Südamevähk

Teratoom

Südamevähk on haruldane, kuid ohtlik haigus, mis kutsub esile probleeme, mis on seotud mitte ainult südamelihase, vaid ka muude elundite tööga. Süda on organ, mis toidab kogu organismi hapnikuga ja tagab kõigi organite verevarustuse. Sel põhjusel mõjutavad ebaõnnestumised tema südames kohe kogu organismi seisundit..

Sümptomatoloogia

Vaatamata selle tõsidusele on südame vähkkasvaja haigus, mille sümptomid esimestel etappidel puuduvad. Neoplasmi algus võib näidata ehhokardiograafiat ja tomograafiat. Piltidel näeb põletik välja ümmargune täpp. Järk-järgult muutub kuju ja suurus. Sümptomite arv, nende ilmnemise aeg ja intensiivsus sõltuvad otseselt kasvaja asukohast ja suurusest.

Haiguse arengu ajal sarnanevad sümptomid teiste südamehaigustega, nagu müokardiit, emboolia ja endokardiit. Sümptomid ilmnesid:

Mis tahes sümptom võib näidata haiguste esinemist, mis ei ole seotud pahaloomulise moodustise esinemisega südames. Seetõttu pole patsient teadlik südame vähirakkude arengust.

Sümptomid näitavad ilmseid südameprobleeme:

  • hingeldus;
  • valu rinnus;
  • madal rõhk;
  • pearinglus;
  • “Ühekordne” rinnus;
  • veenide laienemine.

Spetsiifiliste sümptomite avaldumine sõltub haiguse arenguastmest. Patsiendi põletiku suurenemise korral on võimalikud järgmised toimingud:

  • minestamine
  • hingamisraskused lamades;
  • tahhükardia;
  • arütmia;
  • kaalukaotus;
  • madalam hemoglobiin;
  • Raynaud 'fenomen - sõrmede ja küünte tsüanoos (sinine) koos rõhuga;
  • vena cava sündroom - veenide suurenemine kaelas;
  • temperatuuri tõus;
  • väsimus isegi väikeste koormuste korral.

Metastaasidega südamevähi hiliste staadiumide sümptomiteks on järgmised sümptomid:

  • südame tamponaad;
  • kahheksia;
  • kogu organismi joobeseisund;
  • laigud nahal;
  • näo turse;
  • teiste elundite kahjustuse tunnused;
  • äkksurm.

Ärge ignoreerige nende sümptomite esinemist. Varajane juurdepääs ravile vähi varases staadiumis suurendab ravivõimalusi.

Vähi põhjused südames

Kõiki südamelihases toimuvaid protsesse iseloomustab elundi suurenenud töö tõttu kiire tempo. Südamevähk on haruldane, elundirakud praktiliselt ei jagune. Kuid mõnikord ei päästa see südamelihase pahaloomulise kasvaja moodustumisest. Jagamata jätmine viib armistumise, mitte elundi paranemiseni. Kui hapnik ei satu kahjustatud piirkonda, sureb see.

Vähi täpsed põhjused meditsiini südames pole veel teada, kuid arstide sõnul tuuakse esile eeldused, mis võivad põhjustada mutatsiooni ja kontrollimatu rakkude jagunemise. Pahaloomuline moodustumine võib areneda järgmiste tegurite mõjul:

  • Geneetika. Pärilik tegur - põhjus, miks inimesel on eelsoodumus vähirakkude moodustumiseks kehas. Kuigi haigus avaldub peamiselt juba vanas eas, on praktikas teada kasvaja esinemise juhtumeid alla 18-aastastel noorukitel. Võib-olla sai nendel juhtudel pärilik tegur katalüsaatoriks.
  • Mürgine toime. Mürgiste ainete kahjulik mõju inimkehale, kiirgus, ohtlik tootmine võivad põhjustada rakkudes mutatsiooni.
  • Nakkushaigused. Kasvaja võib olla varasema nakkushaiguse tagajärg. Infektsioonide esinemine kehas näitab immuunsuse vähenemist, seetõttu on keha võimetus tuvastada mutatsioone ja seista vastu kasvajate arengule.
  • Healoomulise kasvaja degenereerumine pahaloomuliseks kasvajaks. Pärast kehas toimuvat operatsiooni võib areneda müksoom. Teatud tegurite (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, toksiline mõju) mõjul võib healoomuline moodustumine areneda pahaloomuliseks.
  • Ebasoodsad keskkonnatingimused. Mürgiste ainetega saastatud õhk, pestitsiididega mürgitatud maa ja sellest tulenevalt ka sellel kasvatatud põllumajandustooted mürgitavad keha ja aitavad kaasa rakkude geneetilistele talitlushäiretele.
  • Ebaõige toitumine. Rasvase, kantserogeense toidu, kiirtoidu liigtarbimine viib veresoonte ummistuse ja südame funktsiooni halvenemiseni. Kõik südamelihase muutused võivad põhjustada tõsiseid haigusi..
  • Alkoholi kuritarvitamine. Alkoholi liigtarbimisega muutub epiteeli ja elundite limaskesta anatoomia. See tegur võib põhjustada pöördumatuid muutusi mis tahes elundi, sealhulgas südame rakkudes..
  • Suitsetamine. Sigaretisuits on ohtlik. Kantserogeensed ained, mis põhjustavad patoloogiaid, sisenevad kehasse koos sellega..
  • Juba olemasolevad pahaloomulised kasvajad teistes organites. Südamelihast mõjutavad teiste läheduses asuvate elundite põletiku metastaasid.

Haiguse etapid

Kui te ei võta arvesse vähktaseme arenguetappi, siis kui neoplasm on alles tekkimas, näitavad neli peamist staadiumi oma eripära.

  • 1. etapp. Esineb raku DNA kahjustus. See toob kaasa muutuse nende struktuuris ja kiire jagunemise. Kasvaja ei ületa 2 cm.
  • 2 etapp. Ebatüüpiliste rakkude moodustumise kohas hakkab moodustuma pahaloomuline kasvaja. Kasvaja suurus on vahemikus 2 kuni 5 cm.
  • 3 etapp. 3. etappi iseloomustab metastaaside moodustumine. Kasvaja levik toimub nakatunud vere või lümfivoolu abil. Kasvaja suurus ületab 5 cm.
  • 4 etapp. Esimene kahjustus on relapsi seisundis. Viimast etappi iseloomustab metastaaside ilmumine südamelihasest kaugel asuvatel organitel (maks, neerud, magu jne). See viib uute nakkuskollete tekkimiseni..

Südamevähi tüübid

Primaarsed kasvajad. Iseloomulik haiguse kahele esimesele etapile. Mõjutatud on ainult üks organ - südamelihas. Primaarset vähki põhjustavad kaks kasvajate vormi:

Need erinevad kuju, asukoha, moodustumise põhjuse poolest. Sarkoom jaguneb omakorda nendesse kategooriatesse.

Liposarkoom Seda iseloomustab haridus ainult täiskasvanutel. See pole tavaline. Nimi on tingitud kasvaja moodustavatest lipoblastidest. Formatsioon on pehme, kollaka konsistentsiga. Väliselt on liposarkoom sarnane müksoomiga ja statistika järgi on see hästi ravitav.

Rabdomüosarkoom. Nagu liposarkoom, on see haruldane. Moodustatud lihaskoes. See on valge, pehme moodustis. Mikroskoobi all näitavad rabdomüosarkoomirakud mitmeid vorme (ümmargused, ovaalsed, spindlikujulised). Seda tüüpi vähktõbe iseloomustab see, et naistel on see äärmiselt haruldane ja enamasti moodustub see keskealistel meestel..

Angiosarkoom. Statistika kohaselt on enam kui 1/3 südamevähi juhtudest angiosarkoom. Seda tüüpi kasvaja mõjutab veresoonte vaskulaarse endoteeli rakke. Võib esineda parema vatsakese või aatriumi kambris. Angiosarkoomi segatakse sageli südamepuudulikkuse või südame perikardiga. Sel põhjusel diagnoositakse seda hilisemates etappides, kui kasvaja on jõudnud suureks ja on juba metastaseerunud. Metastaasidest mõjutatud müokardi kirurgiline eemaldamine pole võimalik. Kõik arstid saavad pakkuda patsiendile, kellel on kaugelearenenud angiosarkoom, on kiiritus ja keemiaravi, et proovida elu pikendada. Kasvaja ise on tihe keha, mille pinnal on veresoonte õõnsused, mis on ühendatud verevooluga. Mikroskoobi all on angiosarkoom juhuslikult paigutatud ümar- või spindlikujuline rakk. Angiosarkoom on meestel tavalisem.

Fibrosarkoom. See esineb 10% -l kõigist südamevähi juhtudest. Kollageenikiud ja fibroblastilaadsed rakud moodustavad hallikasvalge moodustise, millel on selgelt piiritletud piirid. Mõlemal juhul on neil erinev diferentseerituse tase. Seda tüüpi pahaloomuline kasvaja mõjutab võrdselt mehi ja naisi..

Mesotelioom See sai selle nime, kuna südame koti lähedal asuvates mesoteelirakkudes tekkis pahaloomuline moodustumine. Erinevad vähk histoloogia järgi jagunevad kolme tüüpi:

  • vähkkasvaja sarkoomatoosne;
  • angioendotelioom (sarkomatoosne vähk);
  • adenokartsinoom (epitelioidne vähk).

Mesotelioomi kasv on invasiivne. Seda tüüpi vähi metastaasid, erinevalt teistest, on võimelised läbima lümfisüsteemi..

Myxoma. Kõige ohutum pahaloomuline kasvaja tüüp ei moodusta metastaase. Neoplasm on ohtlik, kuna see on iseenesest liikuv ja võib põhjustada klapi täieliku sulgemise, häirides verevoolu. See on lokaliseeritud aatriumi keskosas. Müksoomi iseloomustab välimus keskealistel inimestel.

Lümfoom See on haruldane, kuid ilmneb meestel ja naistel. Moodustatud südameõõnes, ei lähe sellest tavaliselt kaugemale. Lümfoomile eelneb immuunsuse vähenemine. AIDS-i ja südame siirdamisega inimestel on lümfoom tõenäolisem. Seda diagnoositakse arengu hilises staadiumis, kuna seda on raske tuvastada. Kärbitud lümfoomi ei ravita kirurgiliselt, nii et kui see tuvastatakse, määravad arstid keemiaravi ja kiiritusravi.

Sekundaarsed kasvajad. Sekundaarsed kasvajad mõjutavad sageli südame perikardi, endokardi, müokardi ja harva ka südameklappi. Sekundaarseid kasvajaid iseloomustab healoomuline.

Diagnostika

Südamevähi diagnoosimine on keeruline. See juhtub mitmel põhjusel. Esiteks, südamevähi sümptomite sarnasus teiste haiguste sümptomitega. Teiseks - haiguse varases staadiumis sümptomite puudumine.

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad südameprobleemidele, peate võtma ühendust kardioloogiga. Südamehaiguste diagnoosimine hõlmab:

  1. Vereanalüüsi. Seda tehakse peamiselt aneemia (madalama hemoglobiinisisalduse) näitajate normidest kõrvalekallete tuvastamiseks, ESR-i suurenemise ja muude näitajate osas, mis näitavad põletikuliste protsesside esinemist.
  2. Elektrokardiograafia (EKG). Tema abiga määrab arst südame rütmi muutused, selle lõikude suurenemise ja verejuhtivuse.
  3. Südame ehhokardiograafia (ehhokardiograafia). See võimaldab kindlaks teha kasvaja suuruse, selle asukoha ja vedeliku olemasolu perikardis.
  4. Rindkere röntgen. Tuvastab kogu südamelihase või selle osade suuruse suurenemise.
  5. Magnetresonantstomograafia (MRI). Näitab läheduses asuvate südamekambrite ja kudede seisundit. MRI abil tuvastab arst vedeliku olemasolu kasvajas.
  6. KT-skaneerimine. Seda peetakse üheks kõige tõhusamaks pahaloomulise kasvaja uuringuks. See näitab mitte ainult hariduse asukohta, vaid ka selle suurenemise suunda.
  7. Angiokardiograafia. Tema abiga uuritakse südame kambreid, veresooni ja rindkere veene..

Täiendavad uurimismeetodid:

  • ehhooskoopia;
  • radioisotoopide ventrikulograafia;
  • kasvajamarkeri analüüs;
  • koronarograafia;
  • histoloogiline analüüs;
  • biopsia.

Südamevähi ravi

Neoplasmi ravi sõltub otseselt haiguse staadiumist. Selle kindlaksmääramiseks kasutavad arstid mitmesuguseid diagnostilisi meetodeid. Määratakse hariduse suurus, lokaliseerimine, levik ja metastaaside esinemine. Sõltuvalt uuringu indikaatoritest on ette nähtud järgmised ravimeetodid:

  • Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult haiguse varases staadiumis. Operatsiooni käigus lõigatakse välja vähirakkudega nakatunud koht. Pärast selle meetodi rakendamist võib patoloogia korduda..
  • Brahhüteraapia Kandideerimine algas suhteliselt hiljuti. Ravimeetod on vähirakkude radioaktiivsete osakeste paljastamine. Tervislikke rakke see ei mõjuta..
  • Gamma nuga. Haigus allutatakse pahaloomulise moodustise kõrvaldamiseks radiosurgilisele meetodile. Kahjuks on see üksus ainult Moskvas. Mitte iga vähikeskus ei saa seda kallist rajatist endale lubada..
  • Ioniseeriv kiirgus. Seda kasutatakse 3. ja 4. astme vähi raviks, kuid see on ohtlik, kuna pikaajalise kasutamise korral võib see põhjustada kudede kahjustusi ja isheemiat.
  • Keemiaravi. Peatab pahaloomulise põletiku arengu. Keemiaravi kasutamine koos kiiritusraviga võib pikendada patsiendi elu keskmiselt viie aasta võrra.
  • Drenaaž. Aitab vältida südamelihase häireid, tutvustades ravimeid, mis võivad olla vastutavad sekretsiooni ja sekretsioonide kogunemise vähendamise eest kasvajas. Tamponaadi kahtluse korral torgatakse süda perikardi kaudu. Selle paljususe vältimiseks paigaldatakse pleura piirkonnas drenaaž.
  • Südame siirdamine Raske ja riskantne viis haiguse vastu võitlemiseks. Seda kasutatakse metastaaside puudumisel. Elundi täielikule siirdamisele võib eelneda autotransplantatsioon. See meetod seisneb haige organi eemaldamises, tuumori eemaldamises ja patsiendi südame tagasipöördumises endisesse kohta. Meetod vähendab siirdatud organi äratõukereaktsiooni, kõrvaltoimete ja ägenemiste võimaliku esinemisega seotud riske.

Prognoosid

Südamevähi esinemine patsiendil ei anna tavaliselt lootust roosilisele prognoosile. Arstid ei arvesta eriti soodsa tulemusega. Kui neoplasm tuvastatakse viimastes etappides, sureb patsient aasta jooksul. Haiguse tähelepanuta jätmine ei võimalda tõhusat ravi, seetõttu saavad kasutatud meetodid patsiendi elu vaid lühidalt pikendada.

Oluline on kasvaja õigeaegselt tuvastada ja kiirelt võtta meetmeid selle diagnoosimiseks ja raviks. Õigeaegne diagnoosimine aitab vältida metastaaside teket. Kui haridus leiti enne nende ilmumist, pikeneb patsiendi eluiga keskmiselt viie aasta võrra.

Ellujäämise statistika

2-aastane ellujäämine ilma sarkoomita pärast ravi:

  • 0 ja 1 etapp - 8,5%;
  • 2. etapp - 3%;
  • 3 ja 4 etappi - 1%.

Ellujäämine sarkoomi korral:

  • Angiosarkoom: 6–12 kuud.
  • Rabdomüosarkoom: 0, 1 ja 2 etapid - 12 kuud; 3. ja 4. etapp - patsiendid elavad vähem kui aasta pärast rabdomüosarkoomi eemaldamise meetmeid ja samaaegset ravi.
  • Liposarkoom: 6-8 kuud.

Ärahoidmine

Pahaloomuliste kasvajate arengu ennetamiseks südames soovitavad arstid:

  • Ennetage nakkushaigusi, et vältida nende kroonilise vormi ületäitumist.
  • Ärge unustage füüsilist tegevust.
  • Kontrollkaal.
  • Püüdke vältida kahjulike, rasvade, kantserogeensete toitude söömist.
  • Halbadest harjumustest keelduda.
  • Jälgige veresuhkru ja kolesterooli taset.
  • Kontrollige vererõhku.
  • Iga-aastane tervisekontroll.

Tapeb vaikselt ja kiiresti. Mida peate teadma kopsuvähi ühe sümptomi kohta

"Kuni sigarettide massilise tootmise ja nende laialdase kättesaadavuse ajastuni oli kopsuvähk juhuslik," ütles Sverdlovski piirkondliku onkoloogiakeskuse rindkere osakonna juhataja Maxim Rudenko.

Varjatud vool

Rada Bozhenko, AiF-Ural: Maksim Sergejevitš, kas on tõsi, et kopsuvähk on suremusest juhtival kohal?

Maxim Rudenko: Kui võtta kõik, kes surid vähki, siis meeste seas on surmapõhjus esikohal kopsuvähk (naiste seas - rinnavähk). Seda tüüpi vähk on meeste seas üldiselt tavalisem, kuna nende hulgas on rohkem suitsetajaid..

- St suitsetamine on riskifaktor?

- Alustuseks on kopsuvähk kollektiivne mõiste, tegelikult on seda tüüpi palju. Niisiis põhjustab bronhidest kasvava lamerakk-kopsuvähi esinemist (selle eripäraks on see, et see on uimastiravile vähem vastuvõtlik) suitsetamise tagajärjel. See tähendab, et see pole ainult riskifaktor, vaid ka haiguse põhjus.

Kõigist kopsuvähiga patsientidest jääb aasta jooksul ellu vaid 50%. Enam kui 70% -l patsientidest tuvastatakse kopsu pahaloomulisus kolmandas ja neljandas etapis. Kui kõrgeim ellujäämismäär (75–90%) registreeritakse nende inimeste seas, kelle haigus avastati esimesel etapil, on nende patsientide osakaal Venemaal keskmiselt vaid 11–12%. Pluss 14% on teine ​​etapp, kus 50% patsientidest läbib ravi ajal viieaastane verstapost.

- Kurb statistika. Mis on selle põhjus? Sellega, et kopsuvähk ei ilmuta ennast pikka aega ilmsete sümptomitena?

- Õigemini, seda tüüpi vähki iseloomustab varjatud kulg, varases staadiumis pole haigusel väljendunud kliinilisi sümptomeid. Lisaks on see üsna agressiivne kasvaja, mis tuvastatakse siis, kui metastaasid on juba olemas või levivad teistesse organitesse.

Tänapäeval on kopsuvähi kõige tundlikum meetod kompuutertomograafia. Kuid olemasolevates tingimustes on kopsu pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks vaja jälgida vähemalt fluorograafia sagedust. Lubage mul teile meelde tuletada, et seda uuringut soovitatakse teha üks kord aastas..

Lisaks osaleb meie kliinik pilootprojektis kopsu pahaloomuliste kasvajate skriinimiseks. Kes osaleb linastuses? Riskirühm on eelkõige suitsetavad mehed vanuses 45-50 aastat või need, kes suitsetamisest loobusid 15 aastat tagasi.

Kuid avastamine avastamise teel ja kõige parem on siiski alustada kopsuvähi ennetamisest.

Ja tähendus?

- Kindlasti - suitsetamisest loobumine! Ja mitte ainult aktiivne, vaid ka passiivne.

- Jah, jah, suitsetamisest loobumise ajal on inimene 15 aasta jooksul endiselt ohus. Mis mõte siis on?

- Pärast suitsetamisest loobumist 20 minutiks on vererõhk ja pulss langenud. 12 tunni jooksul - vingugaasi taseme langus veres normaalväärtuseni. 48 tunni jooksul taastatakse närvilõpmed, lõhna- ja maitsetunnetused. Kolm kuud on vereringe ja kopsufunktsiooni parandamiseks piisav. Kui inimene kestab ühe aasta ilma suitsetamiseta, väheneb südame isheemiatõve risk poole võrra; kui ta on viis aastat vana, väheneb insuldirisk mittesuitsetajate tasemele, millele lisandub teatavat tüüpi vähktõve (suuõõne, neelu, põis, emakakael) tekkimise oht. Kümne aasta jooksul väheneb kopsuvähki haigestumise risk poole võrra, kõri- ja kõhunäärmevähi areng on märkimisväärselt vähenenud. Ja 15 jaoks - südamehaiguste ja obstruktiivse kopsuhaiguse tekke oht. Nagu näete, on suitsetamisest loobumise põhjused väga kaalukad. Ja sellega seoses piiravad Venemaa seadused meid õigesti tubakasuitsu eest paljudes avalikes kohtades..

- Suitsetamisest loobumine on ainus kopsuvähi ennetamise meede?

- Kodu, kuid mitte ainus. Unustada ei tohiks ka muid ennetusmeetmeid. Ütleme nii, et peaksite proovima vältida kantserogeenidega kokkupuudet, sööma tasakaalustatud toitumist: söödes piisavalt vitamiine, beetakaroteeni, antioksüdante ja E-vitamiini, vähendab see ka kopsuvähi riski. Aga! Suitsetamisest loobumise taustal. Märgin, et enne sigarettide massilise tootmise ja nende laialdase kättesaadavuse ajastut oli kopsuvähk juhuslik..

- Ja noorte seas laialt levinud vapesid võib seostada kopsuvähi riskifaktoriga?

- Selliseid uuringuid veel pole, arvan, et vappumise mõju kehale saab hinnata hiljem, kui teadlaste vaatevälja jäävad inimesed, kellel on mitmeaastane kogemus uue harrastuse alal. St tänapäeva noored. Tulevaste uuringute tulemusi on täna keeruline hinnata, kuid kas on mõtet riskida? Jumal ei andnud meile inimestele korstnat, miks me siis suitsetame?

- Mis on tänapäeval kopsuvähi ravi??

- Praeguseks on kõige tõhusam ravi kirurgiline (seda kasutatakse haiguse esimeses etapis). Lisaks kasutatakse keemiaravi, kiiritusravi ja nende kombinatsioone..

Kirurgiline ravi hõlmab kahjustatud kopsuosa või kogu kopsu eemaldamist. Selge on see, et kopsu tüve eemaldamisel ei kannata elukvaliteet nii palju kui kogu organi eemaldamisel - sel juhul juhtub, et inimesed surevad mitte vähktõve, vaid kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste tõttu, kuna südamel on ühe kopsuga keeruline töötada. Kuid meie, Sverdlovski piirkondliku onkoloogiakeskuse rindkere kirurgia osakonnas, jälgime elundite säilitamise operatsioonide rada, teeme neid üha rohkem, eriti kuna Venemaal ja meie kliinikus areneb aktiivselt minimaalselt invasiivne kirurgia.

- Tuleme tagasi vestluse algusesse. Ma saan õigesti aru, et varajases staadiumis olev kopsuvähk on tavaliselt juhuslik leid?

- Täpselt nii. Inimesed käivad näiteks silma- või südameoperatsioonil ja neil on kopsuvähk.

"See ei ole seda väärt

- Kopsuvähi spetsiifilisi sümptomeid pole, need on kõik sarnased mis tahes kopsuhaiguse sümptomitega. Oletame, et hemoptüüs võib esineda tuberkuloosi, kopsupõletiku (eriti viirusliku) ja kopsuvähiga. Hingeldus, palavik võib olla ka banaalse kopsupõletikuga. Kuid peab olema onkoloogiline valvsus. See tähendab, et kui patsient on ohus, tuleb neid sümptomeid käsitleda onkoloogia seisukohast. Kuid see on rohkem arstide jaoks. Ja pikaajalise köhaga inimesed peaksid minema arsti juurde, kes kuulab ära ja võrdleb kaebusi, saadab nad fluorograafiasse.

- Esmatasandi tervishoiutöötajad, st polikliinikute arstid, on vähktõve suhtes ettevaatlikud?

- Ma ei saa öelda iga konkreetse inimese kohta. Kuid me teeme omalt poolt kõik, et seda erksust suurendada. Onkoloogiakliiniku spetsialistid annavad regulaarselt esmatasandi tervishoiu loenguid (esmatasandi arstiabi jaoks on olemas isegi kliinilised soovitused kopsuvähi tuvastamiseks), nad kasutavad aktiivselt telemeditsiini võimalusi.

- Millised individuaalsed omadused mõjutavad asjaolu, et mõnel suitsetajal on kopsuvähk, teistel mitte?

- Mis tahes onkoloogiliste haiguste, sealhulgas kopsuvähi, korral on pärilik eelsoodumus. Kui keegi perekonnast on surnud kopsuvähki, soovitan tungivalt suitsetamisest loobuda, ärge mängige seda.

Näete, me ei ütle, et kui inimene suitsetab, siis haigestub ta kindlasti kopsuvähki. Kuid haiged suitsetavad kõik. Arvan, et rohkem kui pooled patsiendid poleks meie osakonnas viibinud, kui nad poleks suitsetanud..

- Me räägime üha enam meestest, kas teie patsientide hulgas on naisi??

- Muidugi. Lisaks on viimasel ajal üha enam naisi, kellel on diagnoositud kopsuvähk. Lihtne näide. Kakskümmend aastat tagasi, kui ma alles tööle asusin, oli meil üks naistekoda, siis oli vaja avada teine, siis teine ​​...

- Kui vana oli teie noorim patsient??

Südame kasvajad: tüübid ja ravi

Südame kasvajaid tuvastatakse harva ja pahaloomuline protsess on vähem kui 25% kõigist selliste patoloogiate juhtudest. Paljud inimesed ajavad neoplasmide ilmnemise elundil segamini vähiga, kuid see pole tõsi. Kui vohamine on primaarne ja pahaloomuline, siis omistavad arstid sellele sarkoomid, nimelt kasvab vähk sellesse piirkonda naaberorganist või on metastaas.

Definitsioon

Südame kasvajatel on mitmekesine tunnusjoon. Selline haigus võib mõjutada organi mis tahes osa, südame perikardi, südamelihaseid, klappe, südame sisemisi kudesid, samuti vatsakeste või kodade vahelist vaheseina. Selle haiguse jaoks pole vanusepiiranguid, see võib ilmneda väikesel lapsel ja täiskasvanul.

Kui neoplasm kasvab elundist endast, siis arstid nimetavad seda primaarseks, kuid kõige tavalisem vaev on sekundaarne, kui südant mõjutavad vähktõve metastaasid, tavaliselt kartsinoomid maost, kopsudest või söögitorust.

Histoloogilised tunnused ei mõjuta keha kahjustuse astet, isegi healoomulisus ei taga ohutust. Mis tahes tüüpi kasvajaprotsessi korral võivad tekkida rasked komplikatsioonid emboolia, südame tamponaadi, südamepuudulikkuse kujul.

Healoomulised moodustised

Sellise kursuse kõigi neoplasmide hulgas on teatud sordid, mis on kõige tavalisemad. Selliste seisundite oht seisneb haiguse tekkimise esimestes etappides sümptomite puudumises. Inimene ei pruugi haiguse tunnuseid tunda enne, kui südame kasvajad on suureks kasvanud, pigistades elundi ja lähedalasuvaid kudesid, mis põhjustab kogu selle süsteemi tegevuse häirimist.

  1. mixoma;
  2. papillaarne fibroelastoom;
  3. fibroma;
  4. teratoom;
  5. rabdomüoom;
  6. hemangioom;
  7. perikardi tsüst;
  8. lipoom;
  9. paraganglioom.

Müksoom on kõige tavalisem kasvaja, umbes 50% -l kõigist selliste seisundite juhtudest on seda tüüpi neoplasm. Naised on selle vaevuse suhtes altid rohkem kui mehed. Selline haigus on healoomuline ja primaarne, omab endokardiaalset päritolu. Myxoma on ümardatud ja kinnitatud pika jalaga keha külge. Ehhokardioskoopia pildil näeb see vohamine välja nagu liikuv kasvaja südame kudedel, millel on siledad ja ühtlased kontuurid.

Tavaliselt mõjutab sarnane patoloogiline protsess vasakpoolset aatriumit, mis tuvastatakse enam kui 75% -l kõigist juhtudest. Intertriaalse vaheseina piirkondade ja parema aatriumi lüüasaamist täheldatakse palju harvemini ning sellel on kõigi organite õõnsuste piirkonnas mitu moodustist..

  1. geneetiline eelsoodumus;
  2. kirurgilised sekkumised südame piirkonnas;
  3. reumaatilised haigused;
  4. minevikus tehtud transeptaalne punktsioon.

Arstid ei oska täpselt öelda, mis oli patoloogia esinemise provotseeriv tegur, on olemas ainult üldised tähelepanekud, mis viitavad mingile seosele nende põhjustega. Sagedamini ilmneb selline neoplasm 30-65-aastastel inimestel, kuid on ka selle haiguse ilmnemise juhtumeid lastel. Isegi teismeline on selle vaevuse suhtes vastuvõtlik, kui tema peres on sarnased haigused.

Papillaarne fibroelastoom on haruldane healoomuliste kasvajate tüüp. Sellise haigusega mõjutatakse aordiklapi, mitraalklapi endokardi või parietaalset endokardi. Patoloogia võib ilmneda erinevas vanuses ja soost inimestel. Kasvaja mikroskoobi all tehtud uuring näitab, et sellel on hallikaspunane toon ja selle struktuur on papillaarne ning välja näeb väike, umbes 1-6 cm pikkune sõlmeke. Selle neoplasmi põhjused pole meditsiinile teada.

Fibroomi esineb 4–7% kõigist healoomuliste südamekasvajate juhtudest ja see võib mõjutada erinevas vanuses inimesi. Sageli esineb sarnane patoloogia lastel, umbes 40% -l kõigist sellistest vaevustest. Tavaliselt hakkab see neoplasm kasvama intertrikulaarse vaheseina piirkonnas, samuti vasaku vatsakese vaba seina tsoonis. Mõnikord moodustub seda tüüpi kasvaja suurtes anumates või kodade tsoonis. Erinevus selle vaevuse ja teiste sortide vahel on kasvajaemboolia tekke riski puudumine.

  • müokardi infarkt, eelmine;
  • allergilised haigused;
  • kardiovaskulaarsüsteemi nakkuslikud protsessid;
  • reumaatilised kahjustused;
  • rindkere vigastused;
  • intensiivne kardiomüopaatia.

Selle neoplasmide vormi ravimine on võimalik ainult siis, kui kõrvaldatakse põhjus, mis viis sarnase patoloogia tekkeni..

Teratoom on primaarne kaasasündinud kasvaja tüüp, mis moodustub nii germinaalse tüübi rakkudest, mesodermist, ektodermist kui ka endodermist. Seda tüüpi neoplasmi struktuuris on kudede piirkonnad, mis ei ole selle anatoomilise tsooni jaoks iseloomulikud. See haiguse vorm ei provotseeri tavaliselt pikka aega sümptomite ilmnemist, inimene ei tea selle olemasolust palju aastaid. Sageli täheldatakse tuumori aktiivset kasvu üleminekuperioodil, kui kehas toimuvad hormonaalsed muutused. On tähelepanuväärne, et aeg-ajalt võib selline neoplasm olla pahaloomuline..

Faktorid, mis põhjustavad loote sarnast haigust, on seotud seda last kandva naisega.

  1. ülekuumenemine või hüpotermia;
  2. teatud ravimite kahjulik mõju kehale;
  3. sõltuvus, alkoholism või suitsetamine;
  4. liigne füüsiline aktiivsus;
  5. mitme puuvilja üheaegne kandmine;
  6. kiiritamine;
  7. teatud toitainete puudus raseduse ajal emal;
  8. ägedad viirushaigused;
  9. mitmesuguste mürkide põhjustatud joove.

Sellise neoplasmi tekkimise põhjused pole täiesti selged, arstid tuvastavad ainult teatud riskifaktorid.

Rabdomüoom on esmane healoomuline kasvaja, mis enamikul juhtudest (umbes 58%) esineb vastsündinutel ja täiskasvanutel umbes 40%. Patoloogia pärineb lihaste embrüonaalsetest rakkudest, mis ilmneb düsembrüogeneesi protsessi varajase rikkumise tõttu.

Selliseid neoplasme leidub mitme sõlme või ühe sõlme kujul. Lokaliseerimist täheldatakse tavaliselt südame vatsakestes. Selliste haiguste harvaesinevaid juhtumeid iseloomustab kasvaja ilmumine, mis hakkab kasvama interatriaalsest vaheseinast, täites kodade tsooni. Rabdomüoomid võivad ulatuda 8-10 cm suuruseks, kuid mõnikord on nad väikesed, tekstuurilt pehmed ja valge-roosa värvusega. Ei ole teada, millised sellise haiguse riskifaktorid on olemas. Selle rikkumise põhjustest eristatakse hormoonide häireid ja ebasoodsat keskkonnaolukorda.

Hemangioom on laste healoomuline kasvaja, mis võib moodustuda naha mis tahes osas, aga ka siseorganites. See neoplasm koosneb paljudest pisikestest kapillaaridest. Lapsed võivad juba sündida sarnase defektiga, mis ilmneb 30% -32% kõigist patoloogia juhtudest, või see haiguse vorm areneb beebi esimestel elukuudel. Tavaliselt täheldatakse kasvaja intensiivset kasvu lapse esimese kuue kuu jooksul ja siis võib see protsess aeglustuda. Neoplasmi ülekasvu kõige ohtlikum aktiveerimine vanemas eas, kui hemangioom tungib kõigisse lähedalasuvatesse elunditesse, hävitades need.

Arstid ei saa täpselt vastata küsimusele, mis provotseerib sellise haiguse ilmnemist, kuid on teooriaid, mis räägivad sellise tuumori moodustumise põhjustest südames ja muudes kehaosades.

Mis aitab kaasa neoplasmi tekkele:

  1. vigastused sünnituse ajal;
  2. eklampsia;
  3. fetoplatsentaalne puudulikkus;
  4. joobeseisund;
  5. lapse enneaegsus;
  6. mitu rasedust;
  7. ema vanuseomadused;
  8. mürgitus;
  9. naise halvad harjumused.

Kõik provotseerivad hetked on seotud lapse kandmisega, kuna sel perioodil ilmnevad teatud häired, mis põhjustab lastel hemangioomide teket.

Perikardi tsüst on healoomuline kasvaja, mis on tsüstiline kasv, mis on täidetud vedelikuga, millel pole värvi. Selline kasvaja on parietaalse perikardi lehe eend ja selle rakkudel on struktuur, mis sarnaneb südame limaskesta enda struktuuriga. Statistika näitab, et sellised haigused on haruldased ja tekivad tavaliselt ilma sümptomite esinemiseta tekke algfaasis. Alles hiljem, kui kasvaja suurus suureneb, toimub kõigi läheduses asuvate piirkondade kokkusurumine, mis võib põhjustada haiguse ilminguid.

  • Embrüogeneesi häire.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi põletikulised protsessid (perikardiit, müokardiit või endokardiit).
  • Parasiitide vaevused.
  • Posttraumaatilised elundi hematoomid.

Tavaliselt tuvastatakse selline neoplasm inimese planeeritud tervisekontrolli käigus juhuslikult.

Lipoom on tegelikult wen, mis on moodustatud kudedest, milles on rasva. Selline patoloogia võib esineda igal inimesel, kuid sagedamini mõjutavad seda küpses eas naised. See kasvaja võib moodustuda ükskõik millises kehaosas ja siseorganites. Kui me räägime südamest, siis on selle tavaliseks lokaliseerimiseks müokard (elundi keskmine lihaskiht). Selliste kasvajate klassifikatsioon on üsna mitmekesine, mis näitab selliste kasvajate olemust. See wen võib olla täidetud veresoonte, rasvkoe sidekoe, silelihaskiudude ja muu sisuga..

Sellise tervisehäire ilmnemist soodustavad tegurid pole täielikult mõistetavad, kuid lipoomide esinemist selgitavad mõned teooriad..

  1. embrüogeneesi häire;
  2. ainevahetushäired rasvkoes;
  3. hormonaalse süsteemi rike;
  4. maksa, samuti kõhunäärme haigused;
  5. hüpofüüsi ja kilpnäärme vähenenud aktiivsus;
  6. alkoholisõltuvus;
  7. hingamisteede pahaloomulised kasvajad;
  8. diabeet.

Kuna lipoom võib olla tohutu, tuleb see kiiresti eemaldada, kuna kiire kasv põhjustab südame kokkusurumist ja selle tegevuse häirimist.

Paraganglioom on kasvaja, mis on tavaliselt healoomuline, kuid umbes 20% kõigist selle patoloogia juhtudest on pahaloomuline kulg, millel on korduv iseloom. Selline neoplasm alustab selle moodustumist närvisüsteemi rakkudest, mis asuvad südames. Selliseid haigusi diagnoositakse harva, tavaliselt arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel. Selle kasvaja päritolu põhjused pole usaldusväärselt teada, kuid paraganglioomide päriliku esinemisega on seos.

Südame healoomuliste kasvajate sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest, selle lagunemisvõimest ja lokaliseerimisest. On märke, mis kaasnevad enamiku nende patoloogiatega..

  1. külmavärinad;
  2. kaalukaotus;
  3. jõu kaotamine, nõrkus;
  4. artralgia, letargia;
  5. valu rinnus;
  6. õhupuudus, õhupuudus;
  7. paroksüsmaalne tahhükardia ja rütmihäired;
  8. naha kahvatus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.

Sümptomite intensiivsus võib sõltuda sellest, kas tegemist on elundi juhtivate funktsioonidega. Igas konkreetses olukorras on vaja eraldi aru saada. Healoomulised südamekasvajad vajavad viivitamatut ravi, kuna need võivad põhjustada patsiendi surma.

Pahaloomulised kasvajad

Inimkeha peamise organi vähk on äärmiselt haruldane ja kõigi diagnostikate hulgas pole praktiliselt kedagi, kes seda patoloogiat varases staadiumis paljastaks. Sageli elab patsient mõnda aega selle pahaloomulise kasvajaga, kahtlustamata selle esinemist. Esmane selline protsess toimub umbes 2% kõigist südame onkoloogia juhtudest. Tavaliselt on sellised häired seotud metastaasidega teistest kehapiirkondadest, lähedalasuvatest piirkondadest.

Pahaloomuliste kasvajate tüübid on erinevad, sümptomid ja muud aspektid sõltuvad nende vormist.

  1. sarkoom;
  2. angiosarkoom;
  3. rabdomüosarkoom;
  4. fibrosarkoom;
  5. mesotelioom ja lümfoom (äärmiselt harv).

Sarkoom on kõige levinum südame onkoloogia tüüp. Selliste kahjustuste risk on meestel ja naistel sama. Tavaliselt toimub sellise kasvaja kasv 30-35-aastaselt. Seda neoplasmi täheldatakse sageli südame paremas servas ja see suureneb suure kiirusega. Vähirakud tungivad elundi lihase suurte arterite ja veenide kõigisse kihtidesse. Siis on metastaasid lümfisõlmedes, ajus ja kopsusüsteemis.

Rabdomüosarkoom paikneb tavaliselt südamelihaste vöötkoes ja on sagedamini meestel. Haigust iseloomustab kiire progresseerumine. Ravimata jätmise korral ei ela inimene kaua.

Fibrosarkoom esineb mõlemast soost inimestel sama tõenäosusega ja on üsna haruldane pahaloomuline moodustis. Erinevus seda tüüpi vaevuse vahel on see, et sõlmel on selged kontuurid.

Angiosarkoom on südame kõige sagedasem pahaloomuline patoloogia. Sellist neoplasmi iseloomustavad mitmed sõlmed, mis üksteisega suhelda ja verega täidetud.

Meessugu mõjutab seda haigust kolm korda sagedamini kui naissoost. Angiosarkoomi kahjustused võivad tekkida mis tahes elundi osas, kuid enamasti on paremas aatriumis kasvaja ülekasvamine.

Südame sekundaarsed onkoloogilised protsessid tulenevad neerude, kopsude, mao või rinnavähist. Sellised haigusvormid on tavalisemad kui esmased 25–27 korda.

Südame pahaloomuliste kasvajate sümptomid võivad olla erinevad, sõltuvalt haiguse staadiumist, neoplasmi suurusest, kahjustatud piirkonnast ja muudest teguritest. Manifestatsioonid on sageli põhjustatud kiiresti progresseeruvatest organite talitlushäiretest, nagu tamponaad, südamepuudulikkus, juhtivuse häired ja südame suuruse suurenemine..

  1. valu vasakul rinnaku taga;
  2. kehatemperatuuri pidev tõus;
  3. üldine nõrkus, järk-järgult intensiivistudes;
  4. kaalukaotus;
  5. nahalööbed;
  6. valu liigestes;
  7. jäsemete sõrmede tuimus;
  8. käte sõrmede deformatsioon nagu trummipulgad;
  9. tursete moodustumine kätes ja jalgades;
  10. hüppab vererõhk.

Kui pahaloomuline kasvaja lokaliseerub müokardil, võivad sümptomid pikka aega puududa, alles hiljem, kui kasvaja kasvab, ilmnevad haiguse tunnused.

Diagnostika

Arstid võivad südamevähki kahtlustada, kuuldes seda organit ja tuvastades selle toimimise ajal müra. Kuna haiguse sümptomid võivad olla mitmekesised, on diagnoosimiseks vaja teatavaid uurimismeetodeid..

  • EKG (elektrokardiogramm);
  • Elundi röntgenuuring
  • Ehhokardiograafia;
  • Südame CT (kompuutertomograafia);
  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • vereanalüüsid.

Selliseid tehnikaid kasutades on võimalik täpselt kindlaks teha neoplasmi paiknemine, selle suurus ja liikidesse kuulumine.

Ravi

Mis tahes kasvajate ravi seisneb kirurgilises sekkumises. Ainult eemaldamine aitab pikendada inimese elu ja parandada tema heaolu. Kui patoloogilisel protsessil on pahaloomuline iseloom, on vaja täiendavat ravi.

Vähiravi võimalused:

  1. Primaarne neoplasmi operatsioon.
  2. Kiiritusravi ja selle uusimate tehnikate kasutamine (gamma nuga, samuti brahhüteraapia).
  3. Keemiaravi.

Pärast operatsiooni on vaja kindlaks teha südame töö, kasutades ekstrakardiaalset ravimeetodit ja muid toimeid.

Prognoosid

Südame healoomuliste moodustiste prognoos on tavaliselt hea, eeldatav eluiga pikeneb, kui ravi viidi läbi õigeaegselt, enne kui elundi ja läheduses asuvate kudede kokkusurumisest põhjustatud tõsised komplikatsioonid tekivad. Patoloogia pahaloomuline käik põhjustab tugevat ohtu inimese elule, kuna isegi kasvaja kõrvaldamine ja edasine ravi ei taga retsidiivi puudumist. Sellised patsiendid peaksid pärast põhiravi lõppu pidevalt läbi vaatama. Neoplasmide kasv südamel on alati ohtlik, kuid on oluline alustada kõiki meetmeid selle defekti õigeaegseks kõrvaldamiseks, siis on võimalus täielikult taastuda. Tulenevalt asjaolust, et selliseid patoloogiaid diagnoositakse sageli hilises staadiumis, on sageli selliste haiguste tagajärg surm.

Kopsuvähi esimene etapp

Kopsuvähk on tavaline vähihaigus, millel on halva prognoosiga patoloogia maine. Haigus võib ilmneda igas vanuses, kuid vanemad inimesed on selle suhtes altid. Soovitame välja selgitada, kuidas kopsuvähk 1. staadiumis kulgeb ja kas on olemas võimalus seda haigust ravida.

Haiguskood vastavalt RHK-10 süsteemile: C34 Kopsude ja bronhide pahaloomuline kahjustus.

Põhjused

Tervislike rakkude degeneratsiooni patoloogiline mehhanism pole tänapäeval täielikult teada. Kaasaegsed teadlased on aga suutnud kindlaks teha ained ja tegurid, mis võivad normaalsete kudede struktuurides ebatüüpilisi muutusi ja mutatsioone kiirendada. Need on kopsu onkoloogia arengu väidetavad põhjused, tingimuslikult jagatakse need kahte rühma.

Põhjused, mis ei sõltu inimesest:

  • Negatiivne pärilikkus onkopatoloogias - vähemalt 3 kopsuvähi (või teise organi pahaloomulise kahjustuse) juhtu perekonnas.
  • Vanus üle 50.
  • Hingamiselundite haigused - sagedane bronhiit ja kopsupõletik, tuberkuloosi nakkus, tsikatriciaalmuutused elundite kudedes.
  • Endokriinsüsteemi patoloogia.

Põhjused, mida inimene saab kontrollida:

  • Aktiivne suitsetamine on peamine kopsuvähi arengut provotseeriv tegur. Põlev tubakas eraldab vähemalt 4000 kantserogeeni, mis settivad bronhide limaskestale ja hävitavad terved rakud. Sigaretisuitsu komponentidega rikastatud veri levib läbi keha ja siseneb neerude, maksa ja aju. Kui suitsetamise ajalugu on olnud rohkem kui 10 aastat, suureneb kopsuvähi tekke tõenäosus 25 korda.
  • Kasutatud suitsetamine. Isegi kui inimene ise ei suitseta, võib ta saada aktiivsete suitsetajate ohvriks, kes elavad koos temaga samas majas, maandumisel jne. Ligikaudu 80% kosmosest sisenevast tubakasuitsust läheb teisese suitsuga inimestele..
  • Ametialane tegevus - töö ohtlike kemikaalidega, näiteks kummi, asbesti ja arseeniga, kaevandamine (radoon, uraan) jne..
  • Ebarahuldav keskkonnaseisund - täheldatakse peamiselt suurtes tööstuslinnades atmosfääri süstemaatilise saastamise tõttu autode heitgaaside abil jne..

Sümptomid

Esimesed varajases staadiumis kopsuvähi tunnused ei pruugi ilmneda ja seetõttu võib pahaloomuline protsess jääda märkamata nii meeste kui ka naiste arengu alguses. Selle vältimiseks on oluline, et haigusohus olevad inimesed oleksid ettevaatlikumad oma tervise suhtes ja läbiksid igal aastal spetsialisti ennetava kontrolli..

Kuid on ka erandeid, kui kasvaja kahjustus tuvastatakse õigeaegselt. Tavaliselt juhtub see tingimusel, et see hakkab arenema elundi teatud piirkonnas, nimelt selle keskosas.

Kasvav neoplasm vigastab bronhi limaskesta, häirides selle normaalset toimimist. Järk-järgult levivad pahaloomulised rakud pleura kudedesse ja närvilõpmetesse, mis provotseerib valu. Kopsuvähi esimeses staadiumis metastaasid puuduvad, kuid kui selles etapis haiguse ravi ei alustata, võib hilisem arsti visiit põhjustada patsiendi surma.

Kui elundi perifeersetes kudedes täheldatakse kasvaja kasvu, on haigus enamasti asümptomaatiline. Järk-järgult suureneb pahaloomulise fookuse suurus, see jõuab bronhide, pleura ja närvilõpmeteni, mis kutsub esile tõsiseid tagajärgi.

Mis tahes vähkkasvaja lokaliseerimisel võivad järgmised sümptomid olla kopsukoes onkoloogilise protsessi esimesteks märkideks:

  • hingeldus;
  • köha;
  • palavik;
  • nõrkus, väsimus;
  • isu puudumine ja kaalulangus.

Rahvusvahelise TNM-süsteemi klassifikatsioon

Vaatleme järgmises tabelis, milline näeb välja TNM süsteemi gradatsioon esimese arenguetapi kopsuvähi korral.

TegelasedMida nad mõtlevad
T1Suurima mõõtmise korral pole tuumori fookus suurem kui 3 cm. Lobar-bronhi sissetungi tunnuseid pole (peamine bronh ei ole pahaloomulises protsessis seotud).
T1aKasvaja mitte rohkem kui 2 cm.
T1bNeoplasm 2-3 cm.
N0Piirkondlikes lümfisõlmedes pole metastaase.
M0Kaugeid metastaase ei tuvastatud.

I staadiumi kopsuvähk jaguneb kaheks raskusastmeks - 1A ja 1B. TNM klassifikatsiooni järgi erinevad nad kasvaja suuruse ja prognostiliste andmete osas..

Üldine klassifikatsioon

Kopsuvähki on neli histoloogilist tüüpi:

  • lamerakk;
  • suur rakk;
  • väike rakk;
  • adenokartsinoom.

Väikerakulised kasvajad esinevad 10–15% -l kliinilistest juhtudest, ülejäänud kasvajad ühendatakse ühte rühma - NSCLC (mitteväikerakk-kopsuvähk).

Pahaloomuliste kasvajate histoloogiline tunnus on sel juhul üsna meelevaldne, kuna haiguse kulg ja prognoos võivad isegi sama päritoluga kasvajate puhul oluliselt erineda. Onkoloogide tähelepanekute kohaselt areneb lamerakkvähk kõige aeglasemalt. Kiiret kulgu ja ulatuslikku metastaasi iseloomustavad adenokartsinoomid ja suurte rakkude kasvajad. Väikerakuline kartsinoom tunnistatakse kõige agressiivsemaks - sellel on lühike ajalugu, varjatud ja kiire kulg, metastaaside varajane levik ja halb ellujäämise prognoos.

On olemas kopsuvähi anatoomiline klassifikatsioon, mis sõltub kasvajaprotsessi asukohast:

  • Keskvähk. Mõjutatud on segmentaarsed, lobaarsed ja peamised bronhid.
  • Perifeerne. Pahaloomulised muutused läbivad väiksemaid bronhi, bronhioole ja alveoole.
  • Segatud või massiline. Haigus hõlmab onkoloogilises protsessis mis tahes kopsukoe..

Kahe kopsu kahjustus korraga

Pahaloomuline protsess võib areneda nii ühes kui ka mõlemas kopsus korraga. Me võime rääkida primaarsetest mitmetest kahjustustest või kahepoolsest kartsinoomist, samal ajal kui esimene võimalus esineb kaks korda sagedamini kui teine. Enamikul juhtudest mõjutavad pikaajaliste kogemustega suitsetajad mõlemat kopsu samaaegselt..

Pahaloomulise protsessi asukoha kindlaksmääramiseks tehakse MRI ja biopsia. Tänapäevani seisavad onkoloogid silmitsi raskustega kahepoolse kopsuvähi ravitaktika valimisel. Mõlemal mõjutatud elundil operatsioonide läbiviimise olulisust jälgiti vastavalt majanduslikule radikalismile - organismi säilitavatele kirurgilistele sekkumistele haiguse varases staadiumis (I - II). See loob tingimused kopsukoe maksimaalseks säilitamiseks ja edasiseks konservatiivseks raviks.

Diagnostika

Inimese elu päästmiseks ja võimalike tüsistuste riski välistamiseks on oluline läbi viia põhjalik uurimine. Reeglina algab see rinnaku fluorograafiaga - kohustusliku iga-aastase sündmusega, mille abil saate tuvastada patoloogilisi muutusi hingamisteede kudedes.

Pärast fluorograafiat tehakse kopsude röntgenograafia. Onkoloogide arvates on patsiendi seisundist võimalikult üksikasjaliku teabe saamiseks oluline pildistada esi- ja külgprojektsioonidena. Järgmisel etapil on ette nähtud bronhoskoopia. See invasiivne meetod võimaldab visualiseerida tuvastatud kasvaja kudede histoloogiliseks analüüsiks elundi kahjustatud piirkondi ja biopsiat..

Röga analüüsil on diagnostiline väärtus. Uuringuks võetakse lima, mis siseneb väliskeskkonda, kui patsient köhib. Pahaloomuliste elementide ja mittestandardsete rakkude tuvastamine kahtlustab kopsuvähki.

Kompuutertomograafia aitab uuringu üldpilti täiendada. Reeglina kasutavad nad selle kasutamist keerukatel kliinilistel juhtudel. Selle meetodi puhul kasutatakse kopsuvähi kinnitamiseks spiraalset või spiraalset lõiget..

Ravi

Ravimeetodi (kirurgiline, radioloogiline, kemoterapeutiline jne) valivad spetsialistid, võttes arvesse onkoloogilise protsessi staadiumi, kasvaja histoloogilist tüüpi ja asukohta ning patsiendi haiguslugu. Kõige tõhusam on radikaalne viis, s.t. operatsioon. Sel juhul saab 1. staadiumi kopsuvähiga umbes 75% patsientidest ületada 5-aastase kontroll-elulemusläve..

Kirurgilise sekkumise meetodid:

  • Lobektoomia - kopsu lobe eemaldamine.
  • Bilobektoomia - kopsu kahe lobe resektsioon (rakendatav ainult parema organi korral).
  • Pulmonektoomia - kopsude täielik eemaldamine.
  • Kombineeritud operatsioonid - lisaks kasvaja fookusele kahjustatud kopsus tehakse resektsioon ka onkoloogilises protsessis osalevatele külgnevatele elunditele.

Haiguse 1. etapis tehakse tavaliselt lobektoomia. Patsiendil on vastunäidustatud, kui tal on järgmised tingimused:

  • südame ja veresoonte, hingamissüsteemi organite funktsioonide puudulikkus;
  • siseorganite dekompenseeritud patoloogiad, näiteks suhkurtõbi;
  • üle 70 aasta vana.

Keemiaravi koos uute tsütotoksiliste ravimite tulekuga ravimiturule on muutunud tõhusamaks ravimeetodiks. Haiguse varases staadiumis reageerivad kopsuvähi väikerakulised vormid hästi polükeemiaravile. Konservatiivse kokkupuute taktika valitakse, võttes arvesse kasvaja tundlikkust. Ravi viiakse läbi perioodiliste ravikuuridega (vähemalt 6-8) intervalliga 3-4 nädalat, loodetav positiivne mõju avaldub mitmeks aastaks.

Mitteväikerakuline kopsuvähk on keemiaravi suhtes vähem tundlik - positiivne dünaamika on ainult 10–30% patsientidest. Mis tahes NMLR-i vormi korral kasutatakse plaatinapreparaate. Parimad tulemused saavutatakse keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsioonil, nii samaaegse kokkupuutega kehaga kui ka järjestikuse kokkupuutega.

Kiiritusravi kopsuvähi algstaadiumis põhineb lineaarsete kiirendite ja gammapaigaldiste (beetatronid) kasutamisel. Mõju tähendab äsja moodustunud kasvaja kõigi rakkude surma. NMLR-iga kasutatakse kiiritusravi radikaalse ravimeetodina, kui patsient keeldub operatsioonist või kui sellele on vastunäidustusi. 40% -l patsientidest võib kiiritusravi märkimisväärselt vähendada kopsu neoplasmi pindala ilma operatsioonita.

Pärast ravi taastumise protsess

Kopsu kasvaja eemaldamiseks operatsiooni läbinud patsientide rehabilitatsioon algab juba operatsioonijärgsel perioodil. Patsiendile määratakse terapeutilised harjutused, mis keskenduvad välise hingamise stabiliseerimisele ja üldise heaolu parandamisele. See põhineb patsiendi diafragmaatilise hingamise õpetamisel. Võib läbi viia bronhide puu posturaalse drenaaži ja taastusravi, soovitatakse psühhoteraapiat ja korrigeerivat ravimiteraapiat, sealhulgas inhalatsioone bronhide ja mukolüütikumidega jne..

Operatsiooni ja sellega kaasnevate kopsu anatoomiliste häirete ning kaasneva valu tagajärjel säästavad patsiendid hingamise ajal rinnaku võimalikult palju, mis kutsub esile sellise tüsistuse nagu elundi ebapiisav ventilatsioon. Sellega seoses määratakse patsiendile alates operatsioonijärgse perioodi 5. päevast füsioteraapia harjutused, mille eesmärk on kopsu sirgendamine, millele tehti kirurgiline sekkumine, diafragma liikuvuse ning ülajäsemete ja selgroo funktsioonide normaliseerimiseks.

Pärast kogu ülejäänud elu haiglast väljutamist on patsiendil soovitatav füsioteraapia harjutuste põhielemendid iseseisvalt läbi viia kodus või värskes õhus. See aitab säilitada kopsude äravoolu ja parandab nende kudede vereringet, suurendab konservatiivse ravi efektiivsust. Häirete taastumine ja püsiv kompenseerimine pärast radikaalset ravi 1. staadiumi kopsuvähiga patsientidel toimub 3–6 kuu jooksul.

Relapsi

Pärast I staadiumi kopsuvähi ravi on teise kasvajaprotsessi tekkimise risk 30–50%. Selle riski vähendamiseks kasutatakse tavaliselt abiaineid, näiteks polükeemiaravi..

Relapsi tüübid:

  • Kohalikud. Algse kasvaja lähedal areneb uus kasvaja.
  • Piirkondlik. Korduv pahaloomuline protsess mõjutab lümfisõlmi.
  • Kaugjuhtimispult. Relapseerumine toimub primaarsest vähikohast kaugel asuvas kohas, kõige sagedamini ajus, luukoes, maksas ja neerupealistes. Kui keha kaugemas osas leitakse korduv vähkkasvaja, on tegemist IV staadiumi kartsinoomi või haiguse metastaatilise vormiga.

Haiguse käik ja ravi lastel, rasedatel ja imetavatel, eakatel

LAPSED. Kliinilised ilmingud ja pahaloomuliste kopsukahjustuste tekkimise fakt lapseeas ja noorukieas ei ole haruldased. Enamikul juhtudel on patoloogiline protsess seotud päriliku eelsoodumusega vähki ja väliste keskkonnategurite negatiivse mõjuga. Lapse kopsuvähi diagnoosimisel on oluline valida ravi ja viia see läbi nii kiiresti kui võimalik, ainult sellises olukorras võib oodata soodsat tulemust. Kuid kasvajavastase ravi taktika on sageli keeruline, kuna palju ravimeid ei saa lastele välja kirjutada..

Onkoloog vajab individuaalset lähenemist, et teada saada, kui palju laps elab ja millised on tema võimalused ravida. See võimaldab saavutada positiivseid terapeutilisi tulemusi ilma oluliste komplikatsioonide ja kriitiliste tagajärgedeta. Lisaks on oluline pöörata tähelepanu ennetavatele meetmetele, mille eesmärk on laste kopsuvähi ennetamine alates vastsündinu staadiumist..

RASEDAD NAISED. Kopsukoe vähi esimesed sümptomid tulevasel emal võivad puududa, nii et mõni aeg ei pruugi naine olla teadlik onkoloogia arengust. Täpne diagnoos on võimalik, kui viiakse läbi põhjalik uuring, sealhulgas vereanalüüsid, kopsude röntgenograafia, elundi kahtlase piirkonna biopsia ja MRI.

Onkopatoloogia ravitaktikad valitakse individuaalselt. Kui haigus tuvastatakse esimesel trimestril, pakuvad arstid reeglina aborti, et mitte paljastada arenevat loodet kasutatavate ravimite ja kasvajavastase ravi toksiliste mõjudega. Raseduse teisel poolel võib ravi edasi lükata kuni lapse sündi. Samuti soovitatakse kirurgilist sekkumist ilma samaaegse keemiaravi ja kiiritusravita..

Asukohal olev patsient ei tohiks seda haigust iseseisvalt ravida. Ühestki traditsioonilisest meditsiinist ei saa rääkida. Onkoloogiline haigus raseduse ajal on kiire arengu ja varajase metastaaside tõttu ohtlik, seetõttu on oluline oma tervis täielikult usaldada spetsialistile.

Põetamine. Imetamine ja vähiravi on omavahel kokkusobimatud asjad. Fakt on see, et ravimite toksilised ained, mida naine on sunnitud võtma kopsuvähi kasvajavastase ravi ajal, võivad imiku kehasse sattuda ema piimaga. Sellega seoses, kui noorel emal diagnoositakse vähk, on soovitatav pärast lastearstiga konsulteerimist lõpetada imetamine ja viia laps kunstlikule toitmisele.

Vastasel juhul ei ole naise ravitaktikal ja prognoosimisel konkreetseid erinevusi võrreldes teiste patsientide rühmadega.

EAKS. Kopsuvähi risk üle 60-aastastel inimestel on 60 korda suurem kui noorematel patsientidel. Patoloogia esinemissagedust täheldatakse rasketel suitsetajatel ja linnaelanikel.

Statistika kohaselt diagnoositakse eakaid patsiente olulise viivitusega, kuna kliinilised ilmingud on tavaliselt napid või sarnanevad KOK-i tunnustega ning köha muutub aastatega nii tuttavaks sümptomiks, et patsiente suunatakse rutiinsele röntgenuuringule harva ja haigus jääb lihtsalt kahe silma vahele..

Vanemas eas valitakse ravi ka olemasolevat kliinilist olukorda arvesse võttes. Kõigil patsientidel on näidustatud operatsioon varajases staadiumis, kuid oluline on pöörata tähelepanu asjaolule, et operatsioonijärgsel perioodil suureneb suremus 20% -ni võrreldes alla 50-aastaste inimeste 8% -ga ning radikaalse operatsiooni korral on sageli vastunäidustused, näiteks tõsised operatsioonid kroonilised somaatilised häired.

Kui operatsioonil on vastunäidustusi, määratakse patsientidele kiiritus- ja keemiaravi, samuti sümptomaatiline ravi, sealhulgas antibiootikumravi, analgeesia, röga eraldavad ja mukolüütilised ravimid jne..

Esimese staadiumi kopsuvähi ravi Venemaal ja välismaal

Pakume teile teada, kuidas ravida varajases staadiumis kopsuvähki erinevates riikides..

Ravi Venemaal

Igal aastal sureb Venemaal kopsuvähki umbes 60 tuhat inimest, enamasti mehed. See haigus on muud tüüpi onkopatoloogiate hulgas kõige agressiivsem, seetõttu kasutatakse selle vastu alati kompleksset kasvajavastast ravi, mis hõlmab järgmisi meetodeid:

  • kirurgiline;
  • kiir;
  • kemoterapeutiline;
  • immunoloogiline.

Visuaalselt loetletud meetodid näevad välja standardsete terapeutiliste meetmete komplektina, mida on onkoloogias pikka aega kasutatud, sealhulgas koduses ravis. Kuid endiselt on erinevusi, kuna tänapäeval rakendatakse kõiki ülaltoodud meetodeid vastavalt kaasaegsele tehnoloogiale ja teaduse arengule, on need muutunud tõhusamaks ja vähem traumeerivaks.

Vene vähikliinikud kasutavad välismaal kasutatavaid kopsuvähi meetodeid. Enne operatsiooni määratakse patsiendile polükeemiaravi, mis võimaldab peatada pahaloomulise protsessi progresseerumist ja vähendada kirurgilise sekkumise hulka. Seejärel tehakse mitmesuguste mahtude operatsioon, peamiselt lobektoomia.

Pärast kasvaja radikaalset resektsiooni korratakse keemiaravi kursust ja valitakse kiiritusravi. Kiiritamine toimub tänapäevastel seadmetel, säästes terveid kudesid. Kui Venemaa suurtes vähikeskustes on operatsioonidele vastunäidustused, saab pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks mitmel seansil kasutada radiosurgiaravi meetodeid, näiteks Gamma nuga.

Tahaksin märkida Sofia kliiniku tööd. Keskuse spetsialistidel on lisaks tavapärasele raviprotokollile võimalus rakendada kopsuvähiga seotud suunatud või sihipärast ravi, bioteraapiat. Pärast ravi peamise etapi lõppu teevad keskuse arstid ettepaneku läbida täielik rehabilitatsioonimeetmete kuur, mille eesmärk on taastada hingamisfunktsioon ja stabiliseerida keha kaitsevõime..

Täna saab iga Venemaa elanik Moskvas, Peterburis ja teistes riigi linnades kopsuvähi algstaadiumi jaoks kaasaegset ja tõhusat ravi. Kasvajavastase ravi maksumus era- ja avalikes kliinikutes on palju madalam kui välismaal. Keskmiselt on 1. staadiumi kopsuvähi diagnoosimine ja ravi 180-220 tuhat rubla.

Milliste meditsiiniasutuste poole võin pöörduda?

  • Onkoloogiakliinik Sofia, Moskva. See töötab vastavalt Iisraeli, USA, Saksamaa ja Šveitsi kaasaegsetele protokollidele. Kliinikus pakub teenuseid kõrge kvalifikatsiooniga personal, olemas on uusim varustus, patsientide jaoks on loodud mugavad tingimused.
  • Onkoloogiakliinik De Vita, Peterburi. See pakub kopsuvähi ravi igas haiguse staadiumis ja patsientide rehabilitatsiooni taskukohase hinnaga..

Mõelge nende kliinikute arvustustele.

Ravi Saksamaal

Kopsuvähi probleem on levinud kogu maailmas. Saksa spetsialistid soovitavad selle vastu võidelda kaasaegsete kliiniliste lähenemisviiside abil, mis võimaldavad teil kasvajavastasest ravist saada maksimaalset efekti, minimeerides võimalikult vähe tüsistusi ja tagajärgi patsiendi elule.

Varase staadiumi kopsuvähi ravi Saksamaal algab avastatud pahaloomulise kahjustuse kirurgilise eemaldamisega. Operatsiooni maht määratakse kindlaks kasvaja moodustumise staadiumi ja suuruse järgi. Onkoloogilise protsessi 1. etapis viiakse läbi vähem traumeerivaid meetodeid:

  • endoskoopiline;
  • krüodestruktsioon;
  • fokuseeritud ultraheli.

Näidustuste kohaselt viiakse läbi lobektoomia - kopsu lobe ekstsisioon piirkondlike lümfisõlmedega, harvemini pulmonektoomia (kogu kopsu eemaldamine agressiivsete onkopatoloogiatega). Operatsiooni täiendavad sellised meetodid nagu kiiritus- ja keemiaravi, bioteraapia.

Bronhide avatuse taastamiseks operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud stentimine või torus karkassi kasutamine elundis.

Tsütostaatilisi aineid ja radioisotoope kasutatakse eranditult valikuliselt - tuues sondi kaudu tuumori fookusesse viivate arterite kaudu või endobronhiaalsetesse. Hea efekti iseloomustab modaalne kiiritusravi, kasutades uuenduslikel lineaarkiirenditel põhinevaid seadmeid.

Saksa teadlased võtavad kopsuvähi ravis pidevalt kasutusele selliseid meetodeid nagu immunoteraapia, sihipärane teraapia, geenitehnoloogia ja monoklonaalsete antikehade kasutamine. Kõik need lähenemisviisid on tänapäeval saadaval, need tagavad patsiendile suured võimalused taastuda ja maksimaalse võimaliku haigusvaba eluea..

Kopsuvähi ravikulud on Saksamaal märkimisväärsed, kuna kasvajavastane ravi põhineb viimastel kallimatel tehnilistel arengutel ja ravimitel. Arvestage järgmises tabelis toodud ravi ligikaudseid hindu.

Meditsiiniteenistuse nimiMaksumus, euro
Onkoloogi konsultatsioon600
Põhjalik diagnostika5000
Elundite säilitamise operatsioonAlates 30 000
Keemiaravi3000–5000
Kiiritusravi9000 - 14 000
ImmunoteraapiaAlates 12 000-st

Milliste kliinikute poole võin pöörduda?

  • Aacheni ülikooli pulmonoloogiakliinik, Aachen. Meditsiinikeskuse spetsialiseerumine: kogu healoomuliste ja pahaloomuliste haiguste diagnoosimine ja ravi bronhides ja kopsudes. Kliinikus on kogu kaasaegsete seadmete loetelu ja ta rakendab praktikas uuenduslikke meetodeid, mis võimaldab meil loota positiivsele tulemusele isegi onkoloogilise protsessi hilises staadiumis..
  • Rindkerekirurgia kliinik Maria Hilf, Mönchengladbach. Kliinikus viiakse kopsudesse minimaalselt invasiivsed ja kirurgilised sekkumised, kopsu metastaaside ekstsisioon. Keskus on varustatud uusimate tehnoloogiliste seadmetega..

Kaaluge nende kliinikute ülevaateid.

I etapi kopsuvähi ravi Iisraelis

Iisraelis kopsuvähki ravitakse uusima tehnoloogia abil. Selle haigusega patsientide jaoks haiguse progresseerumise eri etappides on loodud spetsiaalsed asutused. Neis ravi eelised:

  • integreeritud lähenemisviis, milles võetakse arvesse eri erialade arstide arvamusi;
  • ravirežiimi valimine sõltuvalt kasvaja omadustest ja naaberkudede osalemine pahaloomulises protsessis;
  • erinevate kasvajavastase ravi meetodite kombinatsioon;
  • vähem traumeerivate endoskoopiliste ja elundeid säilitavate kirurgiliste sekkumiste kasutamine.

Ravi taktika valimise soovitused sõltuvad sellest, kas inimene suudab kavandatud efekti üle kanda ja millises haiguse staadiumis see on seotud. Iisraeli arstid pakuvad I astme kopsuvähi diagnoosimisel mitmeid onkoloogilise ravi võimalusi:

  • kirurgiline sekkumine;
  • keemiaravi;
  • kiiritusravi;
  • palliatiivne ravi.

Kui tegemist on lokaliseeritud neoplasmi või vähiprotsessi 1. staadiumiga, praktiseerivad Iisraeli spetsialistid kasvaja kirurgilist eemaldamist VATS-meetodi abil. See on video rindkereoperatsioon, mis hõlmab elundi kahjustatud piirkonna väljalõikamist minimaalsete sisselõigete abil rinnas videokaamera kontrolli all. Operatsioon võtab umbes 2 tundi. Patsientide suremus protseduuri ajal ei ületa 1%, operatsioonijärgsete komplikatsioonide sagedus - kuni 3%.

Pärast operatsiooni kasutatakse keemiaravi ja kiirgust. Kiiritusravi viiakse läbi sisemiselt bronhoskoobi abil, see tähendab, et kiiritusallikas tarnitakse kohaliku tuimestuse teel kopsukoes otse kahjustatud piirkonda. Haiguse varases staadiumis piisab 2-3 neist protseduuridest.

Iisraelis kopsuvähi ravikulusid kontrollitakse riigi tasandil. Soovitame kaaluda ligikaudseid hindu järgmises tabelis.

Meditsiiniteenistuse nimiMaksumus, $
Onkoloogi-pulmonoloogi konsultatsioon550
Raadiosageduse ablatsioon12 000
Kiiritusravi2000
Keemiaravi3000
Kasvaja eemaldamine kopsus, elundite säästmineAlates 25 000-st

Milliste kliinikute poole võin pöörduda?

  • Assuta kliinik, Tel Aviv. Iisraeli peamine vähktõve ravikeskus. Sellel on kaasaegne pulmonoloogia osakond, mille on akrediteerinud JCI. Vastuvõttu viivad läbi vene keelt kõnelevad arstid.
  • Haigla neid. Chaim Sheba, Ramat Gan. Kliinik on populaarne eri riikide elanike seas, kuna see rakendab teadlaste uusimaid arenguid vähiga seotud küsimustes. Keskuse ainulaadse varustuse hulgast võib välja tuua Novalise lineaarkiirendi ja hingamiselundite lukustussüsteemi.

Mõelge nende kliinikute arvustustele.

Tüsistused

Peamised tüsistused pärast varajases staadiumis kopsuvähi ravi:

  • massilise verejooksu tekkimine operatsiooni ajal;
  • vähi kordumine;
  • lümfostaas rinnus;
  • krooniline kopsu- ja südamepuudulikkus.

Bronhide kasvajakahjustuse tagajärjel võivad tekkida ka kopsude nakkuslikud ja põletikulised muutused, bronhiit ja kopsupõletik. Pole välistatud bronhi valendiku obstruktsioon, mis viib elundi segmendi või kogu lobe tervikuna ja mädaniku väljakujunemiseni kahjustatud osas.

Kui me räägime perifeersest vähist, mis asub kopsu ülaosas (paremal või vasakul), on patsiendil sõrmede ja käsivarre tugev valu. Ravi puudumisel täheldatakse hiljem käe lihaste atroofiat kahjustuse osas ja sümpaatilise närvi ärritust, mis viib pupilli kitsenemiseni ja optilise lõhe vähenemiseni.

Nende komplikatsioonide korral peate viivitamatult pöörduma abi saamiseks spetsialisti poole.

Puue

Varase staadiumi kopsuvähi ravi kestus on 110 päeva. Pärast kasvajavastast ravi ei taastu 100%, seetõttu määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist 2 või 3 puude rühma. Selle kindlaksmääramise protseduur on enamikul juhtudel 2 kuud.

Meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse suuna määrab raviarst. Patsient kogub iseseisvalt vajalike dokumentide loetelu ja edastab need elukohas ITU büroole. Pärast kandideerimist peab patsient ilmuma täpselt kindlaksmääratud ajal ja läbima tervisekontrolli, mille alusel saab inimese tunnistada invaliidiks.

Prognoos (mitu elab pärast operatsiooni)

Õigeaegse diagnoosimisega saab 1. staadiumi kopsuvähki enamikul kliinilistest juhtudest ravida kasvajavastase raviga. Ravi prognoos sõltub haigusloost, patsiendi vanusest ja üldisest seisundist, onkoloogilise fookuse histoloogilisest tüübist, neoplasmi reaktsioonist konservatiivsele toimele.

Kompleksne ravi aitab mitte ainult kõrvaldada kasvaja fookust, vaid ka vältida tüsistusi ja metastaaside arengut. Ellujäämine algstaadiumis on suhteliselt kõrge, kuid kui ravi ei tehta, jätkub haigus progresseerumisega ja 2 aasta pärast sureb 90% patsientidest.

Väikerakulise kartsinoomi korral on soodsad prognoosid tingitud rakkude tundlikkusest kemoteradioteraapia suhtes. Järgnevas tabelis saab teha järeldused selle kohta, mitu inimest elavad 1. staadiumi kopsuvähiga pärast operatsiooni ja konservatiivset ravi (5-aastase elulemuse prognoos).

EtapidVäikerakk-kartsinoomMitteväikerakkvähkKeskne kasvaja asukohtKasvaja perifeerne lokaliseerimine
1A40%65%70%60%
1Bkakskümmend protsenti45%55%40%

Dieet

Kopsuvähi ravisüsteemis ei kuulu toitumine iseseisvate ravimeetodite hulka, kuid sellel on oluline toetav roll: see annab kehale täieliku energiatoe, korrigeerib ainevahetusprotsesse ja minimeerib kiiritus- ja keemiaravi ebasoovitavat mõju..

Kopsuvähi diagnoosimiseks pole spetsiaalselt loodud dieeti. Räägime toitumisest, milles tuleks arvestada onkoloogilise haiguse staadiumiga, ainevahetushäirete raskusega (näiteks rauavaegusaneemia) ja haiguse konkreetses staadiumis (operatsioon, keemiaravi või kiiritusravi) kasutatavate ravimeetoditega..

Varase staadiumi kopsuvähi dieet on üles ehitatud hea toitumise põhimõtetele. See peab vastama järgmistele nõuetele:

  • Toitainete, mikro- ja makroelementide piisav tarbimine.
  • Piima- ja köögiviljatoidu levimus menüüs ning rasvade, praetud, suitsutatud ja vürtsikute, aga ka kondiitritoodete ja vorstide, suhkru ning suure keemiliste täiteainetega toodete sisalduse piiramine.
  • Soolase ja soolase toidu minimeerimine.
  • Keha küllastumine vähivastaste komponentidega rikastatud toiduga, mida leidub rohkesti aiataimedes, puu- ja köögiviljades, marjades ja nende baasil värskelt pressitud mahlades.
  • Täiendav vitamiinide A ja B, C, D, PP, foolhappe tarbimine.

Haiguse varases staadiumis peaks päevane kalorikogus olema umbes 3000 kalorit, samal ajal kui soovitatav on murdosa söögikord - kuni 5 korda päevas ja vaba vedeliku tarbimine tasemel 2 liitrit päevas. Keemiaradioteraapia ajal tuleks kalorikogust suurendada 4500 kalorini, toitumiskiirus kuni 7 korda päevas koos täiendavate suupistetega ja vaba vedeliku tarbimine kuni 3 liitrit päevas.

Ärahoidmine

Kopsuvähi korral peaksid ennetavad meetmed olema pikaajalised ja täielikult välistama negatiivsete tegurite mõju kehale, näiteks suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine ja uimastite tarbimine.

Oluline on pöörata tähelepanu immuunsuse tugevdamisele vitamiinide ja mineraalide komplekside abil. Ennetamise oluline osa peaks olema tervisliku toitumise põhimõtetel põhinev dieet koos piisavas koguses looduslike rasvade, valkude ja süsivesikute sisaldusega.

Kopsuvähi esimene etapp vajab hoolikalt korraldatud diagnoosi ja ravi. See võimaldab mitte ainult välistada haiguse progresseerumist ja selle tüsistuste arengut, vaid ka saavutada inimese taastumine.

Täname, et leidsite aega uuringu täitmiseks. Kõigi arvamus on meile oluline..