PSA kasvaja marker - olulisus eesnäärmevähi diagnoosimisel

Spetsiifilist eesnäärme antigeeni on eesnäärmevähi diagnoosimisel kasutatud alates 1979. aastast. PSA tuumorimarker on eesnäärme toodetud aine, mis on inimese veres pidevalt väikestes kogustes. Veresisalduse olulise tõusu korral on eesnäärmevähi tuvastamiseks vajalik täielik uurimine.

PSA kasvaja marker eesnäärmevähi avastamiseks

PSA kasvaja marker - mis see on

Tavaliselt toodab iga inimese eesnääre spetsiaalset ainet - eesnäärme-spetsiifilist glükoproteiini-spetsiifilist antigeeni, mis on vajalik seemnevedeliku vedeldamiseks ja sperma liikuvuse parandamiseks. PSA kasvaja marker on normaalne valguühend, mis on loodud meeste reproduktiivse süsteemi optimaalseks toimimiseks, kuid ainult siis, kui see marker ei ületa lubatud piire.

PSA tase on alla 45-aastaste meeste puhul normaalne - alla 4 ng / ml.

PSA võib olla vabas ja seotud olekus, samas kui oluline diagnostiline näitaja on vaba fraktsiooni suhe kasvajamarkeri koguarvu, mis peaks olema vähemalt 15%. Indikaatori tõus, mis ei ole seotud pahaloomulise kasvajaga ja mis ei ületa 10 ng / ml, toimub järgmiste olukordade ja tingimuste taustal:

• kohe pärast eesnäärme digitaalset palpatsiooni pärasoole kaudu;
• mis tahes uroloogiliste protseduuride ja operatsioonidega;
• Urogenitaalorganite haiguste ägeda uriinipeetuse taustal;
• healoomulise hüperplaasia ja eesnäärme adenoomiga;
• pärast suitsetamist (analüüsi tulemus on tavalisest 2 korda kõrgem);
• vaagnaelundite vigastuse taustal;
• pärast seksuaalvahekorda;
• üle 50 aasta vana.

Enne testi läbimist PSA kasvaja markerisse tuleb jälgida arsti soovitatud tingimusi (3-päevane karskus, ärge suitsetage tund enne protseduuri, diagnostilisi protseduure ei tohiks olla)..

Iga mees peab 45 aasta pärast tegema PSA testi üks kord aastas.

PSA diagnostiline tähtsus vähktõve korral

Eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme tõus kuni 10 ng / ml ei tähenda sugugi seda, et eesnäärmevähk oleks avastatud. Järgmistel analüüsitulemustel on diagnostiline väärtus:

• 10-20 ng ml - tuumor kasvab läbi eesnäärme kapsli;
• 40 ng / ml või rohkem - vähi metastaaside võimalik esinemine;
• PSA taseme tõus dünaamikas;
• kasvaja vaba ja kogu markeri suhe on alla 15%.

Oluline on mõista, et õigesti esitatud analüüsi tulemuste lähedal, mis on lähedased 10 või rohkem, on vajalik uroloogi täielik diagnoos.

Näidustused analüüsiks

Profülaktilistel eesmärkidel ja eesnäärmevähi varajaste vormide kindlakstegemiseks tuleb iga 45-aastase mehe järel igal aastal kontrollida PSA kasvajamarkerit. Diagnostilistel eesmärkidel viiakse läbi uuring järgmiste näidustuste kohaselt:

1. Kui tuvastatakse eesnäärme adenoom;
2. Päriliku eelsoodumuse taustal on meessoost lähisugulastel (vanaisa, isa või vanem vend) eesnäärmevähk;
3. Eesnäärme kasvajate ravis (kontroll operatsiooni järgselt, retsidiivi või metastaaside varajane avastamine).

Õigeaegne ja korrektselt läbitud PSA kasvajamarker on reaalne võimalus eesnäärmevähi avastamiseks varases staadiumis, nii et iga teatud vanuses mees peaks regulaarselt kontrollima spetsiifilise eesnäärme antigeeni taset ja konsulteerima õigeaegselt spetsialistiga vere kasvajamarkeri muutuste osas.

PSA kasvajamarkeri analüüs

PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen) on veres tuvastatav spetsiifiline valk, mida produtseerivad eesnäärme rakud. Vaid väike osa PSA-st imendub verre. PSA analüüsi peamine eesmärk on diagnoosida eesnäärme onkoloogia algstaadiumis..

Kasvajamarker suureneb, kui keha reageerib kasvajale või muudel tingimustel. Erinevate haiguste korral täheldatakse kasvajamarkeri taseme erinevat suurenemist. Suurenenud PSA võib olla märk järgmistest haigustest:

• eesnäärmevähk;
• BPH;
• eesnäärme infektsioonid;
• ebapiisav eesnäärme verevarustus;
• eesnäärme vigastus.

Meestel on pärast 40 aastat oht pahaloomulise eesnäärmevähi tekkeks.

Seetõttu peaks PSA taset diagnoosima igal aastal..

Selles vanuses on ideaalne PSA sisaldus veres maksimaalselt 2,5 ng / mg. 50 aasta pärast on normaalne tuumorimarker –3,5 ng / ml. Kui indikaator ületas märgi 4 ng / ml, uuritakse patsienti üksikasjalikumalt..

Eesnäärme suurus suureneb sõltuvalt inimese vanusest, seetõttu suureneb PSA tase vastavalt eesnäärme mahule.

Arst määrab eesnäärme punktsioonibiopsia, kui indikaator ületas piirmäära 10 ng / ml.

PSA analüüs (PSA)

Niisiis, PSA kasvajamarkeri kehtestatud norm (sõltumata vanusest): 0-4 ng / ml. Praegu kaalub meditsiiniringkond võimalust alandada PSA läviväärtust 3 ng / mg onkoloogia varasemaks diagnoosimiseks ja ennetamiseks..

PSA indikaator sõltub eesnäärme seisundist. Seega on valepositiivse tulemuse tõenäosus järgmistel juhtudel:

• prostatiit
• isheemia ja südameatakk;
• kui päev enne vere loovutamist mõjutasid eesnääret massaaž, füsioteraapia, rektaalne digitaalne uuring, eesnäärme biopsia. Sellisel juhul tuleks diagnoos läbi viia alles 10-12 päeva pärast.

Juhime tähelepanu asjaolule, et mõned ravimid langetavad PSA indeksi poole võrra. Nendega peaksite olema ettevaatlik, kuna need varjavad võimalikku kasvajat. Sel perioodil vähendab arst kasvajamarkeri kiirust.

Kui PSA näitaja ületas piirmäära 20 ng / mg, suureneb neoplasmi võimalus, seega on järgmine samm biopsia.

Terapeutilise toime tõhususe ja onkoloogia avastamise varases staadiumis jälgimiseks jälgitakse PSA kasvajamarkeri taset järgmistel juhtudel:

• pärast operatsiooni eesnäärme eemaldamiseks. Oncomarkeri piirmäär - 0,1 ng / ml.
• pärast kokkupuudet ebatervislike rakkudega. Esimeses etapis peaks langus olema vähemalt pool näitajast.

PSA analüüs toimub vere võtmise teel veenist. Spetsialist võib välja kirjutada kogu PSA määratluse ja mõnel juhul on vaja kindlaks määrata vaba PSA.

PSA tulemuste ärakiri kasvajamarkeritega (tabel)

PSA kasvaja marker on glükoproteiin, mida toodetakse eesnäärme tervetes kudedes mõõdukalt ja eritub aktiivselt pahaloomuliste kasvajate juuresolekul. Eesnäärmespetsiifilise antigeeni analüüs tehakse ainult meestel (naistel eesnääret pole, seetõttu on analüüs nende jaoks kasutu). Lisaks onkoloogiale muutub PSA tase kroonilise prostatiidi ja adenoomiga - täpseks diferentseerimiseks kasutatakse võrdlevat tabelit (norm varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest).

Miks on analüüs ette nähtud?

Eesnäärme spetsiifiline antigeen toodetakse eesnäärmes ja akumuleerub spermas ja veres. PSA võib olla kahte tüüpi - spetsiifiline (seotud alfa-1-kümotrüpsiiniga) ja vaba (ei ole seotud valguga). Tuumorimarkeri kahe parameetri summat nimetatakse ühiseks indikaatoriks. Diagnostikute jaoks on oluline teada kõiki PSA väärtusi, kuna kõrvalekalle igaühe normist näitab erinevate vähktõve ja mittevähiliste patoloogiate esinemist..

Oluline on mõista, et kasvajamarkeri taseme tuvastamine pole ainus põhjus täpse diagnoosi panemiseks. See ei ole diagnoos, vaid sõelumisprotseduur, mille eesmärgid on:

• Vähi, prostatiidi või eesnäärme adenoomi tõenäosuse määramine.
• Biopsia protseduuride täpsustamist käsitleva otsuse tegemine.
• Eesnäärmevähiga patsiendi ravikvaliteedi hindamine.

Arstid saadavad PSA analüüsiks eesnäärmehaigustele iseloomulike kaebuste olemasolul (kõhuvalu ja kubeme koos urineerimisraskustega, erektsioonihäired). Uuringu kohustuslik näidustus on näärme laienenud piirkondade rektaalse palpatsiooni või ultraheli tuvastamine.

PSA analüüs on kaasatud üle 50-aastaste patsientide tasuta tervisekontrolli programmi (tervisekontrollita tervisekontrollid) - selline ennetav uuring võimaldab teil õigeaegselt tuvastada eesnäärmehaiguste asümptomaatilist kulgu. Suurenenud onkoloogiaohu korral soovitavad arstid meestel kord aastas verd kasvajamarkeritele annetada. Vähki ohustavad inimesed, kes põevad pikaajaliselt kroonilisi urogenitaalsüsteemi haigusi, ebasoodsa perekonna anamneesiga (vähi all on otsesed sugulased), töötavad ohtlikes tööstusharudes või elavad suure kiirgusega piirkonnas.

Küsige uroloogilt!

Ettevalmistus sünnituseks

Vale tõlgendamise vältimiseks vajab analüüs eelnevat ettevalmistamist. Näiteks kohe pärast nääre digitaalset uurimist, transrektaalset ultraheli või eesnäärme massaaži täheldatakse PSA väikest tõusu, seetõttu võetakse vereproovid mitte varem kui päev pärast ülaltoodud protseduure. Muud reeglid:

• Kasvajamarkeri arvu muutus toimub pärast eesnäärme biopsiat, seega viiakse analüüs läbi enne biosaatmise võtmist või 20 päeva pärast.
• Pärast tsüstoskoopiat ja kateetri asetamist kusejuhasse on vajalik nädalane paus.
• Ägedate nakkushaiguste (eriti Urogenitaalsüsteemi) ajal annetage verd kasvajamarkeritele.
• Kaks päeva enne analüüsi peaksite hoiduma vannidest, saunadest, jalgrattasõidust, seksist ja masturbeerimisest.

PSA ei loobu teatud ravimite võtmise ajal. Onkoloogilise markeri valeindikaator on inimestel, kes saavad antibiootikume, tsütostaatilisi antimetaboliite, kasvajavastaseid hormoone, testosterooni antagoniste. Pärast loetletud ravimitega ravi lõpetamist peate tegema 2-nädalase pausi ja alles siis võtma analüüsi.

Päev enne uuringuteks võetud vereproovide võtmist tuleks vältida tugevat füüsilist koormust ja stressi. Tasub meeles pidada, et tühja kõhuga on võimalik väike muutus, mis kestab üle 2 päeva, nii et päev enne analüüsi peaksite sööma hästi, kuid ainult rasvamata ja vürtsikat toitu. 2 päeva vältige täielikult suitsetamist, alkoholi ja kofeiiniga toodete võtmist. Parem on võtta analüüs hommikul tühja kõhuga (10 tundi enne protseduuri võite juua ainult veel vett).

Kuidas toimub protseduur?

Eesnäärme antigeeni taseme määramiseks annetavad nad käest venoosset verd (küünarnuki tagaküljele tehakse punktsioon). Vajaliku materjali vajalik maht on 3-5 ml. Protseduuri ajal on patsient istuvas asendis. Kogumine toimub vastavalt skeemile:

• Torkekohta ravitakse alkoholiga..
• Veeni verevarustuse tagamiseks tehakse käemassaaž, küünarnuki kohale kinnitatakse žgutt.
• Nahk on augustatud. Pärast veenipunktsiooni kogutakse veri süstlaga tühja tuubi (protseduur võtab 5-10 sekundit).
• Punktsioonikoht pühitakse vatiga alkoholiga, surutakse mitu minutit tampooniga verejooksu peatamiseks.

Laboris kogutud materjal lastakse läbi värvimisreaktiividega membraanplaadi (immunokromaatiline meetod). PSA puudumisel värvitsoone ei kuvata. Proovis olev kasvajamarker interakteerub konjugaadiga ja värvub pruuniks või lillaks.

Uurimistulemused: ärakiri

PSA koguväärtused jagunevad kolme kategooriasse - normaalsed (patoloogia oht on välistatud), mitmetähenduslikud (vajavad korduvat vereannetust 2-3 nädala pärast) ja negatiivsed (suure tõenäosusega prostatiidi, adenoomi või vähiga). Meeste norm määratakse vanuse järgi:

PSA kasvaja marker

Ettevalmistavad tegevused

Et tulemus oleks õige, tuleb järgida teatavaid reegleid. Ettevalmistavad meetmed hõlmavad järgmisi tingimusi:

• Alkoholi sisaldavate jookide välistamine;
• Seksuaalne puhkus;
• Võimsuse juhtimine;
• Eesnäärme otsese mõju keeldumine;
• Ravimite vaheaeg.

Tulemus sõltub täielikult mehe elu omadustest. Enne proovi kogumist on vaja välistada alkoholi sisaldavate vedelike tarbimine. Neil on negatiivne mõju saladuse koostisele. See juhtub vereringe vähenemise tõttu vaagnas. Vaskulaarne valendik alkoholi tarvitamise ajal muutub kitsaks. Seinte läbilaskvus on vähenenud. See mõjutab eesnäärme sissetulevate ainete hulka. Seetõttu lakkavad kuded end aktiivselt uuendamast. Organite funktsioon on vähenenud. Ta peatab saladuse aktiivse arendamise. Sel juhul väheneb PSA sisaldus vedelikus. Vähem antigeene siseneb vereringesse. Kasvaja markerid on kehtetud.

Analüüs nõuab mehel lühikest seksuaalset puhkust. See on vajalik PSA kontsentratsiooni suurendamiseks veres. Seksuaalse kontakti ajal eemaldatakse eesnäärmest osa seemne sekretsioonist. Lahtrid värskendatakse. Protsess võib kesta kuni 5 päeva. Sel põhjusel peaksite nädal enne uuringut seksist keelduma. Keeldumine tähendab igat tüüpi seksuaalset kokkupuudet, millega kaasneb ejakulatsioon.

On vaja pöörata tähelepanu toitumiseelistustele. Mehed kuritarvitavad sageli praetud toite ja vürtse

Selline toit mõjutab negatiivselt saladuse kvaliteeti. Vedelik muutub tihedamaks. Happesuse näitajad muutuvad. See võib mõjutada kasvajamarkeri ekslikku tulemust..

Tuleb meeles pidada, et näitajad erinevad eesnäärme erinevat tüüpi uurimisel. Elund reageerib sellist tüüpi uuringutele nagu eesnäärme palpatsioon, kudede uurimine, vasektoomia, laseriga kokkupuude, mitmesugused operatsioonid, käsitsi töötlemine. Need manipulatsioonid muudavad eesnäärme funktsiooni. See vähendab vedeliku tootmist. PSA kontsentratsioon veres väheneb.

Samuti on soovitatav keelduda mitmesugustest eesnäärmele survet suurendavatest tegevustest. Sellised tegevused hõlmavad jalgrattasõitu, raskuste tõstmist, jõutreeningut. Kõigi nende harjutustega kaasneb vereringe langus vaagnas. See võib põhjustada veresoonte seinte läbilaskvuse rikkumist. Hapnik lakkab vajalikus koguses voolamas. PSA näitajad muutuvad.

Kui patsient ei järginud reegleid, peaks ta sellest spetsialistile teatama. Arst peaks uuringu üle viima teisele ajale. Selle fakti peitmine võib ekslikku tulemust mõjutada..

Analüüsi edenemine

PSA tuumorimarkeri uuring viiakse läbi hommikul. Seda tingimust tuleb rangelt järgida. Antigeenid lagunevad teatud määral. Kui proov võetakse päeva jooksul, on antigeenide kogus väike. Kogumine peaks toimuma enne kella 11 pärastlõunal. Ülejäänud aja jooksul PSA verd ei testita..

Vedelik võetakse veenist. Analüüsiks peate võtma 5-10 ml verd. Protseduuri ajal võib patsient tunda ebamugavust. Enne vere kogumise alustamist peab arst meest sellest hoiatama.

Pärast proovi võtmist tuleb punktsioon pigistada. See aitab vähendada verejooksu. Samuti soovitatakse verd annetada tühja kõhuga. Mees ei tohiks kasvajamarkeri ees juua ega süüa. Keelatud ja tavaline vesi.

Proov asetatakse steriilsesse kolbi ja viiakse laborisse uurimiseks. Vedeliku saab panna tühja mahutisse või spetsiaalsesse geeli. See võimaldab rakkudel pikka aega mitte laguneda..

Miks kirjutada välja uuring PSA jaoks?

Analüüs viiakse läbi, kui on kahtlus. Peamiste põhjuste hulgas, mis võivad nõuda uuringut, võime märkida järgmist:

• eesnäärmevähk;
• eesnäärme põletikuliste protsesside esinemine;
• hüperplaasia, healoomulised moodustised;
• eesnäärme infarkt, kahtlustatav isheemia olemasolu;
• ennetava läbivaatusena;
• kontrolli all hoidmiseks olemasoleva haigusega.

Eesnäärmevähi markeri analüüs ise on vereproov veenist, enne uurimist tuleb läbi viia mitmeid lihtsaid meetmeid, mis võimaldavad tagada saadud andmete täpsuse ja kvaliteedi. Enne testi tegemist ei tohi alkoholi võtta, süüa liiga vürtsikat toitu, tegeleda analüüsi eelõhtul aktiivse liikumise või seksiga. Täpsemalt, kuidas läbivaatust korraldatakse ja milliseid tulemusi lõpuks saadakse, räägib vaatlev spetsialist. Kõiki abinõusid tuleb täpselt järgida, kuna sageli ei tähenda ilmne norm tegelikult haiguse esinemist. Seetõttu saab eksami määrata terviklikuks.

Eksami ettevalmistamine

Kasvajamarkerite analüüs nõuab ettevalmistavaid meetmeid. Umbes päev või kaks peate alkoholist loobuma liiga õlisest ja vürtsikast toidust. Spetsiaalset dieeti ei nõuta, kuid vürtsikad toidud ja alkohol võivad tulemust kahjustada. Vereannetust saab teha ainult tühja kõhuga, nagu iga teinegi uuring. Viimane söögikord võetakse umbes 8 tundi enne vere annetamist. Suitsetamisest on soovitatav hoiduda umbes tund enne vere loovutamist..

Enne analüüsi välistage jalgrattasõit, sport, võimlemine. Peame hoiduma kõigist toimingutest, mille korral eesnääre kogeb mingit survet, mõju kudedele, vereringe muutusi jne..

Mida peate teadma analüüsiks ettevalmistamise kohta?

Laborikatse usaldusväärse tulemuse saamiseks peate võtma aega ettevalmistavasse etappi.

PSA vereanalüüsi ettevalmistamine on väga oluline

Protsess ei nõua palju pingutusi ja keerukaid manipulatsioone. Enne analüüsi PSA-le edastamist peate järgima mitmeid soovitusi..

Meeste reproduktiivsüsteemiga seotud diagnostilised ja terapeutilised manipulatsioonid on võimelised moonutama laboratoorseid leide. Seal on loetelu protseduuridest, mis suurendavad PSA sisaldust seerumis. Seetõttu tuleb enne PSA-le vere annetamist need ajutiselt välistada..

Mõnikord on soovitatav alustada ettevalmistamist kuus kuud enne testi

PSA tuumori sõeluuringut pärast transuretraalset resektsiooni saab teha mitte varem kui kuus kuud hiljem.

Diagnostilised testid (TRUS, kolonoskoopia, põie kateteriseerimine), füsioteraapia seansid ja laserravi mõjutavad analüüsi usaldusväärsust. Võite annetada verd analüüsimiseks alles 7-10 päeva pärast neid protseduure.

Eesnäärme massaaž suurendab analüüsis märkimisväärselt kasvajamarkeri taset. Seanss vereproovide võtmise vahel peaks olema vähemalt 2–3 päeva.

Vererõhk võib eesnäärme massaaži tõttu tõsta PSA taset

2-3 päeva enne uuringut on vaja üle vaadata toitumise korraldus. Dieedist jäetakse välja rasvased, vürtsikad toidud, suitsutatud liha, vürtsid, praetud toidud, konservid. Vältige toidu söömist kiirtoitesüsteemist, mis sisaldab liigselt rafineeritud süsivesikuid, suhkrut, ebatervislikke rasvu, naatriumi ja ebapiisavas koguses kiudaineid. Alkohoolsed joogid tuleks välja jätta..

Ejakulatsioon (ejakulatsioon) suurendab PSA taset seerumis. Seksuaalsest tegevusest hoidumine vähemalt kaks päeva enne analüüsi väldib diagnostilisi vigu.

Vähemalt kaks päeva enne testi peaksite hoiduma seksuaalvahekorrast ja masturbeerimisest

Mõni päev enne vereproovide võtmist on vaja välistada aktiivsed füüsilised harjutused, mis on seotud vaagna vöö lihaste pingetega - jalgrattasõit, ratsutamine, jõuharjutused istuvas asendis, surutõstmine. Liigne füüsiline aktiivsus võib mõjutada spetsiifilise eesnäärme spetsiifilise antigeeni taset vereseerumis - liikuvad rasked objektid, töötamine isiklikul proovitükil.

Eesnäärme funktsionaalse puhke intervallide ja elustiili erinõuete järgimine välistab eesnäärme spetsiifilise antigeeni uurimisel valenäidustuste tõenäosuse.

Uimastitarbimise ärajätmise küsimus otsustatakse individuaalselt. Esiteks viitab see ravimitele eesnäärme adenoomi raviks.

Enne testi tegemist peate konsulteerima arstiga, kes soovitab teatud ravimitest ajutiselt keelduda

Patsient või rutiinsel läbivaatusel osalev inimene kogeb tulemuse ootuses arusaadavat närvipinget. See võib põhjustada negatiivseid muutusi elutegevuses - vererõhu kõikumisi, pulssi, peavalu, unetust. On vaja säilitada tasakaalustatud tunded, positiivne suhtumine, vältida kõike, mis põhjustab ületöötamist, jõu kaotamist, depressiooni.

Mida see analüüs näitab

Lühend “PSA” tähistab “eesnäärme spetsiifilist antigeeni”. Teisisõnu, see on valk, teatud tüüpi seriinproteaas, mis lahjendab seemnevedelikku. Antigeeni tootmine toimub eesnäärmes..

Sõltuvalt vanusest ja üldisest tervislikust seisundist toodetakse PSA meestel erinevates kogustes. Antigeenide sisaldus veres näitab, kui hea on eesnääre..

Uuring tuleb läbi viia kõigil meessoost poole esindajatel, kellel on diagnoositud eesnäärme hüperplaasia, kuna sellel haigusel on võime areneda adenoomiks ja vähiks.

Just PSA taseme määramine võimaldab seda protsessi jälgida ja õigeaegset kirurgilist sekkumist. Vajalik on ainult perioodiline analüüs. Pärast tulemuste dešifreerimist teatab arst haiguse olemasolust või puudumisest.

PSA-d leitakse ka meestel ilma igasuguste patoloogiliste protsessideta, mida peetakse normiks, kuna valkude süntees toimub pidevalt väikestes kogustes..

Eesnäärmevähi areng võib mööduda ilma kaasnevate sümptomiteta. Märgid hakkavad ilmnema metastaaside staadiumis, kui kasvaja on juba toimimatu.

Vähi ennetamiseks on oluline diagnoosida eesnäärmespetsiifiline antigeen. Tuleb märkida, et PSA valgu struktuur muundatakse kasvaja markeriks

PSA analüüsi dekodeerimine

Erinevad testi markerid näitavad järgmisi andmeid:

• eesnäärme funktsionaalsus;
• spetsiifiline valgu tase;
• testosterooni tase, mis mõjutab valku.

Arst dekrüpteerib analüüsi tulemused järgmiste näitajate järgi:

• vanus;
• antigeeni tihedus;
• konkreetse valgu taseme muutuse määr veres;
• kogu PSA ja seondunud suhe, s.t. vaba eesnäärme spetsiifiline antigeen.

Eesnäärmeprobleemide tuvastamisel on oluline inimese vanus. See kehtib eriti vanemate kui 50-aastaste meeste kohta, kuna vanemate inimeste eesnääre kipub suurenema

Glükovalgu sisalduse määramine üle 4 ng / ml alates 50-aastasest ja vanem peaks olema murettekitav. 65-aastaselt peetakse normaalseks 5 ng / ml, 70-80-aastaselt on norm 6,5 ng / ml.

Valgu tiheduse määramiseks võetakse arvesse antigeeni üldkoguse ja näärme suuruse suhet. Üldine PSA analüüs 4-10 ng / ml võimaldab tihedust vahemikus 15 ng / mm / cm3. Näitajate selgitamiseks on ette nähtud ultraheli, mis võimaldab teil leida eesnäärmes vähkkasvajaid ja metastaase.

Spetsiifilise antigeeni koguse suurenemise või vähenemise kiirus näitab, et eesnäärmes arenevad põletikulised protsessid. Need võivad olla oma olemuselt agressiivsed, mis näitab kasvaja ja vähi esinemist eesnäärmes. Kahtluse ja ärevuse põhjustavad tulemused, mis näitavad antigeenide arvu suurenemist 0,75 ng / ml ühe kalendriaasta kohta, kui valguväärtused on alla 4 ng / ml.

PSA analüüsi tulemuste dešifreerimiseks on oluline üldise vaba antigeeni suhe. Keskmiselt on iga mehe veres 10 kuni 20% vaba antigeeni, ülejäänud on valk, mis on seotud teiste valkude ja hormoonidega

Seondumata antigeeni madal tase nõuab täiendavat uurimist, kuna kasvajas võivad tekkida patoloogiad. Kõrge vaba PSA korral diagnoositakse eesnäärme hüperplaasia..

PSA test ei ole 100%, eksisteerimise järel on vale-negatiivse või valepositiivse tulemuse saamise oht üsna kõrge. Selle põhjused võivad olla järgmised:

• jalgrattasõit enne analüüsi tegemist;
• eesnäärme massaaž;
• ejakulatsioon;
• TRANSPORT;
• rektaalne uuring;
• selliste ravimite võtmine nagu Avodart või Proscar, mis võivad vähendada valgu taset 50%.

Seega, kui leitakse kahtlasi tulemusi, mis võivad viidata ekslikele andmetele, võib arst tellida uue testi. Kordusülevaatus on ette nähtud 6-30% juhtudest patsientide koguarvust.

Kui meessoost näärme maht on üle 60 cm³, on seondumata PSA hulk hüperplaasia tekke tõttu suurem. See tähendab, et valk siseneb vereringesse tohututes kogustes. Sarnased nähtused on iseloomulikud meestele pärast 65 aastat, kui eesnääre suureneb vanusest tingitud muutuste tõttu kehas..

Eesnäärmevähi ja PSA tunnused

Eesnäärmevähk on meestest teine ​​levinum kasvaja. Haigust saab ravida kirurgiliselt ja meditsiiniliselt, kuid vaatamata sellele on selle suremus kõrge. Sellele aitavad kaasa mitmed tegurid:

• kasvaja areneb aeglaselt mitme aasta jooksul;
• enne kahjustuse teatud suuruse saavutamist pole ilmseid kliinilisi sümptomeid;
• annab varase mitu metastaasi;
• ei ole visuaalselt ega ultraheli abil määratud.

Ultraheli aparaat näitab ainult, et on olemas põletikke ja elundi modifikatsioone, kuid ei tuvasta kasvaja olemasolu. Täpsem diagnoos näitab biopsiat või fluoroskoopiat, mis ennetava meetmena kahjustab pigem keha kui kasu.

Spetsiifiline eesnäärme antigeen on glükosüülitud valk, mida toodavad elundi pinnarakud. Selle peamine eesmärk on seemnevedeliku vedeldamine. Lisaks spermale on aine osa vereseerumist, kus see seondub teiste valkudega (seotud PSA) või eksisteerib muutumatul kujul (vaba PSA). Analüüs, mida nimetatakse PSA üldsummaks, näitab antigeeni üldkogust 1 ml materjalis..

Isegi väike kasvaja algfaasis suurendab aine tootmist ja see võimaldab vähktõbe tuvastada varases perioodis. Lubatud normi ületav antigeeni kogus ei viita kartsinoomi esinemisele, vaid on otsene näidustus põhjalikuks diagnoosimiseks. Vanema normi piires 99% kinnitab meeste tervist.

PSA analüüsi dešifreerimine meestel vanuse järgi

Saadud andmete sõltumatu tõlgendamine ja ravitaktika valimine pole rangelt lubatud, kuna see on patsiendi seisundi ja haiguse tõsiduse halvenemisega kuni surmani.

Eesnäärmespetsiifilise kasvajamarkeri jaoks on välja töötatud standardsed (normaalsed) väärtused, võttes arvesse subjekti vanust. Tuleb meeles pidada, et pärast 60-aastaste meeste vaba PSA sisaldus veres erineb oluliselt alla 30-aastaste inimeste lubatud väärtustest. Lähtudes teadaolevatest vanuseomadustest, koostatakse normaalväärtuste tabel erinevas vanuses meestele.

Leiti, et eesnäärme adenoomiga meeste 50-aastaste (60-aastased, 65-aastased, 70-aastased ja vanemad) meeste veres sisalduv PSA ületab normi kümme korda. Tuleb märkida, et indikaatori väikesed ülemäärased väärtused ei põhjusta tõsist muret, need võivad olla põhjustatud patsiendi ebaõigest ettevalmistamisest biomaterjalide kohaletoimetamiseks või tuumorimarkeri igapäevastest kõikumistest.

Mida suurem on indikaatori väärtus, seda raskem onkopatoloogia staadium. Niisiis, kui norm ületab 27, räägime suure tõenäosusega pahaloomulisest kasvajast. Väärtus üle 1000 ng / ml võimaldab diagnoosida metastaaside leviku külgnevatesse elunditesse ja kudedesse. Onkopatoloogia arengu algfaasis on kaalutud väärtuse tase normi piires või tõuseb pisut.

Indeksi arvutamine

Vaatlusaluse kriteeriumi normist kõrvalekaldumise korral arvutatakse PSA indeks, mis kajastab vaba ja seotud antigeeni suhet ning on väljendatud protsentides.

Euroopa Uroloogia Assotsiatsiooni välja töötatud eesnäärmevähi diagnoosimise ja ravi soovituste kohaselt näitab indeksi ületamine enam kui 25% võrra elundi onkopatoloogia või healoomulise kasvaja tekkimise madalat riski. Alla 10% tulemus näitab suurt riski ja vajadust patsientide suuremahulise sõeluuringu järele, kasutades laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Uurimistulemused

Eesnäärme põletikulised protsessid viivad asjaolule, et veresoonte läbilaskvus suureneb, rikutakse mikrotsirkulatsiooni. Sellised protsessid on tingitud PSA suurenemisest veres. Haiguse algust või selle esinemise riski on lihtne kindlaks teha, kuid samal ajal on diagnoosimine keeruline, kuna tulemuste selgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Eksperdid soovitavad ennetusmeetmetes kontrollida PSA indeksit kõigil meestel, kelle vanus on üle 50 aasta. See ei võta palju aega, kuid haigust on võimalik õigeaegselt tuvastada, et alustada tõhusat ravi.

PSA sisaldus veres võib esineda kahel kujul:

• valguvaba;
• seotud valkudega.

Norm on tavaliselt kuni 4 ng / ml, kuid ülaltoodud näitajad viitavad juba haigestumuse riskile.

Kõik, mis on suurem kui 40 ng / ml, tõestab juba metastaaside esinemist ja mitte ainult arenevat haigust. Kuid tuleb meeles pidada, et kasvajamarkerid ei anna sajaprotsendilist kindlust, et haigust pole. Tänapäeval tekib üha enam olukordi, kus vähil ja muudel neoplasmidel diagnoositakse isegi tavaline PSA..

Vere analüüsimiseks adenoomi või selle kahtluse kindlakstegemiseks võetakse järgmised ettevalmistavad meetmed:

1. Patsient peab selgitama, millised näitajad ja mis neil on.
2. Enne vere loovutamist tuleb patsienti hoiatada, milliseid abinõusid tuleks võtta..
3. Vereproovide võtmise ajal võib tekkida ebamugavustunne. Samuti peaks patsienti hoiatama analüüse teostav laborant..
4. Enne vereproovide võtmist tuumorimarkerite uurimiseks ei ole vaja spetsiaalset dieeti ega dieeti.

Analüüs ise viiakse läbi sel viisil:

1. Veen veenist tõmmatakse katseklaasi, mille saab täita spetsiaalse geeliga või tühjaks.
2. Pärast vere kogumist tuleb punktsioonikohta õrnalt pressida alkoholiga kastetud steriilse vatitupsuga..
3. Kui punktsioonikohas moodustub hematoom, tuleb välja kirjutada soojendav kompress.

Millised näitajad on normiga kooskõlas?

Veres leiduvate antigeenide sisaldus võib olla erinev, uuringu ajal tuleb arvestada, et norm 0,2–4 ng / ml võib sõltuda patsiendi vanusest. Spetsialistid kasutavad selleks järgmisi andmeid:

• 40/49 aastat - norm on 2,5 ng / ml;
• 50-59 aastat - 3,5 ng / ml;
• 60/69 aastat - 4,5 ng / ml;
• 70/79 aastat - 65, ng / ml.

Tunnistust moonutavad paljud tegurid, mille tulemusel võib antigeenidel olla täiesti erinev maht. Nende tegurite hulka kuuluvad keemiaravi, proovi võetud vere hemolüüs, finasteriid, metotreksaat ja muud ravimid, mida patsient võib võtta.

Analüüs ise, mis näitab, kui palju antigeene on proovides, viiakse läbi järgmistel eesmärkidel:

1. Eesnäärmehaiguste diagnoosimiseks.
2. Hüperplaasia diferentsiaalseks diagnoosimiseks.
3. Hinnata juba käimasolevat ravi.
4. Ennetava meetmena haiguse tuvastamiseks üle 40-aastastel meestel.

Veres olevad antigeenid ja nende arv võimaldavad spetsialistil kindlaks teha haiguse olemasolu, selle staadiumi. Andmeid on võimalik saada järgmiselt:

1. Markerisisaldus on enam kui 4 ng / ml umbes 38% -l A-vähihaigetest, 60% -l vähktõvest B, 86% -l vähktõvest, 77% -l vähk-D-st. Ainult 25% -l patsientidest täheldatakse healoomulist hüperplaasiat.
2. 8% -l patsientidest sisaldusega 10 ng / ml täheldatakse healoomulist tüüpi hüperplaasiat, 23% -l - staadium A, 37% -l - staadium B, 63% - etapp C, 89% - etapp D.

Pärast töötlemist langeb tase 0,2 ng / ml.

Eesnäärme adenoomi diagnoosimine

eesnäärme adenoom

Kõige sagedamini diagnoositakse küpses eas meeste seas eesnäärme adenoom. See on PSA vereanalüüsi võtmise üks levinumaid põhjuseid. Eesnäärme hüperplaasia tunnuseid tuvastatakse 50% -l üle 50-aastastest meestest ja üle 60-l 70% -l meestest. 80-aastastel ja vanematel meestel on adenoomikliinik 85% juhtudest.

Haigus on vältimatu, kuna see on tingitud meessuguhormooni testosterooni metabolismi muutumisest. Ühel või teisel määral muretseb adenoom kõiki mehi, kuid patoloogia raskusaste on erinev ja seda määravad paljud tunnused.

Histoloogiliste tunnuste kohaselt esindab eesnäärme adenoom hüperplaasiat - elundirakkude liigset kasvu. Seetõttu suureneb raua suurus ja see võib põhjustada mitmeid kahjulikke mõjusid..

Väärib märkimist, et esimesel etapil kaasnevad hüperplaasiaga kerged sümptomid, mis võimaldavad spetsialistidele hilist juurdepääsu, sealhulgas enneaegne uuring PSA taseme määramiseks veres. Eesnäärme adenoom on salakaval oma tüsistustega. Kasvaja on healoomuline, kuid selle anatoomiline asukoht põhjustab paljude meeste elundite toimimise muutust.

Eesnääre katab kusejuha ülemise osa ja lokaliseeritakse otse põie alla. Sellepärast põhjustab selle suurenemine esiteks urineerimise häirete sümptomeid. Kusejuha kokkusurumise tõttu algab kusepõie järkjärguline venitamine uriiniga, mis püsis pikka aega selles, kui tühjendamine ei toimunud täielikult. Uriin tõuseb kusejuhtides, neeruvaagnas ja põhjustab neeru aine kokkusurumist, mis põhjustab neerupuudulikkuse arengut.

Tugevuse rikkumine võib näidata ka progresseeruvat adenoomi. Lisaks süvenevad hüperplaasia taustal järk-järgult väikese vaagna veenilaiendid. Pärasoole talitlus on häiritud.

PSA iga-aastane vereannetus pärast 45 aastat võimaldab teil õigeaegselt diagnoosida eesnäärme hüperplaasiat ja alustada uimastiravi. Lisaks tagab antigeeni sisaldus veres õigeaegse vähi avastamise, mis jätkub isegi sümptomiteta 1.-2. Etapis.

Miks on vaja analüüsi?

Eesnääre on mehel vaja mitmeks funktsiooniks. See toodab vähesel määral androgeeni. Need hormoonid põhjustavad meeste seksuaalseid omadusi. Piisav arv neist aitab säilitada seksuaalset funktsiooni. Antigeene toodetakse ka eesnäärmes. Neid on vaja vedeliku moodustamiseks, mis on seemnepurske alus. Terve mehe saladus peaks sisaldama väikest kogust PSA-d. Kui see indikaator muutub, tekivad kehas onkoloogilised protsessid. Mida suurem see näitaja, seda tugevam vähk mõjutab eesnääret..

Analüüsi kasutatakse ka vanemate kui 45-aastaste meeste tervise jälgimiseks. Selles vanuses on patsiendil sageli hormonaalse süsteemi toimimise langus. Androgeeni hulk väheneb. See põhjustab täiendavaid muutusi eesnäärme töös. Selle protsessi taustal toimub elundis sekretsiooni stagnatsioon. See mõjutab põletiku arengut näärmekihis. Põletikuga kaasneb eesnäärme talitlushäire. Järk-järgult põhjustab see protsess muutusi eesnäärme kvalitatiivsetes ja kvantitatiivsetes omadustes. Selles vanuses meestel diagnoositakse eesnäärme adenoom. Kui patsient ei saa vajalikku ravi, võib prostatiit muutuda pahaloomuliseks. Selle protsessi õigeaegseks kehtestamiseks on vaja kasvajamarkerit.

Mõnel juhul tehakse kasvajamarkeri uuring vähi välistamiseks elundis. Patsiendi uurimisel selguvad teatud näitajad. Nende sõnul saab arst järeldada, millisesse vormi neoplasm kuulub. Kasvajamarkerit kasutatakse patsientidel, kellel on teadmata etioloogiaga eesnäärmekasvaja. Tänu sellele protseduurile on võimalik täiendavate uuringuteta täpselt kindlaks määrata neoplasmi tüüp..

Viimasel ajal on sageli tuumorimarkeri ja tuumori olemuse vahel ebakõla. Selle põhjuseks on uuringute ebaõige ettevalmistamine ja täiendavate ravitoimete olemasolu. Sel põhjusel soovitavad arstid meestel kasvajamarkeri õige tulemuse saamiseks järgida kõiki tingimusi..

PSA standardid meestel

PSA näitajat kuni 4 ng / ml peetakse meeste jaoks traditsiooniliseks läviväärtuseks; kui tulemuse saamine on suurem kui 4 ng / ml, näitab see selgelt, et mehel on eesnäärmega tõsised probleemid - adenoomist vähini. Näiteks kui inimesel on antigeeni tase 10 ng / ml, suureneb vähktõve tõenäosus 70%.
Mida näitab PSA üldine vereanalüüs? Kaasaegses meditsiinis on olemas spetsiaalne eesnäärme antigeeni norm, mis erineb oluliselt sõltuvalt mehe vanusest.

• Alla 45-aastased noored mehed - 0–2,5 ng / ml.
• Vanus 45 kuni 55 aastat - 2,5-3,5 ng / ml.
• Vanus 55–65 aastat - 3,4–4 ng / ml.
• Vanus 65–75 aastat - 4,4,9 ng / ml.
• Üle 75-aastased - mitte rohkem kui 6,5 ng / ml.

Kui laboratoorse analüüsi dekodeerimise käigus selgus eesnäärme antigeeni normaalse läve ületamine, näitab see enamasti kehas vähkkasvaja arengut, mis mõjutab eesnääret. Ja mida suurem on erinevus kehtestatud normi ja analüüsi tulemuse vahel, seda raskem ja arenenum on vähi ja metastaaside staadium.
PSA vähene ületamine lubatud piirini ei ole alati eesnäärmevähi tunnus - see võib viidata eesnäärme adenoomile või põletikule. Sellepärast on eesnäärmevähi diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks vajalikud täiendavad laboratoorsed uuringud..

1. Vereanalüüs, mille eesmärk on tuvastada põletikulised protsessid - sellele võib viidata ESR-i ja valgete vereliblede suurenenud tase, erütrotsüütide settimise määr.
2. Seotud ja vaba PSA vahelise seose tuvastamine. Eesnäärmevähi korral näitab seotud vorm antigeeni taseme tõusu..
3. Hinnake kindlasti eesnäärme antigeeni kasvukiirust - see määratakse kindlaks selle järgi, mitu ng / ml on PSA tase teatud aja jooksul suurenenud, enamasti aasta või kuue kuu jooksul. Eesnäärmevähi suurenemist iseloomustab 12 kuu jooksul tõus üle 0,75 ng / ml.

Vähi avastamise lõplikku diagnostilist meedet peetakse eesnäärme biopsiaks - see on protseduur, mille käigus võetakse väike osa eesnäärmest õhukese nõelaga ja antakse histoloogiliseks uurimiseks. See võimaldab diagnoosida eesnäärmevähki maksimaalse täpsusega..
Eesnäärmevähki saab ravida - kuid ainult juhtudel, kui vähktõbi on avastatud arengu algfaasis

Eesnäärmevähi hilinenud, kaugelearenenud vormidega, millega kaasnevad mitmed metastaasid, on ravi juba ebaefektiivne.
Sellepärast on äärmiselt oluline regulaarselt läbi viia ennetav meditsiiniline läbivaatus ja jälgida PSA taset veres. See aitab õigeaegselt diagnoosida eesnäärmevähki ja leida optimaalne, kõige tõhusam ravikuur.

VERIVALALÜÜS ONKOMARKJARITEL: ONKOMARJERITE TÜÜBID JA TULEMUSTE TÕLGENDAMINE

VERIVALALÜÜS ONKOMARKJARITEL: ONKOMARJERITE TÜÜBID JA TULEMUSTE TÕLGENDAMINE

Pahaloomuliste kasvajate esinemissagedus on üks inimkonna tõsiseid probleeme..

Vaatamata praktilise meditsiini pidevale järkjärgulisele arengule, võtab kasvajaprotsesside esinemine meditsiiniliste probleemide üldstruktuuris ühe juhtiva koha..

Inimeste seas vähi kasvu suurenemise põhjused on erinevad.

Paljuski provotseerib kasvajate kasvu

• ökoloogiline olukord
• suitsetamine
• alkohol ja tarbimine
• narkootilised ained
• tohutu kogus kantserogeene toidus ja majapidamises
• eluea pikenemine
• istuv eluviis.

Kuid pahaloomuliste kasvajate esinemissagedus kasvab noortel....

Mis on kasvaja markerid?

Mida on vaja kasvajamarkerite testimiseks

AFP CEA tuumorimarkeri norm ja tulemuste tõlgendamine (vähi-embrüonaalne antigeen CEA, antigeen CD66E):

CA 125 tulemuste norm ja tõlgendus:

norm ja tulemuste tõlgendamine Oncomarker CA 15-3

Oncomarker CA 19-9

Oncomarker CA 72-4

Oncomarker Cyfra 21-1

Eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA): norm ja kõrvalekalded sellest

Oncomarker CA 242: norm ja kõrvalekalded sellest

MIS ON ONOMARKERID

Kas on võimalik vähki varases staadiumis tuvastada või kahtlustada selle arengut, kalduvust kasvaja moodustumisele?

Meditsiin otsib võimalusi varajaseks diagnoosimiseks.

Selles etapis on võimalik tuvastada kasvajaprotsessi algust kasvajamarkerite abil - spetsiifilised valgud, mida saab tuvastada laboratoorsete meetoditega veres ja uriinis haiguse protsessi prekliinilistes etappides.

Neid diagnostilisi aineid sekreteerivad kasvajarakud..

Oncomarkerid on valgulaadsed ained, mida võib leida vähktõbi põhjustavate inimeste veres või uriinis.

Kasvajarakud eritavad verre kasvajamarkereid alates hetkest, kui kasvaja hakkab arenema, mis määrab haiguse diagnoosi prekliinilises staadiumis. Kasvajamarkerite väärtuse järgi saab hinnata nii kasvajaprotsessi olemasolu kui ka raviefekti. Kasvajamarkerite dünaamiline jälgimine võimaldab teil kindlaks teha ka haiguse taastekke algusaja..

Pange tähele: tänapäeval on vähimarkereid üle kahesaja. Mõned neist on üsna spetsiifilised, mis tähendab, et kasvaja asukoha saab määrata analüüsi väärtuse järgi..

Mitte-onkoloogilised haigused võivad samuti põhjustada kasvajamarkerite väärtuse suurenemist. Peamine väärtus praktikas on umbes 20 kasvajamarkeri nimetust.

MIS ON VAJALIK ONKOMMARKEERITE ANALÜÜSIKS

• Analüüsi peab määrama arst.
• Enne sünnitust peab patsient järgima teatavaid reegleid:
• verd tuleb võtta hommikul (mitte varem kui 8-12 tundi pärast viimast sööki);
• kolm päeva enne testi välistame kindlasti alkoholi, suitsetamise, rasvarikkad toidud.
• Samuti peaksite hoiduma marineeritud ja suitsutatud toodetest;
• on oluline, et eelõhtul ei alluks patsient füüsilisele ülekoormusele;
• Enne testi tegemist ei tohiks te võtta muid ravimeid peale nende, mis on vajalikud tervislikel põhjustel (pärast arstiga konsulteerimist);
• mõne testi läbimisel tuleks seksuaalne kontakt arsti määratud aja jooksul välistada.

AFP ONKOMARKERI (alfa-fetoproteiini) NORMAALSUS JA TULEMUSTE TÕLGENDAMINE

AFP (alfa-fetoproteiin, alfa-fetoproteiin) See keemiline marker on keemilises struktuuris glükoproteiin ja sarnaneb albumiiniga. Norm: kuni 10 ng / ml (8 RÜ / ml), sisaldus üle 10 RÜ / ml - patoloogia näitaja. Analüüsitulemuse ühikute tõlkimiseks võite kasutada valemeid: ng / ml = RÜ / ml x 1,21 või ME / ml = ng / ml x 0,83

Selle markeri ohtlike näitajate osas peaksite kahtlustama:

• maksakasvaja (hepatotsellulaarne kartsinoom);
• maksakoe metastaatilised kahjustused primaarse kahjustusega piimanäärmetes;
• bronhide ja kopsude vähk, seedetrakt (pärasoole ja sigmoidse käärsoole vähk);
• tuumoriprotsessid naistel munasarjades ja meestel munandites.

Muud haigused, mille korral AFP tase võib suureneda:

• maksa tsirrootilised protsessid;
• maksapõletik (hepatiit), nii ägedas kui ka kroonilises vormis;
• patoloogiad, millega kaasneb krooniline neerupuudulikkus;
• raseduse ajal koos loote väärarengute tekkega.

Asukoha AFP: vereplasma; sapp; pleura vedelik; amnionivedelik; astsiidivedelik (asub kõhuõõnes).

CEA (vähk-embrüonaalne ANTIGEENI KAAS, ANTIGEN CD66E):

REY TULEMUSTE NORMAALSUS JA TÕLGENDAMINE on mittespetsiifiline marker. Seda toodavad loote seedetrakti moodustavad rakud. Täiskasvanutel määratakse see minimaalsetes kogustes..

Norm: kuni 5 ng / ml (mõnede aruannete kohaselt - kuni 6,3 ng / ml). Pange tähele: suitsetajatel täheldatakse CEA väikest tõusu..

Kui CEA tase on üle 20 ng / ml, tuleb patsienti kahtlustada:

• seedetrakti (mao, käärsoole, pärasoole) pahaloomuline kasvaja;
• piimanäärme pahaloomuline protsess;
• eesnäärme neoplasmid, meeste ja naiste reproduktiivsüsteem, kilpnääre;
• metastaatilised protsessid maksas ja luukoedes.

Kui CEA tase on kuni 10 ng / ml, on patsiendil tõenäoliselt:

patoloogilised protsessid maksas (põletik, tsirroos);

soolepolüübid, Crohni tõbi;

kõhunäärmehaigused;

tuberkuloosne protsess, kopsupõletik (kopsupõletik), tsüstiline fibroos;

operatsioonijärgne metastaatiline protsess.

CA 125: TULEMUSTE NORMAALSUS JA TÕLGENDAMINE

Oncomarker CA 125:

Süsivesikute antigeen 125, munasarjavähi kasvaja marker.

Norm: 4,0–8,8 × 109 / l (0–30 RÜ / ml).

90% juhtudest suurenenud enam kui 35 U / ml, avastatakse munasarjavähk. Kõrgendatud CA 125 tase, üle 30 RÜ / ml, võib viidata

• pahaloomulised haigused: naiste suguelundid (munasarjad - enamikul juhtudel harvemini endomeetriumi vähk (emaka sisemine kiht), munajuhad;
• hingamisteede organid (vähem spetsiifilised);
• seedetrakt ja kõhunääre.

Harvematel juhtudel tuvastatakse CA 125 mitte-onkoloogiliste protsesside käigus:

• endometrioos - emaka sisemise kihi liigne kasv;
• ademiomüoos - emaka sisemise kihi idanemine lihaskoesse;
• menstruatsiooni ajal ja raseduse ajal;
• koos naiste suguelundite põletikuga; põletikulised maksahaigused.

ONCOMARKER CA 15-3 Mutsiinitaoline glükoproteiin (süsivesikute antigeen 15-3) viitab piimanäärmes esinevate neoplastiliste (kasvaja) protsesside kasvajamarkeritele. Norm: 9,2–38 U / l, mõnes laboris - 0–22 U / ml

Pange tähele: metastaase andnud naiste rinnavähi juhtudest suureneb 80% -l juhtudest kasvajamarker.

Ravi jälgimiseks on CA 15-3 sisu informatiivne.

Seda kasutatakse diagnoosimiseks:

• rinnakartsinoomid;
• bronhokartsinoomid;
• seedetrakti vähk ja maksa-sapiteede süsteem;
• naiste suguelundite vähi kaugelearenenud staadiumides.

Samuti võib CA 15-3 tõusta koos:

• piimanäärmete healoomulised kasvajad ja põletikulised haigused;
• maksatsirrootilised protsessid;
• füsioloogilise "hüppeliselt" raseduse teisel poolel;
• mõned autoimmuunprotsessid.

ONCOMARKER CA 19-9

Oncomarker CA 19-9: Oncomarker on süsivesikute antigeen 19-9 (CA 19-9), millega viiakse läbi seedetrakti kasvajate varajane diagnoosimine. Kõige informatiivsem analüüs on pankrease kasvajate kohta. Spetsiifilisus on sel juhul kõrge ja on 82%.

Sapiteede ja maksa kasvajaprobleemidega on see spetsiifiline 72% juhtudest. Norm: 0–37 U / ml, ohtlikuks peetakse kontsentratsiooni 40 RÜ / ml ja rohkem..

Oncomarker CA 19-9 võimaldab kindlaks teha: pahaloomulised protsessid

• GIT (mao, soolte vähk);
• maksa, sapipõie ja sapijuhade vähk;
• naiste suguelundite ja piimanäärmete vähk;
• põievähk.

Kasvajavabade protsesside hulgas suureneb CA 19-9 järgmistel juhtudel:

• põletikulised muutused ja tsirrootilised protsessid maksahaiguste korral;
• sapiteede ja sapipõie haigused (koletsüstiit, kolangiit, sapikivitõbi);
• tsüstiline fibroos (endokriinnäärmete kahjustused ja hingamisteede probleemid).

ONCOMARKER CA 72-4

Süsivesikute antigeen 72-4 on maovähi määramisel kõige informatiivsem.

Vähemal juhul kinnitab kopsu ja munasarjade kasvajaprotsesside arendamise usaldusväärsust.

Norm: kuni 6,9 U / ml. Normist kõrgemate väärtuste suurenemine on tüüpiline:

• seedetrakti (eriti mao) pahaloomulised protsessid;
• munasarjade, emaka, piimanäärmete vähk;
• pankrease vähk.

Kõrgemad väärtused määratakse ka siis, kui:

• põletikulised günekoloogilised protsessid;
• tsüstid ja fibrootilised muutused munasarjades;
• põletikulised ja tsirrootilised muutused maksas;
• autoimmuunprotsessid kehas.

ONCOMARKER CYFRA 21-1

Cytokeratin 19 fragmendi oncomarker (Cyfra 21-1) - diagnoosimisel kõige täpsem

põie pahaloomulised protsessid ja üks kopsuvähi sortidest (mitteväikerakk). Pange tähele: see on tavaliselt ette nähtud samaaegselt CEA-ga.

Norm: kuni 3,3 ng / l. Cyfra 21-1 väärtus suureneb järgmiselt:

• põie pahaloomuline kasvaja;
• bronhopulmonaalse süsteemi vähk;
• mediastiinumi pahaloomulised kasvajad.

Kasvajamarkeri Cyfra 21-1 suurenenud väärtust võib täheldada maksa, neerude krooniliste põletikuliste protsesside, samuti kopsukoe fibrootiliste muutuste korral.

PROSTATO-SPETSIIFILINE ANTIGEEN (PSA):

PSA vereanalüüs: eesnäärmekoe sekreteeritav valk.

Kasutatakse adenoomi ja eesnäärmevähi määramiseks, samuti ravi kontrollimiseks.

PSA väärtuste suurenemist täheldatakse järgmistel juhtudel:

• eesnäärme pahaloomulised protsessid;
• nakkav prostatiit;
• eesnäärme adenoom;

Tähtis: 50 aasta pärast soovitatakse kõigil meestel teha PSA-test üks kord aastas. Veres määratakse: seotud PSA (verevalkudega); vaba PSA (ei seostata verevalkudega). Arvesse võetakse ka vaba ja seotud PSA üldsisaldust - kogu PSA. Pahaloomulise protsessi korral on vaba PSA madalam kui healoomulise korral.

SA 242: NORM JA SELLE PÕHISED

Spetsiifilisem kui kõhunäärmevähi marker CA 19-9.

Norm: kuni 30 RÜ / ml.

INTEGREERITUD DIAGNOSTIKA Kasvajamarkerite määramist saab määrata nii üksikute analüüside kui ka kompleksidena, mis võimaldavad saada usaldusväärsemat teavet. Kasvajamarkereid saab kasutada samaaegselt mao-, maksa-, rinna-, põie- ja muude organite vähi korral. Kompleksid on esitatud tabelis..