Pankreasevähi sümptomid

Sarkoom

Kõhunääre on seedesüsteemi organ. Tavaliselt arenenud organismis kaalub see mitte rohkem kui 85 g ja on anatoomilises orientatsioonis mao taga. Kõhunääre täidab kehas kahte funktsiooni: endokriinne ja eksokriinne. Elundi talitlushäire korral hakkab keha immuunsussüsteem talitlushäireid tegema, samal ajal kui enam ei saa hakkama patogeensete rakkude arenguga, mis arenevad nende arengus, seega hakkab tekkima näärmevähk.

Sageli on kõhunäärmevähil märkamatud sümptomid ja selle arengu ilmingud. Muudel juhtudel avaldub see alles viimastes etappides, kui vähktõve laienenud fookus hakkab levima ja tekitama kehas talitlushäireid.

Vähi staadiumid

Kuidas kasvaja neoplasm kasvab, sõltub kõhunäärme elundi vähi arenguastmest. Selle mõistmiseks kaaluge mõnda peamist vähktüüpi, mis on tekkinud kõhunäärme kahjustatud näärmes:

  1. Vähi esimene staadium. Tekkimise ajal asub kasvaja kõhunäärme väikestes piirkondades, ilma teiste pankreasega piirnevate aladeta.
  2. Onkoloogia arengu teine ​​etapp. See teise astme patoloogia on jagatud kahte rühma: 2A ja 2B. Rühm 2A. Kasvaja levib kõhunäärme naaberorganitesse: kaksteistsõrmiksoole 12, kolereetilised kanalid. Sel juhul levikut lümfisõlmedesse ei toimu. Mis puutub rühma 2B, hõlmab jaotus lisaks 2A-s loetletutele ka keha lümfisüsteemi - lümfisõlmi. See areng võimaldab neoplasmide erinevat vormi ja mahtu.
  3. Pankreasevähi kolmas etapp. Pankreasevähil ja selle kolmandal arenguetapil on olulisi erinevusi varasematest staadiumidest. Inimkeha suurenenud kasvuga täiendavad ülalnimetatud mao, põrn, jämesool. Samuti haarab kasvaja järk-järgult keha suuri närvilõpmeid ja veresooni. Lümfisõlmedest levima hakates keha metastaasib ja kasvaja läheb maksa, neerudesse, hingamissüsteemi.
  4. Samuti on viimane etapp, neljas, kus haiguse patoloogia levib kogu kehas ja seda ei saa ravida.

Selle surmava haiguse avastamine toimub alles pärast onkoloogia arengut väljaspool näärme organit, seoses sellega on taastumise prognoos liiga väike. Statistika näitab, et vähi patoloogias ületab ainult 25% inimestest elustandardit 5 aastat ning seejärel pärast operatsiooni ja ravi. Üldnäitajate kohaselt on kõhunäärmevähiga vähktõve ravi ilma kirurgilise sekkumiseta võimalik, siis on see ellujäämise protsent väga väike. Ligikaudu 2% kõigist haigetest patsientidest.

Kõigil kõhunäärmevähi arenemise etappidel on ja on negatiivne mõju inimestele. Seetõttu on vaja isegi normaalse tervisega külastada meditsiiniasutust ja läbida vajalikud diagnostilised meetmed. Need toimingud võimaldavad teil varakult tuvastada kõik terviseprobleemid, kõhunäärmevähk, mis annab võimaluse probleemidele õigeaegseks reageerimiseks ja paranemiseks.

Mis on vähktõve ja kõhunäärmevähi põhjused? Vähi tekkele avaldab suurimat mõju inimese elukeskkond ja elustiil. Pahaloomulise kasvaja võimaliku ilmnemise tegurid:

  • paljudel juhtudel põhjustab kõhunäärme vähi arengut krooniline pankreatiit, tsüst, pankrease haiguste pärilikkus;
  • patsiendi vanus on üle 40 aasta, kuid viimasel ajal muutub patoloogia nooremaks, mis on teadlaste ja uurijate jaoks murettekitav;
  • suitsetamise kuritarvitamine;
  • suhkruhaiguse arendamine;
  • liigne kehakaal (rasvumine);
  • geneetiline ajalugu (pärilikkus);
  • inimkehasse sisenevad kantserogeenid (bensidiin, asbest, B-naftüülamiin).

Samuti arengu peamiste põhjuste loendis, D3-vitamiini puudus kehas, alkoholi kuritarvitamine, istuv eluviis.

Vähi sümptomid

Kõhunäärmevähk kulgeb mõnikord ilma ilmsete tunnuste ja sümptomiteta, mis loob tingimused selle avastamiseks, kui teatud tüüpi ravi rakendamiseks on liiga hilja. Lõppude lõpuks on olemas teatud positiivsed meetodid, kuid kasutamine on lubatud ainult onkoloogia arengu alguses.

Seetõttu on paljud huvitatud sellest, millised märgid ja sümptomid räägivad eelseisvast fataalsest probleemist? Kokku tõstetakse esile järgmised esimesed vähktõve nähud, mis näitavad selle kõhunäärme patoloogia tekke ohtu:

  1. Valusümptomid päikesepõimikus, tagaosas. Tavaliselt ilmneb järsult, tekitab tugeva valu efekti, kui jalad surutakse inimkehasse põlvedeni, pehmenevad ja liiguvad.
  2. Järsk kaalulangus. Tugev kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.
  3. Pidev janu. Eemaldades selle rohke vedeliku tarbimisega, toimub vastavalt rikkalik urineerimine, mis on ühtlasi suhkruhaiguse arengu esilekutsuja. Insulinsõltuvuse haigus, sageli onkoloogiaga seotud haigus.
  4. Oksendamine. Neid sümptomeid iseloomustab kasvaja kokkusurumine, omamoodi üleminek maost kaksteistsõrmiksoole 12.
  5. A-, B-, C-hepatiit. Selle patoloogiaga ilmneb silmamunade kollasus, nahk. Sageli esineb koos kõhunäärme pea onkoloogiaga. Sel perioodil toimub sapijuha kokkusurumine, mis kutsub esile hepatiidi tekkimise, millega kaasneb sügelus, sest sapimolekulid kogunevad nahas.
  6. Parema hüpohondriumi tuim valu. Vähi arenguga surub kasvaja põrnaveeni, suureneb põrn (splenomegaalia).
  7. Vedelik väljaheide (kõhulahtisus). Fekaalsetel moodustistel on vedel aine ja tugev lõhn, peamiselt roisked. Selle lõhna põhjuseks on toidu rasvakomponenti lagundavate ensüümide puudus.
  8. Insulinoom. Saadud kasvaja koos insuliini tootmisega. Selle patoloogia peamised sümptomid: käte värisemine, tugev nõrkus, minestamine, nälgimine, südame löögisageduse tõus. Kooma tekkeks on võimalik luua tingimused. Kõik see näitab inimese vereringes madalat glükoosisisaldust..
  9. Gastrinoom (suurenenud gastriini tootmine). Seda tüüpi haigusega kaasneb tugev kõrvetised, mao happesuse suurenemine ja haavand, mis ei kao isegi sümptomite kompleksse ravi korral. Gastriin provotseerib täiendavaid sümptomeid, mis viib ravi nulltulemuseni.
  10. Glükagoom. Neoplasm toodab suures koguses glükagooni. Selle arenguga kaasneb järsk kaalulangus, tugev janu ja suurenenud urineerimine. Inimkehale ilmuvad punakaspruunid moodustised, inimese keel muutub heleoranžiks. Kõik see näitab suurenenud suhkru kogust haige inimese veres..

Kõhunäärmevähk ja sümptomid ilmnevad sageli diabeedi, pankreatiidiga inimestel.

Samuti on kõhunäärmevähi esimesed sümptomid, mille tõttu saate sellele probleemile õigeaegselt reageerida. Tõde sõltub ikkagi neoplasmi kohast ja selle agressiivsest ilmingust. Kõhunäärmevähk ja surmaga lõppenud haiguse esimesed sümptomid:

  1. Pankrease peavähk - hepatiidi ilmnemine, kehakaalu langus, valu kõhus, rasva eritus roojas.
  2. Saba ja kõhunäärme üldkeha vähk - kaalulangus, valu kõhus.

Mida peate tähelepanu pöörama, on haiguse esimeste tunnuste ilmingute jada. Kõigepealt ilmub näärme pea vähk ja seejärel keha ja saba. Sel juhul nimetatakse sümptomeid "kõhunäärme soolestikuks", mis on loodud seedetrakti lähedal asuva kasvaja tekkega.

Sümptomid kaugemates etappides

Pankreasevähki ei ravita viimases etapis, kuid on olemas palliatiivne ravi, mille abil on võimalik elu palju pikendada ja tervislikku seisundit oluliselt leevendada. Vähi ekstreemse arenguastme sümptomid sõltuvad suuresti patoloogia leviku kiirusest ja tuumori fookuse asukohast. Kui areng toimub lümfi- ja närvisõlmede suunas, täheldatakse tõsiseid probleeme neelamisrefleksiga, lausete hääldamisega. Samuti ilmneb õõnesveeni sündroom.

Rindkere arenev kasvaja avaldab survet patoloogiaga külgnevatele organitele, mis halvendab patsiendi seisundit.

Kõhunäärmevähi viimase astme sümptomid ja levik sõltuvad leviku kiirusest, kasvaja mahust. Haiguse raskus on selles, et see ei võimalda varajases arengujärgus määramistunnuseid ning nagu tavaliselt, avastatakse seda juhuslikult või juhusliku diagnoosiga:

  • pidev väsimustunne ja väikese töö korral tugev väsimus;
  • isu puudus;
  • tugev õhupuudus;
  • raske kaalulangus;
  • inimese nahavärvi muutus kollakamaks, mis on seotud keha mürgitamisega sapiga;
  • püsiv oksendamine, iiveldus.

Tekkinud kõhunäärme peavähil on ka oma sümptomid ja see on kõige agressiivsem neoplasm. Patoloogias sureb 98% patsientidest 3-5 aasta jooksul. Süüdistada haiguse hilises diagnoosimises. Mis põhjustab vähki peas kõhunääre?

Onkoloogilise kasvaja arengu peamised tegurid:

  • halbade harjumuste kuritarvitamine (suitsetamine, alkohol, narkootikumid);
  • ebaõige toitumine sünteetiliste lisanditega;
  • krooniline pankreatiit;
  • kolereetilise trakti ja sapipõie haigused;
  • kaugelearenenud diabeedi vorm.

Mis puudutab kõhunäärme pea onkoloogia sümptomeid, siis viimases staadiumis on selle arengu järgmised sümptomid:

  1. Päikesepõimiku valu, mida süvendab selja ülaosa valu. See on tingitud kasvaja survest närvilõpmetele, blokeerides sapiteede.
  2. Tugev kaalulangus, kuni kahheksia.
  3. Ka hilisemates etappides kasvab kasvaja inimese teiste elundite kudedes, kasvab täielikult kõhunäärmes.
  4. Tume uriin.
  5. Fekaalid muutuvad valgeks.
  6. C-kategooria hepatiidiga sarnased sümptomid..
  7. Naha sügelus, kuni veri.
  8. Siseorganite töö rike.

Ja ka sümptomid, mis ilmnesid naiste kõhunäärmevähiga, on suures osas ebanormaalse elu näitaja:

  • suitsetamine suurtes kogustes;
  • tugev joomine;
  • narkosõltlane;
  • rasvumine;
  • praetud toitude liigtarbimine.

Isegi füsioloogiliste erinevuste korral on haiguse sümptomatoloogia meestega suures osas sama, kuid valu sündroomides on erinevus vaid erinev, kuna mõnel juhul surub kasvaja naise siseorganeid vähem.

Pankreasevähi diagnoosimine

Kõhunäärmevähk koos varajase diagnoosimisega tekitab ebakindla kliinilise käigu tõttu raskusi. Harva sai umbes 20% patsientidest võimaluse diagnoosida varases arengujärgus, mis võimaldas paraneda. Seetõttu kasutatakse keha vähktõve diagnoosimise algfaasis laboratoorset uuringut.

Onkoloogia laboratoorsed diagnoosid. Sel juhul võetakse üldine vereanalüüs, mis uuringu ajal näitab aneemia tekke tunnuseid, mis vastab vereliistakute suurenemisele, ESR. Vere biokeemilisel uurimisel koos patoloogiaga selgub bilirubineemia, suurenenud fosfataasi aktiveerimine, maksaensüümide rohkus, mis näitab laastavat mõju kolereetiliste kanalite kanalitele või maksakoe tuumori lagunemist. Samuti leitakse veres imendumishäireid..

Kõhunääre, inimese elutähtis organ ja vähk, muudab selle töö tugevaid muutusi, mis lõpuks patoloogiaga on surmav.

Vähi tuvastamise instrumentaalne

Pankreasevähk määratakse ka instrumentaalse avastamismeetodi abil:

  1. Endoskoopiline ultraheliuuring. Kõhukelme ultraheli läbiviimine uurib ja välistab kõigepealt sapipõie ja maksa patoloogia haigused, mis võimaldab kindlaks teha kõhunäärme kasvaja. Uuring valib biopsia inimkeha edasisteks uuringuteks..
  2. Kompuutertomograafia ja MRI võimaldavad visuaalselt vaadata kõhunäärme kudede seisundit ning tuvastada kasvaja neoplasmid ja suurused, lümfisõlmed.
  3. PET - paljastab neoplasmide asukoha (metastaasid) ja aitab tuvastada patogeenseid vähirakke.
  4. Laparoskoopia - diagnostiline meede näitab metastaase maksas, sooltes või kõhukelmes.

Kõhunäärme onkoloogia esimeste märkide või kahtluste korral läbida kiiresti raviarstiga põhjalik uuring.

Asukoht

Kõhunäärmevähk suureneb manifestatsioonide osas vastavalt diagnostilistele andmetele kõhunäärme peas. Seda tüüpi patoloogia areneb 70-80% ohvrite juhtudest. Näärme keha metastaasidega - 10-15%. Muudel juhtudel võtab kõhunäärme saba.

Kasvaja ilmnemine pankrease onkoloogias:

  • lümfogeenne;
  • hematogeenne;
  • implantaat.

Lümfogeenne kasvaja läbib etappidena.

  1. lava. Pankreatoduodenaalsed lümfisõlmed (ilmnemine inimese kõhunäärme pea piirkonnas).
  2. lava. Retropilorilised lümfisõlmed.
  3. lava. Tsöliaakia ja kõrgemad mesenteriaalsed sõlmed.
  4. lava. Retroperitoneaalsed lümfisõlmed.

Vähi patoloogia hematogeense arengu ajal leitakse neid patsiendi maksas, neerudes, luudes.

Onkoloogilise kasvaja implantatsioon - onkoloogiliste ja patogeensete rakkude ülekandumine inimese kõhukelmesse (võrku).

Vähk - kõhunäärmehaigus on oma suremuses teisel kohal AIDSi ja HIVi järel. Patoloogia nõuab reageerimist haiguse sümptomitele, mis võib pikendada ja päästa inimese elu.

Kõhunäärmevähi esimesed sümptomid

Ligikaudu 75% kõigist kõhunäärmevähi juhtudest toimub kõhunäärme peas, ülejäänud ulatub saba ja kehani. Kõige agressiivsemat kulgu iseloomustab haigus, mis on põhjustatud kanalite kahjustusest. Sageli diagnoositakse sellist onkoloogiat olulise pankrease kahjustusega, kuna varases staadiumis on sümptomid ebaolulised või puuduvad täielikult. Manifestatsioonide olemus sõltub kasvaja asukohast ja haiguse staadiumist.

Põhjused

Lõpuks pole patoloogia põhjuseid kindlaks tehtud, kuid arstid seostavad seda mitmete teguritega.

  1. Pärilikkus. Leiti, et seda haigust tuvastatakse sagedamini nende seas, kellel on perekonna ajalugu.
  2. Halvad harjumused. Mürgised ained mõjutavad kõhunäärme seisundit kahjulikult, seetõttu suitsetajatel kahekordistuvad võimalused haigestuda.
  3. Toitefaktor. Süsivesikute ja loomsete rasvade rikaste toitude söömisel avaldab keha olulist stressi, mille tagajärjel moodustub kasvaja. Selliste juhtumite vältimiseks peaksite eelistama tervislikku toitu, sööma rohkem köögivilju ja puuvilju..
  4. Sugu Statistika kohaselt diagnoositakse naistel selle organi vähk vähem kui meestel.
  5. Vanus.
  6. Kõhunäärme kaasnevad haigused. Pahaloomulise protsessi võimalused suurenevad, kui inimene põeb diabeeti, pankreatiidi kroonilist vormi.
  7. Rasvumine. Liigsed kilod mõjutavad negatiivselt ka keha tööd ja võivad provotseerida kudede degeneratsiooni pahaloomuliseks kasvajaks.

Kraadid

Sõltuvalt patoloogilise protsessi levimusest jaguneb haigus neljaks etapiks:

1 - mida iseloomustab atüüpiliste rakkude moodustumine ainult näärmes. Metastaasid puuduvad.

2A - kasvaja võib levida sapijuhadesse ja kaksteistsõrmiksoole, lümfisõlmed ei ole mõjutatud.

2B - metastaasid lähimates lümfisõlmedes ühinevad eelmisele astmele iseloomulike ilmingutega. Kui patoloogia ilmneb teises etapis, on korraliku ravi korral prognoos soodne.

3 - kasvaja mõjutab teisi seedeorganeid ja suureneb märkimisväärselt. Kolmanda astme vähiga on prognoos kehv. Piisava ravi korral saab patsiendi elu pikendada vaid mõne aasta võrra..

4 - on võimalik tuvastada kaugeid metastaase. See aste pole ravitav ja lõpeb tavaliselt surmavalt.

Kliiniline pilt

Haiguse oht seisneb selles, et pikka aega jääb see sümptomite puudumise tõttu märkamatuks. Progresseerumisega hakkavad ilmnema sellised tunnused nagu kaalulangus, nõrkus, jõudluse langus, aja jooksul ilmnevad valu ja kollatõbi. Kõhunäärmevähi nähud on põhjustatud järgmistest teguritest:

  1. Kudede pigistamine kasvaja poolt. See põhjustab sellist manifestatsiooni nagu valu. Seda seostatakse patoloogiliste rakkude idanemisega närvi plexustesse ja muudesse struktuuridesse..
  2. Keha mürgistus. Selle põhjuseks on toidu ebapiisav seedimine, samuti kasvaja lagunemisproduktid. Sellised tegurid põhjustavad nõrkust, vähenenud aktiivsust ja isu puudumist, millega aja jooksul kaasnevad kurnatus ja vähi kahheksia tunnused..
  3. Kanalite ummistus. Sapiteede kasvaja idanemisega peatub sapi vool. See põhjustab naha kollasuse teket, maksa suuruse suurenemist, naha sügelust, uriini tumenemist ja väljaheidete kergenemist.

Närvipõimikesse idanemisel märgitakse ärrituvust, unehäireid, peavalu. Kasvaja olulise levikuga areneb maksa- ja neerupuudulikkus.

Vähiprotsessi esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse. Alguses hakkavad patsiendid muretsema valu pärast. Tema olemus võib olla erinev. Lokaliseerimine sõltub kahjustuse piirkonnast. Peavähiga ulatub sümptom paremasse hüpohondriumi ja epigastriumisse. Kui on keha või saba turse, ilmub vasakul ribide all ebamugavustunne.

Mõned patsiendid märgivad, et valu levib abaluudele, selgroole. Juhtudel, kui pankreatiit on arenenud pahaloomulise kasvaja taustal, kaasneb haigusega herpes zosteri valu. Selle sümptomi intensiivsus suureneb öösel. Samuti võib dieedi rikkumine provotseerida valusündroomi. Pärast mitu nädalat pärast selle sümptomi ilmnemist ilmneb obstruktiivne kollatõbi, mis areneb sapijuhade ummistuse tõttu.

Naha kollasus ilmneb pärast muid sümptomeid ja kasvab järk-järgult. Alguses on neil erekollane toon, stagnatsiooni tagajärjel oksüdeerub järk-järgult sapp ja nahk omandab mullase värvuse. Enamikul juhtudest areneb kollatõbi pea näärmevähi korral. Kui keha või saba on mõjutatud, on see sümptom äärmiselt haruldane. Koos väliste ilmingutega ilmneb ka bilirubiini taseme tõus veres. Samuti eelneb kollatõvele naha sügelus, mis areneb sapisoolade tungimise tõttu verre. Uurimisel saate tuvastada kriimustusi, uni on häiritud, ilmub ärrituvus, apaatia.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele kaasneb kõhunäärmevähiga seedehäire. Patsiendid on mures iivelduse, oksendamise, isupuuduse, soovimatuse pärast süüa rasvaseid toite, liha. Märgitakse ka väljaheite rikkumist, võib esineda nii kõhulahtisust kui ka kõhukinnisust. Fekaalidel on särav hall värvus, nõrk lõhn. Sageli on mures puhitus, kõrvetised, mao raskustunne.

Ka selle haiguse jaoks on iseloomulik hüpertermia, mis ilmneb organismi autoimmuunse süsteemi aktiveerimise tagajärjel. Reeglina hoitakse kehatemperatuuri pikka aega 38 kraadi piires. Sarnane sümptom näitab alati patoloogilise protsessi arengut, seetõttu ei tohiks see jääda märkamatuks.

Ultraheli muutused

Selle organi vähi diagnoosimine hõlmab kohustuslikku ultraheli. Selle rakendamise ajal võib spetsialist märgata järgmisi muudatusi:

  1. Elundi peakanali suurenenud kliirens.
  2. Nodulaarsete struktuuride olemasolu.
  3. Elundi või selle kahjustatud osa laienemine.
  4. Kudede ehhogeensuse vähendamine.
  5. Ebaühtlased piirid pahaloomulise protsessi levikul.

Lisaks kõhunäärmele on väärt tähelepanu pöörata läheduses asuvate elundite ja lümfisõlmede seisundile, pidades silmas nende ummistumist või metastaaside levikut.

Ravi

Haigusega toimetulemiseks kasutage järgmisi ravimeetodeid.

  1. Kirurgiline sekkumine. See hõlmab kõhunäärme kahjustatud osa eemaldamist, ka piirkondlikud lümfisõlmed on välja lõigatud. Kui pahaloomuline protsess ulatub elundi saba või keha külge, viiakse läbi põrna resektsioon.
  2. Kiiritusravi. Neoplasmi projektsiooni koht on kiiritatud. Seda ei kasutata ainult patsiendi tõsises seisundis või patoloogia levimisel veresoontes, sooltes. Seda saab kasutada pärast operatsiooni ja ilma selleta. Kõrvaltoimed võivad põhjustada iiveldust, oksendamist.
  3. Keemiaravi. See seisneb ravimi 5-fluorouratsiili võtmises koos metotreksaadi, mitomütsiini, epirubitsiini või interferooniga. Patsientidel on seda raske taluda, millega kaasnevad sellised kõrvaltoimed nagu iiveldus, oksendamine, allergilised ilmingud.

Kõige stabiilsema tulemuse saab ülalnimetatud meetodite kombineeritud kasutamise korral.

Kõhunäärmevähki on väga raske tuvastada, eriti varases arengujärgus. Seetõttu tasub pöörduda arsti poole õigeaegselt ja regulaarselt läbi viia plaanilisi uuringuid..

Pankrease vähk

Kõhunäärmevähk on tänapäeva maailmas üks tõsisemaid vähihaigusi. Enamikul juhtudel on haigus peaaegu asümptomaatiline ja diagnoositakse hilises staadiumis, kui patsient on ravimatu. Oluline on jälgida oma tervist ja regulaarselt läbida tervisekontrollid, nii et saate haiguse algfaasis tuvastada ja spetsialiseeritud ravi õigeaegselt alustada..

Liigid ja levimus

Pankreasevähk on täiskasvanute seas kümnes onkopatoloogias. Kõige sagedamini põevad seda vanurid 60–65-aastased inimesed, mehed põevad sagedamini kui naised (1,3: 1,5)..

Arstid eristavad järgmist tüüpi näärmekahjustusi, mis esinevad erineva sagedusega:

  • Kõige tavalisem adenokartsinoom on kasvaja, mis kasvab näärme kanaleid vooderdavatest rakkudest. Vähk areneb ka ensüüme tootvatest kudedest. Seda tüüpi onkopatoloogia levimus on 90–95%.
  • Umbes 5% on neoplasmid, mis pärinevad hormonaalselt aktiivsetest kudedest (insulinoomid, gastrinoomid, glügonoomid). Enamasti on need healoomulised.
  • Lamerakk ja diferentseerimata vähk, krikoidirakuline kartsinoom, tsüstadenokartsinoom on haruldased. Seda tüüpi kasvajad on agressiivsed ja halva prognoosiga.

Seda patoloogiat diagnoositakse kõige sagedamini arenenud riikide (Euroopa, USA) esindajate seas, seda seostatakse riskifaktorite mõjuga, samuti meditsiini arengutasemega ja uuringute kvaliteediga. Aafrikas ei diagnoosita märkimisväärset osa vähist.

Harvadel juhtudel esinevad pankrease kasvajad lastel pankreatoblastoomi kujul, mida iseloomustab ebasoodne prognoos.

Haiguse kliinilised nähud

Pahaloomuliste kasvajate suurt suremust põhjustab mitte ainult nende agressiivsus ja kiire levik kogu kehas, vaid ka hiline avastamine. Kõhunäärmevähk areneb pikka aega ilma tõsiste sümptomiteta ja avastatakse juba kaugelearenenud staadiumis, kui patsiendile näidatakse ainult palliatiivset ravi.

Mõelge pahaloomulise kasvaja peamistele ilmingutele:

  • erineva intensiivsusega valu epigastimaalses piirkonnas, kõhu vasakus servas ja naba ümbruses;
  • düspeptilised ilmingud - puhitus, iiveldus, oksendamine;
  • raskustunne ja ületäitumine maos pärast söömist, mädanema mädanemine (peensoole pigistamisel kasvava kasvajaga);
  • isu halvenemine, kehakaalu langus, kahheksia;
  • kõhulahtisus, seedimata rasva väljanägemine fekaalides;
  • obstruktiivse ikteruse manifestatsioon (kollane nahk, sügelus, sklera kollasus, limaskestad);
  • verejooks söögitoru veenilaienditest, splenomegaalia (tuumori kasvu korral kehas näärme saba);
  • kõhukinnisus, soolesulgus - koos kõhukelme kahjustusega kasvaja poolt;
  • jala sügavate veenide tromboos, Trusso sündroom;
  • astsiit - hiline sümptom, mis näitab kaasatust portaalveeni protsessis.

Nagu ka teiste pahaloomuliste kasvajate puhul, täheldatakse pankreasehaiguse korral paraneoplastilisi ilminguid - halvenenud söögiisu, vastumeelsus liha- ja valgurikaste toitude, alkoholi, kohvi, unetuse, nõrkuse, letargia, vähenenud treeningutaluvusega.

Langerhansi saarekeste lüüasaamisega on patsiendil sekundaarse suhkruhaiguse tunnused - suu kuivus, janu, sagedane urineerimine.

Haruldaste kasvajate tüüpide sümptomid

Nääre koosneb endokriinsetest ja eksokriinsetest osadest, mis sünteesivad kõhunäärme ensüüme. Nendest hormooni tootvatest rakkudest arenevad kasvajad avalduvad spetsiifiliste sümptomitega:

  • Inuliini tootva kasvajaga insulinoomi korral on nälg, käte värisemine, jõuetus. Kaugele jõudnud staadiumides tekib hüpoglükeemiline kooma..
  • Gastrinoom väljendub kliiniliselt happesuse suurenemises ja sellega kaasnevad kõrvetised, hapu röhitsus, valu epigastimaalses piirkonnas ja maohaavandite teke.
  • Glükagoomi, janu, polüuuria, kaalukaotuse arenguga.

Nende haigustega kaasnevad kliiniliselt väljendunud sümptomid, mis viib varajase arsti visiidini, õige diagnoosi õigeaegse kehtestamiseni ja ravi alustamiseni. Viieaastane retsidiivivaba elulemus pärast tuumori resektsiooni on umbes 80%.

Need patoloogiad arenevad tavaliselt koormatud perekonna anamneesi taustal koos hulga endokriinsete adenomatoosidega.

Valusündroom

Esimene ebamugavustunne, mida patsient pankreasevähiga esitleb, on valu kaebused. Valu lokaliseerub tavaliselt ülakõhus ja avaldub erineva intensiivsusega. See algab kerge ebamugavusega, kandub lõpuks väljendunud valusündroomi, mille leevendamiseks vajab patsient narkootilisi analgeetikume. Valu välimus näitab kasvaja hooletussejätmist ja närvilõpmete kahjustamist.

Sõltuvalt valu lokaliseerimise kohast võib eeldada, et see mõjutab teatud elundi osa:

  • Kõhunäärme pea kahjustusega täheldatakse maksa piirkonnas, kõhu paremas pooles ja naba piirkonnas mõõduka intensiivsusega ebamugavust ja tuim valu..
  • Kui näärme keha ja saba on mõjutatud, lokaliseerub valu vasakul, mõnikord kiirgades selja alla, abaluu alla.
  • Kogu kõhunäärme kasvajakahjustuse korral on valu vöötjas, kiirgades selga.

Sageli ilmnevad valud ja intensiivistuvad pärast praetud toitude, alkoholi tarvitamist ja neid peetakse ekslikult patsientideks, kellel on pankreatiidi, koletsüstiidi või sapikivihaiguse sümptomid. Sageli ignoreerivad sellised patsiendid ohtlikke sümptomeid või võtavad ise ravimeid, lükates arsti visiidi edasi, mis viib vähktõve hilinenud diagnoosimisele.

Kõhunäärme kasvajate valu intensiivistub sageli selili lamades ning võib ka nende intensiivsust muuta sõltuvalt patsiendi keha kahjustustest. Sellistel juhtudel võib patsientidel diagnoosida radikulopaatia ekslik diagnoos ja edasine ravi neuroloogi poolt. Sel juhul kaob aeg ja kasvaja diagnoositakse juba kaugelearenenud staadiumis.

Video kirjeldab arst üksikasjalikult valu põhjust ja annab soovitusi valu leevendamiseks.

Haiguse põhjused

Kõhunäärmevähi väljakujunemise täpsed põhjused pole kindlaks tehtud, 50% juhtudest toimub see patoloogia täieliku heaolu taustal. Haiguse tõenäosus suureneb koos vanusega koos kaasneva kroonilise pankreatiidi ja koormatud päriliku anamneesiga (lähisugulaste onkopatoloogia juhtumid, perekonna polüpoos, Gardneri sündroom).

Peamised muudetavad riskifaktorid on järgmised:

  • suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine
  • suurenenud kehakaal, rasvumine;
  • tasakaalustamata toitumine liigse koguse süsivesikute ja rasvaste toitudega.

Modifitseerimata tegurite hulka kuuluvad vanus, meessugu ja pärilikkus. Erinevalt elustiilist ei saa neid kohandada..

See võib mõjutada paljusid põhjuseid, mis suurendavad kõhunäärmevähi ja muude vähktõve patoloogiate riski. Enda heas vormis hoidmiseks tuleks muuta oma tavapärast eluviisi, loobuda halbadest harjumustest, järgida hea toitumise põhimõtteid ja sportida.

Haiguse etapid

Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustavad teatud vormid, mis kirjeldavad kehas esineva protsessi levimuse astet. Ravi taktika ja konkreetse patsiendi prognoosi valik sõltub staadiumist.

Selle onkopatoloogia korral esinevad järgmised etapid:

  • I - iseloomustab neoplasmi väikesed suurused, mis ei ulatu kõhunäärmest kaugemale. Lümfisõlmed ei mõjuta, metastaase ei tuvastata.
  • IIA - lähimas elundis (sooltes, sapijuhades) on pahaloomulise kasvaja idanemine.
  • IIB - näärmes lokaliseeritud kasvajaprotsess, levib piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
  • III - neoplasm kasvab ja mõjutab juba magu, põrna ja jämesoole.
  • IV - mida iseloomustab kasvajarakkude metastaas lümfisoonte kaudu teistesse elunditesse (maksa, kopsudesse, ajusse).

Kõhunäärmevähk diagnoositakse sageli hilises (III, IV) staadiumis, sel juhul levib kasvajaprotsess märkimisväärselt kaugemale algselt mõjutatud elundist.

Prognoos sõltub suuresti haiguse õigeaegsest avastamisest ja ravi alustamisest. Ainult 20% patsientidest elab diagnoosimise ja spetsiaalse ravi järgselt 5 aastat.

RHK-10 kohaselt on kõhunäärmevähk tähistatud koodiga C25 (kasvaja ilmnemine kõhunäärmes).

Diagnostika

Elundi vähi kahtluse korral määrab arst patsiendile täiendavad uuringud, et teha kindlaks õige diagnoos, kasvajaprotsessi staadium ja neoplasmi histoloogiline tüüp. Kõik see on vajalik spetsialiseeritud ravi meetodi valimiseks..

Onkopatoloogia diagnoosimiseks rakendage:

  • Primaarse või sõeluuringuna viiakse läbi kõhuõõne elundite ultraheliuuring. Pankrease neoplasmi tuvastamisel näidatakse patsientidele üksikasjalikumat diagnoosi.
  • CT, MRI - võimaldavad selgitada diagnoosi ja tuvastada ka kõige väiksemad kasvajad ja metastaasid, samuti hinnata nende dünaamikat ravi ajal.
  • Neoplasmi arengut provotseerinud rakkude tüübi kindlakstegemiseks viiakse läbi biopsia ja histoloogiline uuring..
  • Kasvaja markerite määramine veres - haiguse esinemisel tõuseb CA19-9 tase.

Onkopatoloogia staadiumi kindlaksmääramiseks peab patsient läbima rea ​​täiendavaid uuringuid, sealhulgas maksa ultraheli, FGDS, kopsu radiograafia.

Diagnoos loetakse kinnitatuks alles pärast koeproovi histoloogilist uurimist. Ultraheli ja CT abil tuvastatud mahuliste moodustiste olemasolu võib lisaks vähile näidata ka mitmesuguste haiguste esinemist.

Ravi ja prognoos

Kõhunäärme kasvajate ravi koosneb nende kirurgilisest, kemoterapeutilisest, radioloogilisest meetodist, samuti nende kombinatsioonist:

  • Operatiivse ravina teostatakse Whipple'i operatsioon, mille käigus eemaldatakse nääre pea, osa maost ja kaksteistsõrmiksoole. Samuti tehakse kohustuslik resektsioon lähimatele lümfisõlmedele ja sapi osale. See on vajalik kasvajaprotsessi leviku peatamiseks..
  • Keemiaravi on kaugelearenenud (IV) staadiumi peamine ravi. Kasutatud ravimid nagu gemtsitabiin, tsisplatiin, oksaliplatiin.
  • Kiiritusravi täiendab sageli keemiaravi või on ette nähtud enne operatsiooni. Inoperatiivsetel patsientidel kasutatakse seda valu vähendamiseks ja eluea pikendamiseks..
  • Hormoonravi annab häid tulemusi, kui kasvajarakkudes leitakse östrogeenitundlikke retseptoreid..

Kui diagnoos tehti hilises staadiumis ja spetsialiseeritud ravi ei näidatud, antakse patsiendile palliatiivne ravi. Kollatõve korral viiakse läbi ühise sapijuha stent või väline drenaaž. Tugeva valu korral on kahjustuse kohal ette nähtud valuvaigistid, opiaadid, narkootilised plaastrid ja epiduraalanesteesia. Kui see viiakse läbi lokaalanesteetikumi abil, blokeeritakse valulik närviimpulss.

Vaatamata kaasaegse meditsiini arengule on kõhunäärmevähi prognoos endiselt ebasoodne. Isegi haiguse algfaasis pärast ravi on viieaastane elulemus 15%.

Kui kasvaja avastatakse hilisemates staadiumides, saab patsienti aidata - peatada valu ja ebameeldivad sümptomid, pikendada elu tänu palliatiivsetele ravimeetoditele.

Esimesed kõhunäärmevähi tunnused

See surmav haigus on üks levinumaid vähiliike. Haigus areneb väga kiiresti ja märkamatult ning kurb statistika näitab, et pahaloomulise kasvaja ellujäämismäär on vaid mõni protsent. Seetõttu on nii oluline välja selgitada kõhunäärmevähi esimesed sümptomid ja alustada vajalikku ravi algfaasis. Haigus ilmneb rakkude jagunemise rikkumise tõttu teatud geenide mutatsioonide tõttu ja kasvaja kõige levinum vorm on adenokartsinoom.

Kõhunäärmehaiguste sümptomid

Pahaloomulise kasvaja ilmingud on sageli vähktõve neljanda staadiumi alguseni nähtamatud. Kõhunäärmehaiguse esimesed sümptomid hakkavad ilmnema siis, kui neoplasm on kasvanud ja hakanud kehas levima, vabastades metastaasid. Kõik kliinilised nähud sõltuvad kasvaja suurusest ja selle asukohast. Sõltuvalt kõhunäärmevähi (pankrease) kohast jagunevad sümptomid järgmisteks:

  1. Pea kõhunäärmevähk - kollatõbi, kõhuvalu, lõtv / rasvane väljaheide.
  2. Kere ja kõhunäärme saba vähk - järsk kehakaalu langus, kõhu vöövalud.

Sageli (75% juhtudest) moodustub kõhunäärme peas vähk ja neljandasse staadiumisse jõudes käivitab metastaasid, mõjutades teisi organeid - soolestikku, maksa või magu. Pahaloomulise kasvaja haruldased vormid võivad põhjustada muid sümptomeid: higistamine, ärevus, oksendamine, haavandid, tagasijooks, näo punetus. Kõigi nende ilmingute korral peate viivitamatult pöörduma kvalifitseeritud spetsialisti poole.

Onkoloogia põhjused meestel

Meditsiiniliste uuringute statistika kohaselt mõjutab kõhunäärmevähk pisut tõenäolisemalt vanemaid mehi kui naisi. Põhjused võivad olla erinevad: sagedane, pikaajaline suitsetamine; vale toitumine (rasvased ja vürtsikad toidud); maksa tsirroos; kangete jookide liigne tarbimine; jäigad dieedid; raua puudus; rasvumine jne 50–70-aastased mehed peaksid kõhunäärmevähi esimeste sümptomite ilmnemisel kõigepealt arsti juurde pöörduma.

Haiguse tunnused naistel

Uuringute kohaselt on naistel kõhunäärmehaigus mitu protsenti madalam kui meestel. Kuid sageli ei pööra eakad daamid muude terviseprobleemide taustal tähelepanu esmastele sümptomitele. See asjaolu tõotab kurbaid prognoose. Kui vanemas eas ilmneb kollatõbi või pankreatiit, mida naistel on palju vähem kui meestel, peate viivitamatult külastama onkoloogi.

Kõhunäärmevähi esmased sümptomid

Kõhunäärme kasvaja esmaste tunnuste hulka kuuluvad:

  • laienenud maks;
  • iiveldus, oksendamine, röhitsemine;
  • kaalukaotus;
  • tromboos;
  • ägeda pankreatiidi rünnak (täiskasvanutel või vanematel meestel);
  • valu kõhus.

Meditsiinieksperdid liigitavad vähisümptomid neljaks üldilminguks:

  • epigastriline valu;
  • toidumärgid;
  • süsteemsed märgid;
  • nahalööbed.

Epigastraalne valu

Epigastraalne piirkond hõlmab elundeid, mis moodustavad peamiselt kogu seedetrakti. Kõhunäärmevähiga on üks esimesi ja murettekitavaid sümptomeid hüpohondriumides tuhm vöövalu, mis tugevneb öösel lähemale. Sellised ebameeldivad aistingud võivad olla muude haiguste ja seedetrakti põletiku põhjustajad, seetõttu ei kiirusta patsiendid alati arsti poole pöördumist, kasutades iseseisvat või alternatiivset ravi.

Toidumärgid

Kõhunäärme peakahjustuses ilmnevad sageli esimestena vähktõve seedetrakti nähud. Sagedasemad on sümptomid, mida arstid nimetavad kõhunäärmeks-sooleks. See on tingitud asjaolust, et neoplasm (healoomuline või mitte) kasvab koos seedesüsteemi muude oluliste elementidega. Märgid hõlmavad:

  • valu seedetraktis;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • nohu, rasvane, kahvatu väljaheide;
  • tume uriin.

Süsteemsed sümptomid

Sageli varases staadiumis kaasnevad haigusega keha üldised süsteemsed häired, näiteks: nõrkus, kõhu raskustunne, väsimus. Mõnikord hakkavad patsiendid kannatama kõhulahtisuse all, mis annab märku seedetrakti rikkumistest. Suurenenud veresuhkur ja sisemise ebamugavuse tunne on veel üks märk pahaloomulisest kasvajast.

Nahalööbed

Pankrease kasvaja üheks juhtivaks ilminguks on naha kahjustus - kollatõbi, millega kaasneb sügelus kogu kehas. See edeneb aeglaselt, muutudes järk-järgult värvi kollasest roheliseks. Väliselt väljenduvad kollatõbi järgmiste sümptomitega:

  • limaskestad ja sklera on kollased;
  • väljaheide on muutunud värviga;
  • sapipõie ja maksa suurus on suurenenud;
  • sügelev nahk.

Kõhunäärme kasvaja varajases staadiumis diagnoosimine

Kõhunäärmevähi esimeste sümptomite tuvastamise diagnoosimine võib hõlmata patsiendi põhiuuringut, ultraheliuuringut, vähimarkerite vereproovide võtmist ja kompuutertomograafiat. Pahaloomulise kasvaja tuvastamisel tehakse kasvajarakkude histoloogiline uuring. See protseduur viiakse läbi perkutaanse punktsiooniga - mõjutatud materjali kogumine elundist. Pärast kõiki protseduure on ette nähtud peamine ravi tüüp - keemiaravi.

Video: kuidas kontrollida kõhunäärme vähktõbe

Kui te ei tea, millised sümptomid on seotud selle elutähtsa organi vähiga, leiate kasulikust videost vastused kõigile küsimustele selle tõsise haiguse kohta. Kogenud arstid jagavad vajalikku teavet selle kohta, kuidas esimestel etappidel surmaga lõppenud haigus kindlaks teha, samuti räägitakse selle esinemise põhjustest..

Kõhunäärmevähk: vähi ellujäämise põhjused, sümptomid, arenguetapid, ravi ja prognoos sõltuvalt staadiumist

Mis on kõhunäärmevähk??

Pankreasevähk (pankreasevähk) on pahaloomuline kasvaja, mis areneb kõhunäärme sees. Kõhunääre asub mao taga ülakõhus.

Funktsioonide hulgas vastutab kõhunääre kahe peamise ülesande eest: seedimine ja veresuhkru reguleerimine.

Kõhunääre loob vedelikke või “mahlasid”, mis juhitakse soolestikku ning aitavad toitu lagundada ja seedida. Ilma nende mahladeta ei suuda organism toitaineid omastada ega toitu korralikult seedida..

Inimese pankreas toodab ka insuliini ja glükagooni. Need hormoonid aitavad säilitada optimaalset veresuhkru taset. Kõhunääre vabastab need hormoonid otse teie vereringesse..

Ameerika vähiliidu hinnangul diagnoositakse 2018. aastal Ameerika Ühendriikides enam kui 63 000 inimesel kõhunäärmevähk ja veidi üle 53 000 inimese sureb selle haiguse tagajärjel..

Kõhunäärmevähi põhjused

Kõhunäärmevähi spetsiifilisi põhjuseid pole. Määrake eelsoodumusega tegurite loetelu. Nende mõjust kehas võib alata pahaloomuliste rakkude kontrollimatu jagunemine ja neoplasmi teke:

  • krooniline pankreatiit (loid haiguse taustal täheldatakse kohaliku immuunsuse vähenemist);
  • suhkurtõbi (glükoosi püsiv tõus põhjustab rakkude ja kudede hävimist);
  • suitsetamine - tubakasuitsul on pidev toksiline mõju keharakkudele (30 protsenti vähijuhtudest on seotud sigareti suitsetamisega);
  • alkoholi kuritarvitamine
  • üle 60-aastastel täiskasvanutel tekivad tõenäolisemalt neoplasmid;
  • haigus mõjutab sageli mehi;
  • dieedi rikkumine - jämedad, süstemaatilised vead dieedis põhjustavad inimkehas vähi teket (eriti alkoholi, kohvi, "töödeldud" liha) kasutamine;
  • geneetiline tegur (haigus on päritud).

Jälgitakse geneetilise teguri mõju haiguse arengule. Sageli käivitub patoloogiline mehhanism ägeda stressi korral, kui kõik keha kaitse- ja kompenseerivad võimed on nõrgenenud.

Pankreasevähi sümptomid

Fotol on kõhunäärme patoloogiaga patsientide naha välimus, sealhulgas need ilmingud ilmnevad nahal ja kasvajatega.

Pankreasevähi algust iseloomustab asümptomaatiline kulg. Mõned kõige tavalisemad sümptomid võivad olla kerged. Nad sisaldavad:

  • iiveldus, röhitsemine, kõhulahtisus;
  • isu puudus;
  • kaalukaotus;
  • naha ilmingud (sügelus, dermatiit, haavandid);
  • nõrkus, letargia / ärrituvus;
  • võib esineda pankreatiidi ägeda vormi tunnuseid (vöövalu, oksendamine);
  • diabeedi sümptomid (janu, suurenenud veresuhkur, suurenenud urineerimine, kuiv nahk).

Haigussümptomite edasise arengu mehhanismid:

  • pigistamine koe neoplasmi abil, mõjutades närvipõimikke - vähiprotsess provotseerib valu esinemist;
  • kõhunäärme kanalite, 12 sc / sapipõie ja sapipõie ummistus - kasvaja kasvab, blokeerib kanalid, häirides sapimahla normaalset väljavoolu, areneb mehaaniline kollatõbi;
  • joobeseisund - rikkumiste edasine süvenemine põhjustab elutähtsate elundite puudulikkust, keha enese mürgistust.

Üks neoplasmi tüüpilisi ilminguid on naha tüütu sügelus. See tekib sapijuhade ummistuse tagajärjel haiguse käigus kasvanud vähirakkude poolt..

Sel juhul satuvad sapisoolad vereplasmasse ja ärritavad dermise retseptorirakke. Püsiv sügelus kutsub esile unetuse, paneb patsiendi sügelema.

Muud nähud, valu ja kollatõve kasvaja kollatõbi

Valulikkust täheldatakse 85% -l patsientidest. Esineb mõni nädal enne kollasust..

Valu intensiivistub tavaliselt õhtul, öösel. See teeb rohkem haiget pärast rasvase toidu, alkoholi söömist.

Valu täpne asukoht sõltub sellest, millist elundi osa haigus mõjutab:

  • pearakkude kahjustus - valu ilmub paremas hüpohondriumis, epigastriumis;
  • saba ja keha kasvaja - valu on lokaliseeritud mõlemas hüpohondriumis;
  • suuremahuline kahjustus - epigastriline valu, ebamugavustunne kogu kõhus.

Patsiendid võivad kaevata tuimat või teravat valu, lõhkemist või valutamist, talumatut või talutavat. Valud on püsivad või episoodilised. Nad on altid kiiritusele seljas, abaluude all, selgroos. Valu on sageli paroksüsmaalne.

Rünnakute kestus ulatub mitmest minutist mitme tunnini. Patsiendid on sunnitud ette painutama, suruma padja või põlved kõhtudele - see lihtsustab valu talumist. Valu on eriti väljendunud juhtudel, kui kasvaja asub kõhunäärme kehas (närvipõimikute läheduse tõttu).

80% -l patsientidest on lisaks valule täheldatud ka kollatõbe. Kuna tuumor on kanalid ummistanud, ei saa sappi selle reservuaarist täielikult evakueerida. Seal on sappmahla stagnatsioon, maksa ja sapipõie suurenemine. Suurendab üldbilirubiini taset.

Pikaajaline rikkumine põhjustab sügava maksapuudulikkuse, verejooksu arengut. Paralleelselt patsiendi nahavärvi muutusega ilmneb rooja värvimuutus, uriini tumenemine.

Kus kõhunäärmevähk metastaasib?

Vähiprotsess arengu käigus moodustab metastaasid.

Selle põhjuseks on selle organi rikkalik verevarustus, paljude lümfikanalite ja lümfisõlmede olemasolu, vahetu lähedus kõhuõõne teiste elunditega.

Isegi väikesed kasvajad provotseerivad peagi metastaaside teket..

Peamised meetodid haiguse metastaaside levitamiseks:

  • lümfogeenne - vähirakkude tungimine piirkondlikesse (naaber) lümfisõlmedesse, mis asuvad piki maksavärava artereid;
  • hematogenous koos maksa metastaasidega - neoplasmid tungivad maksa kudedesse, luukoesse, selgroolüli;
  • kontakt - kasvaja idanemine pankrease (mao, põrn, sool) kõrval asuvate elundite koes;
  • segatud - kolme varasema metastaaside raja kombinatsioon.

Metastaaside olemasolu süvendab vähi sümptomeid ja haiguse kulgu. Ravi on keeruline. Patsiendid on hukule määratud kiirele surmale, sest sellistel juhtudel on ravi efektiivsus kriitiliselt madal.

Kõhunäärmevähk koos metastaasidega ükskõik millises elundis vähendab hemoglobiinisisaldust, immuunsust, kahheksiat (tõsine kehakaalu langus), areneb endogeenne mürgistus (SEI).

Vähi staadiumid (staadiumid) kõhunäärmes

Vähi staadium aitab teie arstil ja teie vähi meeskonnal mõista, kui kaugele arenenud vähk on..

Staadiumiteadmised on olulised parimate ravimeetodite ja teraapia valimisel. See mängib rolli ka teie tuleviku maailmapildis..

Pankreasevähki eristatakse skaalal 0 kuni 4. Staadiumid määratakse kindlaks põhiteabe abil:

  • kasvaja suurus;
  • lümfisõlmede lähedus;
  • kas see kehtib ka teiste asutuste kohta?.

0 etapi vähk ei ole invasiivne. Nullstaadiumit ("vähk paigas") iseloomustab väikese arvu limaskesta koerakkude mutatsioon.

Pahaloomulised rakud võivad levida ja põhjustada kasvaja arengut. Selles etapis pole haiguse sümptomeid, vähiprotsessi saab ennetava uuringu ajal tuvastada ainult ultraheli ja MRI abil.

Nullstaadiumis, kui muutunud rakud eemaldatakse, on 99% -l kliinilistest juhtudest võimalus täielikuks raviks.

Vaade (lava)Iseloomulik
Kasvaja suurusVähk levis
1. etappVähiprotsessi arengu algus, neoplasmil on ebaolulised parameetrid (kuni 2 cm)Neoplasm lokaliseeritakse kõhunäärmes, naaberalade kudedega pole mingit seost
2 etapp2A etapp:Neoplasmi suuruse järkjärguline suurenemineVähiprotsessi levik naaberorganitesse: 12 SC, sapipõie kanalid
2B etapp:Kasvaja kasv erineva raskusastmegaRegionaalsete lümfisõlmede neoplasmi mõjutamine
3 etappKasvaja kasv, parameetrite suurenemineKasvaja sisseviimine mao seintesse, põrna koesse, jämesoolde. Võib-olla mõjutab suurte närvide, suurte veresoonte neoplasmi
4 etappNeoplasmi suured suurused. Kasvaja lagunemine, metastaasid4. staadiumis, mis on kõige kaugemale arenenud, on vähk levinud kõhunäärmest kaugemale ja keha kaugematesse kohtadesse. Haigus levib kasvaja esmast asukohta lähedalasuvatesse kudedesse, veresoontesse, närvidesse ja muudesse organitesse. Seda protsessi nimetatakse metastaasideks. Suuremahuline metastaas mõjutab mitmesuguseid lümfisõlmede, kopsude, maksa, aju ja muid anatoomilisi struktuure.

Sageli diagnoositakse kõhunäärmevähk ainult hilises (3, 4) arenguetapis. Nendel etappidel ulatub neoplasm mitmesuguste elundite rakkudesse ja kudedesse.

Patoloogia ei ole praktiliselt ravitav. Prognoosid on ebasoodsad. Umbes 20% vähihaigetest sureb esimese viie aasta jooksul pärast operatsiooni.

Diagnostika ja avaldus

Diagnoosimisel võetakse aluseks haiguslugu, läbivaatuse tulemusi ja täiendavaid uurimismeetodeid..

Viimaste hulka kuulub laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika..

Arvesse võetakse patsientide kaebusi, nagu valulikkus kõhus, kiire kaalulangus, üldise tervise muutumine halvemaks, oksendamine, iiveldus ja muud haiguse klassikalised tunnused..

Visuaalsel uurimisel selgub naha, limaskestade kollasus, tuhmunud välimus, kahvatus.

Vähiprotsessi kinnitamiseks / ümberlükkamiseks kasutatakse instrumentaalseid diagnostikameetodeid:

  • Ultraheli Ehhograafia hõlmab kõigi siseorganite põhjalikku uurimist, mis asuvad kõhukelmeõõnes ja selle taga asuvas ruumis. Meetodi infosisu võti on uuringu õige ettevalmistamine. Orel asetatakse sügavale, seda on raske näha. Kui seedetraktis on soolestikus akumuleerunud gaase või toidujäätmeid, võib elundi parenhüümi kudede uurimine olla keeruline.
  • Tomograafia. Sellest kategooriast kasutatakse kõhunäärmevähi diagnoosimiseks uurimismeetodeid:
    • MRI (magnetresonantstomograafia)
    • Kompuutertomograafia (kompuutertomograafia). Neist esimest peetakse informatiivsemaks. Tema abiga on võimalik parenhüümi kudet usaldusväärselt visualiseerida, määrata neoplasmi arenguaste (staadium) ja struktuur.
  • Retrograadne kolangiopankrematograafia. Kasutatakse vähi diferentsiaaldiagnostikas. Aitab tuvastada sapijuhakivide olemasolu.
  • Umbes markerite ca-125 neoplasmi kahtluse korral on see kohustuslik. Meetod põhineb patsiendi veres spetsiifiliste rakkude, valgumolekulide ja antigeenide immunohistokeemilisel tuvastamisel, mis hakkavad kehas tootma, kui kudedes on vähiprotsess. Selliste rakkude kontsentratsiooni määra määrab spetsiaalne labor, mis sõltub töötavatest reagentidest..
  • Kõhunäärmevähi tuvastamise kõige usaldusväärsemaks viisiks peetakse koeproovi histoloogilist uurimist. Õhukese spetsiaalse nõela abil teostatakse kudede astmeline punktsioon. Protsessi toiminguid jälgitakse MRI-monitori või laparoskoopilise instrumendi abil. Saadud koeproovi uuritakse mikroskoobi all..

Tuumori varajase avastamise tähtsus

Pankreasevähi prognoos sõltub diagnoosimise ajal suuresti vähi staadiumist. Kõhunäärmevähi kaugelearenenud staadiumid on haiguse leviku tõttu tavaliselt surmavamad kui varased staadiumid..

Paljusid kõhunäärmevähi juhtumeid ei tuvastata enne, kui vähk progresseerub ja levib teistesse kehaosadesse. Seetõttu on nii oluline regulaarselt kontrollida ja arutada arstiga kõiki probleeme, mis võivad tekkida seoses teie sümptomite ja üldise tervisega..

Pankreasevähi ravi

Pankreasevähi ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi. Terapeutiline strateegia määratakse igal juhul kindlaks, võttes arvesse patsiendi keha isiklikke omadusi, haiguse staadiumi.

  • Radikaalne ravi. 0-staadiumi, 1, 2 ja mõnel juhul ka 3. arenguetapi kõhunäärmevähk loetakse toimivaks. Elundi osa eemaldamise otstarbekus sõltub tehnilistest tingimustest, patsiendi vanusest ja keha võimest taluda invasiivset ravi.
  • Keemiaravi. Kemoterapeutiliste ravimite määramine on kaudne. Sellistel ravimitel on toksiline mõju keha vähirakkudele. Seda kasutatakse mittetoimimatu vähi korral..
  • Kiiritusravi. Seda kasutatakse selle haiguse ravis suhteliselt harva..
  • Sümptomaatiline ja palliatiivne ravi. Nad viivad läbi tüsistuste ravi, kõrvaldavad elundite puudulikkuse, leevendavad sümptomeid. Keharakkude detoksikatsiooniks, valu vähendamiseks on soovitatav välja kirjutada ravimid.

Kõige sagedamini kombineeritakse ravimeetodeid. Nende valik sõltub paljudest teguritest, sealhulgas haiguse staadiumist. Pärast operatsiooni on asjakohane keemiaravi kursus.

Olukordades, kus vähiprotsessi (kasvajat) pole võimalik kõrvaldada, on ravi eesmärk patsiendi seisundi leevendamine ja keha elutähtsate funktsioonide toetamine.

Kõhunäärmevähi dieet

Dieet aitab leevendada patsiendi seisundit, ehkki sellel pole ravis iseseisvat tähtsust. Korralikult koostatud menüü kõrvaldab haiguse ebameeldivad ilmingud (valu ja seedehäired).

Dieedi peamine nõue on mehaaniliselt, termiliselt ja keemiliselt säästva toidu valik. Samal ajal peaks toit sisaldama kõiki kehale vajalikke toitaineid.

Eelistatakse tooteid, mis ei provotseeri vähiprotsessis mõjutatud organi suurenenud koormust. Siin on näidimenüü:

EiToote tüüpLubatudKeelatud
1.Liha kalaDieetliha (kalkun, küülik, kana), tailihaRasvane liha (sealiha), linnuliha (part, hani) ja rasvane kala.
2.PagaritootedLeib jämedast jahust, "eile". Küpsised - küpsised, kaerahelbedVärske muffin, saiakesed, koogid
3.PiimatootedKeefir, kääritatud küpsetatud piim, jogurt, kohupiimTerve toorpiim, koor, rasvane hapukoor
4.Puuviljad ja köögiviljadToored või töödeldud salatid, enamik köögivilju ja puuvilju, kui need ei tekita ebamugavusiToores kapsas, väga happelised köögiviljade, puuviljade sordid
5.Puder ja oadRiis, tatar, oder, kaerahelbed, hirssHerned, oad
6.JoogidKuivatatud puuviljakompotidKofeiini sisaldavad joogid, alkohol, kalja, “värviline” sooda
7.Muud tootedKeedetud munad, pähklid, mesiŠokolaad, seened, vürtsid. Suhkru piir

Kuumtöötlemine hõlmab aurutamist või keetmist. Ei ole soovitatav suitsetada, praadida. Toitumisrežiim võtab tingimata arvesse toidu elementide individuaalset taluvust keha poolt ja patsiendi kvantitatiivset vajadust toidu järele.

Toodete valimisel mängib rolli pahaloomulise protsessi raskus, arenguetapp, haiguse ilmingute raskusaste.

Kõhunäärmevähi ennetamiseks pole spetsiifilisi meetodeid. Soovitatav on teostada plaanilisi kontrolle heas usus. Peaksite vabanema halbadest toitumisharjumustest, loobuma suitsetamisest.

Näärme ägedate ja aeglaste protsesside varases staadiumis on vaja ravi anda. Neid peetakse haigusseisunditeks, mis eelnevad selle organi neoplasmidele..

Pankrease kasvaja väljavaated etappide kaupa

Võite teada saada, kui palju inimesi selle haigusega elab, kui teil või teie lähedastel on diagnoos ja kui teil on staadium..

Prognoos põhineb sarnase vähiga inimestelt kogutud teabel. Teie ellujäämisstatistika võib olla kas lohutav või häiriv..

Pankreasevähi elulemuse määr

Eeldatava eluea prognoose antakse sageli viieaastase elulemuse osas. See arv viitab nende inimeste protsendile, kes on vähemalt viis aastat pärast esialgset diagnoosi veel elus. Enamik ellujäämismäärasid ei ületa viit aastat, kuid on oluline mõista, et paljud inimesed elavad sellest ajast kauem..

lava5-aastane elulemus
1A etapp14 protsenti
1B etapp12 protsenti
2A etapp7 protsenti
2B etapp5 protsenti
3 etapp3 protsenti
4 etapp1 protsent

Kõhuhaigusega inimeste ellujäämisjärgne määr

lava5-aastane elulemus
1. etapp61 protsenti
2 etapp52 protsenti
3 etapp41 protsenti
4 etapp16 protsenti

Pankrease neuroendokriinsed kasvajad (NEO), mida tuntakse ka saarerakkude kasvajatena, on haruldane vähiliik, mis areneb rakkudes, mis vastutavad insuliini ja glükagooni loomise eest..

Seda tüüpi kõhunäärmevähi ellujäämise määr erineb eksokriinsete kasvajatega tavalisemast kõhunäärmevähi tüübist..

Üldine viieaastane elulemus on seda tüüpi kasvajaga inimestel umbes 42%, kelle prognoos on parem kui tavalisemate kõhunäärmevähkide korral. NEO-ga inimese, kes pole operatsiooni teinud, viieaastane elulemus on aga 16 protsenti.

See statistika pärineb inimestelt, kellel on haigus diagnoositud aastatel 1985–2004. Oluline on teada, et need prognoosinäitajad põhinevad palju aastaid tagasi kasutatud tehnoloogiatel ja ravimeetoditel. Igal aastal paraneb ravi märkimisväärselt (vt allolevat videot). See on hea uudis inimestele, kes saavad täna kõhunäärmevähi ravi..

Järeldus

Need ellujäämismäärad on möödunud aastate ravi mõõt. Ravi paranedes paraneb ka ellujäämine. Lisaks mõjutavad teie ellujäämist muud tegurid, sealhulgas teie:

  • vanus;
  • üldine tervislik seisund;
  • Eluviis;
  • pilk raviprotsessile.

Seda tüüpi vähktõve ravimisel ei pea te istuma tagasi. Arst aitab teil veenduda, et teete kõik endast oleneva, et parandada oma maailmapilti ja elada tervislikku elu..

Te tunnete mitte ainult, et kontrollite oma olukorda, tõenäoliselt paraneb ka teie vaimne tervis ja üldine prognoos.