Kas ma pean eemaldama rinnanäärme fibroadenoomi?

Melanoom

Tere kallid lugejad. Kui olete kurb otsusest fibroadenomatoosne sõlme eemaldada, on see artikkel teie jaoks. Täna räägime operatsiooni näidustustest: absoluutsest ja suhtelisest. Ja umbes pärast operatsiooni paljunemise võimalusest.

Fibroadenoom: ohtlik või mitte?

Niisiis, diagnoositakse rinnanäärme fibroadenoom - kas see tuleks eemaldada või mitte? Fibroadenoom on kasvaja, kuid healoomuline. Piimanäärmes moodustunud elundispetsiifiline neoplasm. Kasvajal on näärmepõhine päritolu, ehkki näärme kohal paiknev stroom (sidekude) domineerib sõlmes endas. Sõlm tavaliselt:

  • kasvab aeglaselt;
  • ei põhjusta ebamugavust;
  • ja ei pahaloomuline (ei pahaloomuline).

Välja arvatud haiguse lehekujuline või füloidne vorm. See vorm degenereerub sarkoomiks 10% juhtudest.

Kuna fibroadenoom ei tee haiget, diagnoositakse kasvaja igal aastal läbi viidud rindade uuring või uuring, mis viiakse läbi muul põhjusel. Kas peate sellise sõlme eemaldama, küsite?

Režiim või ärge lõigake?

Kahjuks on seda tüüpi neoplasmi konservatiivselt peaaegu võimatu ravida, samuti puudub spetsiifiline profülaktika. Väikeste kasvajate suuruste korral saavad arstid oodata ja suhtuda.

Kirurgilise ravi absoluutne näidustus on:

  • hariduse füloidne vorm;
  • neoplasmi kiire kasv (sõlme on suurem kui 1 cm ja kasvab aktiivselt).

Võite moodustise eemaldada patsiendi soovil, kui kasvaja:

  • põhjustab ebamugavust (rindkere valutab, on täiskõhutunne);
  • rikub büsti kuju.

Muudel juhtudel jälgitakse teid ja antakse soovitusi elustiili ja käitumise kohta.

Fibroadenoom ja rasedus. Kasvaja ja IVF

Teisel juhul on parem vabaneda rindkere moodustumisest - kui rasedus on planeeritud. Tiinus on ohjeldamatute hormoonide seisund. Hormoonid soodustavad kasvaja kasvu. Fibroadenoomi esinemine võib:

  • põhjustada ebamugavusi imetamise ajal;
  • ja katkestada söötmisprotsess, kui idanema kanalisse;
  • või põhjustada piimakanali kokkusurumisega laktostaasi ja mastiiti.

Kas sellise diagnoosiga on võimalik rasestuda ilma sõlme eemaldamata? Muidugi. Selle neoplasmi välimus ei mõjuta lapse eostumise ja emakasisese arengu võimalust.

Enne IVF-protseduuri soovitavad mammoloogid vabaneda rinnus olevast sõlmest. In vitro viljastamisega stimuleerivad munasarjad teid. See toob kaasa östrogeeni taseme tõusu veres. Palju östrogeeni on kasvaja kiire kasv. Ja see pole vaevalt vajalik.

Teine küsimus, mis teid kahtlemata huvitab, on see, kui palju ravib rinda pärast operatsiooni ja kui palju saate rasestuda? Täpse vastuse annab raviarst. Haiguspuhkust antakse keskmiselt 10 päeva.

Pärast õmbluste eemaldamist taastumisperioodi komplitseerimata käigus saate naasta tavapärase elurütmi juurde. Kuid rinnakoele tuleks anda aega taastumiseks, isegi kui operatsioon tehti kohaliku tuimestuse all ja see ei tekitanud muud, kui kerget ebamugavust..

Tavaliselt on see 3-4 kuud pärast operatsiooni. Mõnel juhul soovitavad arstid rasedust 6 kuud edasi lükata. Kasvajast vabanemise terapeutiliste meetoditega saab seda perioodi lühendada. Pöörduge arsti poole.

Mis on fibroadenoomil viga??

Seda haigust ei peeta patsiendi jaoks agressiivseks ja eluohtlikuks, kuid sellel on piiranguid. Mis on rinnanäärme fibroadenoomil valesti? Ei ole seda väärt:

  1. Päevitage otsese päikesevalguse käes pärast kella 11.00, eriti topless. Kuid võite päikest võtta rinda katvas ujumistrikoodis kuni kella 11.00-ni.
  2. Päevitamine solaariumis.
  3. Soojendage rindkere (selles piirkonnas on igat tüüpi füsioteraapia keelatud).
  4. Sööge liigset šokolaadi ja jooge toonilisi ja suhkruid jooke. Nendes toodetes sisalduv kofeiin parandab piimanäärme tööd ja võib stimuleerida kasvaja kasvu..
  5. Vigastad büsti. Treeni ettevaatlikult.

Ülejäänud arstide soovitused on lihtsad: tervislik eluviis, looduslikud tooted, täielik seksuaalelu.

Kasvaja ravimeetodid: terapeutilised ja kirurgilised

Kuidas eemaldatakse rinnanäärme piirkonnas fibroadema? Muutunud rakke saab hävitada mitmel viisil:

  • laserablatsioon;
  • külm ablatsioon (krüoablatsioon);
  • muudetud rakkude raadiosageduse tagasilükkamine;
  • vaakumravi (PSA, vaakum-aspiratsioonibiopsia).

Neid meetodeid klassifitseeritakse terapeutilisteks, ehkki need hõlmavad kudede punktsioone ja mikrolõikeid..

Laser-sõlme eemaldamise eeliste hulka kuuluvad: protseduuri kiirus (operatsioon võtab umbes tunni), madal invasiivsus, sõlme täielik hävitamine sõltumata selle suurusest, kiire taastumine. Laserraviga ei kaasne tavaliselt komplikatsioone, paranemine toimub ilma armita.

Kasvaja krüoablatsioon on valutu ega vaja õmblemist. Taastusravi periood on lühike. Tüsistusi reeglina ei juhtu, väliseid defekte pole.

Nende meetodite puuduseks on kasvaja täielik hävitamine. Pärast ablatsiooni on kudesid võimatu uurida ja vähirakkude puudumist kindlaks teha. Vaja väga täpset diagnoosi.

Muudetud kudede raadiosageduse tagasilükkamine viiakse läbi kohaliku tuimestuse all (õigemini, kohaliku tuimestuse korral on anesteesia üldanesteesia). Muutunud koed eraldatakse tervislikest ja eemaldatakse, sisselõikele tehakse õmblused.

PSA viiakse läbi lokaalanesteesias ja ambulatoorselt, väikese läbimõõduga kasvajad eemaldatakse. Tuumorisse sisestatakse õhuke spetsiaalne nõel ja patoloogiliselt muudetud koed imetakse vaakumi abil välja. Tüsistuste oht on minimaalne..

Kirurgilised operatsioonid hõlmavad:

Esimene operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, terved kuded ei ole mõjutatud. Mitme sentimeetri pikkune sektsioon õmmeldakse kinni, õmblused eemaldatakse 7-10 päeva pärast. Pahaloomulise hariduse korral on soovitatav resektsioon. Operatsiooni käigus eemaldatakse nii kasvajakude kui ka 2–3 cm terve liha. Haav õmmeldakse kinni, õmblused eemaldatakse 10. päeval.

Taastumisperiood

Operatsioonijärgne periood (selle kestus ja ebamugavustunne) sõltub neoplasmist vabanemise meetodist. Sisemiste iseseisvalt imenduvate õmbluste või nende puudumise korral möödub rehabilitatsioon kiiresti ja reeglina ei esine väliseid defekte. Väliste õmbluste korral pärast operatsiooni jääb väike arm. Operatsioonijärgse õmbluse komplikatsioonide vältimiseks peate korralikult hoolitsema:

  • kaitsta õmblust ultraviolettkiirguse, vee sissepääsu eest;
  • tee regulaarselt sidemeid;
  • töödelge õmblust kohaliku antiseptikaga.

7-10-ndal päeval eemaldatakse õmblused. Kuid pärast operatsiooni viibib ta haiglas 10 päeva, mida pole vaja. Vähemalt lamage paar tundi, maksimaalselt - päevas. Pärast sekkumist esineva tugeva valu korral võib arst soovitada valuvaigisteid. Lisaks peate võtma ettekirjutatud:

  • vitamiine
  • immunomodulaatorid;
  • ensüümid ja hepatoprotektorid;
  • homöopaatilised ravimid;
  • antimikroobsed ja viirusevastased ravimid;
  • progesterooni.

Pärast õmbluse paranemist saate naasta normaalse elustiili juurde, teha harjutusi, ujuda, teha aeroobikat.

Võimalikud tüsistused

Pärast operatsiooni on võimalik:

  • hematoomide moodustumine;
  • seroomid;
  • haava mädanemine;
  • näärme deformatsioon.

Operatsioonijärgne infiltratsioon ei ole komplikatsioon. See on kirurgi sekkumise tagajärg. Tavaline tursed kaovad iseenesest.

Pärast kasvaja eemaldamist peate jälgima mammoloogi. Fibroadenoomid korduvad harva, kuid see on võimalik.

Kuidas toimub rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamine: naiste võimalike meetodite ülevaade ja ülevaated

Neoplasmid on kõige levinum haigus, mis esineb kõige sagedamini. See kehtib eriti naiste kohta. Lõppude lõpuks on neoplasmid kõige tõenäolisemad naised. Nagu teate, on neoplasmid pahaloomulised ja healoomulised.

Günekoloogias on üsna ulatuslik haiguste klassifikatsioon, mis on seotud neoplasmide esinemisega. Pealegi juhtub sageli, et healoomulise iseloomuga neoplasm voolab pahaloomuliseks kasvajaks.

Naiste reproduktiivsüsteemis on peaaegu kõik elundid haavatavad ja kasvajad moodustuvad. Nagu varem märgitud, võivad kasvajad olla kas pahaloomulised või healoomulised..

Patoloogia olemus

Fibroadenoom on healoomuline kasvaja, lokaliseerunud peamiselt piimanäärme ülaosas.

See avaldub elastse tihendi kujul, mis tuvastatakse palpeerimisega.

Erinevalt pahaloomulisest kasvajast nihkub selline tihend vajutamisel kergesti, sest pole nahaga ühendatud. Fibroadenoome iseloomustavad selged piirid ja ümar või ovaalne kuju.

Kõige sagedamini leitakse see patoloogia naistel vanuses 22-28 ja 40-45 aastat. Moodustise keskmine suurus on 2-7 mm, kuid tähelepanuta jäetud olekus võib see ulatuda mitme sentimeetrini.

Fibroadenoomi etioloogiat seostatakse hormonaalsete häirete, tugeva stressi, abordi, rasvumisega, liigse päikesekiirgusega kokkupuutumisega, rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamisega, rindkere vigastustega.

Kõige sagedamini provotseerib patoloogiat östrogeeni taseme järsk tõus. Selle esinemise tõenäosus suureneb raseduse ajal.

Mammoloogia praktikas on fikseeritud järgmised peamised fibroadenoomi tüübid:

  1. Intrakanalikulaarne tüüp. Selline kasvaja moodustatakse sidekoest, mille idanemine toimub piimanäärmetes. See on puudutusega lahti, sakiliste servadega.
  2. Perikardi fibroadenoom. Selle struktuur koosneb kiud-näärmekudedest, mis moodustuvad piimanäärmete kanalite ümber. See on iseloomulik teismelistele tüdrukutele ja rasedatele. Seda saab tõhusalt ravida ravimitega..
  3. Segatüüpi. See ühendab endas mõlemad varasemad sordid ja on lokaliseeritav piimjas kanalis.
  4. Lehtede või füloidide sort. See kujutab kiirele vohamisele kalduvaid sõlmi. Nad võivad ulatuda suuruseni 2-4 cm.

Peetud healoomuliseks anatoomiaks ei saa degenereeruda vähkkasvajateks.

Erandiks on lehekujuline fibroadenoom, mis on võimeline pahaloomuliseks kasvajaks. Leiti, et kuni 10 protsenti seda tüüpi patoloogiast areneb rinnavähiks.

Haiguse raviskeemi määramisel tuleks kaaluda fibroadenoomi klassifitseerimist küpsuse järgi. Ebaküps vorm on iseloomulik puberteedieas.

Sellisel moodustisel puudub kapsel ja ravi võib põhineda terapeutilistel meetoditel..

Küps vorm muudetakse selgete piiridega pitseriks. See ei ole praktiliselt ravile alluv ja seetõttu eemaldatakse see kirurgiliste vahenditega..

Ravivajadus

Kas fibroadenoom tuleb eemaldada? Vastus sellele küsimusele sõltub paljudest teguritest..

Eemaldamise vajaduse saab arst määrata alles pärast asjakohaste uuringute tegemist.

Üks asi on oluline: kui ilmnevad patoloogia nähud, peate võtma ühendust spetsialistiga, kes peab olukorra üle kontrolli võtma. Esiteks, naine ise ei suuda fibroadenoomi pahaloomulisest kasvajast eristada. See nõuab histoloogilisi uuringuid.

Kui fibroadenoom on tuvastatud, siis määratakse ravitehnika küsimus patoloogia mitmekesisuse, moodustumise suuruse ja selle kulgemise põhjal.

Dmitrieva Jelena Jurjevna

Günekoloog-endokrinoloog, 40-aastane kogemus

„Fibroadenoom põhjustab äärmiselt harva komplikatsioone, mis on tervisele ja veelgi enam naise elule ohtlikud. Samal ajal täheldatakse moodustiste eneseimendumist ainult 7-8 protsendil juhtudest ja nende kasv toimub 5-6 korda sagedamini. Fibroadenoomi ühemõtteliselt kirurgiline eemaldamine on vajalik onkoloogia kahtluse, füloidset tüüpi kasvaja esinemise, moodustumise aktiivse kasvu ja kartsinoofoobia ilmnemise korral. Raseduse kavandamisel tasub operatsiooni kaaluda ”.

Fibroadenoomi kirurgilise eemaldamise näidustuseks tuleks pidada järgmisi tegureid:

  1. Rõiva suurus üle 2 cm.
  2. Hariduse mahu suurenemine 2–2,5 korda 2-3 kuuga.
  3. Suurenenud risk kasvaja pahaloomuliseks kasvajaks.
  4. Ilmne kosmeetiline defekt (oluline rinnanäärme tuberositeet, näärme deformatsioon, asümmeetria jne).

Millist tüüpi patoloogiad vajavad kirurgilist ravi? See on vajalik lehekujulise (füloidse) tüüpi fibroadenoomi tuvastamiseks onkoloogia kiire kasvu ja riski tõttu.

Te ei tohiks kiirustada operatsiooni perikanalikulaarse haridusega (eriti noorukitel). Sel juhul piisab ravikuuri läbiviimisest ja kontrolli tagamisest.

Raseduse kavandamisel tuleks probleemi arutada spetsialistiga. Väikesed, stabiilsed tihendid ei vaja sekkumist ja nendega saab kogu elu ühilduda.

Kuid raseduse ajal muutub hormonaalne tasakaal dramaatiliselt ja see suurendab fibroadenoomide kiire kasvu riski.

Need ei mõjuta loote arengut, kuid hiljem võib imetamine osutuda keeruliseks.

Mida peate teadma fibroadenoomist?

Fibroadenoom - üks haigustest, mis esineb naistel kasvaja kujul.

Tasub alustada positiivsetest punktidest - selline neoplasm viitab healoomulistele kasvajatele.

See haigus mõjutab tüdrukuid, kes on noores eas. Kasvaja nagu fibroadenoom on kõige tavalisem ja tavalisem kasvaja..

Selline neoplasm, mis hakkab kasvama noore naise vanuses, võib õiglase sooga kaasas käia kogu elu, vähenedes ja suurenedes aja jooksul.

Väga olulist rolli mängib periood, mil naised on:

  1. See tähendab, et sellised perioodid nagu imetamine, rasedus, menopaus mõjutavad tõepoolest nii kasvaja progresseerumist kui ka taandarengut.
  2. Tavaliselt menopausi ajal fibroadenoom sageli taandub, mitte vastupidi.
  3. Fibroadenoomi moodustumist täheldatakse sagedamini tüdrukutel piimanäärmete küpsemise perioodil (vanusekategooria 15-16 aastat). Fibroadenoom on teadlaste sõnul normaalselt areneva rinna aberratsiooni märk.

Kui sõnastada faktid, mida naine peaks fibroadenoomi kohta teadma, siis võib omistada järgmist:

  • Sellise kasvaja moodustumine toimub reeglina piimanäärmete küpsemise perioodil. 15–16-aastaste tüdrukute vanusekategooria;
  • Imetamise ajal, samuti menopausijärgsel perioodil täheldatakse kasvaja kasvu muutusi;
  • Naised, kes lähenevad menopausi sündroomile, läbivad ka sellise kasvaja moodustumise;

Samuti peab teadma, et kasvaja võib nii taanduda kui ka progresseeruda. On vaja läbi viia püsiv diagnoos, jälgida kasvaja suurust ja võimalikke kaasnevaid muutusi.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne operatsiooni on vaja kindlaks teha fibroadenoomi tüüp, selle täpne asukoht, suurus ja struktuur.

Diagnostika hõlmab järgmisi põhilisi instrumentaalseid ja laboratoorseid teste:

  1. Ultraheli See on peamine diagnostiline meetod, mis võimaldab teil määrata kõik peamised parameetrid..
  2. Mammograafia (spetsiaalne radiograafia). See viiakse läbi kihistu eluea kindlaksmääramiseks, eriti immutades fibroma kaltsiumisooladega.
  3. Biopsia. On vaja kindlaks teha kasvaja struktuur ja tuvastada onkoloogia varases staadiumis. Biopsia edastatakse tsütoloogilistele ja histoloogilistele uuringutele.
  4. MRI Lisaks viiakse see läbi patoloogia üksikasjalikuks uurimiseks.

Operatsioonieelsel ettevalmistaval perioodil tehakse põhjalik vereanalüüs. Hormonaalne seisund, s.t. hormooni tase.

Vajalik on vere hüübimise test. Vere valem määratakse (vererakkude ja muude komponentide hemoglübiini sisaldus).

Mõnel juhul on vajalik testida nii kasvajamarkerite kui ka allergiliste reaktsioonide suhtes (vajalik anesteetikum).

Enne operatsiooni ei ole toitumise ja elustiili osas mingeid erilisi piiranguid. Põhimõtteliselt saab seda toota igal ajal aastas..

Sageli on naistel küsimus, milline menstruaaltsükli päev on parem kirurgilise ravi läbiviimiseks.

Eksperdid usuvad, et operatsioon on kõige parem teha 10-20 päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust, mis on seotud hormonaalsete muutustega.

Fibroadenoomi diagnoosimine

Diagnoosimine on iga haiguse ja neoplasmi korral üsna oluline protsess. Õigeaegne ja kvaliteetne diagnoosimine aitab kõigepealt naisel haigusest võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda minimaalsete terviseriskidega.

Diagnostikameetodid:

  • Kõige algsem meetod on palpatsioon. See tähendab elundi seisundi hindamist puudutusega. See tähendab, et väikese rõhuga saate kindlaks teha neoplasmi olemasolu. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit algstaadiumis, kui spetsialist seda uurib. Täpsemat teavet saab aga muude diagnostiliste meetodite abil..
  • Ultraheliuuring on veel üks tavaline meetod, mis on ette nähtud pärast arsti läbivaatust. Neoplasmi olemasolu kontrollimiseks on vaja läbi viia ultraheli diagnostika. Aparaadi abil saab eriarst mitte ainult näha neoplasmi olemasolu, vaid ka määrata suuruse, kuju ja täpse asukoha. See on väga oluline, eriti kui tegemist on neoplasmide esinemisega..
  • Biopsia. Biopsia tehnika on üks edukamaid meetodeid neoplasmide koostise, olemuse ja histoloogia määramiseks, mille tähtsus on ravi edasiseks kujundamiseks ja mis tahes meetmete võtmiseks piisavalt suur.

Kuumad kustutamismeetodid

Sõltuvalt fibroadenoomi iseloomust pakutakse selle kirurgilist eemaldamist mitmel viisil:

  1. Enukleatsioon. Moodustis puhastatakse näärmest, kahjustamata ümbritsevaid kudesid. Sellist operatsiooni tehakse ainult tüsistusteta väikeste fibroadenoomide korral kohaliku tuimestuse all. Juurdepääs fookusele tagatakse väikese sisselõike abil kaenlas või nibu piirkonnas, mis võimaldab teil õmblust nii palju kui võimalik varjata. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt minimaalsete vigastustega. Puuduseks - hariduse mahu piiramine.
  2. Valdkondlik resektsioon. See operatsioon hõlmab fibroadenoomide eemaldamist koos läheduses asuvate kudedega. Sisselõige tehakse otse kahjustuse kohal. Sel viisil eemaldatakse suured kasvajad. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. See pakub ravi kõigi fibroadenoomidega, kuid peamine puudus on pehmete kudede oluline kahjustus ja suur operatsioonijärgne arm. Pärast operatsiooni võib rindade suurus väheneda.
  3. Täielik mastektoomia. See on kõige radikaalsem operatsioon, mis hõlmab kogu piimanäärme amputeerimist. See on vajalik füloidtüübi väga suure turse ja pahaloomuliste kasvajate suure riski korral.

Lisaks neile operatsioonidele võib fibroadenoomide eemaldamiseks kasutada minimaalselt invasiivseid meetodeid:

  1. Krüoablatsioon. Meetodi põhiolemus on vedela lämmastiku viimine kasvajasse läbi pika nõela. Pärast sügavat külmutamist hariduse kasv peatub, samal ajal kui see järk-järgult lahustub. Protsessi tuleb pidevalt jälgida..
  2. Laserpõletus. Spetsiaalsete seadmete abil suunatakse laserkiir kasvajasse ja põletab kahjustatud koe. Sisselõiget ei tehta ja seetõttu ei jää arme.
  3. Vaakum-aspiratsioonibiopsia. Biopsia nõela abil vaakumi abil tehakse õõnsuse fragmentaarne imemine.

Kõik minimaalselt invasiivsed fibroadenoomi eemaldamise tehnoloogiad rakendatakse kohaliku tuimestusega..

Neid teostatakse spetsiaalsetes seadmetes spetsialiseeritud kliinikutes..

Õige läbiviimise korral ei kahjustata ümbritsevaid kudesid ja taastumisperiood koosneb väikestest piirangutest.

Tehnoloogia puudus seisneb selles, et neid saab kasutada ainult selliste kasvajate eemaldamiseks, mille suurus ei ületa 30 mm.

Pikaajaline mõju

Kui 6-8 kuu jooksul pärast piimanäärme fibroadenoomi eemaldamist ja pärast operatsiooni taastumist komplikatsioone ei tekkinud, siis võime rääkida täielikust taastumisest. Kuid keegi ei tühista regulaarseid ennetavaid uuringuid. Mammoloogi vastuvõtul peate tulema üks kord poole aasta jooksul..

Elustiilile konkreetseid keelde ei kehtestata. Piisab töö- ja puhkerežiimi järgimisest. Arst võib soovitada teil end nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt mitte üle koormata. Samuti on soovitatav loobuda halbadest harjumustest ja vältida füüsilist mõju opereeritud rinnale.

Kui enne fibroadenoomi eemaldamist tehti naine operatsioon, ei tähenda see, et tulevikus ei saaks tal lapsi olla. Täielik rinnaga toitmine on talle endiselt saadaval. Kõik piimanäärme füsioloogilised omadused on säilinud. Ta suudab koos tervete rindadega toota rinnapiima lapsele vajalikus koguses.

Isegi pärast kõiki rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamise ja järgneva ravi taastumise reegleid võib umbes igal viiendal naisel tekkida retsidiiv. Seetõttu peate regulaarselt kontrollima. Fibroadenoomi leidub igal neljandal naisel, kelle rinnus on neoplasm. Tavaliselt ei saa operatsiooni vältida. Kuid see viiakse läbi minimaalsete tagajärgedega rindade tervisele ja väljanägemisele.

Operatsioonijärgne taastumine

Esmast taastumisperioodi pärast operatsiooni iseloomustavad mitmed tingimused:

  1. Pärast operatsiooni taastumisperioodi kestus sõltub selle keerukusest ja radikalismist. Keskmiselt on see 4–7 päeva. Valdkondliku resektsiooni korral suureneb see 10-15 päevani ja pärast täielikku resektsiooni - kuni 1-1,5 kuud.
  2. Haiglaravi kestab tavaliselt 2–4 päeva ja sõltub paranemise kiirusest.
  3. Esiteks pööratakse erilist tähelepanu psühholoogilisele tegurile, mis on seotud sellise organi operatsiooniga, mis on ükskõik millise naise jaoks nii oluline.
  4. Valu võib kesta 3-5 päeva. Nende kõrvaldamiseks on ette nähtud valuvaigistid.
  5. Stitch eemaldamine. Need eemaldatakse pärast kahjustatud koe täielikku parandamist. Tavaliselt toimub see 14-20 päeva pärast operatsiooni. Manipulatsioonid viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Kaasaegsed kliinikud kasutavad iseseisvalt imenduvaid õmblusi, mida pole vaja eemaldada.

Spetsialisti tehtud kvaliteetse operatsiooni korral kaovad armid pärast õmbluste eemaldamist 2-3 kuu jooksul peaaegu täielikult.

Väikesed armid varjatud kohtades on radikaalsete operatsioonitüüpide korral võimalikud, kuid need on uteliaalselt silmale nähtamatud. Nääre sees olevad tihendid võivad püsida teatud aja jooksul (eriti krüoablatsiooni ajal).

Hariduse lõplik resorptsioon võib kesta 6–12 kuud.

Arutelu

Meie uuringus täheldati 29-st patsiendist 26-l (89,7%) pärast tšeka lõpuleviimist esimese 12 kuu jooksul järkjärgulist ablatsioonitsooni suuruse langust. tähelepanekud. On teada, et ablatsioonitsooni regressiooni kiirus ja raskusaste sõltub peamiselt FA sisalduvate näärme- ja kiulise koe suhtest [9]. Nagu varem näidati, läbivad pärast sissetungi peamiselt näärmekoest koosnevad tuumorid oluliselt kiirema integratsiooni kui FA, mille sidekoe kiudude osakaal on suur [9–11]. Veelgi enam, ablatsioonitsooni suurus ei vähene mitte ainult esimesel aastal pärast Tšeka protseduuri, vaid jätkub ka järgmise 12 kuu jooksul. [2, 3, 9, 10]. See võimaldab meil loota tulevikus oma patsientide ablatsioonitsoonide mahu veelgi suuremale vähenemisele..

Patsientide kõrge rahulolu ravitulemustega meie uuringus ei olnud seotud mitte ainult hea terapeutilise, vaid ka väga hea kosmeetilise toimega, mida täheldati isegi vaatamata asjaolule, et enamiku moodustiste läbimõõt oli üsna suur (keskmiselt 21 mm). See on tingitud asjaolust, et pärast ChK-d imendub devitaliseeritud FA keha loomulikult ja see asendatakse tervete kudedega. Sellega seoses ei esine pärast Tšekat rinnakontuuride deformatsiooni (defekti / vajumist), isegi suurte kasvajate ravis [2, 9]. Lisaks puuduvad naha sisselõigete puudumise tõttu teostatud sekkumisest praktiliselt jäljed [10, 11].

ChK-l on mitmed vaieldamatud eelised hüpertermiliste energiamõju tüüpide - raadiosageduse, mikrolaine ja laseriga ablatsiooni - ees [6, 7]. Esiteks on tšeka läbiviimine absoluutselt valutu ega vaja seetõttu tuimastust. Teiseks on jääpalli ultraheli abil visualiseerimise tõttu võimalik protseduuri pidev jälgimine, mis suurendab selle täpsust märkimisväärselt. Kolmandaks, tšekkajärgses ablatsioonitsoonis pole karedat armi, mis oluliselt raskendab MF-i ultraheli ja MRT-kuvamist, kui patsient vajab täiendavat dünaamilist vaatlust [10, 11].

Operatsioonijärgsed soovitused

Pärast haiglast väljakirjutamist peaks naine kogu taastumisperioodi jooksul järgima teatavaid soovitusi:

  1. On vaja valida optimaalne rinnahoidja, arstiga kokku lepitud.
  2. Sidemeid tuleks teha vähemalt ülepäeviti.
  3. Kõik füüsilised tegevused elimineeritakse 8-12 päeva jooksul. Pakutakse täielikku puhkust, mis võimaldab taastada jõu ja psühholoogilise rehabilitatsiooni.
  4. Toitumine peaks olema optimaalne. Soovitatav on kõrge C-vitamiini ja valgu sisaldusega dieet.
  5. Veeprotseduurid on lubatud ainult arsti loal.
  6. Ödeemi ja hematoomide kõrvaldamiseks kasutatakse kreeme ja geele. Tõhusaks peetakse Contractubexi geeli.

Kui sümptomid ilmnevad, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Naasmine tavapärase eluviisi juurde toimub järk-järgult.

Võimalikud tüsistused

Ravitehnoloogia ohutuse ja keerukuse korral võib kirurgiline sekkumine põhjustada teatud tüsistusi, mis on põhjustatud operatsiooni ajal esinevatest rikkumistest ja keha ülitundlikkusest.

Kõige iseloomulikumad probleemid on valu mitme päeva jooksul, hematoom, turse, põletik õmbluskohas. Need ilmingud mööduvad taastumisperioodil..

Sellised tüsistused on ohtlikumad: kasvajate retsidiiv (peaaegu 15 protsendil juhtudest), rinnanäärme kuju ja suuruse muutus, nakatumise tungimine.

Üsna ebameeldiv nähtus on seroom, s.t. vereplasmaga segatud seroosse vedeliku jaotamine sisselõike kohas. Sellisel juhul on vaja ette näha drenaaž..

Üldiselt toimub enam kui 95 protsenti kõigist statistikatoimingutest ilma tõsiste komplikatsioonideta, mida kinnitavad arvukad positiivsed ülevaated.

Endoskoopiline tehnika

Ultraheli või mammoskoopia järelevalve all tehakse sisselõige läbimõõduga 10–13 cm. Selleks valige rindkere all koht, mis pole otsesele pilgule juurdepääsetav - punktsiooni jäljed varjavad lisaks ja muutuvad veelgi vähem märgatavaks.

Selle augu kaudu lastakse miniatuurse valgusallika ja videoanduriga trokaar, mis annab hea visuaalse kontrolli ja võimaldab toimingut väga täpselt teostada. Kui neoplasm asub otse naha all, siis on tehnika oluliselt lihtsustatud. Kasvaja enda kohal on võimalik teha väike sisselõige, kasutades spetsiaalset tehnoloogiat, mis võimaldab kooruda kuni kolme sentimeetri läbimõõduga sõlme ja jätab pärast paranemist kerge armi..

Rindade fibroadenoomi eemaldamine

Meditsiiniekspertide artiklid

Healoomulist kasvajat, mis asub naise rinnas, võib nimetada fibroadenoomiks. See neoplasm muundub harva pahaloomuliseks kasvajaks. Kuid sellest hoolimata on rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamine vältimatu. Te ei saa teda rinnale jätta.

Eemaldamise näidustused

Pärast neoplasmi kahtluse tekkimist läbib naine diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks uuringu (ultraheli või mammogrammi). Kui naine on neljakümnendast verstapostist üle saanud, siis määratakse talle selle vanuseni valdavalt mammograafia - ultraheliuuring.

Fibroadenoomid reageerivad ravile üsna hästi, kuid enamikul juhtudel on ette nähtud operatsioon, kuid mitte kõigil juhtudel.

Rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamise operatsioonil on näidustusi, mida kinnitavad uuringu tulemused. Iga kliinilist pilti uurib arst individuaalselt, pärast mida valitakse kõige optimaalsem meetod. Näidustused operatsiooniks:

  • Füloidne fibroadenoom.
  • Lehtede tüüpi fibroadenoom.

Mõlemal neist tüüpidest on küll väike, kuid sarkoomiks degenereerumise oht. Seetõttu on degeneratsiooni vältimiseks parem tuumor aktsiisida.

  • Veel üks näit k kohta on selle suur suurus (üle kahe sentimeetri), mis põhjustab naissoost rinnanäärme deformatsiooni.
  • Kui kasvaja mõõtmete parameetrid suurenevad veelgi.
  • Patsiendi enda soov.
  • Naine, kes kavandab fertiilses eas rasedust, kuna selline probleem hoiab ära laktatsiooni ja on ka mädase mastiidi progresseerumise oht.

Levinud on arvamus, et healoomuline neoplasm võib iseenesest lahendada, kuid see on täiesti alusetu. Teatud tingimustel võib tsüstiline moodustumine kaduda, kuid mitte fibroadenoom.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne neoplasmi ekstsisiooni jätkamist peab arst selgelt esitama kogu haiguse pildi. Rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamise operatsiooni ettevalmistamine algab kasvaja suuruse, selle asukoha ja patsiendi enda soovi kindlaksmääramisega. Selle põhjal ja naise tervisliku seisundi põhjal otsustab kirurg valida ühe kolmest operatsioonimeetodist:

  • Enukleatsioon, mille käigus toimub kohese moodustumise ekstsisioon. Tavaliselt jäävad keha kuded puutumata. Operatsioon on kõige vähem traumeeriv ja seda tehakse peamiselt kohaliku tuimestuse all ambulatoorse ravi raames. Sisselõige tehakse tavaliselt otse neoplasmi kohale, kaenlaalusesse või piki nibu areolat.
  • Valdkondlik resektsioon viiakse läbi juhul, kui kasvaja mõõtmete omadused on piisavalt suured. Selle operatsiooni ajal tuleks eemaldada nii neoplasm ise kui ka kasvajaga kokkupuutunud rinnaosa. Kirurg teeb lõigu otse moodustise kohal. Samal ajal võib naise rind muuta kuju ja muutuda väiksemaks.
  • Totaalne resektsioon on ette nähtud mitmete konglomeraate tekitavate fibroadenoomide diagnoosimisel, samuti piisavalt kõrge tuumori kasvukiiruse või selle pahaloomulise olemuse kahtluse korral. Suhteliselt sageli kasutatakse seda ekstsisioonimeetodit füloidse fibroadenoomi korral..

Ettevalmistaval perioodil peab naine läbima mitmeid täiendavaid uuringuid. Näiteks määratakse vere hüübimistesti ja määratakse verevalem (hemoglobiin, punased ja valged verelibled ja muud).

Vajadusel võib välja kirjutada ravimite allergilise reaktsiooni testi analüüsi (näiteks ravim, mida kasutatakse anesteesia jaoks).

Ei ole üleliigne teada saada, et moodustumise olemuse saab suure tõenäosusega määrata isegi palpatsiooni etapis. Pahaloomuline kasvaja on problemaatiline nn pungil, samas kui healoomuline adenoom on märkimisväärne liikuvuse tõttu rinnakoes..

Kellega ühendust võtta?

Rindade fibroadenoomi operatsioon

Kas teate, mis on rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamise operatsioon? Tuleb märkida, et kasvaja eemaldamiseks on kaks võimalust. Kuid sel juhul sõltub kõik konkreetsest olukorrast. Niisiis, fibroadenoomist saate vabaneda ainult kirurgiliselt. Kui kasvaja suurus ei ületa 2 sentimeetrit ega põhjusta naise kehale ohtu, siis teda lihtsalt jälgitakse.

Üldiselt on fibroadenoomi eemaldamine kahte tüüpi. Esimene meetod on koorimine või enukleatsioon. See protseduur on ette nähtud ainult juhul, kui vähikahtlust pole. Seda tehakse kohaliku tuimestuse teel, kasutades pisikest sisselõiget. Sel juhul kustutatakse kõik kiiresti..

Teine meetod on natuke keerulisem, see on valdkondlik resektsioon. Seda protseduuri tehakse ainult vähi kahtluse korral. Sel juhul on lisaks kasvajale endale vaja eemaldada ka selle ümbrus, vaid paar sentimeetrit. Tuleb ainult mõista, et selline sekkumine võib rindade kuju mõnevõrra häirida. Kuid sellel teemal on ka hea külg, samal ajal saate plastist valmistada. Reeglina eemaldatakse õmblused sõna otseses mõttes viiendal päeval. Nad kirjutavad inimese samal päeval välja. Üldiselt pole rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamine eriti keeruline.

Operatsioonitehnika

Pärast seda, kui arst on määranud kasvaja ekstsisioonimeetodi ja patsient on läbinud täieliku läbivaatuse, operatsiooni päeval. Kuid enne kirurgi noa alla minekut tahavad paljud naised teada saada, kuidas tehakse rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamise operatsioon ja milliseid tagajärgi võib oodata?

Kui enukleatsioon määrati või seda nimetatakse ka koorimiseks, tehakse patsiendile kohalik tuimestus, mis anesteseerib sekkumiskoha. Pärast anesteesia toimimist teeb arst väikese sisselõike otse kasvaja kohal ja eraldab fibroadenoomi vastuvõetud augu kaudu.

Pärast seda kantakse sisemine (iseimav) ja väline, seejärel eemaldatud õmblusniit. Vajadusel paigaldatakse drenaaž. Seda protseduuri viiakse peamiselt läbi ambulatoorselt seintes..

Valdkondliku resektsiooni meetodil tehtud operatsiooni ajal teeb kirurg väikese sisselõike, kuid eemaldab mitte ainult neoplasmi ise, vaid ka sentimeetrist kolme ümbritseva rinnakoe külge. Sellist operatsiooni peetakse traumeerivamaks kui eelmist, kuid see annab rohkem garantiid retsidiivi vastu. Ja eriti tõsi, kui on kahtlus kasvaja pahaloomulisuses.

Sellist sündmust peetakse ainult spetsialiseerunud vähikliinikus ja üldanesteesia all. Naise rindade kuju kaotab samal ajal oma endise kontuuri ja suuruse, mis võib hiljem tõstatada plastiku küsimuse.

Operatsioon võib kesta 20 minutit kuni tund. Sellist ajutist tühimikku seostatakse haiguse kliinilise pildi omaduste, inimkeha individuaalsuse ja sellega kaasneva patsiendi anamneesiga..

Enne dissektsiooni peaks naine selgitama, millist õmblust arst plaanib panna. Muidugi on soovitav, et see oleks kosmeetikaõmblus, mis on valmistatud kõigi eeskirjade kohaselt. See on täpsem ja vähem märgatav, mis on oluline rindade esteetilise väljanägemise ja naise psühholoogilise seisundi jaoks. Kui polikliinik vastas, et kosmeetilist õmblust pole võimalik teha, siis tasub pöörduda mõne teise meditsiiniasutuse poole.

Pärast sellise ekstsisiooni teostamist viiendal päeval eemaldavad arstid õmblused. Veelgi enam, kui patsient tunneb end normaalselt, võib ta samal päeval pärast operatsiooni ja pärast anesteesiat koju viia. Kuid peamiselt on ta kaks kuni kolm päeva haiglas.

Fibroadenoom on kõige sagedamini diagnoositud haigus, mis mõjutab peamiselt fertiilses eas naisi (see tähendab vanuses 15 kuni 40 aastat) hormonaalsete kõikumiste tagajärjel. Umbes 95% juhtudest on kasvaja healoomuline iseloom, kuid degeneratsiooni tõenäosus püsib endiselt.

Selle probleemi lahendamiseks on ainult kaks meetodit. Kui neoplasm ei ületa kahte sentimeetrit, võib mammoloog pakkuda naisele võimalust mitte kasutada veel radikaalseid abinõusid, vaid jälgida kasvajat. Selle edasise kasvu korral või kui neoplasmi suurus on juba üle 2 cm, on ette nähtud rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamise operatsioon.

Operatsiooni ajal võetakse biopsia jaoks väike neoplasmamaterjal, mille tulemus valmib nädala või kümne päeva pärast. Histoloogiline uurimine võimaldab teil kindlaks teha pahaloomulisi koosseise moodustavate ebatüüpiliste rakkude olemasolu (või puudumise).

Selle haiguse ravi näitab suurt tõhusust koos integreeritud lähenemisviisiga ravile. See tähendab, et lisaks operatsioonile on kohustuslik ka ravimid. Tavaliselt manustatakse põletikuvastaseid ravimeid, antibiootikume ja vajadusel ka hormonaalseid ravimeid..

Tavaliselt viibib naine normaalse operatsiooni ja operatsioonijärgse perioodi vältel haiglas kaks kuni kolm päeva, kui on ette nähtud valdkondlik resektsioon ja see viiakse läbi haigla osana. Enamasti on periood pärast resektsiooni valutu.

Kasvaja eemaldamine kohaliku tuimestuse all

Uuringud näitavad, et rinna fibroadenoomi eemaldamine kohaliku tuimestuse all on kehale vähem stressi tekitav. Kuid endise liidu riikide territooriumil otsustati selgelt reguleerida kõiki konkreetse protseduuriga seotud tegevusi. Seetõttu, kui vastavalt raviprotokollile määrati kohalik tuimestus, siis see tehti.

Välismaal on tavaks arutada seda küsimust patsiendiga välismaal (eriti Iisraeli ja Euroopa riikide osas), selgitada talle toimimisviisi ja anda talle valikuõigus. Kui naisel on operatsiooni ajal hirm kõike kuulda ja tunda, siis tehakse talle üldanesteesia.

Meie kliinikud pole kaugeltki kõik, mis patsiendiga sellist koostööd teeks. Ja selle või teise anesteesia kasutamise otstarbekuse üle otsustab arst - anestesioloog koos mammoloogiga - onkoloog..

Kasvaja eemaldamine üldnarkoosis

Enamikul, eriti kaugelearenenud juhtudel eemaldatakse rinnanäärme fibroadenoom üldnarkoosis. Sellisel anesteesial on oma plussid ja miinused..

Selle anesteesia eeliste hulka kuulub asjaolu, et naine ei pea operatsiooni aega psühholoogiliselt kogema. Ta magab enne protseduuri magama ja ärkab pärast seda.

Miinuste hulka kuulub asjaolu, et üldanesteesia ravimid toimivad otseselt ajurakkude teatud piirkonnale, mis ühel või teisel viisil ei saa jääda tagajärgedeta. Eriti kui patsient pidi läbima mitu üldanesteesiat. Ja iga üldise toimega ravimi sisend on stress kogu inimkehale.

Kuid kui kasvajal on piisavalt suur maht või kui on kahtlusi rakkude vähkkasvaja suhtes, kalduvad kaalud üldnarkoosi preparaatide kasuks.

Rindade valdkondlik resektsioon

Kui naine või spetsialist tuvastas järgmisel kutseeksamil patoloogilise neoplasmi piimanäärmete piirkonnas, tehti tulevikus põhjalikum uuring. See võimaldab teil määrata kasvaja suuruse ja asukoha. Need diagnostilised meetodid hõlmavad ultraheli (tavaliselt ette nähtud alla 40-aastastele naistele) või mammograafiat (üle 40-aastased naised).

Pärast uuringu tulemuste saamist otsustab arst, kas operatsioon on vajalik.

Rinna resektsioon on ette nähtud:

  • Kui kasvaja suurus ületab 2 cm ja on kalduvus selle edasisele kasvule.
  • Kui kahtlustatakse neoplasmi pahaloomulist olemust või on sellise uuestisündi tõenäosus suur.
  • Füloidne fibroadenoom.
  • Lehtede tüüpi fibroadenoom.

Selle elundite säilitamise operatsiooni põhiolemus on see, et mitte ainult kasvaja, vaid ka läheduses olevad kuded on välja lõigatud. Naisorganismi kudedest võib läbi viia 1–3 cm pikkune ekstsisioon. Protseduur toimub üldnarkoosis. Väga harva saab kirurg otsustada kohaliku tuimestuse üle.

Pärast sellist operatsiooni on võimalik kosmeetiline defekt, mis nõuab järgnevat plastilist operatsiooni..

Pärast selle eemaldamist jääb naine mammoloogi järelevalve alla. Teda soovitatakse regulaarselt kontrollida, teha ultraheliuuring ja ilmuda eriarsti vastuvõtule.

Kui kirurgiline sekkumine viiakse läbi õigesti ja ilma eriliste komplikatsioonideta, on pärast seda rasedus ja vastsündinu rinnapiimaga toitmine täiesti vastuvõetav.

Võimalikud on ka tüsistused. Hästi võib areneda hematoom, piimanäärme kontuuri muutumine, mädaniku moodustumine.

Valdkondliku resektsiooni tüsistused võivad olla hematoom, haava sumbumine ja rindkere deformatsioon..

Rinnanäärme fibroadenoomi laser eemaldamine

Teadus ei seisa paigal. Kaasaegsed arengud ja tehnoloogiad võimaldavad meil vabaneda kõnealusest patoloogiast keha jaoks. Tänapäeval võib sellist tehnoloogiat nimetada vaakum-aspiratsiooni biopsiaks. Tema puhul tehakse naise rinnale väike punktsioon, mille kaudu spetsiaalse varustuse abil läbitakse ekstsisioon. Selline sündmus viiakse läbi ambulatoorselt. See võimaldab teil saavutada maksimaalse kosmeetilise efektiivsuse..

Kuid tänapäeval nende teostamiseks sobivaid seadmeid võib leida kaugelt kõigist spetsialiseeritud onkoloogiakliinikutest.

Selle tehnika võib omistada ka uuenduslikele tehnoloogiatele. Seda protseduuri nimetatakse ka laserablatsiooniks. Hoolimata asjaolust, et see ilmus mitte väga ammu arstide arsenalis, on see juba suutnud saavutada tunnustuse ja laialdase kasutamise.

See meetod sai sellise hinnangu tänu sellele, et see on naise keha jaoks vähem traumeeriv ja näitab tõesti suurt efektiivsust.

Meetodi olemus on see, et kiir suunatakse kasvaja lokaliseerimise tsooni. Punkti kuumutamise teel toimub rakukasvaja hävitamine. Väikese toimeraadiuse tõttu on modifitseeritud ja äsja moodustunud rakke löödes võimalik terveks jääda.

"Operatsiooni" kulgemise mehhanism on üsna lihtne. Rakukonglomeraati tuuakse spetsiaalne LED, mille kaudu läbib piisavalt tugev laservalguskiir.

On üldtunnustatud seisukoht, et laseriga eemaldamine võimaldab täielikult hävitada „negatiivseid“ rakke, mille asukohas hakkavad uuenenud terved rakud üsna kiiresti (mitme kuu jooksul) moodustuma.

Selle meetodi veel üheks eeliseks on:

  • See protseduur ei kesta tavaliselt rohkem kui tund..
  • Ei nõua naise kohustuslikku hospitaliseerimist.
  • Lühiajaline operatsioonijärgne periood.
  • Valutu kirurgiline ja operatsioonijärgne periood.
  • Selle tehnoloogiaga on fibroadenoomi ravi ohutum.
  • See patoloogia eemaldamise metoodika näitab postoperatiivsete (eriti nakkusliku iseloomuga) komplikatsioonide minimaalset protsenti.
  • Me ei tohiks unustada operatsiooni esteetilist poolt, mis lõpeb, jätmata maha ebameeldivaid arme, mis ei saa jääda märkamatuks ja palun naisi.

Praeguseks on selle ekstsisioonitehnoloogia ainus negatiivne punkt selle üsna kõrge hind, mida kõik ei saa endale lubada, ja asjaolu, et vajalikku seadet pole üheski kliinikus saadaval.

Vajaliku meditsiinitehnika kõrge hinna tõttu pole iga kliinik valmis seda täisvõimsusel ostma ja kasutama. Ehkki kõik arstid on ühel meelel, on rindade fibroadenoomi eemaldamise lasertehnika taga tulevik.

Rindade fibroadenoom: eemaldada või mitte

Esimene küsimus, mis ilmneb rinna fibroadenoomi diagnoosi kinnitamisel, on selle eemaldamine või mitte. Nii, et kiirustades tehtud otsus ei osutu ekslikuks, peate kõigepealt rahunema ja seejärel hoolikalt uurima haiguse käigu tunnuseid, selle ravivõimalusi ja taastumise prognoosi. Võib-olla pole üldse erutumiseks põhjust ja rinna fibroadenoomi kirurgiline eemaldamine pole ainus väljapääs. Igal juhul on patsiendi parim abiline usaldusväärne teave tema tervisehäire kohta.

Mis on fibroadenoom?

Fibroadenoom on neoplasm rinnus, mis koosneb side- ja näärmekoest ning millel on selged piirid. Tavaliselt on tihendid üksikud, kuid mõnikord leitakse korraga ka mitu sõlme. See on kõige levinum healoomulise kasvaja tüüp. Sageli mõjutab haigus:

  • alla 30-aastased tüdrukud;
  • noorukid;
  • naised menopausi ajal.

Meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt on haigus mastopaatia vorm (kood D24 vastavalt RHK-10-le). Lisaks piimanäärmetele võivad kahjustused mõjutada ka nahka, siseorganeid, kõõluseid.

Ühemõtteline vastus küsimusele "Kas ma pean eemaldama rinnanäärme fibroadenoomi?" ei eksisteeri. Liiga palju tegureid mõjutab lõplikku otsust. Ainult kogenud arst suudab plusse ja miinuseid objektiivselt kaaluda. Seetõttu ei tohiks visiiti raviasutusse koos kuulide juhusliku tuvastamisega rinnus edasi lükata.

Fibroadenoomi tüübid

Rinnafibroadenoomi eemaldamise otsustamisel võtab arst arvesse patsiendi üldist seisundit, samuti kasvaja tüüpi. Eristatakse nelja tüüpi neoplasmi:

  1. Perikardi. Kude kasvab ainult piimjaste kanalite ümber. Kasvaja muutmine pahaloomuliseks on võimatu. Hüljes kasvab väga aeglaselt. Aastate jooksul see sageli lupjab ja “külmub”. Kuid hormoonide järsud hüpped (näiteks raseduse või menopausi ajal) võivad selle edasist arengut stimuleerida.
  2. Intrakanalikulaarne. Seda iseloomustab lobeda struktuur. Kude kasvab piimanäärme kanalite valendikus. Vähiks muutumise oht puudub. Narkootikumide ravi on kasutu - see ei anna absoluutselt mingit efekti. Kasvajast on võimalik vabaneda eranditult operatsiooni teel.
  3. Segatud. Kombineerib intrakanalikulaarsete ja perikanalikulaarsete vormide märke, vohamine toimub nii kanalites kui ka väljaspool. Kangad on heterogeensed. Mõnel patsiendil on rindade hellus.
  4. Lehetaoline (või füloidne). Selline fibroadenoom on vähem levinud kui ülejäänud. Seda peetakse kõige ohtlikumaks. Seda iseloomustab kasvaja suurenenud kiirus. Selle eripäraks on nahavärvi muutus tihendi asukohas - kahvatu tsüanootilisest karmiinpunaseks. Onkoloogia arenemise oht (umbes 10% juhtudest). Selle vormi tuvastamisel ei mõtle kasvajad, kas tasub piimanäärme fibroadenoomi eemaldada, nad opereerivad sellel võimalikult kiiresti.

Lisaks on fibroadenoom kahel kujul:

  1. Küps (tõsi). Sageli leitakse patsientidel vanuses 20–40 aastat. Sellel on selgelt määratletud piirid, tihe, elastne, elastne konsistents. Kasvaja kasv on väga aeglane..
  2. Ebaküps Tavaliselt diagnoositakse seda teismelistel tüdrukutel (alla 18-aastased). Seda iseloomustab kiire kasvukiirus, pehme konsistents. See on võimeline aktiivselt kasvama ja degenereeruma sama kiiresti, isegi ilma meditsiiniliste abinõudeta.

Patoloogia arengu põhjused

Siiani ei ole olnud võimalik kindlaks teha täpseid põhjuseid, mis põhjustavad healoomuliste kasvajate ilmnemist ja arengut. Sellegipoolest eristavad arstid patoloogia esinemist soodustavaid kahte tegurite rühma:

1. Väline:

  • rindkere vigastus;
  • sagedane kuumuse kokkupuude (näiteks kuuma vanni võtmisel);
  • krooniline stress;
  • halvad keskkonnatingimused;
  • päevitamise või päikese käes viibimise kuritarvitamine;
  • närviline kurnatus.

2. sisemine:

  • hormonaalsed häired - kõige tavalisem põhjus, võib neid täheldada raseduse, puberteedi või menopausi ajal;
  • diabeet;
  • menstruaaltsükli talitlushäired;
  • maksa patoloogia;
  • kilpnäärme rikkumine;
  • günekoloogilised probleemid.

Haigestumisvõimalused suurenevad, kui patsiendil on olnud:

  • mitu aborti;
  • imetamisest keeldumine;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine;
  • pikaajaline hormonaalne ravi;
  • raseduse ebaõnnestumine;
  • geneetiline eelsoodumus - see punkt põhjustab arstide seas poleemikat, kuna puuduvad teaduslikud tõendid fibroadenoomide pärilikkuse kohta.

Sümptomid

Fibroadenoomi iseloomustab selge kliinilise pildi puudumine. Sageli pole patsientidel kaebusi. Nahk jääb sageli muutumatuks, puudub turse, nibudest väljutamine ja valu. See raskendab märkimisväärselt haiguse õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Sageli tuvastatakse patoloogia juhuslikult - näiteks enesekontrolli käigus või arsti visiidi ajal hoopis muul põhjusel.

Peamine

Fibroadenoomi peamine märk on rindkere pingutamine. Selle õigeaegseks diagnoosimiseks peaksite läbima kutseeksami. Piimanäärme iseseisev uurimine ei ole üleliigne. Kasvaja jaoks on iseloomulikud:

  • selged piirid;
  • elastsus;
  • valu puudumine;
  • liikuvus;
  • suurus läbimõõduga 5 mm kuni 5 cm.

Fibroadenoomi suurenemise määr sõltub hormonaalsest taustast, seda ei ole võimalik ennustada.

Lisaks

Kuna peamine provotseeriv tegur on hormonaalsed häired, võib kaaluda kaudseid tunnuseid:

  • ebaregulaarne menstruaaltsükkel;
  • suurenenud valulikkus piimanäärmetes;
  • endokrinoloogilised patoloogiad.

Kõik ülaltoodud sümptomid ei saa muidugi olla fibroadenoomi esinemise kinnitamise aluseks, kuid need on põhjuseks arstivisiidile ja hoolikamale suhtumisele oma keha.

Millal on vaja operatsiooni?

Fibroadenoomi ravi ei koosne alati kirurgilisest sekkumisest. Enne piimanäärme fibroadenoomi eemaldamist mõtlevad arstid mitu korda. Kuid mõnel juhul on operatsioon ainus meetod. Õnneks kehtib see ainult väikese protsendi patsientide koguarvust. Kirurgilise ravi määramiseks piisav võib olla üks järgmistest sümptomitest:

  • atüüpiliste tüvirakkude esinemine fibroadenoomi kudedes;
  • tuumori kiire kasv;
  • eelseisv laktatsiooniperiood;
  • suur pitseri suurus - üle 3 cm;
  • kartsinoofoobia patsiendil (vähktõve hirm);
  • vanus üle 40 aasta;
  • kosmeetiline defekt.

Diagnostika

Õige diagnoosi saamiseks viiakse läbi täielik valik diagnostilisi meetmeid. Esimene etapp on piimanäärmete palpeerimine. See meetod võimaldab teil tuvastada moodustiste olemasolu rinnus. Pärast läbivaatust määrab arst tavaliselt täiendavad uuringud:

  • Rindade ultraheli - tavaliselt soovitatav patsientidele vanuses 20 kuni 40 aastat..
  • Mammograafia (röntgenograafia) - eelistatav üle 40-aastastele patsientidele. Meetod on väga informatiivne.
  • MRI - on ette nähtud ainult eriti rasketel juhtudel, sellel on kõrge kontrastsus ja pildi selgus.
  • Histoloogia - meetod võimaldab selgitada neoplasmi olemust. Kasvaja sisu uurimiseks on vaja teha punktsioon - nõelaga võetakse väikese punktsiooni abil nõelast väike koeproov. Protseduur viiakse läbi ultraheli kontrolli all. Selline suure täpsusega analüüs võimaldab meil kindlaks teha kasvaja healoomulisuse või selle pahaloomulisuse.

Haiguse terviklikuma pildi saamiseks peate analüüsimiseks läbima uriini ja vere ning külastama ka günekoloogi ja endokrinoloogi.

Ravi

Levinud arvamuse kohaselt võib fibroadenoomi efektiivseks raviks pidada ainult operatsiooni. Tegelikult on kaasaegne meditsiin valmis pakkuma leebemat viisi tervisehäda raviks. Tänapäeval on võimalik rindkere tükkide mittekirurgiline eemaldamine. Kuid piisava ravimeetodi valimine pole lihtne ülesanne. Tuleb arvestada patsiendi vanust, kaasuvaid haigusi, keha üldist seisundit, fibroadenoomi tüüpi, analüüside näitajaid jne. Seetõttu peaks arst otsustama, millist meetodit eelistatakse.

Väärib märkimist, et vähem kui 1 cm suuruseid kasvajaid ei ravita enamasti üldse. Kui need ei põhjusta ebamugavusi ja valu, siis lihtsalt jälgige neid, külastage regulaarselt spetsialisti ja järgige meditsiinilisi juhiseid.

Suuremate kasvajate korral on asjad teisiti. Nad vajavad suuremat tähelepanu ja terapeutilisi meetmeid. Spetsiifilise terapeutilise meetodi valib arst, võttes arvesse diagnoosimise etapis saadud üldist teavet ja kasvaja tüüpi.

Ebaküpsel neoplasmil pole tihedat konsistentsi. Seda saab ravida ravimitega. Selline kasvaja sobib lihtsaks konservatiivseks raviks. Tihendi ise kadumine on sageli esinev. Ravimid ei mõjuta kapsliga küpset kasvajat. Kui eemaldamine on vajalik, peate kasutama radikaalsemaid meetodeid..

Kirurgiline sekkumine

Operatsiooni määramiseks on vaja mõjuvat põhjust. Kirurgilise eemaldamise näidustus on fibroadenoomi füloidne vorm. See on tingitud asjaolust, et selliste moodustiste sees on sageli ebatüüpilised rakud, mis võivad muutuda vähirakkudeks. Onkoloogia kõrge riski tõttu eelistavad arstid mitte oodata haiguse progresseerumist ja viivitamatult teha operatsioon.

Erandiks on füloidse fibroadenoomi tuvastamise juhtumid rasedal patsiendil. Kui biopsia tulemused ei näita kasvajas ebatüüpiliste rakkude sisaldust, eelistavad nad operatsiooni mõneks ajaks edasi lükata. Tihenemise edasise arengu vältimiseks on soovitatav alustada rinnaga toitmist kohe pärast sündi.

Operatsiooni saab teha kahel viisil:

  1. Valdkondlik resektsioon. Kõige radikaalsem fibroadenoomi eemaldamise meetod. Seda kasutatakse onkoloogiakahtluse korral, samuti väga suurte sõlmede korral. See seisneb neoplasmi ja sellega külgnevate kudede ekstraheerimises. Anesteesiat saab kasutada nii üldist kui ka kohalikku. Pärast operatsiooni püsib valu rinnus mõnda aega..
  2. Korpimine (enukleatsioon). Lihtsam manipuleerimine. Kohaldatakse eranditult healoomuliste moodustiste jaoks. See seisneb kasvaja eemaldamises. Ümberkaudsed kuded ei ole mõjutatud..

Narkoravi

Üksikut ebaküpset väikest kasvajat ravitakse tavaliselt konservatiivsete meetoditega. Narkoteraapia näitab parimat tulemust noorukieas tüdrukute ja eakate patsientide puhul..

Fibroadenoom on hormoonist sõltuv moodustis. See tähendab, et selle areng on tihedalt seotud östrogeeni tasemega kehas. Seetõttu hõlmab rinnakasvaja uimastiravi hormonaalse taseme korrigeerimist. Sel eesmärgil on ette nähtud progesterooni manustamine. Paralleelselt viiakse läbi samaaegsete haiguste ravi, mis võib põhjustada hormonaalseid häireid. Spetsialist peaks jälgima kogu terapeutilist protsessi. Seetõttu on kliinikus vaja regulaarselt külastada.

Mittekirurgilised meetodid

Kaasaegse meditsiini arsenalis on mitmeid õrnaid fibroadenoomide ravimeetodeid, millel on võrreldes operatsiooniga mitmeid eeliseid:

  • manipulatsioonide teostamine ambulatoorselt;
  • anesteesia vajaduse puudumine;
  • kiire paranemine ilma armideta;
  • rindade säilitamine.

Mittekirurgilised meetodid fibroadenoomidest vabanemiseks hõlmavad järgmist:

  • Krüodestruktsioon (külmutamine). Võimalik vabaneda moodustistest, mille läbimõõt ei ületa 3 cm. Protseduur on võimalik alles pärast biopsia tulemuste saamist, kuna pahaloomulistest kasvajatest pole sel viisil võimalik vabaneda. Külmutamiseks sisestatakse argoon tihendisse läbi punktsiooni - aine, mis soodustab fibroadenoomide resorptsiooni. Soovitud tulemus ilmub 2-3 kuu pärast.
  • Kõrgsageduslik ablatsioon. Rindis olevat tihendit kuumutatakse kõrgsageduslike raadiolainete abil, seejärel eemaldatakse see läbi väikese sisselõike. Manipuleerimine toimub ultraheli järelevalve all.
  • Mammotoomia. See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, kasutades meditsiiniseadet-robotit. Kasvaja eemaldatakse väikese sisselõike kaudu (mitte üle 6 mm).
  • Laser. Protseduur on kiire ja valutu. Punktis asetatud spetsiaalse kiu kaudu suunatakse kasvajasse laser. Seega kasvaja kuumeneb ja variseb kokku. Meetodi täiendav eelis on võimetus manipuleerimise ajal nakatuda.
  • Kajateraapia. Kasvajat kuumutatakse ja hävitatakse ultraheli abil, mis toimib valikuliselt ainult kahjustatud piirkonda. Tervislikku kudet see ei mõjuta. Anesteesia pole vajalik, piisab eelnevast rahustite manustamisest.

Rahvapärased meetodid

Väärib märkimist kohe, et enesega ravimine võib olla ohtlik. Kui diagnoos viidi siiski täies mahus läbi, kinnitasid testide tulemused hariduse head kvaliteeti ja arst soovitas mõnda aega jälgida, siis saab lisaks arsti ettekirjutustele kasutada ka alternatiivmeditsiini retsepte. Sobivad on üldised tugevdavad ja põletikuvastased tasud.

Tähelepanu! Mõned taimed sisaldavad fütoöstrogeene, mis võivad mõjutada hormoonide taset. Sel põhjusel on nende sissepääs keelatud..

Suukaudse manustamise retseptid:

  • Echinacea tinktuur. 100 g kuivatatud lilli + 100 ml viina, laske infundeerida 4-5 päeva. Võtke 30-40 tilka, pisut veega lahjendatud, 3 korda päevas. Kursus - kuu.
  • Granaatõuna infusioon (kangendamine). 2 osa granaatõuna koort + 4 osa tamme koort + 3 osa noori vaarika oksi. Jahvatage kõik, valage 18 osa vett, keetke 5 minutit. Tarbi 40-50 ml kolm korda päevas. Kursus - 1-1,5 kuud.
  • Chaga (kasvajavastane aine). 200 g tšagat + 200 ml aaloemahla + 50 g looduslikku mett + 50 g dogroosi, hüperikumi, männipungi, raudrohtu ja koirohi. Kombineerige purustatud seen ja muud kuivad komponendid ja valage 3 l keeva veega, keetke 2 tundi. Seejärel mähkige ja jätke päevaks. Tüvi, lisage vedelad komponendid. Võtke teelusikatäis enne iga sööki. Järk-järgult suurendage annust supilusikatäis. Kursus - 1-6 kuud.
  • Kummel (on põletikuvastase ja hormoone stabiliseeriva toimega). Võite pruulida ühte või kombinatsioonis ehhiaatsia, saialillide, elecampane, lagritsa, immortelle'i ja teistega.Valmistamiseks valage kuiv segu keevasse vette, segage 5-10 minutit, kurnake. Joo 0,5 tassi pärast sööki.
  • Viburnum (immunostimuleeriv jook). Võrdsetes osades võta viburnumi mahl ja mesi. Joo teelusikatäis kaks korda päevas 3 nädala jooksul (vt Mis on kasulik naiste viburnum).
  • Pähkel vaheseinad. 100 mg meditsiinilist alkoholi + vaheseina 30 pähklit. Leota nädalas pimedas. Tarbi 3 ml veega lahjendatult 4 korda päevas enne sööki 2 kuu jooksul.

Preparaadid välispidiseks kasutamiseks

Väliste toodete kasutamisel on piirang: soojendavate kompresside tegemine on keelatud, kuna kasvaja kuumutamine võib põhjustada selle kiirendatud kasvu.

  • Mesi kook. Segage mesi ja jahu võrdsetes osades, tehke kook, kinnitage rinnale, kinnitage, jätke üleöö. Korda iga päev 2 kuu jooksul.
  • Õli infusioon. 0,5 liitrit rafineerimata õli + 50 g ürte (üks või mitu) - saialill, elecampane, koirohi, ehhinaatsia. Segage, pange 3 päeva pimedasse, loksutage aeg-ajalt. Kandke kahjustatud alale kergete liigutustega õli..

Kas on vaja eemaldada rinnanäärme fibroadenoom

Meditsiinilise statistika kohaselt on healoomulised rinnakasvajad peaaegu 40% -l naistest. Ainuüksi fibroadenoomi diagnoosimine ei ole operatsiooni alus. Kasvaja lõigatakse välja ainult siis, kui see on pahaloomuline. Väikesed tihendid, millel pole atüüpilisi rakke, on naiste tervisele täiesti ohutud. Enamasti neid ei puudutata, kuid samal ajal jälgivad nad tähelepanelikult haiguse kulgu dünaamikat.

Kui arst soovitab pärast diagnoosi kirurgilist operatsiooni, peate sellega nõustuma. Hüljatud pahaloomuline moodustumine võib tervisele põhjustada palju rohkem kahju kui kirurgiline sekkumine. Prognoos pärast fibroadenoomi eemaldamist on üsna soodne. Tüsistused on haruldased.

Tuleb mõista, et kirurgiline sekkumine on suunatud tagajärgede, kuid mitte patoloogia põhjuste kõrvaldamisele. Ja endine eluviis viib samade tulemusteni - tihenemise uuesti ilmumiseni. Seetõttu tuleks pärast operatsiooni koos arstidega (endokrinoloog, günekoloog jne) välja selgitada patoloogia arengu võimalikud põhjused ja seejärel proovida neid välistada.

Haiguste ennetamine

Ennetamiseks tasub piimanäärmeid regulaarselt uurida, sest varajases staadiumis on mis tahes haigust lihtsam ravida. Lisaks on vaja hoolikalt jälgida hormonaalse tausta muutusi: kaalutõusu vältimiseks, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite korrektseks võtmiseks, endokrinoloogi külastamiseks.

Kui fibroadenoom on juba avastatud, võite lisaks ülaltoodud soovitustele lisada ka järgmised:

  • Kõrvaldage termilised mõjud rinnal: kuumad vannid, saunad, otsene päikesevalgus.
  • Vältige piimanäärmete vigastamist.
  • Kasutage kvaliteetset aluspesu.
  • Ärge jahutage.
  • Pöörduge õigeaegselt günekoloogi ja mammoloogi poole.

Mida teha, kui tuvastatakse rindkere tihedus

Haiguse esimeste kahtlaste tunnuste ilmnemisel peaksite järgima järgmist tegevuskava:

  • Ole rahulik. Paanika ei ole rasketes elusituatsioonides kedagi aidanud, kuid see võib üldist tervist märkimisväärselt halvendada.
  • Pöörduge arsti poole. Soovitav on viivitamatult pöörduda mammoloogi vastuvõtule, kuid külastus kohalikule perearstile on kasulik. Vajadusel kirjutab ta saatekirja eriarstile.
  • Tehke põhjalik diagnoos - see aitab diagnoosi kindlaks teha ja fibroadenoomi tüüpi kindlaks teha.
  • Hirmude kinnitamisel ja rindkere tüve tuvastamisel vali koos raviarstiga raviskeem.
  • Kõrvaldage haiguse arengut käivitavate tegurite mõju.

Seega ei tohiks kahtlused piimanäärme fibroadenoomi eemaldamise osas mitte muretseda selle haiguse avastanud naiste pärast. Operatsioonil on selge meditsiiniline näidustus. Kõigil muudel juhtudel saate seda teha palju õrnemate ravimeetoditega..

Kas see artikkel oli teile kasulik? Jagage seda teistega!