Paraovariaalse munasarja tsüsti põhjused ja võimalikud tüsistused

Lipoma

Mis on paraovariaalne tsüst, kuidas see erineb sarnastest patoloogiatest? Paraovariaalne munasarja tsüst on ümardatud ühekambriline kapsel, mille tasapind on vedela sisuga ja mis moodustatakse munajuha ja munasarja vahel emaka sideme piirkonnas. Järk-järgult suureneb vedeliku maht õõnsuse sees, venitades selle seinu.

Struktuuri omadused

Emakasisese arengu perioodil moodustub paraovariaalne munasarja tsüst (nagu dermoidne tsüst), kuid selle moodustumist ei seostata geneetiliste, pärilike põhjustega. Kasvab aeglaselt.

Peamiselt leitakse seda 10–15% reproduktiivse vanusega 20–35-aastastest naistest, kuid seda tuvastatakse ka 10–14-aastastel tüdrukutel.

Paraovariaalne tsüstiline kapsel kasvab emaka küljel munajuha all. Selle meditsiinilise anatoomilise tunnuse tõttu on tulnud esile teine ​​nimi - paratubulaarne tsüst (para-alt ja tubar-lat. Torust.). Haruldastes allikates on nimi - peritubulaarne tsüst. Erinevalt paraovariaalsest asub munasarja tsüst suguelundite all.

Kapsli suurus, kui see hakkab patsiente häirima, ulatub 3-4 cm-ni, kuid seal on selline moodustis nagu hiiglaslik munasarja tsüst, ulatudes 20-30 cm-ni ja täites kogu kõhukelmeõõnde. Sellisel juhul on emaka sidemed deformeerunud, toimub naaberorganite kokkusurumine, verevool anumates on blokeeritud, mis võib põhjustada kudede nekroosi, suppulatsiooni arengut, sepsist. Hiiglasliku konstruktsiooni eriti ohtlik rebenemine.

Erinevalt teistest tsüstilistest struktuuridest ei muutu paraovariaalne tsüst pahaloomuliseks kasvajaks, kuid selle ignoreerimine on vastuvõetamatu. Kapsli rebend ja jalgade keerdumine - seisundid, mis ohustavad naise tervist, elu.

Paraovariaalsete tsüstide tüübid

Sarnane munasarja tsüst naistel diagnoositakse 90% juhtudest ühel sugunäärmetel, kuid esineb mõlema munasarja kahjustus.

Vasaku munasarja paraovariaalne tsüst moodustub naistel sama sageli kui paremal paiknev paraovariaalne tuumor, kuid günekoloogide sõnul leiavad nad sagedamini moodustumist paremal küljel, kuna verd varustatakse aktiivsemalt parempoolse lisaga..

Verevarustuse eripära tõttu on parema munasarja paraovariaalne tsüst kalduvus suureneda, moodustab sagedamini jala. Seetõttu tekivad sellel küljel tüsistused rebenemise, jala suurema väändega väände kujul.

Vasakpoolne paraovariaalne kasvaja annab vähem ilmseid sümptomeid, kuna moodustab jala harvemini, kasvab aeglasemalt.

Naiste paraovariaalse hariduse suurenemine, samuti komplikatsioonide tõenäosus on seotud selle struktuuriga.

  1. Liikuv seroosne moodustis, millel on õhuke vars ja õõnsused seinad. See võib kergesti nihkuda, jalga keerutada, eriti järskude liigutustega.
  2. Fikseeritud jalgadeta laiapõhjalised kasvajad, mida peetakse vähem ohtlikeks, kuid mis võivad kasvada sugu näärme, emaka ja munajuha koesse.

Patoloogia põhjused

Ehkki embrüo ja loote staadiumis moodustub munasarja neoplasm, on eksperdid tuvastanud mitmed paraovariaalse munasarja tsüsti peamised põhjused. Need sisaldavad:

  1. Hormonaalne tasakaalutus. See seisund on iseloomulik puberteedieas (11-15 aastat), rasedusele, kui hormonaalne tasakaal on häiritud.
  2. Endokriinsüsteemi talitlushäire, sealhulgas kilpnäärme patoloogia.
  3. Pimesoole, munasarjade, munajuhade krooniline põletik.
  4. Raseduse katkestamine (spontaanne või kunstlik).
  5. Suguelundite infektsioonid.
  6. Varajane menstruatsioon alla 12-aastastel tüdrukutel, ebaregulaarne kuutsükkel.
  7. Ravi tamoksifeeniga piimanäärme pahaloomuliste fookuste korral.
  8. Suurenenud stressiolukordade tase. Vaatluste ja meditsiinilise statistika kohaselt on see põhjustav tegur sageli paraovariaalse tsüstilise moodustumise järsu progresseerumise peamine tegur, eriti noorte (12-16-aastaste) puberteedieas. See on otsene hoiatus vanematele, kes peaksid sellel perioodil olema eriti ettevaatlikud eriti haavatavate tüdrukute kaebuste suhtes..

Sümptomatoloogia

Munasarjade moodustiste sümptomid on otseselt seotud nende suurusega. Väikese läbimõõduga (kuni 3 cm) on märgid nõrgalt väljendatud või ei ilmu. Selles seisundis ei ole ravi ette nähtud. Kui neoplasm kasvab 6–7 cm-ni, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • valud, mis tõmbuvad kõhukelme alumises osas (tavaliselt valutab üks külg), alaseljas, ristluus;
  • ebameeldivad, valulikud aistingud päraku, pärasoole piirkonnas, sageli - tuimus;
  • lõhkemine, sagedased tunded ja valu urineerimisel, mis on tingitud kompressioonist põie ülekasvanud tsüstilise neoplasmi tagajärjel;
  • kõhukinnisus, vale soolte liikumise vajadus paraovariaalse tsüsti rõhu tõttu pärasoolele;
  • kõhu suurenemine, kui peritubulaarne kasvaja muutub suureks, asümmeetria - koos tsüstilise sõlme kasvuga ühel küljel;
  • igakuine tsüklihäire, eostamisprobleemid.

Valu avaldub perioodiliselt, tekkides ja taandudes. Märgitakse, et valu intensiivsus suureneb pärast füüsilist pingutust, pingutamist roojamise ajal, intiimsust.

Puudub suhe menstruaaltsükliga.

Diagnostika

Spetsialist kahtlustab uuringu ajal kõhu palpeerimisel kergesti suure tsüstilise kapsli olemasolu.

Kuid kui paraovariaalne tsüst on väike ja on varajases kasvujärgus, on selle tuvastamine instrumentaalmeetodite abil keeruline:

  1. Kõhuõõne ultraheli, mille jooksul diagnoosija kummutab või kinnitab kahtlust, kui ta monitori ekraanilt leiab munajuha all munasarja kohal õhukeste seintega õõnsuse..
  2. Eriti rasketel juhtudel tehakse munasarja neoplasmi eristamiseks kasvajast diagnostiline laparoskoopia..

Selleks sisestatakse tuimastamise ajal kõhupiirkonda läbi pisikese torkega teleskooptoru (laparoskoop), mis võimaldab moodustist uurida, teha biopsia (võtta koetükk), mis võimaldab täpselt kindlaks teha, kas see on kasvaja või tsüstiline kapsel..

Ohud ja komplikatsioonid

Mis on ohtlik paraovariaalse munasarja tsüst?

Esimese asjana tuleb meeles pidada, et ärge ehitage valesid illusioone, kuna paraovariaalne tsüst ei kao iseeneslikult ega ravimite ega füsioteraapia abil (mis eristab munasarja folliikulite moodustumist munasarja kasvajast).

Koosseisude väikese suurusega ei ole nende olemasolu kehas tavaliselt tunda, kuid paraovariaalse sõlme kasv põhjustab teatud tüsistusi.
Paraovariaalse tsüstiga on seotud kolm kriitilist seisundit:

  1. Munasarja tsüsti rebend. Asümptomaatiline laienemine võimaldab kasvajal kasvada ja lõhkeda. Sisu valatakse kõhukelmeõõnde, mis muutub selle mädase põletiku - peritoniidi - põhjustajaks.
  2. Jalgade keerutamine. Ohtlik seisund, mis ei sõltu paraovariaalse tuumori suurusest, kuigi sagedamini moodustub jalg kapsli kasvades ja selle struktuuri kuuluvad munajuha struktuur, soo näärme side. Suured anumad on muljumise kohas muljumisega, mis häirib verevoolu.
    Verevarustuse katkestamine viib kudede nekroosini (nekroos), suupusioonini, peritoniidini. Kui nekroos levib külgnevatesse elunditesse, on vajalik viivitamatu kirurgiline eemaldamine. Looduslikud tagajärjed on sel juhul munasarjade talitlushäired, hormonaalsed ebaõnnestumised, adhesioonid, viljatus.
  3. Paraovariaalse tsüsti kudede nakatumine reproduktiivorganite põletikuga, millele järgneb supulatsioon.

Avalduvad rebenemise, infektsiooni, jalgade keerdumise sümptomid:

  • väga tugev valu alakõhus, tavaliselt;
  • kõhukelme kaitsev pinge kahjustatud piirkonnas, see on märgatav survestamisel, kõhu palpeerimisel;
  • palavik, iiveldus, oksendamine, nagu joobeseisund;
  • tahhükardia, rõhu langus, teadvusekaotus.

Tähtis! On suur tõenäosus, et neid märke võetakse ägeda pimesoolepõletiku sümptomite korral..

Kirjeldatud tüsistusi peetakse eluohtlikeks hädaolukordadeks, seetõttu saab neid kõrvaldada ainult erakorralise operatsiooni abil koos munasarja eemaldamisega, millele järgneb kõhukelme pesemine.

Lisaks neile kriitilistele tingimustele on väga tõenäolised järgmised komplikatsioonid:

  1. Tsüsti kasv munasarja, munajuha, emaka koes. Nendel juhtudel kahjustab see elundeid, häirib nende tööd ja hoiab ära raseduse. Selle rebenemise, supressiooniga on sageli vaja eemaldada paraovariaalne tsüst koos elundite ekstsisioonidega, millesse see on kasvanud.
  2. Naaberorganite (soolte, munasarja, emaka, munajuha, põie) ja veresoonte kokkusurumine. See häirib nende toimimist, põhjustades põletikulisi, mädaseid protsesse, kõhuõõne ja alajäsemete veenide laienemist.
  3. Tihendatud emaka tuubi patentsuse rikkumine, mis takistab rasestumist.

Tüdrukute vanemad

Eriti ohtlikuks osutub paraovariaalse munasarja tsüst, mis kasvab 9–13-aastastel tüdrukutel, kuna vanemad ei seosta valdaval enamikul juhtudel lapse valukaebusi, tuimus turset tõsiste naispatoloogiatega, uskudes, et need on vaid soolehäire või pimesoole aeglase põletiku tunnused ( kui patoloogia ilmneb paremal).

Samal ajal annavad vanemad lapsele valuvaigisteid ega arva isegi, et tüdrukut tuleks kohe näidata laste günekoloogile, mitte kohalikule lastearstile, kes võib ka ohtlikest ilmingutest ilma jääda.

Tüdrukutel on paraovariaalsete sõlmede rebendid ja jalgade vääne sagedane nähtus nende suure liikuvuse (hüppamine, sagedased kukkumised, tantsimine, mängud, sportlikud tegevused) ja munasarjade pikemate sidemete tõttu kui täiskasvanud naistel.

Naised ootavad last

Rasedus võib keha järskude hormonaalsete muutuste tõttu kiirendada sellise moodustumise kasvu nagu paratubulaarne tsüst.

Tiinuse teisel poolel suureneb rebenemise oht ja jalgade keerdumise tõenäosus, kuna kasvav emakas hakkab liikuma või pigistama parabulaarset tsüstilist kapslit.

Selliste ebameeldivate protsesside parim ennetamine on regulaarsed günekoloogi külastused, ultraheli ja uuring raseduse kavandamise etapis.

Ravi

Kas on vaja eemaldada paraovariaalse tsüst või kas seda saab ravida?

Traditsiooniline ravi hõlmab selliste moodustiste eemaldamist, kui need ulatuvad 2,5 - 3 cm-ni, kuna muud tüüpi tsüstilise sõlme ravi ei ole efektiivne.
Kuid munasarja tsüsti eemaldamine on soovitatav ainult jala aktiivse kasvu ja moodustumise korral, kui protsess ei edene, on vaja pidevalt jälgida kasvaja käitumist.

Kapsli eraldamine teistest kudedest ja ekstraheerimine toimub kahes versioonis:

  1. Laparotoomia operatsioon. Selle õrna ja keeruka ravivõimaluse valib kirurg juhul, kui healoomuline tsüstiline kasvaja on väike, ehkki laparotoomiat tehakse juba arvestatava suurusega. Väikeste sisselõigete kaudu sisestatakse kõhuõõnde laparoskoop, pisikesed kirurgilised instrumendid, eraldades kapsli pideva arvutimonitooringu abil. Operatsioon on vähem traumeeriv, peaaegu veretu. Munasarja ei eemaldata, taastumisperiood on kuni 5 päeva. Vastunäidustused: kleepumisprotsess, astma, song, mis tahes organite pahaloomulised kasvajad, rasvumine.
  2. Kõhupiirkonna dissektsioon. Ravim on ette nähtud paraovariaalse tsüsti suurteks suurusteks, keerukaks lokaliseerimiseks, idanemiseks teistes kudedes. Üldnarkoosis tehakse sisselõige pubis. Võib osutuda vajalikuks munasarja eemaldamine. Taastumisperiood kestab kuni 10 päeva.

Lisateavet munasarjatsüstide ravi kohta ilma operatsioonita lugege meie eraldi tööst.

Kas ma saan pärast operatsiooni rasestuda?

Muretseda lapseootmise ees ei ole vaja karta munasarjade eemaldamist. Viljakus (rasestumisvõime) väheneb, kuid rasestumise tõenäosus püsib endiselt kõrge, kuna teine ​​munasari töötab jätkuvalt aktiivselt..

Paraovariaalse tsüsti eemaldamise või ajutise säilitamise küsimus naistel raseduse ajal otsustatakse ainult individuaalselt, võttes arvesse kõiki raseduse kulgemise iseärasusi, kestust, hariduse suurust, progresseerumisastet ja võimalike riskide analüüsi.

Mis on munasarja paraovariaalne tsüst

Paraovariaalne munasarja tsüst (paratubulaarne) on ühekambriline kapsli moodustumine, mis asub munasarja ja munajuha vahel. Sellel on tasane pind, seestpoolt on täidetud vedelik, mis akumuleerudes sirutab oma seinu.

Paljud naised ei kahtlusta isegi hariduse olemasolu, kurdan naistearstile perioodiliste valude uuringuid alakõhus, menstruaaltsükli talitlushäireid ja muid probleeme, mis on kergesti seletatavad stressi ja muude väliste teguritega. Patoloogia ei saa iseenesest kaduda.

Haridus iseloomulik

Paraovariaalsed tsüstid on tuumorilised õõnesvormid, mis moodustuvad munasarja lisanditest. Tsüstide moodustumine algab loote arengu perioodil. Tsüst areneb aeglaselt ja seda diagnoositakse sagedamini täiskasvanueas. 10–14-aastastel noorukiealistel tüdrukutel on võimalik tuvastada ka selle moodustumise olemasolu..

Väike haridus ei avaldu. Esimesed kaebused ilmuvad, kui see ulatub 3-4 cm-ni. Harva ulatub selle suurus 20 cm-ni. Tsüstide kasv põhjustab emaka sidemete deformatsiooni, külgnevate elundite, kudede kokkusurumist. Suur haridusalane lõhe kujutab naisele otsest ohtu.

Selle tsüsti eripäraks on selle võimetus degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks. Samal ajal ei saa seda tähelepanuta jätta, tsüsti kasv võib naisele märkimisväärselt kahjustada.

Hariduse põhjused

Hoolimata asjaolust, et tsüst moodustub emakasisese arengu perioodil, on eksperdid tuvastanud hulga tegureid, mis soodustavad selle edasist kasvu..

  1. Hormonaalse tasakaalu tasakaalustamatus. Kõige sagedamini avaldub see lapse kandmise perioodil ja puberteedieas, 11-15-aastaselt.
  2. Kilpnäärmehaigused, kogu endokriinsüsteemi halvenenud toimimine.
  3. Põletikulised protsessid emakas, munajuhad, munasarjad, mis on juba muutunud krooniliseks.
  4. Kunstlik või spontaanne abort.
  5. Menstruatsiooni varane algus enne 12. eluaastat.
  6. Regulaarsed menstruatsiooni ebakorrapärasused.
  7. Temaxifeni võtmine piimanäärmete pahaloomuliste kasvajate raviks.
  8. Günekoloogia valdkonna juhtivate ekspertide sõnul aitavad pidevad stressid kaasa sellele, et tsüst hakkab aktiivselt kasvama. Eriti selgelt väljendub see puberteedieas tüdrukute ajal.

Teades neid tsüstilise moodustumise põhjuseid, pöörab naine oma tervisele tähelepanelikumalt tähelepanu, mõistes, millised tagajärjed võivad neist igaühel olla..

Klassifikatsioon

Paraovariaalset tsüsti leidub paljudel naistel. Sagedamini esineb see ühel suguelundil, kuid mõnel juhul võivad kahjustada mõlemad munasarjad. Vasaku munasarja tsüsti diagnoositakse sama sagedusega kui parema munasarja.

Praktiseerivad günekoloogid väidavad, et paremal hariduse risk on palju suurem. Lisas on aktiivsem verevarustus. See eripära viib asjaolu, et moodustise väljanägemine suureneb kiiremini, moodustub jalg, seetõttu on selle külje väänded ja pisarad tõenäolisemad.

Vasakul olev kasvaja ei pruugi pikka aega kasvada, ilma et see provotseeriks iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Sõltuvalt moodustumise struktuurist eristatakse kahte tüüpi kasvajaid:

  1. Laia alusega liikumatu kasvaja. Tal pole jalgu. Selliseid tsüste peetakse vähem ohtlikuks. Nad suudavad kasvada munajuhadesse, emakasse ise, munasarjakoesse, see põhjustab ka mitmeid tüsistusi.
  2. Liikuv seroosne kasvaja. Tal on õhuke põhi ja jalg, õhukesed seinad. Teravate liigutuste ajal väänab ta kergesti jalga.

Diagnostika

Günekoloog võib uurimise ajal kahtlustada hariduse olemasolu. Väikest tsüsti on raske tuvastada. Diagnoosi kinnitamiseks on lisaks ette nähtud:

  • Ultraheli Kõhuõõne ja vaagnaelundite uurimisel selgub tsüstiline õõnsus, mis asub munajuha all munasarja kohal.
  • Laparoskoopia on ette nähtud, et veenduda paraovariaalse tsüstoomi esinemises, mitte kasvajas. Arst võtab histoloogiliseks uurimiseks koeproovi. Selle tulemuste kohaselt määrab arst hariduse olemuse.

Sümptomid

Manifestivad sümptomid sõltuvad moodustise suurusest..

Kuni 3 cm pikkune tsüst ei häiri naist või võib esineda ajutine halb enesetunne. Arst ei määra ravi, jätkates seisundi jälgimist. Kui suurus ulatub 6-7 cm-ni, tunneb naine järgmisi sümptomeid:

  • kahjustatud munasarjast tõmbava iseloomuga valu. Impulsid võivad levida ristluule, alaseljale;
  • valu, tuimus pärakus;
  • sagedane urineerimine, sel ajal on valu. Selle põhjuseks on tsüstiliste moodustiste vohamine ja põie kokkusurumine;
  • vale tung roojamiseks, kõhukinnisus;
  • kõhuõõne suurenemine ilma kogu kehakaalu suurendamata. Sel juhul täheldatakse asümmeetriat, kõhuõõne suureneb laieneva tsüstilise moodustumise küljelt;
  • menstruaaltsükli ebakorrapärasused, rasestumisprobleemid.

Naine kannatab perioodiliselt pärast intensiivset füüsilist pingutust, seksi valu. Mõne aja pärast valu vaibub.

Ravi

Konservatiivses teraapias pakutakse ilmnenud moodustumisest vabanemiseks radikaalset meetodit, niipea kui see jõuab 3 cm suuruseks, eemaldatakse see. Tsüsti ravimine muul viisil on ebaefektiivne. Naine kaotab ainult aega, riskides ebameeldivate tagajärgedega.

Ilma kirurgilise sekkumiseta on seda võimatu teha, kui tsüst aktiivselt kasvab, jäetakse jala moodustumine jälile. Kui haridus ei arene, täheldab arst seda ilma muid abinõusid rakendamata..

Eemaldamine toimub kahel viisil:

  1. Laparoskoopia on õrn võimalus. Arst siseneb seadmesse väikeste sisselõigete kaudu, eemaldab kapsli õrnalt teistest kudedest. Protsessi kuvatakse ekraanil. Meetodi eeliseks on minimaalne trauma, operatsiooni ajal pole peaaegu verd. Arst salvestab munasarja. Taastumisaeg pärast laparoskoopilist operatsiooni on 5 päeva. Protseduuril on mitmeid vastunäidustusi. See on keelatud: rasvumise, astma, songa, pahaloomulise kasvaja esinemise korral.
  2. Kompleksse lokaliseerimisega suurte mõõtmetega tsüstide eemaldamine toimub kõhuõõneoperatsioonide ajal, kui kõhuõõnes tehakse lõikus. Kasutatakse üldanesteesiat. Mõnel juhul eemaldatakse naise munasari. Keskmine taastumisprotsess võtab 10 päeva..

Alternatiivne ravi

Ravi ilma operatsioonita võib kaaluda juhul, kui haridus on väike ja ei kujuta otsest ohtu naise tervisele ega elule.

Rahvapäraste abinõude valimine iseseisvalt on keelatud. Parem on konsulteerida arstiga, pärast uuringuid saab ta seisundi leevendamiseks valida sobivad meetodid.

Tüsistused

Munasarja tsüst võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui naine ei lahenda seda probleemi õigeaegselt:

  1. Laienenud tsüst võib põhjustada selle rebenemise, kui kogu sisemine vedelik asub kõhuõõnes. Mädavate protsesside esilekutsumine, peritoniit.
  2. Jalgade keerdumine, mille struktuuris on munajuhade kuded. Puuduliku verevoolu tõttu algab nekroos ja kudede mädanemine. Kaugelearenenud juhul on vajalik nekroosist mõjutatud külgnevate elundite eemaldamine.
  3. Kudede moodustumise nakatumine, arenedes mädaseks protsessiks.
  4. Tsüst peseb kasvada munajuha koesse, takistades viljastumist.
  5. Naaberorganite, veresoonte kokkusurumine, nende töö rikkumine.

Väikestes tüdrukutes

9-13-aastased tüdrukud kurdavad mõnikord päraku kõhuvalu. Vanemad ei seosta seda tsüstiliste moodustistega, see on oht lapse tervisele.

Keelatud on anda valuvaigisteid iseseisvalt, peatades rünnakud.

On vaja konsulteerida lastearsti, seejärel laste günekoloogiga. Sageli tuleb olukord jalgade vääne, kapsli rebend. See on tingitud lapse füüsilisest aktiivsusest, tantsimisest, spordist.

Raseduse ajal

Rasedus põhjustab kehas loomulikke hormonaalseid muutusi. See võib vallandada tsüsti järsu kasvu. Sel juhul avaldab kasvav emakas sellele survet, see ähvardab moodustumise tühimikku.

Naine peaks raseduse planeerimise perioodil läbima kõik uuringud, püüdes tulevikus sellist probleemi välistada.

Prognoos

Pärast paraovariaalse kasvu diagnoosimist peaksite kuulama arsti soovitusi, eemaldama selle või jätkama selle arengu jälgimist. Pärast laparoskoopiat on retsidiiv välistatud, kudede moodustumine eemaldatakse täielikult.

Arstid soovitavad raseduse planeerimist alustada mitte varem kui 3-4 kuud pärast operatsiooni.

Naine võib rasestuda, ilma tsüstist teadmata, kuid tulevikus nõuab see seisund günekoloogi pidevat jälgimist, välistades riskid naisele ja lapsele.

Ärahoidmine

Ennetamiseks peaks naine:

  • regulaarselt läbima günekoloogilise läbivaatuse;
  • ravida kõiki reproduktiivse süsteemi haigusi õigeaegselt;
  • valida õige rasestumisvastane meetod;
  • kontrollida hormonaalset tausta;
  • Vältige pikaajalist päikese käes viibimist;
  • keelduda sagedastest saunade, vannide, solaariumide külastustest.

Paraovariaalne haridus võib muutuda naise elus probleemiks, takistades lapse eostamist, halvendades üldist seisundit. Tähelepanelik suhtumine endasse, õigeaegne reageerimine probleemile aitab tervist säilitada paljude aastate jooksul.

Paraovariaalne tsüst

Meditsiiniekspertide artiklid

Paraovariaalne tsüst on kahjuks üsna tavaline nähtus. Seda tüüpi tsüst ilmneb munasarjades. Tavaliselt arenevad need fertiilses eas seksuaalselt küpsetel naistel. Kuid mõnikord tekivad sellised tsüstid teismelistel tüdrukutel.

Paraovariaalseid tsüste on umbes kümme protsenti kõigist sellistest haigustest. Üks hea asi on see, et seda tüüpi tsüst ei degenereeru kunagi pahaloomuliseks moodustiseks. See tähendab, et munasarjade onkoloogia oht on null.

Võrreldes muud tüüpi munasarjatsüstidega, võib paraovariaalne tsüst suureneda suureks. Tavaliselt on tsüstid läbimõõduga 8-10 sentimeetrit. Kuid on juhtumeid, kui paraovariaalne tsüst kasvab ja täidab kogu kõhuõõne. Sel juhul suureneb kõhu suurus oluliselt.

RHK-10 kood

Paraovariaalse tsüsti põhjused

Paraovariaalse tsüsti põhjused võivad olla erinevad. Noorukieas võib sellise tsüsti väljanägemine olla tingitud varasest puberteedist. Küpsemas eas võivad tsüsti põhjustada mitmesugused haigused või abordid..

Samuti võib paraovariaalne tsüst tekkida munasarjade talitlushäirete ja folliikulite ebaõige küpsemise tõttu. Endokriinsüsteemi või kilpnäärme rikked võivad põhjustada ka paraovariaalse tsüsti.

Mõned ravimid või nakkushaigused võivad stimuleerida ka paraovariaalse tsüsti arengut. See haigus võib naisel esile kutsuda halva ökoloogia või suurenenud stressitaseme.

Paraovariaalse tsüsti sümptomid

Põhimõtteliselt on kõik paraovariaalse tsüsti sümptomid lahutamatult seotud selle suurusega. Väikesed tsüstid reeglina ei pruugi pikka aega avalduda. Peamine sümptom on valu. See ilmub ainult siis, kui tsüsti suurus suureneb märkimisväärselt..

Tavaliselt ei kasva paraovariaalsed tsüstid rohkem kui 8 või 10 sentimeetrit. Kuid isegi 5-sentimeetrine tsüst võib põhjustada valu. Selline tsüst võib suruda soolestikku või põit. Rõhk võib urineerimisel põhjustada valu. See võib põhjustada ka kõhukinnisust või maoärritust..

Paraovariaalse tsüsti üheks sümptomiks on valu alakõhus või seljas, sakraalses piirkonnas. Mõnikord võib selline tsüst avalduda menstruaaltsükli talitlushäirete kaudu..

Paraovariaalse munasarja tsüst

Paraovariaalne munasarja tsüst erineb muud tüüpi tsüstidest oma koostise, suuruse ja membraani tüübi poolest. Tavaliselt sisaldavad sellised tsüstid selget vedelikku.

Lisaks on paraovariaalse tsüsti kest õhuke, mis eristab seda tõelistest tsüstidest. Selline tsüst on alati ühekambriline. Paraovariaalse munasarja tsüst võib olla jalgadeta või jalgadeta. Tavaliselt, kuigi tsüst on väike, kasvab see otse munasarjas ilma jalata. Kuid kasvades võib tsüst moodustada jala.

Sellise tsüsti teine ​​eristav tunnus on see, et see ei degenereeru vähkkasvajaks. Kuid samal ajal võivad tekkida komplikatsioonid. Näiteks tsüsti jalgade keerutamine, millega võib kaasneda tugev valu.

Pareovariaalne tsüst paremal

Väga sageli kasvab pareo munasarjas paraovariaalne tsüst. Selle haigusega puutuvad kokku enamasti fertiilses eas naised. Kuid sellised tsüstid võivad ilmneda tüdrukutel noorukieas.

Paremal paiknev paraovariaalne tsüst võib kasvada emaka ja munasarja vahel. Väikesed tsüstid on ilma jalata, suured võivad aga jala moodustada. See jalg võib koosneda munajuhast või munasarja sidemest. Selline jalg on tulvil komplikatsioone, sest see võib väänata, väga haigeks jääda. Sel juhul võib osutuda vajalikuks kiireloomuline meditsiiniline sekkumine või operatsioon..

Kui tsüst kasvab suureks, suurendab see oluliselt patsiendi kõhu suurust. Samuti võib patsienti häirida valu paremal küljel, alakõhus või alaseljas.

Kui tsüst kasvab ilma komplikatsioonideta, siis pole valu tugev ja tõmbav. Kui ilmneb terav ja tugev paroksüsmaalne valu, võib see viidata paraovariaalse tsüsti jalgade keerdumisele.

Paraovariaalne tsüst vasakul

Paraovariaalsed tsüstid arenevad sageli paremal munasarjal, kuid võivad moodustuda samaaegselt ka vasakul või mõlemal munasarjal. Sellised tsüstid võivad kasvada üsna suurteks suurusteks, kuid samal ajal lõhkevad ja lõhkevad nad harva..

Kui tsüst on väike, ei pruugi naine üldse tunda sellise tsüsti põhjustatud ärevust. Kuid paraovariaalne tsüst võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Näiteks võib ta pidutseda. Supupration põhjustab tugevat valu ja nõuab kiiret operatsiooni.

Samuti võib tsüst moodustada jala ja jalg võib väänata. Sel juhul võib tekkida ka alakõhu terav valu, mis annab selja, alaselja ja ristluu piirkonnas. Paraovariaalse tsüsti ravi vasakul on identne, sama tsüsti ravi paremal.

Paraovariaalne seroosne tsüst

Paraovariaalne seroosne tsüst on liikuv tsüst. Väga sageli moodustab selline tsüst jala. Tänu oma liikuvusele ei pruugi tsüst põhjustada patsiendile valu. Seetõttu ei ole alati võimalik sellist tsüsti diagnoosida vastavalt sümptomitele.

Kõige sagedamini tuvastab günekoloog rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus paraovariaalse seroosse munasarja tsüsti. See palpeeritakse uurimisel. Selline tsüst on täidetud seroosse vedelikuga. Tsüsti kest on suhteliselt õhuke ja puudutuseks on tsüst elastne ja liikuv.

Kuid kui tsüsti suurus suureneb oluliselt, võib see avalduda mitte terava ja valutava valu kaudu alakõhus või alaseljas. Kui tsüst on väga suur, võib see vajutada kõhuõõne erinevatele organitele. Näiteks põis või sooled. Seejärel ilmnevad täiendavad sümptomid, näiteks kõhukinnisus, sagedane roojamine või valu urineerimisel.

Veel harvemini põhjustab paraovariaalne tsüst naise kuutsükli tajutavaid kõrvalekaldeid või talitlushäireid. Neid häireid saab väljendada menstruatsiooni ajal eritunud veremahu järsu suurenemise või vähenemisega..

Paraovariaalne tsüst ja rasedus

Kui naisel oli raseduse ajal kunagi paraovariaalse tsüst või kui tal on, siis ei tohiks see muretseda. Lõppude lõpuks ei edastata sellist tsüsti lapsele geneetilisel tasemel ja see ei mõjuta üldiselt loote arengut emakas.

Kui paraovariaalne tsüst ei ole väga suur, siis see moodustumine munasarjal ei mõjuta mingil moel naise võimet lapsi saada. Veelgi enam, naine ei pruugi sellise tsüsti olemasolu üldse tunda. Lõppude lõpuks ei pruugi väikesed tsüstid põhjustada valu ega muid sümptomeid..

Paraovariaalne tsüst raseduse ajal on ohtlik, kuna selle jalg võib keerduda. Selline vääne võib põhjustada tugevat valu ja vajada kiiret operatsiooni. Tavaliselt kasvavad väikesed tsüstid ilma varreta, seetõttu ei saa sellist komplikatsiooni olla.

Kuid suured tsüstid moodustavad reeglina jala ja võivad raseduse ajal põhjustada tüsistusi. Tõepoolest, raseduse ajal on kõhuõõne kõik elundid nihutatud ja kokkusurutud, mis võib põhjustada tsüsti jalgade keerdumist.

Seetõttu on enne rasedust parem eemaldada suur paraovariaalne tsüst. Pärast operatsiooni on parem raseduse ravi, taastumine ja planeerimine mitte varem kui mõni kuu.

Paraovariaalse tsüst: sümptomid ja ravi

Paraovariaalne tsüst on healoomulise iseloomuga neoplasm, mis tekib ja areneb munasarju ümbritsevates kudedes. Tsüstil on üks kamber, mis on täidetud viskoosse vedelikuga. Kõige sagedamini leitakse seda 20–40-aastastel patsientidel, kes on seksuaalselt aktiivsed, harvemini diagnoositakse noorukitel.

Paraovariaalse tsüsti arengu mehhanism ja põhjused

Neoplasm areneb paraophoronist. See on algeline organ emaka ja munasarja vahelises sidemes. See koosneb kanalist ja sellest väljuvatest väikestest tuubulitest. Paraoforon osaleb tütarlaste reproduktiivsüsteemi kujunemises ja arengus embrüonaalsel perioodil, pärast mida see ei täida mingeid funktsioone. Embrüo kudede diferentseerumise häirimine põhjustab tsüstide arengut. Seetõttu koguneb täiskasvanueas vedelik kudede vahelisse õõnsusse ja neoplasm suureneb. Enamik arste osutab selle nähtuse põhjustajaks hormonaalset tasakaalustamatust..

Hormoonide tase võib põhjustada talitlushäireid:

  • enneaegne puberteet;
  • kuutsükli rikked;
  • liiga pikk periood ilma meditsiinilise sekkumiseta;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • mitu aborti;
  • munajuhade ja munasarjade kroonilised haigused;
  • sugulisel teel levivate nakkuste esile kutsutud siseorganite loid põletik ja infektsioonid;
  • valesti valitud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tarbimine;
  • liigne kaal;
  • liiga ranged dieedid ja kehakaalu järsk langus;
  • liigne entusiasm loodusliku ja kunstliku päevituse vastu;
  • kirjaoskamatud teostatud vaagnaelundite füsioterapeutilised protseduurid;
  • liigne füüsiline koormus;
  • sagedane pikaajaline stress.

Haiguse sümptomid

Kuni 2,5 cm läbimõõduga tsüstid ei põhjusta naisele ebameeldivaid aistinguid ja selle tagajärjel ei tuvastata neid sageli pikka aega. Tsüsti kasvuga üle 2,5 cm on kliiniline pilt udune, iseloomulik enamikule günekoloogilistele haigustele. Paraovariaalne tsüst läbimõõduga üle 5 cm muutub alakõhu valu ja täiskõhutunde põhjustajaks. Valu kiirgub küljele ja ristluule. Valu intensiivsus ei sõltu menstruatsioonist ja ovulatsioonist. Valu intensiivistub mitu korda pärast füüsilist tööd ja sportimist, suureneb ja möödub spontaanselt.

Suur tsüst surub põie ja sooled kokku. See põhjustab sagedast urineerimist ja soolestiku liikumist. Mõlemad protsessid on rasked ja valusad. Liiga laienenud tsüsti korral suureneb kõhu maht.

Paraovariaalse tsüsti sümptomiks on sageli amenorröa ja viljatus. Tingimustes, mis on keerulised jalgade väänamisel või kapsli rebenemisel, täheldatakse ägeda kõhu kliinilist pilti: teravad valutavad valud, kõhu seina pinge, soolemotoorika ebaõnnestumine. See seisund nõuab viivitamatut hospitaliseerimist ja operatsiooni..

Paraovariaalse neoplasmi diagnoosimine

Esialgseks diagnoosimiseks piisab uuringutest günekoloogilisel toolil ja kõhu palpatsioonist. Tsüst palpeeritakse elastse ümarusena, vajutamisel liikumatu. Diagnoosi täpsustamiseks saadetakse naine transvaginaalse ultraheli saamiseks. Monitoril näeb paraovariaalse tsüst välja kui munasarjast väljaspool paiknev ühekambriline kasvaja, mis eristab seda tüüpi teistest tsüstidest.

Kui on kahtlusi neoplasmi tüübi osas, on ette nähtud diagnostiline laparoskoopia. See protseduur viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes üldanesteesias. Kõhusein on augustatud ja torkesse sisestatakse toru, mille kaudu ruumi laiendamiseks tarnitakse süsinikdioksiidi. Seejärel asetatakse kõhukelme alla seade pika õhukese toru kujul, millel on kaamera ja LED. Pöörates seda kaamerat õiges suunas, uurib arst kahjustatud piirkonda. Pilti kuvatakse arvutimonitoril suurendatud vormingus. Väikeste neoplasmidega saate kohe eemaldada paraovariaalse tsüsti. Kui see on väga suur, on vaja eraldi toimingut..

Oluline on diferentseerida paraovariaalset tsüsti pimesoolepõletiku, endometriidi, vähkkasvajate, emakavälise raseduse ja muud tüüpi tsüstidega. Ravi määratakse alles pärast diagnoosi lõplikku kinnitamist.

Kuidas ravida paraovariaalse tsüsti

See neoplasm ei lahene iseenesest. Paraovariaalse tsüsti ravi ilma operatsioonita on mõttetu. Efektiivne on ainult paraovariaalse tsüsti kirurgiline ravi.

Kui operatsioon on planeeritud

Kirurgiline sekkumine on vajalik suurte tsüstide korral, mis suruvad tugevalt siseorganeid ja segavad nende täieõiguslikku tööd. Arst valib ootamistaktika, kui naine rasedust ei planeeri. Kui on soov last eostada, on tsüsti mis tahes suurusega operatsioon vajalik.

Operatsiooni ettevalmistamine

Enne sekkumist saadetakse naine läbivaatusele:

  • vere hüübimistesti;
  • uriini ja vere üldine analüüs;
  • HIV-test
  • biokeemiline analüüs;
  • hepatiidi test;
  • vaginaalse määrdumise test mikrofloora suhtes;
  • kolposkoopia;
  • Paraovariaalse tsüsti ultraheli;
  • fluorograafia;
  • EKG.

Uuring on vajalik vastunäidustuste puudumise kinnitamiseks ja naise kaitsmiseks tüsistuste eest.

Tsüsti eemaldamise vastunäidustused

Toimingut ei saa teha, kui:

  • nakkushaigused on hiljuti üle kantud;
  • diagnoositud südamepuudulikkus;
  • täheldatakse rasket hüpertensiooni;
  • patsiendi kaal on kriitiliselt kõrge;
  • kõhuõõnes on adhesioonid ja herniad;
  • pahaloomulised kasvajad, mis leitakse väikesest vaagnast.

Paraovariaalse tsüsti laparoskoopia

Põhimõtteliselt sarnaneb see toiming diagnostilise laparoskoopiaga. Vajalik on haiglaravi ja üldanesteesia, mis valitakse individuaalselt. Operatsiooni käik sarnaneb diagnostilise laparoskoopia käiguga. Erinevus on see, et kirurgilise laparoskoopia ajal teeb arst täiendava punktsiooni ja lisab sellesse instrumendi. Selle abiga lõikab ta õrnalt ära tsüsti jala ja eemaldab tema keha välja. Pärast seda uuritakse täiendavalt munasarja, et välistada teiste väikeste neoplasmide esinemine. Siis gaas laskub, punktsioonid kinnitatakse õmblusmaterjaliga või ahendavate liimidega..

Väga suured tsüstid punkteeritakse ja langetatakse spetsiaalse seadme abil. See on vajalik lihtsamaks eemaldamiseks - pole vaja tsüsti ära lõigata ja täielikult eemaldada. Pärast vedeliku eemaldamist valatakse tsüsti etüülalkohol, mis põhjustab patoloogiliste kudede sklerotiseerimist. Operatsiooni kestus on 20 minutit kuni mitu tundi, mis sõltub sekkumise mahust ja keerukusest.

Operatsiooni eelised on kiire taastumine. Viie päeva jooksul saab naine naasta normaalse töö ja elurütmi juurde. Armid ja armid kõhupiirkonnas on peaaegu nähtamatud.

Paraovariaalse tsüsti laparotoomia

See paraovariaalse tsüsti operatsioon on vajalik olukorras, kus peate eemaldama väga suure tsüsti. Selliseid neoplasme pole alati võimalik läbistada. Operatsiooni ajal tehakse alakõhus pikk põiki sisselõige, mille kaudu pääseb juurde. Operatsioon võtab kauem aega ja nõuab pikka taastumisperioodi - rohkem kui 10 päeva.

Paraovariaalne tsüst raseduse ajal

Raseduse kavandamisel on äärmiselt soovitatav kontrollida tsüstide olemasolu.

Pärast operatsiooni peate ootama 6-12 kuud ja veenduma, et retsidiive pole. Kui viljastumine toimub väikese neoplasmiga, võivad hormonaalsed muutused põhjustada selle kiiret kasvu. Emaka suureneva rõhu tõttu tsüstidele on võimalik neoplasmi jalgade vääne, tursumine ja isegi rebenemine. Need seisundid nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. See võib kahjustada looteid ja isegi nõuda raseduse katkestamist..

Harvadel juhtudel, kui hormonaalsed muutused ei põhjustanud tsüsti kasvu, ei saa see mõjutada naise ja embrüo tervist. Siis sünnitusjärgsel perioodil on näidustatud kiireloomuline ravi.

Sünnitus võib toimuda loomulikult, kuid vajalik on range meditsiiniline järelevalve. Sünnituse ajal on suur tõenäosus tsüsti rebenemiseks või rikkumiseks. Lõhe põhjustab rohkesti verekaotust, mis võib põhjustada šokiseisundit ja isegi surma. Ohu vältimiseks antakse paljudele patsientidele keisrilõige..

Prognoos ja tüsistused

Kui operatsioon on õigeaegne, saab munasarjad päästa. Reproduktiivfunktsioon säilib. Rasedust saab planeerida 4-5 kuud pärast paraovariaalse tsüsti eemaldamist.

Kui ravi pole, tekivad komplikatsioonid.

  • Pikaajalisest põletikust põhjustatud tsüsti ja munasarja toitumine. Seisundit iseloomustavad teravad valud. Vajalik kiireloomuline operatsioon.
  • Tsüsti rebend. Lünga põhjuseks võivad olla vigastused ja liiga intensiivne füüsiline koormus. Vedelik valatakse kõhuõõnde, mis põhjustab siseorganite ägedat põletikku. Naise vererõhk langeb, täheldatakse minestamist. Ravi on võimalik ainult operatsiooni teel.
  • Tsüsti jalgade väänamine. Neoplasm pöörleb ümber oma telje, mille tõttu jalg on keerutatud. Kudede kokkusurumine toob kaasa asjaolu, et anumad lakkavad vajalikus mahus verd tarnima, algab kudede nekroos. Selles seisundis muutub valu ristluus, alaseljas ja alakõhus. Tsüsti, mõjutatud munasarja ja ümbritsevate kudede eemaldamiseks on vaja kiiret operatsiooni.
  • Munajuhade anatoomia kõrvalekalded. Torud deformeeruvad suurenenud neoplasmi tõttu koormuse all. See põhjustab rasestumist, valu ja ebamugavusi..

Paraovariaalse tsüsti ennetamine

Tsüstide ennetamise põhipunkt on regulaarsed günekoloogi külastused ja ultraheliuuring. See aitab tuvastada neoplasmi varases staadiumis, kui haigus on asümptomaatiline..

Urogenitaalsüsteemi nakkushaigusi tuleks vältida. Selleks peate järgima isiklikku hügieeni, kandma puuvillast hingavat aluspesu. Vältida tuleb kaitsmata seksi kontrollimata partneritega.

Tähelepanu! See artikkel on üksnes informatiivne ja ei ole mingil juhul teaduslik ega meditsiiniline nõuanne ega saa asendada professionaalse arstiga peetavaid isiklikke konsultatsioone. Diagnoosimiseks, diagnoosimiseks ja raviks pöörduge kvalifitseeritud arsti poole!

Paraovariaalse munasarja tsüst: ravi, põhjused, sümptomid, nähud, foto

Selline keeruline termin viitab kasvaja moodustumisele, mis ilmub munasarjas. See on moodustatud selle lisadest ja asub munajuha ja munasarja vahel..

Nüüd käsitleme seda üksikasjalikumalt..

Mis on "paraovariaalse tsüst"?

Tsüst on ühekambriline õõnsuse moodustumine, mis ilmnes embrüogeneesi rikkumise tagajärjel. See hakkab kasvama tüdruku puberteedieas, seetõttu tuvastatakse patoloogia 15-30-aastaselt.

Haigus võib olla asümptomaatiline või tõsiselt häirida patsiendi heaolu. Mõnel juhul võib paraovariaalse tsüst põhjustada tüsistusi, seetõttu määratakse naisele operatsioon.

Paraovariaalne tsüst on healoomuline. See süvend on ovaalse või ümara kujuga, siledate elastsete seintega, mis on vooderdatud üherealise epiteeliga ja on väga õhukesed. Sees on selge, vesise vedelikuga, proteiinirikka ja väikese koguse mutsiiniga õõnsus.

Hariduses toimub normaalne verevarustus. Tsüst kasvab aeglaselt ja pikka aega võib see olla väikese suurusega, mistõttu haiguse sümptomid puuduvad. Järk-järgult akumuleerudes suureneb tsüsti suurus ja on keskmiselt umbes 10 cm.Parovariaarse tsüsti üheks oluliseks tunnuseks on see, et see pole kunagi pahaloomuline..

Tsüsti kasv toimub iseseisvalt vedeliku kogunemisel ja ka pärast kokkupuudet provotseerivate teguritega, mis sageli hõlmavad günekoloogilisi haigusi.

Kuidas näeb fotoga välja paraovariaalse munasarja tsüst

Naine võib tsüsti iseseisvalt märgata ainult suure haridusega. Patoloogia tuvastatakse pärast ultraheli ja see näeb välja nagu fotol näidatud:

Paraovariaalse tsüsti esimesed märgid

Tsüsti suurusega kuni 2,5 cm kliinilisi sümptomeid ei esine. Haridus on naistel olemas sünnist alates ja kasvab järk-järgult, seetõttu ei saa iseloomulikke esimesi märke eristada.

Sageli kiireneb tsüsti kasv kaasuvate haiguste taustal (nii günekoloogias kui ka muudes piirkondades), siis saab patoloogia tuvastada patsiendi täieliku uurimisega.

Paraovariaalse munasarja tsüsti sümptomid

Sümptomid, mille alusel on võimalik kahtlustada paraovariaalse tsüsti esinemist, ilmnevad siis, kui moodustumine jõuab 5 cm või rohkem. Selle kasv provotseerib valutavat ja tõmbavat valu munasarjas või ristluus. Valu eripära on see, et nende välimust ei seostata menstruaaltsükli konkreetse faasiga. Ebamugavus võib suureneda füüsilise aktiivsuse korral ja kaob spontaanselt..

Muljetavaldava tsüsti suurusega täheldatakse põie ja soolte kokkusurumist, mis põhjustab täiendavaid sümptomeid - kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhu mahu suurenemine, valulik urineerimine.

Mõnel patsiendil läks paraovariaalse tsüsti tõttu menstruaaltsükkel eksima ja tekkis viljatus.

Kaasasündinud tunnusena võib paraovariaalse tsüsti pikka aega esineda naise kehas. Kuid mõnel juhul põhjustab moodustumine komplikatsioone, mis võivad olla eluohtlikud. Näiteks kui jalad on väänatud, suureneb tsüsti rebenemise tõenäosus ja ilmnevad tõsise krampliku valuga “ägeda kõhu” sümptomid.

Haigus diagnoositakse sageli paremal munasarjal, kuigi mõnikord tuvastatakse moodustised mõlemas munasarjas kohe..

Paraovariaalse tsüsti põhjused ja ennetamine

Tsüst pannakse embrüonaalse arengu ajal ja elu jooksul võib see kaduda ja uuesti ilmneda. Välimuse põhjused võivad olla väga erinevad - alates kehvast ökoloogiast kuni sisesekretsioonisüsteemi haigusteni ja isegi teatud ravimite võtmiseni..

Paraovariaalse tsüsti järsu kasvu esilekutsumist soodustavatest teguritest võib eristada järgmist:

  • põletikulised protsessid munasarjas;
  • emaka lisandite haigused;
  • endokriinsed haigused (suhkurtõbi, hüpotüreoidism ja teised);
  • varajane puberteet ja hormonaalsed muutused;
  • abort mis tahes viisil;
  • suguhaigused;
  • solaariumi kuritarvitamine või liigne päevitamine;
  • kuumad vannid;
  • rasedus ja hormonaalsed häired.

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid võtvatel naistel väheneb tavaliselt tsüsti tekkimise oht, kuna munasarjad sellel perioodil ei toimi ja puhkavad.

Kui tsüst tuvastati ja selle suurus on väike, saab hariduse kasvu vältida lihtsate ennetavate meetmete abil:

  • kehalise aktiivsuse piiramine;
  • erand kuumadest vannidest ja keha ülekuumenemisest;
  • intiimsuhete ajal kõige mugavamate ja ohutumate pooside valimine;
  • päeva õige režiimi järgimine ja hea puhkeaja tagamine;
  • stressi kõrvaldamine ja naiste psühho-emotsionaalse seisundi eest hoolitsemine.

Paraovariaalse tsüsti diagnoosimine

Väikesed tsüstid tuvastatakse tavaliselt juhuslikult, kui patsienti uurib günekoloog, kes on seotud teiste haigustega. Haridus tuvastatakse ultraheli või diagnostilise laparoskoopia abil. Anomaaliat saab günekoloog tuvastada ka palpeerimise ajal - emaka küljel on tunda valutut siledate kontuuridega ja piiratud liikuvusega palli.

Õige diagnoosi saamiseks tuleb paraovariaalse tsüst eristada emakavälisest rasedusest, vähist ja tavalisest munasarja tsüstist..

Uuringu tulemuste kohaselt saab arst diagnoosida järgmist tüüpi tsüstid:

  • Paraovariaalne tsüst vasakul, paremal või mõlemal küljel. Seda saab tuvastada noorukieas tüdrukutel või fertiilses eas naistel. Formatsioonil on jalg ja see asub munasarja ja emaka vahel.
  • Paraovariaalne seroosne tsüst. Formatsioon on liikuv ja sees on täidetud seroosse vedelikuga. Tsüstmembraan jääb õhukeseks.
  • Paraovariaalne tsüst rasedatel. Tavaliselt on see väikese suurusega ega põhjusta lapseootele ebamugavusi. Haigus ei edastata lapsele. Tsüst raseduse ajal moodustub sagedamini ilma jalata.

Vormidel, mis on suuremad kui 5 cm, võib lisaks vedelikuga õõnsusele olla ka jalg. See suurendab komplikatsioonide riski, kuna sellise struktuuri korral võib tsüst keerduda. Kui raseduse kavandamise etapis tuvastatakse patoloogia, on soovitatav see eemaldada, et vähendada emale ja lapsele komplikatsioonide riski.

Paraovariaalse tsüsti ravi

Paraovariaalse tsüsti peamine omadus on see, et pärast selle kirurgilist eemaldamist retsidiivi ei esine. Selle põhjuseks on see, et moodustumine moodustub kudede jäänustest, mis olid embrüogeneesi ajal.

Paraovariaalse tsüsti väiksuse ja kineetiliste sümptomite puudumise korral pole ravi vajalik. Sel juhul soovitatakse patsienti günekoloogi juures regulaarselt uurida, et hinnata muutuste dünaamikat ja jälgida ennetavaid meetmeid..

Elu jooksul võib tsüsti suurus väheneda, kuid see ei kao täielikult. Hariduse olemasolu reproduktiivses eas naisel võib põhjustada loote rasestumise või kandmise raskusi, nii et paljud günekoloogid otsustavad tsüsti eemaldada. Planeeritud operatsioon toimub enne in vitro viljastamise protseduuri või loomuliku viljastumise kavandamise ajal.

Haiguse asümptomaatilise käiguga viiakse eemaldamine läbi kirurgilise laparoskoopia abil. See on kaasaegne ülitõhus protseduur, mis hõlmab minimaalset kirurgilist sekkumist ja põhjustab harva komplikatsioone. Kõhukelmeõõnde sisestatakse väikeste torkehaavade kaudu mitu tuubi ja kaamera ning kaamera kuvab pildi monitori ekraanil. Tehnika võimaldab teil manipulatsioone teostada väga täpselt ja patsiendi taastumine toimub mitu korda kiiremini kui klassikaliste operatsioonide korral. Üks eeliseid on armide puudumine või minimaalsed jäljed pärast torkeid. Harvemini eemaldatakse tsüst laparotoomia meetodil, mille puhul on vajalik kõhukelme sisselõige..

Pärast paraovariaalse tsüsti eemaldamist jäävad munasarjad ja munajuhad ning täidavad täielikult oma funktsioone. Kui munajuha oli patoloogilise moodustumise tõttu veidi deformeerunud, siis pärast operatsiooni taastab see kiiresti oma kuju ja suuruse.

Suure haridusega on vajalik operatsioon. Rasketel juhtudel tuleb tsüst koos munasarjaga eemaldada, seega on patsiendi tervise säilitamiseks väga oluline õigeaegne diagnoosimine. Erakorraline operatsioon koos tüsistustega.

Paraovariaalse tsüsti komplikatsioonid

Tüsistused paraovariaalse tsüsti juuresolekul võivad ilmneda kahel põhjusel:

  • selles sisalduvas vedelikus hakkab arenema infektsioon;
  • tsüst hakkab keerduma, mis võib olla tervisele väga ohtlik.

Tüsistused provotseerivad kaasuvaid haigusi, samuti äkilisi liigutusi, intensiivset füüsilist aktiivsust, liigset insolatsiooni.

Kui jalad on keerutatud, võib tsüst tihendada närvilõpmeid, emaka sidemeid ja veresooni. See viib selles metaboolsete protsesside rikkumiseni ja nekroosi arenguni. Sel juhul halveneb patsiendi heaolu järsult - ilmnevad kramplikud valud (ärge lõpetage valuvaigistite ja spasmolüütikumidega), kõhupiirkond pingestub, ilmneb tahhükardia, vererõhk võib väheneda ja minestamine võib ilmneda, naha kahvatus ja külm higi. See seisund on väga ohtlik ja nõuab patsiendi viivitamatut hospitaliseerimist ja operatsiooni.

Mõnel juhul sisenevad tsüsti normaalse ja aeglase arengu korral patogeensed mikroorganismid sellesse vere või lümfi kaudu. Sel juhul asendatakse õõnsuse seroosne sisu mädasega ja põletikuline protsess algab järgmiste sümptomitega:

  • temperatuuri järsk tõus;
  • Noor naine ei tunne end hästi ja ta hakkab oksendama.
    iiveldus või oksendamine
  • valulikkus kõhus;
  • üldine joove (nõrkus, kahvatus).

Kui suppuratsioon jätkub, on tsüsti seinte rebenemise oht, mille järel mädane sisu siseneb kõhuõõnde. See põhjustab peritoniiti ja võib põhjustada patsiendi surma. Pausiga ilmneb terav valu, siseorganite nakatumine, verejooks, šokk. Erakorraline haiglaravi on hädavajalik. Selles etapis võib operatsioon hõlmata mitte ainult tsüsti eemaldamist, vaid ka lisandite või munasarjade ektoomiat.

Haiguse prognoos koos patoloogia õigeaegse tuvastamisega on soodne. Tsüsti kasvu dünaamika jälgimine võimaldab teil märgata aktiivse kasvu algust ja eemaldada moodustumine. Raseduse ajal võib kasvav emakas pigistada tsüsti, seetõttu on soovitatav moodustis eemaldada. Pärast operatsiooni retsidiivi ei esine.