Emaka polüübid: sümptomid ja ravi, tagajärjed

Emaka polüübid on healoomulised kahjustused, mis tekivad limaskestalt. Polüüpide ilmnemisega kaasneb reeglina emakaõõne membraanide üldine suurenemine (hüperplaasia). Moodustustel endil on põhiosa ja jalg, mis kinnitatakse emaka seina külge. Selle jala sees verevool.

Emakahaiguse kahtlaste sümptomite tuvastamine ja ravi peaks toimuma võimalikult varakult ja alati günekoloogi järelevalve all. Reeglina räägime raskest verejooksust, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga, ja korduvate valulike aistingutega kõhus. Emaka polüüpide põhjuste hulgas tasub esile tõsta korraliku steriilsuse ja täpsuse puudumist günekoloogiliste manipulatsioonide tegemisel, näiteks kraapides histoloogilisteks uuringuteks või raseduse katkestamiseks meditsiinilistel põhjustel.

Polüüpide mõiste mõistmiseks ja mõistmiseks, mis see on, mis nad on ohtlikud, nende sümptomid ja ravimeetodid, tasub pöörata tähelepanu nende muundamise võimalusele pahaloomulisteks kasvajateks, samuti võimaluse puudumiseks rasestumiseks. Lõppude lõpuks ei võimalda moodustiste olemasolu emaka limaskestal viljastatud munaraku seina külge kinnituda loote edasiseks kasvuks ja arenguks. Mida varem ja korrektsemalt ravi määratakse, seda suurem on tõenäosus tulevikus lapse saada. Polüüpide kirurgiline eemaldamine.

Olemasolevad polüübid on hädavajalik täielikult eemaldada, kuna ülejäänud osakesed võivad põhjustada haiguse taastekke..

Pärast operatsiooni määrab arst ravi hormonaalsete ravimitega. Kursus ise kestab kolm kuni kuus kuud.

Mis on polüübid

Kui limaskestal on palju healoomulist laadi kasvajaid, diagnoosib arst polüpoosi. Koosseise iseloomustab sõlmeline vorm, neil on emakese limaskesta külge kinnitatud peakeha ja jalg. Need võivad ilmneda emaka funktsionaalse kihi kasvu või selle mittetäieliku tagasilükkamise tõttu menstruaaltsükli kriitiliste päevade alguses.

Günekoloogias esinevaid polüüpe eristab võime muuta nende struktuuri ja täitmist samal viisil, nagu see juhtub emakaõõne kudedes. Nõuetekohase günekoloogilise ravi puudumisel hakkab neoplasmide struktuur muutuma, omandades pahaloomuliste kasvajate vormid. Emaka endomeetriumi funktsionaalsest (välisest) või basaalkihist moodustuvad polüübid.

Naistel on haiguse diagnoosimiseks mitmel viisil erinevaid viise, sõltuvalt polüüpide asukohast. Kui kahjustused lokaliseeriti emakakaelal, siis on need tavalise uuringuga juba nähtavad. Enamikul juhtudest diagnoositakse polüüpe ultraheli, hüsteroskoopia (uuring spetsiaalse optilise preparaadiga) ja histoloogia (emaka koe uurimine) abil..

Hariduse põhjused

Meditsiinipraktikas puudub ühemõtteline seletus, miks polüübid moodustuvad, kuid põhjuslikul seosel on mitu versiooni.

1. Hormonaalne tasakaalutus kehas. Emaka sisemiste kihtide suurenemine (hüperplaasia) võib põhjustada liigse östrogeeni koguse või progesterooni alahinnatud taseme. Selle tulemusel võib ilmneda polüüpe, nii üksikuid kui ka arvukalt (polüpoos).
2. Emaka veresoonte patoloogiline laienemine. Veresoonte seinte laienemine võib põhjustada polüüpide ilmnemist, kui nad kaotavad oma elastsuse või ummistuvad, põhjustades epiteelirakkude kiirendatud paljunemist enda ümber.
3. Suguelundite piirkonna põletikuliste protsesside diagnoosimine. Seda tüüpi emaka toimimise kõrvalekallete korral täheldatakse spetsiaalsete immuunrakkude väljanägemist, mis pärsivad põletiku arengut (hävitavad nakkuse) ja provotseerivad samaaegselt endomeetriumi rakkude arvu suurenemist (moodustavad polüüpe).
4. Endokriinse (kilpnäärme) näärmete haigused. Kuna kõigi keha näärmete töö on omavahel seotud, võivad kilpnäärme, aga ka neerupealiste või maksa häired põhjustada munasarjade talitlushäireid ja suguhormoonide ülemäärast tootmist kehas.
5. Steriilsuse ja ohutuse reegleid rikkudes tehtud abordid ja ebaõnnestunud kuretaažid. Valesti tehtud manipulatsioonid võivad esile kutsuda emaka limaskesta erosiooni, mis omakorda põhjustab moodustiste ilmumist.
6. Kõrge vererõhu (hüpertensiooni) ja diabeedi diagnoosimine. Nende haiguste oht seisneb väikeste kapillaaride vereringe häirimises, mille tõttu rakud ei saa vajalikku kogust hapnikku ja hakkavad jagunemisel kiiresti paljunema. Moodustatud hüperplaasia on üksikute või mitmete polüüpide esinemise otsene põhjus emakaõõnes.
7. Ülekaalu olemasolu. Rasvkoe eripära seisneb mitte ainult akumuleerumises naha all ja elundite rakkudes, vaid ka võimaluses lisaks toota hormoone östrogeene, mis põhjustavad sõlmekujuliste ja healoomuliste kasvajate ilmnemist ja arengut.
8. Istuv eluviis. Regulaarse tegevuse puudumisel, samuti tööülesannete pideva täitmise korral istuvas asendis, juhtige vere stagnatsiooni vaagnaelundites. Seetõttu ei sisene emakasse ja munasarjadesse piisav kogus hapnikku, mis omakorda mõjutab hormoonide tootmist ja uute endomeetriumi rakkude paljunemist.
9. Pärilikkus. Haiguse avaldumise ja arengu kalduvus võib põhineda pärilikkuse teguritel..
10. Tamoksifeeni kasutamine kasvajate raviks. Ravimi blokeerivad retseptorite toimeained, mis vastutavad tundlikkuse eest suguhormoonide vastu ja võivad seega provotseerida polüpoosi.

Emaka endometriidi iseloomulikke muutusi võib esile kutsuda suguelundite olemasolevate krooniliste haiguste aktiveerimine, eriti põletikuliste kahjustuste, näiteks ooforiidi või adneksiidi korral..

Sordid

Polüüpide peamine omadus on nende struktuur: põhiosa kinnitatakse kitsa jala tõttu emaka kudedesse, mille sees toimib vereringe. Jalade kere suurus ja pikkus võivad olla väga erinevad: seesamiseemnete parameetritest lauatennise või golfi pallideni (läbimõõduga 38–42 mm).

Meditsiinipraktikas olevad polüübid eristavad struktuuri struktuuri ja paiknemist endomeetriumis.

Sõltuvalt asukohast võib healoomulisi moodustisi nimetada järgmisteks:

• emakakaela polüüp (nimetatakse ka emakakaela polüüpiks või emakakaela kanali polüüpiks);
• emaka keha polüüp.

Neoplasmide moodustumisega seotud rakkude omaduste osas on polüüpide tüübid järgmised:

• näärmekujuline (moodustatud näärmerakkudest);
• kiuline (idanemine tänu sidekoe rakkudele);
• näärme-kiuline (ühendada emaka näärmete ja sidekoe rakud);
• adenomatoossed polüübid (mida iseloomustab ebatüüpiliste rakkude olemasolu, mis provotseerib polüübi muundamist pahaloomuliseks kasvajaks);
• platsenta (moodustub pärast sünnitust platsenta mittetäieliku eemaldamise tagajärjel).

Kui esimene tüüp on iseloomulik noortele naistele ja võib esineda tsüstide kujul, millel on vedeliku sisemine täidis, siis on kiuline polüüp tihedam ja seda täheldatakse sagedamini vanematel kui 40-aastastel patsientidel.

Kõige ohtlikumad on adenomatoossed polüübid, kuna need on vähirakkude ja polüüpide arengu pahaloomuliseks kasvajaks arengu aluseks. Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellistele polüüpidele nagu platsenta, kuna nendega kaasneb sageli pikaajaline verejooks, mis pole menstruaaltsükliga seotud, ning on ka tõsiseks ohuks siseorganite nakatumise ja viljatuse arengu osas..

Mis on ohtlik polüüp

Vaatamata asjaolule, et polüüpe iseloomustati algselt healoomuliste moodustistena, ohustavad nad naiste tervist tõsiselt. Sellepärast tuleb need eemaldada ja seejärel läbida üsna pikk hormoonravi kuur.

Selle haiguse kõige vähem ohtlikud tagajärjed on seotud menstruaaltsükli ebakorrapärasusega, mille korral suureneb verejooks, mis muutub krooniliseks vormiks. Haiguse arengu tõsisematest tulemustest tasub välja tuua raseduse ajal tekkinud komplikatsioonid, suurenenud viljatusrisk. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada emaka keha eemaldamise naise kehast. Haiguse arengu kõige ohtlikum variant on polüüpide degenereerumine vähirakkudega pahaloomulisteks kasvajateks (pahaloomuline kasvaja).

Kas polüüp võib menstruatsiooniga välja minna?

Polüüpide osakeste tuvastamine menstruaalverejooksu korral võimaldab patsientidel loota, et moodustised saavad ise lahendada ja arsti määratud operatsioon on taastumiseks valikuline manipuleerimine. Tegelikult võiks polüüpide sellisele väljumisele eelneda ravimite kasutamine alternatiivmeditsiini valdkonnast või moodustised ise olid liiga väikesed. Samal ajal ei ole mingit garantiid, et kõik emaka endomeetriumi neoplasmid on elimineeritud, ning igal juhul ei ole mõtet riskida nende arengu ja degeneratsiooni ohtlike komplikatsioonidega..

Diagnostika

Emakahaiguse diagnoosimine võib toimuda mitmes etapis. Patsient saab esimest korda kuulda nodulaarse vormi neoplasmide esinemisest, külastades günekoloogi regulaarse ennetava läbivaatuse saamiseks. Kui polüübid asuvad emakakaela piirkonnas, on need peeglite abil tavapärase füüsilise läbivaatuse ajal nähtavad. Tõsisemaks ja põhjalikumaks kontrollimiseks võib kasutada spetsiaalseid meditsiiniseadmeid. Kõigil väljaulatuvate moodustiste tuvastamise juhtudel viiakse läbi polüübi histoloogia, mis võimaldab uurida osalevate rakkude olemust ja struktuuri. Pärast põhjalikku uurimist toolil saab ainult arst otsustada, mida tulevikus teha.

Günekoloogi läbivaatus

See on günekoloogiline (standardne) uuring, mille käigus tuvastatakse väljaulatuvad iseloomulikud moodustised spetsiaalsete peeglite abil. Neoplasmid ise on ümardatud või kobarkujulised, samuti erkpunase värviga (harvemini roosa). Selle diagnostilise meetodi kasutamisel pööratakse erilist tähelepanu emakakaela seisundile, mida reeglina iseloomustab paksenemine ja hüpertroofia (valulik suurenemine). Kui koosseisud erinevad lilla või burgundilise värvi poolest, võib see viidata vereringe rikkumisele iseenesest. Polüübi struktuur jääb reeglina pehmeks ja elastseks..

Tserviskoopia ja kolposkoopia

Tserviskoopia meetod on emakakaela instrumentaalse uurimise protsess hüsteroskoobi abil (kiudoptikaga varustatud valgusjuhtimisseade olemasolevate emakapatoloogiate visuaalseks uurimiseks). Sisseehitatud videokaamera võimaldab teil adekvaatselt hinnata patsiendi seisundit, tekitamata kehale ise ebamugavusi ega vigastusi. Selle meetodi abil saate eristada väikseimaid polüüpe, samuti diagnoosida endomeetriumi nekroosi (rakkude osalist nekroosi). Tserviskoopia abil uuritakse emakas asuvat polüüpi mitte ainult suuruse ja seisundi, vaid ka kasvude struktuuritüübi järgi. Vähirakkude avaldumise riski neoplasmides täielikuks kinnitamiseks või eitamiseks viiakse läbi biopsia (osakeste osakeste ekstsisioon edasiseks laboratoorseks uuringuks).

Kolposkoopia ajal saab arst hinnata tupe sissepääsu ja selle seinte üldist seisundit. Selleks kasutatakse kolposkoopi - spetsiaalset optilist disaini, mis on varustatud binokli ja valgustusseadmega.

Emakakaela polüüpide diagnoosimisel on alati nende esinemise oht emaka enda sisemistel limaskestadel. Sellistel juhtudel saate üksikasjalikult uurida ja polüüpi ultraheli abil uurida. Sel juhul saab arst üksikasjalikku teavet emaka endomeetriumi paksuse, selle struktuuri, samuti olemasolevate kasvajate koguarvu ja suuruse kohta. Emaka ultraheliuuringu läbiviimise oluline eelis on võimalus täiendavalt määrata munasarjade ja munajuhade seisundit, mida günekoloog arvestab tingimata patsiendi edasise ravi korral.

Hüsteroskoopia

See haiguste diagnoosimise meetod põhineb mikrokirurgilistel (minimaalselt invasiivsetel) sekkumistel emakaõõne üksikasjalikuks uurimiseks spetsiaalse optilise hüsteroskoobisüsteemi abil. Hüsterokoopia ajal on lubatud tuvastatud polüüpide samaaegne eemaldamine koos kasvu kohustusliku saatmisega rakkude struktuuri ja olemuse laboratoorsele uuringule.

Polüpe saab visualiseerida ka metoodograafia abil - emakaõõne röntgenograafia, kasutades kontrastainet, mille suhtes eristatakse emakaõõne ebaühtlaseid piirjooni (polüübid).

Sümptomid

Selle haiguse peamine omadus seisneb sümptomite või märkide puudumises, kui polüüp on üksik või selle suurus on väike. Nodulaarse vormi neoplasmide kohta saate teada ainult günekoloogi kavandatud visiidi ajal. Sellepärast on nii oluline regulaarselt günekoloogiline läbivaatus vähemalt iga kuue kuu tagant.

Emaka kudedes esinevate polüüpide esinemise kliinilised tunnused avalduvad sageli siis, kui membraanides on juba põletik või pärast manipulatsioone toimub kasvukohtade nakatumine. Reeglina on see:

• valge eritise hulga suurenemine;
• tõmbetüüpi ebatüüpiliste valulike aistingute esinemise kohta, mis ilmnevad kriitiliste päevade perioodil või toimuvad partneriga intiimsuse ajal;
• verejooksu ilmnemise kohta, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga.

Viljatus võib samuti näidata polüüpide ilmnemist ja edasist arengut emakaõõnes. Sageli blokeerivad kasvud emakakaela läbipääsu, põhjustades kehas hormonaalse tasakaalu rikkumist ja tavalise menstruaaltsükli talitlushäireid. Sümptomina tasub välja tuua suurenenud rikkalikkus ja menstruatsiooni enda pikenenud kestus. Selle põhjuseks on östrogeeni koguse patoloogiline suurenemine ja emaka endomeetriumi (limaskesta kihi) märkimisväärne paksenemine.

Kuidas ravida

Tuvastatud polüüpide suhtes rakendatakse kohustuslikku ravi, tagades nende täieliku eemaldamise, minimeerides retsidiivi riski. Kui emaka endomeetriumil asuvad polüübid leitakse haiguse enda varases staadiumis ja on suhteliselt väikesed, võib günekoloog määrata konservatiivse ravi (ilma kirurgilise sekkumiseta). Tuleb meeles pidada, et kasvud ei kao täielikult ja on alati oht nende taaskasvamiseks koos järgneva degenereerumisega pahaloomulistesse kasvajatesse.

Sellest täielikult lahti saate, kui kustutate selle toimingu abil.

Ravi ilma operatsioonita

Polüüpide konservatiivne ravi võib nende kasvu ja edasise arengu protsessi vaid peatada. Naistearst määrab selleks sobivad ravimid, mis peatavad nende kasvu ja võimaliku resorptsiooni.

1. Emakaõõne viiruslike või nakkushaiguste diagnoosimisel peetakse efektiivseks antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Antibiootikume määrab ainult arst. See kehtib eriti päevase annuse ja ravikuuri kestuse kohta, kuna selliste ravimite võtmine võib põhjustada endokriinsüsteemi tüsistusi.
2. Haiguse varases staadiumis (esimestel kuudel) võib reproduktiivse vanuse (mitte vanem kui 35 aastat) patsientide raviks välja kirjutada kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid..
3. Gestageenide kasutamist põhjustab raske ja pikaajaline verejooks. Samuti aitavad need peatada kasvu teket, peatades nende verevarustuse kapillaaride kaudu.
4. Rauaasendusravi koos dieedi ja rahustitega võib määrata arst, kui patsientidel ravitakse aneemiat. Sel juhul pole füsioteraapia seansid üleliigsed..
5. Konservatiivse ravi viimane etapp on vitamiinide ja mineraalide komplekside kohustuslik sissevõtmine.

Eriline tähelepanu raviprotsessis nõuab hormonaalsete ravimite kasutamist, mis aitavad tasakaalu taastada, eriti see on seotud östrogeeni ja progesterooni suhtega. Ravikuuri kogukestus kestab reeglina umbes kuus.

Kirurgia

Kõige tõhusam ja usaldusväärsem ravi on kirurgiline eemaldamine. Teraapiat saab ise läbi viia erinevatel viisidel ja vahenditega, kuid on äärmiselt oluline, et kasvud eemaldataks võimalikult täpselt ja täielikult. Haiguse uuesti ilmnemise oht, samuti patsiendi üldine heaolu, sõltub teostatud manipulatsioonide kvaliteedist..

Üks olemasolevatest ravimeetoditest on kuretaaž hüsteroskoobi abil (spetsiaalse valgustusseadmega optiline seade, mis võimaldab teil visualiseerida elundi olekut, aga ka operatsiooni kvaliteeti). Selle polüpektoomia meetodi peamine eesmärk on saada materjali edasisteks laboratoorseteks uuringuteks.

Kui patsiendil diagnoositakse rohke avatud verejooksuga polüpoos, on spetsiaalsete tööriistade abil vajalik kuretaaž (emaka endomeetriumi ülemise kihi eemaldamine). Pealegi on protseduur ise suunatud peamiselt hemorraagia (hemostaasi) peatamisele ja see viiakse läbi üldanesteesias. Kasvude eemaldamine viiakse läbi metallist silmuse sisseviimisega. Kraapimise tulemus saadetakse tingimata uuringutele, et välistada moodustiste endi pahaloomulisus.

Polüübi eemaldamist emakas saab läbi viia õrnemalt ja minimaalselt invasiivsete meetoditega, näiteks laseriga. Igal juhul töödeldakse kasvuhoonete kinnituskohta pärast eemaldamistoimingut lisaks veel vedela lämmastikuga (krüodestruktsioon). See minimeerib ohtlike kasvukohtade kordumist ja kasvu emaka limaskestal. Uute tehnoloogiate abil saab edukalt eemaldada igas suuruses polüüpe, seesamiseemnete parameetritest lauatennisepallini (läbimõõduga umbes 40 mm).

Taastamine pärast desinstalli

Pärast operatsiooni jääb patsient mõnda aega arsti järelevalve alla. Selle põhjuseks on verejooksu oht, valu ilmnemine kõhus või kehatemperatuuri tõus. Pärast edukat operatsiooni taastatakse kehas hormonaalne tasakaal veatu, võttes selleks sobivaid ravimeid. Lisaks võib rehabilitatsiooniperioodiks välja kirjutada põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid..

Erilist tähelepanu tuleks pöörata dieedile, mille puhul pole lubatud vürtsikad ja soolased toidud, samuti alkohol.

Rahvateraapia

Lisaks soovitatud kirurgilisele sekkumisele ja ravimitele on alati võimalus ravida neoplasme ja kiirendada keha taastumisprotsessi rahvapäraste abinõude arvelt. Samal ajal on soovitatav külastada arsti iga kahe kuni kolme kuu tagant, kuna ainult günekoloog oskab öelda, kas kasutatud koduteraapia on efektiivne.

Kõrvitsaseemned

Kõrvitsaseemned võivad aidata polüüpe eemaldada. Selleks vajate 6 supilusikatäit kuivatatud seemneid (mitte praetud), mis eelnevalt purustatakse kohviveskis. Saadud massile lisage 7 keedetud munakollast ja pool liitrit päevalilleõli (rafineeritud). Valmis massi kuumutatakse veevannis 20 minutit. Segu tuleb hoida külmkapis. Ravimit võetakse üks kord päevas enne sööki. Pärast viiepäevast ravikuuri viiakse puhkus läbi sarnase kestusega. Kursus ise kordub, kui on olemas meditsiin, reeglina kestab see vähemalt kolm kuud.

Kuldne vuntsiklaas

See on toataim, millest võetakse olemasolevatest protsessidest 20 liigest. Need valatakse kahe klaasi veega või lahjendatakse meditsiinilise alkoholiga suhtega 1: 3. Saadud kompositsiooni tuleks infundeerida pimedas kohas 10 päeva. Ravimit kasutatakse korraga 20 tilka 100 ml vee kohta. Päeva jooksul toimub 30 minutit enne sööki kaks sellist sööki. Üldine ravikuur kestab 30 päeva.

Sibula tampoonid

Sel juhul kasutatakse ahjus küpsetatud sibulaid, millest eemaldatakse läbipaistev ja pehme südamik. See sõtkutakse kahvliga ja seejärel pannakse teelusikatäis saadud läga kahekordsele marli kihile. Sellest moodustub omamoodi tampoon, mis on seotud tugeva niidiga (et seda hiljem tupest eemaldada). Tampoon sisestatakse öösel sisse. Protseduuri korratakse iga päev nädala jooksul. Sellele järgneb 10-päevane paus. Kokku peaks läbima 3 sellist tsüklit. Sellel meetodil on tõhus põletikuvastane toime ja see võitleb ka viirustega..

Kas polüüp võib kasvada vähiks?

Polüüpide kasvamise peamine oht on suurendada nende pahaloomulistesse kasvajatesse degenereerumise riski. Sellepärast tuleks ravi läbi viia võimalikult vara ja võimalikult tõhusalt..

Taassünni etapid

Emakaõõnes asuvad polüübid ilmuvad endomeetriumi kihtidest ja võivad struktuuri poolest erineda. Vähirakud võivad ilmneda muutuste tõttu kehas kasvu. Nende levik on tingitud diferentseerumis- ja proliferatsiooniprotsesside (koe kasv rakkude jagunemise teel) rikkumistest. Rakkude struktuuri muutmise protsessi pahaloomuliste kasvajate suunas nimetatakse pahaloomuliseks kasvajaks..

Ärahoidmine

Kuna polüüp on munasarjade talitlushäire tagajärg ja reeglina põhjustab östrogeenhormoonide liig, on profülaktilisteks meetmeteks:

• hormoone sisaldavate liha ja toidukaupade keeldumine;
• valida välitingimustes vabas õhus;
• suguelundite hüpotermia ennetamine;
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite valimisel kohustuslik konsulteerimine arstiga;
• regulaarne günekoloogiline läbivaatus (vähemalt 2 korda aastas).

Naiste ülevaated polüüpide ravi kohta

Valeria, 32-aastane.

Pärast rutiinset läbivaatust kahtlustas günekoloog polüüpe ja saatis ultraheliuuringu. Diagnoos kinnitati. Arst soovitab eemaldada laseriga. Kuulsin rahvapärastest retseptidest, kuid usaldan rohkem traditsioonilist meditsiini. Salvestatud juba operatsiooniks.

Ekaterina 44-aastane.

Polüüpide esimesel tuvastamisel valisin ravi hormonaalsete ravimite ja rahvapäraste ravimitega, näiteks „sibula tampoonidega“. Algselt seisund paranes, kuid kuue kuu pärast hakkasid sümptomid korduma, nüüd tehti ainult operatsioon ja arsti range järelevalve all. Hirmutav on arvata, et vähk võib areneda.

Polüübid emakas

günekoloog / kogemus: 28 aastat

Avaldamise kuupäev: 2019-03-27

günekoloog / kogemus: 26 aastat

Emaka polüübid (endomeetriumi polüübid) on emaka intrakavitaarses ruumis esinevad healoomulised kasvajad, näiteks tüükad, mis tulenevad emaka limaskesta (endomeetriumi) liigsest fookuskaugusest (fokaalne hüperplaasia). Sellised burgundi, violetset või kollakat värvi endomeetriumi kohal kõrguvad tuberklid (sõlmed), millel on selgelt nähtavate anumatega poorne pind, võivad paikneda emaka seintel, selle põhjas (väga harva), tuubi nurkades ja kinnitada õhukese või paksu jalaga. Emaka polüübid on tavaliselt ümardatud või ovaalse kujuga, läbimõõduga paarist millimeetrist kuni mitme sentimeetrini - seesamiseemnetest tennisepalli suuruseni. Emakas esinevad polüübid võivad areneda üksikutest kasvajatest kuni mitmete neoplasmide „paikseni“ ja kasvada emakakaela kanali kaudu ka tupesse.

Emakas polüüpide moodustumise protsess algab munasarjade toimimise rikkumisega, kui algab liigse östrogeeni koguse vabanemine veres. Munasarjade normaalse töö ajal domineerib östrogeen naise kehas alles menstruaaltsükli esimesel poolel (kaks nädalat) ja munasarjade talitlushäiretega hakkab see hormoon pidevalt tootma, mis viib endomeetriumi kasvu. Selle tagajärjel ilmnevad endometriumikohtade delaminatsiooni rikkumised mitme menstruaaltsükli jooksul ja nende idanemine emaka seintes ilmuvad tihendid, kuhu tungivad sidekoe ja veresoonte kiud. Need on polüübid.

Meditsiiniliste tähelepanekute kohaselt on viimastel aastakümnetel polüüpide teket mattsestallis tuvastatud palju sagedamini isegi sünnitamata naistel, premenopausaalsetel ja postmenopausis naistel (40-50-aastased) ning teismelistel tüdrukutel vanuses 11-12 aastat, mis muutis arvamust polüpoosi arengu kohta emakas ainult sünnitavatel naistel.

Emaka polüüpide klassifikatsioon

Emaka polüüpide struktuuri esindavad sellised olulised komponendid nagu:

• endomeetriumi näärmed;
• endomeetriumi stroom;
• tsentraalne veresoonte kanal.

Polüübi pind koosneb epiteelist, kiulise strooma jalast ja paksuseinalistest anumatest. Emaka polüübid on altid haavanditele, infektsioonidele, nekrotiseerumisele, püsivale raku metaplaasiale.

Emaka polüüpide morfoloogilist struktuuri esindavad järgmised tüübid:

• näärmepolüüp: tekib endomeetriumi rakkudest, kus asuvad näärmed;
• kiuline polüüp: moodustuvad emaka limaskesta näärmete ja strooma (sidekude);
• näärme kiuline polüüp: moodustub üksikute näärmetega sidekoest;
• adenomatoosne polüüp: areneb näärmeepiteeli rakkude paljunemise tõttu, põhjustades näärmete struktuurilist ümberkorraldamist.

Emaka polüübi näärmetüüp areneb kõige sagedamini noortel naistel. Näärmete kiulised polüpoosne neoplasmid leitakse küpses eas naistel. Kiulised emakapolüübid diagnoositakse sagedamini naistel pärast 40 aastat.

Emaka adenomatoossed polüübid muutuvad pahaloomuliseks (kuni 2%) ja võivad põhjustada endomeetriumi vähki, seega pole suurenenud tähelepanu neile vajalik.

Emakas esinevate polüüpide tüüpide hulgas on platsenta polüüpe, mis moodustuvad platsenta fragmentidest, mis jäävad pärast ebaõnnestunud või spontaanset aborti, keerulist sünnitust, raseduse vahelejäämist. Emaka platsenta polüübid satuvad pikaajalise ja raske verejooksuga, mis võib lõpuks põhjustada nakatumist ja viljatust..

Mis tahes tüüpi polüübid põhjustavad sisemise vereringe häireid, mis võivad põhjustada hemorraagiaid ja neoplasmirakkude nekrotiseerumist..

Emakaõõnes olev polüüp on healoomuline kasvaja, kuid selle ravi ei tohiks eirata, kuna polüübil, nagu igal kasvajal, mida pole täielikult uuritud, on kalduvus degenereeruda.

Emaka polüüpide prognoosimine ja ennetamine

Pärast polüüpide ravi tuleb naisel pöörduda günekoloogi vastuvõtule, et kaitsta end retsidiivide ja polüüpide vähiks muutumise eest.

Ennetamiseks on vaja viivitamatult ja hoolikalt läbi viia emakas ja lisades esinevate põletikuliste protsesside ennetamine ja ravi, parandada munasarjade häired ja ohutult läbi viia emakasiseseid protseduure..

Emaka polüüpide arengu põhjused

Emakas paiknev polüüp, mille põhjuseid ei ole piisavalt uuritud, moodustub enamiku arstide sõnul seoses naise hormonaalse tausta tasakaalustamatusega. Märgitakse, et polüübid on östrogeeni (naissuguhormoon) suhtes väga tundlikud ja kasvavad kiiremini, kui selle sisaldus veres suureneb, samal ajal kui progestageenide (sealhulgas progesterooni) kontsentratsioon väheneb.

Emaka polüüpidel on võime häirida viljastumist (nad ei anna emakas viljastatud munaraku piisavalt hästi) ja edukat rasedust, põhjustades raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse riski.

Emaka polüpoosiprotsessi esinemist ja arengut mõjutavad kõige sagedamini naised, kellel on ülekaal, hüpertensioon, kilpnäärme, maksa ja neerupealiste talitlushäired, suhkurtõbi, immuunsussüsteemi funktsioneerimise langus, psühhoneuroos.

Emaka polüüpide moodustumise peamisteks põhjusteks peetakse neurohormonaalset toimet ja põletikku endomeetriumis, nimelt:

• hormoonidest sõltuv munasarjade talitlushäire;
• hüperestrogenia (suurenenud östrogeeni tootmine);
• suguelundite piirkonna kroonilised infektsioonid ja põletikulised protsessid - salpingoophoritis (adnexitis), oophoritis, endometrioos, tservitsiit, kui leukotsüütide arvu suurenemine põhjustab endomeetriumi rakkude kasvu;
• veresoonte patoloogiline vohamine, endomeetriumi rakkude paljunemise stimuleerimine;
• abordi, emakaõõne kõvastumise, rasestumisvastase spiraali pikaajalise kasutamise tagajärjel tekkinud vigastused;
• pärilik tegur emal;
• vähene liikumine, hapnikuvarustuse häirimine, rakkude paljunemine ja hormoonide tootmine;
• kasvajavastase ravimi Tamoksifeen kasutamine, mis blokeerib suguhormoonide tundlikkuse retseptoreid ja põhjustab seeläbi emakas polüüpide kasvu.

Emaka polüüpide sümptomid

Emaka polüübil on äärmiselt haruldased sümptomid, eriti selle väiksuse korral, ja see tuvastatakse tavaliselt juhuslikult günekoloogi iga-aastasel uuringul või ultraheliuuringul. Sageli ilmnevad pärast asümptomaatilist perioodi haiguse tsüklilised või atsüklilised ilmingud. Polüübi olemasolu emakas on vaja uurida järgmiste tunnustega:

• ebaregulaarsed, enneaegsed perioodid;
• liiga raske menstruaalverejooks (menorraagia);
• rauavaegusaneemia koos selle sümptomitega;
• valgete väljutamine tupest menstruatsiooniperioodil;
• verine veri eritis pärast seksuaalvahekorda (polüübi trauma tagajärjel);
• valulikud ja ebamugavad aistingud vahekorra ajal;
• vere tupest väljumine, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, või postmenopausi ajal;
• valu alakõhus, mis on sarnane kontraktsioonidega (suurte polüüpidega, üle 2 cm);
• raseduse katkemine, ähvardused ja sagedased raseduse katkemised;
• võimetus rasestuda naise fertiilses perioodis.

Kui patsiendil on kõik ülalnimetatud sümptomid, saab lõpliku diagnoosi teha alles pärast täielikku uurimist.

Emaka polüüpide diagnoosimine

Patsiendi täieliku sümptomatoloogia olemasolu, mis iseloomustab polüüpide esinemist emakas, on usaldusväärse diagnoosi saamiseks vaja läbi viia patsiendi põhjalik uurimine, kuna mõne günekoloogilise haiguse sümptomid on väga sarnased emaka polüpoosi ilmingutega..

Kaasaegne meditsiin pakub polüüpide tuvastamiseks emakas mitmeid diagnostilisi meetmeid:

1. Väliste suguelundite günekoloogiline uurimine peeglitega, munasarjade ja emaka uurimine (mis ei aita kunagi emaka polüüpide tuvastamisel).
2. Vaagnaelundite ultraheliuuring näitab muutusi emaka siseseintes ja nende pinnal tekkinud mõhk (neoplasm).
3. Kolposkoopia koos tupe täieliku uurimisega spetsiaalse optilise optilise seadme kolposkoobi abil koos mitme korduva suurendamisega (vajadusel).
4. Emakaõõne laiaulatuslik röntgenograafiline uuring emakasse sisestatud kontrastaine abil, mis näitab elundite, sealhulgas emaka piirjoonte muutusi ja tuvastab polüübid.
5. Hüsteroskoopia - kõige informatiivsem meetod emaka täielikuks uurimiseks spetsiaalse optilise hüsteroskoobi abil - aitab kindlaks teha moodustunud polüüpide arvu ja seisundit, nende suurust ja asukohta. Lisaks sellele viib arst selle protseduuri käigus läbi endomeetriumi biopsia, et eristada polüüpe vähist.

Enne polüüpide emakasisest emakavälise eemaldamise operatsiooni on vaja patsienti uurida selliste nakkuste esinemise suhtes:

Samuti on soovitatav määrata kõigi suguelundite proovide ja määrdumiste bakterioloogiline, mikroskoopiline ja onkotsütoloogiline uurimine..

Kuigi polüübid kuuluvad healoomuliste kasvajate kategooriasse, ei tähenda see, et neid ei tohiks ravida. Polüübid ise ei ohusta naise tervist, kuid tervisehäired, mida need põhjustavad tema kehas, põhjustavad muid terviseprobleeme. Lisaks peavad arstid polüüpe emaka vähieelseks seisundiks.

Emaka polüüpide ravi

Kui emakas leitakse polüüpe, tuleb igat tüüpi mittevähiliste kasvajate ravi läbi viia veatu. Mõnikord võivad väikesed asümptomaatilised üksiku emaka polüübid teatud tingimustel iseenesest lahendada, mõnikord aitab ravi spetsiaalsete ravimitega, mis vähendab polüübi suurust ja kaob. Günekoloogid-terapeudid, kes võtavad reproduktiivses vanuses patsiente, eriti noorukieas tüdrukuid, ilma sünnituseta, proovivad neid ravida ilma operatsioonita, mis võib tulevikus põhjustada mitmeid probleeme laste rasestumisega.

Ravi hormonaalsete ravimitega taastab östrogeeni tasakaalu ja kõrvaldab haiguse põhjused, mille tagajärjel polüübid vähenevad järk-järgult, kuivavad välja ja erituvad menstruatsiooniverejooksuga.

Antibiootikumid on ette nähtud igas vanuses naistele, kui põletik on põhjustanud polüüpe..

Koos rahvapäraste ravimitega on polüüpide ravi emakas kiirem ja tõhusam. Siiski tuleb märkida, et hormoonravi ei ole näidustatud patsientidele pärast regulaarse menstruatsiooniga kiuliste polüüpide eemaldamist, kes kannatavad hüpertensiooni, suhkruhaiguse ja rasvumise all..

Paljud on huvitatud küsimusest, kas eemaldada polüübid emakas? Ebatüüpiliste polüüpide, millel on erksad sümptomid ja signaali pahaloomuline kasvaja (hüperplaasia ja kartsinoomi endomeetrium) suhtes, tehakse kohustuslik kirurgiline eemaldamine. Pidev tugev verejooks, mis näitab polüüpide korduvat vohamist, on ühtlasi signaal emaka endomeetriumi kõvastumisest või selle täielikust eemaldamisest, kui polüpoos mõjutab enamikku endomeetriumist..

Endoskoopiline polüektoomia eemaldab neoplasmid hüsteroskoopia abil koos endomeetriumi täiendava kureerimisega. Jala polüübid on lahti keeratud ja nende alused on relapsi vältimiseks kauteriseeritud elektrokoagulaatori või vedela lämmastikuga..

Seksuaalsest aktiivsusest hoidumine on näidustatud 10 päeva pärast polüektoomiat, kuni operatsioonijärgse määrimiseni emakast ja valu spasmi kujul.

Edasine ravi sõltub emaka polüübi histoloogilisest tüübist, patsiendi vanusest ja menstruaaltsükli rikkumiste olemasolust.

Mis oht on emaka polüüpide moodustumisel endomeetriumi õõnsuses naistel

Polüübi meditsiinilises kirjelduses on mainitud, et see on kudede patoloogiline laienemine, mis moodustab limaskestade kohal kõrgendiku. Enamikul juhtudel ilmnevad sellised moodustised soolestikus, maos, ninakõrvalurgetes või ninaõõnes. Siiski on veel üks levinud patoloogia - emaka polüüp.

Miks nad ilmuvad?

Spetsialistid tuvastavad polüüpide moodustumise erinevad põhjused emakas. Üks võtmetest on hormonaalse tasakaalu rike, kui toimub massiline östrogeenide tootmine - hormoonid, mis põhjustavad emaka siseseinte suurenemist.

Suurenenud östrogeeni kontsentratsioon põhjustab kihtide ja väljakasvu suurenemist, mille tõttu ilmneb kasv.

Vigastused

Polüüpide levinumate põhjuste hulgas on traumaatilised vigastused. Need tekivad pärast aborti, diagnostilist kuretappi või hüsteroskoopiat..

Igasugune mikrotrauma häirib kudede struktuuri, mistõttu hakkab naisorganism intensiivistama mitmesuguste kasvuaktivaatorite ja ensüümide tootmist. Selliste protsesside esinemise tagajärjel kasvavad healoomulised või pahaloomulised kasvajad..

Hormonaalne tasakaalutus

Olles huvitatud sellest, miks polüübid moodustuvad emakas, võib põhjuseid leida hormonaalsest tasakaalustamatusest. Kuna need moodustised sõltuvad hormoonidest, ilmneb nende välimus naissuguhormoonide - östrogeenide - liigse sisalduse tõttu, välja arvatud kiulised moodustised, mis moodustuvad meelevaldselt. Östrogeeni ülesanne on tõhustada rakkude jagunemise protsessi (gestageenid peatavad need protsessid). Tasakaalustamatuse korral ilmneb emaka seinte liigne kasv. Enamikul juhtudel ilmnevad endomeetriumi kasvud:

1. Ülekaal.
2. Polütsüstiliste munasarjade esinemine naistel.
3. Hüpotüreoidism.
4. Sagedastest abortidest ja abortidest.
5. Adenomüoos või endometrioos.

Halva hormonaalse taustaga ei arene mitte ainult polüübid, vaid ka muud häired endomeetriumis. Sarnane nähtus suurendab emaka fibroidide tekke tõenäosust.

Põletik

Võttes arvesse polüüpide põhjuseid emakas, on vaja arvestada kõigi krooniliste põletike esinemisega. Enamasti on need aseptilised, s.t. ilmuvad emakasisese seadme kasutamise taustal või kirurgilise sekkumise tagajärjel. Polüpeid võetakse ka suguelundite nakkusest..

Kaasaegne meditsiin peab põletiku protsesse üheks peamiseks põhjuseks, mille tõttu polüübid tekivad. Emaka siseseintel moodustiste areng toimub ka erosiooni, düsplaasia või tsikatriciaalsete deformatsioonide kaudu..

Põletiku esinemisel toimub kahjustatud rakkude initsieerimine, mis pärsib teiste tervete rakkude kasvu. Ebaühtlase jaotuse tagajärjel tekivad polüübid.

Endokriinsed ja immuunhaigused

Healoomulised moodustised võivad tekkida endokriinsüsteemi häirete või immuunsüsteemi patoloogiate taustal. Ebatervisliku ainevahetusega täheldatakse ülekaalu ja kudede ühendite ebanormaalset kasvu.

Sageli moodustub polüpoosne kasv autoimmuunse iseloomuga kõrvalekallete taustal või selliste haiguste tõttu:

1. Patoloogiad kilpnäärmes.
2. Suurenenud veresuhkur.
3. Probleemid südame-veresoonkonna süsteemiga.

Sümptomid ja kuidas see välja näeb

Endomeetriumi polüübi sümptomid avalduvad erineval viisil, sõltuvalt nende asukohast, suurusest või olemasolevatest haigustest. Sagedastel juhtudel määratakse vohamine rutiinse kehadiagnostika abil.

Isegi emakas oleva polüübi korral ilmnevad sümptomid järgmiselt:

1. Verised teemad. Emaka polüübi sümptomid kontaktiverejooksu vormis pärast vahekorda või tugev valu alakõhus on üsna tavalised. Polüpoossete moodustiste kasvades intensiivistub menstruaaltsükkel ja ilmnevad ka trombid. Mõnikord lähevad kasvud menstruatsiooni ajal iseenesest välja, kuid meditsiinilisest sekkumisest keeldumisega on võimatu loota õnnelikule juhtumile. Sümptomiteks on tsükli keskel asuv pruun plekk, mida sageli peetakse ovulatoorseks erituseks.
2. Äge valu. Formatsioonide suuruse suurenemisega võib naine tunda tugevat valu, mille ilmingud intensiivistuvad menstruaaltsükli ajal ja on kokkutõmbumiste olemuses.
3. Võimetus rasestuda. Emaka kahjustuste tunnused põhjustavad sageli viljatust. Selle põhjuseks on asjaolu, et need moodustavad mehaanilise takistuse ja toimivad nagu emakasisene seade.

Kui palju ja kui kiiresti kasvab

Emakas paiknev polüüp on taustpatoloogia, mis viib sageli vähiprotsessideni. Ainult väljaõppinud spetsialist suudab sellise neoplasmi olemasolu tuvastada visuaalse kontrolli või endosurgilise või isotoopse diagnoosi abil. Kuid kuidagi pole võimalik kindlaks teha, kas emaka polüüp on healoomuline või pahaloomuline ja kui kaua see kasvab. Ülekasvu vältimiseks peate rakendama kirurgilist sekkumist.

Polüüpide kogu ohtu seletatakse asjaoluga, et nende kasvukiirus on ettearvamatu. Pikka aega ei pruugi nad menstruaaltsüklit avalduda või seda osaliselt häirida. Niisiis, kui varasem menstruatsioon lõppes 3-4 päevaga, siis polüüpide esinemisel võib nende kestus kahekordistuda. Mitte kõik naised ei pööra sellele tähelepanu ja lähevad günekoloogia kabinetti põhjalikuks uurimiseks.

Ekspertide sõnul on paljudel tänapäevastel naistel menopaus palju varem kui lähiminevikus. Esimesed ümberkorraldamise märgid ilmnevad juba 30-aastaselt, kui keha on öösel kaetud ja siis on märgata loodete ilmnemist..

Sageli toimub sel perioodil emakaõõne polüübi moodustumine, mille sümptomid ja ravi määratakse patsiendi individuaalse seisundi järgi. Patoloogia progresseerumise vältimiseks peate viivitamatult pöörduma abi saamiseks spetsialisti poole ja võtma tarvitusele abinõud väljakasvu kõrvaldamiseks.

Klassifikatsioon

Emaka endomeetriumi polüüpide tüübid erinevad nii olemuse kui ka põhjuste poolest. Tänapäeval eristavad günekoloogid selliseid kasvu liike:

1. Nääre (funktsionaalne endomeetriumi polüüp). Ilmuvad näärmerakkude aktiivse jagunemise taustal ja esindavad onkoloogiliste muutuste taustplatvormi. Näärmepolüüpide kasvades hakkavad nad tootma viskoosset saladust. Ravimata töötlemisel degenereeruvad nad adenomatoosseteks ja pahaloomulisteks moodustisteks. Enamasti moodustuvad need naistel, kes on võimelised rasestuma.
2. Kiuline. Nende esinemine on seotud sidekoe rakkude aktiivsusega, mis määrab tiheda struktuuri olemasolu. Sageli on sellised polüpoossed pikendused suured. Eksperdid märgivad, et günekoloogias esinevad kiulised polüübid naistel menopausi ajal sageli, kuid enamasti on need healoomulised.
3. Platsenta Need moodustuvad koorioni või platsenta jääkide kogunemisel emakasse. Sarnased probleemid ilmnevad pärast sünnitust, aborti, raseduse katkemist ja operatsiooni. Kui sellised formatsioonid eemaldatakse, ei kuvata neid enam tulevikus..

Polüüpe iseloomustavad erinevad suurused ja olemus. Mõnikord on nende suurus paar mm, kuid mõnikord kasvavad nad kuni 10 cm.

Kuju ja tekstuur näevad välja nagu tarretised või tihedad kõhred.

Asetatakse "jalale" või neid iseloomustab mugulakujuline alus. Väliselt on võimalik kindlaks teha hariduse olemus.

Diagnostika

Kaasaegne meditsiin pakub endomeetriumi polüübi diagnoosimiseks palju tõhusaid viise.

Enne diagnoosi tegemist peaks spetsialist koguma anamneesi, tegema tupe visuaalset uurimist ja läbi viima histoloogia, hüsteroskoopia või ultraheli..

Günekoloogi läbivaatus

Polüübi tuvastamiseks emakaõõnes asuval naisel on oluline pöörduda günekoloogi poole.

Pärast uurimist saab günekoloog kindlaks teha tekke suuruse ja olemuse, samuti määrata meetodi edasiseks raviks.

Tservikoskoopia ja kolposkoopia

Emaka polüübi leidmine aitab teha cervikoskoopiat ja kolposkoopiat. Günekoloogias on need diagnostilised meetodid üsna nõudlikud, kuna nad määravad täpselt, kus kasv on ja mis laadi see on.

Cervicoscopy on endoskoopiline diagnostiline meetod, mis hõlmab endocervixi visualiseerimist optiliste instrumentide kaudu. Kontrollimine toimub emakakaela kanalisse sisestatud spetsiaalse süsteemi abil. See näitab limaskesta seisundit ja moodustiste lokaliseerimist.

Ultraheli abil on võimalik täpselt kindlaks teha emakaõõne polüübi suurus, sest nende moodustiste juuresolekul märgatakse endomeetriumi paksenemist.

Hüsteroskoopia

Günekoloogias saab polüüpi hüsteroskoopia abil kiiresti leida. See meetod on väga tõhus ja seisneb videokaameraga spetsiaalse seadme juhtimises emakakaela.

Protseduur on vajalik polüüpide suuruse, arvu ja asukoha täpseks kindlaksmääramiseks.

Kuidas ravida

Kaasaegses günekoloogias on suur arv meetodeid emaka polüübi raviks.

Lisaks ametlikule meditsiinile praktiseerivad naised traditsioonilisi ravimeetodeid, mis on ülitõhusad ja kiiretoimelised..

Rahvateraapia

Endomeetriumi polüübi ravi alternatiivsete meetoditega hõlmab spetsiaalsete tampoonide sisseviimist tupes või kahjustatud piirkondade ravi erinevate tinktuuridega. Mõned naised teavad, kuidas valmistada sibula- ja kohupiima-tampoone, mis pannakse ööseks ja võetakse hommikul välja. Selleks peate võtma ühe suure küüslauguküüne, sõtkuma kartulipüree olekusse, panema marli ja siduma selle külge pikk niit. Tampooni manustatakse iga päev 30 päeva jooksul..

Võite proovida võtta ka vereurmarohi tinktuuri.

Toode valmistatakse lihtsa retsepti järgi: 1-liitrises mahutis asetage värske rohi, valage keeva veega ja nõudke mitu tundi.

Tinktuure võetakse mitu nädalat, järk-järgult suurendades annust.

Ravimid ja kirurgia

Endomeetriumi polüübi ravi operatsiooni abil harjutatakse vohamise erinevatel etappidel. Kui moodustis on väike, saab seda ravida ravimitega.

Naised ravivad teda tõestatud rahvapäraste abinõude abil. Sõltuvalt endomeetriumi polüüpide olemusest võib ravi olla kirurgilise iseloomuga. Sel juhul viib spetsialist läbi patsiendi täieliku uurimise, määrab kliinilise pildi ja edasised toimingud emaka patoloogiate eemaldamiseks endomeetriumist.

Ennetamine ja mis on ohtlik

Endomeetriumi polüüp on ohtlik ainult neil juhtudel, kui see omandab pahaloomulise olemuse ja hakkab häirima normaalset hormonaalset tasakaalu. Tüsistuste kujul esinevate negatiivsete tagajärgede ärahoidmiseks ja moodustiste ohu lokaliseerimiseks on vaja järgida ennetavaid meetmeid ja regulaarselt uurida günekoloogi kabinetis. Ennetava meetmena on vaja:

1. Jälgige kehakaalu ja vältige rasvumist.
2. Vältige emakasisest sekkumist.
3. Regulaarne põhjalik kontroll.
4. Võitle krooniliste haigustega.

Mis tahes patoloogia suguelundite piirkonnas tuleb kiiresti kõrvaldada. Üks tõhusamaid ravimeetodeid on hüsteroskoopia, mille järel on vaja täiendavat ravi koos raviprotseduuridega. Ainult integreeritud lähenemisviis emaka endomeetriumi moodustumise vastu võitlemiseks annab tulemusi.

Naiste emakakaelal polüüpide ilmnemise põhjused ja eemaldamise meetodid

Polüübid on tüügaste moodustunud kasvajad emaka kaelal ja selle organi limaskestadel, mis on muutunud väga tavaliseks. Need seenesarnased kasvud esinevad sageli endocervix piirkonnas, selle ülemises või keskosas, välise neelu asukohas..

Emaka enda ja selle emakakaela limaskestale moodustunud kasvud kasvavad sageli tema keha sisemusse. Healoomulise nähtuse rollis muutub see protsess koos kiiresti kasvava endocervixiga krooniliseks.

Mis on polüüp

Polüübid oma struktuuris ja moodustumises jagunevad:

• limaskestad;
• nääre;
• kiuline;
• näärme kiuline;
• adenomatoosne (ebatüüpiline).

Kõiki tüüpi polüüpe klassifitseeritakse peamiselt nende suuruse järgi, mõnel juhul suudavad nad kasvada kuni 2–3 sentimeetrit, kuid sageli on need 2–3 mm läbimõõduga kasvud.

Kujult on need ka mitmekesised:

• tihendatud;
• ümmargune;
• tilga kujul;
• nagu kukehari kammkarp.

Kasvajate struktuur emaka kaelal võib olla nii õhukesel jalal kui ka üsna laual. Mis puutub struktuurvärvi, siis on mis tahes tüüpi polüübid heleroosa, erkpunase ja sinaka varjundiga Burgundia.

Välimuse põhjused

40–50-aastased naispolüübid kannatavad emaka kaela polüüpide all, kuid on tõenäoline, et ka nullipaksed noored naised.

Polüüpide kasvu põhifaktoriks saab sageli:

1. Naisorganismi hormonaalsed häired ei saa mingil juhul ka suguelundite sfääri nakkushaigusi alahinnata.
2. Selle organi kudede terviklikkuse mehaanilised rikkumised, põletikuline nähtus, erosioon, mida ei olnud võimalik ravida, haavade õigeaegne purunemine sünnituse ajal - see kõik võib ühel või teisel viisil tagada polüüpide moodustumise ja kasvu.

Günekoloog saab kindlaks teha ja kindlaks teha emaka kaela polüüpide diagnoosimise peeglitega visuaalse läbivaatuse, tservikoskoopia, kolposkoopia, limaskesta histoloogilise uuringu abil.

Märgid ja sümptomid

Üksikud kasvud, nagu näiteks polüüpide ebaoluline suurus, ei paljasta naised tavapärases elus end mingil moel ja nende olemasolu tuvastatakse sageli ainult rutiinse läbivaatuse käigus või arsti külastamisel muudel teemadel.

Ainuüksi põletikulise nähtuse, infektsiooni nakatumisega pärast kasvu terviklikkuse rikkumist võivad patsiendil ilmneda sellised nähud nagu:

• Valu joonistamine alakõhus, mis muutub enne menstruatsiooni algust tugevamaks.
• Suurenenud tupe leukorröa.
• Selle neoplasmi terviklikkuse rikkumisel võib tekkida verejooks.
• Reproduktiivse vanuse patsientidel, kes on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikud, võivad sümptomid ja manifestatsioonid kaasneda viljatusega või menstruaaltsükli katkemisega. Just sel põhjusel üritavad arstid tuvastada nende kõrvalekallete sõltuvust üksteisest.

Kas emaka kaelas olev polüüp on võimeline arenema vähiks? Jah, selline tõenäosus on olemas, kuid üsna isoleeritud episoodide korral on umbes 1,5% -2% kõigist haiguse juhtudest.

Polüüp peab enne pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumist läbima mitu etappi:

• hüperplaasia - elundi epiteel kiireneb kohati;
• metaplaasia - epiteeli üks struktuur muundatakse teiseks;
• emaka kaela düsplaasia - epiteelis on vähieelne struktuur koos abiteguritega, mis muutuvad väga kiiresti vähirakkudeks.

Kui patsiendil ilmneb raseduse ajal emakakaela refleksi aktiivsuse tõttu kasv, eriti algstaadiumis, suureneb raseduse katkemise (spontaanse abordi) oht, lisaks lapse sünnitusprotsessi muudele komplikatsioonidele on olemas ka isheemiline-emakakaela alaväärtuslikkus või madal platsenta paigutus..

Naistel tuleb emaka kaela ja emaka keha polüüpe iseloomustavate märkide ilmnemisel rangelt külastada günekoloogiakabinetti, et uurida ja teha lisateste:

• Viljatus, rasestumisraskused;
• Tupe leukorröa pruun, menstruatsioonide vahelisel ajal;
• Valulikud aistingud ja veritsused ajal ja pärast seksuaalvahekorda;
• Pikad kriitilised päevad, emakaverejooks;
• Väikese mahuga tühjendus.

Polüüpide tüübid

Sarnaselt endomeetriumi polüpoosiga jagunevad emakakaela polüübid järgmiselt:

1. Adenomatoossed - selliseid neoplasme nimetatakse ebatüüpilisteks, nad on homogeense struktuuriga erinevad ja on võimelised tõusma 40 mm-ni või rohkem. Sellistel kasvudel on märkimisväärne onkoloogiaks ja emakakaelavähiks muutumise oht, mistõttu naistel ilmneb pärast nende kirurgilist eemaldamist peaaegu alati kemoterapeutiline toime;
2. Näärme-kiuline - nende kasvude struktuuris leitakse näärmestruktuur ja sidekoe alus. Nagu tavaliselt, ei ületa selliste neoplasmide läbimõõt 25 mm;
3. Kiuline - moodustub sidekoest. Sellised polüübid esinevad tavaliselt naistel, kes on ületanud 40-aastase nälkja, ja arenevad üsna sageli pahaloomuliseks kasvajaks;
4. Limaskesta - sarnased polüübid arenevad raku näärmestruktuuridest. Juhtub, et selliseid kasvu täheldatakse fertiilses eas naistel ja kasvavad harva suuremaks kui 15 mm. Seda tüüpi polüpoos peaaegu ei kordu ja väga harva võib see areneda onkoloogiaks.

Diagnostika

Emakakaela polüpoos määratakse sageli günekoloogi kabinetis toimuva rutiinse läbivaatuse ajal. Kui ilmnevad kahtluse tunnused, peaks iga naine konsulteerima günekoloogiga ja viima läbi terve rea uuringuid..

Kõige elementaarsem neist on visuaalne läbivaatus günekoloogiliste peeglite kaudu.

Emakakaela polüpoosi diagnoosi kinnitamiseks viib naine läbi ultraheli diagnoosi. Abimeetoditena kasutatakse metroloogilisi, hüsteroskoopilisi uuringuid jne..

Küsitlus

Emaka kaela polüpoosi diagnoosimiseks kasutatakse vaginaalset visuaalset uuringut, tservoskoopiat, kolposkoopiat.

Tupe ja emakakaela kanali seinte visuaalne kontroll

Rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus näeb arst peeglites kaela laienemist, selle paksenemist ja lisaks seentetaolisi kasvu, nagu tavaliselt sügavat roosat värvi, sarnane hunnikule, või ümmargust.

Kui kihistus keratiniseeriti ja peal oli mitmekihiline epiteel, on see omane valkjas värvusega, kui neoplasm omandab lilla või tumeda kirsivärvi, tähendab see, et selle verevarustus on häiritud.

Enamasti on tupe seintesse ilmuvatel koosseisudel tihe - elastne või pehme struktuur.

Tservikoskoopia

Cervicoscopy võimaldab emakakaela luumenit üksikasjalikult uurida, videokaamera abil saab günekoloog uurida isegi väiksemaid polüüpe, teha kindlaks nende struktuur, rakkude tõenäoline nekroos, põletikuline protsess või haavandite ilmumine pinnale ja ka muud emakakaela kanali hälbed..

Kui emakakaela polüübid on nähtavad, võivad nende harude välised kirjeldused osutada endometrioidi kasvu tõenäolisele esinemisele, nimelt polüüpidele emaka kehas.

Mis puutub erandisse või kinnitusse, tehakse günekoloogiline ultraheli, see võimaldab hinnata emaka sisemise kihi struktuuri ja paksust, keha seisundit ning emaka, tuubide ja munasarjade lisandeid.

Analüüsib

Täpse diagnoosi jaoks kasutatakse ka emakakaela kanalist võetud kraapimise histoloogilist uurimist..

Onkoloogilise etioloogia välistamiseks või kinnitamiseks hüsteroskoopia ajal viib arst läbi kaelakoe proovide võtmise noaga koos emaka seina osalise kuretaažiga, et seda mikroskoobi all uurida.

Mõnes olukorras võimaldab see biopsia eemaldada selle väikese suurusega kasvu.

Polüüp raseduse ajal

Kui see neoplasm tuvastati tiinusperioodil, siis ei tohiks paanikat olla.

Kui viljastumine on juba saabunud, ei saa polüübid mõjutada raseduse ja sünnituse edukust. Reeglina eemaldatakse sellised raskusteta kasvud pärast lapse sündi.

Mõnes olukorras võib veritsus tekkida seksuaalvahekorra ajal tekkiva trauma või günekoloogilise läbivaatuse tõttu.

Mis on emakakaela ohtlik polüüp?

Polüüpide ilmumine on enamasti keerukate patoloogiate tagajärg. Need neoplasmid mängivad sageli tausta rolli ja loomulikult ilma igasuguste ilminguteta.

Just siin peitub nende oht naisorganismi tervisele. Emakakaela kanali polüüpe õigeaegselt elimineerimata võib iga naine olla vähihaigete rühmas.

Lisaks on polüüpidega mitmeid probleeme:

1. Verekaotus, millega kaasneb aneemia ja rauavaegus;
2. Polüübi pigistamine emaka kaelaga nõuab kirurgilist sekkumist;
3. Viljatus.
4. Hormoonide tootmise katkestused ja sel põhjusel tasakaalustamatus;
5. Raseduse katkemine raseduse ajal, igal trimestril;
6. Võimalus teisendada kasvud suguelundi onkoloogilisteks kasvajateks.

Ravi

Emakakaela kanali polüüpide ravimteraapiat kui peamist ravimeetodit kasutatakse väga harva, näiteks sellises olukorras, kui naine keeldub kategooriliselt operatsioonist.

Narkootikumide ravi

Kogu mõte on see, et ravimite abiga on emakakaela neoplasmasid võimatu ravida ja on võimalik ainult nende suurenemise protsessi pärssida, samuti alandada selle patoloogia ilminguid.

Sellest hoolimata võib ravimiravi sageli aidata vabaneda kaasuvatest haigustest, mis põhjustasid emakakaela polüüpide ilmnemise..

Emakakaela polüüpide korral võib välja kirjutada järgmised ravimid:

• hormoonravi;
• antibakteriaalne ravi;
• põletikuvastane ravi;
• vitamiinravi.

Polüübi eemaldamine

Kirurgiline ravi on kohustuslik.

Polüüpide eemaldamiseks on mitu meetodit, ühe eesmärgi määrab patsiendi tervislik seisund, kõrvalekalde tüüp, millest sai hariduse kujunemise alus, patsiendi vanus ja histoloogia tulemused.

Lisaks võetakse arvesse, et operatsiooni kavandamise ajal on naine rase ja kas ta soovib tulevikus lapsi saada

Igal juhul pole kohtlemine nii hirmutav kui seda iseloomustavad sõnad..

Polüpektoomia

1. Meetod seisneb emaka kaela kasvu lõdvendamises. Suured polüübid, mille ümbermõõt on kuni 3 cm, lihtsalt keeratakse lahti ja alus kautereritakse elektrivoolu abil.
2. Juhul, kui kasvu alus asub välise neelu piiridel, eemaldatakse see ja haava pind õmmeldakse catgut-õmblusega. Pärast seda on vaja kogu emakakaela läbipääsu limaskest maha kraapida.
3. Kui patoloogiline neoplasm on kõrgem, eemaldatakse see suunaga ja protsessi kontrollitakse hüsteroskoobi abil..

Tulenevalt asjaolust, et polüübid moodustuvad sageli aktiivselt kasvava emaka sisemise kihi taustal, võib järgnevaks uuringuks olla vajalik emakakaela kanali lima ravida. Kui kogu reproduktiivsüsteemis on kindlasti talitlushäire, on ette nähtud sobiv hormoonravi.

Hüsteroskoopia

Hüsteroskoopia - suguelundi õõnsuse günekoloogiline uuring hüsteroskoobi abil (optiline kiudseade).

Sageli tehakse hüsteroskoopia ajal hüsteroresektoskoopiat - polüübi elimineerimine emakas (kasvu eemaldamine emaka sisemisel kihil) polüübi voodi ekstsisiooniga.

Operatiivset materjali uuritakse histoloogia osas. Hüsteroresektoskoopia - uusim viis kasvajate kiireks eemaldamiseks kaelal.

Diathermokoagulatsioon

Diathermoexcision on elektriline nuga meetod. Mõju ei ole absoluutselt valulik, seetõttu on treeningu ajal naine kohaliku valuravimi mõju all.

Selle meetodi puuduseks on kanalil olevate armide ja armide jäljed, mis võivad sünnituse ajal põhjustada kudede tuuleiilid. Kudede täielik paranemine on tõenäoline 2-3 kuu pärast.

Krüodestruktsioon

Külm mõjutab väikese suurusega polüüpe - see on krüodestruktsiooni meetod. Üks tõhusamaid meetodeid kasvu eemaldamiseks praeguses meditsiinipraktikas.

Protseduur viiakse tavaliselt läbi menstruaaltsükli 8.-10. Päeval.

Emakakaelakanalil olev polüüp, töödeldud vedela lämmastikuga, viidi väga madala temperatuurini.

Pärast seda protseduuri taastatakse elundi limaskest 2-3 kuu jooksul. Paranemisaeg sõltub eemaldatava polüübi aluse suurusest..

Raadiolained

Ekstsisioon raadiolainete abil. Kui moodustised eemaldatakse raadiolainete abil, ei rikuta emaka kaela kudede terviklikkust nii palju, mis kindlasti mõjutab paranemist. Taastumisaeg on 6-8 nädalat.

Laser

Laserkoagulatsioon või laseri kasutamine kasvajate eemaldamiseks. Operatsiooni ajal ei esine verevalumeid, arme ega muid jälgi. Parim on seda protseduuri läbi viia tsükli alguses, 5-7 päeva.

Pärast polüübi eemaldamist

Kui polüpoosset kudet ei eemaldata kirurgilise operatsiooni ajal täielikult, võib patoloogia tagasi pöörduda..

See on võimalik juhul, kui kasvu alusest kasvab polüüp uuesti, mõnel juhul võib esineda termilisi põletusi, emaka kaela struktuuri kokkusurumisi, mis on põhjustatud asukoha kauteriseerimisest.

14-21 päeva jooksul pärast emakakaela moodustumise kaotamist on mõnikord limaskestade või verevoolu ilmnemine, valulik tunne kõhu all.

Kuid see möödub peagi ja ei vaja ravi, võite võtta valuvaigisteid nagu No-shpa või Ibuprofeen.

Lisaks ei soovitata 14 päeva jooksul:

• Douching;
• Seks;
• Aspiriini, atsetüülsalitsüülhappe kasutamine;
• Sauna, vanni, vanni külastus;
• Tampoonide tööpõhimõte, kasutada võib ainult hügieenipatju;
• Sporditegevuse, raske füüsilise tegevuse, füüsiliste harjutuste ärajätmine.

Rahvapärased abinõud

Raudrohi

Kui naisel on diagnoositud polüübid emakakaelal, on ta lihtsalt kohustatud säästa sellist taime nagu raudrohi. See ravimtaim normaliseerib emaka funktsionaalsust ja lahustab peaaegu kõik moodustised..

Seda saab rakendada mitmel viisil:

• Tarbi raudrohi on soovitatav sees. Nendel eesmärkidel on vaja võtta 1 tl kuiva raudrohtu ja valada 250 ml keeva veega. Katke ja nõudke 5-10 minutit. Infusiooni joomine nõuab sooja 1 kuni 4 klaasi päevas, olenevalt emakakaela kasvutingimustest ja kasvu suurusest. Ravi kestus on 2-3 kuud.
• Traditsioonilise meditsiini retseptide hulka kuuluvad ka raudrohi vannid. Selleks valatakse 100 grammi kuiva rohtu (suvel on võimalik koguda vähemalt terve armee raudrohi) 3 liitrit vett toatemperatuuril. Seda kõike nõutakse kogu päeva, seejärel keedetakse, kurnatakse ja valatakse veega täidetud vanni. Veetase peaks katma poole keha vööst allapoole. Protseduur kestab 15 minutit temperatuuril kuni 40 ° C. Võtke seda vanni iga 2 päeva tagant, kuni emaka kanali piirkonnas on kasv vähem.

Nõges

Nõgesravi toimib hästi kaelas olevate kasvajate korral.

Seda rohtu saab kasutada erinevate meetodite kujul:

• Tee sees kasutamiseks: 1 tl kuiva rohtu või nõgeslille vala 1 tass keeva veega. Katke ja nõudke umbes 4-5 minutit. Joo 1-2 klaasi teed päevas, kuni sümptomid on täielikult kõrvaldatud ja suguelundi funktsioonid normaliseerunud.
• Lisaks võib duši valmistamine pakkuda ka suurepäraseid prokse - vala 1 spl kuiva nõges liitri veega, kuumuta keemiseni, jahuta toatemperatuurini, kurna ja duši all kolm korda päevas..
• Sellest tinktuurist saate valmistada tampoone emakakaela moodustumisest. Keerake vatitükk tampooniks, leotage seda nõgese infusiooniga ja sisestage see üleöö tupeõõnde. Ravikuur - kuni sümptomid on täielikult kõrvaldatud.

Muud retseptid

Polüüpidest vabanemiseks on ka teisi rahvapäraseid viise:

• Kosmeetikad. Emakakaela kaela polüpoosiga võib põllukurjadest saadud kompressioonikreem anda suurepärase tulemuse. Neid valmistatakse järgmiselt: 5-6 supilusikatäit kuiva mädarõika rohtu tuleks asetada sõelale ja asetada keeva veega anuma kohale - nii, et aur jõuaks taime ümber ja mässiks selle ümber. Mõne minuti pärast, kui rohi muutub märjaks ja kuumaks, peate selle marli liigutama ja kandma kõhu alla jäävale alale. Lisaks muutke soojaks tekiks. Kui suruühend on jahtunud, tuleb seda uuesti kuumutada. Sama rohtu saab käitada neli korda päevas, perioodiliselt seda kuumutades. Seda meetodit tuleks läbi viia iga päev, kuni polüüp on emakakaela kanalil täielikult elimineeritud. Valdava enamuse patsientide jaoks võimaldas see efekt vältida kirurgilist sekkumist..

Tampoonid

Emakakaela kasvu eemaldamiseks kasutatakse sageli erinevaid tampoone:

• On vaja segada mesi ja aloe mahl võrdsetes osades, küllastada kompositsiooniga puuvillane tampoon ja sisestada öösel tupes.
• Peeneks hakkige küüslauguküünt, segage see oliiviõliga, küllastage kompositsioon tampooniga ja sisestage see võimalikult sügavale tupeõõnde. Kestus - kuni polüübi kadumiseni emakakaela kanalil täielikult. Ärge kartke põlemist ega küüslaugu lõhna - küüslauk ei ärrita tupe limaskesti ja emaka saladus kõrvaldab lõhna pärast küüslaugu tampooniga pealekandmist väga kiiresti.
• Segage taruvaik toatemperatuuril veega kuni sile. Kandke kompositsioon puuvillatootele ja sisestage tupeõõnde.
• Sibulast tampoonid aitavad suurepäraselt eemaldada emakakaelas olevad kasvud. Riivi sibul, sega meega, niisuta kompositsiooniga vatitupsu ja vii see kogu öö tupesse. teostage protseduur igal õhtul 10 päeva jooksul. Kui emakakaelal on eriti suured moodustised, on vaja läbi viia mitu ravikuuri.

Prognoos

Emaka kaela polüpoosi peamine omadus on retsidiivi võime. Polüpeeritus ilmneb enam kui 50% juhtudest kogu haiguse esinemissagedusest 1,5–6 kuu järel pärast ravi.

Lisaks iseloomustab emaka polüüpide naasmist 1,5% juhtudest ohtlik pahaloomuline transformatsioon. Sel põhjusel vajavad patsiendid pärast emakakaela polüüpide ravi lõpetamist pidevat meditsiinilist järelevalvet..

Ennetavad meetmed

Polüpoosi vältimiseks on kõige vastuvõetavamad meetmed need, mis tagavad kasvu algpõhjuste kõrvaldamise:

• Vältige stressi ja depressiooni;
• Viige kliinikus süstemaatiliselt läbi uuring, väikseim - üks kord aastas;
• Suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine;
• Kui polüpoosi põhjustab diabeet, on vaja kontrollida veresuhkru taset;
• Nakkushaiguste, urogenitaal- ja paljunemisorganite, näiteks erosiooni või pseudoerosiooni raviks;
• Kaitsevahendite, näiteks kondoomide jms kasutamine..