Praeguseks ei suuda arstid tuvastada vähkkasvajate arengu täpseid põhjuseid. Kas täiesti terve inimene võib saada ajuvähi?
Iga inimese elustiili üksikasjalik ülevaade võib anda vastuse küsimusele, miks ajuvähk tekib ja millised tegurid seda protsessi mõjutavad..
Kuid provotseerivaks teguriks pole mitte ainult halvad harjumused ja vähene füüsiline aktiivsus.
Vähisurm
Kõik onkoloogilised haigused kulgevad järk-järgult. Haigus areneb neljas etapis. Viimast neljandat etappi iseloomustab pöördumatute protsesside esinemine. Selles etapis on juba võimatu inimest päästa.
Vähi viimane etapp on protsess, mille käigus vähirakud hakkavad levima kogu kehas ja mõjutama terveid elundeid. Selles faasis surmavat tulemust ei saa vältida, kuid arstid saavad patsiendi seisundit leevendada ja tema elu pisut pikendada. Vähi neljandat staadiumi iseloomustavad järgmised sümptomid:
- pahaloomuliste kasvajate esinemine kogu kehas;
- maksa, kopsude, aju, söögitoru kahjustus;
- agressiivsete vähivormide (nt müeloom, melanoom jne) esinemine).
See, et patsienti ei saa selles etapis päästa, ei tähenda, et ta ei vajaks mingit ravi. Vastupidi, õigesti valitud ravi võimaldab inimesel kauem elada ja hõlbustab oluliselt tema seisundit.
Sordid 4 kraadi
Kuidas saab avalduda 4-kraadine ajukasvaja? Kui palju selle haigusega patsiente elab?
Haigus jaguneb kolmeks:
- klassikaline pahaloomuline kasvaja;
- pahaloomuline kasvaja koos iseloomulike sümptomitega;
- pahaloomuline kiiresti kasvav.
Viimane variant põhjustab patsiendi jaoks peaaegu alati surma, kuna kasvaja levik on väga suur ja haigus diagnoositakse tavaliselt hilisemates staadiumides..
Sümptomid enne surma
Onkoloogilised haigused mõjutavad erinevaid organeid ja seetõttu võivad peatselt saabuva surma nähud avalduda erineval viisil. Kuid lisaks igat tüüpi haigustele iseloomulikele sümptomitele on patsiendil enne surma ka üldisi sümptomeid:
- Nõrkus, unisus. Eelseisva surma kõige iseloomulikum märk on pidev väsimus. See on tingitud asjaolust, et patsient aeglustab ainevahetust. Ta tahab pidevalt magada. Ärge häirige teda, laske kehal puhata. Une ajal puhkab haige inimene valu ja kannatusi.
- Söögiisu vähenemine. Keha ei vaja palju energiat, seega ei tunne patsient söömist ega joomist. Pole vaja nõudma ja sundida teda jõuliselt sööma.
- Hingamisraskused. Patsient võib kannatada õhupuuduse käes, tal on vilistav hingamine ja hingeldamine.
- Disorientatsioon. Inimorganid kaotavad oma võime normaalses režiimis toimida, mistõttu patsient on tegelikkuses hajameelne, unustab põhilised asjad, ei tunne oma perekonda ja sõpru ära.
- Vahetult enne surma algust muutuvad inimese jäsemed külmaks, nad võivad omandada isegi sinaka varjundi. See on tingitud asjaolust, et veri hakkab voolama elutähtsatesse elunditesse.
- Enne surma hakkavad vähiga patsientide jalgadel ilmnema iseloomulikud venoossed laigud, selle põhjuseks on kehv vereringe. Selliste laikude ilmumine jalgadele annab märku peatsest surmast.
3. MÜÜT: Onkoloogia on päritud
Kui teie sugulased kannatasid raske haiguse all, ei tähenda see, et teid tabab sama saatus. Päritud ei ole vähk ise, vaid ainult eelsoodumus selliste haiguste tekkeks. Täna on reaalne teha kindlaks, kas inimene on ohtlike geenide kandja - selleks piisab spetsiaalse testimise läbimisest. Kui mõlemad vanemad selle geeni leiavad, on tõenäosus, et nende lapsel elu jooksul vähk areneb, kindlasti suur. Kuid seda ette teades võite proovida seda vältida.
Surmaetapid
Vähktõve surmaprotsess viiakse läbi järjestikku mitmes etapis.
- Predagoonia. Selles etapis täheldatakse kesknärvisüsteemi aktiivsuse olulisi häireid. Füüsilised ja emotsionaalsed funktsioonid on järsult vähenenud. Nahk muutub siniseks, vererõhk langeb järsult.
- Agoonia. Selles etapis toimub hapniku nälg, mille tagajärjel hingamine peatub ja vereringe aeglustub. See periood ei kesta rohkem kui kolm tundi..
- Kliiniline surm. Toimub metaboolsete protsesside aktiivsuse kriitiline langus, kõik keha funktsioonid peatavad nende tegevuse.
- Bioloogiline surm. Aju elu peatub, keha sureb.
Sellised surmalähedased sümptomid on iseloomulikud kõigile vähihaigetele. Kuid neid sümptomeid saab täiendada muude märkidega, mis sõltuvad sellest, milliseid organeid vähk mõjutab.
5. MÜÜT: röntgenpildil on nähtav kasvaja
Kahjuks ei. Ajuvähki on tervisekontrolli ajal peaaegu võimatu tuvastada - selle diagnoosi kindlakstegemiseks ei aita ükski test. Kõige optimaalsem viis ajukasvajate diagnoosimiseks on MRI. Kuid on inimesi, kellele see meetod on vastunäidustatud. Need on südamestimulaatoriga patsiendid, kes kannatavad klaustrofoobia ja äärmise rasvumise all - sellistel juhtudel peate kasutama kompuutertomograafiat. Muide, mõned kasvajad - näiteks hüpofüüsi või kolju luud - on paremini nähtavad just CT-ga uurimisel.
Söögitoru kartsinoom
Söögitoru vähk on väga ohtlik haigus. Söögitoru vähi neljandas staadiumis kasvaja kasvab ja mõjutab kõiki läheduses asuvaid elundeid. Seetõttu võib valu sümptomeid tunda mitte ainult söögitorus, vaid isegi kopsudes. Surm võib ilmneda keha ammendumisest, kuna söögitoru vähki põdev patsient ei saa mingil kujul süüa. Toide antakse ainult sondi kaudu. Sellised patsiendid ei saa enam tavapäraseid toite süüa.
Enne surma kogevad kõik maksavähki põevad inimesed tugevat valu. Neil on tugev oksendamine, enamasti verega. Teravad rindkerevalud tekitavad ebamugavusi.
4. MÜÜT: Ainult pahaloomulised kasvajad on ohtlikud
Kõik kasvajad, mis on tekkinud kinnises ruumis - antud juhul on see kraniaalne kast - kujutavad tõsist ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka inimese elule. Seetõttu on ajukasvajate osas nende jagunemine healoomulisteks ja pahaloomulisteks väga meelevaldne. Isegi kui kasvaja rakuline koostis pole murettekitav, võib selle võimalik kahjustus olla tohutu. Eriti kui see kasvab kiiresti ja surub funktsionaalselt olulistele aladele - näiteks ajutüvele või talamusele.
Viimased elupäevad
Patsiente, kellel on vähktõve neljas staadium haigla seintes, tavaliselt ei peeta. Sellistel patsientidel lubatakse koju minna. Enne surma võtavad patsiendid tugevaid valuvaigisteid. Ja vaatamata sellele kogevad nad endiselt talumatut valu. Vähktõvega võivad kaasneda soolesulgus, oksendamine, hallutsinatsioonid, peavalud, epileptilised krambid, söögitoru ja kopsude hemorraagiad.
Viimase etapi alguse ajaks on metastaasid mõjutatud peaaegu kogu keha. Patsient pannakse magama ja puhkama, siis piinavad tema valud vähemal määral. Selles etapis on sureva inimese jaoks väga oluline lähedaste hooldamine. Just lähedased inimesed loovad patsiendile soodsad tingimused, mis vähemalt lühidalt kergendavad tema kannatusi.
Kopsuvähk on ohtlik vähk. Vähi patoloogiat iseloomustab patsientide suur surma tõenäosus. Nõuetekohase ravi puudumisel esimese 12 kuu jooksul areneb tuumori moodustumine viimase staadiumini. 4 etapis sureb 90% täiskasvanutest. Põhjus peitub nii liigses agressiivsuses kui ka selles, et progresseerumise varases staadiumis kopsut patoloogia sümptomid ei ilmne ega põhjusta inimeses kahtlust.
Sellistes olukordades läheb enne diagnoosimist peamine ühine onkoloogiline protsess lähedalasuvatesse kudedesse ja moodustab suure hulga metastaase. Metastaasid laienevad naaberorganitele ja -struktuuridele. Selle tagajärjel viib olukord patsiendi surma. Kopsuvähi neljas staadium pole edukaks raviks allutav. Inimene pole vähist üle saada. Neljandas etapis on patsiendi elu võimalik vaid teatud aja jooksul pikendada ja valulikke sümptomeid leevendada, kuna inimesed ei ela 4. staadiumis kaua.
Teraapia põhimõtted
Põhimõtteliselt taanduvad kõik ravimeetodid haigusega kaasnevate sümptomite leevendamisele, kuna peavalud viimastes staadiumites muutuvad lihtsalt väljakannatamatuks. Nende peatamiseks määravad eksperdid tugevaid ravimeid. Kuigi kasvajat peetakse alates 3. etapist toimimatuks, tegelevad spetsialistid ka edasijõudnumate juhtumitega.
Eristatakse kolme ravimeetodit:
- keemiaravi;
- kirurgia;
- kiiritusravi.
Hilise staadiumi vähi sümptomid
Vähi terminaalne aste on viimane etapp. Mõjutatud rakk paljuneb kontrollimatult ja hõlmab aja jooksul kogu inimkeha. Surma kopsuvähki ei saa vältida. Kaasaegne meditsiinipraktika ei suuda esitada tõhusat ravi hingamisteede vähi vastu.
Täiskasvanute algfaasis on võimalus vähist täielikult taastuda. Kuid 3. ja 4. etapis iseloomustab pahaloomulist protsessi kiirenenud progresseerumine; haiguse arengut pole võimalik blokeerida. Arstide pakutavad ravimeetodid on võimelised suurendama patsiendi eeldatavat eluiga ja leevendama valulikku seisundit. 4. etapi kopsuvähk määratakse enne surma sümptomitega:
- Unisus, kiire väsimus, olenemata kehalise aktiivsuse määrast. Sellise olukorra põhjuseks on keha dehüdratsiooni tagajärjel aeglustunud ainevahetusprotsess. Patsiendi uni kestab kauem kui tavaliselt. Siiski pole soovitatav ohvrit häirida..
- Söögiisu vähenemine või kaotamine - inimkeha vajab vähem toitaineid. Seedetraktil on raskusi raskete toitude seedimisega. Seetõttu on toitumine muutumas. Lihatoitude asemel domineerib menüüs pudrulaadne toit. Enne surma kaotab patsient kehas energiavarud ja ei suuda iseseisvalt toitu alla neelata. Sageli soovitatakse anda vett ja jälgida kuivavate huulte niiskust. Ärge toitke patsienti sunniviisiliselt.
- Keha nõrkus on energiapuudus. Toiduainete tarbimise vähenemise tõttu täheldatakse jõu puudumist. Inimeselt võetakse ära võimalus kehaosi tõsta ja külili pöörata. Seetõttu on mugavuse tagamiseks vajalik pererahva hoolitsemine.
- Apaatiline olek - ilmneb pärast energia vähenemist. Inimene kaotab huvi elu, maailmasündmuste vastu. Selle tagajärjel sulgeb ohver iseenda. Sellisel perioodil on oluline lähedaste toetus.
- Disorientatsioon ja hallutsinogeensed kujutised - aju töö on häiritud. Halvenenud on mälu, kõneoskus.
- Venoossed piirkonnad - laigud põhjustavad halvenenud vereringet. Veri jaotub veresoonte kaudu juhuslikult. Burgundia ja sinakas varjund kahvatule nahale ilmuvad patsiendi elu viimastel päevadel.
- Õhupuudus ja õhupuudus - sümptomeid täheldatakse kuni surma saabumiseni. Hingamisel on kohati kähedust ja valjust. Peate panema pea alla padi või asetama keha istuvasse olekusse. Hingamisprotsess halveneb neoplasmi suuruse suurenemise ja kogunemise tõttu kopsu eksudaadis.
- Häiritud reisid tualetti - neerude jõudlus on nõrgenenud. Inimene joob vähem vett ja uurea muutub küllastunud ning pruuniks või punaseks. Neerupuudulikkus areneb. Veri on küllastunud mürgiste mikroelementidega. Mõjutatud inimesed muutuvad kooma ja surevad aja jooksul..
- Jalade turse - neerud ja maks ebaõnnestuvad. Vedelik lakkab kehast lahkuma ja koguneb organitesse, eriti jalgadele. See sümptom ennustab kiiret surma..
- Kehatemperatuuri järsk muutus - käed ja jalad jahutatakse. Häiritud ringlus. Patsiendi viimastel tundidel lahkub veri elutähtsatest elunditest. Küüneplaat on kaetud sinaka varjundiga. Patsienti on soovitatav katta sooja teki või tekiga..
- Tõsine valulikkus - valu ilmneb siis, kui kasvaja metastaasib naaberorganeid. Metastaasid on väga tugevad. Seda seisundit ravitakse ainult narkootiliste ainetega..
Hingamise onkoloogia nähud ilmnevad igal patsiendil eraldi. Sümptomite avaldumine sõltub inimkeha isiklikest omadustest ja vähi kollete poolt põhjustatud koekahjustuse määrast. Aja jooksul tunneb ohver kiiret halvenemist.
Surnud oleku staadiumid
Enne surma läbib keha surmalähedase oleku mitu etappi..
Predagooniat iseloomustab kesknärvisüsteemi närvilõpmete hävitamine:
- Segaduses teadvus, reaktsioonide pärssimine. Vanemad inimesed ei oska oma nime anda. Patsient kannatab desorientatsiooni all.
- Hingamine, millega kaasneb tugev õhupuudus.
- Nahk muutub lämbumisega kahvatuks. Pikaajaline paastumine provotseerib akrotsüanoosi. Südame struktuurist - jäsemete, nina jne sõrmedest - on sinakas varjund koldeid..
- Vererõhk väheneb.
- Pulsi saab määrata unearteri ja reieluu piirkonna järgi, välja arvatud perifeersed arterid.
- Emotsionaalse ja füüsilise näitaja rikkumine.
1. etapi kestus varieerub ja see põhineb abi enda ajast ja energiast, mida antakse keha enda haiguste vastu võitlemiseks. Ahastusele lähenemine toimub läbi vaheaja, kui pärast esialgset kiiruse suurenemist hingamine peatub. Samuti puudub õpilaste iseloomulik reaktsioon kergele stiimulile.
Agoonia on funktsioonide mobiliseerimise periood järgnevaks surmavastaseks võitluseks:
- Südamepekslemine normaliseerub, verevool stabiliseerub. Patsient naaseb normaalse teadvuse juurde.
- Aja jooksul on käimasolevad protsessid lõpule viidud - refleksiivset reaktsiooni ei toimu, nägemis-kuulmisaparaat on häiritud.
- Diagnoositud keha kliinilise surmaga.
- Järgmised nähud aitavad patsiendi kliinilist surma tuvastada:
- Vereringe peatub. Unearteritel ja reiearteritel pole pulsatsiooni tunda, mis viib epidermise jahtumiseni.
- Hingamisprotsess peatub.
- Aju toimimine peatub. Teadvuse ja reaktsioonide märke ei ole täheldatud. Õpilased laienevad, valgusallikale ei reageeri.
Kliinilise surma kestus vähem kui 5 minutit. Hüpoksia põhjustab teatud funktsionaalset funktsiooni kontrollivate aju rakuliste struktuuride hävitamist. Näidatud ajavahemik on ajukoe jaoks kriitiline ja kriitiline. Hilisemates etappides täheldatakse raku metaboolse protsessi tõsiseid häireid ja kliiniline surm muutub bioloogiliseks.
Bioloogiline surm on vähi viimane etapp. Rakkude ja keha struktuuride toimimine on peatatud. Olukorraga kaasnevad järgmised sümptomid:
- Sarvkest kuivab ära, õpilane hägustub, vikerkesta värv muutub.
- Turgor on silmamunas katki.
- Iseloomulikud kadreerimiskohad.
Kuidas diagnoositakse ajukasvajaid?
Tavaliselt pöördub neuroloogi poole inimene, keda ülaltoodud loetelus olevad sümptomid häirivad. Arst kuulab ära patsiendi kaebused, kontrollib reflekse, lihasjõudu ja tundlikkust, proovib tuvastada närvisüsteemi teatud osade neuroloogilisi sümptomeid ja funktsiooni halvenemise märke. Kui patsient kaebab nägemis- või kuulmiskahjustuse üle, suunatakse ta konsultatsioonile silmaarsti, ENT arsti poole.
Mis kõige parem, aju tuumoreid ja muid formatsioone saab tuvastada magnetresonantstomograafia abil, sealhulgas selle modifikatsioonidega:
- Kontrastne MRI.
- Funktsionaalne MRI aitab hinnata aju teatud piirkonna aktiivsust.
- Perfusioon-MRI - uuring kontrastaine veeni viimisega, võimaldab teil hinnata aju verevarustust.
- Magnetresonantsspektroskoopia aitab hinnata ainevahetusprotsesse aju konkreetses osas.
Kasutatakse ka kompuutertomograafiat, positronemissioontomograafiat. Need aitavad tuvastada metastaase keha erinevates osades..
Healoomulise kasvaja ja pahaloomulise kasvaja eristamiseks ning pahaloomulise kasvaja ulatuse hindamiseks aitab biopsia - võtta koetükk koos selle järgneva uurimisega mikroskoobi all. Biopsia võib teha nõela abil CT või MRI kontrolli all..
Ravimeetodid
Kopsuvähi kaugele jõudnud staadium nõuab enamikul juhtudel palliatiivse ravi kasutamist. Võitlust ei viida läbi onkoloogilise ravikuuriga ja ravi eesmärk on ebamugavustunde vähendamine, heaolu hõlbustamine ja patsiendi elukvaliteedi parandamine. Kui diagnoositakse ulatuslik metastaas, on onkoloogia ravis keskseks meetodiks ohvri oodatava eluea maksimeerimine..
Vähist täieliku taastumise tõenäosus on väga väike. Terapeutilises ravis kasutatakse laialdaselt toracenteesi. Ilma valulike sümptomiteta eemaldatakse kopsuõõnest kogunenud liigne vedelik. Palliatiivne ravi eeldab terapeutiliste meetodite kasutamist pahaloomulise patoloogia kõrvaldamiseks varases arengujärgus:
- kirurgilised protseduurid;
- kiiritusravi;
- hormoonravi;
- immunoteraapia;
- keemiaravi.
Operatsioon võimaldab kirurgil eemaldada mitte patogeense moodustise keha ise, vaid üksikud metastaatilised rakud. Põhjus on see, et 4. astme kopsuvähi korral vähkkasvaja eemaldamine ei anna õiget tulemust ja on mõttetu. Keemiaravi aitab vähendada patoloogilise fookuse suurust ja vähendada metastaasidega haiguse tõsidust.
Patsiendi leevendamine
Valuvaigistid aitavad leevendada valulikku seisundit. Raviarst valib üksikute patsientide jaoks sobivad võimalused. Valulikud aistingud erinevad manifestatsiooni astmest. Õige annus ei aita haigust ravida, vaid parandab elu. Sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse selliseid valuvaigisteid:
- Morfiin, fentanüül, oksükodoon, metadoon, diamorfiin, buprenorfiin ja hüdromorfoon;
- Tramadool ja kodeiin.
- Deksametasoon ja prednisoon;
- Topiramat ja Gabapentiin;
- Diklofenak, Ibuprofeen ja aspiriin - põletikuvastased ained;
- Anesteetikumid ja antidepressandid.
Tugeva valu korral võite juua apteegis väljastatud anesteetikumi ilma retseptita. Sageli esindavad ravimeid suukaudsed ravimid, mis pole eriti kallid. Valulike aistingute pideva manifestatsiooniga määrab arst Tramadoli retsepti. Ravimit tuleb võtta tablettidena või süstide teel. Inimene peaks tundide kaupa ravimid registreerima ja kirjeldama, kuidas nad end tunnevad. Saadud teabe põhjal kohandab raviarst ravimite kasutamise kogust ja annust päevas.
Valuvaigistite kasutamisel on oluline rangelt järgida näidatud ajakava, vältides valu sümptomeid. Ravi osutub ebaefektiivseks, kui te juua ravimit ebaregulaarselt. Kui ettenähtud ained lakkavad toimimast, lisab onkoloog teraapiasse tugevaid ravimeid (morfiin, oksükodoon). Neid ravimeid on lubatud kombineerida antidepressantidega. Kui neelamine või oksendamine on raske, on soovitatav kasutada rektaalseid ravimküünlaid, hüoidi tilkasid, plaastreid, süste või tilgutajaid..
Ravi prognoos
Mõnes olukorras saadetakse inimene uurimiseks vähktõvega arsti juurde, kellel pole veel metastaase koes hakanud või metastaatilised rakud pole pahaloomulise protsessi varases staadiumis täielikult moodustunud. Atüüpilist haigust on võimalik diagnoosida PET-uuringu abil. Protseduuri ei määrata igale patsiendile. Muud diagnostilised meetodid suudavad tuvastada ainult juba moodustunud metastaase, kuid ei paljasta patogeenseid koldeid..
Sellistel juhtudel eemaldab arst kopsu ja metastaasid määratakse hiljem onkoloogilise protsessi juuresolekul. Taastumise tõenäosus on suur, seega on prognoos soodne. Operatsiooni ajal eemaldatakse primaarne neoplasm, mis levitab mõjutatud rakke kogu kehas. Patsienti võib haiglasse lubada kopsukahjustuste ja metastaaside esinemisega. Patogeenne kude tuvastatakse siis, kui esimest pahaloomulist kahjustust ei elimineerita..
Võite eemaldada esimese tuumori moodustumise ja seejärel tegeleda metastaasidega. Kuid selline protseduur pole sageli võimalik. Seetõttu on vähktõve korral, olenemata staadiumist, oluline arsti poole pöörduda varakult. Õigeaegselt tuvastatud kartsinoom suurendab taastumise tõenäosust ja parandab elu prognoosi. Muidu pole inimestel rohkem kui aasta elada jäänud..
Onkoloogilised haigused on inimkonna nuhtlus 21. sajandil. 2020. aastal on väga palju aineid, mis võivad vähki põhjustada (pestitsiidid, nitraadid, säilitusained, värvained, lõhna- ja maitsetugevdajad, vürtsid, suitsutatud tooted, autode heitgaasidest tulenev õhusaaste jms). Halvim on see, et pahaloomulised kasvajad tuvastatakse kõige sagedamini terminalis, 4. staadiumis.
Ärahoidmine
Ilma aju vähkkasvaja arengu täpse mehhanismi mõistmiseta on raske soovitada mingeid ennetavaid meetmeid. Seetõttu tasub selle probleemi lahendamiseks kõigepealt pöörduda onkoloogi poole. Ta annab teile nõu mitmel tõhusal viisil, kuidas ennast kaitsta ja ajuvähki mitte saada:
- Vähivastane dieet. Tasakaalustatud toitumine, suurem puu- ja köögiviljade tarbimine vähendavad väliste tegurite kantserogeenset toimet;
- Nitrititest keeldumine. Ennetava meetmena tuleks järsult piirata nitrititega toodete (vorstid, suitsutatud liha) kasutamist.
USA teadlaste hiljutine uuring näitas kohvi ja tee positiivset mõju ajutegevusele. Eelkõige võib ekspertide sõnul nende jookide regulaarne kasutamine vähendada ajus vähkkasvajate tekke riski mitu korda.
Kuidas inimene vähki sureb - 4 etappi
Suremisel läbib inimene 4 etappi: agonaalne seisund, agoonia, kliiniline surm ja bioloogiline surm.
Predagonaalne olek
Seda seisundit iseloomustab patsiendi pärssimine. Selle põhjuseks on kesknärvisüsteemi, vereringesüsteemi ja hingamise pärssimine. Hingamine muutub pinnapealseks ja sagedaseks. Seetõttu pole veri küllastunud piisavalt hapnikuga ja seetõttu ei saa verd seda hapnikku vajavatele organitele ning eriti ajule.
Tekib hapniku nälg. Pulss muutub sagedaseks. Selle täidis on nõrk. Tulevikus muutub see niiditaoliseks. Nahk muutub kahvatuks, mullase varjundiga. Süstoolne rõhk väheneb 60 mm Hg-ni. Art., Ja diastoolne pole üldse määratud.
Terminali paus
See etapp ei ole alati. Terminaalse pausi ajal on hingamine ja südamelöögid mõneks ajaks depressiooniks.
Pärast seda on aga elu välk - agoonia.
Surma agoonia
Selline olek on elu viimane säde enne surma. Selles etapis lülitatakse välja kesknärvisüsteemi kõrgemad keskused. Vitaalset tegevust toetavad aju bulbar-struktuurid ja mõned seljaaju keskused. Hingamine muutub patoloogiliseks ja omandab järgmised vormid:
- Cheyne-Stokesi hingeõhk - perioodiline hingamine. Seda iseloomustab algus pinnapealse hingamise kujul. Siis suurenevad sügavalt hingamisliigutused järk-järgult ja saavutavad maksimaalse sügavuse seitsmenda hingetõmbega. Siis väheneb sügavus sama järk-järgult, kui see suurenes. Pärast pindmisi hingamisliigutusi tekib lühike paus. Siis kordub tsükkel uuesti;
- Kussmauli hinge. Seda iseloomustavad pidevad rütmilised sügava hingamise liigutused;
- Elustiku hingamine on patoloogiline hingamisviis, mida iseloomustavad sügava rütmilise hingamise episoodid, mis on eraldatud pikkade (kuni 30 sekundi) pausidega.
Sellise hingamise tagab rindkere hingamisliigutusi pakkuvate lihaste kokkutõmbumine. Hingamise närvilist regulatsiooni enam ei toimu. Lõpuks hakkavad inspiratsiooni ja väljahingamist reguleerivad lihased üheaegselt kokku tõmbama ja hingamine peatub.
Süda taastab normaalse siinusrütmi. Suurtel arteritel võib tunda pulsatsiooni. Vererõhku hakatakse uuesti tuvastama.
Kliiniline surm
Kui hingamisteede ja südame aktiivsus on täielikult välja lülitatud, toimub üleminekuseisund - kliiniline surm. Selle peamine erinevus bioloogilisest on pöörduvus, kuna kesknärvisüsteemis ei toimu nekrootilisi muutusi.
Kliinilise surma põhijooned:
- Südamepuudulikkus;
- Pulsatsiooni puudumine suurtes arterites;
- Hingamisliigutusi ei tuvastata;
- Vererõhk pole mõõdetav;
- Puudub refleksitegevus;
- Silmade pupill laieneb maksimaalselt ja ei reageeri kergele ärritusele;
- Nahk on kahvatu.
Elustamismeetmete ebaefektiivsusega, mis onkoloogiliste patoloogiate korral on harva väga tõhusad, on suremise järgmine etapp.
Bioloogiline surm
See etapp on pöördumatu. Selle alguse peamine põhjus on inimkeha kõige olulisema organi - aju - surm. Kliinilise surma staadiumis säilitasid ajurakud endiselt oma tegevust hirmuäratava hüpoksia tingimustes.
Kuid igal lahtril on oma piir. Bioloogilise surma toimumise ajaks pole ajurakud enam võimelised oma funktsioone täitma ja nad surevad.
Bioloogilise surma patogeensed tunnused:
- "Kassisilm." Õpilane omandab pilu sarnase kuju, nagu kass;
- Cadaveric täppide ilmumine;
- Rigor mortis;
- Kehatemperatuuri kriitiline langus.
Vaadake videot, milles kirjeldatakse inimese surma nelja etappi:
Vähihaige psühho-emotsionaalne seisund
Interneti leviku ajal on kõigile inimestele, kellel pole isegi meditsiinilisest haridusest vihjet, teada, et 4. staadiumi vähk on peaaegu surmaotsus. See on suur löök patsiendi psüühikale. Sügavate depressiivsete seisundite ilmumine on loomulik. Patsiendid sageli "põevad haigust".
Nad kaotavad elu vastu huvi. Nende seisund on mõistetav. Onkoloogia neljanda etapiga muutub elu lõpuks väga lühikeseks ja valusaks. Sellises olukorras on lähedaste toetus väga oluline. Vaja on aidata lahendada muid patsiendi pakilisi probleeme, viia ta reisile nendesse paikadesse, kus ta oli terve elu unistanud..
Kui olukord püsib suhteliselt rahuldav, võite talle meeldida, kui ta reisib festivalile, kus esinevad tema lemmik osatäitjad. Põhimõte on see, et peate onkoloogiaga inimesele selgeks tegema, et ta on endiselt elus ja et tal on siin lõpetamata äri.
Tähtis! Patsiendil pole vaja kahetseda. Alateadvuse tasandil mõistab ta ise, millised on tema lähedaste inimeste tunded. Te ei saa ka järele anda õnnelikele minevikumälestustele. Need võivad mõneks minutiks vähihaigele naeratuse põhjustada, kuid siis muutub ta veelgi masendunumaks ja võib isegi enesetapu teha..
Enne surma tekitatud agoonia tunnused
Agonaalse seisundi kliinilist komponenti on kirjeldatud ülalpool. Kuid inimene võib selle elupuhangu ajal teadvusele tulla. See juhtub väga lühikese aja jooksul. Inimene ei saa enam aru, mis temaga toimub.
Tal on täielik psüühika puudus. Ta ei saa enam aru sõnadest, mida räägivad teda ümbritsevad inimesed ega isegi mitte keegi tema lähedastest. Sugulaste jaoks on see väike lootuskiir, kuid surma korral kaob see kiiresti.
Kokkuvõtteks tahan märkida, et 4. staadiumi vähk ei ole sageli ravitav. Kuid harva on juhtumeid, kui on võimalik vähist lüüa. Reeglina elab kauem inimene, kes ei anna alla ja hoiab tihedalt elus kinni.
Muidugi ei lähe selline elu nii pikaks kui ilma haigusteta inimeste elu, kuid siiski, mida kauem vähihaige saab elada, seda rohkem on tal aega talle määratud elus teha..
Surm maksavähki: surma lähedal oleku staadiumid
Tänu paljude aastate vaatlustele on hinnanguliselt viimase kümnendi jooksul riigis suurenenud 15% vähihaigetest. Maailma Terviseorganisatsioon avaldab andmed, mis näitavad, et ühe aasta jooksul sureb vähemalt 300 tuhat patsienti ja järk-järgult see arv ainult kasvab. Hoolimata diagnostiliste meetmete kvaliteedi ja nende sageduse suurenemisest ning vähktõvega patsientidele vajaliku arstiabi osutamisest, on suremus endiselt kriitiliselt kõrge. Selles artiklis räägime teile, kuidas vähihaige sureb, millised sümptomid kaasnevad tema viimaste päevadega..
Vähktõve levinud põhjused
Üks peamisi põhjuseid, miks vähihaiged surevad, on haiguse hiline diagnoosimine. Arstid on üksmeelel, et varajases staadiumis võib vähi arengu peatada. Teadlased on leidnud ja tõestanud, et selleks, et kasvaja kasvaks metastaaside tekkimisel suuruse ja staadiumini, peab mööduma mitu aastat. Seetõttu pole patsientidel sageli aimugi patoloogilise protsessi olemasolust nende kehas. Igal kolmandal vähipatsiendil diagnoositakse haigus kõige raskemates staadiumides..
Kui vähkkasvaja on juba “värviga” ja annab palju metastaase, hävitades elundeid, põhjustades verejooksu ja kudede lagunemist, muutub patoloogiline protsess pöördumatuks. Arstid saavad surmava haiguse kulgu aeglustada ainult sümptomaatilise ravi läbiviimisega, samuti pakuvad patsiendile psühholoogilist mugavust. Tõepoolest, paljud patsiendid teavad, kui valus on vähist surra, ja muutuvad väga depressiooniks.
Tähtis! Oluline on teada saada, kuidas vähihaiged surevad, mitte ainult spetsialistidele, vaid ka patsiendi sugulastele. Lõppude lõpuks on perekond patsiendist ümbritsetud peamised inimesed, kes saavad aidata tema raske seisundiga toime tulla..
Teine põhjus, miks vähihaiged surevad, on elundite rike vähirakkude kasvu tõttu neis. See protsess võtab kaua aega ja äsja moodustunud liituvad olemasolevate sümptomitega. Järk-järgult kaotavad patsiendid kaalu, keelduvad söömast. Selle põhjuseks on vanade kasvajate idanemise pindala suurenemine ja uute kiire areng.Selline dünaamika põhjustab toitainete varude vähenemist ja immuunsuse vähenemist, mis põhjustab üldise seisundi halvenemist ja jõuetus võitluses vähivastase võitlusega..
Patsiente ja nende lähedasi tuleb teavitada sellest, et kasvajate lagunemine on alati valulik ja kui valus on vähist surra.
Kursuse omadused ja klassifikatsioon
90% juhtudest esineb maksavähk tsirroosi taustal. Eeldatavate tegurite hulka kuuluvad alkoholism, pikaajaline põletik (nakkuslik, autoimmuunne, toksiline hepatiit) ja steatoos.
Onkoloogiast pole alati võimalik üle saada, siiski on täiesti võimalik pikendada patsiendi elu ja parandada selle kvaliteeti. Selleks peate täpselt diagnoosima ja alustama ravi.
Raviskeem vastab pahaloomulise protsessi staadiumile. Sageli kasutatakse TNM klassifikatsiooni, mis hõlmab peamise kasvaja tunnust, piirkondlike lümfisõlmede lüüasaamist, samuti kaugete metastaaside olemasolu. Tavaliselt ilmnevad haiguse kliinilised tunnused teises etapis, kuid patsient ignoreerib neid enamasti..
Vähi progresseerumisel ja kasvaja kasvades halveneb patsiendi üldine seisund, mis julgustab teda arsti külastama.
Maks metastaseerub lümfisõlmedele, diafragmale, luustruktuuridele, sooltele, kopsudele ja ajule, arendades neile elunditele iseloomulikke sümptomeid..
Patsiendi sümptomid enne surma
Seal on üldine sümptomaatiline pilt, mis kirjeldab, kuidas vähihaige sureb..
- Väsimus. Patsiente piinab sageli tugev nõrkus ja pidev unisus. Iga päev suhtlevad nad vähem sugulastega, magavad palju, keelduvad igasugustest füüsilistest tegevustest. Selle põhjuseks on vereringe aeglustumine ja elutähtsate protsesside väljasuremine..
- Toidust keeldumine. Elu lõpuks on vähihaiged tugevalt kahanenud, kuna nad keelduvad söömast. See juhtub peaaegu kõigil isu languse tõttu, kuna keha lihtsalt ei vaja kaloreid, kuna inimene ei tee mingit füüsilist tegevust. Toitumisest keeldumine on seotud ka märtri depressiooniga.
- Hingamiskeskuse rõhumine põhjustab õhupuuduse tunnet ja vilistava hingamise ilmnemist, millega kaasneb raske hingamine.
- Füsioloogiliste muutuste areng. Perifeerias on vähenenud vere hulk ja suurenenud vool elutähtsatesse organitesse (kopsud, süda, aju, maks). Sellepärast muutuvad patsiendi käte ja jalgade surma eelõhtul sinised värvid ja omandavad sageli kergelt lilla tooni.
- Teadvuse muutus. See viib desorientatsioonini paigas, ajas ja isegi iseendas. Patsiendid ei oska sageli öelda, kes nad on, ega tunne sugulasi ära. Reeglina on mida lähedasem surm, seda enam on vaimne seisund alla surutud. Eelseisva surma aistingud on olemas. Lisaks desorientatsioonile lukustuvad patsiendid sageli endasse, ei taha rääkida ega loo mingit kontakti.
Ellujäämine 1. ja 2. etapis
Erinevalt teistest siseorganitest on maks võimeline taastuma. Seetõttu on maksahaiguse prognoosid sageli soodsad. Kuid mitte onkoloogia puhul. Kuna pahaloomulised rakud on altid retsidiividele. Lisaks areneb maksavähk sageli teisese haigusena teiste elundite kasvajate vastu.
Haiguse esimesel etapil metastaase ei esine ja see on kõige paremini ravitav. Vereringesüsteem pole kahjustatud, kuid maks on juba 25% puudega. 5 aasta ellujäämine on sel juhul 75%. Kuid probleem on selles, et haiguse varases staadiumis sümptomite puudumisel diagnoositakse see ainult etappides 2-3.
Meditsiinis on mõiste "viieaastane ellujäämine". Kui sel perioodil sai inimene täieliku ravi ja tema elukvaliteet paranes, siis on tulevikus lootust, et ta elab teatud aja. Kuid mitte ükski arst ei vasta küsimusele - kui paljud elavad maksavähiga.
Onkoloogia esimesel ja teisel etapil võib siirdamine patsiendi päästa. Kuid kahjuks pole see protseduur kõigile kättesaadav, kuna doonormaterjalid on kallid ja ligipääsmatud. Seetõttu peavad arstid ravima muul viisil, sõltuvalt igast konkreetsest olukorrast..
Ravi aluseks on maksa kahjustatud piirkonna eemaldamine ja kiiritusravi.
Juba teises etapis toimub veresoonte kahjustuse ja kasvajate kiire kasvu protsess. Kasvaja sõlme võib olla mitu. Elund on pooleldi kahjustatud. Kasvaja ise kasvab 5 cm-ni. Kui ravi alustatakse selle aja jooksul, on viieaastane elulemus vaid 40%.
Veresoonte kahjustuste võimalikkuse tõttu on haigust võimatu ennustada isegi varases staadiumis. Inimese immuunsussüsteem mängib olulist rolli soodsa tulemuse saavutamisel..
Patsiendi psühholoogiline seisund enne surma
Haigusevastase võitluse ajal muutub mitte ainult patsiendi, vaid ka tema sugulaste psühholoogiline seisund. Pereliikmete suhted muutuvad sageli pingeliseks ja mõjutavad käitumist ja suhtlemist. Arstid püüavad sugulastele eelnevalt rääkida, kuidas vähihaige sureb ja millist käitumis taktikat tuleb välja töötada, et pere oleks varsti toimuvateks muutusteks valmis..
Vähihaige isiksuse muutused sõltuvad vanusest, olemusest ja temperamendist. Enne surma üritab inimene oma elu meelde jätta ja seda ümber mõelda. Järk-järgult läheb patsient üha enam enda mõtetesse ja tunnetesse, kaotades huvi kõige vastu, mis tema ümber toimub. Patsiendid muutuvad isoleerituks, kui nad üritavad oma saatusega leppida ja mõistavad, et lõpp on vältimatu ja keegi ei saa neid aidata.
Teades vastust küsimusele, kas vähist surra on valus, kardavad inimesed tõsiseid füüsilisi kannatusi, aga ka seda, mis raskendab tõsiselt lähedaste elu. Sugulaste kõige olulisem ülesanne on pakkuda mis tahes tuge ja mitte näidata, kui raske on neil vähihaiget hooldada..
Kuidas pikendada rahvapäraste abinõude eluiga?
Mõnel juhul pöörduvad meeleheitel patsiendid iseravimise poole - rahvapärased abinõud, mis on haiguse ravimisel toetav meetod. Peamine roll haiguse leevendamisel antakse meditsiinilisele ravile. Seetõttu pole taimsete infusioonide joomine keelatud. Kuid enne nende kasutamist on kõige parem konsulteerida oma arstiga. Kuna igal ravimeetodil on oma vastunäidustused.
On palju tinktuure, mis võivad maksa tööd parandada, mis mõjutab positiivselt ravimite toimet maksale..
Metastaaside vastu võitlemisel võib abistavate meetmetena kasutada rahvapäraseid abinõusid. Kuid me ei tohi unustada, et taimed, mida selleks kasutatakse, on mürgised, seetõttu tuleb meditsiiniliste infusioonide ja dekoktide valmistamisel rangelt järgida kõiki proportsioone. Oluline on mõista, et metastaase on traditsioonilise meditsiini abil võimatu eemaldada, need on ainult maksa tugevdamiseks vajalikud lisameetmed.
Võtke 25 g hemlocki seemneid ja täitke see poole liitri viinaga. 40 päeva pärast peaks toode olema pimedas kohas. Seda tuleb aeg-ajalt raputada. Pärast seda tuleb ravim filtreerida ja juua vastavalt järgmisele skeemile: võtke ravim pool tundi enne sööki.
Järgmine abinõu on kartulililledest. Valage termosesse pool liitrit keeva vett ja pange sinna supilusikatäis lilli, võtke lilla või valge. Lasta infundeerida 4 tundi. Seejärel kurnake ja võtke 100 g kolm korda päevas. Ravikuur on vähemalt kuu. Hoidke tinktuuri jahedas kohas.
Tükeldage vereurmarohi värske rohi peeneks, pange klaaspurki ja täitke 70% alkoholiga. Jätke üks päev, seejärel võtke 5 päeva jooksul 25 g, seejärel suurendage annust 50 g-ni ja võtke veel 20 päeva.
Kuidas surevad erineva onkoloogiaga patsiendid
Kasvaja arengu sümptomid ja kiirus sõltuvad protsessi asukohast ja staadiumist. Tabelis on teavet eri tüüpi onkoloogia suremuse kohta:
Onkoloogia tüüp | Mehed | Naised |
Kopsuvähk | 26,9% | 7,2% |
Söögitoru kartsinoom | 8,6% | üksteist% |
Rinnavähk | —— | kaheksateist protsenti |
Aju vähk | 7% | 4,8% |
Maksavähk | 22,5% | 12,8% |
Arstid peavad sõltuvalt patoloogilise fookuse asukohast oma sugulastele rääkima, kuidas vähihaiged surevad ja mis nende kehas täpselt juhtub.
Aju vähk
On kindlaks tehtud, et ajukasvajad on kõigist onkoloogilistest moodustistest kõige agressiivsemad ja kiireimad. Selliste pahaloomuliste kasvajate eripära on see, et need ei anna metastaase ja patoloogiline protsess kulgeb ainult ajus. Selle haigusega patsiendid võivad surra vaid mõne kuu või isegi nädala pärast. Vaatame lähemalt, kuidas ajuvähki haige inimene sureb. Sümptomite valulikkus suureneb kasvaja kasvuga, selle idanemisega ajukoes ja inimkeha üldise seisundiga. Kõige esimene märk on peavalu ja pearinglus. Sageli ei pöördu patsiendid spetsialistide poole, vaid uputavad sümptomid valuvaigistitega. Selline käitumine viib tõsiasjani, et vähk avastatakse nendel etappidel, kui seda pole enam võimalik kõrvaldada. Liigutuste koordinatsiooni rikkumine, halvatus liituvad olemasolevate sümptomitega.
Surm leiab aset ajuturse tõttu, samuti siis, kui peatatakse süsteemid, mis vastutavad keha elutähtsate funktsioonide eest (südametegevus, hingamine). Enne surma ajuvähiga patsientidel täheldatakse teadvuse hägustumist, deliiriumi, hallutsinatsioone, koomat. Sageli sureb patsient teadvuse taastamata.
Kopsuvähk
Kopsuvähi peamine sümptom on hingamispuudulikkus. 4-kraadise kopsuvähi all kannatajad on mehaanilisel ventilatsioonil (mehaaniline ventilatsioon), kuna nad lihtsalt ei saa iseseisvalt hingata. Kopsukoe lagunemise ja selles vedeliku (pleuriidi) kogunemise tõttu ei saa keha normaalset kogust hapnikku ja muid vajalikke aineid. Nii koguneb kehas süsinikdioksiid ja kõigis keha kudedes on hapnikuvaegus. Rakkude metaboolsed protsessid on häiritud, mõned keemilised protsessid on täiesti võimatud. Sellistel patsientidel täheldatakse vähktõve lõppstaadiumis käte ja jalgade tsüanoosi (tsüanoosi). Sellest surevad kopsuvähihaiged..
Piimanäärmevähk
Seda tüüpi kasvaja metastaaside eripära selle tungimisel luukoesse. Harvemini mõjutab rinnavähk aju ja kopsukoe. Ravi agressiivsuse ja immuunsuse tugeva languse tõttu on nakkushaigusega vähktõvega patsientidel nakkuslikud komplikatsioonid (isegi nohu võib lõppeda surmaga).
4. staadiumi rinnavähi diagnoosimisel on ette nähtud ainult sümptomaatiline ravi. See sisaldab tugevaid valuvaigisteid, kuna luudes olevad metastaasid põhjustavad tugevat valu ja piinavad patsienti. Naised küsivad sageli, kas seda tüüpi vähki on valus surra. Arstid hoiatavad ja arutavad valuravimeid eelnevalt, sest vähktõve lõppjärgus on sümptomid äärmiselt valusad.
Maksavähk
Üks peamisi maksavähi põhjustajaid on viiruse põhjustatud tsirroos ja hepatiit. Patsientide maksavähi viimases staadiumis täheldatakse järgmist sümptomaatilist pilti:
- sagedased ninaverejooksud;
- süstimiskohal suured hematoomid;
- aeglane hüübimine: marrastused või jaotustükid veritsevad pikka aega.
Lisaks hemolüütilistele sümptomitele on patsiendil iiveldus, üldine nõrkus ja nõrkus, samuti maksas lokaliseeritud märkimisväärne valu sündroom. Surm maksavähki on väga valus, kuid haigus progresseerub üsna kiiresti, mis vähendab kannatuste aega.
Söögitoru kartsinoom
See on üks ohtlikumaid elundite onkoloogiliste kahjustuste liike, kuna kui kasvaja kasvab söögitorus, on selle tungimise oht lähedalasuvatesse elunditesse eriti suur. Meditsiinipraktikas leitakse sageli hiiglaslikke söögitoru kasvajaid, mis ülekasvanud moodustavad ühe pahaloomulise süsteemi.
Vähi terminaalse staadiumi patsiendid tunnevad tõsist ebamugavust, kuna kasvaja asukoha tõttu ei saa nad tavaliselt toitu. Nende toitmiseks kasutavad nad nasogastraalset tuubi, gastrastoomi ja parenteraalset toitumist. Sel juhul piinab patsienti tugev valu, düspeptilised häired ja tugev kurnatus.
Kuidas leevendada vähihaige seisundit?
Vähktõvega patsiendi surmalähedane periood on kõige raskem, seetõttu on nii oluline teha kõik endast olenev tema seisundi leevendamiseks. Sel eesmärgil on vaja:
- pakkuda toitu. Esiteks peate lusikaga andma vedelat või putrutaolist toitu, seejärel viiakse läbi sondi söötmine;
- regulaarselt juua ja niisutada huuli, mis hõlbustab hingamist ja vähendab dehüdratsiooni;
- jälgida vähihaige hügieeni;
- pöörduge voodisse, masseerige selga ja tuharad, mis on vajalik survehaavade ennetamiseks. Samuti on kamperalkohol soovitatav kasutada kohtade punetamiseks ja Desitin - nahahaavandite korral;
- tõsta voodi peaotsa üles, mis hõlbustab inimese hingamist;
- räägi patsiendiga, ära vaidle temaga, kui ilmnevad meelepetted ja hallutsinatsioonid;
- vähendada valu raskust narkootiliste ravimite või analgeesia alternatiivsete meetoditega (epiduraalne analgeesia);
- sedatiivsete ravimite kasutuselevõtt - krampide, agressiooni ja psühhomotoorse agitatsiooniga;
- tegelege hingamisharjutustega, mis hoiab ära kongestiivse kopsupõletiku arengu.
Ilma ravita ei ületa maksakartsinoomiga patsiendi eeldatav eluiga poolteist aastat.
Sõltuvalt kasvaja rakulisest koostisest, onkoloogilise protsessi levimusest ja staadiumist, millega ravi alustati, võib patsient elada 2 või enam aastat. Peaasi on otsida õigel ajal abi ja võidelda haigusega, ilma järele andmata.
Vähihaigete surmajärk
Mis tahes vähitüübi korral kaob inimene teatud järjestuses, mille jooksul kahjustatud elundid ja nende süsteemid lakkavad kehas järk-järgult töötamast. Sageli on kannatajatel tugev valu, kurnatus ja nõrkus. Kuid surmav tulemus ei toimu kohe. Enne seda peab inimene läbima teatud etapid, mis põhjustavad bioloogilise pöördumatu surma. Järgnevad on etapid, kuidas vähki põdev inimene sureb:
Predagoonia | Agoonia | Kliiniline surm | Bioloogiline surm |
Täheldatakse naha tsüanoosi ja rõhu langust. Patsiendil on närvisüsteemi funktsioon järsult pärsitud. Toimub füüsiliste ja emotsionaalsete funktsioonide väljasuremine. Patsient uimastatud. | Selle algusega halveneb patsiendi hingamisfunktsioon, mis põhjustab elundites ja kudedes tugevat hapnikuvaegust. Vereringe protsess aeglustub, kuni see täielikult peatub. Isik on teadvuseta olekus (stuupor, kooma). | Kõik elundid ja elundisüsteemid lakkavad järsult toimimast. Vereringe peatub täielikult. | See tuleb ajal, mil aju lakkab töötamast ja keha sureb täielikult. |
Kuidas vähirakud levivad?
Pahaloomulise kasvaja levik sõltub paljudest teguritest, näiteks:
- vähi tüüp; tuumorirakkude primaarne klassifikatsioon; primaarse vähi suurus ja asukoht; primaarse kasvaja arengu kestus; kasvaja vastus ravile, kui see viiakse läbi.
Metastaatiline vähk võib areneda palju aastaid pärast esialgset diagnoosi. Esmane neoplasm tuleneb ebanormaalsetest kahjustatud rakkudest, mis paljunevad kontrollimatult ja moodustavad kasvaja massi. Järk-järgult kasvab kasvaja, selles moodustub üha rohkem veresooni, varustades selle rakke hapniku ja toitainetega..
Kasvades suurus, surub kasvaja läheduses asuvaid elundeid. Mõne aja pärast väljub see kehast kaugemale, saates lümfi kaudu signaale, mis stimuleerivad lümfisoonte kasvu. Sellest hetkest alates valmistab kasvaja eemalt ette uue ruumi kasvuks teistes elundites, kuhu vähirakud saadetakse. Seega hakkavad arenema metastaasid..
Lisaks võib vähk levida kahel teisel viisil:
- Otsese jätkumise või sissetungi teel, kui primaarne kasvaja kasvab seda ümbritsevas koes või struktuuris. Hematogeenne levib vere kaudu. See tähendab, et vähirakud eralduvad primaarsest kasvajast, sisenevad vereringesse ja liiguvad keha teise kohta..
Valu leevendamine enne surma
Kui inimesel diagnoositi kohutav diagnoos, on onkoloogi kabinetis kõlav kõige tavalisem küsimus, kas haiget vähki surra on valus teha. Seda teemat arutatakse tingimata, kuna vähktõve lõppstaadiumis patsientidel on tugevad valud, mida tavapäraste valuvaigistite abil ei saa peatada..
Nende vähendamiseks on ette nähtud narkootilised ravimid, mis leevendavad seisundit märkimisväärselt.
Märge! Kui välja kirjutatud ravim ei kõrvalda valu sündroomi täielikult ja inimene kurdab pidevat valu, peate kindlasti pöörduma arsti poole, et ravimit muuta. Mitte mingil juhul ei tohi te ise arsti välja kirjutamata ravimeid välja kirjutada ega annust muuta.
Sellise ravimteraapia väljakirjutamisel on patsiendil palju lihtsam protseduure läbida, magama jääda ja ülejäänud päevad välja elada. Ravimeid kirjutatakse välja kogu eluks, kuna kasvajaprotsessi suurenemisega intensiivistub valu ja peaaegu kunagi kaob üksi.
Abimeetmed
Maksavähi viimane staadium on sageli surma lähedal ja sellega kaasnevad patsiendi jaoks emotsionaalsed, psühholoogilised ja füüsilised kannatused. Sugulased saavad patsienti aidata järgmiste tegevuste kasutamisel:
- Töötage välja menüü ja muutke energiatarbimine korrektseks. Patsiendi dieedis peaksid olema kartulipüree, teravili, riivitud tooted, vedelad nõud. Kui tavaline lusikas ei sobi, võite kasutada sondi.
- Kastke patsient pidevalt, niisutades vajadusel oma huuli. See hoiab ära dehüdratsiooni, parandades hingamist..
- Survehaavade vältimiseks kasutage talgupulbrit, pühkige pärast regulaarset pesemist patsiendi keha kuivaks, keerake see voodil ümber, sõtkuge selja ja tuharad.
- Kui sellest hoolimata ilmnevad lamatised, haavandid või punetus, kasutatakse nende vastu võitlemiseks desitiini ja kamper-alkoholi..
- Mõni padi või kõrgendatud pealagi muudavad patsiendi hingamise lihtsamaks.
- Sagedamini suhelge patsiendiga, rahustage teda, julgustage. Deliiriumi või hallutsinatsioonide ajal reageerige adekvaatselt, välistades konfliktid ja tülid.
- Vali valuvaigisteid õigesti, muuda, kuna nende toime väheneb.
- Liigse elevusega rahustite, agressioonipursete, krambihoogude andmiseks.
- Kopsupõletiku vältimiseks tehke hingamisharjutusi.
Jagage artiklit sotsiaalvõrgustikus. võrgud:
Video
Onkoloogilised haigused ei ole enamikul juhtudel ravitavad. Vähk võib nakatada absoluutselt kõiki inimese organeid. Kahjuks ei ole alati võimalik patsienti päästa. Haiguse viimane etapp muutub tema jaoks tõeliseks piinaks, lõpuks on surmaga lõppev paratamatu.
Lähedased inimesed, kes on vähihaige lähedal, peaksid teadma, millised sümptomid ja märgid seda perioodi iseloomustavad. Nii saavad nad luua suremiseks sobivad tingimused, teda toetada ja abi pakkuda..
Teksti jätkamine pärast reklaamimist
Kõik onkoloogilised haigused kulgevad järk-järgult. Haigus areneb neljas etapis. Viimast neljandat etappi iseloomustab pöördumatute protsesside esinemine. Selles etapis on juba võimatu inimest päästa.
Vähi viimane etapp on protsess, mille käigus vähirakud hakkavad levima kogu kehas ja mõjutama terveid elundeid. Selles faasis surmavat tulemust ei saa vältida, kuid arstid saavad patsiendi seisundit leevendada ja tema elu pisut pikendada. Vähi neljandat staadiumi iseloomustavad järgmised sümptomid:
Teksti jätkamine pärast reklaamimist
pahaloomuliste kasvajate esinemine kogu kehas; maksa, kopsude, aju, söögitoru kahjustus; agressiivsete vähivormide (nt müeloom, melanoom jne) esinemine).
See, et patsienti ei saa selles etapis päästa, ei tähenda, et ta ei vajaks mingit ravi.
Vastupidi, õigesti valitud ravi võimaldab inimesel kauem elada ja hõlbustab oluliselt tema seisundit.
Teksti jätkamine pärast reklaamimist
Sümptomid enne vähki suremist
Onkoloogilised haigused mõjutavad erinevaid organeid ja seetõttu võivad peatselt saabuva surma nähud avalduda erineval viisil. Kuid lisaks igat tüüpi haigustele iseloomulikele sümptomitele on patsiendil enne surma ka üldisi sümptomeid:
Nõrkus, unisus. Eelseisva surma kõige iseloomulikum märk on pidev väsimus. See on tingitud asjaolust, et patsient aeglustab ainevahetust. Ta tahab pidevalt magada. Ärge häirige teda, laske kehal puhata. Une ajal puhkab haige inimene valu ja kannatusi.
Söögiisu vähenemine. Keha ei vaja palju energiat, seega ei tunne patsient söömist ega joomist. Pole vaja nõudma ja sundida teda jõuliselt sööma.
Hingamisraskused. Patsient võib kannatada õhupuuduse käes, tal on vilistav hingamine ja hingeldamine.
Teksti jätkamine pärast reklaamimist
Disorientatsioon. Inimorganid kaotavad oma võime normaalses režiimis toimida, mistõttu patsient on tegelikkuses hajameelne, unustab põhilised asjad, ei tunne oma perekonda ja sõpru ära.
Vahetult enne surma algust muutuvad inimese jäsemed külmaks, nad võivad omandada isegi sinaka varjundi. See on tingitud asjaolust, et veri hakkab voolama elutähtsatesse elunditesse.
Enne surma hakkavad vähiga patsientide jalgadel ilmnema iseloomulikud venoossed laigud, selle põhjuseks on kehv vereringe. Selliste laikude ilmumine jalgadele annab märku peatsest surmast.
Surmaetapid
Vähktõve surmaprotsess viiakse läbi järjestikku mitmes etapis.
Teksti jätkamine pärast reklaamimist
Predagoonia. Selles etapis täheldatakse kesknärvisüsteemi aktiivsuse olulisi häireid. Füüsilised ja emotsionaalsed funktsioonid on järsult vähenenud. Nahk muutub siniseks, vererõhk langeb järsult.
Agoonia. Selles etapis toimub hapniku nälg, mille tagajärjel hingamine peatub ja vereringe aeglustub. See periood ei kesta rohkem kui kolm tundi..
Kliiniline surm. Toimub metaboolsete protsesside aktiivsuse kriitiline langus, kõik keha funktsioonid peatavad nende tegevuse.
Bioloogiline surm. Aju elutähtis tegevus peatub, keha sureb. Sellised surmalähedased sümptomid on iseloomulikud kõigile vähihaigetele. Kuid neid sümptomeid saab täiendada muude märkidega, mis sõltuvad sellest, milliseid organeid vähk mõjutab.
Surm kopsuvähki
Teksti jätkamine pärast reklaamimist
Kopsuvähk on kõigi vähktõbede seas kõige levinum haigus. See kulgeb peaaegu asümptomaatiliselt ja tuleb ilmsiks väga hilja, kui inimest on juba võimatu päästa.
Enne kopsuvähki suremist kogeb patsient hingamisel talumatut valu. Mida lähemale surm, seda valu kopsudes muutub tugevamaks ja valusamaks. Patsiendil pole piisavalt õhku, tema pea keerleb. Võib alata epilepsiahoog..
Maksavähi peamiseks põhjustajaks võib pidada haigust - tsirroosi. Viirushepatiit on veel üks haigus, mis põhjustab maksavähki..
Surm maksavähki on väga valus. Haigus progresseerub piisavalt kiiresti. Lisaks kaasneb maksa valuga iiveldus ja üldine nõrkus. Temperatuur tõuseb kriitilisele tasemele. Enne ähvardavat surma maksavähki kogeb patsient valutavaid kannatusi.
Teksti jätkamine pärast reklaamimist
Söögitoru vähk on väga ohtlik haigus. Söögitoru vähi neljandas staadiumis kasvaja kasvab ja mõjutab kõiki läheduses asuvaid elundeid. Seetõttu võib valu sümptomeid tunda mitte ainult söögitorus, vaid isegi kopsudes. Surm võib ilmneda keha ammendumisest, kuna söögitoru vähki põdev patsient ei saa mingil kujul süüa. Toide antakse ainult sondi kaudu. Sellised patsiendid ei saa enam tavapäraseid toite süüa.
Enne surma kogevad kõik maksavähki põevad inimesed tugevat valu. Neil on tugev oksendamine, enamasti verega. Teravad rindkerevalud tekitavad ebamugavusi.
Viimased elupäevad
Lähedaste hooldamine on sureva mehe jaoks väga oluline. Just lähedased inimesed loovad patsiendile soodsad tingimused, mis vähemalt lühidalt kergendavad tema kannatusi.
Patsiente, kellel on vähktõve neljas staadium haigla seintes, tavaliselt ei peeta. Sellistel patsientidel lubatakse koju minna. Enne surma võtavad patsiendid tugevaid valuvaigisteid. Ja vaatamata sellele kogevad nad endiselt talumatut valu. Vähktõvega võivad kaasneda soolesulgus, oksendamine, hallutsinatsioonid, peavalud, epileptilised krambid, söögitoru ja kopsude hemorraagiad.
Viimase etapi alguse ajaks on metastaasid mõjutatud peaaegu kogu keha. Patsient pannakse magama ja puhkama, siis piinavad tema valud vähemal määral. Selles etapis on sureva inimese jaoks väga oluline lähedaste hooldamine..
Just lähedased inimesed loovad patsiendile soodsad tingimused, mis vähemalt lühidalt kergendavad tema kannatusi.
Vähk on väga tõsine haigus, mida iseloomustab kiiresti kasvava ja lähimat inimkudet kahjustava kasvaja ilmumine inimkehasse. Hiljem mõjutab pahaloomuline kahjustus lähimaid lümfisõlmi ja viimane etapp on metastaasid, kui vähirakud levivad kõigisse keha organitesse.
Kohutav on see, et 3. ja 4. etapis on vähiravi teatud tüüpi onkoloogias võimatu. Seetõttu saab arst patsiendi kannatusi vähendada ja tema elu pisut pikendada. Pealegi muutub ta metastaaside kiire leviku tõttu iga päevaga üha hullemaks.
Sel ajal peaksid patsiendi sugulased ja sõbrad täpselt aru saama, milliseid sümptomeid patsient kogeb, et aidata viimasel eluetapil üle elada ja tema kannatusi vähendada. Üldiselt surevad vähki metastaaside täieliku lüüasaamise tõttu vähki, nad kogevad sama valu ja halb enesetunne. Kuidas surra vähki?
Diagnoosimine ja ravi
Maksa metastaaside diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised meetmed:
- haiguslugu ja füüsiline läbivaatus; vereanalüüsid; kujutise testid: kompuutertomograafia, ultraheli, MRI, PET; biopsia; lisaks saab läbi viia rindkere CT-uuringu, kolonoskoopia, laparoskoopia.
Sekundaarse maksavähi ravi on pettumus, kuna keemiaravi ja kiiritus on sageli ebaefektiivsed. Asjatundjate sõnul parandab metastaaside esinemine maksas elu prognoosi nende eemaldamine, kui see on olemas.
Kuid enne eemaldamise harjutamist, sõltuvalt patsiendi seisundist, sellist tüüpi ravi nagu:
- arteriaalne kemoemboliseerimine vähivastaste ainetega kasvaja suuruse vähendamiseks; cyberknife - ravib maksa üksikuid pahaloomulisi kasvajaid suure täpsusega, säilitades ümbritseva terve koe.
Maksa onkoloogiast vabanemine haiguse viimases etapis on võimatu. Arstide peamised jõupingutused on suunatud valu vähendamisele ja patsiendi seisundi leevendamisele. Siiski on mitmeid tõhusaid ravimeetodeid, mis võimaldavad patsiendi elu maksimeerida.
Protseduur hõlmab intravaskulaarset selektiivset kauteriseerimist ja radioaktiivse isotoobiga osakeste emboliseerimist.
See viiakse läbi verevoolu peatamiseks kasvajas. Protseduur hõlmab ka keemiaravi ravimi kohaletoimetamist vähkkasvaja kohalikuks kokkupuuteks. Kemoemboliseerimisel ei ole kõrvaltoimeid. Tüsistused pärast operatsiooni tavaliselt puuduvad..
Vähifookuste ablatsioon raadiosagedustega
Protseduuril on mitu näidustust, millest peamine on ultraheli ja CT abil visualiseeritud kasvajate esinemine. Samal ajal on ohutu juurdepääs neoplasmidele kohustuslik. Arvesse võetakse ka sõlmede suurust (läbimõõt mitte üle 4 sentimeetri), vähi kollete arvu (kuni 5), ekstrahepaatiliste ilmingute puudumist.
Protseduur viiakse läbi sondi viimisega kasvajasse ja vahelduvvoolu abil. Ioonsete vibratsioonide esinemise ja soojuse tekke tõttu hävitatakse vähirakud. Operatsiooni vastunäidustused on kasvaja esinemine soole, mao, sapipõie silmuse piirkonnas, C-astme maksatsirroos.
Koos traditsioonilise meditsiiniga võib kasutada ka muid ravimeetodeid. Kuid ärge pidage neid iseseisvaks meetodiks haigusest vabanemiseks! Seda tüüpi ravi viiakse läbi ainult pärast arsti luba.!
Taimne ravi on väga populaarne. See võib parandada patsiendi heaolu ja peatada metastaaside leviku. Tavaliselt kasutatakse vähktõve vastu võitlemiseks vereurmarohi, kibedaid mandleid ja moonitaimi. Need sisaldavad suurt hulka alkaloide. Nende ainete mõju organismile on sarnane keemiaraviga. Lisaks on vereurmarohi immunomoduleerivate omadustega ja parandab keha kaitsefunktsioone..
Sama hästi tuntud rahvapärane meetod haiguse raviks on tavalise laudasooda kasutamine toidus. Samal ajal peaksite alustama 1/5 teelusikatäiest, viies toote annuse järk-järgult 1/2 lusikani. Arvatakse, et naatriumvesinikkarbonaat neutraliseerib kehas happelist keskkonda, mis aitab kaasa vähkkasvajate tekkele. Sellel ravimeetodil pole teaduslikke tõendeid, kuid paljud on selle tõhususes veendunud..
Maksa metastaaside ravi varieerub sõltuvalt mitmest tegurist. Ravi taktika ja ravi efektiivsust mõjutavad neoplasmide arv ja suurus, vähi staadium ja patsiendi üldine seisund. Üksikuid kasvajaid saab eemaldada operatsiooni teel ning nende intensiivse kasvu ja suure suurusega korral on ette nähtud keemiaravi kuur.
Sekundaarsed kasvajad kasvavad aeglaselt ja asuvad enamikul juhtudel elundi kapsli all. 5-10% -l patsientidest on nende eemaldamine võimalik koos väikese maksaosaga. Kuid see meetod ei taga täielikku taastumist. Suured sõlmed võivad pärast operatsiooni jätkata metastaaside teket, seega on meetod õigustatud ainult siis, kui peamine kasvaja eemaldatakse.
Maksametastaaside keemiaravi on ette nähtud, kui neoplasm on kiire kasvu suhtes kalduvus. Neoplasmide ravimisel maksas on võimalik süstida ravimeid otse anumatesse, mis varustavad seda verega. See taktika võimaldab teil saavutada metastaaside ilmnemise piirkonnas ravimite suurema kontsentratsiooni, samuti vähendada nende ainete kahjulikku mõju kehale..
Välja on töötatud kaasaegsem ravimite kasutamise viis onkoloogia raviks - kemoemboliseerimine. See hõlmab ravimite sisseviimist tuumorit varustavate veresoonte valendikku ja nende valendiku kattumist. Sellel meetodil on kaks varianti:
- õli kemoemboliseerimine - tsütostaatikumid on õliühendi kujul, mis vabastab pidevalt aineid kasvajakoe hävitamiseks (minutid - ravim ei kesta sellel kujul kaua);
- kemoemboliseerimine mikrosfääridega, mis on valmistatud spetsiaalsest materjalist ja tagavad tsütostaatikumide pikaajalise toime.
Ravimid on maksa metastaaside ravimise üks levinumaid viise. Selle meetodi efektiivsus määratakse siiski individuaalselt. Mõnel patsiendil õnnestub kasvaja püsiv taandareng saavutada, teised aga stabiliseeruvad, teised ei saa ravist positiivset vastust. 4. astme maksavähk metastaasidega ei ole ravitav, kuid ravimite võtmine võib pikendada patsiendi elu.
Raadiokirurgia
Radioemboliseerimine (selektiivne sisemine kiiritusravi) on vähiravi meetod, mille käigus sisestatakse veresoone valendikku radioaktiivsete isotoopidega mikrosfäär. Juurdepääsu maksaarterile saab kateetri asetamisega reie anumatesse. Lisaks talletub mikrosfäär arteri valendikus ja vabanenud radioaktiivsed ained hävitavad neoplasmi järk-järgult.
Elektriline resektsioon on kasvaja eemaldamise meetod nano-noa abil. See meetod võimaldab teil neoplasme juhtida isegi raskesti ligipääsetavates piirkondades ja suurte laevade läheduses, kartmata rikkuda nende terviklikkust. Spetsiaalne nuga tihendab kude, välistades verejooksu võimaluse operatsiooni ajal.
Maksa resektsioon metastaasidega ja selle asendamine doonororganiga on radikaalne operatsioon, mis on ette nähtud juhul, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed. Maksa siirdamine nõuab aga pikka ettevalmistust ja sellel on vastunäidustused. Sellist toimingut saab teha ainult järgmistel asjaoludel:
- neoplasmi suurus ei ületa 7 mm;
- koldeid on mitu, kuid nende suurus ei ole suurem kui 5 mm;
- kasvaja ei kasva anumate seintesse;
- muu ravi pole võimalik.
Miks sureb vähki??
Vähihaigus esineb mitmes etapis ja iga etappi iseloomustavad raskemad sümptomid ja kasvaja kahjustatud keha. Tegelikult ei sure kõik vähki ja kõik sõltub sellest, millises staadiumis kasvaja avastati. Ja siin on kõik selge - mida varem ta leiti ja diagnoositi, seda suurem on taastumise võimalus.
Kuid seal on veel palju tegureid ja isegi 1. või 2. etapi vähk ei anna alati 100% -list taastumisvõimalust. Kuna vähil on palju omadusi. Näiteks on olemas selline asi nagu pahaloomuliste kudede agressiivsus - sel juhul on seda kõrgem see näitaja, seda kiiremini kasvaja kasvab ja kiirem on vähi staadium.
Suremus suureneb vähi arengu iga staadiumiga. Suurim protsent on täpselt 4. etapis - aga miks? Selles etapis on vähkkasvaja juba tohutu ja mõjutab lähimaid kudesid, lümfisõlmi ja organeid ning metastaasid levivad keha kaugematesse nurkadesse: selle tagajärjel on mõjutatud peaaegu kõik keha kuded.
Sel juhul kasvab kasvaja kiiremini ja muutub agressiivsemaks. Ainus, mida arstid saavad teha, on kasvukiiruse vähendamine ja patsiendi enda kannatuste vähendamine. Tavaliselt kasutatakse keemiaravi ja kiirgust, seejärel muutuvad vähirakud vähem agressiivseks..
Surm ükskõik millise vähitüübi korral ei toimu alati kiiresti ja juhtub, et patsient põeb pikka aega, mistõttu tuleb patsiendi kannatusi võimalikult palju vähendada. Meditsiin ei suuda veel viimase astme vähiga võidelda tähelepanuta jäetud vormis, nii et mida varem diagnoos tehakse, seda parem.
Kas on võimalik ravida?
Sellise raske haiguse ja ainult keemiaravi kasutamise korral saab aasta jooksul ellu vaid üks kuuest patsiendist. Saanud teada, mis on maksavähk, on paljud huvitatud sellest, kui palju nad elavad sellise diagnoosiga haiguses. Oodatav eluiga kuni viis aastat on veelgi vähem tõenäoline.
Arvatakse, et lõplik ravi on peaaegu võimatu. Kuigi meditsiin teab juhtumeid, kus vastupidiselt kõigele haiguse areng peatus, elas patsient rohkem kui viis aastat.
Vaatamata patsiendi tõsisele seisundile on maksavähi ravi mõistlik jätkata neljas etapis. Esiteks on patsiendi meeleolu, sest haigus pole lause. Seetõttu on kõige paremad võimalused inimestel, kellel on positiivne suhtumine ja kes järgivad kõiki arstide soovitusi.
Soovitatavate ravimeetmete loetelu:
- valuvaigistid - patsiendi kannatuste leevendamiseks,
- plasma süst,
- antiemeetikumid,
- kasvaja kirurgiline eemaldamine - võimaluse korral, kui keha pole liiga nõrk,
- keemiaravi hävitab metastaatilised kolded.
Soolestiku obstruktsiooni eemaldamiseks võib teha ka sooleoperatsiooni, mida mõnikord põhjustavad metastaasid.
Igal juhul on oluline teada, kuidas ravida 4. astme maksavähki, ehkki 4. staadiumi maksavähi prognoos pole hea.
Haiguse põhjused
Kahjuks, kuid teadlased on selle küsimusega endiselt hädas ega leia sellele täpset vastust. Ainus, mida võib öelda, on tegurite kombinatsioon, mis suurendavad vähki haigestumise võimalust:
- Alkohol ja suitsetamine.
- Rämpstoit.
- Rasvumine.
- Halb ökoloogia.
- Töö kemikaalidega.
- Sobimatud ravimid.
Vähktõve vältimiseks peate vähemalt jälgima oma tervist ja regulaarselt läbima tervisekontrolli ning võtma üldise ja biokeemilise vereanalüüsi..
Diagnostilised protseduurid
Maksavähi lõppstaadiumi tuvastamine pole eriti keeruline. Kuid üksikasjaliku diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks ja patsiendi edasise juhtimise meetodite kindlaksmääramiseks on ette nähtud täielik uurimine.
Kliinilise läbivaatuse meetodid hõlmavad:
- üldine kliiniline vereanalüüs (määratakse ESR-i suurenemise, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähenemise järgi);
- vere biokeemia uuringud (kõik maksaindeksid on järsult muutunud);
- hemosasiogramm (tuvastatakse vere hüübimissüsteemi puudus);
- vereanalüüs tuumorimarkerite (ferritiin, alfa-fetoproteiin, kantserogeenne embrüo antigeen).
Instrumentaalsed diagnostilised meetodid:
- Ultraheliuuring (mitteinvasiivne ja odav meetod, võimaldab teil kindlaks teha kasvaja suuruse ja asukoha);
- MRI ja CT (võimaldavad kasvajat täpselt uurida, hinnata selle jaotust ja kasvu olemust);
- diagnostiline laparoskoopia ja maksa biopsia ultraheli tomograafi järelevalve all (saadud materjal saadetakse laborisse histoloogiliseks uuringuks).
Vähi diagnoosimisel on vajalik terviklik lähenemisviis, milles kohustuslikud on nii instrumentaalsed kui ka laboratoorsed uuringumeetodid. Mõnes olukorras on vajalikud täiendavad protseduurid, kuid enamasti piisab järgmistest:
- Vereanalüüsid. Näidatud on elundi funktsionaalne seisund ja kasvajamarkeri - alfa-fetoproteiini olemasolu..
- Ultraheli protseduur. See võimaldab teil näha anatoomilisi muutusi ja määrata suurte moodustiste suurust, kuid metastaasid jäävad märkamata.
- KT-skaneerimine. See on vajalik vaskularisatsiooni ja kasvaja täpse lokaliseerimise jälgimiseks, seda kasutatakse koos kontrastainega.
- Biopsia. Biopsiaproov edasiseks histoloogiliseks analüüsiks.
Sümptomid enne surma
Sellepärast aitab haiguse viimases staadiumis valitud õige ravi taktika vähendada valu ja patsiendi vaevusi, samuti pikendada oluliselt elu. Muidugi, igal onkoloogial on oma tunnused ja sümptomid, kuid on ka üldisi, mis algavad otse neljandas etapis, kui pea kogu keha pahaloomulised moodustised on lüüasaamist. Mida vähihaiged tunnevad enne surma?
- Pidev väsimus. See juhtub tänu sellele, et kasvaja ise võtab kasvu jaoks tohutul hulgal energiat ja toitaineid ning mida rohkem seda on, seda hullem. Lisame siin muudesse elunditesse metastaasid ja saate aru, kui raske on viimase etapi patsientidel. Tavaliselt halveneb seisund pärast operatsiooni, keemiaravi ja kiirgust. Päris lõpus magavad vähihaiged palju. Kõige tähtsam on mitte neid häirida ja puhata. Hiljem võib sügavast unest areneda kooma.
- Söögiisu on vähenenud. Patsient ei söö, sest üldine joobeseisund tekib siis, kui kasvaja tekitab veres suures koguses jäätmeid.
- Köha ja õhupuudus. Sageli kahjustavad organi vähktõve metastaasid kopse, mille tõttu on ülakeha tursed ja köha. Mõne aja pärast muutub patsiendil raske hingata - see tähendab, et vähk on kindlalt kopsus.
- Disorientatsioon. Sel hetkel võib kaduda mälu, inimene lakkab sõprade ja sugulaste äratundmisest. See juhtub ajukoega ainevahetushäirete tõttu. Pluss on tugev joove. Võib esineda hallutsinatsioone..
- Sinised jäsemed. Kui patsiendi jõud väheneb ja keha üritab viimase pingutusega pinnal püsida, hakkab veri voolama peamiselt elutähtsatesse organitesse: südamesse, neerudesse, maksa, aju jne. Sel hetkel muutuvad jäsemed külmaks ja omandavad sinaka kahvatu tooni. See on üks peamisi surmakuulutajaid..
- Täpid kehal. Enne surma ilmuvad jalgadele ja kätele kehva vereringega seotud laigud. See hetk on kaasas surma lähenemisega. Pärast surma muutuvad laigud tsüanootiliseks..
- Lihasnõrkus. Siis ei saa patsient normaalselt liikuda ega kõndida, mõni saab veel pisut, kuid aeglaselt tualetti liikuda. Kuid suurem osa valetavad ja lähevad ise järele.
- Kooma seisund. See võib ilmneda äkki, siis vajab patsient õde, kes aitab, peseb ja teeb kõik, mida patsient selles olekus teha ei saa..
Suremise protsess ja peamised etapid
- Predagoonia. Kesknärvisüsteemi rikkumine. Patsient ise ei tunne mingeid emotsioone. Jalade ja käte nahk muutub siniseks ja nägu on mullane. Rõhk langeb järsult.
- Agoonia. Tulenevalt asjaolust, et kasvaja on juba kõikjale levinud, siseneb hapniku nälg, südametegevus aeglustub. Mõne aja pärast hingamine peatub ja vereringe aeglustub.
- Kliiniline surm. Kõik funktsioonid on peatatud, nii süda kui ka hingamine.
- Bioloogiline surm. Bioloogilise surma peamine märk on ajusurm..
Muidugi võivad mõnel onkoloogilisel haigusel olla iseloomulikud tunnused, kuid me rääkisime teile vähi surma üldpildist.
4. astme vähi metastaaside sümptomid
Vähihaige patsiendi elukvaliteet sõltub metastaaside arvust ja levimusest, primaarse kasvaja raskusastmest.
Neljanda etapi vähi surma lähenemist näitab kliinilise pildi suurenemine:
- Naha kollatõbi on märk sapiteede ummistumisest, tekitades rasvade seedimise ja imendumise probleeme;
- Aju metastaasidega rasked peavalud kõrvaldatakse ainult narkootiliste analgeetikumide abil. Uimastite manustamisperioodide vahelised intervallid lühenevad pidevalt suurenenud hariduse tingimustes;
- Jäsemete sagedased murrud ja halvatus on luude ja pehmete kudede nõrkuse sümptomid;
- Tromboos, insuldid - vere hüübivuse probleemid;
- Püsiv kopsupõletik ilmneb immuunsuse vähenemisega;
- Gangreen, isheemiline insult, arteriaalne trombemboolia võib põhjustada kiiret surma, kui tromb siseneb kopsuarterisse;
- Aneemia taseme tõus põhjustab südame-veresoonkonna süsteemi rike.
Vähktõve kasvaja tugev valu sündroom seab inimese valiku ette - kas hakata võtma narkootilisi valuvaigisteid, mis lühendavad nende eluiga või kestavad seda.
Lisakomplikatsioonid moodustavad raskusi, mida on raske moraalselt ja füüsiliselt taluda - hallutsinatsioonid, soolestiku kõhukinnisus, lihaste atoonia, verega oksendamine, verejooks pärasoolest, ajusisene hemorraagia.
Äärmine kurnatus (kahheksia) viib füsioloogiliste protsesside nõrgenemiseni, suurendades vaimseid häireid.
Inimese eluiga mõjutavad paljud tegurid. Teatud tüüpi kasvaja, lokaliseerimine, levimus. Statistika kohaselt ei ela inimesed pärast metastaaside tuvastamist rohkem kui poolteist aastat, kuid kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad suurendavad aega järk-järgult.
Euroopa vähikliinikud teostavad maksa resektsiooni, mis võib elulemust märkimisväärselt suurendada.
Kui esmane fookus on radikaalselt elimineeritud, on võimalused vähist igaveseks vabanemiseks. Optimaalse doonori valimisel lühikeseks ajaks on raskusi, samas kui esmane kasvaja on väike ja metastaase on ainult üks. Praktika näitab siirdamise tõhusust ainult käärsoolevähi korral, mis ei ole invasiivne.
Enamikul juhtudel viiakse teraapia läbi kasvajavastaste ainetega, mis pärsivad kasvajarakkude aktiivsust. Suur haridus ulatub kehast kaugemale, seetõttu tehakse kirurgiline operatsioon. Kui see mõjutab suurt elundi mahtu, muutub efektiivseks ainult siirdamine. Võib kaaluda 5-aastase ellujäämise edukat saavutamist. Samal ajal suudab enamik patsiente juhtida tuttavat eluviisi ja minna tööle.
Venemaal on 40% opereeritud inimestest ellujäämismäär kuni 5 aastat. 30% -l patsientidest on eeldatav eluiga 3 aastat. Tsirroosiga on neid kuupäevi keeruline saavutada, kuid onkoloogidel õnnestub mõnikord.
Mitme metastaasiga operatsioone ei tehta. Sellises olukorras on ette nähtud sümptomaatiline ravi, pahaloomuliste kasvajate keemiaravi. Hilisemates etappides on prognoos kehv. Selle patoloogiaga viieaastast elulemust saab jälgida ainult 2% -l inimestest.
Kombineeritud ravi hõlmab ablatsiooni, veresoonte emboliseerimist, kiiritusravi, keemiaravi:
- Vähi kohalik hävitamine toimub meditsiinilise alkoholi, krüo-hävituse (külmutatud gaasi) ja kõrge energiaga kokkupuute abil. Manipuleerimist kontrollitakse ultraheliuuringuga. Ravimeetod on ratsionaalne alla 3 cm läbimõõduga kasvajate korral.
- Emboliseerimine hõlmab spetsiaalse aine sisseviimist vähki, et peatada nekrootiline mikrotsirkulatsioon. Meetodit kasutatakse teravustamiseks, mille läbimõõt ei ületa 5 cm.
- Keemiaravi Nexavari ja Sorafeniibiga hävitab pahaloomulised rakud, avaldades minimaalset mõju tervele koele. Maksa metastaaside korral on selline ravi ebaefektiivne.
- Pahaloomulise kahjustuse aktiivsuse pärssimiseks viiakse läbi röntgenikiirgusravi. Tervislike kudede minimaalne kiiritamine viiakse läbi, suunates tala selgelt kasvajasõlme.
Kokkuvõtvalt võib öelda, et väikeste intrahepaatiliste metastaaside korral sümptomeid ei esine. Tähelepanuta jäetud neoplasmil on rasked sümptomid, mis suurenevad enne surma. Konservatiivne kohtlemine ei too leevendust. Narkootiliste analgeetikumide manustamise sagedus valu kõrvaldamiseks suureneb.
Enne surma ajuvähi sümptomid
Ajukude vähki on algstaadiumis keeruline diagnoosida. Tal pole isegi oma kasvajamarkereid, mille abil haigust ise määrata. Enne surma tunneb patsient tugevat valu teatud peakohas, ta näeb hallutsinatsioone, ilmneb mälukaotus, ta ei pruugi sugulasi ja sõpru ära tunda.
Pidev meeleolu kõigub rahulikust tüütuks. Kõne on katki ja patsient võib mis tahes jama kaasas kanda. Patsient võib kaotada nägemise või kuulmise. Lõpus on motoorse funktsiooni rikkumine.
Märgid, et surm on lähedal
Paljud meist ei tea, mida oodata, kui inimene läheneb surmale. Tundmatu on hirmutav. Vahetult märgime, et ühe või mitme allpool kirjeldatud tunnuse olemasolu ei tähenda tingimata, et lõpp oleks lähedal:
- Hingamise muutus surma lähenedes. See võib olla aeglane või kiire, pinnapealne ja ebaregulaarne ning ka peatustega. Lima koguneb ülemistesse hingamisteedesse, põhjustades hingamisel vilistavat vilistamist või vilistamist. Inimene muutub uimaseks, ta võib mõne päeva või tunni jooksul enne surma vestluse ajal magama jääda või aeglaselt teadvuse kaotada. Märatsema. Mõnikord on surev inimene ärritunud, tema mõtted lähevad segadusse. Ta ei tunne lähedasi, ei tea, kus ta on. Patsient võib kannatada hallutsinatsioonide käes, samuti võib ta käte ja jalgade tõmblevaid liigutusi teha, ilma et peaks ennast kontrollima. Toidu tarbimise ja vedelike vähenemine. Kui lõpp läheneb, aeglustub inimese ainevahetus. Ta ei vaja sama palju toitu ja vedelikku kui varem. Neelamisraskused. Kontrolli kaotus põie või soolte üle vaagna lihaste lõdvestumise tõttu. Naha muutused. See muutub kahvatuks või tsüanootiliseks, õhukeseks, kuivaks ja ketendavaks, peitsitud. Käte ja jalgade liigestel võib ilmneda lööve. Ajutine parandamine. Mõnikord paraneb äkki sureva inimese seisund, inspireerides lähedastes lootust. Pole tähtis, kui raske seda tunnistada, on oluline meeles pidada, et sellised parandused võivad olla ainult ajutiselt surevad.
Kopsuvähi viimane etapp
Kopsukartsinoom areneb esialgu ilma sümptomiteta. Onkoloogia on viimasel ajal muutunud kõige levinumaks kõigi seas. Probleem on just vähi hilises avastamises ja diagnoosimises, mistõttu tuvastatakse kasvaja 3 või isegi 4 staadiumis, kui haigust pole enam võimalik ravida.
Kõik sümptomid enne 4. astme kopsuvähi surma on otseselt seotud hingamise ja bronhidega. Tavaliselt on patsiendil raske hingata, ta saab pidevalt õhku, köhib tugevalt rohke väljutamisega. Päris lõpus võib alata epilepsiahoog, mis põhjustab surma. Kopsuvähi lõppstaadium on patsiendile väga vastik ja valulik..
Neljanda etapi sümptomid
Kui haigus progresseerub, peaksite pöörama tähelepanu kaugelearenenud 4. astme vähi sümptomitele inimestel. Arst peaks määrama sellise patsiendi uuringu
Sel juhul on iseloomulikud järgmised ilmingud:
- laienenud maks,
- ilmub astsiit - kuni 15 kg vedeliku kogunemine maos,
- metastaasid avalduvad: verejooks seedetraktist, ninast, igemetest, pidev palavik,
- kollakas, ebatervislik nahk, sügelus, joove,
- vähenenud diurees - uriin eritub halvemini, kuid esineb dehüdratsiooni,
- maksa kooma,
- agressioonivõtted.
Need kõik on sümptomid enne maksavähi surma, kui radikaalset ravi peetakse võimatuks. Paralleelselt maksa hävimisega toimub ka teiste elundite metastaaside protsess, seega lisatakse muid märke. Lisaks maksa lagunemisele vähktõbedes algavad tüsistused - vere oksendamine ja köha, õhupuudus, veri uriinis ja väljaheited..
Maksavähk
Kui kasvaja on maks kahjustatud, kasvab see väga kiiresti ja kahjustab elundi sisekudesid. Tulemuseks on kollatõbi. Patsient tunneb tugevat valu, palavikku, patsient tunneb end halvasti ja oksendab, urineerimise halvenemine (uriin võib olla verega).
Enne tema surma üritavad arstid patsiendi kannatusi ravimite abil vähendada. Surm maksavähki on väga raske ja valulik, esinedes palju sisemist verejooksu.
Primaarse ja sekundaarse vähi teke
Võite sellest rääkida juhul, kui patoloogiliste rakkude kasv pärineb tema enda kudedest. Tavaliselt moodustuvad pahaloomulised rakud:
Hepatotsüüdid on maksarakud, seda vähki kutsutakse hepatotsütotsükulaarseks. Sapiteede kude, moodustub kolangiokartsinoom. Vaskulaarne kude, mis toidab maksa, meditsiinis nimetatakse sellist kasvajat angiosarkoomiks. Küpsed maksarakud - hepatoblastoom.
Primaarset vähki diagnoositakse 3% -l selle organi haiguste juhtudest.
Sekundaarse vähi korral on ellujäämise prognoos halvem. Kuna haigus areneb metastaaside taustal, mis on teistest mõjutatud elunditest maksa tunginud. Arstid diagnoosivad sekundaarset vähki sagedamini kui esmast.
Kui räägime vähi klassifitseerimisest, siis on selle põhjused järgmised:
Metastaaside esinemine. Vähk tungib maksa teistest organitest. Patoloogilised muutused keha enda rakkudes. See protsess tekib sisemiste ja väliste põhjuste tõttu..
Soolevähk
Üks ebameeldivamaid ja kõige tõsisemaid onkoloogilisi haigusi, mida on 4 etapis väga keeruline edasi viia, eriti kui pisut varem tehti operatsioon osa soolestiku eemaldamiseks. Patsient tunneb tugevat valu kõhus, peavalu, iiveldust ja oksendamist. Selle põhjuseks on kasvaja raske joove ja hilinenud väljaheited..
Patsient ei saa tavaliselt tualetti minna. Kuna viimases etapis on kahjustatud ka põit ja maksa, samuti neere. Patsient sureb sisemiste toksiinide mürgituse tagajärjel väga kiiresti.
Ellujäämine
Viimastel aastatel on vähi esinemissagedus märkimisväärselt suurenenud, sealhulgas laste seas esimestel eluaastatel. Erinevat tüüpi vähktõve korral on tulemus erinev, sagedamini sureb veri või lümfisüsteemi onkoloogia, kuna selliseid haiguse vorme iseloomustab kiire progresseerumine. Enamikul juhtudest ei ületa viimases etapis 5-aastase elulemuse protsent 10. Mõnedel patsientidel sureb surm varem, teised elavad 4. staadiumi vähiga mitu kuud. Tabelis on esitatud prognoosid erinevat tüüpi vähktõve kohta.
Asukoht | Ellujäämis võimalus,% |
Kopsud | kolmteist |
Bronhid | |
Hingetoru | |
Naha katmine | Kuni 12 |
Magu | 10 |
Rind | |
Käärsool | 5.9 |
Pärasool | 4.9 |
Anaalkäik | |
Lümfi- ja vereloomesüsteemid | 4.4 |
Emakakael | 2.7 |
Munasarjad | |
Põis | |
Neerud | 3,1 |
Kõhunääre | 2.9 |
Viimased päevad
Tavaliselt võivad sugulased soovi korral ta koju viia, samal ajal kui nad välja kirjutavad ja annavad talle tugevaid ravimeid ja valuvaigisteid, mis aitavad valu leevendada.
Praegu peate mõistma, et patsiendil on jäänud väga vähe aega ja peate proovima tema kannatusi vähendada. Päris lõpus võivad ilmneda täiendavad sümptomid: verega oksendamine, soolesulgus, tugev valu kõhus ja rinnus, vere köhimine ja õhupuudus.
Päris lõpus, kui väh metastaasid mõjutavad peaaegu kõiki elundeid, on parem jätta patsient rahule ja lasta tal magada. Kõige olulisem on, et sel hetkel peaksid haigete läheduses olema sugulased, lähedased, lähedased inimesed, kes oma kohalolekuga vähendavad valu ja kannatusi.
Toitumine ja hooldus
Viimasel etapil maksavähiga inimesel on keha ammendunud, ilmnevad maksafunktsiooni häired. Raud ei saa hakkama toksiinide ja kahjulike ainete keha puhastamisega. Seetõttu on toitumine korraldatud nii, et oleks jõudu võidelda ja elutähtsate funktsioonide säilitamiseks. Ja süda, neerud ja aju võiksid töötada nii kaua kui võimalik.
Nõuetekohane dieediteraapia on suur tähtsus, valitakse seeditavaid tooteid, mis aitavad kaasa toksiinide imendumisele ja sapi eemaldamisele.
Erilist tähelepanu pööratakse patsiendi eest hoolitsemisele, kuna selles etapis ei saa inimene ennast teenida. Praegu on oluline teiste abi ja toetus..
Kirjeldame hoolduse ja toitumise komponente:
- Toit peaks olema kerge. Sagedaste väikeste portsjonitena vedela pudrutaolise konsistentsiga. Rohkem kui seitse korda päevas. See vähendab seedetrakti koormust..
- Immuunsuse parandamiseks tuleks dieeti rikastada mikroelementidega. Nendel eesmärkidel sobib nisu, võite isegi idandada.
- Suurendage roheliste, köögiviljade ja puuviljade tarbimist. Seda reeglit ei kohaldata tomatite suhtes. Soovitav on tooteid koorida.
- Vajalik seedimise stimuleerimine. Enne söömist tasub süüa tooreid köögivilju.
- Riis, tatar, kaerahelbed annavad närbunud kehale kiudaineid.
- Dieedis on teretulnud kerged puljongid, supid.
- Kala kasutamine toiduvalmistamisel.
- Omlett on lubatud, kuid mitte rohkem kui 10 korda kuus. Aitab võidelda kaalulanguse vastu.
- Nõud on aurutatud, keetmine, hautamine, aurutamine on lubatud.
- Lubatud on juua taimeteed, kompotid, puuviljajoogid. Igapäevaselt aitab porgandimahl puhastada maksarakke. Hapupiim võitleb toksiinide eemaldamisega.
- Parim on asendada suhkrut sisaldavad toidud. Asendajaks võib olla mesi, moos või vahukommi..
Range keelu all:
- šokolaad;
- kohv;
- kange must tee;
- Koogid
- vürtsikad maitseained;
- praetud toidud;
- pooltooted;
- rasvad
- pähklid
- kaunviljad;
- suitsutatud liha;
- kõrge suhkrusisaldusega joogid;
- ärge kasutage toite, mis sisaldavad värvaineid, lisaaineid, antioksüdante, säilitusaineid. Kõik kahjulikud ained sisenevad maksa, hävitades nääre veelgi. Loomulikult on alkoholi sisaldavad joogid keelatud..
Patsient vajab regulaarset tuge puhtuse, hingamisharjutuste ja suhtlemise alal. Oluline on sellistel hetkedel sugulaste toetus.
Viimasel kujul inimene valetab sagedamini, seetõttu on vaja voodikohtade tekkimise vältimiseks sagedamini voodil ümber pöörata, keha ja jäsemeid sõtkuda, pesta. Punaste laikude ilmnemisel kasutage talki, kamfooriõli või Desitini. Hingamise parandamiseks tõstke pea ja padjad üles. Sage joomine on vajalik, kui patsient keeldub - huulte veega niisutamiseks.
Prognoos
Haiguse selles faasis on ebasoodne prognoos elust. On esinenud juhtumeid, kus selle diagnoosiga inimesed on elanud viis aastat, kuid see on 5% patsientide arvust. Sagedamini surevad patsiendid kahe aasta jooksul. Kui progresseerumine on kiire, on patsiendil aega kuus kuud.
Vähihaige patsiendi eeldatav eluiga sõltub kasvaja koostisest, vanusest, hooldusest, ravimeetodist. Samuti sõltub palju sellest, millises staadiumis ravi algas, seetõttu on soovitatav sagedamini läbida kutseeksamid, jälgida toitumist ja vabaneda halbadest harjumustest. Need meetodid aitavad teie elu pikendada..
Maksavähk on kollektiivne termin, mis viitab mitut tüüpi pahaloomulistele kasvajatele. Haigust iseloomustab kiire ja agressiivne kulg, ilma korraliku ravita viib inimese surm 2-3 kuuga. Kuid aktiivne teraapia ei taga ellujäämist. Ainult 30% patsientidest võib maksavähiga elada kuni viis aastat.