Tänapäeval diagnoositakse naistel üha enam nn emaka endomeetriumi polüüpi. Sel juhul tuvastatakse rikkumine peamiselt tavapärase uurimise käigus, kuna enamikul juhtudel edeneb see asümptomaatiliselt ja valutult. Kudede vohamine iseenesest ei kujuta ohtu elule, kuid on väga tõenäoline, et patoloogia areneb onkoloogiaks. Sellepärast on oluline haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi..
Mis on polüüp
Polüüp on healoomuline kasvaja, mis moodustub limaskesta kihist ja näärme epiteelist. Kõige sagedamini on kasvud suurusjärgus väikesed, nii et need ei tekita ebamugavusi ega anna end praktiliselt tunda. Siiski on suuri, kuni mitme sentimeetri suuruseid kasvajaid. Sel juhul saab emakaõõne endomeetriumi polüüpi diagnoosida peaaegu igas reproduktiivsüsteemi arenguetapis, kuid enamasti tuvastatakse see 35 aasta pärast.
Limaskesta endomeetriumi polüüp võib pikka aega muutumatuna püsida. Kuid provotseerivate tegurite juuresolekul on võimalik kiire kasv, samuti üleminek vähile.
Mis on polüübid emakas
Paljud üle 30-aastased naised esitavad günekoloogile sageli küsimuse: mis on emaka endomeetriumi polüüp ja kui ohtlik see on? Emakas kogutakse neoplasmid elundi pinna kudede rakkudest. Need moodustuvad jalas või laias aluses, mis ühendavad kasvajat epiteeliga ja juhivad kapillaaride võrku. Just väljaarendatud veresoonte võrk soodustab toitumist ja kvaliteetset verevarustust, mis omakorda provotseerib neoplasmide kasvu. Tõenäoliselt ühe või mitme laialivalgu moodustumine.
Endomeetriumi emaka polüüpidel võib olla erinev koostis ja omadused, mille järgi neid klassifitseeritakse. Need omadused sõltuvad suuresti haiguse põhjustest. Seega eristatakse järgmisi kasvu liike:
- Nääre. Need moodustuvad kudedega ühendatud näärmete hulgikogumina. Polüübi suurus selles olukorras võib olla peaaegu ükskõik milline.
- Kiuline. Moodustuvad ainult kiulised rakud.
- Kiuline-näärmeline. Selliste kasvu aluseks on kiuline kude, kuid on ka näärme elemente.
- Platsenta Haigus ilmneb siis, kui polüüp kasvab pärast sünnitust õõnsuses paikneva platsenta jäänustest. Haridus võib ilmneda ka pärast aborti või operatsiooni.
- Adenomatoosne. Seda tüüpi neoplasm on tervisele ohtlik, kuna kasvajarakkudel on ebanormaalne struktuur. Adenomatoossete moodustiste areng ähvardab vähi ilmnemist.
Emaka polüpoosiga on patoloogia tüüpi raske kindlaks teha. Siiski on vaja kindlaks teha võimalik üleminek onkoloogiale..
Polüpoosi komplikatsioonid
Mitme neoplasmi olemasolu (polüpoos) kahjustab reproduktiivse süsteemi seisundit. Kasvajad häirivad tervete kudede struktuuri ja põhjustavad ebamugavust, verejooksu või veriseid hüübimisi, mis põhjustavad aneemiat. Lisaks on emakakaelaõõnes kasvajate prolapsi juhtumeid, mis põhjustavad tugevat valu ja emaka veritsust.
Kõige tavalisemad ilmingud hõlmavad viljatust, mis on põhjustatud munajuhade või kaela kiulise kasvaja koe kattumisest. Lisaks võivad haiguse progresseerumisega ülekaalus olla anovulaarsed tsüklid naistel..
Raseduse komplikatsioonid
Kas ma saan selle haigusega rasestuda? Rasedus võib tekkida juhul, kui kasvud on väikesed ja ei kattu munajuhade ega kaelaga. Kui see siiski juhtub, on loote täieliku kandmise võimalused liiga väikesed. Selle põhjuseks on platsenta puudulikkus, hapniku puudus ja limaskesta verevarustuse rikkumine, mis põhjustab loote surma. Sündides on suur emaka veritsuse oht.
Video kuidas polüübid moodustuvad? Ravi
Polüüpide põhjused
Endomeetriumi polüüp - mis see on ja kuidas see moodustub? Polüüpide moodustumise peamiseks eelsoodumuseks peetakse naise keha hormonaalse tausta rikkumist. Kasvajate tekke tõenäosust suurendav tegur on emaka terviklikkuse rikkumine, mis viis põletikuliste protsesside progresseerumiseni.
Hormonaalsed häired
Endomeetriumi rakkude ebanormaalne kasv ja jagunemine on hormonaalse tasakaalutuse tagajärg, mille käigus täheldatakse östrogeeni ja progesterooni ebakorrektset suhet. Neoplasmi mehhanism on sel juhul järgmine: tsükli esimeses faasis uuendatakse limaskesta, mida varustavad otse östrogeenid, ja teise faasi ajal kaasneb sellega progesterooni aktiivne tootmine, mis provotseerib vereringesüsteemi ja näärmete vohamist. Kasvaja areng on võimalik, kui teist hormooni on liiga palju. Progesterooni puudumisega hüperplaasia võib põhjustada ka limaskesta ebaühtlast arengut ja selle tagajärjel polüüpide teket.
Endokriinsete patoloogiliste muutuste tagajärjel võib ilmneda endomeetriumi ebanormaalne kasv koos hormonaalse tasakaalustamatusega naise kehas. Nende protsesside põhjuseks on sageli suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine..
Endomeetriumi kahjustus
Limaskesta kudede tõsiste muutuste alustamiseks ei piisa hormoonide tasakaalustamatusest. Endomeetriumi polüübi olemasolu oluline tingimus on membraani terviklikkuse rikkumine. Näiteks võib see olla limaskesta kahjustus kirurgiliste operatsioonide, abordi tagajärjel, mille käigus toimub kihi osaline eemaldamine. Pärast ravi järelejäänud koore elemendid ja hüübimised võivad põhjustada koore ebanormaalset kasvu ja kasvu. Sel juhul moodustuvad nad emakaõõne voldidesse.
Endomeetriumi polüübi haiguse moodustumine on võimalik ka elundiõõnes oleva kihi muude kahjustustega. Sellise ohu hulka kuulub ka spiraali pikaajaline kandmine.
Põletikulised ja nakkuslikud protsessid
Põletik ja hävitamine põhjustavad limaskestale adhesioonide ja armide moodustumist. Sel juhul sulandub kahjustatud membraan valesti ja põhjustab endometrioosi ja kasvajate moodustumist..
Põletiku ja otseselt neoplasmide oluline eeldus on keha vastupanuvõime puudumine. Lisaks võivad organite vananemine ja suguhormoonide tootmise vähenemine provotseerida põletikulisi protsesse. Nakkuse progresseerumisega kaasneb tavaliselt valu, sügelus ja ebameeldiva lõhnaga rohke kollane või rohekas eritis..
Endomeetriumi polüpoosi sümptomid
Ebaolulise endomeetriumi polüübi olemasolu emakas praktiliselt ei näita sümptomeid, seetõttu ei põhjusta see ebamugavust. Reeglina leitakse neid sellistel juhtudel rutiinsete uuringute ajal ultraheliuuringul või günekoloogia kabinetis. Polüpoosi ja kasvajate kiire kasvu korral on võimalikud järgmised sümptomid:
- menstruatsioon koos tugeva valu ja rohke väljundiga;
- emaka sagedane veritsus, mis toimub väljaspool menstruatsiooni perioodi;
- paks valge eritis;
- eritis pärast vahekorda, mis sisaldab verd.
Eraldistel võib olla teravalt ebameeldiv lõhn ja ebaharilik varjund. Verejooks kahjustab tavaliselt kasvu, mis põhjustab:
- pearinglus ja minestamine;
- nõrkus;
- peavalud;
- arütmia, vererõhu langus;
- iiveldus.
Need nähtused on tavaliselt esitatud rasketest verejooksudest põhjustatud aneemia arengu märkidena. Vanematel naistel on eritis reeglina üsna vähe, vere lisanditega ja sellega kaasnevad tõmbevalud alakõhus.
Diagnostilised meetodid
Polüübi või polüpoosi tuvastamiseks piisab ühe diagnostilise meetodi kasutamisest. Kuid rikkumise tüübi ja põhjuste, samuti võimalike komplikatsioonide kindlakstegemiseks kasutatakse sageli uuringute kompleksi.
Ultraheliuuringuid saab sel juhul läbi viia mitmel viisil:
- Kõhu uuring. See viiakse läbi naha pinnal asuva anduri abil. See võimaldab tuvastada polüübi olemasolu, teha kindlaks neoplasmide arv ja suurus.
- Transvaginaalne. See viiakse läbi, kui on vaja tuvastada endomeetriumi polüübid tupes sisestatud ultraheliuuringuga. Tema abiga moodustuvad kasvajad, moodustuvad need või langevad emakakaela ja emakaõõnde.
- Dopplerograafia. Doppleri efektiga ultraheliuuringul uuritakse endomeetriumi polüüpi, et teha kindlaks ebanormaalse koe verevarustuse olemus.
- Hüsterosonograafia. Uurimise ajal kasutatakse kontrastainet. See on kiirem, informatiivsem ja vähem valus protseduur kui tavaline hüsteroskoopia..
Kõhuõõne ultraheli tehakse igal ajal ja menstruaaltsükleid ei võeta arvesse. Transvaginaalsed protseduurid võivad toimuda tsükli viiendal või seitsmendal päeval. Menopausi korral võib valida ka mis tahes päeva ja meetodi endomeetriumi polüüpide diagnoosimiseks..
Hüsteroskoopia
Hüsteroskoopia on emakaõõne endoskoopiline uurimine. Diagnostiline protsess viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all, kasutades spetsiaalset tööriista, mis võimaldab siseuuringut. Protseduuri ajal võetakse endomeetriumi analüüs, mis seejärel saadetakse laboris histoloogiliseks uuringuks.
Endomeetriumi osakeste analüüs võimaldab teil histoloogilise uurimise käigus kindlaks teha kasvu tüübi ja tuvastada võimaliku vähieelse seisundi. See diagnostiline meetod on üks olulisemaid ja informatiivsemaid..
Kraapimine
Võimaliku vähkkasvaja ja vähieelse seisundi ravimiseks ja tuvastamiseks kraabitakse emakaõõnsus. Protseduuri ajal eemaldatakse patoloogilised kuded täielikult ja nende osakesed saadetakse histoloogiliseks analüüsiks. See protseduur on oluline retsidiivide vältimiseks ja healoomulise kasvaja onkoloogiale üleminekuga seotud ohu peatamiseks..
Emaka kuretaaž toimub ambulatoorselt, kasutades kohalikku tuimastust. Sel juhul eemaldatakse limaskesta ülemine kiht koos neoplasmidega täielikult. Menetluse kui meditsiinilise protseduuri puuduseks on kasvajate jalgade eemaldamise võimetus ja sellega seotud relapsi tõenäosus..
Polüüpide ravi tüübid
Täna on haiguse kõrvaldamiseks mitu peamist viisi. Selles olukorras on oluline ka ravi pärast neoplasmi eemaldamist, mis hoiab ära retsidiivi ja onkoloogia.
Operatsiooni pole
Ravi ilma operatsioonita toimub juhtudel, kui vohamine on väike ja see ei põhjusta tõsiseid tüsistusi. Konservatiivne ravi on samuti asjakohane, kui operatsioon mingil põhjusel pole võimalik. Sellistes olukordades kasutage meditsiinilisi tampoone, mis hävitavad baktereid ja normaliseerivad hormonaalset tausta, samuti ravimite kompleksi. Kui arstid ütlesid, et meetod ei anna tulemust, on vajalik operatsioon.
Ravimid
Healoomulise kasvaja ravis kasutatakse antibakteriaalset ravi, valuvaigisteid ja hormoone. Kõige sagedamini välja kirjutatud:
- Progestrooni sisaldavad preparaadid (Duphaston, Urozhestan). Ravi nende ravimite kasutamisega on vajalik endokriinsüsteemi taastamiseks.
- Kombineeritud rasestumisvastased vahendid (gestogeen, norgestimaat). Määratud naistele vanuses 35 aastat, kellel on emakaverejooks ja menstruatsiooni ebakorrapärasused.
- Agonistid (Supercour, Zoladex). Määratud hüperplaasiaga.
- Antibiootikumid (erütromütsiin, tetratsükliin). Vajalik bakteriaalse infektsiooni kõrvaldamiseks.
- Vitamiinide ja mineraalide kompleksid, raud. Tähtis kui toetav ja tugevdav meede.
Ravimid ja nende annused määrab raviarst individuaalselt.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Traditsioonilise meditsiini retsepte tuleks kasutada ainult vastunäidustuste puudumisel ja arsti loal. Sel juhul on võimalik kasutada järgmisi vahendeid:
- Infusioon on vereurmarohi. Koguge taime õitsemise ajal liitrine purk, loputage ja valage liiter kuuma vett. Nõuda neli tundi. Võtke teelusikatäis kolm korda päevas, suurendades annust järk-järgult, pool tundi enne sööki.
- Viburnum. Võtke kolmkümmend päeva sees peotäis marju, närides seda põhjalikult.
- Infusioon kuldsetest vuntsidest. Segage võrdsetes kogustes taime protsessid alkoholi või viinaga ja nõudke kümme päeva. Võtke kaks korda päevas, kakskümmend tilka kuus.
Kas ravim aitab?
Konservatiivse ravi ajal on vaja perioodiliselt läbi viia uuringuid ja raviarst peab seda pidevalt jälgima. Selle meetodi kasutamine ei ole alati tõhus ja säilitab retsidiivi tõenäosuse. Tavaliselt muudetakse sellistel juhtudel ravimite kulgu või määratakse operatsioon.
Kustuta toiming
Operatsioon on ette nähtud juhtudel, kui leitakse polüpoos või suur kasvaja, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi naise tervisele. Sel juhul võib kasutada järgmisi meetodeid:
- Polüpektoomia. Meetod põhineb ainult polüüpide mehaanilisel kõvastumisel. Samal ajal on moodustiste jalad keerutatud, kuni need maha tulevad. Ravi viiakse läbi ultraheli järelevalve all ja see lõpeb saidi kohustusliku cauteriseerimisega lämmastiku või elektroodiga..
- Kraapimine. See soovitab endomeetriumi täielikku eemaldamist koos neoplasmidega ja see viiakse läbi polüpoosiga. See meetod on vähem eelistatud, kuna see põhjustab sageli muid keerulisi haigusi ja retsidiive..
- Ablatsioon See hõlmab laseri kasutamist ja seda kasutatakse siis, kui on suurenenud retsidiivide (eriti adenomatoossete) või tuumori degeneratsiooni tõenäosus onkoloogiaks. See on asjakohane ainult pärast 50-aastaseid naisi, kuna seksuaalfunktsioonide kaotamine muutub sel juhul kõrvaltoimeks.
- Hüsterektoomia. See hõlmab emaka täielikku eemaldamist ja kriitilistel juhtudel möödub, kui tuvastatakse onkoloogiline degeneratsioon.
Pärast operatsiooni on ette nähtud taastav ja hormonaalne tugi, mis kestab kuni mitu aastat. Samuti peab patsient regulaarselt kontrollima günekoloogi..
Alternatiivmeditsiin
Healoomulisi kasvajaid saab elimineerida tavapäraste kokkupuuteviiside abil. Sellist meedet saab siiski kohaldada ainult arsti loal. Kasvajate raviks kasutatakse kõige sagedamini duši all hoidmist:
- Segage võrdses koguses salvei, rosmariini, tamme koort ja raudrohi. Valmistage ette infusioon (liitri vee kohta läheb vaja neli supilusikatäit segu). Kurna jahutatud vedelik ja jätka seda kaks nädalat iga päev kasutades.
- Taruvaiku, saialille ja rotokana tinktuur. Segage toode veega (kasutage teelusikatäit poole klaasi kohta). Iga kümne päeva tagant vaheldumisi loputage tinktuure.
Järeldus
Naised, kes on üle neljakümne, küsivad üha enam küsimust: endomeetriumi polüüp emakas - mis see on ja kui ohtlik see on? Sellise kasvaja avastamisel on vajalik ravi, kuna see võib põhjustada viljatust ja onkoloogiat. See on oluline isegi ebameeldivate sümptomite puudumisel..
Kas polüüpi on võimalik emakas eemaldada ja milline konservatiivne ravi eksisteerib ilma selleta ilma operatsioonita + naiste ülevaated
Emaka healoomulised kasvajad polüüpide kujul pärinevad endomeetriumi basaalkihist. Nende suurused võivad varieeruda mõnest millimeetrist kuni 2-3 sentimeetrini. Kui diagnoositakse emakas väike polüüp, tagab ravi ilma operatsioonita täieliku taastumise.
Haridus võib ilmneda kehas esinevate häirete tõttu, mis on põhjustatud:
- Hormonaalne tasakaalutus;
- Günekoloogiliste organite põletikulised protsessid, mis on muutunud krooniliseks vormiks;
- Operatsioonid emaka kehal ja emakakaelal;
- Kahjustatud immuun-, endokriinsed ja neuroloogilised süsteemid.
Haigus mõjutab naisi igas vanuses. Muundumist pahaloomuliseks vormiks ei täheldata, kuid kvaliteetse ja õigeaegse ravi puudumisel võib see põhjustada viljatust.
Polüüpide tüübid
Polüüpe on mitut tüüpi:
- Nääre - hõlmake endomeetriumi näärmekude;
- Kiuline - moodustub näärme sidekoe segust;
- Nääre - kiuline - segatüüpi neoplasm;
- Adenomatoosne - ähvardab areneda pahaloomuliseks.
Kõik patoloogilised moodustised vajavad ravi. Kui seda ei tehta, võivad tekkida ohtlikud sümptomid, mis ohustavad naise tervist..
Polüüpide kujul olevad kasvajad ei pruugi pikka aega avalduda ja viljatuse kaebused võivad naise arsti juurde viia. Siit avaneb saladus polüüpide moodustumisega. Suured moodustised võivad põhjustada nähtavate sümptomite ilmnemist:
- Rikkalikud, valusad perioodid;
- Verejooks menopausi ajal;
- Valu alakõhus;
- Valu seksuaalse kontakti ajal.
Kuna haiguse sümptomid sarnanevad naise kehas esinevate muude patoloogiliste protsessidega, on kohustuslik täiendav uuring: ultraheli, hüsteroskoopia, metrograafia, diagnostiline kuretaaž.
Emaka endomeetriumi polüüpide põhjused
Polüüpide ilmnemist võib seostada hormonaalsete häirete, põletiku või mehaaniliste vigastustega, nimelt:
- Sünnitus - mida rohkem neid oli, seda suurem on endomeetriumi polüüpide moodustumise oht.
- Abort - selle manipuleerimise ajal on emakaõõnes mitte ainult mehaaniline vigastus, vaid ka tõsine hormonaalne rike.
- Munasarjade ja neerupealise koore talitlushäired. Eriti juhtudel, kui naise analüüs näitab östradiooli kõrget taset veres ja tsükli teise faasi hormooni - progesterooni - puudust.
- Emakaõõnes püsivad põletikulised protsessid, mida ei ravita korralikult.
- Spiraalide pikaajaline kasutamine.
- Hormonaalsete ravimite pikaajaline regulaarne kasutamine.
- Erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamine, mis kutsub lühikese aja jooksul esile tõsiseid hormonaalseid häireid.
- Emaka diagnostiline kuretaaž.
- Platsenta mittetäielik eemaldamine sünnituse ajal.
- Suurte verehüüvete ebatäielik eemaldamine emakast pärast sünnitust.
Günekoloogid märgivad, et enamikul juhtudest on endomeetriumi polüübi põhjustajaks hormonaalne ebaõnnestumine, mis jäi aastaid korrigeerimata.
Polüüpide moodustumise mehhanism
Kõik emaka sisemise limaskesta kihi muutused on seotud hormoonide, eriti östrogeenide, tasemega. Nende ülemäärase esinemise korral on igakuised endomeetriumi kogunemise ja äratõukereaktsiooni protsessid häiritud ning selle kasv muutub kontrollimatuks.
Selle tagajärjel hakkab endomeetrium emaka teatud piirkondades kasvama kõrguseks - see on polüüp. Kui hüperplastiline protsess ei ole ulatuslik, võivad väljakasvud olla ühekordsed. Kui hüperplaasia mõjutab kogu sisemist kihti, on polüüpide asukoht fookuses.
Ravi tüübid
Olles määranud haiguse, viib arst läbi operatsiooni kudede histoloogiliseks uurimiseks. Pärast tulemuste saamist otsustab günekoloog edasised toimingud..
Sõltuvalt polüüpide suurusest, kaasuvate patoloogiate olemasolust, haigusega kaasnevatest sümptomitest võib ravi olla konservatiivne, kirurgiline ja segatüüpi (koos hormoonravi ja põletikuvastaste ravimite määramisega pärast operatsiooni).
Mõnikord võib emakapolüüp ise edasi minna, kuid te ei tohiks sellele loota. Polüpeed eemaldatakse reeglina operatsiooni ajal. Kõige populaarsem kuretaaž, mis viiakse läbi tupe kaudu sisestatud endoskoobi abil. Seega näete arvutimonitoril kogu emakaõõnt. Sel kaasaegsel viisil saate täpselt ja täielikult vabaneda neoplasmidest. Adenomatoossed polüübid eemaldatakse koos emakaga.
Endomeetriumi polüüpi saab ilma operatsioonita ravida juhul, kui neoplasmid pole suured, kui patoloogia sümptomeid pole selgelt väljendunud ja ka polüübid on näärmelised või näärmelised - tsüstilised.
Kiudpolüüpide ravis kasutatakse antibakteriaalset ravi, samuti valuvaigisteid ja spasmolüütilisi ravimküünlaid..
Lisaks hormonaalsetele ravimitele on ette nähtud ka B-vitamiinid, mis on asendamatud suure verekaotuse korral. Endomeetriumi kasvu pärssimiseks määratakse patsientidele lisaks:
- Gestageen. Gestageeni sisaldavad preparaadid sisaldavad progesterooni, mida iga naine vajab. Peamiste hulka kuuluvad Urozhestan, Dufaston. Tõhus ravi võib kesta kuni kuus kuud ja selle eesmärk on endokriinse aktiivsuse taastamine;
- Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Need ei ole emakaverejooksuga asendatavad, need asendavad günekoloogilist kuretaaži. Pole määratud naistele vanemad kui 35 aastat. Kõige tavalisemad on Norgestimate, Gestogen. Narkootikumide toime on suunatud verejooksu peatamisele ja menstruatsiooni normaliseerimisele;
- Antibiootikumid. Need on välja kirjutatud, kui emaka polüübid on tekkinud bakteriaalse infektsiooni taustal. Võib välja kirjutada tetratsükliini, erütromütsiini;
- Agonistid. Need ei ole emaka kaela hüperplaasiaga asendatavad. Sobib üle 35-aastastele naistele. Kuulsaimad on Zoladex, Supercourt;
- Raudpõhised valmistised;
- Vitamiinide kompleksid.
Emaka polüüpide ravi ilma operatsioonita ei ole alati efektiivne, retsidiivid on võimalikud. Seetõttu on günekoloogi vaatlus pärast ravi kohustuslik.
Diagnostika
Kui sümptomeid praktiliselt pole, kuidas saaksin veenduda polüüpide puudumises? Rutiinne günekoloogiline läbivaatus ei toimi. Teatud vere hormoonide taseme määramine võib aidata tuvastada põhjuse, kuid mitte alati haiguse enda.
Optimaalne lahendus on ultraheli, mis on kõige informatiivsem meetod endomeetriumi hüperplaasia diagnoosimiseks. Enamik polüüpe visualiseeritakse ultraheliaparaadi monitoril. Erandiks on parietaalsed, liiga väikesed, lamedad ja eranditult näärmepolüübid - neid on endomeetriumi enda struktuurist raske eristada.
Uurimise kuldstandard on hüsteroskoopia. Polüübi juuresolekul - sellel protseduuril on terapeutiline ja diagnostiline väärtus. Emakaõõnde sisestatakse spetsiaalne videokaameraga varustatud sond. Viimast kasutades uuritakse hoolikalt limaskesta sisepinda - fikseeritakse polüüpide asukoht ja võimalikud põletiku fookused.
Kui täielik uuring on läbi viidud, lõigatakse polüübid välja ja saadetakse histoloogiliseks analüüsiks..
TÄHTIS! 100% -list kõvenemist saab tagada ainult siis, kui pärast polüübi enda eemaldamist kraapitakse järelejäänud endomeetriumi ja kogu materjali biomikroskoopiline uurimine näitab ebatüüpiliste rakkude puudumist.
Ebatavalised meetodid
Traditsiooniline meditsiin pakub emaka polüüpide ilma operatsioonita oma ravivõimalusi. See viiakse läbi sisemiselt (dekoktide, tinktuuride võtmise teel) ja väliselt (duši all):
Sisekasutuseks võite kasutada järgmisi retsepte:
- Kibuvitsa, nõgese, mustsõstramarjade infusioon. Supilusikatäis segu keedetakse kahes klaasis keeva veega, infundeeritakse umbes tund. Päeva jooksul peate segu jooma, ja kogu ravikuur - kaks kuud;
- Tinktuura kuldse vuntsiga. Taime protsessid nõuavad alkoholi või viina 10 päeva. Kasutage 20 tilka kaks korda päevas 30 päeva järjest. Pärast 10 puhkepäeva korratakse kursust. Sel ajal tugevdatakse immuunsust, hormoonide tootmise eest vastutavate näärmete töö normaliseerub.
Dokseerimiseks sobib järgmine tööriistakomplekt:
- Segu tamme koorest, raudrohust, rosmariinist ja salvei lehtedest. Neid on kahe nädala jooksul maitsestatud ravimtaimede keetmisega;
- Rotokani, taruvaiku, saialillide tinktuur. Ühekordse doksimise jaoks vajate 1 tl. tinktuurid 100 ml vee kohta. Tinktuurid vaheldumisi iga 10 päeva tagant. Sel viisil põletik kaob ja endomeetriumi areng väheneb.
Punane pintsel ja emakas on kuulsad günekoloogiliste vaevuste raviomaduste poolest. Nad on looduslikul kujul östrogeeni allikas. Polüüpide raviks sobivad nii alkoholi kui ka vee infusioonid.
Vereurmarohi võib aktiivselt ravida ka polüüpe emakas. Seda kasutatakse nii suukaudseks manustamiseks kui ka doosimiseks. Puhas rohi pruulitakse termoses ja nõutakse 14 päeva jooksul pimedas kohas. Seejärel kandke 2 supilusikatäit.
Tõhus ravi on taruvaiku kasutamine. Tühja kõhuga näritakse väike tükk ja võite ka öösel keevas vees lahjendatud taruvaigu tampoonid panna.
Moodustiste sordid
Meditsiinilise klassifikatsiooni järgi jagunevad emaka polüübid mitmeks tüübiks:
- Kiuline. Kiuliseks polüüpiks nimetatakse väikese arvu anumatega polüüpi, mis ei kasva rohkem kui 10 mm. Enamasti moodustatakse selline polüüp üksi, mitte rühmadena. Tavaliselt areneb kiuline polüüp asümptomaatiliselt: varases staadiumis võib sellise polüübi kohta öelda ainult verine tupest väljutamine.
- Nääre. Seda tüüpi polüüp sai selle nime tänu sellele, et see koosneb peaaegu täielikult näärmekoest. Selle polüübi osaks olevad näärmed võivad olla erineva pikkuse ja paksusega, võivad moodustuda täiesti kaootilises järjekorras.
- Adenomaatne. Seda tüüpi polüüp koosneb nii näärmelisest kui ka ebatüüpilisest koest. Seda tüüpi neoplasm on väga ohtlik, kuna see areneb enamasti vähiks.
- Kiuline nääre. Seda tüüpi polüüp koosneb näärmest ja sidekoest..
Homöopaatia
Seda ravimeetodit kasutatakse polüüpide pidevate retsidiivide korral. Endomeetriumi polüüpide ravi ilma operatsioonita põhineb ainete kasutamisel, mis põhjustavad neoplasmide ilmnemist. See valitakse individuaalselt. See viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all. Ravi on pikk, kuid kui see on õigesti valitud, on tulemuseks täielik taastumine ilma retsidiivideta..
Homöopaatilised ravimid on suhteliselt odavad, mitte sõltuvust tekitavad.
Sümptomid
Need väljakasvud võivad esineda nii ainsuses kui ka rühmas. Endomeetriumi polüübid moodustavad näärme- ja siderakke, see toimub emaka limaskesta pinnal. Patoloogia mõjutab nii noori reproduktiivse vanuse tüdrukuid kui ka menopausi üle elanud naisi.
Sümptomid pole kohe nähtavad, kuid näärme-kiulise polüübi kasvades hakkavad sellega kaasnema mõned ilmingud:
- vere eritis mitte menstruatsiooni ajal;
- valu alakõhus, kõige sagedamini seksi ajal;
- väljaulatuv veri pärast kopulatsiooni;
- menstruaaltsükli häired (käivad väga ohtlikult).
Endomeetriumi kasv iseenesest ei kujuta ohtu tervisele, kuid see on igal ajal võimeline muutuma vähi patoloogiaks. Selline tõenäosus pole suur, kuid eksisteerib. Ja selle välistamiseks on vajalik ravi.
Muud ravimeetodid
Tänapäeva ravis kasutatakse sageli hiina tampoone, mis põhinevad laia toimespektriga taimekomponentidel. Nende kasutamine näeb ette hormonaalse tasakaalu täieliku taastamise, nakkuslike protsesside kõrvaldamise, polüpoossete moodustiste hävitamise.
Patoloogia ravis kasutatakse aktiivselt hirudoteraapiat ja ravimeetodeid:
- Laserravi;
- Magnetoteraapia;
- Elektroforees;
- Ultraheli kokkupuude.
Ja ikkagi peate meeles pidama, et te ei saa ilma operatsioonita hakkama, kui:
- Hormoonidega töötlemine ei andnud soovitud efekti;
- Patsient on üle 40 aasta vana;
- Polüüp on kasvanud üle 1 cm;
- Rakumutatsioon tuvastatud.
Polüüpide teke emakas ei ohusta naise elu, kuid haiguse pikk ignoreerimine võib põhjustada vähki. Sel põhjusel peaks ravi olema õigeaegne ja kvaliteetne..
Prognoos
Emaka polüüpide prognoos postmenopausis naistel on tavaliselt soodne, kuid seda tuleb õigeaegselt jälgida, kontrollida ja eemaldada. Piisava ravi puudumisel suureneb pahaloomuliste kasvajate risk kohati.
Kuidas teada saada menopausi algusest, ütleb arst:
Polüpeed naiste reproduktiivse süsteemi elundites on potentsiaalne eelkäija. Mitu tegurit võib vähki põhjustada isegi täiesti tervetel naistel..
Tutvuge polüüpide sümptomite ja raviga pärasooles selles meie artiklis..
Võite arstiga kokku leppida otse meie ressursil.
Polüüpide ennetamine
On ebatõenäoline, et suudate end täielikult kaitsta polüüpide ilmnemise eest emakas. Kuid mitmed ennetavad meetmed aitavad seda haigust endast eemale hoida või end sellest täielikult kaitsta:
- Aktiivne eluviis, regulaarne liikumine;
- Tellitud seksuaalelu;
- Hüpotermia vältimine;
- Olge rasestumisvastaseid ravimeid valides ettevaatlik, pidage nõu oma arstiga.
Regulaarne arsti külastamine ennetavatel eesmärkidel on iga naise tervise võti.
Emaka polüüpide ravimise sümptomid ja meetodid
Emaka polüübid on üksikud või mitmed healoomulised väljakasvud, mis tekivad endomeetriumi limaskesta kudede kasvades.
- Emakaõõnes asuvat polüüpi nimetatakse endomeetriumi koesõlmeks. Emaka kaela kanali väljakasvu nimetatakse emakakaela kanali polüübiks.
- Emaka endomeetriumi polüüp näeb välja nagu limaskesta ümar väljakasv, suuruselt 2–3 mm kuni 2–4 cm (või rohkem).
- Neoplasmidel võib olla lai alus või need võivad ühendada limaskesta koega niinimetatud jala kaudu, läbistades suure hulga veresooni ja kahjustades kergesti verejooksu.
- Suured moodustised jäävad emakaõõnde, kuid võivad rippuda tupes.
- Seisund, mille korral emakas leitakse mitu väljakasvu, on määratletud kui endomeetriumi polüpoos.
- Emaka polüüpe peetakse seisundiks, mis eelneb rakkude vähivastasele degeneratsioonile, kuna teatud tingimustel võivad nad degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks (vähk).
- Haigus tuvastatakse 25% -l naistest, kellel diagnoositakse emaka limaskesta healoomulised muutused. Sagedamini moodustuvad endomeetriumi polüübid vanuses 30 - 35 kuni 50 aastat. Kuid neid tuvastatakse ka mitteseotud patsientidel ja menopausijärgsetel naistel.
Vastavalt struktuurile eristatakse järgmist tüüpi kudede moodustumist:
- Näärmepolüüp emakas, mis on moodustatud endomeetriumi näärmerakkudest.
- Sidekoe kiulistest kiududest moodustunud kiuline polüüp. See tüüp on tüüpiline patsientidele vanuses 42 kuni 47 aastat. 14–16% juhtudest diagnoositi alla 40-aastastel naistel.
- Näärme-kiulised neoplasmid, mille struktuur koosneb kiuliste kiududega ühendatud näärmestruktuuridest.
- Adenomatoossed moodustised, milles täheldatakse muutunud koestruktuuriga koldeid ja ebatüüpiliste rakkude olemasolu.
Adenomatoosseid polüüpe peetakse pahaloomuliste transformatsioonide osas kõige ohtlikumateks moodustisteks. 20% juhtudest muutuvad sellised struktuurid vähkkasvajateks. Sellised neoplasmid tuleks eemaldada isegi ebameeldivate sümptomite puudumisel. Seda tüüpi emakapolüüpide pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus suureneb, kui patsiendil diagnoositakse:
- maksa ja kilpnäärme kroonilised haigused;
- pikaajalised kuseteede infektsioonid;
- rasvumine, diabeet.
Põhjused
Siiani pole arstid täpselt tuvastanud kõiki polüüpide moodustumise põhjuseid emakas. Kuid uuringud näitavad, et limaskesta kudede ülekasvu võivad käivitada mitmed tegurid. Endomeetriumi polüübi ilmnemise peamiste põhjuste hulgas eristavad eksperdid järgmist:
- Hormonaalne tasakaalutus, mis põhjustab emaka limaskesta struktuuri muutust. Kõige sagedamini on difusioonilised muutused emakas seotud östrogeeni suurenenud sekretsiooniga progesterooni puudulikkuse korral. Sarnased häired võivad esineda raseduse, puberteedi, menopausi ajal, kui suguhormoonide tootmine suureneb või väheneb.
- Emaka sisekesta põletik (endometriit, tservitsiit).
- Endometrioos, müoom või emaka tsüst.
- Limaskesta kahjustus diagnostiliste ja kirurgiliste protseduuride ajal, sünnituse ja abordi ajal.
- Emaka kaela epiteeli erosioon, keratiniseerumine.
- Põletikulised protsessid munasarjades (adnexiit).
- Kandidoos, Urogenitaalsed infektsioonid (trihhomonoos, klamüüdia, ureaplasmoos, papilloomiviirus, suguelundite herpes, gonorröa).
70% -l endomeetriumi polüpoosiga patsientidest ei tuvastata mitte ühtegi ülalnimetatud põhjuslikest teguritest, vaid terve rida terviseprobleeme.
Samaaegsed haigused, nagu endokriinsed ja autoimmuunhaigused, rasvumine, pikaajaline stress, sealhulgas latentne (latentne), depressiivne seisund, suurendavad limaskestade ülekasvu riski..
Sümptomid
Emaka polüpoosi spetsiifilisi märke pole, kuna paljuski on need väga sarnased teiste günekoloogiliste haiguste sümptomitega.
Kui neoplasmid on väikesed (kuni 3-5 mm), ei põhjusta need üldiselt ebameeldivaid ilminguid, välja arvatud emakakaela kanali mitmekordne väljakasv.
Polüüpide kõige tavalisematest sümptomitest, mis esinevad nende kasvuga emakas, tuleb eristada:
- joonistusvalud alakõhus;
- valusad intiimsed kontaktid;
- nõrk määrimine menstruatsiooni vahel ja pärast seksuaalvahekorda;
- kuutsükli rikkumine;
- kontseptsiooni võimatus;
- perioodiline temperatuuri tõus 37,3 kraadini.
Polüüpide diagnoosimine
Emaka ja emakakaela kanali limaskesta uurimine on vajalik, et välja töötada õige raviskeem, lahendada operatsiooni vajaduse küsimus ja ennetada vähiprotsesse.
Kõige tavalisemad riistvara meetodid:
- Ultraheli protseduur. Ultraheli abil saab diagnostiline arst tuvastada endomeetriumi polüübi, kui selle suurus ületab 9–10 mm, määrata väljakasvude arvu, nende paiknemise, struktuuri, kasvukiiruse.
- Hüsteroskoopia. Tehnika hõlmab mikrokaameraga varustatud painduva toru (fibroskoobi) sisestamist emakakaela kanali kaudu, mille abil arst uurib üksikasjalikult polüpoosseid väljakasvu, nende arvu, suurust, jalgade asukohta, põletikulisi koldeid. Uurimise ajal on pahaloomuliste muutuste tuvastamiseks võimalik võtta ebanormaalse väljakasvuga kudede fragment mikroskoopiliseks uurimiseks (biopsia).
- Hüsterograafia (metrograafia) on kontrastaine radiograafia tüüp, mille käigus kontrastaine süstitakse emakaõõnde ja tehakse pilt. Selle meetodi abil tuvastatakse ainult polüüpide esinemine, kuid nende struktuuri ei ole võimalik kindlaks teha.
- Arvuti- ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI). Kallimad, kuid kõige usaldusväärsemad meetodid, mis annavad maksimaalset teavet emaka limaskesta kudede muutuste, polüübi paiknemise, selle sissevoolu aste endomeetriumi ja vähktransformatsioonide alguse kohta. Tavaliselt on need ette nähtud vähktõve kahtluse korral.
Täiendavad diagnostilised testid:
- Kudede biopsia on üks kõige täpsemaid uuringuid, mis määravad patoloogilise väljakasvu koe tüübi, struktuuri ja vähirakkude kolded, kui neid on.
- Tsütoloogiline uuring. Plekide uurimine degenereerunud rakkude tuvastamiseks. Meetod on vähem täpne kui biopsia, seetõttu kasutatakse seda sageli koos teiste diagnostiliste meetoditega..
- Hormoonide testid. Selline analüüs on vajalik, kuna väga sageli põhjustab hormonaalse seisundi rikkumine patoloogia arengut.
- Bakterioloogiline analüüs. Emakakaelakanalist pärinevat plekki uuritakse kahjulike mikroorganismide - suguelundite infektsioonide põhjustajate - tuvastamiseks..
- Uriini ja vere üldanalüüs, samuti Nechiporenko tehtud uriinianalüüs.
Kõigi laboratoorsete ja riistvara uuringute tulemuste põhjal töötab arst välja konkreetse patsiendi emaka endomeetriumi polüüpide individuaalse raviskeemi.
Mis on ohtlik polüüp emakas
Kui polüüp kasvab, suurenedes 20 või enama millimeetrini, võivad selle seisundi tagajärjed olla üsna rasked. Võimalik:
- Emaka veritsus. Suure polüübi kehas moodustub veresoonte võrk. Polüpoossete veresoonte seinad on väga läbilaskvad, mis viib verejooksu moodustumiseni. Kui kasv on suur või on palju polüüpe, muutub verejooks rohkeks.
- Nakkusprotsessi leviku ajal nii suure polüübi kui ka endomeetriumi kudede nakatumine ja supressioon.
- Kui jalal olev polüüp kasvab emaka neelu lähedal või emakakaela kanalis, siis kui see kasvab, võib see kukkuda tupeõõnde. Sel juhul on võimalik polüübi jalgade keerdumine ja väljakasvu enda kahjustamine (näiteks seksuaalvahekorra ajal). Sarnase komplikatsiooniga valu on terav ja terav..
- Rasestumisraskused, mis tulenevad endomeetriumi suure piirkonna polüüpide lüüasaamisest.
- Rakkude vähkkasvaja. Pahaloomuline transformatsioon toimub 1,5 - 2% juhtudest. Kui emaka polüüp veritseb, on selle kudede patoloogilise degeneratsiooni suur tõenäosus.
Polüüp emakas ja rasedus
Kui rasedust plaanival patsiendil diagnoositi endomeetriumi polüübid, on soovitatav neoplasmid eemaldada 2–3 kuud enne viljastumist (kui on näidustusi operatsiooniks). Rasedus on võimalik isegi sellise väljakasvu korral, kuid emaka polüpoos vähendab märkimisväärselt loote muna õige kinnitumise tõenäosust, kuna mitu moodustust või emakas paiknev suur endomeetriumi polüüp hõivab märkimisväärset osa limaskestast.
Raseduse ajal võib endomeetriumi polüüp põhjustada järgmisi tüsistusi:
- emakaväline rasedus;
- platsenta varajane hõõrdumine ja veritsus;
- fetoplatsentaalse verevarustuse ja kaasasündinud väärarengute tõttu tekkinud loote hapnikuvaegus;
- raseduse katkemine või enneaegne sünnitus emaka seinte ja selle spontaansete kokkutõmbumiste pideva ärrituse tagajärjel.
Sellised tõsised tagajärjed on suhteliselt haruldased (ainult siis, kui last ootav naine eirab raviarsti konsultatsioone ja soovitusi).
Kui raseduse ajal tuvastatud polüüp kasvab kiiresti, on raseduse säilitamiseks vaja eriti hoolikalt jälgida tulevase ema emaka seisundit. Sellistel juhtudel tehakse patoloogia kõrvaldamine pärast sünnitust..
Ravi
Kas emakas olevad polüübid võivad lahustuda iseseisvalt? Günekoloogias täheldatakse väga harva neoplasmide spontaanset resorptsiooni. Eriti kui nende tekkeni viinud põhjust ei kõrvaldata.
Polüüp koosneb koest, mis peaaegu ei reageeri ühelegi toimele. Isegi põhjustava haiguse kõrvaldamine ei põhjusta juba moodustunud polüpoossete sõlmede vastupidist arengut ja kadumist.
Emaka polüüpide ravi hõlmab järgmisi meetodeid:
- kirurgiline sekkumine;
- erinevate rühmade hormonaalsete ravimite kasutamine;
- antibiootikumravi;
- füsioteraapia.
Narkootikumide ravi
Uimastiteraapia peamised eesmärgid:
- kõrvaldage valu, eritis ja muud ebameeldivad sümptomid;
- vähendada emakaverejooksu ja rakkude pahaloomulise degeneratsiooni riski;
- stabiliseerida keha hormonaalset seisundit;
- normaliseerida munasarjade funktsiooni ja menstruaaltsüklit;
- peatada kasvajate kasv ja levik;
- vältida tüsistusi.
Hormonaalsed ravimid
Kuna arstid peavad hormonaalseid häireid endomeetriumi polüüpide moodustumise üheks tavalisemaks põhjustajaks, võivad glükokortikosteroididega ravimid avaldada emaka koele teatavat ravitoimet.
Kui urogenitaaltraktis käimasolevate põletikuliste infektsioonide taustal tuvastatakse polüpoossed kolded, on enne hormoonravi alustamist vaja põletik antibiootikumidega täielikult alla suruda..
Peamised ravimirühmad:
- Kahekomponendilised rasestumisvastased vahendid väikestes annustes tablettides (Jes, Regulon, Yarina, Demoulin, Janine, Diane 35, Marvelon). Need on näidustatud fertiilses eas (18–45-aastased) naised ja 13–17-aastased tüdrukud, kellel on ebaregulaarsed menstruaaltsüklid. Rasestumisvastaste tablettide kasutamine annab terapeutilise efekti, kui emakas leitakse näärme tüüpi polüpoossed väljakasvud.
- Preparaadid gestageeniga (naissuguhormoon): Byzanne, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston.
- Antigonadotroopne või a-GnRH (gonadotroopseid vabastava hormooni analooge), mis stimuleerib sugunäärmete aktiivsust aktiveerivate hüpofüüsi hormoonide tootmist: Danogen, Nafarelin, Zoladex, Leguprorelin, Nemestran, Decapeptil, Buserelin-Depot, Danol, Differlin, Liuferelin, Need vahendid on ette nähtud vanematele kui 35-aastastele patsientidele, eriti naistele vanuses 48 kuni 60 aastat. Need aitavad peatada endomeetriumi kudede hüperplaasiat (vohamist).
Endomeetriumi polüübi ravi hormoonidega on ette nähtud vastavalt kindlale skeemile ja kestab kuni 3-6 kuud.
Hormonaalsete ravimite isemanustamine on vastuvõetamatu, kuna peate teadma emaka polüpoosi põhjust. Vastasel juhul võite olukorda ainult halvendada või provotseerida vähiprotsessi algust. Pärast uurimist määrab arst, millist ravimit konkreetsel juhul vaja läheb.
Antibiootikumide rühm
Antibiootikumid on vajalikud, kui polüpoossete kasvu üks põhjusi on Urogenitaalhaigus. Antibiootikumide hulgas kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid: asitromütsiin, doksütsükliin, erütromütsiin. Lisaks neile on välja kirjutatud antibakteriaalsed ravimid, mis hävitavad samaaegselt ka kõige lihtsamad mikroorganismid: Metronidasool, Ornidasool, Tinidasool..
Põletikuvastased ja valuvaigistavad ravimid ja ravimküünlad
Need on traditsiooniliselt ette nähtud vaagnaelundite valu ja põletiku korral. Põhiline: Nurofen, Nise, Nimesuliid, Paratsetamool koos Analginiga. Valuliku igakuise verejooksuga aitavad No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, Spazgan, Spazmalgon (tugeva valu korral on parem süstida ravimeid).
Emaka polüüpide vaginaalsed ja rektaalsed ravimküünlad tuleb välja kirjutada suguelundite tuvastatud suguelundite või reproduktiivorganite põletikuliste haiguste korral.
Ravimküünalde kasutamise peamised ravitoimed:
- anesteesia;
- suguelundite kasuliku mikrofloora normaliseerimine;
- Urogenitaalseid nakkusi põhjustavate bakterite aktiivsuse mahasurumine;
- erosiooni ennetamine.
Kasutamine: Vagiferon, Osarbon, Hexicon, Atzilact, Longidaza, Fluomizin, Terzhinan. Kuid tuleb meeles pidada, et paljud ravimküünlad on raseduse ajal keelatud.
Füsioteraapia
Füsioteraapia on raseduse või pahaloomulise protsessi ajal absoluutselt keelatud. Seetõttu tuleks füsioteraapia meetodeid kasutada väga ettevaatlikult, kuna emaka adenomatoossete polüüpide korral võib füsioteraapia suurendada koe vähkkasvaja degeneratsiooni riski.
Protseduuri määrab raviarst, kuna see ravi on ravimite võtmisel abistav. Kõigil meetoditel on oma vastunäidustused, seetõttu ei tohiks neid iseseisvalt kasutada..
Selliste protseduuride peamine ülesanne on taastada elundi normaalne toimimine, parandada vereringet ja kiirendada healoomuliste kasvajate resorptsiooni.
Põhiliste füsioteraapiaprotseduuride hulgas: elektroionoforees, mudaravi, magnetoteraapia, laser- ja ultraheliravi, hirudoteraapia (ravi meditsiiniliste puravatega), elektromüostimulatsioon.
Traditsiooniline meditsiin
Emakas esinevate polüüpide ravi rahvapäraste abinõude ja meetoditega on suunatud sümptomite kõrvaldamisele, kuid tavaliselt pole koduse meditsiini abiga haigusest vabaneda. Ravimtaimede infusioonidel ja dekoktidel on antimikroobne või taastav toime, kuid need ei mõjuta praktiliselt endomeetriumi polüüpide resorptsiooni.
Sellised ravimtaimed nagu punane võsa, männimets, vereurmarohi, kibuvits ja tšaga seened omavad teatud imenduvat toimet, normaliseerivad hormonaalset tausta ja parandavad reproduktiivorganeid..
Vereurmarohi infusioonide ja dekoktide valmistamisel on vaja ranget annust, kuna see on mürgine taim.
- Segage 4 keedetud muna munakollased 3 sl purustatud kõrvitsaseemnetega.
- Lisage 250 ml rafineerimata päevalilleõli ja hoidke aurusauna 15 kuni 20 minutit. Kandke infusioon enne hommikusööki teelusikatäis teelusika järgi vastavalt 5-päevase vastuvõtu ja 5-päevase pausi skeemile. Kursus kestab 2 kuni 3 kuud.
- Segage supilusikatäis chaga-seeni hakitud mustsõstra ja maasikalehtedega (kummaski 2 supilusikatäit). Segu valatakse liitri keeva veega ja pärast 2-tunnist infusiooni, filtreeritakse ja joob sooja pool klaasi kaks korda päevas (30 päeva). 15 päeva pärast kursust korratakse..
Vaatamata aktiivsele ravimiteraapiale on emaka polüübid harva meditsiinilised. Kõige sagedamini, eriti suurte või mitme endomeetriumi kasvu korral, saab patoloogiast lahti, ühendades väljakasvude kirurgilise eemaldamise järgneva hormoonraviga.
Teraapia osana soovitatakse emaka polüpoosiga patsientidel kaalust alla võtta suurenenud kehakaalu korral. Mõnikord on polüpoossete kasvude kasvu ja leviku peatamiseks piisav kaalukaotus.
Polüpe emakas
Emakas paiknev polüüp on ümar neoplasm jalal, mis on healoomuline. Haridus mõjutab limaskesta emakaõõnde. Naiste haigus esineb erinevas vanuses, sagedamini menopausi ajal. Haiguse areng on asümptomaatiline, ravi edasilükkamine põhjustab probleeme reproduktiivsüsteemis. Krooniline vorm võib põhjustada sõlme degeneratsiooni pahaloomuliseks kasvajaks.
Klassifikatsioon ja põhjused
Polüüpide ilmumine on ohtlik, kujutab ohtu naise elule ja nõuab meditsiinilist järelevalvet. Neoplasmi asukohas jagatakse rühmad:
- Emakakaela emaka polüübid - lokaliseeritud emakakaela kanali silindrilise epiteeli pinnal.
- Emaka keha polüübid - määratakse emaka limaskestal, sageli põhjas.
Laienenud moodustised ulatuvad väljapoole sisemise neelu piire, mis sarnaneb emakakaela kanali polüübiga. Ilma täiendava läbivaatuseta günekoloog neoplasmi rühma ei määra. Esineda ka munasarjas.
Jalakehad suudavad vastavalt emakaõõne kudedele struktuuri ja sisu muuta, need on kinnitatud elundi tagaseina või esiosa külge. Kasvavad kiiresti. Muutused põhjustavad pahaloomulisi kasvajaid.
Histoloogia jagab emaka polüpoosi järgmisteks tüüpideks:
- Kiuline sort - moodustatud sidekoe rakkudest, struktuur on tihe. Määratakse menopausiga, pärast nelikümmend aastat. Hormonaalsed muutused mõjutavad välimust. Võib kasvada kuni 2 cm, on suur risk pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumiseks.
- Näärmetüüp - moodustub näärmekoe rakkudest, määratakse erinevates vanusekategooriates, sageli noores eas. Formatsioonid sarnanevad tsüstiga, mis on täidetud vedela sisuga. Saavutab mahu 1,5 cm, minimaalne pahaloomuline kasvaja.
- Näärme-kiuline tüüp - moodustub näärme- ja sidekoe segatud rakustruktuuridest. Mõõdud ei ületa 3 cm, uuestisünd on haruldane.
- Adenomatoossed - koosnevad patoloogiliselt muutunud rakkudest, suurenevad rohkem kui 2 cm, täheldatakse menopausi ajal. Need on olemuselt ebatüüpilised. Seotud vähieelsete kahjustustega.
- Platsenta välimus - ilmnevad emakas pärast sünnitust või aborti hüljatud platsenta struktuuride tõttu. Väljakasv nõuab eemaldamist.
Kasvu ilmnemise täpset põhjust pole kindlaks tehtud. Manifestatsiooni võivad mõjutada järgmised põhjused:
- Hormonaalne tasakaalutus. Östrogeeni liig või vähenenud progesteroon põhjustab emaka sisemise koe suurenemist. Ilmub mitu (polüpoos) või üksikut polüüpi.
- Emaka ümber olevad anumad on patoloogiliselt laienenud. Laienenud veresoonte seinad kaotavad oma elastsuse, täheldatakse ummistust, mis viib epiteelirakkude kiire paljunemiseni. Selle taustal moodustuvad neoplasmid.
- Reproduktiivse süsteemi põletikulised protsessid. Need provotseerivad immuunrakkude tootmist, mille ülesanne on pärssida põletikku. Sel juhul suureneb endomeetriumi rakkude maht, mis viib polüübi ilmumiseni.
- Munasarja talitlushäired kilpnäärme, maksa või neerupealiste haiguste tõttu. Keha toodab suurenenud koguses suguhormoone.
- Elundite vigastused. Kuretaaž ja abort rikuvad emaka, emakakaela limaskesta. Toimub näärmete ülekasv, mis annab tõuke moodustiste moodustumisele.
- Kõrgenenud vererõhu olemasolu, diabeet. Haigused häirivad vereringet väikestes kapillaarides, rakkudes on hapnikuvaegus, mis provotseerib rakkude kiirenenud jagunemist. Hüperplaasia viib ühe või mitme moodustise ilmnemiseni.
- Liigse kehakaalu olemasolu. Naha alla ja elundite rakukihti kogunev rasvkude põhjustab hormoonide täiendavat tootmist.
- Madal füüsiline aktiivsus. Vaagnaelundite verejäikus põhjustab munasarjades ja emakas hapnikupuudust, mis kutsub esile hormoonide suurenemise.
- Geneetiline eelsoodumus.
- Ravimi kasutamine kasvajate raviks. Täheldatakse suguhormoonide vastuvõtlikkust mõjutavate retseptorite blokeerimist.
- Paljunemisorganite kroonilised haigused.
Pärast sünnitust ilmuvad emaka operatsioonid, granulatsioonisõlmed, mis arenevad emaka õmblusniidil. Sidekoe granuleerimise tüüp näeb välja nagu väike kasv. Avastamine aitab õiget diagnoosi.
Sümptomatoloogia
Polüpoos on asümptomaatiline, avastatakse juhuslikult mõne muu haiguse diagnoosimismeetmete käigus. Raske sümptom iseloomustab kasvu või väljakasvu vigastusi.
Kliinilisi sümptomeid väljendavad järgmised ilmingud:
- Tsüklilise või atsüklilise tüüpi patoloogilise iseloomuga emakaverejooks. Igakuist tühjendamist iseloomustab valulik ebamugavus, rikkus. Pruun tupevedelik väljub.
- Seksuaalsed kontaktid põhjustavad valu, ebamugavust. Pärast teo lõppu vabaneb veri.
- Verejooks toimub menopausi ajal.
- Sage verejooks põhjustab aneemiat. Naistel muutub nahk kahvatuks, seal on nõrkus, pearinglus.
- Kui polüübid jõuavad suurte mahtudeni, ilmneb valu kõhu häbemeosa kohal. Valukrambid on püsivad, valutavad oma olemuselt. Mõnikord täheldatakse valu perioodiliselt, koos krampliku kuuriga.
- Valge värvi limaskesta väljutamine. Kasvaja nakatumisega muutub värv kollaseks või roheliseks, ilmub ebameeldiv lõhn.
- Polüpoos provotseerib viljatust, spontaanseid aborte.
Esimesed märgid nõuavad naistearsti visiiti. Polüpeenikahtluse korral on emakaõõnes võimalik kindlaks teha mitmeid sarnaseid haigusi.
Nodulaarse moodustise suurenenud suurus viib pika jala väänamiseni. Kui polüüp on emaka seinast rebenenud, on valu, kehatemperatuur tõuseb, tugev verejooks. Kasvutempo sõltub immuunsusest, patsiendi tervisest. Pikka aega ei tunne naine sõlme olemasolust ebamugavaid aistinguid, kuid provotseerivate tegurite mõjul kasvab suurus kiiresti. Ilmnevad kliinilised sümptomid.
Tüsistused
Patoloogia viitab ohtlikele haigustele, mis kujutavad endast ohtu elule. Pikaajalise hariduse olemasolu korral on emaka funktsionaalsus häiritud, on oht pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumiseks.
Ravimata jätmise korral on tagajärjed järgmised:
- raseduse patoloogia, viljatus;
- verejooks
- vähkkasvajad;
- nakkushaigused.
Sõlme kasv jalal ei jäta ruumi muna kinnitamiseks, mis kutsub esile varajases staadiumis spontaanse abordi. Raseduse katkemise oht püsib isegi raseduse alguses. Loote muna suurenemine nõuab ruumi ja polüüpide esinemisel ei saa emaka organ venitada, kaotab elastsuse.
Rasedus on ohus platsenta enneaegse irdumise tõttu, mis asub emaka seinte lähedal lõdvalt. Loote toitumine halveneb, areneb hüpoksia, mis viib abordi või kaasasündinud häireteni.
Pikaajaline hemorraagia võib lõppeda surmaga. Laienev, sõlmelised neoplasmid omandavad uued veresooned, mille verevool on emakas sees. Menstruaaltsükli ajal hävivad vere vaskulaarsed moodustised, mis põhjustab tõsist verekaotust. Emaka veritsus põhjustab aneemiat, mida iseloomustab vere esinemine uriinis.
Onkoloogilise protsessi areng avaldub ka rohke verejooksuga. Polüübi tüüp määratakse histoloogilise uurimisega.
Emakaõõnsus on steriilne ja kaitstud patogeensete mikroorganismide eest. Polüpoosi areng rikub kaitset, seal on pidev põletikuline protsess. Selle taustal avalduvad munasarjade, lisandite, munajuhade günekoloogilised haigused. Günekoloogid soovitavad tüsistuste vältimiseks polüübid eemaldada. Ilma operatsioonita kasvavad polüübid sügavale emakasse.
Diagnostika
Polüüp erineb tsüstist selle poolest, et tsüst on õõnes mass, mis võib ilmneda mis tahes kehaosas. Limaskesta kihi kohal ilmub sõlme jalas, sellel pole õõnsust, kuid see võib sisaldada tsüsti. Samuti on sõlmel erinevus fibroididest. Müoomil on emakasisene arengu iseloom, see erineb polüübi poolest selle poolest, et paikneb elundi sees, esiseinas, kaelas.
Neoplasmi diagnoosimine uurimise ajal on võimalik visuaalselt või instrumentaalsete meetodite abil.
Diagnostiliseks uuringuks on ette nähtud järgmised protseduurid:
- Vagiina rutiinne kontroll. Günekoloog kasutab peegleid, mis võimaldab teil märgata väljaulatuvaid neoplasme, mis pole elundile iseloomulikud. Kasvud on erineva värvusega - roosast punaseks. Kuju on ümmargune või koondunud. Paksenemine, epiteeli paljude kihtidega katmine annab polüübile valge värvuse. Moodustise burgundiline või lilla toon iseloomustab verevarustuse rikkumist, palpeerimisel on sõlmepehme pehme, elastne.
- Ultraheli Võimalik on uurida erineva suurusega polüüpe, jälgides samal ajal uurimise täpsust, menstruatsiooni aega. Pärast menstruatsiooni tekkiv õhuke epiteel võimaldab teil selgelt määratleda kontuurid, sõlmede vohamine. Kui limaskest on paksenenud, siis uuring tühistatakse. Ultraheli korral ilmnevad endomeetriumi kihis kajalood. Kaelas nähtud. Emakaõõne, müomatoosse iseloomu, kasvajate, tsüstide, erosiooni ja põletiku, munasarjade muutuste uurimisel.
- Tservikoskoopia või kolposkoopia. Emakakaela kanali polüüpide määramiseks on näidustatud tservikoskoopia. Uuring on valutu, samal ajal viib arst läbi sõlmeliste moodustiste kauteriseerimise ja kuretaaži. Lisaks saab läbi viia kolposkoopia - emakakaela uuring mitmekordse suurenemisega, et tuvastada healoomulised või pahaloomulised kasvajad.
- Metrograafia - röntgenuuring kontrastaine abil. Uuritakse emaka kontuure, polüüpidega toimuvad kuju muutused.
- Hüsteroskoopia - kasutatakse optilist hüsteroskoobi seadet. Võimaldab teil hinnata moodustunud moodustiste arvu, seisukorda, mahtu, asukohta. Biopsia materjal võetakse. Võib-olla diagnoosi kinnitamiseks gaasi või vedeliku sisestamine emakasse.
Polüübi sortide kindlaksmääramine on võimalik ainult histoloogia abil. Diagnoos võimaldab teil määrata ravimeetodi: polüüpe ravitakse või on vaja eemaldada kasvajad kahtlustatava pahaloomulise protsessiga.
Ravi
Teraapia viiakse läbi kahes suunas: medikamentoosne ja kirurgiline. Ilma operatsioonita on sõlmede ülekasv, mida on raske tuvastada. Narkootikumide esinemist on raske ravida.
Ravimite väljakirjutamine on võimalik, kui degeneratsiooni ei täheldata, haigus on leviku varases staadiumis. Suur sõlm on ohtlik. Arst valib ravimid, et vältida mahu suurenemist, leevendada patsiendi sümptomeid ja seisundit. Polüpiidi ravi emakas ilma operatsioonita on võimalik, kuid täielikult saab kõrvaldada ainult väikesed sõlmed..
Teraapia hõlmab ravimite kasutamist:
- Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Tabletid on ette nähtud alla 35-aastastele naistele..
- Polüüpide küünlad.
- Raudpreparaadid.
- Gestageenid.
- Vitamiinide kompleksid.
Lisaks võib osutuda vajalikuks douching, mis toimub günekoloogi järelevalve all. Seda on võimatu iseseisvalt läbi viia, kuna protseduur ei sobi igat tüüpi polüüpide raviks.
Homöopaatiliste ravimite määramine günekoloogias toimub arsti järelevalve all. Lubatud abimeetodina. Põletikku ravitakse antibiootikumikuuriga. Arst valib annuse ja ravimi, eneseravi ähvardab tüsistustega.
Kirurgiline sekkumine
Polüüpe saate eemaldada laseriga. Laserpolüpetoomiat peetakse minimaalselt invasiivseks meetodiks. Operatsioonil on täpne fookus, valgusvihk ei mõjuta terveid kudesid, verejooksu oht on minimaalne, seda kasutatakse naistel.
Laseri toimet kontrollib arst, pärast moodustise eemaldamist anumad suletakse ja armid ei teki. Vere hüübimisprobleemide ja põletikuliste haiguste korral ei vajata kirurgilist sekkumist. See hõlmab ka rasedust ja imetamist, mis on tõsine seisund.
Laser eemaldamisel on lühike rehabilitatsiooniperiood, see ei vaja haiglaravi, säästab reproduktiivfunktsioone.
Hüsteroskoopia meetodi kasutamine toimub üldnarkoosis. Pärast anesteesiat avatakse emakakael, võetakse kasutusele endoskoopiline seade sõlmede visualiseerimiseks. Polüübi jalg pigistatakse kinni silmus. Eemaldamiskohta töödeldakse lämmastikuga. Suured kasvud eemaldatakse kerimisega, verekaotus on minimaalne. Ümberkujundamine on välistatud.
Curettage'i kasutamist peetakse traumeerivaks meetodiks. Kuretaaž on valulik, pärast eemaldamist on valu, ebamugavustunne elundis.
Pärast operatsiooni taastumisperiood ulatub kuue kuuni. Naisele on ette nähtud hormoonid, arsti visiit ja kliinilised kohtumised. Normiks peetakse määrimist polüübi järel. See tähendab, et eemaldatud kude väljub. Tekib pärast mitme polüübi jalgade lõikamist ja kureteerimist.
Lossimise kestus sõltub järgmistest teguritest:
- Omamoodi polüüp. Adenomatoossed ja näärmelised kasvajad pärast eemaldamist põhjustavad lühikese verejooksu. Kiuline väljakasv veritseb veresoonte arvu suurenemise tõttu kauem.
- Suurus. Suurenenud kahjustuse piirkond paraneb kauem.
- Jalade sügav idanemine. Mida sügavamale jalg kasvab endomeetriumi, seda enam mõjutab limaskesta kiht.
Valu esinemine sõltub kirurgilise sekkumise meetodist..
Kliinilised soovitused
Emaka funktsioonide, immuunsuse taastamiseks on ette nähtud dieet. Polüpetega õige toitumine võib kõrvaldada haiguse põhjused, vältida ägenemisi ja tüsistusi. Dieet madala süsivesikute, soolaga. Ülesöömine pole lubatud, toidu tarbimine purustatakse..
Kui need moodustuvad ja arenevad uuesti, siis on eemaldamine möödunud koos formatsiooni mittetäieliku ekstsisiooniga. Hormonaalset haigust seostatakse pärilikkuse, vähenenud immuunsuse, komplikatsioonide, hormonaalse tasakaalu ja põletikuga. Ennetuslikel eesmärkidel on vaja vitamiine, hormoone, antibiootikumravi, regulaarseid günekoloogilisi uuringuid..
Pärast operatsiooni võite rasestuda, lõpetades hormoonravi. Eemaldamine ei ohusta rasedust, komplikatsioone pole. Viljastumisega viivitamine pole võimaliku retsidiivi tõttu seda väärt.