Varajane vähiravi

Onkoloogiline haigus on suure hulga ohtlike patoloogiate ühtne nimi. Need tekivad siis, kui inimrakkude hulgas ilmnevad defektsed rakud, kasvavad ja moodustavad kasvaja, mis kasvab ja seejärel nakatab elundeid metastaasidega. Prognoosi kehtestamiseks, ravi määramiseks ja selle efektiivsuse jälgimiseks, samuti onkoloogia olemuse uurimiseks eristatakse selle arenguetappe. Selleks kasutatakse universaalseid kriteeriume, kuigi erinevat tüüpi vähiliikide puhul on iseloomulikud nüansid..

Sisu

TNM klassifikatsioon

Põhiomadused. Eelmise sajandi keskel Ameerika vähiuuringute komitee poolt vastu võetud klassifikaatorit peetakse rahvusvaheliseks. Täna kasutavad nad selle kaheksandat väljaannet alates 2017. aastast. Dokument määratleb 3 pahaloomulise kasvaja tunnused.

• Kasvaja (T) - primaarse kasvaja olemus;
• nodus (N) - defektsete rakkude levik lümfisõlmedes;
• metastaasid (M) - metastaaside olemasolu või puudumine.

Täiendav märkus. Kui primaarset neoplasmi, lümfisõlmedes või metastaasides esinevaid vähirakke pole, omistatakse neile vastav täht 0. Kui kasvajat või lümfisõlme ei ole võimalik diagnoosida, lisatakse X. Normaalse uurimise korral määratakse number, mille suurenemine vastab haiguse süvenemisele. Selliseid T-numbreid on 4 ja need määravad kasvaja kasvu naaberkudedes. N - 3 puhul ja need näitavad vähirakkude arvu lümfisõlmedes. Metastaaside olemasolu või puudumine (M) võrdub arvudega 0 ja 1.

Näide

Näiteks kui patsiendil diagnoositi kõhunäärmes pahaloomuline kasvaja, mis on märkimisväärselt kasvanud väljaspool selle organit, samuti lümfisõlmede ja esimeste metastaaside väike arv vähirakke, siis võib tema diagnoos tunduda T4N1M1. Seda järeldust saab täiendada diagnoosi tüüpi määrava tähega, mille käigus staadium määrati:

• P - punktsiooni või operatsiooni ajal võetud kasvajatüki uurimine;
• C - mitteinvasiivsed uurimismeetodid.

Lihtsustatud klassifikatsioon

Meditsiinipraktikas kasutatakse lihtsamat tüpoloogiat, mis tugineb TNM klassifikaatorile. Onkoloogilisi etappe on 5, tähistatud Rooma numbritega. Esimest etappi nimetatakse nulliks, nii et viimast tuntakse paremini numbri 4 all.

Null Esindab väikest pahaloomuliste rakkude rühma. 0 staadiumi vähk avastatakse seal, kus see algul tekkis, ja ei jäta neid piire. Seetõttu on TMN klassifikaatoris lühend Tis, mis tähendab "kasvaja in situ", see tähendab "kasvaja paigas". See on asümptomaatiline. 0 staadiumi vähi ravi hõlmab kasvaja väljalõikamist ja selle positiivne tulemus on 100% -l patsientidest. Sel juhul juhib onkoloog tähelepanu rakukihi avarusele.

I (primaarne). Tekib väike moodustis, mis ei ületa ka oma organi piire. Keele 1. staadiumi vähk, kõhunääre, rinnanäärmed, sümptomid ilmnevad. Kuid neid saab kergesti segi ajada vähem ohtliku haiguse näidustustega. 1. etapi vähki ravitakse ka operatsiooniga. Peaaegu kõik patsiendid on ravitud..

II II astme kasvaja on suurem kui eelmises etapis ja on sügavamalt kudedesse põimitud. Vähirakud levivad lümfisõlmedesse. Teise astme vähki saab ravida nii moodustise ekstsisiooniga kui ka operatsioonijärgsete meetmete abil. Mõne aju onkoloogia korral antakse selles faasis puue (2. astme vähi 1. rühm).

III Vähi 3. staadiumi korral väljub kasvajaprotsess elundist, millega kaasneb pahaloomuliste rakkude väljavool lümfisõlmedesse, mõnikord metastaasid. Etappi iseloomustavad rasked sümptomid, mis surub arsti poole pöörduma. Kahjuks toimub remissioon harva..

IV Terminaalset staadiumi iseloomustavad metastaasid organites, mis asuvad algsest kasvajast kaugel. Taastumist peaaegu ei toimu ja teraapias on rõhk nihkunud paranemisest valu leevendamiseks ja muud tüüpi palliatiivseks hoolduseks. Suurim oht ​​on pahaloomulise kasvaja 3. astme 4. astme või 4. astme vähk.

Pahaloomulisuse aste

Haiguse agressiivsus sõltub vähirakkude tüübist. Mida rohkem nad erinevad normaalsest, seda raskem on haigus. Olles uurinud neid mikroskoobi all, saate kindlaks teha tulevase ravi efektiivsuse, uuesti haigestumise tõenäosuse ja kliinilise prognoosi. Klassifikatsioonis määratakse pahaloomulisuse indeks tähe G abil.

• GX - rakkude pahaloomulisuse taset on võimatu kindlaks teha.
• G1 - kasvaja selle struktuuris erineb vähe sellest elundist, milles see asub (madala diferentseerumisega). Seetõttu on see peaaegu mitteagressiivne, annab harva metastaase ja reageerib ravile hästi..
• G2 - tuumori kude on vähem tavaline (keskmise diferentseerumisega). Teise pahaloomulisuse astme vähk kahjustab rohkem ja reageerib terapeutilistele protseduuridele halvemini.
• G3 - kasvajarakud on nii ebatüüpilised, et nende kasvaja koe tüüpi on peaaegu võimatu kindlaks teha (madal diferentseerumisaste).
• G4 - diferentseerimata kude, mis koosneb kõrge agressiivsusega ja ulatusliku metastaasiga rakkudest.

Operatsioonijärgsete kasvajate tüübid

Operatsioonijärgset klassifikatsiooni kasutatakse kirurgilise ravi efektiivsuse määramiseks ja kliinilise prognoosi täpsustamiseks.

• RX - pärast interventsiooni jäänud kasvajakoe kogust pole võimalik hinnata.
• R0 - pahaloomuline kasvaja välja lõigatud.
• R1 - mikroskoopilise uurimise käigus tuvastatud pahaloomuline kude.
• R2 - kasvaja on peaaegu täielikult säilinud ja palpeerunud.

Staadiumidiagnostika

Uuringud näitavad erinevat usaldusväärsust ja informatiivsust. Seetõttu on onkoloogilise diagnostika meetodid tavapärased.

• C1 - onkoloogiline staadium määratakse põhiliste diagnostikavahendite abil, sealhulgas meditsiiniline läbivaatus, röntgen ja endoskoopia.
• C2 - vähktõve arenguetapp tuvastati täpsemate mittekirurgiliste uuringute abil: MRT, CT, keerulised röntgenmeetodid, samuti PET-skaneeringud (siseorganite tomograafia) ja endosonograafia (endoskoopiline ultraheli)..
• C3 on invasiivne diagnostiline meetod, mille käigus ekstraheeritakse osa pahaloomulistest moodustistest. Etapp selgus pärast selle osa rakkude ja kudede mikroskoopilist uurimist.
• C4 - operatsiooni käigus saadud kasvaja fragmendi uurimine selle eemaldamiseks. Mõnikord lõigatakse välja ja uuritakse moodustumisele lähimat lümfisõlme, olles eelnevalt tuumori fookuse kohale viinud spetsiaalse värvaine, mis aitab tuvastada vähirakkude olemasolu selles.

Vähi staadiumid vähi tüübi järgi

Allpool on toodud vähivargad keha erinevates osades. Kõige agressiivsemad on aju ja piimanäärmete patoloogiad. Sel juhul käsitletakse vere, närvisüsteemi ja laste onkoloogiat eraldi klassifikatsioonides..

Kopsud

• Vähk, mille arenguaste on 0 kraadi, ja esimene on asümptomaatiline ning tuumor ei ületa 30 mm. Onkoloogia tuvastamine viib tavaliselt taastumiseni, õigeaegse ravi korral on surma tõenäosus peaaegu 0.
• Teises etapis kahekordistub, ilmneb kuiv köha ja väsimus. Vähirakud lähevad lümfisõlmedesse, taastumise võimalus langeb 50% -ni.
• Kolmas etapp näitab kasvaja edasist kasvu ja pahaloomuliste rakkude levikut järgnevatesse lümfisõlmedesse koos bronhiidi sümptomite ilmnemisega: limaskestade köha, valu rinnaku piirkonnas, hemoptüüs. 10% remissioonid.
• Viimases etapis ulatub kasvaja kopsudest kaugemale ja annab metastaasid kaugematele kehaosadele. Eeldatav eluiga hilise diagnoosimisega - 1 aasta.

Piimanäärmed

• Algstaadiumites hõivab kasvaja mitte rohkem kui 20 mm, kuid seda saab vanusega seotud patsientide enesekontrolli abil leida. Vähi ravi algstaadiumis on positiivne tulemus.
• Teiseks kasvab kasvaja kuni 50 mm ja rakud hakkavad juba tungima lümfisõlmedesse. Ikka sai võimaluse hästi läbi saada.
• Kolmas etapp on seotud metastaasidega lähimasse elundisse. Ravi on võimatu, kaasatud on palliatiivne meditsiin.
• Haiguse viimane etapp hõlmab metastaaside tsooni laienemist. Patsiendi eluiga on umbes 1 aasta.

Emakakael

• Nullstaadiumile eelneb düsplaasia vähieelne seisund. Mõlemad etapid võimaldavad täielikku paranemist. Nende, aga ka järgnevate diagnoosimine on lihtne.
• Esimese etapina ulatub moodustumine 40-50 mm, kuid ei jäta emakat. Ravi prognoos on soodne..
• Teine kasvaja ulatub elundist kaugemale, kuid metastaase ei esine. Kliiniline pilt näitab ka täielikku taastumist..
• Viimased neist pärinevad metastaasidega seede- ja suguelundites. Ärge reageerige ravile.

Munasarjad

• Esimeses etapis areneb kasvaja ainult ühes munasarjas. Varajane vähiravi, mis on keeruline ilma sümptomiteta.
• Teises etapis ilmnevad kerged märgid. Prognoos on mõõdukalt soodne.
• Kolmanda etapi ajal kasvab moodustumine teises munasarjas ja võib edasi liikuda munajuhadesse, emakasse ja kõhuõõnde. Patsiendid kurdavad valu ja raskust alakõhus, selle suuruse suurenemist ja tühjendamise raskusi. See on ohtlik etapp, mille elulemus on 5 aastat mitte rohkem kui 10% patsientidest.
• Viimane etapp on seotud ulatuslike metastaasidega ja seda ei ravita. Valule lisandub nõrkus ja tugev kaalulangus..

Söögitoru

• Esimesel etapil on kasvaja limaskestal, see on asümptomaatiline. Ravil on positiivne tulemus.
• Järgmisel juhul kasvab see kõhu seina, kuid ei ulatu söögitorust kaugemale. Ilmnevad maoärrituse nähud: kõhuvalu, isutus, puhitus, kahvatus. Ravi võimalus langeb pooleks.
• 3. astme pahaloomulise kasvaja vähk kandub lümfisõlmedesse. Kasvaja veritsus on põhjus keemiaravi alustamiseks. Väljaheites leitakse varjatud verd. Ellujäämismäär on 15 kuni 35%.
• Terminaalses faasis on palju metastaase, näidustatud on palliatiivne ravi. Nähtude hulgas: aneemia, äge valu, joobeseisund ja kehakaalu langus, palavik.

Eesnääre

• Esimeses etapis on kasvaja kasvu piiratud selle ilmnemise koht ja seda saab näha ainult mikroskoopilise uuringu abil. See 1. staadiumi vähk on ravitav..
• Haiguse teise staadiumi järgi ei idane ka formatsioon järgmises koes, kuid seda saab juba ultraheliga diagnoosida.
• 3. etapis algab invasiivne kasv lähimates struktuurides, vähirakud leitakse lümfisõlmedest.
• Terminaalses faasis sisenevad metastaasid ka kopsudesse, luudesse ja maksa..

Aju

• Esialgses staadiumis ei ole kasvaja agressiivne ega levi. Operatsiooni näidatakse, ellujäämismäär on suur. Sümptomid puuduvad.
• Teist etappi iseloomustab moodustumise idanemine naaberstruktuurides ja nakatunud lümfisõlmedes. Operatsioon lõpeb edukalt, kui kasvajal on selge kontuur ja see pole sügaval ajus.
• Kolmandaks etapiks tekib patsiendil iiveldus, oksendamine, valu, pearinglus. Madala kasuteguri tõttu toimimist peaaegu ei määrata.
• Kaugete metastaasidega terminaalset staadiumi iseloomustab keha funktsioonide halvenemine (sensoorsete organite kahjustused, kõne, motoorsed võimalused, krambihoogude ja tuimuse ilmnemine jne)..

Vähi määr

Mõnikord jagunevad rakud muteeruma ja hakkavad kontrollimatult jagunema. Keha on selle eest kaitstud tänu kasvajavastasele immuunsusele ja muudele sisseehitatud mehhanismidele. Kuid mõnikord lakkavad nad töötamast, rakud kasvavad ja moodustavad pahaloomulise kasvaja. Peaaegu kunagi ei saa öelda, kui kaua see protsess võttis. Kliinilises meditsiinis mõõdetakse haiguse arengu kiirust kasvaja mahu kahekordistamise niinimetatud ajaga. Eri vähiliikide näitaja ei ole sama. Kahekordistumist peetakse agressiivseks 223 päevaga, mitteagressiivseks 545-ga. Soole adenokartsinoom kahekordistub 303-ga, lamerakk-nahavähk 77-ga ja väikerakuline kopsuvähk vaid 70 päevaga. Need kiirused on märkimisväärsed, kui kasvaja suurus on üle mõne kuupsentimeetri. Kuid selleks, et kuubikus kasvada kuni 1 cm, vajavad kasvajad 30 korda rohkem aega. Seetõttu arenevad aastate jooksul teatud tüüpi vähirakud (adenokartsinoomi arengu tähtaeg on keskmiselt 20 aastat).

Etapi ellujäämine

Vähi ravis on taastumise kriteeriumiks viieaastane ellujäämine diagnoosimise hetkest - remissioon. Võite peaaegu alati öelda, kui palju nad elavad 1. staadiumi ja nullvähiga: täieliku ravi juhtumid kipuvad olema 100%. Järgmises etapis võtab haigus tõsisema iseloomu, kuid taastumise võimalus on endiselt suur. 3. etappi iseloomustab kõige sagedamini madal remissioon, teraapia eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti. Viimane etapp lõpeb eriti harva taastumisega, patsientidele on ette nähtud valuvaigistavad protseduurid.

Emakakaelavähi staadium (aste)

Emakakaelal paiknevat pahaloomulist kasvajat nimetatakse emakakaelavähiks. Nagu muud onkoloogilised haigused, jaguneb ka meditsiinis seda tüüpi vähk tavaliselt mitmeks etapiks, sõltuvalt kasvaja arengust ja olemusest. Seda tehakse nii, et saate kiiresti aru, mis seisundis patsient on ja millist ravi ta vajab.

Emakakaelavähi eraldamine algab nullstaadiumist, mis peegeldab sisuliselt patsiendi konkreetset preinvasiivset seisundit.

Emakakaelavähi staadium 0

Emakakaela vähietappi iseloomustab sümptomite puudumine. Sellel kraadil on nimi - “muu” kartsinoom või intraepiteliaalse vähk ja see on õigeaegse diagnoosimisega üsna hõlpsasti ravitav. Enamik arste kaldub arvama, et seda tüüpi vähktõve nullstaadium ei ole haigus ise, vaid pigem vähieelne seisund.

Selle haiguse staadiumi prognoos on äärmiselt soodne ja vähirakud asuvad eranditult ülemistes kudedes. Kahjuks on vähktõbe tuvastamine nullstaadiumis väga keeruline ja võimalik ainult erandjuhtudel.

Kui selles staadiumis tuvastati vähk, kasutavad nad raviks laser- ja elektrokirurgiat, aga ka kiiritusravi..

Emakakaelavähi 1. staadium

Esimest etappi, nagu ka nulli, iseloomustab haiguse alguse ilmsete sümptomite puudumine. Mõnel juhul võite ikkagi pöörata tähelepanu mõnele iseloomulikule muutusele normaalsetes sekretsioonides, need võivad muutuda vesisemaks või limaskestadeks.

Esimesel etapil mõjutavad emakakaela sidekoest stroomi vähirakud, samas kui kasvaja on rangelt lokaliseeritud ja ei jäta oma piire.

Selles etapis on prognoos ka üsna julgustav, sageli on võimalik saavutada keha täielik ravi ja taastumine..

Emakakaelavähi 2. staadium

Emakakaelavähi teise astme väljendunud sümptom on iseloomuliku määrimise olemasolu, samuti võivad ilmneda mõned nakkushaigused. Samal ajal ulatub pahaloomuline kasvaja juba emakakaela piiridest kaugemale, mõjutades osaliselt tupe ja emaka keha. Vähi avastamise prognoos selles staadiumis on endiselt julgustav: 75% juhtudest võib raviga saavutada positiivse tulemuse.

Teises etapis on haiguse arendamiseks võimalik kolm võimalust. Esimesel juhul mõjutab vähk parameetrilist kudet, kuid pahaloomulised rakud ei jõua vaagna seintesse. Teisel juhul mõjutab vähk tupe kaare, keskmist ja ülemist kolmandikku ning kolmandal juhul mõjutab vähk emaka keha.

Emakakaelavähi 3. staadium

Emakakaelavähi kolmandas staadiumis jääb verine eritis iseloomulikuks sümptomiks, kuigi need võivad olla nii küllaltki rikkalikud kui ka vaevu märgatavad. Neil on ka ebameeldiv lõhn. Lisaks tekib enamikul juhtudel kontaktverejooks kohe pärast vahekorda.

Kui emakakaelavähk on jõudnud kolmandasse staadiumisse, algab kasvaja aktiivne arenguprotsess, esimestel etappidel võib haigus kulgeda väga aeglaselt, mõnikord mitu aastat. Samal ajal on see etapp ohtlik metastaaside suure tõenäosusega. Vähkkasvaja kasvab üsna kiiresti vaagna seintes, arenedes kiiresti välja selle piiride..

Sel juhul võib haigus areneda kolmel viisil. Esimesel juhul nakatavad vähirakud parameetrilist kudet kuni vaagna seinteni, teisel juhul levib vähk tupe alumisse kolmandikku ja kolmandal juhul metastaasib vähk vaagna seinu.

Väärib märkimist, et kuigi enamasti järgib haigus ühte neist radadest, ilmnevad kõik kolm võimalust kohe.

Emakakaelavähi 4. staadium

Kõige ohtlikum on emakakaelavähi neljas staadium, milles patsiendid elavad kuni kuus kuud. Sümptomid jäävad samaks, kuid naise üldine heaolu halveneb märgatavalt. Vähkkasvaja levib kogu kehas, toimub aktiivne metastaaside protsess. Vähirakud ründavad pärasoole ja põit..

Selle etapi jaoks on iseloomulikud ka haiguse arengu kolm varianti. Esimesel juhul mõjutavad vähirakud põit, teises - pärasoole ja kolmandas annab kasvaja kaugeid metastaase sellistele organitele nagu kopsud, maks ja selg.

Emakakaelavähi TNM klassifikatsioon

Vähktõve kasvajate klassifitseerimise kõige levinuma ja kasutatud meetodi kohta, mille võttis vastu Rahvusvaheline Vähiliit 1996. aastal, on võimatu öelda. Seda klassifikatsiooni tuntakse meditsiinis kui TNM ja see võimaldab teil hinnata haigust kolme kõige olulisema kriteeriumi järgi, see on primaarse kasvaja seisund, piirkondlike lümfisõlmede ja kaugete metastaaside kahjustuse aste. Igal kriteeriumil on oma indeks: T, N ja M.

Emakakaelavähi klassifitseerimisel TNM-meetodi järgi eristatakse järgmisi väärtusi:

Indeks "T"

T on - näitab preinvasiivse vähi esinemist;

T1 - näitab, et vähk on rangelt lokaliseeritud emakakaelas;

T1a - näitab prekliinilise invasiivse vähi esinemist koos emakakaela strooma kahjustusega;

T1b - räägib kliinilisest invasiivsest elundivähist;

T2 - vähkkasvaja on lahkunud emakakaelast, kuid pole veel vaagna seinu tabanud;

T2a - näitab, et vähirakud on levinud emakasse või tupesse, kuid ei mõjuta parameetrilist kudet;

T2b - vähkkasvaja mõjutab parameetrilise kiu mediaalseid lõike;

T3 - parameetrilise koe kahjustus kuni vaagna seina või on tupe täielik kahjustus;

T3a - näitab tupe alumise kolmandiku kahjustust, kuid parameetrilise kiu kahjustust;

T3b - näitab parametria lüüasaamist;

T4 - mil määral vähirakud kasvavad väljapoole väikese vaagna piire ja mõjutavad põit või pärasoole;

Indeks "N"

Nx - piirkondlike lümfisõlmede seisundit on võimatu hinnata;

N0 - piirkondlike lümfisõlmede kahjustuste tunnused puuduvad;

N1 - röntgenpildil on piirkondlike lümfisõlmede kahjustuste tunnused;

N2 - tuvastati metastaasid lümfisõlmedes;

Vähk ja selle klassifitseerimine vastavalt mao kudede kahjustuse staadiumidele

Tänapäeval on vähk väga levinud haigus, kuid hirmutav on see, et siiani pole selle patoloogia jaoks ravi leitud. Haiguse prognoos sõltub ainult sellest, millal täpselt ravi alustatakse. Kui teil õnnestub tuvastada algne vorm, õnnestub teil toiming õigeaegselt läbi viia. Kuid selleks on oluline teada, kuidas klassifitseeritakse maovähk vastavalt kahjustuse staadiumile..

Sõltuvalt vähi staadiumist erinevad sümptomid ja prognoos.

Vähk null

Esiteks märgime, et maovähk on teine ​​kõige levinum. Esiteks on kopsu lüüasaamine. Patoloogia oht on see, et pikka aega ei avaldu see mingil viisil, mis tähendab, et see tuvastatakse ainult siis, kui metastaasid levivad kogu kehas. Maovähi prognoos sõltub otseselt sellest, millal täpselt ravi alustatakse. Lisaks on oluline taassünni olemus ja selle sügavus. Kõigi tunnuste kindlaksmääramiseks määratakse patsiendile täielik uuring, mis võimaldab teil täpselt diagnoosida. Eristatakse patoloogia mitut etappi ja igal neist on oma eripärad.

Esialgne etapp on null. Selles etapis hakkavad rakud alles muteeruma, see tähendab, et degenereeruvad vähiks. Kõik nad asuvad epiteeli kihis ja ei tungi sügavalt paiknevatesse kudedesse. Patoloogia selles staadiumis ei edene vastavalt, maovähi nullstaadiumis ei esine sümptomeid.

Vähi tuvastamine nullstaadiumis on lihtsalt võimatu. Isegi mao limaskesta visuaalne uurimine ei anna mingeid kõrvalekaldeid.

Polüpide kohas võib hakata arenema nullstaadiumis vähk

Samal ajal on juhtumeid, kui vähk avastati nullstaadiumis. Reeglina puudutas see olukorda, kui kasvaja hakkas moodustuma polüüpidest või haavandi kohas. Selles olukorras määrati biopsia, mis paljastas uuestisündi alguse. Selles etapis ravitakse vähki ainult operatiivsel meetodil. Ei keemiaravi ega kiiritus anna soovitud tulemust..

Operatsiooni tehnika osas kasutatakse reeglina mao kudede eemaldamist vähemalt 80% ulatuses. See võimaldab teil katta kõik rakud, mida vähiprotsess võib mõjutada. Selle lähenemisviisiga prognoos on 90% positiivne.

1. staadiumi vähk

1. astme maovähk jaguneb A- ja B-vormi, sõltuvalt kasvaja asukohast. 1A vorm paljastatakse, kui kasvaja hõlmab ainult organi limaskesta epiteeli. 1B vormiga on lümfisõlmed juba seotud. Mõnikord on lihaskihtides degenereerunud rakud.

Vähi esimene staadium avaldub suurenenud väsimusest ja isu puudumisest

Maovähi esimene staadium väljendub sümptomites, kuid need on tavaliselt samad kui teiste elundite patoloogiate korral. Ilmnevad järgmised sümptomid:

• hemoglobiini taseme muutus veres;
• söögiisu vähenemine;
• väsimus;
• raskustunne pärast söömist;
• puhitus.

Ainus ravi esimeses etapis on ka operatsioon. Pärast selle rakendamist võib välja kirjutada keemiaravi ja kiiritusravi. See aitab vältida metastaaside teket. Kuid mõnel juhul saab need kursused määrata enne sekkumist. Selle tõttu on võimalik vähendada kasvaja suurust, mis hõlbustab operatsiooni kulgu ja suurendab märkimisväärselt soodsa tulemuse tõenäosust..

Vähiravi esimeses etapis saab läbi viia kiiritusravi abil

Kui 1. staadiumi maovähk diagnoositakse õigeaegselt, täheldatakse viieaastast elulemust 82% juhtudest.

2. staadiumi vähk

Teises etapis hõlmab vähkkasvaja kõiki elundi kihte. Lisaks on lümfisoonte kahjustus. Siin on sümptomid juba rohkem väljendunud. Patoloogiale võivad viidata järgmised kaebused:

• ilmnevad valuaistingud ning nende raskus ja lokaliseerimine sõltub sellest, milline elundi osakond on kaasatud;
• kehatemperatuuri põhjuseta tõus kõrgete arvudeni;
• maitse-eelistuste muutumine, eeskätt ebatavaliste toodete, näiteks toore liha meelitamine, aga ka varem armastatud roogade tagasilükkamine;

2. staadiumi vähiga täheldatakse temperatuuri hüppeid ilma muude sümptomiteta

• valu neelamise ajal.

See vorm on endiselt kasutatav. Sellest lähtuvalt on kõigepealt ette nähtud operatsioon. Sel juhul eemaldatakse magu. Selles etapis on kasutuskõlbmatud vormid vähem levinud, kuid need pole välistatud. Nende hulka kuuluvad moodustised, mis on lokaliseeritud veresoonte lähedal. Samuti ei soovitata kasvajat eemaldada naaberorgani kaasamisega.

Maovähi tuvastamisel sõltub sümptomite raskusaste protsessi lokaliseerimiskohast. Sellest sõltub ka ravimeetod. Teisisõnu on operatsioon kohustuslik, kuid lisaks sellele võib nii enne kui ka pärast sekkumist välja kirjutada keemiaravi või hormonaalse ravi. Operatsioonist keeldumise korral kasutatakse patsiendi elukvaliteedi parandamiseks ja patoloogia sümptomite leevendamiseks konservatiivseid meetodeid.

Vähi teist etappi ravitakse keemiaraviga.

Küsimus haiguse prognoosi kohta on keeruline. Nagu 1. staadiumi maovähi puhul, on ka võimatu täpselt öelda, kui palju patsiente pärast operatsiooni elab, kuna kõik sõltub hästi kavandatud ravist.

3. staadiumi vähk

Patoloogia selles etapis levib vähkkasvaja protsess ümbritsevatesse kudedesse. Enamikul juhtudel läbib haridus elundi kõiki kihte, hõlmab vähemalt 14 lümfisõlme ja samal ajal suureneb pidevalt. Kliinilistele sümptomitele lisatakse järgmine:

• kaalulangus kuni anoreksia;
• püsiv iiveldus;
• kohati oksendamine;
• tooli vahetus.

Vähi kolmanda staadiumiga kaasneb järsk kaalukaotus.

Sageli ei saa maovähi kolmanda etapi juuresolekul enam moodustist eemaldada, levitades seda ümbritsevatesse kudedesse. Sellega seoses on ette nähtud säilitusravi. Selle vormi prognoos on pettumus. Ainult 1/3 patsientidest saab õige ravi korral viie aasta verstaposti.

4. etapi vähk

Patoloogia kõige raskem etapp. Seda iseloomustab metastaaside levik verevooluga kogu kehas. Selle tagajärjel moodustuvad sekundaarsed kasvajad ja neid saab lokaliseerida absoluutselt igas piirkonnas, sealhulgas luudes, ajus, siseorganites jne..

Haiguse kliinik viimases etapis hõlmab kõiki loetletud sümptomeid. Neile lisanduvad püsivad valud, mida pole alati võimalik ravimitega vähendada. Kõhu suurus suureneb sageli. Seda seletatakse asjaoluga, et selles koguneb vedelik, mille vabanemist provotseerib põletikuline protsess.

Vähi neljandas staadiumis võib kasvaja levida naaberorganitesse.

Patoloogia ravi on sageli sümptomaatiline. Operatsiooni võib ette näha seisundi leevendamiseks ja see seisneb hariduse osalises eemaldamises. Teraapia peamine eesmärk on leevendada patsiendi seisundit, nimelt valu leevendamist. Selleks võib kasutada narkootilisi analgeetikume. Kahjuks on prognoos selles staadiumis halb ja ainult viis protsenti patsientidest elab kauem kui viis aastat.

Kuidas vähki ennetada

Praeguseks pole vähktõve täpset põhjust leitud. Rakkude degeneratsioonini viivad muutused on geneetilisel tasemel ja haiguse arengut välistavaid tegureid on võimatu välja tuua. Kuid ikkagi juhivad eksperdid tähelepanu mõnele punktile, mille järgimine aitab vähendada patoloogia tõenäosust. Need sisaldavad:

• Toitumine - inimese toit peaks olema mao suhtes õrn. Kuid see ei tähenda, et vajate ainult püreesuppe. Piisab, kui keelduda praetud ja vürtsikast. Samuti tuleks vältida konserveerivaid toite. Juba tänu sellele on võimalik vähendada mao patoloogiate, sealhulgas vähi tekke tõenäosust.

Tervisliku toitumise reeglite järgimine vähendab maovähi tekke tõenäosust

• Suitsetamine - suitsu sissehingamine on tavaline häireid rakuprotsessides. Fakt on see, et nikotiin ja muud suitsus sisalduvad ohtlikud ained kogunevad kudedesse ja neid on lihtsalt võimatu eemaldada. Selle tulemusel hakkavad rakud valesti jagunema..
• Patoloogiate ravi - eriti sageli algab degeneratsioon seal, kus elundi normaalses funktsioonis on juba kõrvalekaldeid. Sel põhjusel tuleb gastriidi ja haavanditega patsiente ravida õigeaegselt. Sama kehtib polüüpide, tagasijooksu ja muude patoloogiate kohta..

Krooniliste patoloogiate esinemise korral peavad patsiendid regulaarselt arsti vaatama, et tuvastada tüsistuste teke varajases staadiumis..

• Alkohol - see ise ärritab limaskesta. Kuid lisaks sisaldab see palju kahjulikke aineid, mis nagu nikotiin kogunevad kudedesse.

Vähktõve kasvaja võib tekkida haavandi kohas, seetõttu tuleks muid kõrvalekaldeid õigeaegselt ravida

Oluline on rõhutada, et vähk hakkab sageli arenema suhteliselt tervetel inimestel. Seetõttu tuleks arstide poole pöörduda ennetava eesmärgi saavutamiseks ilma eranditeta. Kui heaolus on kõrvalekaldeid, peate viivitamatult läbima eksami ja leidma nende ilmumise põhjuse. Ainult nii saab haigust leida selle kõige varasemas staadiumis.

Vähi sümptomeid kirjeldatakse videos:

Vähi staadiumid

Onkoloogilise diagnoosiga kaasneb alati haiguse staadiumi (vähk) või astme (leukeemia või glioomide) näit. Mõned vähkkasvajad hõlmavad samaaegselt nii haiguse staadiumi kui ka astet..

Kuid enamiku patsientide jaoks pole need mõisted alati selged ja läbipaistvad. Kasvaja staadium ja ulatus on sageli segamini. Ja kuidas teine ​​ja kolmas etapp prognoosi osas kardinaalselt erinevad, mõtlevad vähesed inimesed üldse.

Miks määrata vähietapp?

Arstid kasutavad vähi arengu ja leviku kirjeldamiseks esmast moodust.

Vähi staadiume kasutatakse:

• ravi planeerimine;
• haiguse kulgu ennustamine ja taastumisvõimaluste määramine;
• ennustada, kui hästi ravi toimib;
• luua inimrühmi, mida kliinilistes uuringutes uurida ja võrrelda;
• abi patsientide valimisel eksperimentaalseks raviks.

Samas staadiumis samas kehaosas asuval vähil (nt jämesoolevähk) on tavaliselt sarnane prognoos ja seda ravitakse tavaliselt sama..

Vähi staadium - rahvusvaheline TNM klassifikatsioon

Pahaloomulise protsessi arengutaseme määramise kõige tavalisemaks süsteemiks on saanud rahvusvaheline TNM-süsteem.

T - kasvaja (kasvaja - lat.);

N - lümfisõlmed (nodus - lat.);

M - kauged metastaasid (μετάστασις - muu kreeka).

Iga indikaatori jaoks määratakse arvuline indeks - 0,1,2...

TNM-süsteemi kasutatakse enamike tahkete kasvajate (tahkete kasvajate moodustumiste “ühekordse vormis”) klassifitseerimiseks..

Teatud tüüpi tahke ja verevähi ning immuunsussüsteemi, näiteks teatud tüüpi leukeemia ja lümfoomi, formuleerimiseks kasutatakse muid etapisüsteeme..

Indikaatori T arvväärtus - kirjeldab peamise (primaarse) kasvaja suurust. See väärtus kirjeldab ka seda, kas kasvaja on kasvanud kahjustatud organi teistes osades või selle organi ümber paiknevas koes. T väärtus antakse arvuna vahemikus 1 kuni 4. Suurem arv tähendab, et kasvaja on suurem. See võib tähendada ka seda, et kasvaja on tunginud sügavamale elundisse või lähedalasuvatesse kudedesse..

Üldiselt näeb indeksi T määratlus välja tabelis esitatud määratlus.

Primaarse kasvaja tunnused puuduvad

In situ kartsinoom: intraepiteliaalne või limaskestakartsinoom (lamina propria kahjustus ilma limaskesta kaudu laienemiseta)

Kasvaja ≤ 20 mm on suurim või tungib nahaalusesse membraani (lihaskoe limaskesta kaudu, kuid mitte lihasmembraani)

Kasvaja> 20 mm, kuid ≤ 50 mm suurima mõõtmega või tungib läbi lihase või elundi parenhüümi.

Kasvaja suurus on üle 50 mm või tungib läbi elundi välismembraani ümbritsevasse koesse.

Mis tahes suurusega kasvaja, mis on kasvanud naaberorganiteks või suurteks veresoonteks.

Ühes elundis leitud sünkroonsed primaarsed kasvajad

Erinevat tüüpi kasvajate puhul võib seda klassifikatsiooni siiski mõneti täpsustada. Seega on võimalikud alamtüübid - T1a, T2c jms. Selliste alatüüpide raames kirjeldatakse tuumori tungimist spetsiifilistesse koestruktuuridesse. Näiteks soolevähiga:

• T4a on kasvaja idanemine kõhukelme teise kihi kaudu;
• T4b - otsene kinnitus teiste organite külge.

Indeks N tähistab lümfisõlmi. Ta kirjeldab, kas vähk on levinud lümfisõlmedesse elundi ümber. N0 tähendab, et vähk ei ole levinud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse. N3 tähendab, et vähk on levinud paljudesse piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

Indeksi N määramise üldpõhimõte on esitatud tabelis

Lümfisõlme piirkondliku metastaasi puudumine

Metastaasid 1-3 piirkondlikus lümfisõlmes (tuumor lümfisõlmedes suurusega ≥0,2 mm).

Metastaas 1 piirkondlikule lümfisõlmele

Metastaas 2-3 piirkondlikesse lümfisõlmedesse

Metastaas 4 või enam lümfisõlme

Metastaasid 4-6 piirkondlikes lümfisõlmedes

Metastaasid 7 või enama piirkondliku lümfisõlmedeni

Metastaasid ≥10 lümfisõlmes

Indeks M tähistab antud metastaase. Ta kirjeldab, kas vähk on vere või lümfisüsteemi kaudu levinud teistesse kehaosadesse. M0 tähendab, et vähk ei ole levinud teistesse kehaosadesse. M1 tähendab, et see on levinud teistesse kehaosadesse.

Mõnikord kasutatakse kasvaja, lümfisõlmede või metastaaside kategooriate eraldamiseks väiketähti a, b või c, et muuta need täpsemaks (nt T1a).

Vähi staadiumi määratlus: 0–4

Lisaks vähktõbe iseloomustavale tunnusele vastavalt TNM-ile osutab diagnoos tavaliselt ka nn anatoomilisele staadiumile 0 kuni 4. Tavaliselt tähistatakse neid vähkkasvajate etappe rooma numbritega I, II, III ja IV.

Meditsiinis nimetatakse neid etappe ka prognostilisteks rühmadeks. Kuna enamikul juhtudel tehakse ligikaudne prognoos vastavalt anatoomilisele staadiumile.

Lisaks rooma numbritele, mis tähistavad vähktõve nelja staadiumi, võib alamtähtede tähistamiseks kasutada ka tähti A, B ja C - IIIA, IIB jne..

Enamiku vähivormide puhul tähendab anatoomiline staadium ühte järgmistest väidetest.

• 0 etapp - kartsinoom in situ, vähieelne muutus, mis mõjutab väikest arvu epiteelirakke ilma submukoosse idanemiseta. Vähk ei levinud.
• 1. etapp - kasvaja vastab T1 indeksile ja N ja M väärtused on null.
• 2. etapp - kasvaja võib vastata T1 või T2 kriteeriumidele, samas kui indeks N ei tohi olla rohkem kui üks.
• 3. etapp - esmane kasvaja on märkimisväärselt kasvanud või kasvanud naaberorganites või kudede struktuurides, see vastab T3 või T4 indeksile. Lisaks võib indeksil N olla ükskõik milline väärtus vahemikus 1 kuni 3. M väärtus on null.
• 4. etapp - tähendab, et vähk on levinud vere või lümfisüsteemi kaudu kaugemasse kehapiirkonda (metastaatiline levik) - M1. Veelgi enam, T ja N väärtused võivad olla ükskõik millised 1.

Kliiniline ja patoloogiline staadium

Enne kirurgilist ravi määratakse kliiniline staadium. See põhineb eksamite ja testide, näiteks vähktõve tuvastamiseks (diagnoosimise ajal) tehtud kujutise testidel. Sageli valivad arstid ravi kliinilise staadiumi põhjal..

Mõnedes Euroopa meditsiinilistes aruannetes on kliiniline staadium tähistatud väiketähega c enne akronüümi TNM.

Patoloogiline staadium põhineb vähktõve avastamisel tehtud testide ja uuringute tulemustel ning sellel, mida nad said vähktõvest operatsiooni ajal ja kudede vaatamisel pärast kirurgilist eemaldamist. See annab vähktõve kohta rohkem teavet kui kliiniline staadium. Patoloogiline staadium on patoloogiaaruandes näidatud väiketähtedega "p" enne tähti TNM.

Vähi kliiniline ja patoloogiline staadium võib olla erinev. Näiteks võib arst operatsiooni ajal tuvastada vähktõve piirkonnas, mida kujutisetesti käigus ei leitud, nii et patoloogiline staadium võib viia kõrgemasse staadiumisse.

Vähi astme histoloogiline klassifikatsioon

Pahaloomulisuse aste (mida nimetatakse ka kasvaja histoloogiliseks klassifikatsiooniks) kirjeldab vähirakkude väljanägemist võrreldes normaalsete, tervete rakkudega. Kasvaja arengu prognoosimisel ja ravi kavandamisel on oluline vähi määr.

Arstid kasutavad seda tulemust ka selleks, et ennustada, kui hästi konkreetne ravi toimib..

Veelgi enam, mõne pahaloomulise kasvaja puhul kasutatakse staadiumiks vähktõve histoloogilisi astmeid.

Vähkkasvaja määramiseks uurib patoloog mikroskoobi all kasvajakoe proovi. Hinnang sõltub mitmest tegurist:

• kui palju vähirakud erinevad normaalsetest rakkudest (diferentseerumine) ja kasvaja muudest omadustest, näiteks rakkude suurus ja kuju ning kuidas rakud paiknevad;
• kui kiiresti rakud kasvavad ja jagunevad;
• Kas kasvajas on rakusurma piirkondi (nekroos).

Diferentseerimine viitab sellele, kui arenenud on vähirakud ja kui hästi on need koes või elundis organiseeritud. Vähirakke võrreldakse elundi või koe normaalsete rakkudega. Hindamine ja diferentseerimine on põhimõtteliselt samad, kuid hindamine on diferentseerituse mõõtmise standardiseeritud viis. Nagu aste, võib kasvaja diferentseerituse tase aja jooksul muutuda ja kasvaja erinevatel aladel võib olla erinev diferentseerituse tase. Enamiku vähiliikide puhul antakse hinnang tuumori diferentseerumatuma piirkonna põhjal.

• Hästi diferentseeritud vähirakud näevad välja ja käituvad rohkem nagu normaalsed rakud koes, milles nad hakkasid kasvama. Kasvajad, millel on hästi diferentseeritud vähirakud, on vähem agressiivsed. See tähendab, et nad kipuvad aeglaselt kasvama ja levima. Hästi diferentseeritud vähkkasvajad on madala reitinguga.
• Diferentseerimata või halvasti diferentseeritud vähirakud näevad välja ja käituvad täiesti erinevalt normaalsetest rakkudest koes, milles nad hakkasid kasvama. Need rakud näevad välja ebaküpsed, välja arenemata või agressiivsed ega ole korraldatud samas järjekorras nagu tavalised rakud. Eristamata või halvasti diferentseerunud kasvajad kipuvad olema agressiivsemad. Nad kasvavad ja levivad kiiremini ning neil on ka halvem prognoos kui hästi diferentseeritud vähirakkudega kasvajatel. Eristamata või halvasti diferentseerunud vähk omistatakse kõrgele astmele.
• Mõõdukalt diferentseeritud vähirakud näevad välja ja käituvad kuskil hästi diferentseerunud ja diferentseerumata vähirakkude vahel.

Iga tüüpi pahaloomuline neoplaasia sellisel erialal nagu onkoloogia, vähktõve määr määratakse omal moel. Kuid enamusele tahkete kasvajate vähiliikidele omistatakse aste 1 kuni 3 või 4. Väiksem arv tähendab, et vähil on madalam tase. Kasvaja erinevates osades võivad olla eri klassi vähirakud. Kuid kasvajat hinnatakse tavaliselt tuumoriproovides täheldatud kõrgeima hinnangu alusel..

Muud lavastussüsteemid

Teatud vähitüüpide (näiteks rinna-, maksa- jms) korral kasutatakse nende endi lavastussüsteeme, mis kajastavad kasvaja arengu ja kasvu iseärasusi. Kuid need põhinevad ka TNMi klassifikatsioonisüsteemil..

Teiste pahaloomuliste kasvajate korral kasutatakse staadiumi (või kraadi) süsteeme teiste kriteeriumide alusel.

Teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate jaoks kasutatavad etapisüsteemid:

• Munasarjade, endomeetriumi, emakakaela, tupe ja vulva vähk viiakse läbi rahvusvahelise günekoloogia ja sünnitusabi föderatsiooni (FIGO) lavasüsteemi abil. FIGM süsteem põhineb TNM süsteemil.
• Mitte-Hodgkini lümfoom kasutab Ann Arbori lavastussüsteemi.
• Hodgkini lümfoom kasutab Cotswoldi lavastussüsteemi.
• Kroonilises lümfotsütaarses leukeemias (CLL) kasutatakse Rai ja Binet süsteeme.
• Hulgimüeloomi korral kasutatakse rahvusvahelisi etappe ja Durie-Salmoni..

Muud meetodid tuumori arengu kirjeldamiseks

Lava kirjeldamisel saavad arstid kasutada sõnu: “kohalik”, “lokaliseeritud”, “piirkondlik”, “kohalik”, “kauge”, “laiendatud” või “metastaatiline”. Lokaalne ja lokaalne tähendab, et vähk on ainult selles elundis, kust see tekkis, ega ole levinud teistesse kehaosadesse. Piirkondlikult ja lokaalselt jaotunud - kasvaja on kasvanud elundile kõige lähemal asuvates kudedes. Eraldatud või metastaatiline vähk moodustab tuumori kolded primaarsest kasvajast eraldatud kehaosades - kopsud, maks, aju.

Lisateavet vähidiagnostika kohta Euroopas. Saatke meile e-kiri või taotlege tagasihelistamist. Meie töötajad pakuvad teile põhjalikku teavet pahaloomuliste haiguste varase avastamise võimaluste kohta Belgias..

Artikkel on koostatud materjalide põhjal:

1. Riikliku kõikehõlmava vähivõrgustiku (NCCN®) “Cancer Staging Guide”

2. James Brierley, Mary Gospodarowicz ja Brian O’Sullivan “Vähi lavastamise põhimõtted”

Emakakaelavähk 0 staadiumis

Emakakaelavähk on pahaloomuline kasvaja, esinedes peamiselt naistel 35–40 ja 55–65 aastat.

Arvatakse, et selle haiguse peamine põhjus on naise kehas olevad viirused: herpes, HPV. Emakakaelavähi riskifaktoriteks on ka vanadus, hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine, suguelundite patoloogiad, raseduse algus, abort, suitsetamine, kahjustatud immuunsussüsteem ja teised.

Nagu iga teine ​​vähk, jagatakse emakakaelavähk tavaliselt etappideks, alustades nullist. Nullstaadium, muidu vähieelne seisund või kartsinoom, on epiteeli ülemise kihi vähkkasvaja kahjustus ilma idanemata sügavatesse kudedesse. Emakakaelavähiks kartsinoomi ülemineku protsess on üsna pikk periood ja võib kesta mitu aastat.

Etapi emakakaelavähi raviprognoos on soodne. Ellujäämine on sel juhul 98–100 protsenti..

Sümptomid ja diagnoosimine

Emakakaelavähi nullstaadium on tavaliselt asümptomaatiline. Kuid mõnede märkide järgi saab kogenud günekoloog ikkagi patsiendi seisundit hinnata ja arvata, et tal on kartsinoom. Need märgid hõlmavad järgmist:

• intermenstruaalne tühjendus;
• vesine eritis;
• ebaregulaarne menstruatsioon;
• kontakti tühjenemine (ilmneb pärast seksuaalvahekorda);
• vaagnapõletik.

Samuti väärib märkimist, et kuna emakakaelal pole närvilõpmeid, ei kaasne neoplasmi ilmnemisega valu protsesse.

Emakakaelavähi diagnoosimine pole nii lihtne. Seda tuvastab ainult günekoloog, kolposkoopia ja mustamine tsütoloogilisel uurimisel. Sellepärast on igal naisel nii tähtis, et ta külastaks arsti õigeaegselt ja ei tohiks kunagi vaikselt esineda ebamugavustunde ilmingute pärast. Emakakaelavähi õigeaegse tuvastatud nullstaadiumiga on patsiendi taastumise prognoos üsna kõrge.

Ravi

0-staadiumi emakakaelavähi ravi määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest ja tema üldisest heaolust.

Noortele naistele, kes kavatsevad tulevikus lapsi sünnitada, pakutakse tavaliselt elundite säilitamise ravi, mis hõlmab laserablatsiooni - vähirakkude hävitamist ioonvoo mõjul.

See hõlmab nullstaadiumis emakakaelavähi ravi ja krüodestruktsiooni - õrna kirurgilist protseduuri, mille eesmärk on muteerunud rakkude eemaldamine vedela lämmastiku abil.

Samuti võivad spetsialistid välja kirjutada noored patsiendid kahjustatud ala aktsiisimiseks skalpelliga või emakakaela ultraheli eemaldamisega.

Need meetodid on ette nähtud ainult juhul, kui naine annab tulevikus oma nõusoleku regulaarseks tervisekontrolliks. Muudel juhtudel teostavad arstid lihtsat hüsterektoomiat - emaka eemaldamist.

Üle 50-aastastel naistel soovitatakse teha Wertheimi operatsioon - emaka täielik eemaldamine koos manustega.

Nullstaadiumis rinnavähk: asju teada?

Onkoloogia diagnoos on alati murettekitav, kuid kui ravi alustatakse algfaasis, on ravi prognoos tavaliselt positiivne.

Esiteks määrab arst kindlaks haiguse staadiumi ja selgitab välja, kuidas see levib. Uuritakse ka kasvaja kasvukiirust ja raskusastet..

Rinnavähk algab nullstaadiumist, seda nimetatakse ka preinvasiivseks vähiks. Selles staadiumis on patsientide ellujäämise tõenäosus suur, kuna kasvaja pole metastaseerunud.

Mis on nullastme rinnavähk??

Selles etapis on sümptomeid harva. Metastaasid tungivad harva teistesse kehaosadesse. Seetõttu on haigust raske kindlaks teha. Etappvähk tähendab kasvaja invasiivsuse astet, samuti seda, kas see mõjutas teisi organeid. Nullstaadium on mitteinvasiivne, mis tähendab, et metastaase ei ilmnenud. Mõned arstid nimetavad seda staadiumi enneaegseks.

Kõige sagedamini tuvastatakse nullstaadiumis kasvaja juhuslikult, näiteks biopsia või mammograafia ajal. Ilmsed sümptomid tavaliselt puuduvad. Nullstaadiumi neoplasm on väike ja ravi eesmärk on takistada selle arengut ja tungimist teistesse organitesse. Ravi sõltub neoplasmi tüübist. Selles etapis elab 9 patsienti 10-st vähemalt 5 aastat.

Kuidas diagnoosida varajases staadiumis rinnavähki - video

Rinnavähk on kahes maitses. Mõlemast saate lugeda allpool..

Lobulaarne kartsinoom

Lobulaarse kartsinoomi - piimanäärmete - moodustumise koht.

Lobulaarne kartsinoom harva metastaase. Kuid see võib põhjustada muud tüüpi neoplasmide arengut. See juhtub umbes iga neljanda haige naisega.

Seetõttu peavad lobulaarse kartsinoomi all kannatavad patsiendid pärast ravi sagedamini läbima mammogrammi.

Mitteinvasiivne kanalite kartsinoom

See on vähi tüüp, mis moodustub piimakanalites - viisid, kuidas piim voolab piimanäärmetest nibudesse. Ravimata kanalite kartsinoomi korral on see võimeline minema agressiivsesse vormi ja metastaasima.

See juhtub peaaegu igal teisel juhul. Ei saa kuidagi ennustada, kas vähk areneb agressiivseks või mitte. Kuid pahaloomulise kasvaja levik on vähem tõenäoline.

Rinnavähi staadiumid

Diagnoosimiseks viiakse läbi mammograafiline meetod..

Vähi staadiumid klassifitseeritakse nullist neljandani. Etapi kindlaksmääramiseks vaatab arst läbi:

• Kasvaja suurus;
• Kas lümfisõlmedes on vähk?
• Kas on metastaase ka teistes kehaosades.

Eristatakse järgmisi rinnavähi etappe:

• 1. etapp: kasvaja on väike ja pole tunginud teistesse kehaosadesse.
• 2. etapp: neoplasm on suurem ja asub naaberkudedes, kuid seni pole seda teistes elundites. Võib mõjutada lümfisõlmi..
• 3. etapp: kasvaja suurus on suurem kui 2. etapis, see tungis naaberkudedesse. Lümfisõlmede kahjustus on võimalik. Teistes organites metastaase ei esine.
• 4. etapp: kasvaja on suur ja kujutab tõsist ohtu elule. Võib anda metastaase lümfisõlmedele ja teistele organitele.

Mõned spetsialistid eraldavad raskusastmest A ja B. Onkoloogia B-staadiumis on invasiivsem kui A-etapis, mis tähendab, et 1.B staadiumis olev tuumor on suurem või levib kaugemale kui etapis 1A kasvaja..

Kas metastaasid ilmuvad?

Voolav kartsinoom võib põhjustada metastaase, kuigi iga juhtumi tulemust pole võimalik ennustada..

Ravi

Nullstaadiumis on ette nähtud kiiritusravi. Mõne eksperdi arvates pole operatsioon vajalik, teised tuletavad meelde, et ravi edasilükkamine suurendab riske.

Onkoloogilise ravi mitteinvasiivsed vormid on mitu aastat arutanud..

Rinnavähi kasvajaeelne staadium on asümptomaatiline, seetõttu leiavad mõned naised, et ravi on tarbetu või isegi kahjulik..

2015. aastal ei leidnud kasvaja-eelse staadiumi ravi kriitikud erinevusi ravi saanud ja mitte vastu võtnud naiste ellujäämisstatistikas erinevusi. Varasemat ravi propageerivad arstid väidavad aga, et haiguse progresseerumist ei oska ennustada..

Tuleb arvestada patsiendi haiguslugu, tema vajadusi, määratleda ravi eesmärgid ja arvestada paljude muude asjaoludega.

Ravi sisaldab:

• Kirurgiline sekkumine;
• Kiiritamine;
• Hormoonravi.

Rinnavähi nullstaadiumis on soovitatav läbi viia regulaarseid uuringuid, sealhulgas muud tüüpi onkoloogia korral..

Prognoos

Rinnavähi nullstaadium on murettekitav, kuid peaaegu kõik patsiendid jäävad ellu. Ravi päästab elu, isegi kui on olemas kasvaja kasvu või taastekke oht.

Naised, kes pole ravivajaduses kindlad, peaksid alternatiivide osas nõu pidama arstiga..

kas sa ei leidnud seda, mida otsisid? Kasutage allolevat otsingut: