Astsiit (tavainimesel "tilkav") on külluslik vedeliku kogunemine kõhuõõnde, mille tõttu venitatakse kõhupiirkonda ja magu suureneb 2–3 korda. Mitte alati onkoloogia tõttu. Elundivähiga kõhuõõnes võib see komplikatsioon tekkida..
Onkoloogia
Statistika kohaselt ilmneb see ainult 10% -l kõhuorganite onkoloogia juhtudest. Tavalisem, kui:
- Pärasoolevähk.
- Pankrease kartsinoom.
- Munasarjade kasvaja. See esineb üsna sageli 50% juhtudest.
- Rinnavähk.
- Pahaloomuline kasvaja maksas.
- Neoplasm maos.
Igale elundile hakkab vajutama suur kogus vedelikku, diafragma nihkub. Mõjutab kõigi elundite funktsioone, pigistades neid. Hingamine muutub raskemaks, süda saab tohutu koormuse, vererõhk tõuseb. Kui te ei kõrvalda patoloogia arengut, siis võite sellest täielikult surra.
Ärahoidmine
Transudaadi kuhjumise vältimiseks kõhupiirkonnas on vaja vältida haigusi, mis seda provotseerivad: tsirroos, munasarjade onkoloogia, seedetrakti haigused.
Kardiovaskulaarsete patoloogiate õigeaegne ravi vähendab haiguse riski. Normaalse ainevahetuse jaoks on vaja tervislikke sekretoorseid organeid: maksa, pankrease, põrna. Neerud vastutavad toksiinide eemaldamise eest kehast..
Ennetavate meetmete hulka kuuluvad:
- regulaarne kiirgusdiagnostika (fluorograafia);
- günekoloogi läbivaatused;
- tervisekontroll;
- ennetavad uuringud;
- tervisliku eluviisi järgimine;
- õige toitumine.
Põhjused
Vedelik ise on vajalik nii, et elundid ei puutu üksteisega otseselt kokku ning soolestiku voldid liiguvad vabalt ega hõõru omavahel kokku. Terves kehas on alati vajalik kogus eksudaati, mis eritub ja imendub vastavalt vajadusele.
Vähk põhjustab mitmeid tüsistusi, mille tagajärjel on kahjustatud kõhuõõne lehtede barjäär, sekretoorne ja resorptiivne funktsioon. Selle tulemusel, sõltuvalt vedeliku enda rikkumisest, muutub see kas väga paljuks või ei saa seda lihtsalt utiliseerida.
Kui vähirakud kahjustavad kõhukelme - vistseraalset ja parietaalset kõhulehte, lakkab lümfisüsteem oma funktsiooni täitmast ja vedelikku on liiga palju. Kui kasvaja kasvab või metastaaseerub kõhuõõnde, areneb kõhu kartsinoomatoos - see on väga ebameeldiv komplikatsioon.
Mis toimub
- Mõjutatud elund on kõhukelmele liiga lähedal.
- Metastaasidega mööda lümfi- ja vereringesüsteemi, mis varem või hiljem viib kõhuõõnde.
- Pärast kasvaja eemaldamist võivad ülejäänud vähirakud sellesse asukohta sattuda..
- Kui kasvaja kasvab kõhukelmesse ise.
On ka teist tüüpi astsiiti, kui vähk mõjutab maksa, selle venoosne süsteem tõmbub kokku ja blokeerib soolestiku väljavoolu. Sel juhul areneb tüsistus ise kiiresti ja magu kasvab.
Ennetamise soovitused ja prognoos
Selliste pahaloomuliste kasvajate tüsistustega ei ela inimesed kaua, kui need avastatakse hilja ja neid ei ravita. Kui diagnoos tehakse õigeaegselt ja määratakse õige ravirežiim, paraneb prognoos. Pahaloomulise moodustumise ja selle tüsistuste vältimiseks tuleb patsienti nõustada õige toitumise, mõõduka kehalise aktiivsuse ja halbade harjumuste tagasilükkamise osas. Dieedist on vaja välja jätta kõik tooted, mis sisaldavad sünteetilisi komponente. Nende hulka kuuluvad värvained, stabilisaatorid ja säilitusained. Samuti tuleks minimeerida igasugune psühholoogiline stress..
Sümptomid
Massiivse kõhuga inimestel on tüsistust palju raskem märgata, kuna nad on selle koormaga harjunud. Astsiit ise areneb piisavalt kaua, paar nädalat kuni 2-3 kuud. Hiljem ilmuvad juba teised märgid:
- Maovähi astsiidil on pidev iiveldus ja oksendamine.
- Täiskõhutunne tundub, nagu hakkaks see nüüd rebenema.
- Nahk hakkab venima ja patsient tunneb seda.
- Rögamine ebameeldiva lõhnaga, tugev kõrvetised.
- Püsiv kõhuvalu.
- Maksavähi astsiiti iseloomustab silmade nahk ja sklera, samuti kahjustatud organi suurenemine.
- Hingamine on muutunud raskemaks, pulss on tõusnud ja rõhk tõusnud.
- Naba eendub, kuigi seda polnud varem.
- Laiendatud kõhul nähtavad veresooned.
- Jalatsite sidumisel on peaaegu võimatu hingata.
- Pankreasevähi astsiidil on väljendunud kipitustunne..
MÄRGE! Astsiidi astsiidi onkoloogia suurim probleem on see, et tuumori moodustumise põhifookuse sümptomid katkestavad astsiidi tunnused, mistõttu seda diagnoositakse isegi suure kuhjumise korral.
Kõige ohtlikum astsiit on munasarjavähi komplikatsioon, kuna suremus esineb 55% juhtudest. Kui vedelikku on palju, pumbatakse see kasvajasse ja selle suurus suureneb. Selle tõttu võib neoplasm igal hetkel lõhkeda ja patsient sureb. Sümptomid
- Suguelundite ödeem.
- Vedeliku kogunemine kõhus põhjustab puhitus.
- Alajäsemete turse.
- Tugev kõhuvalu nagu pimesoolepõletiku korral.
Etapid
Astsiit jaotatakse kolmeks etapiks, sõltumata selle esinemise põhjustest:
- Mööduv. Kerge, mis avaldub kergel puhitusel. Eksudaadi maht ei ületa 400 ml.
- Mõõdukas. Vedeliku kogus suureneb, kuid mitte rohkem kui 5 liitrit. Märgitakse haiguse tunnuste esinemist. Teraapia puudumine põhjustab tüsistuste arengut. Ravi diureetikumidega.
- Pingeline. Eksudaadi maht ulatub 20 liitrini. Moodustatakse vastupidavad astsiidid. Teraapiat ei tehta ravimite abil, kuna need ei ole tõhusad. Tõsine seisund on kindlaks tehtud, on olemas südame, hingamissüsteemi rikkumine.
Neid kasutatakse vähktõvega patsientide täpsema diagnoosi määramiseks..
Tüsistused
- Hepatoreenne sündroom - neerufunktsiooni kahjustus, mis on tavaliselt tingitud maksa kasvajast.
- Bakteriaalne peritoniit halvendab keha üldist joobeseisundit ja vähist põhjustatud põletikku.
- Vedeliku rõhu tõttu langeb pärasool tagasi või ettepoole.
- Surve läheb ka kopsudesse, raskendades hingamist.
- Naba song.
- Hüdrotooraks - vedeliku kogunemine kopsudesse.
- Soole läbipääsu takistamine, mille tõttu väljaheide stagneerub ning toksiinid imenduvad ja joove suureneb.
MÄRGE! Astsiit on ohtlik komplikatsioon, mis võib põhjustada patsiendi surma..
Miks tekib patoloogia??
Vedeliku kogunemise põhjused:
- onkoloogia (pahaloomuline moodustumine);
- maksatsirroos (leitud 75% -l inimestest);
- südamepuudulikkus;
- mitmesugused neeruhaigused;
- tuberkuloos;
- suurenenud rõhk maksas;
- günekoloogilised haigused (naistel);
- pankreatiit.
Üks raskemaid juhtumeid on onkoloogia olemasolu. Patsiendile, kelle prognoos on pettumus ja ägenenud sümptomid, võidakse välja kirjutada operatsioon.
Vastsündinud võivad kannatada ka astsiidi käes. Tavaliselt on selle põhjustajaks lapse arenguhäired seedetraktis, mitmesugused kaasasündinud tursed.
Muidugi on sel juhul patoloogia peamised põhjused last kandnud ema mitmesugused haigused või halvad harjumused.
Liigne vedelik võib põhjustada imikutoidu valgu puudust. Mõnikord on vastsündinute astsiidi prognoos pettumus
Et täpselt mõista, miks liigne vedelik hakkas kehasse kogunema, peate külastama spetsialisti ja läbima riistvara diagnostika.
Ravi
Selle tüsistuse diagnoosimisel on vaja kohe alustada vedeliku väljapumpamist laparootsenteesi abil. Samuti läheb patsient kohe teatud dieedile ja talle antakse diureetikume.
MÄRGE! Keemiaravi on mõnikord efektiivne, kui metastaasid asuvad kõhuõõnes. Reaktiivide abil võite proovida hävitada väikeseid koldeid. Munasarjade, mao ja emakakaela vähi korral on see meetod kasutu.
Laparotsentees
Astsiidi ravi viimastes etappides toimub ainult selle meetodi abil. Alakõhus tehakse väike punktsioon ja vesi pumbatakse välja. Laparootsenteesi ajal võetakse osa eksudaadist analüüsiks ebatüüpiliste rakkude, mikrofloora jne uurimiseks..
- Astsiidi eemaldamiseks toimub protseduur istuvas asendis..
- Arst ravib punktsioonikohta alkoholiga.
- Manustatakse kohalikku anesteesiat..
- Nabast tehakse sisselõige nabast 2-3 cm.
- Troakaar läbistab kõhuõõne seinu.
- Vedelik tühjeneb aeglaselt, nii et rõhk ei langeks järsult, kuna see võib mõjutada oluliselt patsiendi siseorganeid.
- Pigistage mao perioodiliselt rätiku või lehega, nii et rõhu alandamise kiirus oleks veelgi madalam.
- Neerupuudulikkuse riski vähendamiseks antakse patsiendile albumiini või muid ravimeid. Samuti on ette nähtud diureetikumid..
Kohe saate välja pumbata kuni 10 liitrit. Patsiendi heaolu parandamiseks asetatakse kateeter maosse, nii et vedelik tühjeneb veelgi aeglasemalt. Tõsi, vererõhk võib dramaatiliselt langeda. Pärast patsiendi normaalset tervist pärast protseduuri saadetakse nad koju.
Vastunäidustused
Laparotsenteesi ei tehta:
- Pärast ventraalse songa operatsiooni.
- Kui kõhuõõne elundite vahel moodustub commissural kudede adhesioon.
- Tugev puhitus.
Diureetilised ravimid
- Furosemiid
- Veroshpiron
- Diacarb
Koos ravimitega joob patsient kaaliumi, et mitte häirida vee-elektrolüütide metabolismi kehas. Efekt iseenesest ei avaldu kohe, seetõttu on vaja oodata.
MÄRGE! Neid ravimeid saab kasutada ainult arsti loal.
Diagnostika
Astsiidi esinemise fakti tuvastamine ja ravi määramine võib olla arst, kes tegeleb kaasuva vähi ravimisega. Ta uurib patsienti pidevalt, kaalub teda, et kiiresti tuvastada massi järsk tõus. Uuring viiakse läbi pärast keemiaravi, enne iga ravietappi. Täpse diagnoosi tegemiseks kasutatakse spetsiaalseid instrumentaalseid meetodeid:
- Ultraheli Võimaldab tuvastada vedeliku kogunemise mahus 200 ml. Paralleelselt on võimalik kontrollida ravi efektiivsust.
- Uuringu radiograafia, tomograafia. Informatiivne diagnostiline meetod, mis nõuab protseduuri jaoks spetsiaalset ettevalmistust.
- Laparotsentees Kõhupiirkond torgatakse läbi, millele järgneb uuringute tegemiseks kogunenud vee pumpamine. Protseduur võimaldab teil vedeliku eemaldada ja määrata selle koostis, kogus.
Astsiidi diagnoosimist saab läbi viia ilma spetsiaalsete seadmete ja keerukate protseduurideta. Kogenud arst suudab löökpillide ja palpatsiooni abil kindlaks teha vedeliku kogunemise kõhus. Selle meetodi abil saab astsiiti tuvastada, kui veekogus ületab 1,5–2 l.
Toitumine
Toitumine ja õige toitumine aitavad vähendada astsiidides kogunenud vedelikku. Vaatame mõnda reeglit:
- Tarbi vähem vedelikku.
- Loobuge täielikult soolast.
- Kaera tangud.
- Spinat.
- Spargel.
- Porgand.
- Greip.
- Ploomid.
- Kartul.
- Rosinad.
- Värsked herned.
- Kuivatatud aprikoosid.
Proovige ka kinni pidada põhihaiguse dieedist. Sööge taimset toitu, mis on rikas vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide poolest.
Prognoos
Onkoloogia astsiit halvendab oluliselt ravikuuri ja ellujäämise prognoosi. Fakt on see, et metastaasid ei lähe kuhugi ja astsiidi ravimeetodid pole pahaloomuliste haiguste korral efektiivsed. Komplikatsioonidele lisanduvad neerupuudulikkus, hüdrotooraks ja vähimürgitus..
Kui patsient on eakas ja tal on kaasnevad südame- ja veresüsteemiga seotud haigused, pole prognoos lohutav. Statistika kohaselt elab astsiidi tüsistustega järgmise 2 aasta jooksul kuni 50% patsientidest. Metastaaside eemaldamiseks soodsa operatsiooniga elab patsient palju kauem.
Vähi ellujäämine astsiidiga
Vähi astsiit halvendab oluliselt patsiendi üldist heaolu. Reeglina ilmneb selline komplikatsioon onkoloogia hilises staadiumis, kus ellujäämise prognoos sõltub kasvaja enda olemusest ja selle levimusest kogu kehas..
Astsiidi teket saab ära hoida kogenud arst, kes jälgib patsienti. Yusupovi haigla arstidel on tohutu kogemus mitmesuguste onkoloogiliste haiguste vastases võitluses. Meditsiinipersonali kvalifikatsioon ja uusim varustus võimaldavad täpset diagnoosi ja kvaliteetset ning tõhusat ravi vastavalt Euroopa standarditele.
Kohtumise saab teha helistades.
Olge oma tervise suhtes ettevaatlik ja kui kahtlustate astsiiti, pöörduge nõu saamiseks Yusupovi haigla poole.
Natalja Aleksandrovna Vjaznikova
Traditsiooniline meditsiin
MÄRGE! Kõiki vahendeid tuleb kasutada ainult onkoloogi loal.
Kaselehed
- Tehke vann mõõdukalt sooja veega.
- 50 g kuivi lehti vala keeva veega ja jäta 15 minutiks.
- Kui puljong on infundeeritud, valage see sooja vanni ja laske sellel 30 minutit lamada.
Astsiit - kõhuõõnes esineva kasvaja hiline sümptom
Vaba vedeliku kogunemine kõhuõõnde on äärmiselt negatiivne olukord. Astsiit ilmneb tuumoriprotsessi taustal, raske põletiku või siseorganite raskete haigustega. Põhihaiguse tõhusa ravi alustamiseks on vaja välja selgitada lühikese aja jooksul patoloogilise vedeliku kogunemise põhjus..
Astsiidi skemaatiline esitus
Astsiit on raske patoloogia sümptom
Kõhuõõnes on üsna keeruline tuvastada väikest kogust (kuni 1 liitrit) vedelikku - haigel inimesel ei esine spetsiifilisi kaebusi ja väliseid ilminguid ning tavapärased uurimismeetodid ei pruugi alati paljastada veidi väljendatud astsiiti. Patoloogilise seisundi korral on iseloomulik olemasolu kõhus 1 kuni 30 liitrit. Tõsise patoloogia korral pöörab arst tähelepanu järgmistele sümptomitele:
- kõhu suuruse kiire suurenemine, mis toimus 1-3 nädala jooksul;
- naba väljaulatuvus;
- naha muutus - pinge, sära, striae;
- nahaaluse veresoonte võrgu välimus;
- kõhu hingamisliigutuste puudumine;
- erikatsed (kõikumine, löökpillid).
Ärge arvake, et kiiresti kasvav kõhu suurus ilmneb rikkaliku toitumise või väljendunud gaaside moodustumise tõttu: kõigil juhtudel, kui kõht mõne nädala jooksul kiiresti laienes, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.
Intraperitoneaalse vedeliku võimalused
Kõhu sees olev vedelik jaguneb järgmisteks võimalusteks:
- transudaat (veresoonte efusioon);
- eksudaat (põletikuline reaktsioon).
Astsiit võib olla:
- seroosne (põletik, trauma);
- hemorraagiline (kasvaja);
- tsüloosne (kahjustatud lümfi väljavool).
Halvim variant on kõhuõõnesisese sümptomi tuvastamine tuumori kasvuga: kuni vastupidise tõestamiseni peetakse vähki peamiseks ilminguks mis tahes astsiiti..
Peamised põhjused
Kõik tüüpi haigused, millega kaasneb vedeliku moodustumine ja kogunemine kõhuõõnes, jagunevad järgmistesse rühmadesse:
- Pahaloomulised ja vähieelsed kasvajad;
- Südamehaigused;
- Maksaprobleemid;
- Veresoonte patoloogia;
- Rasked infektsioonid;
- Vahetus-endokriinsed häired.
Vere ebanormaalse kogunemise kõige sagedasem põhjus kõhus on pahaloomuline kasvaja. Kõige ohtlikumad vähiliigid on:
- peritoneaalne kartsinoid;
- metastaatiline vähk;
- mao turse;
- pankrease vähk;
- maksavähk;
- neoplasm munasarjades (fibroma, pseudomükoom, mesotelioom, limaskestatsüstoom, adenokartsinoom);
- turse soolestikus.
Astsiit on mis tahes päritoluga maksatsirroosi tavaline sümptom, seetõttu on kõigil juhtudel vaja kontrollida maksakoe funktsiooni. Põletikulistest protsessidest on kõige olulisemad:
- peritoniit koos intraperitoneaalse tuberkuloosiga;
- äge pankreatiit koos kõhukelme kahjustustega seedeensüümide toimel;
- kroonilise viirushepatiidi dekompensatsioon.
Südame patoloogiast on kõige olulisemad perikardiit ja parema vatsakese puudulikkus, mille puhul südamehaigus provotseerib maksahaigusi. Vaskulaarne tromboos (maksa- või portaalveenid) halvendab dramaatiliselt haige inimese seisundit. Täpse diagnoosi väljaselgitamiseks on oluline täpselt ja järjepidevalt järgida kõiki arsti vastuvõtuid..
Astsiidi kahtluse korral tuleks läbi viia täielik uuring.
Diagnostiline algoritm
Uuringu esimeses etapis hindab arst kaebusi ja üldist seisundit, suunates järgmised uuringud:
- üldiste kliiniliste testide standardkomplekt;
- elektrokardiograafia;
- Kõhu ultraheli;
- kõhu ja rindkere radiograafia;
- tomograafia (MRI);
- kõhuõõne punktsioon (laparootsentees);
- diagnostiline või terapeutiline laparoskoopia.
Olles avastanud põhjuse, on vaja ravimiseks kasutada kõiki ravimite võimalusi - see on eriti oluline mis tahes lokaliseerimisega pahaloomuliste kasvajate korral..
Kõhu metastaasid
Metastaasid kõhuõõnes - elundite ja kudede sekundaarne kahjustus, mis asuvad selles kehaosas. Algstaadiumites võib patoloogiline protsess toimuda salaja, kuid arvestades, et see seisund on kartsinoomi või sarkoomi komplikatsioon, muutub prognoos reeglina ebasoodsaks.
Mis on metastaasid?
Teaduslikel andmetel moodustub inimese kehas iga päev sadu ja tuhandeid pahaloomulisi rakke, mis võib põhjustada vähkkasvaja arengut. Kuid immuunsus hoiab ära patoloogilise jagunemise ja hävitab need. Kui kaitsesüsteem ei suutnud mingil põhjusel sekkuda ja "kaotas" vähiraku silmist, hakkab see kiiresti ja kontrollimatult paljunema, moodustades kehas järk-järgult esmase tuumori fookuse.
Just sellest alates algab lümfi ja verevoolu korral teistesse organitesse ja kudedesse tunginud pahaloomuliste elementide levik või levik, mis annab tõuke metastaaside moodustumiseks. Selgub, et metastaatiline vähk on vähi komplikatsioon.
Inimese kõhuõõnes on pilu moodustav ruum, mis sisaldab teatud koguses seroosset vedelikku, mis on vajalik siseorganite loomulikuks hüdratsiooniks. Kõhuõõne seinu katvat seroosset membraani nimetatakse kõhukelmeks. See võib venitada raseduse ajal, healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasvu, näiteks põletikuliste protsesside.
Seroosne membraan, niisutades kõhuõõne organeid, soodustab nende motoorset aktiivsust ja hoiab ära üksteisega ühinemise. Selles piirkonnas esmane vähk praktiliselt ei arene, välja arvatud naiste suguelundid - munasarjad või lisad. Kõhukelme metastaasidel on vastavalt RHK-10 klassifikatsioonile oma kood: C48.2 Kõhuõõne pahaloomuline kasvaja ja täpsustamata lokaliseerimisega retroperitoneaalne ruum.
Metastaaside arengu põhimõte ja levik
Onkotsüüdid tungivad kõhuõõnde mitmel viisil:
- lümfogeenne;
- hematogeenne;
- implanteerimine - läbi seroosse vedeliku;
- segatud.
Eraldi rühma kuuluvad uinuvad metastaasid. Neid jaotatakse kogu kehas ükskõik millise ülaltoodud meetodi abil, kuid need ei arene kohe. Selliste vähirakkude aktiveerimist eelistavad järgmised patogeneetilised tegurid:
- hormonaalsed häired;
- kiirguse ja ultraviolettkiirguse mõju;
- järsud temperatuurimuutused;
- alatoitumus;
- tööalane tegevus ohtlikus tootmises;
- nakkus-, viirus- ja muud haigused.
Sümptomid
Metastaatilise kõhukelmevähi kliinilised tunnused sõltuvad pahaloomulise kasvaja asukohast. Selle arengut on võimalik soovitada patsiendi üldise heaolu halvenemisega, kui pärast esmase onkoloogilise fookuse kirurgilist eemaldamist leevendamise asemel muutub patsient halvemaks. Harvemini määratakse metastaasid rutiinse uurimise käigus juhuslikult. Haiguse pildi raskusaste sõltub sekundaarsete kasvajate suurusest ja arvust - kuigi nad on väikesed, sümptomeid praktiliselt ei ilmne, kuid nende kasvades näete onkoloogilise protsessi täiesti teistsugust kliinilist pilti.
Enne surma muutuvad need ilmingud püsivaks, millega seoses vajab inimene palliatiivravi meetmeid, mille eesmärk on tema heaolu stabiliseerimine ja eluea võimaliku pikenemise maksimeerimine..
Mis tahes organi lüüasaamisele iseloomulikud onkoloogia tavalised tunnused:
- kaalulangus, kurnatus;
- depressiivne sündroom;
- kehatemperatuuri tõus;
- iiveldus ja oksendamine, mis ei anna leevendust;
- kõhu mahu suurenemine.
Mõelge järgmise tabeli spetsiifilistele sümptomitele, mis on seotud metastaatilise protsessiga konkreetses elundis.
Mõjutatud organ | Kliinilised ilmingud |
---|---|
Maks | Kollatõbi, valu paremas hüpohondriumis, püsiv iiveldus, oksendamine, hüpertermiline sündroom. |
Soolestik | Düspepsia, väljaheite häired nagu kõhulahtisus ja kõhukinnisus, veri väljaheites, sooleseina perforatsioon, obstruktsioon, peritoniit, sisemine verejooks. |
Magu | Tugev valu epigastriumis, iiveldus, isutus, raskustunne ja täiskõhutunne elundis, puhitus. |
Kõhunääre | Lülisamba ja hüpohondriumi kiirgav valu, kehakaalu langus, väljaheitehäired, dehüdratsioon, liha- ja rasvase toidu talumatus. |
Sapipõis | Laienenud maks, lihasnõrkus, kollatõbi, aeglased psühhomotoorsed reaktsioonid, kurnatus, astsiit. |
Põrn | Aneemia, leukopeenia, trombopeenia, tugev palavik ja naha kahvatus, kahheksia. |
Neerud | Hematuria, valu, alajäsemete turse, probleemid urineerimisega, hüpertensioon, maksapuudulikkus. |
Neerupealised | Lihasnõrkus, kiire kaalutõus, vererõhk hüppab kriisi, osteoporoos, juuste väljalangemine. |
Munasarjad | Valud alakõhus, menstruaaltsükli rikkumised, kõhu mahu suurenemine, järsud kaalumuutused, ebamugavustunne intiimsusega, soole- ja põie tühjendamise probleemid. |
Emakas | Intermenstruaalne väljutus ja emaka veritsus, rikkalik leukorröa, kõhukinnisus ja valu roojamise ajal. |
Eesnääre | Erektsioonihäired, seemnevedeliku vähenemine seemnepurske ajal, valu vahekorra ajal, vere ilmumine seemnerakkudes ja uriinis, tugev ebamugavustunne kõhukelmes. |
Kõhuõõne organitest on metastaatilised kasvajad võimelised edasi levima. Kui pahaloomulised rakud tungivad läbi seljaaju, muutub inimese motoorse aktiivsuse koordinatsioon, ta kaebab üldise nõrkuse, käte ja jalgade tuimuse, põie ja soolte tühjendamise probleemide üle. Vähirakkude ajus levitamisel tekivad patsiendil sagedased migreenid, iiveldus ja oksendamine, närvisüsteemi häired jne..
Lisaks ülalnimetatud elunditele tungivad metastaasid kõhuõõne lümfisõlmedesse. Selle põhjuseks on kasvaja lähedus lümfisoontele. Onkotsüüdid kasvavad läbi veresoone seina ja koos lümfiga tormavad naabruses olevatesse sõlmedesse. Nende lüüasaamise sümptomiteks on keha üldine joobeseisund. Kirurgilise sekkumise protsessis nõuavad piirkondlikud lümfisõlmed kohustuslikku väljalõikamist.
Millises etapis nad ilmuvad?
Esmakordselt on pahaloomuline kasvaja väike ja jääb kahjustatud organi parietaalsetes piirides, st vähi varases staadiumis metastaase ei esine. Kuid see etapp ei saa kesta igavesti - ravi puudumisel ületab neoplasm anatoomilise struktuuri seroosmembraani ja hakkab levima onkotsüüte. Reeglina räägime sel juhul kõrge pahaloomulisuse astme onkoloogia kolmandast ja neljandast etapist.
Kui kasvaja ei tundnud end varajases staadiumis ja onkoloogilise protsessi sümptomeid saab segamini ajada samaaegsete somaatiliste vaevustega ilma korraliku laboratoorse ja instrumentaalse diagnostikata, siis metastaaside arenguga halveneb haiguse kliiniline pilt märkimisväärselt.
Primaarse kasvaja olemasolu, kus elundeid ja süsteeme näitavad metastaasid kõhu piirkonnas
Onkoloogid on kindlaks teinud, milline on kasvajarakkude leviku muster erineva lokaliseerimisega vähi saitidest:
- melanoom metastaasib maksa ja kõhunääret;
- vähk, sagedamini adenokartsinoom, kops - söögitorusse, maosse ja munasarjadesse;
- munasarjade, emaka ja emakakaela pahaloomulised kasvajad - neerud ja põis, jämesool;
- rinnavähk, neerude ja eesnäärme onkoloogia - põrn, maks, peensoole ja jämesoole;
- pankrease kartsinoom - mis tahes kõhuõõne organid.
Erinevus metastaatilise kasvaja ja primaarse vahel
Struktuurilise struktuuri järgi ema- ja tütarkasvajad praktiliselt ei erine üksteisest, kuna neil on ühine päritolu. Eristatakse nende arengu ja progresseerumise iseloomu: kui primaarne pahaloomuline kahjustus kasvab aeglaselt ja levib naaberkudedesse (harvade eranditega), siis käituvad metastaasid palju aktiivsemalt.
Onkoloogia komplikatsioonina jagunevad metastaatilise kasvaja rakud kiiremini ja kaotavad diferentseerumise tunnused. Seetõttu pole histoloogilise uurimisega neid raske eristada ema neoplasmist.
Diagnostika
Kõrvaõõnes asuvate metastaaside olemuse ja lokaliseerimise suure täpsusega kindlakstegemiseks on vaja kindlaks teha primaarse pahaloomulise kasvaja asukoht ja tüüp, selle arengu staadium ja tunnused. Sõltumata sellest, kas emakasvaja on läbinud radikaalse resektsiooni, uurivad arstid kõiki suuri vähikohti, mis on võimelised vähirakke levitama.
Diagnoosimine algab haigusloo, patsiendi küsitluse ja väliste uuringutega, patoloogia kliiniliste sümptomite hindamisega, seejärel määratakse talle laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid. Need sisaldavad:
- üldine kliiniline vereanalüüs;
- kasvajamarkerite test;
- CT ja MRI;
- Ultraheli
- punktsioon või aspiratsioonibiopsia koos edasise histoloogiaga;
- lümfograafia
- diagnostiline laparotoomia.
Kõik need meetodid võivad anda täpse vastuse küsimusele, kas kõhupiirkonna elundites on metastaase ja määrata nende olemus. Tänu täpsele diagnoosimisele saate kavandada järgmise teraapia taktika ja teha ligikaudse prognoosi tulevikuks..
Ravi
Metastaatilise kõhukelmevähi tõhus võitlus sõltub primaarse kasvaja arenguastmest, selle õigeaegsest ja radikaalsest eemaldamisest. Lisaks on äärmiselt oluline diagnoosida kõik metastaasid, et vältida nende edasist kasvu ja uute levimist üldise lümfi- ja verevooluga.
Kirurgiline ravi. Tütarkasvajate ravi kõhuõõnes põhineb kirurgilisel sekkumisel. See seisneb kõigi tuvastatud onkoloogiliste fookuste ekstsisioonis uurimise ajal, sageli koos naaberorganite kahjustatud piirkondadega. Operatsiooni näidustused on järgmised:
- Onkoloogiakoha lagunemine ja sellega kaasnev keha pahaloomuline mürgistus.
- Suurte veresoonte ja närvikäppade kokkusurumine.
- Probleemid kahjustuse lümfi ja vere normaalse väljavooluga.
- Arterite, veenide jne perforatsioon.
- Kusejuhi onprotsesside idanemine.
- Soole obstruktsioon.
Keemiaravi. Seda kasutatakse koos kirurgilise raviga. Kui radikaalne sekkumine on mingil põhjusel vastunäidustatud, muutub tsütotoksiliste ravimite määramine iseseisvaks vähiravi meetodiks. Ravimid viiakse kehasse peamiselt intraperitoneaalselt, see tähendab otse kõhukelmeõõnde, mis vähendab kõrvaltoimete riski ja suurendab ravi edukust. Seda tüüpi keemiaravi võib olla pikk - vähemalt poolteist aastat. Tsütostaatikumidena kasutatakse selliseid aineid nagu tsisplatiin, fluorouratsiil jne..
Samuti võib välja kirjutada süsteemse keemiaravi, mis põhineb ravimite intravenoossel manustamisel, mis piiravad teadlikult metastaaside levikut ja kasvu. Sellisteks tsütostaatikumideks on paklitakseel, topotekaan jne..
Uued ravimeetodid. Uuenduslik tehnoloogia võitluses metastaatilise vähi vastu on stereotaktiline radiokirurgia. Meetod põhineb punktmõjul kasvaja moodustumisel, samas kui külgnevad terved koed jäävad puutumatuks. Arstide ülevaated näitavad, et meetod on võimeline hävitama onkoloogiakoha igavesti 5 seansi jooksul, kui see on väike neoplasm.
Mida arenenum on vähiprotsess, seda halvem on ellujäämise prognoos. Kui diagnoos tehti olulise viivitusega, keemiaravi ja kirurgia on mõttetud, tuleb valida toetav ravi, mille eesmärk on haiguse sümptomite kõrvaldamine ja inimese elu maksimaalse pikendamise võimaldamine.
Psühholoogiline abi
Kuulnud esmakordselt onkoloogilisest diagnoosist, kogeb inimene tõsist šokki. Tema elu on jagatud kaheks segmendiks - enne ja pärast ilmub patsiendi hinge palju küsimusi, alustades ravist ja lõpetades surmaprognoosidega. Ja patsient ei suuda seda kõike ise välja mõelda, ta vajab lihtsalt kvalifitseeritud spetsialistide abi.
On hea, kui raskel hetkel toetavad inimest sugulased ja sõbrad. Suhtlus sel perioodil on tema jaoks ülioluline, kuid kui patsiendi keskkonnas pole psühholoogi, võib seda komplitseerida selliste hetkedega nagu depressioon, tema enda diagnoosi tagasilükkamine, vihapuhangud ja muud probleemid. Selle kõige vältimiseks on oluline mõista vähihaigete psühholoogilise toe väärtust..
Koostöös patsiendiga püüab psühholoog oma emotsionaalset tausta stabiliseerida, aidata luua kontakte meditsiinitöötajate ja teistega ning seada ta tööle efektiivseks raviks. Spetsialist püüab vastata kõigile küsimustele, mis inimest puudutavad, püüdes eemaldada ärevuse ja hirmu taseme. Selline abi annab märgatavaid tulemusi, sealhulgas vähktõve hilises staadiumis.
Haiguse käik ja ravi lastel, rasedatel ja imetavatel, eakatel
Lapsed. Onkoloogid usuvad, et mida noorem on patsient, seda kiiremini ja agressiivsemalt tekivad tema kehas kõik pahaloomulised protsessid. See tähendab, et metastaaside tekke oht noortel patsientidel on suurenenud ja tütarkasvajad ise ilmnevad varem kui täiskasvanutel.
Kui lapsel diagnoositakse kõhukelme metastaatilised muutused, vajab ta kiiret ravi, sõltumata sellest, kas esmane onkoloogiline fookus on eemaldatud või mitte. Teraapia hõlmab standardmeetodite komplekti, kui neil pole vastunäidustusi..
Prognoos on üldiselt ebasoodne. Sellise tüsistuse nagu metastaasid tekke vältimiseks on oluline olla tähelepanelik lapse tervise suhtes, ravida kehas kõiki nakkus- ja põletikulisi protsesse õigeaegselt ning kahtlaste sümptomite osas konsulteerida arstidega.
Rasedad Kui lapseootel emal leitakse kõhuõõne organite metastaatilisi kasvajaid, otsustatakse arstide konsultatsioonil, milline ravitaktika on sel kliinilisel juhul optimaalne. Kindlasti otsustage raseduse säilitamise või lõpetamise üle, võttes arvesse patsiendi soove. Sel juhul selgitab arst kõiki naise tervisliku lapse saamise riske ja võimalusi, tiinuse pikenemist, võimalikke tüsistusi.
Reeglina ei erine oodatava ema ellujäämise prognoos nende naiste prognostilistest andmetest, kes ei ole ravi ajal positsioonil. Sõltumata sellest, mis see saab olema, peate järgima kõiki arsti soovitusi ja mitte ise ravima.
Põetamine Kui rinnaga toitmise ajal diagnoositakse naisel metastaase, on oluline alustada haiguse ravi võimalikult kiiresti. Vähirakud ei anna lapsele rinnapiima, kuid see ei tähenda, et imetamine oleks vastuvõetav.
Teraapiaprotsessis sisaldab naise keha ravimite metaboliite, radioaktiivseid lisandeid ja muid komponente, mis imenduvad piima ega ole lapsele kasulikud. Sel põhjusel on parem üle viia see kunstlikule toitmisele ja mitte seada last tarbetute riskide hulka.
Eakad inimesed. Kõhu metastaasid eakatel diagnoositakse sageli märkimisväärse viivitusega. See on tingitud asjaolust, et paljud patsiendid kannatavad pikka aega valu, ebameeldivate sümptomite all ega julge arsti poole pöörduda, omistades neile vanuse ja kroonilised haavandid, näiteks pankreatiit. Selle tagajärjel on onkopatoloogia ravi hilja ja te ei tohiks oodata radikaalse sekkumise ja keemiaravi positiivset mõju..
Sellistel juhtudel on arenenud vanuses patsientidele, aga ka teistele sarnases olukorras olevatele inimestele määratud keha palliatiivne tugi, mille eesmärk on onkoloogilise protsessi kliiniliste ilmingute eemaldamine ja elu pikendamine. See kehtib eriti valu leevendamise ja metastaaside tüsistuste vastu võitlemise kohta..
Pärast ravi taastumise protsess
Iga pahaloomuline kasvaja on ohtlik metastaasidega. Ema neoplasmist eemaldudes jõuavad vähirakud mitmesugustel viisidel uutesse organitesse ja süsteemidesse, tekitades neis sekundaarseid koldeid. Kui inimesel on diagnoositud onkoloogia metastaatiline vorm, on prognoos harva soodne, kuid see ei tähenda, et inimest ei saaks üldse aidata.
Kahjuks pole radikaalne kirurgiline ravi ja metastaaside keemiaravi kaugeltki kõikidel juhtudel näidustatud. Sellistel juhtudel määratakse patsiendile kohalik palliatiivne ravi, mille eesmärk on toetada kõiki keha elutähtsaid funktsioone. See hõlmab võitlust ödeemi vastu, astsiidi ja muude onkopatoloogia tüsistuste ennetamist, valu leevendamist ja kõrvaldamist jne..
Kui isik läbis primaarse kasvaja ja metastaaside radikaalse ravi operatsiooni ja keemiaravi vormis, on rehabilitatsiooni eesmärk taastada tugevus, toetada immuunsust, kõrvaldada kõrvaltoimed pärast tsütostaatikumide kasutuselevõttu. Patsient peab viibima haiglas meditsiinitöötajate järelevalve all. Sõltuvalt teraapia tulemusest määratakse selle tulevikuprognoos.
Dieet
Inimeste toitumine mängib mis tahes haiguse ravis võtmerolli ja onkoloogia pole erand. On olemas teatud soovitusi, mida on oluline toiduvalmistamise, igapäevase menüü koostamise ja toodete kombinatsiooni koostamisel järgida. Kuna metastaatilise vähiga võitlemiseks kulub palju energiat ja energiat, on oluline, et valitud dieet tugevdaks inimese tervist, eriti tema immuunsussüsteemi, eesmärgiga.
Toitumise põhimõtted on järgmised:
- Fraktsionaalne dieet, mis koosneb 6 toidukorrast, mida serveeritakse väikeste portsjonitena lauale.
- Kõigi roogade aurutamine keetmise ja hautamise meetoditega.
- Nõud peaksid olema soojad, toidu temperatuur lähedane patsiendi kehatemperatuurile.
- Soola asendamine sidruni ja jõhvikamahlaga.
- Joogirežiimi järgimine keha vähimürgistuse kõrvaldamiseks ja ennetamiseks.
Lisaks õigele toitumisele on tervitatav tervislik eluviis, mõõdukas füüsiline koormus, positiivne psühholoogiline hoiak, mis aitab haigusele tõhusamalt vastu nii ravi ajal kui ka pärast seda..
Metastaatilise kõhuvähi ravi Venemaal ja välismaal
Pakume teile õppida, kuidas tulla toime kõhu metastaasidega erinevates riikides.
Ravi Venemaal
Sekundaarsete onkoloogiliste fookuste tuvastamine kõhuõõne organites on kodumaistele onkoloogidele keeruline ülesanne onkoloogilise hoolduse optimaalse taktika valimisel. Kui provintsilinnades on võitlus selliste pahaloomuliste protsesside vastu endiselt ebaefektiivne ja taandub peamiselt hooldusravile, siis föderaalse tähtsusega kliinikutes ja eraviisilistes vähikeskustes on olukord mõnevõrra erinev.
Paljudel neist on võimalus praktikas kasutada põhimõtteliselt uusi meetodeid vähiravi osutamiseks. Näiteks:
- Raadiosageduse ablatsioon - koos kõhunäärme ja põrna kahjustustega.
- Raadiosageduse emboolia - maksa onkoloogilise protsessi korral.
- Endolümpaatiline keemiaravi - ravimite sisseviimine lümfikollektoritesse.
- Laparoskoopiline hüpertermiline intraperitoneaalne keemiaravi (HIPEC) - kõhukelme metastaaside korral.
Uuenduslik teraapia annab häid tulemusi ja sellise ravi saate juba täna Venemaalt lahkumata. Selle maksumus sõltub kliiniku staatusest - avalik või eraõiguslik, vajalikust hulgast vähiraviteenuseid jne. Keskmiselt võib Moskvas ja Peterburis diagnostika- ja meditsiiniteenuste komplekti maksumus ulatuda 200 tuhande rublani.
Milliste kliinikute poole saab pöörduda:
- FSBI onkoloogiakeskus sai nime N.N. Blokhin, Moskva. Lisaks standardmeetoditele kasutab kliinik põhimõtteliselt uusi ravimeetodeid vastavalt Euroopa protokollidele. Abi võib osutada tasuta või lepingulistel alustel..
- Linna kliiniline onkoloogiahaigla (GKOD), Peterburi. Kaasaegne kliinik, mis on varustatud terve hulga vajalike seadmetega. GKOD arstid kasutavad oma teadmisi ja parimaid tavasid vähivormide ja staadiumide vastases võitluses.
Mõelge nende kliinikute arvustustele.
Ravi Saksamaal
Onkoloogiavastases võitluses kasutavad Saksa spetsialistid tänapäevaseid abiprotokolle ja uuenduslikke seadmeid. Raviprotsessi viivad läbi ja kontrollivad kvalifitseeritud arstid, kellel on hea kogemus erinevate pahaloomuliste haiguste ravis.
Saksa onkoloogid eelistavad metastaaside ravis kõhuõõnes erinevat tüüpi ablatsiooni. Kliinikud kasutavad edukalt raadiosageduse, mikrolainete, alkoholi ablatsiooni ja krüogeense külmutamise meetodit. Hüpertermiline keemiaravi (HIPEC) on kohustuslik, ravimlahuse otsese süstimisega kõhukelmesse temperatuuril 44 ° C.
Tähelepanu pööratakse ka kemoemboliseerimisele, mis häirib kasvaja toitumist suurtes organistruktuurides, näiteks maksas. Edukalt kasutatakse elektrokeemiaravi, mille tulemusel saavutatakse füüsiline tulemus - pahaloomuliste rakkude hävitamine - ja keemiline meetod - nende samaaegne hävitamine. Lisaks ei jää maha sellised meetodid nagu siht-, kiiritus- ja immunoteraapia..
Kõhukelme metastaaside ravikulud varieeruvad sõltuvalt valitud kliiniku staatusest, onkoloogilise protsessi omadustest ja vajaliku abi suurusest. Keskmiselt võib meditsiiniteenuste komplekti hind ulatuda 50 tuhandeni. e.
Milliste kliinikute poole saab pöörduda:
- Charite'i vähikeskus, Berliin. Üks suurimaid juhtivaid kliinikuid riigis, mille spetsialistid võtavad vähktõvega patsiente raviks, sealhulgas metastaaside staadiumis..
- Kölni ülikooli haigla. See pakub diagnostika- ja meditsiiniteenuseid healoomuliste ja pahaloomuliste patoloogiatega inimestele. Keskus tagab tänapäevaste protokollide ja seadmete kasutamise, palliatiivravi korraldamise ja paljude muude aspektide võitluses metastaatilise vähi vastu.
Mõelge nende kliinikute arvustustele.
Vähiravi kõhu metastaasidega Iisraelis
Iisraeli kliinikutes edukas võitlus metastaatiliste kõhukelme kasvajate vastu sõltub primaarse kasvaja tüübist ja vähi staadiumist. Probleemi süsteemne ravi tagab hea ellujäämisprognoosi..
Terapeutilise ravi peamine suund on kartsinoomi või sarkoomi kasvu kontrolli all hoidmine, samuti patoloogia sümptomite leevendamine. Enamasti võimaldab see lähenemine pikendada inimese elu. Iisraeli onkoloogide ravina kasutatakse kohalikke ja süsteemseid ravimeetodeid. Kohalik põhineb nii primaarse kui ka sekundaarse pahaloomuliste kasvajate kirurgilisel ekstsisioonil ja kiiritusravil. Süsteemne sisaldab tehnikate komplekti, näiteks polükeemiaravi, sihipärane ja suunatud teraapia, hormonaalne ja immuunravi.
Iisraelis osutatavate meditsiiniteenuste maksumuse määravad kliiniku staatus, vähktõve tunnused, vähiravi vajalik kogus. Mõelge ravi ligikaudsetele hindadele:
- kirurgiline sekkumine - alates 7 tuhandest dollarist;
- keemiaravi kursus - alates 4000 dollarist;
- kiirgus - alates 2,5 tuhat dollarit;
- immunoteraapia - alates 12 tuhandest dollarist.
Milliste kliinikute poole võin pöörduda?
- Riiklik haigla "Rambam", Tel Aviv. Üks juhtivaid riigis. See on spetsialiseerunud onkoloogia komplekssele ravile, sealhulgas progressiivsete uue põlvkonna tehnikate kaasamisele, mis tagab patsientide elukvaliteedi säilimise.
- Ichilovi kliinik, Tel Aviv. Selle meditsiinikeskuse seinte pahaloomuliste kasvajate vastase võitluse tulemused on saavutanud märkimisväärsed kõrgused. Isegi metastaasidega vähktõve hilisemas staadiumis saavad Ichilovi arstid mitmeid uuenduslikke lähenemisviise probleemiga edukalt toime tulla.
Mõelge nende kliinikute arvustustele.
Tüsistused
Onkoloogiaga inimese surm on tavaliselt metastaaside aktiivse leviku tagajärg tema kehas. Seetõttu omistatakse tütarkasvajatele suur oht. Kehas arenedes ja arenedes võivad need põhjustada tavaliste komplikatsioonide teket:
- elutähtsate süsteemide häirimine;
- immuunsuse ammendumine, onkoloogiale vastuseisu võimatus;
- patsiendi heaolu halvenemine ja ellujäämise prognoos.
Kõhuorganites paiknevad metastaasid võivad muutuda allpool loetletud spetsiifiliste komplikatsioonide põhjustajaks:
- pahaloomulise protsessi kiire levik seedetrakti kudedes;
- piirkondlike lümfisõlmede, luuüdi ja seljaaju kahjustus;
- neeru- ja maksapuudulikkuse areng;
- soolesulgus, sooleseina perforatsioon, peritoniit;
- vähimürgitus.
Metastaaside selge komplikatsioon kõhuõõnes on astsiit. Selles seisundis täidab vedelik kõhukelme, põhjustades suguelundite ja alajäsemete turset. Ravi peab toimuma viivitamatult, kuna mädanik areneb kiiresti ja pärast seda inimese surm.
Samuti on suur maksa kooma tekke tõenäosus. Kahjuks on see patoloogia peaaegu pöördumatu, see kutsub esile kõigi patsiendi elutähtsate süsteemide peatumise.
Oodatav eluiga
Hiljuti oli metastaatiline vähivorm surmaga lõppev seisund. Selles etapis keeldusid spetsialistid vähiprotsessi radikaalselt ravima. Täna on olukord mõnevõrra muutunud ja kuigi metastaase peetakse endiselt onkoloogilise diagnoosi tõsiseks komplikatsiooniks, kasutavad arstid uuenduslikke ravimeetodeid, püüdes viia haiguse kroonilisse staadiumisse ja võita keskmise eluea.
Kõhuõõnes diagnoositud metastaaside eeldatava eluea prognoos sõltub vähi unarusse jätmisest, olemasolevate ravimeetodite kasutamise võimalusest, esmase onkoloogilise fookuse asukohast ja staadiumist, immuunsuse seisundist ja patsiendi vanusest.
Puue
Igal onkoloogilise diagnoosiga inimesel on õigus puude rühma määramiseks pöörduda elukohajärgse ITU büroo poole. Metastaaside ja ägenemiste korral on taastumise prognoos kahtlane ja ebasoodne, seetõttu määratakse sel kliinilisel juhul patsiendile määramatu puude grupp, mis tagab riigi pensioni ja sotsiaalse toetuse saamise.
ITU-ga ühenduse võtmiseks on vaja koguda dokumentide pakett. See võib sisaldada teavet laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kohta, väljavõtte haigusloost, raviarsti arvamust, viimase töökoha kirjeldust, radikaalse ja abistava ravi andmeid. Komisjon vaatab tervisekontrolli taotluse läbi 5 päeva jooksul, pärast mida määratakse selle vastuvõtmise kuupäev. Kui inimene ei saa haiguse tüsistuste tõttu iseseisvalt ITU-d külastada, võivad meditsiinirühma esindajad minna oma koju või haiglasse või läbi viia tagaselja protseduuri patsiendi huve esindava juriidilise isiku juuresolekul..
Ärahoidmine
Onkoloogias ei ole spetsiifilisi ennetavaid meetmeid, mis võiksid takistada kehas pahaloomulise protsessi arengut. Eksperdid soovitavad järgida üldisi reegleid, mis aitavad säilitada üldist tervist. Need sisaldavad:
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- nakkuslike, põletikuliste ja muude somaatiliste vaevuste õigeaegne ravi;
- Tasakaalustatud toitumine;
- multivitamiinide kompleksid;
- mõõdukas füüsiline aktiivsus, et välistada kehas seisvad protsessid;
- elamine rahuldavate keskkonnatingimustega piirkonnas;
- stressi vältimine.
Pahaloomulised kasvajad on äärmiselt ohtlikud patoloogiad, mis ei ole alati terapeutiliste meetmetega leevendused ja võivad inimese tappa vaid mõne nädala ja kuuga. Onkoloogiliste protsesside kahtlaste sümptomite ja tunnuste ilmnemisel on oluline jätta tähelepanuta õigeaegsed ennetavad tervisekontrollid ja mitte keelduda lisauuringutest..
Täname, et leidsite aega uuringu täitmiseks. Kõigi arvamus on meile oluline..
Kõhuvähk
Primaarset kõhuvähki peetakse üsna haruldaseks onkoloogiliseks patoloogiaks. See mõjutab sisemist membraani, mis joondab siseorganeid. Kõhukelme funktsioon on kaitsta seedetrakti struktuure. Selle piirkonna pahaloomulised kasvajad on tavaliselt koondunud alakõhusse.
Kõhuvähi põhjused
Selle piirkonna onkoloogiline haigus on moodustatud kahes peamises vormis. Vastavalt sellele sõltub pahaloomulise kasvaja kasvu põhjus kasvaja histoloogilisest vormist..
- Epiteeli vähk - kõhukelme välimine kiht koosneb epiteelirakkudest, mille struktuur langeb kokku munasarjade epiteeliga. Enamikul juhtudel on kõhuõõne vähk naiste suguelundite onkoloogia leviku tagajärg.
- Peritoneaalne mesotelioom - enamiku ekspertide sõnul peitub selle patoloogia põhjus patsiendi sagedases kokkupuutes asbestiga.
Kliiniline pilt ja sümptomid
Väike kasvaja ei põhjusta patsiendil üldiselt subjektiivseid aistinguid. Ja ainult pahaloomulise kasvaja edasine kasv moodustab järgmise kliinilise pildi:
- üldine halb enesetunne ja isutus;
- iiveldus ja perioodiline kõhulahtisus;
- krooniline puhitus, mis kaasneb teravate valuhoogudega;
- kiire kaalutõus vedeliku ülemäärase ladestumise tõttu kõhuõõnes.
Kõhukelme kasvajate oht
Selles piirkonnas esinevad onkoloogilised kahjustused ohustavad patsiendi elu ja tervist järgmistel vormidel:
- Patoloogia vähkkasvaja levik seedetrakti lähedal asuvatele organitele.
- Metastaaside moodustumine piirkondlikes lümfisõlmedes, maksas, luus ja ajus.
- Südame- ja neerupuudulikkuse teke.
- Vähi joobeseisund.
Täpse diagnoosi saamiseks vajalikud analüüsid ja uuringud
Kõhuvähi kahtlusega vähihaige uurimine hõlmab järgmiste diagnostiliste toimingute järjestikust läbiviimist:
- Patsiendi haigusloo ja subjektiivsete kaebuste selgitamine.
- Kõhuorganite ultraheliuuring, mis võimaldab teil tuvastada pahaloomulise kasvaja paiknemise ja suuruse.
- Vajadusel võib arst välja kirjutada transvaginaalse ultraheli (naistele).
- Kompuutertomograafia - kahjustatud kehapiirkonna röntgenograafiaga tehakse kindlaks muteerunud kudede täpne asukoht ja struktuur.
- Kõhuvedeliku punktsioon - eksudaadi tsütoloogiline analüüs, mida tehakse peamiselt kõhu mahu olulise suurenemisega.
- Laparoskoopia: patsient on üldanesteesias. Ta läbib kõhu eesmise seina kaks väikest sisselõiget, mille kaudu kirurg sisestab optilise seadme. See manipuleerimine hõlmab bioloogilise materjali kogumist histoloogiliseks analüüsiks. Biopsia on tegelikult universaalne meetod lõpliku diagnoosi määramiseks..
Kõhuvähi ravi
Selle lokaliseerimise vähiravi on järgmine:
Kõhuõõne operatsioon:
Radikaalne sekkumine on sel juhul kõige tõhusam ravi. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg primaarse kasvaja ja maksimaalse arvu metastaatilisi sõlmi.
Operatsioonieelsel ja taastusravi perioodil on soovitatav ioniseerival kiirgusel põhinev teraapia. Kiiritusravi on reeglina osa vähivastasest kompleksravist.
Seda peetakse onkoloogia täiendavaks raviks..
Võimaste immunostimuleerivate ravimite kasutamine:
Niipea kui võimalik, aktiveerige keha kaitsemehhanismid.
Kõhuõõne pesemine tsütostaatiliste ainetega:
Seda manipuleerimist peetakse väga keerukaks protseduuriks, mis nõuab kõrgelt kvalifitseeritud onkoloogi kirurgi..
Kas kõhuvähki on võimalik ravida rahvapäraste ravimitega?
Kõhuõõne vähkkasvajate ravi rahvapäraste ravimitega ei ole lubatud. Taimsete dekoktide ja tinktuuride kasutamise küsimus on oluline täiendava kokkupuuteviisina astsiidiga (vähiprotsessi komplikatsioon). Terapeutiline toime põhineb vähihaige uriini omaduste suurenemisel.
Prognoos
Kuna enamikul juhtudel toimib kõhuvähk metastaasidena, sõltub haiguse prognoos primaarse kasvaja asukohast ja staadiumist.
Kõige soodsamat ravitulemust täheldatakse 1.-2. Etapis. Samal ajal õnnestub arstidel pärast radikaalset sekkumist saavutada 80% -line patsientide ellujäämine. Hilisemates etappides on prognoos negatiivne ja selliste vähihaigete eluiga on 1-2 aastat.