Emakakaela ja emakakaela kanali polüübid

Lipoma

Mõned naised seisavad silmitsi sellise probleemiga nagu polüüpide esinemine emakakaela kanalil, mis asub emakakaelas. Haridus võib olla ühe- ja mitmekordne. Patoloogia on ohtlik, seetõttu eemaldatakse polüübid.

Kuidas polüüpe tuvastada: sümptomid

Polüübid on limaskesta healoomulised kahjustused. Kas tilgakujuline või ebakorrapärane kuju. Tavaliselt moodustuvad õõnesorganite limaskestadel, pärast kasvu ripuvad nad valendikku.

Polüüpe saab paigaldada laiale alusele, kuid sagedamini on neil pikk, õhuke jalg, mis polüübi kasvades pikeneb. Neoplasmi pikkus võib ulatuda kümne sentimeetrini.

Enamikul juhtudest pole patoloogia sümptomeid, günekoloogilise läbivaatuse käigus tuvastatakse limaskesta kasv. See juhtub, et polüüp kattub emakakaela kanaliga. Sellisel juhul on igakuise tsükliga rikkumisi, pärast intiimset suhet võib olla valu.

Polüpoosi on võimalik diagnoosida emaka ultraheli ja hüsteroskoopia abil. Tänu nendele meetoditele saab arst selgelt hinnata polüüpide suurust, seisundit, asukohta.

Hariduse põhjused

On tõestatud, et polüübid on seotud hormonaalsete häiretega, kuid need ei ilmne alati, vaid teatud tingimustel. Sagedamini põletikuliste protsesside taustal - tservitsiidi või emakakaela erosiooniga, kui lokaalne immuunsus on vähenenud ja ei suuda limaskestade kiiret jagunemist maha suruda.

Polüüpe tuvastatakse sageli teise hormoonist sõltuva haigusega - endometrioosiga..

Miks eemaldada?

Sellised neoplasmid iseenesest pole ohtlikud, nende tagajärjed on ohtlikud. Vigastatud polüüp võib veritseda, kanalit blokeerida, häirides menstruaaltsükli väljavoolu, võib onkoloogia tekkida onkoloogia.

Emakakaela kanali polüübi eemaldamine - peamine polüpoosi ravi.

Emakakaela polüübi eemaldamine: ettevalmistamine operatsiooniks

Operatsiooni ettevalmistamine on emakakaela polüübi eemaldamise kohustuslik samm. See sisaldab järgmisi toiminguid.

  • Günekoloogiline läbivaatus, nakkushaiguste määrdumised.
  • Avastatud haiguste ravi, mis võimaldab välistada postoperatiivse infektsiooni.
  • Kolposkoopia - protseduur, mille käigus emakakaela uuritakse mikroskoobi all.
  • Tsütoloogiline mustamine.
  • Üldine vereanalüüs.

Enne emakakaela kanali polüüpide eemaldamist tehtavate testide täpse loetelu annab günekoloog patsiendile. Mõni päev enne operatsiooni ei saa seksida, kasutage vaginaalseid tablette, ravimküünlaid.

Kuidas eemaldada emakakaela kanali polüüp - traditsioonilised tehnikad

Kuidas eemaldada emakakaela kanali polüüp? Üks võimalik viis on curettage. Protseduur on ette nähtud pärast menstruatsiooni lõppu, päev enne algust.

Enne operatsiooni kasutatakse tuimastust - see on üks põhjusi, miks tehnika ei sobi paljudele naistele. Emakakael paljastatakse, moodustis eemaldatakse spetsiaalse klambri abil, samas kui liigutused on oma olemuselt lahti keeratavad. Seejärel järgneb pediküüri lõikamine ja kanali kureteerimine kureteti abil.

Hüsteroskoopia on vähem traumaatiline meetod emakakaela polüübi eemaldamiseks, mis on saanud kõige suurema jaotuse. Haridus eemaldatakse hüsteroskoobi abil - seadme abil, mis võimaldab teil protsessi kontrolli all hoida (vaatlus monitoril).

Vedelat lämmastikku kasutatakse kudede ala kauterdamiseks, kus polüüp asus..

Polüübi jalgade ekstsisioon võib olla vajalik, kui membraani vohamine paikneb kanali välise neelu kõrval. Protseduur lõpeb limaskesta kanali kuretaažiga, kui arst kahtlustab moodustise pahaloomulist olemust. Sel juhul kasutatakse anesteesiat..

Hüsteroskoopia võtab vaid paar minutit, kõrvaldab 99% juhtudest retsidiivi, ei tähenda järgnevat voodipuhkust. Limaskesta kahjustus on minimaalne.

Emakakaela kanali polüübi eemaldamine - kaasaegsed tehnikad

Kuidas eemaldada tulevasi rasedust planeerivate mittevajalike tüdrukute emakakaelast polüübid? Rakendatakse õrnaid tehnikaid - laser- ja raadiolainete eemaldamine, krüodestruktsioon.

  • Laser kui vahend emakakaela kanali polüüpide eemaldamiseks on ideaalne. Selle tehnika valik välistab armide, armide moodustumise ja tagab kiireima paranemise. Laseri abil ei välistata ainult koore kasvu. Samuti viiakse läbi veresoonte kauteriseerimine, mis väldib verejooksu. Polüübi kordumise võimalus on praktiliselt välistatud, limaskesta kahjustus on minimaalne.
  • Raadiolaine nuga on veel üks kaasaegne vahend, millega viiakse läbi emakakaela kanali polüüpide eemaldamine, ülevaated tõestavad selle minimaalset invasiivsust. Kiire paranemine, armide ja armide puudumine - just raadiolaineid peetakse kõige ohutumaks viisiks emakakaelast tekkinud moodustistest vabanemiseks.
  • Krüodestruktsioon - protseduur, mis hõlmab healoomulise kasvaja eemaldamist vedela lämmastiku abil. Aine soojendatakse minimaalse temperatuurini, seejärel avaldatakse mõju polüübi alale. Kokkupuude lämmastikuga põhjustab rakkude moodustumise surma. Selle tagajärjel on polüüp lahti ühendatud, verejooksu ennetamiseks on voodi kauteriseeritud. Paranemise kestus määratakse polüübi jalgade läbimõõduga, see võib võtta mitu kuud.

Kuidas eemaldada polüüpe emakakaelast konkreetsel juhul - günekoloog ütleb.

Millised on võimalikud tagajärjed?

Isegi õrna tehnika valik ei kõrvalda operatsioonijärgseid tagajärgi täielikult.

  • Emakakaela kanali polüübi eemaldamine on normaalne nähtus, mida ei tohiks karta. Neil on rikkalik iseloom alles esimesel kahel päeval, need võivad sisaldada verehüübeid. Veel 10 päeva jooksul võib tekkida väike kogus tühjenemist..
  • Valu alakõhus on tagajärg, mis võib kesta kuni kaks nädalat (kaob enamasti mõne tunniga). Vajadusel saate valuvaigistitega toime tulla..
  • Järgmise menstruatsiooni hilinemine umbes kuu.

Emakakaela polüübi eemaldamine on tavaline günekoloogiline protseduur, mis ei välista tulevikus (õrna tehnika valimisel) rasedust. Ärge muretsege, kui arst on kehtestanud sarnase diagnoosi, pole sellega raske toime tulla..

Jah, ja polüübi olemasolu või operatsioonijärgne periood ei sea aktiivse elu säilitamiseks piiranguid. Oluline on vaid ravi mitte keelduda ja valida kõige sobivam meetod, günekoloog aitab teil seda valida.

Emakakaela kanali polüübi eemaldamise meetodid, operatsiooniks ettevalmistamine ja operatsioonijärgne periood

Emakakaela kanali polüüpide eemaldamise operatsioon on nüüd videovalve all, mis võib märkimisväärselt vähendada vigastuste ja retsidiivide riski. Teine asi on see, et mitte kõigis piirkondlikes kliinikutes pole selliseid seadmeid saadaval. Seetõttu kaalume täna kirurgilise sekkumise meetodeid emakakaela moodustumisel.

Pisarakujulised või seenekujulised kasvud on võimelised moodustuma ükskõik millisele limaskestale. Niisiis, naisorganismi vormingus leitakse neid emakas, tupes ja emakakaela kanalis. Veelgi enam, visuaalse kontrolli ajal saab esimest ja viimast segi ajada, kui polüübi suurus on jõudnud mitu sentimeetrit. Sel juhul, kui emakaõõnes on alus, ripub see emakakaela valendikku. Täpne lokaliseerimine aitab ultraheli tuvastada.

Raske on öelda, mis viis sellise patoloogia ilmumiseni. Kuid üldiselt nimetatakse põhjuseid:

  • Vigastused sünnituse ajal ja operatsioonide ajal;
  • Põletikulised protsessid;
  • Reproduktiivse süsteemi nakkused;
  • Endokriinsüsteemi häired;
  • Pärimise eelsoodumus.

Ülekaalu- ja veresoonkonnahaigused, näiteks hüpertensiooniga, võivad muutuda emakakaela kanali moodustiste provokaatoriks. Enamasti toimivad patsiendil tervikuna mitmed põhjused..

Patoloogia sümptomid pole ainulaadsed ja räägivad ainult naiste reproduktiivse süsteemi probleemist:

  • Valud ja krambid alakõhus ja mõnikord ka alaseljas;
  • Veri pärast füüsilist pingutust, seksuaalvahekorda või günekoloogilist läbivaatust;
  • Nakatunud kollase eritisega sagedane põletik;
  • Rohked ja valusad perioodid;
  • Raseduse kavandamise ja säilitamise probleemid.

Tähelepanu! Mitme millimeetri suurused väikesed moodustised ei põhjusta negatiivseid sümptomeid, seetõttu leitakse neid tavapäraste uuringute käigus juhuslikult.

Iga toimingu tegemiseks peavad olema mõjuvad põhjused. Sellist patoloogiat ei saa nii radikaalselt lahendada:

  1. Sageli muutuvad kasvud viljatuse süüdlasteks. Need takistavad täielikult mehaaniliselt sperma sisenemist emakaõõnde. Lisaks põhjustab polüüp võõrkehana müomeetriumi spasmilisi kokkutõmbeid, mis põhjustab loote langust.
  2. Adenomatoossed ja mõned muud tüüpi moodustised on võimelised degenereeruma emakakaela kanali vähiks. Arvatakse, et see on vaid aja ja asjaolude küsimus..
  3. Polüüp on kergesti kahjustatud, mis väljendub punase, pruuni ja roosa värvi määrimisel. See ei ole mitte ainult ebamugavus patsiendile, vaid ka suur nakatumisoht. Patogeene on tupes isegi tavaliselt. Nende paljunemine ja haava tungimine võib põhjustada koe abstsessi, sepsise. Rasketel juhtudel lahendatakse küsimus emakakaela, emaka ja mõnikord kõigi naisorganite amputeerimisega.
  4. Polüübi juuresolekul on ümbritsevad koed pideva põletiku seisundis. Aja jooksul kaotavad nad elastsuse, mis võib põhjustada emakakaela kanali ja kaela tõsiseid vigastusi sünnitusel.

Tähelepanu! Väikesed üksikud moodustised kuni 5-10 mm, kiire kasvu puudumisel, ei ole eemaldamise näidustused.

Kui kirurgiline sekkumine on vajalik, määrab arst mõned uuringud:

  1. Tupest turse. Seda uuritakse mitte ainult lihtsa mikroskoopilise meetodi abil, vaid ka PCR abil, et tuvastada kõik suguelundite mikroflooras esinevad viirused, bakterid ja seened.
  2. Ultraheli tehakse kohe pärast menstruatsiooni. See on vajalik emakaõõne paremaks visualiseerimiseks, kus võib paikneda polüübi alus või muud moodustised. Tsükli sel ajal on endomeetrium väiksem ja ei varja midagi arsti silmade eest. Oluline on kindlaks teha selle alus, asukoht emakas või emakakaela kanalis, samuti suurus. Mõnikord viiakse dünaamika hindamiseks läbi rida uuringuid. Kui polüüp kasvab kiiresti, määratakse operatsioon kohe.
  3. Enne eemaldamist tehtud protokolli kohaselt hinnatakse üldist tervislikku seisundit, tehakse EKG, rakendatakse viimast fluorograafiat.
  4. Tromboflebiidi ja veenilaienditega naised peaksid külastama fleboloogi. Neil on suur risk verehüüvete rebimiseks või soodustamiseks. Operatsiooni ajal soovitatakse tavaliselt kanda kompressioonsukke..
  5. Kui ultraheli ei anna selget pilti, võib välja kirjutada diagnostilise hüsteroskoopia. Sama protseduur, ainult kontrollimiseks ilma eemaldamiseta.
  6. Üldised vere- ja uriinianalüüsid, biokeemia, HIV, DAC, hepatiidi testid - need on standardsed testid enne operatsiooni.

Isiklikud soovitused patsiendile:

  • Infektsiooni avastamisel viige läbi täielik ravikuur koos järgnevate järelanalüüsidega;
  • Nädala jooksul on vaginaalne kanalisatsioon ette nähtud antibakteriaalsete ravimküünaldega, näiteks Terzhinan;
  • Ärge võtke verevedeldajaid 3 päeva enne eemaldamist. Atsetüülsalitsüülhappel on see toime;
  • Päev enne operatsiooni eemaldage juuksed suguelundite piirkonnas;
  • Kui anesteesiat eeldatakse, ei tohiks 12 tunni jooksul jooma ja süüa.

Tähelepanu! Naiste suguelundite piirkonnas on kirurgiline sekkumine ette nähtud tavaliselt tsükli esimeses pooles, kohe pärast menstruatsiooni. Kuid polüüpe on võimalik eemaldada igal päeval, välja arvatud kord kuus.

Sellist operatsiooni nimetatakse hüsteroskoopiaks seadme nime järgi. Kõigi meetodite erinevus on ainult tööriistas, mida kasutatakse polüübi otseseks eraldamiseks emakakaela kanali seinast. Muidu on kõik manipulatsioonid samad:

  1. Sõltuvalt juhtumi raskusest viiakse operatsioon läbi kas ambulatoorselt või haiglas. Selle määrab günekoloog kirurg.
  2. Patsient asetatakse günekoloogilisele toolile ja vajadusel võetakse kasutusele anesteesia, millest räägime hiljem.
  3. Nad ravivad väliseid suguelundeid antiseptikumidega, desinfitseerivad tupe.
  4. Kael avatakse ja kinnitatakse spetsiaalse seadmega. Mõnel juhul kasutatakse spasmi leevendamiseks ravimeid, nii et kanali laiendamine läheb paremini.
  5. Tutvustatakse hüsteroskoopi. See on keeruline kaameraga varustatud seade, mis jälgib toimingu kulgu ning võimaldab teil polüübi eemaldamiseks sisestada tööriistu.
  6. Emakaõõnes manipuleerimisel täidetakse see voldide sirgendamiseks soolalahusega. Kui operatsioon emakakaela kanalis ei ole vajalik.
  7. Hariduse eemaldamine toimub valitud meetodil.
  8. Uurige kogu emakakaela limaskesta teiste polüüpide suhtes..
  9. Enamikul juhtudel viiakse retsidiivi vältimiseks läbi pinnakihi täielik kõvastumine.
  10. Kogu kustutatud materjal saadetakse histoloogiasse..
  11. Kirurgilist välja töödeldakse uuesti antiseptikumidega.
  12. Eemaldage instrumendid emakakaela kanalist.
  13. Patsient saadetakse intensiivraviosakonda kuni anesteesiast ärkamiseni.
  14. Rahuldavas seisundis lastakse naine 2–4 tunni pärast koju.

Huvitav fakt! Kogu protseduur võtab umbes 30 minutit ja polüübi ekstsisioon on umbes 30-60 sekundit.

Tänapäeval tehakse kõiki selliseid toiminguid videokaamera kontrolli all. Vanad vanaaegsed meetodid täieliku emakakaela kuretaažiga kehtivad pimesi ainult riigi väga kaugetes nurkades, kus pole tänapäevaseid seadmeid. Sellisel juhul on polüüpide kordumise tõenäosus 70–80%. Lisaks on võimalik kaelavigastused, verejooks ja infektsioon. Kuid õnneks on olemas hüsteroskoobiga kaasaegsed eemaldamisviisid, mis on saadaval kõigis piirkondlikes ja piirkondlikes keskustes nii era- kui ka riigikliinikus:

  1. Klassikaline polüpektoomia. Haridus väänake emakakaela kanali seinast eraldamiseks. Alust puhastatakse kuretetiga või kauterdatakse elektrivoolu abil. Seda meetodit kasutatakse kuni 30 mm suuruste polüüpide korral..
  2. Parima efekti annab laseri eemaldamine. Jalakoed aurustatakse, kuni polüübi keha on täielikult eraldatud. Anumad suletakse samaaegselt, nii et veritsust ei toimu. Meetodi eeliseks on see, et pärast operatsiooni paranemisel puuduvad armid, mis võivad häirida normaalset sünnitust.
  3. Raadiolainete aparaat Surgitron pole igas mõttes laseriga võrreldes halvem. Spetsiaalne skalpell ei lõika, vaid sulab kude kiirgusega. Kirurgid peavad selliseid seadmeid töötamisel kõige ohutumaks ja käepärasemaks, lisaks ei teki armistumist ka pärast armistumist.
  4. Krüodestruktsioon. Alusele kantakse vedel lämmastik, mis hävitab kude ja aitab eraldada polüübi keha. Sobib ainult väikeste koosseisude jaoks. Lämmastiku koguse arvutamiseks on vaja kõrget professionaalsust ja mitte kahjustada emakakaela kanali tervet kudet..
  5. Diathermokoagulatsioon ehk diathermoekstraktsioon on meetod, kus polüübi külge pannakse silmus, see pingutatakse ja rakendatakse voolu. Cauteriseerimise tagajärjel langeb väljakasv ära. Seadmed on saadaval peaaegu igas kliinikus. Kuid paranemisega moodustuvad armid, mis on ebasoovitav naistele, kes plaanivad endiselt sünnitada.

Emakakaela kanali polüübi põhjused, eemaldamine ja ravi

Mis on emakakaela kanali polüüp?

Emakakaela kanali polüüp on healoomuline mass, mis kasvab emakakaela valendikus. Sellised väljakasvud moodustuvad sidekoest ja neid saab katta lameda mitmekihilise, kõrge silindrilise või ebaküpse endocervix-epiteeliga. Need kinnitatakse emakakaela kanali külge jala abil (õhuke või paks). Nende lokaliseerimise koht on emakakaela välise neelu sügavus. Kui emakakaela polüüp asub pikal jalal, siis võib see tupe valendikku välja ulatuda, siis on günekoloog võimeline seda tavalise uuringuga visualiseerima.

Kõigil polüüpidel on veresooned, mis kasvavad neis kasvaja moodustumisel. Just nende kogus määrab hariduse värvi. Mida väiksemad nad on, seda polüüp on kahvatum. Arenenud veresoontevõrguga võib sellel olla rikkalik burgundivärv. Mida rohkem kiulisi rakke polüübi struktuuris, seda tihedam on väljakasv. Kasvajate suurus varieerub väga mikroskoopilistest kuni väga muljetavaldavateni. Mida suuremad nad on, seda heledamad on patoloogia kliinilised tunnused. Emakakaela polüübi maksimaalne suurus on 40 mm, kuigi nad kasvavad harva selliste moodustumismahtudeni. Minimaalne läbimõõt - 2 mm.

Selle haiguse avastamist raseduse ajal on sageli - polüüpe tuvastatakse 22% last kandvatest naistest. Emakakaela polüüpide või pseudopolüpide olemasolust on väärt teada. Need moodustuvad mõne nädala jooksul pärast viljastumist, neil pole jalgu. Emakakaela pseudo-polüübi struktuuri tähistab transformeeritud endomeetrium. Kui rasedal naisel diagnoositakse selline moodustumine, peaks ta olema günekoloogi erilise kontrolli all. Kui pseudopolüp ei mõjuta loote kandmise protsessi, siis seda lihtsalt täheldatakse. Kui on oht raseduse katkestamiseks, tuleb haridus eemaldada, mis viiakse läbi tiinuse ajal ilma sünnitust ootamata. Polüüpe saab ühendada rühmadesse, kuid need võivad kasvada üksikult.

Kättesaadava statistika kohaselt on see patoloogia üsna tavaline ja registreeritakse erinevas vanuses naistel. Kuid sagedamini tekivad emakakaela polüübid pärast 40 aastat. Emakakaela muude healoomulise iseloomuga neoplasmide hulgas diagnoositakse polüpoos mitte sagedamini kui 25% juhtudest. Arstid peavad seda patoloogiat taustaks. Mitme emakakaela polüübi olemasolu suurendab emakakaela onkoloogia riski, seetõttu nõuab regulaarne meditsiiniline järelevalve ja õigeaegne ravi.

Emakakaela kanali polüüpide sümptomid

Patoloogilise protsessi varjatud käik on polüüpide üsna tavaline omadus. Väikesed laia jalaga moodustised peaaegu ei anna ennast ära. Neid diagnoositakse reeglina juhuslikult, kui naine konsulteerib arstiga suguelundite piirkonna mõne muu haiguse osas. Väärib märkimist, et emakakaela kanali polüpoosiga 70% -l naistest leitakse kaasnevad günekoloogilised haigused.

Polüpi kehas võib kahtlustada pärast selle kahjustamist, nakatumist, haavanemist või põletikku..

Sel juhul avaldub neoplasm järgmiselt:

Verine eritis, mida võib sageli täheldada pärast intiimsust või günekoloogilist läbivaatust. Samuti on polüübid vigastatud mõnikord hügieeniliste tampoonide abil. See kehtib eriti kasvajate kohta pikal varsil, mis ulatuvad väljapoole emaka välise neelu piire tupe valendikku;

Kui polüüp on läbinud nekroosi või muutunud põletikuks, võib menstruatsiooni vahelisel perioodil naine hakata veritsema. Kõigil muudel juhtudel pole see polüüpidele omane;

Kui haridus on nakatunud, leiab naine mukopurulentse iseloomuga leukorroot. Suured polüpoossed kasvud alluvad sagedamini sellisele protsessile;

Joonistusvalud tekivad ka suurte polüüpide korral. Need on tingitud asjaolust, et emakakaela neelu suure väljakasvu tõttu ei suuda nad korralikult sulgeda;

Rohke limaskesta sekretsioonid ilmnevad, kui polüüp surub emakakaela kanali näärmetele;

Kui rasedal leitakse suur moodustis, võib see alates raseduse varasest perioodist ähvardada raseduse katkemist. Selliseid riske põhjustab asjaolu, et polüüp põhjustab emaka refleksiärritust, mis põhjustab selle tahtmatut kokkutõmbumist.

Formatsioonide struktuur mõjutab emakakaela polüpoosi sümptomeid..

Sõltuvalt naise kasvaja rakulisest koostisest on need või need nähud ülekaalus:

Kiulise moodustumisega on sümptomeid äärmiselt vähe. Selle põhjuseks on sellise polüübi struktuurilised omadused. Sellel pole näärmeid, mis tähendab, et see ei erita lima. Kiuline stroom on tihe ja veresoonte kaudu nõrgalt tunginud, mis vähendab polüübi vigastamise võimalust ja verejooksu riski;

Näärmepolüübid tekitavad rohkem lima, mis võib suurendada intermenstruaalse voolu mahtu. Kuid neid ei ole liiga palju, kuna kiulised moodustised on enamasti väikesed (kuni 10 mm);

Näärmefibrootilised kasvajad on segatüüpi moodustised, just need annavad kõige selgemaid sümptomeid. Haiguse heledam kliiniline pilt on tingitud suurustest, mis võivad ulatuda 25 mm või rohkem. Sel juhul kurdab naine valu, märgib kontakti verejooksu ja tsüklite vahelise sekretsiooni suurenemist.

Emakakaela kanali polüüpide põhjused

Arstid kalduvad arvama, et emakakaela kanalis paiknevad moodustised tekivad mitmete provotseerivate tegurite mõjul:

Kanali vigastused. Erinevad vigastused mõjutavad kahjulikult emakakaela kanalit epiteeli struktuurset seisundit. Eriti ohtlikud on diagnostiline kuretaas, abort, aspiratsioonibiopsia, hüsteroskoopia. Sageli kannatab emakakaela kanal valesti paigaldatud emakasisese seadme tõttu. Lisaks sellele võib see sünnituse ajal kahjustada, eriti kui nendega kaasnesid traumaatilised sünnitusabi manipulatsioonid. Pärast vigastust alustab epiteel paranemisprotsessi, see on regenereerimine, mis põhjustab polüüpide kasvu. Uued limaskesta rakud võivad jaguneda liiga aktiivselt. Pealegi ei pea vigastus ulatuslik olema, mõnikord piisab ka mikroskoopilisest haavast;

Emakakaela pinna struktuurimuutused. Sageli eelnevad polüüpide moodustumisele sellised patoloogiad nagu tõeline ja vale erosioon, samuti leukoplakia;

Suguelundite infektsioonid. Kui naise immuunkaitse väheneb, kujutavad emakakaela kanalile ohtu tupe epiteeli haigused, näiteks trikhomoniaas, gonorröa, klamüüdia ja paljud teised. Tupest tõustes hakkavad mikroorganismid mõjutama emakakaela kanalit, häirides seal asuva lima looduslikku koostist. Tekib lokaalne põletik, mille tagajärjel limaskest vabaneb ja on tõenäolisemalt vigastatud. Emakakaela epiteeli kaitsev reaktsioon on rakkude jagunemise tõttu selle enda piirkonna suurenemine. Selle protsessi tulemusena moodustub polüüp või selle rühm;

Mittespetsiifiline nakkus. Neoplasmide kasvu võivad stimuleerida sellised patoloogiad nagu vulvovaginiit, vaginiit, tservitsiit, endometriit, endomüometriit;

Tupe mikrofloora rikkumised. Mida kauem täheldatakse tupes bakterite tasakaalustamatust ja mida sagedamini happesuse tase kõigub, seda soodsamaks muutub keskkond emakakaela kanali epiteelikihi kasvamiseks;

Munasarjade häired. Emakakaela kanalis tuvastatakse polüübid kõige sagedamini just naistel munasarjade talitlushäiretega. Nendega kaasnevad sellised diagnoosid nagu fibroidid, endomeetriumi polüpoos, endometrioos. Seetõttu soovitavad arstid, et liigne östrogeen on emakakaela piirkonda epiteeli kasvu võimas stimulaator;

Välised tegurid ja endokriinsed haigused. Mitte alati ei ole hormonaalse rikke põhjus munasarjade talitlushäired. Emakakaela polüpoosi võib põhjustada rasvumine, suhkurtõbi, ületöötamine ja stress;

Füsioloogilised protsessid. Naise kehas esinevad hormonaalsed pursked pidevalt. Välja arvatud menstruatsioon, esinevad need noorukieas, lapse sündimise ajal ja sel ajal, kui naine saabub menopausi.

Seletamatu etioloogia. Tuleb märkida, et polüübid ei moodustu alati provotseerivate tegurite mõjul. Mõnikord ei saa selliste neoplasmide esinemist mitmesugustel põhjustel seletada. Sel juhul märkige teadmata etioloogiaga emakakaela polüpoos.

Millised on emakakaela kanali ohtlikud polüübid?

Emakakaelakanalis lokaliseerunud väljakasv kujutab kergetest sümptomitest hoolimata ohtu naise tervisele.

Oht on järgmine:

Polüübid võivad muutuda pahaloomuliseks kasvajaks, põhjustades emakakaelavähki. Ehkki sellised muutused toimuvad harva, on siiski uuestisünni oht. Seetõttu soovitavad arstid sellised moodustised eemaldada, olenemata nende suurusest ja struktuurist;

Emaka veritsuse tekkimise oht suureneb. See oht on tingitud asjaolust, et polüübil on oma veresooned ja selle suurus võib ulatuda 30 mm-ni. Kui selle sein on kahjustatud, tekib sageli verekaotus. Peaaegu alati lõpeb see iseseisvalt, regulaarsed kordused põhjustavad aneemiat. Punaste vereliblede ja hemoglobiini tase langeb, mis mõjutab negatiivselt naise heaolu;

Raseduse ajal võib polüübi esinemine olla äärmiselt negatiivne, kuni spontaanse abordini. Emakakaela polüpoosi taustal esinevatest muudest raseduse ajal esinevatest ohtudest võib eristada isheemilis-emakakaela puudulikkust, samuti platsenta madalat asukohta;

Kasvaja nekroos koos meditsiinilise abi andmata jätmisega, mis koosneb kirurgilisest sekkumisest, võib põhjustada külgnevate kudede surma, veremürgituse ja naise surma;

Emakakaela polüübi teine ​​oht on hematomeeter. Tulenevalt asjaolust, et kasvajal on suur suurus ja liikumisvõime, samuti selle põletikuga, võib emakakaela kanal blokeerida. Selle tagajärjel hakkab menstruatsiooni veri kogunema emakaõõnde, kuna selle loomulik väljavool on halvenenud. Tüsistust võib kahtlustada menstruaalverejooksu õigeaegse puudumisega, veri võib lekkida, kuid sellel on ebameeldiv lõhn ja selle maht on palju väiksem kui peaks olema. Lisaks sellele kogeb naine valu alakõhus ning emakas venib ja suureneb. Kui õigeaegset abi ei osutata, võib põletikuline protsess alata kuni sepsise ja surmani.

Selliste tõsiste ohtude tõttu naise tervisele ja isegi elule tuleb polüübid pärast nende avastamist võimalikult kiiresti eemaldada.

Emakakaela kanali polüüpide diagnoosimine

Selliste moodustiste olemasolu tuvastamiseks piisab mõnikord ainult standardsest günekoloogilisest uuringust. Selle käigus avastab arst emakakaela paksenenud ja hüpertroofilised seinad. Iseloomuliku kuju ja värviga väljakasvud ulatuvad välja emakakaela kanalist.

Diagnoosi kinnitamiseks peab naine läbima tservoskoopia. Tegelikult on see emakakaela kanali limaskesta rutiinne uurimine. Parema ülevaate saamiseks kasutab arst peeglit või laiendajat, samuti binokulaarset optikat. Polüübi varjul on oluline diagnostiline väärtus. Niisiis, selle tsüanootiline või violetne värv näitab teatud veresoontes kattuvat verevoolu ja kasvaja hapnikuvaegust. Kui polüüp on valge, siis on see märk keratiniseerumisest. Selline neoplasm saavutab suurema tugevuse ja elastsuse..

Cervicoscopy võimaldab teil visualiseerida mitte ainult suuri, vaid ka väikeseid polüüpe. Meetod annab teavet nende struktuuri, võimaliku põletiku, nekroosi või haavandiliste protsesside kohta. Lisaks saate protseduuri ajal teha sihipärase biopsia. Seejärel saadetakse saadud materjal histoloogiliseks uurimiseks..

Kui kasvajad leitakse emakakaela kanalis, on hädavajalik läbi viia ultraheli, et teha kindlaks nende esinemine emakaõõnes. Kuna selliste moodustiste ravi on alati kiire, on vaja eelnevat määrdumist uurida, kasutades seljatoe ja PCR-meetodeid. Kui naisel on nakkusi, siis elimineeritakse need kõigepealt kehast.

Vastused populaarsetele küsimustele

Kas on vaja eemaldada emakakaela kanali polüüp? Emakakaela kanalist leitud haridus tuleb eemaldada. Ärge loobuge operatsioonist, isegi kui polüübil on väga väikesed mõõtmed. Resektsiooni vajadus tuleneb pingelisest onkoloogilisest olukorrast maailmas..

Kas emakakaela kanali polüüp võib iseenesest kaduda? Haridus ei saa ise likvideeruda, mistõttu puuduvad selliste kasvajate ravirežiimid.

Kui kaua veritsus kestab pärast emakakaela kanali polüübi eemaldamist? Kui valiti vähem traumeeriv meetod neoplasmist vabanemiseks, ei pruugi määrimist üldse täheldada. Mõnikord võib määrimine kesta 48 tundi. Järk-järgult muutuvad nad väiksemaks ja kolme päeva pärast kaovad nad täielikult.

Mida tähendavad rikkalikud perioodid pärast emakakaela kanali polüübi eemaldamist? Kui moodustumine eemaldatakse kehast, peaks menstruatsioon normaliseeruma. Tema iseloomu võivad lisaks mõjutada naise vanus ja eemaldatud polüüpide arv. Menstruatsioon pärast operatsiooni peaks tavaliselt muutuma vähem ohtlikuks ja vähem valusaks. Kui nende maht on vastupidi suurenenud või tsükkel on häiritud, peate konsulteerima arstiga.

Emakakaela kanali polüüpide eemaldamine - 5 meetodit

Kui naine otsustab kirurgilise protseduuri valiku, on tema jaoks oluline meeles pidada, et pärast iga operatsiooni peab ta läbima kogu emakakaela kanali kuretaažiprotseduuri. Ainult sel viisil on võimalik vabaneda patoloogilistest rakkudest, mis võivad põhjustada patoloogia retsidiivi. Emakakaela kasvu eemaldamiseks on mitu meetodit.

Diathermokoagulatsioon

See meetod on eksisteerinud pikka aega. Protseduuri ajal toimub ekstsisioon, samuti polüübi kauteriseerimine. Sel eesmärgil kasutab arst elektrilist nuga. Kõrgsagedusvool läbib seadet. Selle tagajärjel põlevad polüübirakud ja surevad. Selle kinnituskohas moodustatakse haav, mis kaetakse pealmise koorikuga. See on täiendav kaitse infektsiooni ja verejooksu eest. Sellel meetodil on siiski teatud vastunäidustused. Operatsiooni ei määrata naisele, kui tal on laps, ta pole varem sünnitanud ja kannatab ka verejooksuhäire käes.

Sellegipoolest on diathermokoagulatsioonil vaieldamatu eelis, mis seisneb tehnika laialdases kasutamises, mis muudab selle kättesaadavaks kõigile naistele.

Eelistades sellist sekkumist, tasub siiski meeles pidada selle puudusi:

Pärast cauteriseerimist jääb polüübi asemele arm, mis võib raskendada tulevasi sünnitusi;

Taastamisprotsess võib võtta mitu kuud;

Moodustatud kooriku ebaõige tagasilükkamisega võib veritsus avaneda;

Protseduur on üsna valus.

Sellegipoolest kasutatakse protseduuri kõikjal, kuna see pole mitte ainult taskukohane, vaid võimaldab ka laia jalaga vabaneda emakakaela kanali külge kinnitatud polüüpidest.

Krüodestruktsioon

Selle sekkumise rakendamiseks kasutatakse madalaid temperatuure, mis võivad ulatuda miinus 80 ° C-ni. Sel juhul mõjutab polüüpi ennast vedel lämmastik. Mõjutatud piirkond külmutatakse, pärast mida see lõigatakse ära. Endise polüübi asemel moodustub emakakaela kanali terve epiteelkoe. Cryodestruction on kaasaegne viis polüpoossest kasvust vabanemiseks, nii et sellel on mitmeid eeliseid, sealhulgas verejooksu ja valu puudumine. Lisaks sobib see meetod naistele, kellel pole lapsi, kuna pärast sekkumist ei teki emakakaela kanalil armi, mis tähendab, et sünnituse ajal ei esine komplikatsioone.

Protseduuri ainus märkimisväärne puudus on kudede pikk taastumisaeg. See võib võtta kuni kaks kuud. Samuti võib krüodestruktsiooni kasuks otsustanud naine seista silmitsi asjaoluga, et väikelinnades pole protseduuri teostamise võimalust.

Laserpolüpektoomia

Arstil on võimalus kasutada emakakaela polüübi eemaldamiseks laserit, kui see on üksik ja mitte liiga suur. Protseduuri ajal kontrollib arst tema kulgu hüsteroskoobi abil. Selle tehnika oluliseks puuduseks on see, et seda ei saa kasutada mitme formatsiooni eemaldamiseks. Lisaks on laser-kauteriseerimise hind üsna kõrge ja pole garantiid, et lähitulevikus ei esine retsidiive..

Kuid laserkiire abil kasutataval kirurgilisel sekkumisel on oma eelised. Esiteks väheneb märkimisväärselt emakakaela kanali seina perforatsiooni oht, kuna arst reguleerib iseseisvalt laseriga kokkupuute intensiivsust ja selle kudedesse tungimise sügavust. Teiseks, protseduuri ajal ei teki veritsust, kuna veresooned koaguleeruvad koheselt. Kolmandaks, taastumisperiood on väga lühike ja mõne päeva pärast peatab naine kõik eritised ning menstruatsioon algab viivitamatult.

Emakakaela amputatsioon

Emakakaela eemaldamise näidustus koos selles esinevate polüüpidega on korduv patoloogia. Lisaks eemaldatakse emakakaela kanal, kui avastatakse, et neoplasm on juba pahaloomuline või sellel on ebatüüpilised rakud. Protseduuri saab läbi viia kõigi ülaltoodud meetoditega, arst pääseb emakakaelale laparoskoobi abil. Sel juhul eemaldatakse kaela koonusekujuline osa ja ka emakakaela kanalit vooderdav limaskest. Sel juhul emakas ise ei kannata ja emakakaelakanalis hakkab uuesti moodustuma puutumatu limaskest.

Selline operatsioon võimaldab naisel säilitada reproduktiivfunktsiooni. See sobib isegi korduva emakakaela kanali polüpoosiga mitteolevatele naistele..

Hüsteroskoopiline meetod

See emakakaela moodustiste eemaldamise meetod on naise jaoks kõige ohutum, moodsaim ja valutum. Protseduuri jaoks on vaja spetsiaalset tööriista - hüsteroskoopi. Arst lisab selle tupeõõnde, emakakaela kanali soovitud piirkonda. Pärast iga neoplasmi uurimist olemasoleva kaamera abil eemaldab kirurg need miniatuursete kääride (resektoskoop) või silmuse abil. Ta viskab end polüübi jalale ja keerab selle kõige alumise osa külge lahti. Kui kasutatakse resektoskoopi, lõigatakse polüüp lihtsalt ära. Vahendite valik sõltub emakakaela moodustumise suurusest. Relapseerumise võimaluse minimeerimiseks kautereritakse koht, kuhu jalg kinnitati.

Hüsteroskoopia teostamiseks optimaalne aeg on menstruaaltsükli lõpp. Operatsiooni ei tehta hiljem kui 10 päeva pärast viimase menstruatsiooni lõppu.

Hoolimata protseduuri eelistest, milleks on selle ohutus, valutus ja võimalus põhjalikku kuretaaži läbi viia, ei tohi hüsteroskoopiat igal juhul kasutada. Näiteks ei tehta seda juhul, kui naine kannab last, kui tal on emakakaela kanali patoloogiline ahenemine, nakkuslikud, onkoloogilised või põletikulised protsessid.

Pärast emakakaela polüübi eemaldamist ravi sellega ei lõpe..

Naine peab järgima arsti soovitusi, nende hulgas:

Kahe kuu jooksul on keelatud külastada vanne, saunasid, leiliruume, kuna keha liigne ülekuumenemine võib põhjustada verejooksu;

Kaalu tõstmine ei ole vajalik, on vaja loobuda füüsilisest aktiivsusest;

Arsti visiit peaks olema regulaarne, mis on seotud polüüpide relapsi võimalusega ja nende pahaloomuliste kasvajate olemasoleva riskiga;

Seksuaalelu on järgmiseks pooleks kuuks keelatud. Nakkuse riski minimeerimiseks tasub ka vältida ujumist avatud vees;

Menstruatsiooni ajal on tampoonide kasutamine keelatud. Kahe kuu jooksul tasub kasutada sanitaartehnikaid;

Intiimhügieen peaks olema eriti ettevaatlik, see aitab vältida ka nakatumist ja haava nakatumist. Pesemiseks esimestel päevadel pärast sekkumist võite kasutada antiseptilisi aineid, näiteks Miramistini või kaaliumpermanganaadi lahust;

Raseduse planeerimine tuleks arsti soovitatud perioodiks edasi lükata. Kõige sagedamini ei ületa paus kuut kuud, kuigi mõnikord võib see olla pisut lühem;

Mõnikord soovitab arst pärast operatsiooni nakatumist (eriti pärast emakakaela amputatsiooni) võtta antibakteriaalseid ravimeid mitu päeva;

Kui avastatakse tupest ebanormaalne eritis või kui on ülemäärane verekaotus, on vajalik arstlik läbivaatus.

Pärast polüüpide eemaldamist registreeritakse naine jätkuvalt günekoloogi juures, kuna kahjustused võivad korduda. Sel põhjusel tuleks teda uurida iga kuue kuu tagant, pidades meeles haiguse asümptomaatilist kulgu..

Prognoosi osas korduvad emakakaela polüübid umbes 30% juhtudest. Spetsiifilisi ennetavaid meetmeid pole. On oluline ainult välistada igasugune olukord, mis vigastab emakakaela ja vabaneda õigeaegselt endokriinsetest ja günekoloogilistest patoloogiatest.

Narkoravi

Emakakaela polüübi efektiivse ravimteraapia osas seda ei eksisteeri. Praeguseks pole ühtegi tööriista, mis suudaks sellise neoplasmi kehast kõrvaldada või vähendada patoloogilise protsessi raskust.

Seetõttu, kui naist kutsutakse võtma ravimeid diagnoosiga „emakakaela kanali polüüp”, on see suunatud ainult samaaegsete patoloogiate ravile, millest on saanud kasvaja kasvu provokaatorid:

Niisiis aitab hormoonravi luua hormonaalset tasakaalu, vähendada ringlevate östrogeenide arvu, suurendada progesterooni kogust. See aitab vähendada polüüpide kordumise riski pärast nende eemaldamist. Arstid määravad kas kombineeritud tüüpi suukaudsed rasestumisvastased vahendid (Janine, Regulon jne) või gestageenid (Utrozhestan, Norkolut jne). Peaksite häälestama hormonaalsete ravimite pikaajalisele kasutamisele, kuna need ei suuda ühe korraga kehale märkimisväärset mõju avaldada. Minimaalne kursus võtab kolm kuud;

Antibakteriaalne ravi on näidustatud, kui polüübid arenevad suguelundite nakkuse või põletiku taustal. Narkootikumid valitakse individuaalselt, see sõltub konkreetsest haigusest;

Selliste taustinfektsioonide nagu adnexiit või tservitsiit jaoks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;

Lisaks ravile soovitatakse naisel läbida vitamiinravi kuur. See tugevdab immuunvastust. Erilist tähelepanu tuleks pöörata B-vitamiinile ja mineraalidele nagu magneesium, tsink ja raud..

Artikli autor: Valentina Vladimirovna Lapikova | Günekoloog, reproduktoloog

Haridus: Diplom "Sünnitusabi ja günekoloogia" saadi tervise ja sotsiaalse arengu föderaalse agentuuri Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas kooli NIMU im. N. I. Pirogova.