Südame kasvajad: tüübid ja ravi

Kartsinoom

Südame kasvajaid tuvastatakse harva ja pahaloomuline protsess on vähem kui 25% kõigist selliste patoloogiate juhtudest. Paljud inimesed ajavad neoplasmide ilmnemise elundil segamini vähiga, kuid see pole tõsi. Kui vohamine on primaarne ja pahaloomuline, siis omistavad arstid sellele sarkoomid, nimelt kasvab vähk sellesse piirkonda naaberorganist või on metastaas.

Definitsioon

Südame kasvajatel on mitmekesine tunnusjoon. Selline haigus võib mõjutada organi mis tahes osa, südame perikardi, südamelihaseid, klappe, südame sisemisi kudesid, samuti vatsakeste või kodade vahelist vaheseina. Selle haiguse jaoks pole vanusepiiranguid, see võib ilmneda väikesel lapsel ja täiskasvanul.

Kui neoplasm kasvab elundist endast, siis arstid nimetavad seda primaarseks, kuid kõige tavalisem vaev on sekundaarne, kui südant mõjutavad vähktõve metastaasid, tavaliselt kartsinoomid maost, kopsudest või söögitorust.

Histoloogilised tunnused ei mõjuta keha kahjustuse astet, isegi healoomulisus ei taga ohutust. Mis tahes tüüpi kasvajaprotsessi korral võivad tekkida rasked komplikatsioonid emboolia, südame tamponaadi, südamepuudulikkuse kujul.

Healoomulised moodustised

Sellise kursuse kõigi neoplasmide hulgas on teatud sordid, mis on kõige tavalisemad. Selliste seisundite oht seisneb haiguse tekkimise esimestes etappides sümptomite puudumises. Inimene ei pruugi haiguse tunnuseid tunda enne, kui südame kasvajad on suureks kasvanud, pigistades elundi ja lähedalasuvaid kudesid, mis põhjustab kogu selle süsteemi tegevuse häirimist.

  1. mixoma;
  2. papillaarne fibroelastoom;
  3. fibroma;
  4. teratoom;
  5. rabdomüoom;
  6. hemangioom;
  7. perikardi tsüst;
  8. lipoom;
  9. paraganglioom.

Müksoom on kõige tavalisem kasvaja, umbes 50% -l kõigist selliste seisundite juhtudest on seda tüüpi neoplasm. Naised on selle vaevuse suhtes altid rohkem kui mehed. Selline haigus on healoomuline ja primaarne, omab endokardiaalset päritolu. Myxoma on ümardatud ja kinnitatud pika jalaga keha külge. Ehhokardioskoopia pildil näeb see vohamine välja nagu liikuv kasvaja südame kudedel, millel on siledad ja ühtlased kontuurid.

Tavaliselt mõjutab sarnane patoloogiline protsess vasakpoolset aatriumit, mis tuvastatakse enam kui 75% -l kõigist juhtudest. Intertriaalse vaheseina piirkondade ja parema aatriumi lüüasaamist täheldatakse palju harvemini ning sellel on kõigi organite õõnsuste piirkonnas mitu moodustist..

  1. geneetiline eelsoodumus;
  2. kirurgilised sekkumised südame piirkonnas;
  3. reumaatilised haigused;
  4. minevikus tehtud transeptaalne punktsioon.

Arstid ei oska täpselt öelda, mis oli patoloogia esinemise provotseeriv tegur, on olemas ainult üldised tähelepanekud, mis viitavad mingile seosele nende põhjustega. Sagedamini ilmneb selline neoplasm 30-65-aastastel inimestel, kuid on ka selle haiguse ilmnemise juhtumeid lastel. Isegi teismeline on selle vaevuse suhtes vastuvõtlik, kui tema peres on sarnased haigused.

Papillaarne fibroelastoom on haruldane healoomuliste kasvajate tüüp. Sellise haigusega mõjutatakse aordiklapi, mitraalklapi endokardi või parietaalset endokardi. Patoloogia võib ilmneda erinevas vanuses ja soost inimestel. Kasvaja mikroskoobi all tehtud uuring näitab, et sellel on hallikaspunane toon ja selle struktuur on papillaarne ning välja näeb väike, umbes 1-6 cm pikkune sõlmeke. Selle neoplasmi põhjused pole meditsiinile teada.

Fibroomi esineb 4–7% kõigist healoomuliste südamekasvajate juhtudest ja see võib mõjutada erinevas vanuses inimesi. Sageli esineb sarnane patoloogia lastel, umbes 40% -l kõigist sellistest vaevustest. Tavaliselt hakkab see neoplasm kasvama intertrikulaarse vaheseina piirkonnas, samuti vasaku vatsakese vaba seina tsoonis. Mõnikord moodustub seda tüüpi kasvaja suurtes anumates või kodade tsoonis. Erinevus selle vaevuse ja teiste sortide vahel on kasvajaemboolia tekke riski puudumine.

  • müokardi infarkt, eelmine;
  • allergilised haigused;
  • kardiovaskulaarsüsteemi nakkuslikud protsessid;
  • reumaatilised kahjustused;
  • rindkere vigastused;
  • intensiivne kardiomüopaatia.

Selle neoplasmide vormi ravimine on võimalik ainult siis, kui kõrvaldatakse põhjus, mis viis sarnase patoloogia tekkeni..

Teratoom on primaarne kaasasündinud kasvaja tüüp, mis moodustub nii germinaalse tüübi rakkudest, mesodermist, ektodermist kui ka endodermist. Seda tüüpi neoplasmi struktuuris on kudede piirkonnad, mis ei ole selle anatoomilise tsooni jaoks iseloomulikud. See haiguse vorm ei provotseeri tavaliselt pikka aega sümptomite ilmnemist, inimene ei tea selle olemasolust palju aastaid. Sageli täheldatakse tuumori aktiivset kasvu üleminekuperioodil, kui kehas toimuvad hormonaalsed muutused. On tähelepanuväärne, et aeg-ajalt võib selline neoplasm olla pahaloomuline..

Faktorid, mis põhjustavad loote sarnast haigust, on seotud seda last kandva naisega.

  1. ülekuumenemine või hüpotermia;
  2. teatud ravimite kahjulik mõju kehale;
  3. sõltuvus, alkoholism või suitsetamine;
  4. liigne füüsiline aktiivsus;
  5. mitme puuvilja üheaegne kandmine;
  6. kiiritamine;
  7. teatud toitainete puudus raseduse ajal emal;
  8. ägedad viirushaigused;
  9. mitmesuguste mürkide põhjustatud joove.

Sellise neoplasmi tekkimise põhjused pole täiesti selged, arstid tuvastavad ainult teatud riskifaktorid.

Rabdomüoom on esmane healoomuline kasvaja, mis enamikul juhtudest (umbes 58%) esineb vastsündinutel ja täiskasvanutel umbes 40%. Patoloogia pärineb lihaste embrüonaalsetest rakkudest, mis ilmneb düsembrüogeneesi protsessi varajase rikkumise tõttu.

Selliseid neoplasme leidub mitme sõlme või ühe sõlme kujul. Lokaliseerimist täheldatakse tavaliselt südame vatsakestes. Selliste haiguste harvaesinevaid juhtumeid iseloomustab kasvaja ilmumine, mis hakkab kasvama interatriaalsest vaheseinast, täites kodade tsooni. Rabdomüoomid võivad ulatuda 8-10 cm suuruseks, kuid mõnikord on nad väikesed, tekstuurilt pehmed ja valge-roosa värvusega. Ei ole teada, millised sellise haiguse riskifaktorid on olemas. Selle rikkumise põhjustest eristatakse hormoonide häireid ja ebasoodsat keskkonnaolukorda.

Hemangioom on laste healoomuline kasvaja, mis võib moodustuda naha mis tahes osas, aga ka siseorganites. See neoplasm koosneb paljudest pisikestest kapillaaridest. Lapsed võivad juba sündida sarnase defektiga, mis ilmneb 30% -32% kõigist patoloogia juhtudest, või see haiguse vorm areneb beebi esimestel elukuudel. Tavaliselt täheldatakse kasvaja intensiivset kasvu lapse esimese kuue kuu jooksul ja siis võib see protsess aeglustuda. Neoplasmi ülekasvu kõige ohtlikum aktiveerimine vanemas eas, kui hemangioom tungib kõigisse lähedalasuvatesse elunditesse, hävitades need.

Arstid ei saa täpselt vastata küsimusele, mis provotseerib sellise haiguse ilmnemist, kuid on teooriaid, mis räägivad sellise tuumori moodustumise põhjustest südames ja muudes kehaosades.

Mis aitab kaasa neoplasmi tekkele:

  1. vigastused sünnituse ajal;
  2. eklampsia;
  3. fetoplatsentaalne puudulikkus;
  4. joobeseisund;
  5. lapse enneaegsus;
  6. mitu rasedust;
  7. ema vanuseomadused;
  8. mürgitus;
  9. naise halvad harjumused.

Kõik provotseerivad hetked on seotud lapse kandmisega, kuna sel perioodil ilmnevad teatud häired, mis põhjustab lastel hemangioomide teket.

Perikardi tsüst on healoomuline kasvaja, mis on tsüstiline kasv, mis on täidetud vedelikuga, millel pole värvi. Selline kasvaja on parietaalse perikardi lehe eend ja selle rakkudel on struktuur, mis sarnaneb südame limaskesta enda struktuuriga. Statistika näitab, et sellised haigused on haruldased ja tekivad tavaliselt ilma sümptomite esinemiseta tekke algfaasis. Alles hiljem, kui kasvaja suurus suureneb, toimub kõigi läheduses asuvate piirkondade kokkusurumine, mis võib põhjustada haiguse ilminguid.

  • Embrüogeneesi häire.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi põletikulised protsessid (perikardiit, müokardiit või endokardiit).
  • Parasiitide vaevused.
  • Posttraumaatilised elundi hematoomid.

Tavaliselt tuvastatakse selline neoplasm inimese planeeritud tervisekontrolli käigus juhuslikult.

Lipoom on tegelikult wen, mis on moodustatud kudedest, milles on rasva. Selline patoloogia võib esineda igal inimesel, kuid sagedamini mõjutavad seda küpses eas naised. See kasvaja võib moodustuda ükskõik millises kehaosas ja siseorganites. Kui me räägime südamest, siis on selle tavaliseks lokaliseerimiseks müokard (elundi keskmine lihaskiht). Selliste kasvajate klassifikatsioon on üsna mitmekesine, mis näitab selliste kasvajate olemust. See wen võib olla täidetud veresoonte, rasvkoe sidekoe, silelihaskiudude ja muu sisuga..

Sellise tervisehäire ilmnemist soodustavad tegurid pole täielikult mõistetavad, kuid lipoomide esinemist selgitavad mõned teooriad..

  1. embrüogeneesi häire;
  2. ainevahetushäired rasvkoes;
  3. hormonaalse süsteemi rike;
  4. maksa, samuti kõhunäärme haigused;
  5. hüpofüüsi ja kilpnäärme vähenenud aktiivsus;
  6. alkoholisõltuvus;
  7. hingamisteede pahaloomulised kasvajad;
  8. diabeet.

Kuna lipoom võib olla tohutu, tuleb see kiiresti eemaldada, kuna kiire kasv põhjustab südame kokkusurumist ja selle tegevuse häirimist.

Paraganglioom on kasvaja, mis on tavaliselt healoomuline, kuid umbes 20% kõigist selle patoloogia juhtudest on pahaloomuline kulg, millel on korduv iseloom. Selline neoplasm alustab selle moodustumist närvisüsteemi rakkudest, mis asuvad südames. Selliseid haigusi diagnoositakse harva, tavaliselt arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel. Selle kasvaja päritolu põhjused pole usaldusväärselt teada, kuid paraganglioomide päriliku esinemisega on seos.

Südame healoomuliste kasvajate sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest, selle lagunemisvõimest ja lokaliseerimisest. On märke, mis kaasnevad enamiku nende patoloogiatega..

  1. külmavärinad;
  2. kaalukaotus;
  3. jõu kaotamine, nõrkus;
  4. artralgia, letargia;
  5. valu rinnus;
  6. õhupuudus, õhupuudus;
  7. paroksüsmaalne tahhükardia ja rütmihäired;
  8. naha kahvatus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos.

Sümptomite intensiivsus võib sõltuda sellest, kas tegemist on elundi juhtivate funktsioonidega. Igas konkreetses olukorras on vaja eraldi aru saada. Healoomulised südamekasvajad vajavad viivitamatut ravi, kuna need võivad põhjustada patsiendi surma.

Pahaloomulised kasvajad

Inimkeha peamise organi vähk on äärmiselt haruldane ja kõigi diagnostikate hulgas pole praktiliselt kedagi, kes seda patoloogiat varases staadiumis paljastaks. Sageli elab patsient mõnda aega selle pahaloomulise kasvajaga, kahtlustamata selle esinemist. Esmane selline protsess toimub umbes 2% kõigist südame onkoloogia juhtudest. Tavaliselt on sellised häired seotud metastaasidega teistest kehapiirkondadest, lähedalasuvatest piirkondadest.

Pahaloomuliste kasvajate tüübid on erinevad, sümptomid ja muud aspektid sõltuvad nende vormist.

  1. sarkoom;
  2. angiosarkoom;
  3. rabdomüosarkoom;
  4. fibrosarkoom;
  5. mesotelioom ja lümfoom (äärmiselt harv).

Sarkoom on kõige levinum südame onkoloogia tüüp. Selliste kahjustuste risk on meestel ja naistel sama. Tavaliselt toimub sellise kasvaja kasv 30-35-aastaselt. Seda neoplasmi täheldatakse sageli südame paremas servas ja see suureneb suure kiirusega. Vähirakud tungivad elundi lihase suurte arterite ja veenide kõigisse kihtidesse. Siis on metastaasid lümfisõlmedes, ajus ja kopsusüsteemis.

Rabdomüosarkoom paikneb tavaliselt südamelihaste vöötkoes ja on sagedamini meestel. Haigust iseloomustab kiire progresseerumine. Ravimata jätmise korral ei ela inimene kaua.

Fibrosarkoom esineb mõlemast soost inimestel sama tõenäosusega ja on üsna haruldane pahaloomuline moodustis. Erinevus seda tüüpi vaevuse vahel on see, et sõlmel on selged kontuurid.

Angiosarkoom on südame kõige sagedasem pahaloomuline patoloogia. Sellist neoplasmi iseloomustavad mitmed sõlmed, mis üksteisega suhelda ja verega täidetud.

Meessugu mõjutab seda haigust kolm korda sagedamini kui naissoost. Angiosarkoomi kahjustused võivad tekkida mis tahes elundi osas, kuid enamasti on paremas aatriumis kasvaja ülekasvamine.

Südame sekundaarsed onkoloogilised protsessid tulenevad neerude, kopsude, mao või rinnavähist. Sellised haigusvormid on tavalisemad kui esmased 25–27 korda.

Südame pahaloomuliste kasvajate sümptomid võivad olla erinevad, sõltuvalt haiguse staadiumist, neoplasmi suurusest, kahjustatud piirkonnast ja muudest teguritest. Manifestatsioonid on sageli põhjustatud kiiresti progresseeruvatest organite talitlushäiretest, nagu tamponaad, südamepuudulikkus, juhtivuse häired ja südame suuruse suurenemine..

  1. valu vasakul rinnaku taga;
  2. kehatemperatuuri pidev tõus;
  3. üldine nõrkus, järk-järgult intensiivistudes;
  4. kaalukaotus;
  5. nahalööbed;
  6. valu liigestes;
  7. jäsemete sõrmede tuimus;
  8. käte sõrmede deformatsioon nagu trummipulgad;
  9. tursete moodustumine kätes ja jalgades;
  10. hüppab vererõhk.

Kui pahaloomuline kasvaja lokaliseerub müokardil, võivad sümptomid pikka aega puududa, alles hiljem, kui kasvaja kasvab, ilmnevad haiguse tunnused.

Diagnostika

Arstid võivad südamevähki kahtlustada, kuuldes seda organit ja tuvastades selle toimimise ajal müra. Kuna haiguse sümptomid võivad olla mitmekesised, on diagnoosimiseks vaja teatavaid uurimismeetodeid..

  • EKG (elektrokardiogramm);
  • Elundi röntgenuuring
  • Ehhokardiograafia;
  • Südame CT (kompuutertomograafia);
  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • vereanalüüsid.

Selliseid tehnikaid kasutades on võimalik täpselt kindlaks teha neoplasmi paiknemine, selle suurus ja liikidesse kuulumine.

Ravi

Mis tahes kasvajate ravi seisneb kirurgilises sekkumises. Ainult eemaldamine aitab pikendada inimese elu ja parandada tema heaolu. Kui patoloogilisel protsessil on pahaloomuline iseloom, on vaja täiendavat ravi.

Vähiravi võimalused:

  1. Primaarne neoplasmi operatsioon.
  2. Kiiritusravi ja selle uusimate tehnikate kasutamine (gamma nuga, samuti brahhüteraapia).
  3. Keemiaravi.

Pärast operatsiooni on vaja kindlaks teha südame töö, kasutades ekstrakardiaalset ravimeetodit ja muid toimeid.

Prognoosid

Südame healoomuliste moodustiste prognoos on tavaliselt hea, eeldatav eluiga pikeneb, kui ravi viidi läbi õigeaegselt, enne kui elundi ja läheduses asuvate kudede kokkusurumisest põhjustatud tõsised komplikatsioonid tekivad. Patoloogia pahaloomuline käik põhjustab tugevat ohtu inimese elule, kuna isegi kasvaja kõrvaldamine ja edasine ravi ei taga retsidiivi puudumist. Sellised patsiendid peaksid pärast põhiravi lõppu pidevalt läbi vaatama. Neoplasmide kasv südamel on alati ohtlik, kuid on oluline alustada kõiki meetmeid selle defekti õigeaegseks kõrvaldamiseks, siis on võimalus täielikult taastuda. Tulenevalt asjaolust, et selliseid patoloogiaid diagnoositakse sageli hilises staadiumis, on sageli selliste haiguste tagajärg surm.

Südamevähk: see kõlab hirmutavalt, kuid miks me pole sellest kunagi kuulnud

Lisateave haiguse kohta

Südamevähk võib viidata kasvajale südamekambrites või südamelihase kahjustusele. Süda on õõnesorgani kujul olev lihas, mille kaudu vereringesüsteemi kaudu pumbatakse verd. See asub kopsude alumiste osade vahel..

Patoloogia diagnoosimise haruldus on seletatav asjaoluga, et vereringe ja ainevahetus elundi kudedes on südame kodade ja muude komponentide funktsionaalse eesmärgi tõttu kõrgel tasemel. Diagnoosimise keerukuse tõttu ei anna selle haiguse olemasolu kuni viimaste etappideni ennast tunda.

Iisraeli juhtivad kliinikud

Reeglina moodustub vähk degenereerunud epiteelirakkudest, kui nad hakkavad kontrollimatult jagunema. Epiteeli praktilise puudumise tõttu südames (seal on ainult endoteeli ühekihiline vooder) on südame kasvaja haruldane nähtus. Üks endoteelirakkudest võib hakata muteeruma ja hakkab moodustuma healoomuline või pahaloomuline kasvaja..

Märkusele! Südame kasvaja esineb ainult 0,25% kõigist südamehaigustest.

Südame kasvajate sordid

Selle struktuuridest kasvavad primaarsed südamekasvajad on:

Healoomulised kasvajad moodustavad kolmveerandi kõigist südamekasvajatest ja juhtimisel on mükoom, mis ilmneb 80% juhtudest. Ülejäänud 20% moodustavad teratoomid ja sidekoest pärinevad moodustised - lipoomid, rabdomüoomid, veresoonte kasvajad, fibroomid, perikardi tsüstid.


müoksoom vasakus aatriumis

Pahaloomulisi kasvajaid esindavad lihaste, rasvkoe, veresoonte seinte, väljastpoolt südant katva mesoteeliumi sarkoomid; tekib vereloomekoe neoplaasia - lümfoom. Sekundaarsed pahaloomulised kasvajad tulevad südamesse külgnevatest elunditest - kopsudest, söögitorust, hingetorust, pleurast, maost, piimanäärmest. Sel juhul leitakse vähikompleksid, mis vastavad struktuurilt nende elundite kartsinoomidele, kus need tekkisid algselt.

Tasub öelda paar sõna terminoloogia kohta, et lugeja teaks, miks “vähk” südames ei kasva. Teaduse seisukohast moodustub vähk epiteelist ja sidekoe kasvajaid nimetatakse sarkoomideks. Pahaloomuline südamekasvaja moodustatakse lihastest, rasvkoest ja muud tüüpi sidekoest, seetõttu ei kasutata selle jaoks terminit vähk, vaid parem on seda nimetada sarkoomiks. Kui elundist leitakse kartsinoom, mis on tärganud teistest elunditest või ilmunud sinna metastaaside tagajärjel, siis ei nimetata seda ka südamevähiks, vaid näidatakse hoopis kahjustuse sekundaarset olemust, nimetage kindlasti vähi allikas.

Haiguste klassifikatsioon

Südame patoloogia võib paikneda erinevates kohtades ja kudedes ning neil võivad olla erinevad ilmingud.

Südame kasvajad jagunevad primaarseks ja sekundaarseks:

  1. primaarsed on need, mis moodustuvad südames eneses, neil võib olla erinevaid vorme;
  2. sekundaarne - ilmnevad onkoloogia tagajärjel järgmistes organites: Kilpnääre,
  3. Piimanäärme;
  4. Kopsud
  5. Kõht;
  6. Neerud.

Vähirakkude levik toimub lümfi ja vereringesüsteemi kaudu. Need rakud satuvad lõpuks südamesse, idanedes elundisse.

Primaarsed neoplasmid

Millised on primaarsed kasvajad? Primaarsed vähkkasvaja südame kasvajad jagunevad järgmisteks vormideks:

  • lümfoom See on haruldane;
  • sarkoom. Seda tüüpi kasvaja on tavalisem. Sarkoomid moodustuvad mesenhüümist (mesoderm parenhüüm) - embrüonaalsest sidekoest (mesoderm), tavaliselt paremas südames - endokardis või perikardis. Need arenevad südamelihase välispinnal, võivad esineda südame ühe (mitme) kambri õõnsuses või lihase enda kudede sees. Sarkoomid esinevad üle 30-aastastel meestel ja naistel. Kasvajal on omadus kiiresti levida. Kasvajarakud idanevad südamekoe kaudu ja nakatavad naaberorganeid. Kui veresooni ja klappe leitakse kasvava tuumori teelt, kahjustavad neid ka arenev kasvaja. Vähirakud kasvavad kõigis suuremates arterites, südamelihase kihtides ja veenides. Metastaasid mõjutavad kopse, lümfisõlmi ja isegi aju.

Sarcomad jagunevad omakorda mitmeks alamliigiks:

  1. liposarkoom. Seda diagnoositakse täiskasvanueas ja seda peetakse haiguse haruldaseks alamliigiks. Kasvaja keha koosneb lipoblastidest, kasvaja ise asub südameõõnes ja on välimuselt sarnane müksoomiga. See mõjutab aatriumit ja saadab metastaasid maksa, luudesse, kopsudesse. See on müksoidne ja pleomorfne. Histootsütoomid, schwannoomid on veelgi vähem levinud. Formatsioonil on massikas pehme kollakas värvus. See patoloogia reageerib hästi meditsiinilistele protseduuridele;
  2. rabdomüosarkoom. Selle areng toimub lihaskoes, tavaliselt müokardi paksus lihaskihis. Seda tüüpi kasvajat diagnoositakse igal viiendal patsiendil esmaste kasvajate koguarvust. Rabdomüosarkoom on meestel tavalisem kui naistel. Kujundus on tavaliselt puudutusega pehme ja valge värvusega. Mikroskoobi all ja kasvajasõlmes saab uurida erinevat tüüpi rakke: Ümar;
  3. Spindli kujuga;
  4. Ovaalsed ja muud.
  • fibrosarkoom. See hõlmab kümnendiku primaarsetest kasvajatest. Tekkekoht koosneb fibroblastilaadsetest rakkudest ja erineva diferentseerumisega kollageenikiududest. Formatsioonil on hallikasvalge värv ja selged piirid. See haigus mõjutab võrdselt nii mehi kui ka naisi;
  • angiosarkoom. Seda tüüpi esmane pahaloomuline kasvaja esineb kolmandikul kõigist primaarsetest kasvajatest. Angiosarkoom mõjutab sageli mehi. Angiosarkoom areneb parema aatriumi (aatriumi) ülemise kambri veresoonte limaskesta rakkudest. Kasvajal on tihe mugulakujuline struktuur. Formatsiooni kehas on erineva kuju ja suurusega vaskulaarsed õõnsused. Need õõnsused suhtlevad üksteisega ja sisaldavad verd. Mikroskoopiliselt moodustuvad kasvajad juhuslikult paiknevate ümarate, spindlikujuliste, hulknurksete rakkude abil;
  • Südame mesotelioom (perikard) - areneb perikardi sac (südame välimisel membraanil) mesoteelirakkudest, tavaliselt pahaloomulisest kulust. Eristatakse kolme kasvaja histoloogilist tüüpi:
      Sarkomatoosne vähk (angioendotelioom);
  • Epithelioidvähk (adenokartsinoom);
  • Vähkkasvaja sarkomatoosne tüüp.
  • perikardi mesotelioom - iseloomustab invasiivne kasv ja võime metastaasida lümfogeensel teel. Sellel neoplasmil on kalduvus difuusse, nodulaarse ja segatud (difuusse-nodulaarse) kasvu vormini, see suudab katta südame nagu kest.

    Sekundaarsed kasvajad

    Sekundaarsed kasvajad on sagedamini healoomulised. Neerude, kopsude, kilpnäärme ja piimanäärmete, mao kasvajate metastaasid moodustavad sekundaarse südamevähi. Sellised kasvajad arenevad südames 25 korda sagedamini kui primaarsed..

    Metastaaside kõrget taset iseloomustavad pahaloomulised melanoomid, leukeemia, lümfoom. Sagedamini kahjustatakse südame perikardi, harvemini - südamekambrite müokardi, harvemini - endokardi ja südameklappide.

    Sekundaarsed kasvajad, isegi kõvade väikeste sõlmede kujul, kipuvad infiltratsiooni hajutama, eriti hematoloogiliste kasvajate või sarkoomide korral.

    On selliseid neoplasme:

    • tarretisesarnane südame müksoom. Tavaliselt täiskasvanutel. See asub vasakus või paremas aatriumis, tal on vaheseina külge kinnitatud jalg;
    • rabdomüoomid - tuumorid, mille struktuur sarnaneb vöötunud lihaskoega. Diagnoositakse lastel aasta pärast ja vastsündinutel.

    Milliseid liike leitakse

    Seega võib kõik südamekasvajad jagada kolme tüüpi:

    1. Primaarsed healoomulised - nende hulka kuuluvad müksoomid, rabdomüoomid, lipoomid, teratoomid, angioomid, papillaarsed fibroelastoomid.
    2. Primaarsed pahaloomulised - neid esindavad peamiselt sarkoomid (angiosarkoomid, fibrosarkoomid), endotelioom, mesotelioom.
    3. Sekundaarsed pahaloomulised on teiste elundite (rinna-, kopsu-, mao) vähi metastaasid. Nende ilmumine südames näitab sügavalt tähelepanuta jäetud onkoloogilist protsessi..

    Vaatlegem kõige tavalisemate sortide peal - see on müksoom, rabdomüoom, angiosarkoom.

    Myxoma

    Müksoom on kõige tavalisem primaarne südametuumor (umbes 50%). Vaatamata sarnastele nimedele on südame müksoom ja mitraalklapi müksomatoos täiesti erinevad haigused.

    Müksoomi täheldatakse sagedamini 30-50-aastastel naistel. See võib asuda mis tahes õõnsuses, kuid sagedamini on see vasakus aatriumis. Ligikaudu 3% juhtudest areneb patoloogia päriliku sündroomi osana, mida nimetatakse Carney kompleksiks. Sellistel patsientidel on nahal suur arv vanuselaike, rinnanäärme fibroadenomatoosi ja Itsenko-Cushingi sündroomi, mis on põhjustatud neerupealise koore hormoonide ebanormaalsest hüperproduktsioonist (rasvumine, kõhu ja reide naha karmiinpunased venitusarmid, kõrge veresuhkru tase)..

    Tavaliselt on miksa üsna suur - 2 kuni 15 cm, mille tõttu see võib peaaegu täielikult blokeerida südamekambri.

    Ligikaudu 20% -l väikese tuumori suurusega patsientidest toimub asümptomaatiline kulg. Üks haiguse peamisi märke on müksoomi joobeseisund. Inimese kehatemperatuur tõuseb, liigesed hakkavad valutama, ta kaotab kehakaalu, vere hemoglobiinisisaldus väheneb ja ilmnevad “põletikulised markerid” - leukotsütoos, kõrge ESR ja C-reaktiivne valk. Esmapilgul võib ilmneda, et patsiendil on krooniline infektsioon (näiteks tuberkuloos) või reumatoloogia valdkonna autoimmuunhaigus.

    Selliste sümptomite teke on seletatav keha immuunvastusega kasvaja toodetud valkudele. Pärast müksoomi eemaldamist kaovad need sümptomid kiiresti.

    Kaks peamist probleemi, mida mükoom tekitab, on südame verevoolu takistamine ja trombootilised tüsistused..

    Tulenevalt asjaolust, et vasaku vatsakese siseneb vähem verd, kogevad müksoomi põdevad inimesed sageli pearinglust ja kaotavad teadvuse. Tuumori kiire kasv põhjustab kroonilise südamepuudulikkuse (CHF) sümptomite kiiret arengut - õhupuudus, pidev väsimus, jalgade turse, raskustunne paremal küljel jne. Mükoomiga CHF-i iseloomulikud tunnused on esinemise kiirus (3 kuni 6 kuud) ja vastupidavus ravimteraapia.

    Sage komplikatsioon on kardioemboolia. Kasvaja pinnal moodustuvad trombid, mis ummistavad artereid, põhjustades verevoolu peatamise keha erinevates osades. Neoplasmi lahtise struktuuri tõttu saavad selle fragmendid eralduda ja minna "vaba ujumiseks".

    Mükoomi kahtlustades on esimene asi, mida tean, südame auskulteerimine. Peaaegu alati õnnestub mul kuulata patoloogilist diastoolset nurinat, mis seismisel intensiivistub.

    Carney kompleksi välistamiseks määran neerupealise koores hormoonide taseme määramiseks testid - väikeste ja suurte deksametasooni testid, süljekortisool, igapäevane uriin jne..

    Rutiinsed diagnostilised meetodid (EKG ja radiograafia) on kasutud mitte ainult myxoomide, vaid ka kõigi teiste südame kasvajate tuvastamiseks. Sellega seoses on informatiivsemad tunnustatud pilditöötlusmeetodid, s.o mille käigus võime näha nii elundit ennast kui ka selle õõnsusi. Need diagnostilised meetodid hõlmavad:

    • Ehhokardiograafia (südame ultraheli, Echo-KG) on peamine viis segu diagnoosimiseks. Monitoril määratletakse kasvaja kui selgete servadega ümara kuju moodustumist, mis tavaliselt paikneb kodade või intertrikulaarse vaheseina piirkonnas klapiümbriste läheduses. Müksoom asub jalal, nii et see võib liikuda aatriumist vatsakesse ja vastupidi. Mõnikord on vajalik transesofageaalne ehhokardiograafia.
    • Täiendavad uuringud on arvuti või magnetresonantstomograafia (CT, MRI). Ma määran neile ebaselge ultraheli pildi või selleks, et kasvaja kasvu paremini hinnata.

    Ainus viis müksoomi raviks on selle kirurgiline eemaldamine. Üldnarkoosis tehakse õõnsuse operatsioon - rindkere avatakse, patsient ühendatakse kardiopulmonaalse ümbersõiduga.

    Relapsi vältimiseks eemaldatakse kasvaja koos selle aluseks olevate kudedega täielikult. Kui südameseinas moodustatud defekt on suur, kaetakse see perikardi või sünteetilise materjali plaastriga. Seejärel pestakse õõnsust aktiivselt ja vedelik aspireeritakse. Seda tehakse nii, et kasvajarakkude jäägid ei ummistaks väikseid anumaid. Pärast müksoomi eemaldamist tuleb selle proov saata histoloogilisse laborisse.

    Sageli juhtub, et moodustise suurte mõõtmete tõttu on ventiilid kahjustatud, nii et patsient võib vajada proteesi või plasti, millele järgnevad antikoagulandid (Warfariin). Kui müksoom tekkis Karni kompleksi raames, siis eemaldati nii neerupealised kui ka eluaegne hormonaalsete ravimite tarbimine (Korteff, Kortineff).

    Rabdomüoom

    Rabdomüoom on alla 15-aastastel lastel kõige tavalisem healoomuline südametuumor. Ligikaudu pooltel juhtudel on see kombineeritud sellise tõsise päriliku haigusega nagu tuberoskleroos. Neoplasm on mõned tihedad sõlmed, mis kasvavad vatsakeste või interventricular vaheseina lihaseseinast. Need võivad hõivata kambri mahust 25 kuni 80%.

    Tulenevalt asjaolust, et kasvaja kasvab müokardi seinast, surub see kokku südame juhtivussüsteemi, seetõttu tulevad rabdomüoomiga inimesel esile arütmia sümptomid:

    • südamepekslemise löögid, millega kaasneb hirmutunne ja õhupuudus;
    • ebaregulaarne südametegevus;
    • "tuhmumise" tunne, katkestused südame töös;
    • pearinglus, silmade tumenemine;
    • teadvusekaotus ja sellele järgnenud epilepsiat meenutav kramp (Morgagni-Adams-Stokesi rünnak).

    Vereringehäireid tekitava moodustise suurte suuruste korral on südamepuudulikkuse tunnuseid.

    Rabdomüoomi diagnoosimiseks määran ma 2 instrumentaalset uuringut:

    • elektrokardiograafia - EKG-filmil õnnestub mul sageli tuvastada mitmesuguseid rütmi- ja juhtivushäireid (supraventrikulaarne ja vatsakeste tahhükardia, ekstrasüstolid, atrioventrikulaarsed ja intraventrikulaarsed blokeeringud);
    • ehhokardiograafia - südame ultraheliuuringul on näha müokardi paksuses ümaraid moodustisi, mis võivad kasvada kodade valendikuks.

    Mõnel juhul on kasvaja degeneratsiooni tõttu rabdomüoomide suurus vähenenud ja alla 4-aastastel lastel võivad need täielikult kaduda. Kui sümptomeid pole, pole ravi vajalik..

    Südamevähk

    Südame primaarseid pahaloomulisi kasvajaid esindavad peamiselt sarkoomid. Mehed puutuvad nendega kokku 3 korda rohkem kui naised. Sarkoomide korral paikneb kasvaja sagedamini elundi paremas osas.

    Kiire kasvu tõttu ilmnevad südamevähi sümptomid üsna kiiresti. Kiiresti (sõna otseses mõttes mõne nädala jooksul) on kroonilise südamepuudulikkuse tunnuseid, rütmihäireid. Sageli koguneb vedelik perikardi kotti, mis võib põhjustada südame tamponaadi (pigistamist) ja väga kiire surma.

    Kuna tegemist on pahaloomulise kasvajaga, kaasnevad selle ilmnemisega üldised (põhiseaduslikud) sümptomid:

    • nõrkus;
    • isu puudus;
    • kaalukaotus;
    • pikaajaline palavik.

    Nagu teiste südamekasvajate diagnoosimisel, mängib ehhokardiograafia otsustavat rolli, kuid sarkoomi kinnitamiseks peate võtma osa haridusest (biopsia) ja viima läbi histoloogiline uuring.

    Kahjuks oli 80% -l patsientidest südame sarkoomi diagnoosimise ajal kasvaja juba elundist kaugemale levinud ja andnud metastaase. See vähendab oluliselt ravi edukust..

    Mõnikord kasutavad nad metastaaside puudumisel sellist tõsist operatsiooni nagu südame ja kopsu siirdamine. See võimaldab teil pikendada patsientide elu 3 kuni 4 aasta võrra.

    Esinemise põhjused

    Südamevähi täpsed põhjused pole teada, kuid on tegureid, mis võivad põhjustada primaarsete moodustiste esinemist südames:

    • müksoomi (healoomuline kasvaja) degeneratsioon, mis võib pärast kehas toimuvat kirurgilist sekkumist areneda toksilise toime tagajärjel nakkushaiguse tagajärjel alkoholi ja suitsetamise kahjulike mõjude tagajärjel;
    • geneetiline eelsoodumus;
    • keha nõrgenenud immuunkaitse;
    • ebaharilike kasvude esinemine;
    • keemiline, kiirgus, ultraviolettkiirgus.

    Sekundaarsed kasvajad tekivad teistes organites moodustunud onkoloogia leviku tagajärjel.

    Ärge raisake aega ebatäpse vähiravi hinna otsimisele.

    * Ainult siis, kui saadakse andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja välja arvutada ravi täpse hinna.

    Südame diagnoosimine neoplasmide esinemise osas (ultraheli, MRI, MSCT ja teised)

    Südame uurimine pole kerge ülesanne. Tuumori kandmise mitmesuguste sortide ja nende lokaliseerimiskohtade tohutu arvu tõttu on täpse diagnoosi seadmiseks ja haigusest ulatusliku pildi saamiseks vajalik elundi ulatuslik diagnoosimine, kasutades erinevaid tehnikaid.

    Kui kahtlustatakse kasvajat, tehakse kõigepealt südame ultraheli. See protseduur võimaldab teil kõige tõenäolisemalt tihendada. Ultrahelidiagnostikat on kahte tüüpi: transesofageaalne ultraheli - aatriumi uurimiseks ja transtoraalne ultraheli - vasaku ja parema vatsakese uurimine.

    Kui need ultraheli ei ole täielikud, siis on ette nähtud MRI ja MSCT uuring, lisaks radioisotoobi skaneerimine ja südame kõla määramine. Mõnikord kasutatakse ka ventrikulograafiat..

    Kasvaja olemuse uurimiseks, isegi kui ultraheli abil määrati täpselt selle olemasolu ja päritolu, tehakse biopsia. Selleks viiakse läbi kateteriseerimine või test-torakotoomia. Samuti histoloogia jaoks võib kasutada punktsiooni teel saadud südame perikardist vedelikku.

    Põhjused, miks tuumorid tekivad südames, pole täielikult teada, nii et täna ei saa neist rääkida. Kuid mõned seaduspärasused on endiselt uuritud ja võime välja tuua need tegurid, mis võivad põhjustada rakkude patoloogilisi muutusi geenitasemel, mis põhjustab nende juhuslikku jagunemist ja kasvajate ilmnemist. Nende hulgas:

    • suur kehakaal;
    • kahjulike ainete kahjulik mõju;
    • vale eluviis;
    • halvad harjumused (suitsetamine, alkoholism);
    • nakkushaigused;
    • vähi metastaasid muudest elundite primaarsetest kohtadest.

    Südamevähi sümptomid ja nähud

    Sõltuvalt kasvaja asukohast, selle suurusest, võib haiguse pilt varieeruda. Mõned sümptomid tunduvad tugevamad ja mõned puuduvad täielikult. Algstaadiumis võib haigus olla peaaegu asümptomaatiline.

    Südamevähi tekkele võivad viidata järgmised sümptomid:

    • valu ilmnemine rinnus, liigestes;
    • hingeldus;
    • vena cava rõhumise tunnused;
    • hemorraagilise efusiooni tuvastamine perikardis;
    • südamekambrite suurenemine, elundi rütmide rikkumine;
    • palavik;
    • kiire väsitavus;
    • tampoon;
    • näolihaste turse, jäsemete tuimus;
    • häired juhtivsüsteemi tegevuses;
    • raske kaalulangus.

    Südamevähki on raske kahtlustada, kuna neid haiguse sümptomeid võib segi ajada teiste haiguste ilmingutega:

    • palavik või köha;
    • liigesevalu
    • Raynaud 'nähtus - sinised sõrmed vajutades;
    • kõhu, pahkluude, jalgade turse;
    • kaela veenide puhitus vere halva pumpamise tõttu aatriumist või takistused, mis segavad vere vabavoolu veresoontest südamesse.

    Samuti võivad patsiendid:

    • hingamisraskused selili või külili lamades;
    • vererõhu alandamine;
    • pearinglus, minestamine;
    • rindkere tunne.

    Metastaasid ja onkoloogia sekundaarne vorm põhjustavad järgmisi sümptomeid:

    • õhupuudus koos väikese pingutusega;
    • äge perikardiit;
    • südame tamponaad;
    • süstoolne nurin;
    • südame rütmihäired (tahhükardia);
    • südamepuudulikkus;
    • südamejoone suurenemine (nähtav radiograafil).

    Südame healoomulised kasvajad

    Müksoom on kõige levinum südametuumori tüüp, moodustades umbes poole kõigist haiguse juhtudest. Patsientide hulgas on naisi mitu korda rohkem, keskmine vanus on 30-50 aastat. Kodade müksoom (enamasti vasakpoolne) hakkab kasvama interatriaalses vaheseinas, kinnitades selle jala sarnasusega ja täites järk-järgult südameõõnsuse. Ventrikulaarsed müksoomid on vähem levinud..

    Müksoom näeb välja pehme või tiheda (harvemini) konsistentsiga sfääriline sõlme, täites aatriumi või vatsakese luumenit. Keskmine läbimõõt on 3-4 cm, kuid mõned müksoomid võivad ulatuda 8 cm-ni, takistades verevoolu ja südamekambrite tühjenemist. Lahtised, lobeeritud müksoomid on väga ohtlikud tuumorifragmentide irdumiseks, mis sisenevad koheselt süsteemsesse vereringesse ja võivad põhjustada emboolia.

    Kuni hetkeni, kui müksoom jõuab klapi avasse või täidab südame kambri endaga, ei pruugi sellel ilminguid olla. Verevoolu halvenemise, kodade vatsakeste klapi obstruktsiooni korral rippuva müksoomi korral ilmnevad sümptomid, mis on sarnased südamehaigustega. Hemodünaamiline kahjustus koos manifestatsioonidega vereringe mõlemas ringis.


    südame healoomuliste kasvajate sordid

    Papillaarsed fibroelastoomid, mille eelistatud lokaliseerimine on klapid - mitraal vasakus ja trikuspidine südame paremas pooles, hõivavad segu järel teise koha. Väliselt on nad sarnased papilloomidega, moodustavad klapipesadel papillaarseid kasvu, kuid erinevalt tõelistest papilloomidest puuduvad papillidel veresooned. Fibroelastoom ei mõjuta klapi klappe, kuid need põhjustavad suurt kasvajaemboolia riski papillide eraldamisega.

    Rabdomüoomid moodustavad umbes viiendiku kõigist healoomulistest südamekasvajatest ja neid diagnoositakse eriti sageli lapseeas. Need moodustised kasvavad müokardi vöötlihase lihaskoest, asuvad südame seina paksuses (vahesein ja vasak vatsake kõige sagedamini), on altid mitmekordsele kasvule samaaegselt mitme kolde kujul. Need on ohtlikud juhtivate närvikiudude kahjustuste, südame seinte paksenemise ja deformatsiooni tõttu arütmiate ja elundite puudulikkuse tekkega.

    Südame healoomuliste kasvajate haruldasemate sortide hulgas on fibroomid, lipoomid, hemangioomid, mis kasvavad nii südamelihase sees kui ka klapidel (hemangioomid, fibroomid) ja õõnsustes (lipoomid). Need kasvajad mõjutavad juhtivussüsteemi, häirivad hemodünaamikat, on emboolia all.

    Video: segage saatesse “Elage tervislikult!”

    Haiguse arengu etapid

    Sõltuvalt haiguse staadiumist määratakse ravi ja sellest sõltub haiguse prognoos..

    On südamevähi etappe:

    • 0 või vähieelne staadium, sellel ei ole retsidiivi kalduvust;
    • 1. etapp, tekkiv kasvaja on vähem kui 2 cm;
    • 2. etapp, neoplasmi suurus on 2-5 cm, võivad tekkida metastaasid;
    • 3. etapp, kasvaja suurus on üle 5 cm, lümfisõlmedes ja nende läheduses asuvates piirkondades on metastaasid;
    • 4. etapp, kasvaja suurus on märkimisväärne, seal on aktiivne metastaas.

    Südamelihase kasvaja ravi

    Südamevähi avastamisel ütleb arst teile täpselt, kuidas anomaaliat ravida. Ravimeetodi valik sõltub kasvaja tüübist ja hooletussejätmisest. Haigust on võimalik täielikult ravida ainult arengujärgus 1-2. Väike moodustis eemaldatakse operatiivsel viisil ja seejärel määratakse sobiv teraapia, mis aitab haigusega toime tulla.

    Südamevähi ravis kasutatakse järgmisi meetodeid:

    1. Kirurgiline sekkumine. Formatsiooni eemaldamiseks võib kasutada gamma nuga. Sageli kasutatakse brahhüteraapiat. Robotitehnikate abil on võimalik kahjustatud kude eemaldada terveid rakke puudutamata. Tasub kaaluda, et haigus tuvastatakse sageli rasketes olukordades. Kuna kirurgilist ravi kasutatakse harva.
    2. Südame siirdamine Seda ravimeetodit kasutatakse ainult metastaaside puudumisel. Isegi sellises olukorras on siirdatud materjali tagasilükkamise oht.

  • Kokkupuude ioniseeriva kiirgusega. Seda tehnikat kasutatakse patoloogia vastu võitlemiseks selle arengu hilisemates etappides. Kui meetodit kasutatakse pikka aega, on oht ohtlike tagajärgede tekkeks - isheemia, koekahjustused.
  • Drenaažisüstid. Kasvaja moodustumise arenguga koguneb sellesse saladus, millega kaasneb südame talitlushäire. Selle vältimiseks võetakse kasutusele ravimid, mis aeglustavad haiguse arengut. Kui on oht südame tamponaadiks, peate tegema perikardi punktsiooni.

    • Haiguse diagnoosimine

    Südamevähi diagnoosimiseks kasutatakse mitmeid uurimismeetodeid. Esiteks analüüsib arst patsiendi kaebusi, kuulab südant, et tuvastada klapikahjustustele omane müra.

    Järgnevad on instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringumeetodid:

    • Südame ja selle osade suuruse kohta andmete saamiseks kasutatakse röntgenuuringut;
    • angiokardiograafia. Seda kasutatakse kodade, rindkere veenide, suurte anumate uurimiseks;
    • EKG - tuvastab südame rütmihäired;
    • MRI näitab südamekambrite, ümbritsevate kudede ja organite seisundit. CT täpsustab leide;
    • Ehhokardiograafia - täpsustatakse kasvaja asukoht, määratakse selle suurus, näidatakse vedeliku olemasolu perikardi piirkonnas;
    • värvi Doppleri ehhooskoopia;
    • koronarograafia;
    • radioisotoopide ventrikulograafia;
    • vereanalüüs hemoglobiini ja trombotsüütide, valgete vereliblede, ESRi, C-reaktiivse valgu taseme määramiseks;
    • kasvaja markerite analüüs;
    • histoloogiline analüüs.

    Südame pahaloomulised kasvajad

    Pahaloomulised südamekasvajad moodustuvad lihas-, kiulistest, rasvkoest, veresoonte seintest, perikardist ja neid nimetatakse sarkoomideks. Vasakpoolne aatrium on kõige sagedasem kasvukoht. Haigus mõjutab noori ja keskealisi inimesi..

    Sarkoomide hulgas on juhtiv veresoonte kasvaja angiosarkoom (kuni 40% juhtudest). Lisaks sellele võivad südames moodustuda rabdomüoom ja leiomüosarkoomid (lihaskoest), fibrosarkoomid ja isegi ebaküpsest luukoest koosnevad osteosarkoomid. Veerand kõigist pahaloomulistest kasvajatest on diferentseerimata sarkoomid, kalduvus aktiivsele kasvule ja varajasele metastaasile ning nende prognoos on äärmiselt halb.

    Mesotelioom, kõige sagedamini diagnoositud meestel, võib moodustuda perikardi rakkudest. Immuunpuudulikkusega, sealhulgas omandatud (HIV-nakkus) puudustega luuakse soodne taust südame lümfoomi ilmnemiseks, mis kasvab kiiresti koos elundite puudulikkuse ilmingute, rütmihäiretega.

    Südamevähi ravi

    Südamevähi peamised ravimeetodid on:

    • keemiaravi;
    • kiiritamine;
    • säilitusravi.

    Need ravimeetodid võimaldavad teil peatada vähi arengu, vähendada metastaase ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

    Enamikul juhtudel ei ravita südamevähki kirurgiliselt. See on tingitud asjaolust, et haigust diagnoositakse kõige sagedamini siis, kui vähk mõjutab juba teisi organeid. Kõige sagedamini kasutatakse kiiritusravi üksi või kombinatsioonis keemiaraviga..

    See kombinatsioon võib vähendada haiguse tõsidust ja peatada selle kulgu. Seega saab patsiendi eeldatavat eluiga pikendada keskmiselt 5 aasta võrra. Lisaks sellele on patsiendi ebameeldivatest sümptomitest vabanemiseks ette nähtud sümptomaatiline ravi..

    Etapp, kus haigus diagnoositi, ja vähi tüüp määravad ravi tüübi. Nullfaasis on võimalik patsiendi täielik ravimine. Esimeses või teises etapis eemaldatakse väike kasvaja kirurgiliselt, millele on lisatud sobivat ravi, mis annab võimaluse täielikuks raviks. Kuid pärast ravi uuritakse patsienti pidevalt metastaaside ilmnemise osas..

    Primaarse müksoomi korral eemaldatakse kasvaja koos selle kinnituskohaga..

    Üksikute kasvajate ekstsisioon: rabdomüoome, fibroome, lipoome, teratoome ja perikardi tsüste ei tehta, kui need ei häiri südame tööd.

    Operatsioon viiakse läbi gamma noa või brahhüteraapia abil.

    Mõnikord on vaja kasvaja kahjustatud elundi siirdamist. See võtab arvesse kõiki sellega seotud riske (siiriku tagasilükkamine). Kõrvaltoimete ja retsidiivide tekke riski vähendamiseks katsetavad arstid südame autotransplantatsiooni. Selleks eemaldatakse orel, eemaldatakse moodustis ja taastatakse endine koht. Seda meetodit peetakse ohutumaks, kuna puudub vajadus määrata immunosupressante, mis võib kaasa aidata vähi kordumisele..

    Kui kasvajas koguneb sekretsioon, mis häirib südame tööd, võetakse kasutusele ravimid, mis takistavad haiguse arengut. Südame tamponaadi tekkimise ohu korral tehakse perikardi punktsioon (et seda mitte korduvalt läbi viia, tehakse operatsioon, mille eesmärk on äravoolu tekitamine perikardist pleura piirkonda).

    Liposarkoomi ravitakse keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooniga. Sekundaarsete kasvajate korral kasutatakse palliatiivset ravi..

    Diagnostika

    Südame kasvajate kahtluse korral uuritakse haiguse pärilikku eelsoodumust. Mükoomidel on osaline geneetiline alus. Pahaloomulise kahjustuse esinemine teises kehaosas võib näidata metastaaside põhjustatud südameprobleeme. Mükoome diagnoositakse sümptomite, ehhokardiogrammi tulemuste põhjal. Kasutatakse kompuutertomograafiat ja magnetilist tomograafiat, harvem - angiokardiograafiat. Mõnikord on vajalik südame kateteriseerimine, südamelihase ja endokardi biopsia. Parempoolse aatriumi müksoomid võivad olla tsiliaalsed ja sisaldada kaltsiumi ladestumist, mis on rindkere radiograafil eristatav.

    Rabdomüoomide ja fibroomide tuvastamiseks piisab, kui küsida patsiendilt sümptomite kohta. Südameinfarkti ja mugulaselise skleroosi korral tuleks kahtlustada healoomulist teket. Diagnoosi kinnitavad ehhokardiograafia ja angiokardiograafia.

    Haiguse prognoos

    Kui paljud elavad südamevähi diagnoosiga? Prognoos algstaadiumis võib olla optimistlik. Kui südamevähk avastatakse enne metastaaside tekkimist, võib patsiendi elu pikendada viie aastani. Haiguse diagnoosimise hetkest alates sureb patsient hoolimata teraapiast aasta jooksul.

    Leiti, et 2-aastane elulemus on:

    • etappidel 0 ja 1 - 8,3%;
    • kahes etapis - 3%;
    • etappidel 3-4 - 0,9%.

    Sarkoomide korral on eluiga diagnoosimise hetkest järgmine:

    • 6-11 kuud (angiosarkoom);
    • 1 aasta - 1. ja 2. etapi rabdomüosarkoom, 3. ja 4. etapis - vähem kui 1 aasta pärast neoplasmi eemaldamist, kaasnevat kiirgust ja keemiaravi kursust;
    • 6–8 kuud (liposarkoom).

    Seotud video:

    Patoloogia manifestatsiooni sümptomid

    Südamevähi sümptomid on salakavalad, kuna need ei avaldu alati esimestes etappides. Lisaks on nad väga sarnased teiste südamehaiguste tunnustega, mis viib patsiendi sageli valele jäljele.

    Südamevähi peamised kliinilised ilmingud, millest peate teadma, on esitatud järgmises loendis:

    • Valu rinnus. See on üks kasvaja peamisi sümptomeid;
    • Südametegevuse häiritud rütm;
    • Tahhükardia. Viitab südame löögisageduse tõusule;
    • Arütmia;
    • Õhupuudus.


    Rinnaku valu on üks südamevähi sümptomeid
    Hilisemates etappides saab liituda:

    • Südamepuudulikkuse nähud;
    • Halvatus või parees;
    • Krambid
    • Minestamine;
    • Insult;
    • Hemoptüüs;
    • Liigesevalu.

    Lisaks hõlmavad haiguse sümptomid üldist laadi märke. Need sisaldavad:

    • Nõrkus ja väsimus;
    • Palavik;
    • Mürgistuse nähud, näiteks kaalulangus;
    • Peapööritus.

    Üldiselt sõltuvad südamevähi kliinilised ilmingud igal üksikul juhul neoplasmi suurusest, samuti selle asukohast. Kõige sagedamini hakkavad esimeste sümptomitega patsiendid kahtlustama selliseid haigusi nagu müokardiit ja südame isheemiatõbi.

    Südamevähi ennetamine

    Südamevähi ennetamiseks tuleks võtta järgmised meetmed:

    Avaldamine Lümfoom