Kõri lamerakk-kartsinoom

Sarkoom

Kõri (kõri) vähk on onkoloogiline neoplasm, mis areneb epiteelkoest. Lamerakk-liike esineb 95% -l täheldatud juhtudest. Kõrivähk on sagedamini ebasoodsate keskkonnatingimustega suurte linnade elanike seas..

Valdav enamus lamerakk-kartsinoomiga patsientidest on 40–80-aastased mehed, kellel on kalduvus halbadele harjumustele - suitsetamine, regulaarselt kange alkoholi joomine.

Põhjused

Meditsiin on tuvastanud hulga tegureid, mis suurendavad märkimisväärselt kurguvähi tekke tõenäosust.

  • Kogu sellel saidil sisalduv teave on üksnes juhiseks ja EI OLE tegevjuhend.!
  • Ainult doktor saab teile täpset diagnoosi anda!
  • Palume teil mitte ise ravida, vaid pöörduda eriarsti vastuvõtule!
  • Tervist teile ja teie lähedastele! Ära anna alla

Foto: kõri lamerakk-kartsinoom

Nende hulgas eristatakse vähieelset kroonilist ja ägedat haigust, mis mõjutab lameda epiteeli kudesid:

  • larüngiit;
  • papillomatoos (nakkus inimese papilloomiviirusega);
  • pachydermia (epiteeli patoloogiline kihilisus häälepaeltel);
  • nikotiini leukkeratoos (valgete naastude moodustumine suitsetajate limaskestal);
  • polütsüstiline kõri;
  • kõri limaskesta leukoplakia (epiteeli keratiniseerumine);
  • limaskestal arenev healoomuline fibroma.

Siit saate teada kõike kurguvähi prognooside kohta..

Lisaks haigustele on ka muid mõjutegureid:

  • suitsetamine - sissehingatav suits sisaldab kantserogeene ja kutsub esile ka kõri pideva termilise põletuse;
  • mürgiste vedelike põletus;
  • kahjulikud keskkonnatingimused;
  • töö ohtlikus tootmises (tolmu, tahma, asbestiosakeste ja muude kahjulike ainete sissehingamine);
  • töö, mis nõuab häälepaelte pidevat pinget;
  • liiga kuuma toidu (tee, kohv) tarbimine;
  • alkoholi kuritarvitamine.

Video: kõrivähk - põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Kõri vähk klassifitseeritakse epiteeli kihi keratiniseerumise astme järgi..

Lamerakk keratiniseeriv vähk

Kõige sagedamini diagnoositakse lamerakk-kartsinoomi keratiniseeruvad vormid. Keratiniseeritud epiteelirakud moodustavad sageli kontsentrilisi ringe, mille keskel on tihe pärlitaoline moodustis.

Enamikul patsientidest on see vähivorm mugulakujuline tõus, mis kasvab kõri valendikus ja millel on selgelt määratletud piirid. Sõltuvalt keratiniseeriva vähi lokaliseerimisest võivad selle varased sümptomid olla väljendunud või vastupidiselt määrdunud.

Lamerakk mittekeratineeriv vähk

See sort on vähem levinud - umbes veerandil juhtudest.

Keratiniseerimata vähki iseloomustab haavandumine ja erosioon limaskesta pinnal.

Keratiniseerimata vähk võib neoplasmi haavandipinna ärrituse tõttu sageli põhjustada neelamisraskusi. Samuti on klassifikatsioon lamerakk-kartsinoomi lokaliseerimispiirkonna järgi - ülemise, keskmise ja alumise osa vähk.

Sümptomid

Lamerakk-kartsinoomi sümptomid on mitmekesised, kuid varases staadiumis võivad nad sarnaneda paljude muude haigustega või olla asümptomaatilised. See asjaolu muutub diagnoosimisel ja ravil oluliseks negatiivseks teguriks: tavaliselt tulevad patsiendid kliinikusse, kui vähk areneb 2 või 3 staadiumisse..

Peaksite meeles pidama ühte lihtsat reeglit: kui mis tahes sümptomid, isegi kõige kahjutumad, kestavad kauem kui kaks kuni 1-2 nädalat, peate kindlasti konsulteerima otolaryngologist. Parem on mängida seda turvaliselt kui lubada onkoloogilise protsessi levikut, mida algfaasis ei tuvastatud..

Kurgu lamerakk-kartsinoom võib sarnaneda avaosas esineva nohu või allergiaga. Kõige iseloomulikumaks sümptomiks võib pidada patsiendi hääletooni muutust: kähedus ja kähedus. Hääle kahanemine algab järk-järgult ja süveneb aja jooksul.

See sümptom on eriti oluline kasvajate lokaliseerimisel häälepaelte piirkonnas. Aja jooksul põhjustab häälepaelte lamerakk-kartsinoom kõnevõime täielikku kaotust.

Muud kõri pahaloomulise protsessi sümptomid on järgmised:

  • püsiv kuiv köha või röga eraldumine, millel on limaskesta konsistents või mis sisaldab vereribasid (kurguvähiga köha on refleksist pärit ja mõnikord juhtub talumatute krampide kujul);
  • kurguvalu, neelamisel halvem, andes kõrva;
  • hambavalu;
  • võõrkeha tunne kurgus;
  • emakakaela lümfisõlmede suurenemine;
  • hingeldus ja õhupuudus (koos kasvaja idanemisega kõri valendikus);
  • kõri stenoos (valendiku järkjärguline püsiv ahenemine, mis põhjustab kroonilist hüpoksiat);
  • nõrkus, suurenenud väsimus, vähenenud töövõime;
  • peavalu;
  • unehäired;
  • kaalukaotus.

Mõnikord saab kurguvähki diagnoosida ainult metastaaside staadiumis. 3. astme kõrivähiga levib pahaloomuline protsess piirkondlikesse lümfisõlmedesse, lähedalasuvatesse kudedesse ja organitesse - hingetorusse, bronhidesse, kopsudesse, harvemini maksa, luukoesse ja söögitorusse.

Diagnostika

Vähi patoloogia varajane avastamine määrab edasise ravi tulemuse ja ellujäämise prognoosi. Iga kähe häälega, tundmatu päritolu köha või kurgu võõrkehaga patsient peab läbima kohustusliku larüngoskoopilise uuringu..

Larüngoskoopia - kõri visuaalne uurimine, mis viiakse läbi larüngoskoobi abil.

Protseduur võimaldab teil tuvastada muutunud epiteeli piirkonnad, tuvastada lamedad neoplasmid, mis kasvavad kurgu valendikku, ja hinnata kasvaja suurust.

Kasutatakse ka muid diagnostilisi meetodeid:

  • radiograafia, mis võimaldab teil näha kasvaja lähedal asuvate elundite ja kudede kahjustusi (kasutatakse ka kontrastsuse uuringut baariumi abil);
  • CT-skaneerimine;
  • väikese koguse koe biopsia (viiakse läbi endoskoobi või nõela abil);
  • proovi histoloogiline uurimine, mis võimaldab tuvastada ebatüüpilisi rakke;
  • häälefunktsiooni uurimine.

Ravimeetodid

Terapeutiline toime kurgu lamerakk-kartsinoomis on suunatud tuumori moodustumise täielikule eemaldamisele, hingamisteede ja hääle kujundamise funktsioonide taastamisele. Onkoloogide valik raviskeemi osas sõltub kasvaja asukohast, selle ulatusest ja mitootilisest aktiivsusest (vähirakkude paljunemise kiirus).

Kiiritusravi

Kõri lamerakk-kartsinoom on tüüpilise manifestatsiooni korral kiiritusravi suhtes ülitundlik. Mõnikord algab ravi kasvajaga kokkupuutest.

Kiirguskiirgus mõjutab vähirakkude geneetilist struktuuri, pärssides jagunemisprotsessi.

Kiiritusravi kursus, mis kestab 7-8 nädalat, võib põhjustada kasvaja vähenemist 2 korda. Sel juhul korratakse ravi teatud aja möödudes. Seda tüüpi ravi kasutatakse tavaliselt haiguse 1 või 2 etapis, enne metastaaside moodustumist. Ioniseeriv kiirgus võib olla väline või sisemine.

Väline kiirgus viiakse läbi spetsiaalses kambris, kus patsient puutub kokku kõri piirkonnaga. Sisemise kiiritamisega viiakse radioaktiivne traat või nõelad otse kasvajasse. Kiiritusravi saab rakendada ka pärast operatsiooni, et hävitada üksikud järelejäänud vähirakud..

Kiirgusega kokkupuute miinused on mõjutatud mitte ainult vähkkasvaja, vaid ka tervetel keharakkudel. Kiiritusravi kõrvaltoimed väljenduvad immuunfunktsioonide allasurumise, alopeetsia, hääletembri muutuse vormis.

Keemiaravi

Ravimite mõju kurgu lamerakk-kartsinoomi iseseisvale raviviisile on ebaefektiivne. Erandiks on ülemise kõri vähk, mille korral keemiaravi võib anda positiivse tulemuse..

Kõige sagedamini on uimastiravi ette nähtud kompleksse kokkupuute osana - enne kiiritusravi või kasvaja kirurgilist eemaldamist.

Ravimeid manustatakse intravenoosselt, harvemini tablettide kujul. Kuna kogu keha on kokku puutunud, põhjustab keemiaravi selliseid kõrvaltoimeid nagu oksendamine, suukuivus, nõrkus ja valgevereliblede arvu langus..

Kasvaja kirurgiline eemaldamine

Kirurgilise meditsiini praegused suundumused viitavad elundite säilitamise operatsioonidele, kui kasvaja suurus ja haiguse staadium seda võimaldavad. Mõnikord õnnestub arstidel päästa kolmandik või pool kõri, kuid vajadusel eemaldatakse kogu kõri. Arstid püüavad hoida inimese häält, kuid kui kasvaja on levinud mõlemasse häälepaela, on muidugi keeruline seda teha..

Kõri resektsioonid koos elundite säilimisega on lamerakk-kartsinoomi 1. – 2. Etapis soovitatav. Kõri postoperatiivse ahenemise (stenoosi) vältimiseks sisestatakse õõnsusesse spetsiaalne endoprotees, mis eemaldatakse kuu aega pärast operatsiooni.

Kõri keskmise ja alumise osa 3-4 etapi lamerakk-kartsinoomiga viiakse läbi kõrigektoomia - kõri täielik eemaldamine, mis sageli viiakse läbi koos piirkondlike lümfisõlmede eemaldamisega.

Selles artiklis kirjeldatakse naiste kurguvähi peamisi märke..

Köha kurguvähiga võib olla pikenenud, paroksüsmaalne, koos röga tekkega. Lisateavet leiate siit.

Prognoos

Kõri keratiniseeriva lamerakk-kartsinoomi viieaastase elulemuse prognoos sõltub ravi alustamise staadiumist. Ilma ravita surevad patsiendid 1 aasta jooksul - 3 aasta jooksul alates vähktõve tekkimise hetkest. Kui nullstaadiumis tuvastatakse lamerakujuline keratiniseeriv vähk - prognoos on 98–100%.

Kui ravi alustati etappides 1–2, on patsientide elulemus 5 aasta jooksul 70–90%. Kolmanda etapiga alustatud ravi vähendab võimalusi (50–70%). Aktiivse metastaasi staadium halvendab prognoosi märkimisväärselt: ellu jääb vaid 15-25%.

Keratiniseerimata vähki iseloomustab sageli agressiivsem kulg. Ellujäämise prognoos 1. ja 2. staadiumis on 80%, kolmes etapis - 50%, 4. – 15..

Mitmeaastase kogemusega suitsetajad, kangete alkohoolsete jookide armastajad ja muud riskirühma kuuluvad inimesed peaksid regulaarselt läbima kliinilise läbivaatuse ja neid peaks otolaryngologist jälgima, et avastada neoplasmid algstaadiumis..

Kõri lamerakk-kartsinoom

Onkoloogiline haigus, mis esineb pahaloomulise kasvaja kujul, mis võib esineda kõri mis tahes osas. Enamikul juhtudel on patoloogia esimesed ilmingud väga sarnased nohu või SARS-iga: kähedus, õhupuudus, köha, mille tõttu haiged ei kiirusta spetsialistide abi otsimist ja tegelevad raviga üksi.

Suurem osa selle diagnoosiga patsientidest on mehed vanuses 45–60 aastat, eriti need, kellel on pikka aega olnud suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Suure riskiga rühmas on ka kahjulike töötingimustega inimesi ja neid, keda ioniseeriv kiirgus mõjutab.

Esinemise põhjused

Kõrivähk tekib normaalsete epiteelirakkude muutuste taustal, mis muutuvad mutatsioonide ajal ebatüüpiliseks. Lisaks suitsetamisele ja alkoholi joomisele võivad rakke mõjutada ka pikaajalised kurguhaigused: larüngiit, trahheiit, neelupõletik või süüfilis.

Lisaks võib vähktõve tekke põhjustajaks pidada ka healoomulise kasvaja esinemist kõri piirkonnas, kuna healoomuline kasvaja võib muutuda pahaloomuliseks. Nende hulka kuuluvad: papilloomid, leukoplakia jne..

Mõnel juhul ilmneb kõrivähk sekundaarse kasvajana, mis on tingitud teise kasvaja peamise kasvaja metastaasidest. Mitte viimane põhjus - kaalutakse pärilikkust, sest kohati suurendab vähi patoloogiate esinemine sugulaste anamneesis vähiriski.

Kõri lamerakk-kartsinoomi sordid

Kõri keratiniseerumata lamerakk-kartsinoom - alustab selle arengut keratiniseerumata elundirakkudest. Diagnoositakse suhteliselt harva ning seda iseloomustab kiire arengutempo ja varane metastaas.

Teine tüüp on lamerakujuline keratiniseeriv vähk, mis ilmneb keratiniseeruvatest rakkudest, kuid erinevalt keratiniseerimata vähist areneb see palju kauem ja praktiliselt ei vabasta metastaase.

Kõri lamerakk-kartsinoom on esinemissageduse osas esikohal, teised liigid registreeritakse ainult 2% juhtudest. On olukordi, kus onkoloogid leiavad patsiendil segatud vähivormi.

Sümptomid

Kõri lamerakk-kartsinoomi esialgses kliinikus on palju sarnasusi tavalise külmetusega, mis väljendub kõige tavalisemates sümptomites kõdistamise ja kurgu vilistamise vormis, pisut valulikkust. Neoplasmi arenedes ühinevad hingamis- ja verejooksuprobleemid (patsiendi rögas on märgata vereringet).

Pisut hiljem hakkab patsient naha struktuuri muutma, tema nägu muutub lõtv ja deformeerunud. Kõri tuumori väga oluline märk on hääle timbri muutus, mis muutub kähedamaks.

Kui neoplasm saavutab teatud suuruse, hakkab see tekitama survet naaberkudedele, mis provotseerib sümptomite ilmnemise kurgus tekkiva kooma tunde kujul ja neelamisel toidu problemaatilist läbimist. Kõigele lisandub ebameeldiv (mäda) halb hingeõhk.

Neelamisprobleemide ja tugeva valusündroomi ilmnemise tõttu muutub inimesel raske toitu süüa ja ta hakkab kaotama kehakaalu. Selle tagajärjel hakkab ilmnema nõrkus, kurnatus. Kõri kasvaja tõttu võib hammaste lagunemisel tekkida kaaries, mis põhjustab hammaste kaotust. Juhtudel, kui neoplasm on metastaseerunud kõri küljele, võib see mõjutada kraniaalnärvi, põhjustades osalise või täieliku kuulmislanguse ühes kõrvas..

Etapid

Nagu igal teisel onkoloogilisel haigusel, on kõrivähil neli peamist arenguetappi:

  1. Esimene - elundi limaskestale asetatakse väike kasvaja, metastaasid puuduvad;
  2. Teine - neoplasm kasvab sügavale elundisse selle kõri piirkonnas, milles see moodustati. Kasvaja on endiselt väike ja ei vabasta metastaase;
  3. Kolmas - selle etapi lamerakk-kartsinoom mõjutab täielikult organit ja ümbritsevat kudet. Võib esineda kõri valendiku kattumine. Selle etapi lõpus ilmnevad metastaasid lähimates lümfisõlmedes;
  4. Neljas on viimane etapp, mis on peaaegu ravimatu. Selles etapis on vähk juba suutnud mõjutada paljusid organeid kogu kehas, vabastades kauged metastaasid;

Diagnostika

Vähk on varajases arengujärgus väga ravitav, kuid neid diagnoositakse harva. Mitte paljud inimesed ei jälgi oma tervist tähelepanelikult, mistõttu võib varajase vähikliiniku tekkimist tähelepanuta jätta või segi ajada mõne muu haigusega. Selle pärast peaks muretsema kurguvalu, kähedus ja võõrkeha olemasolu tunne, mis ilmnes ilma põhjuseta. Selliste sümptomite esimestel ilmingutel peate külastama otolaryngologist nii kiiresti kui võimalik.

Samuti on juhtumeid, kui hambaarst tuvastab oma patsiendi suuõõne uurimisel kõrivähi. Kõri vähi visuaalsed nähud võivad olla erinevad. Kui kasvaja ilmnes häälepaelte piirkonnas, siis välimuselt näeb see välja nagu väike tuberkle. Mõnel juhul on sellel ebaühtlane, konarlik pind, millel on selgelt nähtav punane värv. Kui inimesel on vähk infiltratiivne vorm, on kasvajal häälepaelte aluse lähedal tihend. Mõned kasvajate tüübid võivad sarnaneda lihtsate polüüpidega..

Kõige informatiivsem meetod kõrivähi diagnoosimiseks on biopsia. Kui selle rakendamine ei suuda eristada neoplasmi täpset olemust, määrab arst intraoperatiivse diagnoosi.

Biopsia abil saavad onkoloogid välja selgitada rakutüübi, millest pahaloomuline kasvaja hakkas arenema, ja selle diferentseerumise aste. Eristamise all mõeldakse muudetud rakkude tavalistest rakkudest kaugenemise astet. Eristatakse kokku 3 liiki: diferentseeritud, mõõdukalt diferentseeritud ja diferentseerumata rakutüübid. Mida madalam on see indikaator, seda pahaloomulisem on protsess..

Meditsiini praegune arengutase võimaldab kasvajat uurida instrumentaalsete ja riistvaralise diagnostika meetodite abil. Arstid teostavad fonograafiat, stroboskoopiat, MRI, CT. Ultraheli abil saate arvestada protsessi leviku astmega kudedesse ja metastaasidega lümfisõlmedesse.

Lamerakk-kartsinoomi ravi

Arvestades vähiprotsessi lokaliseerimist, on ravi peamine eesmärk pahaloomuliste kasvajate täielik eemaldamine ja kõri kõigi funktsioonide taastamine. Suur tähtsus tulevastes prognoosides sõltub kasvaja asukohast, kuna kõri erinevatel osadel on erinev tundlikkus.

Onkoloogia standardne raviplaan hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

  • Kiiritusravi - sellel on suurepärane toime ja head prognoosid kõri lamerakk-kartsinoomi raviks. Kuid parem on seda kasutada pärast operatsiooni, kuna mõned tüsistused võivad tekkida. Kiiritusravi on varases staadiumis väga efektiivne, eriti kui tegemist on hüperbaarilise hapnikuga. Nende tehnikate kombinatsioon aitab säilitada normaalset kudet ja kahjustab pahaloomulisi rakke..
  • Keemiaravi - kemoterapeutiliste ravimite kasutamisel vähi raviks on hea mõju ainult siis, kui protsess on lokaliseeritud kõri ülemistes osades. Kui kasvaja asub alumises osas, on sellise ravi tulemused minimaalsed.
  • Operatsioon on kõige äärmuslikum vähiravi. Kirurgilise ravi eesmärk on aktsiisida võimalikult suur haridusvaldkond. Onkoloogia algfaasis on võimalik läbi viia operatsioon, mis suudab säilitada elundi terviklikkust ja toimimist.

Pärast operatsiooni tekkiva stenoosi esinemise vältimiseks tutvustatakse patsiendile endoproteesi, mis eemaldatakse alles 3-4 nädala pärast. 3. või 4. staadiumi vähi ravi seisneb radikaalse operatsiooni kasutamises - larüngektoomia (kasvaja eemaldamine kõri osaga).

Metastaaside korral võivad kirurgid otsustada eemaldada osa kiust kaelast, samuti piirkondlikud lümfisõlmed.

Prognoosid

Väga sageli võivad kõri lamerakk-kartsinoomiga ravitavad patsiendid kaotada kõnevõime, mille tõttu implanteeritakse hääleproteesid.

Kõrivähk on iseenesest ohtlik haigus, kuna kurgust läbivad paljud närvipõimikud ja suured veresooned. Kui haigus jäetakse juhuse hooleks, kõiguvad edasise ellujäämise prognoosid vahemikus 1-3 aastat, aeg-ajalt ja rohkem.

Surma peamiseks põhjuseks on lämbumine, massiline verejooks, pleuriit ja kopsupõletik. Õigeaegse ravi alustamisel varajases staadiumis diagnoosimisel on edaspidiseks suhteliselt head prognoosid. Esimeses etapis on taastumise prognoos 90% ja kõrgem, teises - 80%, kolmandas 67% ja neljandas etapis on kõige ebarahuldavamad näitajad, kuna vähil on aeg levida kogu kehasse ja ravi ei pruugi anda vajalikku mõju.

Kõri lamerakk-kartsinoom

Kõri on oluline organ, mis annab kopsudesse õhku ja vastutab ka inimese kõnevõime eest. Kuid kahjuks on kõri, nagu iga teine ​​organ, vastuvõtlik pahaloomulistele haigustele. Palju sagedamini mõjutab kasvaja mehi, nad moodustavad enam kui 90% neoplasmide diagnoosimise juhtudest. Kõri sagedamini esinev lamerakk-kartsinoom, see esineb enam kui 95% juhtudest, moodustades lamerakkidest, kust see oma nime sai. Kartsinoom ja selle alamliigid on äärmiselt haruldased mitte rohkem kui 5% juhtudest.

Lamerakkide moodustumise tüübid ↑

Tavaliselt eristatakse kahte peamist histoloogilist tüüpi:

  • kõri lamerakujuline keratiniseeriv vähk, seda vormi iseloomustab patoloogia aeglane areng ja metastaaside harv fakt;
  • lamerakk mittekeratiniseeritud kõrivähk - areneb keratiniseerumata epiteelirakkudest, seda iseloomustab kiire tuumori kasv ja sagedane metastaas.

Mõnel juhul võib täheldada segavormi, milles esinevad nii mittekeratiniseerivate kui ka keratiniseerivate kudede vähirakud. Mõnikord võib lamerakk-kartsinoomi segada kartsinoomiga, sellised kasvajad on äärmiselt haruldased ja neid on väga raske ravida.

Seoses neoplasmi lokaliseerimisega võib see esineda kõri mis tahes osas. Kõige sagedamini mõjutavad kõri epiglotti, neelu ja vatsakesi. Kasvaja võib asuda elundi ühte ossa ja haarata järk-järgult kõri teise osa, suurendades moodustumise suurust, põhjustades selle valendiku kattumist.

Kõlavähk, mis on lokaliseeritud häälepaelte piirkonnas, mille peamine märk on kahjustatud kõnefunktsioonid, samuti neelu ülaosas, ravitakse paremini kui teised. Kõri alumises osas moodustumise kõige ebasoodsam prognoos, sel juhul on ebatüüpilistel rakkudel kiire kasv ja seda on üsna keeruline diagnoosida, mille tõttu selle avastamise ajaks on ulatuslik elundikahjustus..

Põhjused ↑

Lamerakkvähi ilmnemise tavaline põhjus on vähieelsed haigused, millele ei pööratud piisavalt tähelepanu ja millele järgnes ravi. Need patoloogiad hõlmavad:

  • leukoplakia - haiguse moodustumise protsess toimub neelu epiteelirakkude keratiniseerimisega, omandades hallide naastudega valgete naastude ilmumise. Visuaalselt patsient ei pruugi muutusi märgata, kuid tunneb ebamugavust võõrkeha kujul kurgus. Laigud ei tõuse üle neelu limaskesta pinna ja nende suurused varieeruvad kuue millimeetri piires;
  • pahhüdermiat iseloomustab neeru limaskestale kasvajate ilmumine pika põletikulise protsessi tagajärjel selles ilma korraliku ravita. Kasvudel võib olla nii mitmekordseid kui ka üksikuid märke. Haiguse peamistest tunnustest määratakse hääle kähedus;
  • kõri papillomatoosil on neelu neelu papillaarsed kasvud, erineva keratiniseerumise astmega ja pärast nende eemaldamist sagedased retsidiivid. Papilloomide sümptomid sõltuvad nende lokaliseerimise kohast. Nihkega häälepaelte piirkonnas täheldatakse hääle kähedust, mõnikord apooniat. Kui papilloomid lokaliseeritakse ülaosas, märgivad patsiendid, et kurgus, häälepaelte all on võõrkeha - higistamistunne, köha ja mõnikord koos ühise protsessiga on raskusi hingamisega. Papilloomid tuleb vigadeta eemaldada.

Leukoplakia, papillomatoos ja pachydermia on need haigused, millel on suur pahaloomulisus, neid nimetatakse ka kohustuslikeks patoloogiateks. Nende tuvastamisel peaksite viivitamatult tegelema teraapia küsimusega.

On ka valikulisi haigusi, millel on vähem võimalikku väärarenguid, kuid teoreetiliselt ei saa seda fakti välistada ilma võetud meetmeteta. Nende haiguste hulka kuuluvad:

  • puutumata granuloomid;
  • cicatricial moodustised pärast spetsiifiliste infektsioonide kroonilist kulgu;
  • epiteeli düsplaasia;
  • kontaktfibroomid.

Lisaks vähieelsetele haigustele, mis võivad laguneda kõri lamerakk-kartsinoomiks, on ka tegureid, mis provotseerivad neelu onkoloogia arengut. Kõige ohtlikum on suitsetamine ja alkoholi joomine. Nende kantserogeensed ained kahjustavad neelu limaskesta terviklikkust, kuivendades seda ja põhjustades tõsiste mutatsiooniprotsesside arengut. Lisaks alkoholi joomisele ja suitsetamisele põhjustavad ohtu töötamine keemiaettevõtetes, värvi- ja lakitööstuses ning raskmetallide tootmine lisaks elamisele tolmuses linnades.

Ravi ↑

Kõrivähki on raske ravida, kuna arsti ülesanne pole mitte ainult moodustise täielik eemaldamine ja haiguse taastekke vältimine, vaid ka elundi hingamisteede, kõne ja kaitsefunktsiooni taastamine. Kaks peamist ravi on kiiritus ja kirurgia..

Kiiritusravi kasutatakse keskmise ja vestibulaarse kõri tuumori raviks. Kiiritust saab läbi viia nii enne operatsiooni kui ka pärast operatsiooni, aga ka kirurgilisest sekkumisest eraldi. Kõik sõltub konkreetse patsiendi haigusloost, kasvaja kasvu tunnustest ja protsessi leviku astmest..

Kirurgiline ravi seisneb pahaloomulise kasvaja eemaldamises. Nad teostavad operatsiooni erinevatel viisidel, üks tüüp on chorektoomia, operatsioon, mis hõlmab ühe häälepaela eemaldamist. See on ette nähtud haiguse esimesel astmel, kui kasvaja lokaliseeritakse häälepaela keskmises kolmandikus.

Teiseks kasvaja eemaldamise tüübiks on kõri resektsioon; operatsioon seisneb elundi osalises eemaldamises, säilitades selle funktsiooni. Eristatakse resektsioone:

  • külgmine;
  • anterolateraalne;
  • horisontaalne
  • kombineeritud (kui kasvaja levib külgnevate anatoomiliste struktuuride külge);
  • larüngektoomia (kõri täielik eemaldamine koos trahheostoomia kaela esiseinale asetamisega).

Kaela lümfisõlmede metastaaside ravimisel tehakse selliseid toiminguid nagu:

  • kaelakoe ekstsisioonkesta eemaldamine;
  • Crail operatsioon.

Toitumine haiguse ajal ja pärast ravi ↑

Neelu kasvajaga patsientide üheks tõsiseks probleemiks on kehakaalu langus, selle põhjuseks on söögi ajal tekkiva ebamugavuse tõttu isupuudus. Õigesti koostatud dieet on oluline osa patoloogia ravis, kuna vale valik ja toodete valmistamine võivad põhjustada kõri vigastusi ja patsiendi seisundi halvenemist.

Kuuma ja külma toidu võtmine on rangelt keelatud, kogu toit peaks olema erakordselt soe. Dieet peaks koosnema hästi jahvatatud ja termiliselt töödeldud toitudest. See tuleks dieedist täielikult välja jätta:

  • happelisi ärritavaid toite (sidrun, õunad, kirsid ja muud happeid sisaldavad puuviljad);
  • marinaadid ja suitsutatud liha;
  • vürtsikad toidud;
  • igat tüüpi alkohol ja gaseeritud joogid;
  • kõri ärritavaid komponente sisaldavad maitseained;
  • maiustused (šokolaad, maiustused jne)

Patsiendi toitumine peaks koosnema järgmistest roogadest ja toodetest:

  • soojad puljongid, kooresupid;
  • piimapuder;
  • piimatooted (kodujuust, keefir, jogurt);
  • madala rasvasisaldusega kalasordid, sööge keedetud või hautatud;
  • teravili (kaer, oder, tatar putru);
  • happelised, termiliselt töödeldud köögiviljad ja puuviljad (suvikõrvits, kapsas, aprikoos, peet, banaan jne)

Märge! Õige toitumine on rehabilitatsiooniprotsessi oluline osa..

Prognoos ↑

Vähi osas on võimatu teha tõelist üldist prognoosi. Kuna otsese prognoos sõltub pahaloomulise protsessi leviku määrast ja terapeutilise protsessi alguse õigeaegsusest. Prognoos koostatakse statistiliselt, kasutades patsientide näidet, kelle ravi viidi läbi patoloogia erinevatel etappidel. Seega on lamerakkvähi iga staadiumi viieaastase elulemuse prognoos järgmine:

  • 1 kraad - kuni 90%;
  • 2 kraadi - kuni 75%;
  • 3. klass - kuni 45%;
  • 4 kraadi mitte rohkem kui 10%.

Kokkuvõtteks on oluline märkida, hoolimata sellest, millist kasvajat kartsinoom tuvastatakse või lamerakk-vähki, on oluline diagnoosimise ja ravi alustamise abil see õigeaegselt ära tunda. Kuna edasine prognoos patsiendi jaoks sõltub haiguse staadiumist. Pidage meeles, et onkoloogilise protsessiga on arvestatud iga ravipäev ja võimalus edaspidiseks eluks.

Kõri lamerakk-kartsinoomi põhjused, sümptomid ja ravi

Kõri lamerakk-kartsinoom on onkoloogiline haigus, mille korral epiteeli muutumisel ebatüüpilisteks rakkudeks moodustub kasvaja.

Kõige sagedamini täheldatakse patoloogilisi muutusi meestel vanuses 45 kuni 55 aastat.

Provotsionaalsed tegurid on:

  • tubaka suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine
  • ohtlik töö;
  • elamine kehva ökoloogiaga territooriumil;
  • kroonilised nohu.

Sagedase larüngiidi, trahheiidi, farüngiidi korral suureneb onkoloogia oht. Mõnel juhul on vähktõve põhjustajaks healoomuliste kasvajate degenereerumine pahaloomuliseks. Haiguse sümptomid sõltuvad vähi tüübist ja haiguse staadiumist. Kõri lamerakk-kartsinoom klassifitseeritakse järgmiselt:

  • keratiniseerimata - areneb kiiresti ja on suurenenud metastaaside võime;
  • keratiniseeriv - areneb pika aja jooksul ja praktiliselt ei moodusta metastaase.

Kõri lamerakujuline keratiniseeriv vähk diagnoositakse enamikul juhtudest. Sellise vähi korral moodustub tihe moodustis, väliselt näeb surnud rakkude patoloogia välja nagu ring, mille keskel on pärl. Parim tulemus on teraapia keratiniseerivate vähkide ravis, kui ebatüüpiliste rakkude lokaliseerimist täheldatakse sidemete piirkonnas või nina-neelu ülaosas. Alam-kõri vähk on sageli seotud metastaaside ilmnemisega ja seda patoloogiat on raske ravida.

Lamerakuline mittekeratiniseeritud vähk diagnoositakse 25% juhtudest ja seda peetakse vähem levinuks. Patoloogia on seotud limaskesta ekspressioonide ja erosioonikahjustuste moodustumisega, mis põhjustavad neelamisel valu. Lokaliseerimise kohas eraldatakse kõri ülemise, keskmise ja alumise osa vähk.

Mõnel juhul diagnoositakse patsientidel samal ajal mõlemat tüüpi vähk. Valdav enamus moodustisi diagnoositakse kõri ülaosas. Lokaliseerimisega vatsakestes toimub selle kiire areng ja mõne aja pärast kõri sulgub. Sel juhul on patsiendil õhupuudus ja probleemid kõnetegevusega.

Kõige ohtlikumad moodustised alumises osas, kuna patoloogia tuvastatakse hilisemates staadiumides, levib kasvaja kiiresti ja kõri mõlemad osad.

Lamevähi arenemise etapid on 4. Viimasel etapil arenevad metastaasid, mis mõjutavad lümfisõlmi ja peaaegu kõiki orofarünksi kudesid. Sel juhul on haigus praktiliselt ravimatu ja soodsa tulemuse tõenäosus on minimaalne..

Kõri lamerakk-kartsinoomi peamised sümptomid

Haiguse varases staadiumis tuvastamise raskus on tingitud asjaolust, et patoloogiliste muutuste esimesed nähud on sarnased külmetushaigustega. Varastel etappidel on haigus kergesti segamini tavalise külmetuse sümptomitega. Inimesel on valulikkus ja kurguvalu, neelu on ärritunud, võib täheldada kerget vilistavat häält..

Enamikul juhtudest täheldatakse järgmisi muutusi:

  • ilmub kõri valu, täheldatakse muutusi hääle tembris;
  • hingamispuudulikkus, verejooks;
  • nahk on deformeerunud kaelal ja näol, naha struktuur muutub;
  • söömise ja neelamise ajal suureneb valu kõri piirkonnas;
  • suus ilmub ebameeldiv lõhn;
  • ilmub kuiv ärritav köha;
  • kurgus on kooma.

Haiguse arenguga hakkab inimene kaalust alla võtma, ta tunneb nõrkust ja apaatiat. Kariesi ägenemise tagajärjel võivad hambad välja kukkuda. Metastaaside külgsuunas kahjustatakse kolju närvi, mille tagajärjel kaotab patsient kuulmise. Kõrivähi levik teistesse elunditesse on haruldane ja seda täheldatakse ainult 4% juhtudest, kui tekivad kopsude ja söögitoru kahjustused..

Kuidas diagnoositakse??

Algstaadiumis reageerib lamerakk-kurguvähk teraapiale hästi. Sageli tuvastatakse patoloogia hambaarsti külastamisel. Sel juhul täheldatakse visuaalselt muutusi kurgu limaskestas. Mõnel juhul näevad need välja nagu moodustunud torukujuline kuju, limaskest võib omandada punakas mugula pinna, häälepaelte piirkonnas võib pakseneda või tekkida polüüpe.

Kui ebamugavustunne kõri piirkonnas, on vajalik konsulteerimine otolaringoloogiga. Esialgsel uurimisel tehakse epiteeli patoloogiliste muutuste tuvastamiseks larüngoskoopiline uuring.

Ainus usaldusväärne viis haiguse diagnoosimiseks on biopsia. Onkoloogilise protseduuri tulemusel saab arst teavet neoplasmi diferentseerumise astme kohta, see tähendab atüüpiliste rakkude kaugel aste normaalsest.

Kokku eristatakse 3 tüüpi:

  • diferentseeritud;
  • mõõdukalt diferentseeritud;
  • eristamata.

Kui biopsia meetodit pole võimalik kasutada, on ette nähtud intraoperatiivne uuring.

Enamikul juhtudel viiakse läbi uuringud, et tuvastada sidemete ja glottide liikuvus. Määratakse järgmist tüüpi eksamid:

  • fonograafia;
  • CT-skaneerimine;
  • stroboskoopia;
  • radiograafia
  • Ultraheli skaneerimine.

Patsiendi täielik uurimine võimaldab teil täielikult tuvastada kliinilise pildi, mõista, kui halvasti on kõri kuded mõjutatud ja kas metastaaside probleem on olemas. Lisaks kõri kudede analüüsimisele tehakse ka lümfisõlmede biopsia..

Kuidas on ravi?

Lamerakk-kartsinoomi tuvastamise ravikuur on moodustumise eemaldamine ja rehabilitatsiooniprotseduuride läbiviimine kõri põhifunktsioonide taastamiseks. Teraapia sõltub suuresti pahaloomuliste rakkude asukohast ja haiguse staadiumist.

Patsiendile võib välja kirjutada järgmised protseduurid:

  • kiiritamine;
  • keemiaravi;
  • kirurgia.

Kiiritusravi esimestel etappidel näitab head ravitoimet, kuna vähirakud on kiirguse suhtes tundlikud. Kiiritusravi mõjutab muutunud rakkude geneetilist struktuuri ja hoiab ära nende edasise jagunemise. Ravikuur kestab keskmiselt 8 nädalat ja on võimeline andma tulemuse kasvaja suuruse kahekordse vähendamise näol. Kui pärast protseduuri on esinenud metastaase, siis edasist kiiritust ei tehta..

Kiiritus on enamikul juhtudel ette nähtud pärast operatsiooni, et hävitada allesjäänud pahaloomulised rakud.

Kõrva ülaosas kasvaja moodustamiseks on ette nähtud keemiaravi, kui alaosas tuvastatakse, on selle kasutamine ebaefektiivne. Enamikul juhtudel kombineeritakse agressiivsete ravimite mõju vähirakkudele kiiritusravi ja kirurgiaga.

Kui operatsioon viiakse läbi haiguse algfaasis, on suur tõenäosus kurgu resektsiooniks koos elundi funktsiooni säilimisega. Tüsistuste välistamiseks pärast operatsiooni sisestatakse patsiendile endoprotees, mis eemaldatakse keskmiselt kuu aja pärast.

Vajadusel eemaldatakse kogu kõri piirkond. Hariduse levimisega häälepaeltele on häälefunktsiooni säilitamine peaaegu võimatu. Hilisemates etappides on ette nähtud larüngektoomia, operatsiooni ajal eemaldatakse moodustumine koos hingetoru teatud osaga. Metastaaside esinemise korral tehakse ekstsisioon kaelas ja lümfisõlmedes.

Ravi efektiivsuse prognoos sõltub haiguse avastamise staadiumist ja patoloogia arenguastmest. Kõri vähki peetakse ohtlikuks haiguseks, patoloogia mõjutab paljusid närvilõpmeid ja vere plexusi. Ilma operatsioonita elab patsient keskmiselt 1 kuni 3 aastat.

Varases staadiumis avastatud patsientide ellujäämise protsent on üsna kõrge ja inimese elu tõenäosus 5 aasta jooksul pärast ravikuuri on 97–100%. Ravi korral vähi kolmandas staadiumis vähenevad võimalused ja moodustavad 50%, neljas etapp võimaldab inimesel 15% juhtudest elada 5 aastat. Lamerakk-kartsinoomi arengu viimases etapis on ravi eesmärk enamasti patsiendi seisundi leevendamine ja tema elukvaliteedi parandamine.

Kõik, mida peate teadma kõri vähist

Inimese kehas esinevad pahaloomulised kasvajad on väga mitmekesised. Samuti kuulub kõri vähk. See patoloogia tähendab neoplaasia ilmnemist kõri piirkonnas. Haigus on väga ohtlik mitte ainult selle onkoloogilise päritolu tõttu, vaid ka seetõttu, et kasvaja kasvuga võib patsient surra lämbumisest.

Sisu

Seetõttu on vaja seda haigust ja selle sorte, samuti manifestatsiooni tunnuseid arvesse võtta, et seda õigeaegselt tuvastada ja proovida seda ravida..

Mida

Kõri vähk on pahaloomuline kasvaja, mis moodustub kõri erinevates osades. See on üks üsna haruldasi onkoloogilisi haigusi - seda diagnoositakse vähem kui 3% juhtudest. Kuid pea pahaloomuliste kasvajate hulgas on see haigus kõige tavalisem.

Mehed kannatavad selle all palju sagedamini kui naised. Enamikul juhtudest diagnoositakse seda patoloogiat eakatel, kuid see ilmneb ka noortel.

Haiguse tunnused sõltuvad neoplaasia asukohast ja arenguastmest. Kuid peaaegu alati on patsiendil hingamisprobleeme ja probleeme häälepaeltega.

Ravi puudumine võib põhjustada kasvaja olulist suurenemist, mis blokeerib hingamisteed ja võib lämbumise tagajärjel põhjustada surma.

Klassifikatsioon

Pahaloomulised kõri tuumorid võib klassifitseerida erinevate tunnuste põhjal. Nende neoplasmide klassifikatsioonid leitakse vastavalt asukohale, kasvumustrile ja histoloogilisele tüübile.

Vastavalt histoloogilisele struktuurile

Kõrivähi kõige levinum histoloogiline tüüp on lamerakk. Seda diagnoositakse 95% juhtudest. Selle võib jagada kaheks alamliigiks: mittekeratineeriv ja keratiniseeriv.

Lamerakk-keratiniseerumata kõrivähki iseloomustab kiire kasvukiirus, kuna patoloogilised rakud on altid intensiivsele jagunemisele. See on väga tavaline. Sellise patoloogia korral moodustuvad metastaasid kiiresti..

Kõri lamerakujuline keratiniseeriv vähk on vähem levinud. Sel juhul koosneb kasvaja keratiniseeruvatest rakkudest. Seda iseloomustab aeglane areng ja metastaasidele kalduvuse puudumine..

Samuti eristatakse histoloogia kohaselt näärmevarianti, basaalrakulist kartsinoomi ja teisi liike, mida iseloomustab erinevat tüüpi rakkude sisaldus.

Kasvu olemuse järgi

See klassifikatsioon eeldab patoloogia eraldamist endofüütilisteks, eksofüütilisteks ja segaliikideks.

Asukoha järgi

Kasvajad võivad moodustuda kõri üla-, kesk- ja alaosas. Ülemine neoplaasia on kõige tavalisem.

Ebanormaalsed rakud moodustuvad vatsakestes, epiglottides või kühveldatud palatiini voldides. Neoplaasia ilmub ühelt poolt, kuid aja jooksul levib teisele..

Kõri vestibulaarse osa vähk on neoplasmi ilmumine keskosas. Selle olemasolu provotseerib hääle kujunemise rikkumist.

Alam neoplaasia esineb tavaliselt alamvoldi ruumis. Neid iseloomustab kiire infiltratiivne kasv..

Etapid

Väga diferentseeritud kõrivähk arenguprotsessis läbib 4 etappi. Lisaks on vähieelseid seisundeid, sealhulgas sellised patoloogiad nagu leukoplakia, pachüümia, fibroma jne. Kui neid haigusi ei ravita, võib kahjulikel asjaoludel tekkida pahaloomuline kasvaja..

Neoplasmi 1. etapis ilmneb see haavandi kujul, mis asub samas osakonnas. Ülejäänud sektsioone see ei mõjuta.

2. etapis kasvaja kasvab ja võib hõivata kõri kogu sektsiooni. Kuid isegi sel juhul ei ole selle levikut naaberpiirkondadesse täheldatud. Ka metastaasid sel ajal puuduvad.

Sellel teemal

Kas tonsilliit võib muutuda vähiks

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4. detsember 2019.

3. staadiumi vähki iseloomustab kas kasvaja põhjalik idanemine või selle levik teistesse osakondadesse. Samuti võivad moodustuda lümfisõlmede metastaasid..

4. astme vähiga levib kasvaja 2 ja isegi 3 osakonda ning mõjutab naaberorganeid. Metastaasid esinevad lümfisõlmedes ja teistes organites..

Põhjused

Selle haiguse põhjuste tundmine on vajalik mitte ainult selle arengu ennetamiseks, vaid ka kvaliteetse ravi jaoks. On võimatu täpselt öelda, miks onkoloogiline protsess hakkab arenema.

Arstid väidavad, et see on põhjustatud keha mitme traumaatilise teguri samaaegsest mõjust koos sisemiste tunnustega.

Suitsetamine

See on kõige tavalisem põhjus, miks areneb kartsinoom, sarkoom ja muud tüüpi neoplaasia. Tubakas sisalduvad kahjulikud ained ärritavad kõri limaskesta ja kahjustavad rakumembraane.

See põhjustab mutatsioone ja ebanormaalsete rakkude kasvu. Samuti nõrgeneb suitsetamise tõttu immuunsussüsteem, mis takistab kehal haiguse arengu õigeaegse peatamise.

Ebasoodne keskkonna olukord

Suure hulga kahjulike ainete sisaldus õhus kahjustab hingamisteid. Suurtes tööstuskeskustes põevad inimesed sagedamini hingamisteede haigusi..

Alkoholi tarbimine

Kõrva sattuv etüülalkohol kahjustab limaskesta. Pideva ärrituse tõttu täheldatakse selles tsoonis rakkude aktiivset uuenemist, mis on pahaloomuliste kasvajate tekke eeltingimus.

Kahjulik tööhõive

Sagedasel kokkupuutel mürgiste ainete või mürgiste aurudega arenevad mitmesugused hingamisteede haigused. See võib põhjustada pahaloomulise kasvaja moodustumist..

Põletikulised haigused

Neid iseloomustab nii madal kohalik immuunsus kui ka ülemiste hingamisteede intensiivne ärritus. Need asjaolud soodustavad neoplaasia arengut..

Enne vähivastane patoloogia

Healoomuliste kasvajate esinemine kõri korral, kui neid ei ravita, võib põhjustada vähki.

Sümptomid

Haiguse manifestatsiooni tunnused sõltuvad asukohast, struktuurist ja arenguastmest. Esialgses staadiumis kõrivähk peaaegu ei avaldu. Patoloogia progresseerumisel hakkavad ilmnema individuaalsed sümptomid..

Epiglottise kasvaja

Seda iseloomustab väiksema valu olemasolu toidu neelamisel ja kurguvalu. Selle põhjuseks on närvilõpmete ärritus ja elundi deformatsioon. Sümptomid suurenevad aja jooksul..

Ligamentide osakond

Neoplaasia esialgne areng selles piirkonnas on asümptomaatiline. Tulevikus on neelamisel higistamine ja ebamugavustunne. Muutub ka hääle tämber. Patoloogia edasine areng põhjustab tugevat valu söömise ajal ja kähedus.

Sümptomite hilinenud ilmnemine raskendab selle haiguse diagnoosimist, mis tekitab probleeme selle ravis..

Häälepaelad

Isegi väikese tuumori olemasolu selles tsoonis viib kahjulike ilmingute ilmnemiseni. See on hääle ja käheduse muutus. Samuti väsib patsient vestluse ajal kiiresti. Neoplaasia kasvuga muutub patsiendil raske hingata.

Ligamentide osakond

Esialgset staadiumi iseloomustab asümptomaatiline kulg. Haiguse progresseerumisel ilmnevad häälehäired ja kuiv köha. Lämbumisrünnakud on mõnikord võimalikud..

Mis tahes tüüpi kõrivähi tavalisteks sümptomiteks on palavik, nõrkus ja vähenenud jõudlus.

Diagnostika

Sümptomid peavad olema teada, et mõista, kuidas see haigus välja näeb. Kuid selle olemasolu saate kinnitada ainult läbivaatuse käigus.

Visuaalne kontroll ja ajaloo võtmine

Arst peaks välja selgitama, millised on patsiendi tuvastatud sümptomid. Samuti peab ta hindama lümfisõlmede seisundit. Selle põhjal on võimalik koostada eeldusi metastaaside diagnoosimise ja olemasolu või puudumise kohta.

Kaudne larüngoskoopia

See on vananenud meetod, kuid seda kasutatakse mõnikord. See hõlmab kõri uurimist, tänu millele saate tuvastada kasvaja ja selle mõned tunnused.

Larüngoskoopia ajal hinnatakse limaskestade seisundit. Meetodi puuduseks on selle ebapiisav täpsus, kuna seda kasutades pole mõne neoplasmi tekkimise algfaasis võimalik näha.

Otsene larüngoskoopia

See meetod on informatiivsem, kuna see võimaldab teil uurida kõri kõiki kolme sektsiooni. Otsene larüngoskoopia viiakse läbi spetsiaalse seadme abil. Selle ajal saate toota biomaterjalist biopsiat.

Biopsia

See meetod võimaldab teil pahaloomulise protsessi olemasolu täpselt kindlaks teha. See juhtub patoloogilise koe uurimisega mikroskoobi all..

Selles uuringus uuritakse lümfisõlmede seisundit, et tuvastada metastaasid, kui neid on..

Rentgenograafia

Selle eesmärk on tuvastada metastaaside esinemine kopsudes ja hinnata intrathoracic lümfisõlmede seisundit.

MRI või kompuutertomograafia

Need on kõige informatiivsemad uurimismeetodid, mille tõttu on võimalik kindlaks teha haiguse kõige olulisemad tunnused. Üks neist meetoditest selgitab välja, kui suur on kasvaja, kus see asub ja kui kaugele see on levinud..

See viiakse läbi patsiendi südame seisundi hindamiseks..

Vajalike laboratoorsete testide hulgas on vereanalüüsid (üldine, veresuhkru määramine, süüfilise test, rühma ja reesuse määramine) ja uriin. Täiendava diagnostilise protseduurina võib välja kirjutada bronhoskoopia..

Ravi

Ravi taktika määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist. Peamised kokkupuuteviisid on kirurgia ja kiiritusravi. Täiendava meetodina kasutatakse keemiaravi..

Kasvaja eemaldamise operatsioon viiakse läbi ainult rasketel juhtudel ja isegi samal ajal proovivad nad vähemalt osa elundist päästa. Varases staadiumis olev haigus sobib hästi kiirgusega kokkupuuteks. Kiiritusravi täiendatakse sageli kirurgilise sekkumisega..

Ravi põhimõte erineb tavaliselt sõltuvalt kasvaja asukohast.

Häälepaelad

Esialgu püüavad nad selles tsoonis neoplaasia kõrvaldada, kasutades kiirguse kokkupuudet. Vajaliku tulemuse puudumisel viiakse läbi kõri kahjustatud osa kirurgiline eemaldamine.

Õhuosakond

Selles piirkonnas kasvajat ravitakse algselt kiiritusraviga. Mõnikord täiendatakse seda keemiaraviga. Rasketel juhtudel viiakse läbi elundi osaline või täielik eemaldamine..

Voodriosakond

Sellise patoloogia korral kasutatakse ainult kirurgilist sekkumist, mida toetab kiirguse kokkupuude.

Metastaaside ilmnemisel on vajalik nende kirurgiline eemaldamine. Sama meetodit kasutatakse korduva kõrivähi korral..

Pärast operatsiooni peab spetsialist jälgima patsiendi seisundit. See kehtib mitte ainult taastumisfaasi, vaid ka ülejäänud aja kohta. Patsient peab osalema plaanilistel uuringutel ja läbi viima uuringud, et õigeaegselt avastada neoplaasia võimalik uuesti moodustumine.

Metastaasid

Nad on selle haiguse kõige ohtlikum tagajärg. Metastaasid hakkavad moodustuma kaugelearenenud juhtudel - tavaliselt on see vähi arengu 3 ja 4 kraadi. Esiteks on kahjustatud lähimad lümfisõlmed, seejärel hakkavad patoloogilised muutused ilmnema naaber- ja kaugemates elundites.

Mida kaugemale onkoloogiline protsess läheb, seda keerulisem on selle ravi ja seda väiksem on patsiendi taastumise tõenäosus. Seetõttu on haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda spetsialisti poole.

Tüsistused

Haiguse oht on see, et ravi puudumisel sureb patsient. Kuid lisaks sellele võib kõrivähk provotseerida paljusid muid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad: bronhopulmonaarsed patoloogiad (pleuriit, kopsupõletik); arroosne verejooks; hingamispuudulikkus.

Kaugemate metastaaside moodustumisega tekivad probleemid kahjustatud elundite toimimisel. Need võivad olla erinevad - sõltuvalt sellest, kus kasvaja ilmus.

Prognoos

Ravi efektiivsus sõltub selle alguse õigeaegsusest. Esimeses ja teises etapis saab haigusest üle saada, isegi ilma operatsiooni kasutamata. Enamikul juhtudel taastuvad patsiendid ja jätkavad normaalset elu..

3. astme kõrivähiga on olukord keerulisem. Kasvajast vabanemiseks peate tegema operatsiooni, eemaldades osaliselt kahjustatud elundi. Samuti on vajalik mõju ilmnenud metastaasidele. Kuid pädeva lähenemisviisiga on patsiendil päästetud elu ja suhteliselt täielik toimimine.

Patoloogia arengu viimases etapis on konservatiivne ravi sageli ebaefektiivne. Operatsiooni ajal on vaja eemaldada kogu kahjustatud elund, samuti teha resektsioon naaberpiirkondadest.