Onkoloogiakahtlusega vereanalüüsid: kõrvalekalde normi dešifreerimine

Onkoloogilised haigused on inimkonna nuhtlus. Täna on onkoloogia suremuse põhjuste loendis südame-veresoonkonna haiguste järel teisel kohal. Olukorra teeb keeruliseks asjaolu, et pahaloomuliste kasvajate ravimeetodit pole veel välja töötatud, ehkki maailma teadlaskond teeb kõik selle probleemi lahendamiseks..

Ja kuigi vähi diagnoosimine kõlab surmaotsusena, saab mõnel juhul seda edukalt ravida, eriti kui kasvaja avastatakse varases staadiumis. Kuid siin on komistuskiviks: haiguse algust pole sageli võimalik kindlaks teha, kuna see võib olla täiesti asümptomaatiline.

Onkoloogia esinemisele viitavad sümptomid:

Sümptomid sõltuvad suuresti kasvaja asukohast, suurusest ja tüübist ning nagu eespool mainitud, ei pruugi need üldse tekkida, kui me räägime varajasest staadiumist. Seetõttu on vähktõve diagnoosimise põhipunkt spetsialisti õigeaegne ennetav läbivaatus.

Järgmised tavalised sümptomid aitavad kasvaja esinemist kahtlustada:

• Sage köha;
• Verejooks
• Moolide värvi ja suuruse muutused;
• Erituselundite häired;
• Tihendid ja tursed kehal;
• Seletamatu kaalukaotus;
• Väsimus.

Vähi diagnoosimine

Kaasaegsed vähktõve diagnoosimise meetodid hõlmavad järgmist:

• Ultraheli uurimismeetod;
• Endoskoopilise uuringu meetod;
• Magnetresonantstomograafia;
• Röntgenuuring;
• Laboratoorsed uuringud;
• Tsüto-histoloogilised meetodid (biopsia).

Vereanalüüsid vähktõve tuvastamise meetodina

Kõigepealt väärib märkimist, et pahaloomulise kasvaja esinemist pole vere- või uriinianalüüside abil võimalik kindlaks teha, kuna selline uuring on neoplasmide osas mittespetsiifiline. Kuid igal juhul näitavad kõrvalekalded normist patoloogilist protsessi kehas, mis annab tõsise põhjuse edasiseks meditsiiniliseks läbivaatuseks.

Üldine vereanalüüs

Üldine analüüs hõlmab igat tüüpi vererakkude: punaste vereliblede, valgete vereliblede, vereliistakute, nende kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise, leukotsüütide valemi (eri tüüpi leukotsüütide protsent) ja hematokriti (punaste vereliblede maht) määramist, hemoglobiini taseme mõõtmist..

Vereproovid analüüsimiseks võetakse hommikul rangelt tühja kõhuga. Päev enne analüüsi on soovitatav keelduda rasvaste ja raskete toitude vastuvõtmisest, vastasel juhul võib see põhjustada valesid näitajaid. Uurimistööks võetakse steriilse ühekordselt kasutatava nõela abil kapillaarvere, tavaliselt sõrmuse sõrmest. Mõnel juhul võib verd võtta veeni. Üldine vereanalüüs on kõige tavalisem ja sageli ette nähtud test, seetõttu pole seda keeruline teha - pöörduge lihtsalt lähima kliiniku poole.

Üldise vereanalüüsi dekodeerimisel juhib arst kõigepealt tähelepanu sellistele näitajatele nagu:

• Erütrotsüütide settimise määr (ESR);
• Hemoglobiin;
• valged verelibled.

ESR-i määr meestel on 1-10 mm / tunnis, naistel - 2-15 mm / tunnis. Nendest näitajatest kõrvalekaldumine näitab põletikulist protsessi ja keha üldist joobeseisundit. Selle näitaja ületamine üle 60 mm / h näitab kudede lagunemist kehas ja selle tagajärjel pahaloomuliste kasvajate esinemist. Tuleb märkida, et ESR-i tase sõltub paljudest füsioloogilistest ja patoloogilistest teguritest ning see ei ole vähkkasvaja olemasolu otsene kinnitus..

Hemoglobiin on valkude ja raua keeruline keemiline ühend. Selle punase värvuse määrab raua aatomite olemasolu veres. Põhifunktsioon on hapniku ülekandmine hingamissüsteemist kudedesse. Tavaliselt on hemoglobiinisisaldus: naistel - 120-150 g / l (raseduse ajal - 110-155 g / l), meestel - 130-160 g / l. Erinevate onkoloogiliste haigustega võib esineda hemoglobiini järsk langus näitajateni 70–80 g / l, samuti selle järsk tõus.

Valged verelibled ehk valged verelibled täidavad kehas kaitsefunktsiooni. Nad puhastavad verd surnud rakkudest, võitlevad viiruste ja nakkustega. Keskmiselt ei ületa terve inimese veres leukotsüütide arv väärtust 4 - 9 x 109 / l. Valgevereliblede sisaldus veres ei ole püsiv ja võib kõikuda kogu päeva vältel. Näiteks tõuseb see näitaja veidi pärast sööki, samuti pärast füüsilist ja emotsionaalset stressi. Järsk langus või vastupidi - valgete vereliblede suurenemine, nagu hemoglobiini puhul, võib näidata onkoloogia arengut, eriti mitmesuguseid leukeemia vorme.

Verekeemia

Biokeemiline analüüs võimaldab teil analüüsida siseorganite tööd, samuti saada teavet ainevahetuse kohta. Analüüs antakse rangelt tühja kõhuga, seetõttu soovitatakse enne labori külastamist keelduda toidu tarbimisest 8–12 tundi ja kahe nädala jooksul täielikult kaotada alkohoolsete jookide tarbimine. Patsiendi küünarveenist võetakse analüüsimiseks umbes 5 ml verd.

Biokeemilise analüüsi indikaatorite dekodeerimine:

C-reaktiivne valk (CRP) - nagu ESR, näitab kehas põletikulist protsessi. Norm - 0–5 mg / l. Normist kõrvalekaldumine ilmneb autoimmuunhaiguste, seenhaiguste, bakteriaalsete või viirusnakkuste, tuberkuloosi, meningiidi, ägeda pankreatiidi, metastaasidega pahaloomuliste kasvajate korral.

Glükoos on veresuhkru tase. Norm on 3,33-5,55 mmol / l. Normi ​​ületavad väärtused näitavad suhkruhaiguse, kõhunäärme pahaloomuliste kasvajate arengut.

Karbamiid - valkude metabolismi lõpptoode kehas, eritub neerude kaudu. Norm on 2,5 - 8,3 mmol / l. Indikaatori tõus näitab kõrvalekaldeid eritusorganite töös.

Kreatiniin - nagu uurea - on neerufunktsiooni näitaja. Norm 44-106 mmol / l.

Aluseline fosfataas on ensüüm, mida leidub peaaegu kõigis keha kudedes. Norm - 30-120 ühikut liitri kohta. Suurenenud kontsentratsioon võib viidata kasvajatele luukoes.

Ensüümid AST (norm - naistel 0–31 U / L, meestel 0–41 U / L) ja ALAT (7–41 RÜ / L). Nende näitajate suurenemine on tõend maksafunktsiooni kahjustuse kohta..

Valgud (albumiin ja globuliin) - võtavad olulist rolli ainevahetusprotsessides. Normid: albumiin - 35 kuni 50 g / l, globuliin - 2,6-4,6 g / detsiliiter. Kõrvalekaldumine paigast üles või alla näitab patoloogilisi protsesse kehas.

Kasvaja markerid

Onkomarkerid on spetsiifilised valgud, mida toodavad pahaloomuliste kasvajate rakud. Tavaliselt selliseid valke inimestel ei esine või on neid väikestes kogustes. Igal elundil on oma kasvajamarker, arvestage kõige sagedamini tuvastatavatega:

Oncomarker CA 12, norm -

Vähi diagnoosimine

Enamikku vähktõbe saab ravida, kui haigus tuvastati algstaadiumis ja kasvaja on lokaalse iseloomuga. See tähendab, et pahaloomulised rakud ei ole veel vere ja lümfiga teistesse organitesse ja süsteemidesse levinud..

Kahjuks on suur hulk pahaloomulisi protsesse asümptomaatiline pikka aega või väiksemate vaevustega. Patsiendid otsivad meditsiinilist abi juba III või isegi IV staadiumis, kui prognoos on pettumust valmistav, seetõttu on vähi varajane diagnoosimine nii oluline.

Millal muretsema hakata

Vähi sümptomid sõltuvad selle tüübist ja asukohast (kasvaja asukoht) ning võivad oluliselt erineda. Igasugustele pahaloomulistele protsessidele on iseloomulikud üldised ilmingud:

• Nõrkus, väsimus, krooniline väsimus).
• Seletamatu kaalukaotus.
• Palavik.
• Naha palloor.
• Söögiisu kaotus.
• Vahelduv valu ükskõik millises kehaosas, millel pole nähtavat põhjust.

Võib-olla põhjuseta köha, õhupuudus, veri väljaheites või uriinis, imelike laikude ja haavandite ilmumine kehal jne - sõltuvalt haiguse tüübist.

Kui sümptomid püsivad mõnda aega, pöörduge viivitamatult arsti poole..

Vähi avastamise tehnikad

Vähi diagnoosimine toimub tavaliselt kahes etapis - kehas esinevate talitlushäirete tuvastamine mittespetsiifiliste ja sõeluuringu meetoditega ning seejärel kitsalt suunatud haiguseotsing..

Viide! Mittespetsiifilised uuringud - mille tulemused näitavad haiguse esinemist, kuid ei võimalda täpset diagnoosi kindlaks teha. Märkige edasise uurimise suund..

Spetsiifiline - kitsalt keskendunud uuring, mis võimaldab teil kindlaks teha haiguse tüübi ja selle lokaliseerimise elundis.

• Kasvajamarkerite vereanalüüsid.
• Bioloogilise materjali tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.
• Konkreetsete elundite röntgenuuringud (nt mammograafia, mao röntgenograafia).
• Kompuutertomograafia (CT), multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT).
• Magnetresonantstomograafia (MRI).
• Ultraheliuuring (ultraheli).
• Endoskoopilised koeproovide võtmise meetodid.

Kõige spetsiifilisem uurimistüüp, mille tulemuste põhjal on kindlaks tehtud vähi diagnoos, selle staadium ja tüüp on kahjustatud organi koeproovi histoloogiline analüüs..

Mõned mittespetsiifiliste uuringute tüübid:

• Üldine vereanalüüs.
• Verekeemia.
• Fluorograafia.
• Uriini üldine analüüs.
• Väljaheite varjatud vereanalüüs.

Naiste jaoks on oluline läbida iga-aastane günekoloogiline läbivaatus ja rindade palpatsioon.

Esmane uurimistöö

Rutiinsed tervisekontrollid ja “rutiinsed” testid päästavad igal aastal palju inimesi, andes arstile märku inimkeha probleemidest ja võimaldades alustada kitsast läbivaatust.

Täielik vereanalüüs (KLA)

Seda nimetatakse ka kliiniliseks või üldiseks kliiniliseks. See on sõeluuring, mis annab üksikasjaliku üldpildi kehast, põletiku, aneemia ja verehüübimishäirete olemasolust..

Järgmised näitajad võivad näidata võimalikku kohalikku onkopatoloogiat:

• ESR (erütrotsüütide settimise kiirus) suurenemine koos valgevereliblede normaalse või suurenenud arvuga (valgete vereliblede arv).
• Hemoglobiini langus ilma nähtava põhjuseta. Võib esineda mao ja soolte pahaloomulistes protsessides.
• ESR, hemoglobiini ja punaste vereliblede (punaste vereliblede) üheaegne suurenemine võib viidata neeruvähile.

Kui KLA on selliseid tulemusi näidanud, ei tohiks siiski karta. Kordame - see on mittespetsiifiline uuring, mis viitab palju tõenäolisemalt muudele, vähem ohtlikele haigustele..

Leukeemiaga muutub OAK oluliseks sõeluuringuks - mõnikord tuvastatakse haigus juhuslikult mõne teise haiguse jaoks võetud vereanalüüsi abil. Kuid selleks on vaja leukotsüütide valemit (eri tüüpi leukotsüütide protsent nende koguarvust). Seetõttu ärge piirduge vereanalüüsi tegemisel troikaga - hemoglobiini, ESR-i, valgete verelibledega.

Leukeemiakahtlus on tuvastatud selliste näitajatega:

• Väga kõrge või äärmiselt madal valgevereliblede arv.
• Leukotsüütide nihe.
• Ebaküpsete valgete vereliblede ilmumine veres.
• ESR tõus.
• Hemoglobiini langus (aneemia).
• Trombotsüütide arvu vähendamine.

Lokaliseeritud onkopatoloogia (teatud organi kasvaja) korral ei pruugi OAK muutuda, eriti varases staadiumis.

Uriinianalüüs (OAM)

Võib aidata kuseteede vähi diagnoosimisel: neerud, põis ja kusejuhad. Uriinis tuvastatakse sel juhul veri pluss ebatüüpilised rakud. Diagnoosi täpsustamiseks on ette nähtud uriini tsütoloogiline analüüs.

Verekeemia

Neerude ja paratüroidnäärme pahaloomuliste kasvajate korral suureneb märkimisväärselt kaltsiumi sisaldus.

Maksa, neerude, pankrease vähi korral suureneb maksaensüümide hulk.

Erinevat tüüpi hormoonide koguse ja suhte muutused võivad näidata endokriinsfääri pahaloomuliste haiguste eelistamist.

Fluorograafia

Aitab tuvastada kopsuvähki.

Vähi diagnoosimine spetsiaalsete meetoditega

Kui patsiendi kaebused ja eeluuringud annavad alust kahtlustada onkoloogiat, alustatakse suunatud otsinguid.

Kasvajamarkerite vereanalüüsid

Onkomarkerid on ained, mis eritavad elu jooksul pahaloomulisi kasvajaid. Nende testide spetsiifilisus võib varieeruda nii elundites (võime kindlaks teha, kus neoplasm asub) kui ka haigustes (mis tüüpi vähk).

Kasvajamarkerite olemasolu ei viita alati haiguse pahaloomulisele kasvajale. Seetõttu tuleb pärast nende jaoks positiivse tulemuse saamist määrata täiendavad uuringud.

Kõige sagedamini kasutatavad testid on:

• CEA (vähi embrüonaalne antigeen) - kasutatakse günekoloogias emaka, munasarja, rinna kasvajate tuvastamiseks.
• AFP (alfa-fetoproteiin) - kasutatakse kartsinoomide, eriti mao ja soolte diagnoosimiseks.
• CA-125 - kasutatakse munasarjavähi, aga ka muude elundite (rinna, kopsud, maks) varajases diagnoosimisel.
• CA-15-3 on suhteliselt madala organispetsiifilisusega marker. Kahtlustab rinna-, munasarja-, kõhunäärme-, seedetrakti erinevate osade vähki.
• PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen) - eesnäärmevähi test.
• CA-19-9 - kasutatakse seedetrakti ja eriti kõhunäärme onkoloogia äratundmiseks.
• CA-242 - mao- ja sooltevähi suhtes ülitundlik marker.

Neid teste tehakse ennetava meetmena ka juhul, kui patsient on ohus..

Instrumentaalsed meetodid

Kaasaegses meditsiinis on palju mitteinvasiivseid ja minimaalselt invasiivseid meetodeid, mis võimaldavad teil raskesti ligipääsetavates kohtades näha isegi kõige väiksemaid neoplasme..

Röntgendiagnostika:

• Röntgen - pilt kuvatakse ekraanil reaalajas. Võimaldab jälgida keha omadusi. Sagedamini teostatakse mao, soolte, kopsude fluoroskoopilisi uuringuid.
• Röntgen on elundi röntgen. Radiograafilise uuringu näiteks on mammograafia (piimanäärme pilt).
• Kompuutertomograafia (CT) - kihiline röntgenikiirgus erinevatel tasapindadel. Neoplasmi diagnoosimisel viiakse see läbi kontrastainevedeliku sisseviimisega, mis võimaldab selgelt näha selle kontuure.
• Multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT) - elundite lõigud viiakse läbi koos röntgenitoru spiraalse pöörlemisega ja laua pideva liikumisega, kus patsient asub. Meetodi kõrge eraldusvõime, õhukesed lõigud kuni 0,5 mm, võimaldavad tuvastada väikseimaid kasvajaid, millele tavaline CT ei ole kättesaadav. Sel juhul ei suurene patsiendi kiirguskoormus.

Magnetresonantstomograafia

Toimimispõhimõte on sama, mis röntgenograafilisel CT-l - elundite kihiliste kujutiste saamine. Kuid elektromagnetilistel lainetel põhinev elektromagnetiline seade töötab.

Ultraheli protseduur

Meetodi aluseks on ultraheli võime peegeldada erinevalt erinevatest kudedest ja vedelatest söötmetest. Valutu, odav uuring, mis tuvastab enamiku elundite patoloogiad.

Meetodi piirang

Röntgen-, magnetresonants- või ultraheliuuringud võimaldavad näha kasvaja olemasolu, hinnata selle kuju, suurust ja paiknemist. Kuid tema pahaloomulise või healoomulise olemuse hindamiseks on vaja tema kudede proovi, mida saab võtta ainult endoskoopilise uuringuga või kirurgilise operatsiooni ajal.

Endoskoopia

See on uuring, mis viiakse läbi õõnesorgani sisestatud optilise seadme abil või operatsiooni ajal (laparoskoopia). Endoskoobi abil saate uurida selle seinte seisundit, eemaldada kahtlase neoplasmi või võtta bioloogiline proov tsütoloogiliseks või histoloogiliseks analüüsiks..

Endoskoopilised tehnikad hõlmavad:

• laparoskoopia;
• gastroskoopia;
• hüsteroskoopia;
• kolonoskoopia;
• bronhoskoopia jne..

Kui endoskoopilise protseduuri ajal tehti operatsioon või tuvastati kahtlased koelõigud, tuleb proov saata tsütoloogiliseks või histoloogiliseks uurimiseks.

Mikroskoopia

Histoloogiline uurimine on koe struktuuri uurimine mikroskoobi all ja tsütoloogiline uurimine - rakkude uurimine.

Nende analüüside tulemuste järgi saate tuvastada ebatüüpilise struktuuriga rakkude olemasolu, tuvastada nende pahaloomulisus, määrata kasvaja tüüp ja staadium. Tsütoloogiline analüüs on kiire ja seda kasutatakse tavaliselt sõeluuringuna. Tsütoloogia jaoks kraapivad nad elundite (näiteks emakakaela) limaskestast, võtavad aspiraate (vedelikke), teostavad lümfisõlmede punktsioone, piimanäärme ja kilpnäärme biopsiat.

Histoloogia nõuab rohkem aega ja keerukamaid seadmeid, kuid just selle tulemus saab lõpliku diagnoosi aluseks.

On olemas immunohistokeemia meetod, mis põhineb koeproovis asetatud antikehade sidumisel vastavate antigeenidega. See on väga informatiivne analüüs, mis võimaldab tuvastada eristamatuid tuumoreid, metastaase tuvastamata põhifookusest ja prognoosida pahaloomulise protsessi edasist arengut. Immunohistokeemia laboratoorsed seadmed on kallid, nii et selle rakendamise võimalust pole kõigis kliinikutes.

Erinevate elundite vähi tuvastamine

Eespool on kirjeldatud meetodeid, mida kasutatakse igat tüüpi pahaloomuliste haiguste diagnoosimisel. Kuid igal onkopatoloogia tüübil on oma eripärad ja lokaliseerimine, mistõttu nende diagnoosimise tööriistad ja meetodid erinevad. Tutvume mõnega neist.

Kopsuvähk

Nii Venemaa elanikkonna jaotuses kui ka suremuses on see esikohal. Progresseerub kiiresti metastaaside tekkeks.

Ennetamise ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata riskirühma kuuluvatele patsientidele - pahatahtlikele suitsetajatele, kahjulike ainete sissehingamisega seotud inimestele, kellel on lähisugulaste lähedal onkoloogiajuhtumid (mitte tingimata kopsuhaigused).

Seda haigust on kahte tüüpi. Keskne, mis areneb suurtes bronhides, ja perifeerne on lokaliseeritud bronhioolides ja kopsu parenhüümis. Tsentraalse kopsuvähi sümptomid avalduvad varajases staadiumis bronhide valendiku vähenemise tõttu, seetõttu on see hästi diagnoositud. Ja perifeerne tüüp on pikka aega asümptomaatiline ja seda tuvastatakse sageli hilises staadiumis.

Kopsuvähi määramise tehnikad:

• Üldine kliiniline vereanalüüs.
• Fluorogramm.
• Bronhoskoopia koos biopsiaga.
• Kopsude MRT.
• Pleurocentesis koos pleuraefusiooni biopsiaga.
• Torakoskoopia materjali taraga.
• Thorakotoomia koos koeproovi võtmisega neoplasmist ja lähedastest lümfisõlmedest. See on viimase abinõuna operatsioon.

Röntgenuuringuid kasutatakse laialdaselt. Kuid perifeerse vähi korral tuvastavad nad haiguse sageli juba III - IV etapis.

Piimanäärmevähk

See võib mõjutada naisi igas vanuses, kuid see on palju sagedamini patsientidel pärast 40 aastat ja vanemad. Kui see tuvastatakse I - II etapis, on võimalik organite säilitamine.

Rinnavähi varajaseks diagnoosimiseks peate igal aastal külastama günekoloogi või onkoloogi-mammoloogi. Ennetav mammograafia on vajalik pärast 40 aastat - üks kord kahe aasta jooksul, pärast 50 - üks kord aastas. Noorematel naistel soovitatakse regulaarselt teha rindade ultraheliuuringuid..

Iga naine peaks perioodiliselt läbi viima enesekontrolli - seda tehakse peegli ees seistes ja seejärel kõhuli. Rinnakuju muutmine, nibust väljumise väljanägemine, tihendite palpeerimine, rinna naha välimuse ja struktuuri muutmine peaks olema tähelepanelik.

Kui esialgne diagnoos annab alust kahtlustada rinnavähki, tehakse järgmised uuringud:

• Kasvajamarkeri CA-15-3 ja östrogeeni taseme vereanalüüs.
• Rinna CT ja MRI.
• Mammograafia kontrastaine sisestamisega piimakanalitesse (ductography).
• Piimanäärme punktsioon tsütoloogilise või histoloogilise analüüsi abil.

Suurtes onkoloogilistes keskustes on onkogeenseid mutatsioone võimalik tuvastada molekulaargeneetika abil. Riskirühma kuuluvatel naistel on seda analüüsi mõistlik teha..

Soolevähk

Kui inimene on mures iivelduse, oksendamise, krampliku kõhuvalu, soolestiku koolikute, puhituse, kõhukinnisuse või kõhulahtisuse, gaasi- ja väljaheidete pidamatuse, vere ja mäda väljaheites - on võimalus, et soolestikus toimub pahaloomuline protsess. Selle diagnoosimiseks on ette nähtud järgmised protseduurid:

• Kõhuõõne ultraheli.
• Väljaheite varjatud vereanalüüs.
• Kasvajamarkeri CA-19-9 vereanalüüs.

Kasvajat saab lokaliseerida soolestiku erinevates osades..

Pärasoole uurimiseks kasutatakse sigmoidoskoopiat. See meetod võimaldab teil näha kuni 25 cm pikkust venitust, mis vähendab oluliselt meetodi võimalusi.

Jämesoole diagnoositakse kahel viisil - irrigoskoopia ja kolonoskoopia..

Irrigoskoopia - soole röntgenograafia, kasutades kontrastainet (baarium).

Kolonoskoopia - endoskoopiline protseduur elundi seinte uurimiseks, kasutades elastse toru abil optilist seadet.

Irrigoskoopiat on lihtsam teostada kui kolonoskoopiat, kuid viimane võimaldab teil teha biopsia. Meie kliinikus on võimalus seda uuringut läbi viia anesteesia all..

Protsessi lokaliseerimise ja metastaaside olemasolu selgitamiseks võib välja kirjutada PET-CT ja MRI.

Pankrease vähk

Tavaliselt tuvastatakse see hilises staadiumis. Selle varased sümptomid on üsna määritud - mõõdukas kõhuvalu, kehakaalu langus, naha kahvatus. Tavaliselt omistatakse see pankreatiidi või alatoitumuse ilmingutele. Biokeemiliste parameetrite muutused on mõõdukad, onkoloogiline marker CA-19-9 algfaasis ei pruugi suureneda.

Esmaseks diagnoosimiseks kasutatakse ultraheli, CT, kõhunäärme MRI-d..

Koeproovi võtmiseks kasutage järgmisi tööriistu:

• Perkutaanne peene nõela aspiratsioon (imemine) ultraheli masina juhtimisel.
• Ultraheli endoskoopia - andur sisestatakse kõhunäärmesse peensoole kaudu.
• Endoskoopiline retrograadne pankreatolangiograafia (ERCP) - kaksteistsõrmiku valendikku sisestatakse optilise otsaga painduv toru.
• Laparoskoopia - kirurgilise meetodi abil võetakse koeproovid kõigist “kahtlastest” kohtadest ja vähktõve esinemise ning levimuse osas uuritakse üksikasjalikult ka muid kõhuõõne organeid. See on kõige informatiivsem viis kasvajate diagnoosimiseks..

Maovähk

Kaebused valude kohta epigastimaalses piirkonnas, väljaheide ja verega oksendamine, iiveldus, kõrvetised, röhitsus, kehakaalu langus võivad näidata nii maohaavandeid kui ka vähki. Sel juhul määratakse see:

• Kõhuõõne ultraheli.
• Mao ja soolte röntgenograafia kontrastaine abil.
• Vereanalüüs onkoloogiliste markerite CA-19-9, CA-242, AFP jaoks.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) on endoskoopiline protseduur, mis hõlmab mao ja kaksteistsõrmiksoole seinte visuaalset kontrolli. Neoplasmi avastamise korral on biopsia kohustuslik histoloogiliseks analüüsiks, samuti bakteri Helicobacter pylori tuvastamiseks. FGDS on „kullastandard“ mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaiguste diagnoosimisel.
• Laparoskoopiline uuring. See on ette nähtud, kui on tuvastatud suur neoplasm, millel on tõenäoline kasv naaberorganites.

Kui patsient leidis bakterid Helicobacter pylori, seab see maohaiguste (gastriit, haavand, vähk) ohtu. Sel juhul on vajalik kohustuslik antibiootikumravi, samuti seedetrakti hoolikam jälgimine.

Emakakaelavähk

Valdav enamus naiste suguelundite piirkonna pahaloomulistest haigustest on asümptomaatilised või väiksemate sümptomitega kuni hilisemate staadiumiteni. Seetõttu algab nende ennetamine iga-aastase günekoloogilise uuringuga, sõltumata kaebustest.

Kohustuslik esmane läbivaatus - läbivaatus peeglitega günekoloogi toolis. Selle tulemuste kohaselt võtab arst täiendavaid meetmeid.

Günekoloogilise uuringu osana võtab arst patsiendilt tsütoloogia saamiseks määrdumise - see on emakakaelavähi ja vähieelsete seisundite sõeluuring. Kui määrdumistulemused näitasid ebatüüpiliste või pahaloomuliste rakkude olemasolu, tehakse histoloogiliseks analüüsiks kolposkoopia (emakakaela limaskesta endoskoopiline uurimine) koos muudetud alade prooviga.

Emakavähk

Emakakaelavähi määramise tehnoloogiad:

• Emaka biopsia.
• Hüsteroskoopia - emakakaela kanali ja emakaõõne uurimine biomaterjalse taraga optilise seadme (hüsteroskoobi) abil.
• Diagnostika kuretaaž.

Munasarjavähk

Seda diagnoositakse järgmiste meetoditega:

• Käsitsi läbivaatus - retovaginaalne või vaginaalne.
• Munasarjade ultraheli.
• CT ja MRI.
• Kasvajamarkeri test.
• Kudede laparoskoopia.

Seda tüüpi haigused on metastaaside tekkeks, seetõttu otsitakse seda sageli teistes organites..

Eesnäärmevähk

Kõige sagedamini on üle 50-aastased ja eriti 60-aastased mehed haiged. Seetõttu peavad vanemad mehed läbima eesnäärme ennetavad uuringud. Sama kehtib ka riskirühma kuuluvate inimeste kohta, eriti kui arvestada, et varased staadiumid on asümptomaatilised..

• Rektaalse sõrme uurimine.
• PSA kasvajamarkeri vereanalüüs.

Onkoloogilise protsessi kahtluse korral jätkatakse uurimist järgmiste vahenditega:

• Transrektaalne ultraheli. Tehakse läbi patsiendi pärasoole. Võimaldab teil uurida eesnäärme, seemnepõiekesi, kusiti ja ümbritsevaid kudesid.
• Multifokaalse nõela biopsia ultraheli juhendamisel. See on kõige usaldusväärsem viis eesnäärmevähi diagnoosimiseks..

Neeruvähk

Kliiniliste testide põhjal võib kahtlustada neeru pahaloomulist kasvajat.

See on vere ja ebatüüpiliste rakkude esinemine uriinis koos ESR-i ja punaste vereliblede taseme tõusuga. Vere biokeemia näitab kaltsiumi ja transaminaasi sisalduse suurenemist.

Täpsema diagnoosi saamiseks rakendage:

• Neerude ja kõhu ultraheli.
• Neeru kontrastne radiograafia.
• CT neer.
• Retrograadne püelograafia. See on neeruvaagna radiograafia, mis viiakse läbi tsüstoskoobi sisseviimisega kuseteedesse ja kontrastvärvi sisestamisega kusejuhtidesse. Värvaine liikumise ja süsteemi toimimise visualiseerimiseks kasutatakse röntgenikiirgust..
• Ultraheliga juhitav biopsia.
• Selektiivne neeru angiograafia. Tuvastab neerurakkude kartsinoomi. Neoplasmidega vaagna ei kasutata.

Neeruvähi kasvajamarkerite testid pole informatiivsed.

Kuidas analüüsi abil vähki kindlaks teha? Onkoloogia üldised analüüsid, instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Kaasaegses onkoloogias mängib tohutut rolli kasvajaprotsessi varajane diagnoosimine. Sellest sõltub patsientide edasine ellujäämine ja elukvaliteet. Onkoloogiline erksus on väga oluline, kuna vähk võib avalduda viimastes staadiumides või varjata selle sümptomeid teiste haiguste vastu.

Pahaloomuliste kasvajate riskirühmad

Vähi tekke teooriaid on palju, kuid ükski neist ei anna üksikasjalikku vastust, miks see ikkagi tekib. Arstid võivad ainult oletada, et üks või teine ​​tegur kiirendab kartsinogeneesi (kasvajarakkude kasvu).

Vähiriski tegurid:

• Rassiline ja etniline eelsoodumus - Saksa teadlased on välja töötanud suundumuse: valgenahalistel inimestel esineb melanoom 5 korda sagedamini kui mustadel.
• Dieedi rikkumine - inimese toitumine peab olema tasakaalus, valkude, rasvade ja süsivesikute suhte kõik muutused võivad põhjustada metaboolseid häireid ja pahaloomuliste kasvajate esinemist. Näiteks on teadlased näidanud, et kolesterooli tõstva toidu liigtarbimine põhjustab kopsuvähki ja kergesti seeditavate süsivesikute ületarbimine suurendab rinnavähi tekke riski. Samuti suurendab onkoloogia riski arvukus keemiliste lisanditega toidus (maitsetugevdajad, säilitusained, nitraadid jne), geneetiliselt muundatud toidud..
• Rasvumine - Ameerika uuringute kohaselt suurendab ülekaal vähiriski 55% naistel ja 45% meestel.
• Suitsetamine - WHO arstid on näidanud, et suitsetamise ja vähi (huulte, keele, orofarünksi, bronhide, kopsude) vahel on otsene põhjuslik seos. Suurbritannias viidi läbi uuring, mis näitas, et inimesed, kes suitsetavad 1,5–2 pakki sigarette päevas, on kopsuvähi tekkeks 25 korda kõrgemad kui mittesuitsetajad.
• Pärilikkus - autosomaalsel retsessiivsel ja autosomaalsel domineerival tüübil on teatud vähiliigid, näiteks munasarjavähk või perekondlik soolepolüpoos.
• Kokkupuude ioniseeriva kiirguse ja ultraviolettkiirgusega - loodusliku ja tööstusliku päritoluga ioniseeriv kiirgus põhjustab kilpnäärmevähi pro-onkogeenide aktiveerimist ning pikaajaline ultraviolettkiirte kokkupuude insolatsiooni (päevitamise) ajal aitab kaasa naha pahaloomulise melanoomi tekkele.
• Immuunsüsteemi häired - immuunsussüsteemi aktiivsuse vähenemine (primaarsed ja sekundaarsed immuunpuudulikkused, iatrogeenne immunosupressioon) põhjustab kasvajarakkude arengut.
• Ametialane tegevus - sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes puutuvad kokku keemiliste kantserogeenidega (vaigud, värvained, tahma, raskmetallid, aromaatsed süsivesikud, asbest, liiv) ja elektromagnetiline kiirgus.
• Naiste reproduktiivse vanuse tunnused - varane esimene menstruatsioon (noorem kui 14 aastat) ja hiline menopaus (vanemad kui 55 aastat) suurendavad rinna- ja munasarjavähi riski 5 korda. Sel juhul vähendab rasedus ja sünnitus reproduktiivorganite neoplasmide ilmnemise kalduvust

Sümptomid, mis võivad olla onkoloogia tunnused

• Pikad paranemishaavad, fistulid
• Vere eritumine uriiniga, veri väljaheitega, krooniline kõhukinnisus, paelakujuline väljaheide. Kusepõie ja soole talitlushäired.
• Piimanäärmete deformatsioon, muude kehaosade turse väljanägemine.
• Dramaatiline kaalulangus, söögiisu vähenemine, neelamisraskused.
• Moolide või sünnimärkide värvi ja kuju muutmine
• Emaka sagedane veritsus või ebatavaline eritis naistel.
• Pikaajaline kuiv köha, ravile mitte alluv, kähedus.

Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise üldpõhimõtted

Pärast arsti juurde minekut peaks patsient saama täielikku teavet selle kohta, millised testid näitavad vähki. Vereanalüüsi abil on võimatu kindlaks teha onkoloogiat, see on neoplasmide osas mittespetsiifiline. Kliinilised ja biokeemilised uuringud on peamiselt suunatud kasvaja joobeseisundiga patsiendi seisundi väljaselgitamisele ning elundite ja süsteemide töö uurimisele.
Onkoloogia üldine vereanalüüs näitab:

• leukopeenia või leukotsütoos (valgete vereliblede arvu suurenemine või vähenemine)
• leukotsüütide nihkumine vasakule
• aneemia (madal hemoglobiinisisaldus)
• trombotsütopeenia (madalad trombotsüüdid)
• ESR tõus (pidevalt kõrge ESR üle 30, kui puuduvad tõsised kaebused - häire põhjus)

Uriini üldine analüüs onkoloogias on üsna informatiivne, näiteks uriini müeloomi korral tuvastatakse spetsiifiline Bens-Jonesi valk. Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil hinnata kuseteede süsteemi, maksa ja valkude ainevahetuse seisundit.

Muutused erinevate neoplasmide biokeemilises analüüsis:

Onkoloogia vereanalüüs hõlmab ka hemostaatilise süsteemi uuringut. Kasvajarakkude ja nende fragmentide verre eraldumise tõttu on võimalik suurendada vere hüübimist (hüperkoagulatsiooni) ja mikrotromboosi, mis takistavad vere liikumist piki vaskulaarset voodit.

Lisaks vähktõve määramise testidele on mitmeid instrumentaalseid uuringuid, mis aitavad diagnoosida pahaloomulisi kasvajaid:

• Vaadake radiograafiat otse- ja külgprojektsioonis
• Kontrastne radiograafia (irrigograafia, hüsterosalpingograafia)
• Kompuutertomograafia (kontrastiga ja ilma)
• Magnetresonantstomograafia (kontrastiga ja ilma)
• Radionukliidide meetod
• Doppleri ultraheli
• Endoskoopiline uuring (fibrogastroskoopia, kolonoskoopia, bronhoskoopia).

Maovähk

Maovähk on elanikkonna teine ​​kõige levinum kasvaja (pärast kopsuvähki).

• Fibroesophagastroduodenoscopy - on kuldne meetod maovähi diagnoosimiseks, sellega kaasneb tingimata suur arv biopsiaid neoplasmi erinevates piirkondades ja muutumatu mao limaskestal.
• Mao röntgenograafia, kasutades suukaudset kontrasti (baariumisegu) - meetod oli enne endoskoopide kasutuselevõttu praktikas üsna populaarne, see võimaldab teil röntgenpildil näha mao täidisdefekti.
• Kõhuõõne elundite ultraheliuuring, CT, MRI - kasutatakse metastaaside otsimiseks lümfisõlmedest ja seedesüsteemi muudest organitest (maks, põrn).
• Immunoloogiline vereanalüüs - näitab maovähki varases staadiumis, kui kasvaja ise pole veel inimese silmale nähtav (CA 72-4, CEA jt)

Käärsoolevähi diagnoosimine

• Pärasoole sõrmekontroll - määrab vähi pärakust 9-11 cm kaugusel, võimaldab teil hinnata kasvaja liikuvust, selle elastsust, naaberkudede seisundit;
• Kolonoskoopia - videoendoskoobi sisestamine pärasooles - visualiseerib vähi infiltratsiooni kuni bauginiumi klapini, võimaldab teha soole kahtlaste piirkondade biopsia;
• Irrigoskoopia - jämesoole radioloogia topeltkontrastiga (kontrast-õhk);
• Vaagnaelundite ultraheli, CT, MRI, virtuaalne kolonoskoopia - visualiseerige käärsoolevähi idanemist ja külgnevate elundite seisundit;
• Kasvajamarkerite määramine - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

• üks kord aastas digitaalne rektaalne uuring
• Fekaalse peitevere immuunanalüüs üks kord kahe aasta jooksul
• kolonoskoopia üks kord 3 aasta jooksul
• sigmoidoskoopia üks kord 3 aasta jooksul

• üle 50 aasta vana
• käärsoole adenoom
• hajus perekondlik polüpoos
• haavandiline jämesoolepõletik
• Crohni tõbi
• eelmine rinna- või naiste suguelundite vähk
• kolorektaalne vähk vere sugulastel

• perekondlik polüpoos
• haavandiline jämesoolepõletik
• krooniline spastiline koliit
• polüübid
• kõhukinnisus dolichosigmaga

Piimanäärmevähk

See pahaloomuline kasvaja võtab naiste neoplasmide hulgas juhtiva koha. Selline pettumust valmistav statistika on mingil määral tingitud piimanäärmeid ebaprofessionaalselt uurivate arstide madalast kvalifikatsioonist..

• Nääre palpatsioon - võimaldab teil kindlaks teha elundi paksuse tuberosity ja turset ning kahtlustada kasvajaprotsessi.
• Rindade röntgenograafia (mammograafia) on üks olulisemaid palpeerimata kasvajate tuvastamise meetodeid. Suurema infosisu jaoks kasutatakse kunstlikku kontrastsust:
  • pneumotsüstograafia (vedeliku eemaldamine kasvajast ja õhu sissetoomine sinna) - võimaldab tuvastada parietaalseid koosseise;
  • ductography - meetod põhineb kontrastaine sisestamisel piimjas kanalitesse; visualiseerib kanalite struktuuri ja kontuure ning nendes ebanormaalseid formatsioone.
• Rindade sonograafia ja dopplerograafia - kliiniliste uuringute tulemused on tõestanud selle meetodi suurt efektiivsust mikroskoopilise intraduktaalse vähi ja rikkalike verevarustuskasvajate avastamisel.
• Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - võimaldab teil hinnata läheduses asuvate elundite rinnavähi idanemist, metastaaside olemasolu ja piirkondlike lümfisõlmede kahjustusi.
• Rinnavähi immunoloogilised testid (kasvaja markerid) - CA-15-3, vähi embrüonaalne antigeen (CEA), CA-72-4, prolaktiin, östradiool, TPS.

Kopsuvähk

Kopsuvähk on meeste pahaloomuliste kasvajate hulgas juhtiv ja naiste seas maailmas viies..

• Rindkere röntgen
• KT-skaneerimine
• MRI ja MR angiograafia
• Transesofageaalne ultraheli
• Bronhoskoopia biopsia abil - meetod võimaldab teil oma silmaga näha kõri, hingetoru, bronhi ja saada materjali uurimiseks, kasutades määrdumist, biopsiat või loputamist.
• Röga tsütoloogia - vähktõve avastamise protsent prekliinilises staadiumis selle meetodi kasutamisel on 75–80%
• Perkutaanne kasvaja punktsioon - näidustatud perifeerse vähi korral.
• Söögitoru kontrastaine uuring bifurkatsiooni lümfisõlmede seisundi hindamiseks.
• Diagnostiline video-torakoskoopia ja toraktoomia koos piirkondlike lümfisõlmede biopsiaga.
• Kopsuvähi immunoloogiline vereanalüüs
  • Väikerakkvähk - NSE, REA, Tu M2-RK
  • Suurrakuline vähk - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Lamerakk-kartsinoom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Adenokartsinoom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4

Emakakaelavähk

Emakakaelavähk avastatakse maailmas igal aastal umbes 400 000 naisel. Kõige sagedamini diagnoositakse väga kaugelearenenud staadiumides. Viimastel aastatel on olnud tendents haigust noorendada - see esineb sageli alla 45-aastastel naistel (see tähendab enne menopausi). Emakakaelavähi diagnoosimine:

• Günekoloogiline läbivaatus peeglites - selgub kaugelearenenud staadiumis ainult vähktõve nähtavad vormid.
• Kolposkoopiline uurimine - kasvajakoe uurimine mikroskoobi all viiakse läbi kemikaalide (äädikhape, joodilahus) abil, mis võimaldavad kindlaks teha kasvaja asukoha ja piirid. Manipuleerimisega kaasneb tingimata emakakaela emakavähi ja tervete kudede biopsia ning tsütoloogiline uuring.
• CT, MRI, vaagnaelundite ultraheli - kasutatakse naaberorganite vähi idanemise ja levimuse määramiseks.
• Tsüstoskoopia - kasutatakse emakakaelavähi invasiooniks põies, võimaldab teil näha selle limaskesta.
• Emakakaelavähi immunoloogiline analüüs - SCC, CG, alfa-fetoproteiin; Soovitatav on uurida kasvaja markerite dünaamikat

Emakavähi uuringud

• Emaka keha palpatsioon ja bimanuaalne tupe uurimine - võimaldab teil hinnata emaka suurust, konaruste ja muhke olemasolu selles, elundi kõrvalekallet teljest.
• Emakaõõne diagnostiline kuretaaž - meetod põhineb kuretaažil, kasutades spetsiaalset tööriista - kureteeti - emaka sisemist voodrit (endomeetriumi) ja sellele järgnevat vähirakkude tsütoloogilist uurimist. Uuring on üsna informatiivne, kaheldavatel juhtudel saab seda dünaamikas läbi viia mitu korda.
• CT, MRI - tehakse kõigile naistele eesmärgiga määrata vähiprotsessi staadium ja aste.
• Ultraheli (transvaginaalne ja transabdominaalne) - mitteinvasiivsuse ja teostamise lihtsuse tõttu on seda meetodit laialdaselt kasutatud emakavähi tuvastamiseks. Ultraheliuuring tuvastab kuni 1 cm läbimõõduga kasvajad, võimaldab teil uurida kasvaja verevoolu, vähk, mis levib külgnevatesse elunditesse.
• Hüsteroskoopia koos sihipärase biopsiaga - põhineb spetsiaalse kaamera sisestamisel emakaõõnde, mis kuvab pildi suurel ekraanil, samal ajal kui arst saab näha emaka limaskesta iga piirkonda ja viia läbi kahtlaste moodustiste biopsia.
• Emakavähi immunoloogilised testid - malondialdehüüd (MDA), kooriongonadotropiin, alfa-fetoproteiin, vähi-embrüonaalne antigeen.

Kusepõievähi diagnoosimine

• Elundi palpatsioon läbi kõhu eesmise seina või bimanasaalselt (pärasoole või tupe kaudu) - seega saab arst tuvastada ainult piisavalt suured kasvajad.
• Vaagnaelundite ultraheli (transuretraalne, transabdominaalne, transrektaalne) - näitab põievähi levikut oma piiridest väljapoole, naaberlümfisõlmede kahjustusi, külgnevate elundite metastaase.
• Tsüstoskoopia - endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil uurida põie limaskesta ja biopsia kasvaja piirkonda.
• Tsüstoskoopia spektromeetria abil - enne uurimist võtab patsient spetsiaalse reaktiivi (valgustundliku), mis aitab kaasa 5-aminolevuliinhappe kogunemisele vähirakkudes. Seetõttu kiirgab neoplasm endoskoopia ajal erilist sära (fluorestseerub).
• Uriini sette tsütoloogia
• CT, MRI - meetodid määravad põievähi ja selle metastaaside suhte naaberorganitesse.
• Oncomarkerid - TPA või TPS (koe polüpeptiidi antigeen), BTA (põiekasvaja antigeen).

Kilpnäärmevähk

Kiirguse ja inimeste kokkupuute suurenemise tõttu viimase 30 aasta jooksul on kilpnäärmevähi esinemissagedus suurenenud 1,5 korda. Kilpnäärmevähi diagnoosimise peamised meetodid:

• Ultraheli + kilpnäärme dopplerograafia - üsna informatiivne meetod, ei ole invasiivne ega kanna kiirgusega kokkupuudet.
• Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - kasutatakse kasvajaprotsessi leviku diagnoosimiseks väljaspool kilpnääret ja metastaaside tuvastamiseks naaberorganites.
• Positronemissioontomograafia on kolmemõõtmeline tehnika, mille kasutamine põhineb radioisotoobi omadusel akumuleeruda kilpnäärme kudedes.
• Radioisotoopstsintigraafia on ka meetod, mis põhineb radionukliidide (täpsemalt joodi) akumuleerumisel näärme kudedesse, kuid erinevalt tomograafiast näitab see radioaktiivse joodi kuhjumise erinevust terves ja kasvajakoes. Vähi sissetung võib esineda „külma” (ei imendu joodi) ja „kuuma” (ületab joodi absorbeerivat) fookuse vormis.
• Peennõelaga aspiratsioonibiopsia - võimaldab teha vähirakkude biopsia ja sellele järgneva tsütoloogilise uuringu, paljastada kilpnäärmevähi spetsiaalsed geneetilised markerid hTERT, EMC1, TMPRSS4.
• Lektiiniga seotud galektiin-3 valgu määramine. See peptiid osaleb kasvaja veresoonte kasvus ja arengus, metastaasides ja immuunsussüsteemi (sealhulgas apoptoos) pärssimises. Selle markeri diagnostiline täpsus kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate korral on 92–95%.
• Kilpnäärmevähi retsidiivi iseloomustab türeoglobuliini taseme langus ja kasvajamarkerite EGFR, HBME-1 kontsentratsiooni tõus.

Söögitoru kartsinoom

Vähk mõjutab peamiselt söögitoru alumist kolmandikku, millele eelneb tavaliselt soolestiku metaplaasia ja düsplaasia. Keskmine esinemissagedus on 3,0% 10 000 elaniku kohta..

• Söögitoru ja mao röntgenkontrasti uuring baarium sulfaadi abil - soovitatav söögitoru avatuse määra selgitamiseks.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy - võimaldab teil vähki oma silmaga näha ning täiustatud videoskoopiline tehnika kuvab suurel ekraanil söögitoruvähi pildi. Uuringu ajal on kohustuslik neoplasmi biopsia koos järgneva tsütoloogilise diagnoosiga.
• Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - visualiseerida naaberorganite tuumori kasvu astet, määrata lümfisõlmede piirkondlike rühmade seisund.
• Fibrobronhoskoopia - tuleb läbi viia trahheobronhiaalse puu söögitoru vähi pigistamisel ja see võimaldab teil hinnata hingamisteede läbimõõdu astet.

Oncomarkerid - neoplasmide immunoloogiline diagnoos

Immunoloogilise diagnoosi olemus on spetsiifiliste tuumori antigeenide või tuumorimarkerite tuvastamine. Need on üsna spetsiifilised vähiliikide osas. Esmaseks diagnoosimiseks mõeldud kasvajamarkerite vereanalüüsil pole praktilist kasutust, kuid see võimaldab teil kindlaks teha retsidiivi varasema esinemise ja vähi leviku ära hoida. Maailmas on enam kui 200 tüüpi vähimarkereid, kuid ainult umbes 30 on diagnostilise väärtusega..

Arstidel on kasvajamarkerite suhtes sellised nõuded:

• Peab olema väga tundlik ja konkreetne.
• Kasvajamarkerit peavad eraldama ainult pahaloomulised kasvajarakud, mitte keha enda rakud
• Kasvajamarker peab osutama ühele konkreetsele kasvajale
• Kasvajamarkerite verearv peaks vähi arenedes suurenema

Kasvajamarkerite klassifikatsioon

Kõik kasvaja markerid: suurendamiseks klõpsake

Biokeemilise struktuuri järgi:

• Oncofetal ja oncoplacental (CEA, CG, alfa-fetoproteiin)
• Kasvajaga seotud glükoproteiinid (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
• Keratoproteiinid (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Ensümaatilised valgud (PSA, neuronispetsiifiline enolaas)
• Hormoonid (kaltsitoniin)
• Muu struktuur (ferritiin, IL-10)

Diagnostilise protsessi väärtuse järgi:

• Peamine - see on omane maksimaalsele tundlikkusele ja spetsiifilisusele konkreetse kasvaja suhtes.
• Alaealine - on väikese spetsiifilisuse ja tundlikkusega, kasutatakse koos peamise kasvajamarkeriga.
• Täiendav - tuvastatud mitmesuguste neoplasmidega.