Raseduse ajal papilloomi peamised põhjused, ravimeetodid

Mitmete allikate kohaselt on inimese papilloomiviirus 70–80% elanikkonnast, eriti naistel. Tavaliselt ei häiri ta “omanikku” enne, kui kehas on mingisugune talitlushäire või nõrgenenud immuunsus, ja see juhtub naise kehaga raseduse ajal. Miks papilloomid ilmuvad juba niigi raskel perioodil, miks nad on ohtlikud emale ja beebile?

Naiste HPV põhjused positsioonil?

Üks peamisi viiruse aktiveerimise põhjuseid on muidugi immuunsuse vähenemine. Kõik keha jõud on suunatud beebi kasvu ja arengu tagamisele, seega on tulevase ema kaitse märkimisväärselt nõrgenenud.

Lisaks paistavad silma mitmed muud provotseerivad tegurid:

• Hormonaalsed muutused. Teatud hormoonide liiga suur kogus võib põhjustada epidermise rakkude kasvu..
• Mehaaniline mõju ja naha hõõrdumine. Naise kaal kasvab kiiresti, tema vanad riided muutuvad kramplikuks, nahale moodustuvad voldid. Sellega seoses toimub kõndimise ja liikumise ajal hõõrumine ja nendes kohtades ilmnevad papilloomid.

Sõltumata papilloomide ilmnemise põhjusest näitab papilomatoos alati, et kehas on viirus.

HPV vallandab

Kuna immuunsussüsteem on nõrgenenud, võib igasugune väline mõju kehale olla kahjulik ja provotseerida epiteelkoe kasvu.

Esiteks lünkliku seksuaalelu mõju. HPV levib peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, seetõttu suureneb haiguse tekkimise oht juhul, kui lapseootel emal pole ühte püsipartnerit.

Halvad harjumused, näiteks suitsetamine, alkohol ja narkootikumid, on veel üks oluline riskifaktor..

Õige toitumine mängib suurt rolli, kuna teatud ainete liigse või puuduliku seisundi korral kannatavad kõik organid ja süsteemid, mis mõjutab naha seisundit, lapseoote ema kaalu ja veresoonte tervist..

Teiste viiruste esinemine kehas (näiteks HIV) suurendab papilloomide riski, aga ka mitmesuguste endokriinsete haiguste (suhkurtõbi) esinemist.

Lokaliseerimise märgid ja kohad

Organismid on kõigil erinevad, seega võivad papilloomide suurus, struktuur, tihedus ja värvus naistel märkimisväärselt erineda. Üldiselt võime öelda, et neoplasmid on alati märgatavad, kui need asuvad naha või limaskestade pinnal, on vajutamisel valutud, sagedamini pehmed.

Rasedate papilloomide lemmikkohad: nägu, kael, intiimsed elundid, rind, kaenlaalused.

Kaelas

Papilloomid kaelal raseduse ajal ei ole haruldased. Kõige sagedamini esinevad need külgedel ja kaela esi- ja tagaosa on vähem levinud.

Formatsioonidel on papillaarne struktuur, väiksus (1–5 mm), lobus veidi kitsendatud. Mõnikord, vastupidi, saab neid eristada nende terava kuju järgi. Tavaliselt on kasvud nahavärvist pisut tumedamad..

Neoplasmide oht on see, et ehted, rõivad (kaelarihmad, sallid), hügieeniprotseduuride ajal tekkiv mehaaniline stress ja kammimine kahjustavad neid kergesti..

Emakakaelal

Papilloom suguelundite piirkonnas, eriti emakakaelal, on rasedate naiste tavaline probleem. Neid on võimatu ise näha, diagnoosimiseks on vajalik vähemalt uuring günekoloogilisel toolil.

Selle lokaliseerimise oht on neoplasmide kiire kasvu kiirus, kuna kuumus ja niiskus on viiruse paljunemiseks kõige soodsamad tingimused.

Nähtude hulgas on sügelus, põletustunne, ebamugavustunne intiimses piirkonnas seksi ajal, ebatüüpilise eritise ilmnemine. Kui emakakaela papilomatomatoosi ei seostata ühegi nakkusega, on haigus reeglina asümptomaatiline ja see on lapseootel ema jaoks kõige soodsam positsioon.

Rinnal

Neeruplasmid rinnal, peamiselt halooside piirkonnas, on puudutusega pehmed, väikesed, kuid tumedat värvi, kuni mustani. Kui papilloomid asuvad eranditult väljaspool, ei häiri nad sünnitusel olevat naist, puuduvad kaasnevad sümptomid.

Kui kolded ilmuvad piimanäärmete sisse, kaebab patsient nibudest väljutamist, koe pingutamist, põletust ja sügelust. Seetõttu tuleb kasvajate ilmumisega väljastpoolt diagnoosida, et teha kindlaks, kas sees on papilloome. Kui arst kinnitab viimase olemasolu naha all, on imetamine võimatu..

Rinnanibude peal

Papilloomid võivad rinnal asuda mis tahes kohas, kuid rinnanibude puhul on need endiselt levinumad..

Selle koha neoplasmi suurus suureneb kiiresti ja põhjustab aluspesu sokis teatud ebamugavust, rindkere sügeleb, ilmub valkjas eritis..

Välised papilloomid on hõlpsasti eristatavad: need on pehmed, võivad olla ühe- ja mitmekordsed, varjundiga viljalihast kuni tumepruunini. Uurimisel peab arst proovima rindkere sisemisi papilloome.

Kas raseduse kulg?

Sellele küsimusele pole selget vastust, sest esiteks on erinevate naiste immuunsus ja tervislik seisund erinev: mõnes papilloom kaob iseseisvalt pärast sünnitust, teistes viirus kombineerub nakkusega ja võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Teiseks on arstide diameetriliselt vastupidised arvamused papilloomiviiruse kahjustuse kohta raseduse ajal. Mõne inimese arvates võib HPV tegevus põhjustada abordi..

Kõige ohtlikumad on intiimses tsoonis (tupes, emakakaelas, labiates) asuvad papilloomid, kuna need põhjustavad naisele kõndimisel ebamugavusi ja võivad olla erinevate nakkuste “magnet”.

Samuti pole ohtlik, kui papilloom on tahtmatult (või tahtlikult) kahjustatud, kuna naha terviklikkuse rikkumine koos nõrgenenud immuunsussüsteemiga on "värav" muude patogeenide kehasse sisenemiseks (viirused, seened, bakterid)..

Vähem oluline pole psühholoogiline aspekt: ​​naine on närviline, muretseb, muretseb endale ja lapsele tekitatava võimaliku kahju pärast ning raseduse ajal on stressiolukorrad vastuvõetamatud.

Üldiselt on raseduse ajal papilloomirisk sageli suurenenud ja haigus möödub pärast sünnitust täiesti jäljetult.

Tagajärjed lapsele

Lapsel kajastub ema papilloomiviirus väga harva. Kõige sagedamini avaldub see kõri ja hingamisteede papillomatoosis, kuid seda patoloogiat diagnoositakse üksikjuhtudel.

Isegi kui see juhtub, tuleb lapse keha reeglina patoloogiaga iseseisvalt hakkama ja haigus möödub jäljetult.

Millise arsti juurde peaks pöörduma?

Erinevates kehaosades olevad papilloomid vajavad arsti nõuandeid. Parim on konsulteerida dermatoloogiga. Intiimorganite piirkonnas lokaliseeritud emakakaela papilloomide või neoplasmide kahtluse korral peate külastama günekoloogi.

Raviskeem

Papilloome ei ravita raseduse ajal sageli: tavaliselt pärast diagnoosi määramist soovitab arst võtta ettevaatusabinõusid, et mitte kahjustada kasvu, määrab papilloomi seisundi jälgimiseks ennetavad uuringud.

Kuid mõnikord on vaja ravi, kui risk on väiksem kui haiguse võimalikud tagajärjed (näiteks kui kasv on lokaliseeritud suguelundite piirkonnas).

Terapeutiline teraapia

Kõige sagedamini hõlmab papilloomide ravi raseduse ajal väliste ainete kasutamist. Algstaadiumides võib välja kirjutada Viferoni salvi.

Ravim on mittetoksiline ja töötavatele naistele täiesti ohutu, see võimaldab teil peatada kasvaja kasvu ja viiruse leviku ning aja jooksul kasv kaob.

Viirusevastane ja immunomoduleeriv geel "Infagel" hoiab ära papilloomi kasvu ja ebatüüpiliste rakkude kasvu. Geeli kasutamine on lubatud alates II trimestrist.

Harvemini välja kirjutatud lahused "Solcoderm" ja geel "Panavir".

Narkootikumravi määrab ainult arst ja see arvestab alati konkreetsel juhul ravivajadusega.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline sekkumine raseduse ajal on ebasoovitav, kuid üksikuid moodustisi kõhust kaugel asuvas kohas (kael, nägu, käed) on lubatud eemaldada. Praegu kasutatakse selleks traditsioonilist ekstsisiooni, laseriga eemaldamist või eemaldamist raadio nuga, vedela lämmastiku abil.

Igal neist meetoditest on vastunäidustusi ja miinuseid, nii et arst hindab riske, kaalub kõiki plusse ja miinuseid, raporteerib naise sünnituse võimalikest tagajärgedest ja seejärel tehakse otsus kirurgilise sekkumise vajaduse kohta.

Rahvapäraste abinõude kasutamine

Rahvapärased abinõud on raseduse ajal papilloomide vastu kõige ohutum viis, kuid ka nende kasutamine tuleks arstiga kokku leppida.

Traditsiooniliste meetodite hulgas eristage:

• Riivitud toores kartulikompress (rakendatakse iga päev üleöö).
• Õunasiidri äädikakompress (rakendatakse iga 12 tunni järel 3-5 päeva).
• Tihendage äädika, küüslaugu ja rukkijahu segust (koostisosad segatakse ja pehmendatakse, kompressi rakendatakse 3 päeva).

Kas peate sel perioodil eemaldama kasvud??

Papilloomide eemaldamine raseduse ajal ei ole vajalik, välja arvatud erandjuhtudel. Näiteks ei vaja eemaldamist lamedad tüükad kätel ja jalgadel, pehmed kasvud näol, kaelal ja rinnal, kaenlaalused, kõht, selg, tallad ja peopesad.

Riskitegurid

Kui pärast uurimist järeldab arst, et papilloomide eemaldamine pole vajalik, on parem ravi edasi lükata sünnitusjärgse perioodini. Siiski peaksite olema teadlik võimalikest riskidest, mis võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi:

• Rõivaste mehaaniline kokkupuude või kõndimise ajal hõõrumine võib papilloomi kahjustada, mille järel ilmneb tugev valu ja veritsus avaneb. Samuti võib viirus levida naha naaberpiirkondadesse ja viia uute papilloomide ilmnemiseni.
• Viiruse esinemine kehas ja selle aktiivsus võivad põhjustada krooniliste haiguste ägenemist, seetõttu tuleb olla ettevaatlik, et uut nakkust ei satuks: vältige pikki jalutuskäike külma ilmaga, järgige hügieenimeetmeid, kasutage seksi ajal barjääri rasestumisvastaseid vahendeid.
• Enda tervise tähelepanuta jätmine papilloomide moodustumise ajal on vastuvõetamatu, seetõttu on vaja arsti (günekoloogi, dermatoloogi) poolt regulaarselt läbi vaadata, jälgida papilloomi värvimuutust ja kasvu ning uute häirete ilmnemisel külastada kindlasti spetsialisti.
• Ise ravimine võib olukorda raskendada, nii et te ei saa endale ravimeid välja kirjutada, sealhulgas rahvapäraseid ravimeid.

Võimalikud tüsistused

Kõige sagedamini kaovad papilloomid pärast sünnitust jäljetult nii äkki, kui nad ilmnesid. Kuid haigus võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi, sealhulgas:

• Lapse infektsioon.
• Healoomulise kasvaja areng pahaloomuliseks (vähk).
• Papilloomide toitumine ja veritsus koos järgneva infektsiooni ning raseduse ja sünnituse komplikatsioonidega.
• Papilloomide vohamine suguelundite piirkonnas võib olla loomuliku sünnituse takistuseks. Sel juhul kasutatakse keisrilõiget..

HPV ennetamine ja vaktsineerimine

Papilomatoosi ennetamine seisneb lihtsate ettevaatusabinõude järgimises: halbadest harjumustest loobumine, dieedi muutmine vitamiinirikaste tervislike toitude ülekaaluga, paljulubavate seksuaalvahekordade vältimine, isiklik hügieen ja regulaarsed ennetavad uuringud arsti juurde.

HPV vaktsineerimine on raseduse kavandamisetapis ohutu: vajalik on vaktsineerimiskuur, pärast mida on viljastumine vastuvõetav. Kuid pärast viljastamist võivad vaktsiinid olla mitte ainult ebaefektiivsed, vaid ka ohtlikud..

Sihtotstarbelist vaktsineerimist ei soovitata teha, kuid kui vaktsineerimine on toimunud ja naine ei teadnud rasedusest, ei ohusta see ei lootele ega naisele.

Inimese papilloomiviirus võib naise kehas olla aastakümneid, laskmata end sellest teada anda. Immuunsuse vähenemine raseduse ajal suurendab viiruse aktiveerimise tõenäosust, kuid enamikul juhtudel ei mõjuta papilloomid ema seisundit ja beebi arengut. Peaasi on õigeaegselt läbi viia eksam ja rangelt järgida kõiki arsti soovitusi.

Papilloomid raseduse ajal: põhjused ja tagajärjed

Papilloomid raseduse ajal on tavaline nähtus, mis ilmneb tulevase ema kehas toimuvate hormonaalsete muutuste tõttu. Kasvud ei ohusta loote arengut. Pärast sündi kaob enamik moodustisi omaette, jäljetult.

Raseduse põhjused

Papilloom - healoomuline moodustis, mõjutab nahka, limaskesta. Välimuselt on kasv väike, sellel on pruun, viljaliha, tumepunane värv, eemalt meenutab mutt. Raseda naise kehal võivad ilmuda üksikud, rühmad, mis asuvad kaelal, näol, intiimpiirkondades, kaenlaalustel ja rindadel. Kui enne rasedust esines papilloomiviiruse ilminguid, on võimalik kasvu, naha tervete piirkondade kahjustamist.

Kaasaegses meditsiinis on umbes 170 viirustüve, mis mõjutavad veerandit maailma elanikkonnast. Nakkuse võite saada kandjalt ja patsiendilt. Suguelundite nakkus tuleb partnerilt vahekorra ajal.

Naise kehal esinevate papilloomide põhjuste hulgas on:

1. Hormonaalsed häired, mis on põhjustatud keha ümberkorraldamisest raseduse ajal. Hormonaalse süsteemi aktiveerimine mõjutab epiteelirakkude tootmist.
2. Valesti valitud rõivad, mis kahjustavad nahka. Teisel, kolmandal trimestril toimub aktiivne kehamassi komplekt, riided võivad mõnes kohas pigistada, hõõruda. Hõõrumine provotseerib moodustiste ilmumist nahale. Sageli mööduvad sellised kasvud iseseisvalt pärast sünnitust.
3. Kui viirus oli uinuvas olekus, ei avaldunud enne rasedust, siis nõrgenenud immuunsussüsteemiga ilmub see nahale papilloomide kujul.
4. Immuunkaitse vähenemine kutsub esile olemasolevate krooniliste haiguste ägenemise, mis mõjutavad tüükade esinemist.

Lokaliseerimise tunnused ja sümptomid

Mõnel tüvel pole sümptomeid, kuid paljud avalduvad lööbega erinevat tooni kehal, kareda pinnaga, mis erineb nevusest. Kasvud võivad olla tasase või kumera kujuga, asuda jalale või rippuda. Papilloom ei põhjusta valu, sügelust, põletust, punetust, kui mitte sagedase kahjustuse oht.

Nakkuse ilmnemise lemmikkohad on näo-, emakakaela tsoon, kaenlaalused, intiimne tsoon (kahjustunud kohad). Kaela hõõrutakse kraega, rind, kaenlaalused - rinnahoidjaga, intiimne tsoon - aluspesuga.

Lapse kandmise perioodil tekivad kasvud rinnal, nibude halo, piimanäärme intraduktaalse papilloomi ilmnemine. Kasv ei häiri, ei kujuta ohtu, pärast sünnitust taandub. Sellest saate lahti saada, kasutades apteegiravimeid või kaasaegseid eemaldamismeetodeid..

Suguelundite papilloomiviirusega nakatumise korral ei ole lapse emakas ohtu. Loode on kaitstud. Tupekasvud on lapsele sündimise ajal ohtlikud. Uurimisel võib günekoloog soovitada teil pärast sünnitust tekke eemaldada või võtta ravimiravi. Kondüloome ei eemaldata igal ajal, lapse nakatumise vältimiseks võib arst keisrilõike määramiseks määrata meditsiiniliste näidustuste kogumi. Pärast sünnitust saate formatsioonidest lahti saada.

HPV diagnoosimine raseduse ajal ja pärast sünnitust

Papilomatoosi diagnoosimine on võimalik günekoloogilisel toolil raseduse ajal, sünnitusjärgsel perioodil..

HPV kasvu ilmnemise vältimiseks lapse kandmisel on parem raseduse kavandamisel läbida täielik keha läbivaatus, enne lapse viljastumist läbi viia vastavad testid olemasolevate vaevuste raviks..

Diagnoosimisel raseduse ajal on uuringuks ette nähtud testid HPV olemasolu kindlakstegemiseks, mis kinnitavad diagnoosi. Kraapimine võetakse emakakaela või emakakaela kanali pinnalt.

Kas papilloomide välimus mõjutab looteid ja kas on võimalik sünnitada

Raseduse ajal esinev papilloom ei mõjuta loote kogu raseduse ajal, emakas olev laps on kaitstud. Kui naisel diagnoositi enne rasedust suguelundite tüükad, siis raseduse algusega on võimalik nende kasvu suurendada, millele järgneb tupest väljutamine. Sekretsioonide arvukus mõjutab papilloomide kasvu, luues viirusele soodsa keskkonna.

Laps võib nakatuda HPVsse, kui tal on sünnituse ajal suguelundid; nakkusega on tihe kontakt. Enamikul juhtudest ei kujuta viirus ohtu lapse kehale, immuunsüsteem tuleb toime iseseisvalt. Haigus ei näita sümptomeid, ei provotseeri tagajärgi.

Sünnituse ajal nakatub laps viirusesse, mis avaldub kõri, bronhide, suguelundite ja päraku moodustistena. Viiruse esinemine ei ole operatsiooni näidustus. Kondüloomid võivad tekkida naistel, kellel on diagnoositud AIDS..

Viirust saab emalt lapsele edastada sünnikanali kaudu otse kontakti kaudu. Papilloomid pärast sünnitust võivad iseenesest kaduda, jätmata jääke.

Ohutud ravimeetodid

Kasvud ei häiri raseduse kulgu ja kaovad sageli pärast sünnitust. Erinevate meetoditega eemaldamine ei mõjuta olukorda, papilloom võib välja hüpata naha teises osas.

Raseduse planeerimisel on soovitatav läbida HPV-ravi. See säästab teid lapse kandmise ajal ebavajalikest muredest. Võite saada vaktsiini papilloomiviirusest seksuaaltegevuseni.

Ainult paiksed ravimid on välja kirjutatud.

Apteegipreparaadid

Narkootikumide ravi raseduse ajal hõlmab salvide, geelide, kasvu eemaldavate lahuste ja immuunsussüsteemi stimuleerivate ravimite kasutamist. Need sisaldavad:

Apteegis kasutatavaid ravimeid kasutatakse ainult pärast arsti määramist.

Minimaalselt invasiivsed eemaldamismeetodid

Kui lööbe papilloomid kohtades, kus valitseb mehaaniline stress, ja suguelundite tüükad, mis on altid kiirele vohamisele, on soovitatav eemaldada elemendid kirurgiliste meetoditega. Kasvutest vabanemiseks on järgmised näpunäited: verine, mädane eritis papilloomide pinnalt, sügelus, põletustunne, värvimuutus, koorimine.

Muud riistvara meetodid: DEK-i ja Surgitronit raseduse ajal ei kasutata. Pärast moodustiste eemaldamist on soovitatav suurendada immuunsust, et vältida retsidiivide tekkimist ja uute kehade ilmnemist teistes kehaosades.

Võimalikud tagajärjed ja ettevaatusabinõud

Ei ole soovitatav ise ravida, kasutades rahvapäraseid retsepte. Selline ravi võib provotseerida nakkust, põletikku, terve naha põletust.

Suguelundite papilloomide esinemisel leitakse emakakaela ja tupe vähis teatud tüüpi HPV-d. Võimalik põletik ja mädanemine haavandite moodustumisega.

Olukorra parandamiseks tuleks võtta ennetavaid meetmeid:

• tervislik eluviis, õige toitumine;
• kandke riideid suuruse järgi, vali naturaalsest kangast spetsiaalsed rasedate riided;
• partner peab olema püsiv ja nakatumata HPV.

Raseduse ajal peetakse normi variandiks mitmesuguste koosseisude ilmnemist, kehas toimuvad hormonaalsed muutused. Kudede moodustumist tuleb hoolikalt jälgida ja murettekitavate sümptomite korral pöörduda spetsialistide poole.

Kuidas mõjutab HPV rasedust?

Mõju rase naise kehale ja lootele

Väliselt ilmneb HPV kahel kujul:

papilloomid - nahal asuvad kasvud;

Papilloomid kasvavad kondüloomide kolooniates - neoplasmid, mis paiknevad anogenitaalses piirkonnas.

Suguelundite tüükad on lihavärvi

Raseduse ajal hakkavad olemasolevad kasvajad arenema suuruses ja uued kasvud liituvad nendega aktiivselt. Need on tavaliselt puudutusega valutud, kuid tekitavad lokaliseerimise kohas teatud ebamugavusi..

Papilloomide põhjustajaks on viiruse mõju, kuid mitte kõik kasvu tüübid pole naisele ja lootele potentsiaalselt ohtlikud. Tavalised kasvud nahal, mis asuvad kaelal, kätel, näol jne. nad ei suuda põhjustada onkoloogia arengut ja mõjutada sündimata lapse tervist. Ärevus peaks põhjustama kondüloome, eriti raseduse ajal aktiivselt kasvavaid. Neid saab vigastada ja veritseda, mille tagajärjel nakkus võib kehasse sattuda. Lisaks muutub raseduse ajal sagedaseks tupest väljutamine, mis on kasulik keskkond nakkuste paljunemiseks..

Viirus nakatab naha ja limaskestade kihistunud lameepiteeli

Papilloomiviirus ei kujuta lootele otsest ohtu, kuna see ei ela veres, vaid epiteelirakkudes. See tähendab, et loodet ei saa emakasse nakatada, kuid nakkusoht on olemas, kui loode läbib looduslikku sünnikanalit. Kuid see nähtus on iseloomulik ainult nende rasedate laste lastele, kellel on diagnoositud kondüloomid. Sel juhul võib sünnituse ajal teha keisrilõike, mis vähendab märkimisväärselt viiruse ülekandumise lootele riski..

Kui laps oli sellegipoolest sünnituse ajal nakatunud, on kõri papillomatoosi tekkimise tõenäosus suur. See on haigus, mida iseloomustab kõri mitme kasvu ilmnemine. Haigust iseloomustavad sagedased ägenemised ja see võib põhjustada hingamispuudulikkust kuni lämbumiseni välja. Kõri papillomatoos on siiski üsna haruldane ja seda peetakse ravitavaks haiguseks..

Nakatumise oht lapseootel emal

Papilloomiviiruse nakkusel on üle 100 erineva tüve, mis jagunevad vastavalt onkogeensuse astmele. Kõige ohtlikumad tüübid on 16, 18, 31 ja 33, mis põhjustab onkoloogia arengut. Nende tüvede toime peamine omadus on see, et viiruse nakatumine ja areng on peaaegu asümptomaatiline. Ilma spetsiaalse diagnoosita, mille eesmärk on tuvastada HPV, on kehas esineva infektsiooni kohta võimatu teada saada. Tugevalt onkogeensed papilloomiviiruse liigid ei põhjusta tavaliselt papilloomide ega kondüloomide teket, kuid need võivad olemasolevate hulgast vähkkasvaja tekkele kaasa aidata. See on tingitud asjaolust, et inimene võib nakatuda mitut tüüpi HPV-ga.

Papilloomiviirus ei suuda loote emakasiseseid haigusi esile kutsuda ega kuidagi raseduse kulgu mõjutada. Kuid see võib põhjustada düsplaasia arengut, mida peetakse emakakaelavähi esilekutsujaks. See seisund viib raseduse ettearvamatu kulgemiseni ja võib põhjustada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist..

HPV tüüp 16 ja 18 raseduse ajal

Neid tüvesid peetakse kõige ohtlikumaks, eriti kui naine on nakatunud kohe mõlema poolt. Just nemad vastutavad onkoloogia eest rohkem. Kui need papilloomiviiruse tüübid on tuvastatud, peab arst pidevalt jälgima ja regulaarselt diagnoosima viiruse koormust kehas.

Raseduse ajal läheb HPV varjatud faasist aktiivseks. Seda saab jälgida mitte ainult kasvava neoplasmide arvu tõttu, vaid ka spetsiaalse diagnostika abil, mis kajastab viiruse koormust. Mida kõrgem on see näitaja, seda kiiremini ootab onkoloogia arenguprotsess patsienti ilma operatsioonita.

HPV ravi raseduse ajal

Praeguseks pole ühtegi teraapiat, mis aitaks papilloomiviiruse nakkusest täielikult vabaneda. Konservatiivsed ravimeetodid on suunatud patsiendi enda immuunsuse tõstmisele, mis pärsib HPV mõju. Nendest meetoditest jaotatakse järgmised vahendid:

• viirusevastased ravimid (atsükloviir, noviriin, alpizariin);
• immunostimuleerivad ravimid (isoprinosiin, Likopid, Allokin-alfa);
• immunomoduleerivad ained (Panavir, Keravort).

Nende eesmärk aitab pärssida viiruse aktiivsust kehas ja võimendab immuunsussüsteemi toimet.

Emakakaela kolposkoopia

Siiski on juhtumeid, kui neoplasmide arv kasvab kiiresti. Eriti ohtlikud on papilloomid, mis asuvad suguelunditel ja pideva traumaga kohtades. Otsus nende eemaldamise kohta tehakse juhul, kui:

• kasvud muutuvad puudutuseks valusaks;
• on üksikute kondüloomide suurenemine;
• neoplasmid veritsevad;
• need häirivad füsioloogilisi protsesse, nagu roojamine või urineerimine.

Sellised kasvud tuleb eemaldada ühe kirurgilise meetodi abil. Nende hulgas:

1. Krüodestruktsioon. Protseduur on kondüloomi külmutamine kokkupuutel vedela lämmastikuga. Kudede kasv sureb, mille tagajärjel keha hakkab seda tagasi lükkama ja kukub ära. See protsess võib võtta üsna pikka aega - kuni 6 nädalat. Protseduur on lühike ja taskukohasuse tõttu eelistatakse seda sageli.
2. Laseri hävitamine. Seda peetakse üheks ohutumaks eemaldamise meetodiks, mida rasedad naised lubavad. Papilloomidesse suunatakse laserkiir, mille mõjul kasvurakud aurustuvad. Tänu kapillaaride viivitamatule sulgemisele aitab see eemaldamisviis vältida nakkuse sattumist haava. Seda meetodit saab kasutada ainult väikeste kasvu korral, mille suurus ei ületa 5 mm.
3. Elektrokoagulatsioon See protseduur põhineb voolu toimel, mis hävitab kude viirusekahjustuse piirkonnas. Enamasti kasutatakse nahapinnast väljaulatuvate tüükade eemaldamiseks. Seda meetodit kasutatakse peamiselt protseduuri madalate kulude tõttu, kuna selline eemaldamine pole raseda jaoks täiesti ohutu.
4. Raadiolaine meetod. Papilloomide elimineerimine toimub raadiolaine abil, mis juhitakse kokkupuutekohale spetsiaalse elektroodi abil. See meetod sobib hästi rasedatele, kuna eemaldamine toimub kontaktivabalt ja taastumisperiood möödub piisavalt kiiresti. Seda meetodit saab kasutada kasvukohtade eemaldamiseks ka raskesti ligipääsetavates kohtades..

Lisaks ülaltoodud meetoditele on olemas ka papilloomide kirurgiline ekstsisioon, mida kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Rasedate naiste jaoks võib selline operatsioon olla liiga traumeeriv, seetõttu on see ette nähtud harva. Kirurgilist sekkumist kasutatakse peamiselt juhul, kui kondüloom on liiga suur, ja muul viisil on ohtlik seda eemaldada..

Sünnitusjärgsel perioodil normaliseerub järk-järgult nii naise kui ka tema immuunsuse hormonaalne taust, mille tagajärjel neoplasmide kasv aeglustub. Sel ajal peab naine eemaldama kõik järelejäänud kondüloomid ja võtma ravimeid, mis aitavad kaasa immuunsuse kiiremale suurenemisele.

Tüsistused

HPV kõige tavalisem komplikatsioon onkoloogia areng. Pahaloomuline kasvaja võib areneda emakakaelas, tupes, vulvas, pärakus. Enamik onkoloogia juhtumeid on omistatavad 16 ja 18 papilloomiviiruse nakatumise tüvele..

Teine oht on olemasolevate papilloomide pidev trauma, mille tagajärjel nakkus võib nende kaudu kehasse siseneda. Vigastatud neoplasm hakkab veritsema ja paisuma, mille tagajärjel on limaskest kaetud haavanditega. See seisund võib provotseerida põletikulise-nakkusliku protsessi ilmnemist..

Järeldus

HPV põhjustatud tüsistuste vältimiseks peab naine raseduse kavandamise etapis läbima täieliku läbivaatuse. Kui diagnoositud on papilloomiviiruse infektsioon, tuleb enne viljastumist teha ravi, et mitte kahjustada teie enda ja sündimata lapse tervist.

Papilloomiviiruse infektsioon raseduse ajal: kuidas diagnoosida ja ravida

Papilloomiviiruse infektsioon raseduse ajal - haigus, mis võib tulevasel emal ja lapsel põhjustada vähieelse seisundi arengut.

Täna saate teada, mis on papilloomiviirusnakkus, selle mõju viljastumisele, lootele ja rasedatele. Räägime selle välimuse põhjustest, ravimeetoditest ja ennetamisest.

Mis on papilloomiviiruse infektsioon?

Inimese papilloomiviirus on tavaline nakkushaigus. Ühel juhul ei mõjuta see rasedat ja last ebasoodsalt. Ja teises - see on tõsine patoloogia.

Praeguseks on teada umbes sada papilloomiviiruse nakkuse tüüpi..

Eristatakse urogenitaalse tsooni onkogeenseid ja mitte-onkogeenseid viirusi. Vähi arengut provotseerivad papilloomid on ohtlikud:

• Madala riskiga (madal onkogeensus) HPV - need hõlmavad alatüüpe: 6, 11, 42, 43, 44;
• onkogeense riski keskmine risk hõlmab tüüpe: 31, 33, 35;
• kõrge onkogeensuse oht on kõige ohtlikum ja kahjuks
  üks levinumaid variatsioone: eriti ohtlik raseduse ajal 16 ja 18, samuti 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

Täpsustamata alamtüübid on mitte-onkogeensed papilloomid..

Viirus on papoviiruste esindaja ja sisaldab desoksüribonukleiinhapet, mida saab muuta paljude tegurite mõjul.

Virusogeensed omadused võivad ilmneda nii nahal kui ka limaskestadel ja kehas. Välised suguelundid (labia, häbemeluu, tupe ava ja selle õõnsus) kuuluvad kahjustatud piirkonda.

HPV manifestatsioonide kohas toimuvad muutused koe struktuuris, mis silmal avaldub moodustunud tüügasena või papilloomina.

Kui viirus kuulub onkogeensete hulka (olenemata tüübist), siis on naha neoplastilised muutused vähkkasvajad. Healoomuline või pahaloomuline - sõltub installitud tarvikutest.

Papilloomide areng toimub vähenenud immuunsuse taustal, mis raseduse ajal on normaalne seisund.

Raseda naise kehal ja lootel on oht kondüloomide ja papilloomide tekkeks, põhjustades mitte ainult füüsilist ebamugavust, vaid ka vähieelsete seisundite tekke tõenäosust..

Nakkuse ülekandumise viis on peamiselt seksuaalne - suguelundite limaskestadel asuvad viiruseosakesed kulgevad partnerilt partnerile, kuid haigus ei pruugi ilmneda kohe.

Teine edastamise viis on kontakt-leibkond. Võimalik on ka vertikaalne ülekandemehhanism (emalt lapsele).

Mõju rase naise kehale ja lootele

Mõju kontseptsioonile

Avastatud inimese kandva inimese papilloomiviirus on suhteline (ajutine) vastunäidustus raseduse kavandamisel.

See on võimeline nakatama trofoblasti rakke, põhjustades nende mutatsiooni. Muteerunud rakud provotseerivad omakorda raseduse alguses spontaanse raseduse katkemise.

Trofoblastid soodustavad äsja kinnitatud munaraku tagasilükkamist emaka limaskestale.

Pärast põhjuse väljaselgitamist ja suguelundite tüügaste kõrvaldamist on võimalik raseduse ümberplaneerimine.

HPV mõju lootele

Emakas on laps kaitstud viiruse negatiivsete mõjude eest.

Ohtu kujutavad endast väljakujunenud 16 tüüpi papilloomid ja kondüloomid, mis asuvad emakaõõne vahetus läheduses: emakakael, emakakaela kanal, tupe.

Laps sünnituskanalit läbides "püüab" kinni viiruse, mis lokaliseerub lapse bronhides.

Teistes kohtades negatiivset mõju lootele ei teki.

HPV-ga naistele soovitatav teha keisrilõige.

Mõju rasedale

Papilloominfektsioonist põhjustatud limaskestade lokaalne düsplaasia on vähieelsete seisundite arengu alus.

Uuringute kohaselt on emakakaelavähi põhjustajaks onkogeenne HPV.

Lisaks erinevat päritolu neoplasmidele põhjustavad kondüloomid ebamugavustunnet, koos hõõrdumisega, veresooned lõhkevad, põhjustades verejooksu.

Sageli muudavad nad sünnikanali limaskestade struktuuri.

Kasvajate kõrvaldamise terapeutilised meetmed viiakse läbi lapse kandmise protsessis, samuti sünnitusjärgsel perioodil ja raseduse kavandamise protsessis.

Põhjused

Papilloomiviiruse infektsioon võib pikka aega olla varjatud perioodil, mitte mingil viisil avalduda.

Ligikaudu 90% inimestest on HPV kandjad, kuid haiguse algusele eelnevad järgmised põhjused:

• Immuunsuse vähenemine rasedusperioodil;
• Kroonilised immuunhaigused
• Krooniliste haiguste ägedad vormid;
• Hormonaalne ümberkorraldus, põhjustades muutusi nahakoe struktuuris;
• Endokriinsed patoloogiad, sealhulgas pärilikud, näiteks insuliinist sõltuv suhkurtõbi;
• Tüükade, moolide, sünnimärkide tekkekohtade kahjustus;
• Äärmine kaalutõus, ka ülekaal.

Kõik haiguse arengu põhjused on otseselt või kaudselt seotud keha kaitsefunktsiooni vähenemisega.

Diagnostika

Günekoloogi juures läbi vaadates on võimalik neoplasmide olemasolu kindlaks teha, pöördudes venereoloogi poole.
Sümptomid

• Naha tihendamine;
• Lillkapsast meenutavate moodustiste välimus;
• Sügelus
• Suguelundite lokaliseerimisel: ebamugavustunne, vähene napp tühjendus.

Papilloomiviiruse nakkuse tuvastamise peamised diagnostilised meetmed on järgmised:

1. Tupe limaskesta mikroskoopiline uurimine.
2. Kolposkoopiline uuring.
3. PCR-diagnostika - peamine diagnostiline manipuleerimine, mis võimaldab teil kindlaks teha viiruse olemasolu ja selle tüübi.
4. Histoloogiline uuring - saadud biopsiat (tükeldatud papilloomikoe tükk) uuritakse, et teha kindlaks koe struktuur ja onkoloogilise protsessi etapp (kui see on olemas)..

Diagnoosimise eesmärk on tuvastada HPV ja teha kindlaks selle kuuluvus. Kehtestatud tüüp võimaldab vajalikku ravi..

Ravi

Peamine ravi on olemasolevate papilloomide ja kondüloomide eemaldamine. Eemaldamise meetodid:

Raseduse ajal võib neoplasmide eemaldamine kahjustada sünnitust, seetõttu lükatakse protseduur edasi sünnitusjärgsele perioodile..

Negatiivse mõju vähendamiseks lootele ja emale on ette nähtud ravimid:

1. Viirusevastased salvid ja geelid (Viferon, Acyclovir).
2. Homöopaatilised ravimid, mis ei mõjuta looteid, näiteks Anaferon.
3. Immuunsust stimuleerivad ained suposiitide kujul (interferooni sisaldavad suposiidid).

Raviprotseduurid algavad mitte varem kui 28 rasedusnädalal.

Inimese papilloomiviirus välise manifestatsiooni puudumisel ei vaja ravi.
Ravi kvaliteeti mõjutavad järgmised faktid:

• STI-de ajalugu;
• Seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
• Vanus üle 35 aasta;
• Varane seksuaalelu.

Tüsistused

Ravimata papilloomide võimalikud tüsistused:

• Onkoloogilised pahaloomulised protsessid. Hiline ravi puudumisel tuvastatud HPV võib põhjustada patsiendi surma;
• Kasvukohtade sekundaarne nakatumine;
• Näidustus keisrilõike operatsiooni jaoks (mitte alati).

Ärahoidmine

Haigust on äärmiselt keeruline vältida, kuna viirus on kehas varjatud.

Profülaktikana kasutatakse immunostimuleerivaid ravimeid (koduravi), jälgitakse rase naise dieeti ja vitamiinravi.

HPV vaktsiini ei eksisteeri.

Emakakaelavähi vastu on vaktsiin, mida tuleb anda alla 14-aastastele tüdrukutele, kuid see on väljatöötamisel ja parandamisel.

Papilloomid raseduse ajal: põhjused, ravi, tagajärjed

Raseduse ajal toimuvad naise kehas hormonaalsed muutused, mis mõjutavad teisi süsteeme. Esialgu immuunsus väheneb, mille tagajärjel aktiveeruvad varjatud infektsioonid ja kroonilised haigused. Papilloomid on healoomulised kasvajad naha limaskestal ja pinnal, mis on põhjustatud inimese papilloomiviirusest. Kui naisel on varem kehal haridust olnud, siis pärast hormonaalset kohanemist võivad need suureneda ja kogust suurendada.

Papilloomide põhjused rasedatel:

1. 1. Hormonaalne ümberkorraldamine. Raseduse ajal suureneb hormoonide tootmine, mis provotseerib epiteelirakkude kasvu.
2. 2. Nahakahjustus. Lapseootel emad võtavad kiiresti kaalus juurde, mille tagajärjel muutuvad tavalised riided tihedaks. Kudede hõõrdumise tõttu nahaga tekivad väikesed kasvud, mis kasvavad ja tekitavad ebamugavusi. Pärast lapse sündi papilloomid lahustuvad ise, ilma kirurgilise sekkumiseta.
3. 3. Krooniliste haiguste ägenemine.
4. 4. Nõrgenenud immuunsus.

Kõige sagedamini esinevad neoplasmid rasvumise või diabeedi all kannatavatel naistel.

Raseduse ajal esineval papilloomiviirusel on samad sümptomid kui tavalisel inimesel: nahale moodustuvad väikesed, lahtised kasvud, lihavad, mõnikord tumedat värvi. Neoplasmide suurus võib varieeruda vahemikus 1 kuni 5 mm. Papilloomid võivad olla ühe- või mitmekordsed.

Kolmandal trimestril toimub aktiivne olemasolevate neoplasmide kasv või uute teke.

Raseduse ajal ilmnevad naistel kasvu kõige sagedamini rinnal, võivad hõivata nibud ja halosid. Papilloomid võivad mõjutada ka piimanäärme sisemisi kanaleid. Kui rinnal esinevad HPV nähud, väheneb nende esinemise tõenäosus teistes kehaosades. Raseduse ajal papilloomide lokaliseerimise peamiste kohtade hulgas on:

Kasvud, mis ei toimunud suguelunditel, pole kahjulikud rasedale ega lootele. Ohud on suguelundite piirkonnas esinevad kasvajad. Selles olukorras täheldatakse rikkalikke sekretsioone, mis loovad soodsa keskkonna viiruse arenguks. Mõnikord võib tekkida immuunsussüsteemi talitlushäire või hormonaalsed häired.

Sünnituse ajal võib papilloomiviirus emalt lapsele edasi kanduda. Kuid enamikul juhtudel on lapse keha võimeline viirusega iseseisvalt hakkama saama.

Kui on nakatumine HPV-ga, mis põhjustas suguelundite kasvu, võib varases eas laps avaldada papilloome bronhides, kõri-, häälepaeltes. Seda haigust nimetatakse hingamisteede papillomatoosiks ja see nõuab viivitamatut arstiabi. Haiguse tagajärg võib olla lapse suguelundite tüügaste ja suguelundite ilmnemine.

Üksikut kasvu ei pea eemaldama, kuna pärast sünnitust kaob see üksi. Kuid mõned neoplasmid tuleb raseduse ajal kõrvaldada:

1. 1. Kui rindkere, käte, nibude nahal on tekkinud kasv. Lapse hooldamisel või rinnaga toitmise ajal võib ilmneda lapse nakatumine..
2. 2. Taldade tüükad tuleb eemaldada, kuna need põhjustavad valu.
3. 3. Eemaldage kindlasti papilloomid, mis asuvad tupe eelõhtul või emakakaelal.

Raseduse ajal muutub nahk tundlikuks ja võib papilloomide eemaldamiseks mitmesuguste manipulatsioonidega ettearvamatult käituda.

Papilloomiviiruse ravis raseduse ajal kasutatakse minimaalselt invasiivseid protseduure, meditsiinilisi meetodeid ja rahvapäraseid abinõusid. Teraapia eesmärk on immuunsuse tugevdamine, viiruse aktiivsuse vähendamine, kosmeetilise defekti kõrvaldamine.

Papilloomidest saate vabaneda järgmiste minimaalselt invasiivsete tehnikate abil:

1. 1. Elektrokoagulatsioon. Protseduuri ajal toimub kokkupuude kõrgsagedusliku elektrivooluga, mille tagajärjeks on kudede nekroos. Kasvud kaetakse koorikuga, siis nad laskuvad, jätmata jälgi. Meetodil on kõrvaltoimed: neoplasmide kordumine, kudede armistumine.
2. 2. Krüodestruktsioon. Nahka töödeldakse vedela lämmastikuga, mille tagajärjel neoplasmid surevad. Seda protseduuri tehakse raseduse ajal harva, kuna võib tekkida nahaärritus ja kudede tursed..
3. 3. Laseriga kokkupuude. Kasvud hävitatakse laserkiire abil. Pärast seda protseduuri on kudede armistumise ja nakatumise oht minimaalne..
4. 4. Raadiolainete hävitamine. See on ohutu meetod emakakaela neoplasmide kõrvaldamiseks. Põhineb elektrivoolu muundamisel raadiolaineteks.
5. 5. Keemiline töötlemine. Papilloomide tekkimisel kasutatakse trikloroäädikhapet.

Raseduse ajal papilloomide raviks kasutatakse ravimeid:

Papilloomiviirust saab raseduse ajal ravida rahvapäraste abinõude abil:

1. 1. Lagritsa, sidruni, teepuu eeterlikke õlisid tuleks papilloomidele kanda 2 korda päevas, kuu aja jooksul.
2. 2. Lõigake aaloe leht pikuti ja kandke viljaliha kahjustatud alale 3 tunniks. Tehke protseduur kaks nädalat, 2 korda päevas.
3. 3. Banaanikoor neoplasmide töötlemiseks iga 4-5 tunni järel. Protseduuri mõju saabub mõne kuu pärast.
4. 4. Kandke pihlakaid mahlale 5–10 korda päevas.
5. 5,2 kg pähkleid vala 5 liitrit vett, jätke 12 tunniks. Valmis tööriist vanni sooja veega lisamiseks. Protseduur viiakse läbi 1 kord 2 päeva jooksul 20 minuti jooksul.
6. 6. Jahvatage küüslauk, ühendage võiga ja kandke kahjustatud alale 3 tundi. Seejärel loputage sooja veega.

Haigusest ja viirusest on võimatu täielikult vabaneda. Mõnel inimesel võib see kehas olla kogu elu varjatud kujul. HPV-ga pole loomulik sünnitamine keelatud. Keisrilõige viiakse läbi ainult suurte papilloomide esinemise korral, mis takistavad sünnituse normaalset läbimist.

Papilloomiviirus ja rasedus

Enamik papilloomiviiruse kandjaid (kuni 93% maailma elanikkonnast) ei tea, et nad on nakatunud. Normaalse immuunsuse korral ei avaldu infektsioon kuidagi. Raseduse ajal esinev papilloomiviirus on võimeline aktiveeruma, nagu paljud teised "magavad" haavandid, hormonaalsete ja immuunsete "kiikude" tõttu beebi tiinuse ajal. Kas HPV aktiivsuse puhang on tulevasele emale ja vastsündinule ohtlik, sõltub viiruse tüübist ja papilloomide asukohast.

HPV tüübid

21. sajandi alguses on teadlased tuvastanud umbes 100 HPV sorti. Mõni neist ei anna nahale kunagi mingeid ilminguid, mõni põhjustab papilloomide mitmesuguseid vorme (papilloomid, kondüloomid, plantaalid). Anogenitaalset piirkonda mõjutab umbes 30 liiki, see tähendab, et need on inimese papilloomiviiruse nakkuse suguelundid. Vähi provokaatoriteks on 13 HPV tüüpi. Emakakaelavähki põhjustavad kõige sagedamini tüved 16 ja 18 (70% juhtudest). Inimesel võib olla korraga nii üks kui ka mitu viirustüve.

Raseduse ajal esinevat papilloomiviirust saab aktiveerida mis tahes kehaosas: näiteks võivad kasvada plantaarsed tüükad, põhjustades kõndimisel märkimisväärset ebamugavust. Kuid kondüloomid kujutavad ohtu tulevasele beebile, nii et tasub neid üksikasjalikumalt arutada.

Perineaalpiirkonda mõjutavad HPV sordid jaotatakse sortideks, millel on madal emakakaelavähi risk (näiteks tüved numbritega 6, 11) ning keskmise ja kõrge onkoloogia tekke riskiga tüvedeks (16, 18, 31, 35, 33). Madala riskiga tüved võivad põhjustada kondüloome, kuid ei põhjusta düsplaasiat (limaskestade struktuurimuutused, vähieelne seisund).

Papilloomiviirus raseduse ajal

Kehal olev HPV on tüügas. Suguelunditel avaldub HPV nakkuse kulgemise episomaalse vormiga suguelundite tüügastena, mida mõnikord nimetatakse suguelundite tüükadeks. Naistel võib see paikneda kõhukelmes: labiates, emakakaelas, kusitis, tupes, emakakaelas, neitsinahas, peanahal, päraku ümbruses, pärasoole eelõhtul, mõnikord suus, kõri.

Väga sageli suguelundite tüügaste kujul märgatakse raseduse ajal naistel esinevat papilloomiviirust esimest korda, kuigi nakkus iseenesest toimus juba ammu enne seda. Seetõttu, kui olete rasestunud, märkasite endas esmapilgul kondüloome, ärge närvige ja ärge süüdistage oma meest riigireetmises. Nakatumine võis juhtuda aastaid tagasi, sealhulgas emalt. Inimese papilloomiviirus ja rasedus on kuum teema, sest sageli just selles eluetapis ärkab uinuv viirus talveunest ja annab endast kõigepealt teada.

Kõigist HPV tüüpidest on lapsele ohtlikud ainult tüved 16 ja 18. Ülejäänud viiruse tüübid ei tohiks lapseootel ema eriti muretseda, välja arvatud juhul, kui tüükad põhjustavad füüsilist ebamugavust. Veelgi enam, kui tüvede 18 ja 16 põhjustatud kondüloomid asuvad väljaspool sünnikanalit, pole need ka lapsele ohtlikud.

HPV sümptomid suguelunditel

HPV peamine sümptom on kondüloomid. Üsna hirmutava nimega näeb see kahjutu välja nagu väike roosa pehme papilla õhukesel alusel. Sageli ei pööra naine tähelepanu sellisele neoplasmile. Kui kondüloomid kasvavad, ühinevad, sarnanevad nad enamasti veidra mereeluka või lillkapsaga ning siis muutuvad need tugeva füüsilise (hõõrutud aluspesu, segavad raseerimist) ja psühholoogilise (vastikust tekitava) ebamugavuse põhjuseks.

Inimese papilloomiviirus raseduse ajal võtab sageli haiguse kliinilise vormi. Suurenenud vereringe kudedes lapse kandmise ajal viib suguelundite tüügaste õisikute kiire kasvu, algab kandidoosi ere puhang.

HPV raseduse ettevalmistamisel

Inimese papilloomiviirus naistel raseduse ajal võib põhjustada palju ärevust, seetõttu on raseduse kavandamisel vajalik mõlema tulevase vanema PCR-test HPV-ga. Tuleb hoiatada, et kui ühel abikaasadest on mõni viiruse tüvi, on tõenäosus, et mõne aja pärast saab ka teine ​​partner selle viiruse, peaaegu 100%. 15% -l naistest, kellel puuduvad välised tunnused, määratakse emakakaelas HPV, nimelt on see HPV asukoht vastsündinu nakatumisel kõige ohtlikum.

Kui kondüloome tuvastatakse palja silmaga või kui neid uurib günekoloog, on vaja kindlaks teha haiguse põhjustanud HPV tüüp. Tehakse kolposkoopia ja tehakse tsütoloogiline uuring. Siis eemaldatakse neoplasmid tingimata, kuna need võivad muutuda teiste nakkuste "väravaks". Paralleelselt määrab arst välja viirusevastaste ravimite kursuse. Need ravimid on raseduse ajal vastunäidustatud, nii et kõigepealt peaksite läbima ravikuuri ja seejärel uuesti proovima rasestuda.

Mida teha, kui raseduse ajal tuvastatakse HPV

Kui pärast PCR-analüüsi tuvastatakse HPV, kuid see ei ilmne kondüloomina, pole selle spetsiifiline ravi vajalik. Piisavad üldised ennetusmeetmed, mis vähendavad ägenemise tõenäosust:

• vitamiinide tarbimine;
• närvisüsteemi stabiilsus, stressi vältimine;
• ägedate hingamisteede viirusnakkuste, muude haiguste ennetamine.

Kui raseduse ajal tuvastatakse inimese papilloomiviirus suguelundite tüügastena, otsustab arst, kas ravi on vajalik, kuna tüükad loomuliku sünnituse ajal:

• on beebi nakkuse keskmes;
• võib sünnituse ajal põhjustada mehaanilisi ja hemorraagilisi (verejooksu) tüsistusi.

Emakakaela papilloomid raseduse ajal põhjustavad harvadel juhtudel vastsündinu kõri papillomatoosi, seetõttu võib arst soovitada keisrilõike. Nakatumine toimub siis, kui laps võtab emakas enneaegset hingeõhku. HPV-st tingitud keisrilõige on väga harv nähtus. Seda kasutatakse ainult hiiglasliku kondüloomi korral, see seisund on tavaliselt omane HIV-positiivsetele naistele..

Rasedate naiste papilloomiviirus, mis põhjustab düsplaasiat, on ohtlik nähtus nii lapseootel emale kui ka kasvavale lapsele. Düsplaasia määratakse kolme kraadi järgi:

1. nõrk (CIN 1);
2. sööde (CIN 2);
3. raske (CIN 3).

Kahjuks nõuab düsplaasia tuvastamine kolmandas etapis tavaliselt algstaadiumis aborti. Loomulikult teevad lõpliku otsuse arst ja patsient. 1. ja 2. astme düsplaasia ei vaja aborti, viiakse läbi uimastiravi ja kondüloomide eemaldamine.

Kõige sagedamini, kui rasedal on tuvastatud emakakaelavähi tõsiasi ja sissetungi sügavus (tungimine naaberkudedesse) ei ületa 3 mm, teostab arst emakakaela osalise eemaldamise. Umbes poolteist kuud pärast sündi eemaldatakse emakas täielikult.

Papilloomide ravi rasedatel

Raseduse ajal papilloomi ravi kohta pole arstidel ühte otsust. Mõned kalduvad arvama, et neoplasmid on vaja eemaldada nii varakult kui võimalik. Teised viivitavad eemaldamisega kuni viimase trimestrini, kuna sageli immuunsussüsteem normaliseerub ja kondüloomid kaovad iseenesest..

Kondüloomid, mis põhjustasid naiste papilloomiviiruse naistel ja raseduse ajal, sunnivad arsti tegema otsuse: kas tüükade eemaldamise oht on õigustatud või on võimalik protseduuri edasi lükata, kuni koormus on lahendatud. Suguelundite tüügaste eemaldamise otsus tehakse siis, kui:

• kasvud omandavad märkimisväärsed mõõtmed ja häirivad normaalset elu, põhjustades valu aluspesu kokkupuutel;
• kasvud veritsevad;
• tüükad häirivad füsioloogilisi protsesse - urineerimine, roojamine.

Eemaldamismeetodite osas on arstid üksmeelel: neoplasmide vastu võitlemiseks laialdaselt kasutatav laser ja vedel lämmastik on lapseootel emadele vastunäidustatud. Valitakse õrnemad meetodid. Emakakaela neoplasmid eemaldatakse mitte varem kui 14 nädalat. Kõige õrnem meetod on raadiolaine meetod (elektriline silmus). Paralleelselt kirjutatakse välja immuunsust suurendavaid ravimeid ja vitamiine.

Nahal esinevaid kondüloome, kui need on väga häirivad, saab rasedust läbi viiva arsti loal eemaldada mõne farmatseutilise ravimi (näiteks solkodermi) abil. Kui arst on otsustanud papilloome raseduse ajal mitte ravida, on suur tõenäosus, et need kaovad 100 päeva jooksul pärast sünnitust.

HPV ennetamine

Kõige sagedamini toimub nakatumine seksuaalse kontakti kaudu. Kondoom ei kaitse HSV eest, kuna viirus levib mitte ainult intiimsetest kohtadest erituvate kaudu, vaid ka sülje, uriini ja nahatükkide kaudu. Seega on ainus tõhus ennetamise viis seksuaalpartnerite arvu piiramine..

Ehkki HPV-d nimetatakse STD-deks, levib viirus inimese naha ja limaskestade kaudu ning seetõttu ei ole isegi seksuaalse kontakti täielik puudumine 100% ohutus. Mis tahes tüüpi HPV ärahoidmiseks on oluline järgida tavapäraseid hügieenimeetmeid, sealhulgas enne pesemist uue aluspesu pesemist.

Mis tahes inimese tervisele kõige ohtlikumad on 2 tüüpi papilloomiviirus. On üks usaldusväärne viis kaitsta oma last emakakaela, pärasoole ja peenise pea vähkkasvaja ning ka muude tüvede 16 ja 18 põhjustatud probleemide eest tulevikus: vaktsineerimine. Venemaal peetakse seda 12–13-aastastele noorukitele tasuta elukohas. Vaktsineerimine toimub 3 etapis.

Praegu kasutatakse 2 vaktsiini:

• Gardasil - kasutatakse 9-17-aastaste tüdrukute ja poiste, samuti 18-26-aastaste tüdrukute vaktsineerimiseks;
• Cervarix - tüdrukutele vanuses 10-25 aastat.

Soovitatav on vaktsineerida ka siis, kui üks kahest loetletud tüvest (16 või 18) on juba kehas. See vaktsiin on hädavajalik neile, kellel on perekonnas olnud emakakaelavähi juhtumeid. Vaktsiinid näitasid 99% juhtudest efektiivsust emakakaelavähi vastu võitlemisel, 95% efektiivsust suguelundite tüügaste vastu võitlemisel.

Naisi, kes on avastanud viiruse onkogeensed tüved, tuleb düsplaasia ja onkoloogia arengu osas kontrollida kaks korda aastas. Kõik inimesed peaksid olema tähelepanelikud kõigi naha neoplasmide suhtes ja viima läbi nende objektide histoloogilisi uuringuid.

Üldiselt võime järeldada, et papilloomiviirus ja rasedus ei ole kohutav kombinatsioon. HPV ei mõjuta raseduse kulgu, ei põhjusta imikute arengu kõrvalekaldeid. Väikese inimese jaoks on ohtlikud ainult sünnikanalis asuvad neoplasmid. Raseda naise jaoks on HPV ohtlik immuunsuse nõrgenemise, selle viiruse võime tõttu avada teistele nakkustele võime, seetõttu on soovitatav enne kavandatud rasedust või selle hilisemates staadiumites läbi viia papilloomiviiruse ravi..