Emakaõõne endomeetriumi polüübid on limaskesta fookuspatoloogia arengu sagedane võimalus. Patoloogia võib ilmneda nii reproduktiivses kui ka menopausieelses eas. Polüübi eemaldamiseks emakas kasutatakse mitmeid meetodeid, hüsteroskoopia on üks neist. Protseduur on kirurgiline sekkumine ja see on üks viise patoloogiast vabanemiseks, mis viiakse läbi üldise lühiajalise intravenoosse anesteesia all..
Anesteesia kestus on 15 kuni 20 minutit. Kvaliteetsete ainete kasutamine võimaldab protseduuri ajal saavutada täieliku anesteesia ning patsiendid taluvad hästi tuimestuseks kasutatavaid ravimeid..
Kas ma pean kustutama
Emakas olev polüüp on endomeetriumi patoloogiline vohamine, mis ilmneb mitmesuguste patogeensete tegurite limaskestaga kokkupuutumise tagajärjel.
Sõltuvalt patoloogia käigust ja neoplasmi suurusest võivad arstid soovitada operatsiooni või viivitust. Haiguse progresseerumise varases staadiumis annavad arstid patsientidele õiguse valida.
Õige otsuse tegemiseks peaksite analüüsima patoloogilise protsessi tunnuseid.
Olles kindlaks teinud, millised tagajärjed võivad tekkida, kui patsient keeldub kirurgilisest sekkumisest, saab patsient ise otsustada, kas eemaldada kasvaja või mitte. Kirurgilisest sekkumisest keeldumise korral viiakse läbi ravimeid või ravi rahvapäraseid abinõusid kasutades.
Enamik arste suunab pingutusi patoloogiate peatamiseks, mis aitavad kaasa haiguse arengule, ja vajadusel soovitavad kasvu kirurgilist eemaldamist.
Töö mõõtmed
Võimalik on tuvastada polüübi eemaldamine neoplasmi suuruse ja selle mõju järgi naise keha seisundile.
Defektide suurusi on 3:
- väike - ei ulatu 5 mm-ni;
- keskmine - 5 kuni 15 mm;
- suur - üle 15 mm.
Väikest kasvajat ei tohiks eemaldada, kui see ei ohusta tervist. Enne operatsiooni määramist tuleks läbi viia naise seisundi põhjalik hindamine ja alles siis tuleks lahendada kirurgilise sekkumise vajaduse küsimus.
Näidustused ja vastunäidustused
Patsiendi läbivaatuse ajal määrab arst kindlaks operatsioonist keeldumise riskiaste ja selgitab patsiendile kõiki sellise otsuse tagajärgi. Mõnel juhul on operatsioon probleemi ainus lahendus..
Operatsiooni näidustus on järgmine:
- keskmise ja suure suurusega kasvaja olemasolu;
- aktiivselt progresseeruva patoloogilise protsessi juhtumid;
- kasutatava uimastiravi oodatava tulemuse puudumine;
- neoplasmil on adenomatoosne tüüp;
- raseduse katkemise ohu ilmnemine;
- Patsiendi vanus üle 40.
Emakakaela kanali polüübi eemaldamine on ainus viis patoloogiast vabanemiseks.
See on tingitud asjaolust, et oma struktuuri tõttu selline haridus ei lahustu ega kao ja probleemist vabanemiseks pole meditsiinilisi meetodeid..
Toimingut saate järgmistel juhtudel edasi lükata:
- raseduse ajal, kui puuduvad ähvardavad sümptomid;
- kui kasvaja on väikese suurusega või selle suurus terapeutilise ravi mõjul väheneb.
Kirurgilise protseduuri vastunäidustused on:
- mis tahes etioloogiaga väliste suguelundite haigused;
- emakakaela patoloogia esinemine, mis ei võimalda operatsiooni;
- patsiendil on ägedad nakkushaigused;
- kroonilised patoloogiad ägedas staadiumis;
- günekoloogiliste haiguste põhjustatud raske verejooks.
Põhjuste väljaselgitamiseks, mis ei võimalda kirurgilist ravimeetodit kasutada, kõrvaldage kõigepealt sekkumise viivituse põhjus ja alles siis tehke operatsioon.
Kuidas valmistada?
Enne operatsiooni on vajalik sekkumiseks lihtne ettevalmistus. See hõlmab testide tegemist enne emaka hüsteroskoopiat, kui kõik tulemused on normaalsed, siis protseduuri päev.
Emaka hüsteroskoopia ettevalmistamiseks vajalik testide kompleks sisaldab järgmisi uuringuid:
- vere- ja uriinianalüüsid;
- elundi seinte puhtusastme määramine mustamine;
- EKG;
- krooniliste patoloogiate olemasolu kindlakstegemine ja eriarstiga konsulteerimine.
Hüsteroskoopia ettevalmistamise perioodil võib arst välja kirjutada antibiootikumid või hormonaalsed ravimid. See on vajalik postoperatiivsete komplikatsioonide riski vähendamiseks..
Operatsiooniks valmistumisel tehakse enne protseduuri puhastusklistiir ja suguelunditest eemaldatakse karvad, põis tühjendatakse vahetult enne manipuleerimist.
Millisel tsükli päeval polüüp eemaldatakse
Enamikul juhtudel on hüsteroskoopia rutiinne protseduur. Arstid teevad hüsteroskoopiat 3 päeva pärast menstruatsiooni. Günekoloogid soovitavad protseduuri hetke valimisel keskenduda perioodile 6–9 päeva pärast menstruatsiooni algust, mis on seotud limaskesta taastumisprotsesside kulgemisega sel perioodil.
Ajastuse valik võib mõjutada endomeetriumi polüübi operatsioonijärgse kordumise tõenäosust.
Kuidas kustutada
Meditsiinis kasutatakse emaka limaskesta neoplasmide eemaldamiseks mitmeid meetodeid. Tehnika valik sõltub haigusele iseloomulikust kliinilisest pildist, patoloogilise moodustumise hulgast, kasvaja tüübist ja selle kujust.
Neoplasmi eemaldamine toimub järgmistel viisidel:
- polüübi hüsteroresektoskoopia raadiolaine tehnikat kasutades;
- operatsioon polüüpide eemaldamiseks lasermeetodi abil;
- hüsterektoomia koos kuretaažiga.
Viimast meetodit nimetatakse eraldi diagnostiliseks kureegiaks (WFD), mida kasutatakse siis, kui on vajalik limaskesta biopsia.
Polüüpe saab eemaldada elektrisilmuse abil. Polüübi kirurgiline eemaldamine - operatsioon on lihtne, kuid nõuab arstilt sobivat ettevalmistustaset, sõltuvalt kirurgilise sekkumise meetodist.
Operatsioonijärgne periood
Operatsioonijärgne periood normaalsetes tingimustes on rahulik. 2-3 päeva pärast kaob ebamugavustunne.
Soovitused pärast hüsteroskoopiat taastumisperioodil sõltuvad keha individuaalsetest omadustest, patoloogilise moodustumise hulgast ja kaasuvate haiguste olemasolust.
Taastumine
Hüsteroskoopiast taastumisel tuleb järgida arsti soovitatud režiimi.
Taastusraviperioodil soovitatakse loobuda seksuaalsetest kontaktidest, vältida keha ülekuumenemist, tagada hea toitumine ja piirata ka keha koormust.
Mida ei saa teha
Dieedi pidamine pärast polüübi eemaldamist pole vajalik. Peamised keelud on seotud seksuaalsete kontaktide ja kehalise tegevusega. Selle põhjuseks on rohke määrimise ilmnemise tõenäosus.
Piiranguid tuleks järgida 2 kuud - tavalist taastumisperioodi. Arsti soovituste järgimine aitab vältida operatsiooni ajal vigastatud kudede nakatumist.
Kui palju haiglas viibida
Tüsistuste puudumisel haiglas hoitakse naist kolm päeva. Laseri kasutamisel ei jää patsient haiglasse.
Protseduur on vähem traumeeriv, nii et pärast polüübi eemaldamist võib naise koju saata.
Ravi pärast
Ravi pärast endomeetriumi polüübi hüsteroskoopiat tuleb järgida arsti soovitusi. Vajadusel määratakse antibiootikumid, spasmolüütikumid ja hormoone sisaldavad ravimid.
Patsiendi seisundi parandamiseks võib kasutada alternatiivsete meetodite kasutamisel põhinevaid taimseid ravimeid, kuid seda on lubatud ravida ainult pärast eelnevat konsulteerimist raviarstiga selles küsimuses.
Võimalikud tüsistused
Retsidiivi oht püsib alati. Endomeetriumi polüübi eemaldamise tagajärg võib olla selle korduv moodustumine, mis pole seotud kasutatud kirurgilise meetodiga..
Pärast operatsiooni esinevate retsidiivide ja tüsistuste peamine põhjus on naise keha hormonaalne tasakaalutus.
Uteruse hüsteroskoopia: polüübi eemaldamine
Emaka hüsteroskoopia on tõhus viis polüübi eemaldamiseks. Protseduuri hind sõltub paljudest teguritest, sealhulgas sõlmede arv, sekkumise ulatus, kaasuvate patoloogiate olemasolu jne. See protseduur on minimaalselt invasiivne, viiakse läbi ilma sisselõigeteta, sellel on lühike operatsioonijärgne periood ja minimaalne postoperatiivsete komplikatsioonide oht. See võimaldab teil kõik polüübid ühe protseduuriga kõrvaldada ilma täiendavate sekkumisteta. Emaka hüsteroskoopia Moskvas viiakse edukalt läbi Yusupovi haiglas. Polüübi eemaldamise maksumus määratakse pärast kõigi diagnostiliste meetmete läbiviimist, mille alusel arstid koostavad kõige optimaalsema raviplaani, mis on selle patsiendi jaoks kõige tõhusam..
Uteruse hüsteroskoopia: polüübi eemaldamine
Naiste haiguse ülevaated on äärmiselt negatiivsed. Kui patoloogia varases staadiumis ei avaldu mingil viisil, siis naise neoplasmi suurenemisega ilmnevad järgmised ebameeldivad sümptomid:
- Kõhuvalu;
- Raske menstruatsioon;
- Vere eritus tsükli keskel;
- Valu vahekorra ajal;
- Kontseptsiooniprobleemid (või sagedased raseduse katkemised).
Polüüpide ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik, vastasel juhul võivad nad põhjustada aneemiat, muutuda põletikuliseks, nekrootiliseks, mis mõjutab negatiivselt üldist tervist.
Polüüpide raviks kasutatakse laialdaselt hüsteroskoopiat. Operatsioon on minimaalselt invasiivne sekkumine, võtab natuke aega, ei vaja pikka taastumist.
Protseduuriks kasutatakse hüsteroskoopi - see on kirurgilise manipulaatoriga toru kujul olev tööriist, mis on varustatud valgusallika ja optilise seadmega. Hüsteroskoop sisestatakse emakasse tupe kaudu üld- või kohaliku tuimastuse all. Operatsiooniala kuvatakse monitoril, nii et kirurg saab toimuvat jälgida suuremas formaadis.
Arst eemaldab kõik polüübid ja kauteriseerib nende alused elektrokoagulaatoriga (see on vajalik polüübi kordumise vältimiseks selles kohas). Näidustuste kohaselt viiakse lisaks läbi emakaõõne kuretaaž.
Pärast operatsiooni lõppu saadetakse saadud biomaterjal histoloogiliseks uurimiseks, et teha kindlaks patoloogia olemus ja välistada onkoloogiline komponent.
Kuidas valmistuda polüübiga emaka hüsteroskoopiaks
Enne protseduuri läbib naine günekoloogilise läbivaatuse, ultraheli ja instrumentaalse diagnostika täiendavad meetodid, millele raviarst osutab vastavalt näidustustele.
Naine hindab emaka seisundit, selle seinte paksust, täiendavate patoloogiate olemasolu / puudumist. Ultraheli abil määratakse polüüpide lokaliseerimine, nende suurus ja arv.
Polüpi eemaldamiseks enne emaka hüsteroskoopiat tehtavad analüüsid võivad teid teavitada järgmisest:
- Mis tahes nakkuse esinemine tupes (tehke mustamine);
- Keha seisund (üldine vereanalüüs);
- Hormoonitase;
- Hüübimisnäitajad (koagulogramm);
- Viiruslike ja bakteriaalsete haiguste (süüfilis, B- ja C-hepatiit, AIDS jne) olemasolu / puudumine.
Enne protseduuri peate võib-olla mitu korda arsti külastama. See on vajalik naise emaka täpse seisundi kindlakstegemiseks, kõigi riskifaktorite välistamiseks ja manipuleerimise päeva määramiseks.
Nädal enne hüsteroskoopiat peaksite loobuma vaginaalsete ravimküünalde ja tablettide kasutamisest, douching. Seksuaalne kontakt tuleb peatada vähemalt kolm päeva enne hüsteroskoopiat.
Kui vastavalt arstiga kokku lepitakse üldine anesteesia, peaks söök olema 6-8 tundi enne operatsiooni.
Emaka hüsteroskoopia polüübi eemaldamiseks: operatsioonijärgne periood
Arvustused selle protseduuri kohta on enamasti positiivsed. Polüpi eemaldamiseks vajalik emaka hüsteroskoopiajärgne operatsioonijärgne periood möödub kiiresti ja sellega kaasnevad harva komplikatsioonid. Kõige sagedamini saab patsient koju minna samal päeval. Mõnel juhul on haiglaravi võimalik kuni 3 päeva..
Pärast protseduuri võite esmakordselt tunda valu ja valu kõhus, mis peaks varsti mööduma. Võib täheldada vere eritumist, nende kestust kuni nädal peetakse normaalseks. Kui pärast 7 päeva möödumist operatsioonist need ei möödu, peate sellest oma arsti teavitama.
Kontroll-ultraheli viiakse läbi 3-4 päeva pärast manipuleerimist. Arst hindab emaka ja endomeetriumi seisundit pärast hüsteroskoopiat.
Patoloogia põhjuse kõrvaldamiseks ja selle kordumise vältimiseks on ette nähtud hormoonravi. Seda ei näidata kõigile naistele ja see koostatakse individuaalselt. Ravis võib kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, hormonaalset emakasisest vahendit ja muid hormoone sisaldavaid ravimeid.
Polüpide eemaldamine emakas hüsteroskoopia abil: operatsioonijärgne režiim
Emaka polüübi hüsteroskoopiajärgne rehabilitatsioon ei vaja erimeetmeid. Naine vajab rahu, lõõgastust ja õiget toitumist. Aneemia korral, mille põhjustas märkimisväärne verekaotus, saab vere hemoglobiinisisaldust reguleerida rauapreparaatide või rauda sisaldavate toitude abil..
Pärast hüsteroskoopiat tuleks hoiduda seksuaalsest aktiivsusest ja kuu aega treenida. Täpsemad kuupäevad määrab raviarst, keskendudes patsiendi seisundile. Ärge kasutage ka aktiivse suvepäikese all saunu, vanne ega pikaajalist päevitamist.
Hüsteroskoopia rakendamise täielikuks konsulteerimiseks konkreetsel juhul peate võtma ühendust Yusupovi haigla günekoloogidega. Arstid määravad ja viivad läbi vajalikud uuringud, mille alusel nad teevad selle patsiendi jaoks kõige tõhusama ravi.
Arstid saavad teada protseduuri ja operatsioonijärgse perioodi kõik nüansid, mida tuleks sellistes individuaalsetes olukordades oodata. Tulevikus saate siin ka ennetavaid uuringuid teha, et jälgida seisundit ja välistada retsidiiv. Yusupovi haigla spetsialistiga kohtumiseks tuleb lihtsalt helistada.
Polüpi eemaldamise operatsiooni tunnused emakas
Evgrafova Olga Nikolaevna
Emaka polüüp moodustub fokaalse endomeetriumi hüperplaasia tagajärjel, mille tagajärjel ilmuvad emaka limaskestale jalas või laia aluses mitu või üksikud neoplasmid. Seda patoloogiat iseloomustab veritsus, ebamugavustunne, valu ja ka polüübid - üks viljatuse põhjustajaid. Günekoloogiline läbivaatus, ultraheli, hüsteroskoopia, histoloogilised uuringud aitavad neid tuvastada. Teraapia seisneb neoplasmide kirurgilises eemaldamises ja hõlmab kuretaaži, polüpektoomiat, mõnikord emaka ekstraheerimist (eemaldamist), supravaginaalset amputatsiooni.
Polüübid on oma olemuselt healoomulised, nad arenevad endomeetriumi rakkude basaalkihist. Nende suurus võib olla mitu millimeetrit või sentimeetrit. Tavaliselt lokaliseeritakse neoplasmid emakaõõnes, kuid mõnikord idanevad nad tupes. Patsientide vanuserühm on erinev, seetõttu tuvastatakse neid sageli isegi noortel tüdrukutel.
Neoplasmide struktuur hõlmab endomeetriumi näärmeid, stroomi ja tsentraalset vaskulaarset kanalit. Nad võivad olla nakatunud, metaplaasia, haavandid, nekroos. Neoplasme on 4 tüüpi:
- moodustatud näärme endomeetriumi poolt, ilmuvad tavaliselt tüdrukutel;
- näärmekiuline - lisaks näärmekihile ka sidekoe, areneb sageli keskealistel patsientidel;
- kiuline, moodustatud sidekoest, pärast 40-aastased naised on neile vastuvõtlikud;
- need moodustuvad näärmeepiteelist, neil on vohamise tunnused, võivad eelneda emakavähk.
Samuti on platsenta polüüpe, mis on tekkinud komplikatsioonide tõttu pärast sünnitust, aborti, raseduse katkemist, raseduse katkemist.
Kas on vaja eemaldada polüübid emakas
Ekspertide arvamus on ühemõtteline - eemaldatav, kuna need on sageli viljatuse põhjustajad ja võivad põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Mõnel juhul teeb lõpliku otsuse patsient, keda teavitatakse operatsioonist keeldumise võimalikest tagajärgedest. Järgmiste näidustuste olemasolul on operatsioon kohustuslik:
- vanus pärast 40, premenopausi periood, kui kehas toimuvad hormonaalsed muutused, mis provotseerivad kasvajate aktiivset kasvu;
- kui polüüpide suurus on üle 10 mm - need takistavad viljastumist, põhjustavad verejooksu ja võivad minna onkoloogiasse;
- viljatuse ravis - ülekasvanud moodustised halvendavad seemnerakkude arengut tuubide kaudu ja isegi viljastamise korral põhjustavad raseduse katkemist varases staadiumis;
- haiguse sümptomeid leevendava hormoonravi mõju puudumine - verejooks, menstruatsiooni ebakorrapärasused, valu, eritis mädaseguga;
- adenomatoossete vormide olemasolu.
Otsuse teeb arst pärast diagnoosi määramist. Kui neoplasmid on üksikud, ei ulatu nende suurus 10 mm-ni, on võimalik konservatiivne ravi hormonaalsete ravimite kasutamisega.
Endomeetriumi polüübi eemaldamise operatsioon
Polüüpe eemaldatakse mitmel viisil, millest kõige enam kasutatakse hüsteroskoopiat ja kuretaaži. Sõltumata kirurgilise manipuleerimise tehnoloogiast, tuleb koeproov saata onkoloogia jaoks histoloogiliseks uurimiseks. Kasutatakse ka muid meetodeid:
- kraapimine;
- krüodestruktsioon (viiakse läbi vedela lämmastiku abil);
- polüpektoomia;
- laserkoagulatsioon;
- diathermokoagulatsioon.
Enne optimaalse tehnika määramist viib arst läbi põhjaliku diagnoosi - uuring, ultraheli, testid. Samuti võetakse arvesse patsiendi vanust, keha individuaalseid omadusi, neoplasmide lokaliseerimise piirkondi. Menetlus, aeg sõltub sekkumisviisist.
Endomeetriumi polüübi eemaldamine - hüsteroskoopia
Hüsteroskoopilist eemaldamist peetakse kõige säästlikumaks, kuna see viiakse läbi kudede terviklikkust rikkumata. Dilaatorid sisestatakse tuppe, pakkudes kirurgile juurdepääsu kahjustatud piirkondadele. Seejärel kuvatakse monitoril valgusallika ja videokaameraga varustatud hüsteroskoobi abil suurendatud kujul polüübi pilt. Videomaterjali juhendamisel eemaldab arst neoplasmid ja kauteriseerib piirkonnad, kus nad olid.
Protseduuri kestus on 20-40 minutit, see viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all, sõltuvalt polüüpide arvust..
Enne hüsteroskoopiat ei tohiks patsienti nädal aega duši all teha, kasutada küünlaid, võtta ravimeid (välja arvatud need, mille on määranud günekoloog), seksuaalsed kontaktid tuleks välistada viimase 3 päeva jooksul. Operatsioon on kavandatud menstruaaltsükli 10-15-ndaks päevaks. Taastumisperiood kestab 1-2 kuud. Raseduse saate planeerida kuue kuu jooksul.
Endomeetriumi polüübi laser eemaldamine
Laserteraapia on tõhus tehnika, mis hõlmab erineva intensiivsusega laserkiirte kasutamist. Niisiis kasutatakse väikeste neoplasmide korral nõrgemaid kiirte. Suurte, üle 10 mm - kiirete kiirte jaoks kasutatakse. Protseduuri ajal sisestatakse tupesse LED-i ja minikaameraga hüsteroskoop. Seejärel suunab kirurg, juhindudes monitoril olevast kujutisest, laserit kahjustatud piirkonda ja põletab polüüpi. Tala eemaldab neoplasmi kihiti, kahjustamata teisi kudesid, kõrvaldades nakkuse ja eemaldades jala täielikult. Armid pärast protseduuri ei jää.
Endomeetriumi polüübi kuretaaž
Curettage või curettage on populaarne tehnika, mis hõlmab endomeetriumi rakkude ülemise kihi eemaldamist. Selleks pumbatakse emakasse inertset gaasi või spetsiaalset vedelikku, et parandada opereeritud ala nähtavust. Seejärel viiakse vaginaalselt õõnsusesse kaamera ja taustvalgustusega hüsteroskoop, mille kaudu kuvatakse monitori ekraanil polüpoosist mõjutatud piirkonna suurendatud pilt. Pärast selge pildi saamist kraabib kirurg kubeme endomeetriumi limaskesta. Protseduur võtab aega 20–40 minutit, viiakse läbi üldanesteesias. Kui komplikatsioone pole, tühjendatakse patsient järgmisel päeval. Kurettage vastunäidustus - emakas esinevad põletikulised protsessid.
Taastumine
Pärast minimaalselt invasiivsete polüpektoomiatehnikate rakendamist on taastumisperiood 2-3 kuud, mis sõltub patsiendi vanusest, keha seisundist, neoplasmide olemusest, nende suurusest, arvust. Toime tugevdamiseks ja retsidiivide ennetamiseks rakendatakse järgmisi teraapiatüüpe:
- Ravimid. Esimesed kolm päeva valu eemaldamiseks, samuti verehüüvete kogunemise vältimiseks emakas on ette nähtud No-Shpa (Drotaverin). Vajadusel - põletikuvastased, antiseptikumid ja / või antibiootikumid, kui on olemas patogeenne mikrofloor.
- Taimne ravim, vitamiinide, toidulisandite, dieedi võtmine, aidates kaasa kiirele taastumisele.
- Hormoonravi. See on näidustatud, kui polüüpide esinemine on tingitud hormonaalsest ebaõnnestumisest. Ravimite valimine toimub individuaalselt.
Kasutada võib ühte ravimeetoditest või kõiki kompleksis. Samuti ei saa pärast operatsiooni seksida, raskusi (kuni 3 kg) tõsta, sportida, vannis käia, vannid võtta.
Rasedus pärast endomeetriumi polüübi eemaldamist
Tavaliselt saate raseduse planeerida kuue kuu pärast. See sõltub keha individuaalsetest omadustest ja haiguse tõsidusest, kuid seda ei tasu viivitada, kuna retsidiivid on võimalikud. Pärast eemaldamisoperatsiooni suureneb rasestumise tõenäosus mitu korda.
Meditsiinipraktikas on juhtumeid, kui raseduse ajal ilmneb neoplasm. Te ei pea paanitsema, kui pärast sünnitust koos hormonaalse tausta muutumisega polüüp ei lahene, see eemaldatakse. Raseduse ajal selliseid protseduure ei tehta..
Polüübi eemaldamise tagajärjed
Kuna polüpektoomiat peetakse minimaalselt invasiivseks, säästvaks operatsiooniks, on tüsistusi harva. Tavaliselt on pärast seda veritsus kuni 10 päeva, pruun eritis, valge verega. Kui eritis on ebameeldiva lõhnaga või sisaldab mäda, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Pärast eemaldamist võib esimestel päevadel temperatuur tõusta 38 kraadini, valu alakõhus. Märgitakse ka menstruaaltsükli muutust. Esimesed paar kuud pole tsükkel regulaarne. Siis see taastatakse. Kui menstruatsioon pole taastunud, muutunud valulikuks ja kestab üle 7-8 päeva, on see võimalus arstiga nõu pidada.
Tavaliselt on polüpektoomia hästi talutav ja 90% juhtudest möödub komplikatsioonideta..
Vastused populaarsetele küsimustele
Kas rasedus on võimalik pärast endomeetriumi näärmepolüübi eemaldamist?
On võimalik.
Emaka polüüpide eemaldamine: hüsteroskoopia või kuretaaž?
Lugemisaeg: min.
Emaka sisemise kihi (endomeetriumi) hüperplastilised protsessid on günekoloogiliste patoloogiate hulgas kõige tavalisemad patoloogilised seisundid. Hoolimata nende väiksusest, võivad need neoplasmid põhjustada märkimisväärset tasakaalustamatust nii naiste kui ka kogu pere elus, kuna need võivad provotseerida paljusid patoloogilisi seisundeid, sealhulgas viljatust, samuti pahaloomulisi kasvajaid. Selle tõsiasja tõttu peaksite olema selle probleemi suhtes üsna ettevaatlik ja kasutama sellist ravimeetodit nagu polüübi eemaldamine emakaõõnes.
Teenuse nimi | Hind |
---|---|
Esmane konsultatsioon günekoloogiga | 2 300 hõõruda. |
Günekoloogiline ultraheli ekspert | 3 080 hõõruda. |
Emakasisene rasestumisvastane vahend | 4 500 hõõruda. |
Hüsteroskoopia | 22 550 hõõruda. |
Günekoloogi korduv konsultatsioon | 1 900 hõõruda. |
Mütsijäljendi võtmine (kraapimine) tsütoloogiliseks uurimiseks | 500 hõõruda. |
Laparoskoopia (1 raskuskategooria) | 61 000 hõõruda. |
Naiste tervis pärast 40 programmi | 31 770 hõõruda. |
Emakakaela ravi (ravimid) 1 protseduuri jaoks | 800 hõõruda. |
Diagnostika kuretaaž | 12 000 hõõruda. |
Hüsteroskoopia: emaka polüübi eemaldamine
Üldiselt toimub emakaõõne polüüpide kirurgiline eemaldamine.
Uute tehnoloogiate arengu tõttu meditsiinis on rutiinne protseduur günekoloogilises praktikas - emaka kuretaaž asendanud ka uue hüsteroresektoskoopia meetodi, mille eesmärk on võidelda ka polüüpide vastu naise reproduktiivorgani õõnsuses.
Naisele võib pakkuda nii ühte kui ka teist meetodit emakaõõne hüperplastiliste protsesside eemaldamiseks, kuid suureks küsimuseks jääb, millist tehnikat valida.
Emaka endomeetriumi polüübi hüsteroskoopia: mis vahe on?
Hoolimata asjaolust, et mõlemad meetodid on suunatud sama tulemuse saavutamisele paljunemisorgani õõnsuse polüübi eemaldamise näol, on erinevused nende rakendamisel ja tagajärjed radikaalsed.
Erinevuste üksikasjalikumaks mõistmiseks tasub vähemalt natuke uurida ühe ja teise ravimeetodi läbiviimise tehnikat..
Emakaõõne fraktsionaalne diagnostiline kuretaaž polüpektoomiaga.
Uuringute maht operatsioonieelsel perioodil ei erine mingil moel ei ühe ega teise polüüpi teraapia tehnika osas.
- Naine lamab günekoloogilisel toolil ja anestesioloog teeb tuimestuse. Günekoloog paljastab peeglites kaela.
- See ravib kaela kolm korda antiseptilise lahusega.
- Lüüakse Cervixi huule täpptangidega.
- Siis on emakaõõne kõla.
- Järgmine samm on emakakaela kanali laiendamine Geghari dilataatoritega, et laiendada emakakaela kanalit ja võimaldada arstil siseneda kureteest vabalt emakaõõnde.
- Pärast laienemist tutvustatakse günekoloogilist kuretet ja pimedat, keskendudes ainult kätetunnetustele, teostatakse emaka seinte etapiviisiline kureerimine.
Emakaõõne kuretaaži tunnused.
- Polüübi täpset asukohta on lihtsalt võimatu täpselt teada saada, kogu õõnsus kraapitakse.
- 100% -line usaldus, et kogu polüüp on eemaldatud, kaasa arvatud jala jäänused, on võimatu.
- Manipuleerimine toimub ainult sünnitusabi-günekoloogi käe aistingute järgi ja emaka seinte seisundit visuaalselt ei jälgita. See tähendab, et emaka perforatsiooni (reproduktiivorgani seina kahjustuse) esinemine on täiesti tõenäoline, mida pealegi ei saa alati kohe kahtlustada.
- Visuaalse kontrolli puudumine võib põhjustada ka endomeetriumi basaalkihi kahjustusi, mis võib hiljem põhjustada endomeetriumi hüpoplaasiat ja viljatust.
- Saadud materjal sisaldab kogu emakaõõnsusest kraapitud endomeetriumi. Ja kui polüübi mõõtmed oleksid umbes 1 sentimeeter või vähem. Selle võib leida kogu materjali kogumahust. Ja olukordades, kus esinevad adenomatoossed polüübid, on patoloogilise fookuse tuvastamine väga oluline. Sellised vead võivad lihtsalt maksta naise elu.
See tähendab, et selle manipuleerimise infosisu on kadunud.
Emakaõõne fraktsionaalse diagnostilise kuretaaži komplikatsioonid:
- Kõige hirmutavam komplikatsioon, mis võib ilmneda emakaõõne kuretaaži korral ägeda kuretiga, on emaka perforatsioon. See on seisund, mida iseloomustab teate esinemine emaka ja kõhuõõne vahel. See on kiireloomuline äge seisund, mis nõuab viivitamatut kirurgilist korrektsiooni. Selles seisundis on kõige olulisem seda õigeaegselt diagnoosida. Operatsioon viiakse läbi kohe. Sekkumise suurus sõltub perforatsiooni olemusest, samuti hemorraagilise šoki astmest, see tähendab kaotatud vere mahust. Väikese koguse korral õmmeldakse perforatsiooni auk. Kuid teatud tingimustel võivad arstid emaka eemaldamise mahus rakendada taktikat, mis päästab patsiendi elu - hüsterektoomia. Keegi pole sellise tüsistuse eest ohutu ja isegi kõige kvalifitseeritumad meditsiinitöötajad võivad kogeda selliseid patoloogilisi protsesse, mis kaasnevad emaka sissetungimisega.
- Võib esineda tingimusi kaela rebendite kujul. Põhimõtteliselt tekivad sellised vigastused siis, kui kuuli pihud libisevad emakakaela huultelt. Mõnel juhul võivad Geghari laiendajad vigastada. Väiksemaid pisaraid ei pruugi isegi õmmelda, need paranevad ise. Verejooksu vältimiseks tuleb siiski õmmelda sügavama kestusega pisarad. Nagu ka emakakaela maksejõuetus järgnevatel rasedustel.
- Hematomeeter on üsna tavaline patoloogiline seisund, mis võib kaasneda emakasisese manipuleerimisega. See on komplikatsioon, mida iseloomustab emakakaela lihaskiudude spasm ja vedeliku, st vere hiline väljavool emakaõõnsusest. Seda komplikatsiooni süvendavad emaka hüpotoonilised häired, see tähendab kontraktiilsuse langus, mis süvendab ka hematomeetrit. Ohtlik ei ole vedeliku kogunemine emakaõõnde, vaid selle tagajärjed. Veri on suurepärane kasvulava bakteriaalsele floorale. See eeldab endomeetriumi põletikulise protsessi arengut, mis sageli areneb septilisteks protsessideks. Ja viimane võib vastavalt olla surma põhjus.
- Viljatus on ka komplikatsioon, mida kuretaažiprotseduur võib viia. Tegelikult on viljatuse patogenees üsna mitmekesine. Sel juhul seostatakse seda seisundit günekoloogilise küreti õrna toimega endomeetriumi funktsionaalsele kihile. Selle efekti korral kahjustatakse ja kahjustatakse ka basaalkihti, mille tagajärjel viimane ei saa anda piisavat endomeetriumi embrüo täielikuks ja kvaliteetseks implanteerimiseks emaka limaskesta pinnale.
- Endometriit. Mis tahes manipulatsioonid, mis viiakse läbi emakaõõnde tungimisega, võivad ohustada põletikulisi protsesse. Infektsioon võib emakasse siseneda halvasti töödeldud tööriistade kaudu, asepsise ja antiseptikumide reeglite rikkumise, tupe põletikuliste protsesside, kolpiti, mis pole praegu haruldased. See on selline uuring, nagu tavaline urogenitaaltraktist kuni taimestikuni kogunev mustamine, mis võib olla selliste tõsiste haiguste arengu suurepäraseks ennetamiseks. Operatsioonijärgse režiimi mittejärgimine, seksuaalse aktiivsuse varajane algus ja veelgi enam, kui rasestumisvastaseid vahendeid ei kasutata, võib põhjustada endometriidi arengut. Sel juhul, nagu peaaegu kõigi inimkeha haiguste puhul, on kõige olulisem punkt varajane diagnoosimine, mis võimaldab teil protsessi võimalikult lühikese aja jooksul ja minimaalsete kahjudega peatada nii reproduktiivtervise kui ka kogu keha tervise jaoks tervikuna.
Hüsteroresektoskoopia
Esialgsed etapid enne kureteedi kasutuselevõttu on identsed emaka kuretaažiga
- Emakasse ei sisestata teravat kureteeti, vaid hüsteroskoopi. See on optiline instrument, mis võimaldab teil emakaõõnde visualiseerida, kasutades selleks kaamerat, valgusjuhet, samuti kasutades manipuleerijaid polüübi sihipärase resektsiooni läbiviimiseks.
- Monitori ekraanil näete kõike, mis juhtub emakaõõnes.
- Kõigi seinte, emaka nurkade visuaalne kontroll.
- Polüp ise kuvatakse monitori ekraanil ja emaka polüübi hüsteroskoopiline eemaldamine toimub manipulaatori abil.
Hüsteroresektoskoopia tunnused
- Seda tüüpi polüübi eemaldamise peamine eelis on sõlme kihi koagulatsiooni võimalus, samuti polüübi täielik eemaldamine.
- Polüübi sihipärase eemaldamise võimalus koos järgneva histoloogilise analüüsiga.
- Emakas toimuva kohta täieliku pildi saamine, mis välistab emaka seinte perforatsiooni võimaluse.
- Võimalus uurida kõiki naise reproduktiivorgani õõnsusi, et tuvastada muid patoloogilisi formatsioone ja koldeid.
- Õrnad manipulatsioonid, välja arvatud põhikihi traumaatiline kahjustus, mis hiljem ei põhjusta viljatusprobleeme naistel.
Kahe tehnika kokkuvõte
Ülaltoodud faktide põhjal võib järeldada, et hüsteroresektoskoopial on emakaõõne kuretaažiga võrreldes vaieldamatud eelised. Veelgi enam, need eelised on seotud nii manipuleerimise enda ohutuse ja kvaliteediga kui ka histoloogilise uuringu tulemuste infosisu ja tõhususega. See võimaldab määrata õige ravi ja takistada pahaloomulise protsessi arengut naise reproduktiivorgani hüperplastiliste moodustiste kohas.
Hüsteroskoopial on muidugi oma puudused, kuid need ei puuduta protseduuri ennast, vaid riistvara, mis on selle manipuleerimise teostamisel vajalik. Lõppude lõpuks vajab hüsteroskoopiline uuring hüsteroskoopi ennast, mida mitte iga meditsiiniasutus ei saa endale lubada.
Neid manipuleerimisi tehakse peamiselt suurtes keskustes, aga ka linna- või piirkondlikes meditsiiniasutustes.
Polüpe emakas - kas ravi on võimalik ilma operatsioonita? Hüsteroskoopia, polüüpide ravi ja eemaldamine emakas
Mis on emaka polüübi eemaldamine? Mis meetodil saab sellest vaevast lahti? Millised on ravist keeldumise tagajärjed? Selles artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult vastuseid esitatud küsimustele. Kaasaegsetes tingimustes hakkavad naised sageli seisma silmitsi mitmesuguste reproduktiivsüsteemi haigustega, mille korral on näidustatud mitmesugused ravimeetodid..
Enamikul juhtudest kasutatakse polüübi eemaldamisel emakas kirurgilist sekkumist, kuid on ka selliseid juhtumeid, ehkki harva, kui haigust saab konservatiivse ravi abil kõrvaldada..
Kas polüübi ravi on võimalik ilma operatsioonita?
Paljud patsiendid tahavad teada, kas polüübi ravi ilma operatsioonita on võimalik. Sellele küsimusele vastates tuleb märkida, et selle haiguse ravimteraapiat kasutatakse väga harva ja see seisneb põhimõtteliselt teatud kategooria ravimite võtmises..
- Hormoonraviomadustega rasestumisvastased ravimid, näiteks Regulon, Yarina ja teised. See ravimite rühm aitab vähendada polüüpide suurust, mis eemaldab need seejärel menstruatsiooni ajal emakaõõnest. Seda tüüpi ravi sobib mittevajalikele tüdrukutele, kes ei soovi operatsiooni viljatuse riski mitmekordse suurenemise tõttu. Selliste mitmesuguste ravimite tarbimine ei tohiks olla pikem kui kakskümmend üks päeva. Juhul, kui hormoonravi kasutamine ei andnud soovitud mõju, määratakse patsiendile operatsioon.
Ravimite annus määratakse patsiendi seisundist lähtuvalt - emaka raske verejooksu korral on esimesel päeval lubatud mitu tabletti, alates teisest päevast vähendatakse nende arvu järk-järgult. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on näidustatud, kui diagnoositud emaka endomeetriumi polüüpidel on näärme- või tsüstiline struktuur, nende suurus ei ole suurem kui kümme millimeetrit, patsient ei ole vanem kui 35 aastat vana, puberteedieas on ebaregulaarsete menstruaaltsüklite ajal raske verejooks;
- Antibakteriaalsed spektri ravimid, mis sisaldavad antibiootikume. Nende peamine ülesanne on krooniliste infektsioonide kõrvaldamine, mis provotseeris polüüpide moodustumist emakaõõnes. Selliste bakteriaalsete patoloogiate olemasolu diagnoosimiseks on ette nähtud spetsiaalsed testid;
- Progestogeenid, sealhulgas Utrozhestan ja Dufaston. See ravimite rühm sisaldab steroidhormoone ja aitab kaasa endokriinsüsteemi normaliseerimisele. Seda tüüpi ravimite põhikomponent on progesteroon. Selliste ravimite võtmisel saavutatakse positiivne mõju mitte varem kui kolm kuud pärast nende pidevat kasutamist ja mõnel juhul mitte varem kui kuus kuud. Tsükli teises faasis on vaja alustada progestogeenide võtmist;
- Gonadorelin, nende hulgas Diferelin, Zoladex. Ravikuur on kolm kuni kuus kuud. Patsientide vanusevahemik on 35 aastat ja menstruatsiooniperioodil;
- Vitamiinide ja mineraalide kompleks, mis on ette nähtud pidevaks verejooksuks. Sellise ravi alus on pakkuda patsiendile rauda ja B-vitamiine.
Iisraeli juhtivad kliinikud
Polüüpide tunnused emakaõõnes ja nende diagnoosimine
Arstide ja patsientide arvustuste kohaselt avalduvad emakas esinevate polüüpide sümptomid järgmiselt:
- Pidev määrimine menstruaaltsüklite vahel;
- Alakõhus valutab (teravad või tõmbavad aistingud);
- Valu seksuaalse kontakti ajal;
- Raske verejooks menstruatsiooni ajal;
- Küllus tupest on valge värvusega ja konsistentsiga vedelik.
Märge: Väikesed polüübid on sageli asümptomaatilised ja sarnast kliinikut täheldatakse siis, kui kasvud on juba muutumas muljetavaldavaks.
Kuid täpse diagnoosi saamiseks peate spetsialisti uurima. Emakakaela polüpoossete kasvajate diagnoosimine toimub kolposkoopia abil (tupe, tupe seinte ja emakakaela uurimine spetsiaalse seadmega). Samuti on polüpoosi määramise meetodid järgmised: ultraheli (ultraheli), emaka hüsteroskoopia (uurimine optilise seadme abil), metoograafia (röntgenograafia kontrastaine abil) ja teised.
Paralleelselt sellega on vaja läbi viia testid, et teha kindlaks ained, mida keha tekitab vastusena patsientidel leitud pahaloomuliste rakkude rünnakule (kasvaja markerid).
Millal eemaldada polüüp emakas?
Väga sageli mõtlevad naised, kas eemaldada polüüp emakas? Paljud eksperdid kalduvad arvama, et polüpoosi eemaldamine on kohustuslik, kuna aja jooksul pole välistatud selle areng pahaloomuliseks neoplaasiaks. Operatsiooni peamised tähised on järgmised tegurid:
- Polüpi olemasolu on suurem kui kümme millimeetrit. Kui nii suurt moodustist õigeaegselt ei elimineerita, võib see põhjustada probleeme lapse eostamisel või kandmisel, emakakaela või munajuhade valendiku ummistumisel ja tugeval verejooksul. Kõige ohtlikum komplikatsioon on polüübi muundamine kasvajaks. Juhul kui polüpoossed kasvud ei ületa ühte sentimeetrit, võib hormonaalne teraapia patoloogiaga hästi toime tulla;
- Üle 40-aastased naised. Sel perioodil seisavad kõik naissoost esindajad silmitsi läheneva menopausi põhjustatud hormonaalse tasakaalustamatusega. Hormoonide muutuste tagajärjel hakkavad polüübid kiirendatud tempos kasvama ja muutuvad pahaloomuliseks. Sellega seoses peaksid selle vanusevahemiku polüpoosiga naised selle kindlasti kõrvaldama..
- Konservatiivse ravimeetodi ebaefektiivsus. Hoolimata asjaolust, et hormoonravil on mõnel juhul paranemisel väga positiivne mõju, haiguse arengu pärssimine ja selle sümptomite kõrvaldamine, ei suuda seda tüüpi teraapia polüpoosi püsivalt kõrvaldada. Konservatiivse ravi väikese tulemusega, mida väljendatakse tsüklihäiretes, viiakse polüüpide eemaldamine emakas läbi kirurgiliselt;
- Võimetus last eostada. Meditsiinipraktikas põhjustab viljatust sageli polüpoossete kasvukohtade esinemine, eriti kui need on saavutanud suured suurused ja takistavad sperma liikumist. Sel juhul on endomeetriumi kasvu eemaldamine ainus meetod, mis suudab elustada naise reproduktiivse süsteemi funktsioone;
- Adenomatoomsed polüübid. Seda tüüpi emakasisese polüübi diagnoosimisel on vajalik kirurgiline sekkumine, kuna just seda tüüpi polüübid kipuvad kasvama pahaloomuliseks kasvajaks.
Kirurgilised meetodid
Tänapäeval on meditsiinipraktikas emakaõõnes polüpoossed kasvud eemaldatud enam kui ühel viisil. Meetodite valiku määravad mitmesugused tegurid - endomeetriumi polüübi olemus ja selle omadused, paralleelsete haiguste esinemine ja patsiendi vanus. Kuidas eemaldada sellised patoloogilised moodustised?
1. Emakaõõne seinte kuretaaž (kuretaaž). See kirurgiline protseduur ei kehti kõigile patsientidele, kuna see hõlmab endomeetriumi ülemise kihi kraapimist. See meetod on eriti vastunäidustatud keerulises polütsüstilises protsessis. Selle polüüpide eemaldamise meetodiga lisatakse ravimeid, mis laiendavad emaka seinu, seejärel tuimastatakse neid kirurgiliste protseduuride piirkonnas ja emakakaela kanali kaudu viiakse sisse laiendusseade, teostades günekoloogilist puhastust. Ekstraheeritud kude saadetakse histoloogiasse..
Kuretaagiala töödeldakse joodiga. Valu neutraliseerimiseks antakse mõnele patsiendile kogu operatsiooni vältel anesteesia. Kaapimisprotsess võtab umbes nelikümmend minutit. Curettage on polüüpide eemaldamise vana meetod, kuid mitte kõige usaldusväärsem ja tõhusam - umbes 1/3 operatsioonidest põhjustab polüüpide kordumist ja raseduse planeerimine pärast sellist protseduuri on võimalik alles vähemalt kuue kuu pärast.
Tähtis: Selle protseduuri ettevalmistamiseks on väga oluline järgida järgmisi soovitusi: kuretaaž viiakse läbi viis päeva enne menstruatsiooni algust (tegur, mis vähendab suure hulga vere kaotamise riski), peab patsient läbima kõik vajalikud testid. Kaks nädalat enne operatsiooni peate lõpetama ravimite ja toidulisandite võtmise.
Kaks päeva enne kureteerimist ärge duši all käige, ärge seksuaalset kontakti pidage ja loobuge täielikult intiimhügieeniks mõeldud erinevate vahendite kasutamisest. Kaksteist tundi pole soovitatav võtta rasket toitu.
2. Emaka hüsteroskoopia. Meetodit peetakse kõige minimaalselt invasiivseks seetõttu, et see välistab peanaha manipulatsioonide rakendamise ja võimaldab teil uurimiseks eraldada emaka polüüpi. Protseduur hõlmab emakakaela kanalit avava dilataatori sisseviimist tupest, mis võimaldab spetsiaalsel kaameraga valgustusseadmel (hüsteroskoobil) tungida suguelundisse ja näha patoloogiat seestpoolt. See seade ekstraheerib polüüpi ja kauteriseerib selle asukohta lämmastiku või joodiga. Keskmiselt kestab protsess kakskümmend kuni nelikümmend minutit.
Selle meetodi eeliseks on see, et on võimalik näha kõiki emakas esinevaid ebanormaalseid protsesse. Hüsteroskoopiline meetod viiakse läbi kümne päeva jooksul pärast menstruaalverejooksu. Kui polüpoossel kasvul on jalg, on vajalik selle kohustuslik resektsioon keerates või lõigates. See minimeerib selle võsastumise riski..
Märge: Hüsteroskoopilisel polüpektoomial on sellised positiivsed küljed nagu: valu puudumine sellise protseduuri ajal, ohutus, operatsiooniprotsessi kvaliteedikontroll, õmbluste puudumine.
Hüsteroskoopiaravi läbinud patsiendid peaksid operatsioonijärgsel perioodil järgima mitmeid soovitusi, sealhulgas:
- Läbib antibiootikumiravi;
- Kehatemperatuuri jälgimine 1 nädal pärast operatsiooni;
- Hommikul ja õhtul kahe kuni kolme nädala jooksul loputage intiimseid kohti põhjalikult selleks ette nähtud geelide või seebi abil;
- Välistage raskuste tõstmine ja füüsiline aktiivsus;
- Valu korral võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- Ärge kasutage basseine ja saunu;
- Ärge piirake urineerimist;
- Sööge õigel ajal ja jälgige pidevat roojamist.
Üks patsientide enim küsitud küsimusi on, millal ma saan pärast hüsteroskoopia protseduuri oma mehega magada? Vastus on vähemalt kaks nädalat pärast operatsiooni ja mitte varem.
3. Polüüpide laser eemaldamine. Sellel tehnikal on väga positiivsed ülevaated ja see on polüüpide eemaldamise üks parimaid tavasid. Lisaks sellele, et protseduuri ajal pole valulikke aistinguid ja ebamugavusi, vähendab laseri kasutamine märkimisväärselt taastusravi perioodi, mille patsiendid väga hästi vastu võtavad. Polüpoosse kasvu kõrvaldamise protseduur viiakse läbi justkui etappide kaupa (kihthaaval);
Emaka polüüpi laseriga eemaldamise eelised on järgmised:
- Tulevase rasedusprotsessi kahjulike mõjude puudumine. Aasta pärast edukat operatsiooni võite juba alustada lapse eostamise protsessi, tavaliselt toimub see teisel, kolmandal kuul pärast hormoonravi kaotamist;
- Tervete kudede kahjustamise ja haava pinnale nakkuste viimise tõenäosuse välistamine;
- Armide vähendamine
- Võimalus läbida läbivaatus ja ravi ühe päeva jooksul.
Märge: Laserkiire kasutamine günekoloogias on Vene kliinikutes suhteline uuendus. Põhimõtteliselt tehakse selliseid operatsioone suure summa eest Moskva meditsiinikeskustes.
4. Vaakum-aspiratsiooni meetod, mille käigus polüüp imetakse emakast. Seda meetodit kasutatakse harva, kuna see ei kõrvalda polüübi juuri ja suurendab vastavalt selle tekke kordumise riski. Operatsiooni võib läbi viia kohaliku tuimestuse all..
Tahad saada hinnapakkumist raviks?
* Ainult patsiendi haiguse kohta andmete saamise korral saab kliiniku esindaja välja arvutada täpse ravihinnangu.
Video: emakapolüübid
Operatsioonijärgsed tagajärjed
Sõltumata polüüpide eemaldamisest emakas, on eraldi patsientide kategooria silmitsi teatavate operatsioonijärgsete tagajärgedega, mille hulgas eristuvad järgmised:
- Menstruatsiooni puudumine (rohkem kui kolm kuud pärast operatsiooni menstruatsioon puudub);
- Unisus ja väsinud olek;
- Ebamugavustunne ja valu vahekorra ajal;
- Esimestel päevadel pärast operatsiooni on erkpunane tugev eritis, mis mõnikord ilmneb verehüüvetes (sellises olukorras on soovitatav võtta oksütotsiini). 10. päeval väheneb nende maht ja nad võivad omandada kollaka või pruuni värvi. Oluline on teada, et kui tühjenemine peatus enne 10 või 12 päeva, võib see olla negatiivne märk, mis näitab vere võimalikku kogunemist emakaõõnde.
- Võimetus rasestuda;
- Endomeetriumi infektsiooni kahjustus, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur (rohkem kui 38 kraadi), valu kõhus ja perineumis. Selliseid tagajärgi täheldatakse neil patsientidel, kellel enne emaka polüüpide eemaldamise operatsiooni olid Urogenitaaltrakti infektsioonid;
- Emaka seinte rebend, eriti pärast hüsteroskoopiat ja kuretaaži;
- Kurettaga operatsioonist tulenevad adhesioonid ja armid. Selliste tagajärgede vältimiseks on polüübi eemaldamise protseduur kõige parem läbi viia laserkiirguse või krüodestruktsiooni abil (kahjustatud koe ja pahaloomuliste rakkude punkt hävitamine madala temperatuuri mõjul);
- Emakaõõnes vere väljavõtmise ja selle edasise kogunemise rikkumine (hematomeeter);
- Vähirakkude kasv, mis toimub siis, kui adenomatoosse etioloogia kasvu ei olnud operatsiooni ajal täielikult elimineeritud;
- Polüübi kordumine.
Tähtis: Statistika kohaselt ei ole mitmesugused komplikatsioonid kõige sagedasemad ja sõltuvad suuresti patsientide individuaalsetest omadustest ja arstide soovituste järgimisest.
Paranemisprotsessi kiirendamiseks ja võimalike kahjulike mõjude minimeerimiseks pärast polüüpide eemaldamist esimese 3 nädala jooksul pärast neid ei saa te:
- Tegeleda seksuaalse kontaktiga;
- Douching;
- Tõlke visiidi edasilükkamine arsti juurde;
- Kasutage tampoone;
- Lamage kümblustünnis ja ujuge avalikult;
- Raskuste tõstmine ja sportimine;
- Joo verd vedeldavaid tablette.
Kuidas taasteprotsess kulgeb? Võttes arvesse, et polüübi moodustumine on seotud hormonaalse protsessiga, peab naine (eriti alla 35-aastase) pärast polüpoosi eemaldamist läbima hormoonravi kursuse (Diane, Janine, Logest ravimid või Mirena hormonaalspiraal 5-aastaseks perioodiks).. Raseduse planeerimise korral on näidustatud sellised gestageenravimid nagu Utrozhestan, Norkolut ja Dufaston.
Selle kõrval on operatsioonijärgsel perioodil näidustatud ka antibakteriaalne tervise korrigeerimine selliste ravimite võtmisega nagu Metronidasool, Vilprafen või Naxojin. Vajadusel on arsti loal lubatud antimikroobikumide kombineeritud kasutamine.
Polüpi eemaldamise operatsiooni maksumus emakas
Kui palju see operatsioon maksab ja kus seda tehakse? Emakas polüüpide eemaldamise protseduuri maksumus sõltub proliferatsiooni välistamise valitud meetodist ja selle kliiniku tasemest, kus kirurgiline protseduur läbi viiakse. Moskvas on kuretaaži maksumus 5 kuni 8 tuhat rubla, hüsteterektoskoopia - 9 kuni 25 tuhat rubla, laseriga eemaldamise hind on 11 kuni 36 tuhat rubla. Vene Föderatsiooni piirkondades - Krasnodar, Voronež - on sellise operatsiooni hindu märkimisväärselt alandatud.
Toimimismeetodi ülevaated
Kate. 32-aastaselt tehti talle operatsioon, et eemaldada polüüp emakas hüsteroskoopia abil. Ta suutis hiljem rasestuda. Retsidiive ei olnud.
Nastja. Pärast korduvat kuretaažiprotseduuri täheldati korduvaid polüpoosseid moodustisi, mis kasvasid mitmeks kasvuks koos pahaloomuliseks kasvajaks muutumise ohuga. Selle tagajärjel pidin kogu emaka eemaldama.