Pahaloomuliste kasvajatega patsientide eest hoolitsemise tunnus on vajadus spetsiaalse psühholoogilise lähenemise järele. Patsiendil ei tohiks olla teada tõelist diagnoosi. Vältida tuleks termineid "vähk", "sarkoom" ja need tuleks asendada sõnadega "haavand", "kitsenemine", "tihenemine" jne. Kõigis patsientidele välja antud väljavõtetes ja tõendites ei tohiks diagnoos olla ka patsiendile selge. Eriti ettevaatlik peaksite olema vestluses mitte ainult patsientide, vaid ka nende sugulastega.

Vähihaigetel on väga labiilne, haavatav psüühika, mida tuleb nende patsientide teenindamise kõikides etappides meeles pidada. Kui on vaja konsulteerida mõne teise raviasutuse spetsialistidega, saadetakse dokumente vedava patsiendi juurde arst või õde. Kui see pole võimalik, saadetakse dokumendid posti teel peaarsti nimele või väljastatakse patsiendi lähedastele kinnises ümbrikus..

Haiguse tegelikust olemusest saab teada anda ainult patsiendi otsesele perekonnale.

Peame püüdma eraldada kaugelearenenud kasvajaga patsiendid ülejäänud patsientide voolust. On soovitatav, et pahaloomuliste kasvajate või vähieelsete haiguste algstaadiumis patsiendid ei kohtuks ägenemiste ja metastaasidega patsientidega. Onkoloogiahaiglas ei tohiks äsja saabunud patsiente paigutada palatitesse, kus on patsiente, kellel on haiguse kaugelearenenud staadium..

Vähihaigete vaatlemisel on suur tähtsus regulaarsel kaalumisel, kuna kehakaalu langus on üks haiguse progresseerumise tunnuseid. Kehatemperatuuri regulaarne mõõtmine võimaldab teil tuvastada kasvaja väidetava lagunemise, keha reaktsiooni kiirgusele. Kehakaalu ja temperatuuri mõõtmised tuleks registreerida haigusloos või ambulatoorses kaardis.

Lülisamba metastaatiliste kahjustustega, mis sageli esinevad rinna- või kopsuvähki, on ette nähtud voodipuhkus ja patoloogiliste luumurdude vältimiseks asetatakse madratsi alla puidust kilp. Kopsuvähi kasutamiskõlbmatute vormide käes kannatavate patsientide eest hoolitsemisel, õhus viibimisel, väsimatutel jalutuskäikudel, ruumi sagedasel ventilatsioonil on suur tähtsus, kuna kopsude piiratud hingamispinnaga patsiendid vajavad puhta õhu sissevoolu.

Hügieenimeetmete osas on vaja patsienti ja sugulasi harida. Röga, mis eritub sageli kopsu- ja kõrivähki põdevate patsientide poolt, kogutakse spetsiaalsetesse jahvatatud kaanega spittooni kaussidesse. Spittoonit tuleb pesta iga päev kuuma veega ja desinfitseerida 10–12% -lise pleegituslahusega. Umbrohu lõhna kõrvaldamiseks lisatakse süljesse 15–30 ml tärpentini. Uurimiseks vajalik uriin ja väljaheited kogutakse fajansi- või kummianumasse, mida tuleks regulaarselt kuuma veega pesta ja pleegitajaga desinfitseerida.

Tähtis on õige toitumine. Patsient peaks saama vitamiinide ja valkude rikkaid toite vähemalt 4–6 korda päevas ning tähelepanu tuleks pöörata roogade mitmekesisusele ja maitsele. Te ei tohiks järgida mingeid erilisi dieete, peate lihtsalt vältima liiga kuuma või väga külma, karedat, praetud või vürtsikat toitu. Pahaloomuliste pahaloomuliste kasvajate kliiniliselt ilmsetel arenguetappidel on näidustatud tugevdatud valgu toitumine. Selle vajaduse põhjus on aktiivsem valkude lagunemine kehas..

Maovähi kaugelearenenud vormidega patsiente tuleb sööta säästvama toiduga (hapukoor, kodujuust, keedetud kala, lihapuljongid, aurukotid, purustatud või hõõrutud kujul puu- ja köögiviljad jne). Söögi ajal on vaja võtta 1-2 spl. l 0,5–1% soolhappe lahus. Tahke toidu raske obstruktsioon mao ja söögitoru kardiaalse osa vähkkasvaja vormidega patsientidel nõuab kõrge kalorsusega ja vitamiinirikaste vedelate toitude (hapukoor, toored munad, puljongid, vedelad teraviljad, magus tee, vedel köögiviljapüree jne) määramist. Mõnikord aitab murdmaajooksu parandamiseks järgmine segu: puhastatud alkohol 96% - 50 ml, glütseriin - 150 ml (1 spl. Enne sööki).

Selle segu vastuvõtmist võib kombineerida atropiini 0,1% -lise lahuse määramisega 4-6 tilka 1 spl kohta. l jooma 15-20 minutit enne söömist. Söögitoru täieliku obstruktsiooni ähvardusel on vajalik hospitaliseerimine palliatiivse kirurgia jaoks.

Söögitoru pahaloomulise kasvajaga patsiendil peaks olema joodik ja toita seda ainult vedela toiduga. Sel juhul on sageli vaja kasutada õhukest maostoru, mis viiakse nina kaudu maosse. Sageli peate minema üle toitainete parenteraalsele manustamisele. Kõige sagedamini kasutavad nad glükoosilahuseid, millele on lisatud vitamiine, aminohapete lahuseid, valgu segusid.

Patsiendi hooldus pärast kõhuõõne - perineaalset operatsiooni

Operatsioonijärgsel perioodil tuleb erilist tähelepanu pöörata haavahooldusele kõhukelmes. Sideme ülemäärane veritsus esimestel tundidel pärast operatsiooni peaks tekitama häire.

Kui patsiendi üldine seisund jääb rahuldavaks (pulss on piisavalt täis, vererõhu järsk langus puudub) ja verejooks haavast on väike, siis on arsti ettekirjutuse kohaselt sideme vahetamiseks täiesti piisav. Jätkuva verejooksuga on vaja verd ja vereasendajaid vereülekannet teha. Kui verejooksu peatamise meetmed on ebaefektiivsed, teeb arst haava revisjoni ja veritseva laeva sidumise. Tavaliselt ei eemaldata tampoone kohe, vaid tõmmatakse need järk-järgult üles, alustades 2-st ja lõpetades 4-5 päeva pärast operatsiooni.

Pärast tampoonide eemaldamist tuleb vaheruumi haava pesta iga päev nõrga (kahvaturoosa) kaaliumpermanganaadi lahusega, 2% boorhappe lahusega vesinikperoksiidi lisamisega, rivanooli lahusega läbi kummitoru või kateetri, mille ots peaks ulatuma haava põhja kõige sügavamatesse osadesse. Selle protseduuriga patsient peaks puusa- ja põlveliigestes kõverdatud jalgadega vasakul küljel lamama, hoides käega paremat tuharat, hõlbustades seda manipuleerimist.

Kui haava pinnal on märkimisväärses koguses mädaseid ladestusi, on kasulik seda enne pesemist puhastada vesinikperoksiidi, kloramiini 3% lahuses niisutatud lapiga ja pärast pesemist jätta haava sisse niisutatud tampoon, mis on niisutatud furatsiliini lahusega 1: 1000. Tampoonide sisseviimine Vishnevsky salvi või metüüluratsiiliga. salv on vähem soovitav, kuna see võib põhjustada väljavoolu hilinemist.

Naistel peate lisaks ülaltoodud ravile loputama tupe mõne antiseptilise lahusega (rivanool 1: 500 jne), kuna kogunenud saladus võib olla nakkuse allikas. Haavasideme töötlemiseks töödeldakse selle servi joodi 3–5% alkoholilahusega ja kantakse T-kujuline side.

12-15 päeva pärast operatsiooni lubatakse patsiendil tüsistuste puudumisel püsti seista. Kui haav on puhas, peaks patsient sel perioodil kasutama kaaliumpermanganaadiga vanni 1–2 korda päevas (kuni haiglast väljutamiseni). Pärasoole ja kõhupiirkonna anaalse resektsiooni ajal jäetakse sakraalruumi kummi äravool. See eemaldatakse alles pärast sekretsioonide täielikku lõpetamist. Sel juhul on eelistatav drenaažitoru järkjärguline järkjärguline eemaldamine presakaalsest ruumist, kuna selle varane samaaegne eemaldamine võib põhjustada kitsa haavakanali kleepumist, mis põhjustab mädaniku moodustumist.

Toru esimene tõmbamine pärast rektaalse rektaalse eesmise resektsiooni pikkust 1-2 cm viiakse läbi 3-4-ndal päeval pärast operatsiooni. Toru eemaldatakse täielikult 10. – 11. Päeval pärast operatsiooni.

Pärast pärasoole ekstraheerimist eemaldatakse drenaažitoru 4. - 6. päeval pärast operatsiooni.

Vaakumvaba drenaaž pestakse regulaarselt furatsilina lahusega. Tuleb meeles pidada, et drenaažist väljutamise puudumine võib olla tingitud nii selle ummistumisest verehüüvetega kui ka eksudaadi puudumisest. Eksudaadi puudumisel on drenaažitoru pesemine ebapraktiline, kuna see aitab kaasa infektsiooni viimisele drenaaži kaudu. Kui patsiendi kehatemperatuur ei ole kõrge, on üldine seisund rahuldav, siis kui tühjendus puudub, kaob pesemisvajadus. Vastasel juhul on vaja kanalisatsiooni loputada antiseptilise lahusega (furatsilina jne) läbi väiksema kummist toru, mis sisestatakse kanalisatsiooni, ja loputada süstlaga. Drenaaži ümbritsevad naha servad määritakse joodi 3-5% alkoholilahusega..

Operatsioonijärgne periood võib olla keeruline perineaalse haava mädanemisega. Haava käitlemise avatud meetodi abil ei ole vaktsineerimise äratundmine eriti keeruline. Tihedalt õmmeldes on võimalik moodustada pimedad, mitte kuivendavad taskud, täites need eksudaadiga, mis on heaks mikrofloora toitainekeskkonnaks. Selle tüsistuse ravimiseks on vaja moodustunud mädaniku õõnsust laialdaselt tühjendada, loputada seda antiseptiliste lahustega antibiootikumidega ja viia läbi ka üldisi meetmeid keha reaktsioonivõime suurendamiseks..

Spetsiaalse hoolduse eest vähendatud soolestiku kännul koos sulgurlihase konserveerimisega ei nõuta. On vaja seda töödelda ainult 3% vesinikperoksiidi lahusega. 2-3 päeva pärast operatsiooni eemaldab arst tampooni Vishnevsky salviga, mis viidi sisse operatsiooni ajal. Tuleb märkida, et operatsioonieelne kiirgus vähendab nakkuskoe resistentsust, mis põhjustab operatsioonijärgsete perinaalhaavade varajast ja massilist külvamist mikroorganismidega ja mädavate komplikatsioonide sageduse suurenemist.

Nekrootiliste ladestustega aeglaselt paranevad haavad kiirgavad pikka aega rämedat lõhna, on teravalt valus ja valu intensiivistub öösel. Nende raviks kasutatakse antibiootikume, mis on ette nähtud sõltuvalt haavade, proteolüütiliste ensüümide mikrofloora tundlikkusest nende suhtes. 2 päeva jooksul pärast proteolüütiliste ensüümide kasutamist suureneb mädane eritis, 6–9 päeva jooksul puhastatakse haavad täielikult nekrootilistest massidest ja mädadest, ilmuvad roosad granulatsioonid ja valu väheneb. Pärast perineaalse haava täielikku puhastamist saab selle paranemise kiirendamiseks rakendada sekundaarseid õmblusi..

Hooldusravi kolostoomia ja kahekordse barreli pärakuga.

Kõigepealt on vaja kolostoomi usaldusväärselt isoleerida kõhuhaavast (kõhuhaava tihendamiseks mitte ainult puhta marlilapiga, vaid ka tsellofaani kilega). Lameda kolostoomia korral kantakse operatsioonijärgsel perioodil selle alale sideme sünomütsiini või mõne muu salviga. Punetusega naha servad määritakse tugeva kaaliumpermanganaadi lahusega. Edasine hooldus piirdub vaseliiniga salvrätikute kehtestamise ja vajadusel asendamisega. Hiljem peetakse kalopriemniku kandmist mitte ainult vabatahtlikuks, vaid ka ebasoovitavaks, kuna see põhjustab eemaldatud soole limaskesta imemist ja prolapsi. Eelistatav on kanda kõhu kujul olevat vööd, mille vasakpoolses osas on õlikanga osa, kus kolostoomile sisestatakse vastavalt plastist rõngas ja rõnga kohale õmmeldakse kummiklapp, mis kinnitatakse rihmadega rihmadega. Selle klapi alla asetatakse väike marliside, mis katab kolostoomi. Bandaaž surutakse ventiili abil, kinnitades rihmad. Vajadusel kinnitatakse rihmad lahti, tehakse tualettruum ja vahetatakse kaste.

Arst avab kahekordse barreli päraku 2. päeval pärast operatsiooni. Saadud verejooks peatatakse töötlemisel 3% vesinikperoksiidi lahusega. Kui see meetod on ebaefektiivne, ligeeritakse verejooksu anum. Tulevikus teostavad nad samu hooldusmeetmeid nagu lameda kolostoomia korral.

Suur tähtsus on topeltpõhjaga pärakuhaigetega patsientide hooldamisel, kelle ülesandeks on soole distaalse osa väljalülitamine. Nendel juhtudel pestakse soolestiku distaalset sektsiooni, et vabastada see seisvast väljaheitest. Selleks pannakse patsiendi alla kummist täispuhutav anum, eelnevalt parafiinõliga määritud kummist toru viiakse soolestiku distaalsesse otsa madalasse sügavusse ja pestakse puhta veega nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Operatsioonijärgse haava ravi taandub igapäevasele määrimisele joodi 3-5% alkoholilahusega. Operatsioonijärgsel perioodil võib operatsioonijärgne haav ummistuda (on põletiku tunnuseid, haava ümbritsevat kudede infiltratsiooni, valu ja kehatemperatuuri tõus). Teostab haava diagnostilist heli nupuvajutusega. Kui mäda ilmub, eemaldatakse läheduses olevad õmblused, haav pestakse antiseptilise lahusega. Tulevikus tehakse igapäevaseid sidemeid steriilsete salvrätikutega, mida on niisutatud hüpertoonilises (10%) naatriumkloriidi lahuses ja haavale rakendatud antibiootikumidega. Mõnel juhul jäetakse operatsiooni ajal kõhuõõnde drenaaž. On vaja jälgida nende patentsust ja süstemaatiliselt loputada. Kui eritist pole, eemaldab arst drenaaži 3-4-ndal päeval pärast operatsiooni.

Kui operatsioonijärgsel perioodil tekivad komplikatsioonid (anastomootiline ebaõnnestumine, peensoole fistulite moodustumine), võib soolestiku sisu põhjustada naha leotamist ja nahakahjustusi. Selle vältimiseks on ümbritsev nahk kaitstud paksu Lassar pasta kihiga. Patsiendi pikaajalise viibimise korral sundasendis võivad tekkida lamatised, püoderma. Nende vältimiseks pühitakse keha tagapinna nahka süstemaatiliselt kamperalkoholiga ning survehaavade korral kasutatakse kaaliumpermanganaadi lahust, metüüluratsiili salvi ja Iruksoli salvi..

Hooldusravi pärast mastektoomiaoperatsiooni.

Üsna traumeeriv operatsioon on mastektoomia. Piimanäärme ja aksillaarse, subklaviaalse ja tagumise trakti piirkondlike lümfisõlmede eemaldamise tagajärjel moodustub ulatuslik kudedefekt, arvukad lümfisooned ristuvad, mis viib haavavedeliku pikema vabanemiseni.

Need toimingud lõppevad tavaliselt haava äravooluga eritise sunnitud imemisega vaakumiga. Elastsest polüetüleenist valmistatud U-kujulised drenaažid, millel on palju 2 külgmist avaust külgmiste avadega, viiakse operatsioonijärgse haava piirkonda nii, et üks neist paikneb aksillaarpiirkonnas, kust eritis tuleb posterolateraalsest ja subklaviaalsest piirkonnast, ja teine ​​- klapi piirkonda. Tee abil ühendatakse mõlemad äravoolud kummist toruga, mis kinnitatakse Bobrovi aparaadi külge. Süsteemi tihendamiseks drenaaži väljalaskeava piirkonnas rakendatakse naha fikseerimise õmblusi. Tavaliselt sobivad korralikult pitseeritud süsteemiga nahapookimised tihedalt vastu aluskudesid. See muudab sidemega sideme paigaldamise tarbetuks, võite piirduda postoperatiivse haava piirkonnas marli kleebisega. Bobrovi aparaadi asemel kasutavad nad mõnikord suletud mahutit ja Richardsoni silindrit koos klapi või muu seadmega, millega saate paagist õhku välja pumbata.

Riietusõde peaks jälgima süsteemi tihedust, pumpma anumast õhku, tühjendama vedelikku sellest ja registreerima selle koguse. Nahaaluse nahaaluse rasvakihiga patsientidel on vabanenud vedeliku kogus minimaalne, kuid süsteemi tuleb hoida 3–5 päeva. Rasvunud patsiendid peavad kasutama vaakumvaakumit 5 või isegi 7 päeva.

Pärast drenaaži eemaldamist on enamikul patsientidest lümforea aksillaarides ja subklaviaalses piirkonnas. Sel juhul on vaja igapäevaseid punktsioone koos vedeliku täieliku evakueerimisega. Neid punktsioone teostab tavaliselt raviarst, kuid ka kogenud onkoloogiaõde peab need tegema (vastavalt arstiga kokku lepitud). Nende punktsioonide tehnika on järgmine. Nahka töödeldakse vedeliku kogunemise piirkonnas alkoholi ja joodi 3-protsendilise alkoholilahusega, seejärel määratakse õõnsuse keskpunkt sõrmega, kuhu nõel sisestatakse, läbistades ainult nahka. Seda manipuleerimist tuleb läbi viia äärmiselt ettevaatlikult, kuna selle õõnsuse sügavustes läbivad kaitsmata subklaviaalsed veenid ja arterid. Tavaliselt on esimese nädala lõpus pärast operatsiooni vedeliku kogus 80–100 ml (mõnel juhul rohkem). Siis väheneb vedeliku kogus järk-järgult ja tavaliselt 3 nädala pärast saab igapäevase punktsiooni peatada ja minna ainult tiheda sidumisega.

Vähiravi

Onkoloogia - inimkeha rakkude ülekasv, mis põhjustab üksikute elundite healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Healoomuline - peaaegu ei kasva, pole metastaaside tekkeks ja neil on hea taastumise prognoos. Pahaloomuliste kasvajate suurus suureneb, idanevad ümbritsevates kudedes, organites, põhjustades vähki. Enamik varases staadiumis tuvastatud pahaloomulisi kasvajaid on ravitavad. Selleks vajate patsiendi enda vabatahtlikku suhtumist, tõhusate meetmete valikut, patsiendi korralikku hooldust.

Kuidas vähihaiget aidata

Alates 2017. aastast on Venemaa võtnud vastu protseduuri, mille kohaselt peavad arstid määrama ravi hiljemalt 14 päeva jooksul pärast vähi diagnoosi kinnitamist. Klassikaline kolmik meditsiinis onkoloogia alal - kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi.

Lisaks sellele kasutatakse ka muid meetodeid, mis päästavad või pikendavad märkimisväärselt patsiendi elu, leevendavad valu sümptomeid. Arsti ettekirjutuste järgimine on kohustuslik. Peamine onkoloogiaravi toimub haiglas, mille järel patsient saadetakse koju. Siin peaksid sugulased talle head hooldust pakkuma..

Õige toitumine

Toit vähendab vähirakkude moodustumise ja arengu riski. Terapeutiline dieet stimuleerib immuunsussüsteemi, normaliseerib ainevahetusprotsesse, kiirendab keha puhastamist ja annab jõu taastuda.

Üldised toitumisreeglid vähihaigete jaoks:

• loomsed rasvad, suitsutatud liha, hapukurk, rasvased, vürtsikad, konservid on dieedist välja jäetud. Toit peaks olema värskelt valmistatud, mitte kuum ega külm;
• kasulik toit, milles on palju vitamiine, valke. Kõikidel kapsaliikidel on vähivastased omadused. C-vitamiini kõrge sisaldus tugevdab immuunsust, blokeerib kasvaja arengut. Tomatid on väga kasulikud. Küpsetes tomatites sisalduv lükopeen kaitseb aktiivselt kantserogeenide eest. Oliiviõliga värsked köögiviljad pidurdavad kasvajate kasvu ja metastaaside teket;
• toidukogus - 4-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Kuna vähihaige isu on vähenenud, on soovitav menüüd mitmekesisemaks muuta.

Seedetrakti vähi korral söödetakse patsiendile hakklihast madala rasvasisaldusega kodujuustu, keedetud kala, nõrku puljone, aurutoite. Köögivilju ja puuvilju on kõige parem anda hakitud või riivitud kujul. Kasutuskõlbmatute vormide ja tahke toidu takistamise korral vajate vedelaid teravilju, püreesuppe, köögiviljapüreesid.

Iga onkoloogia vormi jaoks on ette nähtud spetsiaalne dieet, millest raviarst räägib.

Hooldusfunktsioonid

Füüsiline halb enesetunne mõjutab patsiendi psüühikat, mis muutub haavatavamaks. Seda tuleb vähiga patsientide eest hoolitsemisel arvestada..

Nõrkus ja masendunud üldine seisund põhjustavad inimeses stressi. Vähktõve eest vastutavat palatit aitab moraalne tugi, olukorra rahulik arutelu, võitlusse suhtumine ja positiivne tulemus. Liikuvuse piiramise korral on vaja suunata jõupingutused tüsistuste, ebamugavuste ennetamisele. Lühikeste jalutuskäikude kuvamine (kuid mitte ereda päikese käes), tubade sagedane tuulutamine. Värske õhk annab jõudu taastumiseks.

Oluline on pakkuda vähihaigele aktiivsust, inspireerida usku oma võimetesse, milleks:

• aidata tal iseseisvalt hügieeniprotseduure läbi viia;
• veenda teid sööma ja jooma;
• ärge jätke palatit söömise ajal järelevalveta;
• ole sõbralik, inspireeri, kuid ära sunni midagi tegema. Ta peab seda ise tahtma.

Vähihaigete eest hoolitsemisel on sama oluline füüsiline abi. Näiteks kui metastaasid löövad lülisamba, on patsiendil ette nähtud voodipuhkus. Luumurdude, survehaavade moodustumise vältimiseks asetatakse madratsi alla puidust kilp.

Vähihaige ei tohi jätta ettenähtud tervisekontrolli läbi, testid läbi viia. Soovitatav on seda regulaarselt kaaluda. Kaalukaotus näitab haiguse progresseerumist. Temperatuuri süstemaatiline mõõtmine aitab tuvastada kasvaja seisundit, keha reageerimist kiirgusele. Mõõtmistulemused registreeritakse päevikus. Kõikidest muudatustest teatatakse raviarstile.

Keemiaravi ajal muutub vere koostis. Inimene muutub vastuvõtlikuks erinevatele bakteritele. Riski minimeerimiseks vajab patsient spetsiaalset dieeti, steriilset puhtust, nakkusallikatega kokkupuute sageduse vähenemist. Täpsemad soovitused peaks andma raviarst.

Kuidas leevendada valu sümptomeid vähihaigel

Vähiga kaasneb valu, mis ilmub perioodiliselt või pidevalt piinades. Kudede kahjustuse korral ilmneb äge valu sümptom. Nende paranemisel väheneb see 3-6 kuu jooksul. Kui kahjustused ei parane, muutub valu krooniliseks.

Valu rünnakut saate leevendada ravimite abil. Selleks koostab arst analgeetikumide võtmise skeemi.

Reeglina antakse süstemaatilise valu korral patsiendile anesteetikum koos sedatiivsete ravimitega. Vastuvõtt - enne magamaminekut. Vajadusel antakse öösel erakorraline annus valuvaigistit..

Mitmed ravimid vastuvõtu alguses suurendavad nõrkust, põhjustavad unisust. 5 päeva pärast seisund stabiliseerub. Kui kõrvaltoimed ei kao, määrab arst teise ravimi või muudab annust. Valuvaigistite võtmise taustal võib ilmneda kõhukinnisus. Probleem iseenesest ei kao kuhugi. Patsient vajab arsti kiiret abi.

Soovitav on pidada päevikut, kuhu märkida ravimi võtmise kuupäev, kellaaeg, mõju. See võimaldab teil anesteesia skeemi täpsemalt reguleerida..

Tabletid võetakse pärast sööki, kui juhistes pole teisiti näidatud. See vähendab nende ärritavat toimet mao limaskestale..

Koos meditsiiniliste meetoditega valu leevendamiseks on näidatud:

• käte, jalgade, kogu keha kerge massaaž;
• valu lokaliseerimise pehme paitamine;
• kuiv külm või soe. Kehtib valuliku piirkonna kohta;
• maksimaalne füüsiline aktiivsus. Patsiendil on vaja leida huvitav amet või töö, mis võimaldab teil eemaldada lihasklambri, jäikuse, aju tähelepanu valust eemale juhtida;
• regulaarsed lihaste lõdvestamise harjutused.

Suhtlemine meeldivate inimeste, armastatud lemmikloomade ja loovusega on vähiravi oluline komponent. Veenduge, et patsient ei depressiooniks, kaebab vähem. Aidake tal iga päeva nautida.

Psühholoogiline heaolu ja onkoloogias piisavad abinõud suurendavad eeldatavat eluiga ja parandavad selle kvaliteeti.

Vähihaige vajab pidevat jälgimist, eriti viimases staadiumis, kui ta ei suuda ennast teenindada.

Mitte igal perel pole võimalust voodisse magatud patsiendi eest hoolitseda. Pakume vähi all kannatavate eakate ööpäevaringset järelevalvet ja hooldust. Meie külalistemajas on kodune hubane õhkkond. Igapäevase elamise hind on alates 690 rubla päevas, mis sisaldab kolme või kuut söögikorda päevas, meditsiinilist tuge, vajalikke katseid ja majapidamisteenuseid (voodisse magatud inimeste pesemine, triikimine, söötmine ja hügieeniline hooldus). Korraldame teie lähedastele huvitavaid tegevusi, et nad ei mõtleks haigusele ega tunneks end eraldatuna. Taastusraviperioodil saavad nad nautida pansionaadis ja väljaspool seda loodust. Teile on mugav sageli sugulasi külastada, kuna oleme Moskvast vaid 20 km kaugusel. Teeme kõik selleks, et meie patsiendid tunneksid end mugavalt ja ei kaotaks elu vastu huvi.!

Vähiravi

Vanas eas suureneb vähktõve patoloogiate tekke oht märkimisväärselt - enamasti on selliste diagnoosidega patsiendid vanemad kui 70 aastat. Metastaasid mõjutavad erinevaid organeid ja kudesid, kuid enamasti põevad mehi kopsu-, mao-, naha-, põievähk, naised - rinna-, emaka-, soolevähk.

Vastupidiselt müütidele ei kulge eakate inimeste haigus aeglasemalt ega vähem agressiivselt. Nad, nagu ka noored, kannatavad onkoloogia käes. Lisaks on nende seisund halvenenud vanemas eas suurenenud ärevuse tõttu. Selle leevendamiseks on oluline pakkuda neile patsientidele spetsiifilist ja toetavat ravi. Kui nad tunnevad hoolimist ja hoolimist, kogevad nad tõenäolisemalt positiivset remissiooni, kuigi perioodiliselt võivad ilmneda ka negatiivsed sümptomid.

Miks vajavad teie lähedased erilist tähelepanu

Onkoloogiaravi ei ole kiire, see toimub mitmes etapis. Uuringute ja operatsioonide ajal peaksid patsiendid jääma haiglasse. Kuid haiglapalatites tunnevad nad end ebamugavalt, depressioonis, isegi kui nad saavad kvaliteetseid meditsiiniteenuseid. Kiire paranemise saavutamiseks soovitavad arstid pärast kõigi protseduuride lõpetamist neid kiiremini koju viia - sellistel perioodidel vajavad inimesed eriti soodsat ja sõbralikku õhkkonda..

Samal ajal pole vähihaigete eest hoolitsemine lihtne. On vaja täita kõik onkoloogi soovitused - järgige ravi, jälgige igapäevast režiimi, valmistage dieediroogi, kui on ette nähtud toitumismuutus. Samuti on oluline pöörata haigele sugulasele maksimaalset tähelepanu, aidates tal üle saada tavalistest hirmudest, ärevusest ja mitte tunda koormat.

Sugulastelt, kellel on tavaliselt oma isiklik elu, perekonnad, töö, lapsed, nõuab see titaanlikku kannatlikkust ja vastupidavust. Ja kui alguses saate kõigega hõlpsasti hakkama, siis aja jooksul koguneb väsimus, majas luuakse keeruline õhkkond, mis koormab kõiki pereliikmeid, sealhulgas vähihaiget.

Olukord võib tunduda lootusetu, kuna mõnikord vajavad onkopatoloogiatega vanemad inimesed ööpäevaringset järelevalvet - paljudel eakatel inimestel on juba unehäired. Võib tekkida ebameeldivad aistingud, valud. Kuid kannatused pole valik. On palju targem pöörduda onkoloogiaga inimeste hooldamisega tegeleva asutuse poole..

Professionaalne vähihaigete hooldus koduses õhkkonnas

Privaatses pansionaadis “Tula vanaisa” on arste, sotsiaaltöötajaid ja hooldajaid, kes on valmis teie kallile inimesele vajalikku abi ja hooldust pakkuma. Andke neile kõik majapidamisprobleemid, et vabastada aega ja energiat oma armastatud sugulase emotsionaalseks toeks. Ja olge rahulikud: meiega täidetakse viivitamatult kõik tema soovid ja nõuded.

Privaatses pansionaadis “Tula vanaisa” saavad tõsist haigust põdenud inimesed vajalikku kvalifitseeritud arstiabi. Meie töötajate ülesanne on leevendada füüsilisi kannatusi ja parandada külaliste elukvaliteeti. Seetõttu ei hoolda õed ja arstid mitte ainult haigeid, vaid abistavad neid ka igapäevaelus.

Mõistame vastutust, mida võtame teie lähedaste majutamisel, seetõttu hoolitseme regulaarselt töötajate täienduskoolituse eest. Nad läbivad kohustusliku palliatiivravi koolituse..

Personal aitab patsientidel kiiresti uute tingimustega kohaneda, ületada hirmud, ärevus, depressioon, juhtida halvad mõtted eemale. Samal ajal inspireerivad töötajad usaldust oma võimete vastu, näitavad üles sõbralikku osalust, et tõsta nende enesehinnangut..

Pansionaadi arstid:

• Jälgige patsientide seisundit ööpäevaringselt - neid kaalutakse regulaarselt, mõõdetakse kehatemperatuuri, rõhku ja südamelööke. Need andmed võivad näidata patoloogia progresseerumist või vastupidi rääkida kasvaja lagunemisest.

• Leevendage valu ja sellega seotud sümptomeid meditsiinilistel põhjustel. Valusündroom võib ilmneda mitte ainult metastaaside tõttu. Sageli ilmneb ebamugavustunne kõhus pikaajalise väljaheite viivituse tõttu, valu rinnaku taga koos südame-veresoonkonna haiguste ägenemisega, liigesevalu koos artriidiga. Kasvaja arenguga saab uusi haigusi "omandada" ja vähihaige eest hoolitsemise ülesanne on tema seisundi hoolikalt jälgimine, et õigel ajal abiks olla. Ilma hariduse ja abita pole seda võimalik teha.
• Pakkuge hädavajalikku õendusabi. Näiteks kopsu- või rinnavähi korral, kui metastaasid mõjutavad selgroogu, määratakse patsientidele voodipuhkus. Selle diagnoosiga patoloogiliste luumurdude vältimiseks asetatakse madratsi alla puidust kilp.
• Pakkuge erakorralist abi haiguse ja sellega seotud patoloogiate ägenemiseks.
• Eemaldage toksiline koormus joobeseisundi ajal, mis on omane onkopatoloogiale või pärast kiiritusravi, keemiaravi.

Vähihaigete eest hoolitsemine on keeruline ja vastutustundlik ülesanne. On vaja mitte ainult järgida kõiki arstide soovitusi, vaid ka patsientide eest siiralt hoolitseda, säilitada positiivne suhtumine. Kuna seda kõike üksi on keeruline teha, pakume teile abi. Külalised tunnevad Tula vanaisa pansionaadi töötajate soojust ja rahunevad kiiresti, leiavad siit uusi sõpru ja uue kodu. Kõik nende nõuded on kiiresti täidetud, nad elavad mugavalt ja vaevata..

Vähihaigete eest hoolitsemise tunnused

Selle teema lisakirjanduse loetelu:

1. Antipina N.V. Kaasaegsed probleemid haiglaravi saavatele patsientidele meditsiinilise ja sotsiaalse abi osutamisega. Meditsiiniline abi, 2004, nr 4.
2. Areshev G. Enne ja pärast lõppu. Õde, 2002, nr 1.
3. Jäär 3.F. Inimene surma ees. Per. prantsuse keeles M., 1992.
4. Blokhin N.N. Deontoloogia onkoloogias. M., 1977.
5. Bryuzgin V.V. Kroonilise valu ravi vähihaigetel. Õde, 2002, nr 1.
6. Veselova N.Yu. Lokaalsete komplikatsioonide ravi ja ennetamine tsütostaatikumide kasutamisel. Õde, 2001, nr 1.
7. Demin E.I., Chulkova V.A. Vähiga patsientide elukvaliteedi parandamise võimalused. Onkoloogia küsimused, 1992, T. 38, nr 1.
8. Efimov G.A. Vähihaige probleemid. Arutelu, ennetamine, lahendused. Onkoloogiprofessori vestlus lugejaga. Volgograd, 1998.
9. Haiglad. Materjalide kogu: kirjanduse ülevaade, soovituslikud, informatiivsed ja teatmematerjalid. M., 2003.
10. Tšernova O.V. Vähihaigete eest hoolitsemine. Rostov Doni ääres, 2002.
11. Shutzenberger A.A. Raskesti haige patsient. Psühholoogia küsimused, 1999, nr 5.

WHO andmetel tuvastatakse maailmas igal aastal 7 miljonit vähihaiget, 5 miljonit sureb tuumori progresseerumisest. Venemaal registreeritakse igal aastal enam kui 450 tuhat pahaloomulise kasvajaga patsienti. Suurtes linnades sureb umbes 14% kuu jooksul ja 40% aasta jooksul pärast diagnoosi kinnitamist haiguse tähelepanuta jätmise tõttu. Üle 70% terminaalse perioodi patsientidest peab valu kasvaja peamiseks sümptomiks.Vähihaigete eest hoolitsemine on lahutamatult seotud deontoloogiliste probleemide lahendusega, meditsiinisaladuse vajadusega, mis paneb hooldustöötajad ja sugulased keerulistesse tingimustesse. Hoolimatu avaldus või patsiendi kätte sattuv meditsiinidokument, eriti kui patsient on neid valesti tõlgendanud, võib patsiendile põhjustada tõsiseid vaimseid traume, mis raskendab ravi.

Enamik haiglasse lubatud patsiente ei ole oma haiguse raskusest teadlikud ja reageerivad pakutavale ravile ebapiisavalt. Samal ajal on pahaloomuliste kasvajate operatsioonid sageli kurnavad ja põhjustavad püsiva puude. Kui protsess edeneb kiiresti, on patsiendil sageli hingamisteede, seedetrakti ja valutavad valud. Kõik see, samuti vähihaige psüühika ja käitumise omadused (emotsionaalne ebastabiilsus, haavatavus, kahtlus) ja mõnikord ka ajukahjustustest tulenevad psüühikahäired nõuavad eriti sümpaatset suhtumist patsienti, patsientidesse kohtlemist sugulaste ja personali poolt.

Seedesüsteemi kasvajatega alatoidetud patsientide hooldus on suunatud eeskätt toitumise korraldamisele. Söötmist soovitatakse kuni 6 korda päevas väikeste portsjonitena, kasutades kõige kõrgema kalorsusega toitu (päevane kalorikogus peaks olema vähemalt 2000 kcal): vitamiine lisatakse toidusegudele või manustatakse parenteraalselt; võttes arvesse patsiendi dehüdratsiooni astet, korvatakse vedelikukaotus (manustatakse keskmiselt 3–3,5 g). Patsientide jaoks, kes ei saa kogu kirurgiliseks sekkumiseks ettevalmistamise ajal süüa, toimub parenteraalne toitmine valguhüdralisaatide, aminohapete segude ja ülienergiliste rasvaemulsioonidega.

Operatsioonieelsel perioodil õpetatakse patsientidele hingamisharjutusi, anuma, pissuaari kasutamist, mida nad vajavad operatsioonijärgsel perioodil. Viimane jätkub vähihaigetel sageli mädasete komplikatsioonidega, mille ennetamine on U.-i üks olulisemaid ülesandeid operatsioonijärgsel perioodil. Haavade ümbritsetud saastunud piirkondade hoolikas ravi, tõhusad kõhukelme, suguelundite ja tuharate tualettruumid pärast füsioloogilist manustamist on vajalikud hügieenieeskirjade range järgimine kõigis meditsiinilistes protseduurides. Operatsioonijärgsel perioodil pööratakse erilist tähelepanu soolestiku talitluse taastamisele, kasutades vajadusel puhastusvahendeid ja lahtisteid. Seedetrakti õõnesorganitel tehtavate operatsioonide ajal viiakse soolestiku stimuleerimine läbi hüpertensiivsete vaenlaste abil ja enne esimest toitmist süstitakse patsiendile parafiinõli. Enteraalse toitumise alguskuupäevad määratakse läbi tehtud operatsiooni tüübi ja soolestiku aktiivse liikuvuse alguse järgi. Pärast kõri, neelu ja seedetrakti algsektsioonide operatsioone on ette nähtud sonditoitmine, toitumisharjumused, toitumine moodustunud stoma kaudu, kuna tavaline toitumine võib sel juhul põhjustada haavade nakatumist või toidu allaneelamist hingamisteedesse. Toitu sondi kaudu võib läbi viia 2–3 nädalat. Toidu sissetoomine makku, kaksteistsõrmiksoole või veelgi kaugemale soolestikku. Sellistel juhtudel viiakse õhuke maostoru läbi ninakanali ja kinnitatakse nina tiibade külge; sondi välimise otsa külge kinnitatakse lehter ja sinna valatakse toit väikeste portsjonitena (igaüks 1 supilusikatäis). Toitainete vaenlased viiakse läbi soolalahuste, 5% glükoosi ja etüülalkoholi lahuste, valgupreparaatide (üldmaht kuni 2 liitrit päevas) pärasoole tilgutades. Imendumise parandamiseks manustatakse lahused kuumutatud kujul ja pärasool vabastatakse sisust tund enne toitainete klistiiri puhastava klistiiri abil. Stoma kaudu söötmisel viiakse toit spetsiaalse süstla või kummipirni abil väikestes osades läbi kummist või plastist sondi. Kokku manustatakse patsiendile päevas kuni 2,5-3 liitrit vedelikku või hõõrutud toitu, mille kütteväärtus peaks olema umbes 3000 kcal. Toitainete segu valimisel tuleks eelistada selliseid ravimeid nagu "Enpit", "Enpitan" või enteraalseks toitumiseks kohandatud imetamispreparaadid. Pärast iga patsiendi toitumist töödeldakse stoma hügieeniliselt..

Operatsioonide käigus moodustunud söögitoru-, gastro- ja enterostoomia nõuab korduvat riietumist vaseliiniga, mida korratakse päeva jooksul, stoma ümber põhjalikku naha tualetti, kasutades antiseptilist lahust ja kaaliumpermanganaadi parkimislahust. Naha tugeva leotamise korral on näidustatud mitmesuguste ükskõiksete pastade paikne pealekandmine. Pärast patsiendi üldise seisundi parandamist õpetatakse neile sondi ja stoma hooldamise kaudu ise toitumise reegleid.

Moodustatud välise soolefistuli ümbritsevat nahka töödeldakse antiseptiliste lahustega marli salvrätikutega ja pärast kolostoomi ümber toimuva põletikulise protsessi peatamist on võimalik kasutada spetsiaalselt kohandatud kalopriemniki, mille suurused valitakse individuaalselt, sõltuvalt moodustunud stoma välimise valendiku suurusest. 2-3 kuud hiljem. pärast operatsiooni nõuab kolostoomi väline avamine perioodilist bougieurage'i (vähemalt üks kord nädalas), mida patsient saab pärast sobivat väljaõpet iseseisvalt sõrmega toota. Kolostoomikoti kilekoti asendamine tuleks teha pärast igat soolestiku liikumist, pärast seda tuleb pesta stoma ümber olevat nahka voolava veega või nõrga antiseptikumilahusega ja töödelda salvkreemidega. Käärsooleoperatsioonidel koos kolostoomi moodustumisega ja distaalse soolestiku säilimisega nõuab väljaheidete juurest välja lülitatud ala perioodilist doosimist nõrga hüpertoonilise lahusega.

Kaugele arenenud haigusega onkoloogilised patsiendid vajavad sageli ainult sümptomaatilist ravi ja ravi, sest radikaalne ravi on võimatu. Sageli on nad järsult kurnatud ja nõrgenenud, kannatavad piinava valu all, mida mitte-narkootilised valuvaigistid ei suuda peatada. U. selliste patsientide jaoks peaks olema võimalikult leebe ja abivalmis. Valu vähendamiseks antakse patsiendile voodis kõige mugavam asend; nad jälgivad voodipesu puudumist, mis teda häiriks; aidake patsiendil aktiivselt juua, süüa. Narkootilisi analgeetikume ei kasutata patsiendi soovil, vaid rangelt vastavalt onkoloogi näidatud tundidele. Survehaavade vältimiseks ja raviks on vajalik selja ja lumbosakraalse piirkonna igapäevane ravi kamperalkoholi ja kaaliumpermanganaadi lahusega, massaaž. Tahtmatu urineerimise korral sisestatakse kusepõiesse mõnikord püsikateeter, mida tuleks pesta 2–3 korda päevas furatsilina lahusega 1: 5000. Püsiva soolefunktsiooni häiretega määratakse lahtistid ja puhastavad vaenlased iga 2-3 päeva tagant.

Vähihaigete eest hoolitsemine: inimese abistamise põhireeglid

Onkoloogia on tõsine haigus, mis nõuab erilist lähenemist, hoolimata haige inimese vanusest. Eakatel inimestel on kõige raskem aeg, lisaks sugulaste toetusele on vaja ka korralikku abi, kuna paljud neist ei suuda iseenda eest hoolitseda. Kui te pole valmis või mingil põhjusel ei saa sellist vastutust võtta, pöörduge spetsiaalse profiili asutuse poole.

Onkoloogia eakatel

Pensionieas inimeste vähil on mitmeid olulisi erinevusi:

1. Arstid välistavad keerulised operatsioonid eaka inimese nõrga keha tõttu.
2. Lisaks vähile tekivad sageli ka muud terviseprobleemid, sealhulgas vanusega seotud probleemid.
3. Teraapia ei ole võrdselt efektiivne kehas toimuvate muutuste, häiritud ainevahetuse tõttu.
4. Samuti mõjutab väsimus ravi efektiivsust.
5. Pärast tugevate ravimite võtmist halveneb tervislik seisund.

Need on peamised põhjused, miks vähihaigete jaoks on vaja kvaliteetset palliatiivset ravi. Piisava ravi ja hoolduse korral paraneb inimese seisund.

Koduhooldus

Esimene asi, mida tuleb teha pärast vähi diagnoosimist, on pakkuda kallimale tähelepanu, mitte jätta teda probleemidega üksi. Kui vaba aega pole, on parem leida väärilised hospitsid, kus oleksid sobivad viibimistingimused.

Paljud inimesed usuvad ekslikult, et kodus on onkoloogilise haigusega inimesel palju parem. Koduhooldus erineb oluliselt professionaalsest arstiabist. Enamikul sugulastest puuduvad kodus erilised oskused ja aeg vähihaigete kvaliteetseks hoolduseks.

Vähiga diagnoositud patsientide abistamiseks on mitmeid juhiseid:

1. Kõige esimene on tagada positiivne meeleolu, luua soe õhkkond. Inimene ei tohiks tunda end jõuetuna, lõplikult haigena. Oluline psühholoogiline tugi vähihaigetele ja nende toetus lähedastele.
2. Mugav voodi ortopeedilise madratsiga ja vajalikud lisafunktsioonid.
3. Vajadusel viiakse läbi hügieeniprotseduure. Voodipatsientidel on raske enda eest hoolitseda, seetõttu tuleb raseerimist, duši või vanni võtmist, hammaste harjamist ja küünte lõikamist kontrollida ja teha ettevaatlikult.
4. Rõhuhaavade ilmnemise vältimiseks tehakse inimene regulaarselt ümber, tehakse massaaži. Pakutakse spetsiaalseid tööriistu probleemsete piirkondade raviks..
5. Onkoloogilise diagnoosiga inimestele moodustatakse vastavalt haigusele eraldi menüü. Dieet on arst.

Hooldus ja toitumine on vähiga vanemate inimeste ravi ja rehabilitatsiooni oluline komponent. Enne mis tahes otsuse tegemist on vaja konsulteerida spetsialistiga. Õige lähenemine parandab alati patsiendi seisundit, vabastab teda paljudest ebamugavustest ja kannatustest.

Suhtlus raviarstiga

Enne arsti külastamist koostage mitmete oluliste küsimuste loetelu. See aitab teil navigeerida, õppida olulisi üksikasju ja koostada õige ravi- või rehabilitatsioonirežiim. Standardküsimuste loend sisaldab mitut:

1. Vähi tüübi ja selle arenguetapi määramine.
2. Vajadus täiendavate eksamite järele lisaks põhiprotseduuridele.
3. Eaka inimese ravi või rehabilitatsiooni olulised punktid.
4. Millise vajaliku saab kohustusliku tervisekindlustuse kaudu.
5. Ühe ravikuuri kestus.
6. Tugevate ravimite võtmise kõrvaltoimed.
7. Vastuvõetavad viisid patsiendi üldise seisundi leevendamiseks, heaks kiidetud valuravimid.

Raskused vähihaigete hooldamisel

Teie lähedased võivad kokku puutuda ebaharilike kohustustega, seetõttu on parem nendeks ette valmistuda:

• Iiveldus või oksendamine pärast ravimite, toidu võtmist või muudel juhtudel;
• Spetsialiseeritud meditsiiniseadmete kasutamine;
• Suplemine, küünte lõikamine, muud hügieeniprotseduurid, mis nõuavad regulaarset käitumist;
• Survehaavade, õmbluste, sidemete vahetamine, spetsiaalsete tööriistade kasutamine.

Kodus ei ole mitmesuguste raskuste tõttu alati võimalik pakkuda vastuvõetavaid tingimusi. Teatud meetmete abil saate seda ülesannet leevendada:

1. Koostage alati täidetavate ülesannete loendid. Parem on seda teha koos vähktõvega inimesega, kui tema seisund seda võimaldab. Andke talle teada, et ta saab ikkagi teha olulisi otsuseid..
2. Andke inimesele võimalus täita mõnda väikest majapidamistööd, leida teostatav amet.
3. Abi saamiseks pöörduge sugulaste või tuttavate poole.
4. Ravimeid, meditsiiniseadmeid ja muid tooteid tuleks hoida ühes kohas nii, et need oleksid alati käepärast..
5. Veenduge, et eakas inimene liigub ohutult korteri või toa ümber. Takistusteta kõndimiseks peaks olema vaba ruumi. Vannitoas paigaldatakse tavaliselt käsipuud, kõrged toolid, libisemisvastased matid.
6. Kui kahtlete mis tahes meetmes, võtke kindlasti ühendust oma arstiga..

Mitte iga sugulane ei suuda arusaadavatel põhjustel korralikult hoolitseda. Sageli pole inimestel piisavalt aega pidevalt oma lähedastega koos olla. Kui saate aru, et te ei tule ülesannetega toime, kaaluge võimalust töötada koos hooldajaga või elada vähihaigete haiglas.

Spetsiaalne hooldus

Spetsialiseeritud organisatsioonid pakuvad vähihaigetele kvaliteetset arstiabi, sõltumata patsiendi seisundist. Institutsioonide töötajad on kvalifitseeritud osutama professionaalset palliatiivravi.

Peamised teenused on järgmised:

• Sotsiaalne kohanemine ja psühholoogiline tugi, sealhulgas sugulastele;
• Hädaabi kriitilistes olukordades;
• Valu leevendamine;
• Patsiendi üldise seisundi parandamine;
• Hügieenilised protseduurid
• Vaba aja korraldamine, jalutuskäigud värskes õhus;
• Uimastikontroll;
• Keha mürgistuse kõrvaldamine pärast ravimite võtmist;
• Dieettoit.

Kõik programmid koostatakse eraldi. See võtab arvesse patsiendi üldist seisundit, vanust, eelnevaid operatsioone ja muid tegureid. Lubatud on meelitada spetsialiseerunud spetsialiste ja viia läbi olulisi meditsiinilisi manipulatsioone.

Vähktõvega inimesega suheldes peate arvestama psühholoogilise stressiga. Protseduurid tuleks läbi viia hoolikalt, ilma negatiivsete tagajärgedeta. Soodne keskkond on vähiravi ja taastusravi üks olulisi komponente. Kui lähedane elab hospidalis, ärge unustage teda regulaarselt külastada ja teda toetada..

Vedeliku kogunemine kudedesse põhjustab ebamugavusi ja ebamugavusi. Vanemas eas see probleem süveneb: veresoonte seinte hõrenemine, istuv eluviis viib pideva turseni ja kõige rohkem kannatavad alajäsemed. Jalade turse on tõsine sümptom, mis võib viidata konkreetsele haigusele. Seda ei saa tähelepanuta jätta. Mida varem põhjus tuvastatakse, seda suuremad on inimese võimalused taastumiseks ja paremaks tervislikuks.

Survehaavandid - naha ja pehmete kudede nekroos, mis tekib vereringehäirete tõttu. Nekroosi on raske ravida ja see vähendab oluliselt voodis magatud patsientide ellujäämise tõenäosust. Ebaõige hooldus võib seisundit halvendada, seetõttu on oluline rangelt järgida põhireegleid, rakendada ennetavaid meetmeid ja usaldada sugulaste ja teiste lähedaste inimeste eest hoolitsemiseks ainult vastutavaid spetsialiste.

Eakate vähihaigete hooldus

Mis tahes haigus nõuab hoolikat tähelepanu ja lähenemist. Eriti kui tegemist on pensioniealiste inimestega. Sageli ei suuda nad omaette hoolitseda. Seetõttu on ainus lahendus lootma lähedastele.

Siin hoolitsege ainult vähktõbe põdevate eakate sugulaste eest, see on tõsine vastutus. Kui vajalik hooldus ei õnnestu, võite alati pöörduda abi saamiseks spetsialiseeritud asutuste poole.

Eakate onkoloogia tunnused

Vähk on kohutav diagnoos, nii et selle kinnitamisel peaksite teadma täiskasvanute põlvkonna haiguse arengu põhijooni:

On juhtumeid, kui arstid püüavad isegi kohutava diagnoosi diagnoosimisel vältida kirurgilist sekkumist. Kõige põhjuseks on vanus, mis ei võimalda vajalikku ravi. Eksperdid kardavad, et vanema põlvkonna inimene ei saa operatsiooni, mis põhjustab surma;

komplikatsioonide tekke tõenäosus pärast operatsiooni;

tõsiste kaasuvate haiguste esinemine äkilise sekkumise korral, mis võivad ohvrile kahjustada;

lihase ja rasvkoe vanusega seotud ümberjaotumine, vähendades ravi efektiivsust;

häirunud ainevahetus, neerude ja maksafunktsiooni langus;

väsimus, mis segab kvaliteetset ravi;

erinevate ravimite samaaegne manustamine, mis vähendab positiivse tulemuse tõhusust.

Seetõttu on nii oluline haiguse arengut õigeaegselt märgata. Proovige teha kõik endast olenev, et see esimestes etappides kõrvaldada.

Eakate onkoloogiahooldus

Kinnitatud vähidiagnoos nõuab patsiendi perekonnalt mitte ainult tähelepanu ja tuge. Neil peavad olema teatud oskused, mis aitavad raskelt haigel patsiendil end paremini tunda. Mõned inimesed ei suuda liigse tööhõive või võimaluste puudumise tõttu vajalikke nõudeid täita. Siis on ainus väljapääs patsiendi saatmine spetsialiseeritud kliinikusse.

Kodus vähihaigete eest hoolitsemine on üsna tavaline. Enamik inimesi on veendunud, et eakal inimesel on kodus palju parem, kui läheduses on nende armastatud pereliikmed.

Muidugi, seda on meditsiinilistega üsna keeruline võrrelda, kuna puuduvad vastavad teadmised. Õige lähenemisviisi korral saab sellist hooldust aga hõlpsalt kvaliteetseks nimetada..

Hoolduse põhireeglid:

1. vali õige psühholoogiline lähenemine. Patsient ei tohiks tunda end surelikult haigena, nõrgana;

2. tagage kõige mugavam viibimine: mugav voodi, öökapp, sobiv madrats;

3. regulaarselt peske, pöörake patsient ümber, sellised toimingud aitavad vältida haavandite tekkimist;

4. lõika küüned, raseeri mees, pese hambad. Haigus ei tähenda põhiliste hügieenieeskirjade eiramist;

5. vali õige toitumine. Arst aitab teil seda koostada.

Vähihaigete hooldus ja toitumine mängivad olulist rolli. Seetõttu tasub eelnevalt tutvuda mitmesuguse kirjandusega, konsulteerida spetsialistidega. Õige lähenemise korral tunneb lähedane end palju paremini.

Haiglas

Kõik ei saa haiguspuhkust vähiraviks võtta. Seetõttu peate otsima abi väljastpoolt. Mõned kasutavad hooldajate teenuseid, teised sõlmivad lepinguid spetsialiseeritud asutustega. Statsionaarne ravi on koduhooldusest väga erinev. Muidugi annab positiivse rolli kogenud arsti pidev kohalolek.

Ehkki patsiendi psühholoogilise seisundi jaoks võib selline otsus olla tõsine stress. Paljud inimesed teavad, et statistika pole üldse rahul. Enamik vähihaigeid sureb. Seetõttu on oma viimaste elupäevade veetmiseks ümbritsetud armastavatest inimestest paremini kui haigla palatist.

Vähiravi

Vähihaigete eest hoolitsemine on väga oluline. Isegi kui seisund halveneb, peab patsient uskuma oma taastumisse ja olema veendunud, et halvenemine on ajutine. Mida enam patsient arsti ja õde kinnitab, et ta teab oma haigusest ja on paratamatuks surmaks valmis, seda enam ootab ta neilt ümberlükkamist. Enamikul vähipatsientidest on kergesti haavatav psüühika, nad on väga ärritavad, seetõttu tuleb juba ravi algusest peale kaugelearenenud kasvajaga patsiendid teistest patsientidest eraldada.

On soovitatav, et pahaloomuliste kasvajate või vähieelsete haiguste algstaadiumiga patsiendid ei suhtleks ägenemiste ja metastaasidega patsientidega. Haiglasse lubatud patsiente ei tohiks paigutada palatitesse, kus on haiguse kaugelearenenud staadiumis patsiendid. On väga oluline tagada, et dokument (haiguslugu) ei satuks patsiendi kätte, seega tuleks kogu dokumentatsioon hoida kapides ja lukustada võtmega. Tõelisest diagnoosist saab teada ainult selle asutuse lähimatele sugulastele või ametlikele esindajatele, kus patsient töötab.

Juhul, kui radikaalset operatsiooni ei olnud võimalik läbi viia, ei tohiks patsiendid seda teada saada, vastasel juhul võib see viia enesetapu katseni..

Vähihaigete vaatlemisel on patsiendi kaalumisel suur tähtsus, kuna kehakaalu langus näitab haiguse progresseerumist. Teine oluline punkt on igapäevane temperatuuri mõõtmine. Temperatuuri tõus näitab kasvaja lagunemist või metastaaside ilmnemist. On vaja õpetada sugulastele ja patsiendile kõige hügieenilisemaid abinõusid. Röga, mis eritub sageli kopsu- ja kõrivähki põdevatel patsientidel, kogutakse spetsiaalselt sobivate kaanedega purkidesse või splintidesse. Spittoonit tuleb pesta iga päev kuuma veega ja desinfitseerida 10–12% -lise pleegituslahusega. Ebameeldiva lõhna kõrvaldamiseks lisatakse süljesse 15–30 ml tärpentini või mangaani lahust. Väljaheited kogutakse anumasse, mida pestakse iga päev kuuma veega ja desinfitseeritakse pleegitajaga. Lülisamba metastaaside korral, mis esinevad enamasti emakavähi või kopsuvähi korral, määratakse voodipuhkus ja madratsi alla pannakse puidust kilp.

Kopsuvähki põdevate vähihaigete eest hoolitsemisel on suur tähtsus värske õhu käes, seetõttu peate ruumi sagedamini ventileerima, andma perioodiliselt niisutatud hapnikku ja tegema hingamisharjutusi. Kui patsient saab liikuda, on vaja teda iga päev värske õhu kätte viia. Tähtis on ka õige toitumine. Tavaliselt on pahaloomuliste kasvajatega ballisaalidel halb söögiisu ja mõned tunnevad isegi vastumeelsust toidu järele. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on seedetrakti organite pahaloomulised kahjustused. Sellistel juhtudel ratsioonis enne 25-50 g kerge veini võtmist enne sööki.

Spetsiaalseid lehti ei tohiks järgida, kuid tuleks vältida karedat, praetud ja vürtsikat toitu. Patsientide toitumisse tuleks lisada valgud, rasvad ja süsivesikud. Maovähiga patsientidele tuleb 15–20 minutit enne sööki või söögi ajal anda naturaalset maomahla või 0,5–1% soolhapet. Mao või söögitoru südamesektsiooni vähkkasvaja vormi korral, kui patsiendid ei saa tahket toitu võtta, on vaja anda seda vedelal kujul: hapukoor, toored munad, tugevad puljongid, vedelad teraviljad ja vedelad köögiviljapüreed, samuti puu- ja köögiviljamahlad. Kui söögitoru on täielikult obstruktsioon, vajavad patsiendid toitmiseks mao fistulit (gastrostoomiat).

Pahaloomuliste kasvajate komplikatsioonide ravi

Mõnedes kõhukelme ulatusliku saastumisega pahaloomulistes kasvajates koguneb kõhuõõnde sageli vaba vedelikku (astsiit), mis tuleb perioodiliselt (umbes 1–3 korda kuus) vabastada trokaarist, kui kõhupiirkonda torgatakse. Patsientidele, kellel lisaks astsiidile on ka tursed, näidatakse diureetikume. Astsiidi, turse esinemisel on vaja sentimeetri teibiga mõõta kõhu ja jäsemete mahtu.

Sümpalomaatilise ravi korraldamise olulisim punkt on valu kõrvaldamine, mis mõnes vähivormis on äärmiselt tugev. Pahaloomuliste kasvajate korral on valu närvilõpmete kokkusurumise tagajärg tuumori poolt ja seetõttu on see püsiv, järk-järgult suurenev iseloom. Valu leevendamiseks ei tohiks te kohe välja kirjutada ravimeid, mis nõrgendavad patsienti ja tekitavad sõltuvust. Tavaliselt alustage analgeetikumide kasutamisest, suurendades järk-järgult nende annuseid ja liikudes vähem aktiivsetelt ravimitelt.

Terapeutilist toimet kuni valu täieliku kadumiseni kuni 10-12 tunni jooksul täheldatakse magneesium-morfiini segu (4 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust ja 1 ml 1% morfiini lahuse) subkutaanse süstimisega. See segu ei põhjusta kõrvaltoimeid, samuti morfiini tugevat sõltuvust. Unetuse vastu võitlemiseks kasutatakse unerohtu..

Kasvajate pindala korral on kasvaja piirkonnas ette nähtud külm või isegi see piirkond külmutatakse kord päevas etüülkloriidiga (mitte rohkem kui 1 nädal).

Pahaloomuliste kasvajate korral on valu ka põletikulise infiltraadiga kasvaja ümber tekkivate närvilõpmete kokkusurumise tagajärg. Valu terapeutilised meetmed algavad põletikuvastaste ravimite määramisega.

Vähihaigetel on sageli kõhukinnisus, mistõttu tuleks laiemalt kasutada vastaseid ja lahtisteid (fenoolftaleiin, magneesiumsulfaat, rabarber, parafiinõli). See on eriti oluline pärasoole kasvajate puhul, kui vähiprotsessi progresseerumine põhjustab soole obstruktsiooni suurenemist, fekaalsete kivide moodustumist, suurenenud joobeseisundit. Sellistele patsientidele tuleb määrata vedel kõrge kalorsusega dieet ilma kiudaineteta, süstemaatiliselt rakendada lahtisteid. Soole obstruktsiooni suurenemisega saadetakse patsient kirurgilisse haiglasse fekaalse fistuli rakendamiseks.

Tõsise joobeseisundi korral on ennekõike vajalik patsiendi hoolikas hooldus. Välise lokaliseerimisega kasvajate korral on vaja vähihaavandeid puhastada mädane mass, mis katab neid 2-3 korda päevas. Parim on loputada neid rivanooli nõrga lahusega, kuumutada kehatemperatuurini. Selline pesemine ei vähenda mitte ainult kasvaja lagunemisproduktide imendumist, vaid aitab vähendada ka tuumori piirkonnas esinevaid põletikulisi nähtusi ja putrefaktiivse lõhna kadumist. Eriti oluline on suuõõne loputamine, kuna lagunenud kudede kogunemine ja terav putrefaktiivne lõhn vähendavad söögiisu ja patsient keeldub söömast. Hea efekti avaldab kase seente infusioon - tšaga (1 supilusikatäis 4–5 korda päevas), tritsiini (3000–9000 ühikut 3 korda päevas soolalahuses), neotsiidi (kuid 5–10 mg 3 korda päevas enne seda) süstimine. toit). Mürgistusega seotud oksendamisega, eriti patsientidel, kellel on juba tehtud mao resektsioon ja kellel on metastaasid, annab kloorpromasiini kasutamine süstides või lahustes hea antiemeetilise toime.

Laguneva kopsuvähi all kannatavad patsiendid kurdavad kõige enam valulikku köha. Sellistele patsientidele on välja kirjutatud kodeiin, dioniin.

Väikseimate veritsusnähtude ilmnemisel (tuumori lagunemine) tuleb välja kirjutada puhke- ja hemostaatilised ained, kaltsiumlaktaat, 10% naatriumkloriidi lahus. Alati kaasas steriilsed süstlad, nõelad ja täielik vereülekandesüsteem. Kasvajate välise asukoha korral tuleb verejooksu kohale asetada hemostaatiline käsn, surverõngas ja külm. Pärasoole kõdunevate kasvajate korral on oht verejooksuks, mis võib nõuda patsiendi kiiret hospitaliseerimist hüpogastraalsete veresoonte ligeerimiseks ja vereülekannet. Emaka ja tupe kasvajate puhul on verejooksu oht suur, eriti pärast eelmist ebaõnnestunud kiiritusravi, kui primaarse fookuse kohas on lagunev kasvaja. Nendel patsientidel on Douching vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada verejooksu. Verejooksu algusega viiakse läbi tihe vaginaalne tampoon ja suurenenud verejooksu korral on vajalik kiireloomuline haiglaravi kirurgiliseks raviks.

Pärast fistuli pealekandmist on hooldusravi keeruline. Rasketel juhtudel, kui toitu pole võimalik maosse viia, on ette nähtud mao fistul (gastrostoomia). Massiivsete mao kasvajate korral asetatakse jejunumile fistul patsiendi toitmiseks (ejunostoom).

Patsienti söödetakse läbi mao või soolestiku valendikku sisestatud kummist toru, kõrge kalorsusega vedeliku kerjuse, valades selle kummitoru valendikku sisestatud lehtrisse. Pärast söötmist loputage toru valendik veega ja sulgege toru klambriga. Täiendavaid toitaineid võib manustada vaenlastes, subkutaanselt ja intravenoosselt..

Fistuliliste avade piirkonnas on vaja hoolitseda naha puhtuse eest. Tavaliselt on sellised avad ümbritsetud roosa soole limaskestaga, mis asuvad vahetult kõhu naha servadega. Mao- ja soolemahl, mädane eritis ärritavad pidevalt nahka. Nahk leotatakse, tekivad haavandid ja sidemest eraldub terav mädane lõhn. Vajalik on naha hoolikas töötlemine, määrimine salvidega, sagedane sidemete vahetamine. Ebaloomulikul anaalaugul tugevdatakse spetsiaalset kolostoomiavastuvõtjat ja välja toodud kusejuha avamisel tugevdatakse pissuaari.

Hingamist rikkuvate kasvajatega tehakse trahheostoomia. Fistuli hooldus seisneb sagedases sidemete vahetuses, fistuliku ava ümbritseva naha põhjalikus pesemises 70 ° alkoholiga. Kui bronhidesse ja hingetorusse koguneb palju lima ja röga, sisestatakse trahheostoomia kaudu õhuke steriilne kateeter ja sisu aspireeritakse. Nendel juhtudel on kasulik luua röga väljavool, langetades patsiendi voodi peaotsa..

Stomatiit (suuõõne limaskesta põletik) ja parotiit (parotiidnäärme põletik) süvendavad järsult patsiendi seisundit ja võivad olla sepsise põhjustajaks, seetõttu on vajalik suuõõne põhjalik tualett. Loputamiseks kasutage naatriumkloriidi, sooda vesinikkarbonaadi või boorhappe lahuseid (0,5-1 tl klaasi vee kohta). Samuti on kasulik loputada mineraalvetega (essentuki, borzh, narzan), võite kasutada vesinikperoksiidi 1-2 supilusikatäit ühe klaasi vee kohta ja kaaliumpermanganaadi lahust (1: 1000). Loputamiseks kasutatavate vedelike temperatuur peaks olema 20–40 ° ja patsiendil peaksid olema spetsiaalsed nõud sülitamiseks. Lisaks pühivad nad suuõõne ja keele limaskesta 1% booraks lahusega niisutatud marlitükiga glütserooli või kummeli infusiooniga.

Vähipatsiendid on altid tromboflebiidile, mida on raske ravida.

Kasutuskõlbmatute patsientide eest hoolitsemisel tuleb arvestada põiepõletiku (põiepõletiku) tekkimise võimalusega, mis sõltub uriini peetumisest põie kokkusurumisel tuumorimasside poolt või viimase kasvamisest põie seina. Uriini läbipaistvust on vaja süstemaatiliselt kontrollida, teha selle kliiniline analüüs. Tsüstiidi arenguga on ette nähtud diureetikumid ja desinfitseerimisvahendid (karu kõrvakeetmine, urotropiin, streptotsiid, furadoniin, antibiootikumid, biomütsiin, sünomütsiin). Mõnel juhul viiakse põie kateteriseerimine läbi kohustusliku pesemisega manipuleerimise lõpus 1% boorhappe lahuse või 0,02% furatsiliini lahusega. Spetsiaalsete näidustuste jaoks sisestatakse püsikateeter..

Enamik siin loetletud tegevusi viiakse läbi haiglas, kuid paljusid neist saab kasutada kliinikus ja kodus..