Onkoloogiat on raske ravida ravimitega. Ravikuur hõlmab sageli mitmeid vähirakkude tapmise meetodeid. Kiiritusravi on soovitatav kasutada koos keemiaravi ja kirurgilise raviga. Kiiritusravi tagajärjed eesnäärmevähile on mitmekesised, hoolimata asjaolust, et tänapäevased kiiritusmeetodid on vähendanud kahjulikku mõju inimkehale. Mõelge, kes seda protseduuri vajab ja kuidas vähendada kiirguse negatiivset mõju?
Kui peate tegema eesnäärme kiiritamist?
Vähi korral on eesnäärme kiiritamine ravi, mis põhineb ioniseeriva kiirguse kasutamisel. Kaasaegses meditsiinipraktikas rakendatakse meetodeid, mis toimivad suunaga, see tähendab ainult kasvaja suhtes.
Tasub teada: kiirgus hävitab vähirakud sihipäraselt, samal ajal kui see praktiliselt ei mõjuta terveid kudesid. Manipuleerimise tõhusust saab võrrelda kõhuõõneoperatsiooniga tuumori eraldamiseks.
Eesnäärmevähi kiiritusravi viiakse läbi järgmistel juhtudel:
- Onkoloogilise protsessi varases staadiumis, kui diagnoositakse esimese või teise etapi vähk. Kiiritus võib toimida ühe ravimina või kombineerida operatsiooniga.
- Kiirgusega kokkupuutumine toimub vähiprotsessi etappides 3-4, kui mitmel põhjusel ei saa patsienti opereerida.
- Eakate patsientide ravi, kellel on esinenud tõsiseid kroonilisi haigusi - südame- ja veresoonte patoloogiad, hingamissüsteem jne. Sel juhul on operatsioonirisk suurem kui kasvajal endal.
- Kiiritus on soovitatav läbi viia vähktõve viimases staadiumis koos keemiaravi ja hormonaalse raviga. Metastaaside esinemise korral aitab protseduur valu vähendada.
- Kokkupuude pärast operatsiooni, mille ajal eemaldati eesnääre, aitab vältida haiguse kordumist ja metastaaside ilmnemist.
Enne ravi peab arst tuvastama eesnäärmevähi staadiumi. Kiiritusravi meditsiiniliste vastunäidustuste puudumisel on ette nähtud kohe.
Eesnäärmevähi kiiritusravi tüübid
Esimesed katsed radioaktiivse kiirgusega viidi läbi kahekümnenda sajandi keskel. Nad näitasid head tulemust, kuid ilmnesid teatud puudused. Eelkõige on see tervete rakkude tõsine kahjustus, põhjustades mitmeid negatiivseid sümptomeid..
Kaasaegsed tehnikad on varasemate proovidega vähe seotud. Murdepunkt vähiteraapias on keskendunud kiirguse kasutamine. Teisisõnu, sai võimalikuks tegutseda eranditult haige organi suhtes, mis suurendab märkimisväärselt taastumisvõimalusi.
Tasub teada: kõik kasutatud kiirgusega kokkupuute meetodid jaotatakse kahte suurde rühma - kaugmeetod (kiirguse väline kasutamine) ja ioniseeriv võimalus (mõju kasvajale seestpoolt). Ükski kasutatud meetoditest ei taga patsiendi 100% -list paranemist. Teraapia efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav kombineeritud kiiritus - kombineeritakse 2 või enam kiiritusravi meetodit.
Eesnäärme adenoomi kiiritusravi ei tehta, kuna eesnäärme hüperplaasia on healoomuline protsess. Seda meetodit on soovitatav rakendada pahaloomulise haiguse korral, mis on ebatõenäoline.
Kaugravi hõlmab kasvajaga kokkupuudet väljaspool patsiendi keha. Läbiviimiseks on mitu meetodit:
- Kõige sagedamini kasutatakse tavapärast meetodit. Aparaadiga manipuleerimise käigus seatakse teatud sätted, mille tulemusel kasvaja eksponeeritakse etteantud nurga all;
- 3D-konformaalset ravi iseloomustab tuumori neoplasmale avalduva mõju äärmine täpsus. Meetodi eeliste hulka kuulub väike loetelu kõrvaltoimetest, sihipärane kokkupuude, nõrk mõju tervetele kudedele. Manipuleerimiseks kasutatakse ülitäpseid seadmeid;
- IMRT-meetod tähistab eesnäärme intensiivset radiatsioonimoodulit. See valik aitab vähendada negatiivset mõju teistele siseorganitele;
- SBRT on stereotaktiline teraapiameetod, mis hõlmab kiirgust otse fookusesse. Ravikuuri kestus on vähem kui seitse päeva;
- IGRT - kiiritamine kujutise korrigeerimisega. Manipuleerimise ajal on võimalik saada pilt kasvaja neoplasmist või kohe pärast seda. Sel juhul vähendatakse normaalsete rakkude vastuvõetud kiirgusdoosi nullini.
Märgitakse, et väline mõju eesnäärmevähile põhjustab sageli tungimist läbitungimiskohas, veresoonte haprust, hemorraagiaid.
Brahhüteraapial või kontaktravil on vaieldamatu eelis - see mõjutab fookust. Kogu manipuleerimist kontrollib ultraheli aparaat. Radioaktiivsed terad süstitakse läbi kõhukelme spetsiaalse nõelaga..
Brahhüteraapiat on sõltuvalt kokkupuute ajast mitut tüüpi:
- Pikk. Radioaktiivse joodiga rikastatud vardad suunatakse moodustumise keskmesse. Kokkupuute raskusaste on väike, kuid terapeutiline tulemus on tingitud pidevast mõjust.
- Ajutine. Protseduur hõlmab suure kiirgusdoosiga radioaktiivse elemendi sisestamist eesnäärmesse. See jäetakse lühikeseks ajaks keha sisse, seejärel eemaldatakse. See viib patoloogiliste kudede surmani, mille tagajärjel väheneb eesnäärme suurus..
Kiirguse doos arvutatakse radioloogiliste skeemide, tabelite ja kehtestatud rahvusvaheliste standardite kohaselt..
Teine ravivõimalus on prootoniga kokkupuude. Terapeutiline toime saavutatakse tänu toimele rakulisel tasemel. Prootonid hävitavad vähirakud, samal ajal kui kiirguse annus on vastavalt väike, kahjustatakse tervisele kahjustatud kudesid miinimumini. Tõenäosus, et eesnäärmevähk taastub pärast prootoni kiiritamist, on 10% väiksem kui teistel meetoditel..
Kiiritusravi kõrvaltoimed
Kiiritusravi tagajärjed eesnäärmevähile arenevad alati, hoolimata asjaolust, et tänapäevased meetodid püüavad negatiivseid mõjusid minimeerida. Tüsistused on peamiselt põhjustatud tervislike rakkude funktsioonihäiretest. Need ilmuvad 90 päeva jooksul pärast manipuleerimist või ilmnevad pika aja jooksul 3–24 kuud.
- Seedetrakti ja seedetrakti funktsionaalsuse rikkumine, mis väljendub lahtise väljaheitega, suurenenud gaasi moodustumisega, puhitus, röhitsemine jne;
- Erineva raskusastmega urineerimise probleemid, sealhulgas äge uriinipeetus;
- Tsüstiit (põletik põies);
- Rektiit - pärasoole limaskesta põletik, millega kaasneb turse, punetus ja rasketel juhtudel tuvastatakse epiteeli hülgamine.
Tähtis: pikaajalisteks komplikatsioonideks, mis võivad aja jooksul tekkida, on uretriit, kusiti pindmine nekroos, radiatsioonist põhjustatud fibroos, neerude hüdronefroos, impotentsus.
Pärasoole kahjustus areneb suhteliselt sageli. Probleemi ei saa tähelepanuta jätta, vajalik on asjakohane ravi. Kui te midagi ette ei võta, on see saatuslik. Mis puutub lahtisesse väljaheitesse, siis enamasti normaliseerub seedetrakti töö iseenesest lühikese aja jooksul - kui keha harjub eesnäärme uue suurusega.
Uriini vaba voog on fibrootiliste kudede muutuste tõttu häiritud. See protsess on pöördumatu, nii et peate ravima nii kiiresti kui võimalik. Statistika kohaselt areneb selline komplikatsioon 1-2 aasta jooksul pärast kiiritusravi.
Erektsioonihäireid pärast eesnäärme kiiritusravi täheldatakse paljudel meestel. Ravi jaoks kasutatakse stimulante (Viagra), peenisesse süstimist ja kaugelearenenud juhtudel implantaate.
Kiiritusravi negatiivsete mõjude vähendamine
Vaatamata arvukatele varajastele ja hilinenud tüsistustele kasutatakse kiiritusravi üsna sageli, kuna see aitab pahaloomulisi rakke hävitada ja hoiab ära nende paljunemise; soodustab veresoonte ummistumist, mille tagajärjel kasvaja ei kasva, kuna ta ei saa toitaineid.
Arstid on välja töötanud meetmed, mis aitavad vähendada kahjulikku mõju kehale:
- Välista menüüst alkohoolsed joogid, loobu halbadest harjumustest. Patsient peab sööma korralikult ja tasakaalus, pöörates erilist tähelepanu puuviljadele, köögiviljadele, kiudainetele.
- Lahkruumi hoolikas hügieen.
- Enne ravi on vaja patsiendil kontrollida Urogenitaalsüsteemi nakkuslike patoloogiate olemasolu. Kui patsiendil on põiepõletik või püelonefriit, on enne kiiritamist vajalik antibakteriaalne ravi.
- Kui mehel on probleeme urineerimisega, algab onkoloogiaravi hormonaalsete ravimitega, mille järel lisatakse kiiritus, mis algab minimaalse annusega.
- Enne manipuleerimist on vaja loobuda ureetra kanali mehaanilisest mõjust.
- Kui patsient on tõsises seisundis, tuleb kiiritusastmete vahele jätta 14–21-päevane paus.
- Esimeste meditsiiniliste manipulatsioonide tagajärjel tekkivate pärasoolepõletike sümptomite ilmnemisel tuleb kasutada rektaalseid ravimküünlaid koos belladonna, metüüluratsiili ravimküünaldega, manustada ravimõlidel põhinevaid vaktsine..
Näpunäide: kiiritusravi tüsistuste minimeerimiseks esimese 2 kuu jooksul ei saa te tõsta esemeid, mis on raskemad kui 4 kg; Ei ole soovitatav istuda kauem kui kaks tundi järjest; kontrollige pidevalt, et sooled ja põis poleks täis.
Millised on protseduuri vastunäidustused??
Kiiritusravi ei saa välja kirjutada kõigile patsientidele, kellel on diagnoositud eesnäärmevähk. Manipuleerimisel on otsesed vastunäidustused. Kiirguse määramisel tuleb arvestada patsiendi üldist seisundit.
- Kui patsiendil on kateeter uriini ümbersuunamiseks;
- Põletikulise protsessi esinemine kehas. Eriti kui patsiendil on põiepõletiku või rektiidi ägenemine;
- Vaagnaelunditega kokkupuute ajalugu;
- Kolmanda ja neljanda kraadi rasvumine;
- Krooniline kõhulahtisus
- Kreatiniini kõrge kontsentratsioon veres;
- Patsiendi raske seisund.
Enne kiiritusravi määramist tuleb arvestada võimalike negatiivsete tagajärgedega pärast seda. Kriitilises seisundis patsient ei saa hakkama tüsistustega, mis lõppevad surmaga..
Kiiritusravi kasutamine suurendab vähihaige patsiendi võimalust kogu eluks, eriti patoloogilise protsessi varases staadiumis. Haiguse alustamisel võimaldab kiiritusravi teil pikka aega elu pikendada ja selle kvaliteeti parandada.
Kiiritusravi
Kiiritusravi on üks juhtivaid vähivastase ravi meetodeid, mis põhineb ioniseeriva kiirguse kasutamisel. Seda saab kasutada nii iseseisva ravitüübina kui ka kombineeritud / kompleksravi osana (koos teiste meetoditega), radikaalse, neo- ja adjuvandi, konsolideeriva, ennetava ja palliatiivse teraapiana.
Selle meetodi efektiivsus põhineb DNA kahjustusel. On mitmeid mehhanisme, mis võimaldavad kasvajarakke tavalistest tõhusamalt hävitada. Esiteks jagunevad kasvajarakud aktiivsemalt, vastavalt sellele on nende DNA sagedamini töötavas režiimis, kui see on vähem ioniseeriva kiirguse suhtes vastupidav. Samal põhjusel on suurem osa ägedatest kiiritusreaktsioonidest esindatud mukosiidiga, see tähendab limaskestade põletikuga, mida iseloomustab ka aktiivne jagunemine. Teiseks, ümbritsevad terved rakud aitavad kaasa kahjustatud, kiirgusega kokkupuutuvate rakkude taastamisele. Seetõttu on oluline tagada, et võimalikult vähe tervislikke kudesid satuks radiatsiooni. Kolmandaks, kaasaegsed kiiritusravi seadmed, mida haldab pädevate spetsialistide meeskond, võimaldavad teil viia võimalikult kõrged doosid otse sihtpunkti, vähendades oluliselt ümbritsevate tervislike elundite ja kudede omistatud ioniseeriva kiirguse annust..
Kiiritusravi liigid
Inimkond on mitu aastakümmet uurinud ioniseeriva kiirguse mõju inimkehale. Samal ajal on tähelepanu keskmes nii selle kasutamisest tulenevad positiivsed kui ka negatiivsed mõjud. Töötatakse välja uusi meetodeid, mis võimaldavad saavutada maksimaalse terapeutilise efekti, vähendades samal ajal negatiivset mõju kehale. Kiiritusravi läbiviimise seadmed paranevad, ilmnevad uued kiirgustehnoloogiad.
Nüüd on kiiritusravi meetodite klassifikatsioon üsna ulatuslik. Keskendume ainult kõige tavalisematele meetoditele.
Kontaktkiiritusravi
Kontaktkiiritusravis süstitakse kiirgusallikas otse kasvajasse või selle pinna lähedale. See võimaldab teil neoplasmi täpselt kiiritada, mõjutades ümbritsevat kudet minimaalselt.
Kiiritusravi kontaktliigid hõlmavad:
- Rakenduskiiritusravi. Seda kasutatakse pealiskaudselt paiknevate kasvajate, näiteks naha, suguelundite limaskestade, kasvajate ravis. Sel juhul kasutatakse individuaalselt valmistatud aplikaatoreid, mis kantakse otse neoplasmi pinnale..
- Intrakavitaarne kiiritusravi. Ioniseeriva kiirguse allikas viiakse õõnesorgani luumenisse, näiteks söögitorusse, põiesse, pärasoole, emakasse või tupesse. Kiiritamiseks kasutatakse spetsiaalseid aplikaatoreid (neid nimetatakse endostatideks), mis täidetakse radionukliididega.
- Interstitsiaalne kiiritamine. Ioniseeriva kiirguse allikas süstitakse otse kasvaja koesse. Selleks kasutatakse introstaate, mis võivad olla kiirgusallikaga täidetud nõelte, kuulide, torude kujul.
Lisaks on olemas selline ravi nagu radionukliidravi. Sel juhul kasutatakse avatud kiirgusallikaid radionukliidide lahuste (radiofarmatseutilised ühendid - radiofarmatseutilised ühendid) kujul, mis kehasse sattudes kogunevad täpselt tuumori fookustesse ja hävitavad need. Kõige sagedamini manustatakse radiofarmatseutiliselt intravenoosselt. Kõige tavalisemad on järgmised radionukliidravi tüübid:
- Ravi radioaktiivse joodiga. Kasutatakse mitut tüüpi kilpnäärmevähi raviks, kuna jood koguneb kilpnäärmekoesse valikuliselt..
- Luumetastaaside või luukasvajate raviks kasutatakse osteotroopseid radiofarmatseutilisi ravimeid.
- Radioimmunoteraapia - radionukliidid kinnitatakse monoklonaalsete antikehade külge, et saavutada kasvajakoele suunatud toime.
Kaugkiiritusravi
Kaugkiiritusravi korral asub kiirgusallikas patsiendi kehast teatud kaugusel, samal ajal kui terved koed võivad paikneda kiirgusrajal, mis läbib ka ravi ajal radiatsiooni, mis põhjustab erineva raskusastmega komplikatsioonide arengut. Nende minimeerimiseks töötatakse välja erinevaid tehnoloogiaid, mis võimaldavad kontsentreerida maksimaalse ioniseeriva kiirguse doosi otse sihtmärgile (kasvajale). Sel eesmärgil kasutatakse järgmist:
- Lühikese fookusega röntgenravi. Kiiritamise ajal kasutatakse väikese ja keskmise võimsusega röntgenkiirte, mis võivad tungida kudedesse 12 mm sügavusele. Meetodi nimi on see, et allikas asub kiiritatud pinnast väikese vahemaa tagant. Sel viisil ravitakse naha, vulva, konjunktiivi ja silmalaugude ning suuõõne pinnapealseid kasvajaid..
- Gammateraapia. Seda tüüpi radiatsioonil on suur läbitungimisvõime, seetõttu saab seda kasutada sügavamal asuvate kasvajate raviks kui röntgenravi. Jätkuv suur koormus ümbritsevatele organitele ja kudedele viib aga selle meetodi kasutamise võimaluste piiramiseni tänapäevases onkoloogias.
- Fotonravi. Just seda tüüpi kiirgus pakub enamikule tänapäeva maailmas vähihaigetele kiiritusravi. Piisavalt suur läbitungimisvõime koos kõrgtehnoloogiliste annuse kohandamise meetoditega (IMRT ja VMAT) võimaldavad piisavalt arenenud planeerimissüsteemid seda tüüpi kiirgust väga tõhusalt kasutada vastuvõetavate toksilisuse näitajatega patsientide raviks..
- Korpuskulaarse kiirguse (elektronid, prootonid, neutronid) kasutamine. Neid elementaarseid tuumaosakesi toodetakse tsüklontoonides või lineaarkiirendites. Madalate kasvajate raviks kasutatakse elektroonilist kiirgust. Suured lootused on seotud prootonteraapiaga, mille abil on võimalik maksimaalselt suunata suured kiirgusdoosid sügavalt paiknevatesse kasvajatesse, põhjustades minimaalseid kahjustusi tervetele kudedele, kuna kiirgusdoos on jaotunud teatud osakeste tee ulatuses, kuid seni mängivad seda tüüpi kiirgused vähi ravis suhteliselt väikest rolli. tänu oma kõrgele hinnale ja meetodi rakendamise mitmetele täielikult lahendamata tehnoloogilistele aspektidele.
Kiiritusravi etapid
Kiiritusravi kogu protsess jaguneb kolmeks etapiks:
- Eeltöötluse ettevalmistamine (CT simulatsioon), kiirguse mahu ja kriitiliste struktuuride valimise etapp, dosimeetrilise kavandamise etapp, kiiritusravi plaani kontrollimine.
- Kiiritusstaadium.
- Kiirgusejärgne etapp.
Planeerimisetapp
Planeerimisetapp võtab reeglina mitu päeva. Sel ajal viiakse läbi täiendavaid uuringuid, mille eesmärk on võimaldada arstil täpsemalt hinnata kasvaja piire, samuti ümbritsevate kudede seisundit. See võib mõjutada kiiritusravi tüübi, fraktsioneerimisrežiimi, ühekordsete ja kogufookusdooside valikut. Selle etapi alus on niinimetatud CT simulatsiooni rakendamine, see tähendab vajaliku mahu kompuutertomograafia teatud parameetritega ja patsiendi keha teatud asendis. CT simulatsioonide ajal kantakse patsiendi nahale ja / või tema individuaalsetele fikseerimisseadmetele spetsiaalsed märgid, mis aitavad tal tulevikus patsienti õigesti paigutada ning hõlbustavad kiiritusseansside ajal navigeerimise ülesannet..
Seejärel joonistab radioterapeut saadud CT lõikudele kiirguse ja kriitiliste struktuuride (need, mille jaoks on vaja annust piirata) mahu, võttes arvesse muude diagnostiliste mooduste (MRI, PET) andmeid. Järgmisena sõnastatakse meditsiinifüüsikule ülesanne, mis hõlmab annuste kindlaksmääramist, mis tuleks viia sihtmärgile, sihtmärkidele või selle üksikutele osadele, samuti doose, mida ei tohiks tervislike elundite ja kudede mahtudes ületada. Meditsiiniline füüsik töötab välja täpsustatud parameetritele vastava dosimeetrilise plaani, mille abil saab kaaluda selle plaani edukat kinnitamist fantoomil, patsienti võib pidada kiiritusravi jaoks valmis olevaks.
Kiiritusravi ettevalmistamise etapis soovitatakse patsiendil järgida mitmeid reegleid:
- Keelduda nahaärritajatest.
- Kui kokkupuutekohas on nahal kahjustusi või löövet, pöörduge arsti poole..
- Kui on oodata kiiritusravi maxillofacial piirkonnas, on vajalik suuõõne kanalisatsioon.
- Hoidke päevitamisest.
- Peamine reegel ükskõik millises etapis: arutada käiva radioterapeudiga kõiki eelseisva ettevalmistamise ja ravi nüansse ning rangelt järgida saadud soovitusi!
Kiiritusstaadium
Kiiritusstaadium sõltub valitud kiiritusravi meetodist.
Kaugkiiritusravi
Kaugkiiritusravi kestus sõltub valitud fraktsioneerimise režiimist, samuti ravi eesmärgist. Palliatiivsed kursused on reeglina lühemad kui neoadjuvandid ja adjuvandid ning need on omakorda lühemad kui radikaalsed. Radikaalne annus on siiski võimalik ühe või mitme seansi jooksul, sõltuvalt kliinilisest olukorrast. Sel juhul nimetatakse kaugkiirgusteraapia kursust stereotaktiliseks kiiritusravi või radiosurgiaks. Seansside sagedus päevas ja nädalas on samuti erinev: enamasti kasutatakse skeeme, millel on viis seanssi nädalas, kuid pakkuda võib ka 2-3 seanssi päevas (hüperfraktsioon) ja skeeme 1-4 ja 6 seansiga nädalas..
Kiiritamise ajal lamab patsient enamikul juhtudel spetsiaalse paigalduslaua peal. Säriseansi ajal on hädavajalik jälgida täielikku liikumatust. Selle saavutamiseks võib kasutada spetsiaalseid lukustusseadmeid ja immobiliseerimissüsteeme..
Enne paigaldamise alustamist lahkuvad meditsiinitöötajad ruumist ning monitoride või akna kaudu viiakse läbi täiendav jälgimine. Suhtlus patsiendiga toimub valjuhääldi kaudu. Seansi ajal liiguvad aparaadi osad ja laud koos patsiendiga etteantud teel. See võib patsiendil tekitada müra ja ärevust. Kuid te ei tohiks seda karta, kuna kogu protseduur on kontrollitud.
Kiiritusravi seanss ise võib kesta kas 5-10 või 60-120 minutit, sagedamini - 15-30 minutit. Ioniseeriva kiirguse mõju ei põhjusta mingeid füüsilisi aistinguid. Kui aga patsient süveneb seansi ajal (tugev valu, krambid, iiveldus, paanika), peate kutsuma meditsiinitöötajad etteantud viisil; nad sulgevad kohe paigalduse ja pakuvad vajalikku abi.
Kontaktkiiritusravi (brahhüteraapia)
Brahhüteraapiat viiakse läbi mitmes etapis:
- Passiivsete juhtide sisestamine kiiritatavasse tsooni - seadmed, millesse siirdatakse seejärel ioniseeriva kiirguse allikas. Intrakavitaarse kiiritusravi korral kasutatakse vahendeid, mida nimetatakse endostaatideks. Need paigaldatakse otse kiiritatud organi õõnsusse ja selle kõrvale. Interstitsiaalse kiiritusravi korral kasutatakse intostaate, mis paigaldatakse vastavalt eelnevalt arvutatud skeemile otse kasvaja koesse. Nende paigaldamise kontrollimiseks kasutatakse tavaliselt radiograafiaid..
- Kiirgusallika liikumine hoidlast intro- ja endostaastidesse, mis kiiritavad kasvajakoe. Patsiendi kokkupuute aeg ja käitumisharjumused sõltuvad brahhüteraapia tüübist ja kasutatavast varustusest. Näiteks võib interstitsiaalse ravi korral pärast ioniseeriva kiirguse allika paigaldamist patsient kliinikust lahkuda ja tulla soovitatud aja möödudes teisele protseduurile. Kogu selle perioodi vältel on tema kehas tuumorit kiirgavate radionukliididega introstaat.
Intrakavitaarse brahhüteraapia läbiviimine sõltub kasutatavatest seadetest, mida on kahte tüüpi:
- Madala annuse määra seaded. Sel juhul kestab üks kiiritusseanss umbes 2 päeva. Anesteesia ajal implanteeritakse endostaadid. Pärast nende paigaldamise õigsuse kontrollimist ja radionukliidide sissetoomist viiakse patsient spetsiaalsesse ruumi, kus ta peab kogu aeg viibima, kui protseduur on kooskõlas range voodirežiimiga. Lubatud on ainult küljele pööramine. Tõus on rangelt keelatud.
- Suure annuse ühikud. Särituse aeg on mitu minutit. Endostaatide installimiseks pole anesteesiat vaja. Kuid protseduuri ajal on vaja ikkagi täiesti valetada. Intrakavitaarset kiiritusravi koos suure võimsusega paigaldusega viiakse läbi mitme sessioonina intervalliga üks päev kuni nädal.
Radionukliidravi
Radionukliidravi korral võtab patsient radiofarmatseutilisi ravimeid vedela lahuse, kapslite või süstidena. Pärast seda paigutatakse ta spetsiaalsesse kambrisse, kus on isoleeritud kanalisatsioon ja ventilatsioon. Pärast teatud aja möödumist, kui annuse kiirus langeb vastuvõetava tasemeni, viiakse läbi radioloogiline kontroll, patsient võtab dušši ja vahetab puhaste riiete vastu. Ravi tulemuste jälgimiseks viiakse läbi stsintigraafia, mille järel saate kliinikust lahkuda.
Kuidas käituda kiiritusravi ajal
Kiiritusravi on kehale tõsine stress. Paljud patsiendid tunnevad end sel perioodil halvemini. Selle minimeerimiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:
- Puhka rohkem. Minimeerige füüsiline ja vaimne stress. Minge magama, kui tunnete vajadust, isegi kui see tekkis päeva jooksul.
- Proovige süüa tasakaalukalt ja tervislikult.
- Keelduge ravi ajal halbadest harjumustest.
- Vältige tihedat pingul riietust, mis võib teie nahka vigastada..
- Jälgige naha seisundit kokkupuutekohas. Ärge hõõruge ega kammige seda, kasutage hügieenivahendeid, mida arst soovitab.
- Kaitske nahka päikesevalguse eest - kasutage laia äärega rõivaid ja mütse.
Kiiritusravi kõrvaltoimed
Kiiritusravi, nagu ka muud kasvajavastase ravi meetodid, põhjustab mitmeid komplikatsioone. Need võivad olla üldised või lokaalsed, ägedad või kroonilised..
Ägedad (varased) kõrvaltoimed tekivad kiiritusravi ajal ja lähinädalatel pärast seda ning hilised (kroonilised) kiiritusvigastused - mitu kuud ja isegi aastaid pärast selle lõppu.
Üldised reaktsioonid
Masendunud emotsionaalne seisund
Valdav enamus pahaloomuliste kasvajate ravi saavatest patsientidest kogeb ärevust, hirmu, emotsionaalset stressi, melanhooliat ja isegi depressiooni. Üldise seisundi paranemisel need sümptomid kaovad. Nende hõlbustamiseks on soovitatav sagedamini suhelda lähedastega, võtta osa teiste elust. Vajadusel on soovitatav pöörduda psühholoogi poole.
Väsimus
Väsimustunne hakkab suurenema 2-3 nädala pärast ravi algusest. Sel ajal on soovitatav oma igapäevane rutiin optimeerida, et mitte sattuda tarbetute koormuste alla. Samal ajal ei saa te ettevõttest täielikult tagasi astuda, et mitte masendusse sattuda.
Verevahetus
Kui on vaja kiiritada suuri alasid, puutub luuüdi kokku kiirgusega. See omakorda põhjustab vererakkude taseme langust ja aneemia arengut, verejooksu riski suurenemist ja nakkuste arengut. Kui muutused on tõsised, võib olla vajalik kokkupuude katkestada. Mõnel juhul võib välja kirjutada ravimeid, mis stimuleerivad vereloomet (vereloomet).
Söögiisu vähenemine
Kiiritusravi ei põhjusta tavaliselt iivelduse ega oksendamise teket, kuid üsna sageli täheldatakse isu langust. Kiireks taastumiseks on aga vaja kvaliteetset, kõrge valgusisaldusega ja kõrge valgusisaldusega dieeti.
Kohalikud komplikatsioonid
Naha kahjulikud reaktsioonid
Nahareaktsioonide tekkimise tõenäosus ja nende intensiivsus sõltuvad patsiendi individuaalsetest omadustest. Enamikul juhtudest ilmneb pärast 2-3 nädala möödumist kokkupuute piirkonnas punetus. Pärast töötlemist asendatakse see päevitust meenutava pigmentatsiooniga. Liigsete reaktsioonide vältimiseks võib välja kirjutada spetsiaalseid kreeme ja salve, mida rakendatakse pärast seansi lõppu. Enne järgmise alustamist tuleb need sooja veega maha pesta. Kui reaktsioon on raske, tehke ravi vaheaeg.
Suu ja kurgu reaktsioonid
Pea ja kaela piirkonna kiiritamisel võib tekkida radiatsiooniline stomatiit, millega kaasnevad süljenäärmete talitlushäiretest tingitud valu, suu kuivus, limaskestade põletik ja kserostoomia. Tavaliselt mööduvad need reaktsioonid iseseisvalt kuu aja jooksul pärast kiiritusravi lõppu. Kserostoomia võib patsienti häirida vähemalt aasta.
Rindade komplikatsioonid
Rinnavähi kiiritusravi ajal võivad tekkida järgmised reaktsioonid ja tüsistused:
- Rindade punetus.
- Rindade turse.
- Valu.
- Näärme suuruse ja kuju muutused fibroosi tõttu (mõnel juhul jäävad need muutused kogu eluks).
- Õla liikumise vähenemine.
- Käe turse kahjustatud küljel (lümfedeem).
Kõrvaltoimed rinnal
- Söögitoru limaskesta põletik, mis põhjustab neelamise halvenemist.
- Köha.
- Röga moodustumine.
- Hingeldus.
Viimased sümptomid võivad näidata radiatsioonipneumoniidi arengut, seetõttu peate nende ilmnemise korral viivitamatult pöörduma arsti poole.
Pärasoolest / soolestikust tulenevad kõrvaltoimed
- Väljaheite häire - kõhulahtisus või vastupidi, kõhukinnisus.
- Valu.
- Verine eritis pärakust.
Kõrvaltoimed põiest
- Kiire, valulik urineerimine.
- Vere lisandite esinemine uriinis võib mõnikord olla nii väljendunud, et uriin omandab verepunase värvuse.
- Patoloogiliste lisandite esinemine uriinis - kristallid, helbed, mädane eritis, lima.
- Kusepõie mahu vähendamine.
- Kusepidamatus.
- Vesikovaginaalse või vesikorektaalse fistuli areng.
Kõrvaltoimed retroperitoneaalse ruumi, maksa, kõhunäärme kasvajate kiiritamisel
- Iiveldus ja oksendamine.
- Külmavärinad pärast seansse.
- Epigastraalne valu.
Keemiaravi
Kiiritusravi viiakse harva läbi iseseisva ravina. Kõige sagedamini kombineeritakse seda mõne muud tüüpi raviga: kirurgiline ja kõige sagedamini ravimiga. See võib olla nii üheaegse keemiaradioteraapia variant kui ka järjestikune, samuti võimalus kiiritusravi kombineerimiseks immunoteraapia, sihipärase ja hormonaalse teraapiaga. Sellistel ravitüüpidel võib olla tunduvalt suurem kasvajavastane efektiivsus, kuid siiski on vaja hoolikalt hinnata liigeseprobleemide riske, seetõttu peaks multidistsiplinaarne onkoloogiline konsultatsioon võtma vastu otsuse onkoloogilise patoloogiaga ravitava ravi mis tahes koguse kohta..
Kiiritusravi peamised tagajärjed inimestele
Kiiritusravi on meetod vähi raviks kiirgusega. Kiired saadetakse otse haige organisse, mis pärsib mõjutatud rakkude aktiivsust. Kõige sagedamini viiakse kiiritamine läbi kombinatsioonis muud tüüpi ja ravimeetoditega. Sõltuvalt haiguse staadiumist on lisaks ette nähtud kasvaja suurus, tekkekoht, patsiendi vanus ja muud näitajad, keemiaravi, kiiritusravi või operatsioon.
Ravimeetodi kirjeldus
Kasvaja arengu põhiolemus on see, et elundi koe üks või mitu rakku hakkavad kasvama lõputu jagunemise kaudu. Selle tagajärjel moodustub vähirakkude kuhjumine, mille suurus suureneb kiiresti. Kiirguse abil hävitatakse rakutuum, mis aeglustab või peatab täielikult selle edasise arengu ja jagunemise. Kasvajate moodustumine laguneb ja mõju võib kesta kogu elu..
Varem on talale antud algoritm, millega ta automaatselt liigutusi teeb. Erinevat heidetüüpe on mitut tüüpi. Kiiritusravi viiakse läbi spetsiaalsetel seadmetel, kasutades:
- Beetakiired.
- Gammakiired.
- Röntgenikiirgus.
- Neuraalne kiirgus.
- Pi-mesoni kiirgus.
- Alfaosakesed.
Protseduur on valutu, patsiendile lihtne ja võtab vaid paar minutit päevas. Seansi kestus ja kiirgusdoos määratakse individuaalselt, lähtudes haigusloost. Ravikuur on mitu päeva kuni 4 nädalat.
Efektid
Protseduuri kahjulik mõju on tunda isegi pärast ravi lõppu ja keha taastatakse pikka aega. Üldine heaolu paraneb järk-järgult, sõltuvalt patsiendi esialgsest tervislikust seisundist ja kaasnevatest haigustest. Sõltuvalt elundist, millele ravi rakendatakse, võib kiiritusravil olla kehale mitmesuguseid tagajärgi:
- Vere koostise muutus. Pärast kiiritusravi täheldatakse muutusi vere keemilises koostises. Hemoglobiini indeks ja leukotsüütide arv on märkimisväärselt vähenenud. Need näitajad mõjutavad keha üldist seisundit. Mõnedel patsientidel on hapnikunälg, jõuetus, halb enesetunne, väsimus.
- Põleb. Kiiritusest põhjustatud põletused erinevad oluliselt päikese- või termilistest põletustest. Kiirguspõletus ei toimu kohe. Alguses iseloomustab kahjustust epidermise punetus ravikohas, seejärel ilmnevad tursed, sügelus, põletustunne ja koorimine. Tõsise nahapõletuse korral tekivad mädaseguga villid. Kui kahjustatud piirkondi ei ravita, siis mõne aja pärast areneb kiiritusdermatiit. Seda iseloomustavad nutvad haavandid, tursed, valu ja naha fibroos.
- Seedetrakti rikkumised. Kõige sagedamini täheldatakse siseorganite või suure kiirgusdoosi ravis. Toidu seedimise protsess on täielikult häiritud, mis põhjustab valu kõhus. Rasketel juhtudel iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus koos vere lisamisega, koliit, koliit, gastriit, mao- või soolte haavandid.
- Köha ja suu kuivus. Kiiritusravi üks levinumaid tüsistusi on bronhopulmonaalse süsteemi limaskestade kuivatamine. Esineb kokkupuutel rinna, nina või kurguga. Suu ja ninaõõnte limaskestad kaotavad oma loomuliku hüdratsiooni ja on ärritunud, mis põhjustab pidevat higistamist ja kuiva köha. Süljeeritus väheneb, ilmnevad suukuivus ja maitsehäired. Patsiendid kogevad perioodiliselt suus mõru maitset ja täielikku vastumeelsust toidu vastu.
- Palavik. Seda peetakse normaalseks isegi mõni nädal pärast ravi. Sel perioodil on nakkusoht, kuna keha on nõrgenenud. Tüsistuste vältimiseks peate oma arsti teavitama kõigist kehatemperatuuri muutustest. Tavaliselt ei tõuse see rohkem kui 37,5-38 ° С.
- Kiilaspäisus. Kaela- ja peakasvajate kiiritamisel kogevad enamus patsiente juuste väljalangemist. See juhtub juuksefolliikulite kahjustuste tõttu, mille tagajärjel juured nõrgenevad, juuksed lõpevad kasvu ja seal on täielik või osaline kiilaspäisus. Kui ravi ajal ei saanud juuksefolliikulisid pöördumatuid muutusi, siis mõne kuu pärast kasvavad juuksed tagasi.
- Psühholoogiline seisund. Kiiritusravi mõjutab negatiivselt tervislikku seisundit. Tekib püsiv unehäire, depressioon, apaatia, kaob huvi kõige toimuva vastu. Selline suhtumine ei aita kaasa kiirele taastumisele, seetõttu vajab patsient ravi ja taastusravi ajal sugulaste tuge ja koostööd psühholoogiga.
- Naiste tervis. Kiiritus alakehas põhjustab menstruaaltsükli talitlushäireid, provotseerib viljatust, mõjutab negatiivselt seksuaalelu. Keskmise vanusega naistel kiirendab ravi menopausi algust. Kiiritusravi raseduse ajal on ette nähtud äärmuslikel juhtudel, kuna see võib põhjustada loote ebaõiget arengut ja surma..
Soovitused
Kursuse läbimisel peaksite jooma palju puhast vett. Pärast ravi lõppu määratakse ravimid, mis soodustavad radioaktiivsete ainete ja vitamiinide eemaldamist kehast. Kehale vähima kahju saamiseks tasub kiirtega raviks hästi ette valmistuda:
- Psühholoogiliselt.
- Söö korralikult ja tasakaalus.
- Halbadest harjumustest keelduda.
- Välistage päikese käes viibimine.
- Keelduge kiiritatud nahale nahale kantud kosmeetikast.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele. Keelatud on süüa rasvaseid ja praetud toite, veiseliha, lihapuljoneid, kanamune, mõnda marja ja puuvilja. Valgu- ja kiudainerikkad toidud on kasulikud..
Järeldus
Kiiritusravil on palju kõrvaltoimeid, mis põhjustavad inimkehas pöördumatuid tagajärgi. Sellest hoolimata on seda meetodit meditsiinis edukalt kasutatud juba mitu aastakümmet. Viimastel aastatel on selles valdkonnas toimunud suur läbimurre. Kiiritamisel oli positiivne mõju palju aastaid ja see pikendas paljude patsientide elu..
Tagajärjed ja tüsistused pärast kiiritusravi
Kiiritusravi on efektiivne pahaloomuliste kasvajate ja mõnede teiste haiguste raviks. Tänu temale on paljudel juhtudel võimalik peatada kasvajarakkude kasv. Kiiritusravi on ette nähtud nii iseseisva meetodina kui ka koos teistega. nt operatsiooniga.
Kõrvalmõjud
Üks probleemidest on. et kiirgus mõjutab mitte ainult kasvajat, vaid ka külgnevaid kudesid, mis võib aidata kaasa kiiritusravi järgselt tekkivate komplikatsioonide - kiiritusvigastuste - tekkele. Erinevalt kiirgusreaktsioonidest (muutused kudedes, mis mööduvad iseseisvalt 2–3 nädala jooksul pärast kiiritamist) võivad kiiritusravi (kiiritusvigastused) tagajärjed areneda kolme või enama kuu jooksul pärast ravikuuri. Kiiritusravi kõrvaltoimete esinemissagedus lokaalsete kiiritusvigastuste näol on viimasel kümnendil stabiliseerunud ja on nii meie riigis kui ka arenenud riikides keskmiselt umbes 10%..
Kiiritusravi järgsed tüsistused hõlmavad atroofilist või hüpertroofilist dermatiiti koos telangiektaasiatega, kiiritusfibioosi või induktiivse (tiheda) tursega, kiiritushaavandit ja muid haigusi. Kõik kiiritusravi tagajärjed nõuavad tõsist küpsetamist. Sageli saadakse häid tulemusi kahjustatud kudede ekstsisioonil koos defekti järgneva naha-plastilise asendamisega..
Kiiritusravi kõrvaltoimed hüperemia (punetus) kujul ilmnevad tavaliselt pärast 5 kuni 8 seanssi. Kiirituse mõju leevendamiseks nahale soovitatakse pärast protseduuri määrida kiiritusväljade alad aaloe emulsiooniga, sulatatud sealiharasva, oliivi- või astelpajuõliga või roosipuuõli, sametkreemide ja lastekreemidega. Määrige nahka regulaarselt, kui imendate kreemi või õli. Ja kui vähegi võimalik, hoidke need nahapiirkonnad lahti. 10 päeva enne ravi algust ei saa te kasutada joodi tinktuure, elavhõbedat või väävlit sisaldavaid salve. Enne ravi alustamist veenduge, et kaaries hambad täidetakse. Ja kui suitsetate, siis proovige sellest halvast harjumusest loobuda. Vähemalt kiiritusravi ajaks.
Kiiritatud nahapiirkondi ei saa pesuplaadiga hõõruda. Päevitada on rangelt keelatud. Veenduge, et kiirguskohtades olevad riided ei mahu tihedalt keha külge. Vastasel korral kahjustab see nahka. Veenduge, et teie pesu oleks pehme ja alati puhas. Raviperioodil muutke seda sagedamini kui tavaliselt. Sama kehtib ka voodipesu kohta..
Ravi lõpuks või üks kuni kaks nädalat pärast kiirituskursust tekib sageli kuiv või eksudatiivne epidermiit. Kuiv epidermiit ei vaja tavaliselt spetsiaalset teraapiat ja mõne aja pärast möödub iseenesest. Eksudatiivse (nutva) epidermisega määrab arst spetsiaalsed salvid.
Kiiritusravi dieet
Kiiritusravi ajal on kokkupuuteperioodil oluline järgida dieeti ja toitumissoovitusi: ärge sööge kuumalt, välistage vürtsikad toidud, alkohol.
Kuid peate päevas jooma kuni 1,5 - 2 liitrit vedelikku: kompotid, mahlad, puuviljajoogid. Kiiritusravi dieet peaks olema piisavalt kõrge kalorsusega, rikas vitamiinide, mineraalidega. Eriti oluline on kõrge valgusisaldus toidus, kuna valguvaegus vähendab keha vastupidavust kiirgusele. Päevas peaksite sööma 80–100 g kvaliteetset valku, 35–45 g rasva, 300–500 g süsivesikuid. Pärast kiiritusravi on soovitatav lisada dieedile iga päev 50 g maksa.
Kiiritusravi ajal soovitatakse, et dieet sisaldaks igapäevases dieedis vitamiine: B1 - kuni 100 mg, B2 - 5 mg, PP - 50 mg, B6 - 25 mg, B12 - 30 mg, rutiin - 50 mg.
Keha ülemise poole kiiritamisel võib täheldada palavikku, õhupuudust, köha, mis tavaliselt saabub maksimaalselt 2–6 kuud pärast ravikuuri lõppu. Nende reaktsioonide vältimiseks on soovitatav läbi viia 2–3 korda päevas kiiritusravi sissehingamise teel 10% dimeksiidi lahusega..
Mõnel juhul, kõige sagedamini kopsu, mediastinumi kasvajate kiiritamisel, on söögitorust lokaalne reaktsioon (radiatsioonösofagiit). Samal ajal on tunda söögitoru valu, samal ajal kui söömine ilmub rinnaku taha. Neile, kes on välja töötanud zzofagiti radiatsiooni, soovitatakse säästvat dieeti, võttes kibuvitsaõli, oliiviõli, astelpaju ja valuvaigistamiseks - anesteesina.
Sageli kurdavad patsiendid röhitsemist, suurenenud janu, kõhupuhitust, kõhuvalu, ärritunud väljaheidet. Nende sülg võib intensiivistuda või, vastupidi, suu kuivus, kibedus või metalliline maitse, võib ilmneda kurgu valulikkus. Kõigist tervisega seotud muutustest teatage viivitamatult arstile..
Ravi ajal võivad häirida nõrkus, uimasus, peapööritus, peavalu, iiveldus ja oksendamine, olenemata sellest, millises piirkonnas kiirgus on avatud. Paljudel juhtudel aitab õige raviskeem neid ebameeldivaid nähtusi vähendada, pikka viibimist värskes õhus - vähemalt 2 - 3 tundi päevas, ruumi põhjalikku ventilatsiooni. Voodipatsientidel soovitatakse sellistes olukordades kasutada hapnikupatju..
Soovitan tungivalt mitte jätta tähelepanuta võimlemist, autogeenseid treeninguid - need annavad sageli väga häid tulemusi, aitavad taastada vaimset tasakaalu, elujõudu, enesekindlust haigusele vastupanemisel.
Ärge muretsege, kui ilmnevad ärrituvus, tuju või pisaravus. See on veel üks keha reaktsioon kiirgusele. Ületage ennast, proovige saada rohkem positiivseid emotsioone, mitte loobuge rasketest mõtetest. Võtke aega ja energiat selleks, et teha seda, mis teile meeldib. Sellistel juhtudel on lähedaste käitumine väga oluline, nende oskus patsienti optimistlikult häälestada.
Kahjuks peame tunnistama, et viimasel ajal on vähihaigete arv kasvanud. Kuid samal ajal suurenes pärast operatsiooni või radiatsiooni aastaid elanud inimeste arv, kes naasid perekonnas tavapärase elu juurde oma eelmise ameti juurde. Muidugi nõuab tervislik seisund mõnel juhul töötingimuste või töö iseloomu muutmist ja uue eriala omandamist. Kuid kõiki neid probleeme saab lahendada, kui patsiendil õnnestub koos arstiga võita võitlus elu eest..
Kõige kriitilisem periood pärast taastumist on esimesed 2 kuni 3 aastat. Sel ajal on soovitatav regulaarselt läbi viia toetava ja taastava ravi, spaateraapia kursusi.
Ja veel üks näpunäide: isegi kui olete paranenud ja tunnete end hästi, ärge jätke tähelepanuta ennetavaid uuringuid arsti juures, kes teid pidevalt jälgib. On aegu, kus kiirguse mõjud ilmnevad viie või enama aasta pärast ja mida varem arst nende sümptomid avastab, seda lihtsam on nendega toime tulla..
Taastumine pärast kiiritusravi (kiiritusravi)
Kiiritusravi on peamine viis vähiga võitlemiseks. Pärast kiiritamist tuleb inimkeha taastada. Kaitse tugevdamiseks ja haiguse taastekke vältimiseks on vaja valida inimese seisundist lähtuv õige rehabilitatsiooniprotsess.
Kiiritusravi tagajärjed
Kiiritus mõjutab mitte ainult vähirakke, vaid ka terveid kudesid, põhjustades neile kahju. Pärast protseduure saab inimkeha reageerida mitmesuguste sisemiste ja väliste nähtustega. Sel perioodil on vajalik patsiendi seisundi jälgimine.
Kiiritushaigus
Kiirgusega kokkupuude mõjutab arenguastet. Kiiritamise ajal moodustuvad vabad radikaalid mõjutavad mitte ainult vähirakke, vaid ka terveid kudesid.
Kiirgushaigus areneb kõigil vähipatsientidel kiiritusrünnaku tagajärjel, mis viiakse tavaliselt läbi pärast operatsiooni. Pärast keemiaravi võib määrata kiiritusravi. Nende kahe protsessi pealesurumine avaldab tugevat pärssivat mõju keha kõigile funktsionaalsetele ja elulistele omadustele.
Kiirgushaiguse varajasteks ja valulikeks ilminguteks on iiveldus, turse, valu, oksendamine, palavik, joobeseisund, põiepõletik jne. Võib tekkida mao- ja soolterakkude, immuunsussüsteemi, luuüdi, suguelundite ja närvikoe kahjustus. Kiirgushaigusel võib olla palju etappe. Igal järgneval etapil on oma tüsistused, mis halvendab patsiendi seisundit.
Kiiritushaiguse ravi
Kiirgushaigust iseloomustab keha üldine joobeseisund. See on vaja taastada, kasutades keeruka kokkupuute meetodeid. Nad kasutavad fütotervist ja fütodetoksikatsiooni.
Kiirgushaiguse ennetava raviskeemi kuuluvad spetsiaalsed fütokogud. See leevendab oluliselt patsiendi kannatusi ja parandab jõudlust..
Taimsed taimed sisaldavad ühendeid, mis on küllastunud bioloogiliselt aktiivsete komponentidega. Nad on võimelised keha toetama haiguse kõigil etappidel. Spetsialist peab isiklikult valima füto-terapeutilise toitumise, mis sõltub protsessi enda etapist. Fütoteraapia parandab oluliselt patsiendi seisundit..
Samaaegne taimne ravim vähendab selle haiguse sümptomite arengu intensiivsust. Temperatuuri (palavik), radiatsioonipõletusi, nõrkust, turset, valu, üldist joobeseisundit saab kõrvaldada ravimtaimede abil. Selline rehabilitatsioon suurendab märkimisväärselt taastumisvõimalusi ja üldist edu..
Kiirguskiirgus põhjustab põletusi
Tavapärased termilised põletused ja põletused pärast kiiritusravi erinevad üksteisest märkimisväärselt. Viimaseid ei ilmu kohe. Esiteks iseloomustab põletust naha punetus ioniseeriva kiirguse koesse tungimise kohas. Mõjuta põletuskahjustuse määra.
Naha ägedad põletusvigastused, mis on kiiritusravi kõrvalnähud, võib jagada kolme tüüpi:
- Kuiv epidermis - punetus, naha koorimine, turse kahjustuse kohas;
- Erüteem - täheldatakse selliseid komplikatsioone nagu punetus, naha turse ja sügelus;
- Märg epidermis - põletuskoht on kaetud paljude papulustega, mis sisaldavad eksudaati ja võimalusel mädalisandeid.
Pärast pikka aega võib kiiritusdermatiit areneda kiirgusega ravitavas kohas. Seda iseloomustab naha turse või fibroos, võivad ilmneda kiiritushaavandid. Piimanäärmete või rindkere elundite kiiritamisel kahjustatakse kopse. Võib tekkida radiatsioonipneumoskleroos või pneumofibroos..
Pärast kiiritamist tekkivate põletuste vältimiseks tuleks kasutada dimeksiidi 10% -lise lahusega kreeme. Abiks võivad olla ka astelpaju- või kibuvitsamarjaõlid. Mõjutatud piirkondade raviks kasutatakse sageli spetsiaalseid salve: Iruxol, Levosin, Dibunol, Dermozolin, Sinalar, Prednisone. Selle teraapia korral on põletuste mõju minimaalne..
Milline ravim aitab taastumisperioodil
Igasuguste ravimite kasutamine on toetava ravi alus. Esiletõstetud on efektiivne abinõu, tänu millele laseb keha kiiresti end taastavale ravile. Me räägime vadakust, mis on rikastatud laktaatidega ja mida nimetatakse "hüdrolaktiiniks".
Selle ravimi eripäraks on:
- Integreeritud kokkupuude kiirgustüsistustega;
- Keha imendub kergesti;
- Tarbimise lihtsus ja ohutus;
- Mitme ravimi ühilduvus.
Kui kaasate kiiritusravi protsessi selle ravimi kasutamisega ega lõpeta selle kasutamist perioodil pärast operatsiooni, on kiirgusega kokkupuutunud naha taastamine palju kiirem. "Hüdrolaktiin" omab põletikuvastast toimet, soodustab seedimist, normaliseerib soolestikku, mis taastab mao- ja soolte töö.
Suuõõne kiiritamine põhjustab sageli stomatiidi tekkega seotud tüsistusi. Kui loputate regulaarselt suud ja kurku "Hydrolactin" lahusega, taastuvad suuõõne limaskestad kiiremini. Kuivus ja ebamugavustunne kaovad, valu väheneb.
See ravim normaliseerib ainevahetust, parandab immuunsust ja vastupidavust stressile, mis on oluline, et keha normaliseeruks pärast kiiritusravi. See tähendab, et hüdrolaktiini soovitatakse kaasneva teraapiana kui ravimit, mis võib leevendada paljusid kõrvaltoimeid..
Pöördumine traditsioonilise meditsiini poole
Kiirgusjärgne taastusravi võib hõlmata mitte ainult ravimite kasutamist. Piisav mõju on võimalik tänu paljudel toodetel põhinevate rahvapäraste abinõude kasutamisele.
Kiirgusega kokkupuute tagajärjed aitavad vältida spetsiaalselt valmistatud taimsete ravimite kasutamist:
- Nõelad. Sobivad on okaspuude (kuusk, mänd või kuusk) nõelad. Nad peavad lihtsalt veega täitma, keetma 5 minutit ja nõudma üleöö sooja. Patsient peab seda infusiooni võtma kogu päeva jooksul vee asemel. Seejärel tehakse päevaks paus, pärast mida korratakse okaspuude sissevõtmist. Raviprotsess peaks võtma vähemalt kuu.
Nõeltel on ümbritsev toime, nad on võimelised kehast eemaldama radionukliide, kõrvaldades joobeseisundi. Nõuetekohase toitumisega peaks kaasnema okaspuude vedeliku tarbimine.
- Õunad Idamaise meditsiini kohaselt on need puuviljad väärtuslikud tooted. Tervendav toime on seotud pektiinidega, õuntest koosnevate orgaaniliste hapetega. Pektiin soodustab elavhõbeda, plii, strontsiumi, tseesiumi ja muude kahjulike ainete eemaldamist kehast. Õunadieedist on radionukliidide vastases võitluses palju kasu.
- Astelpajuõli. Kuu jaoks piisab, kui võtta teelusikatäis seda toodet. Samuti võib selline ravi aidata kehal radionukliididest vabaneda. Astelpajuõli võib asendada astelpaju noorte lehtede ja oksade dekoktide ja infusioonidega. Operatsioonijärgse perioodi komplikatsioonid muutuvad vähem väljendunud.
- Kreeka pähklid. Puuviljad või infusioonid, pähklite vaheseinad tekitavad kehas radionukliide, elavhõbedaühendeid, pliid, strontsiumi. Seetõttu võib nende kasutamine aidata ka pärast kiiritamist..
Pöördumine traditsioonilise meditsiini poole on õigustatud peaaegu kõigil juhtudel. Kiirituspraktikaga seotud rehabilitatsiooniperiood pole erand. Koos teiste taastavate meetoditega võib see meetod teha imesid..
Õige toitumine kiirendab taastumist
Kiirgusest põhjustatud soovimatute mõjude ennetamine sõltub tervisliku eluviisi säilitamisest. Olulist rolli mängib õige toitumine. Esiteks tuleks seda tõsiselt võtta patsientide suhtes, kellel on kõhu või vaagna kiiritatud.
Tõenäoliselt määrab raviarst ravi ajal juba teatud dieedi, mida tuleks rangelt järgida. Dieet täidetakse madala rasvasisaldusega toitudega, piiratud laktoosi või kiudainetega. Taastusravi ajal peaks selline dieet kestma vähemalt kaks nädalat. Seejärel sisestatakse sinna järjestikku ja järk-järgult uusi toitainerikkamaid toite..
Edasine toitumine võimaldab vähesel määral tarbida riisi, kartulipüree, madala rasvasisaldusega juustu sorte. Ajutiselt on parem mitte tarbida piimatooteid, vürtsikaid ja vürtsikaid toite, gaase moodustavaid toite (kapsas, herned, sojaoad, oad), praetud toite, kofeiiniga toite ja jooke - selline dieet on õigustatud. Keha toetamiseks rehabilitatsiooniperioodil on soovitatav tarbida mustsõstraid ja kõrvitsat.
Toit ise peaks olema murdosa, portsjonid väikesed, kuid söögikordade arv päevas ulatub kuus korda. Tasub pöörata tähelepanu joomise režiimile, eriti tervendavate puljongide tarbimisele. Nõges, eleutherococcus, Radiola rosea, Lungwort, viiruk, seller - kõik need taimed aitavad taastumisprotsessis.
Kliiniline toitumine rehabilitatsiooniperioodil taotleb peamist eesmärki - mao ja sooltega seotud komplikatsioonide ennetamist. Kõhulahtisus, mukosiit on kiirgusega kokkupuute üsna sage tagajärg. Seetõttu on väga oluline, milline toit siseneb patsiendi kehasse.
Kuidas käituda rehabilitatsiooniperioodil
Taastusraviperioodiga peaks kaasnema raviarsti hoolikas järelevalve. Ta peaks olema teadlik kõigist muutustest, mis patsiendil taastusravi perioodil ilmnevad. Määratakse spetsiaalsed ravimid, mille vastuvõtt toimub vastavalt konkreetsele skeemile.
Kerge füüsiline aktiivsus sel perioodil ei takista - see provotseerib keha kaitsevõime taastamist. Intensiivne jooksmine muidugi ei toimi. Kuid värskes õhus kõndimine annab soovitud efekti. Esimese kuu jooksul on üldine nõrkus ja soov pikali heita, kuid kehal ei pea laskma seisma jääda.
Negatiivsete mõjude vähendamiseks on soovitatav rohke vedeliku tarbimine (vähemalt kolm liitrit päevas). Võite juua nii tavalist kui ka mineraalvett. Samuti pole välistatud looduslike mahlade, puuviljajookide ja kompottide kasutamine. Ainult on vaja välistada magusate gaseeritud jookide tarbimine.
On vaja välistada halvad harjumused - keha ei tohiks olla toksiinidest küllastunud. Söögiisu parandamiseks lubatakse patsientidel siiski tarbida õlut (200 ml) või punast veini (100 ml). Kuid selline taandumine on võimalik ainult pärast raviarsti nõusolekut.
Peavad hakkama tasakaalukalt sööma. Järgida tuleks soovitatud süsivesikute, rasvade ja valkude suhet (4: 1: 1). Toitev toit peaks välistama vorstide, suitsutatud toitude ja muude kahjulike maiustuste tarbimise. Dieet peaks koosnema ainult looduslikest toitudest, mis ei sisalda lõhna- ja maitseaineid..
Järeldus
Kiirgusega kokkupuude kehaga, isegi vähirakkude hävitamiseks - stress inimkehale.
Täiesti ohutuid vähiravi pole veel leitud. Oluline on patsient protseduuriks ise korralikult ette valmistada ja tagajärjed minimeerida.
Õige toitumine, ravimite ja protseduuride kasutamine, taimsete ravimite ja rahvapäraste ravimite kasutamine, tervisliku eluviisi säilitamine - kompleksis aitab inimesel end vähist päästa ja ravist edukalt taastuda.