Emakas asuvad polüübid - esimesed sümptomid, polüüpide tüübid ja tagajärjed. Emaka polüüpide põhjused, riskifaktorid, ravi ja ennetamine

Melanoom

Emakas asuvad polüübid on endomeetriumist moodustunud moodustised, mis ilmuvad alates 9. eluaastast. Kõige sagedamini tuvastatakse enne menopausi 40-50-aastaselt. Polüüp viitab healoomulistele kasvajatele, kuid kui selle raviks ei võeta meetmeid, võib see teatud tingimustel muutuda pahaloomuliseks. Sellise taassünni tõenäosus on 1 - 2%.

Polüübid on laiad põhjad või varred üksikud ja mitmekordsed (polüpoos).

Emakas esinevaid polüüpe leidub naistel umbes 10% juhtudest. Günekoloogiliste haiguste hulgas on 25% juhtudest, mis näitab laialt levinud probleemi..

Polüübid emakas - põhjused

Selle patoloogia uurimisel selgus, et emakas esinevad polüübid, mille põhjused on igal üksikjuhul erinevad, tekivad järgmiste taustal:

• stress ja pikaajaline närvipinge;

• naise vanusest tingitud muutused.

Lisaks on palju muid riskifaktoreid, mis provotseerivad polüüpide arengut emakas:

1. Naiste suguelundite haigused (munasarjatsüstid, fibroidid, endometrioos).

2. Emakakaela mehaaniline kahjustus, mis ilmneb instrumentaalsete günekoloogiliste uuringute käigus põletikuliste haiguste (endocervicitis), sünnituse või abordi tagajärjel.

3. Sugulisel teel levivad nakkused (STI), samuti tupe mikrofloora rikkumise taustal. Neist kõige ohtlikumad on: ureaplasmoos, herpes, toksoplasmoos, mükoplasmoos, kandidoos.

4. Geneetiline eelsoodumus.

6. Pikaajaline ravi kasvajate esinemisel kasutatava ravimiga Temoksifeen hormoonitundlike retseptorite blokeerimiseks. Selle tagajärjel kasvab mõnedel patsientidel intensiivselt endoteelirakud ja moodustuvad polüübid.

Vaskulaarsed kasvud: koos selle ümber moodustuva veresoonkonnaga algab epiteelirakkude aktiivne paljunemine.

Riskirühma kuuluvad naised, kellel on:

Polüüpide moodustumise mehhanism emakas

Hormonaalse rikke tõttu võib häiruda munasarjade normaalne toimimine ja seetõttu siseneb vereringesse suur kogus östrogeeni.

Tavaliselt toimub selle tootmine kahe nädala jooksul pärast menstruaaltsüklit. Hormonaalsete häiretega siseneb see pidevalt vereringesse. Selle mõju all on endomeetriumi suurenenud vohamine.

Menstruatsiooni ajal endomeetrium ei kooru täielikult, osa sellest jääb emakasse. See protsess kulgeb mitme tsükli jooksul ja viib moodustumiseni endomeetriumi kuhjumise kohas..

Tulevikus on veresoonte ja sidekoe kiudude idanemine - moodustub polüüp.

Emaka polüüpide tüübid

Polüübid kiirgavad sõltuvalt rakkudest, millest need on moodustatud, ja nende struktuuridest:

1. Näärmepolüübid - moodustatud noores eas, sarnaselt vedelate tsüstidega.

2. Kiudpolüübid on tihedad, kuna need põhinevad sidekoel, arenevad välja pärast 40. eluaastat, enne menopausi ja menopausi.

3. Nääre - kiuline, moodustub vastavalt näärmerakkudest ja sidekoest.

4. Polüübid - adenoomid: nende struktuuris leidub ebatüüpilisi rakke, seetõttu võib areneda vähk.

5. Platsenta polüübid moodustuvad platsenta ellujäänud osakestest.

Emakas esinevate polüüpide suurused varieeruvad mõnest millimeetrist kuni 3,0 cm-ni. Põhimõtteliselt leitakse polüüpe kuni 1,0 cm..

Polüübid emakas - esimesed sümptomid

Emaka polüübid võivad olla asümptomaatilised. Sellistel juhtudel on need leiud mõne teise patoloogia uurimisel või viljatuse põhjuste väljaselgitamisel.

Emaka teatud suurusega polüüpide saavutamisel ilmnevad esimesed sümptomid:

• mitmesugused menstruaaltsükli häired;

• emakaverejooks menstruatsiooni vahel;

• verejooks menopausi ajal;

• valu ja ebamugavustunne seksi ajal ning pärast seda - määrimine.

Samuti saab polüüpi tuvastada põletiku tekkimisel või vigastuse tekkimisel. Lisaks eeltoodule avaldub see järgmiste kliiniliste sümptomite avaldumisel:

• tõmbavad valud, mis tekivad mitte ainult seksuaalvahekorra ajal, vaid ka vahetult enne menstruatsiooni algust;

• vere olemasolu eritises, mis pole seotud menstruatsiooniga.

Polüübid emakas - märgid

Kui polüübid kasvavad emakas, muutuvad nende nähud selgemaks:

• püsivad menstruaaltsükli häired;

• emakavähk, mis on polüüpide peamine oht.

Polüüpide diagnoosimine emakas

Emaka ultraheli on kõige kättesaadavam, informatiivsem ja valutum diagnostiline meetod. Protseduuri ajal annab intravaginaalne sond kõige täpsemad tulemused..

Üksikasjalikuks uuringuks viiakse läbi hüsteroskoopia: aparaat (õhuke kaamera koos kaameraga) sisestatakse emakaõõnde. Vajadusel võtab hüsteroskoop materjali biopsia saamiseks. Samuti võib aparaadi kaudu emakaõõnde viia kontrastaine ja teha röntgenograafia.

Polüüpide ravi emakas

Emaka polüüpide ravi on eranditult kirurgiline. Kui leitakse üksik polüüp, lõigatakse see välja. Polüpoosiga kraabitakse välja emaka limaskesta ülemine kiht.

Kirurgilise ravi näidustused:

• hormonaalse ravi mõju puudumine;

• vanus üle 40 aasta;

• moodustise suurus on üle 1,0 cm;

• kui histoloogilisel uurimisel leitakse ebatüüpilisi rakke.

Praegu viiakse polüüpide ravi emakas läbi hüsteroskoopiliste ja laparoskoopiliste meetoditega.

Hüsteroskoopilist meetodit peetakse vähem traumeerivaks protseduuriks, see viiakse läbi kerge anesteesia all ja kestab umbes 20 minutit..

Manipuleerimise kõige sobivam aeg on 2 kuni 3 päeva pärast menstruatsiooni: emaka limaskest on sel ajal õhuke, polüüp on kergesti määratav, kuna see tõuseb sellest kõrgemale, saate selle kiiresti eemaldada. Meetodil on mitmeid eeliseid:

• sisselõigete ja vastavalt ka kirurgiliste õmbluste puudumine;

• hüsteroskoobi kaamera võimaldab tuvastada ja eemaldada ka väikeseid polüüpe.

Laparoskoopia viiakse läbi laparoskoobi kontrolli all alakõhus oleva ava (0,5–1,5 cm) kaudu. Meetod on pahaloomulise kasvaja esinemisel väga efektiivne. Kui polüübis leitakse ebatüüpilisi rakke, mis näitab suurt kasvaja riski, eemaldatakse emakas selle meetodi abil..

Laparoskoopia eelised on:

• operatsioonijärgne valu on harva esinev;

• tüsistusi praktiliselt pole;

• keha kiire taastumine.

Polüüpide ravi emakas

Emaka polüüpide ravi teatud juhtudel viiakse läbi ilma operatsioonita. Mõnel juhul on see võimalik:

• naisevabad naised, kuna kirurgiline sekkumine põhjustab rasestumisprobleeme;

• noores eas patsientidel (kirjeldatakse juhtumeid, kui polüübid leiti noorukieas tüdrukutel)

• kui on üks väike polüüp, võib teatud ravimite võtmine seda vähendada ja täieliku kadumise saavutada.

Arvestades, et kõrge östrogeeni taseme mõjul moodustub emakaõõnes polüüp, kirjutatakse välja hormonaalsed ravimid, mis vähendavad östrogeeni kogust ja aitavad suurendada progesterooni taset. Nad kõrvaldavad etioloogilise teguri (östrogeenid), mille tulemuseks on polüübi oluline vähenemine, see kuivab ja menstruatsiooni ajal lahkub emakast.

Polüüpide raviks on ette nähtud preparaadid, võttes arvesse vanust:

• kuni 35-aastased - östrogeen - progestageeni rasestumisvastased vahendid (Regulon, Janine, Yarina);

• 35 aasta pärast - gestageenid (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut);

• 40 aasta pärast ja menopausi alguses - gonadotropiini vabastavad - hormooni antagonistid (Zoladex, Diferelin) - kaitsevad emakas muutusi põhjustavate östrogeenide mõju eest;

• antibiootikumid on välja kirjutatud igas vanuses - need on vajalikud juhtudel, kui polüüpide teke tekkis seoses emaka põletikulise protsessiga (Zitrolide, Monomütsiin jne)..

Kõik ravimid määrab günekoloog tsükli teatud faasis ja vastavalt spetsiaalsele skeemile.

Polüüpide ennetamine emakas

Emaka polüüpide ennetamine on seotud munasarjade talitlushäiretega, mis tekitab suure hulga östrogeene. Seetõttu hõlmavad ennetavad meetmed järgmist:

• regulaarsed günekoloogi külastused, et välistada patoloogia ja kontratseptiivide õige valik;

• aktiivne füüsiline aktiivsus, võitlus kehalise passiivsusega kõrvaldab vere staasi väikeses vaagnas;

• kaotada lünklik seksuaalvahekord;

• ärge sööge hormoone sisaldavaid lihatooteid;

• vältige järsku hüpotermiat.

Ebameeldivate komplikatsioonide vältimiseks on alati vaja oma keha suhtes tähelepanelik olla ja väikseima tõrke korral pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole..

Emaka endomeetriumi polüüpide ravi ja ennetamise meetodid

Endomeetriumi polüüp on neoplasm, mis areneb emaka sisemise epiteeli kihi rakkude hüperplaasia tagajärjel. See patoloogiline protsess areneb sagedamini patsientide sünnitamisel kui mitte sünnituse korral, kelle vanus ületab 30 aastat.

Algstaadiumis ei ületa selle läbimõõt paar millimeetrit ja hiljem võib see kasvada kuni 3 cm. Need kinnitatakse jala abil alati emaka keha külge, kehas, mille veresooned asuvad, toidavad ja verevarustust selle patoloogilise väljakasvu korral.

Polüüpide põhjused emakas

Esinemise peamine põhjus on hormonaalsed talitlushäired, mis ilmnevad naise kehas menopausi ajal. Kuid välimuse põhjus võib olla ka muid patoloogilisi protsesse..

Need sisaldavad:

  1. Hüpofüüsi ja hüpotalamuse rikkumine. Nad vastutavad munasarjade stabiilse toimimise eest, milles toodetakse östrogeeni ja progesterooni..
  2. Lihastuumorid, mis põhjustavad hormoonide liigset tootmist.
  3. Rasvumist põhjustavate metaboolsete protsesside patoloogia.
  4. Immuunsüsteemi nõuetekohase toimimise ebaõnnestumine.
  5. Hormoonpreparaatide ja nende analoogide, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite sagedane ja pikaajaline kasutamine.
  6. Munasarjade, emakakaela operatsioon.
  7. Endomeetriumi kudede püsiv trauma, mis põhjustab sagedast põletikku (spiraali kasutamine).
  8. Traumaatilised operatsioonid ja protseduurid emakaõõnes (diagnoosimiseks vajalikud katkestused, abort).
  9. Krooniline adnexiit ja endometriit.
  10. Suhkurtõbi.
  11. Raseduse katkemine hilisemas staadiumis või sünnitus, mille korral loote koht (platsenta) pole täielikult eemaldatud.
  12. Mõnikord ilmneb see patoloogia naistel, kui nende peres (ema või vanaema) täheldati selliseid haigusi nagu emaka fibroidid, endomeetriumi polüübid, adenomüoos.
  13. Mõnikord võib arengu etioloogias ilmneda neerupealise koore hüperaktiivsus, kus hormoonid toodetakse intensiivselt enne menopausi.

Kõigi nende põhjuste avaldumine ei tähenda, et see patoloogia areneks sajaprotsendilise tõenäosusega, nad vaid käsutavad seda.

Polüüpide sordid

Endomeetriumi polüübid koosnevad emaka basaalkihi rakkudest. Need võivad morfoloogilises struktuuris erineda..

Eristatakse järgmist tüüpi polüüpe:

  1. Nääre. Nende struktuur põhineb näärmekoostisel, see hõlmab stroomi ja näärmete suurt sisaldust. Mõnikord on selle koostises muutunud näärmed, mis sarnanevad tsüstidega.
  2. Kiuline või sidekude. See koosneb kollageenikiududest ja näärmekude selles praktiliselt puudub.
  3. Nääre kiuline. See on endomeetriumi polüüp, mis koosneb näärme- ja kiulise koe peaaegu võrdsetes osades.
  4. Adenomatoosne. Endometriootilise polüübi struktuuris on rakud muutunud (need on vähieelne seisund).

Klassifikatsioonis eristatakse polüüpide kahte kliinilist vormi:

  1. Hormoonist sõltuv vorm. Kõige tavalisem (täheldatud 70 protsendil). Selle põhjused on sisesekretsioonisüsteemi häired, mis põhjustab suhkruhaigust, hüpertensiooni, liigseid kilogramme. Sellel endomeetriumi polüüpide vormil on ohtlik prognoos, kuna see võib põhjustada vähki.
  2. Autonoomne vorm (leitud 30% -l patsientidest). Selle vormi arenguga ei esine enamasti hormonaalseid ja endokriinseid patoloogiaid. Polüüpidel on kiuline struktuur ja ainult harvadel juhtudel näärmekiud.

Polüüpide moodustumise sümptomid

Reeglina tuvastatakse see haigus juhuslikult, tervisekontrolli käigus, mis hõlmab ultraheliuuringut.

Noortel patsientidel muutub see diagnoos sageli võimetus rasestuda. See on günekoloogi visiidi põhjus, kus uurimisel tuvastatakse see patoloogiline protsess.

Polüüpide kõige tavalisemad nähud võivad olla järgmised sümptomid:

  • Menstruatsioonide vahelisel ajal võib ilmneda erineva intensiivsusega verine välimus tupest.
  • Menstruaaltsükkel võib esineda ebaregulaarselt ja olla väga valulik.
  • Võib vaagnas ja alaseljas haiget teha.
  • Pärast vahekorda võib tekkida verejooks.
  • Polüpnakkuse korral on tupest väljutamisel püsiv ebameeldiv lõhn.

Selle patoloogia tagajärjel ilmnevad ka sekundaarsed nähud:

  • Sagedase ja raske verejooksu tõttu võib patsiendil esineda aneemia tunnuseid.
  • Nahk muutub kahvatuks.
  • Suureneb väsimus, toimub lagunemine..
  • Liigne ärrituvus.
  • Patsiendiga võib kaasneda müra ja kohin kõrvus.
  • Menopausi ajal kannatavad naised püsiva, rohke emakaverejooksu all.

Haiguse diagnoosimine

Alguses kogub günekoloog anamneesi. Tema analüüsi käigus selgub selge põhjus, mille pärast naine kaebab.

Tavaliselt on esimene kaebus võimetus rasestuda patsientidel, kelle vanus ei ületa 35 aastat. Naisi, kes kogevad vanusest tingitud muutusi ja menopausi, võib ravida püsiva verejooksu tõttu.

Pärast välist läbivaatust viib günekoloog läbi tupeuuringu, määrab kindlaks emaka suuruse, selle struktuuri, valulikkuse.

Mõnikord võib väline uurimine näidata polüübi olemasolu endomeetriumis, mis ilmneb endokriinsete ja hormonaalsete muutuste tagajärjel.

Selliste patsientide puhul võib märkida:

  • Ülekaal.
  • Hüpertooniline haigus.
  • Meessoost virilisatsioon (juuste kasv).
  • Diabeet.

See kõik on kaudne ilming, kuid need panevad arsti mõtlema tõsise patoloogia esinemise üle.

Täpse diagnoosi tegemiseks ja eristamiseks on ette nähtud järgmine uuring:

  • Retroperitoneaalsete elundite ultraheli.
  • Hüsteroskoopia.
  • Emaka sisemise kihi kraapimine.
  • Endomeetriumi rakkude histoloogia.

Endomeetriumi polüüpide ravimeetodid

Emaka endomeetriumi polüübi peamine ravimeetod on kirurgiline sekkumine. Igasugused endomeetriumi polüübid vajavad nende eemaldamist nii kiiresti kui võimalik..

Rahvameditsiiniliste või traditsiooniliste meditsiiniliste ravimite abil konservatiivse ravi saamiseks pole positiivseid tulemusi, polüüpidel pole eneseresorptsiooni omadusi.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilise sekkumise tüübid:

  • Günekoloogilise kuretaaži meetod hõlmab emaka epiteeli sisemise kihi täielikku mehaanilist eemaldamist. Selle protseduuri jaoks võite kasutada nii kohalikku tuimestust kui ka üldanesteesiat. Selle protseduuri peamine puudus on võimetus polüübi jalgu eemaldada. Kõige sagedamini tehakse selline operatsioon menopausi arengu ajal naispatsientidele..
  • Terapeutiline hüsteroskoopia. See on suunatud operatsioon. Läbiviimisel kasutatakse üldanesteesiat. Emakaõõnde viiakse spetsiaalne minikaamera, koos sellega tuvastatakse polüüp ja ilma aluskoega puudutamata eemaldatakse see koos jalaga, justkui keerates. See meetod on tavaline ja tõhus..
  • Väikeste polüüpide eemaldamiseks kasutatakse füüsikalisi meetodeid:
    • Laserpolüübi eemaldamine.
    • Krüodestruktsioon.
    • Kiiritusravi.
    • Elektrokoagulatsioon
  • Hüsterektoomia. See on kõige radikaalsem kirurgiline tehnika. Seda toodetakse juhul, kui endomeetriumi kudesid mõjutavad adenomatoossed polüübid. Patoloogilise protsessi selline areng võib põhjustada pahaloomulise kasvaja ilmnemist. Seetõttu iseloomustab selle tehnika kasutamist emaka täielik eemaldamine. Kõige sagedamini tehakse selline operatsioon menopausi ajal..

Miks eemaldada endomeetriumi polüüp?

Kui patsiendil on endomeetriumi polüübi lõplik diagnoos, tähendab see, et on vaja kiiret operatsiooni. Ükski konservatiivne ravi ei anna 100% positiivset mõju.

Aja ja operatsiooni edasilükkamine võib põhjustada soovimatute tagajärgede väljakujunemist. Peamine murettekitav põhjus on polüübi degenereerumine pahaloomuliseks kasvajaks.

Sellel on palju tagajärgi, eriti reproduktiivses eas naiste jaoks, sest sellise diagnoosi korral on vajalik emaka täielik ektoomia. Ja edasine rasedus on võimatu.

Tagajärjed pärast polüüpide eemaldamist

  1. Operatsioonijärgse perioodi soovimatute tagajärgede hulka kuulub adhesioonide ja armide ilmumine, mis võib raseduse algust ära hoida. Kuid tulenevalt asjaolust, et kaasaegsed meetodid suudavad endomeetriumi polüüpe täpselt eemaldada, on selliste tagajärgede avaldumine äärmiselt haruldane. Adhesioonide tekkimise vältimiseks peab naine pärast operatsiooni läbima täieliku antibiootikumravi.
  2. Kui polüübi välimus langeb kokku rasedusega, siis võivad tagajärjed olla ettearvamatud. Rasedust peetakse koormatuks ja kogu selle kestuse ajal suureneb raseduse katkemise oht järsult. Selle põhjuseks on keha suurenenud hormonaalne taust, mis suurendab lima kogust emakas. Kui viljastatud munarakk asub polüübi lokaliseerimise piirkonnas, võib see põhjustada tulevase loote verevarustuse rikkumist. Selle tulemusel saab see vähem toitaineid ja hapnikku. Sellised tagajärjed põhjustavad vastsündinu hüpoksia. Ja laps võib sündida tõsiste patoloogiate ja vaimse ja füüsilise arengu kõrvalekalletega.

Polüpoosi komplikatsioonid

Endomeetriumi polüpoosi kõige olulisemad komplikatsioonid on:

  1. Aneemia, mis on pideva verekaotuse tagajärg menstruaalverejooksu ajal.
  2. On äärmiselt haruldane, et viljatus võib areneda..
  3. Enneaegse ravi korral võib ühest polüübist kasvada palju uusi (polüpoos).
  4. Endomeetriumi näärmelised kiulised polüübid võivad degenereeruda ja muutuda pahaloomulisteks kasvajateks.

Narkootikumide ravi

Operatsioonijärgse perioodi taastusravi tuleks läbi viia hormonaalsete ainete abil, need aitavad kaasa endomeetriumi kudede normaalsele taastamisele ja omavad positiivset mõju menstruaaltsükli normaliseerimisel. Ravikuur võib kesta 4 kuud kuni kuus kuud.

Nendel juhtudel on kontratseptiivse suukaudse manustamise sihtkoht:

Kas polüüpi on võimalik emakas eemaldada ja milline konservatiivne ravi eksisteerib ilma selleta ilma operatsioonita + naiste ülevaated

Emaka healoomulised kasvajad polüüpide kujul pärinevad endomeetriumi basaalkihist. Nende suurused võivad varieeruda mõnest millimeetrist kuni 2-3 sentimeetrini. Kui diagnoositakse emakas väike polüüp, tagab ravi ilma operatsioonita täieliku taastumise.

Haridus võib ilmneda kehas esinevate häirete tõttu, mis on põhjustatud:

  • Hormonaalne tasakaalutus;
  • Günekoloogiliste organite põletikulised protsessid, mis on muutunud krooniliseks vormiks;
  • Operatsioonid emaka kehal ja emakakaelal;
  • Kahjustatud immuun-, endokriinsed ja neuroloogilised süsteemid.

Haigus mõjutab naisi igas vanuses. Muundumist pahaloomuliseks vormiks ei täheldata, kuid kvaliteetse ja õigeaegse ravi puudumisel võib see põhjustada viljatust.

Polüüpide tüübid

Polüüpe on mitut tüüpi:

  • Nääre - hõlmake endomeetriumi näärmekude;
  • Kiuline - moodustub näärme sidekoe segust;
  • Nääre - kiuline - segatüüpi neoplasm;
  • Adenomatoosne - ähvardab areneda pahaloomuliseks.

Kõik patoloogilised moodustised vajavad ravi. Kui seda ei tehta, võivad tekkida ohtlikud sümptomid, mis ohustavad naise tervist..

Polüüpide kujul olevad kasvajad ei pruugi pikka aega avalduda ja viljatuse kaebused võivad naise arsti juurde viia. Siit avaneb saladus polüüpide moodustumisega. Suured moodustised võivad põhjustada nähtavate sümptomite ilmnemist:

  • Rikkalikud, valusad perioodid;
  • Verejooks menopausi ajal;
  • Valu alakõhus;
  • Valu seksuaalse kontakti ajal.

Kuna haiguse sümptomid sarnanevad naise kehas esinevate muude patoloogiliste protsessidega, on kohustuslik täiendav uuring: ultraheli, hüsteroskoopia, metrograafia, diagnostiline kuretaaž.

Emaka endomeetriumi polüüpide põhjused

Polüüpide ilmnemist võib seostada hormonaalsete häirete, põletiku või mehaaniliste vigastustega, nimelt:

  • Sünnitus - mida rohkem neid oli, seda suurem on endomeetriumi polüüpide moodustumise oht.
  • Abort - selle manipuleerimise ajal on emakaõõnes mitte ainult mehaaniline vigastus, vaid ka tõsine hormonaalne rike.
  • Munasarjade ja neerupealise koore talitlushäired. Eriti juhtudel, kui naise analüüs näitab östradiooli kõrget taset veres ja tsükli teise faasi hormooni - progesterooni - puudust.
  • Emakaõõnes püsivad põletikulised protsessid, mida ei ravita korralikult.
  • Spiraalide pikaajaline kasutamine.
  • Hormonaalsete ravimite pikaajaline regulaarne kasutamine.
  • Erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamine, mis kutsub lühikese aja jooksul esile tõsiseid hormonaalseid häireid.
  • Emaka diagnostiline kuretaaž.
  • Platsenta mittetäielik eemaldamine sünnituse ajal.
  • Suurte verehüüvete ebatäielik eemaldamine emakast pärast sünnitust.

Günekoloogid märgivad, et enamikul juhtudest on endomeetriumi polüübi põhjustajaks hormonaalne ebaõnnestumine, mis jäi aastaid korrigeerimata.
Polüüpide moodustumise mehhanism

Kõik emaka sisemise limaskesta kihi muutused on seotud hormoonide, eriti östrogeenide, tasemega. Nende ülemäärase esinemise korral on igakuised endomeetriumi kogunemise ja äratõukereaktsiooni protsessid häiritud ning selle kasv muutub kontrollimatuks.

Selle tagajärjel hakkab endomeetrium emaka teatud piirkondades kasvama kõrguseks - see on polüüp. Kui hüperplastiline protsess ei ole ulatuslik, võivad väljakasvud olla ühekordsed. Kui hüperplaasia mõjutab kogu sisemist kihti, on polüüpide asukoht fookuses.

Ravi tüübid

Olles määranud haiguse, viib arst läbi operatsiooni kudede histoloogiliseks uurimiseks. Pärast tulemuste saamist otsustab günekoloog edasised toimingud..

Sõltuvalt polüüpide suurusest, kaasuvate patoloogiate olemasolust, haigusega kaasnevatest sümptomitest võib ravi olla konservatiivne, kirurgiline ja segatüüpi (koos hormoonravi ja põletikuvastaste ravimite määramisega pärast operatsiooni).

Mõnikord võib emakapolüüp ise edasi minna, kuid te ei tohiks sellele loota. Polüpeed eemaldatakse reeglina operatsiooni ajal. Kõige populaarsem kuretaaž, mis viiakse läbi tupe kaudu sisestatud endoskoobi abil. Seega näete arvutimonitoril kogu emakaõõnt. Sel kaasaegsel viisil saate täpselt ja täielikult vabaneda neoplasmidest. Adenomatoossed polüübid eemaldatakse koos emakaga.

Endomeetriumi polüüpi saab ilma operatsioonita ravida juhul, kui neoplasmid pole suured, kui patoloogia sümptomeid pole selgelt väljendunud ja ka polüübid on näärmelised või näärmelised - tsüstilised.

Kiudpolüüpide ravis kasutatakse antibakteriaalset ravi, samuti valuvaigisteid ja spasmolüütilisi ravimküünlaid..

Lisaks hormonaalsetele ravimitele on ette nähtud ka B-vitamiinid, mis on asendamatud suure verekaotuse korral. Endomeetriumi kasvu pärssimiseks määratakse patsientidele lisaks:

  • Gestageen. Gestageeni sisaldavad preparaadid sisaldavad progesterooni, mida iga naine vajab. Peamiste hulka kuuluvad Urozhestan, Dufaston. Tõhus ravi võib kesta kuni kuus kuud ja selle eesmärk on endokriinse aktiivsuse taastamine;
  • Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Need ei ole emakaverejooksuga asendatavad, need asendavad günekoloogilist kuretaaži. Pole määratud naistele vanemad kui 35 aastat. Kõige tavalisemad on Norgestimate, Gestogen. Narkootikumide toime on suunatud verejooksu peatamisele ja menstruatsiooni normaliseerimisele;
  • Antibiootikumid. Need on välja kirjutatud, kui emaka polüübid on tekkinud bakteriaalse infektsiooni taustal. Võib välja kirjutada tetratsükliini, erütromütsiini;
  • Agonistid. Need ei ole emaka kaela hüperplaasiaga asendatavad. Sobib üle 35-aastastele naistele. Kuulsaimad on Zoladex, Supercourt;
  • Raudpõhised valmistised;
  • Vitamiinide kompleksid.

Emaka polüüpide ravi ilma operatsioonita ei ole alati efektiivne, retsidiivid on võimalikud. Seetõttu on günekoloogi vaatlus pärast ravi kohustuslik.

Diagnostika

Kui sümptomeid praktiliselt pole, kuidas saaksin veenduda polüüpide puudumises? Rutiinne günekoloogiline läbivaatus ei toimi. Teatud vere hormoonide taseme määramine võib aidata tuvastada põhjuse, kuid mitte alati haiguse enda.

Optimaalne lahendus on ultraheli, mis on kõige informatiivsem meetod endomeetriumi hüperplaasia diagnoosimiseks. Enamik polüüpe visualiseeritakse ultraheliaparaadi monitoril. Erandiks on parietaalsed, liiga väikesed, lamedad ja eranditult näärmepolüübid - neid on endomeetriumi enda struktuurist raske eristada.

Uurimise kuldstandard on hüsteroskoopia. Polüübi juuresolekul - sellel protseduuril on terapeutiline ja diagnostiline väärtus. Emakaõõnde sisestatakse spetsiaalne videokaameraga varustatud sond. Viimast kasutades uuritakse hoolikalt limaskesta sisepinda - fikseeritakse polüüpide asukoht ja võimalikud põletiku fookused.

Kui täielik uuring on läbi viidud, lõigatakse polüübid välja ja saadetakse histoloogiliseks analüüsiks..

TÄHTIS! 100% -list kõvenemist saab tagada ainult siis, kui pärast polüübi enda eemaldamist kraapitakse järelejäänud endomeetriumi ja kogu materjali biomikroskoopiline uurimine näitab ebatüüpiliste rakkude puudumist.

Ebatavalised meetodid

Traditsiooniline meditsiin pakub emaka polüüpide ilma operatsioonita oma ravivõimalusi. See viiakse läbi sisemiselt (dekoktide, tinktuuride võtmise teel) ja väliselt (duši all):

Sisekasutuseks võite kasutada järgmisi retsepte:

  • Kibuvitsa, nõgese, mustsõstramarjade infusioon. Supilusikatäis segu keedetakse kahes klaasis keeva veega, infundeeritakse umbes tund. Päeva jooksul peate segu jooma, ja kogu ravikuur - kaks kuud;
  • Tinktuura kuldse vuntsiga. Taime protsessid nõuavad alkoholi või viina 10 päeva. Kasutage 20 tilka kaks korda päevas 30 päeva järjest. Pärast 10 puhkepäeva korratakse kursust. Sel ajal tugevdatakse immuunsust, hormoonide tootmise eest vastutavate näärmete töö normaliseerub.

Dokseerimiseks sobib järgmine tööriistakomplekt:

  • Segu tamme koorest, raudrohust, rosmariinist ja salvei lehtedest. Neid on kahe nädala jooksul maitsestatud ravimtaimede keetmisega;
  • Rotokani, taruvaiku, saialillide tinktuur. Ühekordse doksimise jaoks vajate 1 tl. tinktuurid 100 ml vee kohta. Tinktuurid vaheldumisi iga 10 päeva tagant. Sel viisil põletik kaob ja endomeetriumi areng väheneb.

Punane pintsel ja emakas on kuulsad günekoloogiliste vaevuste raviomaduste poolest. Nad on looduslikul kujul östrogeeni allikas. Polüüpide raviks sobivad nii alkoholi kui ka vee infusioonid.

Vereurmarohi võib aktiivselt ravida ka polüüpe emakas. Seda kasutatakse nii suukaudseks manustamiseks kui ka doosimiseks. Puhas rohi pruulitakse termoses ja nõutakse 14 päeva jooksul pimedas kohas. Seejärel kandke 2 supilusikatäit.

Tõhus ravi on taruvaiku kasutamine. Tühja kõhuga näritakse väike tükk ja võite ka öösel keevas vees lahjendatud taruvaigu tampoonid panna.

Moodustiste sordid

Meditsiinilise klassifikatsiooni järgi jagunevad emaka polüübid mitmeks tüübiks:

  1. Kiuline. Kiuliseks polüüpiks nimetatakse väikese arvu anumatega polüüpi, mis ei kasva rohkem kui 10 mm. Enamasti moodustatakse selline polüüp üksi, mitte rühmadena. Tavaliselt areneb kiuline polüüp asümptomaatiliselt: varases staadiumis võib sellise polüübi kohta öelda ainult verine tupest väljutamine.
  2. Nääre. Seda tüüpi polüüp sai selle nime tänu sellele, et see koosneb peaaegu täielikult näärmekoest. Selle polüübi osaks olevad näärmed võivad olla erineva pikkuse ja paksusega, võivad moodustuda täiesti kaootilises järjekorras.
  3. Adenomaatne. Seda tüüpi polüüp koosneb nii näärmelisest kui ka ebatüüpilisest koest. Seda tüüpi neoplasm on väga ohtlik, kuna see areneb enamasti vähiks.
  4. Kiuline nääre. Seda tüüpi polüüp koosneb näärmest ja sidekoest..

Homöopaatia

Seda ravimeetodit kasutatakse polüüpide pidevate retsidiivide korral. Endomeetriumi polüüpide ravi ilma operatsioonita põhineb ainete kasutamisel, mis põhjustavad neoplasmide ilmnemist. See valitakse individuaalselt. See viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all. Ravi on pikk, kuid kui see on õigesti valitud, on tulemuseks täielik taastumine ilma retsidiivideta..

Homöopaatilised ravimid on suhteliselt odavad, mitte sõltuvust tekitavad.

Sümptomid

Need väljakasvud võivad esineda nii ainsuses kui ka rühmas. Endomeetriumi polüübid moodustavad näärme- ja siderakke, see toimub emaka limaskesta pinnal. Patoloogia mõjutab nii noori reproduktiivse vanuse tüdrukuid kui ka menopausi üle elanud naisi.

Sümptomid pole kohe nähtavad, kuid näärme-kiulise polüübi kasvades hakkavad sellega kaasnema mõned ilmingud:

  • vere eritis mitte menstruatsiooni ajal;
  • valu alakõhus, kõige sagedamini seksi ajal;
  • väljaulatuv veri pärast kopulatsiooni;
  • menstruaaltsükli häired (käivad väga ohtlikult).

Endomeetriumi kasv iseenesest ei kujuta ohtu tervisele, kuid see on igal ajal võimeline muutuma vähi patoloogiaks. Selline tõenäosus pole suur, kuid eksisteerib. Ja selle välistamiseks on vajalik ravi.

Muud ravimeetodid

Tänapäeva ravis kasutatakse sageli hiina tampoone, mis põhinevad laia toimespektriga taimekomponentidel. Nende kasutamine näeb ette hormonaalse tasakaalu täieliku taastamise, nakkuslike protsesside kõrvaldamise, polüpoossete moodustiste hävitamise.

Patoloogia ravis kasutatakse aktiivselt hirudoteraapiat ja ravimeetodeid:

  • Laserravi;
  • Magnetoteraapia;
  • Elektroforees;
  • Ultraheli kokkupuude.

Ja ikkagi peate meeles pidama, et te ei saa ilma operatsioonita hakkama, kui:

  • Hormoonidega töötlemine ei andnud soovitud efekti;
  • Patsient on üle 40 aasta vana;
  • Polüüp on kasvanud üle 1 cm;
  • Rakumutatsioon tuvastatud.

Polüüpide teke emakas ei ohusta naise elu, kuid haiguse pikk ignoreerimine võib põhjustada vähki. Sel põhjusel peaks ravi olema õigeaegne ja kvaliteetne..

Prognoos

Emaka polüüpide prognoos postmenopausis naistel on tavaliselt soodne, kuid seda tuleb õigeaegselt jälgida, kontrollida ja eemaldada. Piisava ravi puudumisel suureneb pahaloomuliste kasvajate risk kohati.

Kuidas teada saada menopausi algusest, ütleb arst:

Polüpeed naiste reproduktiivse süsteemi elundites on potentsiaalne eelkäija. Mitu tegurit võib vähki põhjustada isegi täiesti tervetel naistel..

Tutvuge polüüpide sümptomite ja raviga pärasooles selles meie artiklis..

Võite arstiga kokku leppida otse meie ressursil.

Polüüpide ennetamine

On ebatõenäoline, et suudate end täielikult kaitsta polüüpide ilmnemise eest emakas. Kuid mitmed ennetavad meetmed aitavad seda haigust endast eemale hoida või end sellest täielikult kaitsta:

  • Aktiivne eluviis, regulaarne liikumine;
  • Tellitud seksuaalelu;
  • Hüpotermia vältimine;
  • Olge rasestumisvastaseid ravimeid valides ettevaatlik, pidage nõu oma arstiga.

Regulaarne arsti külastamine ennetavatel eesmärkidel on iga naise tervise võti.

Emakas asuvad polüübid: moodustumise põhjused, sümptomid, ravi, tagajärjed

Emakas paiknev polüüp on healoomuline kasvaja, mis moodustub endomeetriumi rakkude patoloogilise proliferatsiooni tagajärjel. Väliselt on see ümar ümar väljakasv, mis meenutab seeni, poorse pinnaga Burgundia-violetne või kollakas.

Neoplasmi suurus võib ulatuda mõnest millimeetrist kuni kolme sentimeetrini. Polüübid on üksikud ja mitmed, neid saab lokaliseerida erinevates kohtades (näiteks emaka esi- ja / või tagaseinal).

Kõige sagedamini ilmneb see patoloogia naistel 40-50 aastat enne menopausi algust, kuid mõnel juhul võivad polüübid tekkida ka noorukieas tüdrukutel.

Polüüpide tüübid

Sõltuvalt sellest, millistest kudedest polüübid koosnevad, jagunevad need järgmiselt:

Moodustatud sidekoest, tekivad kõige sagedamini menopausi ajal hormonaalse taseme muutuste tagajärjel

Need koosnevad näärmerakkudest endomeetriumi hüperplaasia korral. Sagedamini täheldatud noortel naistel. Mõnel juhul näevad nad välja nagu vedelikuga täidetud tsüstid

Koosneb muutunud ebatüüpilistest rakkudest. Sagedamini moodustuvad üle 40-aastased. Võib degenereeruda vähkkasvajateks

Koosneb sidekoest ja näärmerakkudest

Moodustatud platsenta osakestest, mis jäävad emakasse pärast sünnitust

Emaka polüübid asuvad elundi sisepinnal, enamikul juhtudel - ülemises osas.

Miks moodustuvad polüübid?

Kust need neoplasmid pärinevad? Emakas polüüpide moodustumise põhjuseks on enamasti hormonaalne tasakaalutus, nimelt östrogeeni (naissuguhormooni) liigne kogus.

Naise keha jaoks on see vajalik ainult menstruaaltsükli kahel esimesel nädalal. Kui östrogeeni toodetakse pidevalt suurtes kogustes, põhjustab see endomeetriumi kasvu, mille mõned osad ei kooru menstruatsiooni ajal, vaid jäävad emakaõõnde.

Kui see toimub mitme tsükli jooksul, toimub sel hetkel kasv, milles kasvab sidekoe ja veresoonte kiud, mis viib polüüpide moodustumiseni. Progesterooni puudus mõjutab nende aktiivset kasvu..

Muud võimalikud põhjused:

  • abordid. Kudede vigastamine kureeerimise ajal põhjustab rakkude kasvu suurenemist emakaõõne teatud piirkondades;
  • põletikulised protsessid suguelundite piirkonnas. Tulemuseks võib olla endomeetriumi patoloogiline vohamine ja polüüpide moodustumine;
  • endokriinsed haigused. Kilpnäärme, neerupealiste või suhkruhaiguse haigused võivad provotseerida kehas talitlushäireid ja neoplasmide teket;
  • pärilik eelsoodumus. Mõnel juhul on kasvute moodustumise tendents päritav;
  • ülekaaluline. On tõestatud, et rasvkoe on vanemate naiste peamine östrogeeni allikas, mistõttu selle liig põhjustab hormonaalse taseme muutust ja selle tagajärjel kasvute moodustumist;
  • vere stagnatsioon vaagnaelundites. Kõige sagedamini tekib see istuva eluviisi tagajärjel. See on munasarjade talitlushäire eeltingimus, mis omakorda muutub hormonaalse tasakaalutuse põhjustajaks;
  • haigused, mis põhjustavad vereringehäireid. Rakud, milles puudub hapnik, saavad intensiivselt jaguneda, muutudes neoplasmideks;
  • teatud ravimite (Tamoxifen, Dostinex) võtmine. Ravimid blokeerivad suguhormoonide tundlikkuse eest vastutavaid retseptoreid. Mõnedel naistel hakkavad emakaõõnes olevad polüübid raviperioodil aktiivselt kasvama.

Sümptomid

Võimalik on kahtlustada, et emakaõõnde on tekkinud neoplasm, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • menstruatsiooni ebakorrapärasused, emaka raske verejooks;
  • määrimine perioodide vahel;
  • valu alakõhus või alaseljas;
  • tupe lima.

Väga sageli puuduvad emakaõõnes polüüpide sümptomid ja ultraheli (ultraheli) käigus avastatakse juhuslikult neoplasmid.

Diagnostika

Diagnoosi tegemiseks peate konsulteerima günekoloogia osakonna arstiga. Ta viib läbi eksami ja määrab vajaliku eksami..

Kõige taskukohasem ja valutum meetod neoplasmide diagnoosimiseks on transvaginaalne ultraheli. See viiakse läbi tupes sisestatud anduri abil..

Mõnel juhul tehakse kasvu uurimiseks ja seejärel eemaldamiseks hüsteroskoopia. Emakaõõnde sisestatakse mikro-videokaameraga toru.

Mõnikord on emaka ja munajuhade patoloogia diagnoosimiseks kontrastsusega röntgenograafia.

Emaka polüüpide ravimid

Noorte mittetoimivate naiste puhul ravitakse neoplasme hormonaalsete ravimitega. Enamikul juhtudel on ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (Yarina, Jazz, Klayra). Peate võtma neid vastavalt juhistes näidatud skeemile. Ravikuur on vähemalt kuus kuud.

Naisi, kes on vanemad kui 40 aastat või menopausi, ravitakse ravimitega, mis kaitsevad östrogeeni ja luteiniseeriva hormooni mõju eest, mis põhjustab häireid vaagnaelundite töös (Zoladex, Diferelin).

Narkootikumide ravi on ette nähtud ka naistele, kellel on üks väike kasv. Muudel juhtudel on vajalik neoplasmi kirurgiline eemaldamine..

Polüübi eemaldamine

Hüsteroskoopia

Kõige sagedamini eemaldatakse kahjustused hüsteroskoopia abil. See on vähem traumeeriv protseduur, mis võimaldab teil kasvu tuvastada ja viivitamatult kõrvaldada. Selline operatsioon tehakse üldnarkoosis; see kestab 15–20 minutit..

Patsientide sõnul hõlmavad selle meetodi eelised:

  • absoluutne ohutus;
  • valu puudumine.

Kaamera abil näete kõiki kasvu (ka väikeseid) ja saate nende fotot teha. Patsient võib koju tagasi pöörduda kohe pärast operatsiooni.

Hüsteroskoopia viiakse läbi 2.-3. Päeval pärast menstruatsiooni lõppu. Sel ajal on endomeetrium väga õhuke ja võib näha isegi väikeseid polüüpe. Patsiendile süstitakse anesteesia ja emakakaela kanal avatakse spetsiaalse tööriista abil..

Kuidas on hüsteroskoopia

Toru, mille otsas on väike kaamera (hüsteroskoop), sisestatakse emakaõõnde tupe kaudu. Kõik tuvastatud polüübid lõigatakse elektrilise kirurgilise aasaga ja nende asukohta töödeldakse vedela lämmastikuga.

Kui üksiku emaka polüüp jõuab suureks, saab selle eemaldada tangidega. Neoplasm püütakse kinni ja keeratakse ümber telje. Seejärel kraabitakse kasvupeenar välja kureteega ja viiakse läbi antiseptiline töötlus.

Selle eemaldamismeetodi abil on moodustumist tarnivad anumad keerutatud, mis hoiab ära verejooksu. Curettage hoiab ära patoloogia kordumise.

Kui arst leidis hüsteroskoobi abil emaka eesmisest ja / või tagumisest seinast mitu polüüpi, viiakse läbi kuretaaž. Kurette abil eemaldatakse kogu elundi limaskesta ülemine (funktsionaalne) kiht.

Protseduuri ajal konfiskeeritud materjal saadetakse laborisse uurimiseks. See võimaldab tuvastada pahaloomulisi rakke ja õigeaegselt alustada vähiravi..

Laparoskoopia

Juhul, kui polüübis leiti ebatüüpilisi rakke, eemaldatakse emakas. Õrnem viis kui kõhuõõneoperatsioon on laparoskoopiline meetod. Selline sekkumine viiakse läbi üldnarkoosis..

Kõhu väikese ava (kuni 1,5 cm) kaudu täidetakse kõhuõõs süsinikdioksiidiga. See võimaldab tõsta kõhupiirkonda, et kirurg saaks vabalt töötada.

Sisselõikesse sisestatakse kaameraga laparoskoop ja arstil on võimalus hinnata emaka seisundit. Spetsiaalsete tööriistade abil elund lõigatakse välja ja eemaldatakse. Õmblused asetatakse sisselõikele ja patsient viiakse operatsioonijärgsesse palatisse..

Naine on haiglas 5-7 päeva. Kahe nädala pärast võib ta naasta tööle. Pealegi ei jää patsiendi kehasse peaaegu mingeid arme.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Emakaõõnes esinevate polüüpide vastu võitlemiseks kasutatakse lisaks ravimitele ka traditsioonilisi ravimeetodeid. See võimaldab probleemist kiiresti lahti saada. Rahvapäraste ravimite kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Kõrvitsaseemned

Toote ettevalmistamiseks purustatakse segisti või kohviveski abil klaas nahast kooritud kuivatatud (mitte praetud) kõrvitsaseemnetest. Lisage 3 supilusikatäit mett ja 300 ml rafineeritud oliiviõli. Segu kuumutatakse veevannis ja sellele lisatakse 3 keedetud munakollast (neid tuleb eelnevalt jahvatada).

Valmistoodet hoitakse tihedalt suletud kaanega klaaspurgis külmkapi alumisel riiulil. Kandke seda teelusikatäis üks kord päevas enne sööki. Ravikuur on kaks kuud, siis peate tegema pausi. Polüüpide ravi on sel juhul üsna pikk, kuid ülevaadete kohaselt tõhus.

Kuldsete vuntside tinktuur

Toote ettevalmistamiseks vajate umbes kakskümmend kuldsete vuntside liigendit. Taim purustatakse ja täidetakse 300 ml 70% meditsiinilise alkoholiga. Parandusvahend nõutakse nädal aega pimedas jahedas kohas. Loksutage seda perioodiliselt.

Hoidke tinktuuri aasta jooksul külmkapis. 20 tilka ravimit lahjendatakse supilusikatäis veega ja võetakse hommikul ja õhtul enne sööki. Ravikuur on üks kuu, seejärel teevad nad kümnepäevase pausi ja jätkatakse ravimi kasutamist..

Douche puljong

Puljongi ettevalmistamiseks segage supilusikatäis kummeliõied, salvei lehed, tamme koor ja raudrohi. Kuiv segu valatakse kahe liitri veega ja keedetakse 5 minutit.

Pärast aine jahtumist mugavale temperatuurile filtreeritakse see läbi sõela. Loputage tupe keedisega süstla abil. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas nädala jooksul, seejärel tehke kümnepäevane paus.

Ühe protseduuri jaoks kasutage 1 liitrit keetmist. Teist osa saab hoida külmkapis suletud anumas mitte rohkem kui üks päev. Enne kasutamist toodet kuumutatakse. Ravi kestab mitte rohkem kui kaks kuud. Enne dekoktide kasutamist peate konsulteerima arstiga.

Prognoos ja tagajärjed

Neoplasmide ilmnemine emakas on sageli seotud munasarjade talitlushäiretega, seetõttu võivad hoolimata kirurgilisest sekkumisest ilma hormonaalse tausta vastava korrigeerimiseta nad uuesti kasvada.

Adenomatoossed polüübid degenereeruvad mõnel juhul pahaloomulisteks kasvajateks, seetõttu peaks naine selliste kasvu tuvastamisel hoolikalt jälgima oma tervist.

Emakaõõnes asuvat polüüpi saab raseduse ajal tuvastada. See on ohtlik, kuna on olemas platsenta neeldumise oht. Selle kaudu saab loode koos verega hapnikku ja toitumist. Kui platsenta ei ole emaka seina külge liiga tihe, võib see põhjustada loote hüpoksia või selle arengu viivituse.

Raseduse ajal ravi ei toimu ja kõik arsti jõupingutused on suunatud loote seisundi parandamisele. Mõnel juhul põhjustab hormonaalse tausta muutus asjaolu, et neoplasmid lahenevad iseenesest.

Ärahoidmine

Emakaõõnes kasvajate moodustumise vältimiseks on vaja:

  • vältige hüpotermiat;
  • sööge õigesti, jätke toidust välja toidud, mis sisaldavad palju värvaineid ja säilitusaineid;
  • juhtida aktiivset eluviisi, mängida sporti, mis aitab vältida vere staasi vaagnaelundites;
  • vabaneda halbadest harjumustest;
  • külastage günekoloogi iga kuue kuu tagant, koordineerige temaga hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite valikut.

Emakaõõnes polüüpide moodustumist viitavate sümptomite tuvastamisel on vaja konsulteerida günekoloogi-endokrinoloogiga.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Endomeetriumi polüübi põhjused emakas

Emakas asuvad polüübid on healoomulised kasvajad, mis moodustuvad elundi sisekesta vooderdavast endomeetriumist (basaalkihist). Vaatamata healoomulisele protsessile soovitatakse kasvud eemaldada kirurgiliselt.

Miks kasvajad tekivad??

Endomeetriumi polüüpidel võib olla esmane või sekundaarne etioloogia, näiteks need võivad tekkida mõne muu haiguse (endometrioos jne) tõttu. Ehkki enamik neoplasmasid on loomult healoomulised, suudavad mõned liigid ongeneetiliselt kasvada.

Enamasti diagnoositakse naisi, kellel on menopaus, see tähendab pärast menopausi algust (40–70%). Selle allikaks on hormonaalne ebaõnnestumine, mis on tingitud liigsest östrogeeni tootmisest ja ebapiisavast progesteroonist.

Sümptomi etioloogia

Emakas esinevate neoplasmide ilmnemise põhjused hõlmavad järgmisi tegureid:

  • elundi põletik kroonilises vormis (keha, kael, lisad);
  • endometrioos, mille korral endomeetriumi rakud kasvavad ja levivad väljaspool peamisi kudesid;
  • kõhunäärme või neerupealiste rikkumine;
  • krooniline vererõhu tõus, rasvumine - üks levinumaid tegureid patoloogia arengus;
  • mitu aborti, kuretaaž, spontaanne abort, platsenta jääkide esinemine pärast eemaldamist abordi või sünnituse ajal;
  • suguelundite operatsioonide ajalugu;
  • emakasisese seadme olemasolu;
  • hormoonravi.

Selle põhjal, millised koed kasvu moodustasid, eristatakse mitut tüüpi:

Kasvu tüüpFormeerimise omadused
NääreMoodustatud emakakaela kanali näärmerakkude vohamise tagajärjel.
FibrootilineMoodustatud sidekudedes kollageenikiudude ja üksikute näärmete olemasolul.
Nääre kiulineMoodustatud ebakorrapärase kujuga ja erineva pikkusega näärmetega. Võib muutuda põletikuliseks.
Adenomatoosne (ebatüüpiline)Neil on menopausiga metaboolsete häirete ja hormonaalse tausta taustal onkoloogilisteks kasvajateks degenereerumise oht

On angiamatoosseid kasvu, mis ei näe välja nagu muud moodustised: neil pole jalga, kinnitus kaelale toimub läbi keha. See ilmneb raseduse ajal ja taandub pärast sünnitust..

Kasvutempo ja sellega seotud sümptomid

On võimatu täpselt öelda, kui kiiresti kasvab emaka endomeetriumi polüüp. See sõltub naise üldisest tervisest ja immuunsüsteemi seisundist. Esmatähtis on neoplasmi tüüp. Mõnede aastate kasvu suurus ei muutu, teised aga kalduvad kiirele kasvule ja pahaloomulistele kasvajatele.

Neoplasmide suurus võib varieeruda mõnest millimeetrist kuni 80 mm-ni.

Iseloomulikud tunnused ja sümptomid:

  • limaskesta või mädase eritise tupest väljutamine menstruatsiooni erinevates faasides;
  • menstruaalvere rikkalik ja pikaajaline väljutamine;
  • verise eksudaadi ilmnemine vahekorra ajal, mis toimub neoplasmi mehaaniliste kahjustuste taustal;
  • alakõhu valu, mis ilmneb vahetult pärast vahekorda või selle ajal;

Polüpoosi arenedes suurenevad haiguse kliinilised ilmingud intensiivsusega. Patoloogia kaugelearenenud kulgemise tunnusteks on pidev tõmbevalu alakõhukelmes ja emakaverejooks, mis on ohtlik surmaga.

Kui naine ei saa pikka aega rasestuda, näitab see mitmekordset polüpoosi ja viljastatud munaraku siirdamise võimatust.

Diagnostilised meetmed

Emakaõõnes asuvate kudede hüperplaasiaga piirkondade tuvastamiseks tehakse spetsiaalsel toolil günekoloogiline uuring. Täiendavad diagnostilised meetmed on:

  • tservikoskoopia;
  • kolposkoopia;
  • kasvu pinnalt võetud biopsia histoloogiline analüüs.

Kasutades tupe ja emaka uurimisel günekoloogilisi peegleid, tuvastab või lükkab arst ümber fokaalsele hüpertroofiale iseloomulike tunnuste olemasolu, samuti elundi seinte paksenemise. Välimuselt on need moodustised, millel on erkroosa värv ja ümar kuju.

Kolposkoopia abil saab tuvastada muutusi emakakaelas. Kasutatakse spetsiaalset videokaamerat, tänu millele tuvastatakse isegi väikesed kasvud, määrates nende struktuuri.

Hüsteroskoopia viiakse läbi bioloogilise materjali võtmisega emaka kudede noaga (kraapides) biopsia abil. See on vajalik edasiseks histoloogiliseks analüüsiks - kasvu pahaloomulise kasvaja taseme analüüsiks. Hüsteroskoopia ajal on võimalik kasvu eemaldada, kui see on väike.

Polüpoidsete kasvajate esinemise põhjuse kindlakstegemiseks emakas või lisades viiakse läbi elundi ultraheliuuring. See meetod tuvastab põletikulised protsessid, anomaaliad elundi struktuuris ja muud muutused.

Konservatiivse ravi tunnused

Polüpoosseid kandjaid emakas või selle lisades saab ravida konservatiivsete meetoditega. See on võimalik ainult siis, kui kasvud on väikesed ja komplikatsioone pole. Uimastiravi eesmärgid:

  • peatage patoloogia sümptomid: valu, eritis tupest jne.
  • aeglustada polüüpide kasvu ja leviku progresseerumist;
  • taastada hormonaalne taust, suguelundite ja menstruaaltsükli funktsionaalsed omadused;
  • vähendage komplikatsioonide riski: emaka veritsus, protsessi pahaloomuline kasvaja jne..

Keelatud on ravimite valimine iseseisvalt, eriti hormoonide rühmast. Need on välja kirjutatud, võttes arvesse neoplasmide tekke põhjuseid ja üldisi tervislikke iseärasusi, sealhulgas võttes arvesse kaasuvaid haigusi.

Kui ravi viiakse läbi sobimatu hormonaalse ravimiga, siis aeglustub mitte ainult taastumine, vaid ka patoloogilise protsessi progresseerumisega kaasnevad negatiivsed tagajärjed.

Polüpoosi jaoks ette nähtud ravimid

Tulenevalt asjaolust, et enamikul juhtudel tekivad polüpoossed fragmendid emakaõõnes hormonaalse tausta muutuste tõttu, määratakse kõigepealt sobivad ravimid (glükokortikoidid). Sümptomi põletikulise etioloogia korral on vaja kasutada põletikuvastaseid või antibakteriaalseid preparaate.

Polüpoosi ravis on kõige tõhusamad hormonaalsed ravimid:

    Preparaadid, milles on kaks komponenti. Nende hulka kuuluvad tabletid Yarina, Jes, Janine, Diana 35. Välja kirjutada narkootikume fertiilses eas tüdrukutele ja naistele (kuni 45 aastat). Efektiivsed ühendid ainult siis, kui polüübid on moodustatud näärmekoest.

Hormoonravi viiakse läbi 3-6 kuud, sõltuvalt primaarse haiguse tunnustest.

Kui mitte teha ilma operatsioonita?

Emakas eemaldatakse endomeetriumi polüüp hüsteroskoopia abil. Kirurgiline sekkumine hõlmab emaka seinte uurimist ja kasvu edasist eemaldamist. Hüsteroresektoskoopia peamiseks näidustuseks on polüübi või mitmete polüüpide esinemine emakaõõnes, mis põhjustavad järgmisi seisundeid:

  • menstruatsiooni kestuse rikkumised, sekreteeritud vere mahu suurenemine;
  • lapse eostamise võimatus ja viljastatud munaraku siirdamine emaka seina;
  • valu areng ja raskuste ilmnemine seksuaalses tegevuses.

Hüsteroskoopia on näidustatud patsientidele polüüpide tekke põhjuste kõrvaldamiseks, sealhulgas:

  • platsenta jääkide esinemine emakaõõnes, mida pärast sünnitust ei eemaldatud täielikult;
  • munaraku jääkide esinemine pärast kureerimist ja aborti;
  • adhesioonid emakas, mille käigus tehakse kirurgilisi manipuleerimisi mitte kogu endomeetriumi, vaid ainult neoplasmide korral, mis võimaldab teil taastada elundi anatoomiline struktuur.

Enne hüsteroskoopiat tuleb võtta vere- ja uriinianalüüsid, et tuvastada põletikulise protsessi nähud ja muud seisundid, mis on vastunäidustused operatsioonile.

Kirurgiline protseduur

Kirurgilised manipulatsioonid toimuvad hüsteroskoobi abil. See on pikk õhuke toru, mille lõpus on valgusallikas, videokaamera, kanal tööriistade sisestamiseks.

Pärast tuubi sisenemist emakaõõnde süstitakse elundisse väike kogus vedelikku, et sirgendada seinu ja saada nende seisundist selge pilt.

Kirurgilised protseduurid viiakse läbi mitte rohkem kui 40 minutit. Enne sekkumist manustatakse üldnarkoosi ravimit, seetõttu ei tunne naine operatsiooni ajal valu ega muid ebamugavusi. Patsient saab koju minna juba samal päeval.

Videokaamera juhtimisel teostatav operatsioon on kõige tõhusam sekkumine mitmesuguste neoplasmide eemaldamiseks. See kehtib mitte ainult polüüpide, vaid ka tsüstiliste kandmiste, emaka fibroidide jne kohta..

Selle meetodi abil saate hinnata sekkumise tõhusust, tuvastada eemaldamata patoloogiliste kudede jäänuseid. Lisaks on võimalik õigeaegselt tuvastada kirurgiliste tüsistuste tunnuseid..

Taastumisperiood

Pärast operatsiooni vabaneb tupest 2-3 päeva jooksul limaskesta või verise iseloomuga napp eksudaat, alakõhus on kerge valu. Sellised sümptomid on normaalsed ja ei vaja spetsiifilist ravi..

Igal inimesel on individuaalne valulävi. Kui alakõhus on selgelt väljendunud ebamugavustunne, võite võtta valuvaigisteid, näiteks Ketorol, Nimesil, Spazmalgon või teised.Poperatiivsel perioodil, nimelt 2 nädala jooksul, on see keelatud:

  • harjutada seksuaalvahekorda;
  • sisestage tampoonid (võite kasutada tavalisi padju);
  • douching;
  • külastage ettevõtteid leiliruumiga (saun, vann) ja võtke sooja vanni;
  • kehale panna suurenenud füüsiline aktiivsus.

Pärast hüsteroskoopiat võite rasestuda, kuid planeerimine on vastuvõetav 1-2 kuud pärast operatsiooni. Selle aja jooksul taastatakse operatsiooni käigus kahjustatud kuded täielikult..

Alternatiivsed kirurgilised meetodid

Kui mingil põhjusel on keelatud operatsiooni läbi viia hüsteroskoopia abil, on ette nähtud erinev sekkumisviis:

  • polüpektoomia;
  • kardinaalne kuretaaž;
  • ablatsioon.

Polüpoossete neoplasmide mehaanilist kuretaaži nimetatakse polüpektoomiaks. Sekkumise ajal väänab arst kasvute jalgu, kuni need kinnituskohast ära tulevad. Operatsiooni käigu jälgimine - ultraheli abil.

Pärast haava pinna moodustumist kautereritakse see vedela lämmastiku või elektroodi abil.

Kardinaalse kuretaažiga eemaldatakse täielikult endomeetrium ja mitte ainult neoplasmid. Seda tehnikat kasutatakse harva, kuna patoloogia ja negatiivsete tagajärgede taastekke oht on suurenenud.

Ablatsioon on tehnika, milles kasutatakse laserseadet. Sekkumise peamine näidustus on suur adenomatoosse polüpoosi kordumise ja protsessi pahaloomuliste kasvajate oht. Määrake üle 50-aastastele naistele, kuna seksuaalfunktsioonide pärssimine on võimalik.

Alternatiivne ravi

Rahvapärased abinõud aitavad suurendada keha kaitsefunktsiooni ja kiirendada võitlust primaarsete haiguste vastu, mis võivad põhjustada polüüpide moodustumist. Tõhusad on kõrvitsaseemned, millest valmistatakse järgmine koostis:

  • koorige seemned, kuivatage, jahvatage kohviveski või segistiga;
  • võtke klaas valmis toorainet, segage meega koguses 3 supilusikatäit, rafineeritud oliiviõli koguses 300 ml;
  • kuumutage segu veevannil, lisage 3 keedetud kana munakollast, eelnevalt tükeldatud;
  • võta seest 1 tl. päev enne sööki.

Häid ülevaateid naudib kuldsete vuntside infusioon:

  • Jahvatage taime 20 protsessi, valage meditsiiniline alkohol (70%) mahus 300 ml;
  • jätke 7 päeva nõudma külmas kohas, aeg-ajalt raputades;
  • võtke 20 tilka, lahjendades 1 spl. vesi 2 korda päevas enne sööki.

Saate seda teha maitsetaimede keetmisega: võtke kuivatatud kummel, raudrohi, salvei, segage võrdsetes osades, 5 spl. kogumine vala 1 liiter keeva veega, nõudke tund, nõrutage. Terapeutiline sündmus viiakse läbi üks kord päevas nädala jooksul pärast 10-päevast pausi. Kasutatav ühekordne vedeliku maht - 1 l.

Emaka endomeetriumi polüübid ei ole ohtlik seisund, millega saate elada ja võidelda. Lisaks on kaasaegses meditsiinis palju meetodeid, mis võimaldavad teil kiiresti ja valutult haigusest vabaneda.