Kasvaja markerid

Inimkonna kõigi haiguste hulgas on tõelisi "tapjaid", kelle ees teadus ja praktiline meditsiin on sageli jõuetud. Nad nõuavad igal aastal miljonite aktiivsete inimeste elu..

Nende hulka kuuluvad pahaloomulised kasvajad, mida ühendab üldine termin "vähk". Tänapäeval tähendavad selle protsessi 3. ja 4. etapp patsiendi jaoks lauset, nii et varajane diagnoosimine on selle elu võitluse kõige varasem viis..

Me ütleme teile, kuidas tuvastada pahaloomuline protsess selle tekkimise alguses - kasvajamarkerite vereanalüüs.

Mis on kasvaja markerid?

Mis tahes elundi (pahaloomuline või healoomuline) kasvaja ei moodustu kuskilt. See on rühm oma rakke, mis "lakkasid järgimast" regulatiivseid mehhanisme ja hakkasid "elama oma seaduste järgi".

Need rakud ei täida enam oma kavandatud funktsiooni, paljunevad intensiivselt ja eritavad oma elutähtsa toimega tooteid verre.

Kaasaegsed laboridiagnostika meetodid võimaldavad hõivata plasma aineid, mis pole tervislikule inimesele iseloomulikud ja mis tekitavad kasvajaid. Need on kasvaja markerid.

Mis tüübid on

Enamik tuumorimarkereid on valgu iseloomuga. Tavaliselt toodetakse neid ka kudedes, kuid väga vähestes kogustes. Kui toimub rakkude tuumori degeneratsioon, suurendavad need tuumorimarkerite vabanemist verre.

Oma struktuuri järgi on kasvaja markerid jagatud mitmeks tüübiks:

1. Onkofetal. Pahaloomulise protsessi kõige tavalisem tüüp. Tavaliselt toodetakse selliseid aineid embrüo rakkudes. Need on tüüpilised madala diferentseerumisega struktuuriga rakkude jaoks. Ainult juhul, kui see on embrüonaalse koe puhul normaalne, siis küpse keharakkude puhul on see märk nende pahaloomulisest degeneratsioonist.
2. Ensüümid Neid toodab kogu elu kasvajarakk..
3. Hormoonid.
4. Retseptorid.

Verekasvaja markerid suurenevad ka teise, vähem ohtliku patoloogia korral: põletik, trauma, ainevahetushäired ja hormonaalne tasakaalutus.

Seetõttu peaks erinevate tuumorimarkerite vereanalüüs olema alati kõikehõlmav, võttes arvesse suurenevate kontsentratsiooninäitajate kliinilisi ilminguid, dünaamikat ja absoluutarvu.

Pankrease kasvaja markerid

Kõhunäärmel on seedetrakti osana marker CA-19-9, mis on ühine selle süsteemi kõigile organitele. Lisaks kõhunäärme patoloogiale viitab selle aine suurenemine kasvajaprotsessile järgmistes elundites:

• kõht;
• koolon;
• sapiteed;
• maksa metastaasid;
• emakas;
• munasarjad.

Keskmise kiirusega 10 U / ml tõlgendatakse tulemusi järgmiselt:

1. 1000 U / ml - pahaloomuline protsess ületas elundi piire ja mõjutas lümfisüsteemi (operatsioonil võib olla positiivne tulemus 5% juhtudest);
2. üle 10000 U / ml - üldine patoloogia, halb prognoos.

Kasvajamarker CA-19-9 ei ole spetsiifiline, seetõttu ei sobi see konkreetse diagnoosi jaoks. Seda kasutatakse keemiaravi jälgimiseks..

Veel üks kasvaja marker on SA-242. See on täpsem ja näitab ainult kõhunäärme või pärasoole vähki. Selle väärtus seisneb protsessi diagnoosimises juba algusjärgus..

Naiste suguelundite piirkonna kasvajad

Just nendega alustati vähktõve varajaseks diagnoosimiseks vajalike ainete uurimist. Paljud ained ei ole spetsiifilised, neid tuvastatakse patoloogias ja teistes organites. Loetleme selle rühma kuulsaimad kasvajamarkerid..

CEA (vähi-embrüonaalne antigeen)

Mittespetsiifiline näitaja. Tavaliselt toodetakse seda ainet loote seedesüsteemi rakkudes. Selle suurenemist täheldatakse sagedamini munasarjade, emaka ja rinnavähiga rasedatel naistel. Võib näidata muude elundite kasvajaid:

• maks
• jämesool;
• kõhunääre.

Üksikasjalikum teave CEA muutuse kohta on esitatud tabelis..

TÄHTIS! CEA uuring annab positiivse tulemuse haiguse puudumisel - suitsetajatel. Seetõttu nõuab kasvajamarkerite vereanalüüs mõnda aega sellest halvast harjumusest hoidumist.

AFP (alfa-fetoproteiin)

Esmakordselt kirjeldati seda 1964. aastal. See suureneb mitmesuguste, peamiselt pahaloomuliste patoloogiate korral:

• piimanäärmevähk;
• kopsu, maksa ja seedetrakti vähk;
• leukeemia;
• maksa- ja kõhunäärmevähihaigused (pankreatiit, tsirroos, hepatiit ja muud).

Markeri korduv tõus (üle 400 ng / ml) viitab suure tõenäosusega primaarsele hepatotsellulaarsele maksavähile. See näitaja varieerub raseduse ajal suuresti, nii et tulemuste tõlgendamisel tuleks seda hetke arvestada..

CA-125

Spetsiifilisem aine, mida produtseerivad munasarjarakud. Markerit saab kasutada haiguse varaseks diagnoosimiseks, kuna pahaloomulise koe degeneratsiooni korral algab CA-125 intensiivsem tootmine (indikaator ületab kohe normi 35 Ü / ml).

Mõnikord suureneb see erineva lokaliseerumisega kasvajatega, kuid siis pole selle kontsentratsioon nii oluline. Näiteks primaarse munasarjavähi korral võib CA-125 olla 520 Ü / ml ja healoomuliste suguelundite kasvajate korral ainult 52 Ü / ml.

CA 15-3

Rinnavähile iseloomulik oncomarker (metastaatiline vorm). Diagnoosi kinnituse protsent selle valgu avastamisel ulatub 80% -ni.

HCG (inimese kooriongonadotropiin)

Vähem informatiivne, kuid „odavam” viis onkoloogia kahtlustamiseks on hCG analüüs. Tavaliselt suureneb see raseduse ajal märkimisväärselt. Kui rasedatel või meestel on hCG tase kõrge, võite mõelda munasarja- ja munandivähile.

Eesnäärme kasvaja määr

Eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA), mille nimi räägib iseenda eest. Selle suurenemine sõltub mehe vanusest (mida vanem, seda kõrgem on normaalväärtuse piir).

Indikaator on väga "kapriisne", seetõttu peate töökindluse tagamiseks järgima kõiki materjali võtmise reegleid (seksuaalne karskus, eesnäärme manipuleerimise puudumine ja teised).

PSA ringleb vabas ja seotud vormis. Nende fraktsioonide suhe vaba antigeeni kogusesse (vähem kui 15% kogu PSA suurenemisega) on oluline pahaloomulise protsessi kindlaksmääramisel.

On ka teisi reproduktiivsüsteemiga seotud kasvajamarkereid, millest üks on kasvaja marker HE4..

Lümfoidkoe kasvajad

Nende diagnoosimiseks kasutatakse b-2 mikroglobuliini. Tavaliselt osaleb see aine immuunvastuses ja eritub uriiniga. Kui indikaator pisut tõuseb, kannatavad kõige tõenäolisemalt neerud, kui kasvaja marker ületab märkimisväärselt normaalseid näitajaid, peate "otsima" kasvajaprotsessi lümfoidkoes - lümfoomid, müeloom ja teised.

Närvikoe kahjustuste markerid

Närvisüsteemi rakkudest eraldati ensüümi neuronispetsiifiline enolaas (NSE), mille suurenemine näitab sagedamini neuroblastoomi (väga pahaloomuline kasvaja neuroblastide neuronite eelkäijatest).

Teine võimalik põhjus on APUD-süsteemi kasvajad (neuroendokriinsed rakud, mis esinevad peaaegu kõigis elundites).

NCE on väikerakulise kopsuvähi, kilpnäärme kartsinoomi ja kõhunäärme saarerakkude, feokromotsütoomi spetsiifiline marker. Kõik need moodustised on seotud neuroendokriinsüsteemi rakkudega..

Kasvajamarkerite vereanalüüs

Kuidas uuringuks valmistuda?

Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks peab patsient enne vereproovide võtmist järgima mitmeid reegleid:

• rangelt tühja kõhuga, parem hommikul;
• füüsilise ja psühholoogilise puhkeseisundis;
• on vaja välistada alkoholi, narkootikumide tarbimine, minimeerida suitsetamist;
• PSA testid näitavad seksuaalset karskust.

Täpsemat teavet võimalike piirangute kohta kasvajamarkerite analüüsi läbimisel peaksite kontrollima oma arstiga.

Kellele on ette nähtud kasvajamarkerite vereanalüüs

Nagu igal meditsiiniprotseduuril, on ka kasvajamarkerite uurimisel oma näidustused:

1. Kasvajavastase ravi tõhususe hindamiseks.
2. Pahaloomuliste kasvajate varajane diagnoosimine ja nende eristamine teisest patoloogiast.
3. Healoomulise ja pahaloomulise protsessi eraldamine.
4. Metastaaside varajane avastamine (seda rasket komplikatsiooni saab kinnitada keskmiselt 6 kuud varem kui kliinilisi ilminguid).
5. Koos teiste lõpliku diagnoosi määramise meetoditega.

Ägenemiste diagnoosimiseks ja ravi jälgimiseks on välja töötatud kasvajamarkerite vereanalüüsi algoritm:

See skeem võimaldab teil õigeaegselt tuvastada haiguse uue laine, mis juhtub üsna sageli, ja alustada õigeaegset ravi. Nii saab patsiendi elu pikendada veel mitme aasta võrra..

Tulemuste tõlgendamine

Me juba mainisime, et tuumorimarkerite kõrgenenud kontsentratsiooni tuvastamine veres ei võimalda lõplikku diagnoosi teha. Tulemuste tõlgendamine on keeruline ja vastutustundlik küsimus, mis on kõige parem usaldada professionaalsele onkoloogile.

Anname ainult mõned normaalväärtuse näitajad, millest tasub pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel alustada.

Näidatud norme ületavate arvude tuvastamine võimaldab kahtlustada pahaloomulist kasvajat staadiumis, kui see ei ilmne üldse sümptomitega. See suurendab dramaatiliselt patsiendi võimalusi edukaks ravitulemuseks..

Lõpliku diagnoosi määramiseks viiakse läbi täiendav uuring:

• kasvajamarkerite ja nende kombinatsioonide uuesti uurimine (kontsentratsioon peaks suurenema viiekordselt);
• MRI (magnetresonantstomograafia);
• Vastava asutuse ultraheli;
• uriini tsütoloogia ja tsüstoskoopia (põievähi korral);
• biopsia (elundirakkude proovide võtmine ja tsütoloogiline uuring);
• mammograafia (rinnavähi korral);
• kolonoskoopia, sigmoidoskoopia, varjatud vere väljaheited (pahaloomuline protsess soolestikus);
• Kopsude röntgenuuring.

Lisaks on see uuring asendamatu ravi jälgimiseks. Lõppude lõpuks proovivad nad kasvaja esimeses etapis kõige sagedamini keemiaravi.

Kui onkomaaride korduva vereanalüüsi andmetel nende kontsentratsioon ei muutu või suureneb, on erakorralise kirurgia küsimus lahendatud.

Sageli on diagnoosimiseks ette nähtud vereanalüüs mitme kasvajamarkeri kohta korraga.

Siin on kõige kuulsamad kombinatsioonid:

1. Munandivähi kinnitus: AFP ja hCG ühine suurenemine.
2. Pankrease kasvajat kinnitab tõenäolisemalt CA-19-9 ja CA-242 suurenemine.
3. Maovähki iseloomustab CA-242 ja CEA suurenemine.

Onkoloogia on kindlasti väga keeruline meditsiinivaldkond. Analüüsitulemuste tõlgendamisel tuumorimarkerite puhul võetakse arvesse paljusid nüansse. Seetõttu on pärast uuringut parem usaldada pädevat onkoloogi ja järgida tema soovitusi.

Vähi diagnoos: miks kasvajamarkerid "ei tööta"

Kasvajamarkerite vereanalüüs on üks populaarsemaid uuringuid, mille inimesed määravad endale igaks juhuks. Miks seda ei saa teha ja millised diagnostilised meetodid aitavad vähki juba varases staadiumis tuvastada, ütleb EMC onkoloog, MD Helena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, kas kasvajamarkerite abil on võimalik vähki varases staadiumis diagnoosida?

Tõepoolest, paljudel patsientidel on kindel veendumus, et kasvajarakud eritavad teatud aineid, mis on vereringes ringlenud alates neoplasmi tekkimisest, ja selleks, et veenduda vähkkasvaja esinemises, piisab perioodilisest vereanalüüsist kasvaja markerite jaoks..

Internetis on selle teema kohta palju materjale, mis sisaldavad kahjuks täiesti valesid väiteid, et veri kasvajamarkerite kontrollimiseks on seda haigust võimalik varakult tuvastada.

Tegelikult ei ole üheski uuringus vähkkasvaja markerite kasutamine usaldusväärse vähktõve tuvastamiseks efektiivne, seetõttu ei saa neid soovitada vähi esmaseks diagnoosimiseks.

Mitte alati ei ole kasvajamarkerite väärtused korrelatsioonis haigusega. Toon näitena ühe juhtumi oma praktikast: hiljuti ravisin patsienti - noorel naisel diagnoositi metastaatiline rinnavähk, kasvajamarkeri CA 15.3 väärtused jäid normi piiridesse..

Mis muud põhjused peale vähi võib põhjustada kasvajamarkerite suurenemist?

Diagnostikas on kaks kriteeriumi, mille alusel hindame mis tahes uuringut - see on tundlikkus ja spetsiifilisus. Markerid võivad olla väga tundlikud, kuid madala eripäraga. See näitab, et nende suurenemine võib sõltuda paljudest põhjustest, mis pole vähiga täielikult seotud. Näiteks võib munasarjavähi markerit CA 125 suurendada mitte ainult kasvajate või munasarjade põletikuliste haiguste korral, vaid näiteks maksafunktsiooni kahjustuse, emakakaela ja emaka enda põletikuliste haiguste korral. Sageli tõuseb maksafunktsiooni kahjustusega vähi-embrüonaalne antigeen (CEA). Seega sõltuvad kasvajamarkerite väärtused paljudest protsessidest, sealhulgas põletikulistest, mis võivad kehas toimuda..

Veelgi enam, juhtub, et oncomarkeri väike suurenemine on paljude diagnostiliste protseduuride alguse algus sellisele kahjutule uuringule nagu positronemissioontomograafia (PET / CT) ja nagu hiljem selgub, olid need protseduurid selle patsiendi jaoks täiesti ebavajalikud..

Milleks kasutatakse kasvaja markereid??

Oncomarkereid kasutatakse peamiselt haiguse kulgu jälgimiseks ja kasvajahaiguste ravimteraapia efektiivsuse hindamiseks. Juhul, kui diagnoosi seadmise ajal näitas patsient kasvajamarkeri suurenemist, saame hiljem selle abil jälgida, kuidas ravi kulgeb. Sageli näeme pärast operatsiooni või keemiaravi, kuidas mitme tuhande ühiku markeri tase sõna otseses mõttes "variseb" normaalsele väärtusele. Selle dünaamika suurenemine võib osutada sellele, et kas tuumor taastus või kui arstide sõnul oli järelejäänud kasvaja resistentsus ravile. Koos teiste uuringute tulemustega võib see olla arstidele signaaliks mõelda ravi taktika muutmisele ja patsiendi edasisele täielikule uurimisele.

Kas on uuringuid, mis aitavad vähki varases staadiumis tuvastada??

Teatud vähitüüpide tuvastamiseks on uuringuid, mis on näidanud nende usaldusväärsust ja tõhusust suurtes epidemioloogilistes uuringutes ja mida soovitatakse kasutada sõeluuringus..

Näiteks soovitab hiljutistel kliinilistel uuringutel põhinev Ameerika Ühendriikide ennetava teenistuse töörühm (USPSTF) kopsuvähi sõeluuringuteks väikeste annustega kompuutertomograafiat. Madala doosiga CT on soovitatav inimestele vanuserühmas 55 kuni 80 aastat ja kellel on samal ajal suitsetamine või suitsetamisest loobumine 30 aastat tagasi mitte rohkem kui 15 aastat tagasi. Täna on see kõige täpsem kopsuvähi varajase avastamise meetod, mille tõhusust kinnitatakse tõenduspõhise meditsiini osas..

Kumbki varem kasutatud röntgenuuring ja eriti rindkere fluorograafia ei saa asendada madala annusega CT-d, kuna nende eraldusvõime võimaldab tuvastada ainult suuri fookuskaugusid, mis viitavad onkoloogilise protsessi hilistele etappidele.

Samal ajal vaadatakse täna läbi vaateid teatud tüüpi sõeluuringute kohta, mida on juba mitu aastakümmet laialdaselt kasutatud. Näiteks arstid soovitasid meestel eesnäärmevähi sõeluuringute tegemiseks võtta PSA vereproov. Kuid hiljutised uuringud on näidanud, et PSA tase ei anna alati diagnoosimismeetmete alustamiseks usaldusväärset alust. Seetõttu soovitame nüüd PSA-d võtta alles pärast uroloogiga konsulteerimist.

Rinnavähi sõeluuringute jaoks jäävad soovitused samaks - naistele, kellel puudub rinnavähi risk, kohustuslik mammogramm 50 aasta järel iga kahe aasta tagant. Suurenenud rinnakoe tihedusega (leidub umbes 40% naistest) on lisaks mammograafiale vaja läbi viia ka piimanäärmete ultraheli..

Teine väga levinud vähk, mida saab sõeluuringuga tuvastada, on soolevähk..

Soolevähi tuvastamiseks on soovitatav teha kolonoskoopia, mida piisab iga viie aasta tagant, alates 50-aastasest, kui selle haiguse kohta pole kaebusi ja koormatud pärilikkust. Patsiendi soovil saab uuringut teha tuimastuse all ja see ei tekita ebamugavusi, ehkki see on kõige täpsem ja tõhusam meetod kolorektaalse vähi diagnoosimiseks..

Tänapäeval on olemas alternatiivsed meetodid: CT kolonograafia ehk “virtuaalne kolonoskoopia” võimaldab teil läbi viia käärsoole uuringu ilma endoskoobi kasutusele võtmata - kompuutertomograafil. Meetodil on kõrge tundlikkus: 90% rohkem kui 1 cm pikkuste polüüpide diagnoosimiseks uuringu kestusega umbes 10 minutit. Seda saab soovitada neile, kes on varem läbinud traditsioonilise skriiningkolonoskoopia, mis ei tuvastanud mingeid kõrvalekaldeid..

Mida peaksite noortele tähelepanu pöörama?

Emakakaelavähi sõeluuring, mis algab varasemas eas. Ameerika soovituste kohaselt tuleb onkotsütoloogiat (PAP-testi) määrida alates 21. eluaastast. Lisaks on vaja teha inimese papilloomiviiruse (HPV) test, kuna teatud onkogeensete HPV tüüpide pikaajaline kandmine on seotud emakakaelavähi suure riskiga. Emakakaelavähi eest kaitsmiseks on usaldusväärne viis tüdrukute ja noorte naiste vaktsineerimine HPV vastu.

Kahjuks on nahavähi ja melanoomi esinemissagedus viimasel ajal suurenenud. Seetõttu on soovitatav dermatoloogile üks kord aastas näidata niinimetatud mutte ja muid pigmenteerunud nahakahjustusi, eriti kui teil on oht: teil on hele nahk, perekonnas on olnud nahavähi või melanoomi juhtumeid, on olnud päikesepõletuse juhtumeid või olete amatöör külastage parkimissalonge, mida muide on mõnes riigis keelatud külastada kuni 18-aastaseks saamiseni. On tõestatud, et kaks või enam naha päikesepõletuse episoodi suurendavad nahavähi ja melanoomi riski..

Kas on võimalik "mutte" ise jälgida?

Spetsialistide skeptiline suhtumine eneseanalüüsidesse. Näiteks piimanäärmete enesekontroll, mida varem nii propageeriti, ei tõestanud selle tõhusust. Nüüd peetakse seda kahjulikuks, kuna see hoiab valvsust ega võimalda õigeaegset diagnoosimist. Samuti naha ülevaatus. Parem, kui dermatoloog viib selle läbi.

Kas vähki saab pärida??

Õnneks ei ole enamik vähktõbe päritavad. Kõigist vähiliikidest on pärilikud vaid umbes 15%. Päriliku vähi ilmekas näide on mutatsioonide kandmine anti-onkogeenides BRCA 1 ja BRCA 2, mis on seotud suurenenud rinnavähi riskiga ja vähemal määral munasarjavähiga. Kõik teavad lugu Angelina Joliest, kelle ema ja vanaema surid rinnavähki. Selliseid naisi tuleb päriliku vähi tekke ennetamiseks regulaarselt jälgida ning kontrollida rinna- ja munasarjade olemasolu..

Ülejäänud 85% tuumoritest on kasvajad, mis tekivad spontaanselt, sõltumata pärilikust eelsoodumusest.

Kui aga perekonna mitmed vere sugulased kannatasid vähktõve all, siis väidame, et nende lastel võib olla vähenenud võime kantserogeene metaboliseerida, samuti DNA-d parandada, see tähendab DNA-d lihtsal viisil parandada..

Mis on vähktõve peamised riskifaktorid??

Peamisteks riskifaktoriteks on töö ohtlikes tööstusharudes, suitsetamine, sagedane (rohkem kui kolm korda nädalas) ja pikaajaline alkoholitarbimine, punase liha igapäevane tarbimine, pidev kuumtöödeldud, pidevalt külmutatud toidu tarbimine, mis on külmutatud ja müüdud valmistoiduks. Sellistes toitudes on vähe kiudaineid, vitamiine ja muid olulisi aineid, mis võib põhjustada näiteks rinnavähi suurenenud riski. Suitsetamine on üks levinumaid ja vapustavamaid riskitegureid - see ei põhjusta mitte ainult kopsuvähki, vaid ka söögitoru, mao-, põie-, pea- ja kaelavähki: kõrivähk, põse limaskesta vähk, keelevähk jne..

Nahavähi ja melanoomi puhul, nagu me juba mainisime, on riskitegur päikese käes viibimine enne päikesepõletust..

Hormonaalsete ravimite, näiteks hormoonasendusravi pikaajaline kasutamine kauem kui 5 aastat ja mitte arstide järelevalve all, võib põhjustada rinna- ja emakavähi riski suurenemist naistel, seetõttu tuleks selliste ravimite kasutamist läbi viia mammoloogi ja günekoloogi range järelevalve all.

Nagu me eespool mainisime, võivad viirused olla ka riskifaktorid, sealhulgas HPV viiruse onkogeensed tüübid, mis põhjustavad suguelundite vähki ja suuvähki. Mõned mittekantserogeensed viirused võivad olla ka riskifaktorid. Näiteks B- ja C-hepatiidi viirused: need ei põhjusta otseselt maksavähki, vaid põhjustavad kroonilist põletikulist maksahaigust - hepatiiti ning 15 aasta pärast võib kroonilise B- ja C-hepatiidiga patsiendil tekkida hepatotsellulaarne vähk.

Millal pöörduda arsti poole?

Kui on riskitegureid või kui inimene tunneb ärevust, on kõige parem pöörduda onkoloogi poole. Mida kindlasti ei tohiks teha, on eksamite määramine endale. Võite saada palju valepositiivseid ja valenegatiivseid tulemusi, mis raskendavad teie elu ja võivad põhjustada stressi, tarbetuid diagnostilisi protseduure ja sekkumisi. Muidugi, kui äkitselt ilmnevad murettekitavad sümptomid, on vaja konsulteerida onkoloogiga, olenemata riskidest.

Konsultatsioonil esitame palju küsimusi, meid huvitab kõik: elustiil, suitsetamiskogemus, alkoholitarbimine, stressi sagedus, söömisharjumused, isu, kehamassiindeks, pärilikkus, töötingimused, kuidas patsient öösel magab jne. Kui see on naine, on see oluline hormonaalne seisund, reproduktiivne ajalugu: kui vana oli esimene laps, mitu sündi, kas naine toitis last jne. Patsiendile võib tunduda, et need küsimused pole tema probleemiga seotud, kuid meie jaoks on need olulised, need võimaldavad teil luua inimese individuaalse portree, hinnata teatud vähihaiguste tekkeriski ja määrata täpselt tema jaoks vajalike uuringute komplekti..

Kas mul on vaja vähimarkereid kontrollida ja kas see aitab mul kindlaks teha, kas mul on vähk?

Keegi pole vähktõve eest ohutu. Hiljuti kirjutasime, et ei tervislik eluviis, õige toitumine ega tervisekontroll ei aita riske vähendada. Kui aga vähktõbi avastatakse varases staadiumis, on tõenäosus täielikuks taastumiseks palju suurem. Sellepärast läbivad paljud regulaarselt uuringuid, sealhulgas niinimetatud tuumorimarkereid. Vaatame, mis see on ja kas need markerid tõesti aitavad vähki avastada..

Mis on kasvaja marker?

Oncomarker on analüüs, mis näitab mitmesuguseid bioloogilises süsteemis esinevaid sündmusi. See võib olla vereanalüüs, seerum, rasvkude. Laboris uuritakse, kas teatud ainete sisaldus ei ületa lubatud piirnorme. See tähendab, et kasvajamarkerid on ained, mida keha tekitab vastusena kasvajaprotsessile. Reeglina on need valgud ja valkude kompleksid süsivesikutega. Praktikas peate lihtsalt võtma rutiinse vereanalüüsi, uriini, sülje või muu bioloogilise vedeliku.

Kui palju need testid on

Tavalises kliinikus selliseid katseid teha ei saa. Tavaliselt pakuvad neid kommertslaborid ja diagnostikakeskused. Analüüs on kallis, keskmiselt maksab see umbes tuhat rubla. Petrozavodski kliinikutes on levik ühe analüüsi kohta vahemikus 300 rubla kuni 2000 rubla. Kliinikutes saate erinevate onkoloogiliste haiguste tuvastamiseks teha mitut tüüpi antigeenide testid - mõnikord kuni 20 tükki. Nii et nauding pole odav.

Kas kõik peavad sellist testi tegema?

Eksperdid ei soovita kasvajamarkerite jaoks raha kulutada. Tavaliselt määratakse need juba diagnoosi kinnitamiseks. See on rohkem abivahend, mida vajadusel kasutab spetsialist, mitte aga viis oma staatuse selgitamiseks või ravi kulgemise jälgimiseks. Lisaks ei taga sellised testid täpset tulemust..

Ja miks ei saa vähimarkerid täpselt näidata, kas mul on vähk?

Vähk on väga erinev. Mõned tuumorimarkerid võivad näidata ühte tüüpi ja mõned võivad näidata mitut. Kuid puuduvad markerid, mis tuvastaksid varases staadiumis kõik vähiliigid. Lisaks on olukordi, kus mittevähilised haigused võivad põhjustada kasvajamarkerite testi negatiivse vastuse. Näiteks võib munasarjavähi markerit CA 125 suurendada mitte ainult kasvajate või munasarjade põletikuliste haiguste korral, vaid näiteks maksafunktsiooni kahjustuse, emakakaela ja emaka enda põletikuliste haiguste korral. Lisaks pole kõigil teatud vähitüübiga inimestel sobivaid kasvajamarkereid. Vähi diagnoosimiseks on vajalikud muud testid. Näiteks biopsia.

Millist analüüsi saab kasvajamarkeri testi asemel teha?

Kui te kardate vähktõbe saada, siis peaksite mitte ainult testid tegema, vaid ka terapeudiga rääkima. Terve inimese vähktõvega seotud obsessiivsed mõtted võivad rääkida kartsofoobiast.

Kuid kui teie kahtlused ei ole alusetud (näiteks halb pärilikkus), siis tasub läbida geneetiline test. Näiteks viis sellise uuringu läbi Angelina Jolie. Ta otsustas ennetava operatsiooni (näitlejalt eemaldati piimanäärmed ja munasarjad), kui ta sai teada, et tema lähisugulased olid surnud rinna- ja munasarjavähki.

Naiste kõige levinumad vähiliigid on rinna- ja munasarjavähk, mis tuvastatakse mutatsioonide abil geenides BRCA1 ja BRCA2. Meestel on see PSA-test (üldine eesnäärme spetsiifiline antigeen), mis näitab eesnäärmevähki. Muide, hiljutised uuringud on näidanud, et PSA tase ei anna alati diagnoosimismeetmete algatamiseks usaldusväärset alust. Seetõttu soovitavad arstid PSA-d võtta alles pärast uroloogiga konsulteerimist.

Samuti saate teha kolorektaalvähki, melanoomi, kopsuvähki põhjustavate geenide mutatsioonide geneetilisi teste ja hinnata geneetilise eelsoodumuse osas erinevaid riskifaktoreid. Näiteks vähki haigestumise oht, kui suitsetate või praetud ja suitsutatud toite.

Kes vajab geenitesti??

Selliste testide tegemine on väärt neid, kelle sugulastel oli vähk. Paljud onkoloogiajuhtumid on pärilike geneetiliste mutatsioonide tagajärjed, eriti kui selliseid episoode oli mitu, aga ka vähiliike, sugulane haigestus enne 50. eluaastat, kõigis paaris olevates elundites või mõnes spetsiifilises vormis olid kasvajad.

Kui geneetiline testimine on näidanud päriliku kasvaja sündroomi eelsoodumust, minge hea onkoloogi juurde ja arutage temaga väljavaateid. Võib olla vajalik ennetav operatsioon, kuid pärast põhjalikku diagnoosi saab seda hinnata ainult spetsialist.

Kas on võimalik selliseid teste tasuta teha??

Mõnikord on tervishoiuministeeriumi eriprogrammid, mis aitavad tasuta sõeluuringuid saada. Kuid seda juhtub üsna harva. Geneetilist testimist saab teha erakliinikutes. Keskmiselt maksab see naistele 3-4 tuhat rubla ja meestele kuni tuhat rubla.

Millised muud vähikatsed seal on??

On veel mitmeid teisi uuringuid, mis aitavad elundi vähki kindlaks teha. Näiteks kopsuvähi määramiseks on soovitatav läbi viia väikestes annustes kompuutertomograafia. Madala doosiga CT on soovitatav inimestele vanuserühmas 55–80 aastat ja kellel on samal ajal suitsetamine või suitsetamisest loobumine 30 aasta jooksul mitte rohkem kui 15 aastat tagasi.

Rinnavähi sõeluuringute jaoks on soovitused traditsioonilised - naistele, kellel puudub rinnavähi risk, kohustuslik mammograafia 50 aasta järel iga kahe aasta tagant. Suurenenud rinnakoe tihedusega on lisaks mammograafiale vajalik läbi viia ka piimanäärmete ultraheli.

Soolevähi tuvastamiseks on soovitatav teha kolonoskoopia, mida piisab iga viie aasta tagant alates 50. eluaastast, kui selle haiguse kohta pole kaebusi ja koormatud pärilikkust.

Noored tüdrukud tuleb emakakaelavähi suhtes skriinida. See on lihtne onkotsütoloogiline mustamine (PAP-test) tuleb võtta alates 21. eluaastast. Lisaks on vaja teha inimese papilloomiviiruse (HPV) test.

Tore oleks kord aastas nahaarstile näidata mooli ja muid pigmenteerunud nahakahjustusi, eriti kui teil on oht: teil on hele nahk, perekonnas on olnud nahavähi või melanoomi juhtumeid, on olnud päikesepõletuse juhtumeid või olete päevitussalongide külastamise fänn..

Kuidas teada saada oma riskitegureid?

Kui teil on kahtlusi, kas teha geneetilisi teste, siis minge läbi spetsiaalselt loodud veebitesti N. Onkoloogia Uurimisinstituudi veebisaidil Petrova. See peab vastama küsimustele elustiili, pereliikmete tervise, pärilike probleemide kohta. Muidugi ei tuvasta teie sait vähki, kuid see ütleb teile, kui õigustatud on teie hirm haigestuda.

Rinnakasvaja markerid

Rinnavähk on naiste seas levinud haigus. Pahaloomulisi kasvajaid tuvastatakse halvasti juba arengu alguses, kuid patoloogia varajaseks avastamiseks võite kasutada uuringut rinnakasvajate markerite jaoks. Pakume nende kohta rohkem teada saada.

Oncomarker on spetsiifiline valk, mida saab tuvastada veres, uriinis ja muudes keha kudedes suurenenud koguses erinevat tüüpi vähktõve korral. Neid molekule toodab kasvaja ise või keha eritab neid vastusena arenevale pahaloomulisele kasvajale. Nende abiga saate diagnoosida mitmesuguseid ebatüüpilisi kudede sissetungi, sealhulgas rinnavähki.

Kehas võib sõltuvalt vähi tüübist samaaegselt suureneda mitte üks, vaid terve rühm tuumorimarkereid. Need valgud ei ole ainult diagnostilise väärtusega - need aitavad jälgida patoloogia ravi dünaamikat, tuvastada haiguse retsidiivide ja metastaaside oht. Rinnavähi tuvastamiseks kasutatakse mitmeid kasvajamarkereid. Kui arst kahtlustab vähki, võib ta suunata patsiendi nende uuringule..

Uuringu näidustused

Pahaloomulise protsessi tuvastamiseks soovitatakse kõige sagedamini uurida selliseid spetsiifilisi valke nagu CEA, CA 15-3, ER / PR..

Millal annetada verd rinnavähi markeritele pärast patsiendi ravi algust, otsustab arst. Reeglina võtab ta onkoloogilise protsessi võimaliku arenguga arvesse järgmisi sümptomeid:

• Välimuse muutus - rindade maht ja kuju.
• Naha koorimine ja õhetus piimanäärme ühes piirkonnas.
• Tagandatud nibu.
• Näärme kudedes, naha külge tihedalt joodetud sõlmed ja külgnevad anatoomilised struktuurid, tunda palpeerimisel.
• Valu rinnus;
• Healoomuliste kasvajate kiire areng näärmes.

Testi näidustused võivad olla järgmised:

• Rinnavähi varajane diagnoosimine.
• Haiguse prognoosi määratlus.
• Keha vastuvõtlikkuse tase jätkuvale ravimteraapiale.
• Tervise jälgimine pärast operatsiooni.
• Vajadus valitud ravi taktikas muudatuste järele.
• Kasvajavastase ravi efektiivsuse kinnitus.

Kasvajavähi markerid nõuavad tingimata kõrge kvalifikatsiooniga spetsialisti tõlgendamist. Fakt on see, et normi ületavate väärtuste korral pole see tingimata pahaloomuline protsess - võib-olla peitub probleem rinnanäärme põletikulises patoloogias, näiteks mastopaatias. Seetõttu ei tohiks uuringu tulemusi dekodeerida iseseisvalt. Lisaks kasvaja markeritele hindab onkoloog tuvastatud neoplasmi suurust, lümfisõlmede kahjustuse fakti ja histoloogia andmeid, st uurib olukorda kompleksis.

Kasvajamarkerite loetelu

Kasutatakse mitut tüüpi rinnamarkereid:

Vadak

Molekulidel on valgu-süsivesikute struktuur, neid tuvastatakse ainult inimese veres. Diagnoos on sidumisreaktsioon monoklonaalsete antikehadega. Seerumi tuumorimarkereid rinnavähi jaoks kasutatakse üsna sageli. Need sisaldavad:

• MUC-1 rühma limaskestade või limaskestade glükoproteiinid, näiteks CA 15-3, CA 125, CA 27,29, CA 549, M20 ja CMA;
• CEA - vähi-embrüonaalne antigeen;
• tsütokeratiinid - TPS, TPA.

Enamikul juhtudel määrab arst analüüsi ühe MUC-1 rühma loetletud spetsiifiliste valkude, tavaliselt CA 15-3, selle kõrge tundlikkuse tõttu. Uuringu infosisu ei muutu, kui samaaegselt hinnatakse mitut selle klassi antigeeni. Lisaks CA 15-3-le uuritakse sageli ka rinnatuumori markerit, näiteks CEA..

Vaatleme üksikasjalikumalt seerumimarkerite peamisi rühmi.

Klass MUC-1. Terves rinnas erituvad selle rühma ained kanalitesse ja kanduvad ternespiima või rinnapiima. Elundi kudesid mõjutav onkoloogiline protsess põhjustab nende struktuuri ebanormaalseid muutusi, mistõttu rinnarakud hakkavad glükoproteiine sünteesima kontrollimatult ja neid leidub veres.

Ülalnimetatud antigeenide seas on teadusuuringutes kõige laiemalt kasutatud spetsiifilisi valke CA 15-3 ja CA 125.

REA. Üks levinumaid ja uuritud kasvajamarkereid, mida tekitavad peamiselt kasvajad, näiteks soole, kõhunäärme ja piimanäärme adenokartsinoomid. Koos CA 15-3 analüüsiga aitab CEA marker diagnoosida suure tõenäosusega rinnavähki.

Tsütokeratiinid. Sellesse klassi kuuluvad sellised oncomarkerid nagu TPA, TPS ja Cyfra 21.1. Tsütokeratiinid esinevad inimkeha igas rakus ja koosnevad 20 üksteisega tihedalt seotud valgukohast. Rinnanäärme onkoloogias tuvastatakse sageli SC 18/19 ja SC 8/18 paarid.

TPA analüüs võimaldab teil määrata kõik kolm peptiidi (8, 18, 19), TPS-8 ja 18, Cyfra 21,1 - 8 ja 19.

Kudede kasvaja markerid

Spetsiifilisi aineid, mis näitavad rinnavähi esinemist, saab tuvastada mitte ainult veres, vaid ka elundi kudede uurimisel. Sel juhul kasutatakse bioloogilist materjali, mis on saadud biopsia abil rinna kahtlasel alal või pärast operatsiooni..

Kudede kasvaja markerid aitavad ravitaktikat valida ja ellujäämise prognoosi koostada. Uuritakse östrogeeni (ER) ja progesterooni (PR) suhtes tundlikke retseptoreid, samuti HER-2. Kuid need näitajad ei ole vähi varajases diagnoosimisel informatiivsed, kuna need võivad esineda nii terves piimanäärmes kui ka ebatüüpiliselt muudetud elundite kudedes..

Lümfisõlmedeta isikutel testitakse selliseid markereid nagu uPA ja PAI-1..

Rinnavähk on heterogeenne haigus, seetõttu kasutatakse selle klassifitseerimiseks geeniuuringuid, mille eesmärk on uurida patoloogia nelja alatüüpi. Need erinevad omakorda meditsiiniliste väljasõitude ja prognostiliste andmete osas. Mõelge neile:

1. Basaal. Puuduvad ER, PR ja HER-2.
2. Luminal A. ER tuvastati väikestes kogustes.
3. Luminal B. ER diagnoositakse suurtes kontsentratsioonides.
4. HER-2. Positiivne.

ER- ja PR-retseptorid mängivad olulist rolli rinnavähi tekkes. Tänu neile võivad suguhormoonid mõjutada rinnakudet. Haiguse mis tahes staadiumis on pahaloomuline protsess paremini ravitav hormonaalsete ravimitega, kui patsiendil leitakse ER-positiivseid retseptoreid. Seetõttu on sellised uuringud ette nähtud kõigile naistele ilma eranditeta.

HER-2 retseptor on kõige tundlikum rinnavähi kasvaja marker. See tuvastatakse 15-30% juhtudest. Kui see tuvastatakse, on oodata pahaloomulise protsessi agressiivset arengut ja ellujäämise prognoosi kõige vähem soodsat. Herceptini immunoteraapia on ette nähtud HER-2-ga patsientidele, samal ajal kui neil on keemiaravi nõrk.

Urokinaasi koe tuumori markerid uPA ja PAI-1 võivad ennustada patoloogia tulemusi rinnakahjustuse korral. Esimene on seotud neoplasmi kasvu ja sissetungiga, lümfogeense ja kauge metastaasi protsessiga, teine ​​osaleb onkoloogilise protsessi kulgemises. Viidi läbi korduvaid kliinilisi uuringuid, mis suutsid kinnitada, et madala UPA ja PAI-1 sisalduse korral väheneb metastaaside tõenäosus ja retsidiivi patoloogia teke.

On ka teisi diagnostilise väärtusega koemarkereid, näiteks Ki-67.

Geneetilised kasvaja markerid

BRCA1 ja BRCA2 geenide mutatsioonide uuring võimaldab meil hinnata, kas naisel on eelsoodumus rinnavähi tekkeks. Sellele analüüsile viitamine on asjakohane isikutele, kelle haigusjuhtumid on perekonnas juba esinenud. Need geenid vastutavad kromosoomide terviklikkuse eest ja pärsivad rakustruktuuride mutatsioonimuutusi. BRCA1 ja BRCA2 patoloogiaga suureneb märkimisväärselt rinna- ja munasarjavähi tekke tõenäosus.

BRCA1 ja BRCA2 geneetiliste mutatsioonide uuring pakub ka rinnakasvaja varajaseks diagnoosimiseks vajalikku teavet.

Kas meestel on rinnavähi markerid??

Rinnavähk meeste meeste poole seas on haruldane - ainult 1–1,5% kõigist seda tüüpi onkopatoloogiatest. Haigus mõjutab peamiselt eakaid inimesi.

Diagnostiliste meetmete komplektis määratakse meestele kasvajamarkerite CA 15-3, CEA ja BRCA uuring. Ligikaudu 90% meespatsientide kasvajatest on östrogeeni ja / või progesterooni suhtes tundlikud, seetõttu analüüsitakse täiendavalt ka kudet, retseptoreid ER, PR ja HER-2..

Norm

Järgnevas tabelis kaaluge rindade normaalsete kasvajamarkerite määra.

Dekrüptimine

Mõelge, kuidas näeb välja peamiste kasvajamarkerite dekodeerimine:

• CA 15-3 ei ületa tavaliselt rinnakasvajamarkerile omast väärtust 0–22 RÜ / ml. Kiirusega 25–60 RÜ / ml räägime piimanäärme põletikulistest protsessidest või healoomulistest kasvajatest. Kui CA tiiter 15-3 on suurem kui 60 RÜ / ml, on rinnavähk suure tõenäosusega.
• Tavalise kiirusega CA 125 - naistel kuni 35 RÜ / ml ja meestel - kuni 10 RÜ / ml - ei kujuta inimestele ohtu. See marker ületab pisut normi - kuni 100 RÜ / ml - õiglases soos menstruatsiooni ja raseduse ajal, samuti tsirroosi, endometrioosi, munasarjatsüstide, pleuriidi ja mõnede teiste haiguste korral. Indikaatoritega üle 100 RÜ / ml eeldatakse kehas onkoloogilist protsessi.
• TPA ei tohiks tavaliselt ületada 75 RÜ / ml. Kasvajamarkeri taseme väikest tõusu täheldatakse maksa ja neerude, urogenitaaltrakti, kopsude jne põletikulistes patoloogiates. Seda näitajat oluliselt ületavad väärtused võivad näidata mitte ainult piimanäärme pahaloomulisi kahjustusi, vaid ka kopsude, põie, seedetrakti, pea ja kaela kasvajaid..
• CEA ei tohiks tavaliselt ületada 5 ng / ml, isegi selle antigeeni tiitri kerge tõus võib näidata pahaloomulist protsessi rinnus, reproduktiivse süsteemi organites ja muudes anatoomilistes struktuurides.
• BR 27,29 kiirusega üle 40 RÜ / ml võib näidata kasvaja esinemist piimanäärmes, onkopatoloogia varajast retsidiivi või kasvajavastase ravi ebaefektiivsust.

Kasvajamarkerite uurimine

Toome välja mitu punkti, mis on seotud rinnakasvajate markerite uurimise kohustuslike punktidega:

• Teiste andmete kogumine pahaloomuliste protsesside olemasolu / puudumise kohta kehas lisaks muudele diagnostikameetoditele.
• Kontrolltestide läbiviimine enne ja pärast ravi, et hinnata valitud ravi efektiivsust.
• Metastaaside ja onkopatoloogia ägenemiste varajane tuvastamine, see tähendab patsiendi seisundi dünaamiline jälgimine pärast ravi (tavaliselt kasutatakse CEA ja CA 15-3 teste).
• ER- ja PR-retseptorite määramine hormonaalseks raviks.
• HER-2 määramine Herceptin-teraapias.
• Kasvajamarkerite BRCA1 ja BRCA2 geneetiline testimine perekondliku rinnavähi korral haiguse eelsoodumuse tuvastamiseks.

Uurimisandmete usaldusväärsus

Igasuguse rinnavähi kasvajamarkeri või selle kahtluse korral läbiviidud uuringu tulemuste usaldusväärsus sõltub patsiendi vastavusest analüüsideks ettevalmistamise eeskirjadele ja pädevale labori abistajale, kes viib läbi kõiki bioloogilise materjali kogumiseks vajalikke manipulatsioone. Kõik rikkumised on tulvil täiendavate spetsiifiliste valkude tiitri ilmumisest verre, millel pole midagi pistmist kohutava diagnoosiga.

Sel põhjusel on oluline läheneda uuringule vastutustundlikult nii naisele kui ka meditsiinitöötajatele. Sel juhul ei pea te testi kaks korda tegema ega teistes laborites seda veelkord kontrollima.

Testi ettevalmistamine

Uuringu kõige täpsemate tulemuste saamiseks on oluline järgida järgmisi soovitusi:

1. 48 tundi enne vere võtmist ei soovitata alkoholi juua ja lubada märkimisväärset füüsilist koormust.
2. 8 tunni jooksul enne testi tegemist peaksite söömisest hoiduma.
3. 3 tundi enne uuringut ei tohiks suitsetada.
4. Laborit peate külastama hommikul, mitte hiljem kui 11 tundi.

Kui inimene on sunnitud pidevalt mingeid ravimeid võtma, peab ta sellest enne uuringut arsti teavitama. Samuti on arvamus, et verd ei tohiks annetada rinnavähi vähimarkeri jaoks mõni päev enne menstruatsiooni ja selle ajal, kuid mitte kõik spetsialistid pole selle väitega nõus, seetõttu peate konsulteerima arstiga.

Kui rinnakoe uuring on kavandatud invasiivse biopsia ja elundi punktsioonitehnikate põhjal, on oluline, et patsient järgiks ülaltoodud soovitusi.

Kuidas testid on??

Uuringu jaoks võetakse venoosne veri hommikul rangelt tühja kõhuga. Enne bioloogilise materjali kogumist ei soovitata patsiendil olla närvis, ideaaljuhul on soovitatav 15 minutit enne kontoris käimist istuda rahulikus keskkonnas. Pärast vere võtmist allkirjastab tehnik tuubi patsiendi juuresolekul, et vältida segadust.

Uuring tuleb läbi viia samas arsti soovitatud laboris. Selle põhjuseks on asjaolu, et igas kliinikus on erinev tehniline varustus ja kasvajamarkerite kitsad kontrollväärtused, mis võivad erineda sõltuvalt kasutatavast testisüsteemist.

Veremarkeri taset mõjutavad seisundid

Tuumorimarkerite taset inimese veres võivad mõjutada järgmised tegurid:

• rasedus, imetamine;
• menstruatsioon;
• rindkere, munasarjade, emaka, kõhunäärme, mao ja soolte põletikulised haigused;
• naise rindade ja reproduktiivse süsteemi tsüstilised või healoomulised kasvajad;
• teatud ravimite võtmine;
• joomine uuringu eelõhtul või olemasolev alkoholisõltuvus;
• viirusnakkused.

Kui analüüsi tulemused näitavad uuritud kasvajamarkerite normist ülejääki, on oluline külastada spetsialistide - günekoloogi, mammoloogi või onkoloogi - konsultatsiooni ja põhjalikku uurimist, kuna see ei ole alati rinna pahaloomulise protsessi küsimus. Antigeenide kvantitatiivsete muutuste sisalduse määramiseks veres peaks olema kogenud arst, kes võtab arvesse testiga seotud tegureid.

Analüüsi edastamise tunnused lastele, rasedatele ja imetavatele, eakatele

LAPSED. Laste oncomarkerid, nagu ka täiskasvanud, annavad võimaluse vähktõve patoloogiate välistamiseks varajase läbivaatuse. Uuringu ettevalmistamine peaks vastama täiskasvanutele õiglastele soovitustele, st veeni verd tuleks annetada tühja kõhuga ainult hommikul ja mitte ravimite võtmise ajal..

Analüüsi tulemuste dešifreerimist saab teha ainult arst, kes on määranud saatekirja kasvaja markerite kohta. Kuna selline uuring pole pediaatrias tavaline, ei soovitata tegeleda enesediagnostikaga ja kodus andmeid tõlgendada..

Rasedus ja hooldus. Rinnakasvajate markerite suurenenud esinemissagedust täheldatakse raseduse ajal, eriti selle viimasel trimestril, ja rinnaga toitmise ajal. Näiteks antigeeni CA 15-3 sisaldus tõuseb 50 RÜ / ml. Seetõttu, kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi piimanäärmes rasedatel ja imetavatel emadel, on asjakohane kasutada instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid. Igal juhul on raviarsti arvamus esmatähtis, enesediagnostika on vastuvõetamatu.

EAKS. Vähki haigestumise risk suureneb koos vanusega, mistõttu testitakse igas vanuses naisi, sealhulgas vanemaid naisi, rinnavähi markerite suhtes. Nende puhul suureneb valepositiivsete tulemuste saamise tõenäosus, seetõttu soovitatakse enamasti analüüsi läbida kaks korda teiste diagnostiliste meetodite taustal..

Kus saab katseid teha??

Kasvajamarkerite analüüsi saab tasu eest võtta sõltumatutes laborites, näiteks Invitro, Gemotest jt, riigi munitsipaalhaiglates ja erameditsiinikeskustes. Igal asutusel on oma plussid ja miinused, kuid parim on endiselt sõltumatute laborite võimalus, kus lisaks kõrgtehnoloogilistele seadmetele ja järjekordade puudumisele on analüüside tulemused valmis võimalikult lühikese aja jooksul..

Mõelge, milliste diagnoosiasutustega saate Venemaal ühendust võtta:

Molekulaardiagnostika keskus "CMD", Moskva, ul. Novogireevskaja, 3a.

• CA 15-3 - 780 hõõruda;
• REA - 780 rubla.;
• CA 125 - 740 hõõruda.

Nende kasvajamarkerite uuringu kestus on 1 päev ja analüüsi saab läbi viia kiiremas korras - 3-5 tunni jooksul. Sel juhul kahe antigeeni kogus kahekordistub..

Kliinilise diagnostika labor "LabStory", Peterburi, ul. Mebelnaya, s. 35/2.

• CA 15-3 - 824 hõõruda;
• CA 125 - 824 hõõruda;
• REA - 840 rubla.

Venemaa piirkondades on laialt levinud sõltumatute diagnostikalaborite võrk Invitro. Mõelge, kus saaksite läbi viia kasvajate markerite uuringu üksikute linnade näitel:

• Jekaterinburg, st. Azina, s. 39;
• Voronež, Leninsky prospekt, 124B;
• Samara, st. Moskva maantee, 12.

Riigi piirkondade uuringute maksumus erineb pisut, kuna need viiakse läbi ühe Invitro labori raames. Analüüsihinnad on järgmised:

• CA 15-3 - 845 rubla.;
• CA 125 - 735 hõõruda;
• REA - 825 rubla.

Kui kaua tulemust oodata?

Kui kaua kasvajamarkerite analüüs valmis saab, sõltub laborist või kliinikust, kus uuring viiakse läbi. Enamikul juhtudel kulub 1 päev..

Vere annetamine rinnakasvajate otsimiseks kasutatavatele kasvajamarkeritele toimub mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Tänu sellele uuringule on võimalik diagnoosida pahaloomuline protsess päritolustaadiumis, mis suurendab märkimisväärselt taastumisvõimalusi.

Täname, et leidsite aega uuringu täitmiseks. Kõigi arvamus on meile oluline..