Kiiritusravi tagajärjed

Sarkoom

Onkoloogilised haigused võivad kiiresti areneda, levides ja mõjutades naaberorganeid. Kõik tänapäeval kasutatavad vähiravi meetodid on keha jaoks üsna agressiivsed ja neil on kõrvaltoimed. Kiiritusravi on üks vähivastase kasvaja vastu võitlemise viise, mis on efektiivsuse poolest teisel kohal pärast operatsiooni. Suurbritannia kuningliku radioloogide kolledži raporti kohaselt eemaldas vähktõve edukalt ravitud patsientidest 49% kasvajaid kirurgiliselt, 40% läbis eduka radioloogilise ravi, 11% raviti keemiaraviga.

Mis see on

Röntgen, raadio, telegamma, prooton, neutronravi jne - see on elementaarsete osakeste kiirte või kõva elektromagnetilise kiirguse suunatud toime vähirakkudele. Kõva kiirgus põhjustab DNA ahelate katkemist ja kromosomaalseid mutatsioone, rakkude paljunemine ja jagunemine on pärsitud, mille tõttu kasvajad vähenevad või hävivad täielikult. Lähedal asuvad terved rakud on samuti kahjustatud, kuid neil on võime parandada. Kiirguse intensiivsus ja suunavus tuleb eelnevalt täpselt arvutada, kuna isegi suhteliselt väike terapeutilise annuse ületamine võib põhjustada väga tõsiseid ja mõnel juhul pöördumatuid tagajärgi..

Kasvajate ja tervislike kudede tundlikkus kiiritusravi suhtes

Kiiritusravi kasutatakse erinevat tüüpi vähktõve raviks. Elundite ja kasvajate tervislikel rakkudel on erinev kiirgustundlikkus ja regenereerimisvõime. Vähirakkude edukas hävitamine kiiritamisega sõltub otseselt nende parameetrite erinevusest. Mida radiosensitiivsemad tuumorirakud, seda madalamad kiirgusdoosid on kasutatavad..

Tervislike kudede kiirgustundlikkus. Luuüdi, sugunäärmeid, soolestikku, lümfi voolusid ja silmi (lääts) peetakse väga tundlikuks. Keskmise tundlikkusega hulka kuuluvad maks, kopsud, neerud, nahk, piimanäärmed, sooleseinad ja närvikoe. Suhteliselt tundetuks pidage luud, lihased ja sidekude.

Kasvajate kiirgustundlikkus. Väga tundlike neoplasmide hulka kuuluvad lümfoomid, leukeemia, seminoom, Ewingi sarkoom ja embrüonaalsed kasvajad. Keskmise tundlikkusega - kopsu, rinnanäärme, lamerakk-kartsinoomi, soole adenokartsinoomi, glioomi väikerakuline kartsinoom. Suhteliselt tundetu hulka kuuluvad luu- ja sidekoe sarkoom, melanoom.

Ravi korraldamine

Kiiritusravi kasutamise õnnestumiseks on kiiritusravi protsessi korrektne korraldamine äärmiselt oluline, alates planeerimisest kuni taastusravini pärast ravi. Kaasaegsed kiiritusravi osakonnad on varustatud mitmesuguste seadmetega nii pinna kiiritamiseks kui ka sügavuti paiknevate pahaloomuliste kasvajate kokkupuuteks. Kiiritusravi ettevalmistamisest võtavad osa radioterapeudid ja füüsikud.

Kiiritusseadmete valik. Sõltuvalt kiirgusallika asukohast keha suhtes eristatakse järgmisi sorte:

  • interstitsiaalne - see süstitakse otse kahjustatud piirkonda lahuse, nõelte, sondide kujul;
  • intrakavitaarne - kui see pannakse mis tahes kehaõõnde;
  • kaugjuhtimispult - vastavalt asuvad kehast teatud kaugusel.

Praegu juba rakendatakse tehnikat, mis võimaldab kasutada mitut kiirgusvälja, mis võimaldab konkreetsetel patsientidel individuaalselt ja täpselt valida kiiritusrežiime..

Raviprotsessi planeerimine. Kiiritusraviga seotud optimaalsete annuste, ajavahemike ja kokkupuutepiirkondade arvutamise protsessi nimetatakse planeerimiseks. Neid keerulisi arvutusi teevad ühiselt kõrge kvalifikatsiooniga radioloogid, füüsikud, dosimetrikud ja matemaatikud. Kaasaegset arvutitehnoloogiat kasutades luuakse isodooskõverate kaardid. Nendel kaartidel määratakse kehapiirkonnad, mis saavad samaväärseid imendunud annuseid, ja ebaregulaarse tihedusega elundite ja kudede, näiteks kopsude ja luude, imendunud annust korrigeeritakse vajalikul määral. Planeerimisest võtab osa ka patsient. Spetsiaalse röntgeniaparaadi abil lamava patsiendi kehal määravad arstid kiiritusvälja ja märgistavad vastavad alad. Need märgistusjooned püsivad kiiritusravi kursuse lõpuni. Kõige peal on arutelu võimalike fikseerimismeetodite üle, et patsient ei saaks kokkupuute ajal liikuda.

Kaitseekraanide ja kinnitusvahendite tootmine. Haiglate radioloogiaosakondades toimuvad spetsiaalsed töötoad, kus spetsialistid valmistavad patsientidele mitmesuguseid individuaalseid immobiliseerimisseadmeid. Nagu näiteks pleksiklaasist kiiver pea fikseerimiseks aju- ja kaelakasvajate kiiritamisel kindlas asendis. Pliiplaatidest lõigatakse välja ka keerulised kaitsekilbid, et luua keha erinevatel osadel individuaalne kiirgusväli.

Võimalikud tagajärjed

Kiiritusravi tagajärjed jagunevad protseduuri ajal ja pärast seda ägedateks kõrvalnähtudeks ja hilinenud (kroonilisteks) tagajärgedeks. Tüsistuste tõenäosust mõjutavad patsiendi füüsiline seisund ja vanus, onkoloogia tüüp ja patoloogia arenguaste.

Kõrvaltoimed kokkupuute ajal ja pärast seda. Sageli võivad protseduuri ajal ja pärast seda esineda järgmised sümptomid:

  • kiiritatud elundite valu ja põletikulised protsessid;
  • väsimustunne ja emotsionaalne depressioon;
  • söögiisu vähenemine, iiveldus;
  • kohalikud nahapõletused;
  • seedetrakti rikkumine, kõhulahtisus, krambid.

Kõige sagedamini on ravi ajal tekkivad kõrvaltoimed kerged. Neid saab ravida ravimitega või läbida toitumise korrigeerimine. Kaks kuni kolm nädalat pärast kiiritusravi lõppu nad kaovad. Mõnel patsiendil kõrvaltoimeid ei esine.

Viivitatud tagajärjed. Mõnikord tunnevad patsiendid seisundi halvenemist kuue kuu, aasta, mitu aastat pärast kiiritusravi lõppu. Hiline tüsistus võib olla põhjustatud endoteeli radioaktiivsusega seotud kudede kahjustuse käivitavatest mehhanismidest - veresoonte sisemisest katmisest. Väikeste veresoonte ummistus ja sellele järgnev kudede hüpoksia viib kahjustatud kudede fibroosini. Hilinevate mõjude hulgas on sõltuvalt kokkupuutekohast:

  • pehmete kudede kiirgusnekroos;
  • vähenenud põie läbilaskevõime, hematuria;
  • soolesulgus;
  • fistulite moodustumine;
  • eostamisvõime kaotamine;
  • sekundaarne kasvaja moodustumine.

Mõnda neist seisunditest saab ravida kirurgiliselt..

Raskete tagajärgede põhjused

On tõestatud, et kiirgus omab kantserogeenset, mutageenset ja teratogeenset toimet, häirides tuumasidemeid DNA struktuuris ja kahjustades geneetilist materjali. Mõelge sekundaarsete kasvajate mehhanismile. Pärast kokkupuudet suure annusega kaob vähkkasvaja kude ja ümbritsevad normaalsed koed jäävad alles. Kuid nad päästsid kunagi kiirguse põhjustatud muutused. Tervislik rakk, mida pidevalt uuendatakse, võib sellised kahjud kõrvaldada, kuid teatud tasemeni. Sobivates tingimustes kanduvad nad sellegipoolest edasi järgmistesse põlvkondadesse rakke. On võimalus, et kahjustused kogunevad, ja aastakümnete pärast põhjustab see sekundaarse kasvaja ilmnemist. Sellised juhtumid on meditsiinile teada, ehkki üsna haruldased. Samuti tuleb meeles pidada, et edaspidi tuleb keha nendele kehaosadele meditsiiniprotseduuride tegemisel arvestada jääkkiirguse vigastustega, kuna kiiritatud kuded paranevad üldiselt halvemini.

Mõju lootele

Kiiritusravi on rasedatel naistel keelatud kiirguse teratogeensete omaduste tõttu. Põhjuste hulgas:

  • spontaanne patoloogiline abort;
  • perinataalne ja vastsündinu suremus;
  • loote tõsised väärarengud, sealhulgas mikrotsefaalia ja hilinenud vaimne areng.

Kui patsient läbis kiiritusravi perioodil 10 raseduspäevast kuni 26 rasedusnädalat, tuleks kaaluda raseduse kunstliku katkestamise küsimust..

Uued meetodid

Arstiteadus ei seisa paigal. Kümned arenenud riikide juhtivad teadlased töötavad välja uusi ja täiustavad olemasolevaid vähiravi tüüpe. Mõnes kliinikus tutvustatakse juba kiiritusravi viimaseid edusamme. Me loetleme mõned neist.

Operatsiooniväline kiiritamine. Operatsioonitoas, avades ligipääsu haigestunud elundile ja eristades kahjustatud piirkonda, suunavad arstid elektronkiire mõju sellele, surudes sooled ja muud tundlikud elundid nii kaugele kui võimalik, et neid mitte kahjustada.

Kolmemõõtmeline konformaalne kiiritusravi. Kompuutertomograafia andmed ühendatakse raviaparaadiga digitaalselt nii, et väljundis luuakse sihtkasvaja konfiguratsioonile vastav valgusvihu kuju. Arst kohandab vajadusel suunda. Selle meetodi abil on patsiendi täiendav immobiliseerimine väga oluline..

Intensiivsusega moduleeritud kiiritusravi. See tehnika põhineb spetsiaalse tarkvara kasutamisel, mis arvutab sadu ravivõimalusi, et saada doos võimalikult suureks kasvajarakkudele, millel on normaalsed rakud minimaalse kahjustusega, optimaalse konfiguratsiooni ja intensiivsusega. Andmed sisestatakse arvutisse kasvaja kuju ja paiknemise kohta, ümbritsevate elundite struktuuride võimalike annuste ülempiiride kohta. Seadme väljundis on optilisel vaatekollimaatoril liikuvad kroonlehed, mis muudavad mõjuvälja lõpliku kuju intensiivsust ja konfiguratsiooni. See meetod on juba näidanud tüsistuste arvu vähenemist patsientidel aju-, kõhuorganite, naiste ja meeste suguelundite kasvajate ravis.

Stereotaktiline kiiritusravi. See meetod on põhimõtteliselt sarnane kahe eelmisega. Spetsiaalse modifitseeritud lineaarkiirendi abil kasutatakse väikese tuumori või metastaaside suure kiirgusdoosi summeerimiseks. Kõige sagedamini kasutatakse seda ajukasvajate ravis..

Immunoteraapia radioaktiivsete siltidega. Viimane edasiminek meditsiinilises mikrobioloogias on monoklonaalne antikeharavi. Monoklonaalsed antikehad on antikehad, mida toodavad soovitud omadustega ühest plasmarakust saadud immuunrakud, mis toimivad looduslike antigeenide vastu. Kliinilises onkoloogias kasutatakse juba radionukliididega märgistatud monoklonaalseid antikehi sisaldavate ravimite infusioone. Sel viisil viiakse radioaktiivne isotoop antikeha rangelt määratletud sihtpunkti. Meetodit on edukalt kasutatud lümfoomide ravis. Günekoloogiliste onkoloogiliste haiguste raviks mõeldud ravimite väljatöötamine.

Taastusravi

Pärast kiiritamist nõuab inimkeha pikka taastumisperioodi. Taastusravi protsess on kiiritusravi viimane ja väga oluline etapp. See võib toimuda kodus või rasketel juhtudel haiglas. Arst annab üksikasjalikke soovitusi, mis hõlmavad tingimata individuaalset dieeti, igapäevaseid protseduure, kerget kehalist aktiivsust, tööd ja puhkamist. Eriti tuleb märkida vajadust kaitsta kiiritatud nahka otsese päikesevalguse eest vähemalt aasta. Kõigi soovituste range rakendamine patsientide poolt aitab tema kehal taastada kõigi süsteemide normaalse toimimise. Taastusraviperioodi lõpus määratakse patsiendile kohustuslike kontroll-uuringute kuupäevad. Kui seisund halveneb, peab patsient pöörduma raviarsti poole, ootamata tähtaegu. Ligikaudne loetelu sellistest sümptomitest:

  • palavik, köha;
  • valu, mis ei möödu 3-5 päeva jooksul;
  • isutus, iiveldus, kõhulahtisus;
  • kasvaja või ödeemi ilmnemine kiirituspiirkonnas;
  • nahalöövete ilmnemine.

Vähktõve kiiritusravi kasutades vähihaigete ravi tulemuste hiljutised uuringud näitavad, et alates eelmise sajandi 90-ndatest aastatest on komplikatsioonide risk oluliselt vähenenud tänu kvalitatiivselt uute suunatud kiiritusmeetodite kasutamisele. Üha enam patsiente, kes saavad kiiritusravi, on täielikult taastunud ja jäävad terveks mitmeks aastaks..

Günekoloogilise vähi kiiritusravi: kuidas see aitab ja kuidas kokkupuutest taastuda

Tagajärjed ja taastusravi pärast kiiritusravi

ilmnevad ioniseeriva kiirguse toksiliste mõjude tõttu kasvajaga külgnevale koele. Kiiritusravi kasutatakse 60% vähktõvest. Radioteraapia terapeutiline tulemus on vähirakkude hävitamine ja pahaloomulise protsessi stabiliseerumine.

Kõigi toitumisega seotud küsimuste ja probleemide osas pöörduge oma arsti, oma arsti või oma haigla toitumisnõustaja poole. Nad vastavad teie küsimustele ja koostavad toitumisplaani vastavalt teie isiklikele vajadustele ja eelistustele. Rohkem näpunäiteid ja soovitusi leiate Vähiliidu voldikust “Toitumisprobleemid vähis”.

Nahk ja juuksed on nüüd radiatsiooni eest paremini kaitstud kui varem. Kiirgusväljal võivad tekkida aga lokaalsed, pehmed, päikesepõletusega nahareaktsioonid. Neid saab hõlbustada järgmiste punktide vaatlemisega kiiritatud aladel. Vältige täiendavat nahaärritust.

Kuidas kiirgus tegeleb kasvajaga?

Kindlasti kuulsite väljendit "läbitungiv kiirgus". See võib olla gamma-, beeta-, alfakiirgus, elektronide, prootonite, neutronite jne lülisammas. Raadiogünekoloogias kasutavad nad reeglina gammaravi ja elektronide pärssivat energiat..

Kiirgus tungib läbi kasvaja ja pärsib selle rakkude jagunemist, mille tagajärjel nad ei ole võimelised paljunema ega surema ning nende asemele kasvab sidekude. Nii vähk sureb. Kuid ka normaalne kude, mis on langenud kiirte läbitungimise tsooni, on samuti vigastatud. Kuid trikk on selles, et nad saavad taastuda, sest nad järgivad keha regulatiivseid süsteeme, kuid kasvaja seda ei tee.

Enne kiirituse rakendamist viiakse läbi moodsa tehnoloogia abil naise spetsiaalne täiendav uuring. Seda nimetatakse eeltöötluse ettevalmistamiseks, mis hõlmab elundite ja kudede mõõtmist, kiiritatud kudede vajaliku mahu valimist, tervislike kudede kaitset kiirguse kahjulike mõjude eest, doosi arvutamist ja ravirütmi valimist.

Kaugkiirguse korral asub kiirgusallikas kehast väljaspool. Patsient nimetab selle kokkupuute seansse "kiirteks" ja pärast paari "kiiri" jätkavad nad ravi kartmata, kuna seanss on lühike (2–5 minutit) ja pole valulik..

Intrakavitaarse kiirguse korral asuvad radioaktiivsed allikad keha sees - emakaõõnes ja tupes. Neid seansse kutsuvad naised stiiliks. Sessiooni kestus 8 minutit kuni 12 tundi (sõltuvalt konkreetsest kliinilisest olukorrast).

Mõnikord kasutatakse radiogünekoloogias radioaktiivsete allikate rakendusi (radionukliidide kandmine tupe limaskesta, emakakaela kasvajale) või interstitsiaalset kiiritamist (nõelte kujul olevate radionukliidide viimine kudedesse).

Tänu erinevate kiiritusmeetodite kasutamisele viiakse emaka kasvajasse soovitud kiirgusdoos. Meetodi nimi on kombineeritud kiiritusravi..

Kiiritusravi kaugelearenenud vähi korral

Kiiritusravi meetodit kasutatakse mitte ainult vähi raviks, vaid ka patsiendi elu pikendamiseks vähktõve lõppstaadiumis, samuti haiguse sümptomite leevendamiseks.

Kui kasvaja levib teistesse kudedesse ja elunditesse (metastaasib), pole taastumise võimalust. Ainus, mis jääb, on leppida kokku ja oodata seda viimsepäeva. Sel juhul kiiritusravi:

Vähendab ja mõnikord leevendab täielikult valuhooge.

Vähendab survet närvisüsteemile, luudele, toetab teovõimet.

Vähendab verekaotust, kui seda on.

Kiiritus metastaasidega on ette nähtud ainult nende leviku kohtades. Tuleb meeles pidada, et kiiritusravil on kõrvaltoimed, mis on väga erinevad. Seetõttu, kui patsiendil on keha järsk kehakaotus ja ta ei talu kiirgusdoose, ei praktiseerita seda meetodit.

Kuidas ravimid aitavad?

Kiiritusravi edukust seostatakse kaasaegsete kiiritusravi aparaatide olemasoluga. Pean teile kinnitama, et tänapäevane tehnoloogia pole sama, mis see oli 30–40 aastat tagasi, tehnoloogia on läbi mõeldud kuni pisidetailideni, kogenud töötajad töötavad riigis. Seetõttu kutsun naisi, kellel on emakakaela, tupe või vulva vähk, seda meetodit mitte kartma. Ainuüksi kiiritusravi abil saab nende elundite vähki täielikult ravida.

Mõned vähivastased ravimid (5-fluorouratsiil ja tsisplatiin) muudavad vähirakud radiatsiooni suhtes tundlikumaks. Neid nimetatakse radiosensibilisaatoriteks ja neid kasutatakse samaaegselt kiiritusraviga..

Radioprotektorid on ravimid, mis kaitsevad terveid rakke radiatsiooni eest. Nad stimuleerivad normaalsete rakkude "parandamist". Amifostiin on praegu selline ravim (uuritakse veel mitmeid ravimeid).

Korda kiiritusravi

Vähirakkude kiiritusega kaasneb samaaegne tervete rakkude kiiritamine. Kõrvaltoimed pärast RT-d ei ole meeldiv nähtus. Muidugi, pärast kursuse tühistamist taastub keha mõne aja pärast. Pärast ühekordse kiirgusdoosi saamist ei suuda terved koed korduvat kiiritamist taluda. Kasvaja retsidiivi korral on teist korda võimalik kasutada kiiritusravi erakorralistel juhtudel ja väiksemates annustes. Protseduur on ette nähtud juhul, kui kasu patsiendile ületab tema tervisega seotud riske ja tüsistusi.


Kui korduv kokkupuude on vastunäidustatud, võib onkoloog määrata hormoonravi või keemia..

Kuidas vähendada kiirguse kõrvalmõjusid

Üldine kiirgusreaktsioon. Mõnikord võivad patsiendid pärast kiiritamist tunda nõrkust, ärrituvust, pearinglust, vererõhu langust. Selline reaktsioon ilmneb kiiritamise alguses ja möödub mõne päeva jooksul õige käitumisega.

Siin on mõned põhinipid:

  • Kuna kõht on kiiritatud, kannatab keha ja võib olla kapriisne, justkui raseduse ajal toksikoosiga: ei meeldi toit, lõhnad jne. Ärge sunnige ennast. Näiteks asendage soovimatud toidud mõne muu samaväärse tootega..
  • Päevas peaksite jooma kuni 2 liitrit vedelikku (puuviljajoogid, mahlad, roheline tee, dekoktid, infusioonid, vesi).
  • Hemoglobiini taseme tõstmiseks on kasulik juua köögiviljadest ja punastest puuviljadest (peet, porgand, granaatõunad - kõik võrdselt) värskelt pressitud mahla 1/2 tassi päevas tühja kõhuga (kui keha mahlasid talub). Sellisel juhul tuleks peet enne kasutamist jätta 2–3 tunniks külmkappi. Seda saab seal säilitada kuni kolm päeva.
  • Oluline samm.

Menopausi kui ühte põhjust, miks menstruatsioon hilineb

Menopausi algus on seotud naise vananemise staadiumiga. See protsess algab järk-järgult. Menstruatsiooni ebastabiilsus, sekretsioonide mahu vähenemine ja seejärel nende täielik lakkamine.

Kõik need punktid on põhjustatud asjaolust, et munasarjad lakkavad normaalselt oma hormooni tootmise funktsioone täitmast. See periood on tüüpiline naistele vanuses 40–45 aastat.

Arstid eristavad menopausi mitut etappi:

  • premenopaus - algab esimese menstruatsiooni hetkest viimase lõpuni;
  • muutusepaus - kestab enne ja pärast menopausi;
  • menopaus - viimase menstruatsiooni aeg;
  • postmenopaus - kestab elu lõpuni.

See on tõenäoliselt iga naise elus ainus juhtum, kui te ei saa viivitusega paanikasse sattuda. See nähtus on üsna loomulik ja seda peetakse esimeseks signaaliks reproduktiivfunktsiooni täitmiseks..


Aastatega muutub naiste toodetavate hormoonide tase

Eristatakse järgmisi menopausi hilinemise etappe:

  1. Esimene etapp on oma olemuselt sujuv, samal ajal kui tsükkel ise ei ole katki, kuid perioodiliselt esinevad väikesed tõrked.
  2. Teises etapis vähendatakse heidete hulka.
  3. Kolmandat etappi iseloomustab tühjenemise täielik lõpetamine.

Naise kehas on kõige tundlikum protsess menstruaaltsükkel. Kõik muudatused mõjutavad selle normaalset toimimist. Üks neist teguritest on ülekaal..


Liigne kaal mõjutab menstruaaltsüklit negatiivselt

Arstid on välja töötanud näitajad naise normaalse kehakaalu ja selle ületamise kohta, mis vastab küsimusele, miks menstruatsioon viibib. Need näitajad on esitatud tabelis..

NäitajadMääramise kordTulemus
KMI (kehamassiindeks)Kaal (kilogrammides) jagatud kasvu ruuduga (meetrites)KMI vahemikus 20 kuni 25 = normaalne
Alates 25 = liig

30 = rasvumine

VöökohtMõõdetakse vöös sentimeetri lindigaMitte üle 80 cm = normaalne
Alates 81 = liig

Neid 2 hormooni toodavad munasarjad. Kaalutõusu protsessis toodetakse suures koguses östrogeene, mis blokeerivad progesterooni vabanemist, mis viib vere eritiste edasilükkamiseni.

Märge! Progesterooni peamine eesmärk on naise keha ettevalmistamine munaraku vastuvõtmiseks. Seetõttu soovitavad günekoloogid nii sageli lapse eostamiseks tungivalt, et naine kaalust alla võtaks.

Mida teha kõhukinnisuse ja kõhulahtisusega

Kui emakas on kiiritatud, on põie-, kusiti-, jämesoole- ja peensoolepõletik. See avaldub valude, valu urineerimise ajal, kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, kõhuvalu kujul. Kaasaegsete kiiritamistehnikate abil on need sümptomid tavaliselt kerged. Nende välimust tuleks siiski arstiga arutada. Soovitan tungivalt: ärge mõelge võimalikele reaktsioonidele, isegi kui need ilmusid teie toakaaslasse, mõelge vähki tapava ravi eelistele.

  • Kõhukinnisuse korral joo päevas vähemalt 8 klaasi (igaüks 250 ml) vedelikku, lisa menüüsse puuviljamahlad ja ploomikompott. Mõnda kõhukinnisusega patsienti ravitakse tee või kohviga. Pidage siiski meeles, et tee ja kohv on diureetilise toimega, seetõttu on soovitatav iga joodava kohvitassi või tee jaoks võtta üks klaas vett.
  • Ole aktiivne. Ravi ajal on liikumine vajalik, kuid sellega ei saa üle pingutada. Võite kõndida, teha joogat ja mittetraumaatilist sporti. Kui te ei saa kõndida, paluge arstil näidata harjutusi, mida saab teha lamades või istudes..
  • Söö rohkem kiudainerikkaid toite: täistera kliisleiba, kuivatatud puuvilju, ube, ube, tooreid köögivilju, värskeid puuvilju ja pähkleid.
  • Kui teil pole kaks päeva järjest väljaheidet olnud, rääkige sellest oma arstile. Ta võib soovitada lahtistavat või klistiiri. Ärge kasutage ühtegi meetodit ilma arsti loata.!
  • Kui teil on kõhulahtisus, sööge väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas. Sööge rohkem naatriumi või kaaliumi rikkaid toite: banaane, apelsine, aprikoosi- või virsikanektarit, keedetud kartulit või kartulipüree. Joo väikeste lonksudena kuni 8-12 klaasi vedelikku toatemperatuuril (eelistatavalt vett) päevas. Enne gaseeritud jookide tarbimist laske süsihappegaasil pääseda. Rääkige oma arstile, kui kõhulahtisusega kaasneb valu, kramp või päraku veritsus. Vedelale dieedile ülemineku vajaduse osas pidage nõu oma arstiga: sel viisil saate soolestikule puhata ja taastuda. Vedel dieet on ette nähtud mitte rohkem kui viieks päevaks.

Kliimamuutused kui menstruatsiooni hilinemise põhjus

Igal inimesel on oma bioloogiline rütm, mis võib olla iga päev, nädal või isegi iga kuu. Ajavööndi muutus, muu toit ja vesi, kliima - kõik see mõjutab keha.

Puhkusele minnes või alaliselt elades peate meeles pidama aklimatiseerumise kohta. Üldiselt võib tervisliku kehaga sõltuvus uuest keskkonnast kesta kuni 4 nädalat. Mitmete krooniliste haigustega naistel võivad ägenemised alata..

Oluline meeles pidada! Selleks, et aklimatiseerumine läheks võimalikult pehmeks ja kiireks, peate sööma palju kõrge kalorsusega toite, saama piisavalt magada, sööma vitamiine, tugevdama keha treenimisega ja ennetama kroonilisi vaevusi.

Olen radioaktiivne?!

Pärast kokkupuudet küsivad patsiendid sageli, kas nad on ise muutunud radioaktiivseteks ja kas nad on lähedastele ohtlikud. Kiirustades kinnitan teile, et kiiritusravil olev patsient on teistele ohutu ega ole kiirgusallikas. Erandiks on ainult need patsiendid, kes kasutavad brahhüteraapiat väliste suguelundite ja tupe vähi ravis, kui kiirgusallikas implanteeritakse pikka aega otse kasvajasse. Seda tehnikat kasutatakse harva. Kuid sel juhul ulatub säritus kuni 1 cm kaugusele.

Lugege järgmises artiklis: Kuidas normaliseerida soole mikrofloorat pärast kiiritamist.

Liituge meie kanaliga Telegramis, gruppide Facebookis ja olge kursis viimaste uudistega! Liituge ainult meie YouTube'i kanali huvitavate videotega!

Kõige tavalisemad nahareaktsioonid

Pärast kiiritamist kaotab nahk vastupidavuse mehaanilisele stressile, muutub õrnemaks ja tundlikumaks, nõuab hoolikamat suhtumist ja hoolikat hooldust.

Kiiritatud piirkonnas olev nahk muudab värvi, selles kohas on ebamugavustunne, põletustunne, valulikkus. Naha reaktsioon kiirgusele on sarnane päikesepõletusega, kuid see areneb järk-järgult. Nahk muutub kuivemaks, puutetundlikumaks. Võimalik on villide moodustumine, mis avanevad, paljastades nutva valuliku nahapiirkonna.

Ravi ja korraliku hoolduse puudumisel muutuvad sellised nahapiirkonnad nakkuse sissepääsu väravaks. Nendes kohtades võib tekkida mädanik. Ravivabad haavandid tekivad pärast kiiritusravi rasketel juhtudel, kui patsientidel on eriti tundlik nahk, nende immuunsus on vähenenud või nad põevad diabeeti.

Reeglina ilmnevad nahareaktsioonid mõni päev pärast ravi algust ja kaovad 4–5 nädalat pärast kiiritusprotseduuride lõppu..

Kiiritusravi tagajärjel tekkinud nahakahjustuse määr:

  • 1 kraad - kerge punetus,
  • 2 kraadi - punetus, millega kaasneb koorimine või turse,
  • 3. aste - ulatuslik punetus märja koorimisega ja tugev turse.

Põletuste ravi pärast kiiritusravi sõltub nahakahjustuse määrast. Esimeses astmes piisab naha igapäevase hügieeni säilitamisest ja pärast kiiritusprotseduuri niisutaja lisamisest. Teises ja kolmandas etapis, kui ilmneb sügelus, võib välja kirjutada kortikosteroide sisaldava kreemi, mis parandab märkimisväärselt naha seisundit.

Kiirgushaava nakatumise nähud:

  • Valu tugevdamine,
  • Terav turse,
  • Punetuse suurenemine,
  • Vedeliku koguse suurenemine haavas,
  • Lõhn.

Kõrge temperatuur pärast kiiritusravi võib olla põhjustatud infektsiooni tungimisest haava. Nakkuse olemuse kindlakstegemiseks on sel juhul vaja täiendavaid uuringuid..

Hingeldus, õhupuudus, köha pärast kiiritusravi arenevad, kui toime avaldub rindkere piirkonnas, näiteks rinnavähi korral. Kopsude kiirguskahjustused ilmnevad kolme kuu jooksul pärast kokkupuudet. Üldiselt on köha ebaproduktiivne (st see ei too leevendust).

  • Elektrofonoforees,
  • Magnetoteraapia,
  • Inhalatsiooniteraapia,
  • Massaaž,
  • Hingamisharjutused.

Mõlemal juhul valitakse meetodid individuaalselt, võttes arvesse hingamissüsteemi muutuste olemust ja kasvaja olemust, mille jaoks kiiritatakse.

Reeglina tekivad nahareaktsioonid 10-15 päeva pärast ravi algust ja kaovad 4-5 nädalat pärast kiiritusprotseduuride lõppu..

    1 aste - kerge punetus, 2 kraadi - punetus, millega kaasneb koorimine või tursed, 3 kraadi - ulatuslik punetus märja koorimisega ja tugev turse.
    Suurenenud valu, järsk turse, suurenenud punetus, haavas suurenenud vedeliku hulk, ebameeldiva lõhna ilmnemine.
    Elektro- ja fonoforees, magnetoteraapia, inhalatsiooniteraapia, massaaž, hingamisteede võimlemine.

Regulaarsed arstivisiidid

Onkoloogiaga registreeritakse iga patsient onkoloogi juures. Selle eeltingimuseks on regulaarsed külaskäigud sinna. Seda tehakse võimaliku retsidiivi õigeaegseks tuvastamiseks, mis võib ilmneda isegi mitu aastat pärast ravi lõppu. Reeglina on nõutavad protseduurid mustamine, ultraheliuuring, üksikasjalik vereanalüüs, mõnel juhul saadetakse naine MRI-le.

Kui naist piinavad närvisüsteemi väikesed häired, on kõige parem külastada psühholoogi. See aitab luua meelerahu ja taastuda pärast rasket ravi..

Õige toitumine kiirendab taastumist

Kiirgusest põhjustatud soovimatute mõjude ennetamine sõltub tervisliku eluviisi säilitamisest. Olulist rolli mängib õige toitumine. Esiteks tuleks seda tõsiselt võtta patsientide suhtes, kellel on kõhu või vaagna kiiritatud.

Tõenäoliselt määrab raviarst ravi ajal juba teatud dieedi, mida tuleks rangelt järgida. Dieet täidetakse madala rasvasisaldusega toitudega, piiratud laktoosi või kiudainetega. Taastusravi ajal peaks selline dieet kestma vähemalt kaks nädalat. Seejärel sisestatakse sinna järjestikku ja järk-järgult uusi toitainerikkamaid toite..

Edasine toitumine võimaldab vähesel määral tarbida riisi, kartulipüree, madala rasvasisaldusega juustu sorte. Ajutiselt on parem mitte tarbida piimatooteid, vürtsikaid ja vürtsikaid toite, gaase moodustavaid toite (kapsas, herned, sojaoad, oad), praetud toite, kofeiiniga toite ja jooke - selline dieet on õigustatud. Keha toetamiseks rehabilitatsiooniperioodil on soovitatav tarbida mustsõstraid ja kõrvitsat.

Toit ise peaks olema murdosa, portsjonid väikesed, kuid söögikordade arv päevas ulatub kuus korda. Tasub pöörata tähelepanu joomise režiimile, eriti tervendavate puljongide tarbimisele. Nõges, eleutherococcus, Radiola rosea, Lungwort, viiruk, seller - kõik need taimed aitavad taastumisprotsessis.

Kliiniline toitumine rehabilitatsiooniperioodil taotleb peamist eesmärki - mao ja sooltega seotud komplikatsioonide ennetamist. Kõhulahtisus, mukosiit on kiirgusega kokkupuute üsna sage tagajärg. Seetõttu on väga oluline, milline toit siseneb patsiendi kehasse.

Efektid

Aju kiiritusravi tagajärjed võivad olla väga erinevad ja iga vähihaige jaoks avalduvad need erineva intensiivsusega. Eksperdid toovad esile mitu levinumat kõrvaltoimet..

Vere rikkumine

Mõnikord väheneb pärast täielikku aju kiiritamist vererakkude tootmises osalevate luuüdi rakustruktuuride kontsentratsioon.

Sellel teemal

Keda tuleb ajuvähi markerite osas kontrollida?

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 27. mai 2020.

Vere punaliblede vähenemisega hakkab arenema aneemia, millega kaasneb väsimus ja õhupuudus. Selle probleemi kõrvaldamiseks viivad spetsialistid sageli läbi vereülekande. Kui protseduuril on vastunäidustusi, määratakse erütropoetiin, mis süstitakse inimkehasse.

Kui vere valgeliblede arv on maksimaalselt vähenenud, muutub see neutropeenia põhjuseks. Selle tagajärjel suureneb nakkusoht mitu korda. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks katkestatakse ravi teatud ajaks.

Väsimus

Sageli kurdab patsient pärast ajukasvajate kiiritusravi suurenenud väsimust. See on tingitud asjaolust, et pärast ravi suunab keha kõik oma jõud taastumisele, mille põhjustas radiatsiooni negatiivne mõju tervetele rakkudele..

Võimaluse korral on soovitatav tarbida kuni kolm liitrit puhast vett päevas. Hüdratsiooni tõttu taastatakse keha järk-järgult.

Terapeutiliste meetmete rakendamisel suureneb väsimuse raskusaste. See kõrvaltoime ei pruugi ilmneda kiiritusravi algfaasis, siis lõpuks avaldub see maksimaalselt. Reeglina tunneb patsient pärast kiiritamist 7-14 päeva jooksul väsimust. Mõnel juhul toimub see rohkem kui ühe kuu jooksul..

Juuste väljalangemine

Pärast kiiritusravi on sagedane negatiivne ilming kiilaspäisus. Kui kiirgus mõjutab mõnda konkreetset peapiirkonda, märgitakse selles piirkonnas juuste väljalangemine. Kuid sellise kõrvaltoime avaldumine kiirguskiire väljumisküljest ei ole välistatud..

Terapeutilise ravikuuri lõpus taastatakse juuksefolliikulisid ja juuksed hakkavad uuesti kasvama. Sel juhul võib ilmneda mõni teine ​​struktuur, see tähendab, et seal olid lokkis - need muutusid sirgeks, värv, heterogeensus, juuste paksus muutub.

Iiveldus

See komplikatsioon avaldub peamiselt aju alaosaga kokkupuutel kiirgusvoolu toimel. Iiveldus võib olla murettekitav kauem kui üks nädal ja sellega võib kaasneda oksendamine..

Seisundi parandamiseks on sageli ette nähtud täiendav ravi, dieeti muudetakse. Enamikul juhtudel kaob see efekt pärast ravikuuri lõppu omaette.

Süvendavad sümptomid

Mõnel juhul võib kliinilise pildi suurenemise taustal täheldada patsiendi seisundi halvenemist, millega kaasneb vähk. Ravi ebaefektiivsusele ja pahaloomulise hariduse kasvule pole põhjust mõelda.

Lisaks võib kiiritusravi mõjul ravipaigas tekkida turse, mille tagajärjel rõhk tõuseb. Sümptomite ajutine süvenemine ilmneb koos kramplike rünnakute, iivelduse ja väljendunud peavaludega.

Ödeemi kõrvaldamiseks on reeglina ette nähtud steroidide rühma preparaadid. Kui steroidide võtmiseks on vastunäidustusi, viiakse läbi suunatud teraapia - avastin, mille toime aitab vähendada koljusisese rõhku. Sel juhul muutub ka neoplasmat ümbritsevate veresoonte areng.

Taastusravi

Pärast seda, kui inimene, kellel on diagnoositud põie kasvaja, läbib kiiritusravi, on tal rohkem või vähem negatiivseid kõrvaltoimeid. Kuid üldiselt on need lühiajalised ja 1-2 nädala pärast toimub keha toimimise normaliseerumine. Taastusravi protsessi kiirendamiseks on vaja täita mitmeid keha taastamise soovitusi - sõltuvuste täielik tagasilükkamine, suurenenud joomise režiim, jalutuskäigud värskes õhus ja mõõdukas füüsiline aktiivsus.

Oluline roll rehabilitatsioonikursusel on toitumise korrigeerimisel. Taimses kiudainerikkad köögiviljad, puuviljad ja rohelised tuleks lisada igapäevasesse dieeti ning toiduvärve ja säilitusaineid sisaldavad toidud tuleks lauast välja ajada. Keelu alla kuuluvad gaasid, piimatooted. Lubatud on ainult kääritatud piimatooted - kodujuust, kääritatud küpsetatud piim ja madala rasvasisaldusega keefir. Toitumine nõuab killustumist, see tähendab, et peate sööma sageli, kuid väikeste portsjonitena.

Tähtis! Juhtiva onkoloogi määratud rehabilitatsioonikursuse range järgimine võimaldab teil lühema aja jooksul taastada keha, vabanedes kiirguse kokkupuute mõjudest.

Põletuste ravi pärast kiiritusravi

Radioaktiivsete lainete kokkupuutel nahaga tekivad selle kahjustused. Sageli kasutatakse põletusravi pärast kiiritusravi, kuna see kõrvaltoime pole haruldane. See ei tekita mitte ainult ebamugavust ja valu, vaid on ohtlik ka sekundaarse infektsiooni lisamisega koos põletikulise protsessi arenguga.

Kiirguse muutused nahas on pikaajalise ravi korral vältimatud ja vajavad infektsiooni vältimiseks hoolt..

Miks tekib?

Põletused pärast kiiritusravi erinevad tavalisest naha kokkupuutest päikese käes. Nende arengu põhjuseks on radioaktiivsete kiirte pikaajaline kasutamine väljastpoolt. Kontaktravi meetodit kasutatakse mitte ainult nahavähi, vaid ka siseorganite kasvajate korral. Sellisel juhul läbivad kiired integumendi, nahaaluse koe ja kõik muud struktuurid, mis eraldavad selle pahaloomulisest fookusest. Selle tagajärjel on mõju mitte ainult ebatüüpilistele rakkudele, vaid ka normaalsetele.

Põletuse komplikatsioonid tekivad gammakiirguse, röntgenikiirte ja neutronite kasutamisel. Patsiendi naha kaudu läbides hävitavad nad kuded, millega nad kokku puutuvad. See väljendub pikaajalise põletikulise protsessi arengus. Alfakiirgus on nahale ohutu, need võivad kahjustada ainult limaskestasid. Beetakiired suudavad nahka tungida kuni 2 cm ja kahjustada terveid rakke..

Esmaabi

Kiiritusravi ja nahamuutuste seostamine on oluline, kuna põletused ei teki kohe pärast raviprotseduuri, vaid mõne aja pärast. Ka koonuse kahjustused pole koondunud mitte ühte kohta, vaid erinevasse, mida tuleb teiste nahahaigustega eristada. Kui patsient on avastanud punetuse, põletustunne, haavandilised muutused, erosiooni, peab ta viivitamatult minema haiglasse.

Mõjutatud nahka tuleb kaitsta keskkonnamõjude eest. Kõik protseduurid tuleb läbi viia steriilsete kinnastega, et mitte viia nakkust põletuskohta. Kasutades puhast või steriilset sidumismaterjali, isoleeritakse kõik modifitseeritud pinnad väliste ärritajate eest. Pärast riietumist on vaja patsient toimetada arsti juurde põletushaavade edasiseks raviks.

Põletusravi

Traditsiooniline

Põletuskomplikatsiooni esimest astet pärast keemiaravi, kui ilmneb ainult naha punetus, ravitakse muutuste kohale regenereerimisvõimega salvidega. Kasutage Bepantenit ja pantenooli. Selliseid patsiente saab kodus ravida perioodilise tervisekontrolliga. Põleb pärast kiiritusravi 2 spl. mida iseloomustab selge vedelikuga täidetud villide teke. Neid moodustisi ei tohi läbistada. Arst peab pesta muutunud katte vesinikperoksiidiga ja kandma antibakteriaalsete võimetega liniment Levomekol, Levosin või Netran. See aitab kaasa haavade sees olevate patogeensete patogeenide hävitamisele ja nende puhastamisele regenereerimiseks..

Kloorheksidiini kasutatakse naha pühkimiseks antiseptikuna, seejärel kantakse nahale antibakteriaalne salv.

3. ja 4. etapi kiirguspõletus, kui tekivad sügavad kahjustused ja kudede nekroos, nõuab steriilseid tingimusi ja alalist viibimist haiglas, eraldi poksiruumis. Iga päev pestakse kahjustatud nahka "Kloorheksidiini" lahusega, kantakse antibakteriaalne salv. Vee tasakaalu taastamiseks süstitakse intravenoosselt glükoosilahust, füsioloogilist vedelikku või Reopoliglukiini. Tugeva valu korral on ette nähtud "Ketorolac" või "Analgin".

Kui konservatiivse ravi tulemus puudub, kirurgilise korrektsiooni küsimus.

Alternatiivne ravi

Koduste retseptide abil saate ravida 1. ja 2. etapi põletusi. Selleks kasutatakse järgmisi tööriistu:

  • Astelpajuõli. Kandke muutunud kihile ja katke steriilse apretiga. Sideme vahetus peaks olema vähemalt 3 tundi.
  • Kartulid. On vaja lõigata ringidesse ja kehtestada punetus. See vähendab villide tekkimise riski..
  • Taruvaiku salv ja oliiviõli. Osakaalus 20 ja 80 g peate keetma veevannis, kuni salvi konsistents on loodud, ja kandke kahjustatud piirkondadele..
  • Mesilane mesi. Kandke soojalt põletustele mitu korda päevas. Mesi rahustab nahka ja likvideerib nakkuse.
  • Mesilasvaha ja taimeõli. Segage ja põletage. See segu tuimastab kiiresti ja vähendab põletikku..
Tagasi sisukorra juurde

Ärahoidmine

Kiiritusravi kahjustab alati terveid kudesid. Kiiresti kokkupuutel tekkivate põletuste tekkimist on peaaegu võimatu täielikult ära hoida. Kuid kui järgite mitut reeglit, saate vähendada nende väljatöötamise riski. Pärast iga kiiritusravi seanssi on oluline kinni pidada kiirte mõjutuskohtade hügieenieeskirjadest. Loputage rohke voolava veega, mis aitab niisutada ja takistab pooride ummistumist..

Õhtul enne magamaminekut, kui nahk rahuneb, peate rakendama taastavate võimetega salve "Bepanten", "Panthenol". Need fondid stimuleerivad naha uuenemist, takistavad põletikuliste protsesside arengut ja neil on sedatiivne toime. Kui esinevad punetus, villid, ebamugavustunne või valu, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Kuidas kiiritatakse emakakaelavähki?

Emakakaelavähk on äärmiselt tõsine naiste haigus, mille raviks kasutatakse sõltuvalt staadiumist erinevaid ravimeetodeid. Kõige tavalisem on emakakaelavähi kiiritusravi (edaspidi RT). Tehnika olemuse, kõrvaltoimete ja protseduuriks valmistumise protsessi kohta lugege allpool.

Meetodi olemus

Emakakaelavähi kiiritusravi on efektiivne haiguse esimeses ja teises etapis. Kui me räägime keerukamast vormist, siis kombineeritakse kiiritusravi keemiaraviga.

Tehnika olemus on järgmine: kohtunud vähirakuga aitab raadiosäde kaasa selle aluse hävitamisele, mille tagajärjel see enam areneda ei saa. Terved rakud taluvad radiatsiooni voogu, kuid vähktõbe mõjutavad mitte, sest nad kulutasid jagunemisele palju energiat. Nii nad surevad ja lõpetavad jagamise.

Särituste tüübid ja nende teostamise viisid

Emakakaelavähi korral saavad arstid kasutada:

Kui räägime seadme asendist patsiendi suhtes, saab seda kasutada:

  • intrakavitaarne kiirgus;
  • kasvajaga kokkupuude;
  • kontaktmeetod;
  • interstitsiaalne LT.

On olemas väline ja sisemine LT:

  • väline - kiiritatakse, kahjustatud ala otse, spetsiaalse aparaadiga (lineaarne katalüsaator). Protseduurid tehakse tööpäeviti, seansside kestus sõltub haiguse staadiumist. Patsiendil valu praktiliselt puudub, lisaks pole ohtu neil, kellega patsient on kontaktis;
  • sisemine kiiritusravi - toiming viiakse läbi emakakaela ja selle läheduses asuvate piirkondade suhtes. Kiirgust kiirgavaid allikaid juhitakse aplikaatoritesse ja need paigutatakse haiguse fookuse lähedale. Kui naist kiiritatakse pärast tema emaka eemaldamist, süstitakse aplikaator tuimestuseta tupest; kui emakat ei eemaldata, manustatakse aplikaator emakasisese ja tuimastusega..

Kiiritusravi viiakse läbi järgmiselt: patsiendil tehakse kompuutertomograafia. Pärast mitme võtte tegemist saab arst juba neoplasmi struktuurile ja suurusele keskendudes valida raadiokiire õige suuna, et tagada maksimaalne kontakt neoplasmiga. Arvuti ise juhib patsiendi ja emitteri paigutamise ja pööramise protsessi, samuti reguleerib kaitseseadmete lokaliseerimist. Kui tuumori kontuurid on KT-l selgelt nähtavad, tõstab laser esile ainult selle punkti, kus see peaks toimima.

Kui kaua LT-seanss kestab? Ühe sellise seansi maksimaalne kestus on viis minutit. Naine peaks protseduuri ajal veel valetama. Kui mingil põhjusel jäeti protseduur vahele, võib arst veeta ühel päeval kaks, kuid intervalliga kaheksa tundi.

Näidustused ja vastunäidustused

Kiiritusravi näidustused:

  • esimese ja teise astme emakakaelavähk (enne emaka eemaldamist);
  • kasvaja metastaseerub läheduses asuvatele organitele ja / või piirkondlikele lümfisõlmedele;
  • mõõta ajutiselt patsiendi seisundi parandamist (mitteoperatiivse vähiga);
  • haiguse võimaliku retsidiivi ennetamine.

Vähi kolmandas staadiumis viiakse kiiritusravi läbi koos keemiaraviga.

Vastunäidustused:

  • palavik;
  • madal leukotsüütide ja trombotsüütide arv veres;
  • aneemia;
  • kiiritushaigus;
  • vähktõve viimane staadium (emakavähi määr);
  • neerupuudulikkus;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • diabeet;
  • muud individuaalsed vastunäidustused.

Protseduuri ettevalmistamine

Kõigepealt arvutavad füüsikud ja arst õige kiirgusdoosi. Seejärel märgistatakse nahk markeriga, piki selle kontuuri suunatakse laser.

Paar päeva enne seansside algust peate kasutama joodi. Kui on mähkmelööve, on parem arsti hoiatada. Päevitada on rangelt keelatud.

Ravikuuri ajal (ja 7-8 päeva enne selle algust) peate järgima arsti soovitusi:

  • hea süüa ja juua palju vedelikke;
  • ärge suitsetage ega jooge alkoholi;
  • riietus ei tohiks kiirgusealale tihedalt sobituda;
  • Ärge kandke sünteetikat ja villa;
  • kiiritataval alal ei tohi kasutada kosmeetikat, seepi, kreeme, deodorante jne;
  • kiirituskohta on hõõruda, jahutada, soojendada.

Pärast igat seanssi peate sööma kõrge kalorsusega toite, seega on parem võtta midagi magusat endaga kaasa.

Kõrvalmõjud

Kiiritusravi mõjutab sageli patsiendi üldist seisundit. Võib juhtuda:

  • isutus;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • väsimus;
  • sügelev nahk;
  • kerge põletus urineerimise ajal;
  • sagedane urineerimine.

Taastumisperiood

Emakakaelavähi kiiritusravi järel taastumine on pikk protsess. Tüsistuste vältimiseks on pärast kiiritamist vaja järgida mitmeid reegleid:

  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • sagedased jalutuskäigud värskes õhus;
  • minimeerige tee ja kohvi kasutamist;
  • sporti (füüsiline aktiivsus peaks olema mõõdukas).

Lisaks on näidustatud kiiritusravi dieet. Dieedist tuleks välja jätta:

Peate sööma vähem liha, samal ajal kui seda tuleks hautatud või aurutatud. Ärge unustage süüa puuvilju, köögivilju ja piimatooteid nii sageli kui võimalik.

Efektid

Pärast emakakaelavähi kiiritusseansse tekivad sageli tüsistused. Palju sõltub kiiritusravi meetodist, naise keha üldisest seisundist ja kiirguse annusest. Pärast ravikuuri lõppu võib esineda kerget veritsust. Kui see nähtus on pikenenud ja sellega kaasneb valu, peate sellest arstile rääkima..

Krooniline väsimus on veel üks kõrvaltoime. Õige režiimi korraldus saab sellega hakkama. Sageli toimub soolestiku ja kusepõie veresoonte seinte hõrenemine, mille tulemuseks on verised kandumised uriinis ja roojas. Kiiritusravi teine ​​tagajärg on menstruatsiooni puudumine. Vagiina ahenemine pole samuti haruldane.

Kus teha

Emakakaelavähi kiiritusravi viiakse läbi mitte ainult välismaal, vaid ka meie riigis. Kuid kõige populaarsemad kliinikud Türgis, Iisraelis ja Saksamaal. Ravi ei tohiks toimuda erinevates kliinikutes, seega peaksite esmalt otsustama asutuse valiku.

Prognoos

Ennustused sõltuvad suuresti haiguse diagnoosimise staadiumist. Esimeses saavutatakse positiivne tulemus 97% juhtudest, teises - 75%, kolmandas etapis on ellujäämine üle 60%. Viimasel etapil ei saa radikaalset operatsiooni läbi viia, kiiritusravi on palliatiivne meetod. Ellu jäävad mitte rohkem kui 10% patsientidest.

Emakakaelavähi kordumise vältimiseks on hädavajalik viia arsti juurde plaaniline uuring iga kolme kuu tagant..

Ülevaated

Emakakaelavähi kiiritusravil on enamasti positiivsed hinnangud..

Arst diagnoosis emakakaelavähi. On hea, et nad avastasid õigel ajal, et neid raviti neutronnuga. Emakat pole eemaldatud. Sellest ajast on möödunud kaks aastat, kõik on korras, kuid menopaus tekkis 2 kuud pärast ravi.

Ekaterina, 31-aastane

Minu ema sõber avastas selle kohutava haiguse. Ta oli juba 3. järgus, ilma metastaasideta, õnneks. Otsustasime läbida ravi Tel Avivis (Ichilovi haiglas). Emakas ja lisad eemaldati, kuid lümfisõlmed ei olnud mõjutatud. Pärast seda määrati keemiaravi ja RT. Varustus ja suhtumine patsientidesse on tasemel. Operatsioonist on möödunud kolm aastat - kõik on korras.

Emakakaelavähi kiiritusravi: mõju, tagajärjed

Emakakaelavähk areneb koos pahaloomulise kasvaja moodustumise ja progresseerumisega. Patoloogilist protsessi saab märkida nii emakakaela tupe piirkonnas kui ka emakakaela kanalis. Üsna sageli tuvastatakse pahaloomulised muutused nn transformatsioonitsoonis.

Emakakaelavähi mõiste: emaka struktuuri tunnused, emakakaelavähi tüpoloogia

Emakakaelavähki (emakakaelavähki) peetakse haiguseks, mis moodustub pahaloomulise kasvaja mõjul. Patoloogiat võib täheldada nii emakas kui ka emakakaela kanalis..

Emakakael pole eraldi organ. Seda peetakse emaka osaks, mis täidab kaitsefunktsiooni väljastpoolt pärineva negatiivse floora vastu. Struktuuris on kaks osakonda:

  1. Supravaginaalne - on suur. Günekoloogi kontrolli ajal visualiseerimata;
  2. Vaginaalne - tihedalt tupe külge paiknev. Sellel on iseloomulikud tunnused: kahvatus ja roosa värv, sile pind, ühtlane epiteel kogu tasapinnal.

Emakakaelas on kahte tüüpi epiteeli - tasane kihistunud ja silindriline (ühekihiline).

Emakakaelavähi tüpoloogia

Sümptomid, mis peaksid olema naise uurimise põhjuseks, on loetletud pildil:

Vähkide mitmekesisuse tõttu eristatakse emakakaelavähi mitut vormi. Mõnda neist peetakse haruldasteks. Olemasolevate kriteeriumide kohaselt on olemas:

  1. võttes arvesse patoloogilist kasvajat moodustavat kudet - lamerakk ja näärmekujuline emakakaelavähk. Lamerakk-kartsinoom esineb umbes 92% juhtudest.
  2. vastavalt invasiooni astmele - preinvasiivne (null etapp), mikroinvasiivne (etapp 1A), invasiivne (etapp 1B-4).
  3. võttes arvesse rakkude diferentseerituse taset, eristavad nad - väga diferentseerunud, mõõdukalt diferentseerunud ja madala diferentseerumisega emakakaelavähki.

Mis puutub kõrgelt diferentseerunud kasvajatesse, siis need on ravitavad, ei moodusta metastaase.

Emakakaelavähk

Vähi tõenäoline mõju emakakaelale on seotud diagnoosimise staadiumiga. Vähi staadiumid näitavad haiguse tõsidust..

Seal on 4 etappi:

  1. Esimene etapp tähendab kaela kahjustusi.
  2. Teist etappi iseloomustab see, et kasvaja tungib emakasse. Nad eristavad kraadi sõltuvalt sellest, kas seroosmembraanid on mõjutatud või mitte.
  3. Kolmandas etapis algab metastaaside levik mööda tupe seina ja vaagnat.
  4. Viimane, neljas etapp hõlmab metastaaside moodustumist emakakaelast eemal asuvates osades. Sellel võib kasvaja jõuda sooltesse ja põide.

Emakakaelavähi staadiumide üksikasjalik teave on esitatud pildil:

Kõrvalmõjud

Kiiritusravi tõttu võib patsiendi üldine seisund halveneda. Täheldatakse järgmisi kiirgusvigastusi:

  • iiveldus;
  • söögiisu vähenemine;
  • kõhulahtisus;
  • sügelus
  • sagedane urineerimine;
  • prostratsioon;
  • kaalukaotus;
  • keha vastupanuvõime nõrgenemine;
  • jalgade, suguelundite ja vaagnapiirkonna turse lümfostaasi tõttu (kui kiirgus on mõjutanud külgnevaid lümfisõlmi);
  • veri uriinis ja väljaheites veresoonte hapruse tõttu kiirguse mõjul;
  • soolesulgus või soolte ahenemine, mis väljendub kõhuvalus, oksendamises ja kõhukinnisuses;
  • tupe kuivus ja verejooks sellest.

Tõsiste seedehäirete korral on toidu asemel ette nähtud kõrge kalorsusega joogid. Üldisest nõrkusest aitab ainult pikaajaline puhkus ja stressiolukordade puudumine. Ravi ajal tekivad kudede muutused, mis põhjustavad suguelundite kanali lühenemist ja kuivust, mõnes piirkonnas moodustub armkude, mis raskendab uurimist ja mõjutab negatiivselt patsiendi intiimelu.

Kiiritusravi olemus emakakaelavähi ravis

Emakakaelavähi esimesed sümptomid ja nähud on 30–55-aastastel naistel. Neil puuduvad tunnused ja need diagnoositakse pärast asjakohaseid manipuleerimisi (kahjustatud piirkonna biopsia, et teha kindlaks, kas moodustumine on healoomuline või mitte).

Sellega seoses on kiiritusprotseduur kõige tõhusam haiguse arengu varases staadiumis (mitte kaugemal kui kolmas). Keerukamates olukordades kombineeritakse seda meetodit kiiritusraviga.

Meetodi põhiolemus seisneb selles, et radioaktiivne kiir on suunatud vähist mõjutatud rakku ja lõhub selle keskpunkti, mistõttu on selle edasine arendamine ja toimimine võimatu. Nad kaotavad võime jagada. Samal ajal ei kahjusta radiatsioon terveid rakke.

Emakakaelavähi ravimise taktika ja kiiritusravi tulemuste kohta vaata onkoloogiakongressi raportit:

Põhjused

Emakakaelavähk areneb düsplastiliste muutuste tagajärjel. Tegelikult tähendab düsplaasia vähieelset seisundit..

Düsplastilise protsessi all mõeldakse rakkude struktuuri muutusi, mis on seotud raku küpsemise ja diferentseerumisega. On teada, et normaalsed rakud paiknevad lameepiteeli kolmes kihis. Düsplaasiaga tekivad tagajärjed rakkude kuju ja struktuuri muutuste, kihtidesse jagunemise kadumise näol.

Enneeelsel protsessil on mitu vooluastet:

  • kahjustus 1/3 epiteelist (CIN I);
  • poole epiteelkoe paksuse kaasamine (CIN II);
  • ebatüüpiliste rakkude tuvastamine kogu epiteeli kihis (CIN III).
  • ümardatud rakud muutuvad kujutuks;
  • südamike arv kasvab;
  • kihtideks jagunemine kaob.

Kui ebatüüpilised rakud omandavad võime ümbritsevates kudedes intensiivselt paljuneda ja idaneda, areneb tagajärg vähiks.

Düsplastiliste muutuste peamine põhjus on HPV nakkus. Teadus teab enam kui sadat viirustüve, kuid ainult vähestele on iseloomulik kõrge onkogeensuse aste ja võime vähki põhjustada. Näiteks põhjustavad emakakaelavähki tavaliselt tüved 16 või 18. Mõnel tüvel ei ole transformeeriv, vaid produktiivne toime, mis väljendub papilloomide, kondüloomide moodustamises.

Kuid ohtlike tüvede juuresolekul areneb vähk, kui patsiendil on varem olnud kaasnevaid patoloogiaid. Tervislik immuunsus eemaldab viiruse kehast mitmeks kuuks.

Vähi kujul esinevad tagajärjed ilmnevad järgmiste kahjulike tegurite mõjul:

  • suguelundite infektsioonid, eriti keerulised, näiteks HPV ja herpes;
  • kondoomi eiramine juhusliku seksuaalvahekorra ajal;
  • mitmete seksuaalpartnerite olemasolu;
  • varased intiimsuhted, mis suurendavad seksuaalsete infektsioonide nakatumise riski, emakakaela traume;
  • kroonilised põletikulised protsessid vaagnas;
  • pärilikkuse roll;
  • emakakaela epiteeli kahjustus;
  • suitsetamine;
  • kahjulikud keskkonnatingimused;
  • meessoost smegma, mitte emakakaela kantserogeenne toime.

Emakakaelavähi mõju ennetamiseks tuleks HPV-ga naisi regulaarselt kontrollida.

Raadiosagedusliku kiirguse tüübid ja meetodid nende rakendamiseks

Onkoloogid, kes suunavad patsiendi emakakaelavähi ravile kiiritusravi abil, saavad kasutada järgmisi meetodeid:

  • Gammateraapia,
  • Röntgenravi.

Sõltuvalt kiirgusaparaadi asukohast ja tegevuste rakendamisest patsiendi suhtes on:

  • Intrakavitaarne kiirgus,
  • Mõju vähirakkudele eemalt,
  • Kontaktmeetod,
  • Interstitsiaalne kiiritusravi.

Lisaks eristage välist ja siseteraapiat. Kiirgusega kokkupuutumise välise meetodi korral on kasvajaga piirkond tundlik. Säritamiseks kasutatakse lineaarset katalüsaatorit. Sellise ravi kestus määratakse haiguse tähelepanuta jätmisega. Patsiendil puuduvad kõrvaltoimed ja valu.

Sisemise meetodi aluseks on mõju emakakaelale ja ümbritsevatele piirkondadele. Vajalik kiirgusdoos sisestatakse spetsiaalse tööriista abil ja asetatakse haiguse fookusesse. Kui patsiendi emakas eemaldatakse, viiakse protseduur läbi ilma anesteetikume kasutamata. Muul juhul manustatakse valu ennetamiseks enne aplikaatori manustamist anesteesiat..

Sisemise särituse olemus on näidatud pildil:

Patsiendi ravimisel kiiritusravi kaudu on esialgu ette nähtud CT. Kujutiste põhjal valib arst, võttes arvesse hariduse suurust ja ülesehitust, raviskeemi, kiirguse mõõtme. Kõik see tehakse selleks, et mõjutatud piirkondi võimalikult täpselt mõjutada..

Protsessi viib läbi spetsiaalne arvuti, mis kontrollib sissetoodud aplikaatori aktiivsust, reguleerib raadiokiire kaldu kasvaja suhtes. Ühe seansi kestus on 5 kuni 10 minutit. Patsient peab valetama liikumatult, et tulemus saavutataks võimalikult kiiresti. Kui protseduur jääb raviskeemis vahele, on ette nähtud kaks sarnast operatsiooni samal päeval, kuid intervalliga umbes kaheksa tundi.

Väline kokkupuude

See viiakse läbi ambulatoorselt - protseduuride tsükkel kestab umbes 5-6 nädalat. Pärast esialgset põhjalikku uurimist ja tuumori kahjustuse kolmemõõtmelise pildi koostamist asetatakse markerid patsiendi nahale, võimaldades neid edaspidi suunata soovitud kehapiirkonda.

Reeglina toimuvad sessioonid 5 korda nädalas, kahe puhkepäeva intervalliga. Ühe protseduuri kestus võib varieeruda ja ei ületa mitu minutit.

Naine ei tunne ebamugavust ega intensiivseid valuimpulsse. Patsientidelt nõuti ainult täielikku liikumist. Kui seanss jäi mitmel objektiivsel põhjusel vahele, võib raviarst otsustada pidada kaks päevas ühe intervalliga 7-8 tundi.

Kokkupuute ajal viibib naine üksi spetsiaalselt varustatud kontoris, kuid protseduuri kulgu kontrollib tingimata spetsialist. Pärast seansi lõppu pole patsient üldse radioaktiivne ja võib suhelda teiste inimestega.

Rakendamise näidustused ja vastunäidustused

Kiiritusravi on efektiivne mitmel juhul, nimelt:

  • Emakakaelavähi arenguga varases staadiumis (enne elundi eemaldamise protseduuri);
  • Metastaaside korral on võimalik kasutada, kui need on jaotatud külgnevatel elunditel ja kudedel;
  • Olukorras, kus vähktõbe peetakse mittekõlblikuks, kuid esimesi parandusi täheldatakse pärast keemiaravi kasutamist;
  • Haiguse võimaliku retsidiiviga profülaktika korral.

Peamiste vastunäidustustena, mille korral pole sellist protseduuri võimalik läbi viia, on:

  • Naise palaviku esinemine;
  • Valgete vereliblede ja trombotsüütide sisalduse vähenemine veres;
  • Aneemia;
  • Kiiritushaigus;
  • Mis tahes tüüpi diabeet;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • Olukorras, kui haigus on viimases etapis;
  • Muud individuaalsed põhjused.

Kuidas protseduuriks valmistuda??

Algstaadiumis arvutavad onkoloogid koos selle organisatsiooni füüsikutega, kus teraapia viiakse läbi, individuaalse kiirgusdoosi. Patsiendi nahale tehakse spetsiaalne märgistus, mis aitab kindlaks teha laserkiire suuna.

Mõni päev enne seanssi on patsiendil ette nähtud joodi sisaldavate ravimite kasutamine. Kui teil on mähkmelööve, peate sellest oma arsti teavitama.

Kogu ravikuuri läbimisel, samuti mõni nädal enne selle algust, tuleks juhinduda onkoloogi soovitustest, eesmärgiga tagada protseduuride tõhusus:

  • Joo palju vedelikke
  • Söö, juhindudes õige toitumise põhimõtetest;
  • Keelatud on alkohol ja suitsetamine;
  • Riiete valimisel tuleks eelistada sellist, mis on valmistatud kvaliteetsetest ja looduslikest materjalidest. See ei tohiks tihedalt sobida kiirgusega kokkupuutuvasse kohta;
  • Kiiritatud territooriumi ei saa kosmeetikaga töödelda;
  • Samuti ärge kuumutage ega kasvatage kasvajat üle.

Pärast kiiritusravi seanssi peate taastama jõu, süües kaloreid ja suhkrut sisaldavaid toite.

Taastumisperiood pärast protseduure

Pärast kiiritusravi taastumise näpunäited kuvatakse pildi kujul:

Pärast kiiritusravi taastumist peetakse üheks pikemaks. Negatiivsete tagajärgede vähendamiseks ja remissiooni vältimiseks on vaja järgida mitmeid tingimusi:

  • Loobuge täielikult halbadest harjumustest;
  • Igapäevased jalutuskäigud looduses;
  • Vähendage tee ja kohvijookide kasutamist;
  • Tutvustage füüsilisi tegevusi (võimlemine, ujumine, kerge jooksmine) igapäevaste protseduuridega.

Pärast kiiritusravi peate kinni pidama õige toitumise põhitõdedest. See on ette nähtud pagaritoodete, suhkrut, tärklist sisaldavate toodete, samuti praetud, rasvade ja suitsutatud toodete väljajätmiseks. Dieeti on vaja lisada rohkem puu- ja köögivilju, vähendades seeläbi lihatoitude arvu.

Efektid

Radioloogilise ravi üks ebameeldivamaid ja ohtlikumaid tüsistusi on verejooks, mis võib kaasneda valu. Sel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole edasise ravi saamiseks ja vältima seisundi halvenemist.

Kiirguspõletuse üks tagajärgi on tupes adhesioonide teke, mis muudab intiimelu võimatuks ja vajab kirurgilist ravi. Suguelundite kanali kitsendamine või selle lühendamine häirib ka seksuaalvahekorda ja mõjutab negatiivselt partnerite tundeid. Olukorra parandamiseks võib arst välja kirjutada hormonaalsete kreemide lokaalse manustamise ja laiendaja (tuubi kujulise plastist laiendaja) tupesse paigaldamise..

Naise munasarjadega kokkupuutumisest tulenev viljatus on sellise ravi sagedane ja enamikul juhtudel parandamatu tagajärg. Kiiritusravi vähi esimeses ja teises staadiumis võimaldab saavutada patsiendi kõrge ellujäämise (vastavalt 97% ja 75%). Kolmandas etapis langeb see näitaja 60% -ni ja neljandas - 10% -ni. Haiguse kordumise vältimiseks on soovitatav iga 3 kuu järel arstiga läbi vaadata.