Vedelik kopsudes on sümptom, mida iseloomustab vedeliku kogunemine elundi kudedesse. Mõnel juhul nimetatakse seda patoloogilist protsessi kopsuturseks. Põhiravi sõltub algpõhjusest. Kui vedeliku kogunemist kopsudesse ei kõrvaldata õigeaegselt, on võimalik mitte ainult tõsiste komplikatsioonide tekkimine, vaid ka surmaga lõppev tulemus. Sel juhul on sõltumatu teraapia ilma arsti määramiseta välistatud. Sama kehtib ka traditsioonilise meditsiini kohta..
Etioloogia
Kliinikud eristasid järgmisi kopsuturse tekke etioloogilisi tegureid:
- elundi mehaaniline kahjustus;
- tüsistused pärast nakkuslikke või põletikulisi protsesse;
- narkootikumide kasutus;
- keha üldine joobeseisund toksiinidega kokkupuutumise tõttu;
- tüsistused pärast operatsiooni;
- neerupatoloogia, mis viib kehas liigse vedeliku edasilükkamiseni;
- ajukahjustus;
- onkoloogilised protsessid;
- rindkere vigastused;
- südame-veresoonkonna haigused;
- pneumotooraks;
- tsirroosi viimased etapid;
- kopsu puudulikkus;
- tuberkuloosimürgitus.
Etioloogiast ei tohiks välja jätta süsteemseid haigusi, südame ja kopsude kaasasündinud patoloogiaid.
Sümptomatoloogia
Selle patoloogilise protsessi sümptomid on hästi määratletud, kuid täpse diagnoosi saamiseks peate nägema arsti. Kopsuödeemi välised sümptomid hõlmavad järgmist:
- tugev köha ilma nähtava põhjuseta;
- hingeldus;
- nõrkustunne, väsimus ilma nähtava põhjuseta. Mõnikord võib patsient olla selles seisundis ja täielikus puhkeseisundis;
- hingamispuudulikkus;
- sagedased minestamistingimused, teadvusekaotus;
- suurenenud higistamine;
- pearinglus;
- hapniku puudus;
- emotsionaalne erutus.
Tuleb märkida, et see on ainult soovituslik loetelu sümptomitest, mis ei näita alati täpselt kopsuturset. Igal juhul peate selle seisundi korral otsima abi arstidelt, mitte ise ravima.
Füüsilise läbivaatuse ajal võib vedeliku esinemine kopsudes näidata järgmisi sümptomeid:
- kuulamisel kuuleb arst konkreetset vilistavat hingamist;
- hingamisraskused suure rindkere tõusuga.
Lisaks võib üldist kliinilist pilti täiendada konkreetsete tunnustega, sõltuvalt algpõhjuse tegurist. Niisiis, kui onkoloogia ajal koguneb kopsudesse vedelikku, võib täheldada järgmisi konkreetseid märke:
- paistes lümfisõlmed submandibulaarses või emakakaela piirkonnas;
- inimese üldise seisundi halvenemine - apaatia, äkilised meeleolu kõikumised, peavalud;
- onkoloogilise protsessi arenedes võib esineda kurguvalu, võõrkeha sensatsioon;
- unehäired;
- vaevatud hingamine.
Kui kopsude vesi on põhjustatud põletikulisest või nakkuslikust protsessist, võib üldist sümptomatoloogiat täiendada keha joobeseisundi tunnustega, sealhulgas kõrge kehatemperatuuriga.
Selliste sümptomite esinemist ei tohiks pidada 100% kopsuturseks. Seda saab diagnoosimise järel kinnitada või ümber lükata ainult spetsialiseerunud meditsiinitöötaja. Seetõttu ei saa te oma äranägemise järgi mingeid ravimeid võtta.
Diagnostika
Vedeliku ilmnemine kopsudes eeldab konsultatsiooni esiteks pulmonoloogiga. Vajadusel saab edasiste ravimeetmetega ühendada erineva kvalifikatsiooniga arsti.
Diagnostikaprogramm sisaldab järgmist:
- füüsiline läbivaatus koos auskultuuriga;
- rindkere röntgenograafia või fluorograafia;
- üldine ja biokeemiline vereanalüüs.
Olenevalt praegusest kliinilisest pildist võib arst välja kirjutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Uurimistulemuste põhjal määratakse ravikuur ja ravi tüüp - konservatiivne või kirurgiline.
Ravi
Kuidas eemaldada vedelikku kopsudest, ütleb arst pärast uurimist. Enamikul juhtudel nõuab sellise sümptomi ilmnemine patsiendi hospitaliseerimist. Kuid kõik sõltub liigse vedeliku hulgast kopsudes. Kui mahud on väikesed, eritub vedelik spetsiaalsete ravimite abil. Loend võib sisaldada järgmist:
- põletikuvastased ravimid;
- diureetikumid;
- antibiootikumid
- valuvaigistid.
Kui uimastiravi ei anna soovitud tulemust, eemaldatakse liigne vedelik spetsiaalse kateetriga pumpamise teel. Samuti võib arst välja kirjutada kopsu puudulikkuse korral spetsiaalsed hapniku inhalatsioonid..
Kui kopsuturset provotseerinud tervisehäire kõrvaldamist alustatakse õigeaegselt, on tõsiste komplikatsioonide ja surmaga lõppenud tagajärgede tekkimine välistatud. Seetõttu peate õige ravi saamiseks minema haiglasse õigel ajal.
Ärahoidmine
Sellise patoloogilise protsessi tekkimise riski on võimalik vähendada, kui täheldatakse järgmist:
- süstemaatiline fluorograafia läbimine;
- regulaarne profülaktiline meditsiiniline läbivaatus;
- esimeste vaevuste korral pöörduge arsti poole.
Samuti tuleks välistada enese ravimine või ravi rahvapäraste ravimitega ilma arstiga nõu pidamata.
Kopsu ödeem: põhjused, sümptomid ja nähud
Vedeliku moodustumine kopsudes on patoloogiline seisund, mis on tingitud transudaadi massilisest välimusest (mittepõletikulise iseloomuga) kopsude interstitiumis kapillaaridest ja seejärel alveoolidesse. Vedeliku kogunemine kopsudesse viib alveoolide funktsioonide vähenemiseni, halvenenud gaasivahetuseni ja sellest tulenevalt hüpoksiinini. Veres on muutunud gaasi koostis suurenenud süsinikdioksiidi kontsentratsiooniga. Hüpoksia taustal areneb kesknärvisüsteemi funktsioonide pärssimine. Kui vedeliku norm pleuraõõnes on ületatud, tekib kopsuturse.
Vedelik kopsudes - diagnoos on üsna ohtlik ja nõuab õigeaegset arstiabi. Yusupovi haigla võtab patsiente vastu ööpäevaringselt, seitse päeva nädalas. Kogenud arstid eemaldavad kopsuturse nii kiiresti kui võimalik, määravad piisava ravikuuri, et kõrvaldada sellise patoloogia põhjused.
Vedeliku kogunemine kopsudesse: põhjused
Miks koguneb kopsudesse vedelikku, mis põhjustab kopsuturset? Selles numbris on kaks peamist põhjuste rühma:
- hüdrostaatilise kopsuturse põhjused (kopsuveresoonte ummistus; südamedefektid; pleuraõõnde sisenev õhk, äge hingamispuudulikkus, näiteks kui võõrkehad satuvad hingamisteedesse);
- kopsu membraani turse põhjused (kopsupõletik, sepsis, teatud gaaside sissehingamine, aspiratsioon jne).
Patsiendil võib vähi ajal tekkida vedeliku kogunemine kopsudes, mis võib põhjustada kopsuturset. Samuti võib pahaloomulise kasvaja korral koguneda vedelik pleuraõõnes, mis viib pleuriidi tekkeni.
Onkoloogiaga kopsudes sisalduv vedelik on kopsude, rinna, mao, soolte, kõhunäärme, reproduktiivse süsteemi organite pahaloomuliste kasvajate arengu tagajärg. Vähi kaugelearenenud staadiumis võivad patsiendid tekkida kopsutõvega jalgade tursed.
Kaasaegsed meditsiinilised edusammud ning Yusupovi haigla arstide kõrge professionaalsus võimaldavad meil võita võitluse vähktõve vastu ja viia patsiendid tagasi normaalse täisväärtusliku elu juurde. Iga patsiendi jaoks määratakse arsti ravikuur individuaalselt.
Kopsu ödeem: sümptomid, nähud
Kopsuödeemi diagnoosimine pole nii keeruline, kui teate selle patoloogilise seisundi kliinilist pilti. Vedeliku kogunemisel kopsudes on järgmised iseloomulikud sümptomid ja nähud:
- valu rinnus, ahenemise tunne on esimesed ägeda kopsuturse nähud;
- hingeldus ja õhupuudus. Sellisel juhul on patsiendil keeruline mitte ainult õhku hingata, vaid ka välja hingata;
- naha tsüanoos;
- südamepekslemine ja külm, kreemjas higi;
- kuiv köha, muutudes roosa röga märjaks;
- sagedane, valju ja katkendlik hingamine;
- kopsuturse tekkega täheldatakse vererõhu langust, samal ajal kui pulss on halvasti tunda.
Kui ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomit, peate pöörduma arsti poole. Yusupovi haigla kogenud arstide meeskond viib läbi uuringu ja määrab võimalikult kiiresti tõhusa ravi. Õigeaegse arstiabi puudumisel võib kopsuturse lõppeda surmaga. Prognoosid sõltuvad kopsuturse staadiumist ja põhihaiguse käigu omadustest.
Mis on kopsude ohtlik vedelik?
Vedeliku kogunemine kopsudesse põhjustab häireid rakkude ja veresoonte normaalses töös. Sel juhul on patoloogia interstitsiaalne vorm. Sel juhul pole vahet, mis põhjustab kopsuturset. Teises etapis tungib vedelik alveoolide õõnsusse, rikkudes sellega gaasivahetusfunktsiooni. See on alveolaarne kopsuturse. Seejärel täidetakse kõik alveoolid vedelikuga ja lülitatakse gaasivahetusprotsessist välja. Inimene sureb hapnikupuudusest.
Kui küsida, kui pikk kopsuturse on avaldunud, ei saa selget vastust anda. Kõik sõltub põhjustest, mis provotseerisid vedeliku kogunemist, samuti patoloogia arenguastmest.
Esmaabi kopsuturse korral
Kui inimene on teadvusel, tuleb ta kõigepealt viia istuvasse või püstisesse asendisse. Seejärel on vaja kitsendavad riided lahti keerata ja värske õhu juurdevool anda ning seejärel anda patsiendile tablett furosemiidi ja nitroglütseriini..
Kopsu ödeemi ravi
Järgmised meetmed on kopsuturse korral esmatähtsad:
- hingamisteede juhtimine;
- sissehingamine 100% hapnikuga läbi 96% alkoholilahuse vahustamiseks;
- morfiini intravenoosne manustamine.
Järgmisena viiakse läbi uimastiravi. Oluline on mõista, et kopsuturse ei ole iseseisev haigus. Mida näitab vedeliku väljanägemine kopsudes, saab ainult arst kindlaks teha. Kopsu ödeem võib areneda suure hulga patoloogiate tõttu. Seetõttu on ravitaktika otseselt seotud põhihaiguse spetsiifikaga.
Yusupovi haiglas saate läbida diagnostika, efektiivse ravikuuri. Teraapiakliinikus määravad arstid kiiresti kopsuturse tõelise põhjuse ja valivad raviprogrammi iga patsiendi jaoks eraldi. Võite arstiga kokku leppida, helistades Yusupovi haiglasse.
Vesi kopsudes: põhjused, diagnoosimine ja ravi
Kopsu ödeem on seisund, mis on põhjustatud vedeliku liigsest kogunemisest selles. Kopsudes olev vesi häirib normaalset hingamisfunktsiooni, mille tagajärjel võtab veri liiga vähe hapnikku ega eralda enam õhku piisavalt süsihappegaasi. Kuna vedeliku kogunemine hingamisteede põhiosasse võib lõppeda surmaga, siis esimeste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga.
Mis on kopsudes vedelik?
Vedeliku kogunemine kopsudesse areneb, kui rõhk veresoontes (hüdrostaatiline) suureneb või veresoontes verd hoidv vasturõhk (onkootiline) väheneb. Sel juhul võib vedelik vabalt anumatest välja pääseda. Järk-järgult kopsudesse kogunenud vesi hakkab segama gaasivahetust vere ja hingamisõhu vahel.
Selle progresseerumisel siseneb vedelik alveoolidesse (kopsude alveolaarne ödeem) ja kopsud imavad õhku oluliselt vähem kui vajalik. Hingamispuudus ilmneb esialgu kehalise tegevuse ajal (õhupuudus füüsilise koormuse ajal) ja seejärel puhkeolekus.
Haigus võib olla äge, see tähendab hingamise järsu halvenemisega või olla krooniline vorm. Kroonilise haiguse korral ilmneb hingamispuudulikkus järk-järgult ja süveneb aja jooksul..
Vee sümptomid kopsudes
Kopsuvee peamine sümptom on õhupuudus, see tähendab õhupuudus, mis väljendub "õhunälga" subjektiivses aistingus ja hingamisteede sageduse suurenemises (tahhüpnea, hingamise kiirendus).
Ägeda kopsuturse korral halveneb hingamine lamades ja sellega võivad kaasneda sellised sümptomid nagu;
- ohkab või susiseb;
- ärevus;
- suurenenud higistamine;
- köha (mõnikord verega);
- kahvatus;
- kardiopalmus;
- valu rinnus.
Kroonilist turset iseloomustab hingamisraskused mis tahes füüsiliste pingutustega:
- hingeldus;
- öised ärkamised õhupuudusest;
- söögiisu vähenemine;
- alajäsemete turse (jalgade ja pahkluude paistes);
- pidev väsimus.
Hingeldus võib olla erineva intensiivsusega, alates kergest kuni hingamispuudulikkuse tekkeni. See sõltub otseselt haiguse tõsidusest, mis põhjustas kopsudes vee moodustumise. Järk-järguline vedeliku kogunemine bronhide ja alveolaaride tasemel põhjustab patoloogiliste hingamisteede helide ilmnemist, mis on hästi kuulda rindkere auskultatsiooni ajal.
Märgid
Vee kogunemine kopsudesse võib põhjustada mitmesuguseid põhjuseid ja tagajärgi. Sõltuvalt sellest, milline põhjus põhjustab kopsuturset, võivad haigusnähud olla erinevad. Siiski on mitu levinud, olenemata haiguse põhjusest.
- Exertional hingeldus.
- Õhupuudus, mis ilmneb isegi kerge füüsilise töö tegemisel ja paneb teid hinge kinni hoidma.
- Orthopnea: hingamisraskused lamades.
- Öine köha, mis leevendab öösel istudes või mitut patja kasutades.
- Paroksüsmaalne öine hingeldus: ägedad ja rasked hingelduse episoodid, köha, mis tekivad öösel või ärgates. Kui ortopneediat saab leevendada, kui võtate rippuvate jalgadega voodi servas istuvas asendis (asend, mis vähendab venoosset naasmist südamesse ja leevendab vedeliku ülekoormust, mille kopsuvereringe läbib), ei kao paroksüsmaalne õhupuudus ka pärast selle asendi võtmist..
- Chain-Stokesi hingamine (perioodiline või tsükliline hingamine). Selle põhjuseks on hingamist reguleerivate närvikeskuste suurenenud tundlikkus arteriaalses veres sisalduva süsinikdioksiidi osalise rõhu suhtes (PCO 2). Seda iseloomustavad apnoe faasid, mis vahelduvad hüperventilatsiooniga.
- Verega segatud röga eraldamine bronhide veenide rebenemise tõttu.
- Liigne higistamine: põhjustatud suurenenud adrenergilisest toonist.
Samuti on kopsude veemärk naha ja limaskestade sinakasvärv, mis ilmneb hemoglobiini hapnikusisalduse vähenemise tõttu.
Põhjused
Vedeliku kogunemine kopsudes võib olla tingitud mitmesugustest põhjustest, kuid selle põhjustavad peamiselt südameprobleemid. Vee tõttu südamepuudulikkusega kopsudes võib esineda kardiogeenne või mittekardiogeenne ödeem.
Mis tahes seisund, mis põhjustab südame vasaku vatsakese struktuuri või funktsiooni muutust, võib põhjustada kardiogeense kopsuturse arengut. Kardiogeense ödeemi peamised põhjused on:
- südamereuma;
- müokardi isheemia ja müokardi infarkt;
- kõrge vererõhk;
- südameklappide kõrvalekalded;
- kaasasündinud või omandatud müokardiopaatiad;
- südame löögisageduse muutused (arütmia).
Need kopsuvee põhjused on vanematel inimestel tavalisemad..
Mittekardiogeense ödeemi korral tekib kopsukapillaari pinna kahjustuse tõttu vedeliku koguse suurenemine, millele järgneb valkude, vee ja muude molekulide lekkimine kudedesse.
Mittekardiogeense ödeemi kõige levinumad põhjused võib jagada kolme kategooriasse:
- Aspiratsiooni, mürgiste gaaside sissehingamise, kopsupõletiku, kopsuemboolia ja sellele järgnenud reperfusiooni tagajärjel tekkinud rindkerevigastusest tulenevad otsesed kopsukahjustused.
- Kaudsed kahjustused: kogu keha üldise põletiku ja vereringe kaudu kopsudesse sisenevate ning kapillaare kahjustavate ainete olemasolu tõttu (sepsis, pankreatiit, rindkerevälised vigastused, opiaatide üledoos, alveoolide kapillaarmembraani läbilaskvuse muutused - ARDS, šokk).
- Kopsuveresoonte ägedad muutused: muutused vererõhu (neurogeenne kopsuturse) või kõrgkõrguse kopsuturse reguleerimise eest vastutavates närvikeskustes.
Diagnostika
Diagnoosi määramisel pööratakse erilist tähelepanu patsiendi haigusloole, kaasuvate haiguste analüüsile, sümptomite ja märkide hindamisele, mida võib arstliku läbivaatuse ajal näha. Laboratoorsete uuringute tüüp on ette nähtud vastavalt konkreetse juhtumi kliinilistele omadustele. Õige diagnoosi kinnitamiseks, tavaliselt ette nähtud:
- vere ja uriini üldanalüüs;
- elektrokardiogramm;
- rindkere röntgen;
- ehhokardiograafia.
Kui on vaja hinnata rõhku vasakus vatsakeses, viiakse läbi südame kateteriseerimine. Koronaarhaiguse kahtluse korral tehakse koronaarangiograafia. Kopsuemboolia kahtluse kinnitamiseks on ette nähtud kompuutertomograafia..
Ravi
Ravi valik sõltub konkreetsest patoloogiast, mis turse põhjustas. Kui kopsudesse koguneb vett, mis ohustab patsiendi elu, võetakse vereringe, gaasivahetuse ja kopsumehaanika toetamiseks mitmeid üldmeetmeid. Nad sisaldavad:
- ventilatsiooni ja hapnikuga varustamise tugi;
- hapnikravi;
- positiivse rõhu ventilatsioon, kasutades näomaski, nasaalset maski või endotrahheaalset intubatsiooni;
- ekstravaskulaarse vedeliku koguse vähenemine diureetikumide kasutuselevõtu kaudu.
AKE inhibiitorid on näidustatud hüpertensiooniga ning madalama vererõhu ja venoosse rõhuga patsientidele. Sõltuvalt patoloogiast võib kasutada muid raviaineid või erinevaid ravimite kategooriaid..
Kopsude pleuriidi sümptomid ja ravi
Pleuriit on üks kõige tavalisemaid hingamissüsteemi patoloogilisi seisundeid. Seda nimetatakse sageli haiguseks, kuid see pole täiesti tõsi. Kopsu pleuriit ei ole iseseisev haigus, vaid pigem sümptom. Naistel seostatakse 70% juhtudest pleuriiti piimanäärme või reproduktiivsüsteemi pahaloomuliste kasvajatega. Väga sageli areneb protsess kopsu või pleura metastaasidega vähihaigetel.
Pleuriidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi võib vältida ohtlikke tüsistusi. Professionaalse arsti jaoks pole pleuriidi diagnoosimine keeruline. Patsiendi ülesanne on otsida õigeaegselt meditsiinilist abi. Mõelgem üksikasjalikumalt, millised märgid viitavad pleuriidi tekkele ja millised selle patoloogilise seisundi ravivormid on olemas..
Haiguse tunnused ja pleuriidi tüübid
Pleuriidiks nimetatakse pleura põletikku - seroosne membraan, mis ümbritseb kopse. Rinnakelmes on sidekoe poolläbipaistvad lehed. Üks neist on kopsudega külgnev, teine vooderdab rindkere õõnsust seestpoolt. Nendevahelises ruumis ringleb vedelik, mis tagab kahe pleurakihi libisemise sissehingamise ja väljahingamise ajal. Selle kogus ei ületa tavaliselt 10 ml. Kopsu pleuriidiga koguneb vedelik liigselt. Seda nähtust nimetatakse pleuraefusiooniks. Seda pleuriidi vormi nimetatakse efusiooniks või eksudatiivseks. Seda leitakse kõige sagedamini. Pleuriit võib olla kuiv - sel juhul ladestub fibriini valk pleura pinnale, membraan pakseneb. Kuid kuiv (fibroosne) pleuriit on reeglina ainult haiguse esimene etapp, mis eelneb eksudaadi edasisele moodustumisele. Lisaks võib pleuraõõne nakatumisega olla eritis mädane..
Nagu juba mainitud, ei omista meditsiin meditsiin pleuriiti iseseisvatele haigustele, nimetades seda teiste patoloogiliste protsesside komplikatsiooniks. Pleuriit võib näidata kopsuhaigusi või muid haigusi, mis ei põhjusta kopsukoe kahjustusi. Selle patoloogilise seisundi arengu ja pleuravedeliku tsütoloogilise analüüsi olemuse järgi suudab arst koos teiste uuringutega kindlaks teha põhihaiguse olemasolu ja võtta piisavaid meetmeid, kuid pleuriit ise nõuab ravi. Veelgi enam, aktiivses faasis on ta võimeline kliinilises pildis esiplaanile jõudma. Sellepärast nimetatakse pleuriiti praktikas sageli eraldi hingamisteede haiguseks..
Niisiis, sõltuvalt pleuravedeliku olekust, on olemas:
- mädane pleuriit;
- seroosne pleuriit;
- seroosne-mädane pleuriit.
Mädane vorm on kõige ohtlikum, kuna sellega kaasneb kogu organismi joobeseisund ja nõuetekohase ravi puudumisel ohustab see patsiendi elu.
Pleuriit võib olla ka:
- äge või krooniline;
- raske või mõõdukas;
- mõjutavad rindkere mõlemat osa või ilmuvad ainult ühel küljel;
- areng provotseerib sageli infektsiooni, sel juhul nimetatakse seda nakkavaks.
Lai loetelu kopsude pleuriidi mittenakkuslikest põhjustest:
- sidekoe haigused;
- vaskuliit;
- kopsuemboolia;
- rindkere vigastused;
- allergia;
- onkoloogia.
Viimasel juhul ei saa rääkida mitte ainult kopsuvähist, vaid ka mao-, rinna-, munasarjade, kõhunäärme, melanoomi jne kasvajatest. Kui metastaasid tungivad rindkere lümfisõlmedesse, on lümfi väljavool aeglasem ja pleura muutuvad paremini läbilaskvaks. Vedelik immitseb pleuraõõnde. Võimalik on sulgeda suure bronhi valendik, mis vähendab survet pleuraõõnes, mis tähendab, et see provotseerib eksudaadi kogunemist.
Mitteväikerakk-kopsuvähi (NSCLC) korral diagnoositakse pleuriit enam kui pooltel juhtudel. Adenokartsinoomiga ulatub metastaatilise pleuriidi esinemissagedus 47% -ni. Lamerakk-kopsuvähiga - 10%. Bronchiolo-alveolaarne vähk viib varajases staadiumis pleura efusioonini ja sel juhul võib pleuriit olla ainus signaal pahaloomulise kasvaja esinemiseks.
Sõltuvalt vormist eristatakse pleuriidi kliinilisi ilminguid. Kuid reeglina pole kopsude pleuriiti keeruline kindlaks teha. Palju raskem on leida tõelist põhjust, mis põhjustas pleura põletiku ja pleura efusiooni..
Pleuriidi sümptomid
Kopsu pleuriidi peamised sümptomid on valu rinnus, eriti sissehingamisel, köha, mis ei anna leevendust, õhupuudus, survetunne rinnus. Sõltuvalt pleurapõletiku olemusest ja lokaliseerimisest võivad need nähud olla ilmsed või peaaegu puuduvad. Kuiva pleuriidiga tunneb patsient valu küljel, mis köhimisel intensiivistub, hingamine on keeruline, nõrkus, higistamine ja külmavärinad pole välistatud. Temperatuur püsib normaalne või tõuseb veidi - mitte üle 37 ° C.
Eksudatiivse pleuriidi korral on nõrkus ja halb tervis rohkem väljendunud. Vedelik koguneb pleuraõõnde, surub kopse kokku, takistab nende sirgendamist. Patsient ei saa täielikult sisse hingata. Närviretseptorite ärritus pleura sisemistes kihtides (kopsudes endas praktiliselt puudub) põhjustab sümptomaatilist köha. Edaspidi õhupuudus ja raskustunne rinnus ainult suurenevad. Nahk muutub kahvatuks. Vedeliku suur kogunemine takistab vere väljavoolu emakakaela veenidest, nad hakkavad välja punnima, mis lõpuks muutub märgatavaks. Rindkere pleuriitiline osa on piiratud liikumisega.
Mädase pleuriidiga lisandub kõigile ülalnimetatud märkidele märgatavaid temperatuurikõikumisi: kuni 39–40 ° õhtul ja 36,6–37 ° hommikul. See osutab vajadusele kiireloomulise arstiabi järele, kuna mädane vorm on tõsiste tagajärgedega.
Pleuriidi diagnoosimine toimub mitmes etapis:
- Patsiendi kontrollimine ja küsitlemine. Arst selgitab välja kliinilised ilmingud, esinemise kestuse ja patsiendi heaolu.
- Kliiniline läbivaatus. Kasutatakse erinevaid meetodeid: auskultatsioon (stetoskoobiga kuulamine), löökpillid (spetsiaalsete vedelike abil koputamine), palpatsioon (palpeerimine valulike piirkondade tuvastamiseks).
- Röntgenuuring ja CT. Röntgenikiirgus võimaldab teil visualiseerida pleuriiti, hinnata vedeliku mahtu ja mõnel juhul tuvastada metastaasid pleura ja lümfisõlmedes. Kompuutertomograafia aitab levimust täpsemalt kindlaks teha..
- Vereanalüüsi. Põletikulise protsessiga kehas suureneb ESR, leukotsüütide või lümfotsüütide arv. See uuring on vajalik nakkusliku pleuriidi diagnoosimiseks..
- Pleura punktsioon. See on vedeliku kogum pleuraõõnsusest laboratoorsete uuringute jaoks. Protseduur viiakse läbi siis, kui patsiendi elu pole ohus. Kui vedelikku on kogunenud liiga palju, viiakse viivitamatult läbi pleurocentesis (rinnakelme) - eemaldatakse eksudaat punktsiooni abil pika nõela ja elektrilise imemise abil või paigaldatakse portsüsteem, mis on eelistatud lahendus. Patsiendi seisund paraneb ja osa vedelikust saadetakse analüüsimiseks.
Kui pärast kõiki samme jääb täpne pilt ebaselgeks, võib arst tellida video-torakoskoopia. Rindkere sisestatakse toraskoop - see on videokaameraga tööriist, mis võimaldab teil mõjutatud piirkondi seestpoolt uurida. Kui me räägime onkoloogiast, on edasisteks uuringuteks vaja võtta kasvaja fragment. Pärast neid manipuleerimisi on võimalik teha täpne diagnoos ja jätkata raviga.
Seisundi ravi
Kopsude pleuriidi ravi peaks olema kõikehõlmav, eesmärgiga kõrvaldada haigus, mis selle põhjustas. Pleuriitravi ise on tavaliselt sümptomaatiline, selle eesmärk on kiirendada fibriini imendumist, vältida adhesioonide teket pleuraõõnes ja vedelikukottides, et leevendada patsiendi seisundit. Esimene samm on pleura turse eemaldamine. Kõrgel temperatuuril on patsiendil ette nähtud palavikuvastased ravimid, valu korral - analgeetilised MSPVA-d. Kõik need toimingud võimaldavad teil stabiliseerida patsiendi seisundit, normaliseerida hingamisfunktsiooni ja tõhusalt ravida põhihaigust.
Pleuriidi ravi kergekujulises vormis on võimalik kodus, kompleksis - eranditult haiglas. See võib sisaldada erinevaid meetodeid ja tehnikaid..
- Thorakocentesis See on protseduur, mille käigus kogunenud vedelik eemaldatakse pleuraõõnes. Määrake kõigil efusioonilise pleuriidi juhtudel vastunäidustuste puudumisel. Thoratsenteesi tehakse ettevaatlikult vere hüübimissüsteemi patoloogia, kopsuarteri rõhu suurenemise, raskekujulises staadiumis esineva obstruktiivse kopsuhaiguse või ainult ühe funktsionaalse kopsu olemasolu korral. Protseduuri jaoks kasutatakse kohalikku anesteesiat. Ultraheli kontrolli all sisestatakse rinnakelmeõõnesse nõela külge nõel ja võetakse eksudaat. Kopsude kudede kokkusurumine väheneb, muutes patsiendi hingamise lihtsamaks.
- Sageli tuleb protseduuri korrata, selleks on välja töötatud tänapäevased ja täiesti ohutud intrapleuraalsed sadamasüsteemid, mis võimaldavad pidevat juurdepääsu pleuraõõnde nii eksudaadi evakueerimiseks kui ka ravimite manustamiseks, sealhulgas keemiaravi osana.
See on süsteem, mis koosneb kateetrist, mis sisestatakse pleuraõõnde, ja silikoonmembraaniga titaani kambrist. Paigaldamiseks on vaja ainult kahte väikest sisselõiget, mis hiljem õmmeldakse. Port on paigaldatud rindkere seina pehmetesse kudedesse, naha alla. Tulevikus ei põhjusta ta patsiendile ebamugavusi. Manipuleerimine ei kesta kauem kui tund. Juba järgmisel päeval pärast sadama paigaldamist saab patsient koju minna. Kui eksudaat tuleb uuesti evakueerida, piisab naha ja selle all oleva silikoonmembraani läbistamisest. See on kiire, ohutu ja valutu. Äkilise vajaduse ja puuduliku arstiabi kättesaadavuse korral ning teatud oskuste ja protseduurireeglite tundmisega suudavad isegi sugulased patsiendi pleuraõõne iseseisvalt vedeliku kaudu pordi kaudu vabastada. - Teine sekkumisviis on pleurodesis. See on toiming, millega kunstlikult luuakse pleura vahele adhesioonid ja hävitatakse pleuraõõs, nii et vedelikul pole kohta koguneda. Protseduur on reeglina ette nähtud vähihaigetel, kellel keemiaravi on ebaefektiivne. Pleuraõõs täidetakse spetsiaalse ainega, mis takistab eksudaadi arengut ja millel on kasvajavastane toime - onkoloogia korral. Need võivad olla immunomodulaatorid (näiteks interleukiinid), glükokortikosteroidid, antimikroobsed ained, radioisotoobid ja alküülivad tsütostaatikumid (oksasafosforiini ja bis-P-kloroetüülamiini derivaadid, nitrosourea või etüleendiamiin, plaatinapreparaadid, alküülsulfonaadid, sõltuvalt kliinilistest kaseiinidest, mis sõltuvad kliinilistest kaseiinidest, triasiinidest)..
- Kui ülaltoodud meetodid ei toimi, on näidustatud pleura eemaldamine ja šundi paigaldamine. Pärast manööverdamist voolab vedelik pleuraõõnes kõhupiirkonda. Neid meetodeid liigitatakse siiski radikaalseteks, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, ja seetõttu kasutavad nad neid viimaseid meetodeid.
- Narkootikumide ravi. Juhul, kui pleuriit on nakkav või nakkuse tõttu keeruline, kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, mille valik sõltub täielikult patogeeni tüübist ja selle tundlikkusest konkreetse antibiootikumi suhtes. Sõltuvalt patogeense floora olemusest võivad ravimid olla:
- looduslikud, sünteetilised, poolsünteetilised ja kombineeritud penitsilliinid (bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin, metitsilliin, oksatsilliin, naftsilliin, tikartsilliin, karbpenitsilliin, sultasiin, oxxamp, Amoxiclav, meslocilillin, meslocilillin;
- tsefalosporiinid ("Mefoxin", "Ceftriaxone", "Keiten", "Latamokcef", "Cefpir", "Cefepim", "Zeftera", "Ceftolozan");
- fluorokinoloonid (mikrofloks, lomefloksatsiin, norfloksatsiin, levofloksatsiin, sparfloksatsiin, moksifloksatsiin, hemifloksatsiin, gatifloksatsiin, sitafloksatsiin, trovafloksatsiin);
- karbapeneemid ("Tienam", dorupenem, meropeneem);
- glükopeptiidid (vankomütsiin, Vero-Bleomütsiin, Targotsid, Vibativ, ramoplaniin, dekaplaniin);
- makroliidid (Sumamed, Yutatsid, Rovamycin, Rulid);
- ansamütsiinid ("Rifampitsiin");
- aminoglükosiidid (amikatsiin, netilmütsiin, sisomütsiin, isepamütsiin), kuid need ei ühildu samaaegse raviga penitsilliinide ja tsefalosporiinidega;
- linkosamiidid (linkomütsiin, klindamütsiin);
- tetratsükliinid (doksütsükliin, Minolexin);
- Amfenikool ("Levomütsetiin");
- muud sünteetilised antibakteriaalsed ained (hüdroksümetüülkinoksalindioksiid, fosfomütsiin, dioksidiin).
Põletikuvastased ja desensibiliseerivad ravimid (5% novokaiini lahuse, analginumi, difenhüdramiini, 10% kaltsiumkloriidi lahuse, 0,2% platifilliini hüdrotartraadi lahuse, indometatsiini jt elektroforees), pleura põletiku raviks on ette nähtud ka vee-elektrolüütide tasakaalu regulaatorid () soolalahus ja glükoosilahus), diureetikumid (Furosemiid), lidaas-elektroforees (64 ühikut iga 3 päeva järel, 10-15 protseduuri ravikuuri kohta). Nad võivad välja kirjutada bronhodilataatoreid ja südameglükosiide, mis tugevdavad müokardi kontraktsiooni (Eufillin, Korglikon). Onkoloogiaga kopsupleuriit sobib keemiaraviga hästi - pärast selle teostamist kaovad tursed ja sümptomid tavaliselt. Ravimeid manustatakse süsteemselt - süstimise teel või intrapleuraalselt läbi sadamasüsteemi membraanventiili.
Statistika kohaselt aitavad keemiaravi kursused koos teiste ravimeetoditega pleuriiti kõrvaldada umbes 60% -l keemiaravi suhtes tundlikest patsientidest.
Ravikuuri ajal peab patsient olema pidevalt arsti järelevalve all ja saama toetavat ravi. Pärast kursuse läbimist on vaja läbi viia eksam ja mõne nädala pärast uuesti ametisse nimetada.
Haiguse prognoos
Kopsu pleuriidi tähelepanuta jäetud vormidel võib olla tõsiseid tüsistusi: pleura adhesioonide, bronhopopleuraalsete fistulite, veresoonte kokkusurumisest tingitud vereringehäirete esinemine.
Vedeliku rõhu all toimuva pleuriidi tekkimise ajal on arterid, veenid ja isegi süda võimelised nihkuma vastupidises suunas, mis viib rinnanäärme siserõhu suurenemiseni ja südame verevarustuse halvenemiseni. Sellega seoses on kopsu südamepuudulikkuse ennetamine kõigi pleuriidi ravimeetmete keskne ülesanne. Kui tuvastatakse erapoolikkus, näidatakse patsiendile erakorralist pleurocenteesi.
Empüema on ohtlik komplikatsioon - mädaga "tasku" moodustumine, mis võib lõpuks viia õõnsuse armistumiseni ja kopsu lõpliku ummistumiseni. Mädase eksudaadi läbimurre kopsukoesse on surmav. Lõpuks võib pleuriit põhjustada parenhüümsete organite amüloidoosi või neerukahjustusi.
Erilist tähelepanu pööratakse vähihaigete diagnoosimisel pleuriitile. Eksudatsioon pleuraõõnes süvendab kopsuvähi kulgu, suurendab nõrkust, annab täiendava õhupuuduse ja provotseerib valu. Anumate pigistamisel on kudede ventilatsioon häiritud. Immuunhäireid arvestades loob see soodsa keskkonna bakterite ja viiruste levikuks.
Haiguse tagajärjed ja taastumise võimalused sõltuvad diagnoosist. Vähihaigetel koguneb pleuraõõnes vedelik vähi hilisemates staadiumides. See raskendab ravi ja prognoos on sageli halb. Muudel juhtudel, kui pleuraõõnes vedelik eemaldati õigeaegselt ja määrati piisav ravi, ei ole patsiendi elu ohtu. Patsiendid vajavad retsidiivi õigeaegseks diagnoosimiseks regulaarset jälgimist..
Vedeliku (vesi) põhjused, sümptomid ja ravi kopsudes
Kopsudes olev vedelik on tõsine meditsiinilist abi vajav probleem. Haiguse tüsistused võivad põhjustada patsiendi surma. Vedeliku olemasolu kopsusüsteemis näitab mitmeid haigusi.
OLULINE on teada! Fortuneteller Baba Nina: “Kui paned selle oma padja alla, on alati palju raha...” Loe edasi >>
Haiguse ravi sõltub vedelikuga täitmise astmest. Kopsude alveoolid täidetakse vere asemel vedelikuga. Selline patoloogia sõltub otseselt kopsude seinte mehaanilistest kahjustustest või kõrgest rõhust. Mis on sellise kopsupatoloogia põhjus? Millised võivad olla kopsude vedeliku tagajärjed??
Haiguse põhjused
Kopsudes olev vedelik ilmneb kopsukoe seinte tungimise tõttu nende terviklikkuse rikkumise tõttu. Sel juhul on kopsukoe turse ja eksudaadi moodustumine. Hägune sisu imbub alveoolidesse. Selle seisundi võivad põhjustada:
- kopsukoe põletikulised protsessid koos pleuriidi, tuberkuloosimürgituse ja kopsupõletikuga;
- nõrga südamelöögiga;
- südamepuudulikkusega, kui vedeliku olemasolu mõjutab vererõhu tõusu;
- kaasasündinud ja pärilikud südamehaigused (defekt);
- rindkere ja kopsude trauma;
- ajuvigastustega;
- aju operatsioonides;
- koos pneumotooraksiga;
- onkoloogilised neoplasmid;
- neeru- või maksapuudulikkus;
- rasketel tsirroosi juhtudel.
Muude põhjuste hulgas nimetavad arstid bakteriaalset ja viiruslikku etioloogiat. Võimalik, et turse ja vedeliku väljanägemine kopsukoes on keha süsteemsete häirete tagajärg, mis tuleneb haigustest: erütematoosluupus, reumatoidartriit, kopsuarteri trombemboolia, aneurüsmid ja hemodialüüs.
Kopsuvedeliku sümptomid
Füsioloogiline seisund haiguse ajal on seotud sellega, kui palju vedelikku on kogunenud kopsude seintesse. Vedeliku sümptomid:
- Hingelduse ilmnemine. Arstid peavad seda kõige olulisemaks sümptomiks. Kui haigus kasvab järk-järgult, võib õhupuudus piirneda väsimuse ja vastupidi. Need märgid ilmuvad üsna rahulikus olekus ja võivad ilmneda ilma igasuguse põhjuseta. Haiguse ägedatel juhtudel võib patsient lämbuda.
- Kui haigus süveneb, ilmneb köha ja lima võib vabaneda. Nende protsesside taustal ilmneb pearinglus, tahhükardia, närvivapustus ja näljatunne.
- Mõnedel patsientidel ilmneb valu alaselja piirkonnas, tõsiste köhahoogude korral nad intensiivistuvad.
- Hapniku nälgimise sümptom provotseerib naha sinakat tooni.
- Mõnel juhul muutuvad patsiendid rahutuks ja täheldatakse närvihäireid..
Köha ja õhupuuduse rünnakud ilmnevad enamasti varahommikul. Muudel kellaaegadel provotseerib köha hüpotermia ajal stressi, füüsilist pingutust või külmavärinaid. Südamepuudulikkuse korral võib köha põhjustada rahutut und.
Puffimise ja vedeliku teke kopsudes on üsna eluohtlik haigus. Veresooned ei transpord hapnikku ettenähtud mahus ja kopsude toitumine on ebapiisav. Kopsude hüpoksia suureneb kogunenud vedeliku suurenemise ja kopsukoe turse suurenemisega. Selle nähtuse tagajärg võib olla nõrgenenud või kiire hingamine. Vahelduv köha süvendab kopsuturset. Selliste sümptomaatiliste rünnakute korral suureneb lima sekretsioon ja patsient tunneb surmahirmu, näidates välist ärevust. Väliste märkide järgi võib täheldada sümptomeid: keha kahvatus ja külmavärinad. Sel juhul kehatemperatuur langeb. Eakatel võivad esineda kopsuturse sümptomid.
Kopsuödeemi esimeste sümptomite avastamisel tuleb viivitamatult võtta ennetavaid meetmeid ja patsient saata meditsiiniasutusse. Kui seda ei tehta, siis on selliste sümptomite esinemine enamasti surmav.
Diagnostilised meetodid
Esimeste sümptomite ilmnemisel saadetakse patsient diagnostilisele uuringule. Seda saab teha kiiresti ja tulemusi on võimalik saada lühikese aja jooksul..
Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks peab arst koguma sümptomite anamneesi, tegema patsiendile rindkere röntgenpildi ja kopsude ultraheli. Viimasel juhul määratakse kopsukoes vedeliku eksudaadi olemasolu ja kogus. Diagnoosi täpsemaks määramiseks võib olla vaja täiendavaid vere, uriini ja kopsu eksudaadi biokeemilisi uuringuid. Meditsiiniprotokollides on määratletud järgmine arsti toimingute loetelu ülalnimetatud sümptomite esinemisel patsiendil:
- patsiendi kaebuste klassifikatsioon;
- üldise seisundi uurimine ja määramine (kehatemperatuuri mõõtmine, nahavärvi määramine);
- fluoroskoopilise uuringu järeldus;
- ultraheli andmed;
- vere, uriini ja eritise analüüs.
Täiendava diagnoosimise jaoks kasutatakse kopsukoes rõhu uurimiseks anamneesi, uuritakse vere hüübimistesti, välistatakse see või vastupidi, diagnoositakse südamelihase infarkti sümptom. Patsiendi haiguse ajaloos kontrollitakse hoolikalt biokeemilisi analüüse ja kaasuvate haiguste - neerude, maksa ja aju - olemasolu..
Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks peab arst koguma sümptomite anamneesi, tegema patsiendile rindkere röntgenpildi ja kopsude ultraheli. Viimasel juhul määratakse kopsukoes vedeliku eksudaadi olemasolu ja kogus. Diagnoosi täpsemaks määramiseks võib olla vaja täiendavaid vere, uriini ja kopsu eksudaadi biokeemilisi uuringuid. Meditsiiniprotokollides on määratletud järgmine arsti toimingute loetelu ülalnimetatud sümptomite esinemisel patsiendil:
- patsiendi kaebuste klassifikatsioon;
- üldise seisundi uurimine ja määramine (kehatemperatuuri mõõtmine, nahavärvi määramine);
- fluoroskoopilise uuringu järeldus;
- ultraheli andmed;
- vere, uriini ja eritise analüüs.
Täiendava diagnoosimise jaoks kasutatakse kopsukoes rõhu uurimiseks anamneesi, uuritakse vere hüübimistesti, välistatakse see või vastupidi, diagnoositakse südamelihase infarkti sümptom. Patsiendi haiguse ajaloos kontrollitakse hoolikalt biokeemilisi analüüse ja kaasuvate haiguste - neerude, maksa ja aju - olemasolu..
Samaaegsete sümptomite korral on ette nähtud kompleksne ravi.
Patoloogia ravi
Terapeutiliste meetmete komplekti kasutatakse sõltuvalt patsiendi haigusloost ja raskusastmest. Kopsu ödeemi ravis kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Südamepuudulikkusega viiakse ravi läbi diureetikumide kasutamise alusel. Diureetikumid aitavad kehast liigset vedelikku välja viia, vähendades seeläbi kopsukoe koormust.
- Kui haiguse põhjus on nakkav keskkond, kasutatakse kompleksravis antiseptilisi ja antibiootilisi ravimeid.
- Kopsu eksudaadi väljanägemise põhjus on seletatav neerupuudulikkusega hemodialüüsi ajal. Sel juhul kasutatakse patsiendi kehast liigse vedeliku kunstliku eemaldamise meetodit. Nendel eesmärkidel kasutatakse kateetrit..
- Rasketel juhtudel kasutatakse kopsude kunstlikku ventilatsiooni aparaati. See toetab patsiendi üldist seisundit. Võimalikud on ka hapniku inhalatsioonid..
Tõsise õhupuuduse sümptomiga on vajalik vedeliku pumpamine. Selleks sisestatakse kopsuõõnde kateeter.
etnoteadus
Vedeliku kogunemine kopsudesse on ohtlik nähtus, mis nõuab patsiendi hospitaliseerimist. Kuid paranemise korral on selle probleemiga võimalik võidelda rahvapäraste ravimitega.
Aitab aniisiseemnete keetmine. Aniisiseemned koguses 3 tl keedetakse klaasis meega 15 minutit. Seejärel lisage sinna ½ tl soodat ja seda võib võtta suu kaudu.
Linaseemne puljong: 4 spl linaseemneid keedetakse liitris vees ja laske siis keeda. Tüvi ja võtke suu kaudu iga 2,5 tunni järel, 100-150 ml.
Tsüanoosi juuri võite hoolikalt tükeldada -1 spl. l valage vett - 0, 5 liitrit. ja pane 40 minutiks veevanni. Seejärel tuleb see kõik filtreerida ja võtta päeva jooksul, 50 ml. Võite võtta kuni 4 korda päevas.
Kopsuödeemi ravi ja kogunenud vedeliku eemaldamine on väga keeruline protsess, mis nõuab patsiendi kannatlikkust ja vastupidavust. Kopsuödeemi väikseima kahtluse korral ei tohiks ravi unarusse jätta ja oma tervise suhtes kergemeelne olla. Lisaks määrake ravi antibiootikumide või viirusevastaste ravimite kujul. See ei ole nii, et “Ma laman pikali ja kõik möödub”, seda on vaja ravida. Hiline ravi võib maksta patsiendi elu.
Võimalikud tagajärjed
Väiksemate sümptomite ja vedeliku olemasoluga kopsudes on sellise haiguse ravis positiivne suundumus. Kui järgitakse kõiki arstide ettevaatusabinõusid ja soovitusi, on ravi soodne tulemus vältimatu. See ilmneb peamiselt pleuriidi või kopsupõletiku korral, kui puuduvad mõne teise etioloogia komplikatsioonid. Haiguse rasked vormid ja tagajärjed võivad komplitseerida edasist taastumist.
Tõsise ödeemi tagajärjed võivad olla kopsude töö halvenemine, krooniline hüpoksia seisund. Sellise rikkumise tõsine tagajärg kopsusüsteemi toimimisel võib olla närvisüsteemi ja aju tasakaalustamatus. Haiguse tagajärjed võivad provotseerida maksa ja neerude kroonilisi haigusi. Ja aju häired võivad põhjustada vegetatiivseid-veresoonkonna häireid, insulte ja põhjustada surma. Selle tulemusel on kopsusüsteemi haiguste ennetamine oluline..
Ennetavad meetmed
Haigusriski pole võimalik välistada. Eriti kui selle põhjuseks võivad olla bakteritega nakatunud keskkond. Nakkusliku pleuriidi või kopsupõletiku eest on võimatu end kaitsta. Kuid on oluline teada hooajalisi ettevaatusabinõusid..
Kardiovaskulaarsüsteemi krooniliste haigustega patsiendid peaksid läbi viima uuringu vähemalt 2 korda aastas.
Kopsude turse võib esile kutsuda allergilisi reaktsioone. Seetõttu peaksid allergiaaltid inimesed pidevalt kasutama antihistamiine või eemaldama allergeenide provotseerimisest nii palju kui võimalik..
Kokkupuutel kahjulike ainetega (keemiline tootmine, õnnetused keemiatehastes) ei tohiks unustada kaitsemeetmeid - respiraatorit ja kaitseülikonda. Selliste inimeste jaoks pakutakse regulaarselt ennetavaid uuringuid..
Olulist rolli kopsusüsteemi haiguste ennetamisel mängib tervislik eluviis, suitsetamisest loobumine. See kahjulik sõltuvus võib provotseerida mitte ainult turset, vaid ka teisi kopsuhaigusi.
Värskeimad teadlased on tuvastanud kopsude vedeliku väljanägemise veel ühe põhjuse - tubakasuitsu sisaldavate toksiliste ainete ja kantserogeenide allaneelamine. Kopsudesse sisenevad nikotiinilised ained transporditakse laevade kaudu teistesse elunditesse ja süsteemidesse ning provotseerivad kroonilisi haigusi. Vähimalgi võimalusel peaksite iseseisvalt sellest halvast harjumusest loobuma või pöörduma abi saamiseks psühhoterapeudi poole.
Põhimõtteliselt võib õige raviga kopsude vesi anda soodsa tulemuse..
Isegi pärast taastumist peaksite pidevalt jälgima oma heaolu ja hingamissüsteemi ning konsulteerima pidevalt kliinikuga.
Eriti hooajaliste temperatuurimuutuste ajal.
Vedelik kopsudes: põhjused, kuidas elimineerida
Artikkel räägib sellest, miks kopsudes ilmub vedelik. Kirjeldatakse põhjuslikke tegureid, patoloogia diagnoosimise ja ravi meetodeid..
Vedelik kopsudes on seisund, mis kaasneb mõnede patoloogiliste protsessidega. Vedeliku väljanägemise tõttu ei saa kopsukoe oma funktsioone täita ja areneb hingamispuudulikkus. Järk-järguline vedeliku kogunemine põhjustab surma, kui ravi pole võimalik..
Patoloogia olemus
Mis on kopsudes vedelik? See on patoloogiline protsess, millega kaasneb vedeliku moodustumine õhu kopsukoes. Selle tagajärjel lülitatakse elundi osa või kogu kops hingamisfunktsioonist välja. See juhtub erinevatel põhjustel..
Põhjused
Miks vedelik ilmub minu kopsudesse? See protsess areneb vastavalt erinevatele mehhanismidele - mitte ainult kopsukoe enda, vaid ka teiste elundite patoloogia.
Vedela aine kogunemise peamine põhjus on patoloogiline õhuvahetus kopsukoes, mis on põhjustatud veresoonte seinte kahjustusest.
Selle patoloogia põhjuseks võivad olla mehaanilised või füüsikalised mõjud:
- südamehaigus - südameatakk, defektid, arütmia, südamepuudulikkus;
- põletikulised kopsuhaigused - pleuriit, kopsupõletik, tuberkuloos, onkoloogilised haigused;
- maksa- ja neeruhaigused - maksa tsirroos, maksa- ja neerupuudulikkus;
- süsteemsed haigused - reuma, diabeet;
- rindkere ja hingamisteede vigastused.
Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine võib vallandada ka kopsuvedelikke..
Sümptomid
Kopsukinnisusel on mitmekesine kliiniline pilt, sõltuvalt põhjustavast haigusest. Määrake üldine sümptomatoloogia ja konkreetne, mis on iseloomulik konkreetsele haigusele.
Üldised sümptomid
Patoloogiat iseloomustavad selgelt nähtavad tunnused:
- õhupuudus - võimetus sügavalt sisse ja välja hingata;
- valu rinnus, ribides ja hüpohondriumis - hullem liikumisega, köha, aevastamine;
- köha - paroksüsmaalne, intensiivistudes füüsilise tegevuse ajal, stressiolukordades, võib kaasneda röga tootmine;
- nõrkus, letargia - ilmneb isegi puhkeolekus;
- külmavärinad, naha tsüanoos - tekivad hapnikuvaeguse tõttu.
Haigusega võib kaasneda palavik, teadvuse hägustumine, südamepekslemine, pearinglus.
Spetsiifilised sümptomid
Sõltuvalt põhjusest täiendavad kliinilist pilti konkreetsed sümptomid:
- Kopsude pahaloomuline kasvaja. Vedeliku kogunemisega kaasnevad submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine, kurguvalu, võõrkehatunne, peavalud, unehäired.
- Südamehaigus. Vedeliku kogunemisega kopsude kudedesse intensiivistub südamevalu, ilmneb survetunne rinnus, vererõhk tõuseb, pulss tõuseb 200 löögini minutis, mis võib hiljem muutuda niiditaoliseks.
- Vigastused. Rindkere ja kopsude vigastamisel ühinevad naha hematoomid ja haavad üldiste sümptomitega. Kopsu ja pleura vahelisse õõnsusse sisenev õhk võib põhjustada pneumotooraks.
Isegi väike kogus vedelikku kopsudes võib põhjustada lämbumist. Ülaltoodud sümptomite esinemise korral on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole või kutsuda kiirabi.
Esmaabi
Kui ilmnevad vedela aine kogunemise sümptomid hingamisteede organites, on vaja isik mugavalt istuda nii, et tema jalad ripuksid. Pärast seda peate temalt eemaldama ebamugavad, tihedad riided ja tagama juurdepääsu värske õhu kätte.
Seisundi leevendamiseks võite anda tableti nitroglütseriini ja diureetikumi. Hingamisteede niiskusesisalduse pisut vähendamiseks tuuakse inimesele ninna nina, rikkalikult alkoholiga niisutatud vatt.
Diagnostika
Kuidas kindlaks teha, kas kopsudes on vedelikku? Uurimise etapis ilmnevad auskultatsiooni ajal niisked rassid, õhupuudus, köha, naha tsüanoos. Kuid ühe kliinilise pildi põhjal ei ole alati võimalik täpselt öelda vedeliku olemasolu kopsukoes. Selle seisundi kindlaksmääramiseks kasutatakse instrumentaalse diagnostika meetodeid..
Arst suunab patsiendi röntgenikiirgusele, kus selgub selgelt vedeliku kogunemise piirkond (fotol). Ultraheli abil määratakse kopsukoes vedeliku hulk..
Järgmine on üksikasjalik uurimine:
- provokaatori haiguse tuvastamine;
- vere, uriini, kopsude vedeliku biokeemiline uurimine;
- vere gaasikompositsiooni uurimine;
- CT võimaldab kõige täpsemini kindlaks teha patoloogia põhjuse ja astme, kuid protseduuri hind on üsna kõrge.
Pärast haiguse põhjuse väljaselgitamist on ette nähtud terapeutiliste meetmete komplekt.
Ravi
Kopsuödeemiga inimene vajab erakorralist arstiabi ja haiglas hospitaliseerimist. Massiivse ödeemiga viiakse ravi läbi intensiivravi osakonnas. Kuidas kopsu vedelikust lahti saada?
Selleks viiakse läbi meditsiiniline ja vajadusel kirurgiline ravi. Ravitaktika valik sõltub põhjustavast haigusest. Näiteks kõrvaldatakse rindkere vigastuse tagajärjel tekkinud hingamisteede vedelik drenaaži abil..
Kuidas drenaažiprotseduur läheb, näete selle artikli videost. Pleuriitiga pöörduvad spetsialistid punktsiooni poole. Maksatsirroosiga, mis kutsub esile tõsise turse, on tervisliku organi siirdamine parim viis. Rasketel juhtudel tehakse enne vedeliku kogunemise põhjuse kõrvaldamist kopsude kunstlik ventilatsioon..
Narkootikumide ravi
Kopsudest vedeliku eemaldamiseks kasutatav ravimite kompleks sõltub sellest, mis selle seisundi põhjustas. Kuid kopsuturse raviks on olemas universaalne algoritm.
Tabel. Ettevalmistused kopsude vedeliku eemaldamiseks:
Ravim | mõju | Kasutusjuhend |
Hapnik koos etüülalkoholiga | Vahu mahasurumine kopsudes | Tutvustatakse inhalaatori abil |
Morfiin | Anesteesia, hingamisdepressioon | Manustatakse intravenoosselt |
Dopamiin | Vererõhu stabiliseerumine | Intravenoosne tilguti |
Furosemiid | Tugev diureetiline toime | Intravenoosselt voos või tilguti |
Prednisone | Kõrvaldab bronhospasmi | Intravenoosne tilguti |
Edasine ravi viiakse läbi pärast ägeda seisundi kõrvaldamist vastavalt põhihaigusele.
Kopsudes olev vedelik ei ole iseseisev haigus, see on vigastuse või haiguse tagajärg. Vedeliku kogunemine nõuab viivitamatut ravi, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, isegi surma.