Kas suuvähk on ravitav ja millest see sõltub

Sarkoom

Inimeste soovimatus regulaarselt hambaarsti külastada ei põhjusta sageli mitte ainult hammaste ja igemete probleeme, vaid ka tõsisemate haiguste esinemist.

Õigel ajal avastamata väikesed kasvajad võivad suuõõnes põhjustada vähki.

Enamikul juhtudel areneb patoloogia kiiresti ja nõuab viivitamatut ravi, et säilitada mitte ainult tervis, vaid ka inimese elu.

Vähieelsed haigused

Kõige suuremas ohus on järgmised haigused:

  • Leukoplakia on suu limaskesta patoloogiline muutus koos haavandite, erosioonide või keratiniseeritud alade moodustumisega sellel.
  • Boweni tõbi mõjutab näonahka. Väliselt väljendub see ühe või enama selgete kontuuridega naastude ja seroosse-verise kooriku moodustumisega. Aja jooksul muutub see haigus lamerakk-kartsinoomiks..
  • Papillomatoos on pruunika värvusega tüügaste kasvaja, mis moodustub näo nahal, huulte, põskede, suulae limaskestadel.

Põhjused

Suuõõnes vähirakkude moodustumise kõige tõenäolisemate põhjuste hulgas eristavad eksperdid järgmist:

  • suitsetamine on pahaloomuliste kasvajate ilmnemist soodustav põhitegur;
  • alkoholi kuritarvitamine
  • suuõõne korrapärane trauma valesti kinnitatud hambakonstruktsiooni kandmise või teravate servadega täidiste olemasolu tõttu;
  • nakkus 16. tüüpi papilloomiviirusega;
  • suuõõne nakatumine punase samblikuga;
  • antioksüdantide puudumine kehas, mis põhjustab vähirakkude arengut;
  • immuunsuse järsk langus kemikaalide kasutamise tõttu;
  • erütroplaasia.

Vormid

Suuvähi vormid varieeruvad sõltuvalt kasvaja väljanägemisest.

Sõlm

Suu limaskestal moodustub pitsat, millel on selge kuju ja mida iseloomustab aktiivne kasv.

Limaskest ise jääb muutumatuks või omandab heledad valged laigud.

Haavandiline

Seda suuõõne vähivormi leitakse kõige sagedamini hambaravis ja see avaldub haavandite moodustumisel.

Papillaarne

Papillaarne vähk on tiheda kasvaja moodustumine, mis eendub limaskesta pinna kohal ja ripub suuõõnes.

Seda iseloomustab aeglasem kasv kui muudele vähivormidele omased neoplasmid.

Selles väljaandes lugege täiskasvanute ja laste suust tuleva atsetooni lõhna peamiste põhjuste kohta..

Sordid

Sõltuvalt patoloogiliste neoplasmide asukohast eristatakse mitut suuvähi tüüpi.

Põskede limaskestal asuvad kasvajad lokaliseeruvad kõige sagedamini suu nurkade piirkonnas. Välimuselt ei erine nad haavanditest palju.

Pahaloomulised moodustised on sel juhul üsna haruldased ja piirkondlike metastaaside esinemist praktiliselt ei täheldata..

Metastaasid

Õigeaegse diagnoosimise ja ravi puudumine põhjustab vähirakkude levikut kudedes, mis asuvad nende dislokatsiooni koha lähedal. Kõige sagedamini mõjutavad sel juhul lümfisõlmed..

Suuõõne põhi

Suuõõne põhja lüüasaamist täheldatakse igal neljandal vähijuhtumil.

Kasvajad progresseeruvad väga kiiresti ja neid iseloomustab piirkondlike metastaaside moodustumine juba haiguse algfaasis..

Patoloogilised neoplasmid asuvad sageli lihase elundi külgmise osa keskel ja selle juurel. Järgmine kõige tavalisem kasvaja lokaliseerimise koht on keele ots ja selle alumine osa.

Keelt mõjutava onkoloogilise haiguse arengu tagajärjel tekivad inimestel suhtlemise ja söömise ajal tõsised ebamugavused.

Taevas

Suulael paiknev kasvaja tüüp sõltub levikust koes, millest see koosneb. Nii kasvaja, mis hõlmab nii pehmet kui ka kõva kude, on lamerakk.

Kasvaja asukoht suulae kindlal alal näitab, et see on adenokartsinoom või silinder.

Alveolaarsete protsesside piirkonnas

Kasvaja paiknemist alveolaarsetel protsessidel võib täheldada nii ülemisel kui ka alalõual. Lamerakkide pahaloomuline kasvaja ilmneb sageli piisavalt varakult.

Iseloomulike nähtude hulgas on verejooks ja valulikkus, mis on seotud osalusega hammaste haiguses.

Pahaloomuliste kasvajate tekke põhjuste kohta vaata videot.

Sümptomid

Suuvähi sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist. Selle arengu algfaasis saab patoloogiat diagnoosida ainult spetsialist.

Arenenud staadiumis on haiguse tunnused üsna väljendunud.

Algperiood

Vähi arengu algfaasi iseloomustab neoplasmi moodustumise algus. See võib olla haavand, papilloom, pehmete kudede või limaskestade tihenemine.

Vähi arengu algperioodil on inimesel sümptomeid, mille ilmingud sõltuvad haiguse vormist:

  • Haavandilise vormiga hakkavad suuõõnes moodustuma haavad. Nende kasvu ja arengu kiirus sõltub inimese keha individuaalsetest omadustest - on nii aeglase kui ka kiire kasvu juhtumeid.
  • Suuvälise vähivormi korral hakkab moodustuma pehmete kudede kõvenemine või limaskesta tihenemine, kaetud valgete laikudega. Sellistel pitseritel on selged piirjooned.
  • Vähi papillaarse vormi areng algab tihedate väljakasvude moodustumisega, mis on kaetud terve limaskestaga.

Arenenud periood

Suuvähi arenguetapis hakkab inimesel ilmnema arvukalt vähktõve nähte:

  1. Enamikul juhtudel ilmneb intensiivne valu, mis võib olla otseselt seotud kasvaja tekkekohaga või kiirguda aja- või kõrvapiirkonda. Hambaarstid märgivad, et üksikjuhtudel võib valu puududa isegi suure neoplasmi korral.
  2. Suurenenud süljeeritus võib ilmneda limaskesta tõsise ärrituse tagajärjel, mis on tingitud haavandite või kasvajate lagunemisproduktidest.
  3. Halb hingeõhk on tuumorisse tungimise ja pehmete kudede rakkude või limaskestade lagunemise tagajärg.

Kasvaja kasvu vähi kaugelearenenud staadiumis võib väljendada kahel kujul:

  • Eksofüütiline. Haiguse papillaarne mudel väljendub seenelise kasvaja moodustumisel limaskestal, mida täiendavad naastude väljakasvud. Haiguse haavandilise vormiga moodustub haavand, mida iseloomustab pindmine paik ja limiteeriva rulli olemasolu.
  • Endofüütiline. Haigus võib avalduda kahel kujul. Haavandilise-infiltratiivse korral areneb infiltraadil kasvaja, täheldatakse infiltratiivset, hajusat kahjustust.

Mõlemat haiguse vormi iseloomustab tavaliselt haavandiliste moodustiste puudumine..

Hoolimata perioodist

Hooletuse staadiumis on vähi sümptomid haiguse kiire progresseerumise ja leviku tõttu väga väljendunud.

Selles etapis hakkavad pahaloomulised rakud tungima lümfisõlmedesse ja levima lähedalasuvatesse elunditesse ja kudedesse..

Siin käsitleme naatriumtetraboraadi tõhusust stomatiidi korral.

Sellel aadressil http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/mukozit.html räägime üksikasjalikult haiguse mukosiidist.

Etapid

Suuõõne vähi tuvastamisel võib tuvastada haiguse 4 arenguetappi:

  • 1. etappi iseloomustab kuni 1 cm suuruse kasvaja moodustumine, mis ei ulatu välja limaskesta piiridest. Metastaasid selles etapis pole veel moodustunud.
  • 2. etapp koosneb kahest faasist. Etapil 2 A suureneb kasvaja suurus 2 cm-ni ja idanemine sügavasse pehmetesse kudedesse 1 cm võrra. Etapis 2 B moodustub kahjustatud piirkonnas esimene metastaas..
  • 3. etappi iseloomustavad ka kaks kraadi. Etapp 3 A viitab kasvaja olemasolule umbes 3 cm. Etapis 3 B täheldatakse kahjustuses mitut ümberasustatud metastaasi.
  • 4. etapp hõlmab haiguse arengu kahte võimalust. 4 A-etapis levib kasvaja enamikku seda ümbritsevatesse kudedesse, metastaasideta. Etapis 4 B on pehmete ja kõvade kudede ulatuslik tuumori kahjustus, erapooletu tüüpi piirkondlike metastaaside esinemine.

Diagnostika

Suuõõne vähi diagnoosimise algfaasis on visuaalne uurimine. Spetsialist uurib patsiendi suuõõne, palpeerib lümfisõlmed.

Diagnoosimise järgmine etapp on vereanalüüs, mille abil saab tuvastada vähirakkude toodetud antigeenide olemasolu.

Visualiseeritud kasvaja juuresolekul viib spetsialist läbi:

  • biopsia on koeosakeste proovide võtmine histoloogiliseks uurimiseks. See võimaldab teil teada saada kasvaja struktuuri ja selle jaotumist ümbritsevas koes;
  • kompuutertomograafia, kasutades kontrastainet, aitab tuvastada kasvaja asukohta, suurust ja kuju;
  • elundite ultraheli ja röntgenuuring võimaldab teil tuvastada kaugete metastaaside olemasolu ja määrata nende suurus.

Teraapia

Suuvähi ravi hõlmab sageli kahte etappi - kasvaja kõrvaldamist ja metastaaside ravi.

Maksimaalse efekti saavutamiseks ühendavad arstid mitmeid ravimeetodeid..

Kirurgiline sekkumine

Kasvaja eemaldamise operatsiooni kasutatakse iseseisva ravimeetodina ainult haiguse arengu esimeses etapis.

Kirurg aktiveerib neoplasmi, eemaldades täielikult kahjustatud rakud ja mõned terved koed.

Vähirakkude olulise levikuga suuõõnes võib osutuda vajalikuks radikaalne kirurgiline sekkumine..

Ülemääre- ja näokirurgia spetsialist peab kasutama suure osa keele, pehme suulae ja luu eemaldamist.

Pehme või kõva koe mahu eemaldamiseks võib olla vajalik rekonstrueeriv ravi..

Röntgenravi

Röntgenravi olemus on röntgenikiirte mõju suuõõne patoloogilistele rakkudele, mis põhjustab nende hävitamist.

Haiguse algfaasis saab sellist ravitehnikat kasutada iseseisva ravimeetodina.

Röntgenravi võib olla ka eelprotseduur, mis viiakse läbi enne operatsiooni jätkamist.

Keemiaravi

Keemiaravi meetod viiakse läbi spetsiaalsete kemikaalide süstimisega, millel on võime patoloogilisi rakke hävitada.

Keemiaravil on organismile mitmeid olulisi tagajärgi:

  • põhjustab leukotsüütide arvu vähenemist, mis suurendab infektsioonide tekke riski;
  • aitab kaasa suuõõne valu ilmnemisele, suurenenud iiveldusele ja oksendamisele;
  • provotseerib suurenenud juuste väljalangemist.

Keemiaravi

Röntgenikiirte ja keemiliste süstide kombinatsiooni kasutatakse onkoloogilise protsessi algfaasis väikese kasvaja suurusega.

See võimaldab teil vähendada patoloogiliste rakkude suurust ja vähendada nende arengust tingitud valu..

Kui ravi viiakse läbi kaugelearenenud staadiumis ja kasvaja on suutnud suureneda, määratakse kirurgiliste protseduuride järel kiiritusravi.

Protseduur aitab kõrvaldada allesjäänud pahaloomulised rakud..

Keemiaradioteraapia tagajärjed on järgmised:

  • veresoonte kahjustus;
  • kilpnäärme funktsioneerimise rikkumine;
  • suurenenud nõrkus;
  • naha punetus;
  • valu suus ja kurgus.

Prognoos

Onkoloogilise haiguse keerukus ja selle vastuvõtlikkus ravimeetoditele sõltub moodustunud kasvaja tüübist.

Isegi täieliku ravi korral toimub vähkkasvaja viiest viiest ühel juhul retsidiiv.

Kõige sagedamini täheldatakse neoplasmi korduvat kasvu esimese kolme aasta jooksul pärast ravi.

Sel põhjusel soovitavad arstid vähiharidusest vabanenud inimestel teha ennetavaid uuringuid igal kvartalil..

Ärahoidmine

Suuvähi tekke riski minimeerimiseks on vaja igapäevaelus järgida järgmisi soovitusi:

  • täielikult suitsetamisest loobumine ja alkoholitarbimise minimeerimine;
  • lisada dieeti kõrge vitamiinide sisaldusega toidud;
  • vähendada suu limaskesta vigastamise riski;
  • regulaarselt läbima hambaarsti läbivaatusi;
  • pöörduge suuõõne mis tahes haiguste tekke korral viivitamatult professionaalse abi poole.

Videol vaadake lisateavet suuvähi diagnoosimise ja ravi kohta.

Ülevaated

Suuvähk on keeruline haigus, mille raviks on vajalik järjestikune kompleksravi..

Paljudel patsientidel õnnestus seda patoloogiat õigel ajal tuvastada ja sellest lahti saada. Kui pidite tegelema suuõõne pahaloomuliste kasvajatega, siis jagage kommentaaride jaotises oma võidu lugu haiguse üle.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter.

Suuvähk

Mis on suuvähk ja mis see on?

Mõiste suuvähk viitab pahaloomulistele kasvajatele, mis arenevad põskede, igemete, kõva ja pehme suulae epiteelirakkudest, samuti suuõõnes asuvate süljenäärmete ja lümfisõlmede rakkudest.

Suuvähk (RPR) on üks kümnest kõige levinumast vähiliigist. See on kõige tavalisem pea ja kaela onkopatoloogia. Arengumaades on RPR mao- ja emakakaelavähi järel kolmas levinum vähiliik..

Arenenud riikides (Lääne-Euroopas, USA-s, Jaapanis) on RDP teiste vähktõbede leviku sageduse osas vaid kaheksas..

WHO hinnangul diagnoositakse igal aastal maailmas 378 500 uut intraoraalse vähi juhtu.

Varasema seisundi tingimused

Suuõõne leukoplakia on epiteeli patoloogiline keratiniseerumine, mida määratletakse kui "valget kohta või naastu, mida ei saa kliiniliselt ega patoloogiliselt iseloomustada kui mis tahes muud haigust". Leukoplakia levimus on umbes 2%. Düsplastilisi muutusi täheldatakse ainult 2–5% patsientidest. Aastane pahaloomuliste muutuste määr leukoplakias on 1%.

Erythroplakia on sametine erkpunane piirkond, mida ei saa kliiniliselt ega patoloogiliselt iseloomustada muu haiguse põhjustatuna. Soovitatav on kirurgiline ekstsisioon, kuna neil kahjustustel on suurem pahaloomuline potentsiaal kui leukoplakial. Tavaliselt on see seotud juba arenenud düsplaasia või in situ kartsinoomiga..

RPR tüübid

Peaaegu kõik (enam kui 90%) suuõõne pahaloomulised kasvajad on suu limaskesta lamerakk-kartsinoom.

Lamerakk-kartsinoomi varaseimat vormi nimetatakse in situ kartsinoomiks. See tähendab, et vähirakud asuvad epiteeli ülemises kihis ega ole kasvanud suu või orofarünksi sügavamatesse kihtidesse..

Mitte-lamerakk-kartsinoom suus on haruldane.

Väiksemad süljekartsinoomid moodustavad vähem kui 5% RPR juhtudest

Need esinevad sageli kõval suulael (60%), huultel (25%) või põse limaskestal (15%). Kõige levinum on müukoepidermoidne kartsinoom (54%), millele järgnevad madala raskusega adenokartsinoom (17%) ja adenoidne tsüstiline kartsinoom (15%)..

Limaskesta melanoomid on haruldased. Need on lokaalselt agressiivsed kasvajad, peamiselt kõvast suulaest või igemetest..

Luukasvajaid, sealhulgas alumise või ülemise lõualuu osteosarkoomi ja odontogeenseid tuumoreid, näiteks ameloblastoomi, võib pindmise haavandi korral limaskesta kahjustusega eksitada.

Lümfoomid Mandlid ja keele põhi sisaldavad immuunsussüsteemi kudesid (lümfoidseid), kus võivad alata pahaloomulised kasvajad, mida nimetatakse lümfoomideks.

Suuvähi põhjused

On kindlaid tõendeid selle kohta, et järgmised tegurid suurendavad RPR tekkimise riski.

Tubakas

Enamik RPR-i juhtumeid on seotud tubaka tarbimisega. Igasugused tubakavormid suurendavad selle vähi tekkeriski, sealhulgas sigaretid, sigarid, piibud, bidid ja suitsuvaba tubakas (sealhulgas närimistubakas ja nuusktubakas). RPR risk suureneb märkimisväärselt, kui suitsetamist kombineeritakse suitsuvaba tubaka või alkoholiga. Suitsetamise jätkamine pärast RPR-ravi suurendab retsidiivi riski.

Alkohol

See on ka oluline riskifaktor RPR arendamisel. Mida rohkem inimesi joob, seda suurem on risk. Alkoholi ja tubaka kombineeritud kasutamine suurendab suuvähi tekkeriski suuremal määral..

Betel pähkel (areca pähklid)

Küünenaha või areca pähkli närimine on Lõuna-Aasias tavaline. Betelipähkel ehk paan on beetlehe sisse mähitud areca pähkel (idapalmi viljade seeme) ja lubi. Betel ja tubakas närivad sageli koos. Betelli- või areca-pähkli närimisel on suurem risk haigestuda suuvähki, eriti põskedel ja huultel..

Inimese papilloomiviirus (HPV)

HPV nakkus võib põhjustada mõnda vähivormi, sealhulgas peenise, emakakaela, vulva, tupe, päraku, suu ja kurgu vähki. HPV-16 nakkus (vähemal määral HPV-18) suurendab RPR tekke riski. HPV nakkus on tõenäoliselt MAK peamine põhjus, mis pole seotud tubaka või alkoholi tarvitamisega..

Eelmine vähk

Söögitoru, kõri, kopsu või emakakaela pahaloomuline kasvaja suurendab RPR tekke riski.

Perekonna anamneesis lamerakk-kartsinoom (SCC)

Pea ja kaela (sealhulgas suu) SCC tekke oht on suurem, kui lähisugulasel on diagnoositud pea ja kaela SCC.

päikesevalgus

Päikesevalgus on enamiku inimeste peamine ultraviolettkiirguse allikas. Huulevähk on sagedamini inimestel, kes töötavad õues, kus nad on pikka aega päikesevalguse käes..

Dieet vähese puu- ja köögivilja

Paljud uuringud näitavad, et puu- ja köögiviljade ebapiisav tarbimine suurendab RPR tekkimise riski.

Nõrgenenud immuunsussüsteem

RPR ja orofarünks on sagedamini nõrga immuunsussüsteemiga inimestel. Immuunsüsteemi nõrkus on seotud teatud sündimisel esinevate haiguste, omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS) ja teatud ravimitega (näiteks pärast elundi siirdamist välja kirjutatud ravimid)

Siiriku ja peremehe haigus (GVHD)

GVHD on see, kui terved siirdatud tüvirakud näevad keha võõrana ja hakkavad selle rakke hävitama. Suu rakkude kahjustus GVHD tõttu suurendab RPR tekkimise riski. Tüvirakkude siirdamist saavatel inimestel võib olla GVHD.

Samblik planus

Samblik planus on krooniline haigus, mis põhjustab löövet või haavandeid nahal ja suus, tavaliselt keelel, igemetel ja põse limaskestal.

Halb suu tervis

Uuringud näitavad, et halva suuõõne tervisega inimestel on suurem risk haigestuda RPR-i.

Pärilik eelsoodumus

Pärilike haigustega inimestel on suurem risk suu limaskesta vähieelsete muutuste tekkeks. Sel juhul areneb pahaloomuline kasvaja palju varasemas eas kui muude riskitegurite põhjustatud RPR.

Fanconi aneemia on haruldane geneetiline haigus, mis mõjutab luuüdi, nii et sellel pole piisavalt punaseid vereliblesid, valgeid vereliblesid ega trombotsüüte.

Kaasasündinud düskeratoos on geneetiline sündroom, mis võib põhjustada ebanormaalseid punaseid vereliblesid, nahalöövet ning varbaküüsi..

Võimalikud riskifaktorid

RPR-iga võib seostada teatavaid tegureid, kuid selle kinnitamiseks pole seni piisavalt tõendeid. Nende tegurite rolli selgitamiseks on vaja rohkem uurida..

Halvasti paigaldatavad proteesid võivad suurendada RPD tekke riski. See võib juhtuda seetõttu, et proteesid hõõruvad igemeid ja põhjustavad haavu, mis võivad areneda vähkkasvajaks..

Uuringud on näidanud, et neil, kes joovad väga kuuma jooki, on suurem risk haigestuda RPR-i. Kuum joomine võib kahjustada suu rakke, mis võib viia vähini.

RPR sümptomid

Sellise haiguse korral nagu suuvähk, hõlmavad sümptomid ja esimesed nähud:

  • haav suus, mis ei parane rohkem kui kolm kuud (kõige tavalisem sümptom);
  • valu suus, mis ei kao mitu kuud (ka väga sageli);
  • turse või paksenemine põses;
  • igemete, keele, mandlite või suu limaskesta valge või punane laik;
  • kurguvalu või tunne, et kurgus on kinni jäänud midagi, mis ei kao pikka aega;
  • närimis- või neelamisprobleemid;
  • probleemid lõualuu või keele liikumisega;
  • keele või muu suu piirkonna tuimus;
  • lõualuu paistetus, mille tõttu proteesid ei istu hästi ega muutu ebamugavaks;
  • nõrgenenud hambad või valu hammaste või lõualuu ümber;
  • hääle muutused;
  • kaalukaotus
  • halb hingeõhk.

Samal ajal ei tuvasta selliste ilmingutega patsient tingimata vähki, kirjeldatud sümptomitele sarnased sümptomid on iseloomulikud paljudele teistele haigustele.

Diagnostika

RPR diagnoosi alus on biopsia. Tuumorist eraldatakse väike koetükk ja seejärel uuritakse seda mikroskoobi all. Biopsia on täpne ja usaldusväärne diagnostiline meetod. Kuid mõnikord võib pahaloomulise kasvaja levimuse kindlakstegemiseks olla vaja täiendavaid uuringuid..

Arst võib määrata ühe või mitu järgmistest testidest:

  • CT-skannimine tuumorite tuvastamiseks kurgus, kaelas, kopsudes;
  • PET, et teha kindlaks, kas lümfisõlmedes või muudes organites on metastaase
  • MRI, et saada pea ja kaela üksikasjalik pilt, samuti kindlaks teha vähi staadium;
  • ninakäikude, ninakõrvalkoobaste, kõri ja hingetoru endoskoopia.

Suuvähi ravi

Kiiritusravi

Radioteraapial RPR-ga on kaks vaieldamatut eelist.

  1. Säilitatakse normaalne anatoomia ja suu funktsionaalsus.
  2. Üldine anesteesia pole vajalik.

Kuid tal on ka kolm olulist puudust.

  1. Kõrvalmõjud.
  2. Taastumine on haruldane, eriti suurte kasvajate korral
  3. Järgnev operatsioon on keerukam ja ohtlikum ning ellujäämine väheneb veelgi.

Kiiritusravi võib läbi viia välise kiirgusega (millega tavaliselt kaasnevad väljendunud kõrvaltoimed) või interstitsiaalse teraapiaga (nt brahhüteraapia, plesioteraapia).

Belgias kasutatakse RPR-i kiiritusravi kõrvaltoimete vähendamiseks iriidiumiimplantaate (Ir 192). Mitme päeva jooksul annavad nad kiiritusdoosi, mis on samaväärne välise kiiritusraviga, kuid piirdub kahjustuse vahetu piirkonnaga.

Plesioteraapiat kasutatakse sageli ka Belgia vähikeskustes, kuna see põhjustab veelgi vähem tüsistusi, kuid sobib ainult alla 2 cm pikkuste kasvajate jaoks.

Varastest tüsistustest on kõige tõsisem suuõõne mukosiit. Ta jälgib alati kiiritusravi, kasutades välist kiirgust, ja sellel võib olla oluline mõju elukvaliteedile. Mõnikord on suu limaskestapõletik nii tõsine, et ravi tuleb minimeerida. Tüsistused mõjutavad kuni 40% patsientidest.

Kiiritusravi pikaajalised tüsistused, nagu suukuivus (kserostoomia), maitsekaotus või osteoradiononekroos, võivad samuti muret tekitada.

Kiiritusravi raskendab ka edasisi operatsioone, sest selle taustal esinev endarteriit aeglustab paranemist.

Kiiritusravi komplikatsioonide ennetamine ja ravi on ülimalt oluline. Neid peab läbi viima multidistsiplinaarne onkoloogiline meeskond, kuhu kuuluvad nii praktiseeriv hambaarst kui ka suuhügienist.

Kirurgia

Sellise haigusega nagu suuvähk on operatsioon peamine ravimeetod. Lamerakk-RCC (OSCC) operatsiooni eesmärk on eemaldada primaarne kasvaja koos kliiniliselt normaalse koe servaga, et tagada pahaloomulise koe täielik eemaldamine. Seega pakub operatsioon üheastmelist protseduuri, millest patsient taastub tavaliselt 10–14 päeva jooksul.

Sõltuvalt kasvaja staadiumist või asukohast võib teil olla üks järgmistest operatsioonitüüpidest.

Lai lokaalne ekstsisioon eemaldab kasvaja koos selle ümber oleva normaalse koe servaga. Seda kasutatakse RPD väikestes varajastes staadiumides..

Glossektoomia on toiming keele osalise või täieliku eemaldamiseks..

Mandibulektoomia on operatsioon osa või kogu alalõua eemaldamiseks.

Maxilektoomia on ülemise lõualuu osalise või täieliku eemaldamise operatsioon.

Kaela lümfisõlmede eraldamine toimub tavaliselt siis, kui vähk on levinud kaela lümfisõlmedesse. Seda saab teha samaaegselt kasvaja eemaldamise operatsiooniga. Seda saab teha ka vähi leviku tõkestamiseks ja selle kordumise (retsidiivi) riski vähendamiseks või teha kindlaks, kas vähk on levinud lümfisõlmedesse või mitte..

Gastrostoomia hõlmab toru sisestamist maosse, et pakkuda toitumist..

Trahheostoomiat tehakse sageli DPR-i operatsiooni ajal, mis hõlmab pead ja kaela, nii et operatsioonijärgne turse ei mõjuta teie hingamisvõimet. Trahheostoomia on vajalik ka siis, kui kasvaja surub või blokeerib hingetoru ja raskendab hingamist.

Hammaste eemaldamine (hammaste eemaldamine).

Suu funktsioonide ja välimuse taastamiseks kasutatakse rekonstrueerivaid operatsioone. Ehkki tänapäevased rekonstrueerimisvõtted pakuvad head näo esteetikat ja funktsionaalsust, ei saa kaugelearenenud juhtudel täielikku taastumist tagada..

Keemiaravi

RPR-i korral kasutatakse kahte peamist kemoterapeutilise ravi võimalust..

  1. Toimivas vormis on see adjuvantne keemiaravi plaatinaravimitega (tsisplatiin, karboplatiin), mõnikord kombinatsioonis 5-fluorouratsiiliga.
  2. Kaugelearenenud ja kasutamiskõlbmatute vormide korral on see säilitusravi, milles kasutatakse paklitakseeli või dokslitakseeli.

Immunoteraapia

EGFR inhibiitorid mõjutavad signaaliülekande teid, pärssides seeläbi rakkude vohamist. Peamised EGFR-i inhibiitorid on tsetuksimab ja panitumumab.

Tsetuksimab (Erbitux®) on monoklonaalne antikeha ja ainus sihipärane teraapia, mille FDA ja EMA on praegu heaks kiitnud mõne RPR-iga patsiendi raviks. Seda kasutatakse sageli koos keemiaravi või kiiritusraviga..

Tsetuksimabil koos kiiritusraviga on võrreldav toksilisus ainult kiiritusraviga, välja arvatud sagedamini esinevad infusioonireaktsioonid, akne ja limaskesta toksilisus.

Panitumumabi kasutatakse endiselt suuõõnevähi raviks mõeldud väliskatsetes. See võib põhjustada stomatiiti..

Erlotiniib ja gefitiniib on madala molekulmassiga TKI EGFR-id, mida kasutatakse mõnes raviskeemis Euroopas ja Belgias. Need on ette nähtud kaugelearenenud kaugelearenenud haigusega patsientidele..

Aniangiogeensed lähenemisviisid mTOR-i inhibiitoritega (nt rapamütsiin-siroliimus, everoliimus, temsiroliimus, deforoliimus) või vaskulaarse endoteeli kasvufaktori (VEGF) antikehad näitavad samuti teatud lubadust ja neid võib Belgia patsientidele pakkuda eksperimentaalse teraapiana.

Palliatiivne teraapia

RPR kaugelearenenud või kasutamiskõlbmatute vormide palliatiivne ravi aitab patsientidel toime tulla haiguse peamiste ilmingutega ning säilitada vastuvõetava elukvaliteedi.

Belgias pööratakse seda tüüpi ravile erilist tähelepanu. Kasutatud toimingud, mille eesmärk on võimaluste taastamine või toitumise hõlbustamine. Protseduurid valu pikaajaliseks leevendamiseks või komplikatsioonide ennetamiseks.

Prognoos

RPR-i prognoos sõltub kasvaja staadiumist ja asukohast. Enamikul juhtudel on kasvaja staadium seotud diagnoosimise ajaga. Mida varem diagnoosi pannakse, seda madalam on kasvaja staadium ja seetõttu ka parem ellujäämine.

Arvesse tuleks võtta ka muid tegureid, näiteks kasvaja asukoht, patsiendi üldine tervislik seisund, vanus, tubaka tarbimine, inimese papilloomiviirus (HPV).

EL-i riikide 2017. aasta andmete põhjal on RPR-i üldine eeldatav viieaastane elulemus umbes 66%.

Huulekartsinoomide ellujäämismäär on tavaliselt parem 5-aastaselt (88%) ja halvim on põhjavähk (54%).

Kasvaja staadium osutus parimaks huulekartsinoomi prognostiliseks faktoriks, samas kui transkriptsiooniliselt aktiivset HPV staatust peetakse RPR oluliseks prognostiliseks teguriks.

HPV-positiivsete kasvajatega inimesed reageerivad kemoteraapiale või kiirgusele paremini kui HPV-negatiivsete kasvajatega patsiendid..

USA riikliku vähiinstituudi andmetel on RPR-i viieaastane elulemus järgmine:

  • 83% lokaliseeritud vähi korral (mis pole levinud);
  • 64% vähi korral, mis levib lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse;
  • 38% vähist, mis levib teistesse kehaosadesse.

Ennetavad meetmed

Kõigi suuõõne ja orofarünksi vähi juhtumeid ei saa ennetada, kuid teatud vähitegurite vältimisega saab nende vähivormide tekkimise riski märkimisväärselt vähendada..

Piirata suitsetamist ja alkoholi.

Tubakas ja alkohol on RPR arenemise kõige olulisemad riskifaktorid. Suitsetamisest loobumine on parim viis oma riski piiramiseks. Kuid tubakast loobumine vähendab ka vähktõve tekkimise riski isegi pärast mitmeaastast kasutamist. Sama kehtib ka alkoholi kohta..

HPV nakkuse ennetamine

Viimastel aastatel on saadaval vaktsiinid, mis vähendavad teatud tüüpi HPV-ga nakatumise riski. Neid vaktsiine kasutati algselt emakakaelavähi riski vähendamiseks, kuid on tõestatud, et need vähendavad teiste HPV-ga seotud vähkide, näiteks peenise, päraku, vulva ja tupe vähi riski. HPV vastane vaktsineerimine vähendab tõenäoliselt ka RDP tekke riski, ehkki seda pole veel tõestatud..

UV-kiirguse piiramine

Ultraviolettkiirgus on RPR arengu riskitegur. Kui võimalik, piirake väljas veedetud aega päeva keskel, kui päikese ultraviolettkiired on tugevaimad. Kui olete päikese käes, kandke laia äärega mütsi ja kasutage päikesekaitsetooteid ning huulepalsamit, mille päikesekaitsefaktor (SPF) on vähemalt 30.

Tervisliku toitumise järgimine

Kehv toitumine on seotud RPR-iga, ehkki pole selge, millised tervislikes toitudes sisalduvad ained võivad nende vähivormide riski vähendamise eest vastutada..

Vähieelsete haiguste ravi

Arstid eemaldavad sageli leukoplakia või erütroprokia, eriti kui biopsia näitab, et need sisaldavad düsplaasia piirkondi (ebanormaalne kasv).

Kuid leukoplakia või erütroplakia piirkondade eemaldamine ei heiduta kedagi alati suuvähist. Uuringud on näidanud, et isegi kui need piirkonnad on täielikult eemaldatud, on teatud tüüpi erütroplakia ja leukoplakiaga inimestel suurem risk haigestuda vähki mõnes muus suu piirkonnas.

Lisateavet suuvähi ravivõimaluste kohta Belgias. Taotle tagasihelistamist või kirjuta meile.

Lamerakk keratiniseeriv suuvähk

Lamerakkvähk on suuõõne epiteelkoe pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab invasiivne kasv. See on kõige levinum suuvähi tüüp, mis moodustab 90% kõigist selle asukoha pahaloomulistest kasvajatest. Suuõõne vähk võib areneda igas vanuses, kuid selle all kannatavad peamiselt eakad inimesed. Enam kui 95% lamerakk-kartsinoomiga patsientidest on vanemad kui 40 aastat. Kui varem täheldati patsientide seas meeste märkimisväärset ülekaalu, siis viimastel aastatel on see naiste seas suitsetamise laialdase leviku tõttu märkimisväärselt vähenenud ning meeste ja naiste suhe on praegu 2: 1..

Suuõõne lamerakk-kartsinoomi põhjus pole täpselt kindlaks tehtud, kuid ilmselt on see seotud p53 ja ras geenide mutatsiooniga, mis reguleerivad rakkude proliferatsiooni ja apoptoosi. Liigne suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, HPV nakkus ja immuunpuudulikkus aitavad kaasa raku atüüpia ilmnemisele. Muude soodustavate tegurite hulka kuuluvad vananenud vanus, kahjulike bioloogiliste, keemiliste ja füüsikaliste tegurite mõju, näiteks süüfilised, herpeetilised ja Candida nakkused, alatoitumus, halb suuhooldus, kroonilised vigastused, radiatsioon.

Suuõõne lamerakk-kartsinoom

Ameerika Ühendriikides on lamerakk-kartsinoomi kõige levinum lokaliseerimine keele serv ja alumine pind, seejärel orofarünks, suu põhi, igemed ja põskede, huulte ja suulae limaskestad. Arengumaades mõjutab lamerakk-kartsinoom sagedamini põskede limaskesta, mis on seotud elanikkonna seas laialt levinud tubaka närimisharjumusega. Huulevähi esinemissagedus on viimase kümnendi jooksul päikesekaitsekreemide laialdase kasutamise tõttu järsult vähenenud. Keele tagaosa ei mõjuta peaaegu kunagi..

Lamerakk-kartsinoomi kliiniline pilt on mitmekesine. Enam kui 90% juhtudest avaldub see erütroplakia kujul, millel 60% -l juhtudest on leukoplastiline komponent. Lamerakk-kartsinoomi pahaloomulisuse astet saab ligikaudselt hinnata mõne selle välise tunnuse järgi. Näiteks kasvaja punane või valge värv koos eksofüütilise või infiltreeruva kasvuga, aga ka haavandumine näitavad kasvaja suurt pahaloomulist potentsiaali. Varases staadiumis on lamerakk-kartsinoom asümptomaatiline ja seda iseloomustab aeglane kasv. Tulevikus kasvaja kasvades selle piirid kustutatakse või muutuvad ebaühtlaseks, see muutub tihedamaks ja kaotab liikuvuse. Limaskesta haavandumisega ilmneb pidev valu. Aja jooksul tekib põletustunne või tuimus, kõne ja neelamine on raskendatud. Kaugelearenenud juhtudel võib kasvaja ulatuda läbimõõduga mitu sentimeetrit ja kasvab selle aluseks olevaks luuks.

Lamerakk-kartsinoom levib lokaalselt hävitava kasvu ja lümfisoonte kaudu. Piirkondlike lümfisõlmede, eriti submandibulaarse ja emakakaela esiosa metastaasidega kaasneb nende suurenemine, tihenemine, liikuvuse vähenemine. Lamerakk-kartsinoomi staadium on määratud vastavalt TNM süsteemile, kus T) kuulujutt) iseloomustab kasvaja suurust, N (sõlmed) - piirkondlikud lümfisõlmed, M (metastaasid) - kaugemad metastaasid. Suuõõne lamerakk-kartsinoomi ravimise peamised meetodid on kirurgiline ekstsisioon ja kiiritusravi. Prognoos sõltub kasvaja suurusest, selle asukohast (koos lokaliseerimisega suuõõne tagumistes osades, prognoos on halvem), kasvaja protsessi staadiumist ravi ajal, patsiendi kaitsevõimest, kaasaegsete ravimeetodite olemasolust ja tema eest hoolitsetava teenuse kvaliteedist. Arvestades varase ravi olulisust, peaks vähktõve kahtlusele järgnema alati biopsia..

Suu limaskesta vähi diagnoosimine, vormid ja ravi

Suu limaskesta pahaloomulise kasvaja asümptomaatiline kulg varases staadiumis muudab ravi õigeaegse alustamise võimatuks.

Kuid on märke, mida ei saa tähelepanuta jätta, sest võite haigusest täielikult taastuda selle arengu algfaasis. Suuvähi põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid arutatakse artiklis..

Suu limaskesta vähi vormid

Suuõõne onkoloogilised haigused jagunevad tinglikult kolme tüüpi, erinevad etioloogia ja väliste tunnuste poolest:

Suu limaskesta vähi vorm
PealkiriKirjeldus
SõlmKudedel on selgete servadega tihendid. Limaskestal on kas valkjad laigud või see jääb muutumatuks. Nodulaarse vähivormiga sõlmede suurus kasvab kiiresti..
HaavandilineNeoplasmidel on haavandite vorm, nad ei parane pikka aega, mis põhjustab patsiendile tõsist ebamugavust. Haavandilise vormiga patoloogia on kiiresti progresseeruv. Võrreldes teiste liikidega mõjutab see limaskesta palju sagedamini..
PapillaarneNeoplasmil on tihe struktuur. Seda on võimatu mitte märgata, kuna kasvaja langeb suuõõnes sõna otseses mõttes. Limaskesta värvus ja struktuur jäävad peaaegu muutumatuks..

Lokaliseerimine

Sõltuvalt neoplasmide lokaliseerimise tsoonist ja olemusest eristatakse järgmisi kasvajate tüüpe..

Põsevähk

Foci leidub sagedamini suu joonel umbes nurkade tasemel. Arengu algstaadiumis sarnaneb see haavandiga.

Hiljem tunneb patsient lõualuu sulgemisel ja avamisel teatud piiranguid. Ebamugavust märgitakse ka toidu närimisel ja rääkimisel..

Suuõõne põhi

Fookustsooni paiknemist täheldatakse suuõõne põhja lihastel koos limaskesta läheduses asuvate lõikude (keele alumine osa üleminekuga süljenäärmetele) võimaliku hõivamisega. Patsient kogeb tugevat valu ja liigset süljeeritust.

Keel

Kasvaja lokaliseerub keele külgpindadel. Toidu rääkimisel ja närimisel märgitakse käegakatsutavat ebamugavust.

Seda sorti esineb sagedamini kui fookuste paiknemine keele ülemises ja alumises koes koos otsa ja juure hõivamisega.

Vähk alveolaarsete protsesside piirkonnas

Foci võib suuõõne ülemisse ja alumisse ossa moodustuda hammaste kahjustustega. See põhjustab igemete veritsust ja valu koos hamba kerge survega.

Suulae vähk

Suulae koosneb pehmetest ja kõvadest kudedest. Sõltuvalt sellest, milline neist oli mõjutatud, diagnoositakse vähi tüüp..

Pehmetes kudedes moodustub lamerakk-kartsinoom ja kui kolded asuvad kõval suulael, identifitseeritakse need: silinder, adenokartsinoom, lamerakk. Närimisest ja rääkimisest tekkivad valud ja ebamugavused peaksid olema valvsad.

Metastaasid

Vähki iseloomustab võime levida külgnevatesse kihtidesse. Metastaaside suuna määravad lümfisõlmed, nende jaoks indekseerivad roomikud.

Igal vähitüübil on oma liikumisvektor:

  • põskede onkoloogias ja alalõua alveolaarsetes protsessides liiguvad metastaasid submandibulaarsetesse sõlmedesse;
  • distaalsete sektsioonide moodustised saadetakse jugulaarse veeni lähedal asuvatesse sõlmedesse;
  • keelevähiga, mille ots või küljed on kahjustatud, lastakse metastaasid kaela lümfisõlmedesse, mõnikord haaravad submandibulaarsed sõlmed;
  • patoloogiaga roomavad kombitsad siseorganitesse, mõjutavad ka luukoe.

Põhjused

Suu limaskesta vähi tekke konkreetsed põhjused pole teada..

Kuid eri riikide teadlaste arvamus nõustub, et algusnupuks saavad järgmised tegurid:

Pahaloomulistele kasvajatele eelnevad patoloogilised protsessid.

papilloomiviiruse infektsioon;

  • tubakasuitsetamise ja alkoholi tarbimise sõltuvus (halbade harjumuste kombineerimisel suureneb haiguse tekke oht);
  • meessoost elanikkonda mõjutab see tõenäolisemalt kui naisi;
  • samblik limaskestal;
  • alatoitumus, mis põhjustab mikroelementide puudust kehas;
  • töötada ebatervislikul tööl;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • liiga kuuma toidu ja jookide söömine.
  • Riskitegurid on järgmised:

    • halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, tubaka närimine ja nuusutamine);
    • proteesi struktuuride olemasolu suuõõnes, mis perioodiliselt vigastavad teravate servadega limaskesta;
    • töö ettevõtetes, kus on suurenenud toksiliste ainete, asbesti ja muude keemiliste ühendite kontsentratsioon;
    • komplikatsioonid pärast lõualuu süsteemi keerulisi vigastusi või hamba väljatõmbamist.

    Vähieelsed haigused

    Pahaloomulistele kasvajatele eelnevad patoloogilised protsessid. Meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt võivad potentsiaalsed ohud olla järgmised haigused.

    Boweni tõbi

    Kaasaegsed teadlased peavad seda haigust intraepiteliaalseks onkoloogiaks

    Patoloogiat kirjeldas Bowen juba 1912. aastal ja see klassifitseeriti vähieelseks seisundiks..

    Kaasaegsed teadlased peavad seda haigust intraepiteliaalseks onkoloogiaks, kuid rahvusvahelises histoloogilises juhendis on see määratletud riskifaktorina.

    Sümptomid:

    • sõlmeliste täppidega lööbed;
    • fookuse asukoht peamiselt suuõõne tagumistes osades;
    • limaskesta kahjustatud piirkonna pind on sametine;
    • aja jooksul ilmneb suu limaskesta atroofia;
    • erosioon haiguspuhangu pinnal.

    Diagnoosimisel eristub see samblike ja leukoplakiaga. Haigusega kaasnevad ebameeldivad sümptomid..

    Ravimeetodina valitakse kirurgiline meetod. Limaskesta ja kudede kahjustatud piirkonnad eemaldatakse täielikult. Ulatusliku kahjustuse tsooni olemasolul kasutatakse kompleksset ravi..

    Leukoplakia

    Üks käivitavaid põhjuseid on ärritajate sagedane kokkupuude suu limaskestaga

    Haigust iseloomustab limaskesta suurenenud keratiniseerumine, kolded paiknevad põskede siseküljel, suu nurkades, keeles.

    Üks käivitavaid põhjuseid on ärritajate sagedane kokkupuude suu limaskestaga.

    See võib olla nii halvad harjumused (tubakas, alkohol) kui ka vürtsikas või kuum toit.

    Hambaproteesi ebakorrapärane kuju võib luua soodsad tingimused leukoplakia arenguks.

    Sümptomid

    • kerge põletamine;
    • limaskesta ahenemine, mis tekitab ebamugavusi rääkimisel ja söömisel;
    • sügelus
    • valge või halli värvi naastude moodustumine (läbimõõt 2–4 mm).

    Hoolitsuse põhieesmärk on kõrvaldada ärritavad tegurid, võtta suure vitamiinide A ja E sisaldusega vitamiinikompleks, ravida koldeid spetsiaalsete lahuste või operatsiooniga.

    Skeem valitakse individuaalselt, sõltuvalt leukoplakia vormist.

    Papilloom

    Aktiivne stressi kasv ja trauma võivad provotseerida papilloomide aktiivset kasvu.

    Tunnistage haigus lihtsalt suu limaskestal intensiivselt moodustunud papilloomide poolt.

    Nii stressirohked olukorrad kui ka vigastused võivad esile kutsuda aktiivse kasvu..

    Sümptomid

    • ümarate papilloomide moodustumine suu limaskestal, millel on soolatüügas, graanulid või volditud pind (suurus 0,2–2 cm);
    • lokaliseerimine peamiselt kõval ja pehmel suulael, keelel;
    • valu, verejooksu, inimese füüsilise seisundi halvenemist ei märgita.

    Ravimine papilloomidega hõlmab kirurgilist sekkumist limaskesta moodustumise katkestamiseks, samuti viirusevastast ja immunomoduleerivat ravi.

    Erütematoosluupuse ja samblike planuse eroosiline ja haavandiline vorm

    Haiguse kulg toimub ägedas vormis ja healoomulise kliinilise pildiga.

    Erosiivsed moodustised lokaliseeruvad suu limaskestal ja huultel..

    Haiguse kulg toimub ägedas vormis ja healoomulise kliinilise pildiga..

    Täpsed provotseerivad tegurid pole kindlaks tehtud, kuid arvatakse, et haavandid ja erosioon tulenevad erinevate infektsioonide ülitundlikkusest, samuti immuunsussüsteemi talitlushäiretest.

    Sümptomid

    • paljude punaste laikude ilmumine, mis muutuvad erosioonideks ja haavanditeks;
    • kuivus ja karedus suus;
    • fookustsoonis on pind kaetud fibrinoossete fookustega.

    Raviskeem hõlmab seenevastaste, põletikuvastaste, valuvaigistavate ravimite kasutamist.

    Samuti on ette nähtud sedatiivsed, immunostimuleerivad vitamiinid. Vajadusel kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid: fonoforees, elektroforees. Rasketel juhtudel pöörduge kirurgilise sekkumise poole.

    Kiirgusejärgne stomatiit

    Kiirgushaiguse komplikatsioon põhjustab kiiritusjärgse stomatiidi arengut

    See moodustub pärast protseduure, kasutades ioniseerivat kiirgust, mis viiakse läbi rikkumistega.

    Radioaktiivsete isotoopide tahtmatu käitlemine võib seda haigust provotseerida, mille tagajärjel võib suu limaskest põleda.

    Kiirgushaiguse komplikatsioon põhjustab kiiritusjärgse stomatiidi arengut.

    Sümptomid

    • pearinglus, füüsiline nõrkus;
    • näo tuhmus;
    • kuiv suu
    • limaskesta kahvatus;
    • valgete laikude moodustumine suus;
    • hammaste lõtvumine.

    Probleemi diagnoosimiseks kasutage anamneesi, haiguse kliinilist pilti, vereanalüüsi.

    Raviskeem sisaldab:

    • spetsiaalse dieedi väljatöötamine;
    • suuõõne põhjalik kanalisatsioon;
    • limaskesta töötlemine antiseptilise lahusega.

    Sümptomid

    Spetsialisti poole pöördumise põhjused võivad olla järgmised:

    Keele paksenemine, mis põhjustab ebamugavusi toidu söömisel ja rääkimisel, on märk arsti juurde minekust

    igemete tuimus, mitu hammast;

  • keele paksenemine, mis põhjustab ebamugavusi toidu söömisel ja rääkimisel;
  • keele tuimus;
  • kaela piirkonnas asuvate lümfisõlmede parameetrite suurenemine;
  • tursed lõualuu;
  • järsk kaalulangus;
  • hääle deformatsioon;
  • valu suus;
  • hammaste kaotus ilma mõjuva põhjuseta;
  • suuõõne limaskestale selliste moodustiste ilmnemine, mis ei kesta kaua isegi siis, kui kasutatakse haavaparandavaid salve ja vedelikke (need võivad olla punased ja valged laigud, haavandid, tihendid, kasvud).
  • Arengufaasid

    Isegi healoomulised kasvajad degenereeruvad mõne aja pärast pahaloomuliseks kasvajaks, mis progresseerumisel läbib kolm arenguetappi:

    • Esialgset vormi iseloomustavad patsiendi jaoks ebaharilikud nähtused suuõõnes esinevate valu, haavandite ja tihendite kujul.
    • Haiguse arenenud vorm - haavandid esinevad pragude kujul, suuõõnes kiirgavad valud pea erinevatesse osadesse. On juhtumeid, kui patsient selles staadiumis ei tunne valu.
    • Unustatud vorm on vähi aktiivne faas, kui kolded levivad kiiresti. Märgitakse kaasnevaid sümptomeid: suu valud, raskused toidu neelamisel, kehakaalu järsk langus, hääle muutused.

    Etapid

    Vähil on mitu arenguetappi..

    Igat etappi iseloomustavad kasvaja teatud parameetrid ja kahjustatud piirkonna ulatus:

    Vähil on mitu arenguetappi.

    Nullstaadium - neoplasm lokaliseeritakse mitte sügavamale kui limaskesta kiht, kasvaja suurus on väike.

  • Esiteks - kasvaja parameetrid ulatuvad mitte rohkem kui 2 cm-ni, vähk ei levi teistesse koekohtadesse.
  • Teine - neoplasm suureneb 4 cm-ni, kasvaja progresseerub, kuid kahjustatud piirkond ei ulatu lümfisõlmedeni.
  • Kolmas - kasvaja suurus ületab 4 cm, haigus mõjutab lümfisõlmi.
  • Neljas - etappi iseloomustab metastaaside olemasolu, mis panevad nende kombitsad siseorganitesse (kõige sagedamini kopsudesse). Fookustsooni jaotumist täheldatakse näo luukoes, siinustel.
  • Diagnostika

    Luukahjustuse kahtluse korral määrab arst saatekirja radiograafia saamiseks.

    Suuvähk diagnoositakse visuaalse kontrolli ja palpatsiooni abil.

    Neoplasmiga kokkupuutel võetakse arvesse asukoha asukohta, struktuuri tihedust ja kasvu astet.

    Luukahjustuse kahtluse korral määrab arst saatekirja radiograafia saamiseks..

    Diferentsiaaldiagnostika aitab diagnoosi panna, kui sümptomite kogumit võrreldakse teiste või kaasnevate haigustega..

    Järgmised uuringud aitavad pilti selgitada: ultraheli, CT, MRI.

    Ravi

    Meditsiinis on praktiseeritud mitmeid suu limaskesta vähi ravimeetodeid..

    Meetodi valimisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

    • patsiendi tervislik seisund, krooniliste haiguste esinemine;
    • neoplasmi vorm;
    • onkoloogia arenguetapp.

    Kirurgia

    Pärast operatsiooni viiakse läbi protseduurid patsiendi tervise ja välimuse taastamiseks

    Seda meetodit kasutatakse neoplasmide katkestamiseks, et vältida kasvaja kasvu ja metastaaside levikut lähedalasuvatesse kudedesse, luudesse ja elunditesse..

    Pärast operatsiooni viiakse läbi protseduurid patsiendi tervise ja välimuse taastamiseks.

    Mõnikord vajab patsient psühholoogilist rehabilitatsiooni (peamiselt koos elundi amputatsiooniga).

    Kiiritusravi

    Populaarne vähivastase võitluse viis, seda kasutatakse laialdaselt suuõõne vähi raviks. Seda kasutatakse nii iseseisvalt kui ka pärast operatsiooni.

    Kui kasvaja parameetrid on väikesed, on mõistlik kasutada kiiritusravi ilma täiendavate manipulatsioonideta.

    Ulatuslike neoplasmide korral on kompleksravi sobivam. Protseduurid neutraliseerivad ülejäänud vähirakud, leevendavad valu, parandavad neelamisvõimet.

    Mõnel juhul on patsiendile ette nähtud brahhüteraapia. See meetod hõlmab spetsiaalsete varraste sisestamist otse kasvajasse, et seda kiiritada seestpoolt..

    Keemiaravi

    See ravimeetod hõlmab spetsiaalsete ravimite kasutamist, millel on võime vähendada kasvaja parameetreid.

    Ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse staadiumi ja neoplasmi vormi. Keemiaravi kasutatakse koos kirurgilise meetodiga, kiiritusraviga ja iseseisvalt.

    Prognoos

    Haiguse täielikuks ületamiseks on võimalik ainult varajase diagnoosimise ja ravi õige valiku korral

    Prognoos on, et haigusest on võimalik täielikult üle saada ainult varajase diagnoosimise ja ravi õige valiku korral.

    Tulemus sõltub ka vähi vormist..

    Näiteks papillaarset sorti on palju lihtsam ravida. Kõige raskem on haavandilise neoplasmiga.

    Retsidiivivaba periood (kuni 5 aastat) pärast isoleeritud ravi kursust on 70–85%, suuõõne põhjas asuva neoplasmi tekkimisega on see näitaja madalam (46–66%).

    3. staadiumi suuvähi diagnoosimisel statistika kohaselt täheldatakse retsidiivi puudumist 15-25% -l.

    Haiguslugu

    Varases staadiumis võib haigus ilmneda ilma ilmsete märkide avaldumiseta või sellel on vähesed kliinilised sümptomid. Suuõõne välistest uuringutest selgub: praod, haavandid, tihendid.

    Formatsioonid ei möödu pikka aega, isegi kui koldeid töödeldakse haava paranemisvahenditega. Ainult veerand patsientidest tunnevad iseloomulikke sümptomeid: valu suuõõnes, ninaneelu, igemete ja hammaste põletikulised protsessid.

    Haiguse arenguga muutuvad manifestatsioonid selgemaks ja kasvaja kasvab suuruseks. Valu hakkab andma kõrvas, peas, kaelas.

    Suu limaskesta ärrituse tõttu vähirakkude lagunemisproduktide poolt täheldatakse süljeerituse suurenemist, õõnsusest väljub mädane lõhn. Kasvaja parameetrite suurenemine kajastub näo sümmeetrias. Kolmandas etapis muutuvad deformatsioonid märgatavaks.

    Kaela piirkonnas asuvad lümfisõlmed suurenevad, mis tuvastatakse pulsatsiooni abil. Mõnda aega pärast lümfisõlmede lüüasaamist säilitavad nad liikuvuse, kolmanda etapi aktiivses faasis joodetakse neid ümbritsevate kudedega.

    Ennetavad meetmed

    Pahaloomulise kasvaja moodustumise vältimiseks on soovitatav regulaarselt järgida lihtsaid reegleid:

    Halbadest harjumustest loobumine aitab vältida vähiriski

    Igapäevane suuhügieen, eemaldage toidujäägid pärast söömist niidi või loputusvahendiga.

  • Külastage süstemaatiliselt hambaarsti, et saada rutiinne läbivaatus ja tuvastatud probleemide õigeaegne ravi.
  • Halbadest harjumustest keelduda.
  • Piirake jalutuskäikude aega perioodil, kui päike on oma zenithi. Suurtes kogustes päikesekiired on tervisele kahjulikud.
  • Toite ja jooke tuleks tarbida soojas vormis, kuumad nõud, nagu vürtsikad toidud, ärritavad limaskesta, provotseerivad laigude ja haavandite teket..
  • Dieet peaks olema rikas vitamiinide ja mineraalide, samuti kiudainete poolest. Toitaineid leiate värsketest köögiviljadest ja puuviljadest..
  • Limaskestavähi statistika analüüs näitab, et haiguse ravi fookuse paiknemisega suuõõne esiosas on edukam kui tuumori olemasolu korral tagaküljel.

    2017-2020 © DentoLand - veebiajakiri hambaravi kohta. Kõik õigused kaitstud. Saidimaterjalide kopeerimisel on vajalik link meie saidi allikale.

    119334, Moskva, Leninsky prospekt, 41/2, korrus. 2