Emakakaela kanali polüp

Emakakaela kanali polüüp on healoomuline kasvaja, mis kasvab emakakaela kanalist ja siseneb selle luumenisse, samal ajal kui seda saab kinnitada kas õhukese noa või laia alusega.

Polüübid kuuluvad suguelundite hüperplastilistesse protsessidesse, mille hulgas eristatakse ka emaka sisemisest kihist väljuvaid endomeetriumi polüüpe..

Emakakaela polüüpi leidub sageli välises neelu, seetõttu on see selgesti nähtav isegi rutiinse läbivaatuse käigus ilma täiendavate uurimismeetodite kasutamiseta.

Kuid mõnel juhul võib alus (jalg) paikneda emakakaela kanali ülemises või keskosas.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt nende neoplasmide arvust on tavaks eristada kahte tüüpi polüüpe:

• üksikud - leitakse kõige sagedamini
  
• mitu.

Kliinilises praktikas on suur tähtsus histoloogilisel klassifikatsioonil, mis määrab haiguse raviprogrammi ja prognoosi.

Seda silmas pidades polüübid klassifitseeritakse kaheks sordiks:

1. 1) näärmekujuline. Neid katab silindriline epiteel, milles rakud on paigutatud ühte ritta.
   
2. 2) epidermiseeritud, mis on onkoloogiline oht. Selles on epiteel osaliselt või täielikult metaplastitud, samal ajal kui rakud on paigutatud mitmesse ritta.

Polüübi põhjused

Emakakaela kanali polüübi sümptomid

Pikka aega ei pruugi mõnede naiste emakakaela polüübid avalduda kliiniliselt, vaid muudel juhtudel vastupidi.

Peamised sümptomid sellest patoloogilisest protsessist on järgmised:

1. 1) menstruatsiooni vahel ilmnev verine eritis
   
2. 2) Kontaktveritsus või hemorraagia, mis on seotud kas seksuaalse kontakti või tupe läbivaatusega
   
3. 3) raske menstruatsioon
   
4. 4) Kerge valutav valu alakõhus. Valu võib muutuda kramplikuks polüübi sünnil või selle rikkumisel emakakaela kanalis.

Emakakaela kanali polüübi taustal võib tekkida hematomeeter, see tähendab vere kogunemine emakaõõnes emakakaela kanali ummistuse taustal. Kliiniliselt avalduvad see järgmiste sümptomitega:

• püsiv valu alakõhus, mis intensiivistub väidetava menstruatsiooni päevadel
  
• menstruatsiooni puudumine nendel päevadel
  
• laienenud emakas.

Emakakaela kanali polüübi diagnoosimine

Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks soovitatavate diagnostiliste uuringute loetelu on jagatud põhi- ja täiendavaks. Peamised neist on:

• suguelundite uurimine
  
• kontroll peeglites
  
• tupe kahe käega läbivaatus
  
• ultraheli protseduur
  
• hüsteroskoopia - emakakaela kanali ja emakaõõne uurimine spetsiaalse suurendusmeetodi abil
  
• histoloogiline uurimine, mis on healoomuliste ja pahaloomuliste polüüpide eristamise "kuld" diagnostiline standard.

Täiendavad meetodid hõlmavad kolposkoopiat ja tsütoloogiat. Neid saab kasutada eelstaadiumis. Emakakaela polüübi peamised tunnused, mis tuvastatakse peeglites läbivaatuse käigus, on järgmised:

• moodustumine välise neelu piirkonnas, mis tavaliselt paisub kaugemale
  
• sellel on selged kontuurid
  
• sile neoplasmi pind
  
• selle pirnikujuline
  
• värv - kuum roosa.

Polüüpide ehhogeensus ultraheliga on mõõdukas või kõrgendatud. Selle käigus on oluline hinnata endomeetriumi seisundit, kuna see võib olla hüperplastiline (hinnake kontuuride paksust, ühtlust, aga ka kohalike moodustiste olemasolu).

Emakakaela kanali polüübi ravi

Polüüpide ravimisel on järgmised eesmärgid:

1. 1) selle eemaldamine
   
2. 2) pahaloomulise onkoloogilise protsessi ennetamine
   
3. 3) Kliiniliste sümptomite leevendamine.

Emakakaela kanali polüüpide peamine ravi on ülekasvanud koe kirurgiline eemaldamine. Kuid see on alles teraapia esimene etapp. Teisel - on vaja vältida polüüpide relapsi. Sel eesmärgil on ette nähtud hormonaalsed ravimid, mis normaliseerivad endokriinset seisundit naise kehas.

Polüübi täielikuks eemaldamiseks on vajalik hüsteroskoopia. See võimaldab nägemise kontrolli all eemaldada polüübi aluse või jala, mis on retsidiivi allikad.

Arvestades asjaolu, et emakakaela polüübid on sageli kombineeritud endomeetriumi hüperplastiliste protsessidega, on sellistel juhtudel näidatud, et viiakse läbi nii emakakaela kui ka emakaõõne eraldi diagnostiline kuretaaž. Pärast seda protseduuri tehakse ka hüsteroskoopia. Kogu saadud materjal tuleb saata histoloogiliseks uurimiseks.

Hormoonravi viiakse läbi pikka aega - mitu kuud (kolm kuni kuus). Hormonaalse ravimi valik sõltub järgmistest teguritest:

1. 1) Patsiendi vanus
   
2. 2) Histoloogilise uuringu tulemus
   
3. 3) kaasuvate haiguste esinemine.

Peamised ravimid, mida kasutatakse hormonaalse tausta korrigeerimiseks, on järgmised:

• antiöstrogeenid
  
• antigonadotropiinid
  
• gestageenid
  
• gonadoliberiini analoogid
  
• kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid
  
• hormoonasendusravimid.

Noores reproduktiivses eas ja näärmepolüüpide olemasolul on ette nähtud kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Epidermise polüübi esinemisel või keskmises ja hilises reproduktiivses eas tuleks vältida suhteliselt suurte östrogeeni annustega ravimeid, välja arvatud hormoonasendusravi.

Eelistada tuleks blokeerivaid aineid (antiöstrogeenid, gonadoliberiinide analoogid, antigonadotropiinid). Östrogeeni vaegusega seotud väljendunud kõrvaltoimete esinemise tõttu viiakse teraapia siiski läbi tsükliliselt või pulsiannustena koos oluliste katkestustega.

Patsientide ennetamine ja edasine ravi

Praegu puuduvad tõhusad ennetusmeetmed, mis usaldusväärselt hoiataksid selle patoloogilise protsessi arengut. Teatud tõenäosusega mõju eeldatavatele teguritele vähendab seda riski, kuid ei välista seda täielikult.

Eemaldatud polüüpidega patsiendid peaksid olema arsti dünaamilise järelevalve all. See sõltub otseselt histoloogilise uuringu tulemustest ja põhineb järgmistel põhimõtetel:

1. 1) ultraheliuuring üks kord kuus
   
2. 2) Hormoonravi läbiviimine ja selle efektiivsuse hindamine.

Millise arsti poole peaksin ravi saamiseks pöörduma??

Kui olete pärast artikli lugemist eeldanud, et teil on sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, peaksite pöörduma günekoloogi poole.

“Emakakaela kanali polüüp - mis juhtub ja kas see tuleks eemaldada?”

3 kommentaari

Emakakaela kanali polüüp on neoplasm, mis kasvab selle seinast, mis on kaetud silindrilise epiteeliga, emakakaela valendikku. Mõnel juhul lähevad suurte mõõtmetega polüübid kaugemale emakakaela neelu ja muutuvad nähtavaks kolposkoopia või peeglite abil teostatava günekoloogilise uuringu ajal.

Polüüp võib olla kas üks või mitu (sel juhul on kasvajate tekke oht palju suurem). Kuid isegi ühe neoplasmi olemasolu nõuab regulaarset meditsiinilist järelevalvet või ravi, mis enamasti seisneb materjali väljalõikamises ja sellele järgnevas histoloogias.

Miks polüüp tekib??

Polüüpide skemaatiline esitus

Emakakaela kanali seina väljakasvu algpõhjus on sageli hormonaalne ebaõnnestumine, mille põhjuseks võivad olla naise kehas mitmed tegurid:

• Hormoonide kontrollimatu tarbimine pikka aega.
• Neerupealise koore funktsioonihäired.
• Kõrge östrogeeni sisaldus veres, mis püsis pikka aega korrektsioonita.
• Meditsiiniline abort.
• Erakorralise kontratseptsiooni aktsepteerimine.

Polüüpide kasvu teine ​​kõige sagedasem põhjus on emakakaela kanali mehaaniline trauma, mis ilmneb järgmiste manipulatsioonide tagajärjel:

• Abort.
• Loomulik sünd.
• Diagnostika kuretaaž.
• Meditsiiniliste instrumentide emakakaelaõõnde tungimisega seotud uuringute läbiviimine (ilmekas näide on hüsteroskoopia).

Emakakaela kanali polüüpide tüübid

Günekoloogid eristavad mitut tüüpi polüüpe, millest igaühel on oma struktuur. Täpne diagnoos tehakse alles pärast eemaldatud materjali histoloogilist uurimist..

Emakakaela kanali näärmepolüüp on neoplasmi kõige levinum vorm, mida leitakse peamiselt alla 35-aastastel patsientidel. Peaaegu kunagi ei ulatu suured mõõtmed, läbimõõt ei ületa 10 mm. Selle struktuuris olevad näärmed on kaootiliselt paigutatud. Polüüp on pehme, ümar.

Kiuline polüüp - koosneb kiulisest stroomast ja on seetõttu raskem kui näärmekasvaja. Seetõttu saab seda ultraheliuuringu käigus diagnoosida. Seda tuvastatakse peamiselt menopausijärgsetel naistel. On suur risk pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumiseks.

Näärme-kiuline polüüp - hõlmab nii näärmeid kui ka tihedat stroomi. Sageli võib see ulatuda suurteni - läbimõõduga kuni 3 cm. Sellise struktuuriga neoplasmid on altid nekroosile, mikrolõhede ilmnemisele, mis muudab nad infektsiooni suhtes haavatavaks. Neil on kõige suurem pahaloomulise kasvaja oht..

Adenomatoosne polüüp - koosneb sidekoest, mille veresooned on kaootiliselt ja ebaühtlaselt paigutatud ja milles verevoolu häired on tavaliselt nähtavad. Selliseid neoplasmasid tuvastatakse menopausijärgsetel naistel, neil on kiire kasvutempo, samuti suur pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumise oht.

Haiguse tunnused

Kui polüübil on väike suurus (vähem kui 1 cm), siis enamikul patsientidest ei ilmu see mingil viisil ja selle olemasolu saab leida alles pärast emakakaelaõõne spetsiaalset uurimist. Kui see andis positiivse tulemuse, siis on küsimus, kas on vaja eemaldada emakakaela kanali polüüp, kui sellel pole sümptomeid? Suured neoplasmid avalduvad järgmiselt:

• Valu alakõhus, mis tugevneb enne menstruatsiooni ja vahetult pärast seda.
• Intermenstruaalne napp määrimine
• Valkjas valkjas, hallikas varjund
• Vähene määrimine pärast günekoloogi läbivaatust või pärast seksuaalvahekorda
• Kalduvus isheemilis-emakakaela puudulikkusele raseduse ajal.

Kõik haiguse ilmingud on peaaegu alati seotud polüübi enda traumaga või asjaoluga, et emakakael on olnud tihedas kontaktis mõne võõrkehaga.

Polüüpide diagnoosimise meetodid

Väikesed polüübid on günekoloogilise läbivaatuse ajal nähtamatud, kuna need ei põhjusta emakakaela kanali deformatsiooni. Kui märgid vastavad polüübi olemasolule emakakaelas, määrab arst kindlaks haiguse teatud tüüpi diagnoosimise:

1. Kontroll peeglite abil - tehakse kindlaks suured polüübid, mis ulatuvad välja emakakaela kanali neelu. Emakakael on paksenenud, deformeerunud.
2. Cervicoscopy - on ette nähtud väikeste polüüpide esinemise kindlakstegemiseks, mida ei saa palpeerimisel tunda ega peeglite abil näha. Hüsteroskoop sisestatakse emakakaela välisesse neelu ja seejärel uurib arst 15 minuti jooksul emakakaela kanali seinte struktuuri.
3. Emakakaela kanali kuretaaž - tuvastada saab ka kõige väiksemaid polüüpe, kuna bioloogiline materjal saadetakse uuringutele, mille käigus saab tuvastada tuumorirakke.

Kuidas ravida emakakaela kanali polüüpi ja kas seda on vaja eemaldada?

Emakakaela kanali polüübi ravi toimub peaaegu alati operatsiooni teel. Ainsad erandid on juhtumid, kui nakkuse põhjustajaks oli nakkusprotsess emakakaela limaskestadel.

Selles olukorras on patsiendil ette nähtud konservatiivne ravi põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimitega. Kõigil muudel juhtudel elimineeritakse polüübid minimaalselt invasiivse operatsiooniga..

Eemaldamine hüsteroskoobi abil - operatsioon viiakse läbi emakakaela kanali hüsteroskoopilise uuringu ajal. Kui emakakaelaõõne uurimisel tuvastab arst polüübi, siis see lõigatakse välja. Patsient ei vaja anesteesiat, valu on minimaalne. Günekoloogid märgivad, et pärast emakakaela kanali polüübi eemaldamist sel viisil on haiguse kordumise oht väike. Selle põhjuseks on emakakaela limaskesta minimaalne trauma.

Eemaldamine curettage abil - sellist operatsiooni kasutatakse harva, kuna see on raviks liiga traumeeriv. Kuid mõnikord on see vajalik, kui arst kahtlustab neoplasmi pahaloomulist olemust. Emakakaela kanali seinte endomeetriumi kiht eemaldatakse skalpelliga ja seejärel saadetakse bioloogiline materjal histoloogiasse. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis ja sellel on kõrge retsidiiv, mis on tingitud emakakaela limaskesta ulatuslikest kahjustustest..

Laser eemaldamine - kasutatakse peamiselt mittetoimivate tüdrukute ja naiste jaoks, kuna armid muutuvad pärast protseduuri nähtamatuks. Laser aurustab neoplasmi ja sellega külgnevad veresooned. Histoloogia jaoks pole aga materjali jäänud. Protseduur on peaaegu valutu, alakõhus võivad tekkida tõmbavad aistingud, mis mõne minuti jooksul kaovad..

Raadiolainete eemaldamine on polüüpide kõige populaarsem ja ohutum ravi. See on vähem traumeeriv ja jätab materjali pahaloomuliste rakkude mikroskoopiliseks uurimiseks. Operatsioon kestab 5–7 minutit (sõltuvalt polüüpide suurusest ja nende arvust), peaaegu pole valu. Kõik, mida patsient tunneb, tõmbavad vaagnasse aistingud.

Eemaldamine vedela lämmastikuga - toimingul on ka teine ​​nimi - krüodestruktsioon. Selle toime on väga sarnane laseriga eemaldamise tulemusega: neoplasmat töödeldakse vedela lämmastikuga, mille tagajärjel selle rakud surevad koheselt.

Polüüp raseduse ajal

Mõnedel naistel olid enne rasedust polüübid emakakaelas, kuid need olid väikesed ja ei vaevunud kontakti verejooksu ega ebameeldivate aistingutega alakõhus..

Lapse kandmine provotseerib nende edasist kasvu ja günekoloog tõstatab neoplasmide eemaldamise küsimuse. Sel perioodil võib iga emakakaelale tehtud kirurgiline sekkumine põhjustada raseduse katkemist, kuid raseduse ajal on ohtlik jätta ka emakakaela kanali suur polüüp: see aitab kaasa emakakaela välise neelu enneaegsele avanemisele või põhjustab ishm-emakakaela puudulikkust..

Eemaldamine toimub laseriga, raadiolainetega või hüsteroskoopia ajal. Nad üritavad kuretaaži välistada, et mitte enneaegset sünnitust esile kutsuda. Kui rase naine piirdub vaid raviruumi külastamisega ja naaseb siis koju, paigutatakse rase patsient ravi ajaks haiglasse, et jälgida oma seisundit pärast operatsiooni.

Emakakaela kanali polüübid

Günekoloogilised haigused kulgevad naisel enamikul juhtudest. Reproduktiivse süsteemi patoloogiat on esialgses staadiumis võimalik tuvastada ainult tavapärase uurimise käigus. Sageli paneb arst diagnoosi, näiteks emakakaela kanali polüübi. Esmapilgul tundub see midagi kohutavat, kuid tegelikult on see healoomuline moodustis, mis tekib emakakaela epiteeli patoloogilise vohamise tagajärjel.

Polikliiniku Otradnoye vastuvõtul kvalifitseeritud günekoloogid, kellel on rohkem kui 10 aastat kogemust. Me kasutame ainult kaasaegseid madala traumeerimise tehnikaid. Esmakontrolli ja konsultatsiooni saamiseks registreeruge saidil oleval telefonil..

Miks kasvajad tekivad?

Seal on patoloogia kõige sagedamini täiskasvanueas, pärast 40-50 aastat. Sageli moodustatakse mitu polüüpi korraga. Siis on diagnoosiks polüpoos (mitu polüüpi).

1. Emakakaela traumaatilised vigastused. See võib olla abort, diagnostiline kuretaaž, keeruline sünnitus, spiraali paigaldamine. Kahjustatud korral epiteel kasvab aktiivselt, mis viib polüüpide ilmnemiseni.
2. Munasarjade töö düsfunktsioon, mis põhjustab hormonaalseid häireid. Mõnede hormoonide liig ja teiste puudus põhjustavad endometrioosi tekkimist. Selle taustal tekivad neoplasmid.
3. STLI - suguelundite infektsioonid põhjustavad emakakaela kanalis sageli põletikku. Limaskest läheb lahti. Mikrokahjustuste esinemine põhjustab rakkude suuremat jagunemist. Selle tagajärjel kanali epiteel pakseneb ja kasvajad ilmuvad.
4. Vaginosis või tupe mikrofloora häired.
5. Krooniline stress, sagedased kogemused;
6. Endokriinsüsteemi haigused - rasvumine, diabeet.

Olulist rolli mängib ka pärilik tegur. 30% -l sellise diagnoosiga naistest on lähisugulastel polüpoos.

Polüüpide tüübid

Eristatakse järgmist tüüpi polüüpide kuju ja struktuuri:

1. Kiuline - iseloomulik menopausis naistele. Sellel on tihe struktuur tänu asjaolule, et see koosneb kiulisest koest. Kanali külge kinnitatud vaskulaarse kämbla abil. See on ultraheli abil selgelt nähtav. Eemaldada, kuna on oht pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumiseks.
2. Nääre - viitab healoomulistele healoomulistele moodustistele. See koosneb peamiselt silindrilisest epiteelist. Sellel on pehme struktuur ja see on seetõttu kergesti kahjustatav..
3. Nääre-kiuline - sellel on lai alus. Kalduvus põletikule ja veritsusele. Suur pahaloomulise kasvaja risk, see tähendab vähiks degenereerumine.
4. Decidual - isoleeritud erirühmas, kuna selle liigi polüüpe leidub ainult raseduse ajal. Arendada alates kudedest. Sageli on nad väikese suurusega ja reeglina ei kujuta need ohtu lapse kandmisele.
5. Adenomatous - polüübi kõige ohtlikum variant, kuid on haruldane. Viitab vähieelsetele seisunditele, kuna see sisaldab juba konkreetseid rakke.
6. Granuleerimine - toimub emakakaela vigastuse tagajärjel. See on altid põletikule ja haavanditele. Verejooks väiksemate kahjustustega..

Polüüpide kuju on erinev. Need võivad olla ovaalsed, ümarad või meenutavad seeni. Läbimõõt on formatsiooni suurus 0,2 mm kuni 3 cm.

Kuidas patoloogia avaldub?

Naine ei pruugi väikese hariduse esinemisest pikka aega teada. Tavaliselt tuvastab günekoloog eksami käigus juhuslikult sellise polüübi. Sümptomid ilmnevad ainult infektsiooni, trauma või kasvu kasvu korral. Peate pöörama tähelepanu järgmistele märkidele:

• vere tühjendamine pärast vahekorda, mis on seotud kasvutraumaga;
• joonistusvalud alakõhus;
• tupest väljutamine koos mädaga on iseloomulik märk suurest moodustumisest;
• verejooks "kuiv perioodil", mis näitab polüübi jalgade põletikku või vääne;
• tugev menstruatsioon koos tugeva valuga;
• madala astme palavik koos infektsiooniga.

Mitu polüüpi võib veritseda ka pärast tugevat füüsilist pingutust, pikka kõndimist. Selliste sümptomite ilmnemisel peate kindlasti kohtuma günekoloogiga.

Kas polüüp on ohtlik ja kas see tuleks eemaldada?

Vaatamata asjaolule, et neoplasm on healoomuline, on oht selle degenereerumiseks pahaloomuliseks kasvajaks. Lisaks pahaloomulisele kasvule on olemas ka järgmised terviseriskid:

• raske menstruatsioon ja sagedane verejooks - võivad vallandada aneemia;
• nekroos;
• probleemid viljastumisega;
• raseduse ajal on raseduse katkemine võimalik;
• emaka veritsuse oht.

Tähtis! IVF-i ettevalmistamisel on polüübi olemasolu emakaõõnes protseduuri vastunäidustuseks.

Diagnoosimine ja ravi

Mõned polüüpide tüübid on visuaalselt hästi diagnoositud, eriti seente kuju ja põhijalaga polüübid. Diagnoosi täpsustamiseks on ette nähtud järgmised uuringud:

1. Kolposkoopia - emakakaela uurimine luubiga.
2. Intravaginaalne ultraheli. Võimaldab teil määrata hariduse suuruse ja asukoha.
3. Histoloogia koos biomaterjali võtmisega atüüpiliste vähirakkude esinemise laboratoorseteks uuringuteks.

Diagnoosi kinnitamisel on mõnikord ette nähtud hormonaalsed ravimid. Kuid konservatiivne meetod ei aita haridusest lahti saada, vaid võib ainult aeglustada selle kasvu. Täieliku ravi jaoks on vajalik kiire eemaldamine. Sel juhul on retsidiivi oht minimaalne..

Emakakaela kanali polüüpide eemaldamine: põhitehnikad

Kasvust vabanemiseks on mitmeid meetodeid. Nende valik sõltub polüübi suurusest ja tüübist. Kaasaegsetes meditsiiniasutustes kasutatakse vähem traumeerivaid meetodeid, mis ei vaja pikaajalist taastumist.

1. Polüpektoomia on klassikaline tõestatud meetod. Polüüp eemaldatakse keerates. Meetod on üsna traumeeriv ja sobib väikesteks kasvuks.
2. Krüodestruktsioon - vedela lämmastiku abil toimub polüübi alus kauteriseerumine. Seejärel kaob ta ise.
3. Laser eemaldamine on kaasaegne meetod, mis sobib igas suuruses polüüpide jaoks. Laseri kiirguse abil viiakse läbi punkti cauterization. Emakakaela kanali tervislikku kudet see ei mõjuta..
4. Raadiolainete koagulatsioon on kontaktivaba õrn meetod. Eeliseks on see, et veresooned eemaldatakse nende eemaldamisel kohe raadiolainetega. See hoiab ära nakatumise ja verejooksu..

Emakakaela kanali kõige tavalisem eemaldamine on hüureoskoopia koos kuretaažiga. Selleks kasutatakse spetsiaalset aparaati - hüsteroskoopi. See on sisseehitatud minikaameraga telefonitoru. Kasutatakse intravaginaalsete patoloogiate diagnoosimiseks. Hüsteroskoobi kontrolli all eemaldatakse polüüp spetsiaalse silmuse või günekoloogiliste kääride abil. Lisaks viiakse läbi kuretaaž. See vähendab retsidiivi riski..

Kuidas operatsiooniks valmistuda?

Mis tahes kirurgiline sekkumine kehas nõuab eelhindamist. See aitab kindlaks teha meetodi valiku, samuti kõrvaldada tüsistused operatsiooni ajal.

Vajalike uuringute loetelu sisaldab:

• Vaagnaelundite ultraheli;
• tupe mustamine;
• STI analüüs
• üldised vereanalüüsid, uriinianalüüsid;
• EKG (kui operatsioon viiakse läbi üldanesteesias).

Krooniliste haiguste esinemisel on vaja konsulteerida spetsialiseerunud spetsialistidega. Operatsiooni päeval soovitatakse mitte süüa. Protseduur viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all. Kulub kõige rohkem 30 minutit.

Operatsioonijärgne periood

Esimestel päevadel on võimalik väljutada vere eritist. See sümptom taandub iseseisvalt. Kui moodustumine oli suur ja seal on nakatumise oht, on võimalik välja kirjutada antibakteriaalsete ravimite kursus.

Kuu jooksul pärast eemaldamist on vajalik seksuaalne puhkus. Samuti on keelatud juurdepääs vannidele, saunadele ja basseinidele. Sel perioodil peate hoiduma füüsilisest aktiivsusest ja aktiivsest sportimisest.

Kui ilmneb tugev valu või palavik, pöörduge arsti poole!

Millised võivad olla komplikatsioonid pärast polüübi eemaldamist

Nõuetekohase operatsiooni korral on tüsistused äärmiselt haruldased. Retsidiiv on võimalik 25-30% juhtudest. Põhjus võib peituda polüübi mittetäielikus eemaldamises, samuti naise hormonaalses foonis. Uurige kindlasti moodustumise põhjus, vastasel juhul võib pärast eemaldamist polüüp uuesti tekkida. Samuti võib pärast kasvu radikaalset eemaldamist emakakaela kanalis tekkida põletikuline protsess. Mõnikord täheldatakse veritsust.

Kõiki neid tüsistusi on lihtne ära hoida, kui pöördute pädeva ja kogenud günekoloogi kirurgi poole. Kui teil on määratud polüüp eemaldada, võtke ühendust meie spetsialistidega. Registreerida saab saidil oleval telefonil.

Emakakaela kanali polüüp: põhjused, sümptomid, ravi

Emakakaela kanali polüüp (emakakaela polüüp) on patoloogia, mille korral emakakaela kanali limaskest kasvab selle valendikku, moodustades õhukesele või laiale jalale väljakasvud.

Neoplasm on healoomuline, kuid umbes 1,5% juhtudest ilma õigeaegse ravita võib see degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Tõeliste emakakaela polüüpide keskosas või aluses asuvad veresooned, mis neid toidavad.

Emakakaela kõigi healoomuliste moodustiste hulgas on polüübid esikohal ja neid esineb umbes 4% juhtudest. Nende suurus võib ulatuda 4 mm läbimõõduga, need võivad olla kas ühe- või mitmekordsed.

Kõige sagedamini diagnoositakse neid koosseise 45–50-aastastel naistel. Need võivad asuda teistes organites (ninas, maos, käärsoolas).

Patoloogia tüübid

Emakakaela kanali näärmekoe järgmised levikutüübid:

Kasvud moodustuvad endomeetriumi sidekoest ja esinevad sagedamini üle 40-aastastel naistel. Nende muutumine pahaloomulisteks kasvajateks on oht

Need on moodustatud silindrilisest epiteelist ja võivad ulatuda suurteni (kuni 1,5 cm). Selliseid neoplasme täheldatakse sagedamini reproduktiivses eas naistel ja degenereeruvad harva pahaloomuliseks. Pärast seda tüüpi polüüpide töötlemist retsidiive ei täheldata.

Kasvud moodustuvad endomeetriumi sidekoest ja näärmerakkudest ning nende läbimõõt võib ulatuda 2,5 cm-ni. Pärast emakakaela kanali näärme-kiuliste polüüpide eemaldamist peab naine võtma kuue kuu jooksul hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid

Neoplasmid on üsna ohtlikud, kuna need võivad kasvada kuni 4 cm ja degenereeruda pahaloomuliseks, nii et pärast nende eemaldamist võib arst välja kirjutada keemiaravi

Emakakaela kanali polüüpide põhjused

Siiani pole täpselt teada, mis täpselt viib emakakaela kanali polüüpide ilmnemiseni. Ennustavate tegurite hulka kuuluvad:

Hormonaalsed häired

Munasarjade talitlushäirete tagajärjel toodetakse naise kehas suurt hulka östrogeeni ja progesterooni tase väheneb. See tegur põhjustab emakakaela limaskesta kihi muutust, mis hiljem viib kasvute moodustumiseni

Need haigused mõjutavad näärmete tööd, limaskestade terviklikkust ja regeneratsiooni kiirust, mis põhjustab polüüpide moodustumist

Emakakaela vigastus

Sageli on sünnituse, abordi, kureteerimise või operatsiooni ajal kahjustatud emakakaela limaskest. Sel juhul võivad liituda nakkused, mis mõjutavad märkimisväärselt kudede uuenemist ja neoplasmide teket

Sümptomid

Puuduvad konkreetsed sümptomid, mis viitaksid polüübile emakakaelas.

Enamikul juhtudel ei häiri väikesed kasvajad naist ja need tuvastatakse ainult günekoloogilise läbivaatuse käigus. Kuid kui need jõuavad suurteni, võivad patsiendil olla iseloomulikud sümptomid.

Endocervix-kasvajate esinemisele viitavad sümptomid:

• määrimine pärast vahekorda. Nende põhjus võib olla neoplasmi mehaaniline kahjustus kokkupuutel;
• määrimine tsükli keskel. Kõige sagedamini täheldatud kasvu haavandumisega;
• määrimine menopausi ajal. Ärevusttekitav sümptom, mis võib viidata moodustumise degeneratsioonile pahaloomuliseks kasvajaks;
• mädane või seroos-mädane eritis. Tekkida, kui patsiendil on kroonilised nakkushaigused;
• valu vahekorra ajal. Võib tekkida kasvu fotot vigastades;
• valu alakõhus või alaseljas. See sümptom ilmneb juhul, kui moodustumine jõuab suureks;
• menstruatsiooni ebakorrapärasused. Patoloogiaga naistel on menstruatsiooni verejooks rohke ja kestab üle nädala. Selle põhjuseks on östrogeeni liig ja endomeetriumi paksenemine.

Endocervixi polüübid võivad põhjustada ka viljatust. Emaka sissepääsu juures asuvad nad takistavad sperma tungimist, mille tagajärjel rasedust ei toimu. Samuti võib hormonaalse tausta muutus põhjustada viljatust..

Diagnostika

Arst saab peegli abil diagnoosida emakakaela kanali polüüpi günekoloogilisel läbivaatusel. Need neoplasmid on üsna märgatavad, kuna need ulatuvad väljapoole emakakaela. Lisaks on ette nähtud ultraheliuuring (ultraheli), mis võimaldab teil tuvastada emakaõõnes esinevaid neoplasme (kui neid on).

Diagnoosi täpsustamiseks tehakse kolposkoopia. Spetsiaalse seadme (sarnane mikroskoobiga) abil uurib arst emakakaela, märkides muutusi. Protseduuri ajal võetakse biopsia jaoks väike koetükk (süvaanalüüs).

Emakaõõne ja emakakaela kanali põhjalikuks uurimiseks võib läbi viia hüsteroskoopia. Selle protseduuri ajal sisestatakse tupe kaudu mikro-videokaamera, mis edastab pildi ekraanile, vajadusel saate pildistada.

Enne operatsiooni võib naisele määrata järgmised testid:

• tupest (floora) määrida;
• PCR-diagnoos (polümeraasi ahelreaktsioon, selgub varjatud nakkused);
• vere ja uriini üldanalüüs;
• onkotsütoloogia.

Ravi

Kas on vaja eemaldada emakakaela kanali polüüp? Jah, seda tuleb teha, kuna see võib hiljem vähki põhjustada. Pärast eemaldamisprotseduuri määratakse naisele:

• põletikuvastased ravimid: kasutatakse krooniliste infektsioonide korral;
• suukaudsed kontratseptiivid: hormonaalseks korrigeerimiseks.

Tavaliselt eemaldatakse üksik kasv, hõivates selle spetsiaalse klambriga ja tehes pöörlevaid liigutusi. Protseduur on üsna valus, seetõttu tehakse enne alustamist anesteesia. Neoplasmi toitvad anumad on eemaldamise ajal keerutatud, nii et nad ei veritse.

Järgmisel etapil kraabitakse voodi kureteega (et vältida kasvu uuesti teket) ja töödeldakse antiseptiga.

Pärast peenra kasvu eemaldamist saab seda töödelda ka järgmisel viisil:

• cauterization ravimitega (näiteks Solkovagin);
• külmutamine vedela lämmastikuga (krüoestruktuur);
• kauteriseerimine kõrgsagedusvoolu abil (elektrokoagulatsioon).

Pahaloomuliste kasvajate välistamiseks saadetakse kudede moodustumine pärast eemaldamist histoloogiliseks uurimiseks.

Kirurgiline ekstsisioon

Kui neoplasm saavutab suure suuruse, tehakse kirurgiline ekstsisioon. Sageli tehakse operatsioon hüsteroskoobi abil. Seade sisestatakse tuppe ja sisseehitatud videokaamera kuvab andmeid ekraanil, mis võimaldab arstil täpseid manipuleerimisi teha. Sõltuvalt kasvukohtade suurusest on võimalik moodustusi väänata või aktsiisi keerata.

Operatsioon viiakse läbi anesteesia all hiljemalt kümnendal päeval pärast menstruatsiooni lõppu. Selle rakendamine on vastunäidustatud:

• pahaloomuliste kasvajate esinemine;
• emakakaela stenoos;
• Rasedus;
• nakkuslikud põletikulised haigused.

Diathermokoagulatsioon

Teine meetod, mis võimaldab teil haridusest lahti saada, on diathermokoagulatsioon. Spetsiaalse elektrilise noa abil, mille kaudu kõrgsagedusvool läbib, eraldatakse polüüp. Eemaldamise kohale ilmub koorik, mis kaitseb haava nakatumise eest ja hoiab ära verejooksu tekkimise.

Kuna on suur armistumise tõenäosus, mis võib põhjustada tüsistusi sünnitusel, ei kasutata seda meetodit sünnitamata naiste raviks.

Protsess on üsna valus ja paranemine võib kesta kuni kaks kuud. Diathermokoagulatsiooni vastunäidustus on nakkav-põletikuline protsess või vere hüübimise rikkumine.

Laserpolüpektoomia

Väikeste kahjustuste eemaldamiseks viiakse läbi laserpolüpektoomia. Sel juhul kasutatakse skalpelli asemel laserkiirt. Klassikalises polüpektoomias kasutatakse kasvu katvat elektrilist silmust.

Haigust on ilma operatsioonita peaaegu võimatu ravida. Konservatiivne teraapia, mis kasutab väliseid, kohalikke ja suu kaudu manustatavaid aineid, võib järele anda kiulistele moodustistele, mille suurus on alla ühe sentimeetri.

Muudel juhtudel võivad ravimid peatada ainult kudede kasvu ja vähendada pahaloomuliste kasvajate riski..

Pärast kasvu eemaldamist peab naine järgima järgmisi soovitusi:

• kuu aega hoiduda seksuaalvahekorrast;
• keelduda duši all hoidmisest;
• vältige kahe nädala jooksul tugevat füüsilist koormust.

Kui naisel on sümptomeid, mis näitavad, et tal kasvab emakakaelakanalis kasvaja, peab ta konsulteerima günekoloogiga.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

Kõige haruldasem haigus on Kuru tõbi. Ainult Uus-Guinea Fore-hõimu esindajad on temaga haiged. Patsient sureb naeru. Arvatakse, et haiguse põhjustajaks on inimese aju söömine..

Varem oli see, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. Seda seisukohta lükati ümber. Teadlased on tõestanud, et haigutades jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison sai vereloovutajaks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last.

Töö, mis inimesele ei meeldi, on tema psüühikale palju kahjulikum kui töö puudumine üldiselt.

Operatsiooni ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatise lambipirniga. Nii et huvitava mõtte ilmumise ajal teie pea kohal olev lambipirni pilt pole tõest nii kaugel.

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja südameinfarkti oht 33%. ole ettevaatlik.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks..

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldab umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei taha paremaks minna, on parem mitte süüa rohkem kui kaks lobu päevas.

Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.

Enamikul juhtudel põeb antidepressante tarvitav inimene depressiooni. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..

Inimese magu teeb võõraste esemetega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta head tööd. Teatakse, et maomahl lahustab isegi münte..

WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.

Isegi kui inimese süda ei lööks, võib ta siiski pikka aega elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Kevad on mitte ainult looduse, vaid ka FLU ja SARSi õitseaeg. Kõik vanusegrupid on ohus ja nakatuda saab igas avalikus kohas. kuidas.

Ravi ilma operatsioonita ja emakakaela kanali polüüpide eemaldamine

Emakakaela kanali polüüp on healoomulise iseloomuga väike lihav väljakasv, mis moodustub tüdrukutel ja naistel emakakaela kanali valendikus endocervixil (limaskestal).

Emakakaela polüüp näeb välja kahvatu või erkroosa värvusega sile või mugulakujuline piklik väljakasv, suurusega 1–45 mm. Formatsioon muutub valkjaks, kui see on kaetud epiteeli keratiniseeritud soomustega, Burgundia - häiritud verevarustusega.

Emakakaela kanali limaskestale kinnitatakse polüüp jala külge. Kui jalg on liiga pikk, võib sõlm kukkuda tupekanalisse.

Emakakaela kanalis on nii üksikuid tihendeid kui ka mitut polüüpi (mõnikord ulatuvad rikkalikud kasvud emaka ja tupe sisepinnale). Haiguse mitmekordset vormi nimetatakse emakakaela polüpoosiks. Emakas esinev vähkkasvaja polüüp esineb 1 - 1,5% juhtudest, enamasti mitme moodustisega.

Haiguse kõrgeimat tippu (umbes 85%) täheldatakse reproduktiivse vanuse tüdrukutel, sagedamini 35–45-aastastel sünnitajatel, harva tüdrukutel ja menopausieelsel perioodil patsientidel. Postmenopausis naistel diagnoositakse patoloogia arengu üksikjuhte.

Emakakaela emaka kahjustustega polüüpide enam kui 70–80 juhtu 100-st juhtudest avaldab patsient ka muid reproduktiivse süsteemi haigusi.

Emaka emakakaela kanali polüüpide sümptomid

Kasvu alguses ei põhjusta emakakaela kanali polüüp märgatavaid ebameeldivaid aistinguid ja märke. Kui lühikesele varrele tekivad tuumoritaolised moodustised, on günekoloogi korralise rutiinse uurimise käigus neid raske märgata..

Emakakaela kanali polüüpide moodustumise peamised sümptomid naistel:

• valulikud survetunded alakõhus;
• valude joonistamine menstruatsiooni ajal. Nende välimus on tingitud asjaolust, et kasvud takistavad vere vaba väljavoolu, mis koguneb emaka alumises segmendis, venitades selle seinu;
• Menstruatsiooni vahelise verevoolu "määrimine";
• valu aktiivse seksuaalvahekorra ajal. Pärast seksi on määrimine võimalik ka siis, kui emakakaela polüüp on kahjustatud ja veritseb;
• valkjas-limased ja kollakas-mädased (põletikuga) eritised;
• kuutsükli rikkumised;
• rasestumisraskused, kui polüpoossed kasvud blokeerivad sperma juurdepääsu emakale.

Haiguse progresseerumisega ilmnevad emakakaela kanali polüübi nähud eredamalt, kuid ei erine oma spetsiifilisuses ja on sarnased naiste reproduktiivse süsteemi muude haiguste sümptomitega.

Klassifikatsioon

Vastavalt väljatöötatud klassifikatsioonile, sõltuvalt morfoloogiast - erinevate kudede elementide suhtest moodustumise struktuuris, eraldatakse järgmist tüüpi ebanormaalsed väljakasvud:

1. Emakakaela kanali näärmepolüüp. Selline neoplasm ei kasva rohkem kui 10 mm ja sagedamini leiavad arstid seda fertiilses eas patsientidel. Näärmeelemendid tekitavad lima, mis väljendub suurenenud sekretsioonides ja igakuise verejooksu suurenemises.
2. Kiuline emakakaela polüüp. Sidekoe tihedate kiudude suure arvu tõttu on sellised väljakasvud harva vigastatud, veritsevad ja põletikulised. See menopausieelse haiguse vorm on diagnoositud..
3. Emakakaela kanali näärmeline kiuline polüüp. Selle tihendi struktuuris on nii sidekiud kui ka näärmed. Seda iseloomustavad rohkem väljendunud sümptomid - valu, intermenstruaalne verejooks, valulik seksuaalvahekord ja verejooks. Menopausi ajal moodustub naistel näärmepolüüp 2 korda vähem kui fertiilses eas.
4. Adenomatoosne polüüp. See on harv emakakaela kasvaja tüüp, mida eksperdid omistavad ebatüüpilistele koosseisudele. Emaka emakakaela kanali adenomatoosseid polüüpe iseloomustab epiteelirakkude aktiivne proliferatsioon, mis muudab need pahaloomulise muundamise (pahaloomulise kasvaja) seisukohast ohtlikuks. Sellised moodustised esinevad igas vanuses, ulatuvad suureks ja neid peetakse vähieelseks patoloogiaks..
5. Emakakaela kanali endometrioidne polüüp. Selline väljakasv toimub ainult noortel naistel, tavaliselt adenomüoosi esinemise korral - emaka limaskesta (endomeetriumi) patoloogiline vohamine ja endomeetriumi rakkude levik emakakaela kanalisse. Selline polüüp sisaldab endomeetriumi rakkude funktsionaalset kihti ja see võib menstruatsiooni ajal veritseda. Kasvajasarnase väljakasvu põhjas on hõlpsalt kahjustatud veresoonte plexus.

Lisaks emakakaela kanali tõelistele polüüpidele on isoleeritud ka vale dekapitaalne polüüp. Emakakaela kanali selline pseudopolüp ilmub tiinuse (raseduse) ajal, tal pole jalgu ja see koosneb platsentarakkudest. Enamikul patsientidest lahustuvad sellised moodustised pärast sünnitust iseseisvalt. Kuid kuna pseudopolüpol sisaldab palju õhukesi anumaid, veritseb füüsilise koormuse ja vähimagi kahjustusega, on see kergesti nakatunud.

Polüpi põhjused emakakaela kanalis

Emakakaela kanali polüübi põhjuste küsimus pole täielikult lahendatud. On kindlaks tehtud, et selle kujunemise provokaatoriteks võivad olla järgmised tegurid:

• hormonaalse taseme järsud muutused kasvavatel tüdrukutel, rasedatel ja imetavatel naistel menopausi ajal;
• vanusega seotud muutused, kuna on selgunud, et endocervix-kasvajad avastatakse sageli 40 aasta pärast;
• emakakaela kanali kahjustus sünnituse, abordi, meditsiiniliste protseduuride ajal, emakasisese seadme ebaõige paigutamine;
• põletikulised protsessid - endocervicitis ja endometritis (emakakaela või emaka limaskesta põletik);
• erosioon, pseudoerosioon.

70–80% juhtudest leitakse emakakaela kanali polüüpe selliste haiguste taustal nagu:

• endometrioos, emaka müoom, polüpoos, munasarja tsüst, polütsüstiline, troofiline kolpiit, põder;
• suguelundite herpes, papilloomiviirus, klamüüdia, trihhomonoos.

Haiguse alguse tõsised põhjustavad tegurid on järgmised:

• tupe düsbioos (bakteritüüpide suhte muutus);
• munasarjade funktsiooni häired, östrogeenide liig, provotseerides endocervixi epiteelirakkude kasvu;
• immuunkaitse nõrgenemine, pikaajalised stressirohked seisundid;
• endokriinsüsteemi haigused, diabeet.

Mikrotraumade, kohaliku kaitse nõrgenemise, põletiku arengu, mikrofloora düsbioosi ja happesuse rikkumise tagajärjel moodustub emakakaela kanalis epiteeli kihi patoloogiliseks vohamiseks soodne keskkond.

Emakakaela kanali polüüp raseduse ajal ja miks see on ohtlik

Emakakaela polüüpide kasvamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kui eemaldamisoperatsiooni ei tehta õigeaegselt. Peamiste võimalike komplikatsioonide hulgas:

1. Emaka suurenenud intermenstruaalse verejooksu oht.
2. Suguelundite infektsioon.
3. Kasvajakoe põletik ja sumbumine koos protsessi levimisega emakasse.
4. Polüübi jalgade vääne, millega kaasneb kasvaja ja külgnevate kudede surm (nekroos), veremürgitus.
5. Lapse eostamise raskused.
6. Muundumine pahaloomuliseks kasvajaks (vähk).

Decidual pseudopolüp ei kujuta endast ohtu rasedale patsiendile. Emakakaela kanali tõeline suur polüüp raseduse ajal võib põhjustada selliseid tõsiseid seisundeid nagu:

• emakakaela polüübi tõttu varajane raseduse katkemine;
• madal platsenta previa koos sünnikanali obstruktsiooniga;
• platsenta varajane irdumine, millega kaasneb verejooks;
• enneaegne sünnitus isheemilis-emakakaela puudulikkuse tagajärjel - emakakaela võimetus hoida kasvavat looteid emakas normaalse sünnikuupäevani;
• ebapiisav kaela avanemine ja pikenenud sünnitus.

Tõsiste tüsistuste vältimiseks on vastuvõetamatu jätta tähelepanuta ebanormaalsete kudede väljakasvute ilmnemine emakakaela kanalis ja ravi edasi lükata.

Diagnostika

Täpse diagnoosi tegemiseks kasutatakse järgmisi tuvastamis- ja uuringumeetodeid:

1. Tupe uuring peeglite abil, mille käigus selgub emaka kaela paksenemine ja väljaulatuvad polüpoossed väljakasvud.
2. Kolposkoopia (tservikoskoopia) on emakakaela kanali valutu uurimine kolposkoobi (mikroskoobi) abil. Meetodi abil saab arst välja teha väikesed sõlmed, teha kindlaks nende paiknemine, teha kindlaks haavandite struktuur, kahjustused, nekroosi fookused, põletik, muud suguelundite ebanormaalsed muutused.
3. Emakakaela kanali polüübi hüsteroskoopia - emaka kaela valendiku uurimine kiudoptilise seadme (hüsteroskoobi) abil. Hüsteroskoopia eeliseks on võime uuringu ajal katkestada emakakaela polüüp ja eksitatsioonikohas olevad veresooned cauteriseerida (hüsteroresektoskoopia).
4. Ultraheli protseduur. Ultraheli abil näeb diagnostiline arst kanalis nii väikseid sõlmi kui ka emakaõõnes asuvaid väljakasvu, limaskesta paksenemist, endometrioosi koldeid.

Pärast riistvara diagnostika uuringut:

• biopsia - kudede fragmendi võtmine emakakaela kanali limaskesta kraapimise teel biomaterjali struktuuri täiendavaks histoloogiliseks uurimiseks mikroskoobi all. Histoloogia ja tsütoloogia tulemuse põhjal (rakkude struktuuri uurimine) välistab arst pahaloomulise protsessi;
• suguelundite infektsioonide tuvastamiseks vajalike määrdumiste kogumine, mida ravitakse täielikku paranemist kinnitavate kohustuslike kontrolltestidega;
• kõik vajalikud vere- ja uriinianalüüsid.

Diferentsiaaldiagnostika, mis põhineb laboratoorsetel ja riistvara uuringutel, võimaldab günekoloogil välistada sarnaste sümptomite ja välisnähtudega tõenäolised haigused (vähid emakakaelas, emakakaela tsüst (kapsli moodustumine), endomeetriumi polüübid, emakakaela kanali kondüloomid) ja teha ainus õige diagnoos.

Kas on vaja eemaldada emakakaela kanali polüüp

Kas emakakaela kanali polüüpe on võimalik ravida ilma operatsioonita? Pikaajaline uimastiravi, samuti füsioteraapia ei põhjusta patoloogiliste kasvude resorptsiooni. Kuid on ka erandeid ja arstid lubavad ootamise ja vaatlemise taktikat, kui:

1. Emakakaela polüübid on üksikud ja väikesed (kuni 2 - 3 mm).
2. Põletikulisi nähtusi ja ebanormaalseid muutusi elundis ei täheldata.
3. Haridus viitab kümnendtüübile (ja on rasedal).
4. Patsient ei kurda ebameeldivaid sümptomeid.

On vaja jälgida kudede kasvu käitumist, kliiniliste ilmingute arengut ja kõiki muutusi kudede kudedes.

Patsient peab olema teadlik, et haigusest on võimalik täielikult vabaneda, kui kombineerida polüüpi eemaldamise ja edasise ravi meetodeid, mis on ette nähtud, võttes arvesse selle ilmnemise põhjustanud haigust.

Emakakaela kanali polüüpide konservatiivne ravi

Emakakaela kanali polüüpide ravimeetodid hõlmavad kirurgilise taktika kasutamist koos ravimteraapiaga, mille eesmärk on kõrvaldada kaasnevad patoloogiad.

Tuleks selgelt mõista, et emakakaela kanali tõelise polüübi ravi ilma operatsioonita ei anna oodatud tulemusi. Selle patoloogia ravimid on ette nähtud ainult abimeetmena..

Emakakaela polüüpide konservatiivne (ravimite) raviplaan sisaldab:

• hormonaalsed ravimid, kui patsiendil diagnoositakse endometrioos, hormonaalsed kõrvalekalded, munasarjade talitlushäired;
• antibiootikumid (asitromütsiin, tseftriaksoon), Terzhinani ravimküünlad, polügynax koos põletikuliste, bakteriaalsete, seente limaskesta kahjustustega (endocervicitis, vaginiit, adnexitis, endometritis);
• Trihhomonoosiga trikhopolum, metronidasool, flagyl;
• seenevastased ravimid Pimafutsiin, flukonasool kõõma jaoks.

Samuti saab määrata spetsialiste:

1. Heksikon antimikroobsed ravimküünlad, kasutatakse juhul, kui emakakaela kanali polüüp ilmneb klamüüdia, ureaplasmoosi, herpese, trihhomonoosi taustal, samuti enne kirurgilist ravi. Nende ravimküünalde eeliseks on asjaolu, et need ei pärssi kasulike laktobatsillide aktiivsust ja on lubatud rasedatele ja imetavatele tüdrukutele.
2. Immunotroopne ravim Kipferon (tupefloora laktobatsillide mahu väljendunud vähenemisega, mida sageli tuvastatakse emaka polüpoosiga).
3. Vaginaalsed ravimküünlad resorptsiooniks vereurmarohi või taruvaiku ekstraktiga, tupe normaalse mikrofloora säilitamiseks, kergete põletikuliste nähtuste mahasurumiseks.
4. Ensüümipreparaat Wobenzym verevarustuse parandamiseks, mis aitab kaasa kolde resorptsioonile ebanormaalse rakujagunemisega. Longidaasi ravimküünlad, lahustades nekroosi koldeid, surudes alla turset ja põletikku.

Sagedaste valutavate valudega, eriti menstruatsiooni ajal, kasutatakse Ibuprofeeni, Ketoprofeeni, Drotaveriini, No-shpa, Spazganit.

Emakakaela kanalis asuva polüübi ravi rahvapäraste abinõude ja meetoditega ei anna tõhusaid tulemusi ega põhjusta koosseisude iseseisvat resorptsiooni. Maitsetaimed, kodus kasutatavad bioained, omavad ainult lisaväärtust. Neid kasutatakse juhul, kui naisel on munasarjade, tupekanali ja emaka nakkuslikud ja põletikulised haigused. Sel juhul võib günekoloog, lähtudes haigusloost, koos ravimitega soovitada kasutada dekokte, infusioone männi emakaga, punast harja, taruvaiku, vereurmarohi.

Emakakaela kanali polüüpide eemaldamine operatsiooni abil

Emakakaela kanali polüübi eemaldamise operatsioon on probleemi ainus radikaalne lahendus, kui moodustumine pole väike ja ei kuulu pseudotumoori.

Eemaldamise ettevalmistamine hõlmab:

• Urogenitaalsete infektsioonide ja krooniliste patoloogiate täielik diagnoosimine, määramine ja ravi;
• rasestumisvastaste tablettide ja verevedeldajate võtmisest keeldumine 7 päeva enne protseduuri;
• söömisest keeldumine 10 tunni jooksul enne operatsiooni.

Emakakaela kanali polüübi eemaldamine on ette nähtud, kui:

• moodustise suurus suureneb rohkem kui 5 mm;
• on emakakaela struktuuri rikkumine, ilmnevad veritsused ja valu;
• kudedes on vähieelsete muutuste tekkimise oht;
• emakakaela kanali polüübid takistavad viljastamist, millega kaasneb endomeetriumi vohamine.

Emakakaela emakakaela polüüpide eemaldamiseks kasutavad kirurgid järgmisi põhimeetodeid:

1. Hüsteroresektoskoopia. Protseduur hõlmab spetsiaalse aparaadi sisestamist elundi kaela optilise süsteemiga toru kujul, mis võimaldab visuaalselt kontrollida kõiki manipulatsioone ja täpselt kõrvaldada neoplasmi. Üldnarkoosi korral lõigatakse kasvaja jalg elektrisilmuse abil lahti või keeratakse tangidega lahti. Neoplasmi taaskasvamise (retsidiivi) vältimiseks viiakse läbi limaskesta kihi kureteerimine viilu piirkonnas. Ravipiirkond on cauterized (viiakse läbi diathermokoagulatsioon), et vältida verejooksu. Emakakaela kanali polüübi hüsteroresektoskoopia annab väiksema arvu korduvaid kasvu. Polüpektoomia (polüübi ekstsisioon) viiakse läbi 2-3 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Eemaldamisoperatsiooni, näiteks hüsteroresektoskoopia kestus sõltub polüüpide arvust, kuid tavaliselt kestab see umbes 15 minutit. Taastumisperiood pärast kasvaja eemaldamist sel viisil on 2 kuni 3 päeva. Väikese koguse operatsiooniga (üks polüüp jalal) lahkub patsient järgmisel päeval kliinikus.
2. Emakakaela kanali polüübi keha krüodestruktsioon või elimineerimine külmutusagensiga (vedel lämmastik) külmutamise teel. Protseduuri tulemusel surevad kasvajarakud pärast sulatamist. Haavade paranemine toimub 4–6 nädala jooksul, see sõltub tihendi jalgade suurusest. Protseduur on võimalik ainult ühe ja väikese sõlme olemasolul.
3. Emakakaela kanali polüübi eemaldamine lasermeetodil. Kaasaegne tõhus meetod, mida kasutatakse väikeste kasvajate suuruste korral. Laserkiire tungimissügavuse kontrollimine tagab tervete kudede terviklikkuse - elimineeritakse ainult ebanormaalsed kasvajarakud. Verekaotus neoplasmi aurustumisel kõrgel temperatuuril on väga väike, kuna haavas olevad anumad suletakse kohe laseriga.
4. Emakakaela kanali polüübi raadiolaine abil eemaldamine Surgitroni aparaadi abil. See eemaldamismeetod võimaldab teil kiiresti kasvajast vabaneda ja samal ajal desinfitseerida kirurgilist välja veresoonte hüübimisega, kahjustamata seejuures tervislikku limaskesta.
5. Laser ja raadionuga tagavad kiire paranemise, adhesioonide ja tsikatsiaalsete paksenemiste puudumise emakakaela kanalil, mis on oluline viljastumise edasisel kavandamisel ja edukal sünnitusel. Seetõttu on mõlemad meetodid soovitatav tüdrukutele ja mittetoimivatele naistele..
6. Emaka kaela fragmendi kirurgiline ekstsisioon koos polüpoossete kasvudega (koonus). See on vajalik emakakaela kanali korduva polüübi diagnoosimiseks (sekundaarne kasv pärast eelmist eemaldamist) koos mitmete suurte neoplasmidega, kõrge risk polüpoosi pahaloomuliseks vormiks üleminekuks.

Emakakaela kanali polüüpide ravi raseduse ajal hõlmab kõigi eemaldamise meetodite edasilükkamist sünnitusjärgsele perioodile. Pealegi taanduvad rasedate patsientide dünaamilised polüübid peaaegu alati pärast sünnitust.

Emakakaela polüüp rasedatel naistel eemaldatakse, kui:

• neoplasm kasvab aktiivselt ja suureneb 10 - 12 mm-ni;
• sõlme pidevalt veritseb, muutub haavanditeks;
• tihendamine provotseerib emaka lihaskiudude spasme selle tooni suurenemise taustal, mis ähvardab raseduse katkemist;
• moodustumine on järsult põletikuline, tuumori koes tuvastatakse nekroosi kolded - algne pahaloomuline protsess.

Kõigil eemaldamismeetoditel on oma piirangud sõltuvalt kasvaja suurusest, kasvu suurusest, kaasnevatest haigustest patsiendil.

Soovitused pärast eemaldamist

Operatsioonijärgsel perioodil võetakse arvesse 7–10 päeva kestvaid füsioloogilisi nähtusi:

1. Määrimine pärast eemaldamist mis tahes viisil.
2. Joonistavad valud alakõhu alumises kolmandikus.
3. Nõrkus, vererõhu väike langus.

Peaksite viivitamatult konsulteerima günekoloogiga, kui:

• eritis muutus rikkalikuks, värvus muutus pruunikaks heledaks;
• ilmnes ebaharilik lõhn, verehüübed, mäda;
• valu tugevnes.

Menstruaaltsükkel taastatakse reeglina 1 - 2 kuu jooksul ja kui üksik väike moodustis on eemaldatud, võib menstruatsioon toimuda viivitamatult.

Hoolimata eemaldamistehnikast, võtab haava täielik pingutamine aega, seetõttu on verejooksu mitte tekitamiseks vajalik 6 nädalat:

• jälgige seksuaalset puhkust (pärast günekoloogi järelkontrolli saate intiimsuhteid jätkata);
• ärge kasutage tampoone, vaginaalseid ravimküünlaid, dušši;
• Ärge ujuge avatud tiikides ja basseinides;
• välistage kuumad vannid, sauna külastamine, solaarium, saun, rand päikese käes;
• piirake kehalist aktiivsust miinimumini (remont, raskuste tõstmine, treenimine, tantsimine, ratsutamine, väsitavad jalutuskäigud).

Kontseptsioon pärast hariduse kaotamist

Kas on võimalik rasestuda pärast polüübi kirurgilist ravi emakakaela kanalis? Operatsioon ei sega viljastumisprotsessi ega mõjuta laste kandmise võimet. Vastupidi, see välistab tegurid, mis takistavad naisel rasestuda ja last saada. Raseduse kavandamise täpse ajakava määrab arst pärast järelkontrolli. Emakakaela polüübi eemaldamiseks on rasestumine lubatud umbes 4–6 kuud pärast operatsiooni.

Enne rasestumist määrab arst vajadusel spetsiaalsed rasestumisvastased vahendid - hormonaalsed ravimid, aktiivne vitamiinravi.