kaasaegsetel vähivastastel ravimitel on leebem toime, mis muudab nende manustamise talutavaks. Mõne kuu pärast võivad patsiendid taastekke puudumisel naasta oma tavapärase eluviisi juurde. Kuid mõnikord on keha nii nõrgenenud, et täielik taastumine võib ulatuda kahe aastani.

Millised ravimid kiirendavad taastusravi

Taastumisperioodil võib arst välja kirjutada ravimite võtmise kuuri, mis leevendavad ebameeldivaid sümptomeid. See võib sisaldada:

• oksendamise vastased ravimid;
• maksarakud taastavad maksarakud;
• stomatiidi ravimid;
• enterosorbendid soole puhastamiseks;
• ravimid, mis suurendavad valgete vereliblede taset;
• aneemiavastane.

Pärast ravi on patsiendil terav vajadus vitamiinide järele, mis kiirendavad taastumisprotsessi ja normaliseerivad keha funktsioone. Rakustruktuuride regenereerimisvõime suurendamiseks ja trombotsütopeeniaga toimetulemiseks on vaja askorbiin- ja foolhapet, karoteeni ja B9-vitamiini sisaldavaid komplekse.

Mida lisada dieedile heaolu parandamiseks

Pärast ravi tuleb patsiendi menüüle pöörata erilist tähelepanu. Selle loomisel tuleb lähtuda tervisliku toitumise põhimõtetest, rikastades dieeti vitamiinide ja mineraalidega, mis on vajalikud kõigi orgaaniliste struktuuride toimimise parandamiseks..

Vähihaige igapäevane menüü peaks sisaldama:

• Piimatooted;
• hautatud, keedetud ja värsked puu- ja köögiviljad;
• munad, tailiha, tailiha;
• teraviljakultuurid.

Eriti kasulikud on sinised ja punased marjad - jõhvikad, murakad, sõstrad, vaarikad, mustikad, maasikad, pohlad. Neil on diureetiline toime, mis aitab kõrvaldada kahjulikke aineid..

Punased ja sinised marjad aitavad puhastada toksiinide keha..

Kui patsient on mures iivelduse pärast, võite selle intensiivsuse vähendamiseks juua sõstar puuviljajooke või kuiva punast veini väikestes kogustes.

Pärast keemiaravi kuuri on keelatud konservid, marineeritud ja suitsutatud toidud. Samuti on toksiinide kehast eemaldamise kiirendamiseks soovitatav tarbida rohkem vedelikku: vähemalt kaks liitrit päevas.

Kuidas on elustatud maks

Maksarakud - hepatotsüüdid - kahjustavad kõige tõsisemalt, kuna see organ vastutab otseselt mürgiste ainete ja ravimite komponentide neutraliseerimise eest.

Lisaks hepatoprotektorite kursusele on soovitatav kasutada kaera. Selle koostisse kuuluvad flavonoidid ja polüfenoolsed ühendid aitavad parandada lipiidide metabolismi, normaliseerida soolestiku ja maksa funktsioone.

Et hepatotsüüdid uueneksid kiiremini, kodus on parem keeta piima-kaera tarretis. Supilusikatäis kaera terad valatakse klaasi piima ja keedetakse 15 minutit, pärast mida nad nõuavad nii palju. Joo kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena.

Kuidas tõsta immuunsuse seisundit

Immuunkaitse tugevdamiseks on ette nähtud antioksüdandid ja vitamiinid. See võib vajada ka meetmeid, mis aitavad kaasa immuunjõudude taastamisele ja kiirendavad toksiinide eemaldamist:

• eriravi sanatooriumis;
• füsioterapeutilised protseduurid;
• lümfiringet;
• Harjutusravi.

Terapeutiline võimlemine võimaldab teil vabaneda puhitusest ja valust, stimuleerib keha kiiresti eemaldama vähirakud. Lümfidrenaažiprotseduurid aitavad peatada põletikulisi protsesse ja tugevdada immuunsüsteemi kaitset, samuti stimuleerida rakkude ainevahetust.

Mis aitab parandada veresoonte seisundit

Pärast kemoterapeutilist ravikuuri muutuvad veenid peaaegu nähtamatuks, millega kaasnevad probleemid testide tegemisel. Samuti on keeruline soolalahusega tilguti paigaldamine, mis loputab kehast kemikaale. Süstekohtades ilmuvad hematoomid, nad sügelevad ja sügelevad.

Pärast keemiaravi muutub flebiit, veresoonte seinte põletik, sagedaseks esinemiseks..

Selliste probleemide kõrvaldamiseks kasutatakse alkoholikreeme, kapsaslehtedest või jahubanaanidest valmistatud kompresse. Mõnikord on vastuvõetav kasutada salve, kui allergia puudub.

Mida teha, et juuksed kiiremini kasvaksid

Kiilaspäisus on ravi tavaline kõrvaltoime, kuid see ei toimi kõigi jaoks sama. Mõnedel patsientidel täheldatakse osalist alopeetsiat, teistel - juuste täielikku kaotust nii peas kui ka kehas. Kui juuksed jäävad mõnesse kohta, on need kuivad, rabedad, elutud..

Uute kasvu kiirendamiseks on vaja:

• Ärge kuivatage kuuma fööniga, vaid laske loomulikul viisil kuivada;
• juuste pesemisel kasutage kuivade juuste ühendeid, sõltumata sellest, millist tööriista te varem kasutasite;
• ärge lokkige ega sirgendage;
• kamm erakordselt pehme harjaga;
• vältige otsese päikesevalguse käes viibimist;
• lisage menüüsse tervislike mineraalide rikkad toidud.

Kasvu tugevdamiseks ja kiirendamiseks võite rakendada toitvaid maske, mis põhinevad näiteks munadel, mesil, rukkileival või keefiril. Kuid mitte ostetud, vaid omatehtud, eranditult looduslikest toodetest.

Kui kiiresti juuksed kasvavad, sõltub palju õigest hooldusest.

Juuste kasvu taastamise aeg sõltub inimese individuaalsetest omadustest. Kuid langenud karvad kasvavad kindlasti tagasi. Huvitaval kombel muutuvad nad paksuks, paksuks ja tugevaks. Toon võib pisut muutuda, muutuda heledamaks ja küllastunumaks.

Kuidas keemiaravi abil taastuda, kasutades rahvapäraseid abinõusid

Traditsioonilises meditsiinis on üsna suur taastavate retseptide arsenal. Kõige populaarsemad on dekoktid:

• Naistepuna ja raudrohi - võimaldavad teil soolestikku puhastada. Suur lusikatäis ravimtaimede segu segatakse klaasi keeva veega, nõutakse ja juuakse kaks korda päevas;
• linaseemned - aitab kõrvaldada mürgiseid aineid. Nõuda veerand tundi 15 g linaseemneid 250 ml keeva veega. Siis see filtreeritakse ja tarbitakse supilusikatäis viis korda päevas, olenemata toidust;
• Rhodiola rosea - immuunsuse taastamiseks. Suur lusikatäis taimset materjali valatakse 0,5 liitri keeva veega. Laske infundeerida kuus kuni kaheksa tundi. Tinktuura filtreeritakse ja joob kolm korda päevas veerand tundi enne sööki;
• Aloe - vahend põletiku vastu. Lehtedest pressitud mahl nõuab 80 ml pluss 10 ml viina. Komponendid segatakse, ravimit võetakse väikese lusikaga kolm korda päevas nädala jooksul.

Seedesüsteemi parandamiseks on lubatud värskelt pressitud jahubanaanimahl. Kui veri hüübib halvasti, aitab nõgesepuljong või medunica baasil valmistatud tee. Viimane mitte ainult ei normaliseeri hüübivust, vaid takistab ka muteerunud rakkude edasist moodustumist. Mürgiste ainete eemaldamiseks kehast peate kasutama roosi puusateesid.

Kui teate, kuidas keemiaravi abil taastuda, saate piisavalt kiiresti. Oluline on valida õige rehabilitatsioonikuur ja alustada tegevust esimestest ravipäevadest alates.

Huvitav ka lugeda: kopsuvähk naistel

Kui palju inimesi sureb keemiaravi, mitte vähi tõttu?

Mis juhtub, kui kahjustate oma immuunsust? Kui hävitate kogu soolestiku kasuliku mikrofloora, siis mis jääb teile?

Kas teadsite, et kui jäite keemiaravi abil vähiga võitlemise viie aasta jooksul ellu, sisenesite ellujääjatena statistiliselt vähiraamatusse, isegi kui jäite järgmisel päeval ülekoormatud keemiaravi, elundite kägistamise või täieliku surma tõttu surnuks immuunsuse puudumine?

Keemiaravi ja kiiritusravi ajal võib nohu või gripp põhjustada surma. Miks? Jah, sest nakkuste vastu võitlemiseks pole teil enam valgeid vereliblesid.

Muidugi ei saa me arvutada kõiki keemiaravi põhjustatud surmajuhtumeid, sest haiglad ja onkoloogid võivad alati öelda, et "vähk on levinud", ja see tõi surmaga lõppenud tulemuse. Seda näeme raportites..

Kui te saate keemiaravi ja teil pole enam immuunsust, kuna keemiaravi hävitab selle (isegi arstid tunnistavad seda), võib iga tavaline infektsioon teid tappa. Tavaline gripp võib olla teie jaoks lõpp. Näiteks stafülokokkidega nakatumine toore kana töötlemisega võib vähihaigele, kes jätkab keemiaravi, lõppu algust. Korja üles Escherichia coli või Salmonella ja see tapab su. Lihtne rämpstoidumürgitus saab teile saatuslikuks. Kus see statistika on? Nad ei ole - seetõttu on võimatu midagi tõestada.

Haiglas on üsna lihtne tabada supermikroobi, st antibiootikumide suhtes resistentset viirust ja / või bakterit, ja nüüd pole see haruldane. Seega võib teie haigla palat olla nakkuslike patogeenide kasvulava ja just seal saate midagi eluohtlikku korjata. Sageli juhtub see täpselt nii. Kuid jällegi, selle kohta puudub statistika. Keemiaravi tapab vähihaiged inimesed kiiremini kui ravi ei saa.

Kuidas saab keegi surra keemiaravi tagajärjel?

See on lihtne. Esiteks ei saa paljud vähiga võitlevad inimesed vähki tegelikult. Arstid, radioloogid ja onkoloogid panevad valesti diagnoosi (tahtlikult või juhuslikult) ja inimesed lähevad noa alla, läbivad keemiaravi ja radiatsiooni ILMA põhjuseta täita selle mädanenud süsteemi taskud miljardite dollaritega. Teiseks on paljudel vähiga võitlevatel inimestel NÕRKUS ja viimane asi, mis neil surma tuleb, on heade bakterite ja käbinäärmete mürgistus ajus. Seejärel toidavad nad haiglas GMOsid mürgiste toitudega (vt GMOsid propageerivate biotehnoloogiaettevõtete valede kohta), mürgiseid jooke, mürgist magusat soodavett ja mürgist gluteeni, naatriumglutamaati ja aspartaami haigla kohvikus. "Töödeldud" vähi ohvrid ei saa isegi aru, et keemiaravi leiutasid ja kasutasid seda kõigepealt natsid.

Inimesed surevad keemiaravi tõttu, kuna nad on juba nõrgad ja söövad valet toitu. Vähk võib tagasi pöörduda. Orgaaniline väävel, kanepiõli, chaga-seened, reishi-seened, söögisooda, 35% vesinikperoksiid, kanep, orgaaniline toores kookosõli, aaloe ja allikavesi võivad olla teie piletid ilma vähita elamisele, kuid kes võib teile sellest rääkida? Arstid räägivad teile sellest? EI! Nad ei saa. Nad lihtsalt ei saa sel viisil raha teenida..

Võib esineda kemoteraapia üledoos, kuid testi tulemused seda ei näita. Kõik teie keha rakud karjuvad sellest, kuid farmaatsiaettevõtete juhitud rikutud tervishoiusüsteem ei luba sellest kunagi rääkida meditsiiniajakirjades, kus öeldakse ainult sellest, mis on süsteemile kasulik.

Siin on statistika vähktõve kohta

Juhime teie tähelepanu Ameerikas vähistatistikale, mis on alla 85-aastaste inimeste peamine surmapõhjus. Meie riigis pole statistika parem, me arvame vastupidi. Mõelge sellele vähemalt sekundiks. Ligikaudu 40% meestest ja naistest diagnoositakse vähivorm. Arvatakse, et praegu Ameerika Ühendriikides elavast 13 miljonist vähktõvega inimesest on umbes 66% elanud vähidiagnoosiga rohkem kui viis aastat. See on hinnang 2015. aasta kohta - põhineb 2014. aasta sarnasel statistikal. (Statistika on siin - http://seer.cancer.gov/statfacts/html/all.html).

• Kopsu- ja bronhivähk: 225 000 juhtu; Surnud: 160 000.
• Kolorektaalne vähk: 136 000 juhtu; Surnud: 50 000.
• Rinnavähk: 230 000 juhtu; Surnud: 40 000.
• Eesnäärmevähk: 230 000 juhtu; Surnud: 30 000.
• Mitte-Hodgkini lümfoom: 70 000 juhtu; Surnud: 19 000.
• Kõik vähiliigid sel aastal: 1 665 000 juhtu; Surnud: 585 000.

Ja lõpetuseks huvitav fakt: 75% kõigist maailma arstidest keeldub keemiaravi enda eest! Vaadake looduslikke ravimeid lähemalt ja ärge kunagi lubage farmaatsiatööstusel teie leinale raha teenida. Te ei soovi surra keemiaravi tagajärjel?!

Vähi keemiaravi

Meditsiiniekspertide artiklid

Vähi keemiaravi on ravimeetod, mis hõlmab erinevate ravimite manustamist patsiendile.

Lisaks sellele ilmneb patsiendil pärast keemiaravi rakendamist mitmeid kõrvaltoimeid - juuste väljalangemine, verejooks, iiveldus ja muud. Kõrvaltoimed ilmnevad ravimite mõju tõttu tervetele keharakkudele. Vähi keemiaravi teine ​​omadus on see, et täielikuks raviks on vaja läbida mitu ravikuuri, kuna ühekordne ravimite süstimine ei anna soovitud efekti.

• Vähirakkude täielik või osaline hävitamine.
• Vähi tõrje - keemiaravi aeglustab vähirakkude kasvu, mis võimaldab teil kontrollida nende leviku protsessi ja õigeaegselt hävitada metastaaside fookused.
• Keemiaravi leevendab haiguse valusaid sümptomeid. Ravi ajal väheneb vähkkasvaja suurus ja maht, mis tähendab, et see lakkab külgnevate elundite ja kudede pigistamisest, ei põhjusta valu.
• Keemiaravi võib kasutada ainsa võimalusena vähi raviks või kombineerida kiiritusravi või kirurgiaga..

Kas keemiaravi aitab vähktõve korral?

Kas keemiaravi aitab vähktõve korral, on vähktõve diagnoosiga patsientide jaoks kiireloomuline küsimus. Keemiaravi efektiivsus sõltub vähi staadiumist ja selle asukohast, patsiendi vanusest ning tema keha individuaalsetest omadustest. Keemiaravi võib kasutada ainsa ravimeetodina või kombineerida kirurgilise ravi ja muud tüüpi teraapiaga, mis suurendab märkimisväärselt taastumisvõimalusi.

Keemiaravi ravimid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravimi valik ja ravi efektiivsus sõltuvad järgmistest teguritest: vähi tüüp, eelnev ravi, meditsiiniliste häirete olemasolu ja kroonilised haigused. Raviskeem sõltub ravikuuri eesmärgist. Niisiis saab keemiaravi abil vähirakke kontrollida, haiguse sümptomeid leevendada või neid täielikult hävitada.

Selleks, et keemiaravi saaks haigust ravida, on vahelduvatel kursustel ette nähtud ravimid. Nii määratakse patsiendile näiteks pärast iganädalast ravikuuri kuu pikkune paus ja seejärel antakse veel mitu korduvat ravikuuri. Katkestused on organismile vajalikud, et luua uusi terveid rakke ja kudesid..

Veendumaks, et keemiaravi aitab, kohtleb onkoloog teda perioodiliselt ja võtab testid. Patsient saab määrata ravi efektiivsuse ja oma tervise. Mõned patsiendid usuvad ekslikult, et kui pärast ravikuuri hakkasid tekkima rasked kõrvalnähud, on ravi efektiivne. Kuid see pole alati nii, kuna igal patsiendil on ravimite suhtes individuaalne reaktsioon. Ja ravi efektiivsust saab kindlaks teha alles pärast mitut keemiaravi kursust.

Keemiaravi näidustused

Keemiaravi näidustused sõltuvad vähi tüübist ja selle staadiumist. Ravi viiakse läbi tsüklitena, mis vahelduvad taastumisperioodidega. Keemiaravi kursus võib kesta kolm kuud kuni kuus kuud. Keemiaravi näidustusi mõjutavad mitmed tegurid, vaatame neid:

• Vähktõve kasvaja tunnused, selle suurus, arenguetapp, kasvukiirus, diferentseerumisaste, ekspressioon, metastaaside määr ja piirkondlike lümfisõlmede osalus, hormonaalne seisund.
• Patsiendi keha individuaalsed omadused, näiteks: vanus, pahaloomulise vähi paiknemine, krooniliste haiguste esinemine, piirkondlike lümfisõlmede seisund ja üldine tervislik seisund.
• Keemiaravi võimalikud tüsistused ja kasulik mõju. Arst hindab riske, tüsistusi ja ravi efektiivsuse tõenäosust..

Ülaltoodud teguritest sõltuvad keemiaravi näidustused. Kuid ärge unustage, et seda tüüpi ravi näidustused on igal juhul erinevad. Nii et keemiaravi protseduuri ei määrata kunagi mitteinvasiivse vähiga patsientidele ega juhul, kui kasvaja metastaaside tõenäosus on väga väike või puudub. Nendel juhtudel antakse patsiendile hormoonravi. Keemiaravi on näidustatud kõigil lümfisõlmede kahjustuse juhtudel. Sel juhul pole kasvaja suurusel mingit tähtsust.

Keemiaravi kursuse peamised näidustused:

• Vähihaigused, mille remissioon toimub alles pärast keemiaravi (leukeemia, hemoblastoos, rabdomüosarkoom, koorionkartsinoomid jt).
• Metastaaside ennetamine ja muudele vähi terapeutilistele ravimitele lisamine.
• Kasvaja viimine toimitavasse olekusse efektiivsemaks raviks, see tähendab vähi täielikuks eemaldamiseks.

Kellega ühendust võtta?

Keemiaravi kursused

Keemiaravi kursused koostatakse iga patsiendi jaoks eraldi ja sõltuvad kasvaja struktuurist, arenguetapist, asukohast ja varasemast ravist. Keemiaravi kursus koosneb reeglina mitmetest ravimitest, mida manustatakse tsüklitena 3-5-nädalaste katkestustega. Katkestused on vajalikud selleks, et keha ja immuunsussüsteem saaks hävitatud terveid rakke taasluua ja pärast ravimiravi pisut taastuda..

• Keemiaravi käigus patsiendi toitumine ei muutu, arst tutvustab kohandamisi, võttes arvesse kasutatud ravimeid. Niisiis, kui patsiendile on ette nähtud plaatinapreparaadid, on vaja tarbida palju vedelikke, kuid täielikult loobuda alkohoolsetest jookidest. Samuti on keemiaravi ajal keelatud saunas käimine.
• Ravi ajal peab patsient vältima kokkupuudet otsese päikesevalgusega. Keelatud on füsioterapeutiliste ja termiliste protseduuride läbiviimine.
• Keemiaravi kursused suurendavad külmetushaiguste riski. Kuid patsientidel on lubatud võtta ravimtaimi dekoktidest, palavikuvastastest ravimitest, sulfaravimitest ja antibiootikumidest.
• Keemiaravi käigus võtab arst regulaarselt patsiendilt vereproove, viib läbi maksa ja neerude ultraheliuuringu. Naistel võib täheldada menstruaaltsükli muutusi (ebaregulaarsed perioodid või nende puudumine). Patsiendid võivad kannatada unetuse ja kemoteraapia muude kõrvaltoimete käes..

Kursuste arv, mille patsient peab läbima, määrab raviarst anamneesi põhjal. Optimaalset kogust peetakse 4-6 keemiaravi kuurilt. Pärast mitmete kursuste läbiviimist koostab arst ravi efektiivsuse esialgse prognoosi ja vajadusel kohandab seda.

Keemiaravi režiimid

Keemiaravi režiimid on ravimeetod, mis valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Muidugi ei taga valitud ravirežiim täielikku taastumist, kuid see aitab vabaneda valulikest sümptomitest ja aeglustada vähirakkude arengut. Keemiaravi võib läbi viia nii enne operatsiooni kui ka pärast operatsiooni. Kui patsient põeb suhkruhaigust, rasvumist või muid kroonilisi haigusi, valitakse skeem eriti ettevaatlikult, võttes arvesse anamneesi.

Tõhusal keemiaravi raviskeemil peaksid olema järgmised omadused:

• Kõrvaltoimete tase peaks olema minimaalne või selline, et patsient saaks neid taluda.
• Preparaadid tuleb hoolikalt valida, et nende koostoime ei põhjustaks kõrvaltoimeid, vaid suurendaks pigem terapeutilist toimet.
• Valitud keemiaravi režiim peaks hävitama kõik vähirakud. Samal ajal ei tohiks vähirakud keemiaraviga kohaneda.

Keemiaravi režiimi võib esitada ravimite kombinatsioonina, samas kui sellise režiimi efektiivsus on 30–65%. Keemiaravi võib läbi viia ühe ravimiga, sellise ravi efektiivsus on vahemikus 25 kuni 60%. Vaatame kõige tavalisemaid keemiaravi režiime..

Adriamütsiin, Bleomütsiin, Vinblastiin, Dacarbazin

Tsüklofosfamiid, Etoposid (fosfaat), Adriamütsiin, Prokarbasiin, Vincristin, Bleomütsiin, Prednisoloon

Raske granulomatoos

Tsüklofosfamiid, Metotreksaat, 5-fluoruratsiil

Piimanäärmevähk

Tsüklofosfamiid, hüdroksüdaunorubitsiin, vinkristiin, prednisoloon

Tsüklofosfamiid, Vincristin, Procarbazin, Prednisolon

T-raku ja B-raku lümf

Tsüklofosfamiid, Vincristin, Prednisolon

Lümfoomid, pehmete kudede sarkoomid, skeleti sarkoomid

Epirubitsiin, tsisplatiin, 5-fluoruratsiil

Rinnanäärme või mao kasvajad, granulomatoos, lümfoomid

5-fluoruratsiil, Folinsäure, tsisplatiin

Rinnavähk, käärsoolevähk

Rinnavähk, käärsoolevähk

Mitomütsiin, tsisplatiin, 5-fluoruratsiil

Luu sarkoomid, mao-, soolte-, söögitoru-, kõhunäärme-, maksa-, rinna-, emaka-, põie- ja pärakuvähk

Lümfoblastiline leukeemia, uroteeliumikasvajad, rinnavähk, mitte-granulomatoossed lümfoomid, luu sarkoomid

Prokarbasiin, Lomustin, Vincristin

Dotsetakseel, epirubitsiin, tsüklofosfamiid

Mao rinnavähk, mitte-granulomatoossed lümfoomid, sarkoomid

Tsisplatiin, Etoposid, Bleomütsiin

Munandite, munasarjade, kopsude, emakakaela, põie kasvajad.

Rinnavähi keemiaravi

Rinnavähi keemiaravi on terviklik ravimeetod. Selle meetodi eesmärk on aeglustada pahaloomuliste rakkude arengut piimanäärmes. Reeglina kasutatakse raviks tsütostaatilisi ravimeid. Keemiaravi võib kasutada iseseisva ravimeetodina või kasutada pärast või enne operatsiooni. Keemiaravi aitab ära hoida relapsi ja peatab metastaase..

Kopsuvähi keemiaravi

Kopsuvähi keemiaravi on suunatud vähirakkude täielikule hävitamisele. Ravivastaseid ravimeid võib kasutada nii monoteraapiana kui ka osana terapeutilisest vähivastasest kompleksist. Keemiaravi hõlmab mitut tsütostaatiliste ravimite manustamise kursust tilguti kaudu. Keemiaravi ravimid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Lisaks keemiaravile on patsientidele ette nähtud ravi, et vähendada kasutatavate ravimite kõrvaltoimeid..

Maovähi keemiaravi

Maovähi keemiaravil on mitu suunda. Nii saab ravimeid kasutada pärast radikaalset operatsiooni, operatsioonijärgset intraperitoneaalset ravi, enne operatsiooni või levinud maovähi raviks. Keemiaravi viiakse läbi haiglas onkoloogi järelevalve all. Ravimeid manustatakse intravenoosselt ja neid kasutatakse tablettide kujul. Keemiaravi tagajärjed on kogu kehale laastavad, nii et taastusravi periood pärast sellist ravi võib kesta mitu aastat.

Munasarjavähi keemiaravi

Metastaaside peatamiseks ja haiguse taastekke vältimiseks kasutatakse munasarjavähi keemiaravi. Keemiaravi saab kasutada enne ja pärast radikaalset operatsiooni kasvaja kasvu aeglustamiseks, valulike sümptomite leevendamiseks ja kirurgilise ravi mahu vähendamiseks. Keemiaravi ravimid manustatakse intravenoosselt, võetakse suu kaudu või süstitakse kõhuõõnde. Seal on palju erinevaid ravimeid ja raviskeeme, millest kõigil on teatud tõhusus ja kõrvaltoimed. Onkoloog valib parima ravivõimaluse patsiendi täielikuks paranemiseks.

Kolorektaalse vähi keemiaravi

Kolorektaalse vähi keemiaravi toimub haiglas onkoloogi-kemoterapeudi järelevalve all. Arst valib raviskeemi, määrab, mitu keemiaravi kursust on vaja, ja jälgib patsiendi seisundit ravi ajal. Ravimeid võib manustada intravenoosselt, kuid enamasti suu kaudu, see tähendab suu kaudu. Kui keemiaravi kasutatakse haiguse varases staadiumis, võib see onkoloogilise protsessi täielikult peatada ja tulevikus selle taastekke ära hoida..

Keemiaravi 4. staadiumi vähi korral

Keemiaravi 4. staadiumi vähiga on viis kasvajarakkude leviku ja kasvu pöördumatu kontrollimatu protsessi raviks kogu kehas. Õigesti kavandatud keemiaravi režiim võib pikendada patsiendi elu ja seda märkimisväärselt parandada. Patsientide ellujäämine pärast keemiaravi 4. staadiumi vähiga ulatub 30–70% ja eeldatav eluiga kuust kuust viie aastani. Kõik sõltub kasvaja tüübist, kaasuvate haiguste olemasolust ja elutähtsate elundite kahjustuse määrast.

Keemiaravi efektiivsuse põhinäitaja 4. staadiumi vähi korral on viieaastane elulemus. See mõiste viitab patsiendi ellujäämisele diagnoosimise hetkest - 4. staadiumi vähk. Vaatame keemiaravi efektiivsust onkoloogia 4. etapis koos vähi erinevate lokalisatsioonidega.

Kui keemiaravi viiakse läbi kopsuvähi 4 staadiumis, on patsientide viieaastane elulemus 10%. Haigussümptomite leevendamiseks ja kasvaja suuruse vähendamiseks võib lisaks keemiaravile läbi viia ka kiiritusravi. See võimaldab teil märkimisväärselt vähendada kasvaja suurust ja hävitada metastaasid elutähtsates elundites.

4. etapi maksavähi keemiaravi on efektiivne 6% patsientidest. Selles etapis võib keemiaravi hävitada osa metastaasidest. Kuid klassikaline keemiaravi ei ole haiguse allika kontrollimiseks efektiivne..

Sellel haigusel, kui viia läbi keemiaravi kursus viimases etapis, on kõrge soodne prognoos, 15-20%. Ravi jaoks, mille puhul kasutatakse palliatiivset keemiaravi, mis võimaldab saavutada vähi kulgemise stabiliseerumist.

• Pankrease vähk

4. staadiumi vähi korral pole keemiaravi efektiivne. Patsientide viieaastane elulemus jääb vahemikku 2–5%. Keemiaravi kasutatakse patsiendi seisundi leevendamiseks, kasvaja suuruse vähendamiseks, mis surub külgnevaid elundeid ja kudesid, samuti metastaaside hävitamiseks.

4 etapi soolevähi korral kasutatakse keemiaravi alles pärast palliatiivset kirurgilist ravi. Patsientide elulemus on umbes 5%.

Keemiaravi kasutatakse metastaaside hävitamiseks, vähisümptomite leevendamiseks või pärast kirurgilisi protseduure..

• Eesnäärmevähk

Selle haigusega annab keemiaravi positiivse tulemuse. Niisiis on 4. etapi vähihaigete patsientide ellujäämismäär pärast keemiaravi kuuri umbes 30%. Eriti ohtlikud on metastaasid, mis häirivad maksa, neerude ja kopsude tööd.

Keemiaravi efektiivsus on 8-9%. Vähi oht 4. etapis on see, et protsess mõjutab vaagnaelundeid.

Keemiaravi terapeutiline toime 4. staadiumi vähi korral sõltub paljudest teguritest. Niisiis mõjutavad ravi efektiivsust aju metastaaside teke, elutähtsate elundite talitlushäired, hüübimishäired, tugev valu, arteriaalne tromboos ja muud patoloogiad.

4. staadiumi vähi keemiaravi peamine eesmärk on piirata kasvaja levikut, vähendada selle kasvukiirust, säilitada organite ja süsteemide talitlust ning ennetada ka eluohtlikke tüsistusi.

Keemiaravi ravimid

Keemiaravi ravimid on vähivastased ravimid, mis hävitavad vähirakud ja hävitavad need. Vähi ravis võib kasutada kahte tüüpi keemiaravi. Esimene tüüp on vähi ravi ühe ravimiga või monokeemiaravi ja teine ​​ravi mitmete ravimitega või polükeemiaravi. Teist tüüpi keemiaravi on efektiivsem. Kombineerin keemiaravi sageli teiste ravimeetoditega - kirurgilise ravi, kiiritusraviga.

Keemiaravi ravimeid on palju ja neil kõigil on sarnane toimemehhanism. Niisiis, mida kiiremini vähirakud jagunevad ja kasvavad, seda tundlikumad on nad kasvajavastaste ravimite ja efektiivsema keemiaravi suhtes. Kõik keemiaravi ravimid on jagatud konkreetsetesse rühmadesse. Jagage vähivastaseid ravimeid, mis toimivad rakutsükli kõigil faasidel, ravimid, mis on efektiivsed vähi teatud faasis, ja tsütostaatikumid, millel on erinev toimemehhanism. Vaatame lähemalt mõnda kemoteraapias kasutatavate ravimite rühma.

Alküülivad ained

Narkootikumid toimivad vähirakkudele molekulaarsel tasemel. Selle rühma kõige populaarsemad vähivastased ained: tsüklofosfamiid, Embihin, Nitrosourea preparaadid.

Antibiootikumid

Mõnedel antibiootikumidel on kasvajavastane toime ja need hävitavad tõhusalt vähirakud rakutsükli erinevates faasides..

Antimetaboliidid

Ravimid blokeerivad vähirakkude ainevahetusprotsesse, mis viib nende hävitamiseni. Selle rühma kõige tõhusamad ravimid: metotreksaat, tsütarabiin, 5-fluorouratsiil

Antratsükliinid

Ravimi koostis sisaldab toimeaineid, mis interakteeruvad DNA-ga ja hävitavad vähirakke. Sellesse ravimite rühma kuuluvad: rubomütsiin, Adriblastin.

Vinkalkoidid

Taimepõhised vähivastased ravimid. Hävitage vähirakkude jagunemine ja hävitage need. Sellesse ravimite rühma kuuluvad: Vinblastiin, Vincristine, Vindesine.

Plaatinapreparaadid

Valmistised sisaldavad mürgiseid aineid, mis on ühe raskeima metalli elemendid. Toimemehhanismi järgi on plaatinapreparaadid sarnased alküülivate ainetega..

Epipodofüllotoksiinid

Kasvajavastased ravimid, mis on mandrakeekstrakti toimeainete sünteetiline analoog. Neist kõige populaarsemad: Etoposide, Tniposide.

Igal keemiaravi ravimite rühmal on oma plussid ja miinused. Onkoloog valib raviks ravimid, keskendudes vähkkasvaja lokaliseerimisele, vähi staadiumile ja tüübile, samuti patsiendi vanusele ja tema keha omadustele.

Keemiaravi vastunäidustused

Keemiaravi vastunäidustused, samuti näidustused raviks sõltuvad vähi staadiumist, kasvaja asukohast ja patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Seega on keemiaravi kursuse peamised vastunäidustused:

• Keha mürgistus.
• Maksa metastaasid.
• Kõrge bilirubiini sisaldus.
• Aju metastaasid.
• Kahheksia.

Pärast analüüsi tulemuste uurimist ja uurimist teeb ravitav onkoloog järeldused keemiaravi efektiivsuse kohta või keelab selle ravimeetodi kasutamise.

Keemiaravi kõrvaltoimed

Keemiaravi kõrvaltoimed on seda tüüpi ravi peamiseks puuduseks. Külgmise sümptomatoloogia ilmneb tänu sellele, et keemiaravi toimib kogu kehas, mõjutades mitte ainult vähkkasvajaid, vaid ka keha terveid rakke. Keemiaravi mõjutab vereloomesüsteemi rakke ja verd, seedetrakti, nina, juuksefolliikulisid, küüsi, manuseid, tupe, nahka ja suu limaskesta. Kuid erinevalt vähirakkudest võivad need rakud taastuda. Sellepärast kaovad keemiaravi kõrvalnähud pärast ravimi ärajätmist. Mõned keemiaravi kõrvaltoimed kaovad kiiresti, teised aga kestavad mitu aastat või avalduvad mõne aasta pärast..

Eristatakse järgmisi keemiaravi kõrvaltoimeid:

• Osteoporoos - luukoe harva esinev toime ja nõrgenemine. Kõrvalnäht ilmneb kombineeritud keemiaravi tagajärjel ravimite kasutamisel: tsüklofosfamiid, metotreksaat, fluorouratsiil.
• Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus - keemiaravi mõjutab kõiki keha rakke. Seedetrakti häired põhjustavad seda kõrvalsümptomatoloogiat, kuid sümptomid kaovad pärast keemiaravi lõpetamist..
• Juuste väljalangemine (alopeetsia) - pärast keemiaravi võivad juuksed osaliselt või täielikult välja kukkuda. Juuste väljalangemine võib ilmneda nii ravi alguses kui ka pärast mitut keemiaravi kursust. Pärast ravi lõpetamist taastatakse juuste kasv.
• Kõrvaltoimed nahale ja küüntele - mõnel patsiendil võivad ilmneda lööbed kogu nahas, kuivus, sügelus, koorimine. Küüned muutuvad rabedaks ja nahk on tundlik äärmuslike temperatuuride ja mehaaniliste kahjustuste suhtes..
• Keemiaravi kõige tavalisem kõrvaltoime on väsimus ja aneemia. Punaste vereliblede vähenemise tõttu ilmneb väsimus ja aneemia..
• Nakkuslikud komplikatsioonid - keemiaravi nõrgestab märkimisväärselt immuunsussüsteemi, mis muudab selle vastuvõtlikuks erinevatele infektsioonidele ja viirustele.
• Vere hüübimishäire - ilmneb enamasti verevähi kemoterapeutilise ravi tõttu. Rikkumise peamine põhjus on trombotsüütide arvu vähenemine veres. Patsiendil tekivad kehal verejooksud ja hematoomid.
• Stomatiit - keemiaravi kahjustab suu limaskesta. Suuõõnes ilmnevad haavandid ja stomatiit. Haavad muutuvad nakkuste, seente ja viiruste vastu avatuks.
• Maitse ja lõhna muutused - keemiaravi kasutamine võib muuta tavalist lõhnade ja maitsetundlikkust. Paljud patsiendid väidavad, et suus on tunda metalli maitset. See on tingitud asjaolust, et keelel on maitsmispungad, mis edastavad aju maitsemeeled. Kuid keemiaravi ravimite toime tõttu on see protsess häiritud..
• Mõju reproduktiivsele süsteemile - keemiaravi põhjustab menstruaaltsükli ebakorrapärasusi ja mõjutab negatiivselt munasarjade tööd. Selle tagajärjel on naisel ajutine või täielik viljatus. See kõrvaltoime avaldub ka meestele, kes saavad keemiaravi..

Lisaks ülalkirjeldatud kõrvaltoimetele on võimalikud unehäired, ajutised kaotused või mäluhäired, hormonaalsed häired, unetus või suurenenud unisus, sagedased peavalud ja muud keemiaravi tagajärjed.

Keemiaravi tüsistused

Keemiaravi tüsistused tekivad väga sageli, tavaliselt agressiivse keemiaravi ja nõrgenenud patsiendi korral. Keemiaravi kõige tõsisemad komplikatsioonid ilmnevad tüfliidina, see tähendab rinnakelme põletik, anorektaalsed infektsioonid ja kopsupõletik. Vaatame lähemalt kõiki keemiaravi komplitseerimise võimalusi..

Väga tõsine komplikatsioon, mis väljendub väikeses kõhuvalus. Selle haiguse eripära on see, et see progresseerub kiiresti, põhjustab seljaaju põletikku, gangreeni või perforatsiooni. Vähktõvega patsientide hulgas on suremus selle kõrvaltoime tõttu kõrge. Onkoloogi peamine ülesanne õigeaegselt diagnoosida haigus ja määrata ravi.

Nakkuslikke kahjustusi pärakus leitakse 8% -l patsientidest, kes saavad keemiaravi. Tüsistused võivad tekkida keemiaravi kasutamise kaudu suu kaudu. Nõrgenenud immuunsussüsteemiga patsiendid on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud, suremus selle kahjustuse korral on 20–40%.

Põletikulise iseloomuga komplikatsioonid ilmnevad reeglina nõrgenenud immuunsussüsteemiga patsientidel. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võib ära hoida keemiaravi selle tüsistuse surma.

Keemiaravi toitumine

Keemiaravi toitumine on suunatud keha taastamisele ja normaalsete funktsioonide säilitamisele. Seega peaks tasakaalustatud toitumine hõlmama selliseid tooterühmi nagu: valgu-, leiva- ja teravilja-, puu- ja köögivilja ning piimatooted.

Keemiaravi kahjustab seedetrakti ja seedetrakti. Just seetõttu hakkavad patsiendid toitumisega probleeme olema. Vähi ravimise ja keha säilitamise peamine reegel on tasakaalustatud toitumine. Regulaarsed söögikorrad leevendavad keemiaravi ja muude ravimeetodite kõrvaltoimeid. Vaatame lähemalt kõiki tooterühmi, mis peaksid kuuluma vähihaige patsiendi dieeti.

• Valguproduktid - kemoterapeutilise ravi korral on soovitatav süüa sojatooteid, liha, maksa, kala, muna ja kaunvilju. Kõik need toidud on rikkad valkude, B-vitamiinide ja raua poolest..
• Piimatooted - piimhappetooted mõjutavad soodsalt patsientide seedetrakti ja üldist heaolu. Soovitatav on kasutada keefirit, piima, juustu, võid, jogurtit, jogurtit ja muid piimatooteid.
• Puu- ja köögiviljad - keemiaravi ajal peaksid patsiendid tarbima nii keedetud kui ka tooreid köögivilju ja puuvilju. Soovitatav on teha salateid, mahlu, värskeid mahlasid, süüa kuivatatud puuvilju. Ärge unustage rohelisi, mida saab lisada kõigile roogadele.
• Pagaritooted ja teravili - vähiga patsiendid peaksid sööma mitmesuguseid teravilju, teravilju ja teravilju.

Enne iga keemiaravi kursust peaks patsient sööma suupisteid. Tühja või ülekoormatud kõhuga ei ole soovitatav ravimeid võtta. Keemiaravi protsessis on vaja toidust välja jätta vürtsikad toidud, samuti praetud ja rasvased toidud. Kuid pärast keemiaravi kuuri peaks tugevuse taastamiseks toitu olema küllaga.

Vähi keemiaravi on tõhus ravimeetod, mis hävitab vähirakud, vähendab pahaloomuliste kasvajate hulka ja võitleb kaugete lümfisõlmede vastu. Keemiaravi valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Seda tüüpi ravi efektiivsus sõltub vähi staadiumist, keha kahjustuse määrast ja patsiendi keha muudest individuaalsetest omadustest.