Rindkere luude kasvajate sümptomid

Rinnavähk meestel ja naistel hõlmab pahaloomuliste kasvajate moodustumist erinevates struktuurides. Kõige sagedamini mõjutavad luu alused, mis hõlmavad ribisid ja rinnakuid, pehmeid kudesid ja elundeid - kopse ja piimanäärmeid.

Rinnakuvähi sümptomid

Mis tahes onkoloogilise protsessi kulgu iseloomustab sümptomite puudumine varases arengujärgus. Pahaloomulise kasvaja kasvuga võib alustada kliinikut, mis on tavaline kõigi kasvajate puhul, sõltumata kudede päritolust ja kehas paiknevast asukohast:

• Valu - tuumori kasv on alati agressiivne, tekivad mehaanilised kahjustused ja läheduses asuvate muutumatute kudede, närvilõpmete ja kiudude hävitamine.
• Lähedalasuvate kudede ja elundite mehaaniline nihe kasvava kasvaja poolt, mis põhjustab ebameeldivaid kokkusurumise, lõhkemise tundeid. Pahaloomuliste kasvajate korral on iseloomulik metastaaside moodustumine, mis on "tütar" kasvajad, mis on lokaliseeritud teistes kehaosades. Sel juhul valu levib ja intensiivistub.
• Mõjutatud luu patoloogiline murd.

Piimanäärmete pahaloomuliste kasvajate arengu hilises staadiumis, ribivähk, sümptomid ja manifestatsioonid hõlmavad üldist joobeseisundit. See on tingitud asjaolust, et vähirakkude metabolismis on olulisi erinevusi. Nad tekitavad elu jooksul mürgiseid ühendeid. Vähimürgistus hõlmab inimese teravat kaalukaotust normaalse toitumise, üldise nõrkuse, palaviku taustal. See on üks surma põhjustavaid tegureid..

Skeleti süsteemi pahaloomuliste kasvajate puhul on iseloomulik roiete tugeva valu ilmnemine. Kui rinnavähk areneb, hõlmavad sümptomid rindkere eesmise seina deformatsiooni.

Kopsuvähi korral valu sageli ei arene, kuna alveoolides pole tundlikke närvilõpmeid. Hilisemates etappides domineerivad kliinilises pildis raske vähimürgituse nähud. See viitab meeste patoloogiale, kuna meeste hulgas on rohkem suitsetajaid.

Naiste rinnavähiga kaasneb sageli väikeste sõlmede ilmumine, mida saab tuvastada ainult palpeerimisega. Onkoloogilise protsessi edenedes toimub neoplasmi suurenemine. See viib rindkere deformatsioonini, nibu tagasitõmbumiseni. Võib tekkida patoloogiline eritis vereribade kujul. Aksillaarsed lümfisõlmed reageerivad kasvaja kasvule. Nende suurus suureneb, muutuvad valulikuks.

Rinna naha vähk avaldub väliselt valuliku tihenemisega, mis kipub suurenema. Pinnale moodustub tervendav haavand, mis võib haava moodi välja näha.

Vähi põhjused

Onkoloogilise patoloogia arengu usaldusväärne põhjus jääb uurimata. Patogenees seisneb rakkude geneetilise materjali muutmises, mille tulemusel hakkavad nad kontrollimatult jagunema, moodustades kasvaja. Pahaloomulise kasvaja moodustumine nõuab mutatsiooni olemasolu ja immuunsuse nõrgenemist, mis ei hävita võõraid rakke. Paistab silma mitu tegurit, erineva tõenäosusega võivad nad rakkudes mutatsioone esile kutsuda:

• ioniseeriv kiirgus;
• keemilised ühendid kantserogeenid: benseen, aromaatsed süsivesinikud;
• mõned viirused: Epstein-Barr, inimese papilloomid.

Samuti tuuakse esile mitmeid provotseerivaid tegureid, mille mõju suurendab onkoloogilise protsessi tekkimise tõenäosust rinnus:

• Ainevahetushäire koos rasvumise või diabeedi tekkega.
• Suitsetamine on üks peamisi tegureid, mis võib kopsuvähki põhjustada..
• Alkoholi kuritarvitamine.
• Pärilik eelsoodumus.
• Hüpertensioon koos süsteemse vererõhu süstemaatilise tõusuga aja jooksul.
• Haiguste pikaajaline ravi hormoonide ja nende sünteetiliste analoogide abil. Meestel võib rinna- ja munandivähk vallandada steroidide anaboolsed ravimid..
• Hormonaalse tausta muutus, mis ilmneb noorukieas tüdrukutel.
• Kokkupuude kahjulike keskkonnateguritega.

Pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate suur tõenäosus ilmneb üle 45-aastastel inimestel. Laps on onkoloogiaga haige ainult kaasasündinud geneetiliste mutatsioonide taustal. Lastevähk on väga harv nähtus.

Diagnostilised meetodid

Diagnoosimine on suunatud vähktõve tuvastamisele, neoplasmi asukoha, samuti selle kudede päritolu kindlakstegemisele. Onkoloogias kasutatakse selleks mitmeid kaasaegseid objektiivsete uuringute meetodeid..

• Rindkere röntgenikiirgus - meetod võimaldab silmapaistvaid suuri muutusi ära tunda ja ligikaudselt hinnata. Fluorograafia on rindkere elundite haiguste röntgendiagnostika variant, mida tehakse ennetava eesmärgiga kõigile täiskasvanutele üks kord iga 1-2 aasta tagant. Kui kahtlustatakse piimanäärmes kasvaja teket, on ette nähtud mammograafia..
• Kompuutertomograafia on kaasaegne instrumentaaluuringute tehnika, mille põhiolemus on teatud kehapiirkonna kudede kihiline skaneerimine. Visualiseerimine toimub röntgenikiirte abil. Meetodil on kõrge eraldusvõime ja see võimaldab tuvastada kudedes minimaalseid muutusi, samuti määrata nende lokaliseerimise..

Onkoloog seab diagnoosi põhjal diagnoosi vastavalt kehtivale klassifikatsioonile, mis võimaldab valida kõige tõhusama ravi.

Rinnavähi ravi

Vähki on võimalik ravida ainult onkoloogilise protsessi varases staadiumis. Peamine eesmärk on neoplasmi eemaldamine. Operatsioon on peaaegu alati mahuline, kuna koos kasvajaga on vaja eemaldada paljud terved kuded ja piirkondlikud lümfisõlmed, sageli ühes blokis. Operatsioonijärgne periood kestab vähemalt 14 päeva. Metastaaside ennetamiseks on samaaegselt ette nähtud keemiaravi või kiiritusravi. Patoloogia tõhusaks raviks peate konsolideerima mitmeid spetsialiste. Need määravad kindlaks, kui palju, millal ja kuidas üritusi läbi viia. Alternatiivsed meetodid on ebaefektiivsed.

Arst peab individuaalselt määrama terapeutiliste meetmete kestuse. Prognoos sõltub ravi õigeaegsest algusest, mõjutab ka muutuse aste. Mida varem inimest ravitakse, seda parem on tulemus ja väiksem retsidiivi tõenäosus, rinnavähi vähem rasked tagajärjed, tüsistused.

Rindkere seina primaarsete pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine

Rindkere seina pahaloomuliste kasvajate üldmõisted ja klassifikatsioon

Rindkere seina pahaloomuliste kasvajate (HS) diagnoosimise ja ravi probleem, mille erikaal on 4% kõigist neoplasmidest, on äärmiselt keeruline, mitmetahuline ja ebapiisavalt uuritud..

Mõiste “rindkere seina pahaloomulised kasvajad” hõlmab primaarseid pahaloomulisi kasvajaid, niinimetatud sekundaarseid pahaloomulisi kasvajaid - rinnaõõne organite kasvajaid, mis hõlmavad GS-i, samuti väljaspool rindkere asuvate elundite kasvajate metastaase.

Kõhuvälised desmoidsed kasvajad, mis asuvad pahaloomuliste ja healoomuliste vahel piiril, on sageli ka GS-is.

Kõiki neid neoplasmasid saab süstematiseerida järgmiselt:
1) primaarsed - sarkoomid, desmoidsed kasvajad;
2) sekundaarne - kopsu-, rinna- ja mediastiinumi kasvaja vähk HS kaasamisega;
3) metastaatilised - teiste elundite kasvajate metastaasid.

Kirjanduse andmetel on 1,1–2,6% pehmete kudede sarkoomi onkoloogilise esinemissageduse kogustruktuurist. Kasvaja lokaliseeritakse kõige sagedamini jäsemete pehmetes kudedes (70,1%), harvemini - pagasiruumis (21,8%), peas ja kaelas (7,1%). Teave pahaloomuliste pehmete kudede kasvajate sageduse kohta on segane, sest see sõltub patsientide soost ja vanusest, samuti lokaliseerimisest. Luusarkoom moodustab ainult 0,2% kõigist pahaloomulistest kasvajatest, pealegi mõjutab see peamiselt pikki torukujulisi luid, harvem - ribisid, abaluu ja rinnaku.

Rindkere seina primaarsed pahaloomulised kasvajad

HS esmased pahaloomulised kasvajad hõlmavad neoplasmasid, mis arenevad rindkere pehmetest kudedest ja luudest.

GS pehmete kudede kasvajatest leitakse erinevat tüüpi sarkoome: angio-, neuro-, fibro-, müo- ja liposarkoomid on vähem levinud - mitte-Hodgkini lümfoom ja väljendunud infiltratiivse kasvuga desmoidne fibroom..

Rindkere luude kasvajaid (ribid, rangluu, abaluu, rinnaku) esindab sagedamini pahaloomuline kiuline histiotsütoom, kondroos ja osteosarkoom.

Primaarsed GS-i tuumorid ühendavad lokaliseerimiskogukonda, kohapeal hävitavat agressiivset kasvu ja kalduvust sagedasele taastekkele. vajadus teostada, sageli laiaulatusliku mahuga, elundite ja struktuuride resektsioone, järgnev tekkinud defekti plastne sulgemine, samuti individuaalne lähenemisviis terapeutilise taktika valimisele. Lokaalse kordumise suurt sagedust seletatakse tõelise kapsli puudumisega, infiltratiivse kasvu ja primordia multitsentrilisusega.

GS on keeruline anatoomiline kontseptsioon, kuna see koosneb erinevatest kudedest. Sõltuvalt selle struktuuride kahjustuse sügavusest võib eristada mitut tüüpi kasvaja lokaliseerimist: välist (kasvaja mõjutab nahka, nahaalust kude ja pindmisi lihasrühmi), keskmist (mõjutatud on pindmised ja sügavad rinnavälised lihased, luud ja kõhred), sisemist (kasvaja pärineb rinnanäärmetevahelistest struktuuridest - lihased, anumad, närvid, rindkere sisekesta, parietaalne pleura, prepleuraalne rasvkude, sageli prolaps pleuraõõnes) (joonis 1). Viimane jäljendab sageli kopsukasvajat.

Rindkere seina primaarsete pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine

HS pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine põhineb röntgenuuringute, kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI) ja ultraheli (ultraheli) andmetel.

GS-i pehmete kudede kasvaja peamine radioloogiline märk on patoloogilise moodustumise esinemine, mis viib paksenemiseni, kudede diferentseerituse kadumiseni ja sageli luustruktuuride muutumiseni. Isoleeritud pehmete kudede kasvajate korral on rutiinse röntgenuuringu teave madal..

Ainult CT ja ultraheli abil saab neoplasmi selgelt tuvastada, määrata selle tegelik suurus, sügavus, kontuuride olemus, seos ümbritsevate kudede ja naaberorganitega. MRI on kõige informatiivsem tsüstide ja aneurüsmiliselt laienenud anumatega pehmete kudede kasvajate diferentsiaaldiagnostikas.

Röntgen-semiootika võimaldab GS-i luustiku kahjustuse korral otsustada protsessi olemuse (healoomuline, pahaloomuline), mis viitab primaarsele, metastaatilisele või süsteemsele kahjustusele. Muudatuste olemuse selgitamiseks on sageli vaja radionukliidi meetodil uurida luu teisi osi..

Diagnoosi usaldusväärselt kinnitamine võimaldab ainult morfoloogilisi uuringuid. Seega võimaldab HS-sarkoomi tsütoloogiline meetod 98,3% -l juhtudest kinnitada neoplasmi pahaloomulist olemust ja 72,8% -l juhtudest kindlaks teha selle histogeneesi.

Suurimad raskused diferentsiaaldiagnostikas on pahaloomulistel kasvajatel, millel on intrapleuraalne komponent (sisemine kasvu tüüp), kuna kiirgusmeetodite semiootilised tunnused on sarnased tagumise mediastinumi neuroomiga (selgroolüli kaldenurk), perifeerse kopsuvähiga, mis kasvab HS-iga, ja teise inimese vähi metastaasidest elund luu pleura. Intrapleuraalse komponendi iseloomulikud tunnused on kasvajataoline moodustis GS-i sisepinnal, selle küljes laia alusega, rinnakelme sujuv üleminek kasvajasse ja selle liikumine koos GS-i raamiga aspiratsiooni teel.

Anname vaatluse.
Patsient A., 64-aastane, pöördus Moskva vähiuuringute instituudi poole. P.A. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi (MNII) Herzen ja SR seoses sõlmekujulise moodustumisega paremal kaelas. Kaks aastat tagasi tehti teises raviasutuses paremal pool diferentseerunud papillaarset kilpnäärmevähki parempoolne hemitüroidektoomia.

Ultraheli, radiograafia ja CT uuringu käigus diagnoositi ebaühtlaste hägusate kontuuridega (45 x 37 x 45 mm) tuumori moodustumine, mis paiknes kilpnäärme parempoolse kõõluse voodis ja hingetoru eesmise, parema ja tagumise seina lähedal ning luu-pleura neoplasm. paremal, mõõtmetega 50 x 40 mm, mis hävitab VIII ribi tagumise segmendi sisemise plaadi piiritletud piirkonnas (joonis 2a). Paljastatud muutusi tõlgendati kliiniliselt kilpnäärme voodi piirkonnas lokaalse taastekkena ja paremal asuva kondise pleura üksildase metastaasina. Morfoloogiliselt diagnoosi ei kinnitata.

Operatsioon: HS resektsioon VIII ja IX ribi tagumiste segmentidega (joonis 2, b), korduv operatsioon kilpnäärmega.

Histoloogiline uurimine: kaheksanda rinnavälise ruumi pehmete kudede polümorfne raku sarkoom koos ribi alumise serva marginaalse hävimisega.

Arvestades seda tüüpi GS-i kasvajate kasvu diferentsiaaldiagnostika keerukust, on mõne patsiendi suutmatus saada operatsioonieelset morfoloogilist kinnitust, diagnostilise diagnoosi viimase etapina on õigustatud minimaalselt invasiivsed kirurgilised sekkumised (avatud biopsia, torakoskoopia). Videotorakoskoopia biopsia või kondise pleura all paikneva kasvaja täieliku eemaldamisega peab tingimata kaasnema kiireloomuliste uuringutega: kasvajapeenise histoloogiline ja kude, mis võimaldab kindlaks teha kirurgilise sekkumise radikaalsuse.

Anname vaatluse.
Patsiendil Sh., 52-aastasel, tuvastati rindkere organite CT järgi paremal kondise rinnakelme all kasvaja keskmise aksillaarjoone kolmanda rindadevahelise ruumi tasemel (joonis 3, a). Tsütoloogilise uuringu põhjal diagnoositi fibromüoom..

Operatsioon: video-torakoskoopia, luu-pleura resektsioon ja kasvaja eemaldamine. Kiireloomuline tsütoloogiline uuring: pahaloomulisest kasvajast tõendid puuduvad.

Rutiinne histoloogiline uuring: hemangioendotelioomi ja hemangioperitsütoomi struktuuridega väga diferentseeritud angiogeenne sarkoom.

Korduv operatsioon: HS resektsioon paremal asuvate III ja IV ribi külgmiste segmentidega.

Histoloogiline uurimine: kolmanda interkostaalse ruumi angiogeenne pehmete kudede sarkoom ilma ribide kahjustusteta.

Diagnoos: HS pehmete kudede angiosarkoom paremal T1 bG1 NOMO, IA staadium.

Rindkere elundite CT-ga 12 kuud pärast operatsiooni ei olnud relapsi tunnuseid (joonis 3, b).

Omaenda uurimistöö tulemuste ja kirjanduse andmete põhjal saame välja pakkuda järgmise algoritmi HS pahaloomuliste kasvajate esmase ja rafineeriva diagnostika meetoditeks

Primaarse diagnoosi kohustuslikud meetodid: kliiniline läbivaatus (uurimine ja palpatsioon); Röntgenuuring (polüpositsiooniline fluoroskoopia, radiograafia, sealhulgas rindkere tomograafia); Rindkere ja kõhu ultraheli; CT morfoloogiline kontroll (punktsioonibiopsia, nugabiopsia).

Täiendavad diagnostilised meetodid: MRI; luustiku ja aju luude skaneerimine; videotorakoskoopia koos biopsia või kasvaja eemaldamisega.

A.A. Vishnevsky, S.S. Rudakov, N.O. Milanov

Piimanäärmevähk

“Piimanäärmete ultraheliuuringu tulemused näitasid onkoloogias kahtlast moodustist”, “mammograafia tulemused ei võimalda pahaloomulise moodustise olemasolu selgesõnaliselt välistada”, “biopsia näitas piimanäärmes vähkkasvajate muutuste esinemist ja vajalik on ulatuslik uurimine.” Need on vaid mõned kõige karmimad sõnad, mida naine oma arstilt kuuleb..

Kuidas rinnavähk?

Rinnavähk areneb nagu iga teinegi pahaloomuline kasvaja kehas. Nendes esineva mutatsiooni tagajärjel hakkavad üks või mitu näärmekoe rakku ebaharilikult kiiresti jagunema. Nendest moodustub kasvaja, mis on võimeline idanema naaberkudedes ja looma sekundaarsed kasvaja kolded - metastaasid.

Mutatsioonid, mis viivad rinnavähini, on pärilikud ja omandatud..

BRCA1 ja BRCA2 geenide mutatsioonid on rinnavähi tavalised pärilikud geneetilised põhjused. BRCA1 mutatsiooni kandjatel on rinnavähi tekke risk 55–65% ja BRCA2 mutatsiooni kandjatel 45%. Sellised geneetilised defektid pärivad vanematelt lastele; umbes 15% juhtudest põhjustavad nad rinnavähki.

Sagedamini tekib kasvaja omandatud mutatsioonide tõttu: need esinevad piimanäärme rakkudes ega ole päritavad. Näiteks suureneb 20% juhtudest geeni HER2 kodeeriva geeni koopiate arv - retseptori valk, mis asub rakkude pinnal ja stimuleerib nende paljunemist..

Optimaalse ravi valimisel on oluline kasvaja molekulaarne geneetiline portree.

Rinnavähi tüübid

Pahaloomulised rinnakasvajad jagunevad kahte tüüpi: kanalite ja näärmevähk. Kanalite rinnavähk on tavalisem. See võib olla intraepiteliaalne (in situ) ja invasiivne. Rakusisese kanalite rinnavähi prognoos on soodsam, see annab metastaase harva ja ravib 98% juhtudest. Kasvaja invasiivne variant on aldis kontrollimatule kasvule ja protsessi üldistamisele..

Nääre rinnavähk võib olla lobulaarne (invasiivne lobulaarne kartsinoom) või kasvada näärmekoe teistest rakkudest. Lobulaarse vähi korral on sageli iseloomulik multitsentriline kasv. Nodulaarse rinnavähi vormide suuruse suurenemise kiirus ja metastaaside aeg sõltub kasvaja diferentseerumise astmest.

Põhjused ja riskifaktorid

Kahjuks pole teadlastel veel täielikku teavet rinnavähi põhjuste kohta. On olemas riskitegurite loetelu, mis mõjutavad kasvaja tõenäosust, kuid mõnel inimesel diagnoositakse haigus nende tegurite puudumisel, teised jäävad terveks, kui neid on palju. Sellele vaatamata seostavad teadlased rinnavähi arengut teatud asjaoludega, mis enamasti eelnevad selle ilmnemisele. Need sisaldavad:

• Vanus. Enamik rinnavähi juhtudest esinevad 55-aastastel ja vanematel naistel..
• Pärilikkus. Kui rinnavähk diagnoositakse lähisugulasel, kahekordistub risk.
• Anamneesis rinnavähk.
• Suurenenud rinnanäärme kudede tihedus vastavalt mammograafiale.
• Mõned healoomulised kasvajad piimanäärmes.
• Menstruatsiooni varane algus - kuni 12 aastat.
• Hiline menopaus - pärast 55 aastat.
• Laste puudumine või hiline (pärast 35 aastat) esimene sünd.
• Kiirgusega kokkupuude, näiteks kiiritusravi ajal teist tüüpi vähktõve korral.
• Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Kui naine tarbib päevas 28–42 g etüülalkoholi, suureneb tema risk 20%.
• Ülekaal ja madal füüsiline aktiivsus.
• Hormonaalsete ravimite kasutamine: suukaudsed kontratseptiivid, hormoonasendusravi postmenopausis naistel.
• Piimanäärmete vigastused.
• Diabeet.
• Kavas töötamine öövahetustega.

Rinnavähi sümptomid

Algstaadiumis ei avaldu rinnavähk reeglina kliiniliselt. Kõige sagedamini tuvastavad kasvajad ennetavad uuringud patsientide endi poolt või juhuslikult.

Tavaliselt kurdavad patsiendid palpeeritavat moodustumist, nibust väljutamist. Valu on rinnavähi harv sümptom, kuid valu võib tulla esile protsessi üldistamise etapis, eriti luumetastaaside levimisega.

Üsna sageli tuvastatakse rinnavähi tunnuseid, näiteks asümmeetria ilmnemine kahjustatud näärme suuruse muutumise tõttu. Piimanäärme vähenemist, ülespoole nihkumist, deformeerumist ja kortsumist võib täheldada tuumori skiroosse (fibrootilise) vormi korral. Vastupidi, kahjustatud külje rinnad suurenevad moodustumise kiire kasvu korral või turse tõttu, mis moodustub lümfisüsteemi väljavoolu halvenemise tõttu.

Neoplasmi levimisega nahaalusesse koesse võib täheldada muutusi nahas. Tuvastatakse järgmised rinnavähi sümptomid:

• "Sait" - nahk tasandub kasvaja kohal, selles kohas on võimatu moodustada nahavoldit.
• "Ubilisatsioon" - kahjustuse kohal olev nahk on kortsus ja tõmbunud tagasi.
• "Sidrunikoor" - iseloomulik rinnatüüp lümfostaasi tõttu.

Mõnikord, kui kasvaja levib naha pinnale, võib mõnikord esineda selliseid rinnavähi tunnuseid nagu punetus ja haavandid. Nende sümptomite esinemine näitab tähelepanuta jäetud protsessi..

Nibude muutusi saab ka kindlaks teha, kuid ainult hilisemates etappides. Sel juhul esinevad sellised rinnavähi sümptomid nagu:

• Forgi sümptom - kahjustatud poolel on nibu kõrgem kui tervislikul küljel.
• Sümptom Krause - nibu on paksenenud, areola voldid on selgelt väljendunud.

Selline rinnavähi tunnus kui patoloogiline eritis on üsna haruldane, kuid mõnel juhul võib see olla ainus sümptom, mis avastatakse uurimisel. Sageli on eritis verine, vähem seroosne ja mädane.

Samuti on kindlaks tehtud rinnavähi erivormid, mis on tüüpilised sümptomid. Need sisaldavad:

• Edematousne-infiltratiivne vorm, mida iseloomustab näärme suurenemine ja turse, marmorjas nahavärv, tugev hüperemia.
• Mastiiditaoline. Seda tüüpi rinnavähk väljendub kahjustatud rinna paksenemises, palavikus..
• Erüspelaste vorm, kus nahal tuvastatakse koldeid (mõnikord tekivad haavandid), mis näevad välja nagu erysipelas.
• Carapace vormi iseloomustab mitmete sõlmede olemasolu, mille tõttu tekivad nääre kortsud ja deformatsioonid.
• Paget'i vähk - mõjutab nibu ja areola. Selle sordi puhul täheldatakse nibu paksenemist, naha muutust punetuse ja paksenemise kujul, koorikute ja soomuste moodustumist.

Mõnikord otsivad inimesed, mõeldes, milliste märkide järgi on võimalik tuvastada rinnakasvaja olemasolu, ekslikult rinnakuvähi sümptomeid. See nimi on vale, kuna rinnaku on rindkere keskne tasane luu ja isegi rinnanäärme pahaloomulise moodustumise metastaasidega ei mõjuta see peaaegu kunagi.

Rinnavähi enesediagnostika

Üks kord kuus pärast menstruatsiooni tasub kontrollida rindkere sõlmede või muude muutuste olemasolu. Kodust diagnostikat on kõige mugavam läbi viia vannis või olla duši all. Kõigist tuvastatavatest muutustest tuleb arstile võimalikult kiiresti teatada..

Piimanäärmete enesekontrolli protseduur:

• Võtke lahti oma vöö kohal ja seiske peegli ees.
• Tõstke oma käed üles ja pange need pea taha. Kontrollige hoolikalt rindkere. Pöörake paremale, vasakule küljele.
• Tundke piimanäärmeid seisuasendis indeksi, keskmise ja rõnga sõrmedega kokku tõmmatud. Alustage rindkere ülaosast ja liikuge päripäeva.
• Pigista nippel kahe sõrmega kinni. Kontrollige, kas midagi eristub sellest.
• Tundke jälle piimanäärmeid - nüüd pikali.

70% rinnavähi juhtudest tuvastavad patsiendid rindade enesekontrolli tulemusel üksi.

Diagnostika

Haiguslugu

Rinnavähi diagnoosimine algab vestlusega. Selles etapis on oluline, et arst hindaks naise kaebusi ja selgitaks välja, kas tema peres on olnud rinnavähi juhtumeid, ja kui, siis kui sageli. See aitab kahtlustada pärilikku vähivormi, mis on seotud geenide BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53 mutatsioonidega..

Kontrollimine

Järgmisena uurib arst, palpeerib piimanäärmeid, kontrollib, kas neis on sõlmi ja tihendeid, kas lümfisõlmed on laienenud aksillaar-, supraklavikulaarses ja subklaviaalses piirkonnas.

Pahaloomulise kasvaja diagnoosimine

Pärast uurimist võib arst saata naise mammogrammi - rinnanäärme röntgenpildile. Selle uuringu näidustused on: piimanäärme tihenemine, naha muutused, vere väljavool nibust, samuti muud sümptomid, mis võivad viidata pahaloomulisele kasvajale. Rinnavähi diagnoosimiseks on ette nähtud ka ultraheli. Mammograafia ja ultraheli on üksteist täiendavad meetodid, igal neist on oma eelised:

Mammograafia

Rindade ultraheli

Tuvastab patoloogilisi muutusi 1,5–2 aastat enne sümptomite tekkimist.

Nibust verise väljundiga saab läbi viia duktograafia - radiograafia koos piimakanalite kontrasteerumisega. See aitab saada kasulikku lisateavet..

Suur tundlikkus - täpne diagnoos kuni 90% vähijuhtudest.

Võimalus tuvastada mikrokaltsifikatsioone kuni 0,5 mm.

Ohutus - röntgenikiirgus ei puutu kehasse.

Sobib hästi tihedusega rinnanäärmekoesse, noortele naistele (kuni 35–45-aastased).

Võimaldab eristada tsüste (vedelikuga õõnsusi) tihedatest kasvajatest.

Võimaldab teil hinnata piirkondlike lümfisõlmede seisundit.

Sobib hästi nõela asendi jälgimiseks biopsia ajal.

Magnetresonantstomograafia on väga informatiivne meetod pahaloomuliste rinnakasvajate diagnoosimiseks. Seda kasutatakse lobulaarse vähi korral, kui mammograafia ja ultraheli pole informatiivsed, samuti kasvaja suuruse ja asukoha hindamiseks, mis aitab kindlaks teha kirurgilise ravi taktikat. MRI-d saab kasutada ebanormaalsete geenikandjate skriinimiseks, mis on seotud suurenenud rinnavähi riskiga ja kellel on koormatud perekonna ajalugu.

• On vaja uurida nibust väljutamist - neis saab tuvastada kasvajarakke..
• Peene nõela biopsia abil sisestatakse ultraheli või mammograafia kontrolli all kasvajasse nõel.
• Trepanobiopsia (CORE biopsia) ajal kasutavad nad spetsiaalset tööriista, mis sarnaneb paksu õõnesnõelaga. See võimaldab teil saada rohkem kudet ja seda üksikasjalikumalt uurida..
• Nõelpüstoli biopsia ajal sisestatakse nõel spetsiaalse püstoli abil täpselt õiges kohas.
• Stereotaktiline vaakumbiopsia on peaaegu sama täpne kui kasvaja biopsia operatsiooni ajal, kuid seda saab teha kohaliku tuimestuse korral ilma üldnarkoosi kasutamata. Protseduur viiakse läbi Bard Magnumi püstoli ja vaakumseadme abil..
• Operatsiooni ajal tehakse ekstsisioonibiopsia. Kogu kasvaja saadetakse uuringutele.
• Sentineli biopsia on sentineli lümfisõlme uurimine operatsiooni ajal. See aitab mõista, kas kasvaja on levinud piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja kas tasub neid eemaldada..

Biopsia rolli rinnavähi diagnoosimisel kirjeldab Euroopa kliiniku Portnoy S.M arst:

Laboris viiakse läbi tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud, see tähendab, et hinnatakse üksikute rakkude ja kudede struktuuri. Molekulaargeneetilised uuringud on praegu saadaval: need aitavad tuvastada mutatsioone, mille tõttu on tekkinud pahaloomuline degeneratsioon, ja valida optimaalne kasvajavastane ravi.

Biopsia võimaldab teil kindlaks teha, kas kasvaja on pahaloomuline, samuti määrata selle tüüp ja staadium. Lisaks vastab biopsia materjali uurimine küsimusele, kas kasvaja on hormoonist sõltuv, mis mõjutab ka raviskeemi..

Vähi ulatuse hindamine kehas

Pärast vähi diagnoosimist on oluline kindlaks teha selle staadium ja mõista, kui palju see on kehas levinud. Selleks rakendage järgmisi uuringuid:

• Ultraheli ja lümfisõlmede biopsia.
• Kompuutertomograafia ja MRI - need aitavad hinnata kasvaja suurust, asukohta, koldeid teistes elundites.
• Maksa metastaasid diagnoositakse ultraheli abil..
• Foci kopsudes ja luudes aitab tuvastada radiograafiat.
• PET-skaneerimine - kaasaegne "kuldstandard" vähktõve metastaaside diagnoosimiseks.

Rinnavähi staadiumid

Rinnavähi staadium põhineb tavapärasel TNM süsteemil. Täht T selles lühendis näitab primaarse kasvaja suurust:

• See on "paigas olev vähk", mis paikneb piima või lobuleid kanali vooderdavates rakkudes ega tungi naaberkudedesse. See võib olla lobulaarne, duktaalne kartsinoom või Paget'i vähk.
• T1 - kasvaja läbimõõt suurimas mõõtmes on alla 2 cm.
• T2 - 2-5 cm.
• T3 - üle 5 cm.
• T4 - kasvaja, mis on kasvanud rindkere seina, naha või põletikuliseks vähiks.

N-täht tähistab metastaaside esinemist piirkondlikes lümfisõlmedes. N0 - kolded lümfisõlmedes puuduvad. N1, N2 ja N3 - erineva arvu lümfisõlmede kahjustus.

M täht näitab kaugete metastaaside esinemist. Selle kõrvale võib märkida ühe kahest numbrist: M0 - kauged metastaasid puuduvad, M1 - kauged metastaasid.

Sõltuvalt T, N ja M väärtustest eristatakse rinnavähi viit peamist staadiumi (mõnel neist on alafaasid):

• 0 etapp: vähk on paigas.
• I etapp: kasvaja piimanäärmes läbimõõduga kuni 2 cm.
• II etapp: kasvaja piimanäärmes, läbimõõduga kuni 5 cm või rohkem, kahjustatud külje aksillaarsetes lümfisõlmedes võib esineda metastaase.
• III etapp: kasvaja piimanäärmes kuni 5 cm või rohkem, võib kasvada rindkere seinas või nahas, koldeid on piirkondlikes lümfisõlmedes.
• IV etapp: kasvaja võib olla mis tahes suurusega, pole vahet, kas piirkondlikud lümfisõlmed on mõjutatud. Kui tuvastatakse kaugemad metastaasid, diagnoositakse alati neljanda etapi vähk..

Rinnavähi ravi

Rinnavähi ravimise strateegia tuleks valida iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse selliseid tegureid nagu kasvaja tüüp, staadium ja neoplasmi tundlikkus hormoonravi suhtes. Arvesse võetakse patsiendi üldist seisundit. Kui varases staadiumis avastatakse kasvaja ja valitakse õige juhtimisstrateegia, on võimalus rinnavähk täielikult ravida väga suur..

Valige onkoloog ja määrake kohtumine:

Plastiline kirurg, onkoloog-mammoloog, arstiteaduste doktor

Turse ja valu rinnus: kui naine on mures?

Paljud naised kogevad muutusi piimanäärmes kogu oma elu jooksul. Kõige sagedamini täheldatakse tükke või tükke, rindkere turset või õrnust, valu ühes näärmes või mõlemas või muutusi nahas rinnanibul või selle ümber. Muidugi kuulsid kõik naised rinnavähist, kuid kaugeltki mitte kõigil juhtudel on see tema, kuigi kui sümptomid ei kao paar päeva, peaksite külastama arsti ja määrama muudatuste põhjuse. Teeme kindlaks, miks võivad tekkida tihendid või tursed, valu.

Rindkere muutused

Tihendid, tursed või tükid, valulikkus on võimalikud nii ühes rinnas kui ka kohe mõlemas piimanäärmes. Selliseid muutusi on palju põhjuseid ja valdav enamus neist ei ole eluohtlikud. Kõigepealt on oluline teada, et piimanäär on naise hormoonist sõltuv organ, see muutub tsükliliselt kogu menstruaaltsükli vältel. See on tingitud keha ettevalmistamisest võimaliku eostamise jaoks ja lapse kandmiseks. Hormoonide tasemel on individuaalne kõikumiste vahemik, sõltuvalt tsükli päevast, seetõttu on mõnede naiste rinnus esinevad muutused rohkem väljendunud ja märgatavad, teistel - vaevu tajutavad.

Isegi kui leitakse tükike või turse, mis tsükli ajal ei kao, ei tohiks te kohe paanikat tekitada. Kuni 80% kõigist rinnakasvajatest on healoomulised. See tähendab, et see ei ole vähk ja pole ohtu elule ja tervisele, selliseid moodustisi saab ravida. Ja mõnikord kaovad nad iseeneslikult iseenesest 2-3 kuu pärast.

Turse ja valu võib esineda kogu näärmes, kas naha pinna all, nibu lähedal või sügaval rinnus. Lisaks võivad esineda muutused kaenlas, nibust eritumine või areola ja rinna naha värvimuutus. Sellistel juhtudel vajate arsti konsultatsiooni, ta viib läbi uuringu ja uuringu ning ütleb teile täpselt, miks rinnanäärmes olid muutused.

Oluline on teada, et noores eas, kui keha ainult küpseb ja täiskasvanueas, samuti raseduse, sünnituse ajal, imetamise ajal on rinnaprobleemide põhjused väga erinevad. Arstid arvestavad neid fakte alati koos kõigi kaebustega, isegi kõige vähemolulistena.

Kui leitakse pitser

Iga naine peab alates perioodist, kui tema rinnad moodustuvad, tegema iga kuu rindade enesekontrolli. See on piimanäärme kõigi osade ja kaenlaaluste piirkonna uurimine ja palpeerimine, et tekiks tükke, valu ega turset, nibust väljuks. Kui leiate ühekordse või ebaühtlase tihendi, turse või valu, ärge paanitsege, need moodustised on harva vähkkasvajad. Kõigepealt peate määrama kahjustatud piirkonna omadused ja otsima täiendavaid muutusi rinnus.

Tavalisel piimanäärmel on loomulik pontsakas struktuur, mis on seotud näärmekoe struktuuriga. Selle struktuur muutub kogu tsükli jooksul suguhormoonide mõjul. Lisaks asendatakse vanusega osa nääre rasvkoest. Uurimisel peate võrdlema mõlema peeglis olevate näärmete suurust, struktuuri ja välimust ning puudutust. Kui tükid on rinnal ühtlaselt jaotunud, ei tee see haiget ega provotseeri nibust väljutamist (välja arvatud imetamine) - see on normaalne rinda.

Piirkonnad, mis on valusad või erinevad teistest kudedest, võivad olla kasvaja, mastopaatia, mastiidi, tsüsti või muude moodustiste ilmingud..

Kui me räägime rinnavähilistest kahjustustest, võivad nende sümptomid erinevatel naistel oluliselt erineda. Üldiselt keskenduvad eksperdid järgmistele märkidele:

Muutused ühe rinna välimuses - see on väiksem, suurem, asümmeetriline või nibu on deformeerunud.

Nipist määratakse tühjendus: spontaanne või vajutades.

Rindkere tükk erineb aistingutest näärme kogu koest, sel pole selget piiri.

Kasvaja on tihe, vajutades või pidevalt surudes võib see haiget teha.

Pähklipinna kohal on nahk muutunud: sarnane oranži koorega, tuhm või punnis, punane või ärritunud.

Rinnal tuvastatakse tumedad pigmendilaigud, verevalumid, erosioonid või haavandid.

Nibu on deformeerunud, asümmeetriline, areola on ebaühtlane.

Vähi vastu on selliseid märke nagu tuumori suuruse muutus tsükli tõttu, tihe ja ühtlane struktuur ning kasvaja liikuvus rinnakoes. Hariduse mahu vähendamine aja jooksul võib olla ka kaudne märk headusest. Kuid kõik need on ainult oletatavad nähud - lõplik diagnoos on arsti ja biopsia otsustada.

Rinnavähk

Enamik rinnanäärmeid ei ole pahaloomulised. Naisel võib tekkida üks järgmistest healoomulistest elementidest:

Rinnanäärme füloidne kasvaja.

Igal patoloogial on oma omadused, millest arst teab. Ta määrab kaebuste ja läbivaatuse andmete põhjal kindlaks kahjustuse konkreetse tüübi..

Rindade enesekontroll: kuidas seda läbi viia?

Paljusid võimalikke probleeme saab sageli tuvastada varases staadiumis, kui naine kontrollib regulaarselt oma rindu, külastab sageli arsti ja teeb vastavalt soovitustele mammogrammi. Esimene asi, mis on oluline, on korralik enesekontroll..

1. Seistes peegli ees, vaadake rindkere poole. Näärmed on tavaliselt pisut erineva suurusega. Otsige muutusi rindade suuruses ja muutusi rinnanibus või tühjenduses. Otsige kiskumist või tuhmumist.

2. Vaadates hoolikalt peeglist, asetage käed pea taha ja hoidke neid oma peaga. See asend aitab kasvaja põhjustatud peeneid muutusi paremini nähtavaks teha. Otsige muutusi rindkere kujus ja kontuuris, eriti alt.

3. Pange käed puusadele ja toetuge veidi peegli poole, surudes oma õlad ja küünarnukid ette. Jällegi otsige kuju ja kontuuri muutusi. Paljud naised sooritavad järgmise eksami osa duši all, sest käsi liigub märjal, libedal nahal kergesti.

4. Tõstke vasak käsi üles. Parema käe kolme või nelja sõrme abil proovige vasakut rinda ettevaatlikult sõrmede tasase osaga. Liigutades sõrmi väikeste ringidena rinna ümber, alusta nibust ja liiguta järk-järgult välja. Vajutage õrnalt, kuid kindlalt, tundes naha all ebatavalist tükki või massi. Kontrollige kindlasti kogu oma rindkere. Lisaks uurige hoolikalt kaenlaalust ning rindkere ja kaenla vahelist alaosa.

5. Pigistage õrnalt vasakut nippi ja otsige tühjenemist.

Korrake samme 4 ja 5 parema rindkere jaoks, tõstes parema käe ja kasutades vasakut kätt.

6. Lamage selga padja või volditud rätikuga vasaku õla all ja vasak käsi pea kohal. See asend joondab rindkere ja muudab selle uurimise lihtsamaks. Uurige rindkere nagu punktides 4 ja 5. Korrake protseduuri parema rindkere jaoks..

Rindade uurimisel peaksite seda tegema iga kuu samal kellaajal. Tavaliselt on see 2 või 3 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Pärast menopausi saate valida mis tahes kuu päeva, mida on lihtne meelde jätta, näiteks esimene.

Diagnostika arsti juures

Rinnavähi varajane avastamine võib olla oluline selle edukaks raviks. Kui teil on kaebusi, pöörduge oma arsti poole, sealhulgas:

tükid või üks suur pitser

nibu väljutamine

muutused rinna nahas (näiteks võib rinna nahk muutuda tsüanootiliseks, kortsuliseks, punaseks, paksenenud või tuhmiks).

Sümptomid ei tähenda tingimata seda, et naisel on rinnavähk või mõni muu raske haigus. Näiteks igakuine rindade hellus, mis on seotud hormonaalsete muutustega enne menstruatsiooni, ei näita tõsist häiret.

Siiski peaksite oma arstiga nõu pidama, kui teil tekivad muutused rinnus, eriti mis tahes järgmistest:

tükke, mis erineb märgatavalt teistest rinnakudest;

nahale või rinnale kleebitud pitser;

tihenemine ei kao kogu tsükli vältel;

rindkere ödeem, mis ei kao;

haavand, kortsud, punetus, paksenemine või rinnatüki nahk;

ketendav nahk nibu ümber;

rinnanäärme kuju muutused rinnanibus, näiteks selle sisse tõmbamine;

verine või spontaanne eritis nibust (see tähendab ilma nibu kokkusurumise või stimuleerimiseta muul viisil).

Arst küsib tavaliselt palju küsimusi ja uurib rinda. Samuti on ette nähtud analüüsid ja mitmesugused protseduurid: ultraheli ja mammograafia, CT või MRI.

Mammograafia on mõlema piimanäärme röntgenülesvõte patoloogiate kontrollimiseks. Kasutatakse väikest annust kiirte. Ainult umbes 10-15% mammograafia abil tuvastatud patoloogiatest on vähkkasvajad. Mammograafia on vanemate naiste puhul täpsem, kuna rasvkoe hulk suureneb vanusega ja ebanormaalset kudet on rinnakoest lihtsam eristada.

Ultraheli tehakse noortele naistele skriinimise või neoplasmi täiendava kinnituse saamiseks..

Kogu oma lapsepõlve oli kutt häbelik torso näitamise osas rindkere defekti tõttu. Kuid visadus ja töö tegid temast eeskuju

Millised on kohe alarmi märgid

1. Nibudest väljutamise välimus. Kui neilt eraldub perioodiliselt vedelikku (see juhtub mis tahes värvitoonis: läbipaistvast kuni verise või mädase roheliseni), peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole ja läbima eksami. Sekretsioonide väljanägemine ei sõltu naise menstruaaltsükli faasist.
2. Väikeste haavade ilmumine rinnanibudele ja nahale. Lisaks võivad need haavad muutuda haavanditeks ja nahakahjustused võivad olla üsna ulatuslikud, nii et mingil juhul ei tohiks seda probleemi esile kutsuda.
3. Lümfisõlmede suurenemine. Üks esimesi vähktõve tunnuseid on kaenlaaluste lümfisõlmede turse, millega võivad kaasneda valulikud aistingud..
4. Tihendite olemasolu. Siinkohal peate kohe ütlema, pingutus rinnus ei ole paanika põhjus. Enamik neist osutub lõpuks healoomuliseks ja edukalt ravitavaks. Neid saab tuvastada enesekontrolli teel. Seetõttu peaks iga naine, olenemata vanusest, regulaarselt läbi viima manuaalseid rinnauuringuid, mida on kodus hõlpsasti ilma abita teha. Esimesel mammoloogi visiidil peate paluma tal näidata, kuidas rindkere korralikult uurida.
5. Muutke rindkere naha värvi ja välimust. Vähi korral võib kasvaja asukoha kohal olev nahavärv muutuda roosakas või isegi lillakaks. Võib tekkida naha koorimine või turse. Kui tõstate käed üle pea rindkere, õõnsuste või nn apelsinikoore nahal, muutuvad märgatavaks kortsud ja voldid, pöörduge kohe arsti poole.
6. Rinna või nibu kuju muutus. Rinnavähi mõjul võib rinna kuju muutuda: see muutub lapikuks või vastupidi piklikuks. Häire on ka see, et nibud on muutunud õõnsaks. Mida tugevamalt haigus käivitatakse, seda rohkem nibusid tõmmatakse..
7. Valu ilmumine rinnus. Neid ei esine kõigil naistel, kellel on vähk, kuid nende esinemise tõenäosus on endiselt kõrge. Sel juhul ärge ajage neid menstruaaltsükli teatud faasi ajal tavalise valulikkuse ja rindkere tursega segamini.
8. Niplite tundlikkuse ärritus või järsk tõus, valu või isegi turse.

Rinnavähi tunnused

Rinnavähi esimene märk avaldub tiheda, valutu, mittesuure, ühe sõlmena, mis aja jooksul suureneb, tungib epidermisse, lihastesse ja fastsiasse. Tavaliselt ilmnevad metastaasid kõigepealt piirkondlikes lümfisõlmedes, hiljem inimese kaugemates organites, näiteks: kopsudes, maksas, luudes jne..

Rinnavähk hakkab arenema aeglases tempos ja esimesed rinnavähi tunnused tavaliselt puuduvad. Rinnavähk võib hakata arenema healoomulise iseloomuga kasvajast, mida nimetatakse kiulise koe adenoomiks. Igakuine rindade enesekontroll aitab tuvastada rinnavähi tunnuseid varases staadiumis..

Rinnavähi peamised nähud on:

väikese marrastuse moodustumine, haavad rinnanibul, piimanäärme mõnes piirkonnas on valu, nibu määrimine (aga varases staadiumis on rinnavähk nähtamatu). Need. ESIMESED rinnavähi tunnused - tehakse ainult piimanäärmete ultraheli teel või vastavalt mammograafia tulemustele. Kui midagi hakkab rinnus tundma, pole need esimesed rinnavähi tunnused. Ebamugavatest ilmingutest tulenevad laienenud lümfisõlmed võivad olla ka rinnavähi tunnused..

Rinnavähi tavalised sümptomid:

- ühekordne rinnus; - nibust väljutamine; - sissetõmmatud nippel.
Rinnavähi ebatavalised sümptomid:
- krooniline seljavalu; - piimanäärme punetus, koorimine ja sügelus; - piimanäärmete kiire ilmnev asümmeetria.

Vähktõve pseudopõletik, mida iseloomustab rindkere naha punetus, koorimine ja sügelus, on tõsine põhjus mammogrammi saamiseks..

Rindade röntgenipilt igal naisel on individuaalne.

Kui mammograafia eristab pahaloomulise kasvaja primaarseid ja sekundaarseid tunnuseid.
Esmane
ning peamised radioloogilised nähud ja rinnavähk on kasvaja varju ja mikrokaltsifikatsioonide olemasolu. Kasvaja vari eristub kõige selgemalt vanema vanuserühma naistel tahtmatult muudetud rinnakoe taustal. TO
rinnavähi sekundaarsete (kaudsete) radioloogiliste tunnuste hulka kuuluvad naha, nibu, ümbritseva rinnakoe sümptomid, suurenenud vaskularisatsioon jne..
Rinnavähi tunnuseid on palju ja olemuselt erinev. Lisaks ei pruugi rinnavähi tekkega ilmnevad nähud sellele vähile viidata. Kuid kui need ilmnevad, peate konsulteerima spetsialistiga. Tavaliselt on naine võimeline piimanäärmete uurimisel iseseisvalt tekkivat kasvajat palpeerimisega tuvastama. Sellises olukorras on kasvaja suurus tavaliselt üle kahe sentimeetri. Kasvaja struktuur on ebaühtlane ja konarlik.

Arvesse võetakse peamisi rinnavähi tunnuseid - mahla naha terviklikkuse rikkumise moodustumine, näiteks prao kujul; tühjendamine verega nibust; piirkonnad, mis põhjustavad regulaarselt muret nende valulikkuse või pinge tõttu; rindkere kuju muutus, eriti ilmne palpeerimisel, kui punnis on moodustatud suhteliselt tasane ala.

Veel üks levinum rinnavähi tunnus on naha nõgusus neoplasmi kohal asuvas piirkonnas. Nõgusus on tingitud asjaolust, et neoplasm pingutab rindkere nahka. Rinnal võivad toimuda struktuurimuutused - kogu rinna deformeerumine, nibu rinnale tõmbamine, naha koorimine rinnanibul. Kui on rinnavähi tunnuseid, nagu punetus ja turse, siis võime öelda, et onkoloogia läheb kaugele jõudnud staadiumisse.

On tõendeid, et onkoloogilised neoplasmid moodustavad metastaase erinevatel viisidel, sealhulgas tungides lümfivedelikku. Sel põhjusel võib veel üheks rinnavähi tunnuseks pidada kaenlaaluste lümfisõlmede turset. Samal ajal, kui onkoloogia on mõjutanud lümfi, võime teha oletuse rinnavähi viimaste arenguetappide kohta.

Kõigi ülaltoodu kokkuvõtteks võib öelda, et rinnavähi tunnuste hulka kuuluvad:

- piimanäärme paistetus, tihenemine ja tursed;

- piimanäärme normaalse kuju ja selle struktuuri patoloogilised moonutused;

- muutused piimanäärmes: selle tõmbumine või kortsumine;

- koorimise ilmumine rinna ja nibu nahale;

- väikeste kubemete moodustumine rindkere nahal, eriti märgatav käe üles tõstmisel;

- nibu tagasitõmbamine piimanäärmesse;

- vere lisanditega nibust väljutamine;

- nibu naha terviklikkuse rikkumiste moodustumine;

- käsitsi läbivaatusel tuvastatud rinnanäärme struktuuri muutus;

- ebamugavate ja valulike aistingute esinemine piimanäärmes;

- turse kahjustatud rindkere õla piirkonnas või aksillaarses piirkonnas;

- lümfisõlmede turse kaenlaaluses, mis vastab rindkere kahjustatud küljele.

Kui teil on vähemalt üks rinnavähi tunnus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kaasaegse mammoloogia arsenalis on piisav arv meetodeid rinnavähi õigeks diagnoosimiseks - see on piimanäärmete ultraheli ja mammograafia, kasvajamarkerite biopsia ja analüüs ning palju muud. Kvalifitseeritud mammoloog saadab uuringud ja määrab seejärel piisava ravi.

Tuleb arvestada, et enam kui pooltel õiglasemast soost seisneb rinnanäärme struktuuri muutumine ja rinnavähk tabab ühte kahekümnest naisest. Sel põhjusel ei tohiks rinnavähi tunnuste tuvastamine põhjustada paanikat. Sellises olukorras peate pöörduma kogenud spetsialisti poole.

Rinnavähi areng on tavaks jagada neljaks etapiks.

1. etapp - piimanäärmetes areneb 3 sentimeetri suurune kasvaja, metastaase ei täheldata.

2. etapp (a) - selles etapis ulatub kasvaja 5 sentimeetrini ja hakkab üle minema kiudainetele, siin näete esimesi rinnavähi märke, nn tagasitõmbussündroome - selleks tehke volditud nahk kasvaja kohal ja näete, kuidas see ilmub naha kortsumine. Piirkondlikke metastaase pole.

2. etapi punkt b - sellega kaasnevad kõik samad rinnavähi tunnused nagu eelmisel juhul, ilmnevad ainult aksillaarsed metastaasid.

3. etapp (a ja b) - mitmesuguse läbimõõduga kasvajas, mis paikneb alakapselises, aksillaarses või subklaviaalses lümfisõlmes, moodustuvad mitmed metastaasid. Võite jälgida kasvaja kohal asuva "apelsinikoore" sümptomit, see avaldub lümfi ebaõige väljavoolu tõttu. Siin näete selliseid rinnavähi tunnuseid nagu kasvaja kohal oleva naha lehtrikujuline tagasitõmbumine.

4. etapp - vähk levib teistesse organitesse.

Piimanäärmes tekkivate onkoloogiliste kasvajate ravi on reeglina kombineeritud: kiiritusravi, kemoterapeutiline, kirurgiline või hormonaalne. Ravi sõltub naise vanusest, hormonaalsest tasakaalust ja haiguse staadiumist jne. Peamine meetod on reeglina radikaalne operatsioon kasvaja eemaldamiseks.

Kui abaluude vahel on valu, mis kestab üle ühe nädala, peate pöörduma günekoloogi poole ja tegema mammogrammi. Ennetuslikel eesmärkidel peaks igal naisel olema kord aastas ultraheli või mammogramm..

Reproduktiivses eas naine peaks tegema rindade enesekontrolli iga kuu menstruaaltsükli 5 kuni 12 päeva jooksul. Kui rinnas on neoplasm, tunneb naine seda kindlasti.

Rindade enesekontrolli reeglid

- Tõstke üks käsi üles ja pange see pea taha. - Teise käega tunnetage piimanäärme kõiki piirkondi ühes suunas: päripäeva või vastupäeva. - Langetage käsi ja tundke kaenlaalust. - Sama asi teise näärega. Kui midagi avastatakse, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Salvesta sotsiaalvõrgustikes:

Mida teha, kui kahtlustatakse rinnavähki

Kui on vähemalt üks sümptom, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Pole vaja paanikat tekitada ja ebasoodsa diagnoosi kuulmise kartuse tõttu lükata visiit mammoloogi vastuvõtule. Vähi varajaseid diagnostikavahendeid on palju.

Kõik need on valutud ja kõigile naistele kättesaadavad. Ametlik statistika näitab, et vähemalt 70% naistest, kellel diagnoositakse esimese astme rinnavähk, läbivad igal aastal ravi ja on täielikult ravitud ohtlikust haigusest. Peaasi on haiguse õigeaegne avastamine ja ära tundmine.

Naise rinnaku struktuur

Terved naissoost rinnad on kumerad. Selle sees on piimanäärmed ja nende kanalid, mis ulatuvad nibudeni. Enamik rindu on rasvkude..

Rinnavähi arengu põhjus peitub selle haiguse geneetilises eelsoodumuses ja keskkonnamõjus. Üle 50-aastased naised on suguhormoonide vähem tootmise tõttu rinnavähki altid. Samuti on ohus naised, kes sünnitasid esimest korda pärast 30 aastat.

Haiguse varases staadiumis tunnistamine on peaaegu võimatu. See annab end hilisemates etappides tunda, mis on selle kõrvaldamise probleem. Haiguse fotode ja selle sümptomite tundmise abil saate teada, milline rinnavähk välja näeb..

Haiguse etapid

0 etapp

Haiguse selles etapis tuvastatakse näärme kanalite seintes patoloogilised rakud. See on mitteinvasiivne vähivorm, kuna vähirakud ei ulatu väljapoole seinu ega tungi tervetesse kudedesse. Mõnikord ei peeta etappi 0 onkoloogiliseks protsessiks. Siiski on suur tõenäosus, et ebasoodsate tingimuste mõjul või korraliku ravi puudumisel kahjustatud rakud muutuvad jätkuvalt ja põhjustavad pahaloomulise kasvaja kasvu. Etapp on asümptomaatiline.

1. etapp

Seda peetakse invasiivse onkoloogia alguseks. Vähirakud moodustavad väikese kasvaja, mille läbimõõt ei ületa kahte cm. Ta jääb kehasse. Nääre sondeerimisel võib tuvastada kerge valutu tihenemise. Tuleb meeles pidada, et vähki ravitakse selles etapis kõige edukamalt. Täielik taastumine toimub ilma piimanäärme ekstsisioonita. Järelikult säilitab naine mitte ainult rinnad, vaid ka loomuliku toitmise võimaluse.

2 etapp

Selles etapis areneb onkoloogia neljas suunas:

• Kasvaja suurus võib jääda samaks, kuid vähirakud tuvastatakse lümfisõlmedes aksillaarses piirkonnas..
• Pahaloomuline kasvaja võib kasvada kuni 5 cm, üksikuid vähirakke aksillaarsetes lümfisõlmedes ei tuvastata. Tekke läbimõõt on 2–5 cm, märgitakse vähirakkude ilmnemine lümfisõlmedes, mis asuvad aksillaarpiirkonnas.
• Lümfisõlmedes pole üksikuid vähirakke, kasvaja läbimõõt muutub üle 5 cm.
• Rindade tunne aitab tuvastada kerget pingulikkust. Muud sümptomid, mida tavaliselt ei täheldata..

Rinnavähi 0, 1 ja 2 staadiumi peetakse protsessi varajasteks vormideks..

Varases staadiumis on võimalik kasutada õrnaid ravimeetodeid, mis võimaldavad säilitada rindade loomulikku kuju ja piimanäärmete funktsionaalsust..

Haiguse arenguga koos üleminekuga hilisesse staadiumisse on vaja nääre täielikku ekstsisiooni. Ärge heitke meelt, kuna kaasaegses meditsiinis on olemas kirurgilise ravi meetodid koos rindkere samaaegse plastilise kirurgiaga. Kui vastunäidustusi pole, tehakse plastiline operatsioon kohe pärast kudede väljalõikamist..

Rinnavähi staadiumid

Esimene etapp on algstaadium, moodustatakse esmane sõlme. Selle suurus on umbes 2 cm, sellel pole väliseid ilminguid. Selles etapis kanduvad vähirakud teistesse kudedesse..

Teine etapp - sõlmeke muutub tihedamaks ja suureneb 5 cm-ni. Just selles etapis paljastavad paljud naised onkoloogia arengut. Rinnast on eritis, aksillaarsed lümfisõlmed võivad suureneda. Selles etapis võib täheldada rindkere deformatsiooni. Pöörduge viivitamatult onkoloogi poole..

Kolmas etapp - pahaloomuline vähkkasvaja kasvab rindkere seinas, muutub üle 5 cm, ilmub ebameeldiv putrefaktiivne lõhn, piimanäärmel sidrunikoor.

Neljas etapp on metastaaside levik kaugematesse elunditesse - kaenlaalustesse, kaela. Selles staadiumis peetakse kasvajat toimimatuks.

Rinnavähi ravimise tõenäosus on suur 1. ja 2. staadiumis ning on umbes 70%. 3. etapis on paranemise tõenäosus 50% ja 4. etapis täielik ravimine pole võimalik, sümptomaatiline ravi aitab patsiente, leevendades ajutiselt seisundit ja pikendades elu 5 aasta jooksul.

Kas soovite teada vähiravi maksumust välismaal?

* Saanud andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja välja arvutada ravi täpse hinna.

Kuidas rinnavähki ära tunda?

Ärge oodake haiguse teatud tunnuste ilmnemist. Selle haiguse eest kaitsmiseks või varajases staadiumis kindlakstegemiseks on vaja läbi viia regulaarsed uuringud. Selleks vajavad erinevas vanuses naised rinnavähi ennetamiseks järgmist:

• Uurige süstemaatiliselt rindkere, uurides elundit sõrmedega (palpatsioon). Selleks sondeerib üks käsi rinda ja teine ​​käsi asetatakse pea taha;
• 20–30-aastased naised peaksid regulaarselt läbi vaatama, samuti peab neil olema mammogramm iga 2-3 aasta tagant;
• Üle 40-aastastel naistel peab olema mammogramm.

Rinnavähi diagnostikameetodid:

• Mammograafia - rindkere uurimine röntgenograafia abil. Võimaldab tuvastada vähki 80% juhtudest isegi enne ilmsete märkide ilmnemist;
• Duktograafia - koos sellega viiakse näärmete kanalitesse spetsiaalne aine, mis võimaldab tuvastada väikest kasvajat;
• Ultraheli - paljastab onkoloogiat 60–90% juhtudest, tunneb ära kasvaja olemuse (pahaloomuline või healoomuline). Soovitatav alla 35-aastastele naistele mammograafia asemel, et vältida kiirgust;
• MRI ja CT on kallis protseduur, mis paljastab vähem kui 1 cm läbimõõduga kasvaja;
• Geneetiline kaardistamine - viiakse läbi haiguse riski väljaselgitamiseks;
• Verekasvaja markerite analüüs;
• Biopsia - rinnakude uuritakse mikroskoobi all..

Haiguse hilised staadiumid

Protsessi arenguga muutuvad sümptomid tugevaks.

3 etapp

See vorm kuulub lokaalselt arenenud onkoloogia kategooriasse ja jaguneb 3 tüüpi.

• III etapp diagnoositakse, kui esineb kasvaja, mille läbimõõt ei ületa 5 cm.Metastaaside levik lümfisõlmedesse jätkub. Rinnaku lümfisõlmede kahjustused ei ole välistatud. Kasvaja suuruse suurenemisega nakatavad vähirakud joodetud või eraldi paiknevad lümfisõlmed.
• III B staadium määratakse juhul, kui näärme nahas või rindkere piirkonnas kasvab igas suuruses kasvaja. Rinnavähi väljendunud tunnused on sel juhul kudede ja väikeste sõlmede turse ilmumine naha pinnale. Mõnikord omandab piimanäärme lümfisoonte ummistuse tagajärjel punakas varjund ja tugev turse..
• III C etapp tähendab mis tahes suurusega kasvajat, mis kasvab ümbritsevas koes. Lümfisõlmed võivad olla mõjutatud aksillaaris, rinnaku piirkonnas, samuti subklaviaalses või supraclavikulaarses piirkonnas.

4 etapp

Teiste siseorganite metastaaside idanemine toimub. Seda kraadi nimetatakse metastaatiliseks vähiks. Mõnikord on protsess pöördumatu. Siis on ravi eesmärk haiguse sümptomite leevendamine, kuid ei saa selle põhjust kõrvaldada..

Vähk on salakaval haigus, mis võib taastuda täieliku taastumisega, nagu tundus. Mõnikord ilmneb retsidiiv üksikute vähirakkude tõttu, mida ravi ei hävita, või raskesti ligipääsetavates kohtades asuvate metastaaside tõttu. Onkoloogia valikuline ümberarendamine piimanäärmes. Retsidiiv võib mõjutada kopse, luid, aju või maksa..

Rinnavähile omased sümptomid ja tunnused.

Kas rinnavähk on selle arengu algfaasis nähtav??

Naine peaks olema tähelepanelik muutuste osas rinnus. Välised nähud, nagu naha koorimine, turse, fossa, laigud ja nibude valulikkus, võivad samuti viidata tsüstidele ja mitmesugustele infektsioonidele. Sellised ilmingud võivad olla onkoloogia esilekutsujad..

Rinnavähi sümptomid:

Esimene rinnavähi tunnus on piima näärmete tükkide või tükkide ilmnemine. Neid saab tuvastada iseseisvalt. Kõige tavalisem pärast 40 aastat. Kell

selle sümptomi tuvastamiseks peate konsulteerima mammoloogiga;

Üks haruldastest rinnavähi tüüpidest on Paget'i tõbi (nibu rinnavähk). Selle peamised sümptomid: koorumine või ketendav rinnanibu nahk, põletustunne, lööve, punetus, nibu naha sissepoole tõmbamine.

Paget'i vähktõmmis
Rinnakasvaja tüübid vormide järgi:

• Erysipeladega kaasneb punase täpi ilmumine ebaühtlaste servadega naise rinnakule, mis meenutab leegi keelt. Sõlme pole veel tunda olnud, patsientidel on temperatuuri tõus kuni 40 kraadi. Punetus läheb kiiresti rindkere seina. Erysipelas vähk annab metastaase teistele organitele ja lümfisõlmedele;
• Edematoosne vorm - täheldatud noortel naistel raseduse või rinnaga toitmise ajal. Sellega ei kaasne valu, kuid rindkere tunnetamisel kaasneb vähipatsiendiga tursed, kasvaja sõlme on tunda. Rindade kuded paksenevad ja punetavad;
• Karpkalavähk - koos sellega muutub rinda väiksemaks, millega kaasneb selle punetus, ja nibule võivad ilmneda praod ja erosioon. Rinnus on kest kui jäikuse tunne;
• Paget'i vähk areneb rinnanibu ja areola piirkonnas. Sellega kaasneb sügelus, põletustunne, eritis. Seda vähivormi peetakse soodsaks erosiooni ja nibude hävitamise ilmse ilmnemise tõttu;
• Mastiitvähk - leitud rasedatel ja imetavatel naistel. Alguses on rindkere teatud piirkonna pitser, punetuse ilmnemine, kehatemperatuuri tõus;
• Varjatud vähk ilmneb aksillaarsete lümfisõlmede suurenemisega. Seda sümptomit segatakse sageli teiste haigustega. Alles pärast metastaaside levikut pöördub naine, kui ta on haige, onkoloogi poole, kuid haigust ravida pole praktiliselt võimalust..

Video - rinnavähk

Rinnavähi põhjused

Vaatamata kaasaegse meditsiini kõrgele tasemele ei suuda arstid usaldusväärselt kindlaks teha, mis täpselt põhjustab piimanäärme pahaloomulise kasvaja arengut. Siiski on loodud mitmeid eeltingimusi, mis suurendavad rinnavähi tõenäosust.

Halvad harjumused

Alkoholi suitsetamine ja joomine mõjutavad inimesi kõige negatiivsemal viisil. Sealhulgas provotseerib rinnavähki. Nii et proovige neist halbadest harjumustest lahti saada..

Rindkere vigastus

Piimanäär on väga õrn aine. Ja trauma võib põhjustada pahaloomulise kasvaja arengut. Seetõttu tuleb rindkere kaitsta.

Abort

Arstid jälgivad selget seost naise tehtud abortide ja sellele järgneva rinnavähi arengu vahel. Mida rohkem aborte, seda suurem on see risk. Eriti kui kõige esimene rasedus katkestati kunstlikult.

Imetamise keeldumine

Nendel naistel, kes imetavad oma last, on väiksem oht ​​piimanäärmete pahaloomulise kasvaja tekkeks. Ja mida kauem imetamine kestab, seda väiksem on see oht.

Deodorandid - higistamisvastased ained

Arstidel on veel üks hüpotees, mis viitab sellele, et higistamisvastaste deodorantide süstemaatilise kasutamise tagajärjel võivad areneda pahaloomulised rinnakasvajad.

Mastopaatia

Kui naine põeb mastopaatiat, peaks ta olema eriti tähelepanelik oma tervise suhtes. Selle haigusega hakkavad piimanäärmes moodustuma väikesed sõlmed, saavutades maksimaalse suuruse enne menstruatsiooni. Kuid nad ise võivad kaduda kohe pärast menstruatsiooni. Ja just need rakud moodustavad sõlmed, mida saab muuta pahaloomuliseks. Seetõttu on mastopaatia ravi vajalik. Ärge usaldage "võib-olla" ja oodake, kuni kõik läheb iseenesest. Vastasel juhul on suur oht, et vajate teist ravi - sellise salakavala haiguse nagu rinnavähk ravi.

Definitsioon

Rinnavähk on onkoloogiline kiuline neoplasm, mis asendab tervet rinnakudet. Seda tüüpi kasvajat saab lokaliseerida mis tahes elundi osas, kuid enamasti mõjutab see nääre väliskülge, aksilla poole suunatud.

Hoolimata asjaolust, et seda patoloogiat peetakse naistehaiguseks, võib see mõjutada mehi.

Rindade enesekontroll

On olemas lihtsad enesekontrolli tehnikad, mida peaks teadma iga naine..

Uuringu esimene etapp

Kui käed on maas, seisa peegli ees ja lõdvestu täielikult. Vaadake hoolikalt muutusi rinna suuruses või kujus. Need on palja silmaga nähtavad isegi haiguse väga varases staadiumis - neist on võimatu mööda vaadata.

Seejärel tõstke käed pea kohal ja kontrollige, kas rindkere kuju on muutunud, kas seal on punnid, süvendid või kortsus nahk. Kontrollige nibude tühjenemist. Selleks pigistage neid õrnalt. Nibude vigastamise vältimiseks olge ettevaatlik järskude ja jämedate liigutustega..

Kontrollimise teine ​​etapp

Kui teete piimanäärmete kontrolli, jätkake järgmise sammuga - käsitsi läbivaatusega. Tõstke vaheldumisi käsi, proovige rindu ettevaatlikult sõrmedega. Nende struktuur peaks olema ühtlane, tihendeid ei tohiks määrata. Pöörake tähelepanu valule - tavaliselt ei tohiks need olla.

Kontrollimise kolmas etapp

Mingil põhjusel unustatakse see etapp sageli ebaõiglaselt - ja asjata. Kätt üles tõstes peaks naine hoolikalt uurima kaenlaaluseid ja piimanäärmeid servast nibu suunas. Seal ei tohiks olla tihendeid. Ja sondeerimine peaks olema valutu.

Iisraeli juhtivad kliinikud

Haiguse diagnoosimine

Isegi kui teate kõiki rinnavähi sümptomeid, ei tohiks te seda haigust ise diagnoosida - pöörduge kohe arsti poole. Arst kuulab hoolikalt naise kaebusi, selgitab välja perekonna eelsoodumuse vähktõvest, viib läbi piimanäärmete ja lümfisõlmede manuaalse (käsitsi) uuringu. Vajadusel määratakse ka muud eksamimeetodid..

Mammograafia

See röntgenuuring võimaldab rinnavähki tuvastada poolteist kuni kaks aastat enne seda, kui naine ise ja isegi tema arst saab seda teha. Võib kindlalt öelda, et mammograafia on kõige usaldusväärsem viis rinnavähi varaseks diagnoosimiseks..

Haiguse diagnoosimise põhimõte on lihtne ja 100% vigadeta. Peaaegu kõigis pahaloomulistes rinnakasvajates on suur kaltsiumsoolade kogunemine. Need moodustuvad rakkude lagunemise tagajärjel. Pildil on need kobarad nähtavad valgete joontena.

Kuid mammograafiat saab välja kirjutada mitte ainult rinnavähi diagnoosimiseks, vaid ka haiguse staadiumi selgitamiseks. Röntgenuuringu abil tehakse kindlaks kasvaja suurus. Muide, kasvaja pahaloomulist kasvajat on ka mammograafia abil lihtne kindlaks teha..

Rindade ultraheli

Ultraheliuuring võimaldab arstil kindlaks teha neoplasmi struktuuri rinnus, kasvaja suurust.

Biopsia

Vajadusel määrab arst pärast kõiki uuringuid biopsia. Biopsia on kasvaja väikese piirkonna proovide võtmine järgnevaks laboratoorseks uuringuks. Rakke ise uuritakse - kas need on pahaloomulised või healoomulised, kust nad pärit on - piimanäärme lobe või piimakanalid. See määrab ka, kas toimub sissetung külgnevatesse kudedesse..

Laborikatsete abil on võimalik kindlaks teha, kas neoplasmirakud on tundlikud hormoonide, näiteks progesterooni ja östrogeeni mõju suhtes. Kui tundlikkus kinnitatakse, otsustab hormoonravi määramise võib-olla arst.

Naine jagas fotot, kus rinnavähk oli mammogrammi ajal märkamata

Rinnavähki on väga raske tuvastada, kuna paljudel juhtudel pole rinnanäärmetes tükke ja selle väljanägemist saab näha ainult väikestes tuhmides, mida on samuti väga raske näha, kui te ei vaata lähemalt.

Austraalias Melbourne'is asuv Kylie Armstrong postitas hiljuti Facebooki foto rinnavähiga rindadest, et päästa teiste naiste elusid ja näidata, kui keeruline on vähki tuvastada ja kui lihtne on seda mitte märgata. See foto Kylie Armstrong postitas oma Facebooki profiilile allkirjaga:

“Vaadake seda fotot hästi. Need 3 väikest depressiooni alakõhus rinnus on vähkkasvaja märk! Nii näevad mu rinnad vähiga välja. Ma ei tundnud seda tükki, ka arst ei tundnud seda. ”“ Sellegipoolest kuulas arst mind üle, kui ütlesin, et mu rinnad näevad välja teisiti ja kätt tõstes nägin põhjas väga-väga väikeseid tuhmi. mu rindkere osad. Arst saatis mulle mammogrammi, et seda kontrollida. Uurimise käigus midagi ei leitud, siis saatsid nad mind ultraheli. Ultraheliuuringuga leiti vähk sügavalt mu rinnus, lihase lähedal. Need 3 tuhmi pöörasid minu ja mu perekonna maailma tagurpidi.. "

„Oleme šokis, uimastatud, emotsionaalsed, mõnikord on kõik korras, kui teeseldame, et midagi ei juhtunud, neelabime kogu teavet, käime läbi eksamite, nutame, proovime elada nagu tavaliselt. Oleme vihased, oleme kurvad. Meil on rohkem küsimusi kui vastuseid. Anname endast parima, et hakkama saada. Mulle, mu abikaasale ja lastele adresseeritud sõnumid ja telefonikõned aitavad vahel ja panevad meid nutma. ”

Jagan seda fotot, sest loodan, et saan inimesi aidata ja selgitada neile, et rinnavähi uurimisel rinnavähk ei tuvastata alati tüse. Kui märkate rinnus muutusi, pidage nõu oma arstiga. See võib päästa teie elu. ”

Hiljutises postituses teatas Kylie, et on läbinud vähkkasvaja eemaldamise operatsiooni ja pole veel selge, kas ta sai vähist lahti:

„Mind hämmastas saadud toetuse tase ja see, kui palju inimesi minu postitust jagas. Tänu kõigile, tänu teile jõudis minu sõnum paljudele inimestele: kui teie rindades on toimunud mingeid muutusi, tuleb seda kontrollida. ”

“Ma sain uskumatult palju liigutavaid sõnumeid: neilt, kes soovivad, et ma toibunuks, ja neilt, kes julgelt minuga oma lugusid jagasid, ja kuidas nemad või nende sugulased kavatsevad sellise teekonna läbi viia või on seda juba läbimas. Julgete ellujääjate sõnumid annavad mulle lootust. Ma ei suuda väljendada, kui tänulik ma olen. ”

“Ka minu jaoks on väga oluline see, et sain palju sõnumeid naistelt, kes otsustasid minna ja oma rindu kontrollida. Soovin teile tulemuste valuliku ootamise ajal head tervist ja kannatlikkust. ”

„Eile astusime esimese olulise sammu, et muuta mind vähivabaks. Ma ütlen “meie”, sest see mõjutab kõiki minu ümber. Operatsioon oli edukas ja pärast väikest hommikust iiveldust taastun. Minu pere on väsinud, kuid nüüd on ta emotsioonidest vabastatud. ”

“Veelkord tänan, et jagasite algse postituse ja aitasite mul seda sõna levitada.” Soovime Kyliele kiiret paranemist ja hoiame pöialt risti eest.!

Rinnavähi ravi

Niipea kui arst diagnoosib rinnavähi, valib ta naisele ravi. Vähi vastu võitlemiseks on palju viise. Milline ravimeetod valitakse, sõltub vähi staadiumist, vähirakkude tüübist jne. Kuid kogu ravi võib jagada kolme peamist tüüpi.

Kirurgia

See on operatsioon, mida sagedamini kasutatakse rinnavähi raviks. Kuigi peaaegu alati ühendatakse operatsioon keemiaravi ja / või kiirgusega. Kirurgiline sekkumine on samuti erinev. Kõige säästlikum on elundite säästmise meetod, kui eemaldatakse ainult kasvaja poolt mõjutatud rinnaosa. Ja haiguse kaugelearenenud staadiumides viiakse läbi mastektoomia - vähist mõjutatud rinnavähi täielik eemaldamine.

Kui arstid teostavad piimanäärme täieliku eemaldamise, siis reeglina eemaldatakse ka kaenlaalused lümfisõlmed. Lõppude lõpuks osutuvad need sõlmed enamikul juhtudel ka pahaloomuliseks kasvajaks. Pange tähele - lümfisõlmede eemaldamine viib peaaegu alati käe tugeva turse väljaarenemiseni. Selle nähtuse kõrvaldamiseks on vaja läbi viia spetsiaalseid harjutusi, mis leevendavad turset ja taastavad käe liikuvuse.

Paljud naised paanitsevad, kui saavad teada rinna eemaldamise vajadusest. Ja see on mõistetav, sest esteetiline külg kannatab väga. Täna on see puudus hõlpsasti parandatav - arstid viivad läbi rekonstrueerivat operatsiooni. Näiteks silikoonimplantaatide kasutuselevõtt.

Kiiritusravi

Enamikul juhtudel määravad arstid pärast pahaloomulise kasvaja kirurgilist eemaldamist naisele kiiritusravi kursust. Selle käigus viiakse läbi kudede ja lümfisõlmede röntgenikiirgus, mille kõrval oli pahaloomuline kasvaja. See meede on vajalik vähirakkude jäänuste hävitamiseks, mis võivad sinna jääda pärast operatsiooni.

Kiiritusravi on tõsine koormus juba nõrgenenud naise kehale. Sageli on selliseid kõrvaltoimeid nagu piimanäärmete turse, naha punetus ja koorimine, villide ilmnemine kiirituskohas. Harvadel juhtudel võivad ilmneda üldise halb enesetunne - köha, nõrkus, unisus, iiveldus, oksendamine.

Rinnavähi ravi.

Rinnavähi raviks kasutatakse mitmeid meetodeid, näiteks:

• Keemiaravi - kasutatakse ravimeid, mis pärsivad vähirakkude kasvu;
• Kiiritusravi - kasvaja kiiritamine, mida kasutatakse enne operatsiooni tuumori kasvu peatamiseks ja ägenemiste tekke ennetamiseks;
• Operatsioon on peamine vähktõve tõrje meetod; osa rinnast algstaadiumis või kogu elund järgnevates võib eemaldada. Samuti võib mõjutada rinna lihaste ja lümfisõlmede pindala;
• Hormoonravi - kasvaja väheneb hormonaalsete ravimite kasutamise tõttu;
• Immunoteraapia - hävitab üksikud vähirakud monoklonaalsete antikehadega. Kasutatakse ka relapsi vältimiseks..

Iga naine on võimeline rinnavähki tuvastama. Selleks peate teadma, kuidas rinnapatoloogiad välja näevad. Piltidena kasvajate pildid ja teadmised haiguse sümptomitest hõlbustavad seda ülesannet. Igal kuul peaks naine iseseisvalt palpeerima (tundes oma rinda) päripäeva. Kui tuvastate märgid, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Pärast operatsiooni

Ainus meetod, mis suurendab ellujäämise võimalust, on kasvaja kirurgiline eemaldamine. Sõltuvalt haiguse staadiumist võib kasutada osalist või täielikku mastektoomiat (piimanäärme eemaldamine)..

Osalise eemaldamise korral säilib suurem osa piimanäärmest. Eemaldamine toimub kude sisselõikega areola piirkonnas. Sel juhul ei mõjuta nibu ega nahka. Sellist operatsiooni peetakse vähem traumeerivaks ja see praktiliselt ei jäta. Õmblus asub piki areola joont ja aja jooksul silub, muutudes nähtamatuks.

Piimanäärme ulatuslike kahjustustega eemaldatakse see koos nahaga täielikult. Operatsiooni ajal on jäänud vaid väike osa haavast, mis on ette nähtud haavakoha sulgemiseks.

Sellisel juhul teeb kirurg elliptilise sisselõike rindkere sisemisest alumisest servast kaenla keskele. Pärast rindade eemaldamist tõmmatakse nahk kokku ja õmmeldakse imenduvate niitidega.

Millised on alkoholivaba maksatsirroosi ja alkoholist põhjustatud joomise komplikatsioonid? Peavähi esimesi sümptomeid kirjeldatakse selles artiklis..

Lingil https://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/puzyr/otlichitelnie-osobennosti-opuholi.html põie kasvaja eemaldamise prognoos naistel.

Esimestel päevadel on õmblus kõrgete servadega. Selle pind omandab tumepunase läikiva tooni. Paranemisel moodustub arm, mis seejärel silutakse täielikult. Seda saab näha ainult sellise varju korral, mis on pisut tumedam kui rindkere puutumatu pind.

Võimalikud komplikatsioonid ja ettevaatusabinõud

Inimese papilloomiviiruse nakatumise oht on haiguse tõsiste komplikatsioonide teke. Need hõlmavad järgmisi tingimusi:

1. Rinnanäärme all olev papilloomiverejooks toimub pärast moodustise kahjustamist.
2. Tihe pesu, mehaaniline kammimine provotseerivad kasvu terviklikkuse rikkumist.
3. Vigastatud moodustised on bakteriaalse ja viirusliku floora hõlpsaks sihtmärgiks. Kasvu toetamisega kaasnevad ebameeldivad sümptomid: valu, sügelus, lokaalne palavik.

Papilomatoosi nakkuse ennetamine aitab ennetavaid meetmeid:

1. Igapäevane kehahügieen hoiab ära naha koloniseerimise viirustega.
2. Haavadefektide õigeaegne töötlemine antiseptiliste ainetega hoiab ära HPV sisenemise kehasse.
3. Krooniliste ja ägedate haiguste ravi varases staadiumis hoiab ära immuunsuse nõrgenemise.
4. Vitamiinipreparaatide võtmine arsti soovitusel suurendab organismi vastupanuvõimet nakkusetekitajatele.

Artiklit testisid saidi toimetajad

Papilloomide põhjused rinna all

Piimanäärmete all olevad papilloomid tekivad pärast HPV nakatumist. Inimese papilloomiviirus on inimpopulatsioonis laialt levinud. Statistika kohaselt on papilloomiviirusega nakatunud umbes 60–70% maailma elanikkonnast.

HPV edastamine toimub kolmel viisil:

1. Võtke ühendust majapidamisega (rätikute, seebi, hambaharjade, pesulappide kaudu).
2. Nakatunud emadest vastsündinuteni sünnikanali ajal.
3. Seksuaalne ülekandumine toimub pärast kaitsmata seksuaalvahekorda.

Pikka aega on viirus unerežiimis. Ebasoodsate tegurite mõjul see aktiveeritakse.
Papilloomid ilmuvad kaelale, piimanäärmete alla, kaenlasse, HPV aktiveerumisele aitavad kaasa järgmised põhjused:

1. Liigne higistamine provotseerib kohaliku immuunsuse nõrgenemist. Higi ärritab piimanäärmete all olevat tundlikku nahka. Mees kriibib rindkere piirkonda. Sellele ilmuvad haavad. Viimane toimib ohtliku viiruse sissepääsu väravana.
2. Tiheda, ebamugava aluspesu kandmine võib põhjustada kriimustusi ja nahakahjustusi. Nahadefektide kaudu siseneb nakkus epidermise kihti.
3. Teiste inimeste vannitarvikute kasutamine võib põhjustada terve inimese nakatumise mitmesuguste haigustega. Pesemislappide, niiskete rätikute kaudu tungib papilloomiviirus läbi naha ja paljuneb epiteelirakkudes.
4. Liigne entusiasm päevitamisel, kosmeetilistel protseduuridel mõjutab negatiivselt keha kohalike ja üldiste kaitsemehhanismide tööd.
5. Halvad harjumused (alkoholism, suitsetamine, narkomaania), kehv toitumine, hüpovitaminoos mõjutavad naha seisundit, suruvad maha kohalikku immuunsust. Erinevate etioloogiate väljakasvud hüppavad rindade alla.
6. Endokriinsüsteemi, seedesüsteemide probleemid on inimese papilloomiviiruse nakkuse aktiveerimiseks soodsaks taustaks.
7. Papilloomide ilmnemine võib põhjustada hormonaalseid muutusi kehas (raseduse, imetamise, menopausi ajal, enne iga menstruatsiooni).

Piimanäärmete all olevate papilloomide ravi

Vajad nõu kogenud arstilt?

Saate Internetis arsti konsultatsiooni. Esitage oma küsimus kohe.

Esitage tasuta küsimus

Papilloomide eemaldamine rinna all toimub mitmel viisil: apteegiravimid, rahvapärased abinõud, riistvara tehnikad. Mis tahes meetodit tuleks arutada oma tervishoiuteenuse pakkujaga. Spetsialist määrab iga juhtumi jaoks kõige sobivama ravi..