Kurguvähk: nähud, sümptomid, diagnoos, põhjused, ravi

Lipoma

Pahaloomulised kasvajad kujutavad otsest ohtu elule. Kõri vähk ei ole erand. Praegu on olemas tõhusad ravimeetodid, mis võivad vähendada kasvaja kasvu aktiivsust või haigusest täielikult vabaneda.

Kuid hoolimata sellest on ravi edukus eelmise sajandi lõpuga võrreldes mõnevõrra vähenenud. Kui 80ndatel suri iga viies onkoloogiline patsient, on täna dr V.V. sõnul taastumise protsent üle 60%. Bryuzgina.

Mis on selle põhjus? Ravi edukus sõltub otseselt arsti juurde mineku õigeaegsusest ja diagnoosi valimisest. Kuna patsiendid tulevad arsti juurde sageli juba haiguse hilises staadiumis, muutuvad ravi ja kirurgilised sekkumised ebaefektiivseks. Regulaarsete ennetavate uuringute puudumine ja kliinilise läbivaatuse ebapiisav katmine põhjustas ka statistika halvenemist..

Seetõttu on oluline, et teadmisi kurguvähi põhjuste, sümptomite ja piisava ravi põhimõtete kohta levitataks elanikkonna hulgas laialdaselt.

Arengu põhjused ja soodustavad tegurid

Pahaloomuliste kasvajate moodustumisel on ainult kaks peamist põhjust - pikaajaline põletikuline protsess (rohkem kui 5-10 aastat, sõltuvalt selle intensiivsusest) ja perversne kudede paranemine, mille käigus ilmnevad "ebaregulaarsed", ebatüüpilised rakud. On olemas haiguste rühm, mis on kõrivähi otsesed eelkäijad. Kui need aset leiavad, ilmub nende asemele varem või hiljem pahaloomuline moodustis. Need sisaldavad:

  • Liigne keratiinvalgu moodustumine kõri limaskestas (diskeratoos). Selle haiguse jaoks on kaks võimalust:
    - leukoplakia: kareda pinnaga ebakorrapärase kujuga täpi kujul. Reeglina asub see häälepaeltest veidi kõrgemal.
    - leukkeratoos: selgem patoloogiline protsess. Sellega kaetakse limaskesta pind hallikasvalge värviga "soomustega". See muutub nagu normaalne nahk..
  • Limaskesta piiratud ala paksenemine kõri sisepinnal (pahhüdermia). Seda diagnoosi on üsna keeruline teha, kuna selleks peate kudet uurima mikroskoobi all. Oluline on märkida, et selle haiguse korral esineb vähk ainult ühel juhul - kui pahhüdermia asub häälepaelte kõrval. Selle haiguse erineva lokaliseerimisega vastavalt professor M.I. Davydova, pahaloomuline protsess ei arene kunagi;
  • Kõri papilloomid (ainult täiskasvanueas) on üsna tavaline haigus, mis võib muutuda vähiks. Mõisted "pahaloomuline kasvaja" on üsna ebamäärased. Eeldatakse, et need sõltuvad muude eelsoodumusega tegurite olemasolust..

Eespool nimetatud haiguste piisava ravi korral väheneb kõrivähi tekke tõenäosus 60–80%.

Riiklikes soovitustes märgitakse riskitegurite hulgas:

  • suitsetamine ja tööga seotud ohud - tubakasuits, tolmune õhk, töö kõrge õhutemperatuuri korral, agressiivsed ained: benseen, fenoolvaigud, naftasaadused, tahma jne..
  • suurenenud häälekoormus (pidev kiljumine)
  • armid limaskestal kõri, need võivad tekkida pärast mõnda konkreetset infektsiooni (süüfilis, tuberkuloos, skleroomid) või põletust.
  • alkohol - osa etüülalkoholi siseneb kõri ülemistesse sektsioonidesse, põhjustades limaskesta ärritust ja kahjustusi
  • kuum, vürtsikas toit
  • kõri kroonilised põletikulised protsessid (larüngiit).

Klassifikatsioon

Tuleb märkida, et fraasi "kurguvähk" kasutatakse sageli igapäevaelus. See on vale - vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile on õige öelda “kõrivähk” ja näidata patoloogilise protsessi asukohta.

Kõrivähi sümptomid erinevad oluliselt, sõltuvalt asukoha tasemest. Just see põhimõte on saanud haiguse klassifitseerimise aluseks. Vastavalt kümnenda revisjoni RHK-le tehti kindlaks järgmised pahaloomuliste kasvajate rühmad:

  • hääle moodustamise tegelik aparaat (häälepaelad);
  • häälepaelte kohal (kõri vestibüül);
  • hääleüksuse all;
  • kõri kõhr;
  • mitu loetletud kõri piirkonda.

Lisaks topograafilisele põhimõttele vastava eraldamise jaoks on olemas ka TNM klassifikatsioon, mis määrab kindlaks kasvaja kasvu raskusastme, lümfisõlmede kahjustused ja metastaaside olemasolu (kasvajarakud, mida kantakse kogu kehas, asudes teistesse kudedesse). See tuleb näidata kurguvähi diagnoosimisel..

Selle dekrüpteerimise põhimõte on üsna lihtne. Lühendis TNM olev iga täht on kliiniline märk ja joonis näitab protsessi raskust:

  • T (0-4) - kasvaja (tuumori) suurus;
  • N (0-3) - lümfisõlmede kahjustuse aste (nodus);
  • M (0-1) - elundite metastaaside olemasolu või puudumine (metastaasid).

Patsiendi jaoks kõige soodsama prognoosi korral on diagnoos tähisega N0M0. Sel juhul on kõrivähi sümptomid lokaalsed.

Kuna kõri eri osade vähktõve kliiniline pilt on oluliselt erinev, oleks parem kaaluda neid võimalusi üksteisest eraldi..

Kõri vähk (häälepaelte kohal)

60% selle vormiga patsientidest pöördub arstide poole juba kõrivähi hilises staadiumis. Kuna häälepaelte kohal asuv anatoomiline piirkond on kõige laiem, ei avaldu väike kasvaja. Alles pärast olulist kasvu ilmnevad esmased sümptomid järgmiselt:

  • pidev ebamugavustunne kurgus, "võõrkeha" aistingud;
  • hingamisraskused
  • sagedane lämbumine;
  • valu neelamisel söögitoru survest tuumorile;
  • segatud õhupuudus, mis ei kao puhkehetkel ega pärast bronhodilataatorite (Salbutamol, Berodual jne) võtmist;
  • kuiv köha. Eripäraks - seda ei mõjuta köhavastased ravimid (Libexin, Sinekod, Broncholitin) ja mukolüütilised ravimid (Ambroxol, Lazolvan, Bromhexin);

Kustutatud kliinilise pildi tõttu ravib neid patsiente kohalik terapeut sageli kurguvalu.

Häälepael vähk

Selle vormi tuvastamine varases staadiumis on palju lihtsam kui teistel. Esimesed kurguvähi sümptomid ilmnevad varakult ja on üsna iseloomulikud - see on hääle kähedus ja tembemuutus, mis püsivad pikka aega. Tavaline ravi antibiootikumide, MSPVA-de, hormoonidega ei anna mingit mõju..

Hingamisteede ahenemisega liituvad vestibulaarse kasvajaga iseloomulikud sümptomid.

Kõri vähk

Patsientide esimene kaebus, mis sunnib neid arstiga nõu pidama, on hingamisraskused. See kõri osa on üsna kitsas, nii et isegi väike kasvaja põhjustab patsiendil ebamugavusi. Sümptomit ei saa eemaldada bronhodilataatorite ja spasmolüütikumide (Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon) abil, mis on tüüpiline kõrivähi tunnus, mis võimaldab seda teistest haigustest eristada.

Kõrivähi tavalised sümptomid

Haiguse progresseerumisel muutuvad erinevate osakondade kahjustuse sümptomid eristamatuks. Iseloomulik:

  • märg köha koos rohke röga, millega kaasneb õmblusvalu. Reeglina on punase vere väike segu;
  • üldine nõrkus, halb enesetunne, vähenenud söögiisu. Sageli kaotavad patsiendid kaalu suhteliselt lühikese aja jooksul;
  • halb hingeõhk;
  • segatud õhupuudus - patsiendil on sama raske sisse hingata ja välja hingata.

Kui kõrivähk annab metastaase teistele organitele, ilmub nende kahjustustega seotud kliinik. Kõige sagedamini muutuvad sihtmärgiks kopsud, põrn või maks. Naiste kurguvähi hilised sümptomid võivad olla munasarjade või piimanäärmete kahjustused..

Diagnostika

Kõigepealt on vaja hoolikalt sondeerida kogu kaela piirkond. Olulise suurusega kasvajaga toimub selle deformeerumine ja kõhre nihe. Võib määrata ümmarguse, tiheda konsistentsiga, siledate servadega, kergelt valuliku kuju.

Iga patsient saab kodus teha lihtsa testi:

  • vajutage järjestikku paremal ja vasakul asuvat kilpnäärme kõhre ja nihutage seda mõne sentimeetri võrra;
  • normaalne, kõhre hõõrdumise tõttu peaks ilmnema iseloomulik krigistamine;
  • selle puudumine näitab kaudselt kõri tuumori olemasolu.

Laboriuuringute meetodid on peaaegu mitteinformatiivsed. ESR-i ja leukotsüütide (täielik vereanalüüs) ning C-reaktiivse valgu (biokeemiline vereanalüüs) väike tõus näitab ainult põletiku olemasolu. Diferentsiaaldiagnostika jaoks ei anna need analüüsid midagi..

Peamised kõrivähi instrumentaalsed uuringumeetodid on esitatud tabelis:

KüsitlusmeetodplussidMiinused
Kaudne larüngoskoopia - kõri uurimine peegliga
  • Kiirus;
  • Patsiendi ettevalmistamise vajaduse puudumine, välja arvatud üks olukord - patsiendil väljendunud gag-refleks. Sel juhul pihustatakse keelt ja pehmet suulae lidokaiini lahusega, mis leevendab ebamugavust.
  • Piiratud ülevaade - tuvastada saab ainult vestibulaarse piirkonna vähk või häälepaelad (kui kasvaja on piisavalt suur);
  • Limaskesta saate uurida ainult pealiskaudselt.
Otsene larüngoskoopia on uurimismeetod spetsiaalse seadme (larüngoskoobi) abil. See on kõva piklik objekt, mille lambipirn sisestatakse otse kõri.
  • Annab parema ülevaate kui kaudne meetod;
  • See viiakse läbi kohaliku tuimestuse (Lidokaiini pihusti) all, mis vähendab patsiendi ebamugavust.
  • Alamhääle sektsioon on kontrollimiseks harva saadaval;
  • Patsiendilt on vaja spetsiaalset kehahoia (lamades selga visatud peaga);
  • Limaskesta pindmine uurimine;
  • Võimalik komplikatsioon on häälepaelte spasm ja kõnekahjustus.
Fibrolaringoskoopia - kõri uurimine elastse optilise seadme (videokaamera ja valgusallika abil) abil
  • Võite uurida kõri kõiki kolme sektsiooni;
  • Võimaldab teil teha biopsia (korjake mikroskoobi all uurimiseks väike tükk limaskesta);
  • See viiakse läbi pärast lidokaiini pihustatud niisutamist (kohaliku tuimestuse all).
Võimalik on häälepaelad puudutada ja põhjustada nende spasmi.
Otsene mikrolaryngoscopy - limaskesta uurimine spetsiaalse mikroskoobi abil, mis on sisestatud kõri.
  • Kõri limaskesta mikroskoopilise uurimise võimalus igal tasemel (enamasti tuvastatakse kõri lamerakk-kartsinoom);
  • Eksami ajal pole ebamugavusi.
Anesteesia võib provotseerida mitmete komplikatsioonide tekkimist (teadvuse halvenemine, peavalu, seedetrakti või põie atoonia ja nii edasi);
Kaela röntgenülesvõte kahes standardses projektsioonis (külgmine ja sirge)
  • Kiirus;
  • Patsiendi ebamugavuse puudumine;
  • Võimalus hinnata kasvaja kasvu tõsidust.
  • Avastatakse ainult kurguvähi kaudsed nähud;
  • Valguse kokkupuude.
CT kael
  • Kiirus;
  • Suurepärane visuaalsus ja täpsus;
  • Patsiendil pole ebamugavust.
  • Kõrge kiirgusega kokkupuude;
  • Uurimistöö kõrge hind (keskmiselt 2000 rubla).
MRI kael
  • Kuldstandard kasvajate diagnoosimiseks (parim pildistamine);
  • Puuduvad kõrvaltoimed.
Eksami kõrge hind (alates 4000 rubla).

Kõigil neil meetoditel on diagnostiline väärtus, kuid kõrivähki saab diagnoosida alles pärast biopsiat..

Diferentsiaaldiagnostika

Kahjuks pole absoluutselt täpseid sümptomeid, mis viitaksid kõrivähile. Seetõttu võib haiguse segi ajada paljude muude patoloogiatega:

  • larüngiit (kõri põletik) - kliiniline pilt sarnaneb häälepaelte vähiga. Sellega täheldatakse: hääle kähedust, õhupuudust (kõri turse tõttu), üldist nõrkust, võimalik on kerge temperatuur. Peamine erinevus on valu või kurguvalu, mis reeglina ei esine kurguvähi algstaadiumis;
  • tuberkuloosne protsess kõri - sellega kaasnevad sarnased sümptomid: üldine nõrkus, kehakaalu langus, häälehäired, hingamisraskused. Oluline on meeles pidada, et see haigus areneb alles pärast kopsutuberkuloosi. Seetõttu piisab selle eristamiseks kõri vähist tavalise fluorograafia läbiviimisel;
  • nende patoloogiate korral täheldatakse ka enamikku bronhide ja kopsukoe haigusi (bronhiaalastma, kopsupõletik, bronhiit, KOK jne) - hingeldus ja õhupuudus, millega kaasneb alahäälsektsiooni vähk esimesel etapil. Eristamiseks - piisab, kui läbi viia rindkere auskultatsioon (kuulake fonendoskoopi).

Täiendav uuring, mille tingimata viib läbi patsient, võimaldab hõlpsalt tõmmata piiri kõri vähi ja ülalnimetatud haiguste vahel.

Ravi

Ainult kvalifitseeritud onkoloog saab patsiendi jaoks õige ravi taktika kindlaks määrata. Kliinilises praktikas on nüüd kõrivähi raviks neli peamist viisi:

  • laserkasvaja hävitamine - efektiivne ainult T1 tuumori korral;
  • kirurgiline - seda meetodit eelistatakse juhul, kui kasvaja pole metastaseerunud ja pole veel kasvanud naaberorganiteks. Kirurgilisi sekkumisi on kaks suurt rühma:
    - elundite säilitamine: kui tuumor on välja lõigatud või üks kõri osadest eemaldatud (tähistatud terminiga resektsioon);
    - radikaalne: koos neoplasmiga eemaldatakse kõri täielikult ja selle asemele pannakse siirik.
  • kiirgus - on tohutul hulgal variatsioone ja radiatsioonimustreid, mida saab valida ainult spetsialist. Oluline on märkida, et kõri vähi korral mõjutab ioniseeriv kiirgus üsna laia piirkonda - alates rangluust kuni alalõuani. Metastaaside leviku korral määratakse kiiritusravi maht individuaalselt;
  • kombineeritud - kiiritus- ja kirurgiliste meetodite kombinatsioon, mille intervall ei tohiks optimaalse efekti saavutamiseks olla pikem kui 2 nädalat.

Teadlased töötavad pidevalt uute terapeutiliste ja kirurgiliste mõjude meetodite väljatöötamisel. 40 aastat tagasi oli vähk patsiendi jaoks lause, kuid praegu suureneb taastumise protsent pidevalt. Nüüd läheneb see 63% -le.

Prognoos

Kõrivähi käik sõltub suuresti protsessi asukohast. Vestibulaarses ja alahääleosas on väga rikkalik lümfi- ja vereringe. Seetõttu kasvab suurepärase toitumisega kasvaja kiiresti ja hakkab metastaseeruma varakult (tavaliselt mõne aasta jooksul). Häälejuhtme vähi lokaliseerimisel on parem prognoos.

Õigeaegse diagnoosimise ja piisava ravi korral on kõrivähi 5-aastane eluiga umbes 90%. Kui kasvaja tuvastatakse kolmandas staadiumis (vastavalt TNM-ile), pole professori Sh.Kh sõnul viie aasta ellujäämismäär suurem kui 67%. Gantseva.

Korduma kippuvad küsimused kõrivähiga patsientidele

Mis juhtub häälega pärast ravi?

Sellele küsimusele on kindlasti võimatu vastata. Kõik sõltub kasvaja asukohast ja ravimeetodi valikust. Häälevähiga või traumaatilise operatsiooniga kaasneb sageli täielik häälekaotus. Siiski peate teadma, et parim on hääl või elu.?

Kas mul on pärast kasvaja eemaldamist keeruline hingata?

Ei, pärast edukat ravi patsientidel hingamisraskused peaaegu kunagi ei esine. Isegi pärast kogu kõri eemaldamist asendatakse see siirikuga, mis võimaldab teil täielikult hingata.

Kas kaela ilme muutub??

Kahjuks jah. Radikaalsed operatsioonid jätavad kehale alati oma jälje. Kuid plastilise kirurgia abil on lihtne endine välimus taastada.

Kas vähk võib tagasi tulla?

Jah. Retsidiivi tõenäosus säilib alati. Isegi üks vähirakk, mida ei ole hävitatud, võib põhjustada uue kasvaja tekkimist..

Kas ma saan pärast kasvaja eemaldamist normaalselt alla neelata?

Üldiselt jah. Söögitoru ja neelu funktsioone T1 või T2 kasvaja ei kannata. Kui vähk hakkas söögitorusse kasvama, võite tunda limaskesta armistumisest tingitud ebamugavusi ka pärast edukat keemiaravi.

Kas vähk võib alata teises elundis??

On olemas selline võimalus, kuid kõri vähk seda ei mõjuta. Kliinilises praktikas on juhtumeid, kui ühel patsiendil kasvab üksteisest sõltumatult mitu pahaloomulist kasvajat. Erinevalt metastaaside levikust on need äärmiselt haruldased..

Kui suurt kahju teeb keemiaravi??

Oluline. Kõige rohkem mõjutab luuüdi, mis enamasti põhjustab aneemiat. Teisel kohal on nahk ja selle derivaadid (juuksed, küüned ja nii edasi). Võimalik on ka teiste kudede kahjustus. Kuid pidage meeles, et selline ravi võib teie elu päästa. Teisisõnu, kasvaja tapab inimese palju kiiremini ja paremini kui kiiritusravi..

Kus on parem ravida: Venemaal või välismaal?

Vene arstide kvalifikatsioon pole halvem kui välismaistel. Peamine erinevus on hinnas. Ravi välismaal on palju kallim, kuid vaevalt tõhusam..

Kurgu tursed - ohtliku seisundi kiire kõrvaldamine

Miks kõri paisub

Kurgu turset ei tohiks segi ajada kaela teiste elundite tursega, näiteks:

  • paistes lümfisõlmed;
  • välised keeb ja abstsessid;
  • põletikuliste näärmete turse;
  • tuulerõuged,
  • notsu,
  • mononukleoos;
  • süüfilis.

Kõik need haigused põhjustavad välist turset kaelal. Peate alati meeles pidama, et kõriturse pole palpeeritav. Need avalduvad märkide jadana, mida ei saa vahele jätta. Kui kõri on paistes, peate viivitamatult arstiga nõu pidama ja põhjuse välja selgitama. Patoloogia on väga ohtlik. See võib haigele inimesele maksta elu. Ödeemini viivad mitmed tegurid..

  1. Hingamisteede turse provotseerib allergeene. Quincke ödeem on seotud nende allaneelamisega. Haigus on surmav. Mõne minutiga haarab kasvaja kõik kurgu kuded: suulagi, neelu, keele, suuõõne, kõri. Turse üleminekul lümfisõlmedesse tekib lämbumine.

Kõri tursed võivad tekkida võõrkehade sissepääsu tõttu. Kinni jäänud kala luud kurgus, tahke toidu jäägid, väikesed esemed - kõik see võib põhjustada turset. See kehtib rohkem laste kohta. Kuid mured juhtuvad ka täiskasvanutega.

Stenokardia võib põhjustada kurgu turset. Infektsioon mõjutab mandleid. Haigusega kaasnevad:

  • kõrge palavik;
  • kõri turse;
  • käre kurk;
  • kähe hääl.

Ravi määrab arst. Haiguse põhjustajateks on erinevad bakterid. Nõuetekohaseks raviks peate kindlaks tegema kahjustuse olemuse. See aitab vereanalüüsi.

Põhjused

Turse ilmnemine kurgus pole juhuslik. See on signaal kehas esinevatest probleemidest. Kõriturse põhjused on:

  • võõrkehade allaneelamine;
  • keemilised põletused;
  • mehaanilised vigastused;
  • kaela anumate kokkusurumine, mille puhul vereringe on häiritud;
  • kahju operatsiooni ajal;
  • kuumade toitude söömine, mis põhjustavad kudede põletust;
  • kaela kiiritusravi;
  • Röntgenuuringud;
  • lümfisoonte põletik;
  • neoplasmi areng.

Kui kõri paisub, võivad põhjuseks olla põletikulised protsessid, allergilised reaktsioonid, krooniliste infektsioonide ägenemine. Turse ilmneb diagnoosimisel:

  • maksa, neerude haigused;
  • kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad;
  • kurgu sidemete põletik;
  • arütenoidse kõhre düsfunktsioon;
  • mandlite põletik;
  • ödematoosne larüngiit;
  • farüngiit;
  • sarlakid;
  • leetrid
  • tüüfus;
  • gripp
  • valusad kõrid;
  • ARVI.

Ödeemi põhjused

Turse ei ole kõri iseseisev patoloogia, vaid ainult üks patoloogilise protsessi tunnustest. Põhjused peituvad enamasti nakkavates tegurites. Kõri tursed kaasnevad põletikuliste protsessidega. Seda on lihtne valu erineva raskusastme järgi ära tunda. Valu lokaliseerimine ja tugevus sõltub nakkusliku kahjustuse tüübist või mõne muu patoloogia olemasolust.

Stenokardiaga on valu nii tugev, et see teeb inimesele haiget hingata. Farüngiidiga pole neelamisel tugevat valu. Kõri kõige ohtlikuma tursega ei kaasne valu. Allergiline ödeem levib kiiresti, põhjustades lämbumist. Kurgu turse difteeria korral ei põhjusta ka valu. Kuid just sellised ilmingud on kõige ohtlikumate haiguste tunnused.

Mis vahe on angioödeemil ja urtikaarial??

Angioneurootiline tursed ja urtikaaria on sama patoloogilise protsessi tagajärg, nii et mõnes mõttes on need sarnased:

  • Sageli eksisteerivad mõlemad kliinilised ilmingud koos ja kattuvad: urtikaariaga kaasneb angioödeem 40–85% juhtudest, samas kui angioödeem võib urtikaariata tekkida vaid 10% juhtudest.
  • Urtikaaria on vähem raske, kuna see mõjutab ainult naha pinnakihte. Angioneurootiline turse seevastu mõjutab sügavat nahaalust kudet.
  • Urtikaariat iseloomustab erütematoosse ja sügeleva reaktsiooni tekkimine dermi selgelt määratletud piirkondades (enam-vähem punaste ja kõrgendatud villide ilmumine). Angioödeemi korral hoiab nahk normaalset välimust ilma villideta. Lisaks võib turse tekkida ilma sügeluseta..

Peamised urtikaaria ja angioödeemi erinevused on toodud järgmises tabelis:

TunnusjoonAngioödeemNõgestõbi
Kaasas kangadHüpodermis (nahaalune kiht) ja submukoos (dermise all).Epidermis (naha välimine kiht) ja dermis (naha sisemine kiht).
Mõjutatud elundidNahk ja limaskestad, eriti silmalaud, huuled ja orofarünks.Ainult nahale.
KestusÜleminekuaeg (24–96 tundi).Üleminekuperiood (tavaliselt

Kõri tagumise seina ödeemi tunnused on omavahel seotud: üks järgneb teiselt. Limaskesta sisse viidud infektsioon põhjustab põletikku. Põletikuline protsess põhjustab punetust ja turset. Leviv nakkus levib uutesse piirkondadesse, jõudes häälepaelteni. Põletikulised sidemed paksenevad, provotseerides afooniat. Pundunud limaskest ahendab söögitoru valendikku. See põhjustab neelamisel raskusi ja valu..

Soovitame teil lisaks lugeda allergilise kõriturse põhjuseid, sümptomeid ja ravi.

Põletiku levimine mõjutab külgnevate lümfisõlmede seisundit, mis põhjustab pea pööramisel valu. Pundunud kõri ei lase õhul vabalt liikuda, põhjustades õhupuudust. Keha nõrk hapnikuga küllastumine põhjustab üldist halb enesetunne, naha blanšeerimine.

Allergiast põhjustatud kurgu seljaosa tursega kaasnevad nendele sümptomitele pisarad ja sügelus kurgus, ninas ja kõrvades. Füüsilise ja emotsionaalse stressi korral ilmneb õhupuudus. Äärmisel määral võib tekkida hüpoksia, hingamisteede arütmia ja krambid. Peamine erinevus kurgu ödeemi nakkusliku põhjuse ja allergilise vahel on kõrvaltoimed. Kui tursega kaasneb sügelus, siis on see allergia.

Kõri turse põhjused ei peitu alati pinnal. Enamasti seostatakse neid kurguvalu ja allergiatega. Kuid see võib põhjustada turset:

  1. Neelu mädanik - keemise teke kõri tagaküljel.
  2. Gastroösofageaalne reflukshaigus on patoloogia, mille korral mao sisu naaseb kurgusse ja selles sisalduvad happed ärritavad tagaseina.
  3. Võõrkehade tõttu tekkinud kurguvigastus.
  4. Kandidoos. See seeninfektsioon mõjutab mõnikord kõri kudesid..

Täpse diagnoosi saab teha, analüüsides sümptomeid tervikuna. Otsustav sõna jääb alati diagnostiliste uuringute juurde..

Esmaabi

Kiiresti kasvavate tursete ja kõri stenooside korral on vaja kutsuda kiirabi ja jätkata iseseisva esmaabi osutamist:

  1. Patsiendi rahustamiseks, kuna hirm ja paanika suurendavad kudede hapnikuvajadust, hingamissagedust.
  2. Tagage värske õhk, avades akna, eemaldades või lõdvestades tihedad riided.
  3. Tehke segavaid protseduure (jala- või istumisvannid, mille temperatuur tõuseb järk-järgult 36-lt 43 ° C-ni).
  4. Pakkuge rikkalikku sooja jooki.
  5. Sissehingamine leeliselise lahusega, kasutades võimaluse korral nebulisaatorit.


Esmaabi osana võib sissehingata nebulisaatorit aluselise lahusega

Larüngospasmi korral aitavad rünnakut leevendada järgmised protseduurid:

  • näo pritsimine külma veega;
  • keele juurele spaatliga pressimine;
  • sõrmed, mis ärritavad keele juuri ja neelu tagaseina eesmärgiga kutsuda esile oksendamine;
  • ärritus alumiste ninakäikude puuvillase turundaga enne aevastamise ilmnemist.

Ärge kunagi proovige võõrkeha sõrmedega eemaldada! Selliste katsete korral on suur lämbumise tekke oht alumistesse hingamisteedesse surumiseks.

Limaskesta tursed

Suu ja kõri koed on limaskestad. Tavaliselt eristatakse kurgu limaskestade tursete mitut tüüpi:

  • nakkav,
  • sümptomaatiline;
  • mürgine;
  • angioneurootiline,
  • ideopaatiline.

Sageli esinevad kurguinfektsioonide sümptomid. Selle peamine sümptom on kõri tugev valu. Sümptomaatiline ödeem on mis tahes süsteemse haiguse tagajärg: maks, süda, neerud. Toksilise ödeemi hulka kuulub vedeliku vool kõri lahtistesse kudedesse, mis on mürgise aine kahjustuse tagajärg. Angioneurootilist või Quincke ödeemi iseloomustab valu puudumine. Ideopaatiline hõlmab turset, mille põhjust pole kindlaks tehtud.

Millist diagnostikat on vaja??

Enne paistes kurgu ravimist peab arst välja selgitama haiguse põhjuse. See võib nõuda järgmist tüüpi uuringuid:

  • otsene larüngoskoopia;
  • kliinilised, biokeemilised vereanalüüsid;
  • Emakakaela piirkonna ultraheli, harvemini - CT;
  • vereanalüüs spetsiifiliste immunoglobuliinide (tüüp E) taseme määramiseks;
  • suuõõne, nina patoloogilise floora mustamine, tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes;
  • fibrogastroskoopia (augustamise, lõikava eseme, põletuse neelamise kahtlusega).

Spetsiifilise nakkusliku protsessi kahtluse korral on ette nähtud otsene / kaudne aglutinatsioonireaktsioon, ELISA, PCR. Neid analüüse kasutades on võimalik tuvastada nende antikehade veres ringlevate patogeenide fragmente.

Kui inimesel on probleeme kardiovaskulaarse või endokriinsüsteemiga, sisaldab uuringukava: ehhokardiograafiat (südame ultraheli), elektrokardiogrammi, veresoonte ultraheli, lipiidide profiili, hormoonide biokeemilist vereanalüüsi, kolesterooli, üldvalgu ja maksaensüümide sisaldust.

Mida teha kurgu tursega

Olenemata kõri turse olemusest, tekib kohe küsimus: kuidas seda ravida? Kõige õigem on viivitamatult pöörduda arsti poole. Kaasaegsed ravimeetodid ja kliiniline diagnoosimine võimaldavad täpset diagnoosi panna. Neelu turse diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Visuaalne läbivaatus otolarüngoloogi poolt. Arst uurib patsienti, kuulab ära kaebused ja teeb esialgse järelduse.
  2. Larüngoskoopia Kõri kontrollimine spetsiaalse seadme - larüngoskoobi abil.
  3. Röntgen - siseorganite projektsioon röntgenkiirguse abil.
  4. Kompuutertomograafia on kaasaegne uurimismeetod, mis annab kõige täpsema pildi siseorganitest.
  5. Bronhoskoopia - riistvara meetod hingetoru ja bronhide uurimiseks.

Ilma veatuseta määratakse patsiendile kliinilised vere- ja uriinianalüüsid, samuti biokeemiline vereanalüüs.

Need meetodid võimaldavad kõige täpsemini kindlaks teha ödeemi etioloogia ja võimalikud patogeenid. Oma etioloogia järgi on kurgu tursed põletikulised ja mittepõletikulised. Põletikulist turset iseloomustab eksudaadi olemasolu. Seda vedelikku sekreteerib kahjustatud kude. Kõri mittepõletikulise tursega vabaneb veresoontest transudaat. See hävitab limaskestad, mis on ödeemi põhjus.

Kuidas leevendada turset larüngiidiga

Kõige sagedamini ilmneb kurgu turse mitmesuguste larüngiidi vormidega. Selle haiguse peamine sümptom on kähe hääl. Kaugelearenenud põletiku korral võib hääl täielikult kaduda. Larüngiidi ravi koosneb sündmuste seeriast. Olles avastanud põletikulise protsessi, millega kaasneb hääle muutus või kaotus, peate viivitamatult minema magama ja helistama arstile. Kui spetsialisti nõustamine pole võimalik, siis tuleb esimesena tähelepanu pöörata dieedile.

Soovitatav lugemine

Vürtsikad, soolased ja suitsutatud toidud põhjustavad täielikku hääle kaotust. Pidage kinni vedelatest ja soojadest toitudest. Peate hakkama antibiootikume võtma. Stenokardia ja larüngiidiga kasutatakse penitsilliini rühma preparaate: Ampitsilliin, Amoksitsilliin, Amoksiklav. Mõnikord on ette nähtud makroliidid: erütromütsiin, roksitromütsiin, Summamed.

Võib kasutada tsefalosporiine: Zinacef, Cefotaxime, Cefazolin. Antibiootikumid täiendavad kohalikke ravimeid hästi. Need on aerosoolid: Bioparox, Hexoral, Ingalipt. Kui haigus omandab retsidiivse vormi, kasutatakse Interoferoni. Seda ravimit kasutatakse ravimküünalde kujul..

Mida teha, kui kurgu turse leitakse ja apteeki pole saadaval? Sel juhul on mitmeid traditsioonilisi ravimeid, mis aitavad hädaolukorras. See leevendab õunasiidri äädika turset. Ärge ajage õunasiidri äädikat söögituba segamini. Õunasiidri äädikas on küpse õuna töötlemise toode, millel on mitmeid kasulikke omadusi. Happeline keskkond aitab kaasa patogeensete bakterite hävitamisele.

Mikroobide hariliku elupaika hävitades takistab õunasiidri äädikas nakkuse levikut. Klaasis soojas keedetud vees lahustatakse üks supilusikatäis äädikat. Selle lahusega kuristage kurguvalu..

Kui koos kurgu tursega ei esine abstsesse, abstsesse ja abstsesse, kasutatakse raviks soojendavaid kompresse. Kõige tavalisem abinõu on alkoholikompress. Vatt niisutatakse rikkalikult alkoholiga ja kantakse kaelale. Selle peale kantakse kilekott või kiht vahatatud paberit. Kõik mähitud sooja riidesse. Pange kompress peaks olema öösel. Hommikuks valu väheneb.

Kuidas teha kindlaks, kas kurgus on sumbumine või mitte? Võite proovida kõri peeglist uurida. See võib olla keeruline. Parem keskenduge välistele märkidele.

Kui kurgu turse kaob ilma palavikuta, siis pole abstsessi. Igasuguse mäda kogunemisega hingamisteedes kaasneb kehatemperatuuri tõus.

Nii et kõri ei valuta ja mandlid pole paistes, tuleks ruumi õigeaegne puhastamine läbi viia. Kõige rohkem patogeenseid baktereid on peidus tolmus. Peate mööblit sagedamini pühkima ja pehmeid esemeid tolmuimema. Ruume peab iga päev hästi ventileerima..

Kuidas leevendada allergilist turset

Kui kõri on paistes, kuid ei valuta, on see otsene allergilise ödeemi kahtlus. Quincke ödeem on levimise kiiruse tõttu ohtlik. See võib põhjustada lämbumist. Allergiline tursed ei piirdu ainult kõri. See levib teistesse kehaosadesse. Selline tursed on ohtlikud ka seetõttu, et inimene ei kahtlusta alati kahjulike allergeenide esinemist. Ja nad võivad olla ükskõik. Kõige tavalisem:

  • igasugune tolm: majapidamine, hoone, tööstus;
  • taimede õietolm, sageli õitsemise ajal;
  • toidutooted: marjad, puuviljad, mesi, tsitrusviljad;
  • ravimid (isegi jood võib põhjustada allergiat);
  • lindude suled ja loomakarvad.

Kurgus ei valuta, aga kas on turse ja hingamine on keeruline? See on allergia. Peaksite kiirustama, kuni ta viib kõri stenoosini - patoloogiline ahenemine, mis takistab õhu läbimist. Peate võimalikult kiiresti kiirabi kutsuma. Mõnikord on see võimatu ja peate ise otsustama, kuidas turse kiiresti eemaldada?

Sel juhul on parem eelistada ravimeid. Fit:

Kõiki neid ravimeid saab kõige paremini süstida. Kuid võite kasutada pille. Kurgu dekongestandid aitavad turset eemaldada. Need on hormonaalsed ravimid Prednisoloon ja hüdrokortisoon. Neid tuleb võtta ettevaatlikult, nii et enne kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised. Võite paisunud kurgu kartulimahlaga kuristada. Loputage ka porgandimahla ja söögisooda lahusega..

Üldistest soovitustest tuleks järgida järgmist:

  • allergeeni tuvastamine ja eemaldamine;
  • suures koguses vee tarbimine koos diureetikumidega;
  • mao puhastamine nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega;
  • aktiivsöe tarbimine;
  • alkoholi täielik välistamine.

Soovitame teil lisaks lugeda Mida teha, kui keel kurgus on paistes, laienenud ja puudutab keele juuri

Pärast pikaajalist allergilise ödeemi ravi on alkoholi vastuvõtmine vastuvõetamatu.

Turse koos stenokardiaga, mida teha

Stenokardia on äge nakkushaigus, mille põhjustajaks on stafülokokk ja streptokokk. Haigusega kaasneb palavik, kurguvalu ja kõri tursed. Kui kõri on paistes ja neelata on valus, siis kahtlustatakse esimese asjana kurguvalu. Selle haigusega võib mandlitele ilmneda suppuratsioon. Kui mandlid on paistes, on kõige parem viivitamatult helistada arstile. Nakkus levib kiiresti. Tõsine turse võib põhjustada kõri stenoosi.

Kõriõõs kitseneb. See aitab kaasa lämbumise arengule. Juhtub, et stenokardia mõjutab ainult pool kõri. Kui mandlid on ühel küljel paistes, on see vähem ohtlik, kuid ravi ei tohiks edasi lükata. Ravikuur kestab kaks nädalat. Rasketel juhtudel paigutatakse patsient haiglasse. Tugeva tursega kasutatakse kurgu turseks hormonaalseid ravimeid. Kodus saab ravida ainult kerge ödeemiga tonsilliiti..

Patsiendid on alati huvitatud sellest, kuidas kodus kurgu turset kiiresti leevendada. Metronidosooliga näägutamine aitab hästi. Metronidasool on laia toimespektriga antimikroobne ravim. Kodus kasutatakse sageli sissehingamist. Nende jaoks võite kasutada põletikuvastase toimega ürte. Kombineeritud sissehingamine sobib stenokardia raviks täiskasvanutel..

Poole liitri kloriidi mineraalvees tilgutatakse paar tilka oliiviõli. Sinna lisatakse teelusikatäis soodat ja supilusikatäis kuivatatud apteegi kummeli. Pange nõud gaasile ja keetke keemiseni. Kui puljong keeb, vähendage tulekahju ja hingake läbi paberikoonuse. Stenoosi ja tugeva õhupuuduse korral on soolalahuse sissehingamine koos Beroduali lisamisega hea. See ravim laiendab hingamisteid hästi, parandab hingamisfunktsiooni..

Mida teha, kui teie kurgus äkitselt paisub? Kui arsti kutsumiseks pole võimalust, peate alustama ravi:

  • Alustage antibiootikumide võtmist. Stenokardia kasutamisel: Amoxiclav, Flemoxin, Zinnat.
  • Lisaks kasutage pihusid: Lugol, Ingalipt, Miramistin.
  • Kommide imemise vahel: Strepsils või Lizobakt.
  • Sissehingamine.

Tuleb meeles pidada, et stenokardia on keeruline haigus, mis võib anda tüsistusi. Enesehooldus on ainult hädaolukord. Muudel juhtudel peate helistama arstile või minema haiglasse.

Turse ARVI-ga

Kurgu turse on võimalik külmetushaiguste korral. Ägedad hingamisteede infektsioonid avalduvad nohus, silmade punetuses, temperatuuris ja kõri turses. Mu kõri paisus ja neelamine muutus valusaks: kuidas otsustada, et see on kurguvalu või SARS? Stenokardiaga kaasneb kõrge palavik. SARS-i korral ei tõuse temperatuur üle 38 kraadi. See ei pruugi üldse olla. Kuid SARS-i korral on valu kaelas võimalik. Diagnoosimisel mängib rolli ka puhituse olemus. See on kerge.

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomite põhjal võib teha järgmise järelduse:

  • on kerge halb enesetunne;
  • temperatuur ei tõuse või pole palju kõrgem;
  • kaelas on valu, seda on raske pöörata;
  • kerge valu kõri piirkonnas;
  • neelata on natuke valus.

Kui need sümptomid on olemas, siis räägime SARSist.

Kuidas leevendada kurgu turset külmaga? Enamasti antibiootikume ei kasutata. Haigus ise kaob tänu immuunsüsteemile. Pihuste ja pastillide kujul olevad ravimid aitavad seisundit leevendada. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste väljendunud ilminguga võetakse põletikuvastaseid tablette: Polyoxidonium, Prostudox, Kashnol.

Kurgu turse ravi külmaga on võimalik sissehingamise ja antiseptiliste ravimtaimedega loputamise teel.

Ravi

Kui patsiendi elu ei ohusta, määrab arst vajalikud ravimid ja soovitab ambulatoorse ravi meetmeid. Lisaks ravimteraapiale on soovitatav piirata vedelike tarbimist, vähendada häälekoormust ja füüsilist pingutust. Sümptomite vähendamiseks on ette nähtud ravimid. Rasketel juhtudel ravitakse kõriturse haiglas.

Narkootikumide ravi


Puhituse vähendamiseks tehakse patsiendile süste:

  • antihistamiinikumid ja glükokortikoidid;
  • diureetikumid;
  • kaltsiumglükonaat;
  • glükoos.

Ödeemi progresseerumisel võib olla vajalik soolalahuse ja kaltsiumkloriidi, prednisolooni infusioon ja suuremad hormonaalsete ravimite annused. Kõige raskematel juhtudel päästab patsiendi kirurgiline operatsioon (konikotoomia, trahheostoomia).

Ennetavad soovitused

Kurgu ödeemi ravi sõltub põhjustest, mis selle põhjustasid. Igasuguseid haigusi on lihtsam vältida kui hiljem ravida. Kõriturse ennetavate meetmete hulka kuuluvad:

  • Hügieen.
  • Regulaarne ventilatsioon.
  • Häälejuhtme hügieen.

Külma- ja gripihooajal on heaks profülaktikaks maitsmine maitsetaimede segudega: saialill, kummel, rukkilill.

Galina Polovnikova / artikli autor

Kirjutan artikleid erinevates valdkondades, mis ühel või teisel määral mõjutavad sellist haigust nagu tursed..

Prognoos ja ennetamine

Kõriturse prognoosi määravad paljud tegurid, peamiselt:

  • peamine patoloogia;
  • patsiendi tervislik seisund, kaasuvate haiguste olemasolu või puudumine;
  • hingamispuudulikkuse suurenemise kiirus.

Täieliku vormi korral on asfüksia ja surma oht üsna suur. Ägeda ja alaägeda vormi korral on prognoos soodne, kui ravi alustatakse õigeaegselt.

Kõri kudede krooniline vorm on tavaliselt põhjustatud kasvajaprotsessist ja prognoos on alati tõsine, eriti pahaloomuliste kasvajate korral.

Ennetamine hõlmab järgmisi valdkondi:

  • hingamissüsteemi nakkus- ja põletikuliste haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
  • võõrkehade hingamisteedesse sisenemise takistamine;
  • hingamisteid ärritavate ainetega töötamisel tuleb kasutada isikukaitsevahendeid (respiraatorid, gaasimaskid);
  • regulaarsed tervisekontrollid;
  • otolaringoloogi süstemaatiline vaatlus mis tahes krooniliste haiguste esinemisel.

Etioloogia

Kurgu turset provotseerivaid tegureid on palju, kuid peamised neist on:

    Toidu, ravimite või putukahammustuste allergilised reaktsioonid võivad põhjustada kurgu turset.

  • Mis tahes etioloogia kahjustus.
  • Kurgu limaskesta kahjustus kuumade vedelikega.
  • Bronhoskoopia, röntgenikiirte või kaela kiiritusravi tagajärjed.
  • Allergilised reaktsioonid toidule, ravimitele või putukahammustustele.
  • Põletiku esinemine suuõõnes ja neelu mädased kolded.
  • Südame, neerude, maksa ja sapiteede krooniliste haiguste süvenemine.
  • Eriti ohtlike nakkuste esinemine
  • Kõri vähk
  • Verevoolu muutused venoossete ja lümfisoonte kokkusurumise tõttu.
  • Kõri kondroperikondriit.
  • Purulentne larüngiit.
  • Tähtis! Kurgu turse arengu täpse põhjuse kindlaksmääramine võimaldab teil valida selle patoloogilise protsessi jaoks õige ravi.

    Kurgu ja kõri turse sümptomid ja tunnused

    Nina-neelu neeruhaiguste pahaloomulised kasvajad hakkavad arenema pärast põletiku fookuse tekkimist ja kõri epiteelirakkude patoloogilist paljunemist. Kurguvähki diagnoositakse kõige sagedamini meestel, naistel aga seda diagnoosi palju harvemini. Neelus kasvaja tõenäosus suureneb märkimisväärselt neil inimestel, kes suitsetavad, alkoholi kuritarvitavad, asuvad sageli tugevalt saastatud ja tolmustes ruumides, ei järgi suuhügieeni reegleid.

    Artikli sisu

    Esinemise põhjused

    Kurgu turset põhjustavad pahaloomulised kasvajad mõjutavad nina-neelu ja kõri limaskesta. Kasvaja ise pole nii ohtlik. Inimese elule on suur oht patogeensete rakkude kiire paljunemine ning läheduses asuvate elundite ja kudede kahjustus. Pealegi areneb kurguvähk ilma kõrvaliste teguriteta harva. Niisiis, sageli eelnevad haigusele iseloomulikud tunnused, mis näitavad patogeense protsessi arengut.

    Kurguvähi algpõhjus võib olla:

    • pikaajalised, sagedased ja ravimata ninaneelu põletikulised infektsioonid;
    • kurgu tsüstid ja fibroidid;
    • armid nina-neelu limaskestade vigastuste tagajärjel;
    • papilloomid, pahhüdermia ja muud healoomulised kasvajad.

    Kõrgendatud kurguvähi riskiga inimesed on need, kes:

    • kuritarvitab alkohoolseid jooke;
    • omab pikaajalist suitsetaja kogemust;
    • eirab suuhügieeni reegleid;
    • on ravimata kroonilist kurguhaigust;
    • geneetiliselt eelsoodumus kasvaja tekkeks kurgus;
    • on jõudnud üle kuuekümne aasta vanuseni;
    • töötab ohtlikes tööstusharudes, näiteks värvi- ja lakiettevõtetes, kokkupuutel kemikaalidega;
    • elab suurtes tööstuslinnades;
    • tarbib suurt hulka liiga vürtsikaid toite, suitsutatud liha, välja arvatud värsked köögiviljad ja puuviljad toidust.

    Haiguse tunnused

    Sageli, kui kõri tuumor tekib, on sümptomid mitmetähenduslikud ega võimalda meil üheselt kinnitada kurguvähi esinemist. Seetõttu tuvastavad eksperdid mitmed üsna tavalised nähud, kui need ilmnevad, peate arstiga nõu pidama ja läbi viima diagnostiliste protseduuride komplekti, et määrata õige ravi.

    Kurgu kasvaja tavalised nähud:

    • valu toidu ja sülje neelamisel, higistamine, kähedus;
    • võõrkeha olemasolu tunne kurgus;
    • maitsepungade halvenemine;
    • rahutu uni, unetus;
    • kuulmishäire;
    • isu puudumine ja selle tagajärjel järsk kaalulangus;
    • väsimus, apaatia;
    • kasvaja arengu hilisematel etappidel võib kurgus ilmneda turse;
    • kuivus ninaneelus, haukuv köha;
    • röga tootmine verega.

    Tähtis! Sageli on sellised sümptomid nagu püsiv kähedus ja haukuv kuiv köha tingitud suitsetamise tagajärgedest, samas kui need sümptomid on kõri tuumori korral kõige tavalisemad ilmingud..

    Kurgu vähi tüübid

    Õige ravi valimiseks on vaja iseloomustada haiguse ilminguid, et teha kindlaks vähitüüp, mis on tekkinud ninaneelus.

    Kõige levinumad kõrivähi tüübid on järgmised:

    1. lamerakujuline mittekeratiniseeruv kasvaja;
    2. lamerakujuline keratiniseeriv kasvaja;
    3. kõrgelt diferentseerunud lamerakk.

    1. Kui esineb esimest tüüpi haigus, iseloomustavad kõri kasvajat iseloomustavaid sümptomeid haiguse kiire areng ja metastaaside laialdane levik, mis tungivad sügavale naaberorganite kudedesse. Seda tüüpi kurgu kasvaja on kõige tavalisem. Lamerakk-mittekeratiinseid kasvajaid iseloomustab areng kurgu ülaosas, samuti kõri vatsakese kudedes. Seda tüüpi kasvaja arengu tagajärjel kitseneb kõri valendik, mis võib põhjustada õhupuudust, kähedust, häälekaotust.

    2. Seda tüüpi pahaloomuline kasvaja mõjutab rakke, mis on võimelised keratiniseeruma teatud aja jooksul. Vastupidiselt mittekeratiniseerivale kasvajale iseloomustab keratiniseerivat kasvajat aeglane areng ja metastaaside peaaegu täielik puudumine.

    Keratiniseeriv kasvaja esineb kõige sagedamini häälepaelte ja kurgu alumiste osade läheduses. Inimese elule kõige ohtlikumaks peetakse vähivastaste kasvajate lokaliseerimise teist võimalust, kuna sel juhul toimub patogeensete rakkude kiire levik. Tuleb märkida, et keratiniseerivat vähki on väga raske diagnoosida, seetõttu on oht liiga hilja avastada ja ravi enneaegselt alustada.

    3. Kõrvase väga diferentseerunud lamerakujulise kasvaja eripära on see, et selle kasvu ja levimisse on kaasatud suur hulk terveid kudede rakke. Sellepärast põhjustab seda tüüpi pahaloomulise kasvaja ravi kõige suuremaid raskusi ja võtab üsna kaua aega. Sel juhul mõjutab kasvaja neelu superkliinilist piirkonda, kus patogeensete rakkude kasv ja nende levik toimub nii kiiresti kui võimalik..

    Arenguetapid

    Pahaloomulise kasvaja ilmnemisel halveneb patsiendi seisund pidevalt, haigus progresseerub, millega kaasneb kasvaja suuruse suurenemine. Onkoloogid eristavad vähi arengu peamisi etappe:

    1. Null etapp.
    2. Esimene aste.
    3. Teine etapp.
    4. Kolmas etapp.
    5. Neljas etapp.

    1. Nina-neelu neeruhaiguse pahaloomulise kasvaja esinemise nullstaadium diagnoositakse äärmiselt harva. Asi on selles, et kasvaja arengu selles staadiumis on sümptomid nõrgad, nii et patsient ei pööra neile alguses piisavalt tähelepanu.

    Kasvaja arengu varases staadiumis mõjutab põletik väikest kurgu piirkonda, nii et inimesel ei esine valulikke ja ebameeldivaid aistinguid.

    Pahaloomulise kasvaja ravi prognoos haiguse arengu algfaasis on positiivne ja on umbes 95–100%.

    2. Kurgukasvaja arengu esimesel etapil on iseloomulikud sümptomid:

    • võõrkeha tunne kurgus;
    • põletustunne kurgus sülje, toidu neelamisel neelamisel;
    • kasvaja kasvab suurusega, levides kaugemale kõri.

    Vaatamata pahaloomuliste kasvajate kiirele progresseerumisele ei esine kasvaja arengu esimeses etapis lähedalasuvate kudede kahjustusi, metastaase ka ei täheldata. Prognoos haiguse praeguses arenguetapis on samuti positiivne ja üle 75%.

    3. Kui haigus on jõudnud teise arenguetappi, siis selles etapis:

    • vähkkasvaja ulatub kurgust kaugemale, mõjutades naaberorganeid ja -kudesid;
    • patsient tunneb kähedust;
    • avalduvad kõneaparaadi töö häired.

    Teises etapis pole metastaase ka veel täheldatud. Ellujäämise prognoos on sel juhul umbes 70%.

    4. Kasvaja intensiivne levik väljaspool kõri, kõri seinte idanemine, olulised kõrvalekalded häälepaelte töös - need sümptomid näitavad haiguse üleminekut kolmandale arenguastmele. Lisaks sellele on patsient mures ka selliste sümptomite pärast:

    • ebamugavustunne neelu, kuna kasvaja suurus kasvab kiiresti;
    • püsiv kähedus;
    • kuiv tüütu köha;
    • valulikkus isegi sülje neelamisel;
    • pidev võõrkeha tunne kurgus;
    • selles etapis võib patsient rääkimise täielikult lõpetada.

    Kolmanda etapi neelu neelu vähi diagnoosimisel eristavad eksperdid veel kahte vaheetappi:

    • etappi 3A iseloomustab pahaloomulise kasvaja levik kurgust kaugemale, samas kui metastaase ei esine;
    • etappi 3B iseloomustab kasvaja levik neelu naaberkudedesse, täheldatud on ka mitmeid vähktõve metastaase.

    Ellujäämise prognoos on sel juhul umbes 50%.

    5. Kurgu pahaloomulise kasvaja viimast, neljandat arenguetappi iseloomustavad rohkem väljendunud sümptomid:

    • hääle kaotus;
    • neelamisel tugev valu;
    • köha;
    • kasvaja suuruse oluline suurenemine, levimine naaberorganitesse, lümfisõlmede kahjustus.

    Taastumise prognoos pole sel juhul kõrge, umbes 25%.

    Diagnostilised meetodid

    Patsiendile õige ravi määramiseks on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi protseduure. Kurguvähi diagnoosimine hõlmab tavaliselt järgmisi protseduure:

    • suuõõne, kõri, kõri visuaalne uurimine, mis võimaldab tuvastada neoplasmi olemasolu, kuid see diagnostiline meetod on efektiivne haiguse hilises staadiumis;

    Algstaadiumis on kurguvähi sümptomid identsed teiste nakkushaiguste sümptomitega, mis sageli raskendab diagnoosimist ja viib ebaõige ja enneaegse ravi..

    • fibrolaryngoscopy, larüngoskoopia - kõri pinna uuringud spetsiaalse seadme - endoskoobi abil -, samal ajal on arstil ka võimalus võtta analüüsimiseks koetükk;
    • biopsia - kahjustatud piirkonnast võetud kudede analüüs nende kuulumise kohta teatud tüüpi haigusesse, mis võimaldab teil määrata kõige tõhusama ravi;
    • kurgu röntgen;
    • arvutatud ja magnetresonantstomograafia, et määrata metastaaside lokaliseerimine, nende arv ja kasvaja suuruse analüüs.

    Ravi

    Tänu kaasaegse meditsiini arengule ja onkoloogide saavutustele pole tänapäeval nina-neelu mõjutavad pahaloomulised kasvajad surmaotsus. Eriti kui ravi alustatakse haiguse varases staadiumis.

    Kurgu kasvaja raviks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, mis koos võivad pikendada patsiendi elu.

    Keemiaravi. Seda ravimeetodit kasutatakse kõige sagedamini kompleksravi ühe etapina või eelneb operatsioon. Keemiaravis kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, millel on tuumorirakkudele masendav toime, mis põhjustab nende arvu ja jagunemiskiiruse järkjärgulist vähenemist. Lisaks võite tegutseda nii lokaalselt, otse kasvaja asukoha kui ka kogu organismi suhtes.

    Kiiritusravi. Sel juhul kasutatakse meetodit vähirakkude otseseks mõjutamiseks spetsiaalse kõrgsagedusliku kiirgusega. Tulenevalt asjaolust, et kiirgus mõjutab kahjustust, sureb suur hulk patogeenseid rakke. Kiiritusraviga ravi aeglustab pahaloomulise kasvaja kasvu ja arengut või viib patogeensete rakkude täieliku pärssimiseni.

    Kõrgsageduslik kiirgus suunatakse kahjustatud piirkonda kahel viisil:

    • sisemine kokkupuude - radioaktiivsed komponendid sisestatakse neoplasmasse kateetri või süsti abil;
    • väline kokkupuude - sel juhul toimub kasvajale avalduv mõju suunatud kiirgusvoo abil.

    Pahaloomulise kasvaja ravimeetod kiiritusravi abil on üks tõhusamaid meetodeid. Sellel meetodil on aga mitmeid vastunäidustusi:

    • kõhre kahjustus ninaneelus;
    • neoplasmi idanemine söögitoru veresoontesse ja kudedesse;
    • ei ole soovitatav kasutada raskekujulise immuunpuudulikkusega patsientidel.

    Haiguse arengu hilisemates etappides eelneb operatsioonile kiiritusravi meetod, samuti keemiaravi.

    Kirurgilised protseduurid. See kõri vähi ravimeetod on samuti efektiivne. Kõige sagedamini on operatsioon näidustatud haiguse varases staadiumis või kombineeritud ravis. Koos kiiritusraviga kõrvaldab kirurgiline sekkumine võimalikud metastaasid, mis hoiab ära patogeensete rakkude edasise leviku võimaluse. Kirurgilist sekkumist saab läbi viia lasermeetodi abil, mis võimaldab teil teha neeru kudedesse veretu sisselõike ja eemaldada põletiku fookused.

    Ärahoidmine

    Nagu eespool märgitud, suureneb kurgu pahaloomuliste kasvajate oht halva harjumusega inimestel märkimisväärselt. Seetõttu võib suitsetamisest loobumist, alkoholi ja muid sõltuvusi pidada üheks kõige tõhusamaks haiguse ennetamise viisiks.

    Tervislik toitumine on ka kõrivähi oluline ennetav meede. Tervisliku kangendatud toidu kasutamine, vürtsikute, suitsutatud, liiga soolaste toitude väljajätmine vähendab oluliselt pahaloomuliste kasvajate tekke tõenäosust.

    Teine oluline ennetav meede on õigeaegne läbivaatus..

    Tervise halvenemine (kurguvalu, köha, kähedus), mis ei ole seotud nakkushaigustega, peaks olema onkoloogiga konsulteerimise põhjuseks.