Eesnäärmevähi 3. aste: eeldatav eluiga, ravi, prognoos

Lipoma

Paljud patsiendid on mures kolmanda astme eesnäärmevähi tuvastamise pärast - milline on sel juhul eeldatav eluiga? Eesnäärmevähk meestel on tavaline haigus, mis sageli viib surma. Haiguse arengu algfaasis on teraapia palju tõhusam ja kiirem. Kui haigus on jõudnud kolmandasse arenguetappi, siis fikseeritakse neoplasm mitte ainult näärmes endas, vaid ka metastaasid teistesse kudedesse on nähtavad..

Millised märgid näitavad patoloogia olemasolu

Haiguse arengul on mitmeid sümptomeid. Juhul, kui eesnäärme töö on häiritud, diagnoosib spetsialist metastaase karbamiidis, seemnepõiekestes ja sooltes. 3. astme eesnäärmevähi tõttu tekkinud metastaasidega kaasnevad konkreetsed muutused kehas. Nende hulgas:

  • vaagnavalu;
  • vere olemasolu uriinis;
  • seksuaalsed probleemid;
  • seljavalu;
  • probleem urineerimine;
  • sagedane soov põit tühjendada;
  • süstemaatiline kõhukinnisus.

Kui on tekkinud vähimürgitus, väheneb patsiendi kehakaal, ilmneb tugev nõrkus ja väsimus.

Metastaaside protsess

Metastaaside arengu protsessis levib haigus luudesse ja lümfisõlmedesse, mis asuvad neoplasmi lähedal. Mis on metastaaside põhjus? See protsess on seotud üksikute anumate moodustumisega. Pärast seda, kui vähkkoes on moodustunud uus anum, läheb see üldisesse vereringesse. Pahaloomulised rakud sisenevad ka vereringesse. Mõne aja pärast saavad nad orelil asuda ja hakkavad paljunema. See on metastaaside arengu põhiolemus.

Metastaasid arenevad nii hematogeenses kui ka lümfogeenses vormis. Pahaloomulised rakud võivad levida lümfisoonte kaudu. Sagedastel juhtudel säilitavad lümfisõlmed baktereid, mille hävitavad valged verelibled. Juhul, kui metastaasid settivad lümfisõlmedesse, ei saa keha kaitsefunktsioon neid kaugemal hävitada.

Peamised sordid

3. astme eesnäärmevähi korral hakkavad pahaloomulised rakud jagunema ja paljunema. Lümfisõlmede sees olevad metastaasid võivad olla kahte tüüpi:

  1. Kaugus vaade. Kui on lümfisõlmede kahjustus ja eesnäärmest eemal asuvad metastaasid.
  2. Piirkondlik. Sellistes tingimustes kahjustatakse eesnäärme lähedal asuvat elundit. Kui esinevad metastaasid, siis sõlmed kasvavad ja on väga valusad.

Sellisel juhul on vaja konsulteerida uroloogiga ja läbida täielik meditsiiniline läbivaatus. Pärast seda määrab arst patsiendile tõhusa ravi.

Luumetastaasid

3. staadiumi eesnäärmevähi korral kasvab kasvaja nahaaluses koes ja rikub kapsli terviklikkust. Lümfisõlmedes esinevad piirkondlikud metastaasid. Need näitavad, et patogeensed rakud hakkasid paljunema ja levima. Kõige sagedamini toimub luumetastaas rinnahaiguste korral. Luukoe sees olev neoplasm ilmub kohta, kus parim võrevoodi on:

  • alaselg;
  • rindkere piirkonnas;
  • inimese luudes.

Luud uuenevad kogu inimese elus. Rakke on mitut tüüpi. Mõned suudavad luukoe hävitada, teised aga taastada. Kui inimesel pole terviseprobleeme, on nende mitme liigi arv tasakaalus. Kasvajate moodustumise korral on häiritud tasakaal kahte tüüpi rakkude vahel. Seetõttu ilmuvad luu sees samad neoplasmid nagu eesnäärmes.

Luu metastaaside sümptomid

Paljudel pärast 50-aastaseid mehi diagnoositakse eesnäärmevähk. Patsientide ülevaated näitavad, et kui metastaasid levivad luukoesse, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • tugev valulikkus kahjustatud luude piirkonnas;
  • ebamugavustunne intensiivistub pärastlõunal;
  • luumurd toimub isegi väiksemate vigastustega;
  • piiratud motoorne aktiivsus.

Ekspertide sõnul on ootamatud murrud ohtlik nähtus, mis annab märku, et vajalik on põhjalik arstlik läbivaatus.

Üldised sümptomid

Kui luudes tekivad metastaasid, siis aja jooksul hakkab luukoe lagunema. Sellistes tingimustes tunneb keha vase, fosfori ja kaltsiumi puudust. Patsiendi üldine heaolu halveneb märkimisväärselt ja kõndimisel tekib tugev valu. Lisaks sellele iseloomustab 3. astme vähiga patsiendil luumetastaase jäsemete tundlikkus külma suhtes. Nahk muutub kahvatuks ja kuivaks. Sageli on sääre lihaskrambid ja -valud. Keha funktsioneerimine on häiritud vere kaltsiumisisalduse suurenemise tõttu. Sellega seoses on patsiendil:

  • oksendamine ja iiveldus;
  • kiire väsitavus;
  • õhupuuduse tunne;
  • kardiovaskulaarsüsteemi häired;
  • roojamist.

Kui ilmneb üks haiguse tunnustest, on oluline pöörduda arsti poole. Ise ravimine on eluohtlik.

Kuidas ravida haigust

Enne ravi määramist peab patsient läbima täieliku tervisekontrolli. Kohustuslik on teha:

  • Röntgen
  • palpatsioon;
  • Ultraheli
  • biopsia
  • radioisotoopide ravi;
  • kompuutertomograafia;
  • MRI.

Saadud diagnostiliste tulemuste põhjal määrab raviarst ravi, mis aitab leevendada haiguse ebameeldivaid sümptomeid ja parandab patsiendi üldist seisundit. Metastaaside avastamise korral tuleb läbi viia järgmised sammud:

  1. Kiiritage piirkondlikke lümfisõlmi eemalt. Patsiendil on välja kirjutatud hormonaalsed ravimid.
  2. Testosterooni taseme alandamiseks veres on vaja patsienti kastreerida. 3. astme eesnäärmevähi korral aitab operatsioon selle seisundit normaliseerida..
  3. Sagedatel juhtudel on metastaasidega onkoloogia arengu algfaasis ette nähtud keemiaravi..

Vähi raviprotsessis on kõigepealt vaja aeglustada onkoloogia kasvu ja leevendada patsiendi seisundit. Arst määrab patsiendi füsioloogiliste omaduste põhjal sobiva ravi.

Teraapia ilma operatsioonita

Juhul, kui patsient haiguse arengu kolmandas etapis on kõlbmatu, aitavad teda järgmised ravimeetodid:

  • Hormonaalsete ravimite võtmine. Hormonaalsete ravimite abil saate alandada testosterooni taset veres. Tulenevalt asjaolust, et selle hormooni tase väheneb, aeglustub pahaloomuliste kasvajate areng ja metastaaside levik. Selles etapis on selliste ravimite abil haiguse patsienti võimatu täielikult ravida. See ravimeetod aitab ainult ebameeldivaid sümptomeid kõrvaldada ja heaolu parandada. Kodus on keelatud uimastiravi ilma arsti ettekirjutuseta..
  • Kiiritusravi abil viiakse kiiritus läbi eesnäärme tekkinud neoplasmi. See protseduur viiakse läbi 3. astme eesnäärmevähi kasvu peatamiseks. Ravi prognoos sõltub paljudest teguritest. Kiiritusravi abil ei saa haigust täielikult ravida. Sagedatel juhtudel viiakse kiiritusravi läbi koos keemiaraviga.
  • Arstid on seisukohal, et radiosurgia on selle haiguse tõhus ravi. Selle ravimeetodi korral pole komplikatsioonide ohtu.

Kas kiiritusravi on efektiivne??

Üsna sageli kasutavad vähkkasvaja ravimise protsessis brahhüteraapia meetodit. Protseduuri ajal viiakse eesnäärmesse kiirgusallikas. See tagab lokaalse kokkupuute kiirgusallikaga. 3. astme eesnäärmevähi kiiritusravi viiakse läbi pärast neoplasmi resektsiooni..

Brahhüteraapia vastunäidustused

Pärast operatsiooni määrab arst sageli kokkupuutekuuri. Brahhüteraapia on efektiivne, kuna seda saab kasutada patsiendi tervise ohutuks taastamiseks. Kaugõppe abil paigaldatakse patsiendi kohale aparaat, mis toimib vähirakkudes ja hävitab need..

Teraapia on keelatud, kui patsiendil on neerud või avastatakse põiepõletik. Ja ka seda ei soovitata pärasoolepõletiku korral..

Eesnäärmevähi tagajärjed võivad olla pöördumatud, seetõttu on oluline ravi õigeaegselt alustada. Sõltuvalt üldisest tervislikust seisundist määrab arst vajalikud protseduurid. Kui brahhoteraapial pole vastunäidustusi, hõlmab raviprotsess sageli selle ravimeetodi kasutamist.

Millised kõrvaltoimed võivad olla

Te peaksite olema teadlik, et vähirakkude kiiritamine põhjustab sageli kõrvaltoimeid. See võib olla:

  • seksuaalsed häired;
  • probleemid seedetraktis;
  • ebamugavustunne uriinis.

Kui pärast mõnda protseduuri üldine tervislik seisund halvenes, on vaja sellest raviarsti teavitada.

Ravi efektiivsus ja eluiga

Kui tuvastatakse 3. astme eesnäärmevähk, sõltub patsiendi eluiga paljudest teguritest. Haiguse korral on keeruline sellele küsimusele ühemõtteliselt vastata. Oluline on arvestada mitte ainult patoloogia arenguetappi, vaid ka patsiendi muid füsioloogilisi omadusi. Mitte vähem oluline on patsiendi üldine tervis. Lisaks tuleks arvestada, kas metastaase on olemas ja kui palju need levivad. Kui mõjutatud lümfisõlmi on vähe, siis on kõik võimalused taastumiseks.

Te peaksite olema teadlik, et võrdselt olulist rolli mängib ka 3. astme eesnäärmevähi toitumine. Dieet peaks olema tasakaalus - see on oluline osa kogu raviprotsessist..

Kirjeldatud patoloogiat saab tõesti ravida radikaalse prostatektoomia ja lümfadenektoomia abil. Pärast selliseid sündmusi määrab spetsialist ravi tõhusate ravimitega, kasutades kiiritusravi. Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kui palju saab selle haigusega elada? Sellele küsimusele vastamiseks tuleb arvestada järgmiste teguritega:

  • Konkreetse ravimeetodi tõhusus.
  • Haiguse raskusaste.
  • Haigusaste.
  • Patsiendi üldine tervislik seisund.
  • Onkoloogia levik.

Onkoloogilise haiguse agressiivsuse määramiseks kasutavad arstid Glissoni skaalat, hindavad tuumori kasvu taset ja kiirust. 3. astme eesnäärmevähi korral on eeldatav eluiga mitu aastat. Kui metastaasid on märkimisväärselt levinud läbi pehmete kudede, siis on patsiendi täielik ravimine võimatu, isegi kui arvestada tänapäevaste ravimeetodite kasutamist..

Kogu raviprotsess on suunatud heaolu parandamisele ja valu sümptomite leevendamisele. Selle diagnoosiga hormonaalsete ravimite abil saate elada 4 aastat. Juhul, kui muid tõsiseid haigusi pole, on eeldatav eluiga 6 aastat.

3. astme eesnäärmevähi ravi peab kontrollima arst. Tänu uuenduslikele ravimeetoditele on võimalik patsiendi tervislikku seisundit taastada, kui näete arsti õigeaegselt ja rakendate integreeritud lähenemisviisi. Patsient vajab sageli moraalset tuge, seetõttu on oluline patsienti julgustada. Vaimne tervis mängib olulist rolli raviprotsessis..

Ekspertide arvamus

Ekspertide sõnul sõltub ravi prognoos otseselt arsti õigeaegsest visiidist. Raviprotsessis on oluline suhtuda vastutustundlikult, kuna see on väga raske haigus, mis sageli viib surma. Keelatud on kasutada alternatiivseid ravimeetodeid, kuna need võivad probleemi oluliselt kahjustada ja süvendada. Maitsetaimed sisaldavad tugevaid aineid, mis võivad kahjustada patsiendi keha. Kui patsiendil on 3. astme eesnäärmevähk, saab eluea kindlaks määrata alles pärast patsiendi täielikku uurimist. On tungivalt soovitatav külastada haiglat iga kuue kuu tagant ja teha PSA-test..

3. astme eesnäärmevähk: raviprognoos

Kolmanda astme eesnäärmevähki iseloomustab pahaloomulise kasvaja esinemine eesnäärmes koos kapsli terviklikkuse rikkumisega ja võimaliku idanemisega ümbritsevasse kiudainesse ning metastaasidega piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

Metastaasid on näitaja, et kasvaja massis on alanud muutunud rakkude lagunemine. See on tingitud asjaolust, et pahaloomuliste kasvajarakkude kiire kasv ja vohamine ei vasta seda varustavate anumate kasvule. Eesnäärme kasvaja kolmandat astet iseloomustab ka erineva diferentseerumisastmega rakkude olemasolu, kuid domineerivad atüüpilised.

3. astme eesnäärmevähi korral võib kusejuhade idanemise tõttu olla kliiniliselt keeruline urineerida, uriin segatakse verega. Selline patsient kaebab pidevate tõmbevalude tekke alakõhus, sakraalses piirkonnas, kubemes. Sage öine urineerimine, valu ja valu urineerimisel. Pärast vähi mürgistuse sümptomite ilmnemist - nõrkus, letargia, kehakaalu langus. Suurenevad piirkondlikud kubeme- ja vaagna lümfisõlmed, mis võivad ümbritsevaid kudesid kokku suruda.

3. astme eesnäärmevähi korral on prognoos pisut halvem kui varasematel etappidel, kui kasvaja asub elundis. Nii prognoos kui ka ravi tulemused sõltuvad sellest, milline muu elund ja kuded kasvajaprotsessis osalevad..

Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad, näiteks suunatud kiiritusravi, keemiaravi, võivad suurendada patsientide ellujäämist haiguse selles staadiumis.

Kui diagnoositakse 3. astme eesnäärmevähk, sõltub prognoos suuresti piirkondlike metastaaside olemasolust ja ulatusest. Kasvaja väikese tungimisega ümbritsevasse koesse ja väikese arvu mõjutatud piirkondlikesse lümfisõlmedesse on võimalik radikaalne prostatektoomia koos lümfadenektoomiaga, millele järgneb ravimite- ja kiiritusravi ning väga olulised paranemisvõimalused.

Kahjuks leitakse elanikkonna praeguse meditsiinilise kirjaoskuse taseme ja arstliku läbivaatuse kättesaadavuse tõttu endise SRÜ territooriumil eesnäärmevähk 3. ja 4. staadiumis pooltel selle haiguse diagnoosimise juhtudest. Pealegi on paljude staadiumis patsientide kümneaastane elulemus Venemaal pisut madalam kui välismaal.

Kui paljud elavad 3. staadiumi eesnäärmevähist? Sellele küsimusele ei saa ühemõtteliselt vastata, kõik sõltub mehe keha seisundist, ravi efektiivsusest ja õigeaegsusest. Sellise patsiendi elu võib kesta aastaid..

Märkimisväärse metastaaside korral on võimalik ellu viia palliatiivseid meetmeid, mille eesmärk on elu säilitamine ja sümptomite raskuse leevendamine, sel juhul pole vaja rääkida ravimisest, meditsiiniliste meetmete eesmärk on selle haigusega patsiendi elu pikendamine. Selliste patsientide viieaastane elulemus on muude tõsiste haiguste puudumisel.

3. astme eesnäärmevähi ravi rahvapäraste ravimitega, kasutades kiirgust, keemiaravi ja hormoonravi

3. astme eesnäärmevähi diagnoosimisel sõltub eeldatav eluiga ka patsiendi ja tema lähedaste pingutustest. Kõige kaasaegsemaid uurimismeetodeid ja abi selle haiguse esimeste nähtude ja sümptomite vastu saab pakkuda nii suurtes kodumaistes meditsiinikeskustes kui ka välismaal, Saksamaa ja Iisraeli kliinikutes..

Kaasaegse meditsiini arsenalis on selle haiguse vastu võitlemiseks palju meetodeid, aeglustades selle arengut ja kulgu. Üks neist on kirurgilised sekkumised tuumori ja külgneva koe radikaalse eemaldamisega. Pärast 3. astme eesnäärmevähi operatsiooni saab prognoosi märkimisväärselt parandada, kasutades selliseid meetodeid nagu kiiritusravi, hormoonravi, keemiaravi.

Ülaltoodud meetodeid rakendatakse ka siis, kui toiming pole võimalik. Lisaks võib kiiritusravi kasvajakoes läbi viia kitsalt. Arst arvutab kiirgusdoosi ja viib selle läbi tasemel, kui kasvajarakud surevad, ja muutumatute rakkude puhul ei ületata kiirguspiiri ega oma tugevat kahjulikku mõju.

  • 3. astme eesnäärmevähi kiiritusravi on ainult väline. Teadlaste sõnul on sisemine kiiritusravi või isegi suurtes annustes eesnäärmevähi brahhüteraapia selles etapis ebaefektiivne. Kiiritusravi on vastunäidustatud tsüstostoomil, põie- või pärasoolepõletikul, neerukividel.
  • Hormoonravi eesmärk on meessuguhormoonide kõrvaldamine ja allasurumine, mis soodustavad eesnäärme kasvaja kasvu. Seda saab saavutada munandite eemaldamise või kemikaalide kasutamisega.
  • Keemiaravi viiakse läbi selliste ravimite intravenoosse infusioonina, millel on toksiline toime ebatüüpilistele rakkudele, samuti võime supresseerida meessuguhormoonide aktiivsust. Kasutatakse ka kiiritusravi ja krüoteraapiat..

3. astme eesnäärmevähi ravi rahvapäraste ravimitega kasutatakse sageli leevendava abinõuna, vahendina keha toonuse säilitamiseks keemiliste ja kiirgusega kokkupuute ajal, aga ka pärast operatsiooni. Kaasaegne meditsiin suhtub ettevaatusega rahvapäraste ravimite kasutamisse mis tahes tüüpi onkoloogia peamise ravikomponendina, kuna nende vaimustus neist võib panna teid unustama aja, mille jooksul on seda haigust võimalik ravida.

Kõik traditsioonilise meditsiini meetodid, näiteks paastumine, laienemine, ravimtaimed ja nii edasi, tuleks pärast põhjalikku uurimist raviarstiga kokku leppida. On vastuvõetav kaasata traditsiooniline meditsiin eesnäärmevähi komplekssesse ravi. Eesnäärmevähi 3. staadium on näidustus puudele viitamiseks.

3. klassi eesnäärmevähi korralik toitumine

Peamine viis eesnäärmevähi 3. staadiumi patsientide heaolu säilitamiseks on õige toitumine..

3. astme eesnäärmevähi dieet peaks välistama rasvased toidud, eriti loomse päritoluga toidud. On märgatud, et liigne rasv, kiirtoit ja suitsutatud liha võivad provotseerida kasvaja kasvu. Kuna 3. astme eesnäärmevähi ravi kiiritus- ja keemiliste meetoditega, sealhulgas hormonaalsete meetoditega, on kehal väga agressiivne, aitab eesnäärmevähi dieet selle toksilist mõju korrigeerida. Patsiendid peaksid saama piisavas koguses toitaineid, vitamiine, mineraale.

Sel juhul on soovitatav Jaapani või Vahemere dieet, mis sisaldab maksimaalselt taimset toitu ja välistab punase liha ja loomsed rasvad.

3. astme eesnäärmevähi toitumine peaks hõlmama ka kasvajavastase toimega aineid, näiteks lükopeeni, mida leidub tomatites ja aprikoosides liigselt, vitamiine C, E ja A.

Patsiendi toitumine peaks olema tasakaalustatud ja regulaarne. Rasvunud meestele soovitatakse toitumisnõustaja abiga kaalulangus. Paastumine ja muud toitumiskatsed tuleks raviarstiga kooskõlastada..

Reeglina tehakse eesnäärmevähi korral lisaks komplekssele ravile, samuti juhtudel, kui operatsioon ei ole patsiendile näidustatud ega vastunäidustatud, dünaamiline vaatlus..

  • Lisaks füüsilisele vaatlusele ja vaatlusele ultraheliuuring, kiirgusdiagnostika.
  • Kuna eesnäärmevähis täheldatakse luumetastaase, kasutatakse nende tuvastamiseks stsintigraafiat, kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat..
  • 3. astme eesnäärmevähi korral on vajalik ka PSA taseme vereanalüüs. Sageli on selle tase kasvaja aktiivse kasvu korral üle 10 ng / ml ja pärast radikaalset prostatektoomiat peaks selle indikaatori sisaldus veres olema null.

PSA tase võib pärast teatud kemoterapeutiliste ravimite kasutamist märkimisväärselt tõusta, eesnäärmega manipuleerimise ajal, sealhulgas pärast rektaalset uuringut.

Eesnäärmevähi ennetamiseks peate järgima tervislikku eluviisi ja arst peab seda regulaarselt kontrollima.

Koormatud pärilikkusega meestel, st eesnäärmevähi esinemisel sugulastel, soovitab uroloog regulaarselt jälgida, jälgides veres eesnäärme-spetsiifilist antigeeni. Sama soovitatakse kõigile üle 50-aastastele meestele. Lisaks on vaja kontrollida kaalu, vältides rasvumist..

  • Eesnäärmevähi ennetamiseks soovitavad arstid tungivalt toidust välja jätta rasvased toidud, vähendada tarbitud punase liha kogust ning suurendada kala ja mereandide osakaalu.
  • Toit peaks sisaldama palju C-, A- ja E-vitamiini, polüküllastumata rasvhappeid, mida leidub kalas ja kalaõlis. Lükopeenil, mida leidub tomatites, greibides, aprikoosides ja muudes puu- ja köögiviljades, on kasvajavastane toime..

Üks ennetuse olulisi üksikasju on vaagnaelundite paigalseisu vältimine, regulaarne füüsiline aktiivsus, eesnäärme ja vaagnaelundite põletikuliste haiguste õigeaegne ravi.

Regulaarsed eesnäärmevähi ennetamise meetmed, samuti õigeaegne arstlik läbivaatus, aitavad vähendada mitte ainult eesnäärmevähi riski, vaid varajase avastamise korral suurendavad oluliselt patsiendi ravivõimalusi ja säilitavad elukvaliteedi..

3. eluaasta eesnäärmevähi eeldatav eluiga

Eesnäärmevähk - kõige tavalisem meesvähk.

Mõnel hetkel võib esineda normaalsete näärmerakkude degeneratsiooni adenokartsinoomiks. Eesnäärme onkoloogia on loid haigus ja kui diagnoositakse selle varases staadiumis, on täieliku paranemise võimalus väga suur. Eeldatav eluiga eesnäärmevähi korral sõltub onkoloogia arenguastmest. Kõige edukam variant on siis, kui kasvaja on endiselt eesnäärme sees..

Üldine informatsioon

Pilt kirjeldab uurimisel tuvastatud eesnäärme patoloogiate erinevusi:

Vähkkasvaja (eesnäärmevähk ehk eesnäärmevähk) ja onkoloogilised haigused on 3. kohal ning on kopsuvähi ja naha vähivastaste muutuste järel teisel kohal. Vanusevahemik on alates 35 aastast ja vanem. Pettunud statistika kohaselt sureb eesnäärmevähki igal aastal umbes 10 000 vene meest. See juhtub onkoloogia hilise avastamise tõttu lõppjärgus, kui isegi keeruline ravi ei anna positiivseid tulemusi..

Eesnäärmevähk on aastakümneid olnud kõige pakilisem meeste probleem..

Enamik tugevama soo esindajaid jätab oma meeste tervise tähelepanuta, mille tagajärjel tuvastatakse patoloogia isegi sümptomite esinemise korral. Haigus on asümptomaatiline, kuni kasvaja lahkub näärmest ja metastaaside protsessist. Ilmsed sümptomid näitavad, et ravi ei pruugi anda positiivseid tulemusi, kuna haigus on laialt levinud. Ja selleks, et mitte sattuda kurvasse statistikasse, peavad mehed mõistma diagnostiliste meetmete tähtsust, kuna eesnäärmevähki on võimatu iseseisvalt diagnoosida..

Haiguse etapid

Eesnäärmevähi staadiumid on näidatud pildil:

Vähi arengu igal etapil on iseloomulikud järgmised muutused:

  • 1. etapp. Kasvaja lokaliseerub näärmes. Haigus tuvastatakse kliiniliste testide ja uroloogi läbivaatuse põhjal. Sümptomid puuduvad. Ravi määramisel haiguse algfaasis ilmneb täielik taastumine 90-100% juhtudest.
  • 2 etapp. Vähirakkude kasvuprotsessil on rohkem väljendunud lokaliseerimine, kuid see ei ületa elundit. Nagu esimeses etapis, on seda võimalik rutiinse uurimise ja kasvajamarkerite testide abil tuvastada, kuna sümptomid puuduvad endiselt. Taastumine toimub 70% juhtudest.
  • 3. etapp (umbes 70% patsientidest). Kasvaja ulatub kahjustatud näärmest kaugemale ja mõjutab naaberorganeid. Avastatakse lümfisõlmede metastaasid. Edukas ravi on võimalik 60% juhtudest.
  • 4 etapp. Võib esineda kõigi elundite metastaase ja esineda raskeid sümptomeid. Ravimeetodite eesmärk on säilitada patsiendi elu.

Sümptomid

3. astme eesnäärmevähki iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • töövõime järsk langus, nõrkus;
  • kaalu kaotama;
  • liikumise koordinatsiooni halvenemine;
  • valu kätes, jalgades, alaseljas ja vaagna piirkonnas;
  • püsiv urineerimine;
  • öine diurees;
  • erektsioonifunktsiooni rikkumine;
  • veri uriinis.

Sümptomeid võib täheldada nii kompleksis kui ka sõltuvalt elundite vähkkasvaja ulatusest..

Haiguse diagnoosimine

Vaadake videot eesnäärmevähi diagnoosimise olulisuse kohta:

Diagnoosimine hõlmab kolme klassikalist meetodit eesnäärmevähi tuvastamiseks:

  • Veeni kliiniline analüüs verest PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen). PSA skoor üle 5 näitab eesnäärme onkoloogia olemasolu, skoor üle 4 - peate külastama uroloogi. Liigset PSA-d võib täheldada eesnäärme muude haiguste korral (adenoomi ja kroonilise prostatiidiga). Usaldusväärse testi tulemuse saamiseks enne vere loovutamist on vaja tagada eesnäärme täielik puhastus, kõrvaldades seksuaalse kontakti. Jalgrattaga sõitmist ja sauna kasutamist ei soovitata..

Kõik, mida peate teadma PSA ja eesnäärmevähi kohta ühel pildil:

  • Rektaalne uroloogiline uuring tihenemise fookuste tuvastamiseks.
  • Eesnäärme biopsia (viiakse läbi rangete näidustuste korral kõrgendatud PSA tasemega). Manipulatsioon, mis võimaldab teil võtta pärasoolest punktsiooni kaudu 6 - 12 kudede fragmenti morfoloogiliseks uurimiseks. See on kõige usaldusväärsem meetod. See viiakse läbi ultraheli järelevalve all.

Ilma uroloogi läbivaatuse ja täiendavate uuringuteta on võimatu kindlaks teha, kas vähk on olemas või mitte. Uroloogi iga-aastane vaatlus aitab vähki varases staadiumis tuvastada ja sellest igavesti lahti saada.

Ravimeetodid

Kolmandat etappi iseloomustab pikem ja vähem edukas ravi. Eeldatav eluiga 3. astme eesnäärmevähi korral sõltub haiguse õigeaegsest avastamisest ja ravitulemustest..

Kui eesnäärmevähk on kasvanud eesnäärmest kaugemale, kuid pole veel lümfisõlmedesse metastaseerunud, kasutatakse kõikehõlmavaid lähenemisviise:

Eesnäärme kirurgiline eemaldamine

Eesnääre eemaldatakse täielikult koos seemnepõiekestega (viiakse läbi üldanesteesias). Seda saab teha laparoskoopiliselt (läbi mini-punktsioonide) või traditsioonilisel viisil (sisselõige 7-8 cm). Kirurgilise sekkumise meetodi määrab arst individuaalselt. Pärast operatsiooni viiakse patsient päevaks intensiivravi osakonda.

Tuumori kasvu kordumise vältimiseks eemaldatakse eesnäärme eemaldamisel ka peenise verevarustuse eest vastutavad veresoonte kimbud. See manipuleerimine võib põhjustada erektsiooni kvaliteedi langust. Lisaks on kirurg sunnitud eemaldama närvilõpmed, mis mõjutavad järgnevat uriinipidamatust.

Operatsioon viiakse läbi järgmiselt:

  • alakõhu kaudu (kusepõie lõige);
  • läbi kõhukelme;
  • roboti kasutamine (modifitseeritud laparoskoopia) - ravi ajal väliskliinikutes.

Igat tüüpi sekkumiste efektiivsus ja komplikatsioonide sagedus on sama. Kirurgilise ravi tüsistused on kaks punkti: uriinipidamatus ja erektsioonihäired. Ekspertide sõnul taastatakse järgmise aasta jooksul mõlemad funktsioonid edukalt.

Paljudel juhtudel aitab kirurgiline sekkumine saavutada positiivseid tulemusi. Operatsioon on noormeeste jaoks parim valik.

Hormoonravi

Arvukate uuringute tulemuste kohaselt on eesnäärmevähk hormoonidest sõltuv vähk. Hormoonravi meetodiks on hormooni testosterooni taseme alandamine, et pärssida eesnäärmevähirakkude kasvu.

Selle meetodi näidustused on:

  • vähirakkude poolt mõjutatud jääkkoe olemasolu pärast operatsiooni;
  • kiiritusravi positiivsete tulemuste puudumine;
  • pahaloomulise kasvaja kasvu taasalustamise oht.

Testosterooni tootmise täielik blokeerimine võib peatada vähirakkude kasvu ja jagunemise. Selle haiguse hormonaalseid ravimeid võetakse kogu elu jooksul. Vähirakkude resistentsuse korral hormoonravi suhtes kohandatakse raviskeemi individuaalselt.

Uimastite loetelu, nende toime on kirjeldatud pildil:

Kiiritus

Kiiritusravi (kiiritusravi) neutraliseerib vähirakud. Sellel meetodil on kaks suunda:

  • kaug (välimine) kiiritamine - eesnäärme kiiritamine;
  • brahhüteraapia (sisemine) kiiritamine - viiakse läbi eesnäärme spetsiaalsete radionukliidide implanteerimisega, mis kiiritavad vähktõbe.

Kuidas toimub brahhüteraapia, vaata pilti:

Mõlemad suunad on tõhusad, kuid kannavad tüsistusi (mõnikord tõsisemad kui pärast operatsiooni). Pärast kiiritusravi läbivad kuded tsikatriciaalseid muutusi. Tüsistustega võitlemine muutub tõsisemaks võrreldes operatsioonijärgsete tüsistustega. Pärast kiiritusravi on impotentsuse tekkimise oht suur. Kiirguspõletik ja proktiit (põie- ja pärasoolepõletik) arenevad. Enamikul juhtudel on tagajärjed pöörduvad..

Operatsioon ja kiiritusravi on ravi efektiivsuse ja kõrvaltoimete esinemissageduse osas ligikaudu ühesugused..

Keemiaravi

Sellel on haiguse kulgemisele üsna positiivne mõju, kuid sellel on ka oma negatiivsed tagajärjed. See seisneb tsütostaatiliste ravimite kasutamises, mis blokeerivad vähirakkude kasvu. Tuleb mõista, et need ravimid on mürgised ja kahjustavad mitte ainult vähki, vaid ka keha terveid rakke. Enamikul juhtudel on see meetod optimaalne haiguse 3. ja 4. staadiumi korral (koos onkoloogiaga).

Keemiaravi kasutamise vastunäidustused on:

  • keha kurnatus;
  • maksa häired;
  • metastaaside esinemine ajus ja maksas;
  • keha joobeseisund.

Tsütostaatiliste ravimite vastuvõtmine mõjutab patsientide heaolu ja avaldub järgmiselt:

  • depressioon, depressioon;
  • väsimus;
  • mürgistus, oksendamine, iiveldus;
  • juuste väljalangemise protsess;
  • aneemia.

Individuaalselt valitud annus ja toetav ravi aitavad osaliselt keemiaravi negatiivseid mõjusid neutraliseerida..

Ravi kestus varieerub 4 kuni 6 kuud. Pärast keemiaravi kuuri on 3. staadiumi vähiga patsientide ellujäämismäär 70%.

Prognoos

Eesnäärmevähk on loid. Alates hetkest, kui kasvaja areneb kuni metastaaside tekkeni, võib see võtta 5-10 aastat (individuaalselt). Keegi ei tea, kui kiiresti ta edenema hakkab. Kui kasvaja on isegi minimaalne, peab patsient mõistma, et süstemaatiline uroloogi visiit (vähemalt 1 kord kuue kuu jooksul) võib tema elu päästa. Samuti on vaja perioodiliselt teha biopsia (kasvaja arengu tuvastamiseks). See lähenemisviis võimaldab teil õigeaegselt sekkuda ja määrata ravi..

3. etapi eesnäärmevähk on piisavalt tõsine haigus, kuid see ei võta mingil juhul võimalust taastumiseks. 3. astme eesnäärmevähi prognoos põhineb elundite kudedest kasvava vähkkasvaja suurusel ja kogu organismi metastaaside ulatusel. Madala rasvusega kasvaja mõõduka suurenemise ja kombineeritud ravi õigeaegse väljakirjutamisega on patsientidel kõik võimalused pikaks ja täisväärtuslikuks eluks.

Statistika kohaselt on 3. astme eesnäärmevähi korral eeldatav eluiga 45% -l patsientidest vähemalt 5 aastat pärast ravi lõppu.

Ärahoidmine

Kuidas säilitada eesnäärme tervist? Hoidke enda jaoks memo:

Eesnäärme vähi ennetamiseks suunatud meetmete alus on:

  • Meeste suguelundite ja munandikottide patoloogiate õigeaegne ja täielik ravi.
  • Toitumine. Rasvaste toitude toidust väljajätmine takistab vähirakkude ilmnemist. Meessoost elanikkonna toidulaual peavad olema mereannid ja kala. Erilist tähelepanu tuleks pöörata vitamiinide A, E, C, D piisavale sisaldusele toidus.
  • Ülekaal. Liigne kaal aitab kaasa keharakkude degeneratsioonile.
  • Halbade harjumuste viivitamatu tagasilükkamine. Suitsetamine ja alkohol on eesnäärmevähi peamised põhjustajad..
  • Plaaniline visiit uroloogi vastuvõtule.

Onkoloogilise geneetilise valiku korral peavad mehed läbima eesnäärme onkoloogiliste muutuste tuvastamiseks tervisekontrolli (vähemalt kord kuue kuu jooksul).

Alates 35. eluaastast soovitatakse kõigil meestel teha kasvajamarkereid ja teha uroloogiline uuring.

Eesnäärmevähi 3. staadiumi eduka ravi otsustavaks kriteeriumiks on vähktõve muutuste õigeaegne avastamine individuaalse kvalifitseeritud ravi määramiseks.

Mida teha, kui diagnoositakse eesnäärmevähk? Vaata saate “Ela tervislikult” väljaannet:

Eesnäärmevähi staadiumid, 3. ja 4. staadiumi ravi. Prognoosid

Eesnäärmevähi kahtlusega patsiendi diagnoosimisel tuleks lõpuks kindlaks teha: kasvaja kasvu (leviku) staadium, selle pahaloomulisuse aste ja päritolu (millistest rakkudest moodustus).

Ilma täpse diagnoosimiseta on selle haiguse ravimiseks võimatu edasi minna. Viga diagnoosimisel põhjustab ebaõiget ravi taktikat, mis on vastuvõetamatu, eriti vähktõve korral.

Eesnäärmevähi jagunemine järgmistel etappidel:

  • 1. etapp - kasvaja on väga väike, diagnoositakse ainult mikroskoopilise uuringuga;
  • 2. etapp - kasvaja ei ulatu eesnäärmest kaugemale, vaid tuvastatakse juba ultraheli diagnoosimisel;
  • 3. etapp - kasvaja levib külgnevatesse kudedesse, eesnäärest kaugemale;
  • 4. etapi eesnäärmevähk - metastaasid levivad maksas, põies, kopsudes, lümfisõlmedes ja luudes.

On üsna selge, et sõltuvalt eesnäärmevähi staadiumist määravad onkoloogid ravimeetodite valiku. Eesnäärmevähi staadiumide ja nende skemaatilise pildi kirjelduse põhjal ei saa spetsialistile isegi selgeks, et 3. etapis ravi elundite säilitamise operatsiooniga pole enam praktiline ning vajalik on prostatektoomia ja seemnepõiekeste eemaldamine.

Staadiumis eesnäärmevähk vastavalt TNM klassifikatsioonile

Eespool toodud eesnäärmevähi staadiumid vastavad TNM üldiselt aktsepteeritud rahvusvahelisele klassifikatsioonile. Näiteks T1 on 1. etapp, T2 on 2. etapp, T3 on eesnäärmevähi kolmas etapp, T4 on eesnäärmevähi 4. etapp, kuid tegelikult on neil lavade astmevaheldus laiem. TNM-süsteemis kannavad tähed koos numbritega suurt hulka teavet tuumori leviku astme (eesnäärme lokaliseerimine, kaugemale ulatuv), lümfisõlmede metastaasidega seotuse ja kaugete metastaaside olemasolu kohta.

Nimed TNM:

  • T - kasvaja = kasvaja. Tuumori (T) levimus eesnäärmes, lähedalasuvate kudede ja seemnepõiekeste kahjustuse (idanemise) aste;
  • N - nodus = sõlm, lümfisõlm. Indikaator N fikseerib diagnoosimisel metastaatiliste rakkude lümfisõlmede kahjustuse määra;
  • M - metastaasid = nihe. Indikaatori M andmed näitavad metastaaside olemasolu või puudumist kaugemates elundites, lümfisõlmedes ja luukoes.

Tähtede T, N või M kõrval olevad numbrid tähistavad pahaloomulise kasvaja astet. Väiketähed "a", "b" ja "c" jaotavad etapi väiksemateks onkoloogiliste protsesside astmeteks.

Näiteks on T3N1M0 eesnäärmevähi 3. staadium, kus: kasvaja on juba suurem kui 5 cm ja tungib üle eesnäärme kapsli, lümfisõlmedes leitakse üksikuid metastaase, kuid kaugemaid metastaase ei ole veel täheldatud.

Küsimused eesnäärmevähi kõigi staadiumide ravi kohta Saksamaal:

Kuum telefoniliin: +49 (152) 267-32-516

WhatsApp, telegramm, Viberi arst: +49 (152) 267-32-516

Eesnäärmevähi astmed

  • 1 kraad - tervislike rakkude muutus on ebaoluline, neoplasm progresseerub aeglaselt;
  • 2. aste - rakud on rohkem muutunud ja neid leidub väikestes rühmades;
  • 3. aste - eesnäärmekasvajas täheldatakse erineva suurusega vähirakke ja see kasvab juba ümbritsevatesse kudedesse;
  • 4. aste - vähirakud erinevad hästi, mõjutavad külgnevaid kudesid. Kõige raskem on 4. astme eesnäärmevähi ravi prognoos;
  • 5 kraadi - kasvaja täidetakse muutunud (vähirakkude) kihtidega, mida ei saa eristada.

Ülaltoodud kraadid vastavad eesnäärmevähi klassifikatsioonile Gleasoni skaalal. Rakkude pahaloomulisuse määramine nende diferentseerumisastme järgi võimaldab arstidel täpsemalt planeerida ravi ja prognoosid remissiooni või täielikuks taastumiseks..

4. astme eesnäärmevähi ravi (edasijõudnud)

Saksamaa onkoloogid, sealhulgas professor Truss, märgivad, et hilisemates etappides on vaja individuaalsemat lähenemist ravile. Standardid kehtivad ainult eesnäärmevähi kohalikes staadiumides.

Eesnäärmevähi diagnoosimisel ei tehta alati prostatektoomiat staadiumis, kui PSA tase on üle 50 ng. 4. staadiumi eesnäärmevähki iseloomustab märkimisväärne idanemine naaberorganites, seega ei ole eesnäärme eemaldamine patsiendile enam kasulik.

Eesnäärmevähi 4. staadiumis tehakse seda mõnikord:

  • lümfadenektoomia (kasvajast juba mõjutatud lümfisõlmede eemaldamine);
  • eesnäärme operatsioon;
  • mõnikord kombineeritakse TUR HIFU-ga (suures annuses laseriga kokkupuude).

Selle ravi (4. astme eesnäärmevähiga) eesmärk on vähendada kasvaja massi, et vähendada survet teistele organitele ja minimeerida metastaaside tekkimise võimalust. Optimaalse ravi otsus tehakse pärast põhjalikku uurimist ja arutatakse patsiendiga läbi.

Kui eesnäärmevähk diagnoositakse 4. etapis, kui ilmnevad lümfisõlmede või luude mitmed metastaasid, soovitatakse Saksamaal konservatiivset (tavaliselt keemiaravi) ja sümptomaatilist ravi (valu vähendamine).

Esialgne diagnoos enne keeruliste etappide ravi

Varem on vaja läbi viia uuring positronemissioontomograafi kohta, mis on kombineeritud kompuutertomograafiaga (PET-CT) koliiniga. See on koos koliiniga ja mitte teiste radiofarmatseutiliste ravimitega.

See uuring näitab metastaaside esinemist ja paiknemist, mis võimaldab eesnäärmevähki spetsiifilisemalt ravida 3. ja 4. staadiumis (5-aastase elulemuse prognoosi suurendamiseks pärast ravi).

Mõnes riigis pole PET-CT uuring koliiniga veel laialt levinud, nii et vajadusel saate seda teha meie kliinikus.

Uuring viiakse läbi ainult neljapäeviti (koliinraadio toote kättesaamise üks päev). Selle põhjuseks on koliini lühike eluiga. Ravim tellitakse konkreetsele patsiendile ja seda tuleb kasutada mõne tunni jooksul, mille järel koliin kaotab oma funktsiooni.

Eesnäärmevähi 3. ja 4. staadiumi ellujäämisprognoos (3., 4., 5. aste)

Hoolimata asjaolust, et eesnäärmevähi staadiumid ja aste pole samad asjad, on selge, et numbrid 3 ja 4 osutavad selle onkoloogia ravimisel keerukamale olukorrale ja halvendavad ellujäämisprognoose.

Igal juhul pole vaja meelt heita; igal aastal ilmuvad uued meetodid, mis peatavad eesnäärmevähi edasise arengu hilisemates etappides. Igas olukorras ja igas patsiendis töötatakse välja ravimeetod, mis põhineb kliiniku kogemustel ja tänapäevase onkouroloogia saavutustel.

Saksamaal võib eesnäärmevähi hilises staadiumis, 3., 4. ja 5. pahaloomulise kasvaja astmel patsientide elu pikendada uusimate kemoteraapia- ja hormoonravi ravimite abil, täpse ja ohutu kokkupuutega neoplasmi tervete kudedega (kiiritusravi).

Juba alates kolmanda astme eesnäärmevähist on vaja kasutada kombineeritud tehnikaid ning pikemat individuaalset ravi ja meditsiinilist järelevalvet. Kui kasvaja ei ole aga veel metastaasinud (M0), on 3. staadiumi eesnäärmevähi prognoos väga positiivne. Pooltel patsientidest, kellel on 3. staadiumis vähk, on võimalik eemaldada kogu tuumor (koos eesnäärmega). Eesnäärmevähi operatsiooni sarnane edu suurendab märkimisväärselt prognoose: Saksamaal ravi korral elab 80–90 protsenti patsientidest kauem kui 5 aastat.

Kahjuks on Venemaal viie aasta elulemus halvem, kuna kodune arstiabi ei pea pehmelt öeldes sammu moodsate onkoloogia uuendustega. Saksamaa meditsiinipraktikas kasutatakse kõiki uusimaid arenguid, millest paljud avastavad saksa onkoloogid ülikooli kliinikutes, seetõttu on positiivsed ellujäämisprognoosid isegi eesnäärmevähi keeruliste staadiumide korral tõesti kõrgemad kui Venemaal ja paljudes teistes riikides.

3. ja 4. astme eesnäärmevähi raviks Saksamaal:

Kuum telefoniliin: +49 (152) 267-32-516

WhatsApp, telegramm, Viberi arst: +49 (152) 267-32-516

Meditsiinipsühholoog MD on praegu Dortmundi meditsiini- ja tervisekeskuse rahvusvahelise teenuse juht.

Eesnäärmevähk meestel: ennustused

Kui meestel diagnoositakse eesnäärme kasvaja, sõltub ellujäämise prognoos vähi vormist, kasvaja arenguastmest, patsiendi tervislikust seisundist ja vanusest. Eesnäärmevähi ellujäämismäär on kõrgem, kui kasvaja avastatakse varases arengujärgus. Pahaloomulise kasvaja arengu varases staadiumis on lokaalsed vähitüübid - kasvaja ei lähe elundist kaugemale, metastaasid puuduvad. Haigus on hästi ravitav. Metastaatilise eesnäärmevähi diagnoosimisel on tagajärjed rasked - haigus on vähem ravitav, tuumori metastaasid tuvastatakse luudes, maksas, kopsudes ja lümfisõlmedes, patsient on nõrgestatud, sageli alla surutud.

Yusupovi haiglas ravitakse eesnäärmevähki kõigil arenguetappidel. Patsienti uurib uroloog, onkoloog, saab psühholoogi abi. Haiglas saab eesnäärme pahaloomuliste haigustega patsienti diagnoosida uuenduslike meditsiiniseadmete abil, ta saab igat tüüpi arstiabi sõltuvalt kasvaja tüübist, neoplasmi arenguastmest. Taastusravi keskuses läbivad patsiendid taastusravi vastavalt vähihaigete eriprogrammile..

Eesnäärmevähk: sümptomid ja ravi, prognoos

Eesnääre on elund, mis koosneb mitmest osast. Nääre asub kapslis, nääre osad on eraldatud elastsete vaheseintega. Eesnääre osaleb seemnevedeliku tootmises, mis toimib sperma toitainekeskkonnana, osaleb sperma tootmises, vastutab spermavedeliku kvaliteedi, sperma väljaviimise funktsiooni, erektsioonifunktsiooni, uriinipeetuse eest. Eesnäärmevähk on tavaline haigus, pahaloomuliste haiguste seas üks esimesi kohti. Asümptomaatilisuse tõttu arengu algstaadiumis ja sümptomite sarnasuse osas eesnäärme adenoomi sümptomitega diagnoositakse eesnäärmevähki sagedamini arengujärgus 3-4, kui haiguse tõsised sümptomid ilmnevad, urineerimine on häiritud, roojamine, erektsioon on häiritud, valu ilmneb alaseljas, alakõhus. luud.

Esimeses staadiumis esineva kohaliku eesnäärmevähi sümptomiteks on eesnäärme väike suurenemine ja mõnikord on urineerimise ajal ebamugavustunne. Staadiumides T1a ja 1b ei ole kohalikud eesnäärme kasvajad neoplasmi väikese mahu tõttu palpeeritavad, enamasti on need kõrgelt diferentseerunud kasvajad. Mõnel juhul tuvastatakse hästi diferentseeritud vähk (vähirakud tuvastatakse vähem kui 5% uuritud kudedest). Kui PSA on normi piires, kehtestatakse patsiendi dünaamiline jälgimine. Lokaalne eesnäärmevähk võib olla vähktõve varjatud vorm, mis ei lähe kunagi haiguse kliinilistesse vormidesse..

Eesnäärmevähki tuvastatakse varases staadiumis harva, PSA-testi peetakse peamiseks meetodiks, mis aitab tuvastada eesnäärme pahaloomulist haigust varases staadiumis. Eesnäärme pahaloomulise kasvaja iseloomustamine etappide kaupa:

  • T1 etapp - tuumorit saab tunda digitaalse uuringuga, sageli ei tuvastata seda transrektaalse ultraheli abil.
  • T1a etapp - enamikul juhtudest tuvastatakse vähk histoloogilise uuringuga pärast eesnäärme adenoomikoe eemaldamist. Uuring näitab vähirakkude väikest sisaldust - mitte rohkem kui 5%.
  • T1b etapp - vähirakud tuvastati histoloogilise uuringu abil pärast eesnäärme adenoomi ravi. Vastupidiselt etapile T1a on eesnäärme kudedes enam kui 50% vähirakkudest.
  • T1c etapp - PSA test näitas kõrgendatud taset, histoloogiline uuring näitas eesnäärmevähi esinemist.
  • T2 etapp - tuumorit tuntakse rektaalse uurimise ajal, seda diagnoositakse ultraheli, CT ja muude uurimismeetodite abil. Kasvaja ei ulatu eesnäärmest kaugemale.
  • T2a etapp - selles staadiumis mõjutab vähk poolt või veidi vähem kui pool eesnääret.
  • T2b staadium - vähkkasvaja mõjutab rohkem kui pooled elundi rinnast.
  • T2c staadium - vähk mõjutab eesnäärme mõlemat lobe.
  • T3 etapp - kasvaja ületab elundi, mõjutab sageli seemnepõiekesi.
  • T3a etapp - vähk ületab elundi, kuid ei mõjuta seemnepõiekesi.
  • T3b etapp - pahaloomuline kasvaja mõjutab seemnepõiekesi.
  • T4 etapp - kasvaja ulatub eesnäärmest kaugemale, mõjutab põie, pärasoole, vaagna seina ja muid organeid ning kudesid.

Vähiravi etappides T1c-T2c viiakse läbi sõltuvalt patsiendi vanusest. Kirurgiline ravi ei ole näidustatud meestele pärast 70-aastast ja vanemat. Kirurgilist ravi ei määrata eakatele meestele, kellel on eesnäärmevähiga seotud tõsised haigused, väga diferentseerunud kasvaja olemasolul. Enamikul juhtudel määratakse radikaalne prostatektoomia noortele meestele. Vanemas vanuses toimub patsiendi toetamine kiiritusravi ja keemiaravi abil. PSA taseme tõusuga pärast radikaalset prostatektoomiat on ette nähtud adjuvantravi. PSA suurenemine näitab kasvaja retsidiivi või metastaase.

Eesnäärmevähi kolmandat staadiumi iseloomustab püsivate urineerimishäirete ilmnemine eesnäärme suurenemise tõttu, mis asub kusiti ümber. Pärast radikaalset operatsiooni on T3-s ette nähtud adjuvantkiiritusravi, mille Gleasoni summad on suuremad kui 7 punkti, PSA tase on suurem kui 10, kui on tõestatud kasvaja lokaalne kordumine. Kiiritusravi on näidustatud eesnäärmevähi lokaalsete vormidega patsientidel haiguse esimeses ja teises staadiumis, kirurgilise ravi võimatuse või soovimatuse korral, samuti T3 staadiumiga patsientidel ning tuumori metastaaside puudumisel piirkondlikes ja kaugemates lümfisõlmedes. Kiiritusravi saamiseks peab patsiendil olema pika eluea prognoos. Efektiivsuse suurendamiseks kasutatakse kombineeritud ravi: kiiritusravi + hormoonravi.

Adjuvantse hormoonravi kasutamine on diploidsete kasvajatega patsientide jaoks õigustatud. T1-T2 raviks kasutatakse ka brahhüteraapiat - eesnäärme kiiritamist radioaktiivsete graanulite sisseviimisega. T3 staadiumiga patsientide puhul viiakse brahhüteraapia läbi koos välise kiirgusega. Kui eakal inimesel tuvastatakse eesnäärmekasvaja, on samaaegsete tõsiste haiguste, väga diferentseerunud eesnäärmevähi esinemisel etappides T1a, T1c dünaamiline vaatlus õigustatud. Kasvaja progresseerumise korral võetakse vastu otsus ravimeetodite kohta, võttes arvesse patsiendi vanust ja tervislikku seisundit.

Eesnäärmevähi 3. aste: eluiga

Kui tuvastatakse 3 eesnäärmevähi staadiumi, sõltub prognoos kasvaja metastaaside olemasolust või puudumisest, protsessi levimusest ja eesnäärmevähi agressiivsusest. Mõõduka haiguse prognoosi on keerulisem kindlaks teha kui vähktõve varases staadiumis. Prognoos hilisemates etappides on ebasoodne, haiguse neljas staadium viitab vähi ravimatule staadiumile. Eesnäärmevähi 3. staadium - viie aasta ellujäämise prognoos pärast ravi on 40%.

1. etapp eesnäärmevähk: eluiga

I astme eesnäärmevähk - eeldatav eluiga (viie aasta jooksul) pärast vähiravi on 90%. 1. astme eesnäärmevähki saab hästi ravida, kuid kasvaja tuvastamine toimub arengu esimeses etapis harva. Enamikul juhtudest diagnoositakse vähk kudede histoloogilisel uurimisel pärast eesnäärme adenoomi resektsiooni, samuti PSA testi kasutades..

Eesnäärmevähk: ellujäämise prognoos

Eesnäärmevähk on tõsine haigus, mis on arengu varases staadiumis asümptomaatiline, kiiresti arenevad agressiivsed eesnäärmekasvajad, mis viib kiiresti patsiendi surma. Vähi ellujäämise prognoos arvutatakse viieaastase perioodi põhjal, sõltuvalt kasvaja staadiumist ja agressiivsusest määratakse patsiendi viieaastase elulemuse prognoos. Prognoos põhineb teatud protsendi patsientide ellujäämismäärast pärast esialgset diagnoosi. Ellujäämise prognoos ei hõlmanud patsiente, kellel kordus vähi retsidiivid viie aasta jooksul..

Ellujäämise prognoosil on suhtelise ellujäämise näitaja. Suhtelise elulemuse arvutamine viidi läbi patsientidel, kes kannatasid teatud lokaliseerimisega vähi all ja surm tuli vähiga seotud haigustest. Elulemuse prognoosimisel on olulised sellised kriteeriumid nagu vähi staadium, kasvaja asukoht, vanus, sugu, ravimite tundlikkus ja kaasuvate haiguste esinemine..

Eesnäärmevähk, 2. aste: eluiga

II astme eesnäärmevähk - eeldatav eluiga viie aasta jooksul on 80%. 2. staadiumi eesnäärmevähi ellujäämismäär on kõrge, kasvaja reageerib selles staadiumis ravile hästi, vähiravi edukus sõltub onkoloogi kogemusest, määratud ravi efektiivsusest.

Eesnäärmevähi prognoos: kui palju elab eesnäärmevähk

Eesnäärmevähiga patsientide eeldatav eluiga sõltub paljudest teguritest: patsiendi tervislikust seisundist, vähi staadiumist, patsiendi psühholoogilisest seisundist, ravi efektiivsusest ja paljudest muudest ellujäämise prognoosi komponentidest. Mõni patsient ravib vähi arengu varases staadiumis täielikult, mõni patsient taastub, vähk metastaasib - ellujäämise prognoos halveneb. Õigeaegse arsti juurde pääsemise korral on eeldatav eluiga 15 aastat või rohkem. 4. astme eesnäärmevähi ebasoodne prognoos: pideva palliatiivse raviga eeldatav eluiga ei ole pikem kui 7 aastat. Eesnäärmevähi 4. aste - eluiga viie aasta jooksul täheldati 15% -l patsientidest.

Eesnäärme hormoonidest sõltuv pahaloomuline kasvaja: kui paljud elavad

Testosterooni taseme tõus meestel võib põhjustada hormoonsõltuva eesnäärmevähi arengut. Selle vähivormi ellujäämise prognoos on negatiivne. Kasvajat iseloomustab kiire progresseerumine, metastaaside ilmnemisega ei ole seda tüüpi eesnäärmevähi eluiga pikem kui 3-4 aastat. Eesnäärmevähi avastamise korral tehakse ellujäämise prognoos pärast patsiendi täielikku uurimist, diagnoosimist.

Yusupovi haiglas viiakse läbi eesnäärmevähi terviklik diagnoos. Määratakse pahaloomulise haiguse tüüp ja kasvaja arengu staadium. Haiguse diagnoosimisel kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid:

  • PSA test. Eesnäärmevähi kasvaja markeri jaoks tehakse vereanalüüs. See analüüs näitab pahaloomulist kasvajat arengu esimeses etapis. Igal aastal määratakse analüüs meestele, kellel on pärilik eelsoodumus eesnäärmevähi tekkeks..
  • Patsienti uurib uroloog või onkoloog. Arst teostab rektaalset palpatsiooni, määrates hariduse olemasolu, selle lokaliseerimise, suuruse.
  • Määratakse eesnäärme transrektaalne ultraheli..
  • Naaberkudede tuumori kasvu astme, metastaaside esinemise kindlakstegemiseks piirkondlikes või kaugemates lümfisõlmedes ja elundites määrab arst patsiendi MRI, CT või PET-CT uuringutele.
  • Pärast uuringuid määratakse kasvajaga mõjutatud eesnäärmekoe biopsia..

Sõltuvalt uuringunäitajatest, vanusest, patsiendi tervislikust seisundist määrab onkoloog ravi. Haigla onkoloogiaosakond kasutab eesnäärmevähi raviks uuenduslikke meetodeid. Arstiga saab kokku leppida telefoni teel..