Neelukoor - põhjused ja võimalikud lahendused

Lipoma

Kõriõõn pole haigus, mis vajab teatavat ravi. Pigem on see haiguse arengu märk, kuid pärast kaasnevate sümptomite hindamist saab konkreetse diagnoosi panna. See seisund põhjustab ebamugavusi ja tundeid, seetõttu on parem sellest lahti saada ja mitte piinata end kahtlustega, mis selle provotseeris..

Ebamugavustunnet kurgus võib täheldada pidevalt või perioodiliselt inimest külastades, kuid igal juhul tuleb sellele nähtusele tähelepanu pöörata. Võõrkeha sensatsioon võib põhjustada kerget põletikku ja võib rääkida tõsistest haigustest, mis ilma arstide tähelepanuta põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Samuti võib ebameeldivate aistingute määr olla väga erinev, mõnikord piisab juua vett ja ebamugavustunne kaob ning mõnikord surub midagi kurgusse nii tugevalt, et lihtsalt on raske hingata.

Kurgus esineva kooma sümptomid ja põhjused

Lisaks asjaolule, et inimesel on ebamugavustunne, kui tal on kõri klomp, on ka täiendav sümptomite rühm, mis sageli kaasneb selle seisundiga. Kooma sensatsiooni tuleb hinnata kompleksis, et aru saada, mis selle häire täpselt põhjustab.

Tähtis! Selle ebameeldiva sensatsiooni ilmnemine toimub igal kolmandal planeedi elanikul. Ja mõnel neist juhtudest täheldatakse selle sümptomi patoloogilisi põhjuseid. Seetõttu on oluline probleemi juurest vabanemiseks pöörduda arsti poole õigeaegselt..

Füsioloogilised ja patoloogilised muutused võivad sõltuvalt probleemi etümoloogiast muutuda sülje neelamisel ebamugavustunde tekitajaks kurgus. Kõri tüse tunne ei ole norm, kuid selle grupi provokaatorite hulgas on rühm, kes ei kujuta endast suurt ohtu, kuid on ka neid, kes nõuavad meditsiinitöötajate kiiret reageerimist.

Füsioloogilised põhjused hõlmavad tegelikult rikkumist psühhosomaatilise süsteemi töös. See on stress ja aju suhte rikkumine kehast tulevate närviimpulssidega, kui on tunne, et kurgus seiskub midagi.

See ilmneb inimestel, kellel on suurenenud kesknärvisüsteemi erutuvus, ja see juhtub pärast seda, kui inimene on sageli närvis või tal on tantrums. See seisund on teraapia seisukohast väga raske, kuna seda saab ravida ainult närvisüsteemi ja psüühika stabiliseerumisega. Raskus kurgus möödub kohe pärast seda, kui inimene läbib ravikuuri. Tegelikult on kurgu närvilõbi närvivapustuse tagajärg, mille ravimisel aitab ainult arst - psühhoterapeut.

Raske ületöötamise tagajärjel võib ilmneda ka kurgualune närvimuld. Selle nähtuse põhjus on sageli rasedus. See on rasedatel naistel närvipinnal ja seoses loote survega diafragmale ilmneb sarnane toime. See möödub kiiresti pärast sünnitust..

Kurgu ahenemise patoloogilised provokaatorid ilmnevad otsustavamalt ja pidevalt. Sellist sümptomit on pikka aega lihtsalt võimatu ignoreerida. Seetõttu on kõige parem pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik..

Patoloogilised põhjused hõlmavad suurt hulka provotseerivaid tegureid, mis põhjustavad kurgus ebamugavusi:

  1. Erinevate nakkuslike patogeenide põhjustatud tonsilliidiga kaasneb neelamisel sageli selline sümptom nagu kurgu tükk. Selle seisundi tagajärjed põhjustavad hingamissüsteemi ulatuslikumat nakatumist. Sel juhul on temperatuuri tõus, nõrkus, peavalud ja see teeb inimesele haiget toitu ja isegi vedelikku alla neelata.
  2. Larüngiit on kõri limaskesta põletik, millega kaasneb metsik kuiv köha, tugev valu, mis häirib kurku seest ja kogu kaelast. See haigus on ohtlik tugeva ödeemiga, mis võib põhjustada hingamispuudulikkust.
  3. Farüngiit on veel üks haigus, mis mõjutab kurgu sisekülge ja põhjustab orofarünksi turset, see tähendab, et see on veel üks spetsiifiline kõri limaskesta põletik. Selles olekus hääl muutub, see muutub madalamaks. Järk-järgult võib tekkida köha, nohu ja kurguvalu..

Tähtis! Kõik need haigused tähistavad tugevat ödeemi, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja äärmuslikel juhtudel blokeerida hingamist. Sellistes olukorras on patsientide päästmiseks vaja kiiret meditsiinilist abi.

Samuti on tõsiseid häireid, mis muudavad hingamissüsteemi kuju, ja need on äärmiselt ohtlikud.

Kui midagi surub kurku, kahtlustavad eksperdid mitmeid olulisi patoloogiaid:

  1. Kilpnäärme kasv põhjustab sageli millegi sattumist kurku. See on tingitud asjaolust, et kilpnäärme suuruse suurenemine viib naaberorganite kokkusurumiseni. Sellisel juhul on pidev kurgu ahenemise tunne, võib esineda järsk kehakaalu suurenemine või vähenemine, mitmesugused hormonaalsed häired ja järk-järgult ilmneb kasv kaelal, mida meditsiinis nimetatakse struumaks. Kaela mahu suurenemine tekitab suurt ebamugavust isegi liigutustes.
  2. Häirete tekkimine seedesüsteemi töös võib põhjustada ka kurgus ahenemise tunnet. Selle sensatsiooni peamised provokaatorid seedetraktist on gastriit, haavand, mao sissepääsu korral esinev hernia, refluksösofagiit. Kõik need vaevused tekitavad survet diafragmale ja vähendavad mao läbilaskesüsteemi, sest toit siseneb aeglaselt kehasse seedimiseks. Nendel juhtudel ilmub pressiv kurguvalu. Samuti võivad tekkida kõrvetised, iiveldus ja roojamisraskused. Eriti sageli kurgus, justkui segaks pärast söömist midagi.
  3. Osteokondroos põhjustab mõnel juhul ka tunnet, et kurgus on tükike. See on tingitud elundite asukoha muutustest selgroo deformatsiooni tõttu..
  4. Kurgu ja seedeorganite neoplasmid põhjustavad sageli ka kurgu kuivust ja tükke. Sellega kaasnevad sageli väljaheite värvuse muutused, roojamise halvenemine, sagedased iiveldusehood ning võimalikud nõtked ja teravad valud. See võib põhjustada isegi kägistamist..
  5. Kurgu limaskestade vigastus põhjustab sageli ka kahjustatud vormis ebamugavusi. Sellisel juhul on pidevalt kõri klomp ja see langeb kokku vigastatud piirkonna asukohaga. Pidevalt tundub, et midagi on kurku kinni jäänud.

Kõik need tingimused nõuavad spetsiaalset ravi. Mõnel juhul piisab meditsiinilisest sekkumisest ja mõnikord on vajalik kirurgiline ravi. Sageli kasutatakse arstide otsustavaid abinõusid, kui sümptomite põhjus on mis tahes laadi neoplasmid ja patsiendi seisund ei parane pärast õrna ravi.

Kõri välimus võib olla ka järgmine:

  1. Allergiline reaktsioon.
  2. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
  3. Sekkumine parasiitide kehasse.
  4. Võõrkeha sissehingamine.
  5. Psühholoogilised häired.
  6. Rasvumine, mis sageli kaasneb õhupuudusega.

Kõik see ei põhjusta ainult ebamugavust, vaid põhjustab sageli palju täiendavaid häireid. Seetõttu ärge ignoreerige sümptomit, eriti kui mõnega neist kaasneb patoloogiline eritis. Kõigil neil juhtudel peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kuidas vältida klompi kurgus

Püsiv ebamugavustunne kurgus ei pruugi inimest mõjutada, kui ta järgib mitmeid olulisi ennetusreegleid:

  1. Tavaline harjutus.
  2. Igapäevased jalutuskäigud värskes õhus iga ilmaga.
  3. Vältige närvilisi šokke.
  4. Söö tervislikku toitumist.
  5. Ventileerige tuba, kus te elate ja töötate.
  6. Ägedate hingamisteede infektsioonide õige ja kindel ravi on alati.
  7. Ärge jahutage.
  8. Temper ajal, mil keha on täiesti terve.
  9. Järgige isiklikku hügieeni.
  10. Jälgida suuõõne tervist.

Iga inimese peamine ülesanne on vältida nakkuste sisenemist hingamissüsteemi, samas kui igas olukorras on õhupuudus vastuvõetamatu. Sel hetkel, kui see ebameeldiv tunne ilmnes isegi närvilisel pinnasel, peaksite rahunema, minema värske õhu kätte ja jooma vett väikeste lonksudena. See aitab seisundit stabiliseerida ja kesknärvisüsteemi normaliseerida..

Diagnostika

Kui inimesel on häiritud hingamisteede liikumine, on see äge märk sellest, et on vaja välja selgitada selle nähtuse põhjus. Praegu on välja töötatud suur hulk vahendeid, mis aitavad täpset diagnoosi panna..

Kaela raskuse ilmnemise peamise allika kindlaksmääramiseks on ette nähtud sellised uuringud:

  1. Patsientide küsitlus.
  2. Kõri põhjalik uurimine spetsiaalse peegli abil.
  3. Vereanalüüsid.
  4. Kultuuri uurimine suuõõnest.
  5. Fekaal- ja uriinianalüüs kahtlustatavate seedeprobleemide osas.
  6. Emakakaela lülisamba MRT ja mõnikord ka CT.
  7. Ultraheli skaneerimine.
  8. Hormonaalne taust.
  9. Röntgen.

Kõik see võimaldab teil absoluutselt konkreetselt kindlaks teha, mis kurku kägistab, ja välja kirjutada pädev raviprogramm. Mõnikord on vaja läbi viia täiendavad uuringud või patsiendi dünaamiline uurimine. Enne ravi on uskumatu põhjuste diagnoosimine uskumatult oluline, vastasel juhul võivad tekkida väga tõsised tüsistused..

Mida sageli ette kirjutatakse

Praegu on palju ravimeid, mis on ette nähtud juhtudel, kui on kurguvalu ja ühekordne neel. Konkreetne ravim sõltub probleemi etümoloogiast, kuna kilpnääret ja seedetrakti pole võimalik võrdselt ravida..

Lisaks peamisele ravile, sageli raviprogrammis:

  1. Kirjutage gargle.
  2. Turse vähendamiseks kasutage salve.
  3. Turse leevendamiseks kasutatakse pihusid, mis põhjustab aistingut, et midagi kleepub.
  4. Toitke kindlasti toitu, mille eesmärk on kaitsta ka limaskesta tursete eest..

Peamised ravimid on ette nähtud pärast uuringuid ja need peavad olema suunatud vaenlasele, kes selle ebameeldiva sümptomi põhjustas.

Rahvapärased meetodid

Rahvapärastes abinõudes on võimatu ravida kurgu tükke või ebamugavusi Adami õuna all. Kõik, mida traditsiooniline meditsiin võimaldab, on peamiste sümptomite eemaldamine.

Sel eesmärgil kasutatakse mitmeid põhimeetodeid:

  1. Loputamiseks kasutatakse kummeli puljongit. See aitab vabaneda tursest ja desinfitseerib limaskesta..
  2. Soojad inhalatsioonid veest koos mentooliõli lisamisega vähendavad ka turset. See aitab palju, kui neelamine on valu tõttu keeruline..
  3. Aloe tinktuur aitab sageli juhtudel, kui kõri kuivab ja on tunne, et seal on kinni jäänud luu.

Need on lihtsaimad kodused ravimeetodid, mis leevendavad ägedaid valu tunnuseid, kuid ärge jätke tähelepanuta arsti juurde minekut. Ilma spetsialistiga konsulteerimata on sümptomist täiesti võimatu vabaneda.

Justkui kleepuks midagi mu kurku. Ebamugavustunne kõri piirkonnas ja selle põhjused

Midagi on kurgus, nii palju, et tahan oma kurku tühjendada? See on paljudele inimestele tuttav tunne. Sellel võib olla palju põhjuseid ja selles artiklis proovime seda teemat maksimeerida..

Mõnikord võib tekkida tunne, et kurgus on midagi üleliigset. Teate kindlasti, et seal pole midagi - toidujäätmeid ega röga - ja siiski, justkui segaks midagi kurku.

Midagi on mul kurgus

See tunne ilmneb tavaliselt kurgu seljaosas, keele taga - justkui objekt ei saaks sealt välja tulla, see häirib, hoolimata sellest, kui usinalt proovite sellest lahti saada, kurku puhastades või kuristades. Mõnikord võib kurgu segava tundega kaasneda neelamisraskused, liigne süljevool, pidev köhakatsest tulenev kähedus, valu ja isegi isutus ning ebameeldiv tunne ülaosas.

Mis võib põhjustada ebamugavusi

  1. Toit. See on kõige tavalisem lastel ja eakatel, kes kannavad proteese..
  2. Röga. Kõri tavaline seisund paljude viirushaiguste korral.
  3. Seisund, kus söögitoru koed kitsenevad ja kõvenevad ehk sklerodermia. See seisund võib põhjustada toidu takerdumist või röga kurgus..
  4. Gastroösofageaalne reflukshaigus. Alumine söögitoru sulgurlihas ei sulgu korralikult ja mao sisu tõuseb tagasi söögitorusse.
  5. Tonsilliit. Tondilid muutuvad põletikuliseks viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. See võib põhjustada neelamisraskusi ja on tunne, nagu oleks midagi kurku kinni jäänud..
  6. Allergia. Üks levinumaid ebamugavustunde põhjustajaid neelamisel on kerge põletik koos allergiatega..
  7. Kasvajad ja paistes lümfisõlmed söögitorus.
  8. Kilpnäärme suurenemine.
  9. Healoomulised või vähkkasvajad söögitorus.
  10. Stressi ja ärevus. Väga sageli muutuvad sensatsiooni põhjuseks just need, justkui oleks midagi kurku kinni jäänud.
  11. Seljaaju või aju vigastus, insult. Ellujäänutel võib sageli esineda kõri ebamugavust..
  12. Söögitoru rõnga kitsendamine. Vanusega võib söögitoru õhuke piirkond kitseneda, põhjustades neelamisraskusi ja kurgis midagi võõrast.
  13. Divertikoolid. Need on moodustised kurgus või söögitorus, mis tavaliselt tekivad vanematel inimestel..
  14. Mõned põletikulised seisundid, näiteks dermatomüosiit või polümüosiit, võivad mõjutada immuunsussüsteemi ja põhjustada kurgus nõrkust ja turset..
  15. Neelamisel vajalikud närvisüsteemi talitlushäired, mis mõjutavad närvi- ja lihasfunktsioone, võivad põhjustada ebamugavusi. Närvisüsteemi talitlushäirete hulka kuuluvad Parkinsoni tõbi ja sclerosis multiplex.
  16. Närvilisest erutusest tingitud söögitoru spasm.

Kuidas toime tulla ebamugavustundega kõri piirkonnas

Kui ebamugavuse põhjus on leitud, on aeg sellega tegeleda.

Mida saab teha ebamugavustunde kõrvaldamiseks kõri piirkonnas

  1. Kui toit on kurgus kinni, joo palju vedelikke. Kui kõri on kinni jäänud mõni kalaluu, võite selle eemaldamiseks vajada arsti abi..
  2. Röga kontrollimise meetodid sõltuvad selle väljanägemise põhjusest. Enamasti aitavad röga vedeldajad ja suures koguses sooja vedelikku..
  3. Kui nakkus oli ebamugavustunde põhjustaja, peate ravima põhihaigust, selle raviga möödub kurgus ka ebameeldiv tunne.
  4. Kasvajate, põletiku ja muude haiguste korral on vaja viivitamatult alustada ravi. Nendel juhtudel pole ebamugavustunne kõri piirkonnas halvim, mis tervist ohustab.
  5. Allergia ja nakkuste korral peaks ravi olema suunatud põhihaigusele. Nüüd on palju vahendeid hooajaliste ja toiduallergiate, tolmu ja villa allergiliste reaktsioonide, putukahammustuste vastu võitlemiseks. Kuid mõnel juhul võib allergia põhjustada kurgus tugevat turset, eluohtlikku, kuna see võib hingamisteid ummistada. Kui isik on kogenud anafülaktilist šokki (tõsine allergiline reaktsioon), peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Mõned allergilise reaktsiooni sümptomid on nõgestõbi, aevastamine, huulte või keele sügelus, sügelus kurgus ja ahenenud kurgu tunne..
  6. Kui kõri ebamugavuse põhjus on psühholoogiline, on oluline pöörduda spetsialisti poole. Mõnikord on neelamisraskused ainus reaktsioon stressiolukorrale, kuid mõnel juhul võib järgneda ka muid, tõsisemaid. Siin võivad aidata lõõgastusmeetodid, hingamisharjutused, psühhoteraapia. Kergetel juhtudel võite lihtsalt teha paar hingetõmmet ja seejärel aeglaselt suu kaudu välja hingata. Pärast seda peaksite jooma klaasi vett ja kurgu pinge kaob. Samuti aitab lavendliõli, tuntud rahusti. Võite lõhna sisse hingata otse pudelist ja kõige parem on võtta sooja vanni kümme tilka lavendliõli. Kuumus annab täiendava rahustava efekti.
  7. Kilpnäärmeprobleemide korral on vaja endokrinoloogi juures registreeruda ja alustada ravi.
  8. Gastroösofageaalse refluksihaiguse korral tuleb meeles pidada, et alkohol, suitsetamine, rasedus ja ülekaal halvendavad seisundit. Seda tuleks süüa sagedamini ja väiksemate portsjonitena, vältige horisontaalasendi võtmist kolm tundi pärast söömist ja proovige kanda rohkem lahtisi riideid, mis ei pigista kuskil kinni.

Kuidas vältida ebamugavustunnet kurgus

Selleks, et toit ei jääks kõri, närige toitu põhjalikumalt, hoidke söömise ajal selga sirge ja ärge mingil juhul sööge liikudes.

Allergiahaiged peaksid vältima allergeene ja kasutama allergiaravimeid..

On vaja jälgida oma tervist. Kõrval leitakse sageli ebameeldivaid aistinguid ja tavaliselt pole muretsemiseks põhjust. Kui seda juhtub sageli, peate kontrollima arstiga. Vanemate inimeste jaoks on oluline end registreerida gastroenteroloogi ja endokrinoloogi juures ning regulaarselt läbi vaadata.

Justkui püsib neelus tükk: mis see võib olla ja kuidas ravida?

Üldine informatsioon

Kurgu klomp on sümptom, mis avaldub võõrkeha või massi aistinguna neelu või kõri tasandil. See häire võib neelamise raskendada või isegi valulikuks muuta..

Kõri tükk on suhteliselt tavaline sümptom, mis võib ilmneda mitmesuguste patoloogiliste seisundite tagajärjel. Põhjuste hulka kuuluvad teatud emotsionaalsed seisundid, gastroösofageaalne refluks, lihashaigused ning kaela või mediastinumi sõlmelised kahjustused, mis põhjustavad söögitoru kokkusurumist.

Mõnel juhul tajutakse sensatsiooni kohaliku ärritusena ja seda saab seletada üsna triviaalsete põhjustega (näiteks ärevus, erutus või närvilisus); muudel juhtudel sarnaneb kurgu tükk lämbumisega ja näitab meditsiinilise läbivaatuse vajadust.

Mis on tükk kurgus?

Kõri tükk on erineva raskusastmega sümptom, mis võib ulatuda ärritustundest obstruktsioonist raske või valuliku neelamiseni. See vaev võib olla juhuslik, püsiv või korduv: igal juhul ei tohiks seda unarusse jätta..

Põhjused

Kõriõõn võib tekkida mitmesugustel põhjustel, sealhulgas:

  • gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD);
  • ärevus või depressioon;
  • neelu kasvajad;
  • söögitoru kasvajad;
  • lihashaigused.

Need patoloogiad mõjutavad neelamist ja / või põhjustavad muid sümptomeid, lisaks tunnevad neelus tükke. Üldiselt võivad neid ilminguid soodustada kõrge neelusurve (neelus olevate lihaste tõttu) või hüpofarünksi süsteemi ebanormaalne liikuvus (neelu).

Seedetrakti refluks

Sageli on kurgu tükk seotud gastroösofageaalse tagasivooluga - häirega, mida iseloomustab söögitoru happelise maosisu suurenemine. Teatud määral on see füsioloogiline nähtus, seega normaalne; kui tagasijooks muutub liiga intensiivseks ja sagedaseks, põhjustab see patsiendil mitmeid häireid, sealhulgas kurgu tükke, haarates patoloogiat. Nendel juhtudel on õigem rääkida gastroösofageaalsest reflukshaigusest (GERD).

Selle patoloogia põhjus on sageli südame sõlmede rikkumine - ventiil, mille ülesanne on söögitorust tuleva toidu toimetamine maosse, takistades selle naasmist.

Kõriõõne tunnetusega võib kaasneda püsiv köha, rinnaku põletamine, regurgitatsioon, valu rinnus ja liigne süljeeritus..

Hüsteeriline klomp (või neelu pall)

Kurgu klomp võib tekkida justkui kõri mass või tugevate emotsioonide tõttu lämbumistunne. Sel juhul räägime hüsteerilisest koomast, ebameeldivast manifestatsioonist, mis ilmneb tegelike patoloogiliste olukordade puudumisel.

Kõrihaav võib tegelikult olla närvilise päritolu sümptom ja see on seotud ärevuse või depressiooni seisundiga: patsient tunneb võõrkeha olemasolu neelu või rindkere ees, kui tegelikult pole midagi.

Subjektiivne ettekujutus sõlme või massi olemasolust kurgus võib tekkida ka õhu (aerofaagia) ja suu kuivuse sagedase neelamise korral, mis on seotud teatud emotsionaalsete seisunditega, nagu hirm, südamevalu või kurbade tunnete ja emotsioonide allasurumine..

Masu moodustamine

Muud põhjused on kaelas asuvad kahjustused, mis põhjustavad seedetrakti ülaosa kokkusurumist või obstruktsiooni, näiteks neelu või söögitoru healoomulised või pahaloomulised kasvajapatoloogiad. Muud tüüpi tuumorid, mis võivad põhjustada kõriõõnde, on kilpnäärme või rindkere vähk.

Mõnikord võivad isegi väikesed tuumorid põhjustada kurgu tükke, näiteks järgmistel juhtudel:

  • epiglotti tsüstid;
  • cricofaringeal diverticulum (söögitoru ülemine osa);
  • häälepaelte sõlmed ja polüübid.

Söögitoru motoorne talitlushäire

Neelus võib tekkida klomp neelu või selle all asuva piirkonna lihaspinge suurenemise tõttu. Muudel juhtudel saab seda sümptomit määrata kohalike motoorsete talitlushäiretega..

Nende viimaste neelupõletikuga seotud seisundite hulka kuuluvad:

  • Söögitoru krambid (söögitoru valulikud lihaste kontraktsioonid);
  • Achalasia (söögitoru motoorne patoloogia, mille korral söögitoru alumine sulgurlihas kaotab võime eristuda);
  • Idiopaatilised düskineesiad (muutused söögitoru motoorikas ilma kindla põhjuseta).

Lihas-skeleti kahjustused

Võõrkeha tajumine kurgus võib vallanduda ka skeletilihaste rikkumisega. Eelkõige ilmneb neelus klomp sellistes seisundites nagu müasteenia gravis, müotooniline düstroofia, amüotroofiline lateraalskleroos ja polümüosiit.

Suitsetamine

Veel üks tegur, mis eeldab neelude tükkide tekkimist, on suitsetamisharjumus. Tegelikult võib see defekt kaasa aidata söögitoru põletikule - seisundile, mis mõnikord raskendab neelamist. Suitsetajad on ka neelu limaskesta näärmete piirkonnas altid lima ummistumisele.

Muud põhjused

  • Kurgu tükke võib põhjustada allergia või külmetus; nendest haigustest põhjustatud ninakinnisus põhjustab neelu tagaküljele lima äravoolu (nasaalne tagasi nina), mis põhjustab kõri sügelust ja ummistust.
  • Veel üks kurgu tüvi põhjus võib olla dehüdratsioon.
  • Kui tükk kurgus on järsk, intensiivne ja väga masendav, võib see olla südamepuudulikkuse ilming..

Sümptomid ja komplikatsioonid

Sõltuvalt põhjustavast põhjusest võib neelus esinev juhus esineda juhusliku nähtusena (seotud ühe episoodiga), pidevana või korduvalt (kestab kuni selle aluseks oleva patoloogia kõrvaldamiseni). Tavaliselt pole neelus tekkiva tüki tunne ohtlik ega põhjusta tüsistusi, kuid seda võivad põhjustada ka söögitoru, neelu ja kõri mõjutavad tõsised patoloogiad, mida peab arst hoolikalt uurima.

Kuidas klomp kurgus avaldub?

Kõri klomp võib avalduda massitunnetusena, lokaalse kitsenemisena või võõrkeha olemasoluna: selle nähtuse kirjeldus varieerub sõltuvalt konkreetsest patsiendist.

Paljud inimesed teatavad kõri kitsenemisest ja teevad liigutusi sageli justkui soovides midagi elimineerida, kuid ei paranda olukorda, välja arvatud mõni minut.

Võimalikud kaasnevad sümptomid

Kurgu klompidega kaasneb sageli kähedus, hääletooni langus ja kuiv köha. Sümptomiga võib kaasneda neelamisel esinev valu või õhupuudus. Kuid mõnel juhul on ainus sümptom kurgus tekkiv tükk..

Diagnostika

Eriti ärritavat, kuid episoodilist kurgu tükki võib mõnda aega jälgida ilma häireteta; harva nõuab see tunne viivitamatut arstiabi.

Kui aga häire on püsiv ja progresseeruv, on vajalik põhjalik kliiniline hindamine. Sõltuvalt kurgu tüve raskusest ja olemusest võib arst soovitada oodata sümptomite ilmnemist või määrata patsiendile diagnostilisi teste..

Kasulikud uuringud põhjuste väljaselgitamiseks on erandid: kui ENT-arst täheldab kõri või neelu limaskesta ärritust, mis on põhjustatud gastroösofageaalsest tagasivoolust, suunab ta patsiendi gastroenteroloogi juurde; kui neelus on kurgu põhjustatud hüsteerilisest ühekordsest, siis on ette nähtud psühhiaatriline nõustamine jne..

Anamnees ja füüsiline läbivaatus

Kõriõõne põhjuste uurimiseks küsib arst patsiendilt küsimusi haiguse sümptomite ja isikliku ajaloo (haigusloo) kohta, seejärel viib läbi objektiivse uuringu..

  • Anamnees: patsientide anamneesi kogumise eesmärk on eristada neelus tekkiva tüki ja düsfaagia (neelamisraskused) tunnet. Seega eeldab see teave, et esinevad kurgu või söögitoru struktuurihäired või motoorika (liikumine). Anamneesi ajal palub arst patsiendil selgelt kirjeldada sümptomeid, eriti nende suhet emotsionaalsete seisundite ja neelamishäiretega (näiteks toidu seismise tunne). Samuti kontrollib see kõiki muid seotud ilminguid..
  • Füüsiline läbivaatus: ENT uuring on suunatud suule ja kaelale. Arst uurib suu ja kaela palpatsiooni ning kontrollib masside esinemist, mis võivad põhjustada kurgu tükke. Seejärel viiakse neelu objektiivne uurimine läbi elastse ja õhukese uurimissondiga, et uurida retrofarüngeaalset piirkonda ja häälepaelu. Visiidi ajal võib arst paluda patsiendil neelata vett või tahkeid toite, näiteks küpsiseid või kreekereid.

Füüsilise läbivaatuse ajalugu ja tulemused aitavad otsustada, kas kurgu tüvi päritolu kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid uuringuid..

Uuringu ajal viitavad ilmnenud anatoomilised muutused või düsfaagia kurgu ja söögitoru mehaanilistele kahjustustele või liikuvusele. Emotsionaalsete seisundite ajal ilmnevate krooniliste sümptomite esinemise korral, mis pole seotud neelamisega (eriti valu või raskuste puudumisega), võime rääkida hüsteerilisest tükist. Viimasel juhul on muud uuringud harva vajalikud..

Muud uuringud

Kui diagnoos on ebaselge või kui arst ei suuda neelu adekvaatselt visualiseerida, tehakse funktsionaalsed testid, näiteks söögitoru (standard- või video) ja söögitoru manomeetria. Teised kurgu tükkide põhjuste kindlakstegemisel kasulikud uuringud on rindkere röntgenograafia ja neelamisaeg. Tüüpiliste hüsteeriliste boolussümptomitega patsiendid ei vaja täiendavat uurimist.

Millal pöörduda kiiresti arsti poole

Mõned sümptomid, millega kaasneb neelutüve tunne, võivad viidata teatud häiretele (näiteks müokardiinfarkt) ja neid tuleks tõlgendada häiretena.

Nende märkide hulgast saab eristada:

  • käre kurk;
  • valu kaelas;
  • seletamatu kaalukaotus;
  • valu, lämbumine või neelamisraskused (düsfaagia);
  • toidu tahtmatu tühjendamine (regurgitatsioon);
  • lihasnõrkus;
  • nähtav või käegakatsutav mass.

Nende hoiatusmärkide äkiline ilmnemine või nende järkjärguline halvenemine peaks ajendama isikut lühikeseks ajaks arsti poole pöörduma.

Ravi

Ravi osas erinevad võimalused sõltuvalt sümptomi põhjusest..

  • Hüsteerilise tükikese tunne ei vaja mingit ravi, välja arvatud lootuse ja empaatilise mõistmise lähenemine. Depressiooni, ärevuse või käitumishäirete korral on siiski võimalik toetav ravi psühholoogilise / psühhiaatrilise nõustamisega. Mõnikord võib olla kasulik patsiendile selgitada kurgu tükikese ja tuju vahelist seost.
  • Kui tagasijooksul vallandub neelus tükk, põhineb ravi ravimite võtmisel, mis kaitsevad maohappe sekretsiooni eest. Reeglina on ette nähtud gastroprotektorid (nt prootonpumba inhibiitorid) ja antatsiidid (näiteks alginaadid)..
  • Kõri tükkide põhjustatud keerukamaid olukordi - näiteks tuumorimassid ja kaela või mediastinaumi sõlmelised kahjustused - saab lahendada endoskoopilise kirurgia abil (st suu kaudu tehtud operatsiooni abil ilma välise sisselõiketa). Sekkumised väljastpoolt (st otse kaela välisküljele) on piiratud mõne konkreetse juhtumiga..

Miks on kurgus tükk ja muud emakakaela lülisamba osteokondroosi sümptomid? Ravi ja tagajärjed

Koovatunnet kurgus tajutakse võõrkeha olemasoluna, mistõttu see on väga ebameeldiv. Samal ajal on neelamine keeruline, kõri pigistab ja see mõjutab elukvaliteeti. Paljud inimesed arvavad, et see on külmetus, ja seda hakatakse aktiivselt ravima. Kui see ei aita, algab paanika ja algab halvimate hirmude eeldamine. Vahepeal on probleem lihtsalt lülisamba kaelaosa osteokondroosis.

KOO manifestatsioonid

Emakakaela lülisamba osteokondroosil (SHOX) on kõige heledam ja rikkaim kliinik, kui võrrelda kondroosi muudes osakondades. Ilmingute hulgas:

  • emakakaela ja kuklaluude valu;
  • tuimus ja valu kätes ja õlgades ning seljas;
  • piiratud liikumine kaelas;
  • teravad läbistavad valud, kui proovite kaela keerata;
  • tuikavad valud silmades;
  • pearinglus;
  • müra ja valu kõrvades;
  • nägemispuue;
  • hambavalu jäljendamine;
  • higistamine, lima kogunemine kurgus;
  • kardialgia.

Neelu ebamugavuse sümptomid ja põhjused

Düstroofsete ja degeneratiivsete muutuste tõttu vaevlevad põletikulised kettad närvilõpmeid ja veresooni. See vigastab neid ja kutsub esile põletiku..

Selgroolülide enda nihkumine nende hapruse tõttu põhjustab refleksi spasmi ja emakakaela lihaste pinget, mis püüavad lülisamba selles asendis hoida. Käre kurk.

Kuna nihe toimub rohkem ühes suunas, on valu ka ühepoolne. Tavaliselt lokaliseeritakse need kilpnäärme kõhre ja kägise sälgu vahel. Neelamine muutub raskeks ja näib, et algab lämbumine. Kurguvalu ja tükid ei sega toidu ja vedeliku läbimist.

Kas võib olla seos SHOH-ga?

Emakakaela lülisammas on aju ja inimkeha vaheline ühendav fragment. Elundite ja süsteemide impulsid moonutatakse ainult siis, kui kael on terve. SHOH-ga see pole.

Kurguvalu ja muud ülaltoodud sümptomid ilmnevad juhul, kui patoloogia mõjutab selgroolülide C3-C4 ja C4-C5 vahelist ketast. Muide, on märgatud, et vasakul on need plaadid rohkem mõjutatud..

SHOH-s tekivad valu seetõttu, et neelavad lihased on neelu ümber pidevas pinges, ehkki see sümptom on valikuline, st pole eriti iseloomulik.

Kondroosiga kurguvalu erineb teistest patoloogiatest: sagedamini on see avaldumata, summutatud. See annab endast tunda ainult tahke toidu neelamisel. Rääkides ja neelates on alati tunne "klomp kurgus" ja ebamugavustunne.

Ainult luukoe olulise hävimise ja tõsise deformatsiooni korral võivad selgroolülid liikuda ja neelu kaasata. Kompressiivsed aistingud suurenevad progresseerumisega. Veresoontekomponendi (unearterid - väline ja sisemine) kaasamisega algab pearinglus ja teadvusekaotus.

Arengumehhanismid

Osteokondroos viib mitte ainult ketaste, vaid ka selgroolülide enda nihkumise ja vähenemiseni. Nihutatud selgroolülid vigastavad ja pigistavad pehmet kudet ümber. Osteofüütide kasv raskendab olukorda. See mehaaniline mõju põhjustab valu lihastes ja sidemetes..

Selgroolülid nihutatakse emakakaela lihaste nõrgenemise tõttu. See ilmneb järgmistel põhjustel:

  • füüsiline tegevusetus;
  • pikaajaline ebamugav rüht (eriti arvutitööga);
  • jõu (kineetiliste) koormuste puudumine;
  • kaela kehalise kasvatuse hooletussejätmine;
  • staatiline ülepinge.

Lülisamba lähedal kaelas on kõri närv. See loeb teavet vigastatud kudedest, andes sellest ajule märku. Valu võib kiirguda mitte ainult kogu kurgus, vaid ka kõrvades.

Kliiniline pilt

Osteokondroosiga moodustub iseloomulik kõri-neelu sündroom järgmiste vormide kujul:

  • neelamisraskused;
  • kurgu ahenemine;
  • erineva intensiivsusega valu.

Märgitakse ka sageli:

  • kipitustunne ja põletustunne kurgus;
  • õhu puudus;
  • krigistamine kaelas;
  • kõdi;
  • valu kõrvade taga ja lõualuu all.

Kooma tunne kurgus ei ole diagnoosi panemise aluseks.

Tundlikkuse rikkumine patoloogias

Närvilõpmete ärritus võib põhjustada ka naha ja jäsemete tundlikkuse halvenemist. Teisisõnu, tüse ja kurguvalu on sageli kombineeritud selliste sümptomitega:

Sensoorsed kahjustused ilmnevad eriti pea kroonil kipituse ja hanerasva kujul.

Köha

Köha kaasneb sageli kurguvalu osteokondroosiga. Seda iseloomustab kuivus ja paroksüsm. Selle põhjuseks on neelu lihaste spasmid. Kui köha ilmneb koos rindkere piirkonnas asuvate närvilõpmete põletikuga, kombineeritakse see rindkere kokkusurumisega.

Lima, kõdi

Neelu on seestpoolt vooderdatud limaskestaga, mille epiteel tekitab lima. See niiskus on ninas, neelu, hingetorus, see ei lase limaskestal kuivada. Lisaks sisaldab see immuunrakke, mis kaitsevad keha..

Mis tahes ärrituse korral suureneb lima kogus refleksiivselt. Seejärel lisatakse muudetud närvikoe tõttu sümptomitele põletustunne ja sügelus. Suure kogunemisega lima võib pakseneda ja siis on neelamine keeruline. Nad ei ravita seda rögalahtistega, vaid osteokondroosi ravimitega..

Kas see mõjutab kõrvu??

Tinnitus, kõrvalised helid ja ninakinnisus esinevad osteokondroosiga üsna sageli. Sellised sümptomid avalduvad selgroolülide ketaste 2 ja 3 kahjustuses. Kaela seljalihased on pideva pingeseisundis..

Kolju struktuur on selline, et kurgu, kõrva ja nina elundid on väga lähestikku, nii et need ühendati ENT-organite ühtseks süsteemiks. Nende seos väljendub ka selles, et ühes osas kajastuvad haiguse sümptomid teises osas. Seetõttu on sage juhtum kaebus, et kurguvalu ja kõrv. Patsiendid kirjeldavad neid aistinguid kui seljavalu kurgust kõrva. Suund võib olla vastupidine..

Diagnostika

Diagnoosimiseks on vaja läbi viia järgmist tüüpi uuringud:

  1. Emakakaela lülisamba röntgenograafia.
  2. MRI on kõige informatiivsem uuring. Annab ristlõikeketaste täpse ja selge pildi sektsioonidel ja erinevatel projektsioonidel.
  3. Neelamishäirete jaoks söögitoru röntgenograafia.
  4. Neuroloog uurib selgroogu kõigis kehaasendites: seistes, istudes, lamades.

Ravi

Raviks kasutatakse:

  • lihaslõõgastid;
  • mittesteroidid;
  • valuvaigistid;
  • neuroprotektoreid;
  • spasmolüütikumid;
  • kondroprotektorid;
  • põletikuvastased salvid või kreemid;
  • nõelravi;
  • füsioteraapia;
  • Harjutusravi ja massaaž.

Kurguvalu kõrvaldamiseks peate lahendama 2 probleemi: vabastama närvijuurte otsad ja eemaldama lihasspasmid. Valuvaigistid, spasmolüütikumid, ravimid ja neuroprotektorid saavad sellega hästi hakkama..

Ettevalmistused

Valu leevendamiseks määravad arstid järgmised ravimid:

  • Valuvaigistid - Amidopüriin, Ketorol, Ketonav, Pentalgin, Ketonal, Baralgin, Analgin, Tempalgin.
  • Lihasrelaksandid - kõige sagedamini kasutatavad Sirdalud, Baclofen, Tizalud, Midokalm. Neid eelistatakse kõige enam kurgukrampide korral..
  • MSPVA-d - Ibuprofeen, Diklofenak, Voltaren jne Need leevendavad põletikku..

Salvid ja geelid

Ravimite terapeutilise toime tugevdamiseks määravad eksperdid paiksed preparaadid - salvid ja geelid. Neil on järgmised omadused:

  1. peatage selgroolülide hävitamine;
  2. aidata kaasa vigastatud kudede taastamisele;
  3. kõrvaldada närvilõpmete muljumine;
  4. leevendada turset;
  5. peatage valu;
  6. leevendada põletikku.

Peamistena kasutatakse järgmisi tööriistu:

  • Indometatsiin;
  • Dicloberl;
  • Finalgon;
  • Nise
  • Voltareni geel;
  • Diklofenak;
  • Butadioon;
  • Ibuprofeen;
  • Apizartron;
  • Capsicum
  • Nimesuliid;
  • Movalis;
  • Fastumi geel.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid on nõudlikud tänu nende tõhususele, ohutusele ja valutusele. Need aitavad normaliseerida vereringet, parandavad ravimite imendumist..

Rindkere tunnetest ja kurgu tükist vabanemiseks aitab:

  1. Laserravi - laserkiir libiseb mööda seljaaju juuri ja põletik väheneb.
  2. Parafiinravi - selle termiline efekt lõdvestab lihaseid hästi.
  3. Elektroforees - anesteetikumide ja bioloogiliste toodete (Novocain, Lidase), kaltsiumipreparaatide jne kohalik manustamine..
  4. Ultraheli - need võimaldavad lülisamba kaelaosa teatud tüüpi massaaži. Ainevahetusprotsessid aktiveeritakse ja põletik eemaldatakse..
  5. Magnetoteraapia - leevendab hästi põletikku ja turset.
  6. Kokkupuude vibratsiooniga - koos emakakaela osteokondroosiga on eriti nõudlik, kuna kaelalülisid on kõikumisi tundlikum. Nad kasutavad selleks vibro-massaaži, mis tekitab lihastes väikest värisemist. Nad soojenevad, spasmid ja tihedus kaovad, tsoon soojeneb ühtlaselt.

Manuaalteraapia ja massaaž

Tegelikult on see tõhustatud massaaž, kui arst kohandab samaaegselt oma kohtadest lahkunud selgroolülide kettaid. Raskused kvalifitseeritud spetsialisti leidmisel.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraseid abinõusid kasutatakse kompresside ja dekoktide kujul:

  • Mee ja kartuli segu 1: 1. Seda läga kantakse kaelale ja mähitakse sooja apretiga..
  • Teine võimalus on taigna valmistamine leotatud rukkileivast. Seda kooki kantakse probleemsele alale kompressina.
  • Aaloe ja nõgeserakendused on tõhusad. Selleks pressitakse neist välja mahl.
  • Kiviõli, punase pipra, alkoholi infusiooni ja jodeeritud tilkade segu. Selliseid kompresse rakendatakse 2 tundi, eelistatavalt õhtul.
  • Soolakompress.
  • Kamforõli, mee ja jahvatatud sinepiseemnete segu vahekorras 1: 5: 1. Segu hõõrutakse kaks korda päevas emakakaela piirkonda..
  • Toas on soovitatav võtta selleri keetmine - juua 1 spl. kolm korda päevas. Valmistatakse vahekorras 5 g sellerit 1 liitri keeva vee kohta. Leevendab spasme kurgus.
  • Köögiviljade keedetud keemiseni lastakse 20 ml aaloemahla + 100 g peterselli 300 ml vee kohta. Seda saab kasutada kompressina ja sees.

Kuidas nõelravi abil kurgus koomast lahti saada?

Ravis on efektiivne nõelravi meetod. Nõelravi süsteemne toime stimuleerib endogeensete valuvaigistite tootmist ja parandab kudede verevarustust, leevendab lihasspasme ja vähendab kurguvalu.

Protseduur viiakse läbi kaela tagaosast. Nõuab kõrgeid erialaseid teadmisi kokkupuutepunktide ja steriilsuse kohta.

Alternatiivina saab kasutada Kuznetsovi aplikaatorit. Nad panid selle pooleks tunniks tema kaela alla. Siis on harvem tunda kaelalüve koos emakakaela lülisamba osteokondroosiga. Aplikaator:

  • kiirendab verevoolu;
  • lõdvestab lihaseid;
  • vähendab valu;
  • normaliseerib und;
  • parandab üldist tervist.

Kuidas leevendada halbu tundeid kodus?

Lisaks ravimitele on ka muid ravimeid:

  1. Kasulik tee sidrunmelissist, piparmündist, palderjanist, kummelist ja salvei, naistepuna ürdist ja saialillist. See rahustab närvisüsteemi.
  2. Peate magama vähemalt 8 tundi õiges asendis.
  3. Peate õppima lõõgastuma..
  4. soe vann lavendliõliga, eukalüpt võib aidata.
  5. Ruumi õhk ei tohi olla kuiv.

Efektid

Kui kavatsete taluda kurguvalu ja mitte oma osteokondroosi ravida, põhjustab see järgmist:

  • hüpertensioon
  • lülisamba song;
  • koljusisene hüpertensioon;
  • muljumise närvid.

See avaldub mitte ainult tugevate peavaludena, vaid ka käte ja õlgade tuimusena. Kuni motoorse aktiivsuse täieliku kadumiseni.

Kurguvalu osteokondroosi kombinatsiooni korral võime soovitada:

  1. Joo rohkem - sooja, kuid mitte hapu.
  2. Treenige hommikul - see tagab normaalse tervise.
  3. Jälgige igapäevast rutiini - magage vähemalt 8 tundi. Madrats ja padi peaksid olema ortopeedilised.
  4. Hülga magada kõht. Kael on sel juhul tugeva stressi all..
  5. Ärge jooge piima meega - see toode ärritab limaskesta seinu ja tugevdab kurguvalu.

Jah, täna käivitatud osteokondroosi ei saa täielikult ravida. Kuid teie iga aeglustab selle progresseerumist. Isegi lihtne regulaarne isemassaaž vähendab stressi ja vastavalt ka selgroolülide koormust.

Neelupunkt (raske neelata, düsfaagia)

Ülevaade

Kõri klompide tunnet võrreldakse tundega, kui on raske neelata või kui miski häirib kurku. Selle sümptomi meditsiiniline nimi on düsfaagia..

Peaaegu igaüks meist tundis hirmu, tugeva põnevuse või nutmise läbi mu kõri tükki. Ebameeldivad aistingud ja kurguvalu on kurguvalu kõige kõnekamad märgid. Kui inimesel on aga raske toitu, sülge või jooki alla neelata, võib see olla märk tõsisemast haigusest, seetõttu tuleks kindlasti pöörduda arsti poole.

Neelu neelamist neelamisakti rikkumata ei peeta düsfaagiaks ega käsitleta selles artiklis. See on võimalik stenokardia (südamehaigus), hüpertüreoidismi (kilpnäärmehaigus), hüsteeria (neuropsühhiaatriline häire) jne korral..

Mõne inimese jaoks tekib ebamugavustunne ainult tahke toidu allaneelamisel. Raskematel juhtudel ei suuda inimene alla neelata isegi vedelat jooki ega sülge. Muud düsfaagia nähud on:

  • köha, lämbumine söömise ja joomise ajal;
  • toidu röhitsemine, mõnikord nina kaudu;
  • tunne, et midagi segab kurku;
  • aja jooksul täheldatakse kehakaalu langust, haigused esinevad sageli
    hingamisteed.

Sõltuvalt neelamishäire põhjusest võib düsfaagia areneda orofarünksi või söögitoru tasandil. Sõltuvalt sellest on erinevaid ravimeetodeid. Mõnikord on pärast neelamisraskuste põhjuse kõrvaldamist võimalik inimesele täielikult taastada võime süüa täielikult. Raskematel juhtudel kasutatakse söömist hõlbustavaid meetodeid, näiteks sondi sisestamine maosse või õpetatakse patsiendile uut neelamismeetodit.

Kõri tükk: düsfaagia põhjused

Neelamine on keeruline protsess, mitmesugused tegurid võivad seda rikkuda. Mõnikord on need vanusest tingitud muutused neelamislihastes, mis arenevad eakatel inimestel. Vanemas eas on neelamisprobleemid suhteliselt laialt levinud. Vanusega seotud düsfaagiat ei tohiks siiski pidada vananemisprotsessi loomulikuks osaks. Teatud ravimeetodid on saadaval..

Düsfaagia teine ​​põhjus võib olla mitmesugused kroonilised haigused, näiteks krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK). Mõnikord muutub pärast pea või kaela operatsiooni raske neelata, mis on ravi komplikatsioon. Söömisraskused võivad olla põhjustatud suu kuivusest või suuhaavanditest..

Järgnevad on kõige tavalisemad olukorrad, kus on võimalik pidev neelutükke tunne.

Düsfaagia neuroloogilised põhjused

Sõna "neuroloogiline" tähendab "seotud närvisüsteemiga". See koosneb ajust, seljaajust ja närvidest. Närvisüsteemi kahjustus võib häirida neelamisprotsessi eest vastutavaid närve, mis väljendub söömisraskustes. Düsfaagia neuroloogilised põhjused on järgmised:

  • insult;
  • Parkinsoni tõbi, sclerosis multiplex, dementsus ja motoneuronite haigus;
  • ajukasvaja;
  • raske müasteenia gravis - haruldane haigus, mis põhjustab lihaste nõrkust.

Kaasasündinud haigused ja arenguhäired

Kaasasündinud haigused on haigused, mis esinevad juba lapse sündides, arenguhäired on kõrvalekalded selle arengus. Järgmised neist võivad põhjustada düsfaagiat:

  • õpiraskused - kui lapsel on keeruline õppida, uut teavet õppida ja teiste inimestega suhelda;
  • tserebraalparalüüs (tserebraalparalüüs) - neuroloogiliste haiguste rühm, mis rikub lapse liikumist ja koordinatsiooni;
  • huule- ja suulaelõhe - tavaline kaasasündinud väärareng - huulelõhe või suulaelõhe.

Neelu ja söögitoru obstruktsioon (obstruktsioon)

Haigused, mis põhjustavad neelu, kõri obstruktsiooni (obstruktsiooni) või söögitoru ahenemist, võivad neelamist raskendada. Mõned obstruktsiooni põhjused:

  • suuõõne või kõri vähk, näiteks kõri- või söögitoruvähk - pärast vähi edukat ravi kaob obstruktsioon;
  • kiiritusravi - vähirakkude hävitamise meetod radioaktiivse kiirguse abil, mille järel võivad jääda armid, mis kitsendavad kõri või söögitoru valendikku;
  • gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) - haigus, mille korral lekib maomahl maost söögitorusse, mis põhjustab söögitoru valendikku kitsendavate armide moodustumist;
  • nakkushaigused, näiteks tuberkuloos või kandidoos, mis põhjustavad söögitoru põletikku (ösofagiit).

Lihashaigused kui düsfaagia põhjus

Iga haigus, mis mõjutab lihaseid, mis surub toidu läbi söögitoru maos, võib põhjustada düsfaagiat, kuid sellised haigused on haruldased. Neelamishäired on seotud:

  • sklerodermia on haigus, mille korral immuunsüsteem (keha kaitsesüsteem) ründab terveid kudesid, mis põhjustab kõri ja söögitoru lihaste kahjustusi;
  • söögitoru achalasia - alumise söögitoru lihased ei lõdvestu piisavalt, nii et toit ja vedelikud ei lähe makku.

Neelus: düsfaagia diagnoosimine

Kui sülje või toidu neelamine muutub raskeks, peate pöörduma terapeudi või lastearsti poole (koos lapsega). Arst viib läbi esmase uuringu ja võib suunata teid täiendavate uuringute ja ravi saamiseks spetsialisti juurde. Uuringute eesmärk on välja selgitada, kas düsfaagiat põhjustavad probleemid suus või kurgus või on neelamisraskuste põhjus söögitorus.

Arst küsib teilt järgmist:

  • kui kaua on täheldatud düsfaagiat;
  • teil on raske pidevalt neelata või kaebusi tuleb perioodiliselt;
  • raskused tahke toidu, vedeliku või mõlema neelamisel;
  • kas sa kaalust alla.

Kirjeldatakse järgmist tüüpi eksameid..

Neelamiskatsega saadakse esialgne idee patsiendi neelamisvõime kohta. Väljastatakse 150 ml vett, mis tuleb võimalikult kiiresti ära juua. Spetsialist märkab aega ja lonksude arvu, mille jooksul vett juuakse. Vee asemel võidakse neil paluda süüa jogurtit või puuvilju..

Video fluoroskoopia on baariumi neelamise fluoroskoopiline uuring. See on üks kõige täpsemaid neelamisvõime hindamise diagnostilisi protseduure. Neelamise uurimisel baariumisuspensiooniga selgub sageli söögitoru obstruktsioon.

Mees istub röntgeniaparaadi ees. Seejärel palutakse tal neelata alla erinevad toidud ja joogid, mis on segatud spetsiaalse mittetoksilise vedelikuga, mida nimetatakse baariumisuspensiooniks. Baarium on kontrast, mis helendab röntgenpildis. Seade salvestab pidevalt liikuvat pilti videole, mis võimaldab teil neelamisprotsessi üksikasjalikult uurida.

Uuring kestab umbes 30 minutit. Pärast seda võite süüa ja juua nagu tavaliselt, kuid baariumi kehast välja pesemiseks võib kuluda rohkem vett. Mõnikord on pärast uurimistööd kergelt haige. Baarium põhjustab ka kõhukinnisust. Lisaks võib järgmise paari päeva jooksul väljaheide olla valge, kuni baarium on kehast täielikult väljunud. Enne protseduuri võite süüa ja juua nagu tavaliselt.

Manomeetria on uuring, mis võimaldab teil hinnata söögitoru tööd. Selleks sisestatakse õhuke toru (kateeter) nina kaudu söögitorusse rõhuanduritega, mis neelamisel mõõdavad söögitoru sisemist rõhku. See aitab kindlaks teha, kas söögitoru töötab korralikult..

Igapäevane pH jälgimine seisneb mao ja söögitoru happesuse mõõtmises kogu päeva jooksul nina kaudu sisestatud kateetri abil. See võimaldab teil kindlaks teha, kui palju hapet voolab maost söögitorusse, ja aitab diagnoosida düsfaagia põhjust..

Diagnostilist gastroskoopiat nimetatakse ka mao diagnostiliseks endoskoopiaks või esophagogastroduodenoscopy (FGDS, FGS, EFGDS). See on siseorganite uurimine endoskoobi abil. Endoskoop on pikk õhuke elastne toru, mille ühes otsas on valgusallikas ja videokaamera. See sisestatakse neelu kaudu söögitorusse ja edastab saadud pildi monitorile. FGS võimaldab teil välistada limaskesta vähkkasvajad või armid, mis on tekkinud gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) tõttu. Endoskoopiat saab läbi viia ka raviks, näiteks söögitoru venitamiseks täispuhutava õhupalli või bougiega (õhuke elastne meditsiiniline instrument). Protseduuri ajal saab paigaldada stendi laiendaja.

Toitumishinnang. Kui düsfaagia häirib toidu tarbimist, võib olla vajalik toitainete sisalduse hindamine, et kontrollida toitainete puudust (kahanemine). Selleks mõõtke kaal ja pikkus, arvutage kehamassiindeks, viige läbi vereanalüüs.

Kõri tükk: düsfaagia ravi

Enamasti saab neelamisraskustega tegeleda. Ravi valitakse sõltuvalt sellest, kas haiguse põhjustajaks on suu või kurgu häired - orofarüngeaalne düsfaagia või söögitorus - söögitoru düsfaagia. Mõnikord aitab algpõhjuse, näiteks suu- või söögitoruvähi ravimine neelamist hõlbustada. Ravis võivad osaleda erinevad spetsialistid..

Orofarüngeaalse düsfaagia ravi

Kui neuroloogiliste haiguste tõttu on inimesel raske neelata, siis on seda tüüpi düsfaagia ravivõimalused piiratud, kuna märkimisväärset osa närvisüsteemi haigustest on raske ravida. Orofarüngeaalse düsfaagia raviks on kolm peamist valdkonda: toitumismuutused, neelamiseks ümberõppimine, torude toitmine.

Toitumisspetsialist (toitumisspetsialist) aitab dieedi optimeerimisel vabaneda neelamisraskustest ja kurgu tükist. Soovitatav on minna üle pehmetele ja poolvedelatele toitudele, mida on kergem alla neelata. Sidrunhappe lisamine toitudele võib söömise lihtsamaks muuta..

Suur tähtsus on toidu neelamise tehnika õppimisel spetsiaalsete harjutuste abil. Nad tugevdavad neelamislihaseid. Lisaks kasutab neelamise ümberõppimise protsessis stimulatsiooni toidu maitse ja temperatuuriga.

Düsfaagia hääldamise korral võib osutuda vajalikuks minna üle sondi toitumisele. Kunstlik söötmissond võimaldab teil süüa, kuni neelamisvõime taastub. See võib olla vajalik ka düsfaagia rasketel juhtudel, kurnatuse ja dehüdratsiooni ohuga. Lisaks võimaldab sond hõlbustada teiste haiguste raviks vajalike ravimite võtmist..

Kunstlikuks söötmiseks on kahte tüüpi sonde:

  • toru, mis sisestatakse nina või suu kaudu nina või suu kaudu maosse;
  • toru, mis jookseb läbi eesmise kõhuseina otse makku - gastrostoomia.

Ninasogastraaltoru on ette nähtud ajutiseks kasutamiseks, umbes kuu aja pärast tuleb see välja vahetada ja sisestada teise ninasõõrme kaudu. Gastrostoomiat ei pea muutma, see sobib pikaajaliseks kasutamiseks. Enamik düsfaagiaga inimesi eelistab gastrostoomiat, kuna neid saab peita rõivaste alla, kuid komplikatsioonide oht nende kasutamisel on suurem.

Kergete komplikatsioonide hulka kuuluvad stoma nihe, nahainfektsioon, stoma obstruktsioon ja raskete komplikatsioonide hulka kuuluvad sisemine infektsioon ja verejooks. Pärast gastrostoomitoru kasutamist on raskem normaalse toitumise juurde naasta. Sellise toru mugavuse tõttu ei pruugi inimene soovida neelamisharjutusi teha ja oma dieeti muuta.

Söögitoru düsfaagia ravi

Mõnikord saab düsfaagiat kodus ravida ravimitega (sõltuvalt selle põhjusest). Näiteks aitavad prootonpumba blokaatorid leevendada söögitoru põletikku ja spasme gastroösofageaalse haiguse, ösofagiidi ja muude seedehäirete korral. Söögitoru achalasiaga kasutatakse nitraate, kaltsiumikanali blokaate, spasmolüütikume ja muid ravimeid. Kõik need ravimid võivad ebaõige kasutamise korral olla kasutud. Seetõttu võite düsfaagia korral tablette juua ainult arsti juhiste järgi.

Botuliintoksiini on mõnikord ette nähtud achalasia raviks - haigus, mille korral söögitoru lihased muutuvad liiga jäigaks ja takistavad toidu ja vedeliku sisenemist maos. Nendesse lihastesse süstitakse botuliintoksiini, et neid halvata. Protseduuri mõju kestab aga ainult umbes kuus kuud.

Endoskoopiline dilatatsioon on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse laialdaselt obstruktiivse düsfaagia raviks. Seda saab kasutada ka söögitoru venitamiseks, kui sinna on tekkinud armkoe. Endoskoop sisestatakse kõri kaudu söögitorusse ja edastab pildi monitorile. Selle pildi juhendamisel paneb arst söögitoru kitsasse ossa täispuhutava õhupalli või bougie (õhuke elastne instrument), et seda laiendada. Ballooni pumbatakse järk-järgult, nii et see venitab söögitoru, seejärel langetatakse ja eemaldatakse.

Enne endoskoopilist dilatatsiooni võib teile anda kerge rahusti. Protseduuri ajal on söögitoru väike rebenemise või punktsiooni oht..

Söögitoru stantsimine. Toimimatu söögitoruvähi korral soovitatakse endoskoopilise laienemise asemel tavaliselt stentimist, kuna vähk suurendab söögitoru rebenemise riski venitamisel. Stent (tavaliselt metallist võrgutoru) sisestatakse söögitorusse endoskoopia ajal või röntgeniaparaadi juhtimisel. Siis laieneb see järk-järgult, et luua toidu ja vedeliku jaoks piisavalt suur läbipääs. Stendi ummistumise vältimiseks peate järgima teatud dieeti.

Laste düsfaagia ravi

Kui lapsel on neelamisraskused (kaasasündinud düsfaagia), sõltub ravi haiguse põhjusest. Tserebraalparalüüsi (tserebraalparalüüsi) korral õpetatakse lapsi neelama, valima õigeid toite ja kasutama sondi kunstlikuks söötmiseks. Huuleluu ja suulagi on näo kaasasündinud defekt, mis võib neelamisprotsessi häirida. Tavaliselt eemaldatakse see kirurgiliselt. Söögitoru ahenemist (stenoosi) korrigeeritakse dilatatsiooniga - söögitoru laiendamiseks mõeldud kirurgilise operatsiooniga (vt eespool).

Laste düsfaagiaga, mille on põhjustanud gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), peate rinnapiima või tavalise imikutoidu asemel söötmiseks kasutama spetsiaalseid paksu segusid. Mõnikord on ette nähtud ka ravimid..

Düsfaagia tüsistused

Düsfaagia korral on oht, et toit, jook või sülg lähevad vales suunas, blokeerides hingamisteed. Selle tõttu muutub inimesel raske hingata, ta köhib või lämbub. Lisateavet selle kohta saate jaotisest "Mida teha, kui inimene lämbub?".

Kui söödate düsfaagia tõttu sageli toitu, suurendab see aspiratsioonipneumoonia riski. See on hingamisteede nakkushaigus, mis tekib võõrkehade, näiteks toiduosakeste tahtmatul sissehingamisel, mis põhjustab kopsude ärritust või kahjustusi. Selle haiguse vastu on eriti haavatavad eakad inimesed..

Aspiratsioonipneumoonia sümptomid:

  • köha - nii kuiv kui ka röga, mis võib olla kollane, roheline või pruun või sisaldada verejälgi;
  • temperatuur 38 ° C või kõrgem;
  • valu rinnus;
  • õhupuudus - sagedased ja madalad hingamised, õhupuudus on võimalik isegi puhke ajal.

Nende sümptomite tekkimisel peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Aspiratsioonipneumooniat ravitakse antibiootikumidega. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi. Lisateave kopsupõletiku ravimise kohta. Vanemaealistel või halva tervisega inimestel võib nakkus põhjustada kopsude vedeliku täitumist, mistõttu ei saa nad korralikult töötada. Seda nimetatakse ägedaks hingamispuudulikkuseks. Kopsupõletiku tekke oht on suurem kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) või halva suuhügieeni korral.

Lapsel võib düsfaagia põhjustada alatoitlust ja alatoitumist, mis mõjutab tema füüsilist ja vaimset arengut. Lapsed, keda miski nende kurgus häirib, võivad söömise ajal kogeda stressi, põhjustades käitumishäireid..

Millist arsti peaksin nägema, kui midagi on minu kurgus?

Kui teil on raske toitu neelata ja kui teil on mure neelus tekkiva tüki pärast, otsige terapeut või lastearst (lapse jaoks). Perearst viib läbi esmase kontrolli, et välistada neelamisprobleemide kõige levinumad põhjused. Seejärel võib sõltuvalt düsfaagia väidetavast põhjusest suunata teid uurima järgmiste spetsialistide juurde:

  • otolaringoloog (kõrva, kurgu ja ninahaiguste spetsialist) - kui probleem on orofarünks;
  • neuroloog (närvide, aju ja seljaaju haiguste spetsialist) - kui probleem on neelamise närvilises regulatsioonis;
  • gastroenteroloog (seedesüsteemi haiguste spetsialist) - kui düsfaagia põhjuseks on seedetrakti haigused;
  • onkoloog (kasvajate ravi spetsialist) - neelu või söögitoru kahtluse korral.

Meie teenuse abil saate valida soovitud eriala arsti, klõpsates ülaltoodud linke.

Samuti võite olla huvitatud lugemisest

Lokaliseerimine ja tõlge koostas Napopravku.ru. NHS Choices esitas originaalsisu tasuta. See on saadaval saidil www.nhs.uk. NHS Choices ei ole algset sisu lokaliseerimise ega tõlkimise eest läbi vaadanud ega vastuta selle eest

Autoriõiguse märge: “Terviseameti originaalsisu © 2020”

Kõik saidil olevad materjalid on arstide poolt kontrollitud. Kuid isegi kõige usaldusväärsem artikkel ei võimalda arvestada konkreetse inimese kõigi haiguse tunnustega. Seetõttu ei saa meie veebisaidile postitatud teave asendada arsti visiiti, vaid ainult täiendab seda. Artiklid on mõeldud üksnes informatiivsel eesmärgil ja on soovitusliku iseloomuga..