Healoomuliste kasvajate põhjused, staadiumid, tüübid ja ravi

Melanoom

Healoomuline kasvaja on patoloogiline neoplasm, mille arengu tempo on aeglane või puudub. Õigeaegne ravi annab positiivseid prognoose - enamikul juhtudel vabaneb patsient haigusest täielikult, retsidiive praktiliselt pole. Inimestele on oht kasvaja, mis areneb kehas salaja. Sümptomite ja patoloogiliste muutuste puudumisel on raske diagnoosida haigust, mis ähvardab muuta healoomulise moodustise pahaloomuliseks.

Mis on healoomuline kasvaja??

Healoomuline kasvaja on haigus, mis tuleneb rakkude jagunemise ja kasvu mehhanismi rikkumisest. Selle tagajärjel muutub nende struktuur teatud piirkonnas ja ilmneb keha normaalse seisundi ebaharilik moodustumine ja selle tagajärjel sümptomite manifestatsioon.

Healoomulise kasvaja tunnus on aeglane kasv. Sageli säilib moodustis mitu aastat oma algses suuruses, misjärel toimub täielik paranemine või selle areng pahaloomuliseks. Veel üks iseloomulik tunnus on vähene mõju kehale ja metastaaside ilmumine. Ühes piirkonnas moodustub kasvaja, kus toimub aeglane areng. Muud elundid ei ole mõjutatud. Kui võrrelda healoomulist kasvajat pahaloomulise kasvajaga, siis teise puhul pole metastaasid erilist ohtu. Nad hävitavad elundeid ja kudesid kiiresti, jätmata praktiliselt mingit võimalust täielikuks taastumiseks. Healoomulise hariduse korral on prognoos enamasti positiivne ja pärast ravikuuri ning tervisliku eluviisi säilitamisel taandub haigus.

Healoomulist haridust on võimalik kindlaks teha järgmiste märkide järgi:

Kasvaja on liikuv, pole ümbritsevate kudedega ühendatud;

Vajutades või katsudes on tunda ebamugavust või valu;

Sisemiste kasvajate korral halveneb heaolu, väsimus, unehäired;

Limaskestade ja naha välised kasvajad võivad veritseda.

Sageli healoomulised kasvajad ei avaldu, mida on raske diagnoosida. Haigust on võimalik tuvastada rutiinse uurimisega, naha patoloogiliste muutustega.

Healoomuliste kasvajate põhjused

Inimese kehas lähevad rakud alati ühte teed: rakk kasvab, areneb ja sureb 42 tunni pärast. See asendatakse uue lahtriga, mis elab sarnast perioodi. Kui keha teatud mõju tagajärjel rakk ei sure, vaid kasvab jätkuvalt, ilmub kasvaja.

Teadus on tõestanud, et healoomuline moodustumine on DNA mutatsiooni tagajärg, mida võivad põhjustada järgmised tegurid:

Töö ohtlikul tööl, ohtlike aurude ja mürkide regulaarne sissehingamine;

Suitsetamine, uimastite tarbimine, uimastite kuritarvitamine;

Alkoholi ja muude mitte- joodavate jookide joomine;

Sage ultraviolettkiirgus;

Normaalse igapäevase rutiini puudumine (unepuudus, öötöö).

Teadlaste tehtud uuring näitas, et igal inimesel on eelsoodumus healoomulise kasvaja tekkeks. Tervislikke eluviise järgides saate seda vältida. See kehtib eriti inimeste kohta, kelle perekonnad on varem vähiga kokku puutunud. Pärilikkus on healoomulise kasvatuse teine ​​põhjus..

Keharakkude kahjulikul mõjul on närvistress. Koos halvenenud päevarežiimiga suurendavad need geenimutatsioonide riski.

Kasvaja kasvufaasid

Kokku eristatakse healoomulise kasvaja arengut kolm etappi: initsieerimine, edendamine, progresseerumine.

Algatus

Selles etapis on mutatsioonigeeni peaaegu võimatu tuvastada. Initsiatsioon avaldub DNA raku muutumisega ebasoodsate tegurite mõjul. Sel juhul on kaks geeni mutatsioonide suhtes vastuvõtlikud. Üks neist muudab muudetud raku surematuks ja teine ​​vastutab selle paljunemise eest. Kui mõlemad protsessid toimuvad, muutub kasvaja pahaloomuliseks. Kui üks geen muutub, jääb moodustumine healoomuliseks.

Edendamine

Teises etapis alustavad muteerunud rakud aktiivset paljunemist. Selle eest vastutavad kantserogeneesi promootorid. Edendamisetapp võib kesta mitu aastat ja praktiliselt ei avaldu. Kuid healoomulise moodustise diagnoosimine aktiivse rakkude taastootmise alguses võimaldab peatada vähi arengu. Selleks viiakse läbi teraapia, mis reguleerib promootorite tegevust ja peatab genoomi edasise tegevuse. Kuid sümptomite puudumise tõttu on haiguse esinemine problemaatiline, mis viib selle järgmisse arenguetappi.

Progressioon

Tuumori kasvu kolmas etapp ei ole lõplik, kuid sellest sõltub patsiendi edasine seisund. Progresseerumist iseloomustab kasvajat moodustavate mutatsioonrakkude arvu kiire kasv. Iseenesest ei kujuta see inimese elule ohtu, kuid võib põhjustada naaberorganite kokkusurumise. Ka healoomuline moodustumine progresseerumise staadiumis põhjustab heaolu halvenemist, keha funktsionaalsuse halvenemist ja koledate laikude ilmnemist nahale. See hõlbustab diagnoosimisprotsessi ja sunnib patsienti konsulteerima spetsialistiga. Isegi ilma spetsiaalse varustuseta pole kasvajat progresseerumisetapis raske tuvastada.

Aeg, mille jooksul healoomuline kasvaja areneb, võib varieeruda mitmest nädalast kümneteni. Sageli diagnoositakse haigus alles pärast surma lahkamise ajal. Pealegi ei pruugi kasvaja olla surma põhjus.

Etapi progresseerumine on ohtlik, kuna kahjulike tegurite mõju ja ravi puudumine põhjustab kasvaja degeneratsiooni. Geenide muteerimine jätkub, rakud paljunevad aktiivsemalt. Kui nad asuvad veresoonte valendikus, hakkavad nad levima kogu kehas, asudes elunditele. Seda protsessi nimetatakse metastaasideks. Selles etapis diagnoosivad spetsialistid juba pahaloomulist moodustist, mis ohustab patsiendi elu.

Kasvaja kasv

Kasvaja kasv jagatakse ka vastavalt mõjule inimese organitele:

Laialdane kasv. Seda iseloomustab välise kasvaja moodustumine, mis ei tungi koesse. Suurenedes tõrjub see elundeid, kattes end kapsliga. Tuumorit ümbritsevad koed atroofeeruvad ja asendatakse sidekoega. Selle arengu tempo on aeglane, see võib jätkuda mitu aastat. Sellist kasvajat on raske diagnoosida, patsiendid näitavad teiste organite valu kaebusi, läbivad pikaajalise ravi ilma positiivsete tulemusteta.

Infiltratiivne kasv. Seda iseloomustab kiire areng, kudede kahjustus. Sagedamini on infiltratiivne kasv iseloomulik pahaloomulistele kasvajatele, kuid sageli leitakse seda healoomuliste kasvajate korral..

Kasvamine kasvuga. Seda iseloomustab tervislike rakkude muundamine kasvajarakkudeks, mis viib haiguse kiirele arengule. See on äärmiselt haruldane, mõjutab sageli kõhukelme organeid.

Healoomuliste kasvajate tüübid

Healoomuline kasvaja võib kasvada ükskõik millises koes. Neoplasme on mitut tüüpi..

Fibroma

Fibroom on kiuline sidekoest koosnev kasvaja. Sellel on väike arv sidekoe spindlikujulisi rakke, kiude ja veresooni.

Fibroomi esineb kõige sagedamini suguelunditel naistel. See avaldub menstruaaltsükli, viljatuse, vahekorra ajal esineva tugeva valu, valulike ja pikaajaliste rikkumiste rikkumisena. Sageli on intermenstruaalne verejooks, mis põhjustab üldise tervise halvenemist, hemoglobiini taseme langust.

Samuti on nahaalune fibroma, mis väljendub lihavärvi moodustumisel. Seda saab diagnoosida tiheda struktuuri järgi.

Lipoma

Lipoomi nimetatakse muidu rasvkasvajaks ja see on moodustis, mis praktiliselt ei erine tavalisest rasvkoest. Diagnoosimisel märgitakse haigust iseloomustavat kapslit. Lipoom moodustub naistel menopausi ajal sageli ja võib ulatuda tohutu suurusega.

Lipoma tekitab patsiendile palju ebamugavusi. See on liikuv ja valus, muudab pikaks ajaks lamamis- või istuvas asendis olemise.

Chondroma

Chondroma koosneb kõhrest ja sellel on tahked tuberkulid. Healoomulise moodustumise tekkimise põhjus on vigastus või kudede kahjustus. Chondroma võib ilmneda nii ühes eksemplaris kui ka mitmes koguses, mõjutades peamiselt jäsemeid. Kasvaja areneb aeglaselt, ei pruugi avalduda. Chondroma saab tuvastada naha diagnoosimisel.

Neurofibromatoos

Arstide neurofibromatoosi nimetatakse muidu Recklingauseni tõveks. Haigus on suure hulga fibroomide ja vanuselaikude moodustumine. Sel juhul liitub närvipõletik. Sümptomid on hääldatud, kuigi diagnoosimine võib põhjustada raskusi mitmete kudede osalemise tõttu kasvaja arenguprotsessis. Sageli esinevad haiguse mittetäielikud vormid, mis avalduvad sensoorsete närvide sõlmede moodustumisel..

Osteoom

Osteoom on healoomuline moodustis, mis koosneb luukoest. Sellel on selged piirid ja areneb harva pahaloomuliseks kasvajaks. Osteoom on kaasasündinud haigus ja see moodustub skeleti patoloogilise arengu tagajärjel. Seda tüüpi üksik kasvaja on tavalisem.

Myoma

Müoom on üks või mitu kapseldatud moodustist, millel on tihe alus. Haigus areneb lihaskoes ja mõjutab sageli naiste reproduktiivset süsteemi. Kasvaja põhjuseks võivad olla hormonaalsed häired, abort, rasvumine.

Müoom avaldub menstruaaltsükli, raskete ja valulike menstruatsioonide, viljatuse rikkumisena. Kui haigust ei saa enne rasedust ravida, on raseduse katkemise ja loote surma suur tõenäosus. Myoma on päritud.

Angioma

Angioma viitab healoomulisele kasvajale, mis areneb veresoontest. Haigus on kaasasündinud, levib peamiselt põskedel, huultel ja suu limaskestal. Angioom avaldub tugevalt laienenud ahelas veresoontes, millel on tasane, paistes kuju. Need moodustuvad naha all, kuid on täiuslikult nähtavad kihi pinnal. Teist tüüpi healoomulised kasvajad - hemangioomid on väga levinud ja need on kaasasündinud sünnimärgid koos laienenud kapillaaridega. Selline haridus ei vaja alati ravi, on vaja järgida ainult elementaarseid reegleid muttide eest hoolitsemisel ja spetsialisti süstemaatilist jälgimist.

Kuid angioomid pole alati ohutud. Väliste tegurite (ultraviolettkiirgus, kahjustused) mõjul võib haigus degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.

Lümfangioom

Lümfangioom on healoomuline kasvaja, mis koosneb lümfisoontest. See moodustub embrüonaalse arengu ajal ja kasvab jätkuvalt varases lapsepõlves. Sagedamini peatub lümfangioom arengus, kujutamata endast ohtu elule.

Glioom

Arengus olev glioom sarnaneb angiomaga, kuna see võib avalduda hemorraagiana. Esindab neuroglia rakke protsessidega.

Neurinoom

Neurinoom on healoomuline kasvaja, mis areneb perifeersetel närvidel ja seljaaju juurtes. Kraniaalnärvide neurinoomid on pisut vähem levinud. Kasvaja näeb välja palju väikesi erineva suurusega sõlme.

Neuroom

Neuroom on närvisüsteemi mitmesugustel elementidel moodustunud kasvaja. Amputatsioon ja närvikahjustused muutuvad sageli haiguse põhjustajaks. Samuti esinevad kaasasündinud neuroomid.

Haigus avaldub valu tuumori piirkonnas, võib esineda naha punetust.

Ganglioneuroom

Seda tüüpi kasvaja areneb peamiselt kõhuõõnes ja on suurte suurustega tihedad moodustised. Need koosnevad närvikiududest ja aeglase arengu ajal praktiliselt ei avaldu.

Haigus hakkab arenema emakas. Sellel on palju põhjuseid - närvisüsteemi arengu häired, ebasoodsate tegurite mõju ema kehale tiinuse ajal, mitmesugused nakkushaigused.

Paraganglioom

Paraganglioom on kromafiinirakkudest koosnev kasvaja. Haigus võib areneda kõigis elundites ja kudedes, kus need rakud esinevad. Kasvaja on kaasasündinud, hakkab avalduma varases eas. Haigus on metastaaside arengu tõttu oht..

See avaldub haigusena, kus esinevad sagedased peavalud, vererõhu tõus, õhupuudus, tahhükardia.

Papilloom

See on moodustis väikeste varte või nibude kujul, mille keskel asub veresoon. Papilloom on kõige levinum healoomulise kasvaja tüüp ja seda on lihtne eemaldada. Pärast operatsiooni ei esine retsidiive.

Papilloom tekib papilloomiviiruse kehaga kokkupuutumise tagajärjel. Sagedamini mõjutab haigus suguelundeid ja limaskesti. Kasvaja avaldub tihedates koosseisudes, tuues puudutamisel ebamugavust ja valulikku aistingut. Papilloomide hulka kuuluvad ka tüükad, mis on enamasti ohutud ja ei vaja ravi. Erandiks on moodustised, mis veritsevad ja toovad valu. Oht kasvab ja värvi muutuvad tüükad.

Adenoom

Adenoomil on üks iseloomulik tunnus - see kordab elundi kuju, millel see on moodustatud. Kasvaja koosneb näärmetest ja degenereerub harva pahaloomuliseks moodustumiseks.

Sagedamini mõjutab adenoom eesnääret üle 45-aastastel meestel. Haigus avaldub valuliku ja kiire urineerimisega, vähenenud seksuaalse aktiivsusega, varajase ejakulatsiooniga, viljatusega. Adenoom ei ole inimesele oht, kuid võib märkimisväärselt halvendada elukvaliteeti ja põhjustada psüühikahäireid..

Tsüstid

Tsüst on healoomuline moodustis, millel pole selgeid piire. See koosneb pehmest õõnsusest, mis on sageli vedelikuga täidetud. Tsüst areneb kiiresti, mis kujutab endast ohtu patsiendi elule. Kasvaja rebenemise korral on veremürgituse oht. Tsüstid arenevad harva ilma sümptomiteta. Ilmub suguelunditel, kõhukelmes, luukoes, ajus.

Kasvajate välimus

Healoomulistel kasvajatel võib olla erinev struktuur ja struktuur:

Ovaalne või ümar sõlm, mis sarnaneb lillkapsa ja seenekorgi struktuuriga;

Keha kudedega seotud kasvajatel on jalg (polüübid);

Tsüstid on vedelikuga täidetud piklik moodustis;

Paljudel juhtudel tungivad kasvajad koesse, mistõttu nende piiri ei määrata.

Healoomulise kasvaja ravi

Varajases arengujärgus diagnoositud healoomulised kasvajad on hõlpsasti ravitavad. Haiguse tuvastamiseks kasutatakse mitmeid meetodeid. Haridust võib sageli näha ultraheli, palpatsiooniga. Täpse diagnoosi saamiseks uurivad spetsialistid verd ja vajadusel biopsia või laparoskoopia abil võetud koetükke.

Healoomuliste kasvajate ravi sõltub selle tüübist, arenguastmest ja patsiendi seisundist. Selle haiguse spetsialiste on võimatu tähelepanuta jätta! Isegi väike neoplasm võib põhjustada kurbaid tagajärgi või pikka, kallist ravi..

Kaasaegne meditsiin pakub healoomuliste kasvajate raviks mitmeid tõhusaid meetodeid, mille hulgas on esiteks eemaldamine. Operatsioon võib takistada haiguse edasist arengut ja kõrvaldada muteerunud rakkude kogunemine. Pärast kasvaja eemaldamist ei esine retsidiive ja patsient taastub täielikult. Harvadel juhtudel võib muteerunud rakkude kasvades olla vajalik uuesti operatsioon..

Kasvaja eemaldamine

Healoomuliste kasvajate eemaldamine toimub kirurgiliste instrumentide või spetsiaalse laseriga. Selleks, et ravi näitaks positiivseid tulemusi, valmistatakse patsient hoolikalt ette operatsiooniks. Selleks töödeldakse moodustise eemaldamise kohta desinfitseerimisvahenditega, patsiendile antakse üldine anesteesia.

Kõige sagedamini toimub kasvaja eemaldamine koe sisselõike ja moodustumise koorimisega. See vähendab õmbluse suurust ja hoiab ära nakatumise..

Krüokoagulatsioon

Moodsam ravimeetod on krüokoagulatsioon. See viiakse läbi kasvajate moodustumisega pehmete kudede ja luustiku külge. Seda tehnikat prooviti esimest korda Iisraelis, pärast seda hakati seda laialdaselt kasutama kogu maailmas. Krüokoagulatsioon annab võimaluse taastuda isegi luuvähiga patsientidel. Teraapia võimaldab moodustise eemaldada ilma tagajärgedeta kudedele ja luustikule.

Krüoteraapia on efektiivne järgmiste elundite kasvajate esinemisel:

Krüoteraapia tähendab kokkupuudet äärmiselt madala temperatuuriga kasvajaga. Selleks kasutati eelnevalt vedelat lämmastikku, mis viis kahjustatud kudede hävitamiseni ja muteerunud rakkude surma. Nüüd on Iisraeli teadlased välja töötanud uuendusliku tööriista, mis võimaldab teil eemaldada argooni või heeliumi moodustumise, millel on kehale vähem mõju kui lämmastikul.

Tööriist loob eriti madalad temperatuurid - kuni –180 ° C. See võimaldab teil kontrollida kokkupuuteala ja külmutada ainult kahjustatud rakke, mõjutamata seejuures terveid elundeid. Krüoteraapia eelised on ilmsed:

Minimaalne mõju kehale;

Lihtne operatsiooniks ettevalmistamine;

Kudede ja luude minimaalne kahjustus.

Krüoteraapia asendab edukalt kiiritus- ja keemiaravi, millel on inimestele kahjulik mõju. Pärast operatsiooni pole kõrvaltoimeid - iiveldus, väsimus, juuste väljalangemine.

Asendusravi

Paljud healoomulised moodustised tulenevad hormonaalse süsteemi talitlushäiretest. Kui kasvaja on väike ja sellel pole kalduvust areneda, määratakse patsiendile asendusravi. Sellisel juhul on patsient spetsialisti järelevalve all ja läbib regulaarse kontrolli.

Healoomuline dieet

Ravi efektiivsus sõltub suuresti tervisliku eluviisi reeglite järgimisest. Kasvaja diagnoosimisel peab patsient loobuma nikotiinist ja alkoholist, kohvi ja kange tee dieedist täielikult välja jätma. Samuti määravad eksperdid dieedi, mis aitab taastada immuunsust ja takistada kasvajate arengut. Selleks on patsiendil soovitatav lahjad ja madala rasvasisaldusega toidud, suur hulk köögivilju ja ürte. Nõusid saab küpsetada, keeta vees ja aurutada. Praetud, suitsutatud ja hautatud toidud rasvaga on täielikult välistatud.

Rahvapärased abinõud

Lisaks peamisele ravile soovitavad eksperdid traditsioonilise meditsiini sissetoomist dieeti. Neist kõige tõhusamad on:

Viburnumi marjade ja saialilllillede keetmine;

Healoomulise kasvaja ennetamine

Healoomuliste kasvajate moodustumise vältimiseks peate järgima tervislikku eluviisi, sööma korralikult ja täielikult.

Keha alustab iseseisvat võitlust patoloogiliste rakkudega nõuetekohase puhkuse, regulaarse une ja ärritajate puudumisega.

Regulaarsed seksuaalsuhted ühe partneriga, elundite puhtana hoidmine, abortide puudumine, hormonaalse tasakaalutuse õigeaegne ravi aitavad vältida naiste suguelundite piirkonna healoomulisi kasvajaid..

Spetsialistide ennetavad uuringud aitavad haigust õigeaegselt diagnoosida.

Te ei saa siiski ise ravi välja kirjutada! Rahvapärased abinõud aitavad taastada keha funktsionaalsust, tagastada kaotatud jõud ja tõsta immuunsust. Kasvajate vastases võitluses on need ebaefektiivsed.

Paljud patsiendid alahindavad healoomulisi moodustisi, unustades vajaduse arsti poole pöörduda. Kuid ainult õigeaegne ravi võib tagada täieliku taastumise ja negatiivsete tagajärgede puudumise. Tasub meeles pidada, et enamik pahaloomulisi kasvajaid degenereerub healoomulistest moodustistest, mis ei kujuta ohtu elule..

Artikli autor: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkoloog, kirurg

Haridus: on lõpetanud residentuuri Venemaa nimelises onkoloogilises teaduskeskuses N. N. Blokhin "ja sai diplomi erialal" Onkoloog "

Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad

Kasvaja (neoplasm) on patoloogiline protsess, mida esindab äsja moodustunud kude, mille käigus muutused rakkude geneetilises aparaadis põhjustavad nende kasvu ja diferentseerumise düsregulatsiooni. Kõik kasvajad jagunevad pahaloomuliseks ja healoomuliseks kasvajaks..

Pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate erinevused

Eristumise aste (küpsus).

Rakkude arenguastet nimetatakse diferentseerumiseks. Healoomulised kasvajarakud on välimuselt ja funktsionaalselt väga sarnased normaalsete rakkudega (väga diferentseerunud), ehkki mõned erinevused on minimaalsed. Pahaloomuliste kasvajate rakud on keskmise või madala diferentseerumisega, nende struktuur ja funktsioon erinevad oluliselt normaalsest.

Kasvu muster.

Healoomulisi kasvajaid iseloomustab ekspansiivne kasv. Nad kasvavad aeglaselt, surudes ja pigistades ümbritsevaid kudesid ja elundeid. Pahaloomulised kasvajad imbuvad ümbritsevatesse kudedesse, tärkavad neisse, samuti läheduses asuvatesse närvidesse ja veresoontesse.

Metastaasid.

Metastaasid on sekundaarsed (tütar) kasvajad, mis moodustuvad primaarse fookuse (vanemkasvaja) skriinimisel. Seda sõelumisprotsessi nimetatakse metastaasideks. See viiakse läbi tuumorirakkude ülekandmisega vere või lümfi voolu kaudu. Healoomulised kasvajad ei metastaase, see on iseloomulik ainult pahaloomulistele kasvajatele.

Kordus.

Kordus (uuesti arenemine pärast täielikku hävitamist või eemaldamist) on iseloomulik ainult pahaloomuliste kasvajate, aga ka healoomuliste kasvajate korral, millel on alus (jalg).

Mõju patsiendile.

Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad mõjutavad patsienti erineval viisil. Healoomuliste kasvajate puhul on iseloomulik lokaalne manifestatsioon - närvide, veresoonte ja ümbritsevate kudede kokkusurumine. Pahaloomulised kasvajad põhjustavad vähimürgitust ja kahheksiat. Selle põhjuseks on kasvaja aktiivne kasv ja toitainete kiire imendumine. Samuti põhjustab kasvaja kiire kasv asjaolu, et selles olevatel veresoontel pole aega õiges koguses moodustuda ning toimub kasvaja keskpunkti nekroos ja vastav joobeseisund.

Mida nimetatakse pahaloomuliseks ja healoomuliseks kasvajaks?

Pahaloomulisi ja healoomulisi kasvajaid nimetatakse sarnaselt, kuid siiski on mõned erinevused. Healoomuliste kasvajate nimed määratakse vastavalt koe tüübile, millest need arenevad. Näiteks on fibroma sidekoe healoomuline kasvaja, lipoom on rasvhape, adenoom on näärmeline ja müoom lihaseline. Kui see on vöötlihaskude (skeletilihas), siis nimetatakse neoplasmat rabdomüoomiks ja kui see on silelihas (siseorganite lihased) - leiomüoomiks. Kui eri kudede rakud kasvajas ühinevad, kajastub see ka nimes. Näiteks nimetatakse side- ja rasvkoest koosnevat kasvajat fibrolipoomiks..

Pahaloomulise kasvaja nimi määratakse ka selle koe tüübi järgi, millest see tekkis. Näiteks pahaloomuline kasvaja, mis areneb epiteelkoest, on kartsinoom. Üsna suure diferentseerumisega on võimalik kudetüüpi täpsemalt määrata ja seetõttu näitavad nimed selgemalt selle päritolu: adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb näärmekoest) jne..

Pahaloomulist kasvajat, mis areneb sidekoest (välja arvatud veri ja vereloomekude), nimetatakse sarkoomiks. Kui lisada sõna “sarkoom” healoomuliste kasvajate nimedele, saadakse samast koest pärit pahaloomuliste kasvajate nimed. Näiteks on müoom lihaskoest pärit healoomuline kasvaja ja samast koest pärit pahaloomuline kasvaja..

Veri on teatud tüüpi sidekude. Hematopoeetilisest koest pärit kasvajat, mis areneb kogu vereringesüsteemis, nimetatakse leukeemiaks (leukeemia, hemoblastoos). Kui lokaliseeritud ainult teatud kehaosas, nimetatakse seda lümfoomiks.

Kui pahaloomulise kasvaja jaoks on võimatu kindlaks teha kude, millest see arenes (madala raskusastmega kasvaja), siis nimetatakse seda rakkude kuju järgi: väikerakuline vähk, rõngakujuline rakukartsinoom jne..

Pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnostika

Kasvaja diferentsiaaldiagnostika hõlmab füüsilisi uuringuid, laboratoorseid uuringumeetodeid, igasuguseid kuvamismeetodeid (ultraheli, MRI, CT, röntgen, endoskoopilised manipulatsioonid jne). Kuid kõik need meetodid eelnevad ainult histoloogilisele uurimisele, kuna ilma kasvajakoe histoloogilise uurimiseta on võimatu usaldusväärselt öelda healoomulist või pahaloomulist kasvajat. Vajadusel täiendatakse histoloogilist uurimist muude patomorfoloogiliste meetoditega - immunohistokeemia, FISH-uuring.

Millest kasvaja koosneb

KIRJANDUS-10

Kasvaja on patoloogiline unikaalne koe kasv, mis ei kuulu elundi ehitamise üldplaani ja mida iseloomustab autonoomne kontrollimatu kasv, samuti bioloogilise, biokeemilise, histokeemilise, antigeense ja morfoloogilise atüüpismi olemasolu.

Bioloogiline atüüpism on kasvaja elu, selle aluseks peamine autonoomia.

Biokeemiline atüüpism on kasvajas ebaharilik metabolism. Igal neist on oma omadused, kuid levinud viis on saada energiat anaeroobse glükolüüsi abil. Histokeemiline atüüpism peegeldab ka ainevahetuse muutust, kuid see tuvastatakse spetsiaalsete plekkidega kudedes. Antigeenne atüüpism tähendab kasvajarakkude antigeensete omaduste muutumist. Morfoloogiline atüüpism peegeldab kasvaja struktuuri muutust. See jaguneb raku- ja kudedeks.

Rakuline atüpis on omane ainult pahaloomulistele kasvajatele ja seda iseloomustavad: A) erineva kuju ja suurusega kasvajarakud B) erineva kuju ja suurusega rakkude tuumad C) tuuma tsütoplasmaatiline indeks on häiritud tuuma kasuks D) tuumad on sageli hüperkromilised D) paljud mitoosid, sealhulgas patoloogilised

Kudede atüüpism on omane nii healoomulistele kui pahaloomulistele kasvajatele ja avaldub: A) strooma ja parenhüümi vaheliste suhete rikkumises B) sidekoe kimpude juhuslikus paigutuses C) epiteeli- ja mesenhümaalsete struktuuride ebaregulaarses vormis (näärmed, anumad).

Kasvaja kasvu liigid: Sõltuvalt esinemise fookuste arvust toimub kasv: a) ühetsentriline (üks kahjustus) b) multitsentriline (palju)

Sõltuvalt kasvaja küpsusastmest ja ümbritseva koe suhtes võib kasv olla:

a) valikuline - ümbritsevate rakkude kasvaja transformatsiooni tõttu

b) ekspansiivne - tuumori kasv toimub iseseisvalt, kui see surub ümbritsevaid kudesid, ei tungi neisse, vaid pigistab, moodustub sageli kapsel. See kasv on iseloomulik healoomulistele kasvajatele..

c) invasiivsed (infiltreeruvad) - kui kasvaja kasvab ümbritsevatesse kudedesse, on selline kasv iseloomulik pahaloomulistele kasvajatele.

Õõnesorgani valendiku suhtes on kasv:

A) eksofüütiline - kui see kasvab elundi valendikus

B) endofüütiline - kui kasvaja kasvab elundi ja ümbritsevate kudede seinas ning valendik jääb vabaks.

TEISED TUUMORI MUUTUSED. Nende hulka kuuluvad: A) nekroos B) hemorraagia C) põletik D) lupjumine D) lima

KASVU MÕJU ORGANISMILE: see on jagatud kohalikuks ja üldiseks.

Lokaalne on iseloomulik healoomulistele kasvajatele, mis avaldub külgnevate kudede kokkusurumisel koos nekroosi ja neis esineva hemorraagia tekkega.

Üldine - iseloomulik pahaloomulistele kasvajatele, avaldub a) kahheksia b) ainevahetushäired (hüpoproteineemia, hüpolipideemia, aneemia jne)

KORDUVAD on kasvaja esinemine samas kohas, kus see oli enne eemaldamist. Selle põhjuseks on üksikute kasvajarakkude loobumine või sõlme külgnevate rakkude kasvaja transformatsioon. Pahaloomulistele kasvajatele iseloomulik re-diiva.

METASTASES on sekundaarsete kasvajasõlmede areng põhifookusest kaugel. Need on iseloomulikud pahaloomulistele kasvajatele. Sõltuvalt kasvajarakkude leviku radadest on metastaasid: a) lümfogeensed b) hematogeensed c) kokkupuude või implantatsioon (tavaliselt piki seroosseid membraane).

Metastaase, mis ilmnevad 10-14 aasta pärast, nimetatakse latentseteks või uinuvateks, enamasti esinevad need rinnavähiga.

Kasvaja arengu teooria:

1. Füüsikalis-keemiline (Virchow) - kokkupuude keemiliste ja füüsikaliste teguritega

2. Düstogeneetiline (Kongheim) - embrüonaalse koe arengu rikkumine

3. Viiruse geneetiline (Zilber) viirus sisestatakse raku genoomi

4. Immunoloogiline (Burnet) on immuunsussüsteemi peamine rikkumine ja mutantseid rakke ei tunnustata. 5. Polyetiological (Petrova)

Kasvajate klassifikatsioon: sõltuvalt kasvaja suguelundite kihist, on:

1. Ektodermaalne 2. Endodermaalne 3. Mesodermaalne 4. Segatud (teratoomid)

Histogeneesil: 1. epiteeli organispetsiifilised 2. epiteeli organispetsiifilised 3. mesenhümaalsed 4. melaniini moodustav kude 5. närvisüsteem ja ajukelmed. 6. Veresüsteemid. 7. Teratoomid - erinevatest kudedest, sagedamini on tegemist väärarengutega..

Küpsusastme või kliiniliste ja anatoomiliste tunnuste järgi:

1. Healoomulised 2. Pahaloomulised 3. Lokaalselt hävitava kasvuga tuumorid on kasvajad, millel on invasiivne kasv, raku atüpis, kuid need ei anna kunagi metastaase.

Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate erinevused.

märkHealoomulinePahaloomuline
Morfoloogiline atüüpismKangasKude ja kärg
Kasvu tüüpLaiaulatuslikSissetungiv
KasvumäärAeglaneKiire
Mõju kehaleKohalikudÜldine
KordusedPole iseloomulikOn iseloomulikud

EPITELIAALSED ORGAANILISED SPETSIFIKATSIOONID-

need on kasvajad, millel puudub morfoloogiline spetsiifilisus ja mis võivad esineda erinevates elundites. Need kasvavad a) integumentaalsest epiteelist (mitmekihiline tasane, üleminekuperioodil) või näärmeepiteelist (nõtked, prismaatilised, silindrilised jne).

1. Papilloom - integumendi epiteelist. Kusepõie ja kõri papilloomid võivad olla keerulised a) põletik b) verejooks c) muutuvad pahaloomuliseks ja pärast eemaldamist võivad taastuda.

2. Adenoom on pärit näärmeepiteelist, sõltuvalt struktuurist juhtub a) asaar b) torukujuline c) papillaarne d) tahke (trabekulaarne) e) fibroadenoom - sellel on palju sidekude e) adenomatoosne polüüp (kasvab limaskestadel kestad).

PÕHJALISED KASVUJAD ON VÄHK.

CANCER on epiteelist pärit pahaloomuline kasvaja. Struktuuri järgi eristatakse vähktõve erinevaid mikroskoopilisi vorme:

1. Lamerakk-kartsinoom tekib kihistunud lameepiteelist, kus see on normaalne (nahk, suu limaskestad, söögitoru, kõri, emakakael) või kus see ilmneb metaplaasia tagajärjel (kopsud). Lamerakk-kartsinoom juhtub a) ilma keratiniseerumiseta b) keratiniseerumisega, sarvjas aine kuhjumist tuumorisse nimetatakse vähi pärliks.

2. Adenokartsinoom - tekib näärmeepiteelist (maost, soolestikust, kopsudest jne). Struktuuri järgi juhtub: a) ainaar b) torukujuline c) papillaarne

3. Vähk in situ (vähk in situ) - vähk, millel on raku atüüpism, kuid puudub invasiivne kasv. See esineb nii sõlmes kui ka näärme epiteelis. Sagedamini leitakse seda elundites nagu kõri, magu ja emakakael.

4. Tahke vähk (trabekulaarne) - mida iseloomustavad sidekoe kihtidega eraldatud epiteelirakkude väljad, tuleneb näärme epiteelist.

5. Kiuline vähk (Skirr) - tuleneb kambrirakkudest, näärmeepiteeli eelkäijatest, mida iseloomustab ülekaal struktuuris, seega väga tihe konsistents.

6. Medullaarne vähk (peaaju) - kasvab näärmeepiteelist, mida iseloomustab parenhüümi ülekaal strooma üle, seetõttu pehme konsistentsiga (nagu aju).

7. Limaskestavähk (kolloidne) - kasvab näärmeepiteelist, mida iseloomustab akumuleerumine rakkudes ja väljaspool limarakke. Rakke, kuhu on kogunenud palju lima, nimetatakse krikoidideks.

8. Väikerakkvähk - koosneb väikestest lümfotsüütidetaolistest rakkudest, mis on eraldatud õhukeste sidekoe kihtidega. Tuleneb kambrirakkudest, näärmeepiteeli eelkäijatest.

Vastavalt nende kliinilistele ja morfoloogilistele omadustele võib vähi jagada kahte rühma:

1. Diferentseeritud vähk - see on sarnane koega, millest ta välja arenes, see ei kasva nii kiiresti ega anna metastaase nii kiiresti. Selle põhjuseks võib olla: a) vähk paigas b) lamerakk c) adenokartsinoom

2. Eristamata - see ei näe välja nagu kude, millest ta kasvas, kasvab väga kiiresti ja annab laialt levinud metastaase. See viitab a) tahkele b) kiulisele c) trabekulaarsele e) aju e) väikesele rakule

VÄHE SOOVITAB ESIMESEID METASTAASID LÜMPHEENILISEL viisil REGIONAALSETE (LÄHEMALT) lümfisõlmedesse!

Epiteeli organispetsiifilised kasvajad on kasvajad, mis säilitavad morfoloogilise või funktsionaalse spetsiifilisuse (tunnus, mis on iseloomulik ainult selle organi kasvajale).

Maks. 1. Hepatoom - hepatotsüütide healoomuline kasvaja

2. hepatotsellulaarne vähk on hepatotsüütide pahaloomuline kasvaja

Neerud. 1. Hüpernefroidne neeruvähk on täiskasvanutel kõige tavalisem neeruvähk, lokaliseeritud sagedamini ülemises pooluses, sektsioonis on see nekroosi ja hemorraagia tõttu väga laiguline. See koosneb ebatüüpilistest rakkudest, millel on väga kerge tühi tsütoplasma (see sisaldas rasva), mistõttu seda nimetatakse ka selge rakuvähiks. Peamine omadus on see, et see annab esimesed metastaasid hematogeensel teel kõigepealt kopsudele, seejärel teistele organitele ja väga meeldib anda metastaase luudele.

2. Embrüonaalne vähk (nefroblastoom, Wilmsi tuumor, embrüonaalne nefroom) - esineb reeglina lapseeas. Peamine eripära on see, et see kasvab ekspansiivselt.

Nahk. 1. Basalioma (basaalrakuline kartsinoom) lokaliseerub sageli näo ja kaela nahal, sageli mitmekordne, näeb makroskoopiliselt välja nagu naastu või haavand. See kuulub kasvajate rühma, millel on lokaalselt hävitav kasv, seetõttu ei anna see kunagi metastaase (sageli kordub).

Emakas. 1. Mullide triiv on koorioni epiteeli healoomuline kasvaja. Koorioni vill suureneb, muutub turseks, neis pole veresooni. Mõnikord võib selliseid verevooluga villi viia teistesse organitesse - sellist triivi nimetatakse hävitavaks. Tsüstilise triivi peamine oht on see, et sellel võib areneda väga pahaloomuline kasvaja - koorionepithelioom.

2. Koorioepitelioom - koorioniibide epiteelist pärit pahaloomuline kasvaja, kasvab müomeetriumisse, tekib sageli tsüstilisest jalast, mõnikord mitte emakas (hävitavast tsüstilisest jalast), mõnikord võib see ilmneda meestel (nagu teratoblastoom). kahte tüüpi rakkude mikroskoopiline uurimine a) suured Langgani kerged rakud b) tsütoplasmaatiline süntsütium. Kasvajas puudub stroom, seda esindavad kasvajarakkudega vooderdatud vere "järved". Kasvaja on hormonaalselt aktiivne, sekreteerides gonadotropiini. Esimesed metastaasid annavad kopsudesse hematogeense tee.

Rind. 1. Fibroadenoom on näärmekoe healoomuline kasvaja, milles on palju sidekoe. Sõltuvalt sellest, milline sidekude kasvab, eristatakse kahte fibroadenoomi vormi: a) intrakanalikulaarne (silmasisene sidekude) b) perikanalikulaarne (interlobulaarne)

Pahaloomulised kasvajad. 1. Lobulaarne mitte-infiltreeruv vähk. Eristatakse 2 vormi: a) nääre b) tahke 2. Ductal mitte-infiltreeruv vähk. See on jagatud a) papillaarseks b) akneks - seda iseloomustab hulgikroos, kaltsifikatsioonid ja multitsentriline kasv. 3. Paget'i haigus, mõjutab sagedamini piimanäärme nippi ja selle areolat. Seda iseloomustab triaad a) nibu areola ekseem b) kerged Paget'i rakud epidermises c) kanali vähk

Kõik need vähid on vähk in situ, kuid aja jooksul muutub kasv invasiivseks..

Munasarjad. Kõik kasvajad päritolu järgi jagunevad 1. epiteeliks 2. Suguelundite stroomast 3. Germinogeenne

Epiteelne - näevad sageli välja nagu tsüstid (tsüstadenoomid), jõuavad suurteni, võivad sisaldada seroosset vedelikku või lima. Sellega seoses eristatakse neid healoomuliste kasvajate seas: 1. seroosne tsüstadenoom 2. limaskestade tsüstadenoom - ulatub suurtesse suurustesse (kuni 30 cm), enamasti ühepoolselt, vooderdatud prisma epiteeliga, mis eritavad lima. Kui see rebeneb, tungivad rakud kõhukelmesse, jätkavad lima eritumist - tüsistust, mida nimetatakse kõhukelme pseudomükoomiks.

Pahaloomuliste kasvajate korral nimetatakse neid: 1. seroosseks tsüstadenokartsinoomiks 2. limaskestaga tsüstadenokartsinoomiks.

Seksnööri stroomast.

1. Teko-koest pärinev Tekoma on tihe kasvaja, rakud sisaldavad lipiide, võivad ulatuda suurteni kuni 30 cm

2. Granulosa rakukasvaja (follikuloom)

3. Tekoma pahaloomuline 4. Granulosa rakuvähk

Selle rühma kasvajate peamine omadus on see, et nad on hormonaalselt aktiivsed, eritavad östrogeene ja võivad seetõttu esineda:

a) enneaegne puberteet tüdrukutel) b) amenorröa (menstruatsiooni puudumine küpsetel naistel) c) metrogyia eakatel c) hirsutism (meeste tüüpi juuksed). Endomeetriumis on näärme tsüstiline endomeetriumi hüperplaasia.

Germinogeenne.

1.Düsgerminoom on õõnesrakkudest tulenev väga pahaloomuline kasvaja (meessugu näärme alge on igas vanuses tihe, halli värvi, hemorraagiaga, annab kiiresti metastaase, selle struktuur vastab seminomale.

Munandid. 1. Seminoom on sugurakkude sagedane pahaloomuline kasvaja, struktuur sarnaneb naiste düsgermiini kasvajaga. See ilmneb sagedamini 40-50-aastastel meestel, kuid võib-olla ka noortel inimestel krüptoridismi taustal (mitte munandite langetamist munandikotti). See annab metastaase maksa, kopsude ja neerude jaoks. Keemiaravi suhtes väga tundlik.

Seedetrakti. 1. Kartsinoid (harva pahaloomuline kartsinoid).Kasvaja tekib enterokromafiinrakkudest (Kulchytsky rakud), sagedamini pimesooleosast, harvemini maost või sooltest. See sünteesib serotoniini, seetõttu avaldub see kartsinoidsündroomina - vererõhu järsk tõus, näonaha hüperemia, kõhulahtisus jne..

Kilpnääre. Healoomulist kasvajat nimetatakse adenoomiks (KORDA VÕIB MALIGEERIDA). Kuna näärmes on A, B, C, eritavad rakud: a) follikulaarset adenoomi (A- ja B-rakkudest) on makrofolikulaarseid ja mikrofollikulaarseid b) tahkeid adenoome (C-rakkudest, mis eritavad kaltsitoniini)

Kilpnäärmevähkide hulgas eristatakse a) papillaarset (kõige sagedamini) b) follikulaarset (metastaasideks muutuvat hematogeenselt) c) stroomi amüloidoosiga tahkeid (medullaarset) C-rakkudest eristatakse d) diferentseerumata on kõige kurjem, sagedamini eraldatakse vanematest naistest selle kaks varianti - väike- ja hiiglaslik rakk.

Neerupealised. 1. Feokromotsütoom on neerupealise medulla healoomuline kasvaja, hall-punase värvi lõigus. See vabastab adrenaliini ja norepinefriini, seetõttu tõstab vererõhku ja patsiendid surevad peaaju hemorraagiasse. 2. Feokromoblastoom on pahaloomuline feokromotsütoom, on harva esinev

Kõhunääre - elundispetsiifilised vähkkasvajad tekivad nääre kasvavas (endokriinses) osas ja neid nimetatakse INSULOMA, mõnikord on pahaloomulisi insuliome. Sõltuvalt rakkude tüübist on a) β-insuloom sagedamini avaldunud hüperinsulinismi ja hüpoglükeemiaga. B) G-insuliin, mis sekreteerib hormooni gastriini, avaldub Zolinger-Ellisoni sündroomina, mis on eriti iseloomulik mao- ja kaksteistsõrmiksoole mitme haavandi korral.

Hüpofüüsi. Healoomulisi kasvajaid nimetatakse adenoomideks. Sõltuvalt hüpofüüsi adenoomi poolt eritatava hormooni tüübist on: 1. somatotroopne 2. türeotroopne 3. adrenokortikotroopne 4. prolaktiin 4. folliikulite moodustav.

Millest kasvaja koosneb

Healoomulised (küpsed, homoloogsed) kasvajad koosnevad rakkudest, mis on diferentseerunud sellisel määral, et on võimalik kindlaks teha, millisest koest nad kasvavad. Neid kasvajaid iseloomustab aeglane ekspansiivne kasv, metastaaside puudumine, kehale üldise mõju puudumine. Healoomulised kasvajad võivad muutuda pahaloomuliseks (muutuda pahaloomuliseks).

Pahaloomulised kasvajad

Pahaloomulised (ebaküpsed, heteroloogsed) kasvajad koosnevad mõõdukalt ja halvasti diferentseerunud rakkudest. Nad võivad kaotada oma sarnasuse kangaga, millest nad pärinevad. Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab kiire, sageli infiltreeruv kasv, metastaasid ja kordumine, kehale üldise mõju olemasolu. Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustavad nii rakulised (keldrimembraani paksenemine ja atüüpism, tsütoplasma ja tuuma mahtude suhte muutus, tuumamembraani muutus, nukleoolide mahu ja mõnikord ka arvu suurenemine, mitoosiarvude arvu suurenemine, mitoosi atüüpism jne) ja kudede atüpism ( koekomponentide, näiteks strooma ja parenhüümi, anumate ja strooma jne ruumiliste ja kvantitatiivsete suhete rikkumine.

Kasvaja kasvu tüübid

Sõltuvalt kasvava kasvaja interaktsiooni iseloomust ümbritseva koe elementidega:

  • ekspansiivne kasv - kasvaja kasvab iseseisvalt, surudes ümbritsevaid kudesid, koed atroofeeruvad kasvajaga piiril, stroom variseb kokku - moodustub pseudokapsel;
  • infiltreeruv (invasiivne, hävitav) kasv - kasvajarakud kasvavad ümbritsevatesse kudedesse, hävitades need;
  • apositsiooniline kasvaja kasv toimub ümbritsevate kudede rakkude neoplastilisest muutumisest tuumoriks.

Sõltuvalt suhtumisest õõnesorgani luumenisse:

  • eksofüütiline kasv - kasvaja ekspansiivne kasv õõnesorgani luumenisse, tuumor katab osa elundi luumenist, ühendades selle seinaga jalaga;
  • endofüütiline kasv - tuumori kasvu infiltreerumine sügavale elundi seintesse.

Sõltuvalt tuumori esinemise fookuste arvust:

  • ühetsentriline kasv - kasvaja kasvab ühest fookusest;
  • multitsentriline kasv - tuumori kasv kahest või enamast koldest.

Kasvaja metastaasid

Metastaasid on kasvajarakkude leviku protsess primaarsest fookusest teistesse elunditesse sekundaarsete (tütar) tuumori fookuste (metastaasid) moodustumisega. Metastaaside moodused:

  • hematogenous - metastaaside tekkimise tee tuumori embolite abil, mis levivad vereringes;
  • lümfogeenne - metastaaside rada, kasutades tuumori emboole, mis levivad läbi lümfisoonte;
  • implantatsioon (kontakt) - kasvajarakkude metastaaside rada mööda kasvaja fookusega külgnevaid seroosseid membraane.
  • intrakanikulaarne - metastaaside rada mööda looduslikke füsioloogilisi ruume (sünoviaalne tupp jne)
  • perineuraalselt (intrakanikulaarse metastaasi erijuhtum) - piki närvikimbut.

Erinevaid kasvajaid iseloomustavad erinevat tüüpi metastaasid, erinevad organid, millesse metastaasid esinevad, mis määratakse kindlaks kasvajarakkude ja sihtorgani rakkude retseptori süsteemide vastastikmõju abil. Metastaaside histoloogiline tüüp on sama, mis põhifookuses olevate kasvajate puhul, kuid metastaaside tuumorirakud võivad muutuda küpsemaks või vastupidi, vähem diferentseerunud. Reeglina kasvavad metastaatilised kolded kiiremini kui primaarne tuumor, seetõttu võivad nad olla sellest suuremad.

Kasvaja mõju organismile

  • Kohalik toime on ümbritsevate kudede ja elundite kokkusurumine või hävitamine (sõltuvalt kasvaja kasvu tüübist). Kohaliku toime spetsiifilised ilmingud sõltuvad kasvaja asukohast..
  • Üldine mõju kehale on iseloomulik pahaloomulistele kasvajatele, mis avalduvad mitmesuguste ainevahetushäiretega kuni kahheksia tekkeni.

Kasvajate etioloogia

Kasvajate etioloogia ei ole täielikult teada. Praegu peetakse juhtivaks kantserogeneesi mutatsiooniteooriat. Allpool on loetletud peamised ajaloolised teooriad..

  1. Viirusegeneetiline teooria mängib otsustavat rolli onkogeensete viiruste kasvajate väljaarendamisel, mille hulka kuuluvad: herpesarnane Epsteini-Barri viirus (Burkitti lümfoom), herpesviirus (lümfogranulomatoos, Kaposi sarkoom, ajukasvajad), papilloomiviirus (emakakaelavähk, tavalised tüükad ja ), retroviirus (krooniline lümfotsüütiline leukeemia), B- ja C-hepatiidi viirused (maksavähk). Viirusgeneetilise teooria kohaselt võib viiruse genoomi integreerimine raku geneetilise aparaadiga viia raku kasvaja muundamiseni. Kasvajarakkude edasise kasvu ja paljunemise korral lakkab viirus olulist rolli mängimast.
  2. Füüsikalis-keemiline teooria peab kasvajate arengu peamiseks põhjuseks mitmesuguste füüsikaliste ja keemiliste tegurite mõju keharakkudele (röntgen- ja gammakiirgus, kantserogeensed ained), mis viib nende onkotransformatsioonini. Lisaks eksogeensetele keemilistele kantserogeenidele arvestatakse endogeensete kantserogeenide rolli kasvajates (eriti trüptofaani ja türosiini metaboliitidena), aktiveerides nende ainete proto-onkogeene, mis viib onkoproteiinide sünteesi kaudu rakkude muutumiseni kasvajarakkudeks..
  3. Dishormonaalse kartsinogeneesi teooria kohaselt peetakse kasvajate põhjustajaks mitmesuguseid hormonaalseid tasakaalunihke kehas..
  4. Düsontogeneetilise teooria kohaselt peetakse kasvajate arengut koe embrüogeneesi rikkumiseks, mis provotseerivate tegurite mõjul võib põhjustada koerakkude onkotransformatsiooni.
  5. Neljaastmelise kantserogeneesi teooria ühendab kõik ülaltoodud teooriad [1].

Kasvaja klassifikatsioon

Klassifikatsioon vastavalt histogeneetilisele põhimõttele (ettepaneku on teinud kasvajate nomenklatuuri komitee):

  1. epiteeli kasvajad ilma spetsiifilise lokaliseerimiseta (organispetsiifilised);
  2. ekso- ja endokriinsete näärmete epiteelikasvajad, samuti närvirakkude epiteelikasvajad (organispetsiifilised);
  3. mesenhümaalsed kasvajad;
  4. melaniini moodustava koe kasvajad;
  5. närvisüsteemi ja ajukelmete kasvajad;
  6. vere süsteemi kasvajad;
  7. teratoomid.

TNM klassifikatsioon

Selles klassifikatsioonis kasutatakse erinevate kategooriate numbrilist tähistamist, et näidata kasvaja levikut, samuti kohalike ja kaugete metastaaside olemasolu või puudumist.

T - kasvaja

Ladina sõnast kasvaja on kasvaja. Kirjeldab ja klassifitseerib kasvaja peamisi fookusi.

  • Ton või T0 - nn kartsinoom "in situ" - st epiteeli põhikihi idanemine.
  • T1-4 - fookuse erinev arenguaste. Iga organi jaoks on iga indeksi jaoks eraldi dekodeerimine.
  • Tx - praktiliselt ei kasutata. Eksponeeritakse ainult metastaaside tuvastamise ajal, kuid põhifookust ei ole kindlaks tehtud.

N - nodulus

Ladina noomenist - sõlm. Kirjeldab ja iseloomustab piirkondlike metastaaside, see tähendab piirkondlike lümfisõlmede olemasolu.

  • Nx - piirkondlikke metastaase ei tuvastatud, nende olemasolu pole teada.
  • N0 - Metastaaside tuvastamiseks uuringu käigus piirkondlikke metastaase ei tuvastatud.
  • N1 - ilmnenud piirkondlikud metastaasid.

M - metastaasid

Kaugete metastaaside, st kaugete lümfisõlmede, muude organite, kudede, iseloomustamine (välja arvatud tuumori sissetung).

  • Mx - kaugeid metastaase ei tuvastatud, nende esinemine pole teada.
  • M0 - Metastaaside tuvastamiseks uuringu käigus kaugemaid metastaase ei tuvastatud.
  • M1 - tuvastatud kauged metastaasid.

Mõne elundi või süsteemi jaoks kasutatakse lisaparameetreid (P või G, sõltuvalt elundisüsteemist), mis iseloomustavad selle rakkude diferentseerituse astet. G (hinne) - iseloomustab pahaloomulise kasvaja astet. Sel juhul on määravaks histoloogiline näitaja - rakkude diferentseerumise aste. Jaotage ainult 3 rühma neoplasme.

P (läbitungimine) - parameeter sisestatakse ainult õõnesorganite kasvajate korral ja näitab nende seina idanemise astet.

Märkused

  1. ↑ Galitsky V.A. Kartsinogenees ja rakusisese signaali ülekande mehhanismid // Onkoloogia küsimused. - 2003. - T. 49, nr 3. - S. 278–293.

Vaata ka

Kasvajad ja onkoloogia
Healoomulised kasvajad • Prekursorid • In situ vähk • Pahaloomulised kasvajad • Vahepealsed kasvajad
Topograafia
Morfoloogia
Epiteel
ja näärmed

papilloom • adenoom, fibroadenoom, tsüstadenoom, adenomatoosne polüüp • mitteinvasiivne kartsinoom • basaalrakuline kartsinoom • lamerakk-kartsinoom • adenokartsinoom • kolloidvähk • tahke vähk • väikeste rakkude vähk • kiuline vähk • medullaarne vähk • sarkoom • kartsinoom

Melaniini moodustav
riie
Närvisüsteem
ja aju membraanid

astrotsütoom • astroblastoma • hemangioblastoma • oligodendroglioomiga • oligodendroglioblastoma • pinealoom • ependümoom • ependymoblastoma • tuumori soonepõimikust (korioidpõimiku papilloomi • horioidkartsinoma) • ganglioneuroom • ganglioneyroblastoma • neuroblastooma • dulloblastoom • glioblastoomi • Meningioma • meningeaalsete sarkoomi • simpatoblastoma • ganglioneyroblastoma • chemodectoma • neurinoom (neurinoom kuulmisnärvi närv) • neurofibromatoos (I tüüpi neurofibromatoos • II tüüpi neurofibromatoos) • neurogeenne sarkoom • craniopharyngioma