Ureetra polüp

Sarkoom

Kusejuha polüüp on healoomuline kasvaja, mis moodustub kusejuhas. Sellisel juhul on kahjustatud ureetra epiteelikiht. Haiguse D30.4 RHK-10 kood.

Kusiti on torukujuline elund, mis eemaldab kusepõiest uriini. Meestel eemaldab kanal endiselt reproduktiivorgani sperma. Meeskehas algab kusejuha põiest, läbib eesnäärme, perineumi (munandikoti ja päraku vaheline ruum), peenise.

Naistel on kusejuha palju lühem (2,5 - 4 cm): see läheb põiest tupe ette, avaneb kehast väljapoole. Uriini normaalne vool on valutu, kontrollitud. Vool on tugev, uriin on puhas, ilma nähtava vereta. Sagedamini mõjutab haigus vanemas eas üle 55-aastaseid naisi.

Esinemise põhjused

Kasvaja väljanägemise põhjused kusitis on põhjustatud:

  • mädanik;
  • vaagna murd, juhuslik vigastus;
  • nakkus
  • meditsiiniliste instrumentide (kateetrid või tsüstoskoobid) põhjustatud trauma;
  • sündimisel esinevad terviseprobleemid;
  • immuunsüsteemi patoloogilised häired;
  • psühholoogilised kogemused, stressid;
  • halvad isiklikud harjumused;
  • madala östrogeenihormooni tase postmenopausis naistel.

Polüüp tähendab kreeka keelest "mitmejalgset" - kahjustust, mis projitseeritakse makroskoopiliselt limaskestalt. See juhtub vahemikus 1 mm kuni 1 cm, kuid komplikatsioonide korral võib see ulatuda suurteni, on kusejuhi ummistuse oht. Kiire kasvu korral võib polüüp muutuda pahaloomuliseks.

Ureetra moodustumine on harv nähtus, koosneb kiulisest koest, võib sisaldada mõnda silelihast, väikest tsüsti või närvirakku, millel on veresoonte pedikkel, kaetud õhukese kaitsekihiga kudedega. Esineb kusiti välise ava kohas.

Haiguse peamised sümptomid:

  1. Kõhn tupes.
  2. Tupest väljutamine.
  3. Uriini väljundi blokeerimine.
  4. Sageli tahan kirjutada.

Kuidas polüüpi diagnoosida

Healoomulist polüüpi kuni 1 cm on raske tuvastada. Valu, aeglase urineerimise korral pöörduge arsti poole.

Kusejuha polüübid tuvastatakse kasutades:

  • tsüstoskoop;
  • kusiti tsüstouretrogramm (VCUG);
  • tagasiulatuv uretrogramm;
  • ultraheli.

Kusepõie polüübid tuvastatakse tsüstoskoobi abil. See on pikk õhuke teleskoop, mille otsas on valgus, mis võimaldab uroloogil vaadata keha sisse. See viiakse läbi lastel anesteesia all..

Uroloogid kasutavad ureetra, põie limaskesta hindamiseks uurimismeetodit, mida nimetatakse tsüstoskoopiaks. Ambulatoorne protseduur võib välistada pahaloomuliste kahjustuste tekke võimaluse..

Ureetra healoomuliste kahjustuste diagnoosimisel on peamine ureetra tsüstouretrogramm (VCUG). VCUG on teatud tüüpi röntgenitest. VCUG kasutab struktuuride näitamiseks spetsiaalset värvainet, mis on sisestatud ureetrasse.

Täpse diagnoosi saamiseks peate külastama uroloogi, läbima testide seeria:

  1. Täielik vereanalüüs (CBC), kus on olulised tegurid: uurea, kreatiniin, glükoos, kaaliumnaatrium kloor (K, Na, Cl).
  2. Uriini analüüs.
  3. Väljaheite analüüs - algloomad ja helmintid (mikroskoopia).
  4. Uretroskoopia.
  5. Uroflowmetry.
  6. Eemaldatud polüübi histoloogiline uurimine.

Kasvu tuvastamise korral võtab raviarst transuretraalse biopsia, et veenduda kasvaja healoomulisuses. Kuid parima tulemuse saamiseks kasutatakse polüübi transvesikaalset ekstsisiooni..

Ravimeetodid

Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui patsiendil on raskusi kusejuhaga, kusejuha tüsistused, halb tervis või konservatiivne ravi ebaõnnestub.

Ürtidega

Enne ravi jätkamist soovitavad eksperdid kasutada ravimtaimi. Enne kasutamist on oluline kontrollida komponentide allergilisi reaktsioone.

  1. Vereurmarohi on üks tõhusaid meetodeid kusiti polüüpide vastu. Aitab pahaloomuliste kasvajate vastu. Vereurmarohi mahl kantakse marli, kantakse, jäetakse ööseks. Lubatud on turundasid leotada mahlas, panna tuppe. Tinktuura retsept: 1 osa vereurmarohi mahla viies osas 70% alkoholis, laske sellel 15 päeva tõmmata, võtke 10 tilka 2 korda päevas.
  2. Kuldsed vuntsid. Taimest tinktuuri ettevalmistamiseks vajate 20 liidet. Valage taim 400 ml viinaga, jätke 10 päevaks, aeg-ajalt segades, loksutades. Võtke seda: 2 korda päevas 30 minutit enne sööki, 20 tilka tinktuuri 100 ml veega. Ravikuur on 30 päeva ja pärast 10-päevast pausi saate kursust korrata. Kogu ravikuur kestab kuus kuud. Tööriist aitab leevendada vaagnaelundite põletikku, taastada hormoone tootvaid näärmeid, tugevdada immuunsust.
  1. Vööri. Sibulaga tampoonid koristatakse iga päev. Suuri sibulaid tuleb hästi pesta, küpsetada ahjus. Eemaldage keskmine, pehmendage. Marli küljest peate moodustama tihendi, panema sibula viljaliha. Pärast kursuse läbimist peate tegema 10-päevase pausi ja korrake kursust uuesti 2-3 korda. Meetod on efektiivne viiruste, bakterite vastu, puhastab limaskesti ja leevendab põletikku. Polüübi suurus väheneb.
  2. Taimsed tinktuurid. Ravi: valmistame ette ja tutvustame ürtidest mikroklüstereid. Protseduur hõlmab lahuse sisseviimist pärasoole kaudu, kasutades kummipirni. Te vajate saialilli, rotokani, taruvaiku tinktuure. Lahus tuleb valmistada iga päev. Valmistatud maht tuleks jagada kaheks osaks hommikuse ja õhtuse protsessi jaoks. Võtke 1 tl tinktuuri, lahjendage 100 ml vett. Ravikuur kestab 30 päeva, tinktuurid vahelduvad - saialill (10 päeva), rotokan (10 päeva), taruvaik (10 päeva). Siis peate tegema 20-päevase pausi, korrake protseduuri 2-3 korda.

Tänu sellele ravile kehtestatakse menstruaaltsükkel, tupevoolu hulk väheneb, suguelundite põletik eemaldatakse, endomeetriumi kasv väheneb, polüübid kaovad.

Kusejuha polüübi ravi homöopaatiaga

Homöopaatia on põhiseaduslik ja traditsiooniline ravi, mille põhieesmärk on kaebuste leevendamine leebel ja püsival viisil. Inimest tuleks arvestada vaimselt, emotsionaalselt, füüsiliselt tervikuna, tervis, elustiil paranevad.

Kui ravi toimub operatsiooni kaudu, on ka tüsistusi. Homöopaatiaga on saadaval lai valik ravimeid, mida saab välja kirjutada kaebuste komplektist, ilma komplikatsioonideta.

Homöopaatilise mõju eelised, eesmärgid:

  • uriini väljavool paraneb;
  • valu ja turse vähenevad;
  • vigastatud kusiti peetakse algpõhjuseks;
  • nakkuse tõttu kahjustatud kuseteede kusejuha limaskesta, näiteks suguhaigusi, ravitakse homöopaatiliste ravimitega, mis muudavad elu lihtsamaks;
  • eesnäärmeprobleeme või muud kusejuha polüüpi põhjustavat sümptomit saab ravida homöopaatiaga, mis eemaldab kaebused edukalt;
  • hõlbustab uriini väljavoolu, uriinipidamatust, uriinipeetust;
  • toimib tüsistuste vältimiseks kusiti, kusemembraani lihastele;
  • homöopaatia aitab taastuda pärast kirurgilisi protseduure;
  • teiste traditsiooniliste ravimeetodite kõrvaltoimeid, ravitakse kirurgilisi protseduure homöopaatiaga ilma kõrvaltoimeteta.

Narkootikumide ravi

Polüpee kusejuhas kõvenemise tõenäosus ilma operatsiooni poole pöördumata on olemas, kuid mitte alati. Ravimite võtmine võimaldab ühe väikese polüübi mitte ainult vähendada suurust, vaid ka täielikult pensionile jääda.

Kui naine plaanib sünnitust, on parem mitte kasutada kirurgilist sekkumist. Operatsioon võib põhjustada probleeme lapseootel.

Arst määrab hormoonravi ravimitega, mis vähendavad tõhusalt hormooni östrogeeni kogust, tõstavad hormooni progesterooni, seega haigus kaob.

Kirurgia

Kasvajast kiireks vabanemiseks kasutatakse operatsiooni. Tänu kaasaegsetele seadmetele, tehnoloogiatele kahjustab kirurgia tänapäeval naise keha kõige vähem. Kuid on ka operatsioonijärgseid tüsistusi.

Formatsioonid eemaldatakse järgmistes olukordades:

  • hormoonravi oli ebaõnnestunud;
  • polüüp suurem kui 1 cm ja üle 40 aasta vana;
  • patoloogiliselt muutunud kudede olemasolu, mille kooslused võivad olla onkoloogia aluseks.

Külmutamine

Kasvaja on külmunud. Kui kanali sees on neoplasm, kasutage uretroskoopi. Väljastpoolt pole seda tööriista vaja..

Selliste manipulatsioonide jaoks kasutatakse kohalikku anesteesiat. Operatsioon võtab vaid 10–15 minutit. Meetodi olemus: madala temperatuuri abil eemaldage kasvaja energiaallikad, hävitage rakkude elu, et seda hävitada.

  • verekaotus puudub;
  • armide puudumine, tühjendamisega pole raskusi;
  • patsient ei tunne valu;
  • ei ole vaja limaskesta õmmelda;
  • kohe pärast operatsiooni võite koju minna.

Polüübi eemaldamine voolu abil

Enne kasutamist seadistab arst seadme nii, et mõju avaldub ainult probleemsetele kudedele. Tervislikke rakke see ei mõjuta. Kasutatakse kohalikku anesteesiat. Naine ei tunne valu.

  • suurte kasvajatega;
  • kui neoplasm ei ole healoomuline;
  • veri ei hüübi;
  • kui on põletik.

Kiirgus

Seadmed on häälestatud laine puhtusele. Kahjustatud kude eemaldatakse kihiti. See võimaldab teil mitte vigastada terveid rakke. Pärast protseduuri pole arme ega arme. Kiire taastumine.

Lõikamine

Kiilukujuline operatsioon on vajalik, kui kasv on suur. Osa välimise augu kanalist lõigatakse kiiluga välja. Terved rakud eemaldatakse kahjustatud kudedega. Õmblused, mis pärast eemaldamist lahenevad.

Põies toimub drenaaž 24 tunni jooksul. Neoplasm viiakse uurimiseks minema. Kogu protsess toimub anesteesia all, kuid mitte kaua: 15-20 minutit. Pärast operatsiooni jälgitakse haiglas 2-3 päeva.

Meetodi tagajärjed: kusejuha kitseneb, sisselõige veritseb, jälle on operatsioon vältimatu.

Pärast 1-3 kuud väljutamist sööge toitu vastavalt arsti määratud dieedile. Keelu all: vürtsikas, hapu, soolane, alkohol. See on vajalik, et limaskesta kude ei saaks põletikku, keha taastumisprotsess kulgeb kiiremini.

Meditsiinis on eemaldamise tehnika järgmine:

  • resektsioon - vigastatud kudede lõikamine;
  • laser.

Operatsioonijärgne periood

Pärast operatsiooni on võimalikud mitmesugused tagajärjed. Retsidiiv võib ilmneda 10 aasta jooksul. Selle tüsistuse põhjus peitub pidevas elustiilis enne ja pärast operatsiooni. Halvad harjumused, tegevusetus "aitavad" haigust naasta. Spetsialistid soovitavad: minge sportima, sööge tervislikku toitu, kõndige enne magamaminekut, ujuge.

Statistika näitab, et kusiti polüübid on haruldased, 10 000-st inimesest, ainult 400-l selle diagnoosiga inimesel. Kaitske oma tervist!

Millised on polüüpide ravimise (eemaldamise) meetodid naistel kusiti kusejuhas

Polüübid on healoomulised kasvajad, mis arenevad epiteelkoest. Naised seisavad sarnase probleemiga silmitsi palju sagedamini, kuna nende kusiti on ainult 3–5 cm. Kusejuha polüübid tekivad kusejuhaga naistel enamasti vanemas eas. Maksimaalne esinemissagedus on 50–60 aastat.

Manifestatsiooni põhjused

Kusejuha polüüp toimub ureetra epiteeli kahjustuste vastu. See viib suurenenud proliferatsioonini (rakkude jagunemine) ja ümara kasvu moodustumiseni jalas.

Selle patoloogia arengu eeldatavad tegurid on:

  1. Kusejuha krooniline põletik (uretriit). Selle põhjuseks on infektsioon, mehaanilised vigastused (kivid või võõrkehad), allergiline reaktsioon.
  2. Hormonaalsed häired. Põhjus on munasarjade, neerupealiste või muude näärmete talitlushäired. Kilpnäärmehaigusega (hüpotüreoidism) ja diabeediga naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad..
  3. Menopausi ja postmenopausi periood. Naise nendel perioodidel reproduktiivfunktsioon väheneb järk-järgult. See vähendab östrogeeni tootmist. Viimastel on kasvajavastane toime..
  4. Koormatud pärilikkusest.
  5. STLI (sugulisel teel levivad nakkused). Kuse- ja kusejuha polüübid moodustuvad sageli klamüüdia, trihhomonoosi ja gonorröa taustal. Naised võivad nendesse haigustesse nakatuda kaitsmata seksuaalvahekorra kaudu..
  6. Kusejuha trauma. Esineb meditsiiniliste protseduuride (kateeterdamine, tampoon), urolitiaasi, raskete sündide ja perinaalide rebenemise ajal.
  7. Kusejuha ärritus leukorröaga (eritis suguelunditest). Võib-olla kolpiti (tupe limaskesta põletik) ja tservitsiidi (emakakaela põletik) taustal.
  8. Vaskulaarsed kahjustused.
  9. Vaagnapiirkonna murrud.

Haiguse sümptomiteks on:

  1. Düsuurilised häired. Nende hulka kuulub valu uriini eritumisel, põletustunne miktsii ajal ja raskused urineerimise alustamisel. Mõnel naisel on uriinipidamatus. Sel juhul vabaneb uriin tahtmatult naeru, köha ja aevastamise ajal.
  2. Vere lisand kusejuhas (hematuuria). Võimalik koos polüübi idanemisega submukoosses kihis.
  3. Äge uriinipeetus. Naistel, harva täheldatud. See tekib siis, kui kusejuha valendik on polüübiga täielikult blokeeritud. Sellisel juhul halveneb üldine seisund ja valu ilmneb alakõhus.
  4. Kusepõie mittetäieliku tühjendamise tunne. Kas haiguse kõige varasem märk..
  5. Seksuaalne ebamugavus.

Diagnoosimine ja ravi operatsiooniga

Diagnoosi paneb uroloog pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Sa vajad:

  1. Haiguslugu (riskifaktorite ja kaebuste tuvastamine).
  2. Kõhu palpatsioon.
  3. Üldine vereanalüüs. Naise kusejuhas esineva infektsiooni korral tuvastatakse põletiku tunnused ESR-i suurenemise ja leukotsütoosi näol.
  4. Uriini üldine analüüs. Sageli paljastab valgete vereliblede ja bakterite olemasolu..
  5. Biopsia.
  6. Histoloogiline analüüs (polüübi fragmendi uurimine mikroskoobi all). See viiakse läbi kasvaja välistamiseks.
  7. Ultraheli skaneerimine.
  8. Tsüstoskoopia (põie uurimine).
  9. Uretroskoopia (naise kusiti uurimine).
  10. Uretrograafia (röntgenuuring).
  11. Kolm klaasiproovi.
  12. Uriini analüüs Nechiporenko ja Zimnitsky järgi.
  13. Ligikatse.

Kusejuha polüübi kahtluse korral tuleks välistada vähk, striktuur (kusejuha ahenemine), äge ja krooniline uretriit.

Polüüpide ravi on peamiselt radikaalne (kirurgiline). Võimalikud on järgmised sekkumised:

  • ekstsisioon skalpelliga;
  • neoplasmi endoskoopiline eemaldamine;
  • raadiolaineteraapia (kokkupuude kõrgsageduslike raadiokiirtega);
  • elektrokoagulatsioon;
  • laserravi;
  • krüoestruktuur (hävitamine vedela lämmastiku poolt).

Kui naisel on kusejuha polüüp, võib olla vajalik anesteesia..

Krüodestruktsioon ja elektrokoagulatsioon

Ureetra polüübi eemaldamine naistel võib toimuda krüodestruktsiooni abil. Polüüp eemaldatakse neoplasmi külmutamise teel vedela lämmastiku abil. See ravi on minimaalselt invasiivne. Selle eelised: verekaotuse puudumine, valutus, kõrge efektiivsus ja madal retsidiivide määr.

Elektrokoagulatsiooni läbiviimisel kasutab arst silmusega seadet, millele elektrivarustus antakse. Ta soojendab polüüpi ja põletab kahjustatud koe. Anesteesia on vajalik eelnevalt. Selle ravimeetodi eelisteks on ligipääsetavus ja lihtsus..

Endoskoopiline transuretraalne resektsioon

Ureetra polüüp eemaldatakse mõnel juhul endoskoopiliselt. Ureetra sisestatakse sond, mille järel patoloogilised koed lõigatakse optilise vaatluse käigus välja..

Sel viisil eemaldatakse suured (1 cm või rohkem) moodustised, mis asuvad kusejuha põhjas. Taastusravi periood pärast seda operatsiooni on 4-5 päeva.

Kusejuha sphenoidne resektsioon

Kiilreektsioon hõlmab polüübi eemaldamist skalpelliga tervetest kudedest.

Operatsioon on näidustatud suurte neoplasmide korral, millel on lai alus..

Tehakse aluse ligeerimine, kasvu ekstsisioon, kudede õmblemine imenduvate materjalidega ja kateetri sisestamine kusiti. Seejärel saadetakse polüüp histoloogiliseks analüüsiks.

Alternatiivsed ravimeetodid

Kui kusejuhas leidub polüüpi, hõlmab ravi traditsioonilise meditsiini kasutamist. Nende hulka kuuluvad infusioonid, vannid, keetised ja segud. Sageli kasutatakse veega lahjendatud vereurmarohi mahl.

Seda võetakse 20 tilka enne sööki. Mahla saab kasutada tampoonide niisutamiseks ja kusejuha välisele avale (koos neoplasmi välise lokaliseerimisega).

Vannid ja ravisegud

Naistel kusejuha polüübi korral hõlmab ravi järgmiste ravimite kasutamist:

  1. Segud astelpaju, kõrvitsaseemnete ja kanakollaste baasil.
  2. Suukaudseks manustamiseks mõeldud segud astelpaju, alkoholi ja viburnumi baasil.
  3. Vann ravimtaimede (kummel, nöör, korte, saialill) keetmise või infusiooniga.
  4. Kandik köömne seemnete, kaselehtede ja metsmaasikatega.

Tinktuurid ja dekoktid

Ureetra polüüpide raviskeem naistel hõlmab:

  1. Keetmine männipungade ja humalakäbide baasil.
  2. Sõlmikute tinktuur.
  3. Chaga seene tinktuur.
  4. Pähklite tinktuur.

Tagajärjed ja prognoosid

Naiste kusejuhas neoplasmi ilmnemise tagajärjed võivad olla:

  • kusejuha ahenemine;
  • pahaloomuline kasvaja;
  • äge uriinipeetus;
  • kusepidamatus;
  • püelonefriit;
  • verejooks;
  • aneemia.

Selle patoloogia prognoos on soodne. Pahaloomulisuse tõenäosus on väike.

Ärahoidmine

Nii et kusejuha polüüpi ei ilmu, on vaja:

  • günekoloogiliste haiguste õigeaegne ravi;
  • uretriidi ennetamine ja ravi;
  • kõrvaldada kaitsmata sugu;
  • välistada vigastused;
  • normaliseerida seksuaalset aktiivsust;
  • säilitada optimaalne hormoonide tase.

Relapsi ennetamine hõlmab neoplasmi õigeaegset korrektset eemaldamist ja meditsiinilist järelevalvet.

Ureetra polüp

Kusejuha polüüp on ümara kujuga healoomuline neoplasm jalas, mis väljub kusiti seina epiteelkihist. Kliiniliselt avaldub valu, kusejuha põletamine, mehaanilise obstruktsiooni tunne urineerimisel, mõnikord verine või mädane eritis, äge uriinipeetus. Diagnoositud suguelundite uurimisel ja palpatsioonil. Kui kahtlustate kusejuha polüüpi, kuid selle puudumist otsese nähtavuse korral viiakse läbi uretroskoopia, ultraheli, uretrograafia. Ravi on peamiselt kirurgiline: transuretraalne resektsioon, krüodestruktsioon, raadiolaine ekstsisioon, elektrokoagulatsioon.

RHK-10

Üldine informatsioon

Polüübid on meespatsientide seas sagedamini (pärast papilloome) healoomulised ureetra neoplasmid ja kõige sagedamini naistel. Statistika kohaselt pöördub selle patoloogiaga arstide poole umbes 4% kõigist uroloogilistest patsientidest ehk 400 inimest 10 000 elaniku kohta. Vanusega suureneb haigestumuse risk. Tipp ilmneb 55–60 aasta pärast, mida soodustavad varasemad urogenitaalsed infektsioonid (klamüüdia, mükoplasmoos) ja suguelundite atroofia ajal ureetra seina verevarustuse halvenemine. Polüüpide esinemine naistel on 1,5 korda suurem naiste kuseteede anatoomia omaduste ja epiteeli kasvajate tekke üldise kalduvuse tõttu, eriti hormonaalsete häirete taustal pärast menopausi.

Põhjused

Ureetra neoplasmide arengu peamine mehhanism on limaskestarakkude suurenenud proliferatsioon, mis toimub vastusena kahjustavate ainete mõjule. Polüpoossete kasvukohtade moodustumist provotseerivad kroonilised stressid, alatoitumus, unehäired, halvad harjumused. Polüüpide peamised põhjused on:

  • Kusejuha kahjustus. Patoloogia areneb füüsikaliste, mehaaniliste tegurite mõjul. Kusejuha kahjustus on võimalik Urogenitaalsüsteemi operatsioonide või urolitiaasiga kivide traumade tagajärjel, günekoloogilises praktikas - raseduse katkestamise ajal raske sünnitus, komplitseeritud erineva raskusastmega kõhukelme rebendiga.
  • Kuseteede infektsioonid. Nakkusliku protsessiga kaasneb alati põletikuline reaktsioon, mis viib kahjustatud rakkude funktsiooni languseni. Põletiku vahendajad ja komponendid soodustavad kantserogeneesi, algatades kasvajarakkude moodustumist ja suurendades nende ellujäämist, võimet tungida naaberkudedesse. Peamised polüüpide teket põhjustavad nakkused hõlmavad gonorröa, klamüüdiat, mükoplasmoosi, mittespetsiifilise etioloogiaga kroonilist uretriiti.
  • Hormonaalse tausta häired. Vaatluste kohaselt on kusejuha healoomuliste kasvajate moodustumine vastuvõtlikum endokriinsüsteemi patoloogiaga inimestele (suhkurtõbi, hüpotüreoidism), naistele menopausi ajal. Postmenopausaalset seisundit iseloomustab naiste suguelundite funktsiooni järkjärguline langus ja östrogeenide tootmise vähenemine, millel on stimuleeriv mõju Urogenitaalsüsteemi kasvajavastasele immuunsusele.
  • Pärilik eelsoodumus. Inimese geneetilises aparaadis on piirkonnad, mis vastutavad rakkude normaalse jagunemise ja diferentseerumise eest. Nende saitide geenide muteerimisel stimuleeritakse ebaregulaarse struktuuriga regulatoorsete valkude tootmist, mis ei suuda täita oma rakupopulatsiooni kontrollimise funktsioone. Patoloogilised muutused genoomis kanduvad üle järeltulijatele, mistõttu vanemate ureetra polüüpide esinemine vanematel suurendab laste haigestumuse riski.

Patogenees

Praegu pole polüüpide tekkemehhanismides üksmeelt. Kõige sagedamini avaldub protsess kusejuha limaskesta põletikuliste, traumaatiliste, troofiliste vigastuste tagajärjel humoraalse ja rakulise kasvajavastase immuunsuse rikkumise taustal. See viib kudede aktiivse vohamiseni, rakkude diferentseerituse astme ja nende immuunsuse vähenemiseni apoptoosi suhtes (füsioloogiline surm). Lisaks rikutakse limaskesta ja kusejuhi aluskihtide vaheline suhe ning väheneb ka sisesekretsiooni, närvisüsteemi regulatoorsete mehhanismide tõhusus.

Polüübi kude sisaldab aktiivsemalt jagunevaid rakke (kuni 40%) kui tavaliselt (5%), mis viib neoplasmi kiire kasvu. Kasvaja suurenemisega suureneb diferentseerumata, geneetiliselt kahjustatud rakkude protsent, mis ebasoodsates tingimustes võib põhjustada pahaloomulisi kasvajaid - kusejuhavähi arengut.

Klassifikatsioon

Kusejuha polüübid jagunevad mitut tüüpi, sõltuvalt kudede etioloogiast, kogusest ja struktuurist. Polüpoosi kahjustuse tüübi kindlaksmääramine on edasise ravitaktika valimisel oluline punkt. Meestel lokaliseeruvad polüübid tavaliselt distaalses kusejuhas või sellest väljumisel ja esindavad jalga moodustumist, mille suurus ei ületa 0,5 mm. Naistel moodustuvad kasvajad sageli kusejuha tagumisel seinal, levivad sageli tupe kudedesse ja on suurte mõõtmetega - 1 kuni 10 mm. Rakkude struktuuri tüübi järgi eristatakse kahte tüüpi polüüpe:

  1. Kiuline. Kasvaja koosneb tihedast sidekoest, minimaalse arvu anumate ja näärmerakkudega. Sagedamini on see üksik moodustis, mis areneb nakkuslike, põletikuliste protsesside taustal või kusiti troofilist kudet rikkudes. Märgitakse polüübi aeglast kasvu, harvaesinevaid nakkusjuhtumeid naaberkihtides ja pahaloomuliste kasvajate vähest riski. Kiudpolüübi alamtüüp on naistel kusejuhakarunkel, mis koosneb ka elastsest sidekoest, kuid on hästi vaskulariseeritud.
  2. Nääre. See on sõlmeline neoplasm, mis koosneb näärmekoest, millesse veresooned idanevad rohkesti. Histoloogilisel uurimisel selguvad ka tsüstid - seroosse vedeliku või sekretsiooniga täidetud õõnsused. Näärmepolüüp areneb sageli koos hormonaalse tasakaalustamatusega, seda iseloomustab kiire kasv ja kalduvus tungida tungima kusiti aluskihtidesse.

Patoloogilise fookuse moodustumist põhjustanud protsessi etioloogia kohaselt eraldatakse põletikulised, neoplastilised (ebatüüpilistest rakkudest), hüperplastilised (tervisliku koe kasvu tõttu) polüübid. Sõltumata neoplasmi tüübist on vaja jälgida selle dünaamilist arengut. Alati on oht, et healoomuline polüüp muutub pahaloomuliseks, eriti kiire kasvu ja tuumori fookuse suure suuruse korral.

Ureetra polüüpide sümptomid

Kusejuha healoomulised kasvajad, sealhulgas polüübid, arenevad sagedamini 45 aasta pärast. Esialgsel perioodil manifestatsioonid puuduvad täielikult või on ebaolulised: urineerimise ajal on kerge põletustunne, põie mittetäieliku tühjendamise tunne. Sageli võtavad patsiendid sarnase kliiniku korral urogenitaalsüsteemi mõne muu haiguse sümptomeid, näiteks põiepõletikku või uretriiti. Polüübi suuruse suurenemisega, põletikuliste muutuste lisamisega suurenevad sümptomid, mis sunnib patsienti arstiga nõu pidama.

Patoloogia peamised nähud on urineerimisraskused, valu, ureetra põletamine vahekorra ajal ja kõndimine. Võib-olla uriinipidamatus köhimise, aevastamise, naermise ajal, vere väljanägemine kasvaja idanemise ajal kusejuha submukoossetes kihtides. Hilisemates etappides võib liituda nakkus, mis kuseteedest ülespoole tõustes põhjustab püelonefriiti ja mädase eritise ilmnemist kusitis.

Neoplasmi kiire kasv põhjustab kusejuha valendiku kitsenemist. Kusejuha täielik sulgemine viib ägeda uriinipeetuse tekkeni, mida iseloomustavad tugevad lõikusvalud alakõhus, põie lõhkemise tunne ja üldise halb enesetunne. Patoloogiline seisund nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist - põie kateteriseerimist, epitsüstoomiat.

Tüsistused

Healoomulise kasvajaprotsessi peamine oht on selle võimalik pahaloomuline kasvaja. Risk suureneb päriliku eelsoodumusega, teiste kasvaja kollete esinemisega. Teine komplikatsioon on kroonilise põiepõletiku, uretriidi või põletikulise neerukahjustuse teke. Kusejuha polüüp vähendab kuseteede immuunsust, muutes selle infektsioonide suhtes vastuvõtlikumaks. Laevade kasvaja idanemine põhjustab limaskesta terviklikkuse rikkumist ja verejooksu - hematuric sündroomi. Meestel on võimalik hematospermia (veri ejakulaadis) ilmnemine. Verekaotuse pikaajaline krooniline iseloom viib rauavaegusaneemia arenemiseni.

Diagnostika

Väike kusejuha polüüp uroloogilise infektsiooni puudumisel ei anna väljendunud sümptomeid ja olemasolevad manifestatsioonid kerge valu või ureetra põletuse kujul on mittespetsiifilised. Uroloogid või günekoloogid tuvastavad selle juhuslikult ennetava vastuvõtu korral või mõne muu sarnase sümptomiga patoloogia uurimise käigus. Kusejuha polüübi diagnoosimine hõlmab:

  • Objektiivne uurimine. Kogutakse anamneesi ja olemasolevaid kaebusi, teavet ekskretsioonisüsteemi varem üle kantud haiguste, geneetilise eelsoodumuse, suguelundite uurimise kohta. Kusejuha polüübil on visuaalselt ja palpeerimisel sile pind, pehme struktuur, roosa värv, ilma tumedate aladeta.
  • Laborimeetodid. Üldistest kliinilistest uuringutest alates määratakse vere- ja uriinianalüüsid kehas esinevate põletikuliste protsesside tunnuste tuvastamiseks. Biomaterjal võetakse ureetrast ja tupest, millele järgneb bakterioloogiline analüüs. Kasvajakoha histoloogiline uurimine (biopsia) aitab tuvastada polüübi tüüpi, eristada healoomulist kasvajat pahaloomulisest..
  • Kuseelundkonna ultraheli. Kusejuha polüüpide varajaseks diagnoosimiseks lihtne, ohutu ja kiire meetod. Tuvastab kusejuha ja põie kasvajad nende ehhogeensuse tõttu, mis erineb tervislikest kudedest, samuti verevarustuse astmest. Elastograafia funktsiooniga ultraheli seadmed hindavad lisaks neoplasmi mikrostruktuuri, mis muudab uuringu täpsemaks.
  • Kuseteede endoskoopia. Tsüstouretroskoopia võimaldab visuaalselt kindlaks teha eritustrakti, põie seisundit, tuvastada polüüpide olemasolu, mis on muutumatu kanali seina taustal selgelt nähtavad. Samuti on võimalik võtta materjali histoloogiliseks uurimiseks ja teostada lihtsaid terapeutilisi manipulatsioone (kivide eemaldamine, antiseptikumidega nakkuse kolde niisutamine).
  • Uretrograafia on kaasaegne uurimismeetod, kus kusiti täidetakse vedela või gaasilise radioaktiivse ainega. Mõne minuti pärast tehakse kusejuha röntgenifotode seeria, mis võimaldab hinnata selle erinevate osakondade valendiku läbimõõtu ja ahenemist, limaskesta seisundit, neoplasmide suurust ja paiknemist.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi koorionepithelioomi, kondüloomide, süüfilisega kindla kantseli, tuberkuloosse fookusega, mis erinevad raku struktuurist, tuumori kasvu etioloogiast või konkreetsest nakkusliku patogeenist. Komplekssetel juhtudel kasutatakse polüüpide täiendavaks diagnoosimiseks vaagnapiirkonna MRI-d, kontrastiga CT-d.

Ureetra polüüpide ravi

Samaaegsete haiguste, väikese väljaõppeta ilma selge kliinilise pildita ja eaka patsiendi korral piirdub ravi kohaliku põletikulise protsessi jälgimise ja ravimisega või hormonaalsete häirete korrigeerimisega. Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui kusiti polüüp veritseb, takistab uriini läbimist ja kasvab kiiresti. Peamised toimimisviisid on:

  • Kirurgiline eemaldamine. Polüüpide kirurgilises sekkumises kasutatakse kõige sagedamini neoplasmi kiilukujulist ekstsisiooni tavalise skalpelliga tervetes kudedes. Manipuleerimine toimub üldnarkoosis, millele järgneb õmblemine. Kui kasvaja asub ligipääsmatus kohas või kusiti põhjas, on endoskoopilise tehnoloogia kasutamine võimalik. Sel viisil eemaldatakse valdavalt suured (alates 1 cm) või potentsiaalselt pahaloomulised polüübid.
  • Füüsiline hävitamine. Polüübi kudedega kokkupuutumiseks kasutatakse mitut tüüpi kokkupuuteid. Raadiolaine meetodil hävitatakse kasvaja kõrgsagedusliku suunatud kiirguse mõjul, mille mõju viib kudede õhukese ossa. Kahjustatud anumad koaguleeruvad koheselt ega veritse. Raadiolainete eemaldamine on kaasaegne valutu meetod, mis ei jäta arme ja pakub kudede kiiret parandamist. Samuti kasutatakse elektrokoagulatsiooni, laseriga eemaldamist, polüüpide krüodestruktsiooni. Need meetodid võimaldavad kasutada kohalikku tuimastust, järgida rangelt kasvaja piire ja minimeerida tervete kudede kahjustamist..

Pärast operatsiooni antakse patsiendile kahe päeva jooksul kuseteede kateeter, nii et uriini agressiivne keskkond ei kahjusta kirurgilist haava ega aeglusta regeneratsiooni. Lõigatud polüübi kude saadetakse histoloogiliseks uurimiseks, et välistada kasvaja pahaloomuline kasvaja. Patsient on puudega 4-5 päeva pärast operatsiooni, pärast mida saab ta täielikult tööle naasta.

Prognoos ja ennetamine

Ureetra polüübi täieliku ja õigeaegse ekstsisiooniga on prognoos soodne, retsidiivi oht minimaalne. Pahaloomulise kasvaja tunnuste esinemine nõuab regulaarset jälgimist mitme aasta jooksul. Ennetusmeetmed on peamiselt seotud inimese intiimeluga: tuleb välistada kaitsmata kontaktid juhuslike partneritega, kuid samal ajal peaks seksuaalelu olema regulaarne. Oluline on jälgida isiklikku hügieeni, põie õigeaegset tühjendamist. Haiguse võimaliku retsidiivi varajaseks avastamiseks on soovitatav teha uroloog või günekoloog ennetav uuring iga 6-12 kuu tagant..

Ureetra polüüp naistel: esinemise tunnused, sümptomid, ravi ja prognoos

Ureetra polüübid - mis see on?

Kusejuha polüübid on algselt healoomulised kasvajad laiapõhjalisel või õhukesel veresoonel. Need on pärit epiteelkoest, neid iseloomustab pidev kasv, kalduvus uute kollete moodustumisele. Polüpoossed kolded on pideva uriiniga kokkupuutumise tõttu kalduvad traumadele, eriti selle suurenenud happesuse tõttu.

Kliinilise statistika kohaselt moodustavad ureetra polüübid 4–7% kõigist uroloogilistest haigustest. Riskirühma kuuluvad eakad inimesed, kellel on keeruline nefroloogiline ajalugu.

Põhjused

Polüpoosi fookuste esinemise mehhanism on põhjustatud erineva iseloomuga ureetra limaskestade terviklikkuse rikkumisest. Epiteeli tervetel aladel ei moodustu kasvajad peaaegu kunagi. Polüüpide teket soodustavate põhjuste hulgas on:

  • infektsioonid (suguelundite herpes, papilloomiviirus, trihhomonoos, klamüüdia jne);
  • hormonaalne tasakaalutus menopausi, raseduse, glükokortikosteroidide ja rasestumisvastaste tablettide kasutamise vastu;
  • günekoloogiliste manipulatsioonide, kateteriseerimise, kirurgilise sekkumise, keerulise sünnitusprotsessi tagajärjel tekkinud trauma;
  • reieluukaela luumurrud;
  • kilpnäärme patoloogia;
  • mis tahes lokaliseerimise pahaloomulised kasvajad;
  • neerude, vaagnaelundite kroonilised põletikulised haigused.

Ureetra polüüpide moodustamisel mängib suurt rolli urolitiaas koos võimaliku neerude ja kusejuhade eritumisega liivast või kivist. Formatsioonide väljanägemine võib olla tingitud pärilikust tegurist. Polüüpide esinemine või emaka, emakakaela, kusiti onkoloogia lähisugulastes suurendab kasvajate tekke riski.

Sümptomid

Polüübi moodustumise etapis peetakse kliinilisi ilminguid haruldasteks. Esimeste sümptomite ilmnemine on seotud polüpoosse fookuse kasvu ja traumaatilise kahjustusega:

  • urineerimise rikkumine kusejuha valendiku kitsendamise, limaskestade paksenemise, seinte venitamise tõttu;
  • valu, põletustunne ja valu kanali väljumisel;
  • hematuuria - vere ilmumine uriinis (mikro- või makrohematuuria);
  • uriinivoolu intensiivsuse muutus;
  • täiskõhutunne urineerimisel.

Kliinilised ilmingud meenutavad paljude urogenitaaltrakti ja neerude haiguste kulgu, sealhulgas tsüstiit, uretriit, püelonefriit, urolitiaas, kusejuha refluks.

Diagnostika

Diagnostiliste meetmete eesmärk on selgitada välja ebameeldivate sümptomite tegelik põhjus, sealhulgas järgmiste uurimismeetodite loend:

  • haigusloo uurimine, patsiendi kaebused;
  • füüsiline läbivaatus, palpatsioon kusejuha obstruktsiooni võimalike põhjuste väljaselgitamiseks;
  • emakakaela kanalist ja kusejuhist tekkiv mustamine põletikulise protsessi välistamiseks;
  • vereanalüüsi;
  • Uriini analüüs.

Arvestades võimalust, et polüüp asub kusiti väljapääsust kaugemal, viiakse läbi instrumentaalne uuring. Naiste kusiti kasvajate määramise "kuldstandard" on alumiste ja ülemiste kuseteede, kõhuõõne organite ultraheli. Lisaks endoskoopia, uretrograafia kontrastainega.

Uurimisandmete kohaselt eristatakse neoplasme suguelundite tüükadest, tuberkuloosi fookusest, koorionepitheliumist, kõvast chancre'ist süüfilisega. Vajadusel on näidustatud magnetresonantstomograafia, kasvaja biopsia koos täiendava histoloogilise analüüsiga.

Ravi

Väikeste neoplasmide korral, millel puudub ilmne kliiniline pilt ja komplikatsioonid, valitakse ootamistaktika.

Narkoravi eesmärk on peatada valu ja muud sümptomid, spasm, parandada uriini väljavoolu, vältida põletikulist protsessi, stabiliseerida hormonaalset tausta. Konservatiivne ravi on puhtalt sümptomaatiline. Kusekanali kasvajatega on rahvapärased abinõud ebaefektiivsed ja kasutud. Teatud ravimtaimede ja infusioonide kasutamine mitte ainult ei mõjuta kasvajat, vaid võib põhjustada ka keha ettearvamatuid reaktsioone.

Kirurgilised meetodid

Kusejuha kasvajate ja polüüpide ravis paljutõotav valdkond on kirurgiline eemaldamine. Tuntud meetodid on:

  • Elektrokoagulatsioon Polüübi hävitamine toimub metallisilmuse ja elektrivoolu mõjul. Arvestades, et polüpektoomia elektrokoagulatsiooni teel viiakse läbi endoskoopiliste vahenditega, kontrollib arst toimuvat täielikult, vähendades sekundaarsete tüsistuste riski.
  • Krüodestruktsioon. Neoplasmide eemaldamine vedela lämmastikuga. Polüüp külmub, sureb ja ise amputeerub. Operatsioon kohaliku tuimestuse all on võimalik..
  • Kiilukujuline ekstsisioon või transuretraalne resektsioon. Operatsiooni rakendatakse suurte kasvajate korral. Neoplasmid lõigatakse skalpelliga välja tervetes kudedes, haava pind õmmeldakse.
  • Raadiolaine meetod. Kõige õrnem viis, mis hõlmab raadiolaine impulsi kasvu hävitamist.

Pärast sekkumist viiakse kateeter põie külge, nii et uriini agressiivne keskkond ei kahjusta operatsioonijärgset haava ega provotseeri komplikatsioonide teket. Kui polüübi keha on säilinud, saadetakse materjal histoloogiliseks uurimiseks.

Ureetra polüübi naistel on soodne prognoos, kui tehakse õigeaegne kirurgiline sekkumine. Relapsi ennetamine seisneb piisava seksuaalelu korraldamises, vajaduse korral põie tühjendamises. Kui histoloogilises analüüsis selgus vähirakke, jälgib patsiente regulaarselt günekoloog, uroloog, onkoloog.

Ureetra polüübi põhjused, sümptomid ja ravi naistel

Urogenitaaltrakti healoomulisi kasvajaid leidub paljudel reproduktiivse vanuse naistel, häirides normaalset elu. Kehakudede patoloogilise vohamise üks sortidest on kusejuha polüüp. Ligikaudu 15% naissoost elanikkonnast leitakse selle patoloogiaga, millest 5% -l on reproduktiiv- ja kuseteede süsteemi tüsistused. Selle vältimiseks tuleb kusejuha polüübi ravi ja diagnoosimine naistel läbi viia õigeaegselt..

Mis on kusejuha polüüp

Kusejuha polüüp (caruncle) on ureetra seina epiteelirakkude healoomuline kasvaja. Enamikul juhtudest asub see kusiti välisavas ja ainult 10% juhtudest võib polüüp paikneda kusiti kanali keskmises või ülemises kolmandikus. Kui kanali sein ise välja ulatub, tekib tsüst.

Uroloogia osaleb haiguse ravis, seetõttu on diagnoosi- ja teraapiaprogramm uroloogi ülesanne. Haiguse viimase redaktsiooni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on see esitatud kusitihaiguste rubriigis - rubriigis vastavalt RHK N36-le. Kusejuha polüübi RHK-kood on N36,2. Tüüpiline polüüp on koe liigne kasv, mis tõuseb epiteeli seina kohal ja kasvab kanali valendikus. 85% -l juhtudest on polüübil lai lihtsustatud alusega väike jalg.

Mis on haigus ohtlik?

Hoolimata haiguse suhteliselt healoomulisest käigust on ureetra polüübil mitmeid tüsistusi. Nagu kõigil healoomulistel kasvajatel, mis pole radikaalselt ravitud, on polüübil onkogeenne potentsiaal. Neoplasmi pahaloomulise muundamise tõenäosus suureneb aja jooksul. Umbes 10% põie või kusejuha polüüpidest kipuvad muutuma pahaloomuliseks.

Carunculus kasvab aeglaselt, kuid isegi sellisel kasvul on oma tagajärjed. Aja jooksul hõivab see suurema osa kusejuha valendikust, häirides kuseteede normaalset toimimist. Kusejuha loomulik läbimõõt on kitsendatud ja siis on uriini füsioloogiline eraldamine ülemistest lõikudest häiritud. See viib rõhu suurenemiseni kuseteedes ja tagasipöördumise ilmnemiseni kusepõies, mis võib olla selle sekundaarse nakatumise põhjuseks põiepõletiku tekkega.

Suure karunikli korral on alati võimalus kusejuha täielikuks takistamiseks koos ägeda uriinipeetusega. See patoloogiline seisund on patsiendi tervisele ohtlik kahjulike ja toksiliste ainevahetusproduktide järkjärgulise kogunemise tõttu, mis tavaliselt eritub uriiniga. Pikk uriinipeetus võib omakorda põhjustada ägeda maksa neerupuudulikkuse või neeruvaagna süsteemi laienemist.

Haiguse tüsistused hõlmavad pikaajalist verejooksu. Verejooks võib tekkida nii neoplasmist endast kui ka selle alt pärit epiteeli voodrist. Mõnel juhul on verejooks nähtamatu ja teistes olukordades nii palju, et see põhjustab aneemiat. Erandjuhtudel on normaalse vereringe kahjustuse tõttu võimalik tekkida neerude nekroos ja protsessi levik lähedalasuvatesse kudedesse.

Põhjused

Kusejuha patoloogilise moodustumise põhjused on mitut tüüpi:

  • mitmesuguste etioloogiate krooniline nakkuslik patoloogia, mille ajaloos esinevad sagedased ägenemised;
  • hormonaalne tasakaalutus kehas;
  • kusejuha epiteeli limaskesta mehaaniline trauma;
  • kusejuha kanali seinte kahjustus ülemise ja alumise kuseteede operatsiooni ajal.

Nakkusetekitajad on naiste ja meeste kõige levinum etioloogiline tegur. Nakkusliku patoloogia juhtrolli mängivad STD patogeenid: gonokokid, klamüüdia, Trichomonas või uurea ja mükoplasmoosi patogeenid. Pooltel juhtudest moodustuvad ureetra kanali polüübid ja papilloomid mitu kuud pärast HPV tüvedega nakatumist. Patogeenid püsivad urogenitaalses süsteemis, olles pidev ärritaja. Vastusena bakterite sissetungile ilmneb epiteeli lõualuu limaskesta kaitsev hüpertroofia ja tekib neoplasm. Lisaks kroonilisele uretriidile võib reproduktiivse süsteemi ülemiste osade nakkus põhjustada haiguse esinemist: tservitsiit, endometriit või salpingooforiit.

Teine levinum põhjus on mitmesugused endokrinopaatiad. 30% -l naistest täheldatakse etioloogilist seost premenopausaalses ja postmenopausis perioodil esineva hormonaalse tasakaaluhäire vahel. Sageli kaasneb carbuncle II tüüpi diabeediga.

Sümptomid

Kusejuha polüüp ei pruugi patsienti pikka aega häirida ja mõnel juhul on see juhuslik diagnostiline leid. Kliiniliste sümptomite puudumine ilmneb väikese suurusega kasvajate ja normaalse urineerimise korral. Haigus progresseerudes ilmnevad sümptomid ja polüpoosne sõlm kasvab..

Tüüpiline kliiniline pilt sisaldab järgmisi sümptomeid:

  • väljendunud düsuuriline sündroom, mida iseloomustab valude lõikamine urineerimise ajal;
  • uriinivoo rõhu muutus - vool muutub heterogeenseks, selle väljavoolu takistuse tõttu ilmneb liigne pihustamine;
  • urineerimisele kulunud aja pikenemine, mis tuleneb nõrgast uriinivoolust või kusejuha obstruktsioonist;
  • mikro- või makrohematuuria on patoloogiline seisund, kus täheldatakse punaste vereliblede segunemist uriinis;
  • düspareunia - valu ja ebamugavustunne seksuaalse kontakti ajal;
  • verejäljed aluspesu või hügieenipatjadel.

Rasket polüpoosi iseloomustab kusejuha välise ava juures suur sõlmeline moodustis, mida saab iseseisvalt märgata või palpeerida. Polüübi palpatsioon on enamikul juhtudel valutu. Samaaegse kroonilise uretriidi ägenemise korral on võimalik subfebriili seisund ja mädane-verine eritis kusejuhast.

Uriini väljavoolu pikaajalise rikkumise korral ilmnevad arvukad kuseteede kahjustuse sümptomid. Esiteks ilmuvad lumbosakraalsesse piirkonda tuhmid valutavad valud, mis võivad kiirguda kirurgilisse voldi. Tugeva uriinipeetusega kaasnevad endogeense joobeseisundi nähud: iiveldus, oksendamine, täielik urineerimise puudumine, tugev nõrkus, naha kahvatus ja isupuudus.

Diagnostika

Kusejuha polüüp nõuab uroloogia alal kvalifitseeritud spetsialisti konsultatsiooni. Diagnostikameetmed algavad kaebuste kogumisest, haiguse anamneesist ja patsiendi elust. Sellele järgneb visuaalne kontroll ja üldised terapeutilised meetmed: visuaalne kontroll ja pulsi, rõhu ja temperatuuri mõõtmine.

Kõigile patsientidele on ette nähtud kliiniline vere- ja uriinianalüüs, et hinnata nende üldist tervislikku seisundit..

Krooniliste nakkuste, aga ka latentsete seksuaalhaiguste tuvastamiseks ja määramiseks on ette nähtud mitmeid laborikatseid:

  • ureetra ja tupe üldine mustamine;
  • suguhaiguste patogeenide rühma seroloogiline või PCR-testimine;
  • onkotsütoloogiline mustamine emakakaelast;
  • kultuurikülv.

Urogenitaalse süsteemi üldise seisundi kindlakstegemiseks näidatakse reproduktiiv- ja kuseteede süsteemi organite ultraheliuuringut. Naiste patoloogilise neoplasmi visualiseerimine aitab kaasa tsüstouretroskoopiale. Seda manipuleerimist viib läbi spetsiaalne meditsiiniseade - tsüstouretroskoop, mille lõpus on spetsiaalne andur koos optilise süsteemiga. Tööriist võimaldab uurida limaskesta epiteeli moodustumist ja polüüpi ise suurenduse all. Pärast kõigi uuringute tulemuste saamist siirdub raviarst ravifaasi.

Ravi

Naisteravi valitakse uuringu põhjal.

Ureetra seina polüübi töötlemine eeldab mitut põhimõtet:

  • karunikli enda otsene eemaldamine;
  • sümptomaatiline teraapia, mille eesmärk on parandada patsiendi üldist seisundit;
  • etioloogiliste põhjuste farmakoloogiline teraapia, mis oli haiguse arengu tegur.

Karunkulite ravis on näidustatud minimaalselt invasiivsed manipulatsioonid või operatsioonid. Konservatiivsed meetodid haiguse raviks on ebaefektiivsed. Lisaks põhjustab pikaajaline piisava ravi puudumine sümptomite süvenemist. Sellepärast soovitab raviarst kohe pärast diagnostilisi abinõusid patsiendil registreeruda polüübi kavandatud eemaldamiseks.

Sümptomaatiline ravi on näidustatud patsientidele, kellel on tugev valu, aneemiline sündroom või äge põletikuline reaktsioon. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kohalikud salvid ja kreemid koos põletikuvastaste ja rahustavate komponentidega või vaginaalsed ravimküünlad võivad seda seisundit leevendada.

Kui neoplasmi põhjus on seotud kroonilise infektsiooniga, on vaja ravi, mille eesmärk on patogeeni eemaldamine organismist. Sel eesmärgil kasutatakse laia toimespektriga antibakteriaalseid ravimeid või viirusevastaseid ravimeid..

Polüüpide eemaldamise meetodid

kusejuha polüüp Caruncle'i eemaldamise optimaalne tehnika sõltub selle suurusest ja paiknemisest kusiti valendikus. Rahvusvahelistes soovitustes öeldakse, et meetodi valimisel tuleks lähtuda minimaalsest invasiivsuse ja operatsiooni järgselt kiire taastumise põhimõttest.

Väikeste mõõtmete korral kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • elektrokoagulatsioon;
  • laser hävitamine;
  • raadiolaine tehnika.

Nende meetodite vaieldamatuks eeliseks on madal haigestumus ja kiire sekkumisperiood pärast sekkumist. Kuid laserit ega elektrivoolu ei kasutata raskesti ligipääsetavates kohtades ega suurte polüüpide suurusega. Sel juhul saab selle eemaldada kirurgilise manipuleerimise abil. Ureetra seina polüübi eemaldamise operatsioon viiakse läbi endoskoopilise kontrolli all. Polüübi transuretraalne resektsioon on ülekasvanud kudede ekstsisioon. Manipuleerimise tehnikaks on uretroskoobi sisestamine kusiti kanalisse, mille järel viiakse läbi kiilukujuline resektsioon. Limaskestale kantakse iseseisvalt imenduv õmblusmaterjal. Eemaldatud polüüp saadetakse kohustuslikuks histoloogiliseks uurimiseks, et välistada rakkude atüüpia ja onkoloogiline protsess selle kudedes.

Kõik manipulatsioonid viiakse läbi üldnarkoosis, nii et taastumisperiood ei ole pikem kui 3 päeva. Ureetra epiteeli paranemise ajal valutu urineerimise korral on võimalik põie kateteriseerimine.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravi rahvapäraste ravimitega võib täiendada raviarsti soovitusi, kuid mitte mingil juhul ei asenda need. Maitsetaimed aitavad haigusest vabaneda. Vereurmarohi mahl on väljendunud mõju. Seda saab kasutada karunkeeli lokaliseerimiseks kusiti alumises kolmandikus. Tõusva infektsiooni ennetamiseks võite kasutada kummeli, salvei, saialilli ja taruvaiku.