Emaka ja endomeetriumi adenokartsinoom

Kartsinoom

Emaka kehavähk viitab emakaõõnde vooderdava endomeetriumi pahaloomulise kahjustuse tekkele. Emaka adenokartsinoomi ilmingud hõlmavad verejooksu ilmnemist suguelunditest, vesiseid valgeid, valusid, atsüklilisi või ebatüüpilisi emakaverejookse. Kliiniliselt tuvastatakse emaka keha vähk günekoloogilise läbivaatuse, aspiraatide tsütoloogilise analüüsi, ultraheli, eraldi diagnostilise kuretaažiga hüsteroskoopia ja histoloogiliste tulemuste põhjal. Endomeetriumi vähki tuleb ravida kombinatsioonis, sealhulgas kirurgiliste, hormonaalsete, kiiritus- ja kemoterapeutiliste komponentidega.

Emaka adenokartsinoomi klassifikatsioon

Kliinilises onkoloogias kasutatakse etappide klassifikatsiooni (FIGO) ja TNM-süsteemi, mille abil saab hinnata primaarse kasvaja (T) levikut, lümfisõlmede kahjustusi (N) ja kaugete metastaaside olemasolu (M).

Emaka adenokartsinoomi klassifikatsioon hõlmab:

  • 0 aste (Tis), kui diagnoositakse emakakeha invasiivse vähi olemasolu (in situ);
  • I etapp (T1), milles kasvaja asub emakas;
  • IA (T1a), kui emakakeha vähk imbub vähem kui 1/2 endomeetriumi paksusest;
  • IB (T1b), kui pool endomeetriumist on infiltreerunud emakakeha vähki;
  • IC (T1c), kui emakakeha vähk imbub rohkem kui 1/2 endomeetriumi paksusest;
  • II etapp (T2), mille avastamisel tuumor läheb emakakaela, kuid asub selles;
  • IIA (T2a), kui kasvajas osaleb endocervix;
  • IIB (T2b), mille puhul emakakaela stroomi tungib vähk;
  • III etapp (T3), mida iseloomustab kasvaja levik lokaalselt või regionaalselt;
  • IIIA (T3a), milles kasvaja levib või metastaasib munasarja või seroosmembraani. Lisaks tuvastatakse astsiidi efusioonil või pesemisel ebatüüpilised rakud;
  • IIIB (T3b), kui kasvaja levib või metastaaseerub tupes;
  • IIIC (N1), mille korral emakakeha vähk metastaasib vaagna või paraaorti lümfisõlmed;
  • IVA staadium (T4), mida iseloomustab kasvaja levik põie või jämesoole limaskestale;
  • IVB staadium (M1), kui kasvaja metastaasib kaugeid lümfisõlmi ja elundeid.

Endomeetriumi vähi diferentseerumisastmed

Eristatakse järgmisi endomeetriumi vähi diferentseerumisastmeid:

  • kõrgelt diferentseerunud emaka adenokartsinoom, mis on pahaloomulise iseloomuga neoplasmide üks tüüpe. Haigus kuulub vähihaiguste rühma, mille areng on võimalik näärmekudede epiteelis. Polümorfism on minimaalne, milles mõjutatud rakud erinevad tervetest rakkudest väga vähe. Emaka kõrge diferentseerumisega adenokartsinoomi ilmseteks sümptomiteks ja ilminguteks on patoloogilise degeneratsiooni läbi teinud rakkude tuumade suurenemine ja nende pikenemine. Diferentseeritud diagnoosimine ja diagnoosimine tekitavad sel juhul teatavaid raskusi. Emaka suure diferentseerumisega adenokartsinoomiga levib see müomeetriumis pindmiselt. Märkimisväärsete tüsistuste tekkimise tõenäosus ja lümfogeense päritoluga metastaaside ilmnemine selle lokaliseerimisel, mis ei ulatu kaugemale emaka põhjas olevast limaskestast, on minimaalne ja ei ületa 1%;
  • mõõdukalt diferentseeritud emaka adenokartsinoom, mille rakke on muudetud, iseloomustab emakas, selle limaskestas või lihaskoes kõrge polümorfismi tase. See emaka onkoloogia toimemehhanismi järgi sarnaneb väga diferentseerunud adenokartsinoomi tüübi arengule ja kulgemisele. Märkimisväärne erinevus on märkimisväärselt suurema arvu rakkude osalus patoloogilistes nähtustes, millega on aktiivne mitoosi kulg, rakkude jagunemine. Mõõdukalt diferentseerunud emaka adenokartsinoom provotseerib tõenäolisemalt erinevate komplikatsioonide ja patoloogiate teket enneaegse diagnoosimise ja ravi alustamisega. Vähkkasvaja levib valdavalt koos lümfivooluga vaagna lümfisõlmedes. Mõõdukalt diferentseeritud emaka adenokartsinoomi esinemisel tuvastatakse lümfisüsteemi päritoluga metastaasid 9% -l haigetest naistest. Enamikul juhtudest ei tuvastata metastaase metastaaside tekkimisel enne 30-aastaseid noori naisi;
  • madala astme emaka adenokartsinoom, mis on emakavähi kolmas histopatoloogiline aste. Onkoloogiline neoplasm hõlmab rakkude kogumit, mis on moodustatud ebakorrapärase kujuga ribade või masside kujul. Rakusisene mütsiin ilmub ainult kahel juhul..

Mõnikord sisaldab raku tsütoplasma oksüfiilset, kerge vahuga sisaldust, milles on palju glükogeeni, või küllastunud lipiididega.

Emaka madala astme adenokartsinoomiga tuvastatakse väljendunud rakuline polümorfism. On ilmne pahaloomuline kasvaja, mis väljendub kudede moodustumises, kus on läbi viidud patoloogilised muutused. Sel juhul on prognoos kõige vähem soodne. Müomeetriumi sügava sissetungi tõenäosus on 3-4 korda suurem ja metastaaside risk piirkondlikes lümfisõlmedes on 16-18 korda suurem kui suurema diferentseerumisastmega emaka adenokartsinoomil.

Mitteenodometrioidsed adenokartsinoomiliigid

Sügavama lihaskihi lüüasaamine toimub harvemini ja selle tuvastamine on koeproovide võtmise raskuse tõttu keeruline. Emaka keha lihaste ja muude kihtide kahjustuste korral eristatakse adenokartsinoomi mitteendometrioidset tüüpi:

  • seroosne, mille arengut ei seostata östrogeeni ülemäärase sisaldusega. Ta on väga agressiivne ja pahaloomuline. Ta lööb papillaarseid ja näärmelisi struktuure. Ebatüüpilisi rakke iseloomustab ümar kuju, millel on suur üks või enam tuuma. On kalduvus kiirele paljunemisele;
  • selge rakk, mis mõjutab glandulotsüüte ja näärmestruktuure. Pahaloomulisuse aste määratakse raku muutuse tüübi järgi ja prognoositakse haiguse võimalikku tulemust. Viieaastane elulemus on vahemikus 34 kuni 75%;
  • limaskestad, mida iseloomustab suures koguses mütsiini olemasolu rakkudes ja mitmed tsüstilised õõnsused. Koosneb uduste uduste piiridega sõlmedest. Sellist adenokartsinoomi ei saa kiiritusravi abil ravida. Piirkondlikes lümfisõlmedes on väga suur tõenäosus retsidiivide ja metastaaside tekkeks;
  • lamerakk, mida kohtab harva, sagedamini endomeetriumi emakakaelavähi esinemise taustal;
  • segatud, mis diagnoositakse, kui tuvastatakse mitmed rakutüübid tuumori.

Emaka adenokartsinoomi põhjused

Endomeetriumi vähk ja emakakehavähk arenevad reeglina menopausis naistel, pärast 50–65 aastat.

Emaka adenokartsinoomi arengu põhjused võivad olla:

  • rasvumise esinemine;
  • diabeedi tuvastamine;
  • hüpertensiooni diagnoosimine;
  • suurenenud östrogeeni sisaldus veres;
  • hilise menopausi algus;
  • viljatuse diagnoosimine;
  • naise või munasarja- või rinnavähi lähisugulaste tuvastamine;
  • rinnavähi ravi tamoksifeeniga enam kui 5 aastat;
  • ema või ema õde endomeetriumi vähi diagnoosimine.

Emaka adenokartsinoomi sümptomid

Enamikul juhtudel eelneb endomeetriumi vähi arengule tausta ja vähieelsete endomeetriumi haiguste ülekandmine: endomeetriumi polüübid, endomeetriumi adenomatoos. Emaka adenokartsinoomi sümptomiteks võivad olla:

  • emakaverejooksu ilmnemine, mis ilmneb naistel menopausi ajal;
  • pikaajalise ja raske menstruaalverejooksu esinemine noortel naistel, kes pole veel menopausi sisse saanud;
  • pideva valutava valu ilmnemine alaseljas.

Emaka keha vähk võib pikka aega olla asümptomaatiline, kuid haigus avaldub sageli emakaverejooksu ilmnemise, kõhu suuruse suurenemise või valu ilmnemisega alaseljas.

Tänu regulaarsele ennetavale günekoloogi visiidile on emakavähk tuvastatav varases staadiumis, kui on võimalik haigus peatada.

Emaka adenokartsinoomi diagnoosimine

Emakaverejooksu korral menopausi saabunud naistel on soovitatav pöörduda viivitamatult günekoloogi poole, kes viib läbi kõik vajalikud uuringud ja selgitab välja verejooksu põhjuse. Emaka adenokartsinoomi diagnoosimise peamised meetodid hõlmavad:

  • günekoloogilise uuringu läbiviimine, mille abil günekoloog suudab sondeerida emakas mahulist moodustumist. Kui leitakse kõrvalekaldeid, määrab arst täiendavaid uuringuid;
  • vaagnaelundite ultraheli, mille tõttu endomeetriumi vähi korral tuvastatakse emaka sisemise kihi paksenemine. Emakaõõnes asuvate polüüpide korral selgub ultraheli abil endomeetriumi piiratud väljakasvu olemasolu. Kui endomeetriumi vähi diagnoos on juba kindlaks tehtud, siis vaagnaelundite ultraheli abil otsitakse metastaase;
  • emakaõõne diagnostiline kuretaaž, mille tõttu günekoloog kasutab emaka limaskesta (endomeetriumi) vanarauaks spetsiaalseid tööriistu. Seejärel uuritakse saadud materjali mikroskoobi all. Endomeetriumi vähi korral tuvastatakse vähirakud;
  • hüsteroskoopia läbiviimine koos endomeetriumi biopsiaga, mis on kaasaegne meetod endomeetriumi vähi diagnoosimiseks. Selle rakendamiseks kasutatakse spetsiaalset optilist seadet (hüsteroskoop), mis sisestatakse emakaõõnde. Hüsteroskoopia ajal hindab arst endomeetriumi struktuuri ja seejärel tehakse kahtlase piirkonna biopsia (väikese pintseti abil rebitakse endomeetriumi tükk maha). Seejärel uuritakse saadud materjali mikroskoobi abil vähirakkude tuvastamiseks..

Emaka adenokartsinoomi ravi

Emaka (endomeetriumi) vähi ravi on ette nähtud sõltuvalt protsessi staadiumist.

I ETAPP. Esimese etapi emaka adenokartsinoomi ravi hõlmab reeglina operatsiooni, mille eesmärk on eemaldada emakas ja selle lisad.

II etapp. Teise etapi emaka adenokartsinoomiga eemaldatakse emakas, lisad ja ümbritsevad lümfisõlmed, milles tuvastati metastaasid.

Hilisemas staadiumis esineva endomeetriumi vähi raviks kasutatakse enamasti kiiritusravi, mille ajal emakas kiiritatakse, või kemoteraapiat, mida peetakse uimastiravi läbiviimiseks. Sel juhul saab kasutada tsisplatiini, karboplatiini, doksorubitsiini ja muid ravimeid..

Prognoos

I ETAPP. Kui esimeses etapis tuvastati ja diagnoositi vähkkasvaja, siis on emaka adenokartsinoomi prognoos kõige soodsam. Sel juhul on võimalus täielikuks taastumiseks, mis võib ilmneda pärast operatsiooni. Samal ajal ei erine operatsioon kõrge raskusastmega ja pärast seda järgneb sobiv ravi. Naine suudab normaalse elu naasta vähem kui ühe aasta pärast.

II etapp. Kui teises etapis tuvastati emaka adenokartsinoom, on haiguse ravi seotud oluliste raskustega, kuna peate tegelema suure kirurgilise väljaga ja operatsioonijärgsel perioodil on vajalik pikk radioloogilise ja keemiaravi kuur. Sageli koos emaka kahjustuse astmega selles etapis on vajalik selle täielik eemaldamine, mille tagajärjel naine kaotab võime sünnitada ja provotseerib tugevat hormonaalset tasakaalu. Taastumiskursuse kestus võib olla kuni 3 aastat ja selle tagajärjel on võimatu saavutada täielikult tervislikku keha seisundit, mis oli enne haigust.

III etapp. Emaka adenokartsinoomi prognoos, kui haigus tuvastatakse kolmandas staadiumis, täiendab asjaolu, et tugeva metastaasiga on lisaks emaka eemaldamisele vaja eemaldada ka tupe osa või kogu tupe tervikuna. Isegi pärast 3-aastast taastumist pole täielik taastumine võimalik.

IV etapp. Emaka adenokartsinoomi neljanda etapi ravis peetakse võitlust patsiendi elu eest. Tänu taastamismeetmetele on võimalik saavutada teatav positiivne efekt, kuid tulevikus seostatakse elu paljude raskendavate tegurite olemasoluga.

Ärahoidmine

Emakavähi tekkimist ja arengut ei saa kuidagi täielikult vältida, kuid kui järgitakse teatavaid meetmeid ja põhimõtteid, saab emakavähi tekkeriski minimeerida..

Emaka adenokartsinoomi ennetamiseks on oluline säilitada optimaalne kehakaal, hoides massiindeksit normi piires. Sobiva kehakaalu säilitamiseks soovitatakse naisel säilitada aktiivne eluviis, suurendada värskete puu- ja köögiviljade toitumist ning optimeerida päevased kalorid.

Vähi tekke tõenäosus väheneb koos tööruumide õhu kantserogeensete tegurite intensiivsuse vähenemisega.

Emaka adenokartsinoomi ennetamine on efektiivne ainult siis, kui vähemalt 30-aastane naine läbib günekoloogi poolt regulaarselt ennetava kontrolli vähemalt 2 korda aastas. Naistearsti süstemaatiline visiit on vajalik seksuaalse tegevuse hetkest alates. Tänu selliste uuringute rakendamisele on võimalik haigust tuvastada varases staadiumis, mis eelneb vähi arengule.

Adenokartsinoom - emaka kõige levinum pahaloomuline kasvaja

Naiste pahaloomuliste haiguste hulgas on emaka (endomeetriumi) vähk kõige levinum patoloogia. Kõigist selle lokaliseerimise pahaloomulistest kasvajatest moodustab adenokartsinoom 80%. 2008. aastal läbi viidud uuringu kohaselt tuvastati maailmas esmakordselt rohkem kui 287 000 haigusjuhtu. Naissoost elanikkonna pahaloomuliste kasvajate struktuuris on emaka keha adenokartsinoom viie levinuma tervisehäda hulgas, teisel kohal vaid rinnavähk ja nahavähk. Pahaloomulistel haigustel on morfoloogilisi erinevusi - näärmekoe, emaka endomeetriumi, side- või lihaskihi rakkudest võib moodustuda kasvaja. Selle alusel eraldatakse emaka adenokartsinoom (epiteeli kasvaja, mida nimetatakse emakavähiks või emaka endometrioidseks adenokartsinoomiks) ja sarkoom..

Vanus ja geograafia

Patoloogia "lemmik" vanusekategooria on menopausijärgsed naised, vanuses 55 kuni 69 aastat. Need moodustavad 70% äsja diagnoositud haigustest. 25% patsientide koguarvust on menopausieelsed naised, ülejäänud 5% juhtudest langeb noorte naiste hulka, kes pole veel saanud 40-aastaseks..

Enamik patsientidest on linnades elavad valgenahalised naised. Mustade esindajate seas on patoloogia peaaegu 2 korda vähem levinud. Prognoosid valge rassi kohta on tavaliselt soodsamad kui Aafrika-Ameerika naiste puhul, kuid seda võimalust seostatakse tõenäolisemalt hiliste arstivisiitidega mustade daamide seas. Linnaelanikud on kaks korda haigemad kui maapiirkondade naised.

Klassifikatsioon

Praegu on rahvusvaheline histoloogiline klassifikatsioon järgmine:

  • endomeetriumi adenokartsinoom;
  • selge raku adenokartsinoom;
  • lamerakk-kartsinoom;
  • näärme lamerakk-kartsinoom;
  • seroosne adenokartsinoom;
  • limaskestavähk;
  • eristamatu vähk.

Kasvaja kasv võib toimuda eksofüütiliselt, endofüütiliselt või segatüüpi. Kui arvestame emaka kasvaja lokaliseerimise statistikat, siis sagedamini asub see organi kehas ja põhjas, harvemini alumises segmendis.

Suur tähtsus on kasvaja diferentseerituse aste, mis näitab pahaloomulise kasvaja taset. Naise elu prognoosid sõltuvad sellest näitajast. Jagage:

  1. kõrgelt diferentseerunud emaka adenokartsinoom (G1) - vähim pahaloomuline variant;
  2. mõõdukalt diferentseeritud emaka adenokartsinoom (G2);
  3. madala astme emaka adenokartsinoom (G3) - kõrge astme.

Tabelis kajastuvad skemaatiliselt emakavähi erinevate vormide prognoosid:

Soodne väljavaadeEbasoodne prognoos
EristamineG1G2 - G3
LavaMinaIII - IV
HistoloogiaEmaka endometrioidi adenokartsinoomSelge raku, seroosne adenokartsinoom, näärme lamerakk ja limaskestavähk
LevikPiiratud alaTavaline kasvaja, üleminekuga emakakaelale
Veresoonte embooliaPole nähtavseal on

Klassifikatsioon vastavalt FIGO süsteemile (rahvusvaheline günekoloogia ja sünnitusabi föderatsioon):

0 etapp - predrag, endomeetrium on ebatüüpiliselt hüperplastiline.

I etapp - kasvaja lokaliseerub emakas:

IA - kasvaja lokaliseerimine endomeetriumis;

IB - kasvaja kasvab endomeetriumist 1 cm müomeetriumini, välja arvatud seroosne kiht.

II etapp - kasvaja mõjutab keha ja kaela.

III etapp - kasvaja kasvab väljaspool emaka piire, kuid asub vaagnas.

IIIA - kasvaja levib, kasvab seroosses membraanis, ilmnevad metastaasid (lisad, lümfisõlmed),

IIIB - mõjutab parameetrilisi kiudaineid, võib metastaseeruda tupes.

IV etapp - lokaliseeritud väljaspool vaagnat, mis on määratud soolestiku, põie sissetungiga.

Lisaks FIGO klassifikatsioonile toimub endomeetriumi vähk vastavalt TNM süsteemile. Mõlemad klassifikatsioonid on asjakohased ja täiendavad üksteist, võimaldades valida kõige optimaalsema terapeutilise taktika.

Arenduse tüübid

Kuigi tänaseni on emakavähi arengu täpsed põhjused ebaselged, on hästi teada, et haigus kuulub hormoonist sõltuvate patoloogiate kategooriasse. Endomeetriumi vähki on 2 tüüpi.

  • 1. tüüp tähistab 2/3 kõigist emakavähi tuvastatud juhtudest. Haigus tekib östrogeeni mõju tagajärjel endomeetriumile, areneb hüperplaasia, mis ravi puudumisel muundub adenokartsinoomiks. On oluline, et seda tüüpi arengu korral kasvaja eristub hästi ja sellel on soodsad prognoosid..
  • II tüüpi haigus on vähem levinud (¼ kõigist juhtudest). Patoloogiat ei seostata östrogeenide toimega, seetõttu ei täheldata endomeetriumi hüperplaasiat. Sellist kasvajat on äärmiselt raske eristada, seetõttu on antud juhul prognoos ebasoodne.

Meditsiinilises kirjanduses on kirjeldatud ka haiguse 3. tüüpi arengut, s.o geneetiliselt päritud kasvajat. See on äärmiselt haruldane, seda saab kombineerida soolekasvajatega ja see viitab madala astme adenokartsinoomidele. Selline emaka adenokartsinoomi prognoos on äärmiselt ebasoodne.

Söömisharjumused ja emakavähk

Materjali alguses mainisime, et pahaloomuliste emakakasvajate esinemissagedus on lääneriikides palju suurem kui idas. Sellel on seos söömisharjumustega - rasvaseid toite söövatel naistel esineb haigus sagedamini kui neil, kes eelistavad köögivilju ja puuvilju. Enamikul adenokartsinoomi ja muud tüüpi haigusest põdevatel patsientidel on liigsed kilod, nad on rasvunud.

Muud tegurid

  • Loetleme tegurid, mis suurendavad adenokartsinoomi tekke riski:
  • Vähemalt ühe sünnituse puudumine elus.
  • Menopausi 52 aasta pärast.
  • Postmenopaus koos määrimisega.
  • Diabeet.
  • Hüpertensioon.
  • Pärilik eelsoodumus.

Sümptomid 1 - 2 etappi

Nagu teistel onkoloogilistel patoloogiatel, pole ka endomeetriumi vähil rikkalikku kliinilist pilti. Postmenopausaalsetel naistel võib seda kahtlustada, kui patsient kaebab patoloogilise eritise suguelunditest. Selles kasvaja arengu staadiumis on määrimisega seotud kaebused äärmiselt haruldased..

Premenopausis naisel võib arst kahtlustada endomeetriumi vähki, kui ta kaebab pika ja raske menstruatsiooni verejooksu üle, aga ka verise eritise olemasolu korral menstruatsiooni vahel. Kuid haigust on äärmiselt raske kahtlustada, kuna enamik naisi lihtsalt ei otsi abi. Sageli diagnoositakse noortel naistel viljatuse, munasarjade talitlushäirete uurimisel kasvaja.

Sümptomid 3 - 4 etappi

Kui patsient pole pikka aega günekoloogiga nõu pidanud, hakkab varajases staadiumis adenokartsinoomi esinemise korral haigus progresseeruma, mis mõjutab sümptomite arengu dünaamikat. ilmneb ja kasvab üldine nõrkus, on olemas koht, kus motivatsioonita kaalulangus. Sellised patsiendid võivad 3–4 nädala jooksul kaotada 8 kuni 20 kg, kuid mõnikord ei muutu kehaehitus. Selles staadiumis on haigusele tüüpiline veritsus ja määrimine ning need võivad esineda menstruatsiooni vahel ja menopausijärgsel perioodil.

Kaugemate metastaaside (luud, maks, kopsud) juuresolekul moodustub sihtorgani hävitamisele iseloomulik kliiniline pilt: lihasluukonna valu, patoloogilised luumurrud, maksavalu, võib tekkida kollatõbi, valu rinnus, motiveerimata köha.

Diagnostilised meetodid

Emakavähi praegused diagnostilised meetodid on järgmised:

  • Tsütoloogiline uuring.
  • Eraldi diagnostiline kureerimine.
  • Biopsia.
  • Transvaginaalne, transrektaalne, Doppleri ultraheli.
  • KT-skaneerimine.
  • Magnetresonantstomograafia.
  • Positronemissioontomograafia.

Eriti suur tähtsus on MR-l ja PET-CT operatsioonieelsel perioodil, mis aitab täpselt hinnata lümfisõlmede seisundit, tuumori sissetungi olemasolu või puudumist.

Ravi

Emaka adenokartsinoomiga arendatakse ravi igal juhul individuaalselt ja selle määrab haiguse staadium. Mõelgem üksikasjalikumalt, milliseid meetodeid kasutatakse. Kõige optimaalsem on operatsioon. Seda saab kasutada nii eraldi kui ka koos kiiritusravi, keemiaravi ja hormoonraviga. Kui patsiendil on operatsiooni jaoks absoluutsed vastunäidustused, määratakse vastavalt skeemile kiiritusravi.

I lava

Haiguse selles staadiumis algab ravi operatsiooniga, mida saab läbi viia erinevate meetodite abil. Lisaks emaka, lümfisõlmede ekstirptsioonile võib eemaldada ka suure sisemuse, kui see operatsiooni ajal vajalikuks osutub. Sõltuvalt sellest, kas lümfadenektoomia tehti, määratakse patsiendi edasise jälgimise ja profülaktilise ravi taktika.

II etapp

30% juhtudest haiguse II staadiumis tuvastatakse metastaasid vaagnapiirkonna lümfisõlmedes. Kirurgiline hooldus viiakse läbi järgmises mahus: emaka, lisandite + vaagna ja nimmepiirkonna lümfadenektoomia väljapressimine. Adjuvantravi pärast operatsiooni sõltub sekkumise mahust.

III - IV etapp

Iga patsiendi jaoks töötatakse välja individuaalne raviplaan, mis algab peaaegu alati operatsioonist. Kirurgilist tsütoreduktsiooni (suurema osa neoplasmi eemaldamine) täiendatakse keemiaravi ja kiiritusraviga. Tavaliselt tehakse pärast mitut kemoterapeutilist ravikuuri kiiritusravi. Seejärel korrake keemiaravi kursust.

Hormoonravi täiendab kõikehõlmavat ravi, mis viiakse läbi peaaegu kõigis etappides. Mõlemal juhul määrab näidustused raviarst individuaalselt.

Ametlikud ennustused ja ennetamise tähtsus

Iga patsient, kellel on emaka pahaloomuline kasvaja, on mures ellujäämismäära pärast ravi. Statistika analüüsimisel tehti 5-aastase elulemuse kohta olenevalt haiguse staadiumist järgmised järeldused:

  • 1. etapp - 85 - 90%;
  • 2. etapp - 70 - 75%;
  • 3. etapp - 30 - 35%;
  • 4. etapp - umbes 5%.

Muidugi on väga diferentseerunud vormides ellujäämismäär palju kõrgem kui tuumori madala diferentseerumisega juhtudel..

Tahame keskenduda ennetavate meetmete tähtsusele. Iga naine peaks igal aastal läbima ennetava kontrolli, jälgima oma kehakaalu, kontrollima vererõhku ja glükoosikontsentratsiooni. Krooniliste patoloogiate esinemise korral on vaja metoodiliselt rakendada arstide soovitusi. Ja olge oma tervise suhtes alati äärmiselt tähelepanelik.