Toitumine lümfoomi algstaadiumis

Juhtus nii, et lümfoomi, nagu ka teisi vähkkasvajaid, raviti kemikaalidega. Ja muidugi mõjutab selline ravi seedetrakti kahjulikult. Seetõttu peate söömisel järgima lihtsaid reegleid.

Vähk on pahaloomuline mass, mis nõuab õiget toitumist. Spetsiifilisi programme pole. On ainult mõned soovitused, mis aitavad patsiendil pärast keemiaravi valida õige tableti..

Üldised toitumissoovitused

Dieettoitumisel peaksid olema oma kriteeriumid:

1. olema energiatarbimise osas piisavad, et mitte saada üleliigset kaalu;
2. olema võimalikult mitmekesine, nii et laud oleks alati vajalike vitamiinidega köögiviljade ja puuviljade kujul;
3. rasvane liha on soovitav tarbimist piirata või isegi sellest loobuda;
4. ilma piiranguteta on olemas kodulindude, kala roogasid. Samal ajal ärge unustage mereande;
5. kasutage hapukurki mõõdukalt;
6. piirake soola kogust ja minimeerige seda;
7. Ärge sööge liiga kuuma toitu;
8. pidage kinni etüülalkoholi päevasest tarbimisest (20 g).

Dieet pärast keemiaravi

Lümfoomi algfaasis

Keemiaravi läbiviimisel, kui lümfoom on algfaasis, ei järgi keegi terapeutilise toitumise norme. Vastupidi, arstid kutsuvad patsiente üles täielikult sööma. Ülaltoodud soovitusi tuleb siiski arvestada..

Sel viisil söömine leevendab haigust..

Progressiivsel kujul

Kui lümfoom on raske, on vaja:

• kohaneda toitumisega keha elujõuga;
• keemiaravi taseme kõrvaltoimed.

Keegi ei pea kinni ühest dieedist raskete ainevahetushäirete tõttu.

Esinevad järgmised rikkumised:

• energia;
• süsivesikud;
• valkude tasakaal kehas.

Need häired võivad lümfoomi tõttu keha mõjutada.Inimene põeb joobeseisundit, mis on täis kurnatust (vähi kahheksia), kõik see juhtub seetõttu, et toitumine on häiritud.

Soovituslik lugemine: follikulaarse lümfoomi sümptomid ja ravi

Taastusravi pärast keemiaravi

Keemiaravi on vähktõve vastu võitlemise meetod. Ja need ravimid võivad hävitada mitte ainult haigeid, vaid ka terveid rakke. Sel ajal peate sööma hästi. Parem on saada arstilt toitumisnõuandeid.

Kuidas süüa pärast protseduure.

Raviarst teab iga patsiendi individuaalseid omadusi. Seetõttu ütleb ta teile, millised neist:

• tarbida toite;
• võtke vitamiine.

Kontrollitakse kõike, mis on seotud muutustega patsiendi kehas. Pärast keemiaravi seansse võtab patsient vereanalüüse.

Kui juhtub, et juuksed hakkavad välja kukkuma, siis ärge paanitsege. Sest pärast keemiaravi seansse kasvavad juuksed.

Pärast ravi peate ootama 3 kuni 6 kuud. Arsti loal võtavad patsiendid spetsiaalseid ravimeid ja juuksed hakkavad kasvama..

Keha taastumine

Arst määrab toksiinide eemaldamiseks kehast adsorbente. Siis ei häiri lümfoomi sümptomid eriti. Koos keemiaraviga võib arst välja kirjutada vere sorbendi.

Immuunsuse tõstmiseks pärast keemiaravi seansse peate võtma jalutuskäike, säilitama õige toitumise ja pidevalt sellest kinni pidama. Dieediga tutvustatakse neid, kes on läbinud lümfoomi raviprotseduurid keha puhastamiseks pärast keemiaravi seansse:

1. pudruroogid;
2. Piimatooted;
3. kala ja mereannid;
4. värsked mahlad;
5. oad ja teravili.

Pärast keemiaravi seansse kasutage kindlasti piimatooteid keha täiendamiseks:

1. kaltsium
2. valk;
3. sahharoos ja mineraalsoolad.

Maksa täielikuks taastamiseks pärast lümfoomi ravi on vaja võtta hepatoprotektiivseid raviaineid. Keelatud on võtta nõusid praetud, vürtsistest ja soolastest toitudest.

Pärast kõigi raviprotseduuride testimist veenduge kindlasti. Patsiendid ei tohiks võtta pikki päikesevanne, üle kuumeneda.

Joobeseisund

Pärast keemiaravi seansse ilmnevad lümfoomi ravis oksendamise refleksid. Võite proovida võtta sidrunit ja jõhvikaid. Kuid enne seanssi peate jälgima dieeti, et pärast keemiaravi protseduure saaksite süüa.

Soovituslik lugemine: vahevööraku lümfoom

Igal juhul võivad vähiga võitlevad tsütostaatikumid kahjustada ka terveid rakke. Ravimitel on kogu kehas negatiivne funktsioon. Nad hävitavad elundeid ja kudesid.

Tavaliselt pärast selliseid protseduure:

1. juuksed on kadunud;
2. ilmneb iiveldus ja oksendamine;
3. söögiisu vähenemine;
4. ilmuvad lahtised väljaheited;
5. stomatiit;
6. kõhukinnisus.

Maksa ja neerude töö on häiritud, koos kõigi kuseteede süsteemi organitega on jalgade tursed või kõik hakkab haiget tegema.

Kõik need tagajärjed annavad ravimid. Sellises olukorras on soovitatav pöörduda arsti poole. Võib-olla muudab ta ravimit. Kui kehas pole piisavalt punaseid vereliblesid, võib tekkida nõrkus ja need on aneemia sümptomid.

Ülalkirjeldatud märgid pole kõigile inimestele omane. Kuid need pole haruldased. Seetõttu peate enne raviseansse rääkima ravimite koormusest..

Ravi ajal on vaja hästi süüa. Toit peaks olema kõrge kalorsuse ja valguga, et mitte kaotada kaalu. Hea toit paneb sind sageli iiveldama palju energilisemana..

Lümfogranulomatoosiga või mitte-Hodgkini lümfoomi vormidega patsiendid ei tea mõnikord, milline on prognoos ja kuidas tulevikus käituda, kuidas süüa.

Keegi ei anna siin ainsatki nõu, sest pärast ravi ilmnevad sellised kõrvaltoimed nagu iiveldus, stomatiit jne..

Ainult spetsialistid lahendavad tasakaalustatud toitumise probleemi.

Siin on mõned nende näpunäited:

1. toidu tarbimine peaks olema väikestes annustes;
2. Soovitav on keelduda maiustustest, kiirtoidust, konservidest;
3. isu suurendamiseks on soovitav võtta mahla veega lahjendatud jõhvikatest;
4. alkohoolsetest jookidest on lubatud ainult punane kuiv vein.

Dieedis peavad olema toidud, mida eristatakse mitmekesisuse ja kalorisisalduse poolest.

Valgurikkast toidust võite toite tarbida järgmistest toodetest:

Soovitatav lugemine: Hodgkini lümfoom lastel

• keetke või küpsetage toitu topeltkatlas;
• alustage iga sööki nõrga soolhappe või sidrunhappe lahusega;
• väikesed söögikorrad;
• soovitatav on tarbida palju valke.

• peate sööma mitmesuguseid kapsaid;
• tarbivad madala rasvasisaldusega kala;
• sööge rohelisi köögivilju;
• söö kõrvitsat, peet, naeris, porgandit;
• peet on veepuhastaja.

Rindade haigus:

• Piimanäärmete taastamiseks peaks kehas sisalduvate rasvade sisaldus olema 15% kuni 20%, kuid mitte rohkem. Tarbi ainult sööki koos taimsete rasvadega (oliivi-, linaseemned);
• valgurikkad toidud piiravad 20% -ni;
• suurendada toorköögiviljade ja puuviljade tarbimist 70–80%;
• piirata suhkru, loomse rasva, rafineeritud õlide tarbimist, säilitamist;
• soovitav on roheliste köögiviljade ja põllukultuuride kombinatsioon, seega ilmub kehasse kvaliteetne valk.

Tänu sellele režiimile saab keha lisajõudu ja püüab kiiret taastumist

Kõik ülalkirjeldatud tooted on aktiivsed onkoloogia ravis..

Elueaprognoos mitte-Hodgkini lümfoomi korral. Lümfoomi toitumine

Lümfoom on vähiliik, mis mõjutab lümfisüsteemi. Lümfisüsteem koosneb lümfisõlmedest, mis on ühendatud väikeste anumatega. Spetsialistid jagavad seda tüüpi vähki Hodgkini lümfoomideks ja mitte-Hodgkini lümfoomiks (tuntud ka kui mitte-Hodgkini lümfoom). Need erinevad rakkude struktuurist. Mitte-Hodgkini lümfoom on vähem ravitav kui Hodgkini lümfoom, ravivastus on ettearvamatu.

Seda haigusrühma nime on teadlane Billroth kasutanud alates 1971. aastast.

Mitte-Hodgkini lümfoom: mis see on?

Mitte-Hodgkini lümfoom (NHL) on vähihaiguste levinud nimetus, mis hõlmab enam kui 30 sorti, mille raku struktuur erineb põhimõtteliselt Hodgkini lümfoomi rakustruktuurist. Seda tüüpi haiguse korral moodustuvad pahaloomulised rakud lümfikoega organites (põrn, harknääre, mandlid jne) ja lümfisõlmedes endas.

Iisraeli juhtivad kliinikud

Statistika kohaselt on elu prognoos selline, et sellest haigusest paraneb vaid 25% patsientidest.

Kuid haiguse tulemust mõjutavad mitmed tegurid. Need tegurid on õigeaegne juurdepääs meditsiiniasutusele, õige diagnoosimine, kvalifitseeritud ravi, patsiendi vanus ja isegi sugu. Seega on mitte-Hodgkini lümfoomi uuringute kohaselt naised haiged palju harvemini kui mehed. Samuti on see tavalisem eakatel ja täiskasvanutel kui lastel. Kuid kui haigus leitakse lastel (tavaliselt vanemad kui 5 aastat) või noorukitel, võib NHL provotseerida uusi haigusi elundisüsteemis ja see põhjustab sageli surma.

NHL-i põhjused

Viimastel aastatel on seda tüüpi vähil kalduvus suureneda. See haigus on eriti tavaline üle 40-aastastel inimestel ja on pahaloomuliste haiguste seas suremuselt kuuendal kohal. Loomulikult üritavad teadlased selles olukorras uurida haiguse tõelist põhjust. Kuid praeguseks pole usaldusväärne põhjus täielikult kindlaks tehtud. Vaatluste, patsientide ajaloo uuringute põhjal tuvastasid arstid mõned mitte-Hodgkini lümfoomi põhjused. Mõelge neile:

• Pärilikkus. Nagu sageli täheldatakse paljude vähkkasvajate puhul, kui perekonnas on keegi vähkkasvaja olnud, on järgmise põlvkonna risk kõrge. See kehtib ka mitte-Hodgkini lümfoomi korral. Täpsed laboratoorsed uuringud selle tõestamiseks, ei. Kuid selle teguri kinnitamiseks on olemas statistilisi tähelepanekuid..
• Vanadus ja rasvumine. Sageli ilmneb haigus 60 aasta pärast. Võib-olla on see tingitud erinevatest etioloogiatest, mis on omandatud patsiendi vanuse tõttu.
• Ökoloogia. On kindlaks tehtud, et piirkondades, kus toimus inimese põhjustatud katastroof, puutuvad inimesed sageli kokku vähiga, sealhulgas lümfoomidega.
• Viirusnakkused. On tõestatud, et HIV, Epstein-Barri viirus, raske hepatiit võib provotseerida lümfoomi tekkimist, kuna nad pärsivad inimese immuunsust
• Kiirgus. Kui patsiendil on vähki ravitud kiiritusraviga, suureneb lümfoomi oht. See on tingitud asjaolust, et kiiritusravi ajal deformeeruvad terved vererakud. See võib käivitada teatud tüüpi lümfoomi ilmnemise..

See nimekiri pole lõplik. Teadlased uurivad ka selliste halbade harjumuste nagu suitsetamine, alkohol, teatud ravimid, erinevat tüüpi kantserogeenid mõju vere moodustumisele inimestel..

Haigusnähud

Neojkinskogo lümfoomiga kliiniline pilt on väga ere. Kõigepealt kannatab lümfoidkude. See lümfoomide rühm avaldub kolmes etapis:

1. Laienenud üks või mitu lümfisõlme. P peamiselt täheldatakse nende suurenemist kaelal, kaenlaalustel, kubemes. Sageli muutuvad nad puudutuseks valusaks.
2. Lümfoom mõjutab siseorganeid.Seda nähtust nimetatakse ekstranodaalseks kasvajaks. Nii on näiteks mao, kesknärvisüsteemi, konjunktiivi jne lümfoom. Samal ajal intensiivistuvad iiveldus, oksendamine, nägemise kaotus, peavalud. Kui lümfoom mõjutab hingamisteid, tekib krooniline köha, millega kaasneb valu rinnaku piirkonnas.
3. Inimene kaotab dramaatiliselt kaalu, kuni anereksia, temperatuur tõuseb palavikulisesse olekusse.

Need sümptomid pole usaldusväärsed ja vajavad täiendavat diagnoosi.

Haiguste klassifikatsioon

NHL-il on 4 arenguastet ja 3 tüüpi haiguse kulgu. Ravi ja prognoosi valik ning meetod ja prognoos sõltuvad haiguse astmest ja tüübist. Mõelge neile:

1. Esimene etapp on kõige lihtsam, kuna haigus ei ilmne veel. Vereanalüüsis on võimalik teha vaid üksikuid muudatusi. Võimalik lümfisõlmede ühekordne suurenemine.
2. Teist etappi iseloomustavad primaarsed muutused siseorganites, perifeersete lümfisõlmede kasvajad on võimalikud.
3. Kolmas etapp näitab selgeid haiguse tunnuseid. Laieneb diafragma ja kõhuõõne mõlemale küljele.
4. Neljandat etappi iseloomustab kesknärvisüsteemi, luuüdi ja luustiku kahjustus. See mitte-Hodgkini lümfoomi staadium on patsiendile ja spetsialistidele ravimeetodite valimisel kõige raskem..

Mitte-Hodgkini lümfoom jaguneb muidugi kolme tüüpi. Neid nimetatakse agressiivseteks, ükskõikseks ja väga agressiivseteks. Kui kliiniline pilt on ere, kõigi nelja samaaegne avaldumine, näitab see mitte-Hodgkini lümfoomi agressiivset ilmnemist. Meeletu pilk on unine ega avaldu pikka aega. Kuid agressiivse ellujäämisprognoosiga on see palju parem kui loid rada. Mitte-Hodgkini lümfoomi indolenset vormi on äärmiselt harva ravida. Väga agressiivset liiki iseloomustab onkoloogilise protsessi kiire, kontrollimatu kulg..

Mitte-Hodgkini lümfoomid jagunevad B- ja T-rakkudeks. Sõltuvalt sellest, mis tüüpi patsient on haige, saab ennustada.

B-rakk sisaldab:

• Hajus - viitab agressiivsele välimusele, kuid paranemisvõimalus on suur. See on lokaliseeritud suuõõne, emakakaela ja aksillaarses tsoonis. See suurerakuline lümfoom hõlmab lüpfoomi, anaplastilist suurerakulist ALK-positiivset, anaplastlikku suurerakulist lümfoomi, ALK-negatiivset.
• Follikulaarne lümfoom - on ükskõiksed liigid. Kui ravi alustatakse adekvaatselt ja õigeaegselt, on elulemus 60–70%.
• Väikerakk - viitab ükskõiksetele liikidele. Ravi ei anna sageli positiivset tulemust. Aeglase leviku tõttu võib see haigus elada kuni 10 aastat.
• Mantliraku lümfoom - esineb 6% patsientidest. On keeruline vorm.
• Marginaalsete tsoonide rakkudest pärit lümfoomid. Pahaloomulised rakud levivad aeglaselt. Piisava ravi korral on võimalik saavutada kiire remissioon..
• Mediastinaalne lümfoom - peamiselt naistel. Seda täheldatakse ainult 2% -l patsientidest. Taastumise prognoos on 50%.
• Lümfoplasmatsüütilist lümfoomi iseloomustab vere viskoossuse suurenemine, mille tõttu on kapillaaride rebend, veresoontes trombide moodustumine. See esineb ainult 1% patsientidest. Prognoos sõltub haiguse kiirusest. Võib ulatuda kuni 20 aastani.
• Karvane raku leukeemia - sageli eakatel inimestel. Edeneb aeglaselt. Ravi ei ole alati vajalik..
• Burkitti lümfoom - sellel on agressiivne iseloom. Sagedamini kannatavad alla 30-aastased mehed. Kasutatakse intensiivset keemiaravi. Kuid prognoosid on pessimistlikud, kuna eeldatav eluiga on vaid 2-3 aastat.
• Kesknärvisüsteemi lümfoom - mõjutab kesknärvisüsteemi. Ainult 30% ellujäämise prognoos.
• Lümfotsütaarne plasmasütoom - pahaloomuline kasvaja moodustatakse luuüdi rakkudest ja lümfisõlmedest.

T-rakulised lümfoomid hõlmavad:

• Eellasrakkudest pärit lümfoom või leukeemia on Hodgkini lümfoomi harv tüüp (2%). Leukeemiat või lümfoomi iseloomustab luuüdi lööklainerakkude arv..
• Perifeersed lümfoomid - nende hulka kuuluvad naha lümfoomid, pannikuliidi-sarnased, ekstranodaalsed, angioimmunoblastilised ja enteropaatia lümfoomid.

Ärge raisake aega ebatäpse vähiravi hinna otsimisele.

* Ainult siis, kui saadakse andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja välja arvutada ravi täpse hinna.

T-rakulise lümfoomi eluea prognoos on kehv, kuna seda tüüpi lümfoom on ülidegressiivne ja sagedamini on patsiendid haiguse lõppstaadiumis.

Diagnostika

Mitte-Hodgkini lümfoom on äärmiselt raske vähitüüp, seetõttu on diagnoosimismeetodi valik koos järgneva teraapia valikuga onkoloogia hematoloogide otsustada. Diagnoosimise peamine etapp on lümfisõlmede kudede biopsia ja luuüdi punktsioon. Kuid elu prognoosi, siseorganite seisundi täpsustamiseks viiakse läbi ka mitmeid meditsiinilisi protseduure, diagnostilisi meetodeid, näiteks vereanalüüsid, röntgenikiirgus, MRI, ultraheli, lümfostsintigraafia, luustsintigraafia. Pärast põhjalikku diagnoosimist ja mitte-Hodgkini lümfoomi tüübi ja staadiumi kindlaksmääramist, kui selline leitakse, valivad spetsialistid ravi tüübi.

NHL: Ravi

NHL-i diagnoosi kinnitamisel valivad arstid ravirežiimi selle põhjal, millist konkreetset mitte-Hodgkini lümfoomi vormi patsient põeb, kui laialt levinud on haigus kehas, millises staadiumis on lümfoom.

Peamised ravimeetodid on:

Ravi edukus sõltub sellest, kui palju haigus on progresseerunud, millises staadiumis see on. Kui haigus on lokaliseeritud ja sellel pole kalduvust areneda, on võimalik saavutada lümfoomi täielik hävitamine, ravida või vähemalt pikendada inimese elu. Pahaloomuliste kasvajate laialdase leviku korral on ravi üsna keeruline ja selle eesmärk on patsiendi oodatava eluea pikendamine ja elukvaliteedi parandamine. Ülimalt agressiivsete ja mõne tavapärase NHL-i tüübi korral, kui haigus ei ole ravitav, ei jäeta patsienti omaenda varustuse hooleks. Pakub vaimset, psühholoogilist abi.

Kui agressiivse NHL-i prognoos on soodne, on olemas standardravi vastavalt ASOR (CHOP) skeemile, mis eeldab ravimite sisseviimist: doksorubitsiin, onkovin, tsüklofosfamiid, samuti prednisoloon. Ravi viiakse läbi kursuste kaupa.

Mitte-Hodgkini lümfoomi osalise taandarengu korral viiakse ravimteraapia koos kiiritusraviga mõjutatud piirkondadesse.

Kui pärast ravi täheldatakse suuri tuumori suurusi, nn suurte rakkude difuusne NHL, siis on retsidiivi oht kõrge. Ravimite annus suureneb. Spetsialistid nimetavad seda teraapiat "meeleheite teraapiaks". Remissiooni saab saavutada 25% juhtudest. Kuid see saavutus on lühiajaline. Siis määratakse patsiendile suurtes annustes keemiaravi. See ravimeetod on soovitatav esimese retsidiivi korral, mida täheldatakse agressiivse lümfoomi korral..

Indiferentse lümfoomi tüübi korral reageerivad pahaloomulised kasvajad ravile halvasti. Arstid kasutavad traditsioonilist keemiaravi, mis annab lühikese remissiooni. Kuid mõne aja pärast ilmnevad sageli ägenemised.

Kirurgiline sekkumine on õigustatud, kui kasvaja ei levi ja on isoleeritud, mis on äärmiselt haruldane.

Toitumine NHL-is:

• See peab olema sagedane ja murdosa, mis ei tohi lubada ülekaalu; piisav energiatarbimine, et vältida kehakaalu kogunemist;
• Toit peaks olema tervislik, sisaldades mõõdukalt nii valke, rasvu, süsivesikuid kui ka taastumiseks vajalikke vitamiine ja mineraale;
• Soola kogust tuleks piirata, seetõttu on vaja piirata hapukurkade ja suitsutatud liha kasutamist.

Seotud video: Lümfoom: sümptomid ja ravi

NHL: prognoos

Varem märgiti, et prognoos sõltub mitte-Hodgkini lümfoomi tüübist, selle staadiumist. B-rakulise lümfoomi korral on prognoos soodsam kui T-raku puhul. Kuid meditsiin ei seisa paigal. Piisava ravi tulemusel saab patsiendi elu pikendada kümne aasta võrra ja see on hea tulemus. Oluline on oma kehaga arvestada..

Õigeaegse juurdepääsuga raviasutustesse, haiguse avastamisele ja õigele ravi valimisele ulatuvad paranemisvõimalused kuni 70%.

Lümfoomi toitumine

Õige toitumine keemiaravi ajal: funktsioonid ja näidismenüü

Lümfoom on lümfisõlmede, aga ka mõnede mitte-lümfisüsteemi elundite tõsine vähk. Nii pahaloomuline protsess ise kui ka selle peatamiseks või kõrvaldamiseks ette nähtud teraapia mõjutavad patsiendi keha seisundit negatiivselt. Lümfoomi ravis kasutatakse reeglina keemiaravi koos kiiritusraviga..

Kuidas lümfoomi diagnoosiga patsientidele õigesti süüa, millist dieeti järgida ja kas põhimõtteliselt sellest kinni pidada - arutame kohe.

Veel hiljuti usuti vilistide ja isegi meditsiiniringkondade seas laialdaselt, et toitev ja toitev toit aitab vähirakke “kasvatada”. Et mitte kasvajat toita, määrati patsientidele range dieet, mille maksimaalne energiasisaldus oli 1000–1200 kq päevas ja mõnikord isegi terapeutiline paastumine.

See lähenemine tõi sageli vastupidise efekti - patsiendi seisundi halvenemise: nälja või pikaajalise alatoitluse tõttu nõrgenenud keha kaotas täielikult võime haigusega võidelda ja taluda keerulist ravi. Seetõttu harjutatakse tänapäeval piisava kalorisisaldusega dieedi ettevalmistamist - umbes 2600-3000 kq päevas, sõltuvalt patsiendi kehakaalust, pikkusest, vanusest ja füüsilisest aktiivsusest.

Toitumine pärast lümfoomi keemiaravi

Üldiselt on toitumine keemiaravi kursuste ajal ja pärast seda peaaegu identne. Kuna keemiaravi mõju aluseks olevate tsütostaatiliste ravimite mõju kehale pärsib märkimisväärselt söögiisu, ei kehtesta arstid patsiendile rangeid piiranguid. Tal lubatakse süüa nii palju kui ta tahab, mida tahab, ja siis siis, kui ta tahab.

Samal ajal tuleb keemiaravi dieedi väljatöötamisel järgida mitmeid reegleid:

• proovige süüa mitmekesiselt ja mitmekesiselt: lümfoomi dieet peaks sisaldama valke, rasvu, liitsüsivesikuid, puu- ja köögivilju. Parem on see, kui viimane ei sisalda suuri kiudaineid, mis eemaldab kehast kasulikke mikroelemente;
• ravi ajal on söögiisu tugeva langusega lubatud kasutada kiire süsivesikute sisaldusega toite - šokolaad, jäätis, mesi, premium jahust valmistatud magusad küpsetised. Pärast keemiaravi, kuna söömiskäitumise algoritm stabiliseerub, tuleks sellistest toodetest järk-järgult keelduda: usutakse, et nende provotseeritud hetkelised insuliini tipud ja tilgad soodustavad kasvaja kasvu;
• kaasaegne endokrinoloogia eemaldub järk-järgult fraktsionaalse toitumise vormist, kuid onkoloogias on see endiselt asjakohane. Fakt on see, et väikesed portsjonid imenduvad nõrgenenud kehas paremini, nii et pärast keemiaravi on parem süüa vähe, kuid sageli. Söögikordade arv võib ulatuda 6-8 korda päevas;
• Tursele kalduvatel patsientidel ei soovitata toitu juua: vett või teed tuleks juua vähemalt pool tundi või tund pärast söömist. Neil, kellel selliseid probleeme pole, lubatakse juua jooke otse söögi ajal;
• Diafragma kohal asuva lümfoomiga patsientidel võivad tekkida neelamis- ja süljeeritusprobleemid. Toitumisvormina keemiaravi ajal ja pärast seda soovitas ta vedelate, poolvedelate ja ka jahvatatud toitude dieeti.

Eraldi peaksime arvestama vedeliku tarbimise normidega. Kui kuseteedega pole probleeme, võite järgida normi 1,5-2 liitrit päevas. Vastasel juhul on vaja kontrollida eritunud uriini kogust ja jälgida, et tarbitav kogus ei ületaks rohkem kui 300 ml eritunud uriini..

Pange tähele: see on vedeliku maht, mitte vesi. Siia hulka kuuluvad supid, vedelad piimapudrud, tee, mahlad, puuviljajoogid ja muud joogid.

Toitumine mitte-Hodgkini lümfoomi korral

Mis tahes Hodgkini lümfoomide sordi toitumine sõltub nende asukohast ja staadiumist. Reeglina pole algstaadiumis rangeid piiranguid. Dieedi koostamisel soovitab arst kõrvaldada pooltooted ja sügava tööstusliku töötlemise tooted. Ärge kuritarvitage liiga konserveeritud toitu ja kohvi.

Muidu võib toitumine haiguse 1. – 2. Etapis jääda tuttavaks ja mugavaks..

Patoloogia progresseerumisel kogeb patsient kahjustatud piirkonnas märkimisväärset ebamugavust, seetõttu tuleb menüüd kohandada. Lisaks ülalnimetatud söögikordade arvule ja joogivedelike omadustele ilmnevad ka mitmed muud soovitused:

• iivelduse korral viiakse dieeti happelised marjad ja puuviljad - tsitrusviljad, kirsid, jõhvikad, samuti puuviljajoogid ja neist saadavad puuviljajoogid;
• suu limaskesta kahjustustega on välistatud kuum, hapu ja vürtsikas toit;
• pikaajalise kõhulahtisuse korral soovitavad arstid jääda kõrge seeduvusega toodetele, hautades või keetdes neid kuni täieliku pehmenemiseni, et mitte kahjustada soole limaskesta. Liiga rasvastest toitudest ja värsketest küpsetistest tasub ajutiselt loobuda. Leib kuni normaliseerumiseni asendatakse pehme, kergelt kuivatatud krutooniga;
• ligikaudu sama nagu eelmises lõigus, tuleb strateegiat järgida maksa, kõhunäärme, mao või sapipõie häirete korral. Täiendav piirang on jämedat kiudaineid sisaldavatele köögiviljadele - kapsas, redis, baklažaan, tomatid, spinat, sibul ja küüslauk;
• neerude talitlushäirete korral peaksite piirama soola ja liha kasutamist. Dieedi valguosa annavad sel juhul munad, piimatooted, kala ja mõned teraviljad.

Kõigi nende reeglite järgimisel peaks dieet jääma piisavalt kõrge kalorsusega ja tasakaalustatud makroelementidega, sisaldama parajas koguses vitamiine A, B2, B6, B9, B12 ja C, samuti kaaliumi, kaltsiumi, fosforit ja muid keha normaalseks toimimiseks vajalikke mineraale.

Hodgkini lümfoomi toitumine

Lümfogranulomatoosi (Hodgkini lümfoom) dieedil pole radikaalseid erinevusi mitte-Hodgkini lümfoomiga patsientide dieedist. Selle eesmärk, nagu eelmisel juhul, on tugevdada immuunsussüsteemi, vähendada siseorganite koormust ja hankida vajalik arv komponente, mis tagavad keha elutähtsa tegevuse.

Menüü näidis lümfopranulomatoosiga patsientide jaoks võib välja näha järgmine:

• kerge hommikusöök: tee, täisteratooted, puuviljad;
• peamine hommikusöök: piimapuder pähklite ja / või kuivatatud puuviljadega - kaer, tatar, hirss, pärl oder, harvem - riis, mais, nisu, tee, mahl või puuviljajook;
• lõunasöök: alati esimene - köögiviljasupp või teises puljongis kerge lihasupp. Teisel - lisandiks on liha või kala (keedetud, hautatud, aurutatud), keedetud kartul või teravili. Täiendage lõunasööki köögiviljasalatiga;
• pärastlõunane suupiste: seda tuleks teha kergete suupistete vormis. Selleks sobivad köögiviljad ja puuviljad, pähklid, jogurt, keefir või mõni muu hapupiimajook;
• õhtusöök: sisult võib see olla sarnane lõunasöögiga, kuid ilma esimese roogita ja vähem mahukas, et mitte öösel kõhtu üle koormata.

Lisaks on neerude normaalse funktsioneerimise ajal soovitatav päeva jooksul saada tavaline vedeliku kiirus 1,5-2 liitrit. Mõned toitumisspetsialistid soovitavad seda arvutada individuaalselt, lähtudes mahust 30 ml 1 kg praeguse kehakaalu kohta.

Dieet mao lümfoomi korral

Mao lümfoomi dieedi koostamisel tuleb olla eriti ettevaatlik. Sel juhul on soovitatav eelistada hoolikalt hakitud või riivitud toitu - toit peaks olema assimilatsiooniks võimalikult kättesaadav. Ärge sööge liiga kuuma ega liiga külma. Oluline on juua mitte rohkem kui 200 ml vett korraga, kas pool tundi enne sööki või tund pärast sööki.

Toit peaks olema murdosa, vähemalt 5-6 söögikorda päevas, mitte sisaldama jämedat kiudaineid, tööstuslikke toiduvalmistamise lisandeid, minimaalse koguse lihtsate süsivesikutega ja rasvade piirangutega, eriti loomade jaoks. Soovitav on jääda üldise kiirusega 50 g rasva päevas ja seda juurde saada, peamiselt köögiviljade tõttu.

Uute toodete tutvustamisel on soovitatav juhinduda põhimõttest "proovige ja jälgige". Toodet tarbitakse pool tundi enne põhitoidukorda väikestes kogustes. Hinnatakse keha reaktsiooni. Kui heaolu ei halvene, võib järgmist päeva korrata helitugevuse suurendamisega. Kui keha reageerib sellele tootele või roale ebapiisavalt, tasub see dieedist välja jätta ja proovida mõne nädala pärast uuesti. Sisestage korraga mitte rohkem kui üks uus toode.

Alkohol, kohv ja sooda lümfoomi korral on täielikult keelatud!

Lümfoomi jaoks keelatud ja heakskiidetud toidud

Lümfoomiga patsientide tasakaalustatud toitumine peaks sisaldama:

• mõõduka rasvasisaldusega piimatooted. Täiesti rasvavaba ei tasu tarbida - tootjad parandavad oma maitset süsivesikute ja erinevate lisanditega;
• kõva nisu teraviljad ja makarontooted;
• linnuliha, tailiha, vasikaliha ja veiseliha, madala rasvasisaldusega kala. Veiseliha maks sobib hemoglobiini indeksite tõstmiseks;
• köögiviljad, puuviljad ja ürdid, mahedad kastmed;
• dieetjahu tooted - kreekerid, küpsised, krutoonid, röstsai;
• roheline tee, kakao, tarretis, puuviljajoogid, puuviljajoogid, värskelt pressitud mahlad.

Järgmiste toodete kuritarvitamist ei soovitata:

• värske leib, kondiitritooted, maiustused;
• rasvane liha ja kala, peekon;
• suitsutatud liha ja pooltooted, sealhulgas vorst, vorstid;
• toored munad;
• konservid, marinaadid, kuumad ja vürtsikad kastmed;
• marineeritud juustud, kuivatatud ja soolatud kala;
• kange must tee, kohv, kalja, alkohoolsed ja gaseeritud joogid, pakendatud mahlad;
• kodujuust rasvasisaldusega üle 9%.

Lõpuks - vitamiinide rolli kohta lümfoomi dieedis. Need on kindlasti olulised, kuid nende liig võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Seetõttu tuleks apteegis kasutatavaid vitamiinipreparaate võtta ainult arsti juhiste kohaselt ja arsti järelevalve all.

Arstid soovitavad lisaks peamisele ravile ka lümfoomi dieeti. On oluline, et nõrgestatud keha saaks piisavas koguses toitaineid, vitamiine, makro- ja mikroelemente. Kahjulike toodete kasutamine võib põhjustada lümfisõlmede seisundi halvenemist ja suurenenud valu. Dieet tuleb välja töötada individuaalselt, keskendudes ilmnenud sümptomitele, keha füsioloogilistele omadustele, staadiumile ja lümfoomi tüübile.

Dieedi omadused

Mitte-Hodgkini lümfoom, eriti viimastes etappides, provotseerib isu kadumist, samuti tugevat valu. On vajalik, et patsient oleks pideva järelevalve all ja sööks korralikult. Nälg on organismile ohtlik.

Vähi tasakaalustatud toitumine on vajalik keha loomuliku immuunkaitse ja vähiprotsesside pärssimise taastamiseks. Dieedi koostamisel on oluline arvutada tarbitud ja vastuvõetud kalorid, kuna kurnatus ja kehakaalu tõus on sama ohtlikud. Menüü peaks olema rikkalikult proteiinisisaldusega toitu. Ja ka dieeti tuleks rikastada värskete köögiviljade ja puuviljadega, milles on kõrge kontsentratsioon vitamiine retinool ja tokoferool - avokaadod, porgandid, spargelkapsas, spinat ja aprikoosid. Haiguse esimesel etapil ei ole toidul erilisi piiranguid, kuid arstid soovitavad vältida ülesöömist ja eelistada tervislikku toitu. Haiguse progresseeruva vormi korral on vaja süüa tooteid, mis nõrgendavad keemiaravi ja ravimite manustamise tõttu joobeseisundi mõjusid.

Üldreeglid

Haiguse perioodil on soovitatav süüa väikeste portsjonitena iga kahe kuni kolme tunni järel, ilma toitu veega maha pesemata.

Lümfoomiga keha seisundi parandamiseks on vaja järgida järgmisi meditsiinilisi soovitusi:

• Toitu soovitatakse süüa väikeste portsjonitena, kuid väikeste vaheaegadega 2–3 tundi, et kõht poleks tühi.
• Joomine ja söömine samal ajal pole soovitatav. Soodsam on juua vett või gaseerimata naturaalseid jooke 30 minutiga. enne sööki. Pärast söömist ei tohiks te veel 2 tundi juua.
• Söögiisu kaotuse korral, mis põhjustab suurte rakkude lümfoomi, on soovitatav mitmekesistada toitumist, samuti suurendada soovi maitsvate lõhnadega. Vürtse ei soovitata, välja arvatud kurkum ja cayenne pipar.
• Pärast keemiaravi soovitavad arstid kasutada looduslikke sorbente - mett, kliid ja riisi, kuna on vaja puhastada mürgiste ainete keha, mida kasutati vähirakkude vastu.
• Soola kogust tuleks minimeerida. Soovitatav alternatiiv on kuivatatud merevetikad..
• Lümfoomi keemiaravi ajal peaks toitumine olema suunatud immuunkaitse säilitamisele, nii et peaksite sööma palju kooritud köögivilju ja puuvilju. Oluline on mitte viia keha täielikku kurnatust.
• Soovitatav on süüa hakitud või hõõrutud nõusid. Tahkeid toite on raskem seedida ja need võivad põhjustada ka suurenenud valu.
• Optimaalne toidu temperatuur on 35 ° C. Liiga kuum või külm toit on vastunäidustatud.
• Keemiaravi ajal peaks toitumine välistama säilitusainete, keemiliste lisandite ja nitraatide kasutamise.

Kasulikud ja keelatud tooted

Toit, mida saab ja mida ei saa lümfoomi korral süüa, on esitatud tabelis:

Alkoholi maksimaalne ööpäevane annus on haiguse algfaasis 20 ml. Tulevikus tuleks alkoholist täielikult loobuda. Alkoholi ja meditsiiniliste protseduuride samaaegne kasutamine on tervisele ohtlik.

Kui tarbitud tootest või nõust ilmneb iiveldus ja oksendamine, peate selle hiljem ära viskama.

Lümfoomiga söömisel pole kategoorilisi keelde, kui patsient talub tooteid hästi. Nõu tuleks välja jätta ainult ilmse halvenemise, suurenenud valu, iivelduse ja oksendamise korral. Menüü koostamisel on oluline individuaalne lähenemisviis, mis võimaldab säilitada stabiilse kaalu, tagades patsiendile maksimaalse mugavuse.

Vee tasakaalu normaliseerimisel on oluline roll, eriti kui on ette nähtud keemiaravi. Patsient peaks jooma 2-3 liitrit vedelikku päevas, eelistades puhast vett, puuviljajooke, kompoteid ja ravimtaimede dekokte. Suurtes annustes kofeiini sisaldavaid jooke ei soovitata. Kuid turse tekkimisel peate konsulteerima arstiga. Vedeliku tarbimise mahtu tuleb vähendada.

Onkoloogia lümfisõlmede dieet

Kiiritusravi ei ole meeldiv nauding. Kiiritusravi võib olla kahte tüüpi: Põhjused on puhtalt füsioloogilised. Erinevad seedehäired, maitsekaotus, kõrvetised. Onkoloogia võib olla erinev. Kiiritusravi saavate patsientide menüü pole aga palju erinev, sest tooted, mida tuleks patsiendil sel raskel ajal süüa, on mõeldud nõrgenenud immuunsuse tugevdamiseks, kehakaalu languse ennetamiseks või vähendamiseks ning keha vitamiinide, mineraalide ja mineraalide täitmiseks.

VAATA VIDEOT TEEMAL: Mis on onkoloogiaga patsiendid? Ela tervislikult! (10.10.2017)

Dieet eesnäärmevähi jaoks

Nii juhtus, et lümfoom. Ja muidugi mõjutab selline ravi seedetrakti kahjulikult. Seetõttu on söömisel vaja järgida lihtsaid reegleid. Vähk on pahaloomuline mass, mis nõuab õiget toitumist. Spetsiifilisi programme pole. On ainult mõned soovitused, mis aitavad patsiendil pärast keemiaravi valida õige tableti..

Dieet pärast keemiaravi. Keemiaravi läbiviimisel, kui lümfoom on algfaasis, ei järgi keegi terapeutilise toitumise norme.

Vastupidi, arstid kutsuvad patsiente üles täielikult sööma. Siiski on vaja arvestada eespool antud soovitustega. Need häired võivad lümfoomi tõttu keha mõjutada..

Inimene piinab joobeseisundit, mis on tulvil vähktõve kahheksia ammendumisest - kõik see juhtub tänu sellele, et toitumine on häiritud. Keemiaravi on vähktõve vastu võitlemise meetod. Ja need ravimid võivad hävitada mitte ainult haigeid, vaid ka terveid rakke..

Sel ajal peate hästi sööma. Parem on saada arstilt toitumisnõuandeid. Kontrollitakse kõike, mis on seotud muutustega patsiendi kehas. Pärast keemiaravi seansse võtab patsient vereanalüüse. Kui juhtub, et juuksed hakkavad välja kukkuma, siis ärge paanitsege. Sest pärast keemiaravi seansse hakkavad juuksed kasvama. Pärast ravi peate ootama 3 kuni 6 kuud. Arsti loal võtavad patsiendid spetsiaalseid ravimeid ja juuksed hakkavad kasvama. Arst määrab toksiinide eemaldamiseks kehast adsorbente..

Siis ei häiri lümfoomi sümptomid eriti. Koos keemiaraviga võib arst välja kirjutada vere sorbendi. Immuunsuse suurendamiseks pärast keemiaravi seansse peate võtma jalutuskäike, säilitama õige toitumise ja pidevalt sellest kinni pidama.

Dieediga tutvustatakse neid, kes on läbinud lümfoomi raviprotseduurid keha puhastamiseks pärast keemiaravi seansse:.

Maksa täielikuks taastamiseks pärast lümfoomi ravi on vaja võtta hepatoprotektiivseid raviaineid. Keelatud on võtta nõusid praetud, vürtsistest ja soolastest toitudest.

Pärast kõigi raviprotseduuride testimist veenduge kindlasti. Patsiendid ei tohiks võtta pikki päikesevanne, üle kuumeneda. Pärast keemiaravi seansse ilmnevad lümfoomi ravis oksendamise refleksid.

Võite proovida võtta sidrunit ja jõhvikaid. Kuid enne seanssi peate jälgima dieeti, et pärast keemiaravi protseduure saaksite süüa. Igal juhul võivad vähiga võitlevad tsütostaatikumid kahjustada ka terveid rakke. Ravimitel on kogu kehas negatiivne funktsioon..

Nad hävitavad elundeid ja kudesid. Maksa ja neerude töö on häiritud, koos kõigi kuseteede süsteemi organitega on jalgade turse või kõik hakkab haiget tegema. Kõik need tagajärjed annavad ravimid. Sellises olukorras on soovitatav pöörduda arsti poole. Võib-olla muudab ta ravimit. Kui kehas pole piisavalt punaseid vereliblesid, võib tekkida nõrkus ja need on aneemia sümptomid. Ülalkirjeldatud sümptomid pole kõigil inimestel tavalised..

Kuid need pole haruldased. Seetõttu peate enne raviseansse rääkima ravimite koormusest. Ravi ajal on vaja hästi süüa. Toit peaks olema kõrge kalorsuse ja valguga, et mitte kaotada kaalu. Hea toit aitab sageli iiveldada palju energilisemana. Lümfogranulomatoosiga või mitte-Hodgkini lümfoomiga patsiendid. Keegi ei anna siin ühte nõu, sest pärast ravi ilmnevad sellised kõrvaltoimed nagu iiveldus, stomatiit jne. Dieedis peavad olema tooted, mis erinevad oma mitmekesisuse ja kalorisisalduse poolest..

Tänu sellele režiimile saab keha lisajõudu ja püüab kiiret taastumist. Kasvaja või vähi kahtluse korral on hädavajalik pöörduda onkoloogi poole. Konsultatsioonile saab registreeruda siin. Kasvajahaigused pole pikka aega haruldased ja meie sajandil on kalduvus noorendada. Kõik arengumaad investeerivad täna tohutult kapitali ja meelitavad onkoloogia valdkonnas uuringute tegemiseks parimaid meeli..

Lümfisüsteemi kasvajate ravis on juba saavutatud mõningaid edusamme ja isegi haiguse viimastel etappidel on kompleksravi abil võimalik patsient jalga panna ja lümfoomi keemiaravi on üks sellistest meetoditest. Lümfoomid on kasvajad, mis tekivad lümforeikulaarsetest rakkudest, mis moodustavad lümfisüsteemi struktuuri ja võivad siseneda vereringesse, luuüdi ja tserebrospinaalvedelikku..

See hemoblastoos kipub levima lümfisõlmede erinevatesse rühmadesse ja ringlevad patoloogilised rakud on võimelised infiltreerima südamelihasesse, maksa, põrna, soolestikku ja muid siseorganeid. Selle haiguse edasikandumise võimalus haigelt inimeselt tervele on usaldusväärselt kinnitatud ja Ebsteini-Barri viirusinfektsioon, mis on elanike seas laialt levinud, ja T-lümfotsüütiline inimese leukeemiaviirus peetakse selle arengu etioloogiliseks teguriks..

Lümfoomi arenemiseks ei piisa ainult Ebsteini-Barri viirusega nakatumisest, vaja on tervet rühma haigusseisundeid, sealhulgas geneetiline eelsoodumus, kahjustatud immuunsussüsteem või kantserogeenide mõju organismile.

Lümfoomide peamised sümptomid on asteenia, üldine halb enesetunne, kehatemperatuuri pikaajaline tõus, naha sügelus ja lümfisõlmede valutu turse. Haiguse mitmesuguste vormide puhul võivad mõned nähud olla iseloomulikumad ja teised mitteaktiivsed, mõnel neist on patognomoonilised tunnused, näiteks lümfogranulomatoosi iseloomulik tunnus on pärast alkoholi joomist lümfisõlmedes valulike aistingute ilmnemine.

Erinevusi nende vahel võib leida raku tasandil, pärast biopsia uurimist näitab Berezovsky-Sternbergi rakkude esinemine selles Hodgkini tõbe ja puudumine näitab teist tüüpi protsessi ja seda tuleb selgitada. NHL jaotatakse sõltuvalt pahaloomuliste kasvajate tasemest agressiivseteks, millega kaasneb elundite struktuurimuutuste kiire areng ja märkimisväärne arv sümptomeid ning aeglase ja soodsa kuluga.

Ekstranodaalsed lümfoomid, mille puhul põhirõhk ei asu lümfisõlmedes, vaid elundi kudedes, võib eraldi rühmas välja viia.

Selle klassifikatsiooni vajadus seisneb nende haiguste ravimise erinevates lähenemisviisides, näiteks ei pruugi ükskõiksed vormid üldse ravi vajada, vaid selleks tuleb olla võimalus terviseseisundi jälgimiseks, kuid agressiivsed kasvajad vajavad erakorralist keemiaravi ja luuüdi siirdamist. Selle haiguse staadium põhineb mõjutatud lümfisõlmede levimuse põhimõttel diafragma suhtes, mitte aga tuumori moodustiste suurusel, nagu teiste kasvajate puhul:.

Etapp, kus lümfoom tuvastati, on oluline konkreetse patsiendi ravis kõige ratsionaalsema lähenemisviisi valimiseks ning edasiseks elu- ja taastumisprognoosiks..

Lisaks sellele on staadiumil näidatud kategooria, kuhu patsient A kuulub - ilma joobeseisundi sümptomiteta, B - omavad joobeseisundi sümptomeid. Peamised ravimeetodid on keemiaravi, vähivastaste ravimite ja kiiritusravi kompleksi juurutamine, tuumoriga kokkupuude kiirguskiirega, selle patoloogia kirurgiline ravi langeb tagaplaanile ja seda saab kasutada ainult väga varases staadiumis, neoplasmi piiratud levikuga või palliatiivse hooldusena..

Keemiaravi võtab enesekindla positsiooni, seda nii peamise meetodina teatud kasvajate ravimisel kui ka ettevalmistava etapina enne kiiritusravi või operatsiooni. Toime suurendamiseks viiakse see enne kiiritamist läbi mitmel kursusel. Kemoterapeudi äranägemisel võib sõltuvalt patsiendi heaolu ja reaktsiooni muutustest nendes režiimides muudatusi teha, lisades täiendavaid ravimeid, nende tühistamise või asendamise teiste ravimitega..

NHL-i agressiivsete tüüpide raviks esimeses ja teises etapis peab inimene enne kohalikku kiiritusravi läbima 2 või 3 suurtes annustes keemiaravi ja pärast seda sama arvu seansse. Hilisemates etappides kasutatakse farmakoteraapiat enamasti eranditult. Lümfoomi keemiaravi võib olla süsteemne intravenoosne või intratekaalne. Intratekaalse infusiooni mõte on toimetada ravim otse tserebrospinaalvedelikku ja seda kasutatakse tavaliselt ajukoe kahjustuse abimeetodina..

Lümfoomi keemiaravi peamine eesmärk on kasvaja kloonide tapmine või aeglustamine, põhjustades minimaalset negatiivset mõju inimese enda kudedele, kuid meditsiini arendamise praeguses etapis on keemiaravil palju kõrvaltoimeid.

Esiteks mõjutab kahjulik mõju seedetrakti, seetõttu on tsütostaatilist ravi saavatele inimestele ette nähtud spetsiaalsed lähenemisviisid toitumisele ja dieedile. Keemiaravi dieet erineb väga palju toidumuutustest, mis on vajalikud peptilise haavandtõve, hepatiidi ja muude haiguste korral.

See ei näe ette ühegi toidu täielikku tagasilükkamist ega ole seetõttu patsiendi suhtes nii range. Söömise põhireegel on söömise fakt. Kuna keemiaravi põhjustab sageli kõhulahtisust, maitset riket, isupuudust, oksendamist, neelamisraskusi ja iiveldust, keelduvad patsiendid sageli midagi kasutamast, ehkki vajavad energiat väljastpoolt, et mitte kunagi jõudu taastada..

Rasvaste, suitsutatud ja soolatud toitude väljajätmine toidust on õige, kuigi kõige tõenäolisemalt areneb vastikus retseptori aparatuuri suurenenud tundlikkuse tõttu. Suured toidukogused on ebasoovitavad, kuna mao seinte venimise tõttu võib provotseerida oksendamist, mis võib tulevikus põhjustada mis tahes toote tagasilükkamise. Pädeva toidukoguse paremaks imendumiseks on pädevam jagada toidukogused ööpäevase koguse ja suurema portsjoniga. Prioriteetsed toidud on köögiviljapüreed, kerged supid, keedetud liha ja kala, riivitud puuviljad ja värsked mahlad, selline dieet täiendab keha taastamiseks vajalike mikroelementide ja vitamiinidega.

Toidu tasakaal rasvade, valkude ja süsivesikute koostises on samuti oluline ja vajalik punkt. Me ei tohiks unustada, et toit peaks olema maitsev, tekitama isu ja tekitama positiivseid emotsioone, mis on nii tõsises seisundis nii vajalikud. Patsiendi hõrgutisi ei ole vaja täielikult keelduda, kui ta neid tungivalt nõuab, isegi kui need pole näited dieettoodetest, sest peamine ülesanne on inimese toitmine ja meeldimine.

Kahjuks ei ole seedetrakti, keemiaravi rikkumised piiratud. Tervete kudede rakustruktuuride kahjustusega ja immuunsussüsteemi muutumisega seotud kõrvaltoimed ilmnevad peaaegu kõigis kehasüsteemides, tavalisteks komplikatsioonideks on: Hoolimata keha kahjustustest on võimatu keelduda teraapia kasutamisest - väärilisest asendamisest, ilma et see kahjustaks tervist, kuni see on välja töötatud. Tagajärgede kõrvaldamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi antiemeetiliste, palavikuvastaste, kõhulahtisuse vastaste ja teiste ravimitega ning soovitatakse loobuda halbadest harjumustest, rehabiliteerida nakkuse kroonilisi koldeid, järgida isikliku hügieeni reegleid ja säilitada tervisliku eluviisi võimalikult palju..

Kasvaja keemiaravi on meditsiinis paljutõotav valdkond. Uued ravimipõlvkonnad, mis ilmuvad farmaatsiatoodete turule, muutuvad kasvajate suhtes agressiivsemaks ja inimestele vähem kahjulikuks, andes lootust inimkonna võidule onkoloogiliste haiguste ja lümfoomi üle.

Vähiravi oluline etapp on keemiaravi. Vähk ise, aga ka kasvajavastased ravimid, põhjustavad patsiendi kehas olulisi muutusi, mille tulemuseks on: maitse-eelistuste moonutamine, isutus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, võimetus tarbida vajalikus koguses toitu.

Onkoloogia dieet: onkoloogi nõuanded

Haiguse peamised etioloogilised tegurid on üle kantud B-, C-viirushepatiit, toksiline alkohoolne hepatiit, maksatsirroos ja ainevahetushäired, alkoholivaba rasvmaks ja suhkruhaigus. Kasvaja võib esineda üksikute, erineva suurusega sõlmede kujul ja see võib hajutatud kujul mõjutada kogu organit. Lisaks maksarakkude primaarsele kasvajale leitakse sageli ka sekundaarset metastaatilist vähki, mis on metastaasid teiste organite tuumorirakkude maksa - kõige sagedamini soole, mao ja söögitoru, kõhunäärme kasvajad, harvem - kopsu, eesnäärme ja piimanäärme kasvajad. Nii primaarne kui ka sekundaarne maksavähk avalduvad vähispetsiifiliste sümptomiteta. Algstaadiumis - ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, düspeptilised häired, väsimus, halb enesetunne, isutus, kehakaalu langus. Obstruktiivse kollatõve sümptomid tekivad hiljem - naha kollatõbi, sklera, naha sügelus, palavik, aneemia.

Dieet rinnavähi raviks.Rinnavähi toitumine. Seda tüüpi onkoloogia ravimisel ei soovita arstid ranget dieeti. Peaasi, et u.

Onkoloogia lümfisõlmede põletik

Teine nimi on lümfoom. Onkoloogia ilmneb koos viimase agressiooniga. Mitte-Hodgkini lümfoomid mõjutavad kogu lümfisüsteemi ja reeglina pärinevad immuunsussidemetest. Need on levinumad kui lümfodranulomatoos, kuid kõige ohtlikumad, t., Nende etioloogia seisneb B- ja T-seeria lümfotsüütide mutatsioonis transformatsioonis. Ebatüüpilised rakud viiakse luuüdisse, maksa, neerudesse, südamesse jne. Lümfisõlmede vähi esinemise kohta on järgmised teooriad:. Immuunsussidemed hakkavad haigestuma, kuna need suurenevad.

Onkoloogia dieet

Üks haruldasi põletikulisi haigusi on sarkoidoos. Haigus esineb erinevates elundites ja kudedes, viitab granulomatoosile, on süsteemse iseloomuga. Sageli avaldub see kopsudes, lümfisõlmedes. Lümfisõlmede sarkoidoos - regulaarne anomaalia, haigusi iseloomustavad lümfisõlmede kudedes põletikulise iseloomuga granuloomide neoplasmid, kvalifikatsioon vastavalt ICD D

Õige toitumine on tervise ja peaaegu kõigi inimkeha elundite täieliku toimimise võti.

Patsientide ja perede teenused

Rinnakese struktuuri ja paiknemise anatoomilised ja füsioloogilised omadused soodustavad pahaloomuliste kasvajate sagedast esinemist sellel. Seda tüüpi vähi peamine oht on selle diagnoosimise keerukus, see tuvastatakse arengu hilises staadiumis, kuna pikka aega areneb haigus peaaegu asümptomaatiliselt. Nende moodustumise varases staadiumis on roojavähk väga haruldane, see juhtub sageli teise haiguse uurimisel. Seda tüüpi vähk on naistel ja meestel võrdselt levinud pärast 45 aastat, kuid diagnoos on hilisem. Vastavalt MKB 10 koodile tähistatakse seda patoloogiat C päraku onkoloogia moodustub selle organi limaskesta kudedest.

Taastusravi pärast mao eemaldamist vähi korral

Maovähi esinemise peamisteks põhjusteks peavad arstid Helicobacteri nime kandvate bakterite mõju ja vitamiini B puudust. Mao atroofia põletiku teravad põhjused pole haiguse põhjuste hulgast välistatud. Pigem kasutatakse maovähi korral operatsiooni selle eemaldamiseks ja pahaloomulise kasvaja valulike tunnuste välistamiseks. Haiguse kordumise vältimiseks kasutavad patsiendid kiiritusravi või uimastiravi. Dieedi ranget järgimist enne ja pärast operatsiooni peetakse tõhusaks ravimeetodiks..

· Lümfisõlmede paiknemine kaelal, mida näete fotol paremal. Kaelal asuvate lümfisõlmede põletikuga viiakse läbi põhjalik uurimine. Arsti ülesanne on leida algpõhjus.

Krooniline lümfotsütaarne leukeemia on lümfikoe onkoloogiline haigus, mille korral kasvaja lümfotsüüdid akumuleeruvad perifeerses veres, luuüdis ja lümfisõlmedes. Erinevalt ägedast leukeemiast kasvab kasvaja aeglaselt, mille tagajärjel arenevad vereloomehäired ainult haiguse hilises staadiumis. Kõige sagedamini esineb haigus vanemas eas ja kulgeb pikka aega.

Lümfisõlme peamine kaitsefunktsioon vähi arengus on kartsinoomide leviku tõkke loomine. Lümfisõlmed pärsivad vähirakkude levikut ja takistavad nende sisenemist otse rindkere lümfikanalisse ja vereringesüsteemi. Lümfisõlmed on lümfisüsteemi perifeersed elundid, mis toimivad meie kehas filtrina. Eelnimetatud sõlmede kaudu voolab kogu organitest ja keha erinevatest osadest voolav lümf.

Fütoterapeudi konsultatsioon. Tasuta konsultatsioon Vkontakte.

Vähihaigused, sõltumata patoloogilise protsessi lokaliseerimisest, põhjustavad alati teatud komplikatsioone. Üks haigustest, mis ilmneb pärast vähkkasvaja eemaldamist, on lümfostaas. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse patoloogiat ka lümfodeemiks. See tekib lümfi väljavoolu rikkumise tagajärjel kudedest peamistesse lümfikollektoritesse. Lümfostaasi iseloomulik sümptom on käe mahu suurenemine.

Arvatakse, et areng ja lümfoom aitavad kaasa B- ja T-lümfisüsteemi rakkude modifitseerimisele ja muteerumisele. Tegelikult on klassikaline Hodgkini lümfoom lümfisõlmede vähk või lümfogranulomatoos kui lümfisüsteemi onkoloogiliste haiguste pahaloomuline rühm, mis põhjustab lümfotsüütide mutatsiooni. Inimese kehas, DNA struktuuride ja nukleiinhapete ebaõige interaktsiooni taustal, hakkavad ilmnema tervete rakkude patoloogiad, provotseerides sellega diferentseerunud või patoloogiliste rakkude arengut.

Lümfoomi ravi

Lümfoom on onkoloogiline haigus, mille käigus mõjutavad lümfotsüüdid (immuunsussüsteemi rakud). Mõnel juhul võib seda nimetada lümfisüsteemi vähiks, kuid see on vale termin, kuna vähk tähendab epiteeli kudedest pärit kasvajaid ja terminit lümfoom kasutatakse lümfisüsteemi pahaloomuliste kasvajate korral. Lümfoome on palju liike, nende ravi sõltub haiguse tüübist, staadiumist, vastusest eelnenud ravile, kui see on olemas, patsiendi vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. See tähendab, et lähenemisviis võib ulatuda lihtsast vaatlusest kuni suurtes annustes keemiaravi ja vereloome tüvirakkude siirdamiseni.

Elena ülevaade lümfoomi ravist Euroopa vähikliinikus

Vaadake ühe patsiendi ülevaadet lümfoomi ravi kohta Euroopa vähikliinikus:

Lümfoomide tüübid

Kõik lümfoomid jagunevad kahte suurde rühma - Hodgkin ja non-Hodgkin. Hodgkini lümfoome iseloomustab spetsiaalsete Berezovsky-Sternbergi rakkude olemasolu kasvajakoes. Mitte-Hodgkini lümfoomid on väga heterogeenne kasvajate rühm, mis jaguneb ka kahte suurde alarühma - T-rakk ja B-rakk.

Kursuse olemuse järgi jagunevad mitte-Hodgkini lümfoomid järgmisteks tüüpideks:

• Healoomulised lümfoomid või ükskõiksed. Need kulgevad väga aeglaselt, kuid ravivad väga halvasti.
• Agressiivsed lümfoomid. Sellisel juhul progresseerub haigus paratamatult ja kui seda ei ravita, põhjustab see patsiendi surma. Selliste lümfoomide korral on keemiaravi alati ette nähtud..
• Ülimalt agressiivsed vormid. Selliste kasvajate korral progresseerub ravi puudumisel haigus väga kiiresti ja pahaloomulised rakud levivad peaaegu kogu kehas. Surm võib ilmneda mõne kuu või isegi nädala jooksul pärast haiguse arengut. Haiguse kaotamiseks on vaja radikaalseid meetmeid, näiteks tüvirakkude siirdamisega seotud suurtes annustes keemiaravi.

Lümfoomi sümptomid

Lümfoomi sümptomid võivad olla väga mitmekesised, kuid need kõik võib jagada kolme suureks rühmaks:

• Lümfadenopaatia ehk tursunud lümfisõlmed. Üsna sageli on olukordi, kus lümfoomi esimesteks sümptomiteks on lümfisõlmede valutu turse. Sel juhul läheb patsient arsti juurde ja diagnoos tuvastatakse üsna kiiresti. Kuid on juhtumeid, kui lümfadenopaatia mõjutab sisemisi lümfisõlmi, millele palpeerimise või uurimisega ei pääse. Neid saab tuvastada ainult ultraheli, CT või MRI abil ja siis ei pruugi seda sümptomit tuvastada..
• B-sümptomid on sümptomite triaad, mis on lümfoomi kõige spetsiifilisem märk. See hõlmab öist higistamist (higistamine võib olla väga väljendunud, kuni patsient ärkab higiga märjal padjal), seletamatut kaalukaotust ja palavikku, mis pole seotud nakkushaigusega.
• Sümptomid, mis tekivad siis, kui lümfoom ületab lümfisüsteemi ja levib siseorganitesse. Kesknärvisüsteemi kaasamisega võivad need olla peavalud, oksendamine, muutused nägemises. Kui protsessis osalevad kopsud - köha, õhupuudus. Seega sõltuvad sümptomid sellest, milliseid organeid või süsteeme mõjutatakse..

Lümfoomi diagnoosimise meetodid

Sõeluuringuid lümfoomide diagnoosimiseks ei eksisteeri. Tavaliselt diagnoositakse uuringu tulemuste põhjal, mille arst määrab patsiendile pärast viirusinfektsiooni sümptomite kaebustega tutvumist..
Vereanalüüsid ja lümfisõlmede biopsia aitavad kindlaks teha õige diagnoosi (viiakse läbi mitmel viisil: nõela abil eemaldatakse kogu lümfisõlm või osa sellest). Mõnel juhul on vajalik luuüdi biopsia.
Foci saab tuvastada CT, MRI, ultraheli, positronemissioontomograafia (PET) abil.

Hodgkini lümfoomi ravi Moskvas

Hodgkini lümfoomiga varases staadiumis viiakse ravi läbi vastavalt ABVD skeemile. See on kemoterapeutiliste ravimite kombinatsioon:

• adriamütsiin (doksorubitsiin),
• bleomütsiin,
• vinblastiini
• dakarbasiin.

Neid kõiki manustatakse tilguti abil. Iga kursus võtab 4 nädalat. Patsient võib vajada 4-6 kursust, see tähendab, et lümfoomi ravi Moskvas kestab 4-6 kuud.

Keemiaravi vastavalt ABVD skeemile põhjustab immuunpuudulikkust ja vastuvõtlikkust infektsioonidele, väsimust, nõrkust, mitmeid verevalumeid, nahareaktsioone (punetus, tumenemine jne), juuste väljalangemist, viljatust, valgustundlikkust jne. Lisaks keemiaravi peavad Hodgkini lümfoomiga patsiendid vajavad kiiritusravi.

Prognoos varases staadiumis on hea, paljudel inimestel õnnestub pikaajaline remissioon, see tähendab tegelikult taastuda. Täpsema prognoosi saab anda ainult arst, kes võtab arvesse patsiendi vanust, hemoglobiini, lümfotsüütide, albumiini taset jne..

III - IV etapis (neid nimetatakse hiljaks) on vaja veel ühte keemiaravi režiimi. Selle nimi on BEACOPP. Nendeks on bleomütsiin, etoposiid, doksorubitsiin, tsüklofosfamiid, vinkristiin, prokarbasiin ja prednisoon. Mõnda neist ravimitest võetakse kapslite ja tablettide kujul, mõnda manustatakse tilgutiga.

BEACOPP-i kõrvaltoimed on keemiaravis üsna tavalised: vähenenud immuunsus, väsimus, nõrkus, õhupuudus, juuste väljalangemine, mitu verevalumit, ninaverejooks, viljatus jne. Üks kuur kestab 3 nädalat, patsient võib vajada kuni 8 ravikuuri, mis kokku võtab kuus kuud. Sel juhul ei ole kiiritusravi alati vajalik - see viiakse läbi ainult juhul, kui keemiaravi täielikku mõju ei saavutata ja kui on moodustunud jääke. Hodgkini III - IV astme lümfoomi prognoos sõltub samadest teguritest kui varases staadiumis.

Kahjuks võivad kasutatavate ravimite toksilisuse tõttu aastatega ilmneda ka ravi tagajärjed (pahaloomulised kasvajad, südamehaigused jne).

Statistika kohaselt võib haigus taastuda 10–15 protsendil patsientidest, kellel oli Hodgkini lümfoom varases staadiumis, ja 20–40 protsendil patsientidest hilisemas staadiumis. Samuti on 10-15 protsenti patsientidest resistentsed esmavaliku keemiaravi suhtes (see, mis on ette nähtud esimene). Kõigil neil juhtudel on teise rea keemiaravi üsna tõhus. See võib olla erinev:

Kahjuks pole seni piisavalt uuritud, et vastata küsimusele: milline neist ravirežiimidest on kõige tõhusam. Tavaliselt piisab kahest sellise keemiaravi kuurist, kuid mõned patsiendid vajavad Moskvas Hodgkini lümfoomi pikemat ravi..

Kui lümfoom on lokaliseeritud, see tähendab, et kahjustatud piirkond on piiratud, siis viiakse läbi ka kiiritusravi..

Pärast sellist ravikuuri läbib patsient suurtes annustes keemiaravi ja vereloome tüvirakkude (eelnevalt koristatud enda luuüdirakud, millest moodustuvad kõik vererakud) autoloogse siirdamise. Pärast seda toimub remissioon 40–60 protsendil. Võimalused on suuremad neil, kellel oli teise raviviisi korral hea vastus..

Kui pärast oma rakkude siirdamist toimub retsidiiv, on kaks võimalust:

A) palliatiivne ravi, see tähendab elukvaliteedi parandamine, kuid mitte viimine taastumiseni;

B) doosi keemiaravi ja vereloome tüvirakkude siirdamine doonorilt.

Läänes kasutatakse ka mõnda monoklonaalset antikeha (näiteks brentuximab vedotin). Venemaal neid ravimeid siiski ei registreerita. Valik ühe või teise raviviisi kasuks tehakse sõltuvalt inimese üldisest seisundist ja haiguse agressiivsusest.

Rasedus ja Hodgkini lümfoom

Muidugi, Hodgkini lümfoomi ravi ajal tuleb naist kaitsta, et mitte rasestuda. Kui aga haigus diagnoositi juba siis, kui ta juba ootas last, tehakse otsus edasise ravi kohta tema seisundi tõsiduse põhjal. Kui lümfoom leiti esimesel trimestril, siis on parem ravi edasi lükata vähemalt kuni teise või kolmandani, kuna keemiaravi on üsna toksiline ja esimesel trimestril võib see eriti mõjutada loote arengut ja põhjustada mitmesuguseid defekte. Tulevikus, 32. – 36. Nädalal, saate sünnitust stimuleerida, et ravi kiiremini alustada.

Kui haigus ohustab praegu ema tervist ja elu, kasutatakse igal trimestril ABVD kombineeritud keemiaravi (doksorubitsiin, bleomütsiin, vinblastiin ja dakarbasiin). Äärmuslikel juhtudel kasutatakse kiiritusravi, kuid ainult diafragma kohal. Mis ähvardab last sellisel ravil teisel ja kolmandal trimestril? Madal kaal, emakasisene kasvupeetus, enneaegne sünd, surnult sündinud, vaimne alaareng ja halb õppimisvõime. Koos keemiaraviga saab steroide kasutada ravimite toksilisuse vähendamiseks ja beebi kopsude arengu kiirendamiseks, et enneaegne sünnitus ei oleks nii ohtlik.

Kui Hodgkini lümfoom raseduse ajal kordus, kuid seda ei tuvastatud esimest korda, on parem teha abort ja seejärel teha suurtes annustes keemiaravi ja vereloome tüvirakkude siirdamine..

Mitte-Hodgkini lümfoom

Mitte-Hodgkini lümfoomid võib jagada kolme rühma: indolentsed, agressiivsed ja väga agressiivsed.

Indolensed lümfoomid progresseeruvad aeglaselt, samas kui neist on peaaegu võimatu taastuda: nad korduvad pidevalt. Maailma Terviseorganisatsioon klassifitseerib järgmised haigused ükskõikseks lümfoomiks:

• lümfotsütaarne lümfoom;
• lümfoplasmatsüütiline lümfoom (Waldenstromi makroglobulineemia);
• plasmarakkude müeloom (plasmasütoom);
• karvaste rakkude leukeemia;
• follikulaarne lümfoom (I ja II etapp);
• Marginaalse tsooni B-rakuline lümfoom;
• vahevrakkude lümfoom (selline lümfoom võib olla ka agressiivne);
• T-rakuline leukeemia suurtest graanulitest lümfotsüütidest;
• seente mükoos;
• T-raku prolümfotsüütiline leukeemia;
• NK-raku leukeemia suurtest graanulitest lümfotsüütidest.

Kui arst tegi lümfisõlme biopsia (ta võttis koeproovi) ja leidis, et lümfoom on ükskõiksed, siis lümfisõlm lihtsalt eemaldatakse ja patsient tuleb perioodiliselt hematoloogi vastuvõtule, räägib oma sümptomitest, kui need on olemas, läbivad eksami ja läbivad testid. Seda taktikat nimetatakse valveks..

Üsna sageli ei pruugi inimene pikka aega (kuud või isegi aastaid) end ilma ravita tunda halvasti. Seetõttu lükatakse ravi edasi, kuni ilmnevad sümptomid, mis halvendavad elukvaliteeti.

Kohe keemiaravi alustamiseks pole palju mõtet, kuna see ei pikenda eeldatavat eluiga, kuid ühte teraapialiini juba kasutatakse ja arstide käsutuses on piiratud arv arste. Seetõttu, kui raseduse ajal diagnoositi näiteks indolentne lümfoom, võib ravi tavaliselt edasi lükata kuni sünnituseni..

Kui indolentse lümfoomiga inimene läheb remissiooni, võidakse talle määrata säilitusravina rituksimab - seega toimub retsidiiv hiljem.

Agressiivsed ja väga agressiivsed lümfoomid

Agressiivsed lümfoomid on:

• follikulaarne lümfoom (III staadium);
• difuusne B-raku lümfoom;
• lümfoom vahevööndi rakkudest;
• perifeerne T-rakuline lümfoom;
• anaplastne suurte rakkude lümfoom.

• Burkitti lümfoom;
• B-lümfoblastiline leukeemia / lümfoom ja B-rakkude prekursorid;
• T-raku leukeemia / lümfoom;
• T-lümfoblastiline leukeemia / T-raku eellas lümfoom.

Kui lümfoom on agressiivne või väga agressiivne, on parem alustada keemiaravi kohe, isegi kui patsient on rase. Selliste lümfoomide raviskeem on ligikaudu sama: algul viiakse läbi mitu keemiaravi kursust, sageli rituksimabiga ja saavutatakse remissioon. Rituksimab (MabThera) on ravim, mis ilmus 1990ndate lõpus ja parandas oluliselt lümfoomi ellujäämist. See kuulub ainete rühma, mida nimetatakse "monoklonaalseteks antikehadeks". Need koosnevad immuunrakkudest, mis tunnevad ära vähirakud, kinnituvad nende külge ja blokeerivad nende kasvu või tapavad.

Kiiritusravi agressiivsete lümfoomide korral võib kasutada, kui kahjustatud piirkond on piiratud. Siis annab kombineeritud ravi parema tulemuse kui ainult keemiaravi..

On võimatu öelda, kui paljud inimesed väldivad retsidiivi, isegi kui me räägime ühest lümfoomi tüübist. Prognoosi saab anda ainult arst, arvutades kõik, võttes arvesse konkreetse patsiendi omadusi.

Kui remissioon lõpuks ei õnnestu või kui ilmneb retsidiiv, kasutatakse teise järgu keemiaravi - neid ravimeid, mida ei ole kasutatud, siis suurtes annustes keemiaravi ja autoloogset vereloome tüvirakkude siirdamist, see tähendab taastatud luuüdi, mille ravimid on varem säilitanud oma rakud. Seetõttu ei täida autoloogne siirdamine tervendavat funktsiooni. See on vajalik ainult selleks, et inimene saaks vereringe taastuda ja pärast sellist ravi ellu jääda. Kui haigus taastub ka pärast seda, viiakse läbi suurte annuste keemiaravi ja pärast seda allogeensete vereloome tüvirakkude siirdamine doonorilt. Õest või õest-vennast võib saada doonor, kui kudede ühilduvus nendega on, või sobivaks inimeseks potentsiaalsete doonorite andmebaasist. Selline siirdamine mängib ka terapeutilist rolli. Vereloome tüvirakud moodustavad inimese luuüdi, mis tagab immuunsussüsteemi. Teisisõnu, pärast sellist siirdamist ei ole patsiendi immuunsus enam tema enda, vaid doonori oma. Ja uued lümfotsüüdid hävitavad kasvajarakkude jäägid. Kuid samal ajal võivad annetatud vereloome tüvirakkudest pärinevad rakud rünnata patsiendi teisi organeid - see siiriku ja peremehe vaheline reaktsioon on surmav. Arst peaks selle võimalikult kiiresti ära tundma ja alustama ravi hormoonide või tsüklosporiiniga, see tähendab immunosupressiivset ravi - immuunsuse pärssimist. Vereloome tüvirakkude siirdamine on äärmuslik meede, kuna suremus sellise ravi korral on 30 protsenti.

Kui retsidiiv ilmneb isegi pärast sellist siirdamist või kui seda ei saa mingil põhjusel läbi viia (näiteks inimese või eaka inimese - üle 65-aastase inimese raske füüsilise seisundi tõttu), siis saab patsient toetavat ravi - tableti keemiaravi. Need on standardsed tsütostaatikumid (ravimid, mis blokeerivad kasvajarakkude jagunemist) väikeses annuses. Samuti on väga oluline, et inimene saaks palliatiivset abi: lümfoom võib sellises olukorras halvendada elukvaliteeti, mistõttu arstid võitlevad sümptomitega. Näiteks valu, iivelduse, isutus, õhupuudus jne..

Lümfoomi aktiivne ravi Moskvas võib peatuda varem - isegi pärast esmavaliku ravi. See juhtub siis, kui inimene on ravi tõttu kannatanud insuldi, infarkti või muu tüsistuse all. Mõne patsiendi jaoks on kemoteraapiat taluda raskem ja raskem, inimene taastub kauem kui vajalik ja lümfoom kasvab ilma õigeaegse ravita. Siis on inimesele ette nähtud säilituskeemiaravi, mis küll ei kõrvalda haigust, kuid pärsib mõnevõrra kasvajarakkude kasvu.

Enne ravi tuleb arstiga läbi arutada võimalik viljatus, kuna keemiaravi võib jätta naise võimaluse rasestuda ja mehe saada lapsele bioloogiliseks isaks. Seetõttu soovitatakse naistel tavaliselt munarakud külmutada ja meestel - sperma. Kuid Venemaal on naistel sellega probleeme, kuna reprodukoloogidel puudub tavaliselt lümfoomiga patsientide ravimise kogemus ja nad ei vii läbi superovulatsiooni hormonaalset stimuleerimist, mis on vajalik enne suure hulga munarakkude kogumist.

Kui pärast lümfoomi ravi on teil remissioon, soovib arst teid näha iga paari kuu tagant, siis üha harvemini, kuna aja jooksul retsidiivi tõenäosus väheneb.

Hajus suurte rakkude B-rakuline lümfoom

See agressiivne lümfoomi tüüp on kõige tavalisem mitte-Hodgkini tüüp. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, on enamiku patsientide jaoks parem läbida lühendatud R-CHOP-keemiaravi (rituksimabi, tsüklofosfamiidi, doksorubitsiini, vinkristiini ja prednisooni) kursus. Vajalik on ka kiiritusravi, kuid kui see võib tulevikus elukvaliteeti potentsiaalselt halvendada, on parem ilma selleta teha. Kui suurrakuline lümfoom mõjutab munandit, epiduraalset ruumi (väljaspool seljaaju vastupidavat materjali) või paranasaalseid siinuseid, siis suureneb kesknärvisüsteemi kahjustamise oht. Seetõttu on sellistel juhtudel vaja läbi viia intratekaalne keemiaravi, see tähendab ravimi süstimine tserebrospinaalvedelikku. Samuti, kui lümfoom puudutas munandit, on vaja see eemaldada ja seda ja naaberpiirkonda kiiritada.

Relapsi korral või kui lümfoom on esmavaliku ravi suhtes resistentne, on soovitatav kasutada SKP raviskeemi (gemtsitabiin, deksametasoon, tsisplatiin). Selle alternatiiviks võib olla ICE (ifosfamiid, karboplatiin, etoposiid) või DHAP (deksametasoon, tsütarabiini suur annus, tsisplatiin). Kõigil neil juhtudel tuleks rituksimabi lisada ka juhul, kui seda ei kasutatud esimest korda. Pärast seda viiakse kõigepealt läbi suurtes annustes keemiaravi, millele järgneb autoloogne vereloome tüvirakkude siirdamine (BMT). Kui haigus taastub ka pärast seda, on ainus võimalus allogeensete vereloome tüvirakkude siirdamine, st doonorilt.

Kui mingil põhjusel on BMT-d võimatu läbi viia või kui inimene ei reageeri teise valiku teraapiale, saab ta võidelda ainult sümptomitega.

Perifeerne T-rakuline lümfoom

Selle valdavalt agressiivsete lümfoomide rühma vastu võideldakse vastavalt standardskeemile: esiteks viiakse läbi kombineeritud keemiaravi - enamasti vastavalt CHOP skeemile (tsüklofosfamiid, doksorubitsiin, vinkristiin ja prednisoon). Kui patsient on noorem kui 60 aastat vana, lisatakse neile ravimitele ka etoposiid. Mõnikord tehakse ka kiiritusravi. Kui hiljem toimub retsidiiv ja inimene reageerib teise järgu keemiaravile, peaks ta võib-olla tegema vereloome tüvirakkude siirdamise. Perifeerse T-rakulise lümfoomi korral annab selline lähenemisviis harva häid tulemusi. Kui lümfoomi ravi ei aita, määrab arst tõenäoliselt säilitusravi ja tulevikus on vaja ka palliatiivset ravi..

Follikulaarse lümfoomi ravi

Kui haigus avastati I - II staadiumis, on selline lümfoom indolentne ja vajadusel ravi kiiritusraviga. Kuid haiguse taastumise tõenäosus on äärmiselt suur.

Kui follikulaarset lümfoomi diagnoositi esmakordselt III - IV staadiumis, on soovitatav rituksimabi ravida koos keemiaraviga. Näiteks vastavalt skeemile R-CVP (rituksimab, tsüklofosfamiid, vinkristiin ja prednisoon), R-CHOP (rituksimab, tsüklofosfamiid, doksorubitsiin, vinkristiin ja prednisoon) või BR (bendamustiin ja rituksimab). Mõnel juhul võib arst määrata rituksimabi pikaajalise manustamise pärast kompleksset ravi.

Kuid kui hoolimata keemiaravi tundlikkusest toimus kiire retsidiiv, antakse inimesele, kes suudab vastu pidada suurtes annustes keemiaravi, autoloogse vereloome tüvirakkude siirdamise. Kui see ei aita, pöörduge doonorirakkude siirdamise poole.

Follikulaarse lümfoomi prognoos määratakse spetsiaalse indeksiga FLIPI (Follicular Lymphoma International Prognostic Index). Arvesse võetakse selliseid riskifaktoreid nagu patsiendi vanus üle 60 aasta, kõrgenenud LDH tase, haiguse hiline staadium (III – IV), hemoglobiini taseme langus alla 120 g / l, sõlmede kahjustuse rohkem kui 5 piirkonda. Iga riskiteguri kohta lisatakse 1 punkt. Ellujäämise prognoos sõltub punktide arvust..

Burkitti lümfoom

Pärast lümfisõlme eemaldamist kasvajarakkudega peaks Burkitti lümfoomiga inimene läbima 4–6 keemiaravi kursust, et vältida haiguse progresseerumist ja varajast retsidiivi (kuni aasta). Tavaliselt kasutatavad raviskeemid on CODOX-M (tsüklofosfamiid, vinkristiin, doksorubitsiin, suur annus metotreksaati) kombinatsioonis IVAC-ga (tserebrospinaalvedelikku süstitud ifosfamiid, tsütarabiin, etoposiid ja metotreksaat). Ravimi sisseviimine tserebrospinaalvedelikku (intratekaalne keemiaravi) on väga oluline, kuna Burkitti lümfoom on täis kesknärvisüsteemi tüsistusi.

Mõnikord kasutatakse ka protokolli CALGB 9251. See on väga toksiline kombineeritud keemiaravi, mille tõttu inimene viibib pikka aega haiglas. Kui keha ei talu sellist agressiivset Burkitti lümfoomi ravi, kasutatakse rituksimabiga EPOCH-režiimi (etoposiid, prednisoon, vinkristiin, tsüklofosfamiid, doksorubitsiin) koos rituksimabiga..

Burkitti lümfoomi ravi ajal areneb sageli kasvaja lagunemise (lüüsi) sündroom. See on ohtlik seisund, kus kasvajarakkude hävitamise tõttu satuvad mitmesugused ained suurtes kogustes vereringesse, põhjustades ainevahetushäireid ja põhjustades neerupuudulikkust. Selle sündroomi vältimiseks on vaja pidevat jälgimist pädeva spetsialisti poolt, vedeliku aktiivset infusiooni veeni kaudu ja elektrolüütilise tasakaaluhäire pidevat korrigeerimist.

Kui Burkitti lümfoom taastub või on ravile vastupidav, siis pole ravivõimalusi, välja arvatud kliinilised uuringud - inimesele osutatakse palliatiivset ravi tema elukvaliteedi parandamiseks.

Lümfoplasmotsüütilise lümfoomi ravi

Lümfoplasmafütiline lümfoom on B-raku mitte-Hodgkini lümfoomi ebatavaline vorm. See sai oma nime, kuna mikroskoobi all meenutavad selle rakud nii lümfotsüüte kui ka plasmarakke. Kõige sagedamini esineb see üle 60-aastastel inimestel, kasvab aeglaselt, kuid mõnikord täheldatakse kiiret agressiivset kasvu.
Paljudel patsientidel peavad arstid kinni aktiivsest vaatlustaktikast. Kui ilmnevad kiire kasvu nähud, on keemiaravi ette nähtud koos prednisooni ja deksametasooniga, suunatud ravimitega, immunoteraapiaga. Harvadel juhtudel kasutavad ekstranodaalsed kahjustused kiiritusravi.

Lümfoblastiline lümfoom

Lümfoblastiliste lümfoomide peamine ravi on keemiaravi. Mõne patsiendi jaoks on näidustatud kiiritusravi ja tüvirakkude siirdamine. Kesknärvisüsteemi kahjustuste korral manustatakse keemiaravi intratekaalselt (aju membraanide alla).

Kaasnev lümfoomi ravi

Muidugi mängivad lümfoomi ravis tohutut rolli need teraapiatüübid, mis on otseselt suunatud kasvajarakkude vastu võitlemisele. Siiski on väga oluline ära tunda ravi tüsistused, mis võivad õigel ajal põhjustada tõsiseid tagajärgi, ja kasutada kaasnevat ravi. Selleks peavad onkohematoloogil tegelikult olema elustaja oskused.

Lümfoomidega patsiendid on immuunpuudulikkuses, kui haigus iseennast tunneb. Keemiaravi nõrgestab püsivalt inimese võimet võidelda pisikutega. Selle tagajärjel võib areneda infektsioon, mida tuleb ravida hästi valitud antibiootikumidega. Kuid igal juhul hävitavad nad mitte ainult kahjulikud bakterid, vaid ka märkimisväärse osa inimese normaalsest mikrofloorast. Selles “tühjas kohas” on asustatud ka muud bakterid, seened, viirused ja algloomad. Samuti peavad nad hakkama saama: tugevate antibiootikumide, viirusevastaste ravimite jne abil. Kahjuks on tõesti väga vähe tõhusaid viirusevastaseid ravimeid. Need on atsükloviir, valatsükloviir, gantsükloviir - ravimid, mis võitlevad herpese rühma viirustega (tsütomegaloviirus, Epsteini-Barra viirus jne). Mis puutub teistesse viirustesse, siis oleme nende vastu kaitsetud (kui te ei võta arvesse viirushepatiiti ja HIV-i).

Nakkuste vastu võitlemiseks võib olla vajalik vereülekanne. Seda meetodit ei saa nimetada ohutuks, seetõttu peaks raviarst suutma varakult tuvastada tüsistused.

Mõned kemoterapeutilised ravimid võivad alandada vere kaaliumi, naatriumi või kaltsiumi taset. See on tulvil komplikatsioone - näiteks arütmia koos hüpokaleemiaga. Seetõttu on vaja selliseid kõrvaltoimeid jälgida ja õigeaegselt parandada.

Samuti on palju kemoteraapia ja kiiritusravi mitte eluohtlikke, vaid äärmiselt ebameeldivaid kõrvaltoimeid, millega arst peab hakkama saama: iiveldus, valu, kuivad limaskestad ja palju muud.

Kui teil on diagnoositud või kahtlustatakse lümfoomi, saate Euroopa vähikliinikus pädevat arstiabi. Meil on hästi koordineeritud arstide meeskond, kuhu kuuluvad kogenud hematoloogid. Kasutame ainult rahvusvaheliste meditsiiniringkondade soovitatud kaasaegseid ravimeetodeid. Kasutame ravimeid, mis on ostetud otse farmaatsiaettevõtetelt. Vastutame ravi kvaliteedi eest. Pakume meditsiiniteenuseid Euroopa juhtivate onkoloogiakliinikute tasemel, samal ajal kui Hodgkini lümfoomi ja muud tüüpi lümfoomide ravi hinnad on Euroopa Onkoloogiakliinikus oluliselt madalamad kui välismaal..

Konsultatsiooni salvestamine ööpäevaringselt

Mida teha lümfisõlmede põletikuga: põhisoovitused

Lümfisõlmede põletik või lümfadeniit nõuab kompleksset ravi. Teraapia hõlmab ravimeid, kohalike ravimite kasutamist, voodipuhkuse ja toitumisreeglite järgimist. Arsti konsultatsioonil saate teada, mida teha, kui lümfisõlm muutub põletikuliseks. Spetsialist viib läbi uuringud ja määrab õige ravi..

Mida teha, kui lümfisõlmed on põletikulised

Kui lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, on põhjuse kindlakstegemiseks ja ravirežiimi valimiseks vaja konsulteerida arstiga. Kerge lümfadeniidi korral viiakse ravi läbi kodus, patsiendi tõsise seisundi ja valulike sümptomite esinemise korral on vajalik haiglaravi.

Lümfisõlmede põletikuga võib spetsialist määrata järgmised meetmed:

• antibakteriaalsete või viirusevastaste ainete võtmine (sõltuvalt põhjusest);
• mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel põhinevate valuvaigistite vastuvõtmine;
• vitamiinide kompleksid ja mikroelemendid;
• füsioteraapia;
• märgade kompresside rakendamine;
• säästva dieedi järgimine;
• voodipuhkus, kehalise tegevuse keeldumine;
• kirurgia.

Lümfisõlmede põletiku taustal võib kehatemperatuur tõusta. Patsiendil soovitatakse võtta palavikuvastaseid ravimeid. Kui peavalud, iiveldus, pearinglus on mures sümptomaatiliste preparaatide pärast.

Lümfisõlmede põletiku toimingute järjestus:

1. Põhjuse väljaselgitamiseks pöörduge arsti poole. Põletikulise protsessi provotseeriva teguri tuvastamine on tõhusa ravi alus.
2. Järgige kõiki spetsialisti kohtumisi. Võtke ravimeid näidatud annustes, jälgige voodipuhkust.
3. Pärast sümptomite taandumist või ägenemise korral pöörduge uuesti arsti poole.
4. Kui on vaja operatsiooni läbi viia, ärge keelduge sellest.
5. Ärge ravige ennast. Rakendage traditsioonilist meditsiini, kooskõlastades raviarstiga.

Küsitlus

Kui lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, peate konsulteerima terapeudi või pediaatriga. Pärast esialgset uurimist suunab arst spetsialistile, sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest ja selle põhjusest.

Viide! Haiguse algpõhjuse põhjal saab lümfisõlmede põletikku ravida nakkushaiguste spetsialist, hambaarst, otolaringoloog, uroloog, günekoloog, onkoloog, dermatoloog, kirurg, endokrinoloog.

Uuring hõlmab vere- ja uriinianalüüse, ultraheli diagnostikat ja röntgenikiirgust. Mõnel juhul võib arst välja kirjutada biopsia. Üldised testid näitavad põletikulise protsessi olemasolu ja aitavad kindlaks teha patogeeni.

Diferentsiaaldiagnostika jaoks tehakse ultraheliuuring. See on vajalik, kui lümfisõlmed on põletikul koos kaasnevate sümptomitega, mis viitavad võimalikele haigustele, mida saab ultraheli abil kindlaks teha. Diagnostika näitab kõrvalekaldeid sõlme kujus, suuruses, konsistentsis.

Ravireeglite järgimine

Pärast läbivaatust määrab spetsialist ravi ja annab üldised soovitused taastumisperioodiks. Kui lümfisõlm muutub põletikuliseks, mis muudab selle valulikuks ja turseks, on oluline jälgida füüsilist ja psühholoogilist puhata. Ravireeglid kehtivad ka ravimite võtmisele, üldistele tugevdamismeetmetele ja toitumisele. Pärast arstiga konsulteerimist võivad täiendavad ravivõimalused olla alternatiivsed retseptid (ravimtaimedel põhinevad) heaolu parandamiseks..

Lümfisõlmede põletiku ravi tunnused:

• ravimitasude ja väljavõtete kasutamine keha vastupanuvõime suurendamiseks;
• vitamiinide ja mineraalide tarbimine;
• põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumide võtmine vastavalt arsti juhistele;
• joomise režiimi järgimine, suures koguses puhta vee, mahlade, ürtide dekoktide kasutamine;
• külma või kuuma kompressi kasutamine vastavalt juhistele;
• massaaž ja füsioteraapia.

Ravi oluline reegel on rahu. On vaja rohkem puhata ja kaitsta haiget piirkonda väliste tegurite eest..

Mida teha kiireks taastumiseks? Kõigepealt pidage kinni absoluutselt kõigist arsti ettekirjutustest!

Toitlustamine ja voodipuhkus

Menüü näidis. Tabeli number 15

Raviperioodil peate järgima teatud säästvat dieeti. Rasvane, vürtsikas, praetud, kiirtoit tuleks täielikult kõrvaldada. Dieedile on kasulik lisada rohkem piimatooteid ja rohelisi. Mõnel juhul võib arst välja kirjutada ravitabeli nr 15. Selle dieedi põhiprintsiip on toitev dieet normaalse valkude, rasvade, süsivesikute ja suure vitamiinide sisaldusega..

Kui haigusega kaasneb palavik, heaolu üldine halvenemine, peate jälgima voodipuhkust, loobuma füüsilisest aktiivsusest.

Ravi reeglite eiramine põhjustab tüsistusi. Lümfisõlmede põletik võib minna krooniliseks lümfadeniidiks koos sagedaste ägenemistega. Kui ilmnevad esimesed haiguse tunnused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.