Käärsoolepolüüp

Lipoma

Käärsoolepolüüp on healoomuline kasvaja, mis kasvab selle organi seinte näärmekihist. Healoomulised kasvajad võivad ilmneda igal inimesel, sõltumata soost või vanusest. Hoolimata asjaolust, et selliste moodustiste põhjused pole teada, arenevad need enamasti alatoitluse või seedetrakti krooniliste vaevuste taustal.

Peaaegu alati jätkub haigus ilma kliinilisi ilminguid avaldamata, kuid sümptomid ilmnevad suure polüübi mitmekordse vohamise või moodustumise tõttu.

Diagnostika hõlmab terve rea meetmete rakendamist, alustades patsiendi küsitlusest ja füüsilisest läbivaatusest ning lõpetades patsiendi instrumentaalse läbivaatusega. Polüpeedide ravi jämesooles toimub ainult kirurgiliste meetoditega, kuid pärast operatsiooni näidatakse taastamist konservatiivsete meetoditega, mille hulgas on dieet pärast polüüpide eemaldamist.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on sellisel patoloogial oma tähendus - kood vastavalt RHK-10-le - K63.5.

Etioloogia

Selle haiguse arengu mehhanism ja täpsed põhjused pole gastroenteroloogia valdkonna spetsialistidele täpselt teada. Sellegipoolest on arstidel tavaks eraldada üsna suur rühm sellise haiguse eelsoodumusi põhjustavaid tegureid:

  • kehv toitumine - suure hulga rasvaste ja vürtsikute toitude söömine suurendab oluliselt vaevuse tekkimise tõenäosust. Samal ajal takistab kiudainete, vitamiinide ja mineraalide tarbimine polüüpide arengut;
  • krooniliste seedetrakti patoloogiate esinemine haiguse ajaloos - kliinikute väitel ei esine tervetel kudedel isegi healoomulisi kasvajaid. Polüüpide esinemine aitab kaasa kroonilistele põletikulistele protsessidele koos lokaliseerimisega seedetraktis. Sellesse kategooriasse tuleks lisada koliit, eriti haavandiline koliit, jämesoole düskineesia, selle organi haavandiline kahjustus ja Crohni tõbi;
  • kokkupuude kroonilise kõhukinnisusega;
  • ravimite ebaõige tarbimine, nimelt antibiootikumid ja soolestiku ärritust kõrvaldavad ravimid;
  • pikaajaline sõltuvus sigarettide suitsetamisest või suures koguses alkohoolsete jookide joomisest;
  • madal füüsiline aktiivsus - istuvad töötingimused suurendavad seedetrakti patoloogiate tekke tõenäosust, mille vastu võib tekkida suur vaev;
  • vanusekategooria üle viiekümne;
  • geneetiline tegur - sarnase haiguse diagnoosimine ühel lähisugulasel suurendab jämesooles polüüpide tõenäosust.

Klassifikatsioon

Patoloogilise protsessi levimusastme järgi on jämesoole polüpoos:

  • üksik - mida iseloomustab üksiku kasvaja moodustumine, mis võib ulatuda märkimisväärse suuruseni;
  • mitmekordne - mida iseloomustab haiguse mitme kolde olemasolu selle keha erinevates osakondades;
  • difuusne - sel juhul allub käärsoole kogu pind polüpoosile. Perekonna polüübid on sageli hajusad.

Sõltuvalt struktuurist on käärsoolepolüüpide selline klassifikatsioon teada:

  • käärsoole adenomatoosne polüüp - toimib vähieelse seisundina, kuna 90% juhtudest degenereerub see onkoloogiaks;
  • Garmatroomne polüüp - moodustub selle organi normaalsest koest mis tahes koesegmendi ebaproportsionaalse arengu korral;
  • jämesoole hüperplastiline polüüp - peetakse haiguse kõige tavalisemaks vormiks. Enamikul juhtudest ei kasva sellised tuumorid suurte mahtudena;
  • põletikuline polüüp - seedetrakti ägeda või kroonilise põletikulise protsessi tagajärg.

Adenomatoomne polüüp jaguneb omakorda ka mitmeks vormiks ja jaguneb järgmisteks osadeks:

  • torukujuline või näärmekujuline - neil on sile, tihe pind;
  • villas - pinnal täheldatakse suurt hulka oksakujulisi väljakasvu;
  • torukujuline-villane.

Käärsoolepolüüpe meenutaval kujul on kasvajad:

Lisaks võib sellisel neoplasmil olla lai alus või õhuke jalg.

Sümptomatoloogia

Üsna sageli on selline haigus täiesti asümptomaatiline, mistõttu avastatakse see kogemata gastroenteroloogi korralise rutiinse läbivaatuse käigus või täiesti erineva vaevusega seotud instrumentaalse läbivaatuse käigus.

Mida suurem või suurem on polüüp, seda eredamad kliinilised nähud avalduvad. Seetõttu on käärsoole polüüpidel järgmised sümptomid:

  • valu, mis on lokaliseeritud kõhuõõne eesmise seina külgmistes osades ja intensiivistub soole liikumise ajal. Sageli on valud looduses purunevad, valutavad või krambid;
  • väljaheite häire, millel on vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • pearinglus ja naha kahvatus - näitab aneemia arengut, mis omakorda moodustub pikaajalise sisemise hemorraagia taustal;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõrvetised ja röhitsused;
  • vere või lima lisandite ilmnemine fekaalides - see viib sageli sügeluse ilmnemiseni pärakus;
  • kehatemperatuuri tõus 37,5 kraadini.

Kuna see sümptomatoloogia on iseloomulik paljudele muudele seedetrakti patoloogiatele, on esimeste nähtude ilmnemisel vaja võimalikult kiiresti pöörduda spetsialistide poole.

Diagnostika

Õige diagnoosi seadmiseks on vaja läbi viia terve rida diagnostilisi meetmeid, sealhulgas:

  • kliiniku tutvumine patsiendi haigusloo ja eluajalooga - see võib paljastada inimesel jämesooles polüüpide ilmnemise tõenäolisema põhjuse;
  • põhjalik füüsiline läbivaatus;
  • patsiendi üksikasjalik uuring esmakordselt sümptomite ilmnemise ja raskuse kohta;
  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid - haiguse lõplikuks kindlakstegemiseks, mis võib saada haiguse allikaks, samuti aneemia tuvastamiseks;
  • väljaheidete mikroskoopiline uurimine - näitab varjatud vere olemasolu;
  • FGDS ja muud diagnostilised protseduurid endoskoobi abil;
  • jämesoole radiograafia kontrastaine abil;
  • sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia;
  • CT ja MRI;
  • täiendav konsultatsioon arsti või lastearstiga.

Ravi

Haiguse kõrvaldamine on võimalik ainult kirurgiliste tehnikatega ja operatsioonijärgsel perioodil kasutatakse konservatiivse ravi meetodeid. Tänapäeval eemaldatakse healoomulised kasvajad järgmiste meetoditega:

  • käärsoolepolüüpide endoskoopiline eemaldamine - sarnane protseduur on näidustatud väikese suurusega ühe või mitme kasvaja korral;
  • kahjustatud organi täielik ekstsisioon - selle peamised näidustused on mitu (kümmet) suurt polüüpi, samuti hajunud polüpoos või pahaloomulise kasvaja kahtlus.

Käärsoolepolüübi ravi pärast operatsiooni hõlmab:

  • ravimite võtmine sümptomite neutraliseerimiseks;
  • päraku ümbruse nahaärrituse korral kohalike salvide või ravimküünalde kasutamine;
  • dieediteraapia - lubatud ja keelatud toodete loetelu, ligikaudne menüü ja toiduvalmistamise soovitused annab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi;
  • alternatiivteraapia retseptide kasutamine. Ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab - vereurmarohi ja viburnumit, kuldseid vuntse ja kotlette, kõrvitsaseemneid ja kamperõli, mett ja taruvaiku, tamme koort ja astelpajuõli..

Väärib märkimist, et pärast polüübi eemaldamist peaksid patsiendid läbima kolonoskoopia iga kolme aasta tagant. See on vajalik haiguse või sellise tüsistuse nagu vähk retsidiivi varajaseks avastamiseks..

Ennetamine ja prognoosimine

Spetsiaalseid ennetavaid meetmeid käärsoolepolüüpide vastu pole välja töötatud. Sellest hoolimata soovitavad arstid:

  • täielikult vabaneda kahjulikest sõltuvustest;
  • viia mõõdukalt aktiivse eluviisiga;
  • pidage kinni õigest ja tasakaalustatud toitumisest;
  • kõigi seedetrakti haiguste õigeaegne ravi;
  • võtke ravimit rangelt arsti ettekirjutuste järgi;
  • regulaarselt läbima meditsiiniasutuses täieliku ennetava kontrolli.

Käärsoolepolüüp on haigus, mida ravitakse edukalt ja millel on soodne prognoos. Kui järgitakse lihtsaid reegleid, saab vältida haiguse taastekke ja kasvaja muutumist vähiks..

Soole polüpoos: sümptomid, polüüpide eemaldamine ja operatsioonist taastumine

Soole polüpoos on patoloogia, mida iseloomustab healoomuliste kasvajate moodustumine sooleseinas. Need tähistavad limaskesta ülekasvu, kalduvat perifeersele aeglasele kasvule. Haiguse oht seisneb selles, et teatud tingimustel võivad polüübid muutuda pahaloomuliseks ja levida soolevähiks, mis halvendab oluliselt patsiendi prognoosi.

Perekonna polüpoos on patoloogia vorm, mida iseloomustab pärilik iseloom. Kui patsiendil tuvastatakse selline protsess, on vaja uurida tema sugulasi patoloogiliste moodustiste olemasolu suhtes, kuna pikk asümptomaatiline kulg viib patoloogia tajumiseni ja polüüpide tuvastamiseni alles hilises arengujärgus.

Sümptomid

Enamikul patsientidest on polüpoos asümptomaatiline. Hilisemates etappides, kui moodustumine on suureks saanud, ilmnevad järgmised kliinilised ilmingud:

  • püsiv kõhulahtisus;
  • valu alakõhus, eriti vasakul (sigmoidses käärsooles);
  • väljaheite iseloomu muutus (vedelad väljaheited, mõnikord koos vere lisamisega);
  • polüübi kudede kroonilise verejooksuga - aneemia sümptomid;
  • kattuva soolestiku valendikuga polüübiga - soolesulguse sümptomid (terav äge valu, korduv oksendamine, iiveldus, soole liikumise ja gaasi sekretsiooni puudumine);
  • Rasketel juhtudel tugev dehüdratsioon, sooleparesis, oliguuria ja vereringes ringleva vere mahu langus.

Esinemise põhjused

Soolestiku polüpoosi selget etioloogiat ei ole veel kindlaks tehtud. Eeldatavateks teguriteks peetakse:

  • pärilik eelsoodumus (eriti perekondliku polüpoosiga);
  • ägedad sooleinfektsioonid;
  • sisu pidev stagnatsioon seedetraktis;
  • alatoitumus (toidus ebapiisav kiudaine, liigsed süsivesikud);
  • adünaamia (inimese madal füüsiline aktiivsus);
  • düsbioos;
  • divertikulaarne haigus;
  • pahaloomulised kasvajad sooleseinas.

Diagnostika

  • Kolonoskoopia Uuring kuulub endoskoopiliste diagnostiliste meetodite rühma, mis hõlmab optiliste ja valgustusseadmete kasutamist. Seade sisestatakse patsiendi soolestikku, mis võimaldab teil reaalajas uurida elundi limaskesta ja tuvastada võimalikud patoloogilised muutused, sealhulgas polüübid. Lisaks võetakse kolonoskoopia läbiviimisel tingimata biopsia - koetükk soolestiku seinast.
  • Histoloogiline uuring. Biopsia abil saadud materjal saadetakse laborisse, kus selle morfoloogilist koostist uuritakse mikroskoobi all. Polüpeedid, mis on healoomulised moodustised, pahaloomulistest kasvajatest eristavad tingimata uuringut. Patsientide raviplaani väljatöötamisel on oluline hariduse olemuse kindlakstegemine.
  • Irrigograafia. Polüüpide täiendavaks diagnoosimiseks kasutatakse röntgenuuringut. Protseduur hõlmab kontrastaine sisestamist soolestikku päraku kaudu. Kontrastsus täidab elundi õõnsust ja võimaldab teil selle reljeefi hästi uurida. Polüüpide juuresolekul tuvastatakse täitmisdefektid soolestiku valendikku väljaulatuvate formatsioonide kujul. Võrreldes kolonoskoopiaga on irrigograafia vähem informatiivne uuring. Lisaks ei hõlma see biopsia võtmist, mis on ka oluline puudus..
  • Väljaheidete uurimine varjatud vere osas. Polüpee kahjustus seedimise ajal võib põhjustada kahjustatud laevade kroonilist verejooksu. Palja silmaga roojamisel need muutused puuduvad, seetõttu on vaja analüüsida varjatud vere väljaheiteid, mille saab kindlaks määrata keemiliste meetoditega.

Ravi

Ainus viis soolepolüüpide raviks on nende eemaldamine. Ärge ignoreerige moodustiste olemasolu, kuna ravi puudumisel on soolevähis polüpoosi tõenäosus. Haiguse konservatiivset ravi kasutatakse äärmiselt harvadel juhtudel, kui patsiendil on tavaline polüpoos, mis mõjutab kogu soolestikku. Konservatiivset ravi eelistatakse ka nõrgenenud ja eakatele patsientidele, kellel võib olla raske operatsiooni taluda..

Polüüpide eemaldamise meetodid

  • Polüüpide endoskoopiline eemaldamine. Kui seadmed on olemas, saab kolonoskoopia käigus polüüpe eemaldada. Protseduur on minimaalselt invasiivne, patsientidel kergesti talutav. Haridus elimineeritakse laser- või elektrokoagulatsiooni abil. Protseduur viiakse läbi tüsistusteta raviprotseduuriga üksikute polüüpidega.
  • Colo või enterotoomia. Tõsise polüpoosiga või endoskoopiliseks eemaldamiseks vajalike seadmete puudumisega tehakse operatsioon, mis hõlmab soole valendiku avamist ja polüüpide eraldamist.
  • Osaline resektsioon. Mõnedel patsientidel algab polüpoos mitmete kasvajate moodustumisega, mis katavad peaaegu kindla osa soolestikust. Sellistel juhtudel polüübi ekstsisiooni ei näidata. Patsient läbib elundi kahjustatud piirkonna osalise eemaldamise, rakendades anastomoosi tervetele soole kudedele.
  • Vahesumma või täielik koloprotektoomia. Operatsiooni kõige radikaalsem variant on käärsoole ja pärasoole eemaldamine. Sellist kirurgilist sekkumist tehakse äärmiselt harvadel juhtudel, kui on suur risk polüüpide pahaloomuliseks kasvajaks..

Mõnel juhul ühendatakse koloprotektoomia operatsioon stoma pealekandmisega - väljalaskeavaga, mis ühendab sooleõõnde kõhu eesmise seinaga. Protseduur on vajalik, kui soole järelejäänud otsa pole võimalik vaagna alla pärakusse langetada. Stoma paigutamine halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, nii et kirurgid proovivad seda kasutada ainult siis, kui see on hädavajalik.

Taastumisperiood

Pärast operatsiooni viibib patsient haiglas, kus arstid jälgivad tema seisundit. Patsiendil on valuvaigisteid ette nähtud vastavalt näidustustele - soolestiku liikuvust stimuleerivad vahendid ja probiootikumid. Pärast normaliseerumist tühjendatakse patsient. Kodus on oluline järgida arstide soovitusi: piirata kehalist aktiivsust, vähemalt ajutiselt loobuda halbadest harjumustest.

Pärast operatsiooni taastumisel on suur tähtsus patsiendi toitumisel. Dieedi põhikomponent on seedesüsteemi mehaaniline ja keemiline lagundamine. Soovitatav on süüa väikeste portsjonitena väikeste intervallidega, et mitte soolestikku märkimisväärselt koormata. Dieedist jäetakse välja kõik hapu, praetud, rasvased, vürtsikad road. Patsiendi toitumine koosneb limaskestadest pudrutest, köögiviljapuljongitest. Gaasi moodustumist stimuleerivate toodete kasutamist on soovitatav piirata: kaunviljad, kapsas.

Ärahoidmine

Polüpoosi spetsiifilist profülaktikat pole praegu välja töötatud. Haigus võib inimesel esineda täieliku tervise taustal. Kui polüpoosil on perekondlik vorm, siis pole ka selle esinemise vältimine võimatu. Seetõttu on ainus viis võimalike tüsistuste vältimiseks regulaarselt läbi viia koloproktoloogi läbivaatus. Kõigil üle 40-aastastel inimestel soovitatakse vähemalt kord aastas läbi viia eksam..

Teema jätkamisel lugege kindlasti:

Kahjuks ei saa me teile sobivaid artikleid pakkuda.

Soolepolüübid

Polüübid soolestikus - väikesed üksikud või mitmed pahaloomuliste kasvajate väljakasvud, mis koosnevad limaskestarakkudest, mis ilmuvad mõjutatud organi silmuste sisepinnale.

Patoloogia areng mõjutab nii lapsi, juba täiskasvanud mehi kui ka naisi. Patoloogia moodustub seedetrakti süsteemi mis tahes segmendis. Väljakasvu suurus varieerub mõnest millimeetrist kuni 10 sentimeetrini (mõnikord ka rohkem). Kõige sagedamini ilmnevad jämesoole ja kaksteistsõrmiksoole tõusva osa polüübid. Harvemini diagnoositakse kudede neoplasme peensooles..

Patoloogia on üsna tavaline: seda diagnoositakse 9–18 inimesel sajast elanikkonnast sajast ja palju sagedamini (40–47%) vanusekategoorias 50–55 aastat. Tavaliselt ei näita kuni 2-3 cm suurused soolepolüübid mingeid märke ega häiri patsienti. Kuid kui need leitakse, tuleb eemaldada ka kõige väiksemad väljakasvud, et need ei laguneks vähiks.

Mis see on?

Soolestiku polüübid (RHK kood 10: K62.1) on lihavad kasvud, mis moodustuvad seedetrakti või muude õõnesorganite õõnsustes. See on väikese suurusega neoplasm (rakkude kogunemine), mis on jala või laia alusega kinnitatud kudedesse ja punnib õõnsusse.

On juhtumeid, kui polüübid esinevad terves koloonias, mis katavad suure osa soolestikust. Väiksemad moodustised (1–2 mm) on nähtamatud, kuid edasise arengu korral vigastavad neid fekaalimassid, põhjustades sisemist verejooksu. Suured kasvud on võimelised blokeerima soolestiku luumenit ja algatama kõhukinnisust.

See moodustumine võib ilmneda olenemata vanusest ja soolestiku polüpoosi pärinud inimesed on ohus.

Soolepolüübid - kas see on vähk või mitte?

See küsimus tekib paljudel patsientidel, kellel on soolestikus polüübid..

Polüübid on healoomulised moodustised, see ei ole vähk, kuid mõned nende tüübid võivad aja jooksul muutuda pahaloomuliseks (muutuda pahaloomuliseks). Kui kolonoskoopia ajal tuvastatakse polüübid, võetakse biopsia materjal. Laboratoorsed uuringud võimaldavad teil kindlaks teha neoplasmi tüübi, mis võimaldab järeldada, et pahaloomuline kasvaja.

Klassifikatsioon

Histoloogilise struktuuri kohaselt määratakse soolestikus polüüpide tüübid:

  1. Ümara ja sileda, kuid tiheda pinnaga adenomatoosne välimus. Tavaliselt on see kaetud veresoonte võrguga, seetõttu ei paista see silma. Selle suurus võib olla suur, mis suurendab vähiriski.
  2. Villous välimus. Need soolepolüübid kasvavad laial alal, moodustades vaiba, kuna need on kaetud villidega. Neist 40% võib areneda pahaloomuliseks kasvajaks.
  3. Hüperplastilised liigid kasvavad väikesteks suurusteks, nende lokaliseerimise koht pärasoole seina.
  4. Hamartomatoosne välimus - moodustumine toimub terve koega. Nende väljanägemist seostatakse erakordsete rakukombinatsioonidega, kuid võib-olla on see kõrvalekallete tagajärg.
  5. Alaealiste välimus moodustub lastel. See näeb välja nagu hunnik viinamarju, mis ripuvad jalas. Ei lähe onkoloogiasse.

Soolestikus avastatud polüüpi, mille tunnused määravad, millistesse liikidesse see kuulub, tuleb ravida. Millises staadiumis see on, valitakse sobiv ravimeetod.

Esinemise põhjused

Kaasaegsel meditsiinil pole soole polüpoosi etioloogia kohta üheselt mõistetavaid andmeid. Siiski on teatud teooriaid, mis viitavad haiguse arengu mehhanismile:

  1. Keskkonna seisundi halvenemisega seotud enamiku elanikkonna globaalsed terviseprobleemid. Kaasaegsete inimeste nõrgenenud tervist on üsna raske mitte märgata. See kehtib eriti laste kohta. Raske kaasasündinud patoloogiaga imikute arv kasvab pidevalt. Paljud lapsed põevad haigusi, mis olid inimestele varem omased ainult vanas eas. Polüüpide moodustumist mõjutavad ka sellised tegurid nagu kemikaalidega toidu tarbimine, füüsiline passiivsus, värske elupuudus linna elutingimustes, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, dieedi rikkumine;
  2. Soolestiku seina krooniline põletik. On kindlaks tehtud, et polüübid ei saa hakata moodustuma tervetes kudedes. Seetõttu näib selline eeldus nende esinemise põhjuse osas kõige ilmsem. Limaskestal esinevad põletikulised protsessid põhjustavad epiteeli kiiremat uuenemist ja see võib põhjustada kontrollimatut kasvu. Lisaks osutavad teadlased soolepolüüpide moodustumise seostele selliste haigustega nagu düsenteeria, haavandiline koliit, kõhutüüfus, enteriit, proktosigmoidiit. Selle hüpoteesi aluseks on polüpoosi kordumise kadumine pärast nendest haigustest vabanemist. Lisaks võivad polüüpide kasvu provotseerida kõhukinnisus ja soole düskineesia. Selgus, et polüpoosset kasvu leidub sagedamini soolestiku kohas, kus väljaheide oli seisnud ja esines mikrotraumasid;
  3. Geneetika. Arvatakse, et kaalutud pärilikkus mõjutab haiguse arengut. Seda kinnitab asjaolu, et isegi absoluutse tervise taustal leidub mõnel lapsel polüpoosset kasvu. Teadlased selgitavad seda fakti geneetilise programmiga, mis paneb mõned soolestiku osad töötama erinevalt;
  4. Seedesüsteemi ja veresoonte patoloogia. Soole limaskesta seisund sõltub suuresti veresoontest. Negatiivselt mõjutavad veenilaiendid ja divertikulaarsed haigused, ateroskleroos. Seedesüsteemi patoloogia (maohaavand, gastriit, pankreatiit, koletsüstiit ja teised) ei saa soolestiku tervist mõjutada;
  5. Toiduallergia, gluteenitalumatus. Kui alles paarkümmend aastat tagasi oli selline probleem nagu gluteenitalumatus haruldus, siis nüüd põeb seda toiduallergia vormi üha enam lapsi. Kui seda valku sisaldavad tooted sisenevad kehasse, hakkab immuunsüsteem sellele ägedalt reageerima. Ta tajub gluteeni kui võõrast ainet, mis põhjustab soolte vooderdava limaskesta kahjustusi. Kui ignoreerite ebapiisavat immuunvastust, seisab inimene silmitsi tõsiste terviseprobleemidega, sealhulgas soolevähi ja osteoporoosi arenguga.
  6. Embrüonaalne teooria. Teadlased püstitasid hüpoteesi, et need soolestiku piirkonnad, kus polüübid tekivad, moodustati emakasisese arengu ajal valesti. Haiguse sümptomid hakkavad mõnevõrra hiljem avalduma täiendavate negatiivsete tegurite mõjul;

Lisaks asjaolule, et polüüpide arengul on soolestikus levinud põhjused, on esitatud ka nende moodustumise tõenäolised tegurid erinevates osakondades, näiteks:

  • Kaksteistsõrmiksoole harva moodustunud polüpoosi kasvu põhjustavad enamasti suurenenud happesusega gastriit, koletsüstiit või sapikivitõbi. Patsientide vanus varieerub vahemikus 30 kuni 60 aastat;
  • Veelgi harvemini tuvastatakse moodustised peensoole õõnsuses. Samal ajal kombineeritakse neid polüüpidega soolestiku teistes osades ja maos, sagedamini diagnoositakse naistel vanuses 20 kuni 60 aastat. Kasvude ilmnemist võivad vallandada mitmed tegurid, sealhulgas põletikuline protsess;
  • Käärsooles leiduvad kihistused on enamasti negatiivse pärilikkuse tagajärg..

Sümptomid ja esimesed nähud

Enamikul juhtudest pole polüüpide esinemisel soolestikus kliinilisi sümptomeid ja spetsiifilisi ilminguid. See hoiab ära haiguse õigeaegse avastamise ja ravi.

Patsient peab olema tähelepanelik ja pöörduma arsti poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. valu kõhus;
  2. ebamugavustunne, mis tekib defekatsiooni ajal;
  3. veri pinnal ja fekaalide koostises;
  4. limaskestade sekretsioonid roojamise ajal ja lisaks sellele;
  5. raskused väljaheidete propageerimisel, vaheldumisi lahtise väljaheitega;
  6. sagedane tung roojamisele.
  • Käärsoole polüpoosi (vere lisand roojas) mittespetsiifilisi sümptomeid täiskasvanud patsientidel võib ekslikult pidada hemorroidide ilminguteks. Lastel verejooksu põhjust on palju raskem kindlaks teha, kuna see ei pruugi olla seotud sooltega..

Enamikku käärsoole polüpoosiga patsiente iseloomustab neoplasmide lokaliseerimine selle organi vasakul küljel. Seenikujulise (paksu või õhukese jalaga) kujuga võivad nad ulatuda kuue sentimeetrini, provotseerides koliidi ja käärsoolehaiguste arengut.

Käärsoole polüpoosi iseloomustav sümptom on lima ja vere pikisuunaliste ribade esinemine väljaheites (mida madalam on polüübi paiknemine, seda heledam on vere värv ja seda vähem on segunemist fekaalidega). Igal teisel patsiendil, kellel on jämesooles polüüpe, vaheldub kõhukinnisus kõhulahtisusega ja kombineeritakse valuliku tenesmusega. Lisaks kannatavad patsiendid kõhuvalu, põletustunne ja sügelus anaalkanalis ja pärasooles.

Pidev kõhulahtisus ja verejooks halvendavad patsientide üldist seisundit, provotseerides füüsilise nõrkuse, pearingluse, naha kahvatuse ja tõsise kurnatuse ilmnemist.

  1. Pärasoole polüpoos, mis pole aastaid avaldunud, tuvastatakse endoskoopilistes uuringutes kõige sagedamini üle viiekümne aasta vanustel patsientidel. Põletiku või nende neoplasmide terviklikkuse rikkumisega muutub kliiniline pilt dramaatiliselt. Patsientidel on rikkalikult lima ja vere sekretsioone. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma proktoloogi poole.
  2. Sigmoidses käärsooles paiknevad polüübid provotseerivad regulaarse kõhukinnisuse esinemist, mis vaheldub põhjuseta kõhulahtisuse rünnakutega. Sigmoidse käärsoole polüpoosi mittespetsiifilised sümptomid on kõhu paisumine, röhitsemine ning vere, mäda ja lima eraldumine soole liikumise ajal.
  3. Peensoole polüpoos, mis on aga äärmiselt haruldane, võib põhjustada soole obstruktsiooni, rohke verejooksu, soolestiku ümberpööramist ja selle seinte terviklikkuse rikkumist. Nii täiskasvanutel kui ka lastel võib polüüpide poolt mõjutatud soole ühe osa sissetoomine toimuda teises. Selliste polüüpide pahaloomulisuse tõenäosus on suur.

Peensoole polüpoosi esmaste sümptomite hulka kuuluvad kõhupuhitus, iiveldus, kõrvetised, röhitsemine, kõhu täiskõhutunne, ülakõhu valu tunne. Patsienti võib häirida kramplik kõhuvalu. Polüpeed, mis asuvad peensoole algsektsioonides, võivad esile kutsuda lohutamatu oksendamise.

Polüpeed, mis asusid kaksteistsõrmiksoole 70% juhtudest, ei häiri patsiente pikka aega. Kui neoplasmid jõuavad suurteni, tekib patsientidel valu, soolesulgus; haavandunud polüüpide membraanid hakkavad veritsema.

Valu olemus on erinev; tavaliselt lokaliseeritakse nad nabas. Lisaks valule kurdab patsient ka kõhetunnet, pidevat iiveldust ja mädanevat mädapaistet.

Ainuüksi kliinilise pildi põhjal, mis meenutab sapijuhade, peensoole ja mao püloorse piirkonna kasvajate ilminguid, on võimatu diagnoosida kaksteistsõrmiksoole polüüpide esinemist.

Tüsistused

Spetsialiste on võimatu ignoreerida mis tahes moodustumist soolestikus, eriti pahaloomulistele kasvajatele kalduvaid polüüpe. Need moodustuvad sageli ilma täiendavate märkideta ja inimene ei pruugi aastaid teada nende olemasolust, kuni uuring läbi viiakse või haiguse ilmseid kliinilisi ilminguid ilmnevad. Kuid miks on soole polüübid nii ohtlikud? Miks neid tuleb õigeaegselt ravida?

Polüüpide peamine oht on magnetiseerumine. Kõige enam muretseb spetsialiste vähiks degenereerumise oht. Eriti ohtlikud on jämesoole adenomatoossed polüübid. Neil pole haavandeid kalduvus ja patsient pole aastakümneid teadnud, et ta põeb vähieelset patoloogiat. Näärmepolüübi vähiks degenereerumise keskmine määr on 7–10 aastat. Kuid eksperdid eelistavad mitte võtta riske ja viia operatsioon läbi kohe pärast polüpoossete väljakasvu avastamist.

Pika kursuse ja aktiivse kasvu korral võivad polüübid põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • krooniline kõhukinnisus;
  • verejooks
  • soolesulgus;
  • pikaajaline puhitus;
  • aneemia;
  • kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • soolestiku inversioon;
  • soole seina perforatsioon;
  • sooleseina krooniline põletik neoplasmi seinte kahjustuse tõttu.

Tüsistuste vältimiseks, kui esimesed polüüpide sümptomid ilmnevad soolestikus, peate viivitamatult pöörduma spetsialistide poole täiendava uuringu saamiseks.

Spetsialistide regulaarne ennetav läbivaatus on soovitatav inimestele, kellel on anamneesis seedetrakti põletikulised haigused, kahjulik pärilikkus. See võimaldab teil alustada varajast ravi ja vabaneda polüüpidest vähem traumeerivatel viisidel..

Diagnostika

Usaldusväärse diagnoosi saamiseks on oluline läbi viia terve rida uuringuid, sealhulgas laboratoorsed, instrumentaalsed ja endoskoopilised uuringumeetodid.

Soolepolüübid - uurimisala proktoloogide, endoskoopide, gastroenteroloogide ja onkoloogide arstidele.

Pärast patsiendi kaebuste uurimist ja füüsilist läbivaatust on ette nähtud järgmised manipulatsioonid:

  1. Pärasoole pärasoole palpeerimine. Sõrmedega sondeeritakse käärsoole lähimaid sektsioone ja tehakse kindlaks ebaharilike sümptomite (hemorroidid, põletik, kõhukinnisus) ilmnemise võimalikud põhjused.
  2. Röntgen Oluline uuring on irrigoskoopia (röntgenograafia, kasutades kontrasti). Meetod võimaldab teil täpselt kindlaks teha patoloogilisi kasvu, veresoonte komponente ja nende mahtu. Kontrastsuse sissetoomise viis on retrograadne, see tähendab klistiiri abil pärasoole valendikku. Selle meetodi puuduseks on suutmatus määrata väikseimaid polüüpe.
    Kui polüübid asuvad jämesooles, uuritakse baariumi läbimist soolestikust. Selleks peab olema kontrastaine purjus. Mõni tund hiljem tehakse rida röntgenifotosid..
  3. Endoskoopia Anorektaalse ruumi endoskoopilisel uurimisel on kaks peamist meetodit: sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia.
    Esimene meetod võimaldab teil hinnata soolestiku seisundit, mille osakonnad asuvad 25 cm kõrgemal, võtta biopsiamaterjale, visuaalselt hinnata neoplasmi struktuuri.
    Teisel juhul on arstil võimalus hinnata soolestiku seisundit üle 1,5 m, võtta histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks uurimiseks biopsiaproov, viivitamatult eemaldada patoloogiline kasv.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitab diagnostilist kolonoskoopiat kõigile inimestele, kes on 55-aastased, ja seejärel iga 10 aasta tagant (soolestiku polüüpidele iseloomulike kaebuste ja sümptomite puudumisel). See soovitus on seotud asjaoluga, et enam kui 85% juhtudest avastatakse käärsoolevähk üle 60-aastastel patsientidel.

Esimese uuringu vanuse läve vähendatakse 45 aastani, kui esmavaliku sugulaste (ema, isa, õed-vennad) perekonnal on diagnoositud polüpoos või soolevähk, eriti enne 45-aastaseks saamist. Erinevatel riikidel on oma standardid selle protseduuri lisamiseks elanikkonna tervisekontrolli kavasse. Paljudes Euroopa riikides soovitavad kolonoskoopiat teha kõik üle 45-aastased isikud igal aastal ning fekaalse peitevere analüüs sisaldub uuringukavas (Gregerseni reaktsioon).

Kui on mingeid kaebusi, mis võivad viidata selle haiguse esinemisele, tehakse kolonoskoopia vastavalt arsti ettekirjutusele, sõltumata patsiendi vanusest. Lastel on sageli healoomuliste polüüpide paljastamist.

Kuidas ravida polüüpe?

Polüüpide ravi peaks algama varakult. Sel juhul on ainus tõhus meetod, mis võimaldab teil haigusest taastuda, operatsioon. Konservatiivseid meetodeid kasutatakse ka mitmete moodustiste jaoks, mis katavad seedetrakti limaskesta. Eakate patsientide puhul, kellel on kirurgilise sekkumise vastunäidustused, järgitakse ootamise taktikat.

Selles seisundis kasutatav ravimteraapia hõlmab järgmiste ravimite määramist:

  1. Valuvaigistajaid ja spasmolüütikume kasutatakse (No-shpa).
  2. Seedetrakti ravimid.
  3. Puhumisvastased abinõud (simetikoon).
  4. Ravimid väljaheite normaliseerimiseks.
  5. Immuunmoduleerivad ained ja vitamiinid.

Kui polüübid on inimestel jõudnud suurte suurusteni, tuleb need kirurgiliselt eemaldada.

Kirurgiline sekkumine

Levinumad kirurgilised tehnikad:

  1. Endoskoopiline polüpektoomia. Arstid ühendavad seda võimalust mõnikord kasvu aluse elektrokoagulatsiooniga. Kuna see operatsioon ei põhjusta suuri kahjustusi, on rehabilitatsiooniperiood minimaalne..
  2. Eemaldamine soole segmendiga. See on ette nähtud peaaegu ümmarguse kasvaja, suurte või mitme väljakasvu korral. Neoplasmid eemaldatakse koos osa soolestikust. Kui diagnoositakse pärilik perekondlik polüpoos, eemaldatakse jämesool sel juhul täielikult.
  3. Transanaalne polüpektoomia. Polüübid eemaldatakse spetsiaalsete kääride või skalpelli abil. Lõpus õmmeldakse limaskesta kuded. Sellised toimingud on ette nähtud ainult siis, kui polüübid asuvad päraku vahetus läheduses. Lõikamine toimub kohaliku tuimestuse all ja spetsialisti mugavuse huvides avatakse päraku pärasoolepeegli abil.
  4. Laser eemaldamine. See on ette nähtud healoomuliste suurte moodustiste korral, millel on paksud või laiad alused..
  5. Polüpektoomia läbi sisselõike sooleseinas. See on ette nähtud, kui polüübid on suured või kui nad asuvad ligipääsmatus piirkonnas. Operatsiooni ajal avatakse kõhuõõne. Kasv eemaldatakse mõnikord koos osa sooleseina.

Toitumine pärast soolepolüübi eemaldamist peaks olema tasakaalustatud ja vastama raviarsti soovitustele. Enamikul juhtudel peate loobuma liharasvadest, alkoholist ja suitsetamisest. Dieedis peavad olema värsked köögiviljad, puuviljad, teraviljad, kiudained, gluteen, kala ja mereannid. Hapupiimatooted tuuakse toidule alles pärast toitumisspetsialistiga konsulteerimist.

Ärahoidmine

Polüüpide tekke tõenäosuse vähendamiseks soolestikus on oluline järgida järgmisi näpunäiteid:

  1. Rikasta dieeti jämeda kiudainetega toitudega. Nende hulka kuuluvad õunad, kõrvits, peet, suvikõrvits ja kapsas.
  2. Vältige loomsete rasvade söömist. Parem on asendada need köögiviljadega.
  3. Regulaarselt läbib arst ennetava diagnostika ja kontrolli.
  4. Ravige mao ja soolte põletikulisi haigusi õigeaegselt.
  5. Vältige kõva vedelikku.
  6. Suitsetamisest loobuma.
  7. Keelduda ülesöömisest.

Polüüpide alternatiivset ravi saab praktiseerida ainult pärast arsti luba ja ainult siis, kui haigus on selle algkujul. Üldiselt ei soovita eksperdid selle patoloogia iseravi. See nõuab tõsist pikaajalist ravi..

Käärsoolepolüüp

Mis on käärsoole polüpoos?

Käärsoolepolüüp on limaskesta eend või ebatüüpiliste rakkude kasv. Sellised moodustised võivad esineda seedesüsteemi mis tahes õõnesorgani valendikus. Need võivad ilmneda mitte ainult jämesooles, vaid ka maos. Polüübid on ohtlikud, kuna enamasti degenereeruvad nad käärsoolevähiks. Statistika kohaselt lähevad vähktõve kasvajasse enamasti mitu polüüpi (polüpoos) ja villoossed polüübid.

Villous on selline, mis näeb välja nagu villi. Mitu pahaloomulist polüüpi (levivad vähki) 90% juhtudest ja villased 35–40% juhtudest. Sellepärast aitab polüüpide varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi vältida soolevähki. Käärsoolepolüüpide tüübid:

  1. Adenomatoosne polüüp. Sellel on sooleseinas roosa, ümmargune, sile ja tihe kuju. Polüübi pind välimuselt ei erine ülejäänud soolestiku limaskestast. Kõige sagedamini kasvavad sellised polüübid varrel.
  2. Hüperplastiline polüüp. Välimuselt on see sileda valkja pinnaga lame kuju, ilma jalata.
  3. Villane polüüp. Selle välimus on käsn, mis joondab soolestiku sisepinda. Väikseima kontakti korral hakkab selline polüüp veritsema.
  4. Kiuline polüüp. See kasvab sidekoest. Sageli võib see ilmneda hemorroidi kohas.
  5. Pseudo-polüübid. See on soole limaskesta ülekasv põletikulise protsessi taustal. Sellised polüübid veritsevad kergesti, neil pole jalgu ja need on kergesti ravitavad..

Haiguse riskifaktorid:

  • Valgutoodete toidu ülekaal dieedis, kus on ebapiisavas koguses taimseid kiudaineid, samuti palju loomset rasva, suurendab kõhukinnisuse sagedust. Soolestiku kontraktiilsus väheneb, biotsenoos sooles on häiritud. Kõik see võib põhjustada põletikulisi protsesse soolestikus..
  • Pärilikkus. Polüpoosi geneetiline eelsoodumus võib põhjustada polüüpe isegi lapseeas.
  • Istuv eluviis viib sooleseinte atooniasse, nende lõdvestumiseni, mis aitab kaasa väljaheidete stagnatsioonile ja kõhukinnisusele.
  • Kroonilised haigused jämesooles (mittespetsiifiline koliit, soole düskineesia). Krooniline põletikuline protsess viib limaskesta modifikatsioonini (düsplaasia).

Käärsoole polüpoosi sümptomid ja ilmingud

Diagnoosi keerukus seisneb selles, et selle haiguse spetsiifilised sümptomid puuduvad. Mõnikord võib tekkida kõhukinnisus, ebamugavustunne roojamise ajal ja kõhuvalu. Mõnikord võite roojas märgata vere lisandeid. Kõik see ei kinnita käärsoole polüpoosi diagnoosi. Diagnoosi täpsustamiseks tuleb läbi viia täiendavad uurimismeetodid.

Käärsoolepolüüpide ravi

Traditsiooniline meditsiin ei toeta katseid käärsoolepolüüpe ravida konservatiivsete (mitte-kirurgiliste) meetoditega. Kõik jämesooles tuvastatud polüübid tuleb eemaldada kirurgiliselt. Selle haiguse jaoks on mitut tüüpi operatsioone:

  1. Endoskoopiline polüübi eemaldamine. See on operatsioon, mis viiakse läbi kolonoskoobisondiga. Pärasoole sisestatakse endoskoop. Kuna selles on kaamera, kuvatakse ekraanil soole limaskesta välimus. Pärast polüübi jõudmist pannakse jalale silmus, kinnitatakse ja lõigatakse. Elektrokoagulaator kauteriseerib selle limaskesta pinda, millel polüüp asus. Kui polüübil pole jalgu ja sellele pole võimalik silmust panna, siis eemaldatakse see osade kaupa. Polüüpide endoskoopiline eemaldamine viiakse läbi ilma üldanesteesiata. Patsient saab tuttavat eluviisi juhtida järgmisel päeval pärast operatsiooni.
  2. Kõhuõõne operatsioon viiakse läbi mitmete või villaste polüüpide juuresolekul. Seda tüüpi polüüpe on endoskoopiliselt raske eemaldada, need mõjutavad jämesoole suurt piirkonda, seetõttu on vajalik osa soolestiku ekstsisioonist. Pärast seda operatsiooni läbivad patsiendid haiglas mitu päeva taastusravi..

Pärast eemaldamist saadetakse polüüp pahaloomulisuse astme määramiseks mikroskoopiliseks uurimiseks.

Käärsoolepolüüp: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Selle limaskesta näärmeepiteelis moodustatakse käärsoolepolüüp. Selliseid kasvu diagnoositakse üsna sageli, tavaliselt on need healoomulised, kuid mõnel juhul võivad need muutuda pahaloomuliseks (pahaloomuliseks).

Patoloogiaga ei kaasne väljendunud sümptomeid, kuid mõned patsiendid kurdavad kõhuvalu, roojamise häireid, vere ja lima väljanägemist fekaalides. Neoplasmide esinemine võib provotseerida soolesulgust või vähki, mis õigustab õigeaegse diagnoosimise ja varajase ravi vajadust.

Väljakasvud sarnanevad väljastpoolt õhukese varre või laia aluse sõlmedega. Need võivad olla ühe- või mitmekordsed ja ulatuda isegi mitmesaja või tuhandete tükkideni (hajus perekonna polüpoos). Nende tekke oht on kõrgeim üle 50-aastastel patsientidel, kuid nende avastamise juhtumid lastel pole harvad.

Proktoloog diagnoosib käärsoole neoplaasia, kogudes anamneesi, patsiendi objektiivse uurimise, rektaalse uuringu, endoskoopia ja radiograafia. Haiguse ravi on eranditult operatiivne. Arvestades patsiendi seisundit, kasvajate arvu, suurust ja kinnituskohta, soovitab arst kahjustatud soolepiirkonna kirurgilist või endoskoopilist eemaldamist või resektsiooni..

Võimalikud põhjused

Jämesoole väljakasvu üks väidetavaid põhjuseid on selle limaskesta kroonilised põletikulised muutused. Kõige sagedamini täheldatakse neid patsientidel, kes söövad tasakaalustamata ja ebaregulaarselt. Nende dieedis domineerivad vürtsikad, vürtsikad, praetud, soolased ja rasvased toidud ning värskeid köögivilju ja puuvilju praktiliselt pole..

Seetõttu väheneb soolestiku peristaltiline aktiivsus ja suureneb kahjulike ühendite arv soolestikus. Peristaltika häire aeglustab seeditava toidu liikumist soolestiku kaudu ja kahjulikud ained sisaldasid pikema aja jooksul kontakti selle siseseinaga.

Samal ajal suureneb väljaheidete tihedus ja liikumisega vigastavad nad jämesoole, mis põhjustab ka selle limaskesta kroonilist põletikku.

Muud kasvajate põhjused on järgmised:

  • sooleseina arengu häired loote arengu ajal;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • seedetrakti (seedetrakti) patoloogia;
  • füüsiline tegevusetus;
  • pärilik eelsoodumus.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt morfoloogilisest struktuurist eristatakse järgmist tüüpi polüüpe:

Adenomatoossed (näärmelised või torukujulised)

Diagnoositakse kõige sagedamini, peaaegu 50% patsientidest. Need koosnevad näärmeepiteelist, on seenekujulise roosakas- või punakasvärvi tihedad hüperplastilised kasvud. Harvemini välja sirgunud väljakasvud, mis libisevad mööda soolestiku limaskesta, on vähem levinud. Nende läbimõõt ulatub keskmiselt 2–3 cm-ni, nad ei ole altid verejooksule ja haavanditele, võivad degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks

Leitud 14% -l patsientidest. Nad näevad välja nagu hiilivad moodustised või küllastunud punase värvi sõlmed. Suurused ulatuvad kuni 5 cm või rohkem. Altid pahaloomulistele kasvajatele, haavandid ja veritsused

Need on näärme- ja viljakate kasvu üleminekuvorm. Altid pahaloomulistele kasvajatele, avastatud 20% juhtudest

Moodustatud 75% patsientidest. Need näevad välja nagu limaskestast pisut kõrgemad sõlmed, konsistentsilt pehmed. Läbimõõt ei ületa 5 mm, ei ole altid pahaloomulistele kasvajatele

Neid peetakse arengu kõrvalekalleteks, millega on kokku puututud lapsepõlves ja noorukieas. Need võivad olla suured, tavaliselt on neil õhuke vars ja nad pole pahaloomulised

Polüübi sümptomid jämesooles

Enamikul juhtudel ei täheldata kliinilisi sümptomeid. Kasvajad tuvastatakse juhuslikult muude seedetrakti haiguste instrumentaaluuringute käigus. Mõnedel patsientidel ilmnevad alakõhus kramplikku, lõhkevat või valutavat valu alakõhus, nõrgenedes või täielikult kadudes pärast roojamist.

Võimalike sümptomite hulka kuulub ka vahelduv sagedane kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Soolestiku alumises poegimises asuvad viljad väljakasvud võivad avalduda vere ja lima väljanägemisega väljaheites. Muud tüüpi neoplasmide korral seda nähtust tavaliselt ei täheldata, kuna need ei ole altid lima moodustumisele ja veritsusele.

Samuti pole see sümptom iseloomulik villastele polüüpidele, mis asuvad jämesoole ülemistes osades. Nende kaudu soolestiku kaudu eritunud lisandid töödeldakse osaliselt ja segatakse väljaheitega, mistõttu neid visuaalselt ei määrata.

Vaatamata asjaolule, et verekaotuse maht polüüpidega on ebaoluline, on sagedase verejooksuga aneemia oht.

Diagnostika

Diagnoosimisel võtab arst arvesse olemasolevaid kliinilisi ilminguid, viib läbi füüsilise ja rektaalse uuringu, annab patsiendile suuna laboratoorseteks ja instrumentaalseteks uuringuteks.

Neoplasmide poolt mõjutatud piirkonna kõhu palpatsiooni ajal tuvastatakse valulikkus. Rektaalne digitaalne uuring võib olla informatiivne, kui neoplaasiad asuvad jämesoole alumises osas..

Irrigoskoopia on efektiivne ainult väljakasvu korral, mille suurus ületab 1 cm.Tehnika võimaldab meil tuvastada ühe või mitme täidisvea olemasolu. Väljaheidete analüüsimisel peidetakse veri ainult verejooksu suhtes kalduvate kasvudega.

Soolestiku ja pärasoole poegimist kontrollitakse endoskoopiliste meetoditega - kolonoskoopia või sigmoidoskoopia. Uuringu käigus visualiseeritakse igas suuruses kasvajad, tehakse kindlaks nende arv, läbimõõt, kuju ja kinnituskoht, nekrootilised, ekspresseerunud ja veritsevad väljakasvud.

Endoskoopia võimaldab teil saada neoplaasiate koeproove järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks. Kui täpse diagnoosi tegemiseks tehtavatest manipulatsioonidest ei piisa, viige läbi kompuutertomograafia. Tulemuseks on käärsoole üksikasjalik kolmemõõtmeline pilt koos kõigi saadaolevate neoplasmidega.

Käärsoolepolüüpide ravi

Ainus tõhus ravi on kasvajate kirurgiline eemaldamine. Kui patsiendil diagnoositakse väikesed kasvajad, millel pole pahaloomulise kasvaja tunnuseid, võib talle pakkuda säästvaid endoskoopilisi tehnikaid. Nendel juhtudel sisestatakse endoskoop spetsiaalse aasaga soolestikku, mis visatakse polüübi peale ja viiakse selle alusesse.

Manipuleerimine võimaldab teil eemaldada sõlme ja samal ajal läbi viia verejooksu aluse elektrokoagulatsiooni. Operatsioon on patsientidel tavaliselt hästi talutav ega vaja haiglaravi..

Endoskoopilisi tehnikaid saab kasutada ka suurte neoplasmide eemaldamiseks, kuid selliste sekkumiste korral suureneb jämesooles perforatsiooni või verejooksu tekkimise oht. Sellega seoses peaksid selliseid manipuleerimisi tegema ainult kogenud endoskoopilised kirurgid, kellel on juurdepääs kaasaegsetele seadmetele..

Tavaliselt eemaldatakse suured väljakasvud klassikalises kirurgilises võtmes haiglas. Neoplaasia kinnituspiirkonnas avatakse käärsool, kasv lõigatakse välja, pärast mida õmmeldakse sool.

Soole resektsioon

Mitme kasvu, pahaloomulise kasvaja tunnustega polüüpide ja tuumorite, mida komplitseerib sooleseina nekroos ja soolesulgus, tuvastamiseks on vajalik soolestiku kahjustatud piirkonna resektsioon. Sõltuvalt patoloogilise protsessi levimusest ja neoplasmi tüübist kehtestatakse resektsiooni maht.

Kolostoomi moodustumisega seotud subtotaalse kolektoomia näidustuseks on pärilik perekonna polüpoos, mida liigitatakse kohustuslikuks vähieelseks patoloogiaks..

Pärast operatsiooni vajavad patsiendid sidemeid, samuti antibakteriaalsete ravimite ja analgeetikumide kasutamist..

Võimalikud tüsistused

Suured neoplaasiad võivad mõnel juhul põhjustada käärsoole valendiku osalist sulgemist ja soolesulguse teket, mille sümptomiteks on:

  • iiveldus, puhitus, oksendamine;
  • soole liikumise puudumine;
  • intensiivne kramplik valu.

Nende tagajärgede kõrvaldamiseks on vajalik patsiendi kiireloomuline hospitaliseerimine ja erakorraline operatsioon.

Teine võimalik komplikatsioon on neoplasmirakkude pahaloomuline kasvaja kolorektaalse vähi arenguga, hematogeensete ja lümfogeensete metastaaside moodustumine.

Prognoos

Kõige soodsam prognoos antakse komplitseerimata kasvuga patsientidele, kellel pole pahaloomulise kasvaja tunnuseid. Kõigil muudel juhtudel sõltub prognoos patsiendi üldisest seisundist ja haiguse tõsidusest.

Pärast resektsiooni on retsidiivide õigeaegseks avastamiseks soovitatav regulaarselt läbi viia proktoloogi läbivaatus ja soolestiku endoskoopiline uurimine..

Sõltuvalt väljakasvu tüübist määrab arst individuaalselt vajaliku vaatluse kestuse ja kolonoskoopia sageduse.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kaaries on maailmas kõige levinum nakkushaigus, millega isegi gripp ei suuda võistelda..

Igal inimesel pole mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Vasakukäeliste eluiga on lühem kui paremakäelistel.

Kõige haruldasem haigus on Kuru tõbi. Ainult Uus-Guinea Fore-hõimu esindajad on temaga haiged. Patsient sureb naeru. Arvatakse, et haiguse põhjustajaks on inimese aju söömine..

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.

Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli tavalise juuksuri kohus haiged hambad välja tõmmata.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid narkoosis ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Operatsiooni ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatise lambipirniga. Nii et huvitava mõtte ilmumise ajal teie pea kohal olev lambipirni pilt pole tõest nii kaugel.

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks?

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks..

Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldab umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei taha paremaks minna, on parem mitte süüa rohkem kui kaks lobu päevas.

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.

Igaüks võib seista silmitsi olukorraga, kus ta kaotab hamba. See võib olla hambaarstide tavapärane protseduur või vigastuse tagajärg. Igas ja.