Uretriit meestel

Teratoom

Uretriit meestel on kusejuha seina põletikuline haigus, mida sageli põhjustavad mitmesugused nakkuslikud tegurid: bakterid, viirused, seened või algloomad. Lisaks nakkuslikele põhjustele võivad põletikku põhjustada ka allergiad, keemilised või traumaatilised mõjud..

Uretriidiga kaasneb sügelus, eritis kusitist, põletustunne ja valu. Ilma õigeaegse ravita viib haigus munandi ja selle lisandite põiepõletiku, prostatiidi või põletikuni ning mõnel juhul võib ravimata uretriit põhjustada kusejuha ahenemist.

Sellepärast on nakkuse esimeste sümptomite ilmnemisel vaja konsulteerida spetsialistiga, et vältida selle progresseerumist.

Epidemioloogia

Epidemioloogiliste andmete kohaselt on uretriit üldlevinud ja sagedamini esinev seksuaalselt aktiivsetel noormeestel vanuses 18 kuni 35 aastat. Esinemissageduse kiiret kasvu soodustavad seksuaalkäitumise kaasaegsed tunnused: pideva seksuaalpartneri puudumine, kondoomide ebaõige kasutamine, seksuaalse aktiivsuse algus noorukieas.

Briti meditsiiniajakirja andmetel on gonokokilise uretriidi ülemaailmne esinemissagedus 42 juhtu 100 000 elaniku kohta, mittespetsiifiline uretriit on 217 juhtu 100 000 elaniku kohta. Vene Föderatsioonis registreeritakse tervise korraldamise ja informatizeerimise keskse instituudi andmetel igal aastal umbes 350 000 mittespetsiifilise uretriidiga patsienti.

Klassifikatsioon

Uretriiti on mitu klassifikatsiooni. Nakkuslikke ja mittenakkuslikke liike eristatakse sõltuvalt esinemise tingimustest. Esimene vaade on jagatud järgmisteks osadeks:

Spetsiifiline uretriit, mis põhjustab teatud patogeeni, on gonokokk, mistõttu seda nimetatakse ka gonorröaks või gonokokiks. Seda iseloomustab kreemjas eritis kusejuhast. Kuivamisel moodustuvad neist koorikud. Selle uretriidiga patsiendid kurdavad urineerimise alguses põletust ja valu. Samuti võivad nad märgata urineerimise ja verevoolu suurenemist..

Mittespetsiifilist uretriiti põhjustavad mitmed muud patogeenid, sõltuvalt sellest, millist haigust klassifitseeritakse:

  • bakteriaalne;
  • kandidoos;
  • mükoplasmaalne;
  • klamüüdiaalne;
  • Trichomonas
  • viiruslik.

Mitteinfektsioosne uretriit jaguneb allergiliseks ja keemiliseks.

Haiguse käigus on uretriit äge, torpid ja krooniline. Uretriidi sümptomid kroonilise ja torpeediga meestel on sarnased ja vähem väljendunud, kuid ajaliselt erinevad. Esimesed torpealse uretriidi nähud ilmnevad kahe kuu jooksul, kroonilised kahe või enama kuu pärast.

Eristada primaarset ja sekundaarset uretriiti. Primaarses kusejuhas mõjutab see peamiselt ja areneb lokaalne põletik. Kui tervislik ureetra on sekundaarne, siseneb infektsioon vere või lümfikanali kaudu teisest põletikulisest fookusest.

Uretriit jaguneb ka esiosaks, kui põletikuline protsess on kusiti algosas, tagumises osas, kus põletik on põiele lähemal, ja kogu, kui kogu kusejuha on mõjutatud.

Esinemise põhjused

Sümptomid

Uretriidi inkubatsiooniperiood on erinev ja võib ulatuda mitmest tunnist mitme kuuni. Esiteks hakkab mees urineerimise ajal muretsema valu pärast, mis võib levida pärasooles, sügelus ja valu seksuaalvahekorra ajal. Siis märgib patsient mukopurulentsete või limaskestade eritiste ilmnemise ja terava tunde urineerida. Soove võib olla kuni uriinipidamatus. Samuti märkab mees kusejuha välise ava klompe ja punetust.

Võib-olla uretriidi kulg ilma tühjenemiseta. Ainus haiguse ilming on ebamugavustunne ja valu urineerimisel.

Uretriidi põhjused ja ravi meestel

Diagnostika

Uretriidi esimeste sümptomite ilmnemisel peab mees kohtuma uroloogiga. Arst täidab tervisekontrolli kaardid, kogub anamneesi, viib läbi kubeme ja eesnäärme näärmete uuringu ning määrab diagnostilisi uuringuid, mis hõlmavad üldist uriinianalüüsi, kultuurimahutit ja kusejuha..

Uriini üldanalüüsis ja Nechiporenko andmetel hinnatakse leukotsüütide, erütrotsüütide arvu, tihedust ja muid näitajaid.

Uriini bakterioloogiline kultuur aitab kindlaks teha patogeensete mikroorganismide olemasolu, nakkuse leviku viise ja tõenäosust. Hommikul peab patsient urineerima spetsiaalses steriilses anumas ja kahe tunni jooksul toimetama laborisse. Urogenitaalset piirkonda ja käsi tuleb enne protseduuri hoolikalt pesta seebiga, et vältida liigset mikrofloorat. Esimene ja viimane uriinivoog jäetakse vahele, kuna need võivad sisaldada ureetrast pärit baktereid, mis moonutavad analüüsi.

Mõni päev enne uroloogilise äige võtmise protseduuri peaksite loobuma seksuaalsetest kontaktidest ja püüdma enne laboratoorset testi mitte urineerida 2-3 tundi. Steriilsete vahendite abil desinfitseerib arst peenise pea ja asetab tampooni sügavusele 1-4 cm. Uuringust saadud mustamine saadetakse laborisse, kus tehakse kindlaks täpne nakkuse põhjus.

Epididümiidi või orhiidi diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi munandikoti palpatsioon. Samuti soovitab arst vanematel patsientidel ja pärasoolevalu korral eesnäärme suuruse ja tiheduse kindlakstegemiseks digitaalset pärasoole uuringut.

Koos klassikaliste diagnostiliste meetoditega saab uroloog kasutada kaasaegsemaid ja täpsemaid meetodeid. Nende hulka kuuluvad molekulaarsed uuringud, kasutades PCR-diagnostikat. See meetod põhineb mikroobse DNA määramisel. Meetodi tundlikkus on kõrge kuni 95%.

Diagnoosimise peamine põhimõte on selgitada haiguse põhjus, kuna sellest sõltub ravi taktika. Uretriidi konkreetset vormi on vaja eristada mittespetsiifilisest. Samuti tuleks teha diferentsiaaldiagnostika uretriidi ja teiste kusejuhahaiguste vahel: suguelundite infektsioonid, kaltsiumid, vigastused ja hüpotermia.

Ravi

Kõige sagedamini taandub bakteriaalse uretriidi ravi antibakteriaalsete ravimite võtmisele. Olles kindlaks määranud patogeeni, valib uroloog ravi, võttes arvesse mikroorganismi tundlikkust konkreetse ravimi suhtes.

Gonokoki uretriit

Gonokoki uretriidi ravi annab pärast erinevate antibiootikumirežiimide rakendamist positiivseid tulemusi. Valitud ravimiteks on III põlvkonna tsefalosporiinid: suu kaudu Cefixime (Suprax) või intramuskulaarselt Ceftriaxone (Rocefin). Pärast gonokoki resistentsust nende ravimite suhtes ja pärast lõpliku diagnoosi määramist määrab arst välja fluorokinoloonide antibiootikumid: tsiprofloksatsiini või Ofloksatsiini.

Antibiootikumikuuri lõpus, sümptomite taandareng ja gonokoki jaoks negatiivsete määrete saamine viiakse läbi provokatiivse testiga. Uuringu eesmärk on tuvastada allesjäänud gonokokk. Sellele patogeenile pööratakse suurt tähelepanu, kuna see on võimeline ratentset rakusisest parasitismi.

Mitteneokokiline uretriit

Mittegonokokilise uretriidi esialgne ravistrateegia juba enne testi tulemusi on laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine: doksütsükliin või asitromütsiin. USA riikliku allergia ja nakkushaiguste instituudi uuringu kohaselt suurendab Tinidasooli lisamine ravirežiimi märkimisväärselt eduka taastumise võimalusi. Retsidiivse või püsiva vormiga määravad arstid tavaliselt metronidasooli ja erütromütsiini samaaegse manustamise.

Mükoplasma uretriidi ja haiguse klamüüdiaalse etioloogia raviskeem hõlmab poolsünteetiliste laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist: doksütsükliin ja asitromütsiin. Kui need on ebaefektiivsed, määrab arst välja fluorokinoloonide rühma antibakteriaalsed ained: Ofloksatsiin või Levofloksatsiin. Ravi kestus on 5 kuni 10 päeva.

Kandidaal-uretriidi ravi toimub alles pärast täielikku uuringukursust, mille tulemusel määratakse haiguse põhjustanud seene tüüp. Tulemuste põhjal määrab arst seenevastaseid suukaudseid ravimeid, mis sisaldavad flukonasooli või imidasooli. Tõhus ravimvorm on seenevastane kreem, mida kantakse peenise pea ja eesnaha kahjustatud piirkonda üks kord päevas 3-7 päeva jooksul..

Trichomonas uretriidi soovitatav raviskeem on metronidasooli või tinidasooli tableti ühekordne kasutamine. Teine ravim maksab pisut rohkem, jõuab kõrgemale tasemele seerumis ja urogenitaalses süsteemis, on pikema poolväärtusajaga ja vähem seedetraktist tulenevaid kõrvaltoimeid. Tinidasooli võtmine leevendab 92–100% juhtudest nakkuse keha täielikult.

Krooniline uretriit

Olulist kohta võtab ka kroonilise uretriidi kohalik ravi. Selle eeliseks on antibiootikumide sissevõtmisel esinevate kõrvaltoimete täielik puudumine. See koosneb hõbenitraadi, Protargolumi, dioksidiini lahuse kusejuhastest. Kõige optimaalsem ravim on Miramistin. Instillatsioonide miinusteks on protseduuri kodus teostamise võimatus. Seda viivad läbi ainult teatud oskustega meditsiinitöötajad. Proovides ravimit ise ureetrasse manustada, võib mees kahjustada ureetra epiteeli ja siis põletik ainult intensiivistub.

Mõned eksperdid soovitavad kroonilise mittespetsiifilise uretriidi ravis diagnostilise ja terapeutilise meetodina kasutada niisutus-uretroskoopiat. Meetod võimaldab teil visuaalselt hinnata kusejuha seisundit ja põletikulise protsessi aktiivsust, samuti loputada ureetrat antiseptiliste lahustega samal ajal uurimisega.

Kroonilise uretriidi korral kasutatakse antibiootikume ja paikset ravi ainult koos. Need kaks meetodit võtavad kokku ravi antibakteriaalse toime, kiirendavad taastumist ja vähendavad komplikatsioonide riski..

Muud ravimeetodid

Uretriidiga soovitavad arstid juua palju vedelikke, järgides rangelt dieeti, mis välistab alkoholi ja vürtsikute toitude ning seksuaalse karskuse. Need lihtsad punktid on õigustatud ja siduvad. Rohke vee joomine suurendab urineerimiste arvu, vastavalt sellele pestakse mikroorganisme looduslikult, mis hoiab ära nakkuse levimise põiesse. Alkoholi ja vürtsika toidu piiramine on seotud nende ainete otsese kahjuliku mõjuga kusiti epiteelile, mis vähendab kohaliku immuunsuse aktiivsust. Karskus on nakkuse leviku tõkestamine elanikkonnas.

Õigeaegse ravi prognoos on soodne. Soovitatav ei ole arsti juurde minemist viivitada, kuna põletikuline protsess kiireneb aja jooksul.

Võimalikud tüsistused

Enneaegne pöördumine spetsialisti poole ja sümptomite ignoreerimine suurendab haiguse ülemineku tõenäosust ägedast krooniliseks. Kroonilisel uretriidil on korduv kulg ja see on kohalike komplikatsioonide, sealhulgas epididümiidi, prostatiidi ja proktiidi, põhjus. Samuti suurendab infektsioon viljatuse ja Reiteri sündroomi riski..

Pikaajaline ja loid haigus viib kollikuliidini - seemnejuurte põletikuni. Mees hakkab tundma võõrkeha olemasolu pärakus, ejakulatsioon on häiritud, veri ilmub uriinis. Nõuetekohase ravi puudumisel kolikuliidi esinemise tagajärg on kirurgiline operatsioon, mille käigus arst eemaldab seemnetorukese kahjustatud piirkonnad.

Ennetusmeetodid

Sugulisel teel levivate nakkuste tõenäosust on võimalik vähendada, kui kaotada juhuslike partneritega juhuslik seksuaalvahekord ja kasutada barjäärilisi rasestumisvastaseid vahendeid. Naturaalsed latekskondoomid on rasestumisvastaste vahenditena tõhusad, kuid ei suuda suguhaigusi ennetada..

Enne seksuaalvahekorda tuleks alkoholi ja narkootikumide tarbimine välistada. Nii säilivad immuunsussüsteemi kaitsefunktsioonid ja suureneb kondoomi õige kasutamise tõenäosus. Samuti ei soovitata nädala jooksul pärast ravi seksida.

Uretriit meestel - sümptomid, tüübid ja ravi

Uretriit on elundi limaskestal esinev põletikuline protseduur, mis määrab paljude bakteriaalsete, viiruslike ja seenhaiguste esinemise. See on meeste kehas kuse- ja reproduktiivsüsteemi sagedane patoloogiline nähtus. Sageli esineb koos reproduktiivse süsteemi elundite muude põletikega.

Uretriit hakkab ilmnema keerukamal kujul, erinevalt tüdrukutest. Patoloogia siseneb kusejuha mikrofloorat järgmistel viisidel:

Uretriidi põhjused

Kusekanali aluseks on kusepõie avad, mida meditsiinivaldkonnas nimetatakse kusiti. See on kõige õhem õõnes toru, suurusega 16-24 cm. Naise ureetra on palju väiksem - ainult neli cm. Sarnased võrreldavad omadused selgitavad uretriidi ilmnemist vastassoost inimestel: kui naised ei pööra tähelepanu patoloogiatele ja vastassoost tunneb peamiselt märke uretriit meestel on pärast nakkushaiguste omandamist ja põletikulise protseduuri alustamist väga tugev.

Kusejuhid koosnevad järgmistest osakondadest:

  • Eesnäärme osakond. Seetõttu on näidustatud kusejuha komponent, mis asub eesnäärmes. Selle suurus on umbes 4 sentimeetrit. Järgmine eesnäärme nimi on eesnääre..
  • Membraanne osakond. Selle osakonna kestus on umbes 2 cm. See algab eesnäärme taga ja lõpeb meessoost liikmega. See kusejuhi komponent on väikseim.
  • Spongy osakond. Suur osa kusejuhast, mis asub peenise pagasiruumi sisemises osas. Erinevalt kahest teisest peetakse huuli liikuvaks. Lõpeb auguga, mis kannab nime meatus.

Arstid määravad kindlaks konkreetse põhjuste loetelu, mis põhjustavad uretriidi arengut:

  • stress;
  • keha jahutamine;
  • vigastada;
  • kehahügieeni puudumine;
  • alkoholisõltuvus;
  • avitaminoos;
  • nälg;
  • halb toidu tarbimine;
  • kehasüsteemi keerulised patoloogiad;
  • kroonilised haigused;
  • muud kuseteede haigused.

Otsene uretriit võib põhjustada mitut põhjust, nimelt:

  • Mitteinfektsioossed (tuumori moodustised, prostatiit, vaagnaveeni paisunud veri, allergilised reaktsioonid, kuseteede kivid, kusejuha trauma, hüperplaasia).
  • Nakkuslik.
  • Mittespetsiifiline (Escherichia coli, stafülokokk, streptokokk).
  • Spetsiifiline (herpes, gonorröa, klamüüdia ja teised).

Patoloogiate arvessevõtmisel võib esitatud haigus olla:

  • esmane, kui põletikuline protseduur moodustatakse otse Urogenitaalsüsteemis;
  • sekundaarne, milles nakkuslikud komponendid sisenevad mingil moel kusitisse teisest elundist.

Kui arvestada põletikuliste protsesside lokaliseerimist Urogenitaalsüsteemi seintel, siis eristatakse järgmisi haigusliike:

Samuti tasub välja selgitada mitteinfektsioonidest põhjustatud uretriidi tüübid:

  • Traumaatiline - ilmub tsüstoskoopia, uretroskoopia lõpus, teise keha sisestamisel ureetra, pisarate ja pisarate rakendamise ajal.
  • Allergiline - ilmneb omamoodi reaktsioonina, kui teatud komponentide ülekandmine on võimatu.
  • Kongestiivne - ilmub koos kongestiivsete veenidega.

Haiguse ilmnemine toimub kuttide keha jahutamisega, meditsiinis manipuleerimisega - kusepõie kateetri või mustamine, mehe liikme vigastamine, infektsiooni põhjustatud kroonilise haiguse kolded. Uretriidi sümptomid meestel arenevad pärast seksuaalvahekorda.

Uretriidi sümptomid meestel

Kui arvestada seda haigust provotseeriva patogeeni tüübi ja selle arenguga, võib sümptomite pilt muutuda manifestatsioonidest asümptomaatiliseks.

Lisaks sellele on patsient mures Urogenitaalsüsteemi avanemisest tingitud lima ja mäda sekretsiooni, kusejuha adhesiooni ja punetuse pärast, sageli hommikul seemne või verise eritise ilmnemisega uriinis, mis on meestele mitu korda iseloomulik mädase uretriidi korral.

Kui uretriidi sümptomeid ei jäeta tähelepanuta ja inimene saadetakse kohe esimeste sümptomite ilmnemisel arsti kabinetti, saab ägeda vormi ravida 7-10 päeva jooksul ilma komplikatsioonideta.

Kuid kui ägedat uretriiti ei ravita, sümptomid taanduvad ja 7-14 päeva pärast muutub haigus krooniliseks.

Esitatud uretriidihaiguse arendamisel meestel väljendatakse selliseid kaebusi:

  • mädade moodustumine kusejuhast, mille värvus võib erineda kollasest roheliseks, ja jaotamine suurtes kogustes põletiku esimeses staadiumis;
  • subfebriili seisund;
  • sagedased soovid tualetti minna;
  • ureetra tursed;
  • sügelised;
  • uriini eraldumise lõpus moodustub tõenäoliselt väike kogus verd;
  • valu tualettruumi minnes;
  • põletamine;
  • teravad valud kusejuhas.

Sellised sümptomid arenevad sõltumata sellest, milline uretriit on mittespetsiifiline või spetsiifiline. Erinevus on see, et mittespetsiifiline uretriit tuvastatakse siis, kui muude nakkuste määrdumine ei anna soodsat vastust.

Kroonilise uretriidi põhjused ja sümptomid

Kroonilist protsessi võib täheldada üsna harva ja see toimub järgmiste punktide põhjal:

  • Patsiendi nõrgenenud immuunsus.
  • Patoloogiliste hetkede levik teistel organitel.
  • Uretriidi kirjaoskamatu või halvem ravi keerulises vormis.

Kui arst seda ei uuri, põhjustavad eesnäärmesse ja seemnepõiekestesse settinud bakteritüved prostatiiti, epididümiiti ja vesikuliiti.

Uretriidi diagnoosimine meestel

Nagu teiste haiguste puhul, põhineb ka mehe kehas uretriidi ravimeetodi valik diagnoosimisel. Algväärtus antakse laboris tehtud analüüside tulemustele. Arvesse võetakse ka uriini ja vere üldanalüüside, uriini bakterioloogilise kultuuri, kusejuhade uuringute andmeid, teavet uretroskoopia kohta.

Iga raviprotsessi on võimalik teostada ambulatoorselt, haiglaravi ei peeta ülitähtsaks, ravis on oluline arsti ettekirjutuste täpsus ja süsteemne täitmine. Kui antimikroobseid ravimeid ei võeta pidevalt, võtab patsient alkoholi, lõpetab raviperioodi, haigus voolab kroonilisse vormi.

On selge, et uretriidi raviks meestel määrab arst ise ravimi ise, patsient on kohustatud järgima kogu kursuse vältel konkreetseid reegleid: seksuaalelu välistamine, mitte kasutama vürtse, suitsutatud toite, hügieenieeskirju.

Ravimid valitakse rangelt isiklikult. Igasugust meeste kehas esinevat nakkuslikku uretriiti tuleb ravida antibiootikumidega. Parima tulemuse saavutatakse antibakteriaalse ravimi väljakirjutamisel pärast tundlikkuse uuringut. See on selline uuring, mis aitab arstil valida kõige tõhusam ravim.

Haiguse kinnitamine põhineb patsiendi läbivaatusel, mis koosneb järgmistest punktidest:

  • Uroloogiline konsultatsioon. Arst selgitab välja mehe kaebused, viib suguelundite objektiivse uurimise läbi. Sel juhul tuleb kaaluda kroonilisi haigusi, anamneesis uretriiti.
  • Diagnoosimine laboris. Võtke kusejuha külvimuld. See aitab tuvastada patogeensete mikroskoopiliste organismide tüüpi ja määrata nende tundlikkus tablettide suhtes. Samuti viiakse läbi PCR, kus uroloogias tuvastatakse patogeen koheselt ja täpselt, uriinianalüüs, mis määrab kuseteede kahjustuse määra ja mustamine mikroskoopia, mille peamine ülesanne on materjali analüüsimine raku tasandil.
  • Instrumentaalsed meetodid. Nende hulka kuulub uretroskoopia, mis viiakse läbi pärast seda, kui äge aeg on vaibunud suurendusaluste kusiti seinte sihtotstarbeliseks uurimiseks, ultraheli abil, mis annab võimaluse visuaalselt vaadata põit, eesnääret, neere ja hinnata neis kõiki muutusi, ning uretrograafia, mis on esitatud röntgendiagnostika abil, esialgse uuringu lõpus. sisestades sellesse radioaktiivse komponendi. Ägedas staadiumis seda ei tehta.

Uretriidi ravi meestel

Esitatud patoloogia ravi viiakse paljudes olukordades läbi kodus, kui patsient suundub meditsiinilisse organisatsiooni, et läbida arstiga teatud protseduurid.

Eriolukordades on vajalik patsiendi hospitaliseerimine.

  • seksuaalelu keeldumine raviperioodil;
  • vee tarbimisharjumuste järgimine;
  • alkohoolsetest jookidest keeldumine;
  • antibiootikumide kasutamine;
  • vürtsikast ja rasvasest toidust keeldumine;
  • immunoteraapia meetodid;
  • kohalik ravi toimub pärast seda, kui ägedad sümptomid taanduvad pillide tilgutamise vormis
  • vedelik moodustab kusejuha ise.

Ravimeetodeid on kõige parem ühendada:

  • Peamine viis uretriidi raviks meestel on spetsiifiliste ravimite tarbimine, see tähendab ravimite kasutamine. Kõige olulisem on, et patogeenid oleksid nende suhtes tundlikud. See nõuab paljusid diagnostilisi teste..
  • Koos antibiootikumraviga viiakse läbi kohalik antiseptiline ravi, mis seisneb peenise pea pesemises lahustuvate antiseptiliste ainetega. Nende vahendite abil on kõige parem läbi viia vann 15-20 minutit.

Haiguse ajal on parem juua palju vitamiinkompleksi sisaldavaid vedelikke ja süüa rangelt dieedil. Lisaks sellele määratakse välja immuunsuse modulaatorid, mis aitavad kehal toime tulla bakterite ja nakkustega..

Uretriidi ravimisel meestel on vaja kvalifitseeritud ravi õigeaegselt alustada. Kui see algab kohe ja viiakse läbi õigesti, kaob haigus jäljetult.

Uretriit näib olevat tõsine haigus, ärge kartke selle probleemiga arsti poole pöörduda, kuna enneaegne ja kirjaoskamatu ravi võib põhjustada tüsistuste teket.

Tõenäoliselt nakkav levik teistesse elunditesse, patsientidel võib see põhjustada põiepõletikku, püelonefriiti, põletikku - mõjutab munandit ja manuseid.

Uretriidi kõige raskem komplikatsioon meestel on prostatiit, mis võib põhjustada ravimatut viljatust ja suguelundite talitlushäireid..

Uretriidi ravimid

Tablettide valimist saab bakterite olemasolu analüüsi lõpus teha ainult arst.

Seda õigustatakse asjaoluga, et kirjaoskamatu ravimite valik võib saada raskuste ja terapeutilise ravi ebaõnnestumise põhjuseks. Narkootikume võib kasutada igat tüüpi - antibiootikumid, süstid, ravimküünlad.

Mittespetsiifilise uretriidi ajal on ette nähtud järgmised ravimid:

  • Doksütsükliin.
  • Erütromütsiin.
  • Fluorokinoloonid.
  • Tseftriaksoon ja paljud teised.
  • Ravimid spetsiifilise uretriidi raviks:
  • Oletetriin.
  • Tsefodizim.
  • Erütromütsiin.
  • Tsefotaksiim.
  • Spektinomütsiin.
  • Rifampitsiin ja teised.

Klamüüdia põhjustatud uretriiti ravitakse ettenähtud doksütsükliini, klooramfenikooli, fluorokinoloonide abil. Mükoplasma tuvastamise protsessis kutile on ette nähtud sellised ravimid nagu tetratsükliin. Herpeetiline uretriit soovitab meestel ravida atsükloviiri, ribaviriini ja pentsikloviiriga.

Samuti pole ebareaalne uretriidi ravimine ainsate alternatiivsete meetoditega. Kuid rohttaimede tinktuuride erinevus võib aidata seisundit lihtsamaks muuta. Võite pakkuda mitmeid võimalusi traditsiooniliste retseptide jaoks, mis aitavad uretriidi kroonilises arengus ja on suurepärane relapsi ennetamine:

  • Mustsõstralehtede keetmine. Suurepärane vitamiinide ja antiseptikumi kombinatsiooni asendaja. Peate võtma 30 grammi kuiva lehti, valama klaasi keedetud vett, nõudma 60 minutit, seejärel kurnama. Enne toidu söömist on vaja juua 3 korda päevas (15 minutit). Võimaluse korral peate toidus jooma värskeid mustsõstra marju.
  • Tarbimise kestus pole piiratud..
  • Tamme koore tinktuura. Aitab leevendada põletustunne ja valu urineerimise ajal.
  • On vaja keeta keedetud vett l tamme koor, oodake 3 tundi. Haritud puljong tuleks enne sooja söömist juua üks supilusikatäis 3 korda päevas. Tinktuura kasutatakse kuttide jaoks ka vannide või vedelike kujul.
  • Rukkililleõite tinktuur. Üks tl rukkilille kuivad lehed tuleb valada keeva veega, jätta tund aega ja seejärel tarbida 2 supilusikatäit enne söömist 3 korda päevas, kuni looduslik mikrofloora on taastunud ja põletik lõppenud.

Immunomodulaatorid mõjutavad patsiendi immuunsuse toimimist. On teada, et mida kõrgem on immuunsussüsteem, seda kiiremini taastumine toimub. Immuunmodulaatorid on poiste uretriidi raviks hädavajalikud ravimid. Neid määratakse lisaks antibiootikumidele, nii et need ei vähendaks immuunsust.

Antibakteriaalse ravi keerukas rakendamisel kasutatakse kohalikke ravimeid, mis muudavad paranemisprotsessi kiiremaks. Näiteks on viirusevastane salv "Acyclovir" efektiivne viiruse põhjustatud uretriidi ravis. Pärasoole ravimküünlad võrdsustatakse süstimisega, seetõttu määravad uroloogid neid sageli metroidasooli, heksikoni, indometatsiini ja Cifrani uretriidi raviks..

Lisaks kõigele eelnevale tuleb uretriidi ravi ajal täita vitamiinikompleksi puudus kehas, selle tõttu määravad arstid kompleksravis multivitamiinikompleksid vitamiinide A, E, C, D ja mineraalide komponentidega. Õigesti valitud dieet võib küll tasakaalustada teatud vitamiinide puudust, kuid mitte täielikult. Näiteks A-vitamiin asub loomsetes toodetes estrite kujul, seetõttu ei suuda range dieedi korral selle varud vajalikes normides täieneda..

Uretriidi ennetamine

Statistika põhjal põeb 50-aastane mees prostatiiti. Prostatiit ilmub sageli kuseteede leviku nakkuse taustal. Uretriit põhjustab vesikuliiti, orhiiti, balanopostiiti, põhjustades halba seksuaalset funktsiooni, viljatust ja Reiteri sündroomi.

Uretriidi riski vähendamiseks peavad poisid järgima järgmisi soovitusi:

  • vältige peenise vigastusi;
  • juua piisavalt vett;
  • Vältige seksuaalpartnerite sagedasi muutusi;
  • kiiresti ravida mis tahes haigusi;
  • vältida hüpotermiat.

Seega peab patsient ise jälgima oma keha seisundit ja pöörama tähelepanu vähimatele põletikunähtudele, et see õigeaegselt likvideerida.

Uretriidi sümptomid meestel

Ureetra põletikuline protsess - uretriit, mõjutab sagedamini noori mehi. Haigus ei kao iseseisvalt, seda tuleb ravida. Kuid selleks on oluline eristada meestel nakkavat uretriiti ja selle sümptomeid mittenakkuslikest sümptomitest. Teraapia tulemus sõltub suuresti õigest ja õigeaegsest diagnoosimisest..

Aktsepteeritud klassifikatsioon ja lavastus

Uretriidi erinevus meestel sümptomite ja ravi järgi on tingitud patogeeni tüübist, protsessi staadiumist ja kaasnevatest patoloogiatest. Põletiku põhjuse põhjal eristatakse kahte rühma.
Nakkuslik uretriit, mida põhjustab teatud tüüpi mikroorganism:

Spot Cleaner on spetsiaalne seade näonaha vaakumpuhastamiseks kodus. Nähes selle toote populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.

  • gonokokid
  • klamüüdia
  • mükoplasmad
  • ureaplasmad
  • Trichomonas
  • viirused
  • bakterid
  • gardnerella
  • seened
  • Kochi võlukepp

Mitteinfektsioosne uretriit, mille esinemist ei seostata patogeense floora sissetoomisega:

  • allergiline reaktsioon
  • limaskesta rikkumine pärast
  • meditsiiniline manipuleerimine või vigastus
  • vereringehäired väikestes
    vaagna, stagnatsioon
  • raskused uriini väljavooluga

Kursuse kestus eristab ägedat ja kroonilist protsessi, millest igal on oma arenguetapid ja kliiniline pilt.
Akuutne uretriit meestel toimub kolmes etapis:

  1. Varjatud perioodi iseloomustab manifestatsioonide puudumine, see võib kesta 2 kuni 3 päeva kuni kuu.
  2. Kliiniline periood.
  3. Haiguse taastumine või krooniline vorm ja üleminek loidule vormile.

Kroonilisel protsessil on kaks selget etappi:

  1. Relapsi - kõigi sümptomite ägenemine, ilmneb kahjulike tegurite mõjul.
  2. Remissioon - varjatud põletikuline kulg, mida iseloomustavad pikaajalised hägused ilmingud.

Põhjused ja tegurid

Uretriidi sümptomid meestel ja põhjused on tihedalt seotud.

  • Sugulisel teel levivad nakkused. Haiguse peamine osa on infektsioon gonokokkide, klamüüdia ja trikhomonaadidega.
  • Tingimuslikult patogeenne mikrofloor, tavaliselt igas inimeses, kuid immuunsussüsteemi poolt alla surutud. Nende hulka kuuluvad: E. coli, Candida, stafülokokk, streptokokk.

Haiguse mittenakkuslikud põhjused on seotud uriini stagnatsiooniga, kusekanali ebapiisava loodusliku pesemisega, limaskesta terviklikkuse rikkumisega.

  • Kivide moodustumine neerude püelokalitseaalses süsteemis.
  • Kuseteede uuringu manipulatsioonid: tsüstoskoopia, kateteriseerimine.
  • Allergilised protsessid.
  • Kasvajasarnased moodustised.

Lisaks kirjeldatud uretriidi põhjustele meestel on ka tegureid, mis nõrgendavad immuunsussüsteemi ja aitavad kaasa patogeense floora kiirele paljunemisele:

  • pikaajaline hüpotermia;
  • halb toitumine, soolaste ja vürtsikute toitude kuritarvitamine, hüpovitaminoos;
  • treenimise puudumine, vere stagnatsioon vaagnas;
  • kaitsevõime üldine vähenemine liigse füüsilise ja vaimse taustal
    koormused;
  • isikliku hügieeni eiramine;
  • kokkupuude keemiliste ärritajatega.

Harvadel juhtudel areneb haigus siis, kui infektsioon tungib kroonilisest fookusest vere- või lümfivooluga.

Ägeda perioodi tavalised sümptomid

Sõltumata põhjustajast on uretriidi sümptomitel meestel mitmeid ühiseid jooni. Need võivad esineda täielikult või olla piiratud mitme manifestatsiooniga, esineda pidevalt või aeg-ajalt. Tavaliselt piirdub põletikuline protsess kohalike sümptomitega. Urineerimise ajal on põletustunne ja valu, tungide sagedus suureneb, samas kui uriin omandab häguse tooni. Mõnel juhul ilmneb hematuuria - verehüüvete tuvastamine.
Sageli on kusejuhas ebameeldivad aistingud, mis on seotud uriini väljavoolu ja valutavate valude rikkumisega suprapubilises piirkonnas. Urineerimisel võib tekkida valu, mis puhke ajal ei häiri. Põletik võib avalduda erinevat laadi tühjenemisega, mis ilmneb sagedamini hommikul, koorikute moodustumisega ja kanali väljalaskeava liimimisega. Märgitakse hüperemiat ja välise kusiti turset. Harvadel juhtudel kannatab üldine seisund, ilmnevad hüpertermia, nõrkus, lihaste ja liigeste valud.

Esimesed uretriidi nähud meestel ei ilmne kohe, patogeeni tüüp mõjutab manifestatsiooni kiirust. Gonorröa korral on inkubatsiooniperiood mitte rohkem kui nädal, klamüüdiainfektsiooniga - kuni 2 nädalat, trihhomonoos ilmub hiljemalt 3 nädalat ja herpesinfektsiooniga võib mööduda rohkem kui üks kuu.

Konkreetsed ilmingud

Lisaks üldistele märkidele on ka konkreetsele patogeenile omaseid sümptomeid. Need erinevad sagedamini tühjendamise olemuse ja intensiivsuse poolest. Mõelge, kuidas avaldub erinevate etioloogiate kusejuha põletik.

Gonokoki tüüp

See algab ägedalt, areneb kiiresti. Gonorröad iseloomustab tugev valu urineerimise ajal, intensiivne põletikuline protsess, hüperemia, pea turse. Suure mäda koguse tõttu omandab uriin häguse tooni. Gonokokknakkust iseloomustab verega segatud kollane eritis.

Trichomonas tüüpi

Seda iseloomustab pidev talumatu sügelus, raskused põie tühjendamisel. Protsess jätkub valulike aistingute ja põletustundega. Kusejuhast ilmub vähe hallikasvalget eritist ja spermas leidub verejälgi.

Klamüüdia tüüp

Meeste klamüüdiaalne uretriit on sageli asümptomaatiline, mistõttu on suur oht, et see muutub krooniliseks. Põlemine ja valu on lühiajalised ja veidi väljendunud. Heited on värvitu või vähese mäda, vähene, kiiresti mööduv.

Mükootiline tüüp

Kandidoos viitab mittespetsiifilisele põletikule ja see toimub keha kaitsevõime vähenemisega. Seda iseloomustab tugev sügelus, limaskesta põletamine, pea turse ja punetus. Suure tihedusega juustune, valge või roosakas-valge.

Herpeetiline tüüp

Viiruslikku uretriiti iseloomustab kerge korduv kulg. Nõrgenenud immuunsusega võib kusejuha välise ava ümber ilmneda spetsiifiline lööve. Ägenemisega võib kaasneda üldine halb enesetunne, valutavad liigesed.

Bakteriaalne tüüp

Sellel on haudumisperioodil tohutu levik, esimesi ilminguid võib näha 2–3 kuud pärast nakatumist. Eripäraks on mädane eritis kusest, muud sümptomid on kerged, hägused.

Mittenakkuslik protsess

Seda tüüpi põletiku korral ei esine eritist, kuid pärast vigastust võib vere jälgi uriinis täheldada. Stagnatsiooni korral on urineerimine häiritud, allergilise põletikuga - raske ödeem.

Haiguse kroonilise vormi manifestatsioonid

Mis on uretriit meestel kroonilises vormis? See on loid, peaaegu asümptomaatiline põletikuline protsess, mille käigus haigus voolab vajaliku ravi puudumisel. See võib kesta vahelduvate rahulike ja ägenemiste perioodidega aastaid.
Relapsi tekivad tavaliselt pärast haigust või pikaajalist füüsilist ja emotsionaalset stressi. Sümptomid sarnanevad ägeda staadiumiga, kus on valu, halvenenud urineerimine ja eritis kusiti kanalist, kuid õrnemal kujul. Piisava ravi puudumisel manifestatsioonid järk-järgult kaovad ja algab tuulevaikus.


Remissiooniperioodil taanduvad haigusnähud täielikult või meenutavad ennast kerge põletustundega, episoodilise nappide eritistega. Üldine seisund ei kannata, kuseteede funktsioon pole halvenenud. Vaatamata määrdunud kliinikule on krooniline vorm komplikatsioonide tekkeks ohtlik.

Kombineeritud patoloogia

Kusejuha äge põletik võib esineda isoleeritult, kuid ravi puudumisel tõmmatakse ümbritsevad elundid ja kuded nakkuslikku protsessi. Meestel kombineeritakse uretriiti sageli:

  • koos eesnaha põletikuga;
  • koos tagasitõmbumisega eesnäärme protsessi;
  • orhiidiga - munandite nakatumine;
  • koos põie põletikuga.

Kombineeritud põiepõletikul ja uretriidil on meestel üks haiguse põhjustaja, 90% juhtudest on see Escherichia coli ja seksuaalse kontakti kaudu levivad nakkused. Provotseerivad tegurid on: hüpotermia, pikaajalised stressiolukorrad, rasked viirushaigused ja immuunjõudude nõrgenemine.
Äge põiepõletik meestel avaldub järgmiselt:

  • valulikkus ja valu tühjendamisel;
  • hüperemia ja limaskesta turse;
  • urineerimisraskused;
  • mädane ja verine eritis kusejuhast;
  • ebamugavustunne alakõhus, valutav valu.

Pärast patogeeni tuvastamist ravitakse kombineeritud uretriiti ja tsüstiiti vastavalt ühele skeemile. Ravi tuleb lõpetada, kuna mõlemad haigused on kroonilise protsessi altid.

Diagnoosi seadmine

Enne kui otsustatakse, kuidas ravida uretriiti meestel, on vaja läbi viia uuring, tuvastada patogeen ja määrata selle tundlikkus ravimite suhtes. Diagnoosimine algab anamneesi ja visuaalse läbivaatusega..


Põletiku intensiivsuse määramiseks leukotsüütide arvu järgi võetakse üldine vereanalüüs. Üldine uriinianalüüs antakse hommikul - esimene tühjendamine pärast öist und. Uriini tagakülg võimaldab tuvastada nakkusetekitaja ja viia läbi antibiootikumide tundlikkuse analüüsi. Ureetrast väljutamine meestel toimub ka bakterioloogilise kultuuri ja mikroskoopilise uuringu abil. Kõik laboratoorsed testid viiakse läbi antibiootikumravi täieliku välistamise taustal. Mõnel juhul võib olla vajalik instrumentaalne uuring: vaagnaelundite ultraheli, radiograafia, põie ja kusejuha endoskoopia.

Ravimeetodid

Uretriidi ravi meestel ei vaja haiglaravi ja seda viiakse edukalt läbi ambulatoorselt. Ravimite valik sõltub haiguse vormist ja bakteriaalse külvimise tulemusest. Ravi peamine rühm on antibiootikumid. Manustamisviisid on erinevad ja arsti ja patsiendi vahel lepitakse kokku. Ravimeid võib võtta tableti kujul, manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt või manustada kateetri abil otse fookusesse. Kaaluge uretriidi raviks mõeldud ravimeid meestel, sõltuvalt tuvastatud patogeenist.

Gonokoki ja bakteriaalne põletik

40% -l juhtudest on tsefalosporiini antibiootikumid monoteraapia. Kroonilises protsessis määratakse sageli tetratsükliini rühm: doksütsükliin, kanamütsiin. Komplitseeritud gonorröa uretriiti meestel ravitakse mitmete ravimite rühmade, näiteks Gentamütsiini ja Sumamedi kombinatsiooniga..
Antibakteriaalne ravi nõuab antimükootiliste ravimite profülaktilist manustamist: Nystatin, Levorin. Immunomodulaatorid ja vitamiinid on kohustuslikud.
Ravi efektiivsuse kontrollimiseks on vaja võtta gonokoki tuvastamiseks analüüs kolm korda, teatud ajavahemiku järel.

Trichomonas põletik

Seda tüüpi raviks kasutatakse aeg-testitud metronidasooli koos ravikuuriga või üks kord maksimaalse võimaliku annusega. Näidatud on immunostimuleerivate ainete ja kangendatud toidulisandite vastuvõtt..

Klamüüdia lüüasaamine

Kuidas ravida klamüüdiainfektsiooni, määrab arst bakteriaalse külviku tulemuse põhjal. Kõige vähem efektiivne on asitromütsiini maksimaalse annuse ühekordne annus. Parima tulemuse annab ravikuur Josamütsiini või tetratsükliini rühma antibiootikumi - doksütsükliiniga. Hormoonravi on ette nähtud koos antibakteriaalsete ravimitega.

Seenhaigus

Seenekahjustuse tuvastamine meeste kusiti meestel nõuab antimükootilist ravi: Levorin, Pimafucin, Flukonasool võetakse pillide kujul. Paikselt kasutatavad seenevastased salvid, näiteks klotrimasool. Suurt tähtsust omistatakse immunostimuleerivale ravile..

Viiruse kahjustus

Tavalisem nakkus on 1. ja 2. tüüpi herpesviirus. Sel juhul ravitakse uretriiti meestel viirusevastaste ravimitega: Atsükloviir, Ribaviriin. On olemas arvamus, et herpesviirusest ei ole võimalik täielikult taastuda, kuid stabiilse remissiooni saab saavutada.

Ebaselge etioloogia põletik

30 - 40% nakkusetekitaja juhtudest ei ole võimalik kindlaks teha, kuid antud antibiootikumravi annab häid tulemusi. Kuidas ravida uretriiti meestel, kellel on täpsustamata diagnoos? On ette nähtud mitmete rühmade laia spektriga antibiootikumid: asitromütsiin, doksütsükliin, metronidasool. Lisaks tutvustatakse seenevastaseid ja üldisi tugevdavaid ravimeid. Skeem võib raviarsti äranägemisel erineda.

Kusepõie põletiku ravi

Nakkuslik protsess ületab sageli kusiti, seetõttu kaalume, kuidas ravida tsüstiiti koos uretriidiga. Peamiseks patogeeniks saab bakteriaalse mikrofloora. Tema ravi usaldatakse makroliidide, fluorokinooli või tetratsükliini rühma antibiootikumidega. Lisaks on ette nähtud ennetav seenevastane ravi ja multivitamiinid..

Kuseteede põletik poistel

Lastel muutub Escherichia coli haiguse peamiseks põhjustajaks. Uretriit ilmneb poistel sagedamini kui tüdrukutel fimoosi arengu ja sellest tulenevalt patogeense floora levitamiseks soodsa keskkonna kujunemise tõttu.
Laps muutub rahutuks, teda piinab sügelus, valulik urineerimine. Võite märgata mäda valkjat eritist. Uriin muutub vere jälgedega häguseks. Uretriidi ravi meestel ja laste ravi toimub antibiootikumidega, kuid erinevalt täiskasvanutest toimub lapsele rahaliste vahendite valimine hoolikamalt, keskendudes vanuserühmale.

Tüsistused ja ennustused

Meeste meelest on häbi pöörduda sarnase probleemiga arsti poole, kuid enneaegne või vale ravi võib põhjustada palju tüsistusi. Nakkus võib levida ümbritsevatesse elunditesse, põhjustades põiepõletikku, püelonefriiti, prostatiiti. Selle tagajärjel on seksuaalfunktsioonide rikkumine ja viljatus.
Klamüüdiaalne infektsioon avaldub liigesekoe edasise kahjustuse ja süstemaatilise konjunktiviidi tagajärjel. Purulentne uretriit põhjustab kuseteede limaskesta struktuurimuutusi, selle kasvu ja valendiku ahenemist.
Õige ravi korral saate probleemist kiiresti ja täielikult vabaneda, prognoos on sel juhul soodne.

Ennetavad toimingud

Olles mõistnud uretriidi põhjuseid ja mis see on, on ennetusmeetmeid lihtne kindlaks teha:

  • kõrvaldada kahtlased seksuaalsuhted;
  • kasutada kaitsevahendina kondoome;
  • järgima hügieenieeskirju;
  • tähelepanelik oma tervise suhtes, kui see on kahtlane
    sümptomid pöörduvad viivitamatult arsti poole;
  • suurenenud psühho-füüsilise stressi perioodil võtke vitamiinide kompleksid;
  • vältige hüpotermiat;
  • pidage kinni tasakaalustatud toitumisest, ärge haakuge kahjulike toodetega;
  • tugevdada immuunsussüsteemi.


Äge põletik toob kaasa palju ebameeldivaid sümptomeid, kuid tähelepanuta jäetud ravimata protsess on palju hullem kui selle pikaajalised tagajärjed. Umbes 40% pensioniealistest meestest põeb prostatiiti ja see on otsene tulemus
krooniline uretriit. Statistika on kurvem, kuna kusekanali põletik on vastavalt kõigile soovitustele täielikult ravitav.

Uretriit meestel

Uretriit meestel on kusiti või kusiti limaskesta põletik. Meeste kusiti erineb naiste kusiti - see on mitu korda pikem ja sellel on S-kujuline painutus, see on meeste ja naiste uretriidi voolu oluliste erinevuste põhjus.

Uretriit mõjutab tõenäolisemalt noori mehi.

Uretriidi põhjused meestel ja riskifaktorid

Valdav enamus kusejuha põletiku juhtudest on põhjustatud nakkusest, mitteinfektsioosne uretriit on palju vähem levinud ja uretriidi mitteinfektsioosne vorm võib muutuda nakkusohtlikuks.

Enamikul juhtudest põhjustavad meeste nakkuslikku uretriiti STI-d (sugulisel teel levivad nakkused). Lisaks neile võivad nakkusliku uretriidi põhjustajateks olla oportunistlikud mikroorganismid (stafülokokid, Escherichia coli jne), mis aktiveeruvad, kui keha kaitsevõime väheneb..

Kõige tavalisem uretriidi põhjus meestel on infektsioon gonokokkidega (Neisseria gonorrhoeae), sel juhul räägivad nad gonokoki uretriidist. Mitte-gonokokilise nakkusliku uretriidi põhjustajad on enamikul juhtudel klamüüdia (Chlamydia trachomatis) ja Trichomonas (Trichomonas vaginalis). Lisaks võivad nakkusetekitajateks olla viirused (herpes simplex-viirus, adenoviirused jne), seened (Candida ablicans) ja oportunistlikud mikroorganismid (Escherichia coli, mükoplasmad jne). Umbes 30% juhtudest ei ole gonokokilise uretriidi põhjust võimalik kindlaks teha.

Ureetra põletiku eeldatavad tegurid on:

  • kaitsmata seks nakkuse kandjatega;
  • isikliku hügieeni mittejärgimine;
  • kusejuha trauma (sealhulgas meditsiiniliste protseduuride ajal);
  • urolitiaasi haigus;
  • ummikud vaagnaelundites;
  • ainevahetushäired;
  • keha hüpotermia;
  • hüpovitaminoos;
  • halb toitumine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • kusejuha ärritus kehahooldustoodetes sisalduvate kemikaalide, spermitsiidide, kondoomide jms korral.

Uretriidi enneaegne või ebaõige ravi meestel on ohtlik tõsiste komplikatsioonide ilmnemisel: püelonefriit, põiepõletik, orhiit, balanopostiit, samuti prostatiit.

Haiguse vormid

Sõltuvalt põhjusest jaguneb uretriit meestel nakkuslikuks ja mitteinfektsioosseks ning nakkuslik omakorda gonokokiliseks ja mittegonokokiliseks.

Mitteneokokiline uretriit jaguneb tüüpideks vastavalt patogeenile:

  • bakteriaalne (põhjustatud oportunistlikust mikrofloorast);
  • klamüüdiaalne;
  • Trichomonas
  • mükootiline (candida, seenhaigus);
  • viiruslik;
  • tuberkuloosne
  • ureaplasmaatiline;
  • mükoplasmaalne;
  • gardnerelloos;
  • segatud.

Meeste mitteinfektsioosne uretriit on järgmist tüüpi:

  • allergiline;
  • traumaatiline;
  • ummik (kongestiivne).

Haiguse käigu kestuse järgi eristatakse värsket (äge, alaäge ja torpid) ja kroonilist uretriiti.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest:

  • eesmine uretriit - kusiti ees, see tähendab, mis asub lähemal glansi peenise väljalaskeavale;
  • tagumine - tagumises kusitis, st lokaliseeritud põiele lähemal.

Haiguse etapid

Värske (äge) uretriit toimub kolmes etapis:

  1. Inkubatsiooniperiood on ajavahemik nakatumise hetkest haiguse alguseni ja kestab 1-2 päeva kuni 2 nädalat.
  2. Raskete sümptomite periood.
  3. Taastumisperiood - täielik taastumine soodsates tingimustes (ravi) või protsessi kroonilisus, st haiguse üleminek kroonilisesse vormi ebasoodsas variandis.

Gonokoki uretriidi tagajärg meestel võib olla kusejuha kitsendamine (kitsendamine). Klamüüdiaalne uretriit võib põhjustada Reiteri sündroomi.

Kroonilise uretriidi kliinilises pildis eristatakse ka kolme vahelduvat perioodi:

  1. Ägenemine (sümptomid on väljendunud).
  2. Remissioon (asümptomaatiline, kuid põletikuline protsess pole lubatud, see jätkub kaudsel kujul).
  3. Ebastabiilne remissioon (napid kliinilised ilmingud).

Uretriidi sümptomid meestel

Ligikaudu pooltel juhtudel on uretriidil meestel varjatud (latentne) kulg, kui sümptomid puuduvad täielikult või on nii avaldunud, et need ei köida patsiendi tähelepanu. Esimesed väljendatud haigusnähud võivad sel juhul ilmneda mitme kuu (mõnel juhul aastate) möödumisel nakatumise hetkest.

Uretriidi sümptomiteks meestel on valu, põletustunne ja sügelus urineerimisel, eritumise tõttu kusejuha välise ava punetus ja klompimine, mis võib olla limaskestade või mädase iseloomuga, samuti näärmete peenise turse. Tühjenemise laad sõltub patogeenist: gonorröa uretriit kulgeb reeglina suure hulga mädane või mädane-limaskesta sekretsioonidega, Candida uretriiti iseloomustab valkja värvi limaskestade väljavool, teiste uretriidi vormide korral on eritis vähem, mõnel juhul võib see täielikult puududa (näiteks viirusliku iseloomuga kusiti põletikuga). Urineerimine on sagedane, seemnepurske ajal täheldatakse sageli valu, mõnikord leitakse uriinis verejälgi ja seemnepurske. Haiguse ägeda käigu korral kannatab ka üldine seisund, ilmnevad nõrkus, väsimus, liigeste ja lihaste valud, kehatemperatuur tõuseb..

Ravi puudumisel uretriidi sümptomid taanduvad 1-2 nädala jooksul alates debüüdi hetkest ja haigus muutub krooniliseks. Kroonilist uretriiti meestel iseloomustab lainekujuline kulg - remissiooniperioodid asendatakse ägenemistega. Remissiooni ajal ei esine haiguse ilminguid, ägenemistega on kerge valu kusitis, kerge eritis, samuti valu urineerimise ajal ja / või pärast seda, ejakulatsioon võib olla valulik.

Diagnostika

Kogutakse kaebusi ja haiguslugu, samuti viiakse läbi patsiendi füüsiline läbivaatus. Diagnoosi täpsustamiseks on ette nähtud laboratoorne uuring, mis hõlmab:

  • üldine vereanalüüs;
  • uriini üldine analüüs;
  • grammi järgi värvitud kusiti sisu määrdumise bakterioskoopiline uurimine;
  • urogenitaalsete sekretsioonide bakterioloogiline kultuur;
  • antibiootikogramm;
  • polümeraasi ahelreaktsioon;
  • seotud immunosorbentanalüüs;
  • otsene immunofluorestsentsmeetod jne..

Enamikul juhtudel on meeste nakkusliku uretriidi põhjustajaks suguhaigused (sugulisel teel levivad nakkused).

Uretriidi ravi meestel

Uretriidi ravi meestel viiakse läbi ambulatoorselt. Ravi ajal näidatakse patsientidele dieeti. Dieedist on vaja välja jätta vürtsikad, suitsutatud, marineeritud tooted, piirata soola kasutamist ja keelduda ka alkoholi tarvitamisest. Ravi ajal välistage seksuaalne kontakt või vähemalt kasutage rasestumisvastaseid vahendeid.

Ravimid uretriidi raviks meestel valitakse sõltuvalt haiguse tüübist. Nakkuslik uretriit nõuab antibiootikumravi (välja arvatud viiruslik - sel juhul võib antibiootikume välja kirjutada ainult sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamisel). Värske uretriidi raviks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, reeglina viiakse kroonilise uretriidi antibiootikumravi läbi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust (kasutatakse antiogrammi andmeid).

Hoolimata nakkusliku uretriidi all kannatava patsiendi seksuaalpartnerite analüüside tulemustest näidatakse talle ka antibiootikumravi.

Uretriidi mükootilise vormiga kasutatakse süsteemseid seenevastaseid ravimeid..

Allergilise iseloomuga mitteinfektsioosse uretriidiga kasutatakse antihistamiine. Uretriidi kongestiivse vormi korral on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada vaagna ummikute põhjus, mille vastu haigus välja arenes. Uretriidi traumaatilise vormi korral võib olla vajalik kirurgiline sekkumine..

Põhiravi saab täiendada ravimtaimedega, millel on põletikuvastane ja diureetiline toime..

Uretriidi kroonilises vormis kasutatakse meestel laialdaselt füsioteraapiat (magnetravi, laserravi, UHF-teraapia, elektroforees).

Immuunsuse tugevdamiseks on ette nähtud taimset päritolu vitamiinipreparaadid ja immunomoduleerivad ained (ehhiaatsia, sidrunheina, ženšenni, kipitava eleutherokoki jms baasil valmistatud preparaadid).

Uretriidi ravi kestus meestel võib varieeruda ühest kuni mitme nädalani, sõltuvalt haiguse vormist ja tõsidusest.

Pärast ravi tuleb ravi efektiivsuse hindamiseks läbi viia teine ​​diagnostiline uuring..

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Uretriidi enneaegne või ebaõige ravi meestel on ohtlik tõsiste komplikatsioonide ilmnemise tõttu. Nakkuslik ja põletikuline protsess võib levida teistesse vaagnaelunditesse, põhjustades püelonefriidi, põiepõletiku, orhiidi, balanopostiidi, aga ka prostatiidi, mis omakorda võib põhjustada viljatust ja seksuaalseid talitlushäireid.

Ligikaudu pooltel juhtudel on uretriidil meestel varjatud (latentne) kulg, kui sümptomid puuduvad täielikult või on nii väljendamata.

Gonokoki uretriidi tagajärg meestel võib olla kusejuha kitsendamine (kitsendamine). Klamüüdiaalne uretriit võib põhjustada Reiteri sündroomi, mis avaldub liigeste, kuseteede ja konjunktiivi kombineeritud kahjustusena.

Prognoos

Uretriidi õigeaegse diagnoosimise ja piisava ravi korral meestel on prognoos soodne. Patoloogia üleminekul krooniliseks vormiks, samuti komplikatsioonide ilmnemisega väheneb taastumise prognoos.