Taastumine pärast keemiaravi: ravimite ja rahvapäraste ravimite võtmine

Sarkoom

Kuidas taastuda pärast keemiaravi, räägib raviarst

Kuidas on keemiaravi mõju

Keemiaravil on alati soovimatuid tagajärgi, vähihaigetel avalduvad need erineval viisil: mõnel - kergelt, teisel - raskemalt.

  • seedehäire;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • nõrkus ja väsimus;
  • isutus;
  • aneemia;
  • hemorroidide välimus.

Ebameeldivad, kuid iseloomulikud kõrvaltoimed on kosmeetilised defektid: juuste väljalangemine, naha kuivus ja koorimine, rabedad küüned, millel on pikisuunalised triibud.

Kui palju taastub pärast keemiaravi

Taastusravi rakutasandil algab kohe pärast kemoterapeutilise ravikuuri lõppu, mis viib kõrvaltoimete nõrgenemiseni ja vähenemiseni. Kuid kui kiiresti ebameeldivad sümptomid kaovad, sõltub haiguse käigust..

Patsiendi rehabilitatsiooniplaani kohaselt:

  1. vere ja luuüdi koostis paraneb;
  2. kahjustatud maksarakud ja soolestiku mikrofloora reanimeeritakse;
  3. immuunsus ja ainevahetus on taastatud.

Lisaks on vajalik naha ja juuste kosmeetiline hooldus. Vajalik on ka psühhoterapeudi abi..

Kaasaegsetel vähivastastel ravimitel on leebem toime, mis muudab nende manustamise talutavaks. Mõne kuu pärast võivad patsiendid taastekke puudumisel naasta oma tavapärase eluviisi juurde. Kuid mõnikord on keha nii nõrgenenud, et täielik taastumine võib ulatuda kahe aastani.

Millised ravimid kiirendavad taastusravi

Taastumisperioodil võib arst välja kirjutada ravimite võtmise kuuri, mis leevendavad ebameeldivaid sümptomeid. See võib sisaldada:

  • oksendamise vastased ravimid;
  • maksarakud taastavad maksarakud;
  • stomatiidi ravimid;
  • enterosorbendid soole puhastamiseks;
  • ravimid, mis suurendavad valgete vereliblede taset;
  • aneemiavastane.

Pärast ravi on patsiendil terav vajadus vitamiinide järele, mis kiirendavad taastumisprotsessi ja normaliseerivad keha funktsioone. Rakustruktuuride regenereerimisvõime suurendamiseks ja trombotsütopeeniaga toimetulemiseks on vaja askorbiin- ja foolhapet, karoteeni ja B9-vitamiini sisaldavaid komplekse.

Mida lisada dieedile heaolu parandamiseks

Pärast ravi tuleb patsiendi menüüle pöörata erilist tähelepanu. Selle loomisel tuleb lähtuda tervisliku toitumise põhimõtetest, rikastades dieeti vitamiinide ja mineraalidega, mis on vajalikud kõigi orgaaniliste struktuuride toimimise parandamiseks..

Vähihaige igapäevane menüü peaks sisaldama:

  • Piimatooted;
  • hautatud, keedetud ja värsked puu- ja köögiviljad;
  • munad, tailiha, tailiha;
  • teraviljakultuurid.

Eriti kasulikud on sinised ja punased marjad - jõhvikad, murakad, sõstrad, vaarikad, mustikad, maasikad, pohlad. Neil on diureetiline toime, mis aitab kõrvaldada kahjulikke aineid..

Punased ja sinised marjad aitavad puhastada toksiinide keha..

Kui patsient on mures iivelduse pärast, võite selle intensiivsuse vähendamiseks juua sõstar puuviljajooke või kuiva punast veini väikestes kogustes.

Pärast keemiaravi kuuri on keelatud konservid, marineeritud ja suitsutatud toidud. Samuti on toksiinide kehast eemaldamise kiirendamiseks soovitatav tarbida rohkem vedelikku: vähemalt kaks liitrit päevas.

Kuidas on elustatud maks

Maksarakud - hepatotsüüdid - kahjustavad kõige tõsisemalt, kuna see organ vastutab otseselt mürgiste ainete ja ravimite komponentide neutraliseerimise eest.

Lisaks hepatoprotektorite kursusele on soovitatav kasutada kaera. Selle koostisse kuuluvad flavonoidid ja polüfenoolsed ühendid aitavad parandada lipiidide metabolismi, normaliseerida soolestiku ja maksa funktsioone.

Et hepatotsüüdid uueneksid kiiremini, kodus on parem keeta piima-kaera tarretis. Supilusikatäis kaera terad valatakse klaasi piima ja keedetakse 15 minutit, pärast mida nad nõuavad nii palju. Joo kogu päeva jooksul väikeste portsjonitena.

Kuidas tõsta immuunsuse seisundit

Immuunkaitse tugevdamiseks on ette nähtud antioksüdandid ja vitamiinid. See võib vajada ka meetmeid, mis aitavad kaasa immuunjõudude taastamisele ja kiirendavad toksiinide eemaldamist:

  • eriravi sanatooriumis;
  • füsioterapeutilised protseduurid;
  • lümfiringet;
  • Harjutusravi.

Terapeutiline võimlemine võimaldab teil vabaneda puhitusest ja valust, stimuleerib keha kiiresti eemaldama vähirakud. Lümfidrenaažiprotseduurid aitavad peatada põletikulisi protsesse ja tugevdada immuunsüsteemi kaitset, samuti stimuleerida rakkude ainevahetust.

Mis aitab parandada veresoonte seisundit

Pärast kemoterapeutilist ravikuuri muutuvad veenid peaaegu nähtamatuks, millega kaasnevad probleemid testide tegemisel. Samuti on keeruline soolalahusega tilguti paigaldamine, mis loputab kehast kemikaale. Süstekohtades ilmuvad hematoomid, nad sügelevad ja sügelevad.

Pärast keemiaravi muutub flebiit, veresoonte seinte põletik, sagedaseks esinemiseks..

Selliste probleemide kõrvaldamiseks kasutatakse alkoholikreeme, kapsaslehtedest või jahubanaanidest valmistatud kompresse. Mõnikord on vastuvõetav kasutada salve, kui allergia puudub.

Mida teha, et juuksed kiiremini kasvaksid

Kiilaspäisus on ravi tavaline kõrvaltoime, kuid see ei toimi kõigi jaoks sama. Mõnedel patsientidel täheldatakse osalist alopeetsiat, teistel - juuste täielikku kaotust nii peas kui ka kehas. Kui juuksed jäävad mõnesse kohta, on need kuivad, rabedad, elutud..

Uute kasvu kiirendamiseks on vaja:

  • Ärge kuivatage kuuma fööniga, vaid laske loomulikul viisil kuivada;
  • juuste pesemisel kasutage kuivade juuste ühendeid, sõltumata sellest, millist tööriista te varem kasutasite;
  • ärge lokkige ega sirgendage;
  • kamm erakordselt pehme harjaga;
  • vältige otsese päikesevalguse käes viibimist;
  • lisage menüüsse tervislike mineraalide rikkad toidud.

Kasvu tugevdamiseks ja kiirendamiseks võite rakendada toitvaid maske, mis põhinevad näiteks munadel, mesil, rukkileival või keefiril. Kuid mitte ostetud, vaid omatehtud, eranditult looduslikest toodetest.

Kui kiiresti juuksed kasvavad, sõltub palju õigest hooldusest.

Juuste kasvu taastamise aeg sõltub inimese individuaalsetest omadustest. Kuid langenud karvad kasvavad kindlasti tagasi. Huvitaval kombel muutuvad nad paksuks, paksuks ja tugevaks. Toon võib pisut muutuda, muutuda heledamaks ja küllastunumaks.

Kuidas keemiaravi abil taastuda, kasutades rahvapäraseid abinõusid

Traditsioonilises meditsiinis on üsna suur taastavate retseptide arsenal. Kõige populaarsemad on dekoktid:

  • Naistepuna ja raudrohi - võimaldavad teil soolestikku puhastada. Suur lusikatäis ravimtaimede segu segatakse klaasi keeva veega, nõutakse ja juuakse kaks korda päevas;
  • linaseemned - aitab kõrvaldada mürgiseid aineid. Nõuda veerand tundi 15 g linaseemneid 250 ml keeva veega. Siis see filtreeritakse ja tarbitakse supilusikatäis viis korda päevas, olenemata toidust;
  • Rhodiola rosea - immuunsuse taastamiseks. Suur lusikatäis taimset materjali valatakse 0,5 liitri keeva veega. Laske infundeerida kuus kuni kaheksa tundi. Tinktuura filtreeritakse ja joob kolm korda päevas veerand tundi enne sööki;
  • Aloe - vahend põletiku vastu. Lehtedest pressitud mahl nõuab 80 ml pluss 10 ml viina. Komponendid segatakse, ravimit võetakse väikese lusikaga kolm korda päevas nädala jooksul.

Seedesüsteemi parandamiseks on lubatud värskelt pressitud jahubanaanimahl. Kui veri hüübib halvasti, aitab nõgesepuljong või medunica baasil valmistatud tee. Viimane mitte ainult ei normaliseeri hüübivust, vaid takistab ka muteerunud rakkude edasist moodustumist. Mürgiste ainete eemaldamiseks kehast peate kasutama roosi puusateesid.

Kui teate, kuidas keemiaravi abil taastuda, saate piisavalt kiiresti. Oluline on valida õige rehabilitatsioonikuur ja alustada tegevust esimestest ravipäevadest alates.

Huvitav ka lugeda: kopsuvähk naistel

Jalade turse pärast keemiaravi

Seotud ja soovitatavad küsimused

2 vastust

Saidi otsing

Mida peaksin tegema, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud selle küsimuse vastuste hulgast vajalikku teavet või kui teie probleem erineb esitatud probleemist, proovige küsida arstilt samal lehel lisaküsimus, kui ta on põhiküsimuse teema. Võite esitada ka uue küsimuse ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti saate sellel lehel või saidi otsingulehel otsida asjakohast teavet sarnaste probleemide kohta. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalvõrgustikes.

Meditsiiniportaal 03online.com pakub meditsiinilisi konsultatsioone kirjavahetuses saidi arstidega. Siit saate vastuseid oma ala asjatundjatelt. Praegu pakub sait nõu 50 valdkonnas: allergoloog, anestesioloog, elustaja, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homöopaat, dermatoloog, lastearst-günekoloog, lasteneuroloog, laste uroloog, lastekirurg, lastekirurg, lastearstikirurg, lastearstikirurg,, nakkushaiguste spetsialist, kardioloog, kosmeetik, logopeed, ENT spetsialist, mammoloog, meditsiinjurist, narkoloog, neuroloog, neurokirurg, nefroloog, toitumisspetsialist, onkoloog, onkoloog, ortopeediliste traumade kirurg, silmaarst, lastearst, plastiline kirurg, psühholoog, proktoloog, prokoloog, proktoloog radioloog, androloog, hambaarst, trikoloog, uroloog, proviisor, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 96,68% küsimustele..

Turse ja vedelikupeetus

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Turse võib esineda mitmel põhjusel. Esiteks võib keemiaravi tagajärjel tekkida tursed. Teiseks võivad teatud tüüpi kasvajad provotseerida turset. Kolmandaks võib mõjutada ka teie keha üldine seisund.

Rääkige oma arstile, kui:

  1. Teie ödeem on järsult ilmnenud ja kasvab;
  2. Tunnete rikke südames;
  3. Teil on raske hingata;
  4. Te võtate kiiresti kaalus juurde;
  5. Teie urineerimine on dramaatiliselt vähenenud;
  6. Teie nägu, käed, käed või jalad on paistes;
  7. Teie kõht paisub või puhitus tunne alakõhus

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Saidi spetsialistid annavad nõu kliinikus, kus saate tõhusat ravi:

Arsti soovitused tursete kohta pärast keemiaravi

  1. Proovige kanda lahtisi riideid ja jalanõusid; pidage nõu arstiga spetsiaalsete sukad;
  2. Lamades või istudes hoidke jalad tõstetud platvormil;
  3. Püüdke mitte pikka aega seista;
  4. Kaaluge ennast iga päev samal kellaajal, pidage arvestust. Teatage kindlasti arstile, kui olete hakanud kaalus juurde võtma;
  5. Vältige toite, milles on palju soola. Ärge sööge laastu ja sinki, hapukapsast ja hapukurki. Ärge lisage toidule soola ja sojakastet;
  6. Kontrollige toodete silte. Küsige oma arstilt, kui palju soola võite päevas juua..

Urineerimise häired pärast keemiaravi

Keemiaravi ajal võib uriini värvus ja lõhn muutuda. Arutage seda oma arstiga, et teada saada, kuidas tulevikus sellega hakkama saada. Teatage oma arstile kindlasti, kui:

  1. Temperatuur 38 ja üle selle, teil on külmavärinad;
  2. Teil on raske urineerida või verd ilmub uriinis; urineerimise ajal on teil valu ja põletustunne;
  3. Teil on sageli tung urineerida, uriin muutub häguseks või muudab värvi, uriinil on tugev lõhn.

Küsimused arstile, kellel on pärast keemiaravi urineerimise häired

  1. Millal ma peaksin teile helistama??
  2. Kui palju vedelikku pean päevas jooma?
  3. Milliseid jooke eelistatakse?
  4. Millised joogid tuleks täielikult ära jätta või piirata tarbimist?

Näpunäide: joo rohkem vedelikke! Lisaks küsige oma arstilt, kui palju vedelikku te päevas vajate. Tavaliselt on see vähemalt 8 klaasi. Jooge rohkem puuviljajooke, suppe, piimakokteile. Lahjendage mahlad veega.

Samuti võite neist artiklitest abi olla.

Keemiaravi: kõhukinnisus ja kõhulahtisus

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Selle saidi spetsialistid nõustavad kliinikut, kust saate.

Emakakaelavähk

Millised on käärsoolevähi diagnoosimise sümptomid Arengu põhjused (mis võib põhjustada) Vähi ajalugu: Emakakaelavähi klassifitseerimise etapid.

Silma kooriidi melanoomi keemiaravi

Silma koroidi melanoomi keemiaravi - kompleksravi komponent, mis koosneb operatsioonist haigele.

Keemiaravi: iiveldus ja oksendamine

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Selle saidi spetsialistid nõustavad kliinikut, kust saate.

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Jalade turse kiiritusravi ajal

Põhjused

Sellise ohtliku haiguse nagu lümfödeem põhjused võivad olla erinevad ja provotseerivate tegurite vahemik on lai. Lümfivedeliku kogunemine kudedesse võib olla südamepuudulikkuse, neerupatoloogia tagajärg, kui keha peamised kanalid ja arterid ei suuda lümfi väljavooluga hakkama saada.

Samuti võivad lümfostaasi põhjused olla varjatud kroonilise venoosse puudulikkuse, tromboflebiidi sündroomi, arteriovenoosse fistuli korral. Kui kudedest eemaldatakse liiga palju vedelikku, areneb lümfisooned, nende toon väheneb, ventiilide funktsioon on häiritud - kõik see põhjustab lümfisüsteemi puudulikkus.

Lümfostaasi peamised põhjused:

  • lümfisüsteemi patoloogia (enamikul juhtudel kaasasündinud lümfedeem);
  • lümfisüsteemi obstruktsioon pärast vigastusi, põletusi või kirurgilisi sekkumisi, pärast rinna eemaldamist;
  • lümfikapillaaride kokkusurumine kasvajate või põletikuliste fookuste poolt.

Pärast mastektoomiat täheldatakse 10–40% -l selle operatsiooni läbinud patsientidest lümfödeemi (piimanäärme eemaldamine vähkkasvaja tõttu). Kui sekkumine põhjustas patoloogia arengu, siis tavaliselt ilmneb ülajäsemete lümfedeem. Operatsiooni ajal eemaldatakse sageli aksillaarsed lümfisõlmed, mis võivad läbi viia metastaaside idanemise. Pärast mastektoomiat tuleb patsient registreerida fleboloogi ja lümfoloogi juures.

Samuti võivad lümfedeemi põhjused olla: eesnäärmevähk, lümfisõlmede eemaldamine küünar-reieluu piirkonnas, kiiritusravi piirkondliku lümfi väljavoolu piirkonnas. Streptokokkinfektsioonid (flegmon, erysipelas, lümfangiit, parasiithaigused) võivad samuti provotseerida lümfi väljavoolu rikkumist ja põhjustada lümfisüsteemi ödeemi..

Primaarse lümfedeemi etioloogilised tegurid:

  • lümfikanali anumate kaasasündinud anomaaliad;
  • ebapiisav arv röövimise lümfisõlmi;
  • rindkere kanalite moodustumise ja arengu patoloogia;
  • kaasasündinud kasvajad;
  • veenilaiendid.

Sekundaarse lümfedeemi põhjused:

  • hüpoproteineemia;
  • neeru patoloogia;
  • põletikulised haigused;
  • veenilaiendid;
  • südamepuudulikkus;
  • postthromboflebaalne sündroom;
  • lümfisüsteemi obstruktsioon mehaaniliste, termiliste vigastuste tõttu;
  • lümfadeniit;
  • lümfangiit;
  • lümfisoonte kokkusurumine kasvajate või põletikuliste infiltraatidega;
  • pikendatud mastektoomia;
  • lümfoom
  • lümfisõlmede sunnitud kirurgiline eemaldamine konkreetses piirkonnas;
  • eesnäärmevähk;
  • terapeutiline kiirgus kokkupuude lümfi piirkondliku väljavoolu piirkondadega;

Troopilistes riikides kutsub alajäsemete või muude kehaosade lümfostaasi (elevandi) esile lümfisüsteemi parasiithaigus - lümfisüsteemi filariaas, mida meie laiuskraadidel praktiliselt ei leidu.

Võitlus pahaloomuliste kasvajate vastu põhjustab palju kõrvaltoimeid, sealhulgas vedeliku kogunemist teatud piirkondadesse:

  • Peaaju tursed pärast keemiaravi.
  • Jalgade ja käte turse.
  • Kopsud.
  • Näo turtsus jne..

Kõik sõltub kasvaja asukohast ja selle kasvu astmest ning sellest, kui kaua kiirgus vähi ajal oli või millist ravimit raviti.

Turse pärast keemiaravi areneb neerude halva funktsiooni, kiirguse ja tugevatoimeliste ravimite kasutamise tõttu ravi ajal. Neile omadustele lisandub veresoonte seinte nõrgenemine ja südamekoormuse suurenemine..

Kvaliteetse ravi määramiseks peate mõistma, miks jalad pärast keemiaravi paisuvad. Põhjused võivad olla järgmised:

  1. Hormonaalne rike keeruka haiguse tõttu.
  2. Vee-soola tasakaalu rikkumine tugevate ravimite kasutamise tõttu, mille toime on suunatud kasvaja kõrvaldamisele.
  3. Maksa ja neerude häired.
  4. Sageli võib turse pärast keemiaravi põhjustada neoplasmi enda kasv või metastaasid.

Sageli kaasnevad jäsemete tursega järgmised sümptomid:

  • Kiire kaalutõus.
  • Uriinipeetus.
  • Hingatud hingamine.
  • Südamepuudulikkus.

Seetõttu määravad eksperdid kogu organismi taastumiskursuse, mitte ainult ei kõrvalda sümptomeid. Igasugune ravi toimub arsti järelevalve all ja retsepti alusel..

Lümfostaasi probleem

Alajäsemed

  • Jalgade turse,
  • Kingad läksid tihedaks,
  • Turse sõrmede aluses,
  • Tuimus ja kipitus,
  • Soojustundmine kahjustatud jäsemes.

Ülajäsemed

  • Pärast tuumori eemaldamist on rinna turse või kõvadus,
  • Rinnahoidja on muutunud tihedaks,
  • Turse, rõhk, raskustunne käes,
  • Sõrmused või käevõrud hakkasid purustama,
  • Soojustunne käes.

Lümfostaasi klassifikatsioon

Eristatakse patoloogia primaarset ja sekundaarset vormi.

Primaarne lümfostaas, see tähendab kaasasündinud lümfedeem, areneb järgmistel põhjustel:

  • lümfikanalite ja maanteede kaasasündinud väärarengud;
  • kapillaaride vähearenenud areng;
  • klapi rike;
  • pärilik eelsoodumus.

Lüüasaamist mõjutavad tavaliselt paarisjäsemed. Kui tekivad käe lümfisüsteemi ödeemid, võivad lümfostaasi nähud ilmneda ka teisel. Kaasasündinud lümfedeemi saab diagnoosida juba noorukieas.

Sekundaarne lümfostaas toimub pärast lümfisüsteemi vigastusi või patoloogiaid, mis algselt moodustati. Naistel võib seisund pärast mastektoomiat halveneda. Teisene lümfedeem areneb peamiselt ühel jäsemel. Enamikul juhtudel mõjutab haigus ala sääre alumisest osast põlve ja sellel on põletikuline-nakkuslik või traumajärgne etioloogia (olemus).

Etioloogilisi tegureid arvestades on lümfostaas:

  • Esmane. Seda vormi iseloomustab lümfisoonte patoloogia geneetilisel tasemel, see tähendab lümfikanali kaasasündinud anomaaliaid, olgu see siis veresoonte obstruktsioon või agenees, hüpo- või hüperplaasia, klapi puudulikkus jne. Selle geneetiliselt määratud haiguse tunnused ilmnevad varases lapsepõlves, noorukieas kasvavad. Sagedamini mõjutab üks, harvemini ob jäsemeid.
  • Teisene. Sekundaarne lümfostaas tähendab algselt normaalselt moodustatud lümfisüsteemi talitlushäiret mitmesuguste etioloogiliste tegurite tõttu, mis on tekkinud või mõjutavad keha inimese elu jooksul, näiteks mis tahes haigused, vigastused. Traumajärgse või põletikulise iseloomuga lümfi väljavoolu raskused esinevad peamiselt ühes jäsemes. Jala lümfedeem algab pahkluu mõõduka tursega, levides järk-järgult sääreosale.

Lümfostaasi raskusaste patsiendi vanuse suhtes:

  • Nooruslik. See areneb välja enne 30. eluaastat.
  • Hiline. Tekib 30 aasta pärast.

Lümfedeemi staadiumid:

  • 1. etapp - spontaanne mööduv ödeem. Jäsemel visuaalselt märgatav pastiinus. Nahaaluse koe mõõdukas turse asub vahetult pahkluude kohal. See langeb pärast ööd, ilmub taas pärastlõunal. Algstaadiumis olev haigus progresseerub.
  • 2 etapp - pöördumatu turse. Tõsisem vorm, mis avaldub märkimisväärse taanduva tursena, millega kaasneb naha kõvenemine sidekoe kasvu tõttu. Lümfostaasiga on jäseme nahk tihendatud ja tihedalt venitatud. Palpatsioon valus.
  • 3. etapp - elevandiaas. Raske ödeem põhjustab jäseme märkimisväärset suurenemist, fibroosi ilmnemist, deformeeruvat osteoartroosi.

Lümfostaas pärast mastektoomiat on äge (mööduv), mis tekib kohe pärast operatsiooni ja kestab kuni kuus kuud, ning krooniline püsiva progresseeruva mitmeaastase ravikuuriga.

Lümfostaas areneb koos lümfivedeliku tootmise ja selle väljavoolu ebakõlaga. On olemas sellised lümfostaasi vormid: primaarne ja sekundaarne. Primaarse lümfostaasi põhjus on lümfisoonte kaasasündinud väärarengud. Vähihaigete lümfostaas viitab haiguse sekundaarsele vormile.

Vähi lümfostaasi põhjus on lümfisõlmede kahjustus metastaatiliste ebatüüpiliste rakkude poolt või lümfi väljavoolu katkemine operatsiooni ajal. Mitte kõigil juhtudel pärast operatsiooni areneb jäseme tursed. Kui operatsioonijärgsel perioodil võtavad patsiendid kasvajavastaseid ravimeid, järgige arsti soovitusi, siis ei pruugi lümfostaas areneda või see kaob 2–3 kuu jooksul.

Üsna sageli areneb pärast radikaalset mastektoomiat (piimanäärme eemaldamine) rindade ja ülajäsemete lümfostaas. Munasarja, emaka või eesnäärme vähi kaugelearenenud staadiumides toimub alajäsemete lümfostaas. Onkoloogias võib lümfikinnisus tekkida, kui patsientidele määratakse kiiritusravi..

Mis põhjustab lümfostaasi?

Lümfostaasi üks põhjusi on lümfisõlmede eemaldamise operatsioon, tavaliselt vähiravi ajal.Lümfisõlmed filtreerivad vedelikku, mis neist voolab, püüdes lõksu bakterid, viirused ja muud võõrkehad, mis seejärel hävivad valged vererakud. Ilma lümfi normaalse väljavooluta võib vedelik koguneda kahjustatud kätte või jalga, mis viib lümfostaasi arenguni..

Haigust võivad põhjustada ka ravimid, kiiritusravi ja lümfisõlmede vigastused. Seda tüüpi nimetatakse sekundaarseks lümfostaasiks..

Primaarne lümfostaas toimub sündides või areneb puberteedieas. Põhjus pole teada..

Lümfostaasi sümptomid

Niisiis jätkub lümfedeem, mille etapid võivad õigeaegse diagnoosimise ja ravi puudumisel ühelt teisele üle minna. Sel juhul suurenevad lümfostaasi nähud, alustades jäseme sõrmedest, hõivates seejärel kõik sidekoe suured lõigud. Niisiis ei saa sääre lümfostaas toimuda eraldi jala lümfisüsteemist.

Üldiselt on lümfödeemi sümptomid järgmised:

  • kahjustatud jäseme kuju ja mahu muutus;
  • nahale voldikute moodustumine, mis palpeerimisel ei liigu;
  • pinge ja täiskõhu tunne kahjustatud kehapiirkondades;
  • See on tuim valu;
  • muutused nahas;
  • lümforea (lümfi leke);
  • võimetus moodustada haigele jäsemele nahavolti.

Teisene lümfostaas areneb kiiresti, vastupidiselt kaasasündinud vormile, mis võib olla aastaid asümptomaatiline. Patsient võib märgata haiguse esimesi märke pärast vigastust või operatsiooni. Sekundaarset lümfedeemi saab korrigeerida ainult koos selle põhjustanud põhihaiguse raviga.

Jalade lümfostaas on selle patoloogia kõige levinum tüüp. Haigust provotseerivad tegurid võivad olla peidetud kaugelearenenud veenilaienditesse, neeru- ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatesse. Jalade lümfisüsteemi tursed esinevad sagedamini alajäsemete tugeva koormuse tõttu, kui need on juba kaasuvate haiguste tagajärjel muutustele kalduvad.

Rasedatel naistel areneb lümfiringe häirumise tõttu jalgade lümfine ödeem, kuid rasedus ei ole sel juhul haiguse algpõhjus. Tõenäoliselt on primaarne lümfedeem, mis on aastaid olnud asümptomaatiline, ägenenud ja avaldunud just sel perioodil.

Lümfide väljavoolu düsfunktsioon ei põhjusta mitte ainult kudede turset, vaid ka nende räbu. Naha happesuse tase tõuseb, mis viib selle paksenemiseni, kaitsefunktsioonide vähenemiseni. Jäseme muutub haavatavaks bakterite rünnakule, kahjustatud jalal arenevad nakkuslikud protsessid, põletik ja haavandid.

Lümfostaasi käed

Selline patoloogia nagu ülajäsemete lümfedeem mõjutab peamiselt naissoost elanikkonda. Enamikul juhtudest areneb naiste ülajäsemete lümfostaas pärast mastektoomiat..

Patoloogia ilmneb lümfisoonte vigastamisel või operatsiooni ajal nende täielikul eemaldamisel. See häirib lümfi väljavoolu ülajäsemetest, mis põhjustab rikkumisi. Kui ülemiste jäsemete lümfostaas arenes välja pärast märkimisväärset aega pärast operatsiooni või turses koe koht muutus raskeks ja halvasti palpeerunud, on vaja kiiresti meditsiinilist sekkumist - on võimalik tuumori protsessi taastekke. Käe lümfostaasi ravi peab olema kõikehõlmav, ravi edukus sõltub haiguse staadiumist ja tuvastatud seotud patoloogiate ajast.

Mida saaks teha?

Lümfostaasi ravi sõltub selle põhjustest ja hõlmab kompressioonravi, massaaži, õiget toitumist ja nahahooldust. Lisaks osalete ka protsessis ja saate ennast aidata, tugevdades nii ravi mõju kui ka ennetustööd.

Paistes käe või jala tõstmine võib aidata lümfiringet hõlbustada. Kui vähegi võimalik, tõstke jäseme südame tasemest kõrgemale. Ärge vajutage kaenlaalustele ega kubemepiirkonnale ja ärge hoidke jäsemeid ilma toeta väga pikka aega, kuna see võib turset suurendada. Kerge treening võib aidata turset vähendada..

Ravi

Ainult arst soovitab õigesti, mis eemaldab turse pärast keemiaravi ja mida teha sellise ravi tagajärgede vastu võitlemiseks. Sellel perioodil võib mingeid ravimeid võtta ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Ödeemi lokaliseerimise vähendamiseks on vaja minimeerida soola tarbimist ja lisada sellised tooted ka igapäevasesse dieeti:

Ülaltoodud toodetel on kõrge diureetiline toime ja need aitavad kõrvaldada jäsemete väljavoolu..

Tursed pärast keemiaravi moodustuvad ka vitamiinide ja mineraalide puuduse tõttu kehas, mis kadusid ravi ajal. Eriti on probleemiks kaaliumi puudus kudedes, millele aitavad kaasa puuviljad nagu virsikud, aprikoosid, banaanid, aga ka mesi, kuivatatud aprikoosid ja salat.

Rahvapärased retseptid

Mõned alternatiivmeditsiini meetodid aitavad leevendada jalgade turset pärast keemiaravi:

  1. On vaja ühendada riitsinusõli ja tärpentini proportsioonides 1: 2, õli tuleb kuumutada ja valada tärpentini. Segage hoolikalt ja hõõruge saadud seguga õrnalt paisunud ala.
  2. Pühkige probleemne piirkond jääkuubikutega, et jalgade tursed pärast keemiaravi lõpetada.
  3. Segage 1 spl. õunasiidri äädikas 1 munakollasega, lisage 1 tl. tärpentini, pange saadud kompress paisunud alale kuni täieliku kuivamiseni.

Miks see probleem ilmneb ja kuidas sellega toime tulla, soovitab arst. Keemiaravi protseduur aitab vähiga toime tulla, kuid kahjuks põhjustab see tervisele korvamatut kahju. Kuid see pole põhjus ärritumiseks või loobumiseks, see on vaid väike raskus taastumise teel!

Lümfedeemi ravi viivad läbi arstid-lümoloogid ja veresoontekirurgid. On oluline, et ravi viiks läbi pädev spetsialist, kuna lümfisüsteemi tursed on tüsistuste ilmnemisega kaetud.

Lümfedeemi ravi on kõige parem spetsiaalses kliinikus, mis on kohandatud kvaliteetseks diagnoosimiseks ja varustatud kõigi tingimustega haiguse riistvara ja uimastiravi läbiviimiseks..

Mõelge, kuidas ravida lümfostaasi, et ravi oleks efektiivne. Ravi eesmärk on taastada lümfivedeliku normaalne väljavool kahjustatud jäsemetest..

Peamised soovitused, kuidas ravida lümfostaasi, kasutades integreeritud lähenemisviisi ravile:

  • Lümfidrenaažimassaaž, mis viiakse läbi käsitsi või pneumaatilise kompressiooniseadmega.
  • Füsioterapeutilised protseduurid - magnetoteraapia, laserravi.
  • Kandke kokkusurutud silmkoelist aluspesu, mis sobib soovitud kokkusurumisastmega.
  • Dieedi järgimine, mis põhineb soola tarbimise piiramisel.
  • Klassid terapeutilises võimlemises, ujumises.
  • Narkomaaniaravi, sealhulgas flebotoonika, millel on lümfotroopne toime, ensüümid, immunomoduleerivad ained. Annused peab valima iga raviarst.
  • Naha põletikuliste ja nakkuslike protsesside kohalik ravi.

Kui lümfödeem diagnoositakse, võib rahvapäraste ravimitega ravi anda ainult toetavat efekti, kuid seda ei saa pidada peamiseks ravimeetodiks.

Siin on mõned viisid, kuidas hoida oma keha remissioonis ja lümfi väljavoolu loomiseks:

  • Tõrva töötlemine. Peate võtma ühe sibula, küpsetama ahjus ja koorima. Pehmendatud juurviljale lisage lusikatäis tõrva. Kandke kompositsioon kahjustatud jäsemele kompressi kujul ja jätke ööseks. Hommikul on soovitatav süüa teelusikatäis mesilaspiima koos mee lisamisega. Ravikuur on 2 kuud.
  • Taimne teraapia. Suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaat valmistatakse järgmiselt: liiva immortelle, islandi sammal, kase ja tamme koor, hobukastan segatakse võrdsetes osades. Kaks supilusikatäit kollektsiooni valatakse 0,5 l keeva veega, kompositsiooni keedetakse mitu minutit. Puljong juua 100 ml 4 korda päevas.
  • Küüslaugu-mee tinktuur. Viige kolmsada grammi kooritud küüslauku läbi hakklihamasina, valage see vedela meega. Kompositsioon peaks seisma 7 päeva. Tarbi 1 spl. l kolm korda päevas kahe kuu jooksul.

Lümfostaasi on vaja ravida rahvapäraste ravimitega koos peamise teraapiaga.

Lümfedeemi ravis taotletakse mitmeid eesmärke:

  1. Põhjuse kõrvaldamine.
  2. Normaalse vereringe taastamine ja mis kõige tähtsam - lümfivedeliku väljavool.
  3. Lümfisoonte normaalse tooni taastamine.
  4. Ainevahetusprotsesside ja kudede trofismi normaliseerimine.
  5. Pehmete kudede restruktureerimise ennetamine.
  6. Lümfivoolu külg- või möödasõidu radade (tagakülgede) avalikustamine.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest valitakse kas konservatiivne või kirurgiline ravi. Esimene on efektiivne lümfostaasi varases staadiumis, kui kudede struktuuris pole väljendunud muutusi, samuti raskekujulises vormis täiendusena pärast kirurgilist korrektsiooni.

Narkootikumide ravi hõlmab angio- ja fleboprotektorite (troxevasin, detralex, venoruton, antistax) pikaajalist kasutamist. Perifeerse vereringe taastamiseks on näidustatud trental, ksantinoolnikotinaat ja muud veresooni laiendavad ained. Ensüümid (hüaluronidaas) normaliseeruvad. Kompleksset teraapiat täiendavad immunostimulandid ja vitamiinid..

Diureetikumide kasutamine on vastunäidustatud, kuna ringleva vere mahu vähenemisega provotseerivad nad metaboolsete protsesside rikkumist. Seene- või bakteriaalse infektsiooniga liitumisel lisatakse antimükootilisi ravimeid ja antibiootikume. Ekseemi ja troofilisi haavandeid ravitakse kohapeal.

Alajäsemete lümfostaasi ravi ajal on kohustuslik sidumine kompressioonsukkidega. Tõhusad on käsitsi lümfiringe massaaž ja mitmesugused füsioterapeutilised meetodid: hüdromassaaž, riistvara pneumokompressioon, magneto- ja laserravi. Patsient peab järgima alakalorset dieeti, samuti piirama soola tarbimist, tegema terapeutilisi harjutusi, kepikõndi, ujuma.

Kirurgilise ravi küsimust kaalutakse koos lümfisüsteemi väljendunud kaasasündinud patoloogiaga, konservatiivse ravi mõju puudumisega, lümfedeemi progresseerumisega, pehmete kudede fibroosiga, erysipelaste sagedaste episoodidega jne..

Kirurgilise sekkumise tüübid:

  • Rasvaimu - fibrootiliste muutustega nahaaluse koe kirurgiline eemaldamine. Viia läbi mõõduka piiratud fibroosi esinemise korral.
  • Saare dermatofasciolipektoomia - muutunud nahapiirkondade eemaldamine koos nahaaluse rasva, fastsiumi, fibroosiga. Preoperatiivne ettevalmistus sisaldab mitmeid rasvaimu seansse, mis on vajalikud nahaaluse koe vabastamiseks. Operatsioon seisneb naha teatud piirkondade ekstsisioonis koos fibroosist mõjutatud aluskudedega. Saadud haava pind suletakse päästetud nahaklappidega või võetakse patsiendi naha tervislikust piirkonnast.
  • Operatsioon lümfovenoossete anastomooside loomisega. See on näidustatud sekundaarseks lümfostaasiks, eriti pärast lümfisõlmede kokkupuudet kiirgusega või pärast nende eemaldamist mastektoomia ajal. Primaarse lümfostaasi raviks on ebaefektiivne. Sekkumine seisneb lümfikanali veresoonte eraldamises ja nende ühendamises lähedal asuva veeniga, kasutades kõige õhemaid mikroanastomoose.
  • Tunnel on spetsiaalsete kanalite kunstlik loomine kahjustatud piirkondadesse kogunenud lümfi väljavooluks tervetesse kudedesse koos edasise imendumisega lümfisoontesse. Ajutised tunnelid valmistatakse spiraalsetest drenaažidest või spetsiaalsetest proteesidest, püsivad - tunned saphenoosse veeni lõigust või inertsest materjalist spiraalist. See on näidustatud lümfedeemi arenenud vormiga, välistades võimaluse raviks mis tahes ülalnimetatud meetodiga.

Primaarse lümfostaasi tagajärgi saab vähendada kudede lümfoidkompleksi siirdamisega. Pärast mis tahes tüüpi kirurgilist sekkumist määratakse ravimid. Iga lümfostaasiga patsienti, sõltumata protsessi staadiumist, jälgib angiokirurg. Toetavad teraapiakursused viiakse enamasti läbi kogu patsiendi elu.

• Doppleri ultraheliuuring (ultraheli);

Diagnostilisi meetodeid, nagu isotoopide lümfograafia (lümfangiostsintigraafia) ja kontrastiga lümfangiograafiat, ei peeta vähiga patsientide jaoks sobivaks. On vaja välja selgitada metastaaside allikas. Selleks, sõltuvalt siseorganite kahjustuse tunnuste olemasolust, viiakse läbi sobivad diagnostilised testid.

Lümfostaasi ravi vähihaigetel toimub pärast ödeemi põhjuse väljaselgitamist. Selleks pannakse pärast operatsiooni aktiivne drenaaž, mille kaudu voolab lümf spetsiaalsesse vastuvõtjasse. Patsientidele on välja kirjutatud ravimid. Lümfostaas väheneb pärast keemiaravi. Hea lümfisüsteemi äravoolu efekti täheldatakse pärast võimlemisharjutusi, kepikõndi ja ujumist. Mis tahes tüüpi massaaži ja füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimisel vähktõvega patsientide puhul tuleb olla ettevaatlik..

Lümfostaas võib olla vähktõve märk, kirurgilise või kiiritusravi komplikatsioon. Selle profülaktikaks pärast operatsiooni on ette nähtud aktiivne drenaaž ja patsientidele füsioteraapia. Kui patsient järgib arsti soovitusi, ei pruugi vähihaigetel lümfostaas areneda. Selleks peate haiguse esimeste märkide ilmnemisel pöörduma spetsialistide poole.

Lümfostaas pärast kiiritusravi

Kui teil on olnud lümfisõlmede eemaldamise operatsioon, kasutage kahjustatud käsi või jalga nii palju kui võimalik. Enamik inimesi taastub 4–6 nädalat pärast operatsiooni ja on võimeline naasma tavapärase tegevuse juurde. Patsiendid võivad lümfostaasi profülaktikat alustada kohe pärast operatsiooni, keemiaravi, kiiritusravi või pärast vähiravi lõppu..

Käe lümfostaasi ravi pärast lümfisõlmede eemaldamist või kiiritusravi on vähiravi osana eeskätt nende seisundi kontrollimine, isegi mitu aastat pärast operatsiooni. Pöörduge kohe arsti poole, kui infektsiooni sümptomid, nagu punetus, valu või turse, suurenevad..

Ärge võtke vereanalüüse ega mõõtke kahjustatud jäseme vererõhku. Rääkige sellest alati oma tervishoiuteenuse pakkujatele..

Aiatööde tegemise või muude kodutööde tegemise ajal kandke kindaid.

Pese oma jalgu iga päev soojas, kuid mitte kuumas vees. Kasutage pehmet seepi, eelistatavalt niisutavate omadustega seepi. Kasutage regulaarselt niisutajat.

Kandke mugavaid jalatseid.

Kandke kompressioonsukke.

Ravige kõiki lõikeid, kriimustusi, putukahammustusi või muid vigastusi..

Naha kaitsmiseks päikesepõletuse ja putukahammustuste eest kasutage päikesekaitsekreemi ja putukatõrjevahendit..

Lugege lümfostaasi tõhusa tervikliku ravi kohta ISC lümfikliiniku saidilt.

Lümfostaas ilmnes vahetult pärast kiiritusravi, mõõdukas, tegi ise massaaži, praktiliselt ei ravita - ei kasvanud.

N / a aksillaarpiirkonnas oli “seroom” - kuivenduse seismise kohas olev õõnsus, mida mitu korda torgati, kuid säilitati mitmekambrilise tsüstina, mille seroosne sisaldus oli 6,6x3,6 cm - mõõtmed ei muutu.

Suurendatud lümfisõlmed puuduvad.

Ultraheli, mammograafia ja PET-i jaanuaris ei esine relapsi märke.

2. Kas tsüstiline moodustumine aksillaarpiirkonnas võib lümfi voolu häirida??

3. Mis võib olla seotud suurenenud lümfostaasiga peaaegu aasta pärast ravi.

4. Palun soovitage raviplaani (vajadusel täiendavat uurimist?).

5. Kas on soovitatav osta pneumaatiline massager koju ja kui sageli tuleks massaaži teha??

Soodsas kliinilises olukorras - kompleksse kompressioonravi kursus (manuaalne massaaž pneumokompressioon; käe sidumine; võimalikud võimalused)

Turse vähendamine - kompressioonhülsi valik.

Isetoetav kompressioonteraapia.

Kuhu minna oma haigusega?

ja noorukite günekoloogia

ja tõenduspõhine meditsiin

ja tervishoiutöötaja

LÜMPHOSTASIS (lümfedeem, lümfiödeem) on nähtav ja käegakatsutav vedeliku kogunemine kudedesse.

Eristada primaarset ja sekundaarset lümfostaasi. Primaarse lümfostaasi põhjustab lümfisüsteemi kaasasündinud anomaalia, peamiselt lümfikapillaaride puudumine või lümfisoonte puudulikkus.

Sekundaarse lümfostaasi põhjustajaks on sageli põletikulised haigused või kasvajad, mis mõjutavad lümfisoonteid. Lümfostaasi kõige levinum põhjus on operatsioon ja / või kiiritusravi, põhjustades lümfisüsteemi kahjustusi (vigastusi)..

Lümfikanali transpordifunktsiooni parandamine põhjustab lümfi väljavoolu rikkumist ja kõigepealt vedeliku (ödeemi) ja valkude - raku ainevahetuse produktide - kogunemist pinnakudedesse. Valguainete kogunemine stimuleerib kudede tihenemist, mis viib lümfi väljavoolu edasisele halvenemisele.

KUS LÜFHOSTASIS VÕIMALIK ARENGA?

Kõige sagedamini mõjutab sekundaarne lümfostaas üla- ja alajäsemeid, näiteks pärast rinna-, eesnäärme- või munasarjakasvaja eemaldamist lümfisõlmede eemaldamise või kiiritamise tõttu. Sageli on ka pagasiruumi ja suguelundite lümfostaas. Kasvaja korral võib pea piirkonnas esineda pea / kaela lümfostaas.

KUIDAS LÜMPHOSTASIS'I RAHASTATAKSE?

Lümfostaas mitte ainult ei halvenda oluliselt patsientide elukvaliteeti, vaid sageli kaasneb sellega ka valu. Kui lümfostaasi ei ravita, suureneb kahjustatud jäseme maht, kuded muutuvad tihedaks puudutuseks. Jooksva protsessi ja piisava ravi puudumise korral võivad liituda nakkuslikud tüsistused ja kasvaja pahaloomulise transformatsiooni (lümfangiosarkoom) oht.

Ravi peamine eesmärk on peatada haiguse progresseerumine, vähendada komplikatsioonide võimalust, parandada ainevahetusprotsesse.

KOMBINEERITUD REHABILITATSIOONI FÜSIOTERAPIA

Kuna kahjustatud lümfivoodi ei tule transpordifunktsiooni täitmisega piisavalt toime, tuleb lümfi väljavoolu säilitada väljastpoolt. Seetõttu on lümfisüsteemi regulaarne käsitsi kanalisatsioon, mida meditsiinitöötaja viib läbi ja annustab sõltuvalt lümfostaasi staadiumist, oluline eeltingimus, et luua tingimused lümfi paremaks väljavooluks ja tihendatud alade pehmendamiseks..

Vahetult pärast protseduuri on vaja lümfisüsteemi turse piirkonnas luua kompressioon, et vältida lümfi uue kuhjumist. Selleks kasutatakse sõltuvalt patsiendi seisundist mitmesuguseid sidemeid või kompressioonrõivaid. Neid ravitoimet nimetatakse ühiselt „kombineeritud taastusravi füsioteraapiaks“..

NAHAHOOLDUS JA MOOTORITE TEGEVUS

Terapeutiliste abinõude kõrval mängib olulist rolli ka patsiendi enda soov iseennast aidata. Kõigepealt on vaja hoolikalt hoolitseda naha eest ja regulaarselt tegeleda terapeutiliste harjutustega, kuna annustatud motoorsed tegevused aitavad säilitada lihastoonust ja toetavad seeläbi lümfiringet.

Praeguseks on ainult seleeni määramine end positiivselt tõestanud kui täiendavat ravimteraapiat lümfostaasi raviks. Anorgaanilised seleeniravimid (näiteks Selenase®) ei põhjusta mitte ainult ödeemi vähenemist, vaid takistavad esiteks ka erysipelade teket - kahjustatud piirkonnas naha bakteriaalset põletikku.

Seleen on oluline mikroelement, toetab seleeni sisaldavate ensüümide (glutatiooni peroksüdaasi), aga ka plasmas sisalduva selenoproteiini funktsiooni. Mõlemas valgus on seleen seotud valguga aminohappe selenotsüsteiini vormis. 5-deiodaas on ka seleeni sisaldav ensüüm, mis katalüüsib tetrajodotüroniini (T4) muundamist aktiivseks kilpnäärmehormooniks trijodotüroniiniks (T3).

Glutatiooni peroksüdaas on rakkude antioksüdantse kaitsesüsteemi lahutamatu osa. Piisava koguse substraadi juuresolekul, s.t. redutseeritud glutatioon, glutatioonperoksüdaas muundab mitmesugused hüdroperoksiidid vastavateks alkoholideks. Raku- või subtsellulaarses mudelsüsteemis on näidatud, et raku- või subtsellulaarsete membraanide terviklikkus sõltub peamiselt glutatiooni peroksüdaasisüsteemi puutumatusest.

Seleeni sisaldav glutatioonperoksüdaas mõjutab leukotrieeni, tromboksaani ja prostatsükliini metabolismi. Seleenipuudus pärsib immuunkaitsereaktsioone, eriti mittespetsiifilist, rakulist ja humoraalset immuunsust. Seleenipuudus mõjutab üksikute maksaensüümide aktiivsust, suurendab keemiliste või oksüdatiivsete mõjude põhjustatud maksakahjustusi ning raskemetallide, näiteks elavhõbeda ja kaadmiumi toksilisust.

Inimesele vajalik minimaalne seleeni annus sõltub kehasse siseneva elemendi keemilisest vormist ja toitekompositsioonist. USA Riiklik Teadusnõukogu soovitas meestele päevase annusena 70 mikrogrammi seleeni ja naistele 55 mikrogrammi seleeni. Saksa toitumiskomitee soovitas päevas kuni 100 mikrogrammi seleeni.

Seleenipuudus võib mõnel juhul ilmneda suurenenud tarbimise korral (rasedus ja imetamine), pikaajalise parenteraalse toitumise või spetsiaalse dieediga (fenüülketonuuria), dialüüsravi saavatel või seedetraktihaigustega (krooniline põletikuline soolehaigus, seedetrakti kasvajad) patsientidel sooletrakt, tsirroos, hepatiit), neerupuudulikkus, ägeda põletikulise reaktsiooni korral karbamasepiini, fenütoiini, valproehappe kasutamine ja raskmetallide või oksüdeerivate ainetega kokkupuutuvatel inimestel.

Seleeni puudulikkuse juhtumeid seostatakse endeemilise kardiomüopaatia (Keshani tõbi) ja endeemilise osteoartropaatia tekkega koos liigeste raskete deformatsioonidega, aga ka skeletilihaste müopaatiaga. Epidemioloogilised uuringud näitavad seost vere seleenitaseme ja kardiovaskulaarsete haiguste (kardiomüopaatia, arterioskleroos, müokardiinfarkt) sageduse, aga ka vähi (eriti seedetrakti, rindkere ja maksa) vahel. Näidatud on seleeni (200 μg / päevas) võimet vähendada suremust nahavähki, aga ka kopsuvähki, eesnäärmevähki ja kolorektaalvähki..

Ebapiisava (alla optimaalse) seleeni koguse sissevõtmise korral väheneb glutatiooni peroksüdaasi aktiivsus, kuid selgeid kliinilisi sümptomeid ei täheldata..

Seleeni defitsiiti saab tuvastada madala seleeni sisalduse tõttu veres või plasmas, samuti glutetiooni peroksüdaasi vähenenud aktiivsusega täisveres, plasmas või trombotsüütides.

Selenase®'i vajalik annus lümfostaasi ravis määratakse vastavalt sellele, millist seleeni taset veres võib ravi tulemusel saavutada (seleeni taset veres saab jälgida laboris; kontrollväärtused: 0,1–0,2 μg / g).

Kuna enamikul patsientidest diagnoositakse enne Selenase® võtmist veres väga madal seleeni sisaldus, on esialgu soovitatav kasutada suuremaid annuseid. Ägeda lümfostaasi korral on soovitatav võtta 1000 mikrogrammi päevas (2 viaali 10 ml) 3 järjestikuse päeva jooksul, seejärel alates 4. päevast kuni kliinilise paranemise ilmnemiseni 500 mikrogrammi päevas (1 viaal 10 ml)..

Diagnostika

Lümfostaasi ravi hõlmab keha esialgset täielikku diagnoosimist. Patoloogia kahtluse korral soovitatavad uurimismeetodid:

  • Alajäsemete veenide ja kapillaaride ultraheli;
  • Kõhuõõne siseorganite ultraheli;
  • Urogenitaalsüsteemi ja vaagna siseorganite ultraheli;
  • vereanalüüsid - üld- ja biokeemia;
  • uriini üldine analüüs;
  • lümfograafia - lümfisoonte avatuse taseme määramiseks;
  • magnetresonants või kompuutertomograafia - kudede muutuste tuvastamiseks ja hindamiseks.

Kui diagnoositakse lümfedeem, tuleb ravi alustada kohe, ootamata tüsistusi.

Diagnoos tehakse kliinilise pildi ja paljude veresoontekirurgi (lümoloogi, fleboloogi) poolt määratud uuringute andmete põhjal, sõltuvalt lümfi stagnatsiooni asukohast. Käe tursega on kohustuslik rindkere röntgenograafia, ühe või mõlema jäseme lümfostaas - vaagnaelundite ja kõhuõõne ultraheli.

Lümfikanali veresoonte läbilaskvuse uurimiseks ja lümfibloki täpse asukoha leidmiseks on vajalik lümfostsintigraafia ja röntgenograafiline lümfograafia, võimalik on CT või MRI.

Ärge tehke ilma biokeemiliste ja kliiniliste vereanalüüsideta, samuti ilma üldise uriinianalüüsita.

Ärahoidmine

Pidage meeles: lümfisüsteemi turse, eriti jalgade, on parem ennetada kui ravida. Haigust saab vältida järgmiste reeglite järgimisega:

  • ravige nakkuslikke koldeid ja haavu õigeaegselt;
  • pakkuda neeru- ja kardiovaskulaarsüsteemi krooniliste haiguste ravi;
  • tegeleda veenilaiendite ravi ja ennetamisega;
  • neoplasmiga rinnus - vali mastektoomia meetod, eemaldades ainult signaali lümfisõlmed, ilma täielikku eemaldamist rakendamata.

Oluline küsimus on, kuidas ravida lümfostaasi, kui haigus on juba diagnoositud. Lümfiödeemiga täieliku taastumise juhtumid on haruldased, peamiselt tuleb patoloogiat ravida kogu elu vältel, püüdes hoida keha stabiilse remissiooni staadiumis.

Lümfödeemi raviprognoos on tõsine, kõik sellise diagnoosiga patsiendid peaksid olema registreeritud angiokirurgi juures. Teraapiast keeldumine põhjustab veelgi suuremat turset, kudede nakatumist ja jäsemete talitlushäireid. Seetõttu on oluline lümfödeem õigeaegselt ära tunda. Püsiva turse esimeste märkide ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma spetsialiseeritud kliinikusse. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus ohtlikke tüsistusi vältida.

Kliiniline pilt

Lümfilise ödeemi kõige levinum lokaliseerimine on alajäsemed. Muud kohad hõlmavad munandit (munandite lümfostaas), piimanäärmeid (piimanäärme lümfostaas) ja nägu (näo lümfedeem). On olnud kogu keha lümfostaasi juhtumeid.

Kerge lümfostaasiga, näiteks jäsemega, paisub see süstemaatiliselt. Peale selle möödub mõõdukas turse iseseisvalt pärast öist puhkust ja ilmub õhtul. Selle suurenemist täheldatakse pärast pikka jalgadel viibimist, pikka liikuvuse piiramist, pikaajalist ja intensiivset füüsilist pingutust.

Valusid ei ole, kuid kahjustatud jäsemes on tunne “lõhkemine seestpoolt”. Intensiivse venituse tõttu muutub nahk siledaks ja läikivaks. Algstaadiumis puudub sidekoe liigne kasv ja püsivad pöördumatud muutused, kuid haigus progresseerub.

Lümfödeemi keskmist raskust iseloomustab pidev väljendunud ödeem, sidekoe patoloogiline kasv, samuti naha pinguldamine, pinge ja intensiivne pigmentatsioon lümfi kahjustatud väljavoolu piirkonnas, kuid ilma troofiliste häireteta. Naha tundlikkus suureneb. Tema puudutamine muutub valusaks.

Vereringehäirete ja lümfi väljavoolu tagajärg on muutuste kinnitamine põletikulise iseloomuga kudedes. Massiivne turse viib naha kuivuseni ja mikrolõhede ilmnemiseni. Kohalikku põletikku tähistavad punased laigud, mis sellel ilmuvad, kuuma puudutusega. Naha kortsus kogunemise või nihestamise katsed ebaõnnestuvad, kuna see kinnitatakse kiuliste kihtide abil fastsi ja nahaaluse rasva külge.

Viimase ja raskeima staadiumi kliiniline pilt on tingitud lümfisüsteemi väljavoolu püsivatest pöördumatutest rikkumistest. Seal on kahjustatud jäseme motoorse funktsiooni täielik rikkumine, selle mahu märkimisväärne suurenemine (elephantiasis), tsüstiliste moodustiste ilmumine. Haigus toob kaasa deformeeruva osteoartriidi koos kontraktuuride arenguga.

Käe lümfostaas pärast radikaalset mastektoomiat areneb 70% -l operatsiooni läbinud patsientidest. Ennetamiseks on vaja suurte piirkondlike lümfisõlmede ja lümfisoonte eemaldamist koos rinnanäärme väiksema lihasega

Rinnavähi metastaaside kasv põhjustab sageli lümfisüsteemi stagnatsiooni õla ja kogu käe pehmetes kudedes. Ilmub püsiv turse, mõnikord vabaneb vedelik pärast operatsiooni jäänud õmbluste kaudu.

Patsiendi surm võib ilmneda generaliseerunud sepsise või lümfosarkoomi arengu tõttu.