"Endomeetriumi polüübid emakas - miks need tekivad ja kuidas neid ravida?"

Lipoma

günekoloog / kogemus: 28 aastat


Avaldamise kuupäev: 2019-03-27

günekoloog / kogemus: 26 aastat

Emaka polüübid (endomeetriumi polüübid) on emaka intrakavitaarses ruumis esinevad healoomulised kasvajad, näiteks tüükad, mis tulenevad emaka limaskesta (endomeetriumi) liigsest fookuskaugusest (fokaalne hüperplaasia). Sellised burgundi, violetset või kollakat värvi endomeetriumi kohal kõrguvad tuberklid (sõlmed), millel on selgelt nähtavate anumatega poorne pind, võivad paikneda emaka seintel, selle põhjas (väga harva), tuubi nurkades ja kinnitada õhukese või paksu jalaga. Emaka polüübid on tavaliselt ümardatud või ovaalse kujuga, läbimõõduga paarist millimeetrist kuni mitme sentimeetrini - seesamiseemnetest tennisepalli suuruseni. Emakas esinevad polüübid võivad areneda üksikutest kasvajatest kuni mitmete neoplasmide „paikseni“ ja kasvada emakakaela kanali kaudu ka tupesse.

Emakas polüüpide moodustumise protsess algab munasarjade toimimise rikkumisega, kui algab liigse östrogeeni koguse vabanemine veres. Munasarjade normaalse töö ajal domineerib östrogeen naise kehas alles menstruaaltsükli esimesel poolel (kaks nädalat) ja munasarjade talitlushäiretega hakkab see hormoon pidevalt tootma, mis viib endomeetriumi kasvu. Selle tagajärjel ilmnevad endometriumikohtade delaminatsiooni rikkumised mitme menstruaaltsükli jooksul ja nende idanemine emaka seintes ilmuvad tihendid, kuhu tungivad sidekoe ja veresoonte kiud. Need on polüübid.

Meditsiiniliste tähelepanekute kohaselt on viimastel aastakümnetel polüüpide teket mattsestallis tuvastatud palju sagedamini isegi sünnitamata naistel, premenopausaalsetel ja postmenopausis naistel (40-50-aastased) ning teismelistel tüdrukutel vanuses 11-12 aastat, mis muutis arvamust polüpoosi arengu kohta emakas ainult sünnitavatel naistel.

Emaka polüüpide klassifikatsioon

Emaka polüüpide struktuuri esindavad sellised olulised komponendid nagu:

  • endomeetriumi näärmed;
  • endomeetriumi stroom;
  • tsentraalne veresoonte kanal.

Polüübi pind koosneb epiteelist, kiulise strooma jalast ja paksuseinalistest anumatest. Emaka polüübid on altid haavanditele, infektsioonidele, nekrotiseerumisele, püsivale raku metaplaasiale.

Emaka polüüpide morfoloogilist struktuuri esindavad järgmised tüübid:

  • näärmepolüüp: tekib endomeetriumi rakkudest, kus asuvad näärmed;
  • kiuline polüüp: moodustuvad emaka limaskesta näärmete ja strooma (sidekude);
  • näärme kiuline polüüp: moodustub üksikute näärmetega sidekoest;
  • adenomatoosne polüüp: areneb näärmeepiteeli rakkude paljunemise tõttu, põhjustades näärmete struktuurilist ümberkorraldamist.

Emaka polüübi näärmetüüp areneb kõige sagedamini noortel naistel. Näärmete kiulised polüpoosne neoplasmid leitakse küpses eas naistel. Kiulised emakapolüübid diagnoositakse sagedamini naistel pärast 40 aastat.

Emaka adenomatoossed polüübid muutuvad pahaloomuliseks (kuni 2%) ja võivad põhjustada endomeetriumi vähki, seega pole suurenenud tähelepanu neile vajalik.

Emakas esinevate polüüpide tüüpide hulgas on platsenta polüüpe, mis moodustuvad platsenta fragmentidest, mis jäävad pärast ebaõnnestunud või spontaanset aborti, keerulist sünnitust, raseduse vahelejäämist. Emaka platsenta polüübid satuvad pikaajalise ja raske verejooksuga, mis võib lõpuks põhjustada nakatumist ja viljatust..

Mis tahes tüüpi polüübid põhjustavad sisemise vereringe häireid, mis võivad põhjustada hemorraagiaid ja neoplasmirakkude nekrotiseerumist..

Emakaõõnes olev polüüp on healoomuline kasvaja, kuid selle ravi ei tohiks eirata, kuna polüübil, nagu igal kasvajal, mida pole täielikult uuritud, on kalduvus degenereeruda.

Emaka polüüpide prognoosimine ja ennetamine

Pärast polüüpide ravi tuleb naisel pöörduda günekoloogi vastuvõtule, et kaitsta end retsidiivide ja polüüpide vähiks muutumise eest.

Ennetamiseks on vaja viivitamatult ja hoolikalt läbi viia emakas ja lisades esinevate põletikuliste protsesside ennetamine ja ravi, parandada munasarjade häired ja ohutult läbi viia emakasiseseid protseduure..

Emaka polüüpide arengu põhjused

Emakas paiknev polüüp, mille põhjuseid ei ole piisavalt uuritud, moodustub enamiku arstide sõnul seoses naise hormonaalse tausta tasakaalustamatusega. Märgitakse, et polüübid on östrogeeni (naissuguhormoon) suhtes väga tundlikud ja kasvavad kiiremini, kui selle sisaldus veres suureneb, samal ajal kui progestageenide (sealhulgas progesterooni) kontsentratsioon väheneb.

Emaka polüüpidel on võime häirida viljastumist (nad ei anna emakas viljastatud munaraku piisavalt hästi) ja edukat rasedust, põhjustades raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse riski.

Emaka polüpoosiprotsessi esinemist ja arengut mõjutavad kõige sagedamini naised, kellel on ülekaal, hüpertensioon, kilpnäärme, maksa ja neerupealiste talitlushäired, suhkurtõbi, immuunsussüsteemi funktsioneerimise langus, psühhoneuroos.

Emaka polüüpide moodustumise peamisteks põhjusteks peetakse neurohormonaalset toimet ja põletikku endomeetriumis, nimelt:

  • hormoonidest sõltuv munasarjade talitlushäire;
  • hüperestrogenia (suurenenud östrogeeni tootmine);
  • suguelundite piirkonna kroonilised infektsioonid ja põletikulised protsessid - salpingoophoritis (adnexitis), oophoritis, endometrioos, tservitsiit, kui leukotsüütide arvu suurenemine põhjustab endomeetriumi rakkude kasvu;
  • veresoonte patoloogiline vohamine, endomeetriumi rakkude paljunemise stimuleerimine;
  • abordi, emakaõõne kõvastumise, rasestumisvastase spiraali pikaajalise kasutamise tagajärjel tekkinud vigastused;
  • pärilik tegur emal;
  • vähene liikumine, hapnikuvarustuse häirimine, rakkude paljunemine ja hormoonide tootmine;
  • kasvajavastase ravimi Tamoksifeen kasutamine, mis blokeerib suguhormoonide tundlikkuse retseptoreid ja põhjustab seeläbi emakas polüüpide kasvu.

Emaka polüüpide sümptomid

Emaka polüübil on äärmiselt haruldased sümptomid, eriti selle väiksuse korral, ja see tuvastatakse tavaliselt juhuslikult günekoloogi iga-aastasel uuringul või ultraheliuuringul. Sageli ilmnevad pärast asümptomaatilist perioodi haiguse tsüklilised või atsüklilised ilmingud. Polüübi olemasolu emakas on vaja uurida järgmiste tunnustega:

  • ebaregulaarsed, enneaegsed perioodid;
  • liiga raske menstruaalverejooks (menorraagia);
  • rauavaegusaneemia koos selle sümptomitega;
  • valgete väljutamine tupest menstruatsiooniperioodil;
  • verine veri eritis pärast seksuaalvahekorda (polüübi trauma tagajärjel);
  • valulikud ja ebamugavad aistingud vahekorra ajal;
  • vere tupest väljumine, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, või postmenopausi ajal;
  • valu alakõhus, mis on sarnane kontraktsioonidega (suurte polüüpidega, üle 2 cm);
  • raseduse katkemine, ähvardused ja sagedased raseduse katkemised;
  • võimetus rasestuda naise fertiilses perioodis.

Kui patsiendil on kõik ülalnimetatud sümptomid, saab lõpliku diagnoosi teha alles pärast täielikku uurimist.

Emaka polüüpide diagnoosimine

Patsiendi täieliku sümptomatoloogia olemasolu, mis iseloomustab polüüpide esinemist emakas, on usaldusväärse diagnoosi saamiseks vaja läbi viia patsiendi põhjalik uurimine, kuna mõne günekoloogilise haiguse sümptomid on väga sarnased emaka polüpoosi ilmingutega..

Kaasaegne meditsiin pakub polüüpide tuvastamiseks emakas mitmeid diagnostilisi meetmeid:

  1. Väliste suguelundite günekoloogiline uurimine peeglitega, munasarjade ja emaka uurimine (mis ei aita kunagi emaka polüüpide tuvastamisel).
  2. Vaagnaelundite ultraheliuuring näitab muutusi emaka siseseintes ja nende pinnal tekkinud mõhk (neoplasm).
  3. Kolposkoopia koos tupe täieliku uurimisega spetsiaalse optilise optilise seadme kolposkoobi abil koos mitme korduva suurendamisega (vajadusel).
  4. Emakaõõne laiaulatuslik röntgenograafiline uuring emakasse sisestatud kontrastaine abil, mis näitab elundite, sealhulgas emaka piirjoonte muutusi ja tuvastab polüübid.
  5. Hüsteroskoopia - kõige informatiivsem meetod emaka täielikuks uurimiseks spetsiaalse optilise hüsteroskoobi abil - aitab kindlaks teha moodustunud polüüpide arvu ja seisundit, nende suurust ja asukohta. Lisaks sellele viib arst selle protseduuri käigus läbi endomeetriumi biopsia, et eristada polüüpe vähist.

Enne polüüpide emakasisest emakavälise eemaldamise operatsiooni on vaja patsienti uurida selliste nakkuste esinemise suhtes:

Samuti on soovitatav määrata kõigi suguelundite proovide ja määrdumiste bakterioloogiline, mikroskoopiline ja onkotsütoloogiline uurimine..

Kuigi polüübid kuuluvad healoomuliste kasvajate kategooriasse, ei tähenda see, et neid ei tohiks ravida. Polüübid ise ei ohusta naise tervist, kuid tervisehäired, mida need põhjustavad tema kehas, põhjustavad muid terviseprobleeme. Lisaks peavad arstid polüüpe emaka vähieelseks seisundiks.

Emaka polüüpide ravi

Kui emakas leitakse polüüpe, tuleb igat tüüpi mittevähiliste kasvajate ravi läbi viia veatu. Mõnikord võivad väikesed asümptomaatilised üksiku emaka polüübid teatud tingimustel iseenesest lahendada, mõnikord aitab ravi spetsiaalsete ravimitega, mis vähendab polüübi suurust ja kaob. Günekoloogid-terapeudid, kes võtavad reproduktiivses vanuses patsiente, eriti noorukieas tüdrukuid, ilma sünnituseta, proovivad neid ravida ilma operatsioonita, mis võib tulevikus põhjustada mitmeid probleeme laste rasestumisega.

Ravi hormonaalsete ravimitega taastab östrogeeni tasakaalu ja kõrvaldab haiguse põhjused, mille tagajärjel polüübid vähenevad järk-järgult, kuivavad välja ja erituvad menstruatsiooniverejooksuga.

Antibiootikumid on ette nähtud igas vanuses naistele, kui põletik on põhjustanud polüüpe..

Koos rahvapäraste ravimitega on polüüpide ravi emakas kiirem ja tõhusam. Siiski tuleb märkida, et hormoonravi ei ole näidustatud patsientidele pärast regulaarse menstruatsiooniga kiuliste polüüpide eemaldamist, kes kannatavad hüpertensiooni, suhkruhaiguse ja rasvumise all..

Paljud on huvitatud küsimusest, kas eemaldada polüübid emakas? Ebatüüpiliste polüüpide, millel on erksad sümptomid ja signaali pahaloomuline kasvaja (hüperplaasia ja kartsinoomi endomeetrium) suhtes, tehakse kohustuslik kirurgiline eemaldamine. Pidev tugev verejooks, mis näitab polüüpide korduvat vohamist, on ühtlasi signaal emaka endomeetriumi kõvastumisest või selle täielikust eemaldamisest, kui polüpoos mõjutab enamikku endomeetriumist..

Endoskoopiline polüektoomia eemaldab neoplasmid hüsteroskoopia abil koos endomeetriumi täiendava kureerimisega. Jala polüübid on lahti keeratud ja nende alused on relapsi vältimiseks kauteriseeritud elektrokoagulaatori või vedela lämmastikuga..

Seksuaalsest aktiivsusest hoidumine on näidustatud 10 päeva pärast polüektoomiat, kuni operatsioonijärgse määrimiseni emakast ja valu spasmi kujul.

Edasine ravi sõltub emaka polüübi histoloogilisest tüübist, patsiendi vanusest ja menstruaaltsükli rikkumiste olemasolust.

Kõik endomeetriumi polüüpide kohta: põhjused, sümptomid, ravi

Endomeetriumi polüüp - healoomuline väljakasv emaka siseseinal ühes või mitmes kohas. See moodustub limaskesta kudedest, suurusega 1 mm kuni mitu sentimeetrit. Harva ulatub kehast kaugemale kaela, tuppe. Diagnoositud transvaginaalse ultraheliga.

Emaka keha polüüp areneb pikka aega asümptomaatiliselt või väiksemate ilmingutega. Peamised nähud on menstruatsiooni ebakorrapärasused, verejooks, menstruatsiooni vaheline spetsiifiline eritis.

Endomeetriumi polüüpide tüübid

Polüpoos võib areneda erinevas vanuses. Risk suureneb menopausi ajal, alates 40-aastasest. Tervisliku endomeetriumi kudede kasv toimub hormonaalse tasakaalutuse, suguelundite põletiku, ebasoodsate tegurite mõjul. Formatsioon kinnitatakse emaka limaskestale jalaga, mis koosneb paljudest anumatest või laiast alusest.

Polüpi struktuur esialgu ei erine endomeetriumi struktuurist, kuid aja jooksul see muutub. Sellega seoses eristatakse mitut tüüpi..

Emakasisene neoplasm on seotud endomeetriumi ülemise funktsionaalse (idu) kihi rakkude suurenenud vohamisega, basaalosaga. See on moodustatud emaka sisemises õõnsuses, selle kaelas. Polüübid on ainsuses ja mitmuses. Sageli ilmuvad suguelundite muude patoloogiliste protsesside taustal. Ebakorrapärase kujuga, piklikud või lamestatud kasvajad. Need erinevad rakkude struktuurist, suurustest - vahemikus 1 mm kuni 8 cm.

Nääre

Emaka limaskest moodustatakse basaalkihist, funktsionaalne suure hulga näärmerakkude, veresoonte sisuga. Viimane toimub kogu kuutsükli jooksul regulaarselt. Esimeses pooles see kasvab, teises - ettevalmistus tagasilükkamiseks.

Erinevalt endomeetriumi hüperplaasiast koos polüpoosiga toimub rakkude liigne kasv ainult kindlas kohas, ei kata kogu kihti. Neoplasmide struktuur ei erine selle kudedest. Sümptomaatiliselt ei ilmu.

Polüüp suudab pärast menstruatsiooni kaduda, kuna endomeetriumi funktsionaalne kiht lükatakse tagasi; see võib hakata moodustuma, kui emakas on puudulik. Koosneb näärmerakkudest, näärmete strooma minimaalsest arvust.

Enamasti moodustub see noores eas, kulgeb ilma väljendunud sümptomiteta, avastatakse juhuslikult. On olemas veel üks näärmepolüüpide tüüp - platsenta. Moodustatud pärast sünnitust, raseduse katkemist, aborti jäänud platsenta roojadest. Teraapia peamine meetod on polüüpide histoloogia, tuleks läbi viia eeluuring (günekoloogi uuring, sekretsioonide laboratoorsed uuringud, veri, uriin, kolposkoopia, ultraheli).

Nääre kiuline

Endomeetriumi polüübil on näärmekujuline struktuur, kuid põhjas moodustuvad kiulised loomused. Seda tüüpi polüpoosi diagnoositakse harva..

Näärmete kiulise polüübi arengu tõelist põhjust pole välja selgitatud, see moodustub regulaarse kuutsükliga naistel. Neoplasm provotseerib verejooksu menstruatsiooni ajal, valu, spetsiifilist eritist menstruatsiooni vahel.

Polüübid koosnevad näärmekudedest, nende kuju on ebakorrapärane. Need kinnitatakse aluse külge stroomarakkude - kiulise koe - abil. Laevad paksenevad, asuvad moodustumise erinevates osades. Uurimisel täheldatakse limaskesta põletikku, vereringehäireid. Ravi - kirurgiline, pärast põhjalikku uurimist.

Kiuline

Seda tüüpi neoplasm on iseloomulik naistele pärast 40 aastat menopausi ajal. Peamised põhjused ei ole hormonaalsed muutused, nagu enamikul juhtudel, vaid limaskesta struktuuri muutus, krooniline endometriit, vähenenud immuunsus, trauma, veresoonkonna, endokriinsed haigused.

Kasvaja koosneb põhikihi rakkudest, väikesest arvust näärmetest. Polüübi jalg on piklik või puudub, neoplasm kinnitatakse laia aluse abil. Rakufibroos on asümptomaatiline, ainult koos märkimisväärse kasvuga avaldub veritsus, pikaajalised perioodid, valu.

Polüpoidsete fragmentide esinemine endomeetriumi kihis on isoleeritud nähtus, mis areneb limaskesta atroofia taustal. Maksimaalne suurus on 1 cm. Jalg ulatub aja jooksul. Diagnostilised meetodid - uurimine, ultraheli, hüsterograafia, hüsteroskoopia, kraapimise uurimine. Teraapia - operatiivne.

Adenomatoosne

Polüüp moodustub menopausi eas naistel endomeetriumis, kuid on ka erandeid. Arengut soodustavad limaskestade atroofia, immunoloogilised, endokriinsed patoloogiad, vereringehäired. Adenomatoossete moodustiste arv on erinev. Need erinevad vormi, suuruse poolest.

Seda iseloomustab näärmekudede liigne vohamine, väike kogus kiulist kudet ja täheldatakse ka raku mutatsiooni. Konstruktsioon on tihe, patoloogiliste polüüpide suurus - 1 mm kuni mitu sentimeetrit. Adenomatoosne tüüp on kõige ohtlikum, kuna vähirakkude moodustumise tõenäosus suureneb. Eksperdid nimetavad seda emaka vähieelseks seisundiks.

Diagnoosimine hõlmab erinevaid meetodeid, ravi on keeruline, sealhulgas kirurgiline.

Hariduse põhjused

Neoplasmi arengu täpsed põhjused pole teada, kuid sugestiivsed tegurid on kindlaks tehtud. Polüpoosi manifestatsioon ja patoloogia tunnused on seotud hormonaalse ebaõnnestumise ja östrogeeni suurenenud koguse, suguelundite põletiku ja vigastustega. Teine provokaatoritest on vereringesüsteemi toimimise rikkumine, veresoonte kasvu suurenemine emakas.

Hormonaalsed häired

Ebameeldivad aistingud tupes, menstruaaltsükli ebaregulaarsused võivad olla kasvajate tekke põhjustajaks isegi naistel, kel pole puberteedieas, tüdrukul. Provokaator on suurenenud östrogeeni tase, vähenenud progesterooni määr, mis on ohtlik emaka rakkude paljunemisele.

Endomeetriumi kasv on seotud loodusliku protsessiga - organi ettevalmistamine viljastumiseks, viljastamiseks. Kui seda ei juhtu, muutub struktuur lahti, täheldatakse tagasilükkamist. Protsessi kontrollivad hormoonid, suurenenud östrogeeni kogusega jätkub emaka ülemine kiht, pakseneb. Samad transformatsioonid on võimalikud menopausi ajal, kui on hormonaalne tasakaalutus.

Algpõhjus, eksperdid nimetavad muutust ahelas "hüpotalamus - hüpofüüsi - munasarjad", endokriinsed haigused, mille tagajärjel rikutakse vereringet. Kliiniliselt avaldub rasvumine, diabeet, hüpertensioon, emaka kudede hüperplastilised patoloogiad.

Endomeetriumi kahjustus

Polüüp hakkab emakaõõnes arenema trauma (kirurgiline sekkumine, halb kuretaaž, abort, muud mehaanilised manipulatsioonid, keerulised sünnitused) tõttu. Seda iseloomustavad ebameeldivad aistingud tupes, valutavad valud, täheldatakse spetsiifilist eritist..

Polüüpide moodustumine aitab kaasa näärmerakkude suurenenud kasvule emaka limaskesta terviklikkuse rikkumise kohtades. Keha üritab probleemiga iseseisvalt hakkama saada, kuid alati ei anna see tulemusi. Hormooni tasakaalu muutus abordi tagajärjel stimuleerib polüüpide ilmnemist.

Põletikulised ja nakkuslikud protsessid

Suguelundite krooniline põletik, nakkuse esialgne sissetoomine emakaõõnes tehtud manipulatsioonide tõttu, STD-d provotseerivad neoplasmide teket. Patogeenid vähendavad kaitsereaktsiooni, häirivad mikrofloorat, põhjustavad siseelundite limaskesta põletikku.

Patoloogia hõlmab munasarju, lisasid, emakat ja tupe. Selle tagajärjel on tsükli rikkumine, hormonaalne rike. Esialgu on kerge tühjenemine, kuid kasvaja kasvades muutuvad struktuuris, eredad valusad sümptomid koos tõsise verejooksuga, üldise tervise halvenemisega.

Riskitegurid

Endomeetriumi polüüpide arengu põhjus on mitmete ebasoodsate tegurite samaaegne mõju, näiteks:

  • neerupealise, kilpnäärme, kõhunäärme haigused;
  • hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • rasvumine;
  • diabeet;
  • närvisüsteemi kurnatus, tugev psühholoogiline stress, pikaajaline depressioon;
  • hilised abordid;
  • kuretaaž erinevate näidustuste jaoks;
  • hüpertensioon;
  • emakasisene seade;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • autoimmuunsed häired;
  • nõrk immuunsus;
  • puberteet, reproduktiivfunktsioonide väljasuremine;
  • suguelundite infektsioon
  • kroonilised põletikulised protsessid (mitte ainult reproduktiivse süsteemi organites).

Neoplasmide ilmnemise vältimiseks peaksite viivitamatult pöörduma spetsialistide poole, et mitte nõrgestada keha kaitsefunktsioone.

Patoloogia sümptomid

Enamikul juhtudel on endomeetriumi polüüp asümptomaatiline või väiksemate ilmingutega. Sümptomid on sarnased paljude günekoloogiliste haigustega, seega on enesediagnostika keeruline. Neoplasmid avastatakse juhuslikult tavapärase uurimise käigus või viljatuse põhjuse väljaselgitamisel.

Hormonaalset tasakaalustamatust seostatakse polüüpide ilmumisega, seetõttu toimuvad muutused kuutsüklis. Mõnikord on menstruaaltsükli häired ainus murettekitav sümptom, mis paneb naisi pöörduma spetsialistide poole.

  1. Valutav valu alakõhus, eriti fibroidiga.
  2. Verine eritis väikeste polüüpidega, tsükli keskel suured kasvajad.
  3. Menstruatsiooni hilinemine, millele järgneb pikaajaline verejooks.
  4. Püsiv rohke valge, kollakas eritis.
  5. Ebamugavustunne tupes, valu vahekorra ajal.
  6. Väiksemad verised salvid või veri pärast seksi mõõdukalt.
  7. Verejooks pärast tugevat füüsilist pingutust, närvivapustus.
  8. Järsk menstruatsioon pärast pikaajalist äraolekut menopausi ajal.
  9. Viljatus, raseduse katkemine.

Esineb töövõime langus, üldine nõrkus, unehäired, närvilisus, ärrituvus ja üldine heaolu halvenemine. Seksuaalse infektsiooni korral on lisaks sügelus, tupes põletamine, urineerimisprobleemid, ebameeldiv lõhn, spetsiifiline eritis.

Haiguse diagnoosimine

Spetsialistidelt abi saamiseks on ebamugavustunne tupes, menstruaaltsükli häired, erinevat laadi valu, intensiivsus, spetsiifiline eritis..

Emaka endomeetriumi polüüpide esinemine emakas võib olla nõrk, seetõttu peaksid naised läbima plaanilise uuringu - üks kord kuue kuu jooksul.

  1. Diagnoosimine algab uurimisega, kasutades spetsiaalseid günekoloogilisi vahendeid, peegleid. Spetsialist uurib suguelundit, manuseid. Polüüpe leidub kaelas, tupes. Emakas kasvajat ei saa visuaalse kontrolli abil kindlaks teha.
  2. Endomeetriumi polüübiga tehtav diagnostiline ultraheli võimaldab näha limaskesta paksenemist, eendite, neoplasmide, ebatasase maastiku olemasolu.
  3. Täiendav uurimismeetod on metoograafia - fluoroskoopia. Emakaõõnde viiakse spetsiaalne aine, võetakse röntgenikiirgus. Fotol on erineva suurusega polüübid.
  4. Peamine diagnostiline meetod on hüsteroskoopia. Viiakse läbi emakaõõnes optilise seadme - hüsteroskoobi abil. Uurimise tulemusel määratakse polüüpide hulk, suurus, struktuur, materjal võetakse edasiseks uurimiseks - biopsia. Protseduur võimaldab teostada ka manipulatsioone neoplasmide eemaldamiseks, et vältida pimesi kuretaaži, nagu tehti enne.

Lisaks annab naine verd ja uriini analüüsimiseks. Võib olla vajalik hormoonide vereanalüüs..

Endomeetriumi polüübi eemaldamine

Kardinaalne meetod polüüpidest vabanemiseks on kogu endomeetriumi või neoplasmi kihi eemaldamine.

  1. Emaka kuretaaž - on ette nähtud terapeutilise tulemuse puudumisel pärast uimastiravi, polüübi eemaldamist. See viiakse läbi haiglas üldanesteesia all. Eeliseks on kiire tulemus, puuduseks on võimalik retsidiiv. Kandke, kui sünnitajatel tekib polüüp.
  2. Hüsteroskoopia on polüübi eemaldamise kõige levinum meetod, mis võimaldab teil patoloogilise neoplasmi vigaselt mõjutada. See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, tervislikke kudesid see ei mõjuta. Taastumine on piisavalt kiire. Pärast protseduuri on ette nähtud lühike antibiootikumikuur, vajadusel hormonaalne teraapia. Puudustest on võimalikud ägenemised. Seda ei tehta põletikuliste protsesside, kõrgendatud kehatemperatuuri, raseduse, vere hüübimisega seotud probleemide esinemise korral. Maksumus sõltub toimingu keerukusest..
  3. Laseri eemaldamine - polüübi lõikamine laseri mõjul. Kaasaegne ülitõhus meetod. Kõige vähem traumeeriv, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Mitu tundi on valu tunda alakõhus, täheldatakse kerget eritist. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, see kestab 5 minutit kuni pool tundi (sõltuvalt olukorra keerukusest). Peamine puudus on kõrge hind. Vastunäidustused on sarnased hüsteroskoopiaga..

Terapeutilise toime puudumisel pärast erinevate ravimeetodite rakendamist eemaldatakse emakas.

Haiguste ravi

Neoplasmi kõrvaldamine pole eriti keeruline, peamine ülesanne on retsidiivi ärahoidmine. Selle saavutamiseks on vaja kindlaks teha algpõhjus, mida pole lihtne teha..

Patoloogilises protsessis osalevad paljud olulised kehasüsteemid - kesknärvisüsteem, endokriinsed, immuunsed ja reproduktiivsed. Alati pole võimalik kindlaks teha tõelist seost konkreetse süsteemi toimimise, kasvaja moodustumise vahel, mis on relapsi põhjustaja.

Üks kahjulike tegurite mõju näitajast endomeetriumi moodustumisel on hormonaalne rike. Sel juhul on ette nähtud pikk ravikuur hormonaalsete ravimitega. Sünteetilisi hormoone sisaldavate toodete toimemehhanism naistele menopausi ajal, reproduktiivses eas on erinev.

Põletikulise protsessi juuresolekul on ette nähtud kohaliku, süsteemse toimega antibiootikumid. Suguelundite infektsioonide ravi toimub spetsiaalsete ravimite abil, mis valitakse sõltuvalt patogeenist individuaalselt.

Neoplasmi eemaldamise (ekstraheerimise) peamine meetod on polüübi hüsteroskoopia või pigem polüpektoomia. Hüsteroskoobi abil viiakse läbi suunatud eesmärk neoplasmale. Keha ja jalg eemaldatakse. Manipuleerimine viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, see ei võta palju aega. Pärast protseduuri määratakse antibiootikumikuur, vajadusel hormonaalsed preparaadid. Protseduuri eeliseks on tõsiste kõrvaltoimete puudumine. Haav on cauterized, nii et adhesioonid ei tekiks, on endiselt võimalik rasestuda, last kanda. Väike määrimine on 3 päeva, seejärel asendatakse see lubivärviga.

Muud kirurgilised meetodid - krüodestruktsioon, laser eemaldamine.

Endomeetriumi polüübi lokaliseerimisega emakakaelas keeratakse neoplasm spetsiaalse klambri abil lahti. Aluse hävitamiseks viige läbi elektrokoagulatsioon.

Polüüpide uuesti ilmnemise korral on ette nähtud emakaõõne kuretaaž. Protseduuri nimetatakse "curettage". See viiakse läbi üldnarkoosis. Selle käigus eemaldatakse endomeetriumi ülemine kiht koos neoplasmidega. Samuti on näidustused endometrioosi esinemiseks.

Polüübi kirurgiline eemaldamine on vastunäidustatud nakkuse, põletikulise protsessi esinemisel. Algselt kõrvaldatakse see probleem ravimitega. Pärast operatsiooni esineva relapsi vältimiseks on ette nähtud antibiootikumide, hormoonide, samuti taastavate, rahvapäraste abinõude kursus.

Ravimid polüübi jaoks

Pahaloomulise kasvaja arengu võimaliku ja reaalse ohu puudumisel ravitakse endomeetriumi polüpoosi sünteetilisi hormoone sisaldavate preparaatidega. Eriti näidatud on nullipaarete ja reproduktiivses eas naiste ravi. Teraapia algab pärast põhjalikku uurimist, määrates kindlaks hormonaalsed häired. Kestus on 6–9 kuud ilma vaheajata.

Preparaadid reproduktiivses eas naiste endomeetriumi polüüpide raviks - Yarina, Regulon, Zhanin ja muud kombineeritud hormonaalsed ained. Menopausi ajal on ette nähtud Norkolut, Duphaston, Utrozhestan.

Pärast menopausi vanuses naiste kirurgilist eemaldamist ei ole vaja neoplasmide kiulise vormi korral hormoonravi kasutada.

Retsidiivide määr on endiselt kõrge - 60% kõigist juhtudest. Endomeetriumi ravi täiendatakse immunostimuleerivate ravimitega, traditsioonilise meditsiiniga.

Rahvapärased abinõud

Immuunsuse suurendamiseks on soovitatav regulaarselt võtta ehinaatsia, eleutherokoki, ženšenni tinktuure. Hormonaalse tausta normaliseerimiseks on soovitatav kasutada fütoöstrogeene sisaldavaid ürte. Neil on kasulik mõju närvisüsteemile, tugevdab keha, aitab kaasa hormonaalse tasakaalu taastamisele. Nende taimede hulka kuuluvad:

  1. Männi emakas. Polüpoosiga leevendab see põletikku, tuimastab, taastab hormonaalse tausta, tugevdab keha, normaliseerib vereringet ja hoiab ära retsidiivide teket. Ravimit tuleb võtta pikka aega - vähemalt 2 kuud, üks kord päevas, 30 tilka tinktuuri. Ravi kõrge östrogeeni tasemega, emakaverejooks, normaalne menstruatsioon on vastunäidustatud.
  2. Punane pintsel. Kui eelmist ürti soovitatakse võtta vähese östrogeeni sisaldusega, siis tuleb seda jooki progesterooni ebapiisava kogusega. Tööriist normaliseerib hormonaalset tausta, tugevdab immuunsussüsteemi, seisab vastu polüüpide uuesti arengule. Võtke peaks olema 1 spl. lusikas päevas üks tund enne sööki 1-2 kuud. Reproduktiivses eas naistel on soovitatav ühendada emakas punase harjaga, vahetades ravimeid iga 2 nädala järel.
  3. Tervendav pohla, kibuvitsa, hakitud nõgese infusioon võetakse 250 ml kaks korda päevas. Segage 3 spl. supilusikatäis kõiki koostisosi, valage klaasi keedetud vett, hoitakse suletud anumas 4 tundi.

Polüüpide raviks kasutatavad rahvapärased abinõud ei saa polüpoosi ravida, kuid aitavad leevendada sümptomeid, vähendada relapsi riski.

Endomeetriumi polüüp ja rasedus

Formatsioonide esinemine emakas põhjustab sageli viljatust, kuna protsess häirib spermatosoidide läbimist ja viljastatud raku kinnitumist. Endomeetriumi polüpoosi esinemisel suureneb raseduse katkemise tõenäosus, nakkuse tungimine emakaõõnde. Juhul, kui viljastumine toimus, õnnestus munarakk kinnituda suguelundi seina külge, naisele ohtu pole, loote arengut ei ole.

Enamikul juhtudel viiakse polüübi eemaldamine pärast sünnitust, kogu raseduse ajal on naine spetsialistide tähelepaneliku järelevalve all. On aegu, kus hormoonist sõltuv moodustub raseduse ajal iseseisvalt.

Neoplasmi asukoht emakakaelas, endomeetriumis on ohtlik infektsioon, põletikulise protsessi areng. Sellisel juhul on naistele ette nähtud endomeetriumi polüübi ultraheli, samuti histoloogia. Määrake antibiootikumid lühikese kuuri jooksul. Raseduse esimesel trimestril on spetsiaalsete näidustuste korral võimalik kirurgiline eemaldamine.

Verine eritis pärast vahekorda võib olla polüübi esinemise põhjus, samuti verejooksu algus. Konkreetse saladuse ilmumisel peate viivitamatult nägema günekoloogi.

Endomeetriumi polüüp tuvastatakse tavapärase uurimise käigus juhuslikult, ultraheliuuring ei ilmne sümptomaatiliselt. Ainult üksikjuhtudel täheldatakse väikest määrimist pärast vahekorda või niisama. See olukord nõuab viivitamatut arstiabi, kuna verejooksu algus, raseduse katkemine on võimalik.

Endomeetriumi polüüp - healoomuline kasvaja, mis ei ohusta naise elu, kuid võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (kasvaja kandub vähki, areneb viljatus, pikaajalise verejooksu korral tekib aneemia).

Endomeetriumi polüüp: eemaldada või mitte?

Küsimus, mis on polüüp emakas, huvitab paljusid naisi.

Endomeetriumi polüüp on kasv emaka sisemisel voodil. Histoloogias eristatakse basaalse ja funktsionaalse tüüpi polüüpe. Kasvu liigitatakse ka struktuuri järgi:

  • nääre;
  • näärme kiuline;
  • kiuline;
  • adematous tüüp.

Kui leitakse polüüpe, määrab diagnostikameetmeid kasutav spetsialist kasvu tüübi ja otsustab, kuidas haigust ravida.

Emaka endomeetrium - mis see on?

Emaka keha endomeetrium on limaskesta kiht (sisemine limaskest), millel on oluline roll naiste reproduktiivfunktsioonis. Õhuke endomeetrium ja polüübid on viljatuse tavalised põhjused. Kui kasv ulatub 8 mm või rohkem, on kohe ette nähtud eemaldamine.

Kuidas eemaldada polüüpe?

Hüsteroresektoskoopia on kaasaegne kirurgiline meetod, mis on ette nähtud emakaõõne patoloogiaga patsientidele. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias, selle käigus kasutatakse videojuhtimise all spetsiaalset instrumenti. Ravi pärast emaka polüübi eemaldamist, tavaliselt konservatiivse iseloomuga.

Rasedus pärast endomeetriumi polüübi eemaldamist: kas on võimalik rasestuda pärast operatsiooni?

Kuidas ravida ja eemaldada emaka polüüpe, otsustab arst. Kui kasvud on väikesed ja ei põhjusta raskeid sümptomeid - nad ei vaja ravi. Kuid enamikul juhtudel suureneb polüüpide arv. Spetsiaalsed ravimid aitavad kasvu aeglustada ja sümptomeid vähendada..

Kui ravimite võtmise mõju puudub, on vajalik kirurgiline sekkumine. Emaka laienenud polüübid ja rasedus ei ühildu. Isegi eduka viljastumise korral võivad need põhjustada raseduse katkemist.

Nullipaarilistel ja fertiilses eas naistel muutuvad sagedaseks probleemiks endomeetriumi näärmepolüübid, mis takistavad rasedust. See haigus on tihedalt seotud menstruaaltsükli rikkumiste ja hormoonidega..

Ainult arst saab otsustada, kuidas vabaneda emakas esinevatest polüüpidest. Haiguse soodsa operatsioonijärgse käiguga, mis möödus komplikatsioonideta, on naise reproduktiivne võime täielikult taastunud.

Kas on võimalik endomeetriumi polüüpi ravida ilma operatsioonita?

Kui emakas leitakse polüüp, peate pöörduma spetsialisti poole, kes ütleb teile, kuidas haigust ravida. Endomeetriumi näärme-, kiud- ja näärme-kiulised polüübid on ohtlikud tuumori moodustised, mis on soovitatav eemaldada.

Emakakaela polüübi ravi tähelepanuta jäetud vormis rahvapäraste ravimitega ei anna vajalikku tulemust. Ravi ravimtaimede ja rahvapäraste ravimitega on võimalik ainult varajases staadiumis või ennetava meetmena.

Emaka polüüpide ravimise sümptomid ja meetodid

Emaka polüübid on üksikud või mitmed healoomulised väljakasvud, mis tekivad endomeetriumi limaskesta kudede kasvades.

  1. Emakaõõnes asuvat polüüpi nimetatakse endomeetriumi koesõlmeks. Emaka kaela kanali väljakasvu nimetatakse emakakaela kanali polüübiks.
  2. Emaka endomeetriumi polüüp näeb välja nagu limaskesta ümar väljakasv, suuruselt 2–3 mm kuni 2–4 cm (või rohkem).
  3. Neoplasmidel võib olla lai alus või need võivad ühendada limaskesta koega niinimetatud jala kaudu, läbistades suure hulga veresooni ja kahjustades kergesti verejooksu.
  4. Suured moodustised jäävad emakaõõnde, kuid võivad rippuda tupes.
  5. Seisund, mille korral emakas leitakse mitu väljakasvu, on määratletud kui endomeetriumi polüpoos.
  6. Emaka polüüpe peetakse seisundiks, mis eelneb rakkude vähivastasele degeneratsioonile, kuna teatud tingimustel võivad nad degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks (vähk).
  7. Haigus tuvastatakse 25% -l naistest, kellel diagnoositakse emaka limaskesta healoomulised muutused. Sagedamini moodustuvad endomeetriumi polüübid vanuses 30 - 35 kuni 50 aastat. Kuid neid tuvastatakse ka mitteseotud patsientidel ja menopausijärgsetel naistel.

Vastavalt struktuurile eristatakse järgmist tüüpi kudede moodustumist:

  1. Näärmepolüüp emakas, mis on moodustatud endomeetriumi näärmerakkudest.
  2. Sidekoe kiulistest kiududest moodustunud kiuline polüüp. See tüüp on tüüpiline patsientidele vanuses 42 kuni 47 aastat. 14–16% juhtudest diagnoositi alla 40-aastastel naistel.
  3. Näärme-kiulised neoplasmid, mille struktuur koosneb kiuliste kiududega ühendatud näärmestruktuuridest.
  4. Adenomatoossed moodustised, milles täheldatakse muutunud koestruktuuriga koldeid ja ebatüüpiliste rakkude olemasolu.

Adenomatoosseid polüüpe peetakse pahaloomuliste transformatsioonide osas kõige ohtlikumateks moodustisteks. 20% juhtudest muutuvad sellised struktuurid vähkkasvajateks. Sellised neoplasmid tuleks eemaldada isegi ebameeldivate sümptomite puudumisel. Seda tüüpi emakapolüüpide pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus suureneb, kui patsiendil diagnoositakse:

  • maksa ja kilpnäärme kroonilised haigused;
  • pikaajalised kuseteede infektsioonid;
  • rasvumine, diabeet.

Põhjused

Siiani pole arstid täpselt tuvastanud kõiki polüüpide moodustumise põhjuseid emakas. Kuid uuringud näitavad, et limaskesta kudede ülekasvu võivad käivitada mitmed tegurid. Endomeetriumi polüübi ilmnemise peamiste põhjuste hulgas eristavad eksperdid järgmist:

  1. Hormonaalne tasakaalutus, mis põhjustab emaka limaskesta struktuuri muutust. Kõige sagedamini on difusioonilised muutused emakas seotud östrogeeni suurenenud sekretsiooniga progesterooni puudulikkuse korral. Sarnased häired võivad esineda raseduse, puberteedi, menopausi ajal, kui suguhormoonide tootmine suureneb või väheneb.
  2. Emaka sisekesta põletik (endometriit, tservitsiit).
  3. Endometrioos, müoom või emaka tsüst.
  4. Limaskesta kahjustus diagnostiliste ja kirurgiliste protseduuride ajal, sünnituse ja abordi ajal.
  5. Emaka kaela epiteeli erosioon, keratiniseerumine.
  6. Põletikulised protsessid munasarjades (adnexiit).
  7. Kandidoos, Urogenitaalsed infektsioonid (trihhomonoos, klamüüdia, ureaplasmoos, papilloomiviirus, suguelundite herpes, gonorröa).

70% -l endomeetriumi polüpoosiga patsientidest ei tuvastata mitte ühtegi ülalnimetatud põhjuslikest teguritest, vaid terve rida terviseprobleeme.

Samaaegsed haigused, nagu endokriinsed ja autoimmuunhaigused, rasvumine, pikaajaline stress, sealhulgas latentne (latentne), depressiivne seisund, suurendavad limaskestade ülekasvu riski..

Sümptomid

Emaka polüpoosi spetsiifilisi märke pole, kuna paljuski on need väga sarnased teiste günekoloogiliste haiguste sümptomitega.

Kui neoplasmid on väikesed (kuni 3-5 mm), ei põhjusta need üldiselt ebameeldivaid ilminguid, välja arvatud emakakaela kanali mitmekordne väljakasv.

Polüüpide kõige tavalisematest sümptomitest, mis esinevad nende kasvuga emakas, tuleb eristada:

  • joonistusvalud alakõhus;
  • valusad intiimsed kontaktid;
  • nõrk määrimine menstruatsiooni vahel ja pärast seksuaalvahekorda;
  • kuutsükli rikkumine;
  • kontseptsiooni võimatus;
  • perioodiline temperatuuri tõus 37,3 kraadini.

Polüüpide diagnoosimine

Emaka ja emakakaela kanali limaskesta uurimine on vajalik, et välja töötada õige raviskeem, lahendada operatsiooni vajaduse küsimus ja ennetada vähiprotsesse.

Kõige tavalisemad riistvara meetodid:

  1. Ultraheli protseduur. Ultraheli abil saab diagnostiline arst tuvastada endomeetriumi polüübi, kui selle suurus ületab 9–10 mm, määrata väljakasvude arvu, nende paiknemise, struktuuri, kasvukiiruse.
  2. Hüsteroskoopia. Tehnika hõlmab mikrokaameraga varustatud painduva toru (fibroskoobi) sisestamist emakakaela kanali kaudu, mille abil arst uurib üksikasjalikult polüpoosseid väljakasvu, nende arvu, suurust, jalgade asukohta, põletikulisi koldeid. Uurimise ajal on pahaloomuliste muutuste tuvastamiseks võimalik võtta ebanormaalse väljakasvuga kudede fragment mikroskoopiliseks uurimiseks (biopsia).
  3. Hüsterograafia (metrograafia) on kontrastaine radiograafia tüüp, mille käigus kontrastaine süstitakse emakaõõnde ja tehakse pilt. Selle meetodi abil tuvastatakse ainult polüüpide esinemine, kuid nende struktuuri ei ole võimalik kindlaks teha.
  4. Arvuti- ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI). Kallimad, kuid kõige usaldusväärsemad meetodid, mis annavad maksimaalset teavet emaka limaskesta kudede muutuste, polüübi paiknemise, selle sissevoolu aste endomeetriumi ja vähktransformatsioonide alguse kohta. Tavaliselt on need ette nähtud vähktõve kahtluse korral.

Täiendavad diagnostilised testid:

  • Kudede biopsia on üks kõige täpsemaid uuringuid, mis määravad patoloogilise väljakasvu koe tüübi, struktuuri ja vähirakkude kolded, kui neid on.
  • Tsütoloogiline uuring. Plekide uurimine degenereerunud rakkude tuvastamiseks. Meetod on vähem täpne kui biopsia, seetõttu kasutatakse seda sageli koos teiste diagnostiliste meetoditega..
  • Hormoonide testid. Selline analüüs on vajalik, kuna väga sageli põhjustab hormonaalse seisundi rikkumine patoloogia arengut.
  • Bakterioloogiline analüüs. Emakakaelakanalist pärinevat plekki uuritakse kahjulike mikroorganismide - suguelundite infektsioonide põhjustajate - tuvastamiseks..
  • Uriini ja vere üldanalüüs, samuti Nechiporenko tehtud uriinianalüüs.

Kõigi laboratoorsete ja riistvara uuringute tulemuste põhjal töötab arst välja konkreetse patsiendi emaka endomeetriumi polüüpide individuaalse raviskeemi.

Mis on ohtlik polüüp emakas

Kui polüüp kasvab, suurenedes 20 või enama millimeetrini, võivad selle seisundi tagajärjed olla üsna rasked. Võimalik:

  1. Emaka veritsus. Suure polüübi kehas moodustub veresoonte võrk. Polüpoossete veresoonte seinad on väga läbilaskvad, mis viib verejooksu moodustumiseni. Kui kasv on suur või on palju polüüpe, muutub verejooks rohkeks.
  2. Nakkusprotsessi leviku ajal nii suure polüübi kui ka endomeetriumi kudede nakatumine ja supressioon.
  3. Kui jalal olev polüüp kasvab emaka neelu lähedal või emakakaela kanalis, siis kui see kasvab, võib see kukkuda tupeõõnde. Sel juhul on võimalik polüübi jalgade keerdumine ja väljakasvu enda kahjustamine (näiteks seksuaalvahekorra ajal). Sarnase komplikatsiooniga valu on terav ja terav..
  4. Rasestumisraskused, mis tulenevad endomeetriumi suure piirkonna polüüpide lüüasaamisest.
  5. Rakkude vähkkasvaja. Pahaloomuline transformatsioon toimub 1,5 - 2% juhtudest. Kui emaka polüüp veritseb, on selle kudede patoloogilise degeneratsiooni suur tõenäosus.

Polüüp emakas ja rasedus

Kui rasedust plaanival patsiendil diagnoositi endomeetriumi polüübid, on soovitatav neoplasmid eemaldada 2–3 kuud enne viljastumist (kui on näidustusi operatsiooniks). Rasedus on võimalik isegi sellise väljakasvu korral, kuid emaka polüpoos vähendab märkimisväärselt loote muna õige kinnitumise tõenäosust, kuna mitu moodustust või emakas paiknev suur endomeetriumi polüüp hõivab märkimisväärset osa limaskestast.

Raseduse ajal võib endomeetriumi polüüp põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • emakaväline rasedus;
  • platsenta varajane hõõrdumine ja veritsus;
  • fetoplatsentaalse verevarustuse ja kaasasündinud väärarengute tõttu tekkinud loote hapnikuvaegus;
  • raseduse katkemine või enneaegne sünnitus emaka seinte ja selle spontaansete kokkutõmbumiste pideva ärrituse tagajärjel.

Sellised tõsised tagajärjed on suhteliselt haruldased (ainult siis, kui last ootav naine eirab raviarsti konsultatsioone ja soovitusi).

Kui raseduse ajal tuvastatud polüüp kasvab kiiresti, on raseduse säilitamiseks vaja eriti hoolikalt jälgida tulevase ema emaka seisundit. Sellistel juhtudel tehakse patoloogia kõrvaldamine pärast sünnitust..

Ravi

Kas emakas olevad polüübid võivad lahustuda iseseisvalt? Günekoloogias täheldatakse väga harva neoplasmide spontaanset resorptsiooni. Eriti kui nende tekkeni viinud põhjust ei kõrvaldata.

Polüüp koosneb koest, mis peaaegu ei reageeri ühelegi toimele. Isegi põhjustava haiguse kõrvaldamine ei põhjusta juba moodustunud polüpoossete sõlmede vastupidist arengut ja kadumist.

Emaka polüüpide ravi hõlmab järgmisi meetodeid:

  • kirurgiline sekkumine;
  • erinevate rühmade hormonaalsete ravimite kasutamine;
  • antibiootikumravi;
  • füsioteraapia.

Narkootikumide ravi

Uimastiteraapia peamised eesmärgid:

  • kõrvaldage valu, eritis ja muud ebameeldivad sümptomid;
  • vähendada emakaverejooksu ja rakkude pahaloomulise degeneratsiooni riski;
  • stabiliseerida keha hormonaalset seisundit;
  • normaliseerida munasarjade funktsiooni ja menstruaaltsüklit;
  • peatada kasvajate kasv ja levik;
  • vältida tüsistusi.

Hormonaalsed ravimid

Kuna arstid peavad hormonaalseid häireid endomeetriumi polüüpide moodustumise üheks tavalisemaks põhjustajaks, võivad glükokortikosteroididega ravimid avaldada emaka koele teatavat ravitoimet.

Kui urogenitaaltraktis käimasolevate põletikuliste infektsioonide taustal tuvastatakse polüpoossed kolded, on enne hormoonravi alustamist vaja põletik antibiootikumidega täielikult alla suruda..

Peamised ravimirühmad:

  1. Kahekomponendilised rasestumisvastased vahendid väikestes annustes tablettides (Jes, Regulon, Yarina, Demoulin, Janine, Diane 35, Marvelon). Need on näidustatud fertiilses eas (18–45-aastased) naised ja 13–17-aastased tüdrukud, kellel on ebaregulaarsed menstruaaltsüklid. Rasestumisvastaste tablettide kasutamine annab terapeutilise efekti, kui emakas leitakse näärme tüüpi polüpoossed väljakasvud.
  2. Preparaadid gestageeniga (naissuguhormoon): Byzanne, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston.
  3. Antigonadotroopne või a-GnRH (gonadotroopseid vabastava hormooni analooge), mis stimuleerib sugunäärmete aktiivsust aktiveerivate hüpofüüsi hormoonide tootmist: Danogen, Nafarelin, Zoladex, Leguprorelin, Nemestran, Decapeptil, Buserelin-Depot, Danol, Differlin, Liuferelin, Need vahendid on ette nähtud vanematele kui 35-aastastele patsientidele, eriti naistele vanuses 48 kuni 60 aastat. Need aitavad peatada endomeetriumi kudede hüperplaasiat (vohamist).

Endomeetriumi polüübi ravi hormoonidega on ette nähtud vastavalt kindlale skeemile ja kestab kuni 3-6 kuud.

Hormonaalsete ravimite isemanustamine on vastuvõetamatu, kuna peate teadma emaka polüpoosi põhjust. Vastasel juhul võite olukorda ainult halvendada või provotseerida vähiprotsessi algust. Pärast uurimist määrab arst, millist ravimit konkreetsel juhul vaja läheb.

Antibiootikumide rühm

Antibiootikumid on vajalikud, kui polüpoossete kasvu üks põhjusi on Urogenitaalhaigus. Antibiootikumide hulgas kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid: asitromütsiin, doksütsükliin, erütromütsiin. Lisaks neile on välja kirjutatud antibakteriaalsed ravimid, mis hävitavad samaaegselt ka kõige lihtsamad mikroorganismid: Metronidasool, Ornidasool, Tinidasool..

Põletikuvastased ja valuvaigistavad ravimid ja ravimküünlad

Need on traditsiooniliselt ette nähtud vaagnaelundite valu ja põletiku korral. Põhiline: Nurofen, Nise, Nimesuliid, Paratsetamool koos Analginiga. Valuliku igakuise verejooksuga aitavad No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, Spazgan, Spazmalgon (tugeva valu korral on parem süstida ravimeid).

Emaka polüüpide vaginaalsed ja rektaalsed ravimküünlad tuleb välja kirjutada suguelundite tuvastatud suguelundite või reproduktiivorganite põletikuliste haiguste korral.

Ravimküünalde kasutamise peamised ravitoimed:

  • anesteesia;
  • suguelundite kasuliku mikrofloora normaliseerimine;
  • Urogenitaalseid nakkusi põhjustavate bakterite aktiivsuse mahasurumine;
  • erosiooni ennetamine.

Kasutamine: Vagiferon, Osarbon, Hexicon, Atzilact, Longidaza, Fluomizin, Terzhinan. Kuid tuleb meeles pidada, et paljud ravimküünlad on raseduse ajal keelatud.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on raseduse või pahaloomulise protsessi ajal absoluutselt keelatud. Seetõttu tuleks füsioteraapia meetodeid kasutada väga ettevaatlikult, kuna emaka adenomatoossete polüüpide korral võib füsioteraapia suurendada koe vähkkasvaja degeneratsiooni riski.

Protseduuri määrab raviarst, kuna see ravi on ravimite võtmisel abistav. Kõigil meetoditel on oma vastunäidustused, seetõttu ei tohiks neid iseseisvalt kasutada..

Selliste protseduuride peamine ülesanne on taastada elundi normaalne toimimine, parandada vereringet ja kiirendada healoomuliste kasvajate resorptsiooni.

Põhiliste füsioteraapiaprotseduuride hulgas: elektroionoforees, mudaravi, magnetoteraapia, laser- ja ultraheliravi, hirudoteraapia (ravi meditsiiniliste puravatega), elektromüostimulatsioon.

Traditsiooniline meditsiin

Emakas esinevate polüüpide ravi rahvapäraste abinõude ja meetoditega on suunatud sümptomite kõrvaldamisele, kuid tavaliselt pole koduse meditsiini abiga haigusest vabaneda. Ravimtaimede infusioonidel ja dekoktidel on antimikroobne või taastav toime, kuid need ei mõjuta praktiliselt endomeetriumi polüüpide resorptsiooni.

Sellised ravimtaimed nagu punane võsa, männimets, vereurmarohi, kibuvits ja tšaga seened omavad teatud imenduvat toimet, normaliseerivad hormonaalset tausta ja parandavad reproduktiivorganeid..

Vereurmarohi infusioonide ja dekoktide valmistamisel on vaja ranget annust, kuna see on mürgine taim.

  1. Segage 4 keedetud muna munakollased 3 sl purustatud kõrvitsaseemnetega.
  2. Lisage 250 ml rafineerimata päevalilleõli ja hoidke aurusauna 15 kuni 20 minutit. Kandke infusioon enne hommikusööki teelusikatäis teelusika järgi vastavalt 5-päevase vastuvõtu ja 5-päevase pausi skeemile. Kursus kestab 2 kuni 3 kuud.
  3. Segage supilusikatäis chaga-seeni hakitud mustsõstra ja maasikalehtedega (kummaski 2 supilusikatäit). Segu valatakse liitri keeva veega ja pärast 2-tunnist infusiooni, filtreeritakse ja joob sooja pool klaasi kaks korda päevas (30 päeva). 15 päeva pärast kursust korratakse..

Vaatamata aktiivsele ravimiteraapiale on emaka polüübid harva meditsiinilised. Kõige sagedamini, eriti suurte või mitme endomeetriumi kasvu korral, saab patoloogiast lahti, ühendades väljakasvude kirurgilise eemaldamise järgneva hormoonraviga.

Teraapia osana soovitatakse emaka polüpoosiga patsientidel kaalust alla võtta suurenenud kehakaalu korral. Mõnikord on polüpoossete kasvude kasvu ja leviku peatamiseks piisav kaalukaotus.