Kui paljud elavad ajukasvajaga

Melanoom

Hiljuti viidi läbi uuring, miks inimestele ei meeldi arstide külastamine nii väga. Isegi tõsiste sümptomite ja häiritavate haigusnähtude korral pöördub inimene vastumeelselt valgete mantlitega inimeste poole. Vastus oli jahmunud. Selgub, et 45% vastanutest kardab lihtsalt kohutavat diagnoosi kuulda. Teisel kohal on hirm oma tervise pärast seoses mõne arsti hooletu kohtlemisega. Ülejäänud vastajad eelistavad saada ravi iseseisvalt või traditsioonilise meditsiini abiga. Noh, huvitav tähelepanek. Siiski on haigusi, mida ravimtaimed, mähised ja kaanid ei suuda ravida. Ajukasvaja, kui paljud sellest elavad? Mitu õnnelikku, rahulikku, rõõmsat päeva mõõdetakse sellise diagnoosi kuulnud inimese jaoks?

Isegi 50 aastat tagasi said arstilt lahkudes sarnase diagnoosiga patsiendid ohutult koju minna, oodates viimast tundi. Aja möödudes on meditsiin jõudnud kaugele edasi, ilmunud on uusi ravimeid, mis aitavad võidelda varem ravimatute haiguste vastu. Enamik kliinikuid on varustatud uusima tehnoloogiaga, et tuvastada neoplasmide fookus kõige varasemas esimeses etapis. Teadus on märkimisväärselt edasi arenenud, kuid inimestel on endiselt hirm haiguste ees. Lõppude lõpuks ei jäta selline fraas nagu "toimimatu ajukasvaja" praktiliselt mingit võimalust eelmise elu jätkamiseks. Või on veel lootust?

Vaenlane peab seda isiklikult teadma

Mis on ajukasvaja, vähk, pea onkoloogia? See on kohutav haigus, mis mõjutab peamist organit - aju, pead või selle eraldi osi. Murdunud käsi või jalg võib olla liimitud. Haigestunud siseorgani saab ravida või viimase abinõuna tuleb appi transplantatsioon. Inimesed võivad elada ühe neeruga, ilma põrnata, kunstliku südamega, kuid ükski neist ei saa elada ilma ajuta. Just tema on kõige olulisem organ. Tänu temale jääb inimene iseendaks, liigub, hingab, räägib, mõtleb, mäletab oma minevikku, oskab tulevikku kavandada, töötab olevikus. Ühe välimusega ajukasvaja läbib kogu elu, valib mälestused, täidab olemasolu valu, hirmu, lootusetusega. Tegelikult muudab neoplasm edasise progresseerumisega patsiendi liikumatult nukuks ja tänapäevast keelt rääkides köögiviljaks.

Loomulikult, pärast sellist diagnoosi kuulmist, hakkab patsient juba ette valmistama halvimaid, jätab hüvasti lähedastele, tuttavatele, sugulastele. Ta alistub haiguse armule - viga nr 1. Patsient küsib kohe, miks ta sai ebaõiglase saatuse ohvriks, jättes täielikult tähelepanuta neoplasmi ilmnemise põhjused. See on viga number 2. Võitluseks peate esiteks tundma oma vaenlast.

Pahaloomuline kasvaja on järsku kontrollimatu rakkude jagunemise tagajärg. Iga päev sünnib kehas sadu väikseid osakesi. Nad elavad, valmivad, surevad - inimese loomulik protsess, mille kaudu inimene eksisteerib. Pahaloomulised rakud pole haruldased, kuid immuunsüsteem takistab nende kehas kasvamist, hävitades neid. Kuid kord viiruste, nakkuste mõjul immuunsussüsteem nõrgeneb, kaitsebarjäärid kukuvad järsult. Sellistel perioodidel tunnevad inimesed lagunemist, sageli haigestuvad. Sellepärast on vitamiinid, lõõgastus, puuviljad nii vajalikud. Pahaloomulised rakud algavad järsult oma kasvu ja neid aitavad ka teatud tegurid:

  • kiirguskiirgus;
  • halb ökoloogia;
  • säilitusained, kemikaalid, kantserogeenid;
  • tooted koos GMOdega;
  • majutus elektriliinide lähedal;
  • pidev stress, depressioon, närvivapustused, negatiivne ümbrus;
  • pärilikkus;
  • halvad harjumused.

Sellised põhjused panevad osakesed "hulluks minema". Keha ei suuda jagunemisega hakkama saada, algab neoplasmi kasvu protsess. Järk-järgult haaravad agressiivsed rakud naaberkudesid, hävitades need, kõik märgid näitavad kasvajat. Kasvajate korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Kaalukaotus.
  2. Peavalu ärgates öösel hommikul.
  3. Teadvuse kaotuse rünnakud, keha teatud organite halvatus.
  4. Unetus või vastupidi pidev soov magada.
  5. Mõnede nahapiirkondade, keha tuimus.
  6. Suu, silmade, silmalaugude moonutused.
  7. Pidev väsimus, depressioon, närviline seisund, foobiad.
  8. Hallutsinatsioonid: heli, haistmine, kuulmine, nägemine.
  9. Vestibulaarse aparatuuri töövõime on tõsine: kõnnak muutub, ruumis olev orientiir kaob.
  10. Nägemise halvenemine, selle kaotus, mudane loor silmade ees, kärbeste mõju.
  11. Muutused mälus: mõned killud kukuvad välja, unustatakse ära elementaarsed nimed, nimed, sündmused. Valemälestuste teke.
  12. Iiveldus valu hetkedel.
  13. Agressiivsuse ilming, sobimatu käitumine.
  14. Koljusisene rõhk suurenes järsult.

Enamiku punktidest saab seostada igapäevase väsimusega, mis on olemas peaaegu kõigil töötavatel inimestel. Sellepärast ignoreerivad paljud haiguse esimesi olulisi sümptomeid, eelistades seda ravida valuvaigistite, rahustitega. Halba nägemist parandavad läätsed, prillid; hallutsinatsioone, mälukaotust ravitakse rahustavate ravimtaimedega. Vahepeal mööduvad elutähtsad minutid ja haigus võtab üle uued territooriumid.

Diagnoosimine ja ennustamine

Arstid jagavad onkoloogia 4 etappi. Sõltuvalt sellest, millisel hetkel patsient arsti poole pöördus, on ette nähtud ravi, prognoos tehakse:

  • Alguses, kui patsient tuli kergete nähtudega arsti juurde, on võimalik tuvastada lokaliseerimine, läbi viia edukas ravi, võimalik, ka operatsiooni teel. Protsent, mille jooksul patsient elab, on 80–90%. See on esimene, esimene etapp.
  • Teist, tõsist staadiumi iseloomustab tugev valu, keha halvatus, näo asümmeetria. Rakkude sees jagunevad väga kiiresti, mõjutavad naaberkuded. Neoplasm kasvab aktiivselt, kägistab naaberorganeid. Ajukasvaja eemaldamiseks on ette nähtud operatsioon. Kui patsient on ületanud kuuekümneaastase verstaposti, vähenevad võimalused, et ta elab pikka aega. Keha lihtsalt ei suuda pikka võitlust vähiga, kohustusliku keemiaravi kursused.
  • Kolmandat etappi iseloomustavad suured tuumori suurused, avaldub naaberorganite tugev ödeem. Soovitatakse teha ajuoperatsioon, kuid paljudel juhtudel peetakse neoplasmi toimimatuks. Patsiendile antakse paar aastat elu.
  • Viimases, neljandas etapis peetakse kõiki tuumoreid leevendamatuteks. See tähendab, et metastaasid tungisid naaberorganitesse, ellujäämise tõenäosus ei ületa 5–6%, kuid need protsendid on endiselt olemas. Ajuoperatsioone tehakse ainult siis, kui patsiendi kannatusi on võimalik leevendada.

Ajukasvaja eemaldamine ei sõltu ainult staadiumist, on mitmeid kriteeriume: moodustumise suurus, asukoht, neoplasmi tüüp, inimese üldine seisund. Igal üksusel on oma vastunäidustused või soovitused. Kui fookus asub elutähtsate funktsioonide eest vastutavates organites, on ajukasvaja eemaldamise operatsioon suur küsimus. Neoplasmasid ei eemaldata, kui nende läbimõõt on üle 7–8 cm, lümfoomid, difuussed neoplasmid, mis asuvad aju keskpunkti lähedal.

Ohtliku fookuse olemasolu on võimalik kindlaks teha mitte ainult sümptomite järgi, vaid arstide abiga on kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia ja radiograafia. Viimane meetod määrab kolju luude, õmbluste ja kaare kahjustused. Ultrasonograafia abil diagnoositakse kahjustusi pisikestel kuni aasta vanustel patsientidel. Pärast diagnoosi kinnitamist antakse vastavalt raviprogrammile kohtuotsus, kaalutakse operatsioonide võimalusi. Ajukasvaja eemaldamine kestab üle ühe tunni. Võimalikud komplikatsioonid, raskused, surm protseduuri enda ajal. Patsientide esimene küsimus on, kui kaua nad elavad ajukasvajaga? Nad ei ela pahaloomulise haigusega: nad ravivad seda. Veelgi enam, mida varem patsient kliinikusse läheb, seda suurem on operatsiooni enda edu. Operatsioonijärgsel perioodil on vähem komplikatsioone, vastavalt pikendatakse inimese eluaastaid.

Ravimeetodid

Sümptomid ei pruugi pikka aega ilmneda või olla nii tähtsusetud, et inimene lihtsalt ei märka neid. Peavähk on väga salakaval haigus. See on varjatud migreeni, hüpertensiooni, depressioonina. Kasvaja sümptomeid ei pruugi täheldada enne onkoloogia kolmandat etappi. Sellised patsiendid ei kahtlusta sageli isegi haiguse esinemist. Vähi viimased etapid on väga agressiivsed: ilmnevad metastaasid. Kuid isegi sellises olukorras on võimalus elu päästa.

Laserkiirgus aitab, kui fookus asub pinnal, närvikiududes. Selle tegevus on suunatud pahaloomuliste piirkondade eemaldamisele. Lootusetud juhtudel toob laserravi vähe leevendust..

Kiirgusega kokkupuudet kasutatakse spetsiaalselt ajuvähi kasutamiskõlbmatutel juhtudel. Kui palju nad pärast sellist protseduuri elavad, sõltub patsiendi üldisest seisundist ja toimingu tõhususest. Eriti rasketel juhtudel kasutatakse välist kolmemõõtmelist konformaalset toimet: 5 päeva kiiritusravi, 2 päeva puhata. Kokku peetakse 6 kursust. Õigesti arvutatud kiirgusdoos peatab fookuse kasvu, vähendab seda, mis suurendab märkimisväärselt inimese taastumisvõimalusi.

Kübernuga või gammalaser nuga võimaldab teil eemaldada neoplasmid, millele skalpellidega ligipääs puudub. Ajukasvaja pärast operatsiooni jääb, noad hävitavad kahjulike rakkude DNA - fookus väheneb iseseisvalt. Suurejoonelist meetodit ei saa aga kasutada suurte koosseisude korral..

Endoskoopia abil eemaldatakse kasvaja läbi väikese augu elektriliste tangide, pumba abil. Kraniotoomia - ajukasvaja operatsioon, selle tagajärjed võivad olla ödeem, tsüstide moodustumine.

Elu pärast operatsiooni

Taastumine pärast raskeid operatsioone võtab kaua aega. Oma keha korrastamiseks vajab patsient palju jõudu, aega. Taastusravi pärast ajukasvaja eemaldamist kestab kauem kui üks kuu. Algab uus eluperiood. Patsient peab täielikult loobuma kõigist halbadest harjumustest, muutma oma elustiili, õppima praktiliselt uuesti elama. Operatsioonijärgne ravi, keemiaravi kuur panevad teid kogema ebameeldivaid hetki: juuste väljalangemine, rabedad küüned, pragunenud nahk - vaid väike osa sellest, mis peab olema pärast kiirituskursusi. Kahjuks ei saa selliseid meetodeid tagasi võtta: meditsiin pole veel jõudnud onkoloogia ravimeetodite väljatöötamiseni.

Dieet saadab inimest terve tema elu. Keelu alla kuuluvad suitsutatud liha, soolasus, tee, kohv, vürtsid, liha. Samuti on keelatud päevitada. Ületöötamine, stress, rahutused võivad ainult pahaloomulist protsessi jätkata. Patsiendi moraalne suhtumine on väga oluline. Sellistel kohutavatel hetkedel võivad lähedased ära pöörduda, jätta inimese vaevaga üksi ja see on lähim tee eesmärgini. Arstid järgivad paradoksi: patsiendid, kes on sõjakad ja soovivad elada, võidelda, mitte alla anda, võivad surmava haiguse tagajärjel tõesti eluaastad võita. Pealegi pole sellised juhtumid viimastes, surmavates etappides haruldased..

Ajukasvaja ja kui paljud sellest elavad? Surmavat haigust on võimatu lõpuni lüüa, eriti kui haigus on kolmandas või neljandas etapis. Patsient saab elu keerulises võitluses võita vaid paar aastat. Teine etapp annab rohkem aega põhjaliku ravi tingimustele, kõigi reeglite järgimisele, ajakavale ja ravimitele. Esimene etapp on ravitav. Patsient võib oodata pikka ja õnnelikku elu..

Onkoloogiat peetakse kõige tõsisemaks haiguseks. Kõik arstide ja teadlaste pingutused on suunatud vähi uurimisele. Paljud inimesed tegelevad selle vastu ainulaadse ravimi loomisega. Sellegipoolest peab patsient võtma esimese sammu taastumiseks..

Ajukasvajate kirurgilise eemaldamise prognoos

Patsientide jaoks on üks keerulisemaid ja sageli neurokirurgi puhtpraktilises plaanis kõneldes patsiendiga peagi toimuv ajukasvaja operatsioon.

Tuleks eristada ja mõista, millistel juhtudel on see radikaalne operatsioon - ja kui tegemist on palliatiiviga, see tähendab, et mitte patsiendi tervendamine, vaid tema kannatuste ajutine leevendamine. Enamasti tehakse palliatiivseid operatsioone tserebrospinaalvedeliku voolu häirete vältimiseks kesknärvisüsteemi veevarustuses ja vatsakestes, mis võivad põhjustada koljusisese hüpertensiooni sündroomi tõsiseid ilminguid.

Luure "lahing"

Mõnikord ei suuda isegi kõige kogenumad neurokirurgid patsiendile öelda, milline ajukasvaja patsiendil on, kui palju operatsiooni tehakse ja millised on selle tagajärjed. Miks see juhtub? Fakt on see, et kõige „viimane sõna” mahuhariduse diagnoosimisel on histoloogiline uurimine.

Kuid mitte iga mahulist moodustist ei saa enne operatsiooni uurida selle histoloogilise koostise osas. Mõnikord võetakse histoloogilist materjali uurimiseks ainult operatsiooni ajal.

Miks see juhtub??

  • sõlme kasvab kiiresti või põhjustab fokaalseid neuroloogilisi sümptomeid ja endiselt on vajalik operatsioon. Seetõttu proovivad nad ühendada need kaks invasiivset meetodit üheks;
  • mahuline moodustumine on tsoonis, millele on neuronavigatsiooni juhtimiseks raske ligi pääseda.

Sel juhul muutub ajukasvaja eemaldamise operatsioon diagnostiliseks. Paraku teevad kogenud neurokirurgid juba üht tüüpi mahulist haridust, selle värvus, kasvu iseloom, vaskularisatsioon (veresoonte idanemine) teevad teatud järeldused. Ja mõnikord võib ajukasvaja operatsioonijärgset eluiga ennustada lühidalt, mida nägi neurokirurg.

Millised koosseisud on halvimad ja millised mitte?

Kõige "hirmutavam valik" hõlmab erinevaid haigusi, sõltuvalt kliinilistest ilmingutest..

Niisiis, sellesse rühma kuuluvad kõrge pahaloomulisusega kasvajad, näiteks glioblastoomid, sealhulgas multiformne ja plahvatuslik variant. Nad kasvavad väga kiiresti ja sageli teevad arstid ainult kiiritus- ja keemiaravi, kuna patsiendil pole praktiliselt mingit võimalust viie aasta jooksul ellu jääda. Isegi kui teete auditi ja ajukasvaja eemaldamise katse, on pärast operatsiooni võimalik väljendunud talitlushäire. Lõppude lõpuks on mõned moodustised veresoontega väga tihedalt sulanud ja kõige pahaloomulistel on invasiivne kasv, see tähendab, et suuruse suurenemisega ei lükka nad mitmesuguseid struktuure eemale, vaid kasvavad nende kaudu, hävitades kõik, mis nende teel toimub.

Lohutuseks tuleb öelda, et kõige sagedamini esinevad meningioomid, see tähendab ajurakkude derivaadid. Neid esineb umbes 25% juhtudest, neid iseloomustab aeglane kasv ja madal pahaloomulisuse aste ning madal afiinsus kordumise suhtes.

Võib eristada moodustisi, mis pärinevad kesknärvisüsteemi abikoest - gliaalist. Just gliaalseid koosseise saab eristada kõrge pahaloomulisuse astmega.

Mahuhariduse lokaliseerimine

Mahulise protsessi teine ​​väga oluline tunnus on selle lokaliseerimine. Niisiis, kasvaja suure pahaloomulisuse korral võivad ajukasvaja eemaldamise operatsioonijärgsed tagajärjed olla tõsised. See on peamiselt seotud ajutüve kraniaalse fossa ja ajutüve glioblastoomi moodustumisega. Nagu teate, sisaldab ajutüve sild, mesencephalon ja medulla oblongata, millesse on paigutatud tuumad, mis on vereringe ja hingamise jaoks üliolulised.

Kui kesknärvisüsteemi kasvaja idandab pagasiruumi struktuuri, on selle eemaldamine mehaaniliselt võimatu ning patsiendile näidatakse kiiritusravi ja keemiaravi. Mõnikord juhtub muidugi ka imesid, kuid reeglina ei ületa surm esimeste sümptomite ilmnemisest kuni eluga kokkusobimatute tüsistuste tekkeni pagasiruumi mittetoimitavate kasvajatega kuus kuud ja mõnikord isegi vähem.

Umbes metastaatiliste kasvajate kohta

Ajus võivad esineda nii primaarsed healoomulised kui pahaloomulised kasvajad, aga ka sekundaarsed, mis pole muud kui metastaasid.

Sel juhul võib peamine kasvaja olla maksas, neerudes, see võib olla kopsuvähk ja maovähk. Kaasaegne lähenemisviis sellistele metastaatilistele kasvajatele on nende varajane avastamine ning kiiritus- ja keemiaravi, sest pärast sellise sekundaarse, metastaatilise ajukasvaja eemaldamiseks tehtud operatsiooni ei ravi inimene vähktõbe ja kaugete aju metastaaside esinemine näitab protsessi “tähelepanuta jäetud” olemust. Seetõttu tehakse kirurgilisi sekkumisi ainult tserebrospinaalvedeliku dünaamika halvenemise korral ja need langevad sageli šunti.

Umbes healoomulistest mahumoodustistest

Mitte alati ei tohiks kasvaja olla "kohutav ajuvähk". Mõnikord on see täiesti healoomuline moodustis, mille näide on kuulmisnärvi neuroom. Kuid hoolimata kasvu tagasilükkamisest ja selgetest piiridest nõuab selline healoomuline ajukasvaja operatsiooni, kuna neuroomi lokaliseerimine tagumises koljuõõnes põhjustab pagasiruumi kokkusurumist, bulbar-sündroomi arengut, aga ka tugevate peavalude võimalust koos iivelduse, oksendamisega Tserebrospinaalvedeliku häirega seotud Brunni tüüpi krambid.

Mõnikord osutuvad parasiitsed tsüstid sellisteks mahukateks moodustisteks, näiteks nakatumisel ehhinokokoosi, alveokokoosiga, samuti aju tsüstitserkoosiga, mille põhjustajaks on sealiha paelussi vastsed. Pealegi peetakse sellist moodustumist ajukasvajaks ja enamasti taastatakse pärast operatsiooni tervis täielikult. Kui paljud elavad koos teiste kasvajatega?

Meningioomide, ependioomide ja mõne gliaalse tuumori (oligodendroglioomide) korral on 5-aastane elulemus keskmises vanuserühmas 60–80%. Healoomuliste neuroomide korral elab peaaegu 100% patsientidest kauem kui 5 aastat. Kui operatsioon tehakse tähelepanuta jäetud juhtudel, on patsient täielikult ravitud.

Taastusravi pärast ajukasvaja eemaldamist

Ajukasvaja on kolmemõõtmeline kontseptsioon, mis hõlmab koljus paiknevaid erinevaid moodustisi. Nende hulka kuulub kudede healoomuline ja pahaloomuline degeneratsioon, mis tuleneb ajurakkude, vere või lümfisoonte, ajukelme, närvide ja näärmete ebanormaalse jagunemise tagajärjel. Sellega seoses hõlmab taastusravi pärast kasvaja eemaldamist mitmesuguste mõjude kompleksi.

Aju kasvajad esinevad palju harvemini kui teistes elundites..

Klassifikatsioon

Ajukasvajaid on järgmist tüüpi:

  • primaarsed kasvajad - moodustised, mis arenevad esialgu otse ajurakkudest;
  • sekundaarsed kasvajad - kudede degeneratsioon, mis tuleneb metastaasidest esmasest fookusest;
  • healoomulised: meningioomid, glioomid, hemangioblastoomid, schwannoomid;
  • pahaloomuline;
  • vallaline;
  • mitu.

Healoomulised kasvajad arenevad selle koe rakkudest, milles nad ilmuvad. Reeglina ei kasva nad naaberkudedesse (väga aeglaselt kasvava healoomulise kasvajaga on see siiski võimalik), kasvavad aeglasemalt kui pahaloomulised ja ei metastaase.

Pahaloomulised kasvajad moodustuvad ebaküpsetest oma ajurakkudest ja vereringes kantavate muude elundite (ja metastaaside) rakkudest. Selliseid moodustisi iseloomustab kiire kasv ja idanemine naaberkudedes koos nende struktuuri hävitamisega, samuti metastaasidega.

Kliiniline pilt

Haiguse ilmingute komplekt sõltub kahjustuse asukohast ja suurusest. See koosneb peaaju ja fokaalsetest sümptomitest.

Aju sümptomid

Mis tahes järgmine protsess on aju struktuuride kokkusurumise tuumori ja koljusisese rõhu suurenemise tulemus.

  • Pearinglusega võib kaasneda horisontaalne nüstagm..
  • Peavalu: intensiivne, püsiv, valuvaigistid ei leevenda. Ilmub suurenenud koljusisese rõhu tõttu.
  • Iiveldus ja oksendamine, mis patsienti ei leevenda, on samuti suurenenud koljusisese rõhu tagajärg.

Fokaalsed sümptomid

Mitmekesine, see sõltub kasvaja asukohast.

Liikumishäired avalduvad halvatuse ja pareesi ilmnemisega kuni plegiani. Sõltuvalt kahjustusest ilmneb kas spastiline või lõtv halvatus.

Vähenenud koordinatsioon on iseloomulik väikeaju muutustele..

Tundlikkuse häired väljenduvad valu ja kombatava tundlikkuse vähenemises või kadumises, samuti muutusega oma keha asendi tajumises ruumis.

Suulise ja kirjaliku keele rikkumine. Kui kasvaja lokaliseeritakse kõne eest vastutavas aju piirkonnas, tekivad patsiendil järk-järgult sümptomid, ümbritsedes patsienti, märgatakse käekirja ja kõne muutust, mis muutuvad häguseks. Aja jooksul muutub kõne ebatäpseks ja kirjutamisel ilmuvad ainult kritseldused.

Nägemis- ja kuulmiskahjustus. Nägemisnärvi kahjustusega muudab patsient nägemisteravust ja võimet teksti ja esemeid ära tunda. Kui patsient osaleb kuulmisnärvi patoloogilises protsessis, väheneb kuulmisteravus ja kui kahjustatakse teatavat kõnetuvastuse eest vastutavat ajuosa, kaotatakse sõnade mõistmise võime.

Krambi sündroom. Episindroom kaasneb sageli ajukasvajatega. See on tingitud asjaolust, et neoplasm surub aju struktuuri, olles ajukoore pidev ärritaja. Just see provotseerib krampliku sündroomi arengut. Krambid võivad olla toonilised, kloonilised ja kloonilis-toonilised. See haiguse ilming on sagedamini noortel patsientidel..

Vegetatiivseid häireid väljendavad nõrkus, väsimus, vererõhu ja pulsi ebastabiilsus.

Psühho-emotsionaalne ebastabiilsus väljendub tähelepanu ja mälu rikkumises. Sageli muudavad patsiendid oma iseloomu, nad muutuvad ärrituvaks ja impulsiivseks.

Hormonaalsed talitlushäired ilmnevad hüpotalamuse ja hüpofüüsi neoplastiliste protsessidega.

Diagnostika

Diagnoos tehakse pärast patsiendi küsitlemist, tema uurimist, spetsiaalsete neuroloogiliste testide ja uuringute komplekti läbiviimist.

Kui ajus kahtlustatakse kasvajat, on diagnoos vajalik. Selleks kasutatakse uurimismeetodeid, näiteks kolju röntgenikiirgus, CT, kontrastiga MRT. Moodustiste leidmisel on vaja läbi viia kudede histoloogiline uuring, mis aitab tuvastada kasvaja tüüpi ja koostada patsiendi ravi ja taastusravi algoritm.

Lisaks kontrollitakse aluse seisundit ja teostatakse elektroencefalograafia..

Ravi

Ajukasvajate raviks on 3 lähenemisviisi:

  1. Kirurgilised protseduurid.
  2. Keemiaravi.
  3. Kiiritusravi, radiokirurgia.

Kirurgia

Operatsioon ajukasvajate olemasolul on prioriteetne meede, kui neoplasm on teistest kudedest eraldatud.

Kirurgiliste sekkumiste tüübid:

  • kasvaja täielik eemaldamine;
  • kasvaja osaline eemaldamine;
  • kaheastmeline sekkumine;
  • palliatiivne kirurgia (patsiendi seisundi leevendamine).

Kirurgilise ravi vastunäidustused:

  • elundite ja süsteemide tõsine dekompensatsioon;
  • kasvaja sissetung ümbritsevasse koesse;
  • mitu metastaatilist kahjustust;
  • patsiendi kurnatus.
  • tervisliku ajukoe kahjustus;
  • veresoonte, närvikiudude kahjustus;
  • nakkuslikud komplikatsioonid;
  • ajuturse;
  • kasvaja mittetäielik eemaldamine koos järgneva relapsi arenguga;
  • vähirakkude ülekandmine teistesse ajuosadesse.

Vastunäidustused pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni keelamist:

  • pikka aega alkoholi joomine;
  • lennureisid 3 kuu jooksul;
  • aktiivne sport võimaliku peavigastusega (poks, jalgpall jne) - 1 aasta;
  • supelmaja;
  • jooksmine (parem on kõndida kiiresti, see treenib südame-veresoonkonda tõhusamalt ja ei tekita täiendavat polsterduskoormust);
  • ravi sanatooriumis (sõltuvalt kliimatingimustest);
  • päevitamine, ultraviolettkiirgus, kuna sellel on kantserogeenne toime;
  • tervendav muda;
  • vitamiinid (eriti B-grupp).

Keemiaravi

Seda tüüpi ravi hõlmab spetsiaalsete ravimite rühmade kasutamist, mille toime on suunatud patoloogiliste kiiresti kasvavate rakkude hävitamisele.

Seda tüüpi teraapiat kasutatakse koos kirurgiaga.

Ravimi manustamise meetodid:

  • otse kasvajasse või ümbritsevasse koesse;
  • suuline
  • intramuskulaarne;
  • intravenoosne;
  • intraarteriaalne;
  • interstitsiaalne: õõnsusse, mis jääb pärast kasvaja eemaldamist;
  • intratekaalne: tserebrospinaalvedelikku.

Tsütostaatikumide kõrvaltoimed:

  • vererakkude arvu oluline vähenemine;
  • luuüdi kahjustus;
  • suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele;
  • juuste väljalangemine;
  • naha pigmentatsioon;
  • seedehäired;
  • vähenenud rasestumisvõime;
  • patsiendi kehakaalu langus;
  • sekundaarsete seenhaiguste areng;
  • kesknärvisüsteemi mitmesugused häired kuni pareesini;
  • psüühikahäired;
  • südame-veresoonkonna ja hingamiselundite kahjustused;
  • sekundaarsete kasvajate areng.

Ravi jaoks konkreetse ravimi valik sõltub kasvaja tundlikkusest selle suhtes. Sellepärast määratakse keemiaravi tavaliselt pärast neoplasmi kudede histoloogilist uurimist ja materjali võetakse kas pärast operatsiooni või stereotaktiliselt..

Kiiritusravi

On tõestatud, et aktiivsest ainevahetusest tulenevad pahaloomulised rakud on kiirguse suhtes tundlikumad kui terved. Sellepärast on üks ajukasvajate ravimeetoditest radioaktiivsete ainete kasutamine..

Seda ravi kasutatakse mitte ainult pahaloomuliste, vaid ka healoomuliste kasvajate korral kasvaja korral, mis asub aju piirkondades, mis ei võimalda operatsiooni.

Lisaks kasutatakse kiiritusravi pärast kirurgilist ravi neoplasmide jäänuste eemaldamiseks, näiteks kui kasvaja on ümbritsevas koes kasvanud.

Kiiritusravi kõrvaltoimed

  • pehmete kudede hemorraagia;
  • peanaha põletused;
  • naha haavandid.
  • kasvajarakkude lagunemisproduktide toksiline mõju kehale;
  • fokaalne juuste väljalangemine kokkupuutekohas;
  • naha pigmentatsioon, punetus või sügelus manipuleerimise piirkonnas.

Raadiokirurgia

Eraldi tasub kaaluda ühte kiiritusravi meetodit, mille puhul kasutatakse gamma- või kübernuga.

Gamma nuga

See ravimeetod ei vaja üldist anesteesiat ja kraniotoomiat. Gammanuga on kõrgsageduslik gammakiirgus 201 emitteri radioaktiivse koobalt-60-ga, mis on suunatud ühe kiirga, isootsentrisse. Samal ajal ei kahjustata tervet kudet. Ravitehnika põhineb otsesel hävitaval mõjul kasvajarakkude DNA-le, samuti neoplasmi veresoontes asuvate lamedate rakkude kasvule. Pärast gammakiirgust lakkab kasvaja ja selle verevarustuse kasv. Soovitud tulemuse saavutamiseks on vaja ühte protseduuri, mille kestus võib varieeruda ühest tunnist mitme tunnini.

See meetod on väga täpne ja vähendab komplikatsioonide riski. Gamma nuga kasutatakse ainult ajuhaiguste korral.

Kübernuga

See efekt kehtib ka radiokirurgia kohta. Kübernuga on lineaarse kiirendi tüüp. Sel juhul toimub kasvaja kiiritamine eri suundades. Seda meetodit kasutatakse teatud tüüpi neoplasmide korral mitte ainult aju, vaid ka muude lokaliseerimiste kasvajate raviks, st see on Gamma noaga võrreldes universaalsem.

Taastusravi

Pärast ajukasvaja ravi on väga oluline olla pidevalt valvel, et õigeaegselt tuvastada haiguse võimalik retsidiiv.

Taastusravi eesmärk

Kõige olulisem on saavutada patsiendil kaotatud funktsioonide maksimaalne võimalik taastamine ja naasta ta igapäevasesse ja teistest sõltumatusse tööellu. Isegi kui funktsioonide täielik taaselustamine pole võimalik, on peamine eesmärk kohandada patsient temas tekkinud piirangutega, et tema elu oluliselt hõlbustada.

Puude ennetamiseks peaks rehabilitatsiooniprotsess algama võimalikult vara.

Taastumist viib läbi multidistsiplinaarne meeskond, kuhu kuuluvad kirurg, kemoterapeut, radioloog, psühholoog, võimlemisraviarst, füsioterapeut, liikumisravi juhendaja, logopeed, õed ja parameedikud. Ainult multidistsiplinaarne lähenemisviis tagab tervikliku ja kvaliteetse rehabilitatsiooniprotsessi..

Taastumine võtab keskmiselt 3-4 kuud.

  • kohanemine operatsiooni tagajärgedega ja uue elustiiliga;
  • kaotatud funktsioonide taastamine;
  • oskuste koolitus.

Iga patsiendi jaoks koostatakse rehabilitatsiooniprogramm ning seatakse lühiajalised ja pikaajalised eesmärgid. Lühiajalised eesmärgid on ülesanded, mida saab lühikese aja jooksul lahendada, näiteks õppida oma voodil istuma. Selle eesmärgi saavutamisel püstitatakse uus. Lühiajaliste ülesannete seadmine jagab pika rehabilitatsiooniprotsessi teatud etappideks, võimaldades patsiendil ja arstidel hinnata riigi dünaamikat.

Tuleb meeles pidada, et haigus on patsiendi ja tema lähedaste jaoks keeruline periood, kuna kasvajate ravi on keeruline protsess, mis nõuab palju füüsilist ja vaimset jõudu. Sellepärast ei tasu alahinnata psühholoogi (neuropsühholoogi) rolli selles patoloogias ja tema professionaalset abi on reeglina vaja mitte ainult patsiendile, vaid ka sugulastele.

Füsioteraapia

Pärast operatsiooni on võimalik kokkupuude füüsiliste teguritega, ravi on sel juhul sümptomaatiline.

Paresise esinemisel kasutatakse müostimulatsiooni, koos valu ja tursega - magnetoteraapia. Tihti kasutatakse ka fototeraapiat..

Laserravi kasutamise võimalust operatsioonijärgsel perioodil peaksid arutama raviarstid ja rehabilitoloogid. Kuid ärge unustage, et laser on võimas biostimulaator. Seega tuleks seda kasutada eriti ettevaatlikult.

Massaaž

Kui patsiendil tekib jäsemete parees, määratakse massaaž. Selle teostamisel paraneb lihaste verevarustus, vere ja lümfi väljavool, suureneb liigeste-lihaste tunne ja tundlikkus, samuti neuromuskulaarne juhtivus..

Terapeutilist treeningut kasutatakse preoperatiivsel ja operatsioonijärgsel perioodil.

  • Enne operatsiooni, patsiendi suhteliselt rahuldava seisundiga, kasutatakse treeningravi lihastoonuse tõstmiseks, kardiovaskulaarse ja hingamissüsteemi treenimiseks.
  • Pärast operatsiooni kasutatakse treeningravi kaotatud funktsioonide taastamiseks, uute konditsioneeritud refleksühenduste moodustamiseks, vestibulaarsete häirete vastaseks võitluseks.

Esimestel päevadel pärast operatsiooni saate harjutusi teha passiivses režiimis. Võimaluse korral tehakse kehalise passiivsusega seotud tüsistuste vältimiseks hingamisteede võimlemist. Vastunäidustuste puudumisel saate motoorset rutiini laiendada ja sooritada harjutusi passiiv-aktiivses režiimis.

Pärast patsiendi viimist intensiivraviosakonnast ja tema seisundi stabiliseerimist saate teda järk-järgult vertikaalseks muuta ja keskenduda kaotatud liikumiste taastamisele.

Siis istub patsient järk-järgult, harjutused viiakse läbi samas asendis.

Vastunäidustuste puudumisel saate motoorset režiimi laiendada: viia patsient seisvasse asendisse ja hakata taastama kõndimist. Terapeutilise võimlemise kompleksidele lisatakse harjutused koos lisavarustusega: pallid, raskused.

Kõik harjutused viiakse läbi enne väsimust ja ilma valu..

Oluline on juhtida patsiendi tähelepanu isegi minimaalsetele parandustele: uute liikumiste ilmumine, nende amplituudi ja lihasjõu suurenemine. Taastusravi aeg on soovitatav jagada väikeste intervallidena ja seada konkreetsed ülesanded. See meetod võimaldab patsiendil motiveerida ja näha oma edu, kuna kõnealuse diagnoosiga patsiendid on altid depressioonile ja eitamisele. Nähtav positiivne dünaamika aitab mõista, et elu liigub edasi ja taastumine on saavutatav kõrgus..

Operatsioon ajukasvaja eemaldamiseks: näidustused, tüübid, taastusravi, prognoos

Ajukasvajaid avastatakse uurimise käigus 6–8% juhtudest. 1-2% juhtudest põhjustavad need patsientide surma. Neoplasmid võivad paikneda aju erinevates osades, seega võivad sümptomid olla tõsiselt erinevad: alates tugevast peavalust ja epilepsiahoogudest kuni nõrgenenud võimega tajuda objektide kuju.

Ajukasvaja eemaldamise operatsioon on prioriteetne ravi, kuna neoplasm piirdub tavaliselt naaberkudedega, mis võimaldab teil selle eemaldada minimaalse riskiga. Kaasaegsed stereokirurgia meetodid võimaldavad minimaalselt invasiivseid või mitteinvasiivseid sekkumisi, mis parandab prognoosi ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust.

Näidustused ja vastunäidustused operatsioonile

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Kiiresti kasvav kasvaja.
  • Kergesti ligipääsetav neoplasm.
  • Patsiendi vanus ja seisund võimaldab operatsiooni.
  • Aju kokkusurumine.

Operatsioon on kasvajate peamine ravi, kuna tavaliselt piirduvad nad ainult kahjustatud koega. Kasvamine naaberkihtideks ja metastaaside moodustumine on äärmiselt haruldane.

Operatsioonist keeldumine toimub patsiendi sellise otsuse alusel või pärast arstliku komisjoni otsust patsiendi arvatavalt pikema eluea kohta ilma kirurgilise sekkumiseta. Statistika näitab peaaegu 100% suremust eranditult konservatiivse ravi korral.

Healoomuline ajukasvaja on ka näidustus operatsiooniks. Hoolimata asjaolust, et neoplasmi suurus ei suurene ega anna metastaase, võib see närvirakke tarnivad anumad kokku suruda, mis põhjustab nende surma. Kasvaja võib tihendada aju või seljaaju teatud keskusi, põhjustades nägemise, kuulmise ja koordinatsiooni halvenemist. Operatsioon viiakse läbi samamoodi nagu pahaloomulise kasvaja korral. Ainus erinevus healoomulise ajukasvaja eemaldamisel on keemiaravi puudumine operatsioonijärgsel perioodil..

Kirurgilise sekkumise tüübid

Ajukasvajate korral on näidustatud järgmised operatsioonitüübid:

  1. Avatud operatsioon. Kui tegemist on ajuga, nimetatakse operatsiooni kraniotoomiaks. Luu sisse puuritakse auk, mille kaudu kasvaja ekstraheeritakse. Mõnikord eemaldatakse kolju osad. Seda toodetakse põletiku või metastaaside üleminekul luukoesse.
  2. Endoskoopiline operatsioon. Erinevus eelmisest on protsessi visualiseerimisel kaamera abil, mis vähendab kasvaja eemaldamiseks vajaliku augu suurust.
  3. Stereokirurgia. Operatsioon toimub ilma sisselõiketa, kasutades teatud tüüpi kiirte, mis tapavad kasvajarakud..

Patsiendi ettevalmistamine

Põhietapp on ajule juurdepääsu koha hoolikas arvutamine ja tuumori eemaldamise optimaalse astme valimine. Neoplasmi täielikuma ekstsisiooniga peab kirurg hoolikalt arvutama ajustruktuuride kahjustamise riski.

Vene tänapäevases praktikas on arvamus ajufunktsioonide maksimaalse säilitamise prioriteedist. See viib sageli retsidiivini (kasvaja taaskasvamiseni), kuna selle rakud jäävad puutumatuks. Arvestades, et näiteks Iisraelis näevad neurokirurgid-onkoloogid täieliku eemaldamise ja sellele järgneva kiiritus- ja / või kiiritusravi eelist. Juhusliku ajukahjustuse ja normaalse funktsioneerimise kahjustamise oht sõltub suuresti kirurgi professionaalsusest ja kvalifikatsioonist.

Vajaduse korral toota enne operatsiooni:

  • Koljusisese rõhu langus. Seda saab teha meditsiiniliselt või otse operatsioonilaual..
  • Patsiendi seisundi stabiliseerumine. Operatsioon tuleks läbi viia normaalse rõhu, kardiovaskulaarse ja kopsuaktiivsuse korral.
  • Biopsia. See on analüüs kasvajakoe tüki võtmiseks selle struktuuri uurimiseks. Ajukasvajate biopsia võib olla keeruline ja mõnel juhul ka patsiendile ohtlik (eriti veritsusoht). Seetõttu kasutatakse seda ainult teatud tüüpi kasvajate korral - primaarsed lümfoomid, sugurakkude vähk.

MRI (vasakul) ja CT (paremal): enne operatsiooni vajalikud uuringud

Tehke kindlasti järgmised uuringud:

  1. Aju CT (kompuutertomograafia) ja / või MRI (magnetresonantstomograafia).
  2. Angiograafia - aju veresoontega seotud uuring.
  3. EKG - elektrokardiogramm südame-veresoonkonna aktiivsuse jälgimiseks.
  4. Fluorograafia.
  5. Uriin, vereanalüüsid.

Operatsiooni käik

Narkoos

Enamikul juhtudest on patsient üldanesteesias. Hingamise säilitamiseks on tal kurgus endotrahheaaltoru. Kogu operatsiooni ajal on patsient unes.

Kuid mõne kasvaja asukoha korral on vajalik, et patsient oleks teadvusel. Selleks võib kasutada kohalikku tuimastust või patsiendi ajutist unest eemaldamist. Arst küsib küsimusi, kontrollides aju funktsioone ja uurides, kas see mõjutab teatud keskusi, mis vastutavad kõne, mälu ja abstraktse mõtlemise eest. See on patsiendile muidugi suur stress, kuid mõnel juhul saab see eduka ja ohutu operatsiooni võtmeks..

Stereokirurgilised meetodid viiakse läbi ilma tuimestuseta või kohaliku tuimestuseta. Selle põhjuseks on invasiivse sekkumise puudumine (sisselõige või punktsioon).

Kraniotoomia (avatud operatsioon)

Arst tähistab patsiendi peas meridiaane joodi või briljantrohelisega. See on vajalik kirurgi ja assistendi orienteerumiseks ja täpsemalt koordineeritud toiminguteks. Tõmmatakse joon, mis ühendab kõrvu ja risti ninast kolju põhjani. Moodustatud ruudud jagunevad väiksemateks, sisselõike kohas on selge märgistus, mida mööda kirurg viib skalpelliga läbi.

Pärast pehmete kudede dissekteerimist viiakse läbi homestaas - verejooks peatub. Anumad suletakse elektrilahenduse või kuumutamise teel. Pehmed koed painutatakse, viiakse läbi trepanatsioon - kolju kondine segment eemaldatakse. Kirurg tuvastab kasvaja kohe või pärast sisselõiget ajukoes. Ajukasvaja eemaldamine toimub peamiselt nüri meetodil - skalpelli või kääridega lahkamata, et vähendada aju struktuuride kahjustamise riski. Kasvajat toitvad anumad hüübivad ja lõikavad..

Operatsiooni ajal võib olla vajalik täiendav luu resektsioon, kui kirurg näeb, et see on vajalik kasvaja täielikumaks kõrvaldamiseks. Kui näib, et see on kinnitatud kolju eraldatud segmendi külge, proovivad arstid enne saidi oma kohale tagastamist selle lahti ühendada. Kui luu on kahjustatud ja seda pole võimalik taastada (see juhtub sageli IV staadiumi vähi korral), asendatakse see proteesiga. Kunstlik segment tehakse eelnevalt vastavalt individuaalsele projektile. Kõige sagedamini kasutatav materjal on titaan, harvem poorne polüetüleen.

Luukoht või protees on fikseeritud. Pehme kude ja nahk on õmmeldud. Aja jooksul proteesi ümbritsevad veresooned, aidates kaasa selle paremale fikseerimisele.

Endoskoopia

Seda operatsiooni tehakse üsna harva. Selle näidustused on teatud lokaliseerimisega kasvajad. Tavaliselt on need hüpofüüsi neoplasmid.

Sõltuvalt kasvaja asukohast ja suurusest on seda võimalik teha ilma sisselõiketa või minimeerida. Aju neoplasmidele pääseb transnasaalselt (nina kaudu) või transfenoidselt (läbi sisselõike nina- ja suuõõnes). Operatsioonil osalevad tavaliselt kaks eriarsti: ENT ja neurokirurg.

Pärast endoskoobi tutvustamist saab arst ekraanil pildi tänu seadmesse ühendatud kaamerale. Samuti juhitakse protsessi täiendavalt vähemalt ühe kuvamismeetodi abil - ultraheli, röntgen. Operatsiooni ajal peate võib-olla kasutama isegi MRT-seadet. Kasvaja eemaldatakse ja eemaldatakse.

Pärast endoskoobi ekstraheerimist võib olla vajalik veresoonte hüübimine. Kui verejooksu ei saa peatada, jätkab arst avatud operatsiooni. Eduka tulemuse korral ärkab patsient tuimestusest peaaegu ilma valu. Pärast operatsiooni pole õmblusi ega kosmeetilisi defekte.

Stereokirurgia

Sekkumise ajal ei tehta sisselõikeid ega punktsioone, seetõttu pole need meetodid selle sõna täies tähenduses kirurgilised. Konkreetse lainepikkusega tala kasutatakse „nuga”.

See võib olla gammakiirgus, prootonvoog ja röntgenikiirgus (footonkiired). Viimane sort on kõige tavalisem Venemaal. Seda võib leida nime CyberKnife (CyberKnife) all. Gamma nuga on meie riigis populaarsuselt teine. USA-s kasutatakse prootonkiirgust, samas kui Venemaal pole selle massilist kasutamist harrastavaid keskusi.

Kübernugade süsteem

See on kiirgussüsteem, mis läheb otse kasvajasse. Seda kasutatakse peamiselt seljaaju kasvajate raviks, kuna avatud operatsioon on seotud raskesti ligipääsetava ja suure kahjustuste riskiga struktuuridele, mis võib põhjustada täieliku või osalise halvatuse.

Operatsioon viiakse läbi mitmes etapis. Esiteks valmistatakse patsiendi jaoks individuaalsed immobiliseerimisseadmed - madratsid ja maskid mugavaks fikseerimiseks. Kehaasendi muutused on ebasoovitavad. Seejärel luuakse keha skaneerimisega pildiseeria, mis võimaldab teil luua ülitäpse kolmemõõtmelise kasvaja mudeli. Seda kasutatakse optimaalsete kiirgusdooside arvutamiseks ja nende varustamiseks..

Ravikuur on 3 kuni 5 päeva. Staadiumide arv võib varieeruda sõltuvalt kasvajaprotsessi staadiumist. Sel perioodil pole haiglaravi vaja. Kõige sagedamini on radiatsioon patsiendile valutu. Iga protseduur kestab 30 kuni 90 minutit. Võimalikud kõrvaltoimed.

Gamma nuga

Kiirgusrajatis leiutati Rootsis juba eelmise sajandi 60ndatel. Koobalti-60 (radioaktiivne tavalise koobalti massiarv 60) lagunemise ajal moodustuvad footonid. Venemaal ilmus esimene selline installatsioon alles 2005. aastal - nimetatud teadusinstituudis Burdenko.

Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Patsient on immobiliseeritud, kiirguse asemele paigaldatakse raam. Protseduuri kestus võib olla mitu minutit kuni mitu tundi. Pärast kokkupuute lõppu saab patsient koju minna - haiglaravi pole vajalik.

Operatsioonijärgne taastumine

Üks peamisi meetmeid tuumori taaskasvu vältimiseks on adjuvantravi (lisaks peamisele ravile). Aju onkoloogias kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

  • Temosolomiid. See ühend häirib kasvajarakkude DNA sünteesi ja takistab vastavalt nende jagunemist ja kasvu. Sellel on mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, väsimus, unisus.
  • Nitrouurea derivaadid (karmustiin, lomustiin). Need ühendid purunevad DNA molekuliks ja pärsivad (aeglustavad) teatud kasvajarakkude kasvu. Pikaajalisel kasutamisel võivad ebameeldivad kõrvaltoimed (valu, iiveldus) põhjustada sekundaarset vähki.

Võib-olla täiendavate terapeutilise taastumise meetodite kasutamine:

  1. Lihaskiudude elektriline stimulatsioon;
  2. Massaaž;
  3. Antioksüdantide, neuroprotektiivsete ravimite käik;
  4. Puhkust sanatooriumides, dispanserites, meditsiiniliste vannide võtmist;
  5. Laserravi;
  6. Refleksoloogia.

Taastusraviperioodil soovitatakse tavaliselt loobuda:

  • Raske füüsiline töö.
  • Töö ebasoodsates ilmastikutingimustes.
  • Kokkupuude mürkide, kahjulike keemiliste ainetega.
  • Jääge stressirohkesse, psühholoogiliselt ebasoodsasse olukorda.

Pärast operatsiooni taastumisperioodi kestus sõltub suuresti patsiendi üldisest seisundist ja kirurgilise sekkumise mahust. Operatsiooni kõige soodsama tulemuse korral võib see võtta kuni 2 kuud..

Prognoos

Kadunud funktsioonide taastamine toimub enamikul juhtudel..

Statistika on järgmine:

  1. 60% -l patsientidest, kes kaotasid liikuvuse ajukasvaja tõttu, taastatakse see.
  2. Nägemiskaotus püsib ainult 14% juhtudest.
  3. Vaimsed häired on haruldased ja nende arengu tipp saabub esimese 3 aasta jooksul pärast operatsiooni.
  4. Ainult 6% juhtudest on pärast operatsiooni ilmnenud kõrgema ajutegevuse rikkumine. Patsient kaotab suhtlemisoskuse, isikliku teenindamise oskused.

Operatsiooni üks ebameeldivamaid tagajärgi on kasvaja uus kasv. Selle sündmuse tõenäosus sõltub vähi tüübist ja sellest, kui suur protsent tuumorist eemaldati. Sellist tulemust on peaaegu võimatu ennustada või ära hoida..

Sõltuvalt patsiendi seisundist pärast operatsiooni võidakse talle määrata üks või teine ​​puude raskusaste, haiguspuhkust võib pikendada (antakse tavaliselt 1 kuni 4 kuuks), kehtestatakse teatavad tööpiirangud.

Pärast operatsiooni ellujäämine sõltub suuresti patsiendi vanusest ja kasvaja olemusest. 22 kuni 44-aastaste rühmas on 50–90% patsientidest oodatav eluiga 5 aastat või rohkem. Ajavahemikul 45–54 aastat väheneb sellise tulemuse tõenäosus umbes kolmandiku võrra. Vanemas eas väheneb see veel 10–20%.

Viieaastane tähtaeg ei ole maksimaalne, vaid soovituslik retsidiivi puudumise osas. Kui vähk pole nende aastate jooksul tagasi jõudnud, on selle nakatumise oht tulevikus minimaalne. Paljud patsiendid elavad pärast operatsiooni 20 aastat või kauem.

Operatsioonide maksumus

Vähihaigetel on õigus tasuta arstiabile. Kõik riigiasutuses saadaolevad toimingud tehakse kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel. Lisaks saab patsient vajalikke ravimeid tasuta. See kajastub Venemaa Föderatsiooni valitsuse 30. juuli 1994. aasta määruses N 890: “Onkoloogiliste haiguste korral väljastatakse ravimatud (ravimatud) vähipatsientide ravimeid ja sidemeid tasuta”..
Soovi korral saab patsient raha eest pöörduda tasulisse kliinikusse ravile. Sel juhul võib operatsiooni hind olla väga erinev, sõltuvalt kasvaja eemaldamise keerukusest ja ajukahjustuse määrast. Keskmiselt võib kraniotoomia hind Moskvas olla 20 000–200 000 rubla. Kasvaja eemaldamise maksumus stereokirurgilisel meetodil algab 50 000 rublast.

Ajukasvajate endoskoopiline operatsioon on Venemaal selle taseme spetsialistide puuduse tõttu üsna haruldane. Neid rakendatakse edukalt Iisraelis ja Saksamaal. Keskmine hind on 1500 - 2000 eurot.

Patsientide ülevaated

Enamik patsiente ja nende sugulasi jätab onkoloogide kohta häid ülevaateid. Võrgus leidub harva kommentaare ebakompetentsuse ja tähelepanematu suhtumise kohta. On palju foorumeid ja kogukondi, kus ajuvähiga inimesed suhtlevad omavahel..

Kahjuks ei suuda kõik pärast operatsiooni täisväärtuslikku elu elada. Kasvaja tüsistused ja ägenemised põhjustavad asjaolu, et patsientide sugulastel soovitatakse operatsioonist loobuda. Paljud on nõus, et psühholoogiline tugi ja usk omaenda tugevatesse külgedesse, meditsiini, aitavad kui vähist lahti saada, siis pikendavad ajuvähiga lähedase elu.

Ajukasvaja eemaldamise operatsioon on täis mitmeid komplikatsioone, kuid see on ainus asi, mis annab patsiendile võimaluse ellu jääda. Tehnoloogiate ja uute minimaalselt invasiivsete meetodite arendamine võimaldab loota, et lähitulevikus on võimalik vähendada närvikeskuste kahjustamise ja haiguse taastumise riski.