Intraduktaalne rinnanäärme papilloom

Melanoom

Intraduktaalne rinnanäärme papilloom (tsüstodenopapilloom, tsüstadenoom) on üks fibrotsüstilise mastopaatia proliferatiivse vormi sorte.

See haigus on laialt levinud. Piimanäärmete kõigi healoomuliste kasvajate üldises struktuuris moodustab see 10%. Haigus mõjutab sageli menopausieelses eas naisi. Statistika kohaselt on patsientide keskmine vanus 48 aastat.

Üldine informatsioon

Intraduktaalsed papillaarsed neoplaasiad on papillaarsed healoomulised kasvajad, mis pärinevad piimakanalite epiteelirakkudest. Formatsioonide teket võib täheldada kanalisüsteemi mis tahes osas, st lõplikust kanalis-lobulaarsest osast kuni nibuni.

Olenevalt asukohast on olemas:

  • perifeersed papilloomid - neil on sageli mitmuse iseloom;
  • keskne - asub tavaliselt subareolaarses tsoonis.

Vastavalt tunnused histoloogilise struktuuri kasvaja jagunevad:

  • healoomuline;
  • ebatüüpiline;
  • pahaloomuline (intratsüstiline ja intraduktaalne papillaarne vähk).

Makroskoopiliselt näevad tsüstadenopapilloomid välja nagu tsüstilised moodustised papillaarsete väljakasvude olemasoluga (vt fotot). Need on kergesti kahjustatavad isegi piimanäärme väikse mehaanilise mõjuga. Sel juhul vabaneb verine vedelik, mis siseneb piimakanalitesse ja eritub nibust..

Kasvaja kudedes on sageli nekroosi ja hemorraagia kolded. Pahaloomulist transformatsiooni täheldatakse sagedamini intraduktaalsete rinnanäärme papilloomidega patsientidel.

Põhjused

Tsüstadenoomide peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus, mis võib esile kutsuda:

  • adnexiit;
  • ooforiit;
  • rasvumine;
  • diabeet;
  • abort;
  • tugev stress.

Enamikul juhtudel eelneb tsüstadenopapilloomi arengule difuusne või sõlmeline fibrotsüstiline mastopaatia. Selle patoloogiaga kaasneb piimjaste kanalite laienemine, milles tulevikus ilmnevad papillaarsed kasvud.

Haiguse arengu riskirühm hõlmab suitsetajaid ja / või mittetoimivaid naisi. Oluliselt harvemini areneb patoloogia patsientidel, kellel on lapsi ja imetatakse, samuti naistel, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Tsüstadenopapilloomi oht on suur naistel, kelle lähisugulased kannatasid piimanäärmete healoomuliste või pahaloomuliste haiguste all.

Etapid

Kasvajaprotsessi käigus eristatakse mitut etappi:

Seda iseloomustab kudede hüperplaasia. Morfoloogilise struktuuri järgi jäävad rakud sarnasteks normaalsete rakkudega, kuid erinevad funktsionaalselt nendest oluliselt. Kasvaja suurus selles etapis ei ületa tavaliselt mõnda mm ja seetõttu enamikul juhtudel neoplasme ei tuvastata.

Kasvaja kasvades muutub selle struktuur. Selles hakkavad ilmnema väikesed tühikud, mis on täidetud lahtrite saladusega. Selles etapis võivad patsiendid kogeda kasvajaprotsessi esimesi kliinilisi sümptomeid..

Rakkude düsplaasia (patoloogilised muutused) kasvab. Muutuv pole mitte ainult nende toimimine, vaid ka morfoloogiline struktuur.

Kasvaja omandab võime idaneda ümbritsevatesse kudedesse ja metastaaseeruda, mis näitab healoomulise kasvaja muutumist pahaloomuliseks (pahaloomuline kasvaja).

Sümptomid

Intraduktaalne papilloom pole pikka aega kliiniliselt ilmnenud. Välised nahamuutused ja piimanäärmete kuju puuduvad. Enamikul juhtudel on haiguse esimene sümptom mitmesuguste värvide väljumine nibust (läbipaistev, roheline, punane). Paljud naised kogevad kasvaja lokaliseerimise piirkonnas valulikkust, mis intensiivistub tihedate rõivaste, ebaõige rinnahoidja kandmisel.

Periareolaarses piirkonnas lokaliseerituna võib kasvaja palpeerida väikese elastse konsistentsina sõlmena.

Mõnel juhul võib rinnanäärme papilloom põletikuks, mis avaldub kliiniliselt järgmiste sümptomite ilmnemisega:

  • terav valu piimanäärmes;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • naha punetus neoplasmi projektsioonis;
  • piimanäärme mahu suurenemine, mis on seotud koe ödeemiga;
  • muutke valiku järjepidevust ja värvi.

Diagnostika

Tsüstadenoomi diagnoosimisel võetakse aluseks patsiendi läbivaatuse andmed, laboratoorsete ja instrumentaalsete läbivaatusmeetodite tulemused, sealhulgas:

  1. Niplist väljutamise tsütoloogiline uurimine. Ebatüüpiliste rakkude avastamise korral tuleb patsient suunata onkoloogi..
  2. Kasvajamarkeri CA 15-3 määramine. See analüüs välistab kasvaja pahaloomulise transformatsiooni..
  3. Ductography (galaktograafia). Piimakanalid täidetakse spetsiaalse radioaktiivse ravimiga ja seejärel tehakse röntgenograafia. See meetod võimaldab kirurgil hinnata papillide kasvu suurust ja paiknemist. See on kirurgilise plaani väljatöötamiseks väga oluline uuring..
  4. Piimanäärmete ultraheli ja MRI, mammograafia. Seda tüüpi instrumentaaluuringud ei võimalda piimakanalite visualiseerimist, kuid võimaldavad spetsialistil läbi viia pahaloomulise kasvaja tsüstadenoomi diferentsiaaldiagnostikat.

Intraduktaalse rinnanäärme papilloomi ravi

Piimakanalite epiteeli papillaarsed väljakasvud kuuluvad vähieelsetesse seisunditesse, seetõttu näidatakse nende suhtes ainult kirurgilist taktikat.

Mis tahes alternatiivsed ravimeetodid, näiteks kompressid soolaga, kapsalehega või vereurmarohi puljongi sissevõtmine, pole mitte ainult ebaefektiivsed, vaid kujutavad ka potentsiaalset ohtu naise elule ja tervisele. Eneseravi proovides suureneb kasvaja pahaloomulise kasvaja tõenäosus märkimisväärselt.

Tsüstadenoomide eemaldamise operatsiooni nimetatakse sektoriliseks rindade resektsiooniks. Enamasti tehakse seda periareolaarse juurdepääsu kaudu, kuna sel juhul rinna kuju ja suurus praktiliselt ei muutu ning naine ei pea hiljem kasutama mammoplastikat.

Eemaldatud kude saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. Kui selle tulemuste kohaselt diagnoositakse patsiendil papillaarne vähk, on vajalik radikaalne mastektoomia koos järgneva hormonaalse, kiiritus- ja / või keemiaraviga.

Ärahoidmine

Intraduktaalse rinnanäärme papilloomi esinemise vältimiseks soovitatakse naistel:

  • viia mammoloogiline enesekontroll läbi iga kuu;
  • regulaarselt mammoloogi poolt jälgitav ja viib läbi fibrotsüstilise mastopaatia ravi vastavalt oma eesmärgile;
  • õigeaegselt ravida suguelundite piirkonna dishormonaalseid ja põletikulisi haigusi.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Haridus: lõpetas Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi arstiabi kraadi 1991. Korduvalt käinud edasijõudnute koolitustel.

Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

Köharavim "Terpincode" on üks müügi liidreid, mitte üldse selle raviomaduste tõttu.

Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid narkoosis ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Patsiendi väljapääsemiseks lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 neoplasmi eemaldamise operatsiooni.

WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.

Inimese magu teeb võõraste esemetega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta head tööd. Teatakse, et maomahl lahustab isegi münte..

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja südameinfarkti oht 33%. ole ettevaatlik.

Igal inimesel pole mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Enamikul juhtudel põeb antidepressante tarvitav inimene depressiooni. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas paar klaasi õlut või veini, suurenenud risk haigestuda rinnavähki.

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks?

Pärast mis tahes kirurgilist sekkumist taastumisperiood eeldab, et patsient peab olema oma tervise suhtes eriti ettevaatlik. Aga mis siis, kui teil on vaja.

Intraduktaalne papilloom

Intraduktaalne rinnanäärme papilloom on üks rinnanäärme healoomulistest haigustest, kui healoomuline kasvaja moodustub ja areneb rinna kanali valendikus. Intraduktaalse papilloomi kohta on palju sünonüüme (intraduktaalne papilloom, intraduktaalne tsüstadenoom, rinnanäärme tsüstadenopapilloom, veritsev nibu, Mintzi tõbi).

Piimanäärme intraduktaalsed papilloomid võivad olla ühepoolsed ja kahepoolsed (papilloomid mõlema piimanäärme kanalites). Eristatakse ka üksikuid või üksikuid intraduktaalseid rindkere papilloome (tavaliselt paiknevad keskel) või mitut (tavaliselt perifeerselt paiknevad)..

Kuidas näeb välja intraduktaalne papilloom??


Piimanäärme intraduktaalne papilloom näeb välja nagu kanali või tsüstilise õõnsuse valendikus väljaulatuv papillaarne kasv, mis mõnikord sarnaneb kujuga lillkapsaga.

Intraduktaalsete rinna papilloomide suurused ulatuvad mõnest millimeetrist kuni 2-3 sentimeetrini. Piimanäärme väikesed intraduktaalsed papilloomid on sagedamini mitmekordsed ja perifeersed (kasvavad piimanäärme lobade perifeersete jaotuste väikestes kanalites). Suured papilloomid asuvad reeglina nibule lähemal ja asuvad suuremate kanalite valendikus.

Milline on intraduktaalse rinnanäärme papilloomi oht??


Piimanäärme intraduktaalne papilloom kuulub vähieelsesse seisundisse, seetõttu nõuab see viivitamatut kontakti onkoloogi-mammoloogiga, kuid nende moodustiste degeneratsiooni oht on erinev.

Väikesed, mitmikud, perifeersed intraduktaalsed rinnanäärme papilloomid (moodustades papillaarsed, kanalite rinnavähk) lähevad suurema tõenäosusega rinnavähki ning suurtel tsentraalsetel üksildasetel kasvajatel on äärmiselt madal pahaloomulisuse risk.

Kui suure intraduktaalse papilloomi ümber moodustub tihedate seintega tsüstiline õõnsus, nimetatakse seda protsessi rinna tsüstadenopapilloomiks. Igas vanuses naised võivad selle haiguse all kannatada, kuid sagedamini avastatakse naistel 40-aastase nahasisese sisemise papilloom..

Intraduktaalse rinnanäärme papilloomi põhjused on patsiendi kehas esinevad hormonaalsed tasakaalustamatused, mis võivad olla põhjustatud munasarjade talitlushäiretest, naiste suguelundite põletikulistest haigustest, ülekaalust, abordist, kroonilisest stressist, suitsetamisest..

Lisaks on üsna sageli patsientidel, kellel on diagnoositud "intraduktaalne papilloom", selle haiguse pärilik eelsoodumus.

Piimanäärme intraduktaalse papilloomi sümptomid


Kuidas tuvastada piimanäärme intraduktaalset papilloomi? Selle sümptomiteks on:

  1. Rinnanibust väljutamine (need võivad olla erineva mahu ja värviga, eriti peaksid nad nibust väljuma verise tooniga).
  2. Tihendamine piimanäärmes - palpeerida saab ainult piimanäärme naha lähedal asuvaid tsentraalseid üksikuid kasvajaid, mille suurus on vähemalt 7–8 mm. Need on palpeeritud elastse-elastse ümardatud kujul, millel on selge, ühtlane ja sile kontuur, mis pole nahaga seotud.
  3. Harvadel juhtudel tekib tsüstadenopapilloomi põletik - protsess on sissetung ilma selgete, ühtlaste kontuurideta, naha turse ja punetus..


"Piimanäärme intraduktaalse papilloomi" diagnoosimist võib kahtlustada isegi piimanäärme palpeerimise põhjal, kuid diferentsiaaldiagnoosimiseks rinnanäärme muude healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate korral kasutame järgmisi meetodeid:

  • Piimanäärmete ultraheli;
  • Mammograafia;
  • Duktograafia või galaktograafia on piimanäärme röntgenuuring pärast röntgenkontrasti vedeliku manustamist näärme kanali. Duktograafia abil on intraduktaalne papilloom selgelt määratletud ja selle suurust ja asukohta saab üksikasjalikult selgitada, mis on oluline operatsiooni kavandamisel;
  • Niplist väljutamise tsütoloogiline uurimine.

Intraduktaalse rinnanäärme papilloomi ravi

Kuidas ravitakse intraduktaalset papilloomi? Selle haiguse ravis on peamine näidustus kirurgia. Mitmeid piimanäärme intraduktaalseid papilloome võib seostada vähieelsete haigustega, mis tähendab, et selle diagnoosi määramisel tuleb kasutada kirurgilist ravi.

Mõnel juhul, kui diagnostika ja analüüside tulemused näitavad, et neoplasmil ei ole geneetiliselt eelsoodumust pahaloomuliseks kasvajaks, määrame intraduktaalse papilloomi konservatiivse ravi.

Intraduktaalne papilloom - operatsioon


Oma kliinikus viime läbi mitut tüüpi operatsioone intraduktaalse papilloomi eemaldamiseks:

  1. Valdkondlik resektsioon. Selle operatsiooni käigus eemaldab meie kliiniku onkoloog-mammoloog rinna kahjustatud piirkonna ilma rinda esteetiliselt kahjustamata. Meie spetsialisti kogemus ja kõrge kvalifikatsioon võimaldavad säilitada rinna, nibu kuju ja suuruse ning ei vaja täiendavaid parandusi.
  2. Intraduktaalse papilloomi mastektoomia või elundisäästlik operatsioon. See on näidustatud, kui patsiendil on diagnoositud pahaloomuline tsüstadenopapilloom (tsüstadenokartsinoom).


Kui intraduktaalne papilloom on pahaloomuline, on vaheseisundeid, kuid kapsli sissetungi ei toimu. Sellist protsessi peetakse preinvasiivseks vähiks - kartsinoomiks in situ - ja seejärel tehakse piimanäärmele leebemaid sekkumisi. Tasub meeles pidada, et rinnavähi diagnoosi väljaselgitamisel ja organi säästvate operatsioonide tegemisel on vajalik läbi viia kiiritusravi seanss.

Pärast intraduktaalse papilloomi eemaldamise operatsiooni vajab patsient regulaarselt järelkontrolli ennetava eesmärgiga meie kliiniku onkoloogi-mammoloogi juures.

Intraduktaalne papilloom

Piimanäärme intraduktaalne papilloom on healoomuline moodustis. See tekib epiteelirakkudest piimakanalis. Seda on lihtne vigastada ja põhjustada verejooksu, mis omakorda võib provotseerida kudede nekroosi. Ravi tuleb läbi viia õigeaegselt, patsient peab järgima kõiki arsti soovitusi.

Mis see on

Piimanäärmed koosnevad mitmest lobulist, mis on eraldatud piisavalt tiheda ja massiivse struktuuriga septide ühendamise teel. Lobules moodustatakse acini, mille kaudu läbivad mitme haruga kanalid.

Kanalid ja acini on vooderdatud rakkude kihtidega. Selliseid kihte on ainult kaks. Üks kiht on väline ja sisaldab lihas - epiteelirakke, mis asuvad keldrimembraanil. Teine kiht on sisemine. Selles asuvad suured kanalid, mis koosnevad silindrilistest epiteelirakkudest. Lisaks on kuubiliste epiteelirakkude poolt hiilivad väikesed kanalid. Sellest epiteelist pärit piimanäärme kanalid on vooderdatud papilloomidega. Nende moodustumine toimub piimanäärme kanalites.

Papilloomid on kasvud, mille sees on papillaarsed kasvud. Neil on kiuliste kiudude jalg. Neoplasmid on ümara struktuuriga üsna tihedad. Neil on üsna selged piirid ja läbimõõdu suurused ulatuvad 3 mm-ni. sentimeetrit 2 - 3.

Neoplasmid võivad olla mitu, kuid võivad esineda ka ühel kujul. Sõltuvalt nende asukohast jagunevad nad keskseteks, perifeerseteks, ebatüüpilisteks.

Põhjused

Piimanäärme intraduktaalne papilloom paikneb kõige sagedamini laienenud kanalites hajusa või sõlmese fibrootsüstilise haiguse taustal. Selle algpõhjus on hormonaalsed häired naise kehas. Tasakaalustamatuse võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

  • hormonaalse sfääri häired munasarja piirkonnas;
  • emaka fibroidid;
  • põletik liigestes ja endomeetriumis;
  • kunstlik sekkumine rasedusprotsessi, abort;
  • sisemiste suguelundite kirurgilised operatsioonid;
  • imetamise puudumine pärast sünnitust;
  • pidev stress, stress tööl, ebaõnnestumised isiklikus elus;
  • puberteet tüdrukul;
  • menopaus;
  • hormoonasendusravimite võtmine;
  • pärilik tegur;
  • halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine);
  • liigne kehakaal;
  • kilpnäärme probleemid;
  • hormooni tootvad kasvajad.

Enim on ohustatud küpses eas naised, kes pole lapsi sünnitanud ja alkoholi kuritarvitavad, samuti suitsetajad ja füüsiliselt passiivsed.

Märgid ja sümptomid

Sel juhul, kui haridus on väike, ei pruugi naine seda tunda. Ja ka perifeersed papilloomid ei anna end alati tunda. Tsentraalse lokaliseerimise intraduktaalne papilloom avaldub patoloogilise eritise vormis nibudest. Nende koostis võib olla üsna napp ja mõõdukas koguses või isegi märkimisväärses koguses. Nende värv on ka erinev, hele (seroosne) kuni piimjasvalge. Mõnikord võite täheldada rohekat või pruuni varjundit.

Kui sekretsioonides on vereosakesi, on see tõsiseks mureks nii arstile kui ka patsiendile endale.

Kui papilloomikoes on oluline kasvajakahjustus, saab seda puudutusega kindlaks teha. Käed võivad tunda ümmargust, liikuvat, valutut tihendit tiheda ja elastse moodustisena. Selle rinnanibu tursele vajutamisel vabaneb vedelik. Pärast vedeliku vabanemist võib kasvaja suurust märkimisväärselt vähendada..

Sageli toimub tsüstadenopapilloomi ümber põletikuline infiltraat, millele järgneb paksude kiuliste seinte moodustumine. Seetõttu muutub tuumor oma struktuurilt tihedamaks ja kujuga tugevamaks. Lisaks tunneb naine vajutamisel väikest ebamugavust ja mõnikord valulikke aistinguid.

Ravi

Piisava ja efektiivse ravi määramiseks on vaja läbi viia patsiendi piimanäärmete põhjalik diagnoos. Intraduktaalse papilloomi diagnoosimine võimaldab teil määrata selle lokaliseerimise koha, arengu olemuse ja ravi võimaluse ilma operatsioonita. Diagnostilised meetodid võivad olla järgmised:

  • Rindkere palpatsioon. Arst sondeerib piimanäärmeid patsiendi esmasel läbivaatusel ja teeb asjakohased järeldused teistsuguste diagnostiliste meetmete vajaduse kohta..
  • Nibust väljutamise korral on vajalik tsütoloogiline uuring. Nipist võetakse tampoon ja uuritakse selle rakustruktuuri..
  • Mammograafia ja MRI. Määrab papilloomide moodustumise asukoha ja kuju.
  • Duktograafia või galaktograafia. Selle meetodi abil süstitakse piima põhikanalisse röntgenkontrasti lahus, mis avaneb nibule. Järgmisena peate ühendama mammogrammi uuring.

Haigust peetakse vähieelseks, seetõttu välistab see täielikult alternatiivse ravi võimaluse või ravis ainult ravimite kasutamise.

Piimanäärme intraduktaalse papilloomiga on lubatud ainult kirurgiline sekkumine valdkondliku resektsiooni vormis. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse kõik patoloogilised kanalid ja kuded. Tehke protseduur kohaliku tuimestuse all. Kirurg tähistab sisselõikejooni ja aktsiise, eemaldades samaaegselt kõik patoloogilised kuded.

Pärast kasvaja puhastamist verevool peatatakse ja õmblused kinnitatakse. Eemaldatud kuded saadetakse histoloogiliseks uurimiseks, et välistada vähkkasvaja rakustruktuuride ilmnemine..

Piimanäärme intraduktaalne papilloom tuleb viivitamatult eemaldada. Ravi alternatiivsete meetoditega on vastuvõetamatu. Alustuseks uurib spetsialist naist ja viib läbi uuringu teda puudutavate sümptomite osas. Mida varem patoloogia tuvastatakse, seda tõhusam on kirurgiline ravi..

Intraduktaalne rinnanäärme papilloom

Intraduktaalne papillomatoos (tsüstadenoom) on piimanäärme sisemise süsteemi healoomuline mass. Haigust iseloomustab kõrge onkorisk, seetõttu on oluline selle õigeaegne avastamine ja viivitamatu ravi..

Mis on tsüstadenoom

Mis on intraduktaalne rinnanäärme papilloom? Tsüstadenoom on healoomuline mikrokasv, mis areneb rinnanäärmekanalite epiteelirakkudest. Ülekasv võib ilmneda igas vanuses - teismelisest vanuseni.

Healoomuline väljakasv on tsüstilise struktuuri moodustumine papillaarsete väljakasvudega. Tsüstadenoomid asuvad jalal. Tihedad kasvud on ümardatud ja neil on selged piirid. Formatsiooni läbimõõt võib varieeruda kuni mitme sentimeetrini.

Rinnanäärme papilloomis võivad esineda mikroskoopilised koekohad, kus vereringe on häiritud. See põhjustab hemorraagiat ja kudede surma. Formatsioonid on kergesti traumeerivad, kahjustatud korral vabaneb verine eritis. Nad sisenevad kanalitesse ja erituvad nibust..

Tsüstadenoomid võivad areneda elundi sisemise süsteemi mis tahes osas. Kvantitatiivses mõttes on võimalik moodustada mitme- ja ühekasvulisi kasvu. Rinnanäärme mitu intraduktaalset (intraduktaalset) mikro kasvu on altid degenereeruma vähktõbe moodustavaks.

Tsüstadenoomide põhjused

Domineeriv tegur, mis provotseerib rinnus sisemiste moodustiste arengut, on kehas hormonaalsed häired. Patoloogiline seisund ei sõltu vanusekriteeriumitest ja see võib ilmneda noortel tüdrukutel puberteedieas ja küpsetel naistel menopausi ajal. Hormonaalsed häired võivad olla pärilikud. Enamikul juhtudest täheldatakse patoloogiat seksuaalselt küpsetel nullipaarilistel naistel. Sisehariduse risk suureneb naistel, olenemata kategooriast, pärast 40-aastast verstaposti.

Hormonaalsete häirete ilmnemise põhjused on järgmised:

  • Endokriinsüsteemi haigused (diabeet, endokriinsete näärmete patoloogia, rasvumine)
  • Suukaudsete kontratseptiivide vastuvõtt, hormoonravi. Rasestumisvastaste vahendite vale valimine võib põhjustada hormonaalse süsteemi talitlushäireid;
  • Vaagnaelundite põletik (munasarjad ja emaka lisad);
  • Kunstlik abort;
  • Dieedi rikkumised, põhjustades liigseid või liiga väikese kehakaaluga näitajaid;
  • Kahjulikud harjumused: liigne suitsetamine, alkohol;
  • Psühho-emotsionaalse seisundi häired: stress, närvivapustused, raske depressioon mängivad soodsat rolli hormonaalses tasakaalus.
sisu juurde ↑

Intraduktaalse papilloomi sümptomid

Duktaalsete papilloomide esialgseid tunnuseid iseloomustab nibust väljuvate sekretsioonide ilmumine. Heite värvus on rohekas, valkjas, pruun. Vedelik võib olla selge või verine. Rinnanibude intraduktaalse papilloomi juhtiv sümptom on nibude väljutamine. Statistiliste andmete kohaselt annab rinnavähist märku keskmiselt 13% veristest ja 7% nibudest väljuvast valgusest.

Piimanäärme papilloom palpeeritakse, kui see asub peamises piimjas kanalis. Sel juhul on palpeerimisel tunda ümar sõlme, puudutusega elastne ja asetatud areola piirkonda. Vajutades on tunda väljendamata valulikkust. Elastse sõlme pigistamisega kaasneb nibust vedeliku vabanemine (verine, läbipaistev, valkjas, rohekas) ja sisemise kasvu vähenemine.

Sekundaarse iseloomuga põletiku tekkimise korral muutub mikrokasv tihedamaks, ilmub lähedal asuvate kudede turse.

Rinnanäärme kanali papilloomide klassifikatsioon

Sõltuvalt moodustiste asukohast liigitatakse rinnanäärme kanalid järgmiselt:

  1. Keskne - asub areola nibu ümbritsevas piirkonnas. See liik moodustab umbes 10% kõigist rindkere healoomulistest mikrokasvudest. Tsentraalsete liikide piimanäärme duktaalne papilloom on enamikul juhtudel üksik moodustis, mis pole altid pahaloomulisele kasvajale, degenereerumine pahaloomuliseks kasvajaks. Sellise neoplasmi oht on, et vähirakud võivad selle taustal areneda. Enamikul juhtudel on moodustumine suur. Selle tavaline asukoht on suur kanal nipli pigmendivälja ümbermõõdu piirkonnas.
  2. Perifeerne tüüp. Seda tüüpi formatsioonid asuvad aladel, mis asuvad sügavamal lobuleide piirkonnas. Perifeersete piirkondade tsüstadenoomid on enamikul juhtudel arvukad. Sageli arenevad noored naised - 0–27 kuni 35 aastat. Oma ülesehituselt ei erine mikrokasvud tsentraalse lokaliseerimise struktuuridest. Perifeerse sisemise kasvu tüübi oht on see, et nad sageli degenereeruvad vähi moodustumiseks, muutuvad pahaloomuliseks;
  3. Ebatüüpiline. Tähtsus ebasoodsa prognoosi osas võimaldab meil seda liiki eraldi eristada. Atüüpilise kanalite mikrokasvu taustal tungib vähk sageli kanalist või lobulest kaugemale. Ebatüüpilise moodustumise rakkudel on ebatavaline struktuur, kuju, suurus.
sisu juurde ↑

Rinna papilloomi diagnoosimine

Piimanäärme intraduktaalse papilloomi, mille mikroobikood on 10 - D24, diagnoosib mammoloog vastavalt üksikasjaliku uuringu tulemustele.

Diagnostilised meetmed põhinevad:

  • Mammoloogi läbivaatus rinna palpeerimisega. Kui moodustis on suur, paiknedes peakanalis, tuvastab spetsialist selle palpeerimisel. Sõlme pigistamine viib erineva iseloomuga eritiste nipist eritiseni ja sõlmekujulise moodustise suuruse vähenemiseni. Selles piirkonnas sekundaarsete põletikuliste protsesside arengu korral ilmneb tugeva valu sündroomiga kudede turse;
  • Tsütoloogia. Protseduur põhineb nibust vabaneva vedeliku uurimisel. Tsütoloogilise uuringu ülesanne on kinnitada või välistada onkoloogiline moodustumine, mille tunnused sarnanevad sisemise kasvu ilmingutega. Ebatüüpiliste rakkude tuvastamiseks võetakse mustamine;
  • Biopsia uuring. Kanalites olevate formatsioonide olemuse selgitamiseks võetakse kihistu mikroskoopiline osa;
  • Rinnavähi onkoloogiliste markerite tuvastamiseks tehakse vereanalüüsid;
  • Mammograafiline uuring. Mõjutatud piirkonna tuvastamiseks, sisemise moodustumise suuruse, asukoha pindala kindlaksmääramiseks tehakse elundi röntgenograafia;
  • Piimanäärme papilloomi MRI ja ultraheli - uuringud kasvu olemuse tuvastamiseks, papilloomi eristamiseks rinnavähist;
  • Duktograafiline uuring. Erinevalt mammograafiast võimaldab see täpsemalt kindlaks teha mikrokasvu tüübi, suuruse, asukoha. Uurimise ajal kasutatakse elundi kanalite täitmiseks kontrastainet. Duktograafia on vajalik, kui on ette nähtud operatsioon rindade eemaldamiseks..
sisu juurde ↑

Intraduktaalse papilloomi ravi

Duktaalset tsüstadenoomi iseloomustatakse vähieelse seisundina, mistõttu võib rinna papilloomi ravi olla eranditult kirurgiline. Kirurgilise sekkumise peamised meetodid:

Protseduuri läbiviimine kahjustatud kanalitega kudede eemaldamisega. Enamikul juhtudel tehakse piimanäärme intraduktaalse papilloomi eemaldamise operatsioon periareolaarse juurdepääsu kaudu.

Operatsiooni alguses visandab kirurg jooned, mida mööda sisselõige tehakse. Seejärel lõigatakse kude lahti ja moodustis eemaldatakse. Pärast mikro kasvu väljalõikamist viiakse läbi vajalikud hemostaatilised protseduurid. Õmbluste vältimiseks rakendatakse õmblusi teatud viisil..

Sisselõige tehakse piki areola alumist serva, pigmenteerunud ja värvimata naha piiril, mis võimaldab operatsioonijärgsel arvel teatud aja möödudes peaaegu nähtamatuks muutuda. Selle lähenemisviisi rakendamine ei mõjuta rindade suuruse ega kuju muutusi, mistõttu on plastiline kirurgia välistatud.

Piimanäärme intraduktaalse papilloomi eemaldamise operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all (kasutatakse lidokaiini või novokaiini). Üldine anesteesia on ette nähtud sisemiste moodustiste jaoks, mida ei määrata palpeerimisega, selgub mammograafia või ultraheliuuringu abil. Lokaalanesteetikumide allergiliste reaktsioonide korral kasutatakse üldanesteesiat juhtudel, kui resektsioon on osa elundite säilitamise operatsioonist.

Vähirakkude tuvastamiseks saadetakse histoloogia jaoks kaugõpe.

Seda piimanäärme intraduktaalse papilloomi operatsiooni kasutatakse juhtudel, kui tuvastatakse ebatüüpilised ja vähirakud. Mastektoomia abil eemaldatakse pahaloomuliste kasvajate edasise arengu vältimiseks mikrokasv ja ümbritsev kude. Kogu piimanäärmeid ei eemaldata.

Pärast operatsiooni peab naine olema tüsistuste ja retsidiivide vältimiseks mammoloogi järelevalve all. Operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud toetav klassikaline teraapia: immunomodulaatorite, põletikuvastaste, viirusevastaste ravimite võtmine. Enamikul juhtudel on kaitsevõime tugevdamiseks ja keha edukaks taastamiseks ette nähtud vitamiinikompleksid.

13 intraduktaalse rinnanäärme papilloomi põhjused - kuidas toimub eemaldamine?

Piimanäärme papilloomide statistika kohaselt on iga kümnes naine.

Piimanäärme healoomulisi kasvajaid iseloomustab papillaarne vorm. Need moodustuvad kanali luumenis kohalikust epiteelist. Nende välimus võib ilmneda igas vanuses. Teine moodustise nimi on tsüstadenopapilloom. See juhtub ühe ja mitmekordselt, teisel juhul on pahaloomulisse kasvajasse ülemineku oht palju suurem.

Mis see on

Intraduktaalne papilloom on healoomuline kasvaja, mis kutsub esile inimese papilloomiviiruse või HPV. Viiruse aktiveerimine toimub nõrgenenud immuunsusega, hormonaalsete häiretega, operatsioonijärgsel perioodil. HPV võib nakatuda seksuaalse kontakti kaudu, harvemini koduses kasutuses. Papilloomide lokaliseerimine võib esineda nii ühes kui ka mõlemas rinnas, kui tekib fibrotsüstiline mastopaatia.

Piimanäär koosneb rasvkoest ümbritsetud näärmekoest. See jaguneb vaheseinte ühendamise teel segmentideks. Ühes piimanäärmes saadakse umbes 20 osa. Need segmendid jagunevad väikesteks osadeks, mis sisaldavad alveoole, milles toodetakse piima. Väikeste lobade sees on kanalid, mis ühendavad mitme haruga alveoolidega.

Kasvaja moodustatakse epiteelirakkudest, mis on vooderdatud alveoolide ja kanalite seintega. Tsüstilistel kasvudel on kiuliste kiudude jalg tunginud veresoontesse. Formatsioonid on piklikud ja tihedalt puudutatavad..

Kui kasvaja on vigastatud, on võimalik hemorraagia ja kudede nekroos. Sel juhul võib nibudest voolata verd. Sagedamini asuvad kasvajad areola piirkonnas, kus nääre peamine kanal läbib.

Video

Piimanäärme intraduktaalne papilloom võib olla ühekordne või mitmekordne proliferatsioon. Üksildane muutub harva pahaloomulisteks kasvajateks. Mitu moodustist muudetakse sageli papillaarvähiks. Samuti klassifitseeritakse piimanäärme papilloomid lokaliseerimise kohas. Seal on tsentraalne, perifeerne ja ebatüüpiline.

Keskne

Sellised papilloomid moodustavad näärmes umbes 10% healoomulistest kasvajatest. See on üks komponent, mis muutub harva pahaloomuliseks, kuid kui seda ei ravita, võivad vähirakud ilmuda naabernäärme kudedesse..

Tavaliselt on sellised papilloomid piisavalt suured ja neid diagnoositakse naistel vanuses 40-50 aastat. See asub subabaalse piirkonna suures kanalis. Histoloogia ajal määratakse papillaarne või kanalite epiteel. Esimesel juhul on koosseisudel kiuline lihase jalg, millel on epiteeli kahekihiline struktuur. Kanalite kasvud sisaldavad lihaste epiteeli- ja epiteelirakke. Seal on apokriniseerimise tsoonid. Transformatsiooni protsessis on rakud sarnased luu ja kõhrega.

Perifeerne

Perifeerset tüüpi naiste piimanäärme kanalites paiknev papilloom asub areolast eemal. Haridus on sel juhul mitmekordne ja sagedamini avastatakse noortel tüdrukutel. Nad on altid pahaloomulistele kasvajatele.

Ebatüüpiline

Ebatüüpiline intraduktaalne papilloom ilmub näärme kanalis või lobules väljaspool. Selle vormi taustal on invasiivne vähk tavalisem. Siin on epiteel mitmerealine ja seal on ebatüüpilised rakud, on nekroosi tsoone ja kõrgelt diferentseerunud vähirakkude piirkondi, millel puudub liikumisvõime.

Esinemise põhjused

Intraduktaalne papilloom on kõige sagedamini seotud hormonaalsete muutustega naise kehas. Nad võivad provotseerida:

  • Munasarjade talitlushäired.
  • Muutused puberteedieas.
  • Adnexiit.
  • Lapse sünnitamise periood.
  • Stress, pikaajaline füüsiline ja psühholoogiline stress.
  • Polütsüstiline.
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
  • Kilpnäärme haigus.
  • Vahetuse tõrked.
  • Ülekaal.
  • Tahtlik abort, raseduse katkemine.
  • Haripunkt.
  • Urogenitaalsed kasvajad.

Haigus võib ilmneda mastopaatia esinemise tõttu, kui kanalid on laienenud ja papillaarsed väljakasvud hakkavad kasvama. Pärilikkus ei ole eeldatavate tegurite loendis viimane koht. Tavaliselt on tsüstadenopapilloomi diagnoosimisel patsiendil sugulasi, kes on läbinud rinnakasvajad. Samuti on oht suitsetamatute tüdrukute suitsetamine.

Sümptomid

Intraduktaalse rinnanäärme papilloomi sümptomeid ja märke algstaadiumis on visuaalselt raske kindlaks teha. Väikesed moodustised ei avaldu pikka aega, kuid kui kasvaja suureneb, tunneb naine:

  • Isoleerimine nibudest. Kui eritised ilmnevad, võib neid olla vähe või ohtralt. Värvus võib ulatuda läbipaistvast ja valgest kuni verise punaseni. Vähem levinud on roheline ja mädane, mis näitab selgelt arenevat põletikku.
  • Üldise heaolu halvenemine. Reaktsioon põletikule võib avalduda temperatuuri tõusus, tõsises nõrkuses, naha turses ja punetuses fookuses, valu palpeerimisel.
  • Ebamugavust tekitav sõlm. See on võimalik ainult ühe suure elemendi juuresolekul, mis vajutamisel provotseerib verise vedeliku vabanemist nibust, vähendades samal ajal selle suurust. Arvukate papillaarsete moodustiste korral on neid isegi pigistades raske kindlaks teha.

Kui täheldatakse sarnaseid sümptomeid või sõlme palpeeritakse, peate konsulteerima spetsialistiga.

Neoplasmide arengu vältimiseks peaksite iga kuue kuu järel külastama mammoloogi arsti ja perioodiliselt iseseisvalt uurima piimanäärmeid.

Diagnostika

Intraduktaalsetel papilloomidel on näärme muudele patoloogiatele iseloomulikud sümptomid, seetõttu tehakse diagnoosi määramiseks diferentseeritud hinnang. Lisaks visuaalsele kontrollile ja palpeerimisele on ette nähtud ka mitmed instrumentaalsed kontrollimeetodid:

  • Ultraheli Annab teavet suurte üle 5 mm formatsioonide kohta. Kasvaja on täidetud paksu eksudaadiga, pind on ebaühtlane, kaetud kasvudega. See uuring aitab eristada papilloomi tsüstidest. Ka uurimise ajal on nääre lähedal asuvad lümfisõlmed ja nende seisund täpselt määratletud.
  • Mammograafia. Kasvaja määramiseks kasutatakse röntgenikiirgust. Seda uuringut on kõige parem teha pärast 40 aastat, kuna näärmete liigne tihedus võib anda ekslikke andmeid. Mamograafiat peetakse sunnitud kokkusurumise tõttu valulikuks meetodiks.
  • Duktograafia annab täpse ülevaate kanali seisundist ja kasvaja olemasolust. Kateeter ja kontrastaine viiakse põhikanalisse nibu kaudu. Pärast seda võetakse röntgenikiirgus ja nende põhjal määratakse patoloogia aste ja selle asukoht.
  • MRI Aitab kindlaks teha papilloomide suuruse, kuju ja asukoha.

Laboratoorsete meetodite järgi on kohustuslik uurida nibude eritiste määrdumist ja vereproove näärme kasvajamarkerite jaoks.

Ravi

Kuna piimanäärme intraduktaalne papilloom on võimeline minema pahaloomuliseks kasvajaks, hõlmab ravi kasvaja kirurgilist eemaldamist. Mõnikord kasutavad nad konservatiivset ravi ravimite abil, kuid tavaliselt toimib see ainult pärast operatsiooni abimeetodina.

Neoplasmi kirurgia

Rinnanäärme sisemise papilloomi või mitmete neoplasmide eemaldamine piimanäärmes võib toimuda üld- või kohaliku tuimastuse all. Nibu lähedal asuva ühe suure kasvajaga on näidustatud sektoripõhine resektsioon. Areolaarses tsoonis tehakse sisselõige ja see näärmekoe osa, kus tuumor tuvastatakse, lõigatakse välja. Järgmisena uuritakse järelejäänud kanaleid, operatsioon lõpeb kosmeetilise õmblusega. Taastumine pärast seda protseduuri on 5-7 päeva, seejärel patsient tühjendatakse.

Kasvaja juuresolekul rinnanibul kasutavad nad laserravi või hüübimist. Kohalikku tuimastust on piisavalt. Taastumine on palju kiirem kui esimesel juhul..

Kogu eemaldatud kude saadetakse histoloogiale. Onkoloogia tuvastamisel on näidustatud keemia- ja kiiritusravi. Ja intraduktaalse vähi esinemisel tuleb raud täielikult eemaldada, kuid see on väga haruldane.

Operatsioonijärgsel perioodil tuleb õmblusi töödelda antiseptiliste lahustega ja võtta ettenähtud ravimeid. Relapsi vältimiseks soovitavad arstid hormoone ja viirusevastaseid ravimeid, et taastada hormonaalse tausta ja immuunsussüsteemi normaalne seisund..

Narkoravi

Lisaks kirurgilisele sekkumisele võib naise rinnanäärme intraduktaalne papilloom nõuda hormonaalse tausta stabiliseerimiseks ja immuunsuse tugevdamiseks ravimite kasutamist. Tavaliselt ette nähtud:

  • Kaitsev stimulandid: Wobenzym.
  • Hormonaalsed ravimid: Duphaston, Utrozhestan.
  • Näärme patoloogiliste muutuste korrektor: Indinol.
  • Üldised tugevdavad ravimid: Kropanol.
  • Homöopaatia: Remens, Klimadinon, tsüklodinoon.
  • Vitamiinid: Vitrum, Elevit, Pregnavit.
  • Antibiootikumid ilmse põletiku korral: asitromütsiin.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kodused meetodid aitavad leevendada põletikku, vähendavad turset ja valulikkust, kuid ei ole patoloogia "imerohi". Kõige sagedamini pöörduvad:

  • Naistepuna, raudrohi, vereurmarohi, saialill, palderjan, nöör, piparmünt. Ürtide segamisel võrdsetes osades saadakse 1 spl. kogumislusikas ja vala 1 liiter keeva veega. Pärast umbes tunni pikkust nõudmist filtreerige ja võtke kolm korda päevas 250 ml.
  • Rinnakompressid peetist. 200 g köögivilja kooritakse ja hõõrutakse. Kuumutatakse veevannis, juurvili ühendatakse 2 spl. supilusikatäit 9% äädikat. Segu kantakse rinnale ja kõik pakitakse tsellofaani ja sooja tekki..
  • Meest ja peedist valmistatud kompressid. 1 osa juurvilju ja 3 osa taruvaiku ühendatakse ja kasutatakse nagu eelmises retseptis.

Intraduktaalset papilloomi peetakse ohtlikuks haiguseks ja see ei kao kunagi iseseisvalt.

Kuna tegemist on suure kalduvusega muutuda vähiks, on kahjustuse kirurgiline eemaldamine kõige tõhusam viis. Õigeaegse operatsiooni korral on tulemus soodne, patsientidel jääb rindade kuju samaks ja õmblused on peaaegu nähtamatud.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter. Parandame selle ja teil on + karma

Piimanäärme papilloom: põhjused, sümptomid, ravi

Rinna papilloom on healoomuline kasvaja, see kasvab epiteelirakkudest. Väliselt on see väike kasv, sarnane nibuga, see võib esineda absoluutselt kõigil naistel, olenemata nende vanusest. Vaatamata kahjutusele võib haigus olla üsna ohtlik ja õigeaegse ravi puudumisel võivad tekkida tõsised tüsistused..

Piimanäärme papilloom (foto)

Piimanäärmete papilloomid, välimuse põhjused

Papilloomid rinnal või rinnanäärme kanali papilloomid tekivad peamiselt seetõttu, et inimese papilloomiviirus ründab keha. Kuid haigus ise hakkab mõjutama alles pärast hormonaalse tasakaalu häirimist. See võib juhtuda erinevatel põhjustel ja hõlmata järgmist:

  1. Puberteedi algus. Nagu teate, toimub sel ajal kehas palju muutusi.
  2. Beebi laager.
  3. Abort või raseduse katkemine.
  4. Liigne kaal.
  5. Depressioon, samuti sagedane stress.
  6. Munasarjade düsfunktsioon või polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  7. Naisel on menopaus.
  8. Kasvajate olemasolu - tsüstiline libisemine, emaka fibroidid.

Piimakanalite papilloom võib areneda ka eelsoodumusega tegurite, näiteks difuusse mastopaatia, juuresolekul. Sellise patoloogia esinemisel laienevad piimakanalid, mõne aja pärast võivad neis areneda epiteeli väljakasvud.

Papilloomid rinnal (foto)

Piimanäärmete all olevad papilloomid, sümptomid

Inimese papilloomiviirus kehal avaldub tavaliselt asjaoluga, et hakkavad moodustuma iseloomulikud moodustised. Kui need asuvad piimjas ojas, on neid üsna lihtne vigastada. Sellepärast on antud juhul peamine sümptom nibust väljutamine vere või isegi mäda lisamisega. Palpatsioonil ei saa rinna papilloome alati tuvastada, ainult siis, kui nende suurus on muljetavaldav.

Kui kasvud kahjustatakse, siis suure tõenäosusega hakkab arenema põletikuline protsess, sel juhul tõuseb kehatemperatuur, üldine seisund halveneb. Samuti on võimalik märgata kohalikke muutusi, piimanäär muutub punaseks ja kõveneb..

Rinnanäärme all olevad papilloomid saab tuvastada iseseisvalt, selleks piisab, kui hoolikalt uurida rindkere. Sama asja saab teha siis, kui papilloom on rinna nibul. Sellised moodustised on väikese suurusega, nende värv on viljaliha või kergelt pruun..

Mis on haigus ohtlik??

Infektsioon avaldub kõige sagedamini rinnanibu piirkonnas. Kohe pärast vähemalt ühe hariduse avastamist on vaja võimalikult kiiresti külastada meditsiiniasutust ja läbida mammoloogi läbivaatus. Esimene ärrituse märk on verega segunenud sekretsioonide ilmumine.

Haiguse peamine oht on see, et see võib areneda pahaloomuliseks kasvajaks. See ilmneb siis, kui viirustüved onkogeensed, ja ka siis, kui ravi pole õigeaegselt alustatud. Arenenud juhtudel peavad arstid eemaldama isegi piimanäärmed..

Diagnostika

Diagnoosimisel keskenduvad arstid tavaliselt peamiselt haiguse sümptomitele. Esialgu on vaja rindkere visuaalselt kontrollida ja seda tunda. Täpse diagnoosi saamiseks võib välja kirjutada järgmised uuringud:

  1. Mammograafia.
  2. Testimiseks annetatud veri.
  3. Ultraheli skaneerimine.
  4. MRI.
  5. Rinnanibust väljutamine saadetakse tsütoloogiliseks uuringuks.

Tavaliselt saab arst kõigi uuringute tulemuste kohaselt täpse diagnoosi panna. Pärast seda on ette nähtud asjakohane ravi..

Ravi

Õigeaegne visiit arsti juurde aitab haigust tuvastada ja ravi õigeaegselt läbi viia. Mis puutub nendesse papilloomidesse, mis on lokaliseeritud piimanäärmes, eemaldatakse need eranditult kirurgiliste vahenditega. Sisselõikepiirkonnale kantakse kosmeetiline õmblus, see aitab vältida koledat armi.

Kõige tavalisem ja efektiivsem meetod piimanäärmetel kasvajate eemaldamiseks on krüodestruktsioon, raadiolaineravi ja laseriga kokkupuude. Pärast operatsiooni tuleb sellised kasvud saata histoloogiliseks uurimiseks, et teha kindlaks, kas nad on pahaloomulised või mitte..

Väikeste papilloomide eemaldamine õhukeselt varsilt on kõige lihtsam ja sel juhul ei anta alati anesteesiat. Haav paraneb vaid mõne päevaga. Võite kasutada hävitavaid ravimeetodeid - Solcoderm või Ferezol. Kuid ravimite kasutamist iseseisvalt ei soovitata, kuna peate valima individuaalse ravikuuri ja annuse.

Ärahoidmine

Peamised ennetusmeetmed on kõigepealt hoolikas ja hoolikas suhtumine oma tervisesse. Lisaks peate järgima teatavaid reegleid:

  1. Günekoloogi on vaja külastada mitu korda aastas ja läbida ennetavad uuringud.
  2. Naised pärast 35 aastat peavad külastama mammoloogi.
  3. Kõiki põletikulisi haigusi tuleb ravida õigeaegselt..
  4. Kontrollige oma piimanäärmeid, puudutage neid ja kahtlaste tükkidega peate haiglasse minema.
  5. On vaja loobuda halbadest harjumustest.

Ilmunud papilloomid pole üldse põhjust paanikaks, kuid see on keha kelluke, et on tekkinud mingi rike, mis tähendab, et te ei tohiks arsti visiiti edasi lükata. Kuulake oma keha, reageerige ka kõige väiksematele muutustele. Lõppude lõpuks annab haiguste soodsa tulemuse õigeaegne avastamine.

Piimanäärme (rinna) papilloom: põhjused, diagnoosimine ja ravimeetodid

Piimanäärme intraduktaalne papilloom on healoomuline mass, kanali tsüst. Papilloomid asuvad kanalite limaskestade sisepinnal. Intratüstilise eksudaadiga kaasneb seroosse läbipaistva eritise nibust väljumine, piimjas, kollane, pruun, roheline-heleroheline.

Mis on intraduktaalne papilloom

Papilloomide moodustumine toimub mastopaatia ja kanalite laienemisega, hormonaalse tasakaalustamatusega. HPV-l on tropism - suunatud ainult naha väliskihile ja limaskestadele kokkupuutel väliskeskkonnaga (õhk).

Piimanäärme kanali tsüstadenoom areneb hormonaalsete kõikumiste taustal. Lokaliseerimine võib olla ühepoolne, valdkondlik või mõjutada mõlemat rinda korraga..

Rinnanäärme papilloom on kanalisiseselt esindatud väikese suurusega ümarate õõnsustega. Mitme koosseisu ühinemisel ilmneb mahuline papilomatoos, mis kutsub esile mitu tsüstadenopapilloomi.

Piimanäärme papilomatoos areneb peamiselt täiskasvanueas, üle 50 aasta vanuses. Kasv toimub sagedamini kanali ummistusega rühmas (epiteeli kasv sulgeb kanali valendiku), diagnoosimisel tehakse palju harvemini väikese suurusega üksikuid liike.

Formatsioonide rühmitused võivad aidata kaasa papillaarvähi tekkele.

Ümara kujuga hiiglaslike mõõtmetega kasvajate ilmnemine papilloomiviirusega on võimalus onkoloogi-mammoloogi poole viivitamatu meditsiinilise abi saamiseks. Sellistel moodustistel on kiire pahaloomulise degeneratsiooni oht..

RHK-10 klassifikatsiooni kohaselt on haiguse D24.0 nomenklatuurikood healoomulised rinnanäärmed.

Põhjused ja sümptomid

Piimanäärme papilloomi arengu ja stimuleerimise etioloogilised ja riskifaktorid jagunevad järgmistesse kategooriatesse:

  • hormonaalne tasakaal organismis endokriinnäärmete patoloogia või väliste mõjude taustal: kilpnäärme patoloogia, polütsüstiline munasari, autoimmuunne agressioon, suhkurtõbi, anamneesis esinenud abort, raseduse katkemine, rasvumine;
  • nõrgenenud immuunsus raseduse ajal;
  • pikaleveninud depressioon, stress ja emotsionaalne puhang aitavad kaasa kasvu ilmnemisele (alaealised);
  • halvad harjumused: alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, uimastite tarbimine;
  • pikenenud fibrocüstilised muutused nodulaarse või difuusse mastopaatia taustal;
  • menopaus;
  • rinnaoperatsioon
  • pärilikkus.

Tavaliselt sümptomeid ei esine, kuid haiguse progresseerumisega võivad tekkida tüsistused, tekkida kliinilised sümptomid:

  • eritis nibust on erineva värvusega (sõltuvalt lisanditest, sekundaarsest taimestikust), konsistentsiga (viskoosne, vedel, koorunud epiteeli papilloomidest pärit helvestega). Need võivad olla seroosseid, läbipaistvad või valged - püogeense komponendi lisanditega piim võib olla kollakasrohelise värvusega. Kanalite laevade traumaga, tsüsti rebendiga, moodustise enda hävitamisega vabaneb veri. Imetamisega on võimalik vigastus, mis raskendab edasist imetamist;
  • rindkere piirkonnas puudutamisel on valu, millel on õmblev iseloom;
  • täiskõhutunne rinnus, turse;
  • lokaalne punetus koos põletiku tunnustega kasvaja kohal;
  • mastiit - kui sekundaarne infektsioon on kinnitatud, provotseerib patoloogiline protsess temperatuuri kuni 40 kraadi, külmavärinad, tugevad laskmisvalud rinnus;
  • üldine nõrkus, halb enesetunne.

Rinnanäärme papilloomi diagnoosimine

Diagnostiline meetmete kompleks koosneb järgmistest etappidest:

  1. Arst kontrollib deformeerumist, sõlmelisi eendeid.Spetsialisti läbivaatus hõlmab piimanäärmete välimise kihi sondeerimist. Palpeerimisel leitakse tihedad, ümmargused sõlmelised moodustised, mis pole ümbritsevate kudedega sulanud, ümmargused, surudes vabanevad sõlmed, nibust vedelik (sõlme väheneb).
  2. Nibust erituva vedeliku tsütoloogiliseks uurimiseks tehakse klaasiklaasile mustamine. Aitab kindlaks teha papilloomravi vajaduse onkoloogiaosakonnas põhjalikuks uurimiseks mammoloogi-onkoloogi juures.
  3. Biokeemiline vereproov CA15-3-l (rinnavähi marker).
  4. Intraduktaalne duktograafia (intraduktaalne galaktograafiline meetod). Röntgenkontrasti vedelikku süstitakse nii, et ebanormaalsed kasvud (kuju, suurus, asukoht), piimsete läbikäikude läbipaistvus oleks selgelt nähtav.
  5. Piimanäärmete ultraheli - ultrahelilaineanduri abil saab vähiprotsesse eristada healoomulistest papillaarkasvudest. Tuvastab väikesed tsüstilised õõnsused.
  6. Mammograafia on teatud tüüpi röntgenograafia meetod kahjustatud piirkonna asukoha, suuruse määramiseks. Erinevus ductograafiast on ainult kontrastaine kasutamisel koosseisude täpsustamiseks.
  7. MRI - tomogrammi lõigu uurimisel on võimalik kindlaks teha kasvaja olemus, kihtide kaupa kaaluda papilloomi kasvu, selle juurte paiknemist, naaberpiirkondade kaasamist patoloogilisse protsessi.
  8. Biopsia koos täiendava histoloogilise uurimisega onkoloogiliste protsesside välistamiseks. Kudede histoloogia peegeldab täpselt vähirakkude ebatüüpilise kasvu riski.

Ravi ja hariduse eemaldamise meetodid

Piimanäärme intraduktaalse papilloomi ravi hõlmab mitmeid eemaldamise meetodeid. Kanalite moodustumine on vähieelne seisund. Sõltuvalt kahjustuste suurusest võib sekkumine olla osaline (näärme lobe ekstsisioon) või täielik (rindade täielik eemaldamine). Kirurgilise sekkumise taustal viiakse läbi konservatiivne ravimteraapia, et normaliseerida hormonaalset tausta, vältida sekundaarse infektsiooni kuhjumist. Papilomatoosi kordumise ennetamiseks on ette nähtud immunomoduleerivad ravimid.

Konservatiivne meetod kui ainus ravivorm on lubatud ainult väikese suurusega ühekordse moodustumise korral ilma kasvumärkideta.

Kirurgia

Papilloomide eemaldamise operatsioon näärmete õrna kiu piirkonnas viiakse läbi ainult üldnarkoosis. Väikeste kasvudega kasutatakse õrnaid operatsioonimeetodeid - resektsioon sektorite perifeerias (mittetäielik ekstsisioon kosmeetilise õmblusega). On võimalik säilitada oma nääre, kaotamata rindade kuju ja suurust, mitte deformeerida nibu areolat, paralosoosist tehakse sisselõige.

Minimaalselt invasiivse sekkumise meetodite hulgas papillomatoosi väikeste kasvu korral kasutatakse laser hävitamist (kiire hüübimine kuni 14-päevase taastumisperioodiga). Riistvara meetodid, kirurgia on suunatud ülajäsemete liikumise eest vastutavate rinnalihaste funktsionaalsuse säilitamisele.

Narkootikumide ravi

Erinevate ravimite, homöopaatiliste ravimite, sealhulgas papilloomide mõju on suunatud immuunsüsteemi taastamisele kehas. Alternatiivseid ravimeetodeid ei kasutata pahaloomuliste kasvajate suure riski ja koduteraapia kliiniliste mõjude andmete puudumise tõttu.
Kasutage immunomodulaatoreid, viirusevastaseid ravimeid tablettide, tilga, salvide (viferon, ganaferon, proteflazid, immunoflazid) kujul.

Homöopaatia ja ensüümravi toimivad hästi koos traditsiooniliste papilloomidega. Naturaalse homöopaatilise ensüümi kasutamise mõju on lühiajaline ja akumulatsiooniannus erinev.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks aktsepteerige vitamiinide-mineraalide komplekside, antioksüdantide rühmi.

Ravi prognoos ja võimalikud tüsistused

Kiire progresseerumisega ja piisava ravi puudumisega on võimalik rinnahaiguse tüsistusi: degenereerumine papillaarvähiks koos siseorganite (maks, munasarjad, aju) metastaasidega, kanali obstruktsioon mädase kudede liitmisega sekundaarse infektsiooni taustal.

Rinnapapilloomi ravi prognoos sõltub järgmiste ennetavate meetmete järgimisest:

  • tervislike eluviiside säilitamine ilma halbade harjumusteta;
  • günekoloogi korraline regulaarne iga-aastane kontroll, mammoloog saab kontrollida, ennetamiseks on võimalik rindade enesekontroll;
  • mastopaatia raviskeemi järgimine;
  • nakkushaiguste, günekoloogiliste häirete ja hormonaalsete häirete õigeaegne ravi.

Nende reeglite kohaselt on prognoos eluks ja patoloogia raviks soodne.