Põsevähk on kiiresti liikuv pahaloomuline protsess, mis areneb suuõõnes, bukaalses piirkonnas. Enamikul juhtudel on sellist tüüpi neoplaasia ilmnemine huulte, mandlite või keele vähi sekundaarne ilming. Põse limaskesta vähk võib mõjutada iga inimest ja seda saab ravida ainult siis, kui see avastatakse varases staadiumis, seetõttu soovitavad onkoloogid teada selle põhjuseid ja kliinilisi tunnuseid, mis aitab haiguse arengut õigeaegselt kahtlustada..
Põsevähk, kuidas see areneb ja kes on ohus?
Bukaalse piirkonna neoplaasia toimub samamoodi nagu muud suuõõne onkoloogilised kasvajad pärast raku struktuuri geneetiliste muutuste ilmnemist, mille on põhjustanud kokkupuude endogeensete või eksogeensete negatiivsete teguritega.
Skemaatiliselt on selle haiguse patogenees järgmine:
- DNA molekuli struktuuri rikkumine viib mutatsioonide kuhjumiseni raku genoomis.
- Uuesti sündinud rakud kaotavad kõik kaitsesüsteemid, peamiselt võime surra pärast elutsükli lõppu ja hakkavad vahetpidamata jagunema.
Selles kohas, kus toimus patoloogiline degeneratsioon, ilmneb pahaloomuline kahjustus, põse primaarne vähk. Patoloogilise protsessi progresseerumine põhjustab kasvaja aktiivset suurenemist suuruses ja seejärel selle idanemist ümbritsevas tervislikus koes ning vere- ja lümfivooluga ebanormaalsete rakkude levikut kogu kehas. Kuid mitte kõigil ei arene põsevähk. On olemas spetsiaalne grupp inimesi, kes on kõige altid sedalaadi neoplaasia tekkimisele.
Selle haiguse arengu riskirühma kuuluvad:
- üle neljakümne aasta vanused mehed;
- Kagu- ja Kesk-Aasia elanikud;
- ohtlike tööstusharude töötajad;
- kogenud suitsetajad.
Vähi põhjused põsel
Mis täpselt saab rakuelementide degeneratsiooni ja nende hilisemate mutatsioonide geenitasemel impulsi, pole tänini lõplikult kindlaks tehtud. Onkoloogiaprobleemidega seotud teadlastel on aga üheselt mõistetav arvamus tubakasuitsus sisalduvate kantserogeenide negatiivse mõju kohta suu limaskestale. Põsevähk areneb kõige sagedamini just nende otsese mõju all, mida kliinilises praktikas on arvukalt, sest enamik selle tervisehäirega patsientidest on inimesed, kes sõltuvad pikaajaliselt nikotiinist.
Lisaks sellele põhjusele on põsevähi arengut mõjutavad veel mitmed muud tegurid:
- Koormatud pärilikkusest. Onkopatoloogiate esinemine perekonna ajaloos suurendab selle vaevuse riske.
- Kange alkoholi joomine. Etüülalkoholi mõjul kiirendab keha kõiki negatiivseid protsesse..
- Nakatumine HPV, inimese papilloomiviiruse kantserogeensesse vormi, mis on enamasti põhjustatud tõrksast seksist ja kaitsmata seksist.
- Ebapiisav suuhügieen ja regulaarsete sanitaartingimuste puudumine. Karioossed hambad on nakkusallikas, mis kiirendab geenimutatsiooni..
Eksogeensetest teguritest provotseerivad nad suuõõnes onkogeenide aktiveerumist ja põhjustavad põse pahaloomulist kasvajat, halbu keskkonnatingimusi ja pikaajalist ultraviolettkiirgusega kokkupuudet.
Kasvaja riskifaktorid
Väärib märkimist, et ülaltoodud põhjused ei põhjusta alati bukaalse piirkonna onkoloogilisi kahjustusi, just nagu nende puudumine ei taga, et sellise lokaliseerimisega kasvajat ei ilmneks.
Suurendage põse limaskesta vähkkasvaja tekke tõenäosust, sealhulgas mitmeid riskitegureid, sealhulgas:
- pikaajaline suuõõne piirkonna trauma halvasti paigaldatud proteeside või lagunenud hammaste fragmentidega;
- hambaõõne kroonilised, sageli korduvad patoloogiad (stomatiit, samblik planus, leukoplakia, glossiit);
- kehv toitumine, milles puuduvad antioksüdantide rikkad köögiviljad ja puuviljad;
- inimese vanusekategooria. Põsevähk diagnoositakse peamiselt 50 aasta pärast;
- nõrk immuunsus.
Onkoloogia esimesed sümptomid algstaadiumis
Haiguse algfaasi on väga raske märgata, kuna sellel pole praktiliselt mingeid konkreetseid märke. Esimesed sümptomid, mis põhjustavad põse sisekülje vähki, on haavandid või tihendid, mis ei põhjusta inimesel palju ebamugavusi.
Põse turse ja valu on kasvaja üks esimesi sümptomeid
Kasvajaprotsessi aktiveerimisega ilmnevad ilmsemad nähud:
- põske paisub ja hakkab valutama;
- emakakaela lümfisõlmed kasvavad;
- suust ilmub ebameeldiv mädane lõhn;
- haavandi puudutamisel ilmub määrimine.
Üldised onkoloogilised sümptomid võivad kaasneda ka põsevähi tekkega - halvenenud maitse, lihatoodete immuunsus, isutus, järsk kaalulangus, pidev nõrkus ja seletamatu väsimus.
Tasub meelde jätta! Algstaadiumis diagnoositud põskekasvaja on hõlpsasti ravitav, seetõttu tuleb ülaltoodud murettekitavate märkide ilmnemisel, mis võivad kaasneda suuõõne ja kogu keha tervikuna erinevate patoloogiatega, vaja külastada spetsialisti ja välja selgitada nende päritolu tõeline põhjus.
Vähi sümptomid 3. ja 4. staadiumis
Onkoloogilise protsessi progresseerumine põhjustab selgemalt väljendunud sümptomite ilmnemist:
- Valu on teravnenud. Valu selge suurenemine ilmneb vestluse, närimise ja neelamise ajal. Pidev, mis pole seotud ühegi liikumisega, ilmneb suuõõnes valu patoloogilise protsessi 3. astmest.
- Näo lihaste liikuvus on piiratud. Suu normaalset avanemist ja sulgemist häirib kasvaja struktuuri suurenemine, mis paikneb läbimõõduga bukaalses piirkonnas ja pidev valulikkus. Inimene peab nende lihtsate liigutuste tegemiseks suuri pingutusi tegema..
- Ilmuvad fistulid ja haavandid. Kogu bukaalse piirkonna sisepind on kaetud pidevalt veritsevate haavanditega, mis kasvavad lihaskihiks, mis viib fistulite moodustumiseni (põse augud).
Suuvähi levik
Lõppetapis suurenevad põsevähi sümptomid märkimisväärselt ja need ilmnevad juba kogu suuõõnes - inimene hakkab ilma nähtava põhjuseta hambaid kaotama, lõualuu muutub, igemed pidevalt veritsevad, tema nägu on deformeerunud. Kui ilmnevad sellised märgid, mis viitavad põse limaskesta aktiivselt progresseeruvale vähile, tuleb viivitamatult helistada arstile. Ainult piisavate terapeutiliste meetmete rakendamine haiguse arengu lõppjärgus võib elu pikendada.
Kuidas põsevähk välja näeb? Esimene märk, mis näitab onkoloogia ilmnemist, on suuõõne limaskesta epiteelis väljaulatuv väike koonus, mida saab keelega hõlpsasti tunda. Aja jooksul see ei kao, vaid kaetakse pragude ja valkja kattega.
Kasvajate tüübid ja klassifikatsioon
Sellise lokaliseerimise onkoloogiline kahjustus tähistab alati põse lamerakk-kartsinoomi..
Kaasaegses meditsiinis on tavaks jagada see kolmeks variandiks:
- Haavandiline. Bukaalse piirkonna sisemisel epiteelil ilmneb mittetervendav ja pidevalt suurenev haavand. Selline põse turse ei kasva suuõõnes, vaid kudede sees.
- Sõlm See pahaloomulise kasvaja vorm tõuseb bukaalse piirkonna epiteeli kohal ja näeb välja nagu pitsat, millel on selge vorm. Mõjutatud ala kohal olev limaskesta kiht jääb kas muutumatuks või sellele ilmuvad kerged laigud.
- Pappilar. Sellise kujuga põsevähk sarnaneb lillkapsa peaga. Tihedad, rukitud kasvud ripuvad hammaste alla ja segavad toidu närimist. Seda tüüpi vähki peetakse kõige soodsamaks, kuna ebanormaalne protsess ei ületa kasvajat katvat kapslit.
Patoloogia etapid ja faasid
Põsevähk, nagu ka teised onkopatoloogiad, ei arene samaaegselt, vaid läbib mitu järjestikust etappi, millest igal on oma histoloogilised ja kliinilised tunnused, ning hõlmab ka teatud ravitaktikate kasutamist.
Kliinilises praktikas on õige diagnoosi seadmiseks ja piisava ravi määramiseks tavaline kaaluda 4 peamist staadiumi, mille kaudu põse lamerakk-kartsinoom läbib:
- Kasvaja on väike, asub selle kapslis ja ei idane ümbritsevas terves koes. See põsevähi algstaadium reageerib ravile hästi, kuid seda iseloomustab sümptomite täielik puudumine, mis ei võimalda haiguse arengut kahtlustada.
- Algab neoplasmi aktiivne kasv. Pahaloomulised struktuurid tärkavad läbi kapsli, mis põhjustab ebanormaalse fookuse suurenemist suuruses. Selles arenguetapis võib see ulatuda 4 cm-ni. Selles põsevähi staadiumis ilmnevad esimesed, mitte üsna spetsiifilised haiguse tunnused. Kui pöördute sel ajal spetsialisti poole, siis saab areneva onkoloogilise protsessi soodsalt peatada ja enamikul juhtudel on võimalik täielik taastumine..
- 3. astme põsevähki iseloomustab kõigi ebanormaalsete protsesside kiirenenud progresseerumine. Vähirakud tärkavad aktiivselt mitte ainult bukaalse piirkonna tervetes kudedes, vaid ka piirkondlikes lümfisõlmedes.
- Viimane etapp. Põskede vähi 4. staadiumis algab metastaaside protsess. Sekundaarsete pahaloomuliste fookuste ilmnemist täheldatakse haistmis-, kuulmis- ja nägemisorganites ning mõnel juhul võivad need mõjutada aju pehmeid membraane.
Kust diagnoos algab??
Diagnostiliste uuringute läbiviimise peamine eeldus on tavaliselt patsiendi kaebused põsevähi tekkivate sümptomite kohta. Esiteks pöördub inimene, kes tunneb ebameeldivate murettekitavate märkide ilmnemist, terapeudi poole, kes viib läbi suuõõne esmase uuringu ja kui bukaalses piirkonnas leitakse ebanormaalseid piirkondi, saadab ta patsiendi onkoloogi juurde.
Põsevähi spetsiifiline diagnoos, mis võib väidetavat diagnoosi kinnitada või ümber lükata, koosneb järgmistest meetmetest:
- Ultraheli See uuring annab spetsialistile võimaluse hinnata ebanormaalse fookuse suurust ja struktuuri.
- CT ja MRI. Need diagnostilised meetodid võimaldavad selgitada, mis olemusel, healoomulisel või pahaloomulisel, on neoplasm.
- Rentgenograafia. Röntgen näitab kasvaja struktuuri vahetus läheduses asetsevate kolju luude metastaatilist kahjustust.
Alles pärast patsiendi täielikku uurimist ja selle tulemuste saamist saab spetsialist kindlaks teha kahjustuse astme ja selle põhjal määrata konkreetsel juhul kõige sobivama ravikuuri..
Põsevähi ravi
Terapeutilised meetmed, mis võivad seda patoloogiat täielikult ravida või saavutada pikaajalise remissiooni, sõltuvad otseselt põsevähi diagnoosimisel saadud tulemustest. Raviprotokoll sisaldab tavaliselt teatavat terapeutiliste meetmete kombinatsiooni, sealhulgas kirurgiline sekkumine, keemiaravi ja kiiritus.
Neid meetodeid, mis võivad põse vähki tõhusalt hävitada, saab kasutada nii ühiselt kui ka eraldi. Sobivama terapeutilise taktika valib spetsialist, lähtudes tuvastatud meditsiinilistest näidustustest ja patsiendi üldisest seisundist.
Kiiritusravi
Põsevähi ravi kiirgusega on väga levinud. Kiiritusravi saab kasutada nii iseseisvalt kui ka koos operatsiooniga. Sageli kiiritusega kokkupuutel määratakse patsientidele keemiaravi. Õigesti valitud ja kõrge efektiivsusega kiiritusravi vähendab põse kasvaja suurust enne operatsiooni, mis hõlbustab selle resektsiooni ja hävitab tõhusalt ka pärast operatsiooni järelejäänud ebanormaalsed rakud.
Sõltuvalt onkoloogilise protsessi staadiumist võib kiiritamist läbi viia järgmistel viisidel:
- Võtke ühendust Selline kiirgusmõju seisneb nõelte või metalliterade, mis on kiirgusallikas, viimisel pahaloomulisesse struktuuri. Kontaktkiiritusravi kasutatakse siis, kui põse limaskesta vähk avastatakse varases arengujärgus..
- Eemalt. Hävitavaid kiirte kiirgav allikas asub inimesest teatud kaugusel. Seda tüüpi kiiritusravi kasutatakse haiguse lõppjärgus, kui kasvaja muutub kasutamiskõlbmatuks ja ilmnevad mitmed kauged metastaasid.
Keemiaravi
Põsevähki ravitakse vähivastaste ravimitega üsna tõhusalt. Keemiaravi, nagu ka kiirgust, võib välja kirjutada enne ja pärast operatsiooni. Lisaks kasutatakse keemia abil valulike sümptomite raskuse vähendamiseks onkoloogilise protsessi viimastes, kasutamiskõlbmatutes etappides..
Peamised kemoteraapia ravimid, mis võivad tõhusalt hävitada põse limaskesta vähki, on järgmised:
Neid manustatakse suu kaudu või intravenoosselt. Manustamisviisi, ravimi annust, režiimi ja ravikuuri saab valida ainult spetsialist, tuginedes paljudele teguritele.
Kirurgiline ravi
Vähi põskeoperatsioon on selle haiguse ravis kullastandard. Kui algstaadiumis oli võimalik kindlaks teha patoloogiline protsess, määratakse patsiendile minimaalselt invasiivne sekkumine, mis ei jäta ilmseid vigu ega vaja pikka rehabilitatsiooniperioodi. Kõige sagedamini eemaldatakse põse limaskesta vähk krüodestruktsiooni (külmutamine vedela lämmastikuga), laserkauteriseerimise või elektroreaktsiooni abil..
Alates 2. etapist osutub vajalikuks põske täielik operatsioon. Vähktõve korral, mis on hakanud aktiivselt progresseeruma, viiakse läbi bukaalse piirkonna osaline või täielik resektsioon. Kirurgilise sekkumise mahu valib spetsialist, lähtudes tuumori primaarse fookuse suurusest ning patsiendi näidustustest ja vastunäidustustest.
Patoloogilise protsessi viimastel etappidel operatsiooni ei tehta, sest see kaotab täielikult oma tõhususe ja muutub kasutuks. Vähihaigetele, kes on jõudnud lõppstaadiumisse, on ette nähtud ainult palliatiivne ravi, mis hõlmab kiiritusravi ja keemiat, mis vähendab valulike sümptomite avaldumist..
Metastaasid ja retsidiivid
Põsevähk on ohtlik, kuna see naaseb pärast ravi sageli ning haiguse taastumine ei sõltu ravikuuri piisavusest. See patoloogiline nähtus on seotud kehas allesolevate pahaloomuliste rakkudega, mis lühikese aja pärast provotseerivad neoplaasia sekundaarsete kollete arengut.
Kus põsevähk metastaasib? Alates 3. etapist leitakse muteerunud rakud kaela lümfisõlmedes ja patoloogilise protsessi edasise progresseerumisega ilmnevad ka kauged metastaasid. Kõige sagedamini tuvastatakse sekundaarsed fookused aju pehmes membraanis. Põse limaskesta vähk võib levitada metastaase ka seedetraktis ja hingamiselundites. Teistes kehaosades tuvastatakse metastaatilisi kahjustusi harva..
Prognoos
Elu prognoos põsevähiga on soodne ainult siis, kui see tuvastatakse õigeaegselt. 90% patsientidest, kellel diagnoositi varases, ühes või teises staadiumis ja kohe ravi alustama, võivad tervisliku eluviisi reeglite järgimisel elada oluliselt kauem kui kriitiline 5-aastane periood..
Põse limaskesta vähi prognoos 3 etapis on märkimisväärselt halvenenud. Ainult 38% patsientidest, kellel onkoloogiline protsess edeneb aktiivselt ja neoplaasia sekundaarsed kolded on ilmnenud, suudavad järgmise 5 aasta jooksul ellu jääda. 4. terminaalses staadiumis vähendatakse pikaajalise remissiooni saavutanud patsientide arvu 5-10% -ni.
Tasub teada! Hoolimata asjaolust, et paljude aastate jooksul kuvatakse selliseid prognostilisi andmeid, ei tohiks te pärast kohutava diagnoosi panemist kätest loobuda ja surma ettevalmistamiseks. Põse piirkonna onkoloogiliste kahjustuste prognoos on alati individuaalne ja sõltub paljudest teguritest. Kui järgite rangelt kõiki arsti juhiseid ja soovitusi, võib ohtliku haiguse lüüa igal etapil..
Ärahoidmine
Pahaloomulise protsessi arengu takistamiseks buka piirkonnas ei ole välja töötatud erimeetmeid. Kuid ikkagi on haiguste ennetamine võimalik. Ohtliku haiguse ilmnemise riskide vähendamiseks tuleb järgida mitmeid reegleid.
Järgmised ennetavad meetmed aitavad põsevähki ära hoida:
- põhjalik suuhügieen;
- karioossete hammaste õigeaegne ravi;
- suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamise täielik lõpetamine;
- vältige pikaajalist kokkupuudet otsese päikesevalgusega.
Nende lihtsate reeglite järgimine, kuigi see ei anna täielikku garantiid, et põse pahaloomuline kasvaja ei hakkaks arenema, kuid vähendab siiski märkimisväärselt selle väljanägemise riske.
Põse pahaloomuline kasvaja
Põsevähk viitab suuõõne pahaloomulistele kasvajatele.
Põsevähi sümptomitega patsientide uurimine Yusupovi haiglas toimub USA ja Euroopa riikide juhtivate ettevõtete kaasaegsete diagnostikaseadmete abil. Onkoloogid viivad põse limaskesta vähi kompleksset ravi. Meditsiinitöötajad on patsiendi kõigi soovide suhtes tähelepanelikud. Kokad pakuvad spetsiaalset dieettoitu. Kõrgeima kategooria arstid töötavad eksperdinõukogu koosolekul välja professori põsevähiga patsientide ravimise taktikad. Haiguse varajane diagnoosimine parandab multidistsiplinaarset ravi patsientide prognoosi ja viieaastast ellujäämist pärast ravi.
Põsevähi põhjused
Põse limaskesta vähk areneb järgmiste provotseerivate tegurite mõjul:
- Tubaka tarbimine mis tahes kujul (sigaretid, sigarid, piibud, närimistubakas);
- Alkoholi kuritarvitamine (vähkkasvaja tekke oht suureneb koos alkoholi ja tubaka kombinatsiooniga);
- Infektsioonid inimese papilloomiviiruse kantserogeensete vormidega.
Üks riskitegureid on kokkupuude päikesevalgusega. Põsevähi tekkes mängivad rolli pärilikkus ja geneetiline eelsoodumus ning mutageensete keskkonnategurite mõju. Pahaloomulise kasvaja moodustumine toimub mitmes etapis. Kõige olulisem on kasvaja kasvu pärssivate onkogeenide ja geenide töö häireid. Geeni p16 inaktiveerimine, p53 geeni mutatsioonid ja inimese papilloomiviiruse sissetoomine on seotud põse pahaloomuliste kasvajate tekkega..
Põsevähi arengu mehhanism
Põse pahaloomulised kasvajad tekivad epiteeli ja subepiteliaalse kihi vähieelsete muutuste taustal (leukoplakia või erütroprokia). Leukoplakia degenereerumise invasiivseks põsevähiks risk on umbes 4–6%, erütroprokiaga ulatub see 30% -ni. Seejärel muundub düsplaasia "paigas olevaks vähiks", mis tungib ümbritsevatesse kudedesse ja metastaasib kohalikke ja piirkondlikke lümfisõlmi.
Mõnel patsiendil võivad järk-järgult pahaloomuliseks muutuda isegi need rakud, mis esialgse mikroskoopiaga ei põhjusta düsplaasia kahtlust. Kasvajaprotsessi progresseerumisega tekivad luudes, kopsudes ja maksas kauged metastaasid. Põse limaskesta vähk võib idaneda naha kaudu.
Põsevähi sümptomid
Põsevähk kasvajaprotsessi algfaasis on asümptomaatiline. Kõiki haavandeid, mis ei ole altid kiirele paranemisele, ja hüperkeratoosi piirkondi tuleks pidada vähktõve varajasteks staadiumiteks. Põse pahaloomulise kasvaja varases staadiumis on valu ebaoluline või puudub täielikult. Vähi suuruse suurenemisega ilmnevad järgmised sümptomid:
- Valu;
- Aluskudede induktsioon ja infiltratsioon;
- Laienenud piirkondlikud lümfisõlmed, sealhulgas submandibulaarse kolmnurga lümfisõlmede, ristluu-sapiteede rühma ja sügavate emakakaela lümfisõlmede kahjustused.
Kuidas põsevähk välja näeb? Suu limaskesta iga mitteravitavat haavandit tuleks hinnata potentsiaalselt pahaloomuliseks kasvajaks ja konsulteerida onkoloogiga.
Põsevähi diagnoosimine
Kui kahtlustatakse põse limaskesta kasvajat, viivad Yusupovi haigla onkoloogid läbi peegli uuringu, tuumori ja lümfisõlmede palpeerimise. Kui tuvastatakse pikaajaline mitteparandav haavand, tehakse biopsia. Kui biopsia käigus saadud materjali histoloogiline uuring on negatiivne, jääb kahtlus kasvaja pahaloomulisuses, biopsiat korratakse.
Onkoloogid täpsustavad kasvajaprotsessi staadiumi, hindavad pahaloomulise kasvaja leviku astet põse limaskestalt naaberkudedesse ja selgitavad välja, kas piirkondlikes lümfisõlmedes ja kaugetes elundites on metastaase. Kui kahtlustate metastaaside esinemist, kasutatakse arvuti- ja magnetresonantstomograafiat, ultraheli, stsintigraafiat. Kaugmetastaase diagnoosimise ajal leitakse 20% -l patsientidest.
Arvutatud ja magnetresonantstomograafia abil saab hinnata orofarünksi ja seda ümbritsevate kudede sügavamate anatoomiliste struktuuride seisundit. Kui on kahtlus lümfisõlmede metastaaside esinemises või suuõõne põhja tuumori infiltratsioonis, tehakse ultraheli kontrolli all saadud aspiraadi tsütoloogiline uuring. Kaugemate metastaaside välistamiseks tehakse rindkere röntgenülesvõte kahes projektsioonis ja kõhuorganite ultraheliuuring.
Arvestades, et põskede vähi prognoos on tõsine, teostage kaela, rindkere ja kõhuõõne ülemise korruse tomograafia. Luutsintigraafiat kasutades välistan luumetastaasid. Positronemissioontomograafia võimaldab tuvastada tuvastamata primaarse neoplasmi metastaaside allikat.
Põsevähi ravi
Pahaloomulisi kasvajaid ravitakse edukalt radikaalse kiiritusravi meetodil, säilitades samal ajal suuõõne funktsiooni. Radioloogid implanteerivad kiirgusallikaid, kuna väikestes kogustes kude on võimalik kiiritada suurtes annustes. Kuna allikad kasutavad tseesiumi, kulla, raadiumi, iriidiumi ja tantaali radioaktiivseid isotoope, millel on sama tõhusus.
Väikeste kasvajate puhul, mille suurus ei ületa 1 cm, piiratakse neid kiirgusallika implanteerimisega, ilma täiendava välise kokkupuuteta. Mitme suurema kasvaja korral, mis ei sobi implantaadi paigaldamiseks, kasutatakse välist kiirgust koos implantaadi tekitamisega.
Traditsiooniliselt ravitakse suuri põse kasvajaid kiiritamisega välise kiirga. Viimasel ajal onkoloogid kasutanud kiiritusravi ja keemiaravi kombinatsiooni. Lümfisõlmede liikudes radikaalselt välja lõigatud. Lümfisõlmede profülaktilise eemaldamisega ilma kahjustuste tunnusteta märkimisväärsel hulgal juhtudest leitakse neis mikrometastaasi koldeid. Seetõttu eelistavad radioloogid kaela ennetavat kiiritamist patsientidel, kellel puuduvad lümfisõlmede kahjustused välise kimbu abil, mõnikord koos kirurgilise raviga..
Pärast põsevähi operatsiooni moodustub kosmeetiline defekt. Kirurgilise sekkumise tulemusi parandatakse, kasutades vaba nahaklapi mikrovaskulaarse siirdamise tehnikat. Kui patsiendil tekib pärast kiiritusravi suu kuivus, on talle ette nähtud pilokarpiin sees. Ravim suurendab süljeeritust, millega tavaliselt kaasnevad väikesed kõrvaltoimed - higistamine ja suurenenud urineerimine. Põse limaskesta kasvajate esmasel või sekundaarsel ravil on patsientidel ette nähtud kemoterapeutilised ravimid.
Põse kasvaja varajane diagnoosimine võimaldab tõhusat ravi. Kui kasvajaprotsess on hilises staadiumis, halveneb prognoos. Kui teil tekivad suuõõnes ebameeldivad aistingud või kui avastatakse põse limaskesta haavandeid, minge kliinikus läbivaatusele, helistades Yusupovi haiglasse.
Põse turse: põhjused ja ravimeetodid
Põskede turse pole mitte ainult kosmeetiline defekt, vaid sageli ka meditsiiniline probleem. Põses on palju veresooni ja selle piirkonna sidekude on lahti. See aitab kaasa ödeemi ja infektsiooni kiirele levikule..
Miks põske turse
Põskede turse põhjused võivad olla väga erinevad - hambahaigused, nakkushaigused, põletikulised, allergilised. Igal haigusel on oma omadused. Enne puhituse leevendamist peate välja selgitama selle põhjuse, kuna see mõjutab otseselt ravi taktikat.
Turse peamine põhjus on suuõõne mis tahes patoloogia. Muud haigused, näiteks infektsioon, allergia, nina või süljenäärmete patoloogia, on vähem levinud..
Suuõõne patoloogia
Mehaanilised vigastused - verevalumid, vigastus, hammustamine, hammaste eemaldamine.
Termiline vigastus (põletada kuuma toiduga)
Allergiline reaktsioon ravimite kasutuselevõtule, Quincke ödeem
Lähedal asuvate elundite patoloogia
Haruldased haigused (näiteks Melkerssson-Rosenthali sündroom), siseorganite - südame, neerude, kilpnäärme - funktsiooni kahjustus
Pärast tarkusehamba eemaldamist
Sageli pärast tarkusehamba eemaldamist igemed paisuvad ja tursed võivad põsele minna. Sümptomi ilmnemine põhjustab harva muret. See on keha normaalne reaktsioon traumale - igeme sisselõige, limaskesta kahjustus jne. Mõjutatud piirkond võib haiget tekitada, punetada. Tavaliselt kaob turse omaette.
Hammaste ja ümbritsevate kudede patoloogia
Enamasti paisub põske hammaste, periodontaalse, igemehaiguste tõttu.
Järgmised haigused võivad põhjustada põskede turset:
- kaaries;
- parodontiit - parodontiidi põletik;
- igemepõletik - igemete põletik;
- tarkusehamba ebaõige kasv.
Sellistel haigustel on tavaliselt mitu levinud sümptomit - turse, tugev hambavalu, palavik.
Lõualuu periostiit
Periostiit on periosteumi põletik, mis tekib hammaste põletikuliste haiguste tõttu. Populaarselt nimetatakse lõualuu periostiiti sageli fluksiks.
Periostiit algab igemete kerge paistetusega. Aja jooksul suureneb turse, valu liitub. Moodustub mädane fookus - mädanik, mis on põse turse põhjus.
Tuim vigastus
Trauma on põse turse üks levinumaid põhjuseid. Näo löök või surumine ei riku sageli naha terviklikkust, vaid kahjustab pehmeid kudesid. Turse areneb vastusena kahjustustele. Lisaks tursele ilmutab nahk trauma tagajärgi - hematoomid, valulikkus, marrastused.
Allergia
Turse võib ilmneda allergiline reaktsioon ravimite sisseviimisele. Näiteks lidokaiini süstimise tulemus hambaprotseduuride ajal.
Rasketel juhtudel areneb kohene allergiline reaktsioon - Quincke ödeem. Sellega kaasnevad järgmised sümptomid:
- näo tursed (põsed, huuled, silmade ümber olev kiud);
- naha tuimus;
- koos hingamisteede obstruktsiooniga - hingamispuudulikkus, lämbumine, kähedus.
Sümptomid ilmnevad mõne minuti jooksul ägedalt. Quincke ödeem võib areneda vastusena kokkupuutele mis tahes allergeeniga. Allergeeniks võivad olla ravimid, toit, taimede õietolm, loomakarvad. Seda tüüpi angioödeemiga inimene vajab erakorralist abi.
Mumpsi
Põske turse levinum põhjus on parotiidsete süljenäärmete (mumpsi) põletik. Mumpsi arengut võivad põhjustada mitmed tegurid:
- viirusnakkus;
- vigastus;
- hüpotermia;
- bakteriaalse infektsiooni levik suuõõnest.
Epideemiline (viiruslik) mumpsi on sagedamini lapseeas. Epideemiline parotiit mõjutab peamiselt vanemaid inimesi.
Mumpsi jaoks on iseloomulikud:
Herpeetiline stomatiit
Herpeetiline infektsioon võib põhjustada põskede turset. Suuõõne kahjustusega areneb herpeetiline stomatiit, harvemini gingivostomatiit. Haigust iseloomustavad:
- iseloomuliku lööbe ilmnemine - läbipaistva sisuga vesiikulid;
- limaskesta turse;
- punetus;
- valulike erosioonide moodustumine pärast vesiikulite avamist turse taustal.
Herpeetilise gingivostomatiidi arenguga paisuvad igemed lisaks. Nende limaskestal on lilla toon, kahjustatud piirkonnad on valusad, suurenenud süljeeritus.
Haruldased haigused
Haruldased haigused, näiteks Melkerssson-Rosenthali sündroom, võivad põhjustada põse turset. Seda patoloogiat iseloomustab sümptomite triaad: huulte suurenemine, volditud keel ja näo halvatus. Harvadel juhtudel võib Melkerssson-Rosenthali sündroom avalduda ainult ühe põse tursena. Limaskest näib samal ajal turses, hammaste väljatrükkidega..
Millise arsti poole peaksin pöörduma
Kui turse ei kao ja üldine tervis on halvenenud, peate nägema arsti. Millise spetsialisti poole pöörduda, sõltub esmasest haigusest:
- koos Quincke ödeemiga koos hingamispuudulikkusega peate kutsuma kiirabi;
- kaariese, igemehaigustega - hambaarsti juurde;
- koos sinusiidiga - otolaryngologist;
- teiste haigustega - terapeudi juurde.
Kui põhjust on iseseisvalt keeruline kindlaks teha, on parem konsulteerida üldarsti - perearsti või perearstiga. Ta viib läbi uuringu, määrab testid ja suunab vajadusel kitsa eriarsti (hambaarst, maxillofacial kirurg, allergoloog, nakkushaiguste spetsialist).
Mida teha ödeemiga
Kõigepealt peate kindlaks tegema turse põhjuse. Edasised meetmed peaksid olema suunatud esmase haiguse kõrvaldamisele. Selleks võib kasutada ravimeid - viirusevastaseid, põletikuvastaseid, allergiavastaseid. Lisaks kasutatakse kohalikku ravi - loputusi, kompresseid, salve.
Rahvapärased abinõud
Ravi jaoks võite kasutada rahvapäraseid abinõusid. Need aitavad leevendada turset, kuid ei leevenda põhihaigust. Alternatiivsed retseptid võivad täiendada uimastiravi..
Milliseid rahvapäraseid abinõusid kasutatakse:
- Külm kompress. Põse külge saab kinnitada külma vette kastetud jäätise või marlisideme. Külma turse mõjul taandub kiiremini.
- Loputage sooda lahusega. Lahuse ettevalmistamiseks vajate 1 tl ja 1 tassi vett. Loputage suud 3-4 korda päevas.
- Loputage ravimtaimede keetmisega. Võite kasutada kummelit, salvei, saialilli. Puljong valmistatakse kiirusega 1 supilusikatäis rohtu 400 ml keeva vee kohta.
- Toores kartulikompress. Kartulid tuleb riivida jämedale riivile. Nahale kantakse marli side ja peal asetatakse riivitud kartul..
- Aaloe. Aaloemahl vähendab põletikku ja turset. Mahla sisse kastetud aaloeleht või tampoon kantakse põse sisepinnale.
Spetsiifiline ravi
Peamine ravi on ödeemi põhjuse kõrvaldamine. Põhihaiguse piisava ravi korral möödub põskede turse iseseisvalt, täiendavaid pingutusi pole vaja.
Erinevate haiguste ravimeetodid:
Kasvajakoe pärast hamba ekstraheerimist
Enamikul juhtudel pole spetsiifiline ravi vajalik. Piisab hambakirurgi soovituste järgimisest. Turse kaob 2-3 päeva pärast.
Ravi on peamiselt kirurgiline. Viidi läbi mädase fookuse lahkamine, drenaaži taastamine ja paigaldamine. Võib kasutada ka põletikuvastaseid ravimeid: Lornoksikaam, Meloksikaam.
Raviks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid:
Tablette tuleb võtta 5 korda päevas, ravi kestus on 5-7 päeva.
Lisaks on välja kirjutatud kohalikud ravimid - ravi füsioloogilise lahusega, oksoliini salv, Tebrofeni salv.
Spetsiifilist ravi etiotroopsete ravimite puudumise tõttu ei tehta. Soovitused hõlmavad voodipuhkust, rasket joomist, säästvat dieeti, sooja kompressi.
Madala vigastuse korral pole spetsiifiline ravi vajalik. Limaskesta rahu tagamiseks piisab külma kompressi rakendamisest (sööge vedelat toitu, välistage kuum ja külm).
Kui haav on sügav, võib olla vajalik õmblemine..
Video
Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vasakukäeliste eluiga on lühem kui paremakäelistel.
Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.
Enamik naisi suudab oma kauni keha peeglisse mõeldes saada rohkem naudingut kui seksist. Nii et naised püüdlevad harmoonia poole.
Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..
On olemas väga huvitavaid meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.
Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.
Kaaries on maailmas kõige levinum nakkushaigus, millega isegi gripp ei suuda võistelda..
Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju ülitundlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes..
WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.
Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõudsid järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see põhjustab selle massi vähenemist. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta..
Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas paar klaasi õlut või veini, suurenenud risk haigestuda rinnavähki.
Enamikul juhtudel põeb antidepressante tarvitav inimene depressiooni. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..
Inimese magu teeb võõraste esemetega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta head tööd. Teatakse, et maomahl lahustab isegi münte..
Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C..
Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.
Inimese hääle kujunemise protsess toimub hääleaparaadis, kus õhu liikumine käivitatakse energiaosakonnas - kopsudes ja läbi selle.
Suu limaskesta vähi diagnoosimine, vormid ja ravi
Suu limaskesta pahaloomulise kasvaja asümptomaatiline kulg varases staadiumis muudab ravi õigeaegse alustamise võimatuks.
Kuid on märke, mida ei saa tähelepanuta jätta, sest võite haigusest täielikult taastuda selle arengu algfaasis. Suuvähi põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid arutatakse artiklis..
Suu limaskesta vähi vormid
Suuõõne onkoloogilised haigused jagunevad tinglikult kolme tüüpi, erinevad etioloogia ja väliste tunnuste poolest:
| Suu limaskesta vähi vorm | |
| Pealkiri | Kirjeldus |
| Sõlm | Kudedel on selgete servadega tihendid. Limaskestal on kas valkjad laigud või see jääb muutumatuks. Nodulaarse vähivormiga sõlmede suurus kasvab kiiresti.. |
| Haavandiline | Neoplasmidel on haavandite vorm, nad ei parane pikka aega, mis põhjustab patsiendile tõsist ebamugavust. Haavandilise vormiga patoloogia on kiiresti progresseeruv. Võrreldes teiste liikidega mõjutab see limaskesta palju sagedamini.. |
| Papillaarne | Neoplasmil on tihe struktuur. Seda on võimatu mitte märgata, kuna kasvaja langeb suuõõnes sõna otseses mõttes. Limaskesta värvus ja struktuur jäävad peaaegu muutumatuks.. |
Lokaliseerimine
Sõltuvalt neoplasmide lokaliseerimise tsoonist ja olemusest eristatakse järgmisi kasvajate tüüpe..
Põsevähk
Foci leidub sagedamini suu joonel umbes nurkade tasemel. Arengu algstaadiumis sarnaneb see haavandiga.
Hiljem tunneb patsient lõualuu sulgemisel ja avamisel teatud piiranguid. Ebamugavust märgitakse ka toidu närimisel ja rääkimisel..
Suuõõne põhi
Fookustsooni paiknemist täheldatakse suuõõne põhja lihastel koos limaskesta läheduses asuvate lõikude (keele alumine osa üleminekuga süljenäärmetele) võimaliku hõivamisega. Patsient kogeb tugevat valu ja liigset süljeeritust.
Keel
Kasvaja lokaliseerub keele külgpindadel. Toidu rääkimisel ja närimisel märgitakse käegakatsutavat ebamugavust.
Seda sorti esineb sagedamini kui fookuste paiknemine keele ülemises ja alumises koes koos otsa ja juure hõivamisega.
Vähk alveolaarsete protsesside piirkonnas
Foci võib suuõõne ülemisse ja alumisse ossa moodustuda hammaste kahjustustega. See põhjustab igemete veritsust ja valu koos hamba kerge survega.
Suulae vähk
Suulae koosneb pehmetest ja kõvadest kudedest. Sõltuvalt sellest, milline neist oli mõjutatud, diagnoositakse vähi tüüp..
Pehmetes kudedes moodustub lamerakk-kartsinoom ja kui kolded asuvad kõval suulael, identifitseeritakse need: silinder, adenokartsinoom, lamerakk. Närimisest ja rääkimisest tekkivad valud ja ebamugavused peaksid olema valvsad.
Metastaasid
Vähki iseloomustab võime levida külgnevatesse kihtidesse. Metastaaside suuna määravad lümfisõlmed, nende jaoks indekseerivad roomikud.
Igal vähitüübil on oma liikumisvektor:
- põskede onkoloogias ja alalõua alveolaarsetes protsessides liiguvad metastaasid submandibulaarsetesse sõlmedesse;
- distaalsete sektsioonide moodustised saadetakse jugulaarse veeni lähedal asuvatesse sõlmedesse;
- keelevähiga, mille ots või küljed on kahjustatud, lastakse metastaasid kaela lümfisõlmedesse, mõnikord haaravad submandibulaarsed sõlmed;
- patoloogiaga roomavad kombitsad siseorganitesse, mõjutavad ka luukoe.
Põhjused
Suu limaskesta vähi tekke konkreetsed põhjused pole teada..
Kuid eri riikide teadlaste arvamus nõustub, et algusnupuks saavad järgmised tegurid:
Pahaloomulistele kasvajatele eelnevad patoloogilised protsessid.
papilloomiviiruse infektsioon;
Riskitegurid on järgmised:
- halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, tubaka närimine ja nuusutamine);
- proteesi struktuuride olemasolu suuõõnes, mis perioodiliselt vigastavad teravate servadega limaskesta;
- töö ettevõtetes, kus on suurenenud toksiliste ainete, asbesti ja muude keemiliste ühendite kontsentratsioon;
- komplikatsioonid pärast lõualuu süsteemi keerulisi vigastusi või hamba väljatõmbamist.
Vähieelsed haigused
Pahaloomulistele kasvajatele eelnevad patoloogilised protsessid. Meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt võivad potentsiaalsed ohud olla järgmised haigused.
Boweni tõbi
Kaasaegsed teadlased peavad seda haigust intraepiteliaalseks onkoloogiaks
Patoloogiat kirjeldas Bowen juba 1912. aastal ja see klassifitseeriti vähieelseks seisundiks..
Kaasaegsed teadlased peavad seda haigust intraepiteliaalseks onkoloogiaks, kuid rahvusvahelises histoloogilises juhendis on see määratletud riskifaktorina.
Sümptomid:
- sõlmeliste täppidega lööbed;
- fookuse asukoht peamiselt suuõõne tagumistes osades;
- limaskesta kahjustatud piirkonna pind on sametine;
- aja jooksul ilmneb suu limaskesta atroofia;
- erosioon haiguspuhangu pinnal.
Diagnoosimisel eristub see samblike ja leukoplakiaga. Haigusega kaasnevad ebameeldivad sümptomid..
Ravimeetodina valitakse kirurgiline meetod. Limaskesta ja kudede kahjustatud piirkonnad eemaldatakse täielikult. Ulatusliku kahjustuse tsooni olemasolul kasutatakse kompleksset ravi..
Leukoplakia
Üks käivitavaid põhjuseid on ärritajate sagedane kokkupuude suu limaskestaga
Haigust iseloomustab limaskesta suurenenud keratiniseerumine, kolded paiknevad põskede siseküljel, suu nurkades, keeles.
Üks käivitavaid põhjuseid on ärritajate sagedane kokkupuude suu limaskestaga.
See võib olla nii halvad harjumused (tubakas, alkohol) kui ka vürtsikas või kuum toit.
Hambaproteesi ebakorrapärane kuju võib luua soodsad tingimused leukoplakia arenguks.
Sümptomid
- kerge põletamine;
- limaskesta ahenemine, mis tekitab ebamugavusi rääkimisel ja söömisel;
- sügelus
- valge või halli värvi naastude moodustumine (läbimõõt 2–4 mm).
Hoolitsuse põhieesmärk on kõrvaldada ärritavad tegurid, võtta suure vitamiinide A ja E sisaldusega vitamiinikompleks, ravida koldeid spetsiaalsete lahuste või operatsiooniga.
Skeem valitakse individuaalselt, sõltuvalt leukoplakia vormist.
Papilloom
Aktiivne stressi kasv ja trauma võivad provotseerida papilloomide aktiivset kasvu.
Tunnistage haigus lihtsalt suu limaskestal intensiivselt moodustunud papilloomide poolt.
Nii stressirohked olukorrad kui ka vigastused võivad esile kutsuda aktiivse kasvu..
Sümptomid
- ümarate papilloomide moodustumine suu limaskestal, millel on soolatüügas, graanulid või volditud pind (suurus 0,2–2 cm);
- lokaliseerimine peamiselt kõval ja pehmel suulael, keelel;
- valu, verejooksu, inimese füüsilise seisundi halvenemist ei märgita.
Ravimine papilloomidega hõlmab kirurgilist sekkumist limaskesta moodustumise katkestamiseks, samuti viirusevastast ja immunomoduleerivat ravi.
Erütematoosluupuse ja samblike planuse eroosiline ja haavandiline vorm
Haiguse kulg toimub ägedas vormis ja healoomulise kliinilise pildiga.
Erosiivsed moodustised lokaliseeruvad suu limaskestal ja huultel..
Haiguse kulg toimub ägedas vormis ja healoomulise kliinilise pildiga..
Täpsed provotseerivad tegurid pole kindlaks tehtud, kuid arvatakse, et haavandid ja erosioon tulenevad erinevate infektsioonide ülitundlikkusest, samuti immuunsussüsteemi talitlushäiretest.
Sümptomid
- paljude punaste laikude ilmumine, mis muutuvad erosioonideks ja haavanditeks;
- kuivus ja karedus suus;
- fookustsoonis on pind kaetud fibrinoossete fookustega.
Raviskeem hõlmab seenevastaste, põletikuvastaste, valuvaigistavate ravimite kasutamist.
Samuti on ette nähtud sedatiivsed, immunostimuleerivad vitamiinid. Vajadusel kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid: fonoforees, elektroforees. Rasketel juhtudel pöörduge kirurgilise sekkumise poole.
Kiirgusejärgne stomatiit
Kiirgushaiguse komplikatsioon põhjustab kiiritusjärgse stomatiidi arengut
See moodustub pärast protseduure, kasutades ioniseerivat kiirgust, mis viiakse läbi rikkumistega.
Radioaktiivsete isotoopide tahtmatu käitlemine võib seda haigust provotseerida, mille tagajärjel võib suu limaskest põleda.
Kiirgushaiguse komplikatsioon põhjustab kiiritusjärgse stomatiidi arengut.
Sümptomid
- pearinglus, füüsiline nõrkus;
- näo tuhmus;
- kuiv suu
- limaskesta kahvatus;
- valgete laikude moodustumine suus;
- hammaste lõtvumine.
Probleemi diagnoosimiseks kasutage anamneesi, haiguse kliinilist pilti, vereanalüüsi.
Raviskeem sisaldab:
- spetsiaalse dieedi väljatöötamine;
- suuõõne põhjalik kanalisatsioon;
- limaskesta töötlemine antiseptilise lahusega.
Sümptomid
Spetsialisti poole pöördumise põhjused võivad olla järgmised:
Keele paksenemine, mis põhjustab ebamugavusi toidu söömisel ja rääkimisel, on märk arsti juurde minekust
igemete tuimus, mitu hammast;
Arengufaasid
Isegi healoomulised kasvajad degenereeruvad mõne aja pärast pahaloomuliseks kasvajaks, mis progresseerumisel läbib kolm arenguetappi:
- Esialgset vormi iseloomustavad patsiendi jaoks ebaharilikud nähtused suuõõnes esinevate valu, haavandite ja tihendite kujul.
- Haiguse arenenud vorm - haavandid esinevad pragude kujul, suuõõnes kiirgavad valud pea erinevatesse osadesse. On juhtumeid, kui patsient selles staadiumis ei tunne valu.
- Unustatud vorm on vähi aktiivne faas, kui kolded levivad kiiresti. Märgitakse kaasnevaid sümptomeid: suu valud, raskused toidu neelamisel, kehakaalu järsk langus, hääle muutused.
Etapid
Vähil on mitu arenguetappi..
Igat etappi iseloomustavad kasvaja teatud parameetrid ja kahjustatud piirkonna ulatus:
Vähil on mitu arenguetappi.
Nullstaadium - neoplasm lokaliseeritakse mitte sügavamale kui limaskesta kiht, kasvaja suurus on väike.
Diagnostika
Luukahjustuse kahtluse korral määrab arst saatekirja radiograafia saamiseks.
Suuvähk diagnoositakse visuaalse kontrolli ja palpatsiooni abil.
Neoplasmiga kokkupuutel võetakse arvesse asukoha asukohta, struktuuri tihedust ja kasvu astet.
Luukahjustuse kahtluse korral määrab arst saatekirja radiograafia saamiseks..
Diferentsiaaldiagnostika aitab diagnoosi panna, kui sümptomite kogumit võrreldakse teiste või kaasnevate haigustega..
Järgmised uuringud aitavad pilti selgitada: ultraheli, CT, MRI.
Ravi
Meditsiinis on praktiseeritud mitmeid suu limaskesta vähi ravimeetodeid..
Meetodi valimisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:
- patsiendi tervislik seisund, krooniliste haiguste esinemine;
- neoplasmi vorm;
- onkoloogia arenguetapp.
Kirurgia
Pärast operatsiooni viiakse läbi protseduurid patsiendi tervise ja välimuse taastamiseks
Seda meetodit kasutatakse neoplasmide katkestamiseks, et vältida kasvaja kasvu ja metastaaside levikut lähedalasuvatesse kudedesse, luudesse ja elunditesse..
Pärast operatsiooni viiakse läbi protseduurid patsiendi tervise ja välimuse taastamiseks.
Mõnikord vajab patsient psühholoogilist rehabilitatsiooni (peamiselt koos elundi amputatsiooniga).
Kiiritusravi
Populaarne vähivastase võitluse viis, seda kasutatakse laialdaselt suuõõne vähi raviks. Seda kasutatakse nii iseseisvalt kui ka pärast operatsiooni.
Kui kasvaja parameetrid on väikesed, on mõistlik kasutada kiiritusravi ilma täiendavate manipulatsioonideta.
Ulatuslike neoplasmide korral on kompleksravi sobivam. Protseduurid neutraliseerivad ülejäänud vähirakud, leevendavad valu, parandavad neelamisvõimet.
Mõnel juhul on patsiendile ette nähtud brahhüteraapia. See meetod hõlmab spetsiaalsete varraste sisestamist otse kasvajasse, et seda kiiritada seestpoolt..
Keemiaravi
See ravimeetod hõlmab spetsiaalsete ravimite kasutamist, millel on võime vähendada kasvaja parameetreid.
Ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse staadiumi ja neoplasmi vormi. Keemiaravi kasutatakse koos kirurgilise meetodiga, kiiritusraviga ja iseseisvalt.
Prognoos
Haiguse täielikuks ületamiseks on võimalik ainult varajase diagnoosimise ja ravi õige valiku korral
Prognoos on, et haigusest on võimalik täielikult üle saada ainult varajase diagnoosimise ja ravi õige valiku korral.
Tulemus sõltub ka vähi vormist..
Näiteks papillaarset sorti on palju lihtsam ravida. Kõige raskem on haavandilise neoplasmiga.
Retsidiivivaba periood (kuni 5 aastat) pärast isoleeritud ravi kursust on 70–85%, suuõõne põhjas asuva neoplasmi tekkimisega on see näitaja madalam (46–66%).
3. staadiumi suuvähi diagnoosimisel statistika kohaselt täheldatakse retsidiivi puudumist 15-25% -l.
Haiguslugu
Varases staadiumis võib haigus ilmneda ilma ilmsete märkide avaldumiseta või sellel on vähesed kliinilised sümptomid. Suuõõne välistest uuringutest selgub: praod, haavandid, tihendid.
Formatsioonid ei möödu pikka aega, isegi kui koldeid töödeldakse haava paranemisvahenditega. Ainult veerand patsientidest tunnevad iseloomulikke sümptomeid: valu suuõõnes, ninaneelu, igemete ja hammaste põletikulised protsessid.
Haiguse arenguga muutuvad manifestatsioonid selgemaks ja kasvaja kasvab suuruseks. Valu hakkab andma kõrvas, peas, kaelas.
Suu limaskesta ärrituse tõttu vähirakkude lagunemisproduktide poolt täheldatakse süljeerituse suurenemist, õõnsusest väljub mädane lõhn. Kasvaja parameetrite suurenemine kajastub näo sümmeetrias. Kolmandas etapis muutuvad deformatsioonid märgatavaks.
Kaela piirkonnas asuvad lümfisõlmed suurenevad, mis tuvastatakse pulsatsiooni abil. Mõnda aega pärast lümfisõlmede lüüasaamist säilitavad nad liikuvuse, kolmanda etapi aktiivses faasis joodetakse neid ümbritsevate kudedega.
Ennetavad meetmed
Pahaloomulise kasvaja moodustumise vältimiseks on soovitatav regulaarselt järgida lihtsaid reegleid:
Halbadest harjumustest loobumine aitab vältida vähiriski
Igapäevane suuhügieen, eemaldage toidujäägid pärast söömist niidi või loputusvahendiga.
Limaskestavähi statistika analüüs näitab, et haiguse ravi fookuse paiknemisega suuõõne esiosas on edukam kui tuumori olemasolu korral tagaküljel.
2017-2020 © DentoLand - veebiajakiri hambaravi kohta. Kõik õigused kaitstud. Saidimaterjalide kopeerimisel on vajalik link meie saidi allikale.
119334, Moskva, Leninsky prospekt, 41/2, korrus. 2