Haiglahaiguste voodi palliatiivravi osakond

Teratoom

Miromanova Ekaterina Aleksandrovna

Kõrgeima kategooria arst

Spetsialiseerumine

Haridus

Kõrgharidus:
Smolenski Riiklik Akadeemia, pediaatria, 1997.

Praktika:
Smolenski Riiklik Akadeemia, pediaatria, 1998.

GBOU VPO Esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. NAD. Sechenova, Terviseorganisatsioon ja rahvatervis, 2015.

Praktiline kogemus

Sertifikaadid

Terviseorganisatsioon ja rahvatervis, kehtivad ajavahemikus 12/23/2015 kuni 12/23/2020

Onkoloogia, kehtib 02.09.2019 - 02.09.2014

Dzhuruk Anastasia Vitalievna

Üldarst (rasedus- ja sünnituspuhkus)

Haridus

Kõrgharidus:
Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool A.I. Evdokimova, Üldine meditsiin, 2012.

Praktika:
Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool A.I. Evdokimova, Teraapia, 2013.

Nicolau Evgeny Georgios

Haridus

Kõrgharidus:
Moskva Meditsiini- ja Hambaravi Instituut, üldarstina, 1984.

Praktika:
MMSI neid. SELLEL. Semashko GMUMO, teraapia, 1985.

Elukoht:
Moskva meditsiiniinstituut I.M.Sechenova, kardioloogia, 2990g.

GBOU DPO "Venemaa kraadiõppe meditsiiniakadeemia" Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, teraapia, 2015.

Sertifikaadid

Teraapia, kehtivus 02.05.2015 - 02.05.2015

Astakhov Vladimir Aleksandrovitš

Palliatiivravi arst

Haridus

Kõrgharidus:
Moskva Meditsiinihambainstituut, üldmeditsiin, 1997.

Elukoht:
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi koloproktoloogia riiklik teaduskeskus, anestesioloogia-elustamine, 1999.

FUV GOU VPO RSMU, Roszdrav, Onkoloogia, 2008.

Sertifikaadid

Onkoloogia, kehtib 10.26.2018–10.26.2023

Võite arstiga kokku leppida, helistades kõnekeskusesse.
Spetsialistid nõustavad teid kõigis teie küsimustes..
Telefonid: 8 (499) 190-95-00, 8 (499) 190-85-55, 8 (499) 190-86-17, 8 (499) 190-86-18

Kui olete meie haigla patsient, palume teil selle lingi kaudu läbi viia uuring. See võtab vaid paar minutit ja aitab meil oma meditsiiniteenuste kvaliteeti parandada..


Palliatiivravi osakond asub Venemaa FMBA lipulaeva juhtiva kliiniku, A.I. föderaalse meditsiinilise biofüüsikalise keskuse Burnazyan on varustatud uusimate rahvusvaheliste standarditega.

Erinevalt hospitsidest, kus üldiselt osutatakse raskelt haigetele patsientidele meditsiinilist ja sotsiaalabi, jälgib neid FMBC palliatiivse arstiabi osakond. A.I. Burnazyan, nii vähihaiged kui ka vähihaiged patsiendid võivad saada täielikku meditsiinilist sekkumist: professionaalset abi, psühholoogilist tuge, anesteesiat, aktiivset ravi ja diagnostikameetmeid, et seisundit stabiliseerida, keemiaravi järgselt taastuda, kiiritusravi, ulatuslikke kirurgilisi sekkumisi.

Paljud inimesed arvavad, et palliatiivse meditsiini eesmärk on patsientide abistamine nende viimastel elupäevadel, kuid tegelikult seisneb kannatuste leevendamine ja elukvaliteedi parandamine alates ravimatu haiguse avastamisest. Palliatiivset ravi tuleks vähihaigetele pakkuda nii haiguse enda kui ka eriravi komplikatsioonide esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemisega, mitte ainult elundite ja süsteemide funktsioonide dekompensatsiooniga. Palliatiivne ravi ei ole pahaloomuliste kasvajate töötavate vormide radikaalse ravi alternatiiv, mis toimib põhiravi lisana, kuid muutub haiguse progresseerumisel juhtivaks..

  • hematoloogilised tüsistused (aneemia, trombotsütopeenia, leuko-neutropeenia), sealhulgas verekomponentide vereülekande kaudu vereloome stimulantide säilitamine;
  • söömishäired, ainevahetushäired, valguenergiavaegus, sealhulgas enteraalse ja parenteraalse toitumise kasutamine kahheksia ja nakkuslike komplikatsioonide tekke vältimiseks;
  • neerude kahjustuste korral on palliatiivravi osakonnal võimalus neeru funktsioon asendada dialüüsi abil ICU tingimustes;
  • võime proteesida maksafunktsiooni.

Nende meetmete rakendamine võimaldab nõrgestatud patsiendi ette valmistada keemiaravi, kirurgia või kiiritusravi jaoks. Palliatiivne hooldus tuleb esile siis, kui on ülioluline täita keemiaravi kursuste või kompleksravi eri etappide vahelisi tähtaegu, kaldumata kõrvale raviprogrammidest.

Elutähtsate elundite (süda, maks, neerud, kopsud) funktsioneerimise toetamiseks mõeldud üldkomponentide tugevdava ravi taustal väheneb toksiliste või operatsioonijärgsete komplikatsioonide oht või raskusaste, mis võimaldab saavutada parimaid ravitulemusi, paremat taluvust ja kiiremat taastumist..
Valu raviks meie arsenalis on terve rida kaasaegseid valuvaigisteid, sealhulgas narkootilisi aineid.

Enne ravimite väljakirjutamist läbib patsient uuringu, mille tulemuste põhjal valitakse kõige tõhusam ravim, millel on minimaalne kõrvaltoimete arv. Vaatamata sellele ei ole mõnikord farmakoteraapia abil võimalik valu täielikult vabaneda. FMBC osakondade vahelise järjepidevuse tõttu on kolleegid anestesioloogia-elustamise osakonnast ja valuteenistusest A.I. Burnazyan on alati valmis aitama meie patsientidel valuga toime tulla järgmiste abiga:

  • perifeersete närvide blokaad, sealhulgas laiendatud blokaad, kasutades mikrokatetreid ja mikroinfusioonipumpasid;
  • krüo-, kemo- või raadiosageduslik neurolüüs;
  • krooniline epiduraalne elektroneurostimulatsioon,
  • pikendatud epiduraalanalgeesia, kasutades kaasaegseid pumbasid ja dosaatoreid;

Kõik tüüpi piirkondlikud tuimestused viiakse läbi ultraheli navigatsiooni järelevalve all, mis parandab patsiendi ohutusprofiili ja mugavust, vähendab komplikatsioonide riski..

Polikliiniku alusel teostavad arstid:

  • pleura ja kõhuõõned;
  • perikardiõõnsus;
  • sapiteed.

Endoskoopilised palliatiivsed sekkumised:

  • isepaisuvate stentide lavastamine;
  • endoskoopiline gastrostoomia;
  • kusejuhade, sapijuhade endoskoopiline stentimine.
  • soolesulguse, stoma ja anastomooside kõrvaldamine;
MBF-is tuginev multidistsiplinaarne lähenemisviis võimaldab meil pidada iga patsiendi juhtumit ainulaadseks ja kaasata kaasaegse meditsiini kõigi valdkondade juhtivspetsialistid patsiendi diagnoosimisse, ravisse ja rehabilitatsiooni. Juhul, kui patsient vajab keerulisi diagnostilisi, terapeutilisi, kirurgilisi ja rehabilitatsiooniprotseduure, ei pea ta haiglast lahkuma, nagu tavalises hospitsis juhtub. Kõiki manipuleerimisi teostavad kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kasutades täiustatud tehnikaid..

Kliiniku FMBC alusel. A.I. Burnazyanil on ka valuteenus ning anestesioloogia, intensiivravi ja intensiivravi keskus, mida peetakse Venemaal üheks tõhusamaks.

Haiglaravi vooditega palliatiivravi osakond pakub meditsiinilist ja psühholoogilist abi lõplikult haigetele patsientidele, kellel on märkimisväärselt piiratud füüsilised või vaimsed võimalused ja kes vajavad intensiivset sümptomaatilist teraapiat, psühhosotsiaalset abi, pikaajalist ravi kaugelearenenud haiguste ja seisunditega, mille hulgas eristatakse järgmisi põhirühmi:

  • pahaloomuliste kasvajate mitmesuguste vormidega patsiendid;
  • elundite puudulikkusega patsiendid dekompensatsiooni staadiumis, kui haiguse remissiooni või patsiendi seisundi stabiliseerumist pole võimalik saavutada;
  • patsiendid, kellel on terapeutilise profiili krooniline progresseeruv haigus lõppstaadiumis;
  • ajuveresoonkonna õnnetuse raskete pöördumatute tagajärgedega patsiendid, kes vajavad sümptomaatilist ravi ja arstiabi osutamist;
  • vigastuste raskete pöördumatute tagajärgedega patsiendid, kes vajavad arstiabi osutamisel sümptomaatilist ravi ja hooldust;
  • patsiendid, kellel on närvisüsteemi degeneratiivsed haigused haiguse hilises staadiumis.
Aktiivne sümptomaatiline ravi palliatiivses palatis stabiliseerib seisundit, vähendab üldise joobeseisundi nähtuste raskust, parandab raskelt haigete ja ravimatute patsientide elukvaliteeti ja üldist heaolu, isegi hilistes staadiumides.

Töötajatel on kõrge erialased teadmised ja oskused palliatiivravi valdkonnas, mis võimaldas luua soodsad tingimused osakonna patsientide füüsiliseks ja psühholoogiliseks mugavuseks.

Sõltumata patsiendi diagnoosist ja vanusest saavad osakonna töötajad:

  • valu leevendamine tõhusalt ja õigeaegselt, arvestades selle arengu, intensiivsuse, lokaliseerimise individuaalseid omadusi;
  • leevendada kodus kontrollimatuid valulikke sümptomeid (iiveldus, oksendamine, õhupuudus, kõhukinnisus, ärevus, depressioon, unetus jne);
  • viia läbi meditsiinilisi meetmeid patoloogiliste seisundite korrigeerimiseks, mis on põhjustatud nii pahaloomulisest protsessist kui ka keemiaravi, kiiritusravi ja ulatuslike kirurgiliste sekkumiste komplikatsioonidest. Sealhulgas: vee-elektrolüütide häirete korrigeerimine, võõrutusravi; hematoloogiliste häirete (aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia) korrigeerimine; keemiaravi toksilise hepatiidi ravi.

Nende meetmete rakendamine võimaldab teil nõrgestatud patsienti ette valmistada keemiaravi, kirurgia või kiiritusravi jaoks või täita tähtaegu nii keemiaravi kuuride vahel kui ka kompleksravi eri etappide vahel. Samuti väheneb piisava sümptomaatilise ravi taustal toksiliste või operatsioonijärgsete komplikatsioonide risk või raskusaste.

Kõik see kokku võimaldab teil saavutada:

  • parimad ravitulemused, parem taluvus ja kiirem taastumine;
  • võimaldada valgu energiapuuduse korrigeerimist (piisav toitumine, kasutades mitmeid tavalisest toidukorrast erinevaid meetodeid, sealhulgas parenteraalne toitumine, enteraalne toitumine või nende kombinatsioon) kaasaegsete tasakaalustatud toitesegudega;
  • pakkuda täiendavat hooldust ja tuge haige inimese hooldamisel, järgides palliatiivse ravi põhiprintsiipe. Palliatiivravi osakonnas on olemas kõik vajalikud vahendid raskelt haigete patsientide hooldamiseks, kes ei saa iseennast teenindada;
  • osutada patsiendi sugulastele psühholoogilist abi.
Meie hospiitsivooditega palliatiivravi osakonna eripäraks on tihe koostöö kõigi kliiniku struktuuriüksustega, mis võimaldab meil pakkuda meditsiinilist ja diagnostilist abi vastavalt maailmatasemel, ilma et patsient oleks veetud teise meditsiiniasutusse..

Osakonna kohta:

    Haiglahaiguste voodi palliatiivravi osakond 20 patsiendile.
    Haiglaravi vooditega palliatiivravi osakond asub Kliinik-1 territooriumil 1. hoones aadressil: Moskva, ul. Marssal Novikovi d.23, hoone nr 1, 3. korrus.
Haiglaravil haiglaravi vooditega palliatiivravi osakonnas saate pöörduda:
1. Esmane konsultatsioon: 8-499-190-85-11 - haigla vooditega palliatiivravi osakonna juhataja Ekaterina Miromanova.
2. Haiglaravil olevate dokumentide registreerimine: 8-916-990-12-29 - tasulise osakonna juhataja asetäitja Mozhaev Anatoli Jurjevitš.

Intervjuu juht filiaal E.A. Miromanova
Facebooki haruuudiseid saate tellida siit

Kuidas on korrastatud Moskva oblastis palliatiivse ravi süsteem lõplikult haigete patsientide jaoks

Juuli alguses toimus Moskva piirkondlikus duumas ümarlaud, mille teemaks olid abivajajate palliatiivravi. Piirkond eraldab 2019. aastal selle piirkonna arendamiseks märkimisväärseid vahendeid. Mida nad kavatsevad täiustada ja kuidas nad aitavad praegu halvasti haigeid, mõistis Moskva regiooni Tänapäeva korrespondent.

MIS ON PALLIATIIV

Ladina keeles tähendab palliatiiv "ajutiselt leevendamist, kuid mitte paranemist". Sellise abi saamiseks pöördutakse siis, kui paranemiseks pole lootust. Põhimõtteliselt seisneb abi narkomaaniaravimites ja psühholoogilises toes. Selle eesmärk on parandada surmavate haigustega silmitsi seisvate patsientide ja nende perekondade elukvaliteeti..

Alates 2005. aastast hakati Moskva piirkonna täiskasvanute palliatiivravi osutama hooldusosakondades, nüüd toimub see osana 2014. aasta riikliku programmi “Moskva piirkonna tervishoiuteenused” alamprogrammist “Taastusravi ja spaa ravi, palliatiivse ravi, sealhulgas lastele arendamine”. 2020 aastat.

Piirkonnas on 33 palliatiivosakonda enam kui 500 voodikohaga ja 16 külastavat patronaažiteenistust. Samal ajal võib lähiajal palliatiivravi osakondades voodikohtade arv märkimisväärselt suureneda.

TÄIELIK Hooldus

Dmitrivski linnaosa Sinkovsky linnaosa haigla on üks esimesi piirkonnas, kus palliatiivosakond tööd alustas. Aidake siin alates 2008. aastast lootusetult haigeid patsiente.

- Täna on meie osakonnas 15 voodikohta. Kõik nad on alati täis. Põhimõtteliselt tulevad meie juurde inimesed, kellel on 3-4 vähietappi, “ütleb haigla peaarst Larisa Vylegzhanina. - Patsiendid on meiega ööpäevaringselt, sugulaste visiidid on ainult teretulnud.

Seitse kahekohalist tuba ja üks üheinimesetuba on täielikult varustatud kõige vajalikuga: igas toas on külmkapp ja televiisor, meditsiinitehnika, dušš. Haigla territooriumi ennast ümbritseb rohelus - tõeline miniatuurne aed. Siin saavad patsiendid sugulaste või tuttavate juures jalutada ja vähemalt korraks kurvast tegelikkusest eemale tõmmata.

Muideks

Palliatiivse ravi saamise kord määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määrusega. Ilma vigadeta kutsutakse kokku raviarst ja raviarst ning muud spetsialistid, kes määravad, mida igas konkreetses olukorras teha saab..

Dushianesteesia

Sinkovski haigla palliatiivosakonna peamine uhkus on meeskond. Inimesed tulevad siia hinge kutsel tööle ja annavad endast kõik jäljetult. Osakonna peaõde Jelena Plekhanova on meditsiinis töötanud üle kolmekümne aasta. Varem töötas naine läheduses asuvas traumaosakonnas. Kui palliatiiv haiglas avati,.

„Töö palliatiiviga erineb psühholoogilise stressi tasemest väga palju traumatoloogiast,“ ütleb Jelena Anatoljevna. - Kui traumatoloogias on patsiendid enamasti positiivsed, taastuvad aktiivselt, siis palliatiivis on atmosfäär läbi kibeduse ja valu, mis on tingitud lähedasest lahkumisest..

Medõe käest nõuab töö sellises osakonnas vastupidavust, kannatlikkust, lahkust ja tõsist psühholoogilist ettevalmistust. Selle ülesanne pole mitte ainult patsiendile täieliku hoolduse pakkumine, vaid ka tema elu viimaste päevade hõlbustamine.

"Ikka peate sageli tähelepanu pöörama sugulastele," jätkab Plekhanova. - Sellistes osakondades teavitavad õed sugulasi kõigist patsientide seisundi muutustest. Meil on igas vanuses inimesi. Sa mõistad kõiki, aga kõige raskem on jälgida, kuidas noored sellest maailmast lahkuvad. Nüüd on meil 20-aastane tüdruk, kelle kolmeaastane beebi, iga kord külla tulles, pukseerib käe ja palub tõusta. Ikka on lapsest saati puuetega naine, kes vaatab maailma lapselikult spontaanselt ega ole teadlik temaga seotud probleemidest. Teises toas jätab õde külastav vend iga kord hüvasti. Kõik nad vajavad analgeesiat - mitte ainult ravimeid, vaid ka vaimset.

Fakt

Selle aasta märtsis allkirjastas Venemaa president Vladimir Putin korralduse palliatiivse ravi arendamiseks. Selle dokumendi kohaselt tuleks seda pakkuda nii ambulatoorselt kui ka statsionaarselt. Valu leevendamiseks võib kasutada psühhotroopseid ja narkootilisi aineid. Samal ajal saavad töötada ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad.

CHARITY EI OLE häbiasi

Jelena Plekhanova on kindel: täna on väga oluline mitte ainult palliatiivse ravi arendamine, vaid ka inimestele selgitada, et seda on võimalik kasutada, see on vajalik ja pole häbi..

ERIPAKENDID

Kahjuks pole lapsed ravimatute haiguste eest ohutud. Enamikul juhtudel räägime vähist. Praegu tegutseb Moskva oblastis sellistele lastele 42 palliatiivset voodit erinevates asutustes, samuti külastavad meeskonnad. Näiteks Istra Elizabethi hospidalis saavad raskete haigustega lapsed valuvaba valu ja arstiabi, psühholoogilist tuge. Täielik taastusravi hõlmab valgus- ja heliteraapiat. Laste palliatiivse ravi peamine omadus on laiem psühholoogiline tugi. Filiaale külastavad sageli klounid ja loomingulised meeskonnad. Samas Elizabethani lastehaiglas plaanivad nad osta minihobuseid eriteraapia kursusele.

Kellel on õigus abi saada?

Lõplikult haigete patsientide ja nende lähedaste elukvaliteedi parandamine on reguleeritud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määrusega nr 187n „Täiskasvanute palliatiivse arstiabi osutamise korra kinnitamine“. Seaduse kohaselt võivad palliatiivravi õigusi kasutada:

pahaloomuliste kasvajate mitmesuguste vormidega patsiendid;

elundite puudulikkusega patsiendid dekompensatsiooni staadiumis, kui haiguse remissiooni või patsiendi seisundi stabiliseerumist pole võimalik saavutada;

patsiendid, kellel on terapeutilise profiili krooniline progresseeruv haigus lõppstaadiumis;

ajuveresoonkonna õnnetuse raskete pöördumatute tagajärgedega patsiendid, kes vajavad sümptomaatilist ravi ja arstiabi osutamist;

vigastuste raskete pöördumatute tagajärgedega patsiendid, kes vajavad arstiabi osutamisel sümptomaatilist ravi ja hooldust;

närvisüsteemi degeneratiivsete haigustega patsiendid haiguse hilises staadiumis;

patsiendid, kellel esinevad mitmesugused dementsuse vormid, sealhulgas Alzheimeri tõbi, haiguse lõppstaadiumis.

Palliatiivse hoolduse skeem Moskvas

Avalikes asutustes osutatakse palliatiivravi tasuta:

• ambulatoorselt, sealhulgas kodus: igas rajoonis on kohapealsed patronaažiteenused ja individuaalsetes kliinikutes on palliatiivravi ruumid;
• statsionaarselt: palliatiivhoolduskeskuses ja selle 8 linnaosa hospiitsi harukontoris, samuti väikeste haiglate palliatiivosakondades..

Vajalikud sammud palliatiivse ravi saamiseks

    1. Teie tervishoiuteenuse osutaja või nende kokkukutsutud arstlik komisjon otsustab, kas vajate palliatiivset ravi.
    2. Kui teile näidatakse palliatiivset ravi. Teie raviarst aitab teil mõista, kuidas on teile sobivam ravi jätkata - haiglas või kodus; andke nõu, millises palliatiivravi asutuses peaksite ühendust võtma; ütleb teile, mida peate registreerima. Moskvas on polikliinikutes palliatiivravi ruumid, haiglate erialaosakonnad, palliatiivravi keskus ja selle 8 hospidaliharu.
    3. Helistage palliatiivhoolduskeskuse kontaktpunkti: 8 499 940 19 48.
    4. Kui te pole vajalikku teavet saanud või soovite rohkem teada saada, helistage terminaalselt haigete inimeste infotelefonile: 8 800 700 84 36 - ööpäevaringselt tasuta. Uuri välja:
      • mis on palliatiivne ravi;
      • kus ja kuidas saada palliatiivravi statsionaarselt;
      • kust ja kuidas saada kodus palliatiivravi;
      • mis on palliatiivse hoolduse keskus;
      • miks hospiits pole hirmutav;
      • kes saab välja kirjutada valuvaigisteid;
      • mida teha, kui valuravimeid ei kirjutata välja;
      • mida teha, kui valuravimid ei aita;
      • kust saada psühholoogilist tuge.

Valu tuleb ravida ja ravida

Ainult patsient teab oma valu kohta kõike. Valu taset saate ise hinnata skaalal.

Ära kanna valu! Isegi raske haiguse korral võite elada ilma valu. Valu tuleb ravida ootamata, kuni see väljub rohelisest tsoonist (kerge valu) "kollases" (mõõdukas valu) ja veelgi enam "punases" (väljakannatamatu valu)..

Mida teha, kui teil on valu

      Teatage oma arstile valust vastavalt skaala hinnangule. Arst kohandab raviskeemi ja võib välja kirjutada uusi ravimeid. Valuravimite retsepti saate oma kohalikus tervisekeskuses või palliatiivravi keskuses..

    Järgige rangelt arsti juhiseid.

    Valuvaigistid vajavad valu rünnaku või kroonilise valu leevendamiseks aega, nii et peate valuvaigisteid võtma regulaarselt tunni kaupa (isegi kui see veel ei valuta). Valu tugevnemist ja valuhoogude ilmnemist on võimalik vältida ainult valuvaigistite võtmisega eelnevalt, rangelt vastavalt arsti määratud skeemile. Paluge oma arstil kirjutada teile teile arusaadav ravimigraafik. Veenduge, et see skeem sisaldab teavet, nagu näites: Ravimi toime on anesteesia; Ravimi nimi on Ketanal; Vabastusvorm - kapsel; Manustamistee toimub suu kaudu; Sissepääsute arv päevas - 2 korda päevas; Vastuvõtuajad - 8:00 ja 20:00.

  1. Jälgida valuvaigistite kõrvaltoimete (unisus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus) esinemist. Informeerige oma arsti nende välimusest. Kõiki kõrvaltoimeid saab ja tuleb ravida. Opioidanalgeetikumide võtmisel on vajalik lahtistite väljakirjutamine. Esitage oma arstile küsimusi..

Ettevaatusabinõud

• Ärge suurendage arsti määratud valuvaigistavate ravimite annust. Ravimite üledoseerimine võib põhjustada hingamisprobleeme..
• Te ei saa valuvaigistite võtmist järsult lõpetada, see võib halvendada üldist tervist. Arst aitab teil annust järk-järgult vähendada, et vältida ebameeldivaid sümptomeid..
• Alkoholi joomine valuvaigistite võtmise ajal võib põhjustada tüsistusi.
• Enne sedatiivsete ravimite kasutamist koos valuvaigistitega pidage nõu arstiga..
• Valuvaigisteid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Muid ravimeid ei tohi läbi lasta..

Tugeva valu korral, mida ei saa teie ravimitega ravida, kutsuge kiirabi (112), kellel on õigus patsienti tuimastada, sealhulgas ka narkootiliste analgeetikumide kasutamisega (korralduse 13. korralduse punkt "b" hädaolukorra, sealhulgas spetsiaalse meditsiinilise hädaabi osutamiseks) abi, mis on heaks kiidetud Venemaa tervishoiuministeeriumi 06.06.2013 määrusega nr 388n).

Kui teil on raskusi

Kui teil on raskusi valuravimite väljakirjutamisega, palliatiivse raviga või kui te pole selle kvaliteediga rahul, siis:

    Võtke kirjaliku kaebusega ühendust peaarsti / haigla / haigla või kliiniku juhatajaga ja saate kirjaliku arvamuse (sealhulgas keeldumise korral).

Kui probleem püsib, pöörduge spetsialistide poole:

Moskva linna terviseosakonna vihjeliin - 8 499 251 83 00.
Infotelefon Roszdravnadzor (valu leevendamiseks) - 8 800 550 99 03.
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kuum telefoniliin - 8 800 200 03 89.
Peamine palliatiivravi vabakutseline spetsialist Moskvas - 8 499 940 19 50, ext. 206.
Moskva linna tervishoiu osakonna narkomaaniakeskuse kuum telefoniliin - 8 495 974 63 65.

  • Kui te ei saa abi, helistage terminaalselt haigete inimeste infotelefonile 8 800 700 84 36.
  • Laadige memo alla ja printige lähedastele pdf-vormingus.

    * Informatsioon, mis on koostatud Vene Föderatsiooni presidendi toetusel kodanikuühiskonna arendamiseks, mida andis presidendi toetuste fond lõplikult haigete inimeste abitelefoni arendamiseks.

    Vähihaigete palliatiivse hoolduse keskus

    Kui inimest ei saa ravida, ei tähenda see, et teda ei saaks aidata.!

    Ravipäeval anesteesia

    Tasuline teenuse eest kohustuslik tervisekindlustus, VMP kupong

    Palliatiivse hoolduse keskuse juhataja, MD onkoloog.,
    Abuzarova Guzal Rafailovna

    Küsige arstilt küsimus

    Jäta soov ja küsi nõu meie spetsialistilt

    Mis on palliatiivne meditsiin

    Palliatiivne meditsiin ei tähenda ainult patsientide ja nende lähedaste abistamist viimastel elupäevadel ja tundidel. Laias laastus on see valu ja muude valulike sümptomite leevendamine ning elukvaliteedi paranemine pärast ravimatu haiguse avastamist.
    Palliatiivse meditsiini eesmärk pole mitte mingil moel elu pikendada ega lühendada, vaid selle kvaliteeti parendada, et järelejäänud aeg - olgu selleks päevad, kuud või aastad - oleks võimalikult rahulik ja viljakas..

    Peamised palliatiivravi tüübid

    Arsti konsultatsioon

    Tänu mitmeaastasele suhtlusele Moskva tervishoiuosakonna ravimitoe keskuse GBUZ apteekidega suudab keskus pakkuda oma patsientidele uusimaid tugevaid ravimeid, millel on väikseim kõrvaltoimete või uimastisõltuvuse oht. Neid ravimeid saab kasutada pikka aega ja kasvajavastase ravi hea mõjuga, kui kasvaja väheneb ja valu nõrgeneb, saab patsient neist ohutult keelduda.

    Teraapia tüübid

    1. Valu intensiivsuse hindamine.
    2. Patsiendi üldise seisundi hindamine.
    3. Valuravimite valik, mis sobivad kõige paremini igale patsiendile.
    3. Väljavõte valuvaigistite retseptidest koos üksikasjaliku ajakavaga nende vastuvõtmiseks tunniks.
    5. Spetsiifilise neuropaatilise valu ravi.
    6. Valusündroomi psühhogeensete komponentide ravi onkoloogias.
    7. Läbimurduva valu ravi.
    1. Hematoloogiliste häirete korrigeerimine;
    2. Seedetrakti häirete (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus) ravi.
    3. Hingamisteede häirete korrigeerimine farmakoloogiliste ainete abil.
    4. Ravi konkreetsete nahahaiguste korral (naha sügelus, survetunne).
    5. Toitumine, soovitused hea toitumise, seedetrakti häirete (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus) korrigeerimiseks.
    6. Nõuanded polüseriidiidi konservatiivseks raviks (astsiit, vedeliku kogunemine pleuraõõnde).
    Toitumistoetus on piisava toitumise pakkumine, kasutades mitmeid meetodeid, mis erinevad tavalistest söögikordadest, sealhulgas parenteraalne toitmine, enteraalne toitumine või mõlema kombinatsioon..
    1. Mõistliku dieedi valik ja terapeutilise toitumise määramine.
    2. Seedetrakti häirete korrigeerimine.
    3. Patsiendi toitumisseisundi hindamine.
    Vestlus patsientide ja sugulastega palliatiivse ravi meetodite ja võimaluste üle, kus, kelle poolt, kuidas seda toimetades patsiendi elukohta, potentsiaalsete ja narkootiliste ravimite väljakirjutamise protsessist, opioidanalgeetikume kasutavate patsientide õigustest ja kohustustest.

    Ksenoonravi

    P.A. vähihaigete palliatiivse ravi keskus Herzen on ainulaadse eksklusiivse tehnika arendaja vähihaigete valu ja generaliseerunud ärevushäirete raviks, mis põhineb ksenooni süsteemsel kasutamisel. Ksenoonravi on meetod, mis põhineb meditsiinilise ksenooni terapeutiliste annuste sissehingamisel.
    Ksenoon (Xe) on õhu mikrokontsentratsioonides sisalduv inertgaas, see on inimestele täiesti kahjutu, mittetoksiline, ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Xe-l on lai valik terapeutilisi efekte (valuvaigistav, neuroprotektiivne, kardioprotektiivne, spasmolüütiline, stressivastane, antidepressant, immunostimuleeriv, põletikuvastane), mida saab kasutada terapeutilistel eesmärkidel erinevates praktilise meditsiini valdkondades.

    Ksenoonravi kasutatakse tõhusalt ägedate ja krooniliste stressihäirete ravis, psühho-emotsionaalse stressi, ärevuse, depressiooni ja unetuse leevendamiseks;
    • Ksenooni on võimalik kasutada põhihaiguse ravi ajal ja pärast seda, leevendada raviga seotud stressi ja parandada elukvaliteeti;
    • Valu (postoperatiivne, vertebro- ja diskogeenne iseloom, neuralgia, pingepeavalud, migreenid) ravis saadi häid tulemusi;
    • ksenoonravi kasutatakse kardioloogias hemodünaamika stabiliseerimiseks ja müokada funktsionaalse seisundi parandamiseks, mis on eriti oluline südameataki ja stenokardia ennetamiseks ja raviks;
    • Pärast protseduuri tunneb patsient meeldivaid aistinguid, parandab meeleolu.

    Palliatiivne meditsiin võib aidata: HIV-nakkuse korral; vähk; raske neeru- või südamepuudulikkus; kopsuhaiguse lõppstaadium; progresseeruvad neuroloogilised haigused; muud eluohtlikud haigused.
    Palliatiivravi on integreeritud valdkond, mille tõhusaks toimimiseks on vaja arstide, õdede, koduabitöötajate, sotsiaaltöötajate, vaimsete mentorite, programmijuhtide, lastega töötavate töötajate, vabatahtlike, psühholoogide, proviisorite ja rehabilitatsioonikeskuste liitu. tugiteenistujad.

    P.A. vähihaigete palliatiivse ravi keskuses ravi peamised eelised Herzen

      • Patsientidele palliatiivse ravi ja valuvaigistava ravi pakkumine Herzen ambulatoorne ja statsionaarne.
      • Kasvajavastase ravi uusimate kõrgtehnoloogiliste meetodite rakendamine kõigis etappides, sealhulgas üldistatud protsessides.
      • Erinevat tüüpi ülitäpse kiiritusravi kasutamine
      • Intraperitoneaalne kasutamine
        aerosoolkeemiaravi
        kartsinoomatoosi ravis
      • Kirurgia
        metastaatilise kahjustusega
        luud
      • Endovaskulaarse kemoemboliseerimise kasutamine, mille käigus ravim toimetatakse otse kasvajasse, vähendades seda.
      • HIFU-ravi kasutamine kõlbmatu pankreasevähi ja muude lokalisatsioonide ravis (ravi kõrge intensiivsusega fokuseeritud ultraheliga).
      • Tõsiste valusündroomidega patsientide jaoks kasutatakse kõige kaasaegsemaid ravimeid, mis on saadaval ainult Venemaal, ja neile, kellele see ei aita, on paigaldatud morfiinipumbad.

      Keskusest

      Vähihaigete palliatiivse hoolduse keskus loodi Venemaa tervishoiuministeeriumi 27. juuni 2001. aasta määrusega nr 222 Moskva baasil. P.A. Herzen - Venemaa tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarveliste asutuste radioloogiliste teadusuuringute keskuse filiaal. Keskuse ainulaadne eripära on see, et palliatiivset ravi osutatakse patsientidele samal päeval, kui nad seda taotlesid.
      Kõik teised föderaalsed ja osariikide kliinikud annavad ainult valu leevendamise soovitusi, pärast mida lähevad patsiendid kohaliku arsti või piirkondliku onkoloogi vastuvõtule ja alles mõne päeva pärast saavad nad valuvaigistite retsepti. Kui patsient ei ole registreeritud Moskvas või Moskva lähedal, vaid on registreeritud mõnes teises Vene Föderatsiooni subjektis, kulub valu väljakirjutamiseks rohkem kui nädal.
      Vähihaigete palliatiivse hoolduse keskus on P.A. teaduslik ja praktiline üksus. Herzen, kelle peamisteks ülesanneteks on kaasaegsete tehnoloogiate ja meetodite väljatöötamine, et osutada pahaloomuliste kasvajate levinumate vormidega patsientidele arstiabi.

      Keskuse töötajad on anestesioloogia ja onkoloogia atesteeritud spetsialistid, kes on läbinud onkoloogia palliatiivravi erikoolituse. Nad konsulteerivad onkoloogiliste patsientidega kõikides haiguse staadiumides, sealhulgas hilistel ja kaugelearenenud juhtudel, annavad soovitusi ulatuslikuks palliatiivseks raviks, mille eesmärk on parandada patsientide elukvaliteeti.

      • Kohtumised salvestatakse kõnekeskuse kaudu: 495 150 11 22
      • Onkoloog Sarmanayeva Regina Rashitovna
        arstneuroloog Lapina Svetlana Evgenievna
        Arstneuroloog Kuznetsov Stanislav Vladimirovitš

      Palliatiivse ravi pakkumise probleemi lahendamiseks peate võtma ühendust teabe kontaktkeskusega telefonil 495 150 11 22, et saada kohtumine vastava spetsialistiga. Pärast konsulteerimist võidakse patsiendile määrata ravi riigi tagatisprogrammi alusel või taotletakse Venemaa tervishoiuministeeriumile saatekirja kupongi eraldamist kõrgtehnoloogilise meditsiiniabi osutamiseks (VMP)..
      Helistage meile juba täna, et saaksime teid aidata.!

      Kontaktinfo

      Haigla MNII neid. P.A. Herzen - Venemaa tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarveliste asutuste radioloogiliste teadusuuringute keskuse filiaal

      +7 (495) 150-11-22
      Ühtne kasutajatugi

      125284, Moskva, 2. Botkinsky pr., 3

      Lahtiolekuajad:
      8.30–17.15 (tööpäeviti)

      Patsientide haiglas käimise tunnid:
      kell 16.00-20.00 (iga päev)

      Vastuvõtu lahtiolekuajad:
      kella 9.00-15.00

      Individuaalne kohtlemine

      Vähiravi võib varieeruda sõltuvalt haiguse staadiumist. Onkoloogid MNIIO neid. P.A. Herzen töötab iga patsiendi jaoks välja individuaalse raviskeemi, mis hõlmab lisaks kirurgilisele ravile ka sobivaid eriravi liike, samuti meetmete komplekti kõrvaltoimete vähendamiseks..

      Pärast pahaloomulise kasvaja kirurgilist eemaldamist jätkatakse patsientide jälgimist, taastusravi ja taastumist keskuses.

      Kõri vähk

    • Frontaalne kõri resektsioon
    • Kõri horisontaalne resektsioon
    • Kombineeritud kõri resektsioon
    • Larüngektoomia
    • Kombineeritud kõritektoomia koos neelunäärme ja / või söögitoru tõmblusega
    • Lümfisõlmede ja kaelakoe eemaldamine
    • Laiendatud emakakaela lümfadenektoomia
    • Pea ja kaela kasvajad

      Kõri vähk

    • Piriformi siinuse resektsioon koos samaaegse rekonstrueerimisega
    • Larüngofarünksi tagumine resektsioon
    • Kõri horisontaalne resektsioon koos kõri skoopilise piirkonna resektsiooniga
    • Kombineeritud kõrigektoomia koos kõri ja neelu ning keele juurte resektsiooniga koos neelunäärme ja / või ösofagostoomia kujundamisega
    • Kombineeritud larüngektoomia koos trahheoösofageaalse manööverdamisega
    • Kombineeritud kõrigektoomia koos kõri ja / või emakakaela söögitoru ümmarguse resektsiooniga ning farüngetoomia ja / või söögitoru kahanemise kavandamisega
    • Kõri horisontaalne resektsioon koos keele juure ja kõri ja neelu resektsiooni ning neelunäärme kujundamisega
    • Lümfisõlmede ja kaelakoe eemaldamine
    • Laiendatud emakakaela lümfadenektoomia

      Huulevähk

    • Kiilukujuline huule resektsioon
    • Ruudu huule resektsioon
    • Huule vaktsineerimise vahesumma
    • Huulte eemaldamine
    • Huule eemaldamine koos näo luustiku resektsiooniga
    • Orofacial resektsioon orostoomiga
    • Lümfisõlmede ja kaelakoe eemaldamine
    • Laiendatud emakakaela lümfadenektoomia

      Nina ja ninaõõne paranasaalsete (paranasaalsete) siinuste neoplasmid

    • Ninaõõnes kasvaja eemaldamine
    • Emoidse labürindi rakkude eemaldamine
    • Maxillary resektsioon
    • Ülemise lõualuu vaktsineerimine kokku
    • Välise nina osaline resektsioon
    • Välise nina resektsioon eetoidse labürindi rakkude eemaldamisega
    • Emoidse labürindi rakkude eemaldamine koos orbiidi osalise resektsiooniga
    • Laiendatud eesmise siinuse operatsioon koos orbitaalse ekstensiooniga
    • Osaline või täielik rinektoomia
    • Orbiidi sisu osaline või täielik laiendamine
    • Frontaalse siinuse maksimaalne eemaldamine
    • Lümfisõlmede ja kaelakoe eemaldamine
    • Laiendatud emakakaela lümfadenektoomia

      Suuvähk

    • Keele resektsioon
    • Hemiglossektoomia
    • Glossektoomia
    • Kombineeritud glossektoomia koos lõualuu ja suuõõne põhja resektsiooniga orostoomia kujundusega
    • Suuõõne kasvaja eemaldamine
    • Orofacial resektsioon
    • Lümfisõlmede ja kaelakoe eemaldamine
    • Laiendatud emakakaela lümfadenektoomia)

      Orofarünksi vähk

    • Orofarünksi resektsioon
    • Orofarüngeaalne kombineeritud resektsioon
    • Lümfisõlmede ja kaelakoe eemaldamine
    • Laiendatud emakakaela lümfadenektoomia

      Kolju, näo luustiku, alalõua luude pahaloomulised kasvajad

    • Kolju luude neoplasmi eemaldamine, näo tõus, alalõug
    • Kolju luude neoplasmide kombineeritud eemaldamine, näo tõus, alalõug
    • Lümfisõlmede ja kaelakoe eemaldamine
    • Laiendatud emakakaela lümfadenektoomia

      Pea, näo ja kaela side- ja muude pehmete kudede pahaloomulised kasvajad

    • Pea, näo, kaela side- ja muude pehmete kudede neoplasmide eemaldamine
    • Pea, näo, kaela side- ja muude pehmete kudede kombineeritud neoplasmid
    • Lümfisõlmede ja kaelakoe eemaldamine
    • Laiendatud emakakaela lümfadenektoomia

      Kõikides lokalisatsioonides teostatavad operatsioonid

    • Trahheostoomia
    • Gastroostoomia
    • Väline unearteri ligeerimine

      Mikrokirurgia osakonnas tehtud toimingud kõrgtehnoloogilise arstiabi kaudu

    • Video- ja operatsioon pea- ja kaelakasvajate korral
    • Pea- ja kaelapiirkonna kasvajate täpsemad operatsioonid
    • Pea ja kaela kasvajate kombineeritud operatsioonid
    • Pea- ja kaelapiirkonna kasvajate rekonstrueeriv plastiline kirurgia ilma mikrokirurgiata
    • Pea- ja kaelakasvajate mikrokirurgiline rekonstrueeriv plastiline kirurgia
    • Pea- ja kaelakasvajate füüsikalised kokkupuutemeetodid: raadiosageduslik termiline ablatsioon, laseriga eemaldamine, fotodünaamiline ravi
    • Pea- ja kaelapiirkonna kasvajate eemaldamine robotitega

      Palliatiivne hooldus: omadused, sünnituseeskirjad, õigusaktid

      Palliatiivne ravi on lõplikult haigete inimeste hooldus. See hõlmab tervet rida töötajaid: arste, psühholooge, sotsiaaltöötajaid, vabatahtlikke.

      Paremaks mõistmiseks, millest me räägime, vaatame sõnade moodustamist. Mõiste “palliatiiv” pärineb ladinakeelsest sõnast “palliative” - kaaned, kaaned. Selle väga „loori” abil haarame inimese piltlikult öeldes enda lahendamata, vaid aitame teda meie toel. Siin peitub palliatiivse ravi põhimõte: kaitse loomine haiguse valulike ilmingute vastu, kuid mitte haiguse ise ravimine.

      Renderdamise omadused ja reeglid

      Palliatiivse ravi ülesanne on luua mugavus, parandada patsiendi ülejäänud elukuude / -päevade kvaliteeti. Töötajatel pole eesmärki surma lähemale tuua või edasi lükata, nad saavad ainult valu sümptomeid leevendada.

      Palliatiivravi on lai mõiste. Selle erinevus teistest meditsiinilistest terminitest on see, et palliatiiv tähendab vaimset tuge. See tähendab, et siin töötavad aktiivselt nii psühholoogid kui ka preestrid. Usuline hetk on patsiendiga kooskõlas.

      Palliatiivse ravi toetamise meetodid ja meetodid:

      • Valu ja muude surmava haiguse ebameeldivate ilmingute peatamine (vähendamine);
      • Psühholoogiline tugi, sealhulgas hoiaku muutmise kaudu eelseisva surma suhtes;
      • Usuline abi;
      • Patsiendi sugulaste ja sõprade psühholoogiline ja sotsiaalne toetamine;
      • Patsiendi (sotsiaaltöötaja) mõnede probleemide lahendus;
      • Ravimeetodite väljatöötamine haiguse ilmingute leevendamiseks.

      Kes vajab palliatiivset ravi??

      Venemaa tervishoiuministeerium andis 2012. aastal välja dekreedi, millega kehtestati palliatiivse ravi osutamise range kord.

      Selle dokumendi kohaselt tuvastasime palliatiivravi vajavate kodanike kategooriad:

      1. Arenenud onkoloogiliste patoloogiatega inimesed;
      2. Patsiendid pärast insulti;
      3. AIDSi viimase staadiumiga inimesed;
      4. Krooniliste haigustega progresseeruvas vormis;
      5. Inimesed, kes kogevad tugevat regulaarset valu, mis segab nende täielikku elu..

      Mis puutub lastesse, siis neid toetatakse haiglate pediaatriaosakondades ja spetsiaalsetes lastehaiglates. Pärast dokumendi uurimist saate teada: kuidas pakutakse palliatiivset ravi; milliseid etappe see ette näeb, alates juhiste väljastamisest tervishoiuasutusele ja lõpetades hospitside korraldamisega.

      Riiklik palliatiivravi on tasuta!

      Meditsiiniasutuste tüübid

      • Spetsialiseeritud kliinikud ja osakonnad:
      • Statsionaarsed palliatiivraviosakonnad;
      • Statsionaarsed hospitsid;
      • Palliatiivsed tugirühmad spetsialiseerimata haiglates;
      • Patronaažimeeskonnad, kes külastavad patsiente kodus;
      • Päevahaiglad;
      • Statsionaarne ravi kodus;
      • Spetsialiseeritud polikliinikud.

      Muud asutused (hooldekodud, haiglate osakonnad jne) ei ole spetsialiseerunud, kuid nad võivad osutada ka palliatiivset ravi. Peamine tingimus on personali koolitus.

      Millisel kujul saab toetust esitada??

      Ambulatoorne

      Patsient saab külastada palliatiivravi ruume, mis asuvad igas kliinikus. Vajadusel saavad arstid koju tulla (patsiendi elukoht).
      Peamised funktsioonid hõlmavad patsiendi hetkeseisundi regulaarset diagnoosimist, retseptide pakkumist, psühholoogilist ja sotsiaalset tuge, pereliikmete koolitamist patsiendi eest hoolitsemiseks. Samuti annavad ambulatoorse osakonna meditsiinitöötajad vajadusel juhiseid asutustele, kus ööpäevaringselt osutatakse abi (haigla).

      Päevahaiglas

      Patsientide igapäevane jälgimine.
      See täidab samu funktsioone kui palliatiivravi kabinet. See hõlmab aga protseduure neile, kes on haiglast välja lastud..

      Haigla

      Patsiendi jälgimine ööpäevaringselt.
      Patsienti jälgitakse ööpäevaringselt. Selles palliatiivse ravi vormis pakutakse ravi, mille järel patsient saadetakse ambulatoorsesse kabinetti.

      Haiglaabi

      Haiglas saab patsient tuge psühholoogidelt, sotsiaaltöötajatelt ja meditsiinitöötajatelt, s.o. abi osutatakse kompleksis.
      Siit saate arsti juurde.

      Terminali abi

      Toetust antakse patsientide viimastel elutundidel. Selles töötab terasest närvidega töötajaid..

      Nädalavahetuse tugi

      Patsiendi sugulased vajavad ka puhkust. Nende jaoks kehtestati see abi vorm, kui meditsiinitöötajad töötavad nädalavahetustel.

      Seadusandlik palliatiivravi

      Nüüd on Venemaal keeruline olukord raskesti haigete inimeste hooldamisel, kes tahavad oma elu viimastel päevadel valust vabaneda ja sugulaste juurde jääda. Palliatiivseid hoolduskeskusi pole piisavalt, töötajad on vähe motiveeritud, nende palgad on väikesed ning puuduvad ka vajalikud seadmed jms..

      Kuid meie riik ei jäta seda probleemi tähelepanuta. Juba sel aastal, 21. veebruaril 2019 võttis riigiduuma kolmandal lugemisel vastu seaduse palliatiivse ravi korraldamise kohta.

      Venemaa president Vladimir Putin ratifitseeris 6. märtsil 2019 palliatiivravi seaduse pärast seda, kui eelnõu läbis Vene Föderatsiooni föderaalse assamblee mõlemad majad. Seadus jõustub 2019. aasta märtsist aprillini..

      Mida tähendab uus seadus?

      • Palliatiivse ravi mõiste konsolideerimine Venemaa seadusandluses. Ja lisaks kirjeldab dokument patsientide õigusi sellist abi osutada (eriti narkootiliste ainete kasutamine valu sümptomite leevendamiseks).
      • Meditsiiniasutuste ja avalike organisatsioonide vahelise suhtluse järjekorra kindlaksmääramine. Selline meede peaks suurendama arstiabi tõhusust..
        Palliatiivse ravi jagamine kaheks alaks: esmane (eelmeditsiiniline ja meditsiiniline) ja spetsialiseeritud.
      • Dokumendis kuvatakse uued palliatiivset ravi vajavad kodanike kategooriad: need, kes on saanud tõsiseid vigastusi, mis on kehale pöördumatute tagajärgedega põhjustanud; kesknärvisüsteemi degeneratiivsed häired raskes ja kaugelearenenud staadiumis; Alzheimeri tõbi jne.

      Ja mõnede punktide täpsustamiseks on kavas muuta ka muid normatiivakti.

      Mis puutub Moskvasse, kohtus linnapea S. S. Sobyanin Moskva palliatiivse hoolduse multidistsiplinaarse keskuse direktori Anna (Nyuta) Federmesseriga. Linnapea toetas tema ettepanekuid palliatiivravi arendamiseks pealinnas.

      S. Sobyanin mainis, et palliatiivne ravi on üks raskemaid ja problemaatilisemaid arstiabi liike. “Mõni aasta tagasi polnud föderaalseaduses sellist asja. Tegelikult polnud riigil siis mingit kohustust hoolitseda nende inimeste eest, kellel on jäänud elada vaid kuud või aastaid, “rõhutas S. Sobyanin. "Erinevalt paljudest teistest maailma piirkondadest ja linnadest hakkas Moskva palliatiivravi osutama enam kui 20 aastat tagasi.".

      Nyuta Federmesser rääkis oma Facebookis Sergei Sobyaniniga kohtumise tulemustest.

      „Esiteks näib, et oleme lõpuks kokku leppinud, et hospitsasid pole vaja ehitada, peame kodus abi arendama. Seetõttu suurendame õdede ja sotsiaaltöötajate arvu. Näib, et nad selgitasid, et see pole raha küsimus, seal on raha. Probleem on inimestes...
      Leppisime kokku, et Moskva vajab palliatiivravi osakonda arstide kraadiõppe teaduskonnas.
      Leppisime kokku, et sellegipoolest avame linnas hooldusravi voodid (täna pole neid ühtegi), mille jaoks saate haiglasse paigutada raskeid, kuid stabiilseid patsiente, kes vajavad lisaks arstiabile ka professionaalset ja kaastundlikku õendusabi, “rääkis ta..

      Samuti rõhutas Nyuta Federmesser, et linnapea otsustas võtta kontrolli sugulaste elustamise kättesaadavuse üle. Kord kuue kuu jooksul tehakse kontrolle. Nüüdsest, nagu märkis N. Federmesser, “avatud elustamine” ainult paberil ja tegelikkus sageli ei puuduta.

      Kokku võtma

      Peaasi, mida palliatiivravi kohta peaksite teadma:

      • Palliatiivhooldus on protseduuride kogum, mis sisaldab psühholoogilist, sotsiaalset ja usulist tuge raskelt haigele inimesele. Lisaks pakutakse tuge ka patsiendi sugulastele.
      • Palliatiiv ei anna ravi. Valusümptomite leevendamine - seda saavad aidata haiglahaiglate ja muude spetsialiseeritud asutuste meditsiinitöötajad.
      • Seal on nii avalikke kui ka eraviisilisi palliatiivravi keskusi.
      • Riigiasutustes tuleb palliatiivravi osutada tasuta:
        1. ambulatoorselt, sealhulgas kodus (igas rajoonis on kohapealsed patronaažiteenused ja üksikutes kliinikutes on palliatiivravi ruumid);
        2. statsionaarselt palliatiivhoolduskeskuses ja selle 8 ringkonna hospiitsi harukontoris, samuti väikeste haiglate palliatiivosakondades.
      • Ärge unustage föderaalseaduse “Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialuste kohta” olemasolu. Ta saab teid aidata kõigis Venemaa Föderatsiooni tervisega seotud küsimustes..

      Pidage meeles, et ükskõik, mis juhtuks, ärge heitke meelt. Moskval on palju ressursse ja võimalusi. Peate olema enda suhtes ükskõikne: jälgima oma tervist, külastama meditsiiniasutusi, et tuvastada haigus varases staadiumis (kui see juhtub). Hoolitse enda ja oma pere eest.

      Kuid kui mõni tõsine haigus ikkagi tabab, soovitame teil lugeda järgmist artiklit.

      Kuidas saada Moskvas palliatiivravi?

      Kui arvate, et vajate palliatiivset ravi või kui see on teie lähedase jaoks vajalik, lugege seda jaotist. Oleme määranud kõik sammud, mida tuleb teha riikliku palliatiivravi saamiseks..

      1. Otsuse, kas vajate palliatiivset ravi, teeb raviarst või tema kokku kutsutud meditsiiniamet.
      2. Kui otsus on positiivne, ärge muretsege, arst ütleb teile kõik: see aitab teil mõista, kuidas ravi õigesti jätkata - haiglas või kodus; andke nõu, millises palliatiivravi asutuses peaksite ühendust võtma; ütleb teile, mida peate registreerima.
      3. On üks teabekeskus, mis annab teile teavet haiglaravi kohta palliatiivse hoolduse, haiglaravi või koduabi keskuses: 8 (499) 940-19-48. Keskuse dispetšerid töötavad ööpäevaringselt.
      4. Patsiendi dokumendid võivad tuua tema sugulased või lähedased inimesed.
      5. Dokumentide skannitud koopiaid saate saata e-posti aadressil [email protected] Märkige teemareal: "Registreerimine". Pärast andmete saamist võtab koordinatsioonikeskuse juhataja teiega ühendust, et arutada esimest visiiti..
      6. Kui soovite rohkem teada saada, helistage terminaalselt haigete inimeste infotelefonile: 8 800 700-84-36 - ööpäevaringselt tasuta.

      Registreerimiseks vajalikud dokumendid:

      • passi koopia;
      • kohustusliku tervisekindlustuspoliisi koopia (soovitavalt);
      • suund (vorm 057-y) (võimaluse korral);
      • viimane haiglaravi diagnoosiga, uuringute ja testide tulemused või väljavõte ambulatoorsest kaardist;
      • arstliku komisjoni (VK) järeldus (välja arvatud onkoloogiaga patsiendid);
      • IV staadiumi kinnitatud onkoloogilise diagnoosi korral esitada onkoloogi arvamus.