Kuidas kiiritatakse emakakaelavähki?

Kartsinoom

Emakakaelavähk on äärmiselt tõsine naiste haigus, mille raviks kasutatakse sõltuvalt staadiumist erinevaid ravimeetodeid. Kõige tavalisem on emakakaelavähi kiiritusravi (edaspidi RT). Tehnika olemuse, kõrvaltoimete ja protseduuriks valmistumise protsessi kohta lugege allpool.

Meetodi olemus

Emakakaelavähi kiiritusravi on efektiivne haiguse esimeses ja teises etapis. Kui me räägime keerukamast vormist, siis kombineeritakse kiiritusravi keemiaraviga.

Tehnika olemus on järgmine: kohtunud vähirakuga aitab raadiosäde kaasa selle aluse hävitamisele, mille tagajärjel see enam areneda ei saa. Terved rakud taluvad radiatsiooni voogu, kuid vähktõbe mõjutavad mitte, sest nad kulutasid jagunemisele palju energiat. Nii nad surevad ja lõpetavad jagamise.

Särituste tüübid ja nende teostamise viisid

Emakakaelavähi korral saavad arstid kasutada:

Kui räägime seadme asendist patsiendi suhtes, saab seda kasutada:

  • intrakavitaarne kiirgus;
  • kasvajaga kokkupuude;
  • kontaktmeetod;
  • interstitsiaalne LT.

On olemas väline ja sisemine LT:

  • väline - kiiritatakse, kahjustatud ala otse, spetsiaalse aparaadiga (lineaarne katalüsaator). Protseduurid tehakse tööpäeviti, seansside kestus sõltub haiguse staadiumist. Patsiendil valu praktiliselt puudub, lisaks pole ohtu neil, kellega patsient on kontaktis;
  • sisemine kiiritusravi - toiming viiakse läbi emakakaela ja selle läheduses asuvate piirkondade suhtes. Kiirgust kiirgavaid allikaid juhitakse aplikaatoritesse ja need paigutatakse haiguse fookuse lähedale. Kui naist kiiritatakse pärast tema emaka eemaldamist, süstitakse aplikaator tuimestuseta tupest; kui emakat ei eemaldata, manustatakse aplikaator emakasisese ja tuimastusega..

Kiiritusravi viiakse läbi järgmiselt: patsiendil tehakse kompuutertomograafia. Pärast mitme võtte tegemist saab arst juba neoplasmi struktuurile ja suurusele keskendudes valida raadiokiire õige suuna, et tagada maksimaalne kontakt neoplasmiga. Arvuti ise juhib patsiendi ja emitteri paigutamise ja pööramise protsessi, samuti reguleerib kaitseseadmete lokaliseerimist. Kui tuumori kontuurid on KT-l selgelt nähtavad, tõstab laser esile ainult selle punkti, kus see peaks toimima.

Kui kaua LT-seanss kestab? Ühe sellise seansi maksimaalne kestus on viis minutit. Naine peaks protseduuri ajal veel valetama. Kui mingil põhjusel jäeti protseduur vahele, võib arst veeta ühel päeval kaks, kuid intervalliga kaheksa tundi.

Näidustused ja vastunäidustused

Kiiritusravi näidustused:

  • esimese ja teise astme emakakaelavähk (enne emaka eemaldamist);
  • kasvaja metastaseerub läheduses asuvatele organitele ja / või piirkondlikele lümfisõlmedele;
  • mõõta ajutiselt patsiendi seisundi parandamist (mitteoperatiivse vähiga);
  • haiguse võimaliku retsidiivi ennetamine.

Vähi kolmandas staadiumis viiakse kiiritusravi läbi koos keemiaraviga.

Vastunäidustused:

  • palavik;
  • madal leukotsüütide ja trombotsüütide arv veres;
  • aneemia;
  • kiiritushaigus;
  • vähktõve viimane staadium (emakavähi määr);
  • neerupuudulikkus;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • diabeet;
  • muud individuaalsed vastunäidustused.

Protseduuri ettevalmistamine

Kõigepealt arvutavad füüsikud ja arst õige kiirgusdoosi. Seejärel märgistatakse nahk markeriga, piki selle kontuuri suunatakse laser.

Paar päeva enne seansside algust peate kasutama joodi. Kui on mähkmelööve, on parem arsti hoiatada. Päevitada on rangelt keelatud.

Ravikuuri ajal (ja 7-8 päeva enne selle algust) peate järgima arsti soovitusi:

  • hea süüa ja juua palju vedelikke;
  • ärge suitsetage ega jooge alkoholi;
  • riietus ei tohiks kiirgusealale tihedalt sobituda;
  • Ärge kandke sünteetikat ja villa;
  • kiiritataval alal ei tohi kasutada kosmeetikat, seepi, kreeme, deodorante jne;
  • kiirituskohta on hõõruda, jahutada, soojendada.

Pärast igat seanssi peate sööma kõrge kalorsusega toite, seega on parem võtta midagi magusat endaga kaasa.

Kõrvalmõjud

Kiiritusravi mõjutab sageli patsiendi üldist seisundit. Võib juhtuda:

  • isutus;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • väsimus;
  • sügelev nahk;
  • kerge põletus urineerimise ajal;
  • sagedane urineerimine.

Taastumisperiood

Emakakaelavähi kiiritusravi järel taastumine on pikk protsess. Tüsistuste vältimiseks on pärast kiiritamist vaja järgida mitmeid reegleid:

  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • sagedased jalutuskäigud värskes õhus;
  • minimeerige tee ja kohvi kasutamist;
  • sporti (füüsiline aktiivsus peaks olema mõõdukas).

Lisaks on näidustatud kiiritusravi dieet. Dieedist tuleks välja jätta:

Peate sööma vähem liha, samal ajal kui seda tuleks hautatud või aurutatud. Ärge unustage süüa puuvilju, köögivilju ja piimatooteid nii sageli kui võimalik.

Efektid

Pärast emakakaelavähi kiiritusseansse tekivad sageli tüsistused. Palju sõltub kiiritusravi meetodist, naise keha üldisest seisundist ja kiirguse annusest. Pärast ravikuuri lõppu võib esineda kerget veritsust. Kui see nähtus on pikenenud ja sellega kaasneb valu, peate sellest arstile rääkima..

Krooniline väsimus on veel üks kõrvaltoime. Õige režiimi korraldus saab sellega hakkama. Sageli toimub soolestiku ja kusepõie veresoonte seinte hõrenemine, mille tulemuseks on verised kandumised uriinis ja roojas. Kiiritusravi teine ​​tagajärg on menstruatsiooni puudumine. Vagiina ahenemine pole samuti haruldane.

Kus teha

Emakakaelavähi kiiritusravi viiakse läbi mitte ainult välismaal, vaid ka meie riigis. Kuid kõige populaarsemad kliinikud Türgis, Iisraelis ja Saksamaal. Ravi ei tohiks toimuda erinevates kliinikutes, seega peaksite esmalt otsustama asutuse valiku.

Prognoos

Ennustused sõltuvad suuresti haiguse diagnoosimise staadiumist. Esimeses saavutatakse positiivne tulemus 97% juhtudest, teises - 75%, kolmandas etapis on ellujäämine üle 60%. Viimasel etapil ei saa radikaalset operatsiooni läbi viia, kiiritusravi on palliatiivne meetod. Ellu jäävad mitte rohkem kui 10% patsientidest.

Emakakaelavähi kordumise vältimiseks on hädavajalik viia arsti juurde plaaniline uuring iga kolme kuu tagant..

Ülevaated

Emakakaelavähi kiiritusravil on enamasti positiivsed hinnangud..

Arst diagnoosis emakakaelavähi. On hea, et nad avastasid õigel ajal, et neid raviti neutronnuga. Emakat pole eemaldatud. Sellest ajast on möödunud kaks aastat, kõik on korras, kuid menopaus tekkis 2 kuud pärast ravi.

Ekaterina, 31-aastane

Minu ema sõber avastas selle kohutava haiguse. Ta oli juba 3. järgus, ilma metastaasideta, õnneks. Otsustasime läbida ravi Tel Avivis (Ichilovi haiglas). Emakas ja lisad eemaldati, kuid lümfisõlmed ei olnud mõjutatud. Pärast seda määrati keemiaravi ja RT. Varustus ja suhtumine patsientidesse on tasemel. Operatsioonist on möödunud kolm aastat - kõik on korras.

Emakakaelavähi kiiritusravi: võimalused ja tüsistused

Peamine ravimeetod. Emakakaelavähi kiiritusravi kasutatakse enamikul juhtudel onkoloogia 2. – 4. Etapis: kartsinoomi algvormides kasutatakse operatsiooni ettevalmistamisel kiirgust.

Emakakaela onkoloogia kiiritusravi

Emakakaelavähi kiiritusravi

Emakakaela kartsinoomi tuvastamine kasvaja moodustumise mis tahes etapis nõuab tõhusat ravi. Emakakaelavähi kiiritusravi kasutatakse enamikul patsientidest ükskõik millise kasvaja kasvu korral. Statistika kohaselt saavad enam kui 50% emakakaelavähiga naistest ainult kiiritusravi, umbes 25% saavad kombineeritud ravi (operatsiooni ja radiatsiooni kombinatsioon) ning ainult 18-20% saavad operatsiooni ilma muude ravimeetoditeta..

In situ kartsinoomi ja esimese astme emakakaela onkoloogia radikaalset operatsiooni ei kasutata järgmistel juhtudel:

  • Tõsiste haiguste esinemine, mille korral ei saa ulatuslikku kirurgilist sekkumist läbi viia või üldnarkoosi ei saa kasutada.
  • Raske rasvumine;
  • Seniili vanus.

Kõigil neil juhtudel on valitud meetodiks emakakaelavähi kiiritusravi. Ravitehnika efektiivsus on üsna kõrge: õige skeemi abil saate tagada kasvaja "põletamise" ja vähendada relapsi tõenäosust.

Meetodi rakenduse valikud

Kiiritus on kahe teraga mõõk: ühelt poolt aitab tehnika võita vähkkasvaja ja teiselt poolt põhjustab see tüsistusi, mis on seotud radioaktiivsete kiirte hävitava mõjuga kogu kehale. Emakakaelavähi kiiritusravi kasutatakse järgmistel eesmärkidel:

  • Radikaalne mõju (hävitada kasvaja);
  • Preoperatiivne ettevalmistus (vähendage suurust ja ennetage metastaase);
  • Sümptomaatiline ravi (eemaldage valu, kõrvaldage tupeverejooks);
  • Palliatiivne teraapia (elukvaliteedi parandamiseks juhtudel, kui midagi ei saa teha).

Enamasti kasutatakse 2 meetodit:

  1. Kaugsäritus;
  2. Intrakavitaarne brahhüteraapia.

Kiiritusravi annus ja kursuste arv valitakse individuaalselt: palju sõltub haiguse staadiumist, patsiendi vanusest, sümptomite raskusest, metastaaside olemasolust ja komplikatsioonide tekkimisest. Emakakaelavähi kiiritusravi viiakse läbi seoses fookuse ja võimaliku metastaatilise leviku kohtadega.

Kokkupuute komplikatsioonid

Kiirguse negatiivne mõju kogu kehale jääb alati. Iga patsient peab mõistma, et ebapiisavad kiirgusdoosid annavad võimaluse vähktõve metastaaside tekkeks ja liigsed annused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Arst peab leidma "kesktee" - onkoloogia hävitama ja keha terveid rakke säilitama. Kõige tavalisemad tüsistused on:

  1. Üldine (nõrgenenud immuunsus, iiveldus koos oksendamisega, kaitsvate vererakkude järsk langus - leukotsütopeenia, suurenenud verejooksu oht vereliistakute taseme languse tõttu, hemoglobiini ja punaste vereliblede vähenemine - aneemia);
  2. Lokaalne (erineva raskusastmega, kiirituspõletik vaagnaelundites - vaginiit, põiepõletik, pärasoolepõletik, millele järgneb armide moodustumine või nekroos primaarse pahaloomulise fookuse kohas).

Emakakaela kartsinoomi kiiritusravi tagab optimaalse efekti haiguse 2.-3. Emakakaelavähi 1. staadiumi korral on kõige parem kasutada kiiritusravi ja radikaalse operatsiooni kombinatsiooni. Emakakaela onkoloogia 4. etapis kasutatakse kiiritusravi kõige sagedamini palliatiivsetel ja sümptomaatilistel eesmärkidel..

Kiiritusravi

Mis on kiiritusravi??

Kiirgusteraapia (röntgenravi, telegammoteraapia, elektronravi, neutronravi jne) on spetsiaalse tüüpi elektromagnetilise kiirguse energia või elementaarsete tuumaosakeste kiirte kasutamine, mis võivad tappa tuumorirakud või pärssida nende kasvu ja jagunemist.

Samuti on kahjustatud mõned terved rakud, mis satuvad kiiritustsooni, kuid enamik neist on võimelised taastuma. Kasvajarakud jagunevad kiiremini kui ümbritsevad terved rakud. Seetõttu mõjutab kiirgus neid hävitavamalt. Just need erinevused määravad vähiravi kiiritusravi tõhususe.

Milliseid vähiliike kasutatakse kiiritusravis??

Kiiritusravi kasutatakse mitmesuguste vähivormide raviks. Praegu ravitakse kiirgusega edukalt üle poole teatud tüüpi vähktõbe põdevatest patsientidest..

Kiiritamist saab kasutada iseseisva ravimeetodina. Mõnikord tehakse LT enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust, või pärast seda, et hävitada järelejäänud vähirakud. Üsna sageli kasutavad arstid kasvaja hävitamiseks kiiritusravi koos vähivastaste ravimitega (keemiaravi).

Isegi nendel patsientidel, keda ei saa kasvajast eemaldada, võib RT vähendada selle suurust, leevendada valu ja parandada üldist seisundit.

Kiiritusravi seadmed

Kiiritusravis kasutatakse spetsiaalseid aparaate, mis võimaldavad suunata tervendava energia voo kasvajasse. Need seadmed erinevad tööpõhimõtte järgi ja neid kasutatakse erinevatel eesmärkidel. Mõnda neist kasutatakse pindmise vähi (nahavähi) raviks, teised on efektiivsemad sügaval kehas asuvate kasvajate ravis..

Millist seadet on parem kasutada lahenduse jaoks, otsustab teie arst.

Kiirgusallikat saab kahjustatud piirkonda viia mitmel viisil..

  • mis asub patsiendi kehast teatud kaugusel, nimetatakse kiirgust kaugeks;
  • mis tahes õõnsusesse paigutatud - intrakavitaarne;
  • süstitakse otse kahjustatud piirkonda vedeliku, traadi, nõelte, sondide kujul - interstitsiaalne.

Kiiritusravi etapid

LT läbiviimisel eristatakse tinglikult kolme etappi:

Igal neist etappidest on oma omadused, mis määravad teie käitumise reeglid. Nende järgimine parandab ravitulemusi ja vähendab kõrvaltoimete esinemissagedust..

Kiiritusravi protsess

1. Ravi ettevalmistamine

Sel perioodil viiakse läbi täiendavad uuringud, et selgitada lokaliseerimist ja hinnata patoloogilise fookusega ümbritsevate tervislike kudede seisundit.

Enne RT-kursuse alustamist arvutatakse hoolikalt välja kiirgusdoosid ja määratakse selle meetodid, mille abil on võimalik saavutada kasvajarakkude maksimaalne hävitamine ja kokkupuutel olevate kehaosade tervislike kudede kaitse..

Millist kiirgusdoosi vajate, kuidas seda läbi viia ja mitu seanssi selleks vaja läheb, otsustab arst.

Nende keerukate arvutuste tegemine aitab tervet rühma kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste - füüsikuid, dosimetriste, matemaatikuid. Mõnikord võtab otsuse tegemine mitu päeva. Seda protseduuri nimetatakse sõiduplaani koostamiseks..

Simulatsiooni (planeerimise) ajal palutakse teil vaikselt laual lebada, kuni arst määrab spetsiaalse röntgeniaparaadi abil kiirgusvälja. Selliseid saite võib olla mitu. Kiiritusväljad tähistatakse punktide või joontega (tähistamine) spetsiaalsete tintide abil. See märgistus peaks jääma nahale ravi lõpuni. Seetõttu proovige dušši võtmisel seda mitte maha pesta. Kui jooned ja punktid hakkavad tuhmuma, rääkige sellest oma arstile. Ärge värvige punkte ise.

Juba ettevalmistusperioodil:

  1. ärge kasutage kiirgusega kokkupuutunud nahapiirkondades jood tinktuure ja muid ärritavaid aineid;
  2. ei tohiks päevitada;
  3. mähkmelööbe nahal, löövete esinemisel on vaja neid raviarstile näidata. Ta määrab sobiva ravi (pulber, salv, aerosool);
  4. kui kiiritusravi viiakse läbi tuumori raviks maxillofacial piirkonnas, on vajalik suuõõne eelnev sanitaartingimus (sanitaarsete hammaste ravi või eemaldamine). See on oluline meede suuõõne kiirguskomplikatsioonide ennetamiseks..

2. Kuidas toimub raviseanss

Teil palutakse vaikselt laual lebada, kuni spetsiaalset röntgeniaparaati kasutav radioloog määrab kiirgusvälja. Selliseid saite võib olla mitu. Kiiritusväljad omistatakse punktide või joontega (tähistamine) spetsiaalsete tintide abil.

See märgistus peaks jääma nahale ravi lõpuni. Seetõttu proovige dušši võtmisel seda mitte maha pesta. Kui jooned ja punktid hakkavad tuhmuma, rääkige sellest oma arstile. Ärge värvige punkte ise.

Juba ettevalmistusperioodil ei tohiks kiirgusega kokkupuutunud nahapiirkondades kasutada jood tinktuure ja muid ärritavaid aineid. Ärge päevitage. Kui nahal on mähkmelööve, lööbed, on vaja neid raviarstile näidata. Ta määrab sobiva ravi (pulber, salv, aerosool).

Kui tuumori raviks tehakse kiiritusravi maxillofacial piirkonnas, on vajalik suuõõne eelnev puhastamine (ravi või karioossete hammaste eemaldamine). See on oluline meede suuõõne kiirguskomplikatsioonide ennetamiseks..

Kiiritusravi: kuidas toimub ravi

1. Kiiritusravi raviskeemi valik

Tavaliselt kestab ravikuur 4–7 nädalat. Mõnel juhul, kui tuumori suuruse vähendamiseks või patsiendi seisundi leevendamiseks viiakse enne operatsiooni läbi kiiritusravi, on ravikuuri kestus 2-3 nädalat.

Tavaliselt viiakse kiiritusravi seansse läbi 5 korda nädalas. Mõnikord jagatakse päevane annus kiiritustsooni normaalsete kudede kaitsmiseks 2-3 seanssi. Kahepäevane paus nädala lõpus võimaldab tervislikel kudedel taastuda.

Kiirguse koguannuse ja seansside arvu kohta teeb otsuse radioloog, lähtudes kasvaja suurusest ja kasvaja asukohast, selle tüübist, teie üldisest seisundist ja muud tüüpi ravist.

2. Kuidas toimub raviseanss

Teil palutakse raviks lamada laual või istuda spetsiaalses toolil. Varem naha peal märgitud väljade järgi määratakse kiirgustsoonid täpselt. Seetõttu ei tohi särituse ajal liikuda. Peate rahulikult valetama, ilma suurema stressita, hingamine peaks olema loomulik ja ühtlane. Te olete kontoris 15-30 minutit.

Enne seadme sisselülitamist kolib meditsiinitöötaja teise ruumi ja jälgib teid televiisori või akna kaudu. Temaga saab suhelda läbi valjuhääldi..

Kiiritusravi mõned osad võivad töö ajal liikuda ja müra tekitada. Ärge muretsege - kogu protsess on kontrollitud.

Kiiritus ise on valutu. Kui tunnete kiiritamise ajal halba enesetunnet, informeerige sellest kohe oma arsti, ilma et oleksite võtnud mingeid iseseisvaid tegevusi. Installimise saab igal ajal välja lülitada..

Võib-olla tunnete juba ravi alguses valu vähenemist (kui need oleksid olnud). Kuid reeglina ilmneb kiiritusravi suurim terapeutiline toime pärast ravikuuri lõppu.

Hea terapeutilise efekti saamiseks on väga oluline, et läbiksite kõik ettenähtud raviseansid..

Kuidas käituda kiiritusravi ajal

Keha reaktsioon kiiritusravile on individuaalne. Kuid igal juhul kujutab kiiritusravi protsess kehale märkimisväärset koormust. Seetõttu võib ravi ajal tekkida väsimustunne. Sellega seoses peaksite rohkem lõõgastuma. Minge magama, kui tunnete selle järele vajadust.

Sensatsioon kaob tavaliselt 4–6 nädalat pärast ravi lõppu. Üldiselt ei tohiks siiski vältida füüsilist aktiivsust, mis suurendab keha kaitsevõimet ja vastupidavust kahjulike mõjude suhtes. Füüsilise aktiivsuse valimise ja annustamise soovitusi saate oma arstilt ja treeninguarstilt.

Ravi ajal tuleb järgida teatavaid reegleid.

  1. Hästi süüa. Proovige säilitada tasakaalustatud toitumine (valkude, rasvade ja süsivesikute suhe 1: 1: 4). Koos toiduga on vaja päevas võtta 2,5-3 liitrit vedelikku (puuviljamahlad, mineraalvesi, tee piimaga).
  2. Keelduge isegi raviperioodist halbadest harjumustest (suitsetamine, joomine).
  3. Ärge kandke rõivaid, mis sobivad hästi keha ümber. Sünteetilised kangad ja vill on väga ebasoovitavad. Eelistatud on avarad, vanad puuvillased riided. Võimaluse korral tuleks katmata nahk hoida lahti..
  4. Olge sagedamini värskes õhus.
  5. Jälgige hoolikalt oma naha seisundit. Kiiritatud nahk näib mõnikord päevitunud või pimendatud. Ravi lõpuks võivad mõnel juhul kiiritatud kehaosad liigselt niisutada (eriti voldides). See sõltub suuresti teie individuaalsest kiirgustundlikkusest. Teatage kõikidest muudatustest, mida märkate oma arstile või õele. Nad annavad asjakohaseid soovitusi..
  6. Ärge pöörduge arsti poole, ärge kasutage keha kiiritatud piirkonnas seepi, losjoneid, deodorante, salve, kosmeetikat, parfüüme, talki ega muid sarnaseid vahendeid..
  7. Ärge hõõruge ega kammige naha kiiritatud piirkonda. Ärge pange sellele sooja ega külma esemeid (soojenduspadi, jää).
  8. Õues minnes kaitske naha kiiritatud osa päikese eest (heledad riided, laia äärega müts).

Mis ootab patsienti pärast kokkupuudet?

Kiirguse kõrvaltoimed

Kiiritusraviga, nagu mis tahes muud tüüpi raviga, võib kaasneda üldine ja lokaalne kõrvaltoime (koega kokkupuutumise valdkonnas). Need nähtused võivad olla ägedad (lühiajalised, ilmnevad ravi ajal) ja kroonilised (areneda mitu nädalat või isegi aastaid pärast ravi lõppu).

Kiiritusravi kõrvaltoime avaldub kõige sagedamini kudedes ja elundites, mis puutuvad kokku otsese kiirgusega. Enamik ravi ajal tekkivaid kõrvaltoimeid on suhteliselt kerged ja neid saab ravida ravimitega või korraliku toitumisega. Tavaliselt kaovad need kolme nädala jooksul pärast kiiritusravi lõppu. Paljudel patsientidel ei esine kõrvaltoimeid üldse.

Ravi ajal jälgib arst teie seisundit ja kiirguse mõju keha funktsioonidele. Kui ravi ajal ilmnevad ebaharilikud sümptomid (köha, higistamine, palavik, ebatavaline valu), informeerige sellest kindlasti oma arsti või õde.

Kiiritusravi üldine kõrvaltoime

Emotsionaalne seisund

Peaaegu kõik vähiga ravitavad patsiendid kogevad teatavat emotsionaalset stressi. Kõige sagedamini on depressioon, hirm, igatsus, üksindus, mõnikord ka agressioon. Üldise seisundi paranemisel muutuvad need emotsionaalsed häired igavaks. Vestelge sagedamini pereliikmete, lähedaste sõpradega. Ärge lukustage ennast. Proovige osaleda teie ümbritsevate inimeste elus, aidake neid ja ärge keelduge nende abist. Rääkige terapeudiga. Ta võib soovitada mõnda vastuvõetavat stressimaandamismeetodit..

Väsimus

Väsimustunne hakkab tavaliselt tekkima paar nädalat pärast ravi algust. Seda seostatakse olulise kehalise stressiga kehal kiiritusravi ajal ja stressiga. Seetõttu peaksite kiiritusravi perioodil üldist aktiivsust pisut vähendama, eriti kui olete harjunud töötama tihedas tempos. Ärge siiski täielikult majapidamistöödest lahti saada, võtke osa pereelust. Sagedamini tehke asju, mis teile meeldivad, lugege rohkem, vaadake telerit, kuulake muusikat. Kuid ainult seni, kuni tunnete end väsinuna.

Kui te ei soovi, et kõrvalised isikud teaksid teie ravist, võite raviperioodiks võtta puhkuse. Kui jätkate tööd, rääkige oma juhendajaga - võib-olla muudab ta teie töögraafikut. Ärge kartke otsida abi oma perekonnalt ja sõpradelt. Nad mõistavad kindlasti teie olukorda ja pakuvad vajalikku tuge. Pärast ravi lõppu kaob väsimustunne järk-järgult..

Veres muutub

Oluliste kehapiirkondade kiiritamisel veres võib leukotsüütide, trombotsüütide ja punaste vereliblede arv ajutiselt väheneda. Arst kontrollib vere moodustumise funktsiooni vastavalt vereproovile. Mõnikord võtavad nad väljendunud muutustega ravi ühe nädala jooksul pausi. Harvadel juhtudel on ette nähtud ravimid.

Söögiisu kaotus

Kiiritusravi ei põhjusta tavaliselt iiveldust ega oksendamist. Siiski võib täheldada isu halvenemist. Peate mõistma, et kahjustatud koe taastamiseks peaksite sööma piisavalt toitu. Isegi kui näljatunnet pole, on vaja pingutada ja pakkuda kõrge kalorsusega kõrge kalorsusega toitumist. See võimaldab teil paremini toime tulla kõrvaltoimetega ja suurendada vähiravi tulemusi..

Mõned toitumisnõuanded kiiritusravi jaoks:

  1. Sööge sageli erinevaid toite, kuid väikeste portsjonitena. Sööge siis, kui tunnete end, ignoreerides igapäevast rutiini.
  2. Suurendage toidu kalorisisaldust - lisage rohkem võid, kui teile meeldib selle lõhn ja maitse.
  3. Söögiisu suurendamiseks kasutage erinevaid kastmeid.
  4. Söögikordade vahel kasutage keefirit, piima segu võid ja suhkrut, jogurtit.
  5. Jooge rohkem vedelikke, paremaid mahlasid.
  6. Võtke alati kaasa väike söögikord, mis teile meeldib (lubatud kliinikus ladustamiseks, kus ravi toimub) ja sööge seda, kui teil on soov midagi süüa.
  7. Proovige söömise ajal luua meeleolu tõstvaid tingimusi (lülitage söömise ajal sisse teler, raadio, kuulake oma lemmikmuusikat).
  8. Küsige oma arstilt, kas söömise ajal võib juua klaasi õlut, et söögiisu suurendada..
  9. Kui teil on haigusi, mis nõuavad teatud dieeti, pidage nõu oma arstiga, kuidas oma dieeti mitmekesistada..

Naha kõrvaltoimed

Naha reaktsioon kiirgusele avaldub selle punetusena kokkupuute piirkonnas. Paljuski määrab selle nähtuse arengu teie individuaalne tundlikkus kiirguse suhtes. Tavaliselt ilmneb punetus 2-3-ndal ravinädalal. Pärast kiiritusravi lõppu muutub nende kohtade nahk pisut tumedaks, justkui päevitunud..

Liiga väljendunud nahareaktsiooni vältimiseks võite kasutada taimseid ja loomseid õlisid (kreem "Laste", "Velvet", aloeemulsioon), mida tuleks nahale kanda pärast kiiritusravi seanssi.

Enne seanssi on vaja ülejäänud kreem sooja veega maha pesta. Naha määrimine sobivate salvide ja kreemidega ei tohiks aga olla pärit esimestest kiirituspäevadest, vaid hiljem, kui nahk hakkab punetama. Mõnikord, naha väljendunud kiiritusreaktsiooni korral, võtavad nad ravi lühikese pausi.

Nahahoolduse kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti poole..

Suu ja kurgu kõrvaltoimed

Kui puutute kokku maxillofacial või kaelaga, võib mõnel juhul igemete, suu ja kurgu limaskest punetada ja neelamisel põletik, suu kuivus ja valulikkus. Tavaliselt arenevad need nähtused 2.-3. Ravinädalal.

Enamasti lähevad nad üksinda pärast kiiritusravi lõppu ise ära..

Oma seisundit saate leevendada, kui järgite järgmisi soovitusi:

  1. Ravi ajal lõpetage suitsetamine ja alkohol, kuna need põhjustavad ka suu limaskesta ärritust ja kuivust.
  2. Loputage suud vähemalt 6 korda päevas (pärast und, pärast iga sööki, öösel). Kasutatav lahus peaks olema toatemperatuuril või jahutatud. Millised lahendused on suuõõne loputamiseks kõige paremad, saate teada oma arstilt.
  3. Kaks korda päevas pühkige hambaid õrnalt, ilma tugevat survet tegemata, pehme hambaharja või vatitupsuga (pärast kasutamist loputage pintslit hoolikalt ja hoidke seda kuivalt)..
  4. Vajaliku hambapasta valiku osas pidage nõu oma hambaarstiga. See ei tohiks olla karm ja ärritada limaskesta..
  5. Kui kasutate proteese, eemaldage need enne kiiritusravi seanssi. Igemete proteesidega hõõrumisel on parem ajutiselt loobuda nende kasutamisest.
  6. Ärge sööge happelisi, vürtsikaid toite.
  7. Proovige süüa pehmeid toite (imikutoit, kartulipüree, teravili, pudingid, tarretised jne). Leotage tahke ja kuiv toit vees.

Kõrvaltoime piimanäärmele

Rinnakasvaja kiiritusravi läbiviimisel on kõige tavalisemaks kõrvaltoimeks naha muutused (vt lõik „Kõrvaltoimed nahale“). Lisaks ülaltoodud nahahoolduse soovituste täitmisele tuleks raviperioodil keelduda rinnahoidja kandmisest. Kui tunnete end ilma selleta ebamugavalt, kasutage pehmet rinnahoidjat.

Kiiritusravi mõjul piimanäärme piirkonnas võib esineda valu ja turset, mis pärast ravi lõppu kaovad või vähenevad järk-järgult. Kiiritatud piimanäär võib mõnikord suureneda (vedeliku kogunemise tõttu) või väheneda (koe fibroosi tõttu).

Mõnel juhul võivad need näärme vormi deformatsioonid kesta kogu järgneva elu. Lisateavet rinna kuju ja suuruse muutuste olemuse kohta saate arstilt.

Kiiritusravi võib põhjustada kehva liikumist õlas. Pidage nõu füsioteraapia spetsialistiga, milliseid harjutusi tuleks selle tüsistuse vältimiseks teha.

Mõnel patsiendil võib kiiritusravi põhjustada kiiritatud näärme küljes oleva käe turset. See turse võib areneda isegi 10 aastat või kauem pärast ravi lõppu. Seetõttu on vaja hoolikalt jälgida käe seisundit ja järgida mõnda käitumisreeglit:

  1. Vältige raskuste tõstmist (kuni 6-7 kg), jõulisi liigseid pingutusi nõudvaid liigutusi (surumine, tõmbamine), koti kandmist üle õla kiiritatud rinna küljel.
  2. Ärge lubage mõõta vererõhku, samuti süstida (vere võtmist) käsivarre küljele.
  3. Ärge kandke sellel käel tihedalt liibuvaid ehteid ega rõivaid. Käte naha tahtmatu kahjustuse korral töödelge haava alkoholiga (kuid mitte joodi alkohol tinktuuraga!) Ja katke haav bakteritsiidse krohviga või pange sideme.
  4. Kaitske oma kätt otsese päikesevalguse eest.
  5. Säilitage oma optimaalne kaal tasakaalustatud, madala rasvasisaldusega ja palju kiudaineid sisaldava dieediga.
  6. Kui teil on isegi perioodiline käe turse, mis kaob pärast öist und, pöörduge kohe arsti poole.

Kõrvaltoimed rinnal

Kiiritusravi käigus võib teil olla raskusi neelamisega söögitoru limaskesta radiatsioonipõletiku tõttu. Söömise saate lihtsamaks teha, kui sööte sagedamini, väikeste portsjonitena, lahjendades paksu toitu ja lõigates tahked toidud tükkideks. Enne söömist neelamise hõlbustamiseks võtke väike tükk võid..

Teil võib tekkida kuiv köha, palavik, röga värvus ja õhupuudus. Kui märkate neid sümptomeid, rääkige sellest kohe oma arstile. Ta määrab spetsiaalse uimastiravi.

Kõrvaltoime pärasoolele

See võib esineda pärasoole või väikese vaagna muude organite vähiravi kiiritusravi ajal. Soole limaskesta kiirguskahjustusega võib ilmneda valu ja määrimine, eriti raske väljaheitega..

Nende nähtuste raskuse ennetamiseks või vähendamiseks on alates esimestest ravipäevadest vaja vältida kõhukinnisust. Seda on lihtne saavutada sobiva dieedi korraldamisega. Dieeti on vaja lisaks lisada keefir, puuviljad, toored porgandid, hautatud kapsas, ploomide infusioon, tomat ja viinamarjamahl.

Kui hoolimata soovituste järgimisest on teil väljaheite viivitus üle 1-2 päeva, informeerige sellest kindlasti oma arsti.

Kusepõie kõrvaltoimed

Kiiritusravi põhjustab mõnikord põie limaskesta põletikku. See võib põhjustada sagedast valulikku urineerimist, palavikku. Mõnikord muutub uriin punaseks. Kui märkate neid sümptomeid, teavitage sellest oma arsti. Need tüsistused nõuavad spetsiaalseid ravimeid..

Kuidas käituda pärast kiiritusravi lõppu (kiiritusjärgne periood)

Kiiritusravi kuuri lõpus on väga oluline perioodiliselt kontrollida teie ravi tulemusi. Teil peaks olema regulaarne kontroll radioloogi või arsti juurde, kes teid ravile suunab. Esimese järelkontrolli aja määrab raviarst pärast väljakirjutamist.

Edasise vaatluse ajakava koostab kliiniku või dispanseri arst. Samad spetsialistid määravad vajadusel edasise ravi või taastusravi..

Sümptomid, mille korral peate konsulteerima arstiga, ootamata järgmist järelkontrolli:

  1. valu ilmnemine, mis ei kao iseseisvalt mitu päeva;
  2. iiveldus, kõhulahtisus, isutus;
  3. palavik, köha;
  4. kasvaja välimus, turse, ebatavalised lööbed nahal;
  5. radiatsiooni küljel jäsemete tursete areng.

Kiiritatud nahahooldus

Pärast ravi lõppu on vaja kiiritatud nahka vähemalt aasta jooksul kaitsta vigastuste ja päikesevalguse eest. Määrige naha kiiritatud piirkondi kindlasti 2-3 korda päevas toitva kreemiga, isegi kui see on pärast ravi paranenud. Ärge ravige nahka ärritavate ainetega..

Küsige oma arstilt, millist kreemi on kõige parem kasutada. Ärge proovige pärast kokkupuudet jäänud märke kustutada, need kaovad järk-järgult ise. Andke vanni asemel hingele eelistus. Ärge kasutage külma ega kuuma vett. Duši all ärge hõõruge paljast nahka pesukangaga. Kui kiiritatud naha ärritus püsib pikka aega, pidage nõu oma arstiga. Ta määrab teile sobiva ravi..

Pidage meeles: kerge valu kiiritatavas kohas on tavaline ja üsna tavaline nähtus. Kui see ilmneb, võite võtta nõrku valuvaigisteid. Kui teil on tugev valu, pöörduge arsti poole.

Suhted sugulaste ja sõpradega

Kiiritusravi ei muuda teie keha radioaktiivseks. Samuti tuleks selgelt mõista, et vähk ei ole nakkav. Seetõttu ärge kartke ravi ajal ja pärast seda suhelda teiste inimeste, sõprade ja sugulastega..

Vajadusel võite kutsuda lähimad inimesed oma arstiga ühiseks vestluseks.

Intiimsuhe

Enamikul juhtudel ei ole kiiritusravil seksuaalse aktiivsuse suhtes selget mõju. Huvi vähenemise vastu intiimsuhetes põhjustab peamiselt selle ravi ajal ilmnev üldine füüsiline nõrkus ja stress. Seetõttu ärge vältige intiimsuhteid, mis on täisväärtusliku elu oluline osa..

Kutsealane tegevus

Kiiritusravi teostamisel ambulatoorselt ei lõpeta mõned patsiendid ravikuuri ajal üldse oma tegevust. Kui te ei töötanud ravi ajal, võite naasta oma tööalasele tegevusele niipea, kui tunnete, et teie seisund võimaldab teil seda teha.

Kui teie töö on seotud intensiivse füüsilise tegevuse või ametialase kahjuga, peaksite mõtlema töötingimuste või ameti muutmisele.

Vaba aeg

Pöörake rohkem tähelepanu lõõgastumisele. Aja jooksul saate oma jõu tagasi, nii et ärge naaske kohe täielikult füüsilise tegevuse juurde. Külastage teatreid, näitusi. See võimaldab teil põgeneda ebameeldivate mõtete eest..

Muutke reegliks igapäevaste jalutuskäikude viibimine värskes õhus (jalutuskäigud pargis, metsas). Vestelge rohkem sõprade ja perega. Arsti teadmisel pöörduge füsioterapeudi ja psühhoterapeudi poole. Need aitavad teil valida piisava kehalise tegevuse (iluvõimlemine) ja soovitavad stressist ülesaamise viise.

Järeldus

Loodame, et see teave aitab teil vabaneda liigsest närvipingest, on lihtsam läbi viia kiiritusravi kuur, mõista, mis teid pärast seda ootab. Kõik see aitab kaasa teie taastumisele..

Teie tervisliku seisundiga seotud probleemide kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti poole..

Ravi tulemused. Enne ja pärast fotosid

CT sõnul on see enne ravi mittetoimiv ja pärast operatsioonieelset kemoteradioteraapiat tehti seda hiljem edukalt..

Pärasoole kasvaja. Enne ravi CT uuring

CT uuring pärast kemoteradioteraapiat

Vaagnaelundite kiiritusravi läbiviimisel võimaldab IMRT saavutada kiiritustsooni ühtlast annuse jaotust ja vähendada annust märkimisväärselt põiele, peensoolele. Seega luuakse tingimused toksilisuse vähendamiseks ja ravi talutavuse parandamiseks.

Anaalkanali vähk. Enne ravi CT uuring

Anaalkanali vähi jaoks keemiaradioteraapia läbiviimisel võimaldab VMAT-tehnika saavutada kõrge konformaalse isodoosi jaotuse, parandada ravitaluvust (vältida soolestiku reaktsioonide teket - kõhulahtisus, põis - põiepõletik, suguelundid).

CT uuring pärast kemoteradioteraapiat

Rinnavähi operatsioonijärgse kiiritusravi teostamisel IMRT tehnika abil väheneb südame ja kopsukoe kahjustamise oht..

Emakavähk - kiirgus ja selle tagajärjed

Emakavähk on emaka endomeetriumi pahaloomuline kahjustus, millega kaasneb muteerunud rakkude ebatüüpiline ja kontrollimatu kasv. Naiste suguelundite vähk on pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise sageduse osas neljandal kohal.

Emakavähi klassifikatsioon

  1. Esialgset staadiumi iseloomustab kasvaja piiratud kasv emakas.
  2. Teine etapp on patoloogilise protsessi levik emakakaela.
  3. Kolmas etapp - vähkkasvaja kasvab läbi elundi seina ja moodustab tupe metastaasid.
  4. Neljas etapp - pahaloomuline kasvaja ulatub emakast kaugemale. Vaagnaelundid moodustavad metastaase.

Emakavähk - radiatsioon

Emakavähi ravi onkoloogilises praktikas on kõige tõhusam meetod vähkkasvaja kudede kiiritamine ioniseeriva kiirgusega. Arstid määravad selle meetodi iseseisvaks mõjuks kasvajale ja patsiendi operatsioonieelse ettevalmistamise viisina.

Kiiritusravi liigid

  • Kaugradioteraapia:

See viiakse läbi tervete kudede mitme kihi kaudu. See ravimeetod viiakse läbi pahaloomuliste kasvajate sügava asukoha korral. Radioloogiliste kiirtega kokkupuute miinuseks peetakse tervete kudede kiiritamist, mis põhjustab kahjustusi.

Selline ravi hõlmab spetsiaalse kateetri sisseviimist pahaloomulise kasvaja kohale. Sisemine kokkupuude ioniseeriva kiirgusega põhjustab füsioloogiliselt muutumatutele kudedele minimaalset kahju..

Onkoloogia raskete vormide korral on näidustatud sisemise ja välise radioloogia kombineeritud kasutamine..

Emakakaelavähi kiirgus - näidustused

  1. Emaka vähi esimese ja teise staadiumiga patsiendid läbivad enne naiste suguelundite kirurgilist eemaldamist kiiritusravi.
  2. Onkoloogiline kasvaja levib piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja kaugematesse elunditesse.
  3. Haiguse kaugelearenenud staadiumide palliatiivne ravi.
  4. Operatsioonijärgse relapsi ennetamine.

Emakavähi kehakiirgus - vastunäidustused

Radioloogilist ravi ei soovitata selliste seisundite korral:

  • keha febriilne seisund;
  • vähkverejooks ja mitmed sekundaarsed kahjustused;
  • kardiovaskulaarse, närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi levinud rasked haigused;
  • madal valgete vereliblede ja punaste vereliblede arv.

Kiiritusravi ettevalmistamine

Radioloogiline ravi hõlmab patsiendi põhjalikku ettevalmistamist. Enne manipuleerimist suunavad onkoloogid patsiendi kasvaja asukoha selgitamiseks arvuti- ja magnetresonantsteraapiasse. Kokkuvõtteks määrab radioloog vajaliku kiirgusdoosi ja väga aktiivsete kiirte sissetoomise nurga.

Patsient on kohustatud rangelt järgima meditsiinilisi juhiseid ja olema protseduuri ajal paigal.

Kiiritamistehnika

Emakavähi kiiritamise protseduuri kestus on mitu minutit. Kiiritusravi viiakse läbi selleks spetsiaalselt selleks ette nähtud ruumis, mille kavandamisel võetakse arvesse kiirgusohutuse nõudeid. Manipuleerimise ajal asub patsient diivanil ja ioniseeritud kiirguse allikas viiakse otse kahjustatud piirkonda. Ülejäänud keha on kaetud kaitsekoega, mis hoiab ära röntgenkiirte tungimise.

Radioloog jälgib kiirguse kulgu naaberruumi akna kaudu. Kiiritusravi kuur sisaldab mitut kiiritusravi kursust.

Kokkupuute võimalikud mõjud

Kiiritusravi läbinud vähid võivad vähihaigele põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • keha üldine joobeseisund, mis väljendub iivelduses ja oksendamises;
  • seedesüsteemi häired väljaheite ja düspepsia häiretena;
  • naha punetus, põletustunne ja sügelus ioniseeriva kiirguse piirkonnas;
  • naiste suguelundite kuiv limaskest.

Soovitused patsientidele, kes saavad kiiritusravi

Mõne soovituse järgimine võimaldab vähihaigetel pärast kiiritusravi võimalikult kiiresti taastuda:

  1. Pärast iga kokkupuutekuuri peab patsient puhkama vähemalt kolm tundi.
  2. Nahapõletuste vältimiseks on soovitatav epidermist ravida taimsete ravimpreparaatidega.
  3. Radioloogilise ravi perioodil ei soovitata allergiliste reaktsioonide vältimiseks kasutada kosmeetika- ja parfümeeriavahendeid..
  4. Pärast kokkupuudet röntgenikiirtega on mitmesugused termilised protseduurid vastunäidustatud.
  5. Patsientidel soovitatakse kauem õues viibida..
  6. Vähihaigete toitumine peaks olema tasakaalus vitamiinide ja mineraalide sisaldusega.

Emakavähi kokkupuude - prognoos

Kiiritusravi prognoosi emakavähi varases staadiumis mitmete metastaaside puudumisel peetakse soodsaks, kuna enamasti aitab see kaasa täielikule paranemisele.

Naiste reproduktiivse süsteemi onkoloogia hilises staadiumis ei suuda radioloogiline tehnika patsienti vähkkasvajast lahti saada. Sel perioodil on kõik terapeutilised jõupingutused suunatud pahaloomulise kasvu stabiliseerimisele ja haiguse üksikute sümptomite leevendamisele.

Emakavähi kiiritusravi pärast operatsiooni

Kokkupuute võimalikud mõjud

Operatsioon on endomeetriumi vähi ravis laialt kasutatav lähenemisviis. Hüsterektoomia - emaka eemaldamine on üks selline sekkumine. Kirurg saab eemaldada ka emaka, emakakaela ja lähedalasuvate kudede keha:

  • munasarjad,
  • munajuhad,
  • piirkondlikud lümfisõlmed,
  • tupe osa.

Pärast operatsiooni taastumisaeg võib varieeruda. Patsiendid tühjendatakse tavaliselt mõne päeva pärast ja naised naasevad tavapärasesse ellu, tavaliselt 4–8 nädala pärast. Pärast operatsiooni võib mõnedel naistel esimestel päevadel tekkida valu või ebamugavustunne. Arst või meditsiiniõde võib teile välja kirjutada valuvaigisteid..

Kui patsiendil pole menopausi veel olnud, siis pärast operatsiooni menstruatsioon lakkab ja ta ei saa rasestuda. Samuti võivad patsiendid:

  • kuumahood,
  • tupe kuivus,
  • öösel higistamine.

Need sümptomid on põhjustatud naissuguhormoonide taseme järsust langusest. Kui teil tekivad need sümptomid, rääkige sellest kindlasti oma arstile. On ravimeid, mis aitavad nende ilmingutega toime tulla..

Lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine võib põhjustada lümfedeemi (ödeemi) ühes või mõlemas jalas. Selle sümptomi vastu aitab võidelda lümfiringe massaaž ja muud abinõud. Rääkige kindlasti oma arstiga, kui jalad pärast operatsiooni järsult paisuvad.

Mõnel naisel võib pärast hüsterektoomiat olla raskusi intiimeluga. On väga oluline rääkida oma partneriga ja jagada oma tundeid ja muresid. Ja mõnikord tasub rääkida spetsialistiga oma emotsionaalsest seisundist..

Kui tupe eemaldatakse koos emakaga, saab teha rekonstrueeriva plastilise operatsiooni ja taastada selle näiteks sooleosa abil. Pärast seda on seksuaalne kontakt võimalik.

Kiiritusravi on endomeetriumi vähi ravimeetod, mida saavad kasutada naised, kellel on ükskõik milline haiguse staadium. Seda meetodit saab kasutada nii enne kui ka pärast operatsiooni. Juhtudel, kui operatsioon pole võimalik, võib vähirakkude vastu võitlemisel peamise meetodina kasutada kiiritusravi. Levinud haigusega patsientidel võib kiiritusravi kasutada koos keemiaraviga..

Endomeetriumi vähi vastu võitlemiseks kasutavad arstid kahte tüüpi kiiritusravi:

  • Väline kiiritusravi: suur aparaat suunab kiired vaagnasse või muudesse mõjutatud organitesse. Seda tüüpi ravi viiakse läbi haiglas. Kiiritusravi kursus võib olla 5 päeva nädalas mitme nädala jooksul. Iga protseduur võtab vaid paar minutit..
  • Sisemine kiiritusravi (brahhüteraapia) Vagiina sisse asetatakse väike silinder ja silindri sisse radioaktiivne materjal. Tavaliselt kestavad sellised seansid vaid mõni minut, pärast mida saab patsient koju minna. Selliseid protseduure saab läbi viia mitu korda nädalas..

Toitumine mängib olulist rolli igasuguse vähi korral. Kuid paljudel emakavähki ravitavatel naistel on raskusi toidu söömisega:

  • Kiiritusraviga võivad kaasneda sellised kõrvaltoimed nagu iiveldus, oksendamine, mao ja soolte töö häirimine.
  • Esimestel päevadel pärast operatsiooni ei saa te kohe normaalsele toitumisele üle minna.
  • Mõnel naisel on pärast operatsiooni sooleprobleeme.

Toit peaks olema õrn, kuid samal ajal täielik, et varustada naise keha kõigi vajalike ainetega. Euroopa kliiniku toit vastab nendele nõuetele täielikult, lisaks arvestavad meie töötajad iga naise maitse-eelistustega.

Tavaliselt soovitatakse esimese kolme päeva jooksul pärast operatsiooni vedelaid teravilju, limaskestade püreesuppe, aurutatud omletti, kisselit, nõrka teed, hautatud puuvilju, kibuvitsapuljongit. Teisel või kolmandal päeval on lubatud köögiviljade, kala ja liha puder ja aurutatud aur. Tulevikus võite süüa, nagu tavaliselt, vältides rasvaseid, praetud, vürtsikaid, "raskeid" toite.

Vähk on tõsine haigus, mis nõuab õiget ja õigeaegset ravi. Olles ise ravitud ega lähe arsti juurde, kaotab naine väärtusliku aja. Kasvaja progresseerub, selle üle võiduvõimalused vähenevad.

Rahvapärased abinõud, toidulisandid, vitamiinid, ravimtaimed on sageli kasutud, mõnikord võivad need isegi aidata kaasa vähi kasvule. Mõnda neist võib võtta arsti määratud ravi lisana, kuid arste tuleb sellest teavitada. Onkoloog peaks teadma, mida te võtate rahvapäraseid abinõusid, sest mõnikord võivad need mõjutada vähivastaste ravimite tõhusust.

Prognoos sõltub peamiselt sellest, millises staadiumis diagnoos tehti ja ravi alustati. Viieaastane elulemus erinevatel etappidel on järgmine:

  • 0 etapp: 90%.
  • I etapp: 75–88%.
  • II etapp: 69%.
  • III etapp: 47–58%.
  • IV etapp: 15–17%.

Viieaastase elulemuse arvutamiseks tuleb patsiente jälgida 5 aastat. Seetõttu on andmed alati vähemalt 5 aastat vanad. Moodsamate lähenemisviiside, ravimite, varajase diagnoosimise meetodite tulekuga paranevad naiste prognoosid.

Emakakaelavähi kiiritusravi kajastub paljudes eluprotsessides negatiivselt. Patsiendi üldine seisund halveneb märkimisväärselt. Ta on mures üldise nõrkuse, väsimuse, vähenenud töövõime, kiire kaalukaotuse, unehäirete, emotsionaalse ebastabiilsuse pärast. Seedetraktist täheldatakse iiveldust, oksendamist, lahtist väljaheidet, dehüdratsiooni.

Pärast kiiritusravi võib alustada tupest mõõdukat veritsust. Need ei kesta kauem kui 5 päeva, kuid kui see hilineb, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Raadiosageduskiired põhjustavad tupe järkjärgulist kitsendamist, mis raskendab patsiendi uurimist ja mis tahes manipulatsioonide teostamist. Patoloogia vältimiseks kasutatakse laiendajaid - spetsiaalseid torusid, mis takistavad tupe kuju muutmist.

Kiiritusravi kutsub esile mitmeid negatiivseid tagajärgi. Need sisaldavad:

  1. Keha mürgistus, mis väljendub nõrkuses ja iivelduses.
  2. Kahjustunud väljaheide kroonilise kõhulahtisuse kujul.
  3. Naha ärritus kiiritustsoonis ja punaste löövete ilmumine sellel.
  4. Tupe limaskestade suurenenud kuivus.

Pärast CMM-vähi kiiritusravi taastumine on patsientide jaoks väga oluline punkt. Pärast RT-kursust läbinud naise keha on väga nõrgenenud ja ta vajab taastumiseks aega. Selleks on vaja hingata võimalikult tihti värsket õhku, mitte loobuda kõndimisest või vähemalt ruumi võimalikult tihti tuulutada..

Emakakaelavähi kiiritusravi järel taastumine on pikk protsess. Tüsistuste vältimiseks on pärast kiiritamist vaja järgida mitmeid reegleid:

  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • sagedased jalutuskäigud värskes õhus;
  • minimeerige tee ja kohvi kasutamist;
  • sporti (füüsiline aktiivsus peaks olema mõõdukas).

Lisaks on näidustatud kiiritusravi dieet. Dieedist tuleks välja jätta:

Paljud patsiendid tahavad teada, kui kaua taastumine pärast emakakaelavähi kiiritusravi kestab. Kõik sõltub kiiritusravi meetodist, keha üldisest seisundist, kiirgusdoosist. Pärast ravi lõppu võib tekkida väike määrimine. Kui need püsivad pikka aega ja nendega kaasneb valu, peate konsulteerima arstiga.

Kiiritatud nahapiirkond võib aja jooksul muutuda põletikuliseks. Seebid, dušigeelid, ihupiimad ja deodorandid ärritavad nahka, seetõttu tuleks need ravi ajal ära visata. Kiiritusravi kõige tavalisem kõrvaltoime on krooniline väsimus. Õige töö- ja puhkerežiimi korraldamine aitab sellega toime tulla..

Teraapia määratakse vastavalt diagnostilistele tulemustele ja see sõltub onkoloogilise protsessi raskusest, pahaloomuliste rakkude levimusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest..

Emakavähi raviks rakendage:

Ravi taktikat saab kasutada nii kokkuvõtlikult kui ka iseseisva ravimeetodina.

Operatsioon

See on üks peamisi viise vähktõve raviks. Operatsioonide maht sõltub onkoloogilise protsessi staadiumist..

  1. Vahesumma hüsterektoomia. Ravi kasutatakse vähi algfaasis. Operatsioon hõlmab emaka keha amputeerimist torude säilitamisega.
  2. Täielik hüsterektoomia või ekstirptsioon. Kirurgid teostavad emaka keha eemaldamist koos lisade, kaela, piirkondlike lümfisõlmede, ümbritsevate kudedega. Mõnel juhul eemaldatakse osa tupest.
  3. Endomeetriumi ablatsioon Operatsioon sobib preinvasiivse ja mikroinvasiivse vähi raviks. Müomeetriumi sisemine kiht ja osa eemaldatakse, mis välistab järgneva raseduse võimaluse.

Operatsiooni täiendavad sageli muud raviviisid, näiteks kiiritusravi ja keemiaravi.

Kiiritusravi

Kiiritus või kiiritusravi, nagu ka operatsioon, on peamine ravi. Kiiritusravi kasutatakse sageli pärast operatsiooni, et hävitada pahaloomuliste rakkude jäänused..

Mõnel juhul kasutatakse enne operatsiooni kiiritusravi. Kiiritusravi aitab vähendada kasvajat ja vähendab operatsiooni mahtu. Kiiritusravi on võimalik kasutada iseseisva ravitaktikana. Kiiritusravi peetakse leebemaks raviks võrreldes operatsiooniga..

Kiiritusravi saab kasutada onkoloogilise protsessi igal etapil. Kui pärast operatsiooni kasutatakse kiiritusravi, saab metastaaside riski vähendada..

  1. Emaka vähi esimese ja teise staadiumiga patsiendid läbivad enne naiste suguelundite kirurgilist eemaldamist kiiritusravi.
  2. Onkoloogiline kasvaja levib piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja kaugematesse elunditesse.
  3. Haiguse kaugelearenenud staadiumide palliatiivne ravi.
  4. Operatsioonijärgse relapsi ennetamine.

Kiiritusravi ettevalmistamine

Emakakaelavähi kiiritus ühe ravina annab tulemuse ainult kasvaja arengu esimeses etapis. Kaelakoe olulisel hävitamisel kasutatakse laialdaselt 3 meetodit: keemiaravi, hariduse kirurgiline eemaldamine ja radiatsioon. Kõrgsageduskiiri kasutatakse enne ja pärast operatsiooni, mis annab positiivseid tulemusi ja hoiab ära vähi edasise kordumise..

Kui patoloogiline protsess jõuab kolmanda või neljanda kraadini, kui sekkumine ei anna soovitud tulemust, parandab radiatsioon patsiendi seisundit, pikendab elu. See on võimeline peatama metastaase. Kiirtega kokkupuude ei välista negatiivseid tagajärgi, kuid selle kahjulik mõju ebatüüpilistele struktuuridele õigustab seda.

Emakakaela kiiritamine põhjustab viljatust, mida arst peaks patsiendile soovitama.

Emakavähi kiiritusravi viiakse läbi lokaalselt, kui kiirgusallikas mõjutab otseselt organit. Kiirguse läbiviimiseks on erinevaid meetodeid, kuid mida lähemal need paiknevad patoloogilisele fookusele, seda parem on tulemus ja vähem mõju naaberorganitele. Emakakaela kahjustuse korral mõjutavad nad läheduses asuvaid munasarju, mis hiljem põhjustab viljatust. See tuleb patsiendiga kokku leppida..

Kiiritusravi piirangud on:

  • maksa- ja sapiteede krooniline düsfunktsioon;
  • hüpoplastilised seisundid - aneemia, trombotsüütide arvu vähenemine, valgete vereliblede vähenemine;
  • ägedad põletikulised protsessid;
  • kompenseerimata südamehaigus;
  • verejooks;
  • palavik.

Spetsialist värvib raviplaani üksikasjalikult, arvutades kiiritusdoosi kogu ravikuuri jaoks ja iga seansi jaoks eraldi. Arst määrab ravikuuri kestuse ja ühe protseduuri kestuse. Enne kiiritusravi alustamist viiakse läbi järgmised ettevalmistavad protseduurid:

  • Haiglas pakutakse patsiendile ühekordselt kasutatavaid rõivaid. Kui naine soovib jääda oma riietesse, peaks ta hoolitsema mõne nüansi eest:
  1. asjad ei tohiks keha pingutada ega liigutusi piirata;
  2. jakil peab olema avatud värav.
  • Vajadusel kinnitatakse patsient laua külge vööde, madratsite ja muude kinnitusdetailide abil. Need meetmed on vajalikud patsiendi liikumise täielikuks piiramiseks sekkumise ajal..
  • Terved kuded ja elundid on kaetud spetsiaalsete kaitseplokkidega, mis kaitsevad neid kiirguse eest..
  • Enne protseduuri saab arst teha kontrollpildi, et hinnata naise õiget positsiooni meditsiiniseadme suhtes.

Enne ravi peavad patsiendid järgima mitmeid põhireegleid:

  • Ärge puhke juukseid kuivaks;
  • peida majast lahkudes kiiritatud kohti riiete alla;
  • mõneks ajaks lõpetage kosmeetika ja päikesekaitsetoodete kasutamine;
  • minimeerige füüsiline aktiivsus;
  • proovige pärast päikeseloojangut välja minna;
  • tarbida piisavalt vedelikku.

10 päeva enne ravi peab patsient kohandama dieeti. Sel ajal on marineeritud tooted, gaseeritud ja alkohoolsed joogid, vürtsid, vürtsikad toidud täielikult välistatud. Nädal enne kiiritusravi soovitavad arstid naisel teha hingamisharjutusi ja pikendada puhkeaega..

Kiiritusravi näidustused:

  • esimese ja teise astme emakakaelavähk (enne emaka eemaldamist);
  • kasvaja metastaseerub läheduses asuvatele organitele ja / või piirkondlikele lümfisõlmedele;
  • mõõta ajutiselt patsiendi seisundi parandamist (mitteoperatiivse vähiga);
  • haiguse võimaliku retsidiivi ennetamine.

Vähi kolmandas staadiumis viiakse kiiritusravi läbi koos keemiaraviga.

Vastunäidustused:

  • palavik;
  • madal leukotsüütide ja trombotsüütide arv veres;
  • aneemia;
  • kiiritushaigus;
  • vähktõve viimane staadium (emakavähi määr);
  • neerupuudulikkus;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • diabeet;
  • muud individuaalsed vastunäidustused.

Radioloogilist ravi ei soovitata selliste seisundite korral:

  • keha febriilne seisund;
  • vähkverejooks ja mitmed sekundaarsed kahjustused;
  • kardiovaskulaarse, närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi levinud rasked haigused;
  • madal valgete vereliblede ja punaste vereliblede arv.

Paar päeva enne seansside algust peate kasutama joodi. Kui on mähkmelööve, on parem arsti hoiatada. Päevitada on rangelt keelatud.

Ravikuuri ajal (ja 7-8 päeva enne selle algust) peate järgima arsti soovitusi:

  • hea süüa ja juua palju vedelikke;
  • ärge suitsetage ega jooge alkoholi;
  • riietus ei tohiks kiirgusealale tihedalt sobituda;
  • Ärge kandke sünteetikat ja villa;
  • kiiritataval alal ei tohi kasutada kosmeetikat, seepi, kreeme, deodorante jne;
  • kiirituskohta on hõõruda, jahutada, soojendada.

Pärast igat seanssi peate sööma kõrge kalorsusega toite, seega on parem võtta midagi magusat endaga kaasa.

Radioloogiline ravi hõlmab patsiendi põhjalikku ettevalmistamist. Enne manipuleerimist suunavad onkoloogid patsiendi kasvaja asukoha selgitamiseks arvuti- ja magnetresonantsteraapiasse. Kokkuvõtteks määrab radioloog vajaliku kiirgusdoosi ja väga aktiivsete kiirte sissetoomise nurga.

Patsient on kohustatud rangelt järgima meditsiinilisi juhiseid ja olema protseduuri ajal paigal.

Emakavähi kiiritamise protseduuri kestus on mitu minutit. Kiiritusravi viiakse läbi selleks spetsiaalselt selleks ette nähtud ruumis, mille kavandamisel võetakse arvesse kiirgusohutuse nõudeid. Manipuleerimise ajal asub patsient diivanil ja ioniseeritud kiirguse allikas viiakse otse kahjustatud piirkonda. Ülejäänud keha on kaetud kaitsekoega, mis hoiab ära röntgenkiirte tungimise.

Patsient on kohustatud rangelt järgima meditsiinilisi juhiseid ja olema protseduuri ajal paigal.

Radioloog jälgib kiirguse kulgu naaberruumi akna kaudu. Kiiritusravi kuur sisaldab mitut kiiritusravi kursust.

Prognoos pärast emakavähi ravi

Emakakaelavähi kiiritusravi on efektiivne haiguse esimeses ja teises etapis. Kui me räägime keerukamast vormist, siis kombineeritakse kiiritusravi keemiaraviga.

Tehnika olemus on järgmine: kohtunud vähirakuga aitab raadiosäde kaasa selle aluse hävitamisele, mille tagajärjel see enam areneda ei saa. Terved rakud taluvad radiatsiooni voogu, kuid vähktõbe mõjutavad mitte, sest nad kulutasid jagunemisele palju energiat. Nii nad surevad ja lõpetavad jagamise.

Praegu viiakse intrakavitaarset kiiritamist läbi kolmel erineval viisil: 1) üldtunnustatud tehnika; 2) tehnika, mis põhineb väikeste annustega aplikaatorite ja radionukliidide käsitsi järjestikuse manustamise põhimõttel ja 3) tehnika, mis põhineb kõrge aktiivsusega radionukliidide automatiseeritud manustamise põhimõttel, kasutades vooliku gamma terapeutilisi seadmeid.

Emakavähi tuvastamine on väljakutse. See on suuresti tingitud kliinilise pildi puudumisest varases staadiumis. Endomeetriumi vähi tuvastamiseks günekoloogias kasutatakse mitmeid põhimeetodeid..

Emakaõõnde süstitakse spetsiaalne süstal ja selle sisu kogutakse. Seejärel uuritakse bioloogilist materjali mikroskoobi abil vähielementide tuvastamiseks..

Meetodil on olulisi vigu. Eriti onkoloogilise protsessi varases staadiumis võib selline aspiratsioonibiopsia anda valenegatiivseid tulemusi. Hilisemates etappides on töökindlus üle 90%. Sellest hoolimata pole pahaloomulise kasvaja olemuse kohta täielikku teavet võimalik saada.

Palpeerimisega kontrollimine on informatiivne haiguse edasijõudnute vormide korral. Arst määrab laienenud valuliku emaka, tunneb infiltreerumist.

Ultraheli testimine on odav ja informatiivne meetod vähi diagnoosimiseks. Transvaginaalse ja kõhuõõne uurimismeetodi abil on võimalik tuvastada neoplasme, hinnata reproduktiivse süsteemi elundite seisundit. Dopplerograafia registreerib verevoolu muutusi vähi ajal.

Uuring viiakse läbi hüsteroskoobi sisestamisega emakaõõnde, mis edastab pildi ekraanile. Manipuleerimise käigus teostab arst biopsia ja seejärel kureteerimise. Sel viisil saadud materjali uuritakse laboris histoloogiliselt..

Kuna emakavähi kasvajad võivad olla nii autonoomsed kui ka hormoonide sõltuvad, on vaja kindlaks teha nende tüüp. Hormonaalse ravi tundlikkuse tuvastamiseks tuleb läbi viia immunokeemiline analüüs..

Kiiritusravi

  • aneemia;
  • trombotsütopeenia;
  • kiiritushaigus;
  • verejooks moodustumise lagunemise tõttu;
  • palavik;
  • südameatakk;
  • diabeet;
  • tuberkuloos;
  • maksa patoloogia;
  • neerupuudulikkus;
  • leukopeenia;
  • mitu metastaasi;
  • kaugelearenenud vähk.

Kontaktkiiritusravi korral ilmneb sisemine efekt kateetri sisestamisega tuppe. Sellisel kiiritusravil ei ole olulist mõju tervetele ümbritsevatele kudedele..

Kaug- või väline kiiritusravi viiakse läbi mõjutamata koe kaudu. See kiiritusravi on ette nähtud sügavate kahjustuste korral. Kaugkiiritusravi puuduste hulka kuulub kahjulik mõju tervele koele.

Vähi kaugelearenenud vormi korral on kombineeritud kiiritusravi võimalik, kui kasutatakse nii kontakt- kui ka kaugravi meetodeid. Pärast kiiritusravi võib tekkida iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, nõrkus, naha hüperemia, häbemepiirkonna kiilaspäisus..

Keemiaravi

Ravi võib kasutada nii enne kui ka pärast operatsiooni. Keemiaravi kasutamisel enne operatsiooni on võimalik vähendada kasvaja suurust ja aeglustada selle progresseerumist.

Peamise ravina on keemiaravi ette nähtud teises või neljandas etapis. Kui pärast operatsiooni kasutatakse keemiaravi, saab metastaase ära hoida. Tavaliselt kasutatakse ravi taktikat koos operatsiooni ja kiiritusraviga..

Pärast ravi, mis hõlmab kirurgiat, keemiaravi, hormonaalset ja kiiritusravi, on vaja pöörata suurt tähelepanu heale toitumisele ja vähivastase toimega toodetele. Selliste toodete hulka kuuluvad köögiviljad, ürdid, teravili, kaunviljad ja puuviljad. Suitsutatud liha, esmatarbekaubad, konservid tuleks dieedist välja jätta.

Kõige sagedamini kasutatakse operatsiooni naiste reproduktiivse süsteemi vähi raviks, millega peaaegu alati kaasneb keemiaravi. Pärast kõhuõõne dissekteerimist viiakse läbi patoloogilise protsessi lõplik diagnoos, täpsustatakse kasvaja parameetrid, kohandatakse ravi.

Kirurgilise läbivaatuse käigus uuritakse siseorganeid, lümfisõlmed ja omentum biopsitakse, kehavedelikud saadetakse kiireks tsütoloogiliseks analüüsiks. Kirurgide edasised toimingud sõltuvad uuringute tulemustest. Operatsiooni tulemuseks võib olla emaka ja selle lisade täielik ekstsisioon, emaka keha, lisandite ekstraptsioon, nimmeosa, vaagna lümfisõlmede keeruline lümfadenektoomia. Kui esinevad ajukoore kahjustused, viiakse läbi ka eemaldamine.

Vähktõve esimese kahe staadiumiga patsientidel, kellel on suurenenud metastaaside ja operatsioonijärgsete ägenemiste tekke ja leviku risk, viiakse läbi gammakiirguse ravikuur.

Iseseisva ravina on operatsioonimeetod võimalik ainult haiguse I staadiumis patsientidel, kellel on kerge eelsoodumus.

Kirurgilise sekkumise vastunäidustuste korral on patsientidele ette nähtud kompleksne kiiritusravi (radioaktiivsete elementide) ravi, millele võib lisada ravi hormonaalsete ravimitega ja keemiaravi. Kiiritatud vaagnaelundid ja lümfisõlmed.

Haiguse viimastel etappidel on soovitatav kasutada mittekirurgilisi ravimeetodeid, ehkki paljud eksperdid kasutavad ka sellistes rasketes staadiumides operatsioone, et vähendada tuumori kasvajate osakaalu kehas.

Kaasaegses meditsiinis on välja töötatud ja edukalt kasutatud laparoskoopilisi operatsioone, mis võimaldavad mitte avada kõhukelme ja eemaldada kasvaja spetsiaalsete tööriistade abil mitme augu kaudu. See meetod on vähem traumeeriv, võimaldab teil vähendada pärast operatsiooni taastusravi perioodi.

Kõige arenenum vähiravi on laserravi. Laser võitleb vähiga väga hästi, eriti madalas sügavuses, mis muudab selle hädavajalikuks sellise levinud haiguse nagu lamerakujuline emakavähk raviks.

Kõrvalmõjud

Kiiritusravi kõrvaltoimed sõltuvad kiirguse tüübist, kiirgusdoosist ja lokaliseerimisest (millisesse kehapiirkonda on suunatud). Kõhu ja vaagna väline kiiritusravi võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust ja urineerimise häireid. Patsientidel võivad olla ka häbememokad. Naha piirkond, millele kiirgus oli suunatud, võib muutuda punaseks, kuivaks ja ärritunud.

Sageli tunnevad patsiendid pärast kiiritusravi väsimust, eriti järgmise paari nädala jooksul. On väga oluline proovida sel ajal lõõgastuda ja jõudu koguda.

Patsientidel, kellel ei ole munasarjade eemaldamise operatsiooni tehtud, võib kiiritusravi kahjustada munasarju. Menstruatsioon tavaliselt peatub ja naistel hakkavad ilmnema kõik menopausi sümptomid: kuumahood jne. Noortel naistel on suurem tõenäosus, et menstruatsioon taastub. Pärast kiiritusravi on patsientidel tupes kuivus, põletustunne ja ärritus.

Arst võib soovitada teil vältida radiatsiooniravi ajal mitu nädalat intiimsust. Pärast kiiritusravi kitseneb tupe sageli. Kui selline kitsendamine osutub probleemiks, ei saa arstid uuringut läbi viia ja patsientidel on keeruline seksida. Sellele probleemile on lahendused. Rääkige oma arstiga vagiina laiendamise võimalustest..

Kuigi kiiritusravi kõrvaltoimeid on raske taluda, kaovad need enamasti ära ja neid saab vähendada. Rääkige oma arstiga, kuidas toime tulla kiiritusravi kõrvaltoimetega..

Millised võivad olla kokkupuute tagajärjed?

  • keha üldine joobeseisund, mis väljendub iivelduses ja oksendamises;
  • seedesüsteemi häired väljaheite ja düspepsia häiretena;
  • naha punetus, põletustunne ja sügelus ioniseeriva kiirguse piirkonnas;
  • naiste suguelundite kuiv limaskest.
  • iiveldus, oksendamine
  • keha raske joove;
  • seedehäire;
  • ärritunud väljaheide;
  • düspepsia tunnused;
  • naha põletuse ja sügeluse ilmnemine osades;
  • kuivus tupe limaskestas ja suguelundites.

Arstide sõnul on sellistel tagajärgedel oma koht ja soovitavad naistel kuidagi seda perioodi üle elada, pöörata rohkem tähelepanu puhkamisele, teha seda, mida armastatakse. Pärast kiiritusravi on oluline saada piisavalt magada ja jõudu saada. Lisaks on kodus vaja kahjustuskohta ravida taimsete preparaatidega, et ravi ajal ei tekiks põletusi. Samal ajal ärge kasutage kosmeetikat ja parfüüme enne, kui haavad pärast operatsiooni täielikult paranevad.

Võimalikud tagajärjed allergiliste reaktsioonide kujul pärast protseduuri. Seetõttu ei tohiks te nädala jooksul termilisi kuuma vanni võtta. Parem on keelduda vannitoa või sauna külastamisest.

Naistel soovitatakse kohandada toitumist, varustada dieet vitamiinide ja mineraalidega..

  1. Iiveldus ja oksendamine.
  2. Raske joove.
  3. Soole häired - vahelduvad kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
  4. Tupe limaskesta kuivus.
  5. Põlemine ja sügelus nahal.

Kõiki neid nähtusi peetakse ebanormaalseteks, seetõttu tuleb neist viivitamatult arstile teatada. Patsiendi keha seisundist ja tema reaktsioonist esimesele protseduurile selgub, kui palju seansse üldiselt vaja läheb. Mõnikord peetakse kergeid vaevusi normaalseks, neid tuleb lihtsalt välja kannatada, kuid kui need on pikad ja valusad, tuleb suure tõenäosusega loobuda kiirgusest.

Nagu praktika näitab, on ioniseerivate kiirtega kokkupuude efektiivne haiguse algfaasis või pärast operatsiooni. Kui haigus on jõudnud 3. või 4. vormi, siis võimaldab see ravimeetod ainult valu leevendada. Paraku jääb pärast seda elama väga vähe patsiente. Tuleb mõista, et vähk ravitakse varajase diagnoosimisega, nii et te ei saa eriarsti visiiti edasi lükata, kui mõnda aega on teid piinanud kahtlased sümptomid.

Veidi parem olukord on see, kui arstidel õnnestub tupe ja munasarjad päästa. Sellisel juhul ei muutu keha hormonaalne taust märkimisväärselt, naisel ei saa muidugi lapsi olla, kuid positiivne on see, et hormoonasendusravi pole vajalik ja pärast taastumist võite viia normaalse elustiili.

Olukord on hullem, kui peate tegema munasarjade eemaldamise (munasarjade eemaldamine), sest naine mitte ainult ei kaota reproduktiivset funktsiooni, vaid peab ka regulaarselt võtma hormonaalseid ravimeid, et säilitada kehas normaalset hormonaalset tasakaalu..

Emakavähi avastamisel varases staadiumis ja õigeaegse piisava ravi korral säilivad suguelundid peaaegu alati täielikult. Kuid siin on võimalikud mitmesugused komplikatsioonid ja kõrvaltoimed. Kirurgiline operatsioon, eriti õõnsustüüp, on keha kudede vigastus, seetõttu on pärast selliseid operatsioone peamised komplikatsioonid adhesioonid ja mitmesugused emaka tihenemised. Veel üks puudus on pikk rehabilitatsiooniperiood..

Muu hulgas tuleks arvestada selliste teguritega nagu keemiaravi ja kiiritusravi, mis enamasti kaasnevad kasvajate eemaldamise operatsioonidega nii enne kui ka pärast neid. Ja sellisest teraapiast taastumiseks vajab keha vähemalt kolme aastat..

Soovitused patsientidele, kes saavad kiiritusravi

Mõne soovituse järgimine võimaldab vähihaigetel pärast kiiritusravi võimalikult kiiresti taastuda:

  1. Pärast iga kokkupuutekuuri peab patsient puhkama vähemalt kolm tundi.
  2. Nahapõletuste vältimiseks on soovitatav epidermist ravida taimsete ravimpreparaatidega.
  3. Radioloogilise ravi perioodil ei soovitata allergiliste reaktsioonide vältimiseks kasutada kosmeetika- ja parfümeeriavahendeid..
  4. Pärast kokkupuudet röntgenikiirtega on mitmesugused termilised protseduurid vastunäidustatud.
  5. Patsientidel soovitatakse kauem õues viibida..
  6. Vähihaigete toitumine peaks olema tasakaalus vitamiinide ja mineraalide sisaldusega.

Emakavähi keemiaravi

Statistika kohaselt on naiste onkoloogia juhtumid üha tavalisemad. Vähi patoloogiate seas on üks juhtivaid kohti emakavähk, mida leitakse peamiselt 40–60-aastastel naistel.

Tegelikult on emakas elund, millel on kolme kihi seinad: epiteeli-, lihas- ja sidekude. Emakas areneb seintel pahaloomuline onkoloogiline protsess ja korraliku ravi puudumisel kandub see teistesse orgaanilistesse struktuuridesse.

See mitmekihiline emakas selgitab paljude erinevat tüüpi kasvajate esinemist, mis on põhjustatud lokaliseerimisest..

Kõigist onkoloogilistest patoloogiatest on emakavähk pärast pahaloomulist onkoloogiat teisel kohal..

Umbes 20–40 naist 100 tuhandest kannatab selle organi vähi all.

Kahjuks hakkas viimastel aastatel emaka onkoloogia juhtumeid ilmnema noorematel naistel, mida günekoloogid seostavad tänapäevaste noorte seas regulaarsete seksuaalsuhete varase algusega.

Emaka onkoloogiliste koosseisude varajases arengujärgus õigeaegne kontakt spetsialistidega koos piisava terapeutilise lähenemisviisiga võib naise tervisehäda täielikult leevendada ilma edasiste tagajärgede ja retsidiivideta.

Kui hilisemas staadiumis tuvastatakse onkoloogia, pole vähki täielikult võimalik ravida, kuid kõigi onkoloogi vastuvõtule vastamine ja ettenähtud protseduuride täitmine pikendab patsiendi elu märkimisväärselt..

Üldiselt kinnitavad eksperdid, et emakavähk on edukalt ravitav ja umbes 90% patsientidest elab pärast operatsiooni veel viis või enam aastat. Seetõttu ei tohiks tänapäeval emaka onkoloogia diagnoosi käsitleda surmaotsusena..

Lisaks on vanus ja üldine tervis, raseduse edasine planeerimine ja muud tegurid väga olulised..

Vähivastase ravi alus on tavaliselt:

  1. Kirurgiline sekkumine;
  2. Kiiritusravi tehnika;
  3. Keemiaravi.

Need tehnikad on põhilised ja täiendavad meetodid on järgmised:

  • Hormonaalne ravi;
  • Immunoteraapia;
  • Dieediteraapia jne..

Kõik meetodid on ainulaadsed ja omal moel tõhusad ning vajavad seetõttu põhjalikumat uurimist..

Emakavähi kirurgiline sekkumine on õigustatud ainult patoloogilise protsessi arengu algfaasis.

Üldiselt on mitu kirurgilist ravi:

  1. Laserravi. Tehnika olemus on kasvajaprotsessist mõjutatud emaka piirkonna mõjutamine, laserkiirte kiir. Sellise sekkumise jaoks piisab lokaalanesteesiast, kuid protseduur on efektiivne ainult emaka onkoloogilise protsessi vähieelses või väga varases staadiumis;
  2. Krüodestruktsioon. Sarnane protseduur hõlmab kasvaja töötlemist vedela lämmastikuga, mille mõjul surevad pahaloomulised ebanormaalsed rakustruktuurid. Samuti on tehnika efektiivne ainult emakavähi arenemise staadiumis;
  3. Emaka ja lisade ekstraheerimine. Protseduur hõlmab elundi eemaldamist ja see viiakse läbi, kui onkoloogiaprognoos on soodne. Kui on mingeid riskifaktoreid, tehakse patsiendile laiendatud hüsterektoomia, mille käigus eemaldatakse lisaks emakale ja lisadele ka tuubid, emakakael, lümfisõlmed ja kiud, osa tupest;
  4. Endoskoopiline hüsterektoomia võimaldab eemaldamist ilma suurte koe sisselõigeteta, mis vähendab oluliselt meetodi invasiivsust, minimeerib operatsioonijärgsete komplikatsioonide tõenäosust ja lühendab taastusravi kestust;
  5. Hüsteroresektoskoopiline ablatsioon. See on elundite säilitamise kirurgiline tehnika, mis hõlmab endomeetriumi kihi ja kasvaja lõikamist. Sarnane meetod on rakendatav ka vähkkasvajaprotsesside esinemissageduse korral..

Kõige sagedamini on emaka onkoloogia peamine terapeutiline tehnika kirurgiline ravi.

Sellisest ravist keeldumine on asjakohane ainult juhul, kui puudub vähiprotsessi edasise progresseerumise oht või kui operatsioonilaual või pärast sekkumist on suur surma tõenäosus.

Kiiritusravi

Kui emaka onkoloogiline protsess edeneb aktiivselt, on kirurgiline ravi ebaefektiivne. Sellistel juhtudel põhineb ravi kiiritusravil, mida peetakse leebemaks kui kirurgilist ravi..

Sarnast ravi kasutatakse onkoloogilise protsessi igal etapil. Lisaks on näidustatud operatsioonijärgsel perioodil emakavähi kiiritusravi, et vältida ebanormaalselt pahaloomuliste rakustruktuuride metastaase.

Kiiritusravi läbiviimine on emakavähiga naistel vastunäidustatud, kui:

  • Aneemia
  • Kiiritushaigus;
  • Trombotsütopeenia;
  • Kasvaja lagunemine, mis viib veritsuseni;
  • Palavik;
  • Samaaegsed patoloogilised seisundid nagu südameatakk, tuberkuloos, diabeet, maksa- või neerupuudulikkus jne;
  • Leukopeenia;
  • Mitu metastaasi;
  • Pahaloomuliste kahjustuste lõplikud astmed jne..

Võib kasutada erinevaid kiiritusravi meetodeid: kontakt-, kaug- või kombineeritud.

Kontaktkiiritusravi hõlmab sisemist kokkupuudet, kui tupesse sisestatakse raadiolaineid kiirgav kateeter. Selle ravivõimaluse korral puutuvad tervislikud ümbritsevad koed vähem kokku kiirgusega..

Kaug- (või välise) kiiritusravi korral viiakse kiiritusprotseduur läbi kudedesse, mis pole vähiga nakatunud, tavaliselt kasutatakse seda tehnikat juhul, kui kahjustus on sügava iseloomuga. Selle ravi tõsiseks puuduseks on kahjustus tervete piirkondade töötlemisel.

Kui emakavähk ja ravi alustatakse juba onkoloogilise protsessi hilises staadiumis, kasutatakse kombineeritud kiiritusravi, st kasutatakse kiirituskontakti- ja kaugmeetodeid..

Sellise ravi kõrvaltoimete hulgas on iiveldus-oksendamise sündroomi ilmnemine, nõrkus, kõhulahtisus, hüperemia ja naha pinna koorimine, häbeme kiilaspäisus jne..

Keemiaravi peamine eesmärk on vähendada kasvaja parameetreid ja selle edasise kasvu maksimaalset võimalikku aeglustumist tulevikus..

Tavaliselt valitakse see tehnika vähi 2., 3. ja 4. etapi peamiseks teraapiaks.

Kemoterapeutilist toimet ei võeta vähivastase ravi aluseks alati, vaid patsiendi elulemuse suurendamiseks kombineeritakse seda sageli teiste meetoditega.

Kõige sagedamini kasutatakse kemoterapeutilise toimega kasvajavastaseid ravimeid, näiteks:

Keemiaravi kasutatakse peamiselt siis, kui teiste ravimite kasutamine ei anna soovitud tulemusi, mida põhjustavad kasvajavastaste ravimite märkimisväärne arv kõrvaltoimeid, näiteks:

  1. Osteoporoos. Sarnane reaktsioon ilmneb tavaliselt selliste ravimite võtmise tagajärjel nagu fluorouratsiil, metotreksaat või tsüklofosfamiid ning see on luude harva esinev nõrkus ja nõrkus;
  2. Alopeetsia. Tavaliselt täheldatakse pärast osalist keemiaravi seansse osalist juuste väljalangemist, kuid kiilaspäisus võib olla ka laialdasem. Kui vähivastaste ainete kasutamine lõpeb, hakkab juuksepiir taastuma;
  3. Aneemilised nähud ja püsiva iseloomuga liigne nõrkus;
  4. Iiveldus-oksendamise sündroom, kõhulahtisus - sellised ilmingud ilmnevad seedetrakti rikkumiste tõttu, kuid pärast ravi kaovad kõik märgid;
  5. Nakkuslikud protsessid - kemoterapeutiline toime avaldab kahjulikku mõju immuunkaitsele, kaotades selle resistentsuse viiruste ja nakkuslike patogeenide suhtes.

Kui onkoloogiline protsess on arenenud kuni 4. staadiumini, ei ületa keemiaravi efektiivsus 9%, kuna kahjustused levivad kiiresti vaagnaelunditesse.

Hormonaalne vähivastane ravi hõlmab antiöstrogeene ja progestiine sisaldavate ravimite võtmist. Selline ravi on efektiivne juhtudel, kui kasvaja sisaldab progesterooni retseptoreid..

Selliste retseptorite puudumisel on kõige tõhusam kemoterapeutiline ravi..

Immunoteraapia

Emaka onkoloogilise protsessi algfaasis võib välja kirjutada immunoteraapia, kasutades interferoonil põhinevaid ravimeid.

Sellel ainel on lisaks tugevaimale toimele ka kasvajavastased omadused..

Patsiendile manustatud ravimid aktiveerivad kaitsvaid orgaanilisi jõude ja suunavad nende jõu kasvajaprotsessile vastu seista.

Keha viiakse ka bioloogilise päritoluga ravimeid, näiteks monoklonaalseid antikehi või tsütokiine, mis blokeerivad haridust toitvat süsteemi..

Kui kasvaja enam ei kasva, blokeeritakse ka pahaloomuline vähiprotsess. Selline ravi ei põhjusta absoluutselt kõrvaltoimeid ega kahjusta terveid kudesid..

Emakavähiga patsientide toitumise aluseks on vähivastase toimega tooted:

  • Kartulid;
  • Kõigi sortide kapsad;
  • Vibu;
  • Rohelised, vürtsid;
  • Idandatud teravili või terved terad;
  • Soja
  • Spargel;
  • Herned;
  • Peet;
  • Vibu;
  • Oad
  • Porgand;
  • Värsked puuviljad.

Ülaltoodud tooteid tuleb tarbida värskelt või keeta topeltkatlas. Ja liha on soovitatav asendada kalaga. Samuti peate sööma hapupiima rasvavabu tooteid. See on rangelt keelatud: alkohol ja kange tee, suitsutatud liha, soolasus ja marinaadid, šokolaad, valmistoidud, kiirtoit jne..

Emaka keha vähkkasvajaprotsessi on lapsekingades võimalik tuvastada ainult süstemaatiliste günekoloogiliste ennetavate meditsiiniliste uuringute ja regulaarsete günekoloogi külastuste abil.

Pärast regulaarse seksuaalse suhte alustamist peab naine käima igal aastal sünnituskliinikus. Ainult iga-aastase günekoloogilise uuringu, tupemädaniku uuringute ja väikese vaagna elundite ultraheliuuringute abil on võimalik enneaegset protsessi tuvastada õigeaegselt.

Nende õigeaegne ravi väldib pahaloomulise kasvaja teket.

Emakavähi keemiaravi on vajalik kasvaja edasise leviku aeglustamiseks. Reeglina on see ette nähtud teise, kolmanda ja neljanda kraadi emakakaelavähi raviks. Seda saab kasutada eraldi ja kombineerida kiiritusraviga. Selle ühise ravi korral on tulemused märkimisväärselt paranenud. Tavaliselt kasutatakse seda ravimeetodit pärast emaka eemaldamist esmase meetodina.

Milline on prognoos

Kiiritusravi prognoosi emakavähi varases staadiumis mitmete metastaaside puudumisel peetakse soodsaks, kuna enamasti aitab see kaasa täielikule paranemisele.

Naiste reproduktiivse süsteemi onkoloogia hilises staadiumis ei suuda radioloogiline tehnika patsienti vähkkasvajast lahti saada. Sel perioodil on kõik terapeutilised jõupingutused suunatud pahaloomulise kasvu stabiliseerimisele ja haiguse üksikute sümptomite leevendamisele.

Pärast emaka eemaldamist koos lisadega peab naine muidugi unustama sünnituse, kuid kiiritusravi vähi varajases staadiumis 1-2 annab üsna positiivseid ennustusi. Võib-olla isegi täielik paranemine raadiolainete edastamisest ja kuni 5 sessioonini.

Kuid kahjuks on emaka kasvaja protsessi etappides 3-4 juba võimatu peatada. Kõiki selliseid jõupingutusi saab suunata ainult patsientide ebameeldiva eemaldamiseks, pahaloomulise kasvaja kasvu stabiliseerimiseks.

Pärast raviprotsessi näidatakse naistele, et kiiresti kogeda kiirgusega kokkupuute mõju kehale, taastusravi perioodil spaateenuseid, samuti massaaži, füsioteraapia, balneoteraapia, nõelravi, radoonivannid..

Kui kiiritamine viiakse läbi ja tekivad tõsised tüsistused, määratakse tõenäoliselt puuetega inimeste rühm, kui toiminguga kaasnes oluline töövõime langus.

Lisaks võib seksuaalne aktiivsus alata mitte varem kui 8 nädalat pärast kiiritusravi. Sellegipoolest peavad naised kõigepealt hoolitsema, tugevdama, parandama operatsioonijärgsesse perioodi jäänud haavu. Ehkki arstide sõnul ei mõjuta kiiritusravi pärast emaka eemaldamist koos lisadega naise seksuaalsust ja psühholoogilist aktiivsust.

Seksimine pole sugugi vastunäidustatud, kuid kõigepealt on soovitatav külastada naistearsti uuringut, kus öeldakse, millal on võimalik seksuaalelu alustada ja kui kaua haavade, armide paranemiseks kulub..

  1. Vähi täielikuks hävitamiseks võime öelda, et kõik patsiendid läbivad keemiaravi pärast operatsiooni. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on vastavalt ette nähtud ravimite tüübid.
  2. Kui operatsioonijärgsel perioodil ilmuvad vähirakud taas elundi kudedesse, on selles olukorras kõige tõhusam meetod kiiritusravi. Erinevalt keemiaravist võimaldab see toimida mitte kogu kehal, vaid ainult haigusest mõjutatud kehaosadel.
  3. Pärast kasvaja eemaldamise operatsiooni on iga kuu ilma tõrgeteta vaja teha vähirakkude naiivsuse markerite testid. Kui neid leitakse, tuleb teha teine ​​operatsioon ning kaaluda kiiritus- ja keemiaravi kulgu.
  4. Kui vähk pärast operatsiooni kuidagi ei avaldu, määravad onkoloogid taastusteraapia kursuse. See hõlmab vitamiinide ja mitmesuguste mikroelementide tarbimist, et korvata keemiaravi tagajärjel kaotatud inimesi. See on suunatud ka südame ja muude organite normaalse funktsioneerimise taastamisele.
  5. Vajadusel saate pärast taastumisprotseduure lahendada intiimse plastilise kirurgia probleemi.

Kui pärast operatsiooni on reproduktiivsüsteemi organid täielikult säilinud, saab naine kavandada lapse sündi, kuid mitte varem kui 2–3 aastat pärast viimast keemia- või kiiritusravi, mis on vajalik keha taastamiseks ning kõigi organite ja kehasüsteemide normaalse toimimise tagamiseks.

Pärast suguelundi eemaldamist peab naine igavesti unustama reproduktiivfunktsiooni. Kuid kiiritusraviga tehtud operatsioon annab täieliku taastumise suure tõenäosuse. Ravi edukus sõltub suuresti tuvastatud haiguse staadiumist. Ravi parimad tulemused saavutatakse patoloogilise protsessi arengu varases staadiumis. Vähi täielik ravi on võimalik pärast 5-6 kiiritusravi seanssi.

Vähi arengu 3 staadiumis on ebanormaalsete rakkude levikut keeruline kompleksravi abil peatada, kuid 4-ni on see võimatu. Kiiritusravi kaugelearenenud juhtudel on vajalik valu minimeerimiseks ja vähirakkude aeglaseks jaotumiseks.

Pärast ravi näidatakse naisele füsioterapeutilisi abinõusid:

  • balneoteraapia;
  • raadiolainete vannid;
  • nõelravi.

Kui kiiritusravi kutsus esile terviseprobleeme, antakse naisele puudegrupp. Seksuaalne tegevus on lubatud ainult 2 kuud pärast sekkumist..

Kiiritusravi pärast hüsterektoomiat on üks viis probleemide kordumise riski vähendamiseks. Protseduuri saab läbi viia kaugjuhtimisega, intrakavitaarselt ja kontakti teel. Sekkumismeetodi ja ravi kestuse määrab arst, võttes aluseks onkoloogiakursuse tunnused.

Kuid kahjuks on emaka kasvaja protsessi etappides 3-4 juba võimatu peatada. Kõiki selliseid jõupingutusi saab suunata ainult patsientide ebameeldiva eemaldamiseks, pahaloomulise kasvaja kasvu stabiliseerimiseks.

Kui kiiritamine viiakse läbi ja tekivad tõsised tüsistused, määratakse tõenäoliselt puuetega inimeste rühm, kui toiminguga kaasnes oluline töövõime langus.

Seksimine pole sugugi vastunäidustatud, kuid kõigepealt on soovitatav külastada naistearsti uuringut, kus öeldakse, millal on võimalik seksuaalelu alustada ja kui kaua haavade, armide paranemiseks kulub..

Emakakaelavähi kordumise vältimiseks on hädavajalik viia arsti juurde plaaniline uuring iga kolme kuu tagant..

Kiiritusravi prognoosi emakavähi varases staadiumis mitmete metastaaside puudumisel peetakse soodsaks, kuna enamasti aitab see kaasa täielikule paranemisele.

Naiste reproduktiivse süsteemi onkoloogia hilises staadiumis ei suuda radioloogiline tehnika patsienti vähkkasvajast lahti saada. Sel perioodil on kõik terapeutilised jõupingutused suunatud pahaloomulise kasvu stabiliseerimisele ja haiguse üksikute sümptomite leevendamisele.

Keemiaravi

Emakavähi hormoonravi

Mõne tüüpi kasvajad nõuavad kasvu jaoks hormoonide olemasolu. Sellistel kasvajatel on hormoonretseptorid: östrogeen, progesteroon või mõlemad. Kui testid näitavad, et kasvaja pinnal on selliseid retseptoreid, võib hormoonravi aidata..

Mõnikord kasutatakse hormoonravi juba niigi tavalise kasvajaprotsessi raviks. Samuti valivad mõned naised, kellel on I staadiumi vähk ja kes soovivad hiljem rasestuda ning saada lapsi, operatsiooni asemel hormoonravi.

Hormoonasendusravi kõige levinum vorm on progesterooni kasutamine. Sel juhul võivad kõrvaltoimed hõlmata kehakaalu suurenemist, turset ja piimanäärme suurenenud tundlikkust..

Avaldamine Lümfoom