Vähihaige perekonnas

Kartsinoom

Armastatud inimese raske haigus on tohutu lein kogu perele ja tõsine proovilepanek. Elu pärast diagnoosi on põhimõtteliselt muutuv, nagu ka pere käitumismudel.

Kunagi ei saa elus sellisteks pöördeteks valmis olla ja eelnev elukogemus on selles olukorras kasutu. Lõppude lõpuks pole kõigil pereliikmetel kogemusi vähihaigega koos elamisest, mistõttu nad ei tea, mida teha, kuidas käituda, mida öelda, mida mitte öelda. Peate õppima, kuidas uutmoodi elada. Seda õpetavad psühholoogid ja hospice eksperdid.

Vähi diagnoos on šokeeriv nii patsiendile kui ka tema lähedastele. Ahendage kõik ühised tulevikuplaanid, muutes kalli inimese imago. Selles reaalsuses elamine on väga keeruline.

Selgub, et nii patsient kui ka tema pereliikmed koguvad aja jooksul agressiooni. See on toimuv loomulik ja peaaegu vältimatu reaktsioon..

Patsiendi tunnetest saab aru - šokk, valu, meeleheide, hirm tuleviku ees, depressioon, viha, agressioon kõigi ja kõige vastu. Kuid asjaolu, et tema lähedased inimesed võivad kogeda sarnaseid tundeid, nad lihtsalt ei suuda endale andestada ja selle tagajärjel koguneb agressioon neisse mõnda aega ja puhkeb seejärel. Pärast agressioonirünnakut tekib süütunne - ja jälle kõik jälle. Vähihaige sugulased usuvad ekslikult, et neil pole õigust väsimusele, rahulolematusele, pahameelele, ärritusele. Juba algusest peale on oluline mõista, et selles olukorras võite kogeda negatiivseid emotsioone ja selles pole midagi lubamatut. Ja perekonnas on võimalik suhteid luua nii, et agressiooniks on oluliselt vähem põhjuseid.

Kui lähedane on raskelt haige, on lootusetuse tunne, meeleheide, mõte, et kõik teie pingutused on tühjad ja kasutud, olukord ei muutu, see ei muutu paremaks. See viib kas võõrandumiseni või kaassõltuvuseni ja täieliku sukeldumiseni sugulase sugulasesse. Mõlemad teed on valed.

Enda vabastamine patsiendi elus osalemisest ja elamine nii, nagu poleks midagi juhtunud, koguneb paratamatult tema ees süü. Kuid lähedase haiguse täielik sukeldamine ja kaitsmine igapäevaste majapidamistööde eest põhjustab ületöötamist ja väsimust, mis varem või hiljem põhjustab närvivapustuse..

Selleks, et patsient näeks ja tunneks, et ta on perekonna koorem, et lähedased inimesed pöörduvad temast eemale, et tuge pole olemas - tema kannatuste süvendamine. Kuid kaassõltuvad suhted kahjustavad mitte vähem. Sel juhul julgustatakse ja arendatakse abitust, patsient lõpetab põhiliste asjade tegemise, mida ta on võimeline iseseisvalt tegema, ja see suurendab puude määra.

Selliste võimaluste vältimiseks, mis kahjustavad ennekõike patsienti ennast, peate temaga arutama, mida teete tema heaks ja milliseid toiminguid ta teie abiga enda jaoks ette võtab. Muidugi on vaja, et ta mõistaks ka seda, et olete ka elav inimene, kes on ka väsinud ja et te pole kohustatud kõiki tema kapriise täitma, ning et ta võtab vastu kogu võimaliku abi ega pea teid vastutavaks selle eest, mis pole teie jõud muutuda.

Patsienti on vaja igal võimalikul moel motiveerida aktiivseteks toiminguteks, aidata otsida elu eesmärke, hobisid ja huvisid, julgustada tema pingutusi haiguse ja depressiooni ületamiseks..

Vähi kulg on pikk. Tuleb tunnistada, et hoolimata suurest soovist kallimale abiks olla, on teil õigus puhata ning oma huvide ja hobide vastu. Väsimuse kuhjumiseks, mille tagajärjed on hävitavad nii teile kui ka patsiendile, peate aeg-ajalt ühenduse katkestama, olukorda muutma, lemmik asju tegema, minema kuhu soovite - jalutuskäikudele, jõusaali, kino, teatrisse, muuseumi, vestelda sõpradega. Võimaluse korral tasub võtta puhkus või reis, ehkki lühike, et lõõgastuda ja uusi muljeid saada ning mis kõige tähtsam - puhata nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt. Optimaalne on jagada vastutus ja mured patsiendi teiste lähisugulaste ja sõpradega, leppida kokku, kes, millal, kuidas ja kuidas saab aidata, mida saab teha..

Kaastunne lähedase haiguse pärast, hirm tema tervise ja elu pärast, ebakindlus ja ebakindlus haiguse eduka tulemuse suhtes, igapäevased majapidamistööd, ravimite, raha, ravimeetodite, arsti nõuannete, väsimuse, meeleheite, lootusetuse otsimine - see on kõik, mida vajate õppima hakkama saama. Kuid peate mõistma ka seda, et lisaks kogu sellele abile ootab patsient ka teie käest moraalset tuge ja suhtlust. See on tema jaoks vähem oluline kui kõik muu..

Vähihaigega suhtlemine võib mõnikord olla keeruline: teil pole sellist kogemust ja inimesel on väga raske toime tulla sellega, mis talle on langenud, seega on loomulik, et ta suhtleb ja reageerib erinevalt. Sellega seoses on teil palju küsimusi: kuidas üldiselt patsiendiga suhelda, kas on keelatud vestlusteemasid, mida võib ja mida ei tohi küsida, kuidas õigesti reageerida tema hirmudele, agressioonile, pisaratele, närvivapustustele, kuidas teda maha rahustada, kuidas toetada tema emotsionaalse seisundi stabiliseerimist.

Haige inimesega suheldes on kõige olulisem teda kuulata. Ta ootab sinult lihtsat inimlikku osalust ja mõistmist, ta ei vaja erikonsultanti, mitte sinu nõuandeid ja arvamusi, vaid võimalust sõna võtta, jagada oma mõtteid, hirme, kahtlusi, hirme, lootusi ja kõike, mis tal mõtetes ja hinges on..

Õppige kuulama! Tehke patsiendile selgeks, et kuulete teda ja mõistate teda, hoidke vestluse ajal kätt, vaadake silma, vaikige, noogutage, tehke kõik endast olenev, et ta tunneks teie pidevat tähelepanu. Ärge katkestage, rääkige vähe, kuid sageli ja esitage uuesti küsimusi ("Jah? Päris? Nii? Nii? Päris?"), Korrake viimast lauset tema lausutud fraasist või sõnastage ümber öeldut. On oluline, et ta kuuleks teie häält ja osalemise intonatsioone ning tunneks, et nad tõesti kuulavad ja kuulevad teda ning ei räägi temaga tööl.

On vaja julgustada ja suruda patsienti suhtlema, andma talle kindlustunde, et ta saab teiega jagada kõike, mis teda muretseb, kurvastab, mida ta kardab. Esitage küsimusi ja kuulake tähelepanelikult vastuseid..

Pole vaja karta patsiendi pisaraid ega kurbust. Laske tal palka saada, kui tal seda vaja on, kui see on teile raske - nutta koos temaga, ära varja oma leina, see ei tee lähedasele haiget, vaid aitab luua emotsionaalset kontakti.

Püüdke säilitada patsiendis optimismi, pöörake tema tähelepanu millelegi, mis teda huvitab, jätke oma elus koht huumoriks, sest kui patsient teeb nalja, siis pole ta lootusetu. Kui on põhjust, naeratage, naerge (kuid ärge muidugi kiirustage äärmustesse!).

Saage aru, et te pole oma teel üksi. Pole lootusetuid olukordi! Psühholoogid ja arstid tulevad teile appi ja ütlevad teile, mida saab teha teie lähedaste tervise säilitamiseks.

© Yu.A. Ustinova, 2015
© Avaldatud autori lahkel loal.

Psühholoogiline abi vähihaigetele ja nende lähedastele

"Onkoloogia" diagnoos põhjustab peaaegu igas inimeses tõelist õudust. Alguses ei suuda patsient uskuda, et see temaga tegelikult juhtus. Ta on arstide töö suhtes nördinud ja vihkab sageli terveid inimesi. Siis proovib ta teha tehinguid saatuse või Jumalaga. Seejärel tuleb depressiooni staadium, kui patsient kaotab huvi elu vastu. Ja viimane etapp on vältimatu - oma haiguse fakti - aktsepteerimise etapp.

Vaadake videointervjuud Iljainski haigla psühhiaatria ja psühhoteraapia osakonna juhataja Oksana Tšvileva projektiga “Terve inimese arst”. Üksikasjalik lugu vähihaigete ja nende lähedaste psühhoterapeutilise abi meetoditest. Vaata.

Levinud on väärarusaamad, et vähktõve põhjused pole teada, et vähk on alati äärmiselt valulik ja viib valuliku surmani, vähiravi on ebaselge ja patsient on võimetu iseennast aitama. See ei ole tõsi. Varases staadiumis diagnoositud vähk ravib täielikult 9 patsienti 10-st. Isegi kui vähiprotsessi ei diagnoosita varakult, saab seda siiski ravida ja sageli üle viia kroonilise haiguse režiimi, millega nad on aastaid elanud. Ja patsient saab ja peab ise võitlema oma tervise, oma elu ja selle kvaliteedi eest. Haiguse tulemust mõjutab suuresti patsiendi psühholoogiline meeleolu ja tahe tulla arstidena välja ühe jõuna, võidelda iga elupäeva, kuu ja aasta eest. Psühhoterapeut-onkopsühholoog aitab mõista ja edastada kõiki neid peeneid punkte patsiendile ja tema lähedastele. Onkoloogilised patsiendid on eriline patsientide rühm ja nad vajavad psühholoogilist abi. Iljinski haiglas peab onkoloogiline patsient vähemalt korra nägema onkopsühholoogi.

  • Vähi diagnoosimine

Iljinski haiglas on juba esimesel etapil - kui patsiendile teatatakse vähidiagnoos - kohal on onkoloogi kõrval psühhoterapeut. Sageli on patsient kuuldest sedavõrd šokeeritud, et ei mõista enam seda, mida onkoloog talle ütleb. Ja see on mõistetav: enne visiiti tundis inimene end tervena, juhtis aktiivset eluviisi. Tõsisest haigusest teatamine lööb inimese tavapärasest rutem välja. Juhtub, et ootamatu diagnoos - isegi kui selle teevad riigi parimad spetsialistid - võib põhjustada patsiendis umbusaldust. Selles olukorras on oluline näidata patsiendile tõendusmaterjali: testi tulemusi, diagnostilisi pilte. Onkopsühholoog aitab patsiendil mitte kaotada kontakti reaalsusega, küsib temalt, kas patsient sai aru, mida arst talle ütles, mida ta täpselt mõistis, räägib taas temaga oma olukorrast. Oluline on meeles pidada - kahtluse korral on patsiendil alati õigus saada teine ​​arvamus. Ja kui patsient otsustab haiglasse naasta ja alustada vajalikku ravi, on arstid valmis teda uuesti vastu võtma ja osutama vajalikku abi. Onkopsühholoog aitab ka patsiendi ja meditsiinitöötajate vahelise suhtluse loomist. Kui suhtlus on aktiivne, saab patsient olulisemat teavet raviprotsessi kohta, see vähendab tema ärevust ja muudab ravi efektiivsemaks.

Pärast diagnoosi teadasaamist võib patsient sattuda stressi - negatiivsesse tüüpi stressi, millega keha ei saa iseseisvalt hakkama. Valuhäired kahjustavad inimeste tervist ja võivad põhjustada muid tõsiseid haigusi. Immuunsussüsteem kannatab stressi all, mis on kutsutud võitlema vähiga. Stressi korral on inimesed tõenäolisemalt nakatunud. Kuid isegi kui ta on oma diagnoosi asjaoluga nõustunud, ei suuda inimene mõnikord ravi alustamiseks endas tugevust leida. Apaatiat ei saa sisse anda. Praegu on oluline vaimne tugevus, tahe võidelda ja selge mõistus. Onkoloogias on oluline tegur aeg, kahtlustega enda tõmbamine ja piinamine on hukatuslik. Kui arstide vastu on usaldus, tuleb nende juhiseid järgida selgelt, kiiresti ja õigeaegselt. Oluline on meeles pidada, et kõrgetasemeline spetsialist ei kiirusta teid kunagi raviga, pidades silmas eeliseid. Kui arst kiirustab patsienti, näete ravi kiirel alustamisel vaid objektiivset vajadust.

Onkoloogiline patsient vajab lähedase, stabiilse inimese olemasolu, kes jagaks temaga oma kogemuste tõsidust. Ja esimestel etappidel - ja mõnikord täielikult kogu ravi vältel - võtab psühhoterapeut selle ülesande. Onkopsühholoogi kutsetegevuse eripära on selline, et ta saab jagada kogemusi patsiendiga ennast hävitamata, vastupidiselt patsiendi sugulastele ja sõpradele, kellele sellised kogemused avaldavad ühel või teisel määral laastavat mõju. Empaatial on patsiendi jaoks normaliseeriv mõju ja ta suudab selle olukorra üle elada, säilitades samal ajal adekvaatsuse. Onkopsühholoog peab olema kaasatud, toetama patsienti ja andma talle lootust, pealegi konkreetsele olukorrale vastavat lootust. Ei pea andma valesid lootusi, vaid peate proovima muuta patsiendi suhtumist olukorda adekvaatsemaks, positiivsemaks ja aktiivsemaks. Isegi kui konkreetne vähk on ravimatu ja patsient seisab silmitsi surmaga, peaks ta teadma, et tal on veel aega ja kui tal on unistus, on nüüd aeg seda realiseerida.

On veel üks oluline punkt: terapeut võtab osa koormusest onkoloogi käest. Onkopsühholoogi toetuse puudumisel kannab patsient kõik psühholoogilised probleemid oma raviarstile. Muidugi on onkoloogil teatavad teadmised suhtlemispsühholoogia alal, kuid siiski on tema peamiseks ülesandeks efektiivse teraapia läbiviimine. Patsiendiga tema psühholoogiliste probleemide arutamine nõuab tohutult palju aega, mida onkoloogil lihtsalt pole.

  • Samaaegsed psüühikahäired

10–25% vähihaigetest põeb depressiooni, ärevusnähud ilmnevad 15–28% patsientidest. Need seisundid halvendavad patsiendi ja tema lähedaste elukvaliteeti, mõjutavad negatiivselt kaasuva vähi ravi. Mitte ainult see, et depressiooniga patsiendid hoolitsevad enda eest halvemini ja see vähendab oluliselt vähi üleelamist. Psühhoteraapia põhihaiguse ravimisel suurendab patsientide raviskeemi ja julgustab neid enda eest paremini hoolitsema. Psühhoteraapia vähendab selgelt vähihaigete stressi, depressiooni ja ärevuse taset..

Kahjuks mõjutavad onkoloogiapatsienti negatiivselt mitte ainult stressi tagajärjed. Keemiaravi ja kiiritusravi põhjustavad ka teatavaid kognitiivseid häireid. Neid seisundeid nimetatakse ka “kemoterapeutiliseks ajuks” või “kemoterapeutiliseks uduks”. Ja psühhoterapeudi abi - ennetavate ravimite määramine, eriharjutused ja psühhoteraapia - suurendab vähihaigete elukvaliteeti.

  • Palliatiivne psühholoogiline abi

Palliatiivne psühholoogiline abi leevendab vähihaigete kannatusi. Elu on lühike, peame proovima elada õnnelikult iga päev. Onkoloogilised patsiendid, kelle diagnoosimise tõttu spetsialistid ei aidanud taastuda, kuid kes osutasid psühholoogilist abi, on valmis rahulikult ja väärikalt surma ees seisma ning see on neile ja nende lähedastele suureks kergenduseks.

  • Psühholoogiline abi sugulastele

Illyinsky haigla psühhoterapeudid pakuvad abi vähihaigete sugulastele. Diagnoosist teatamise ajal mobiliseerib patsiendi perekond reeglina oma jõud. Kuid ravi ei anna alati soodsat tulemust; patsiendid surevad. Sageli lahkuvad sugulased vahetult enne surma või pärast surma oma jõud ja nad sõna otseses mõttes “murenevad”. Psühholoogi ülesanne selles olukorras on aidata neil mõista, et nad olid head sugulased ja et lähedase surm polnud isiklikult nende süü ning kõik, mida nad oma lähedase suhtes tegid, oli õige ja nad tegid kõik, mis nende võimuses. Oluline on meeles pidada, et õigeaegne psühhoteraapia on efektiivne psühhosomaatiliste häirete ennetamine sugulastel ja sõpradel.

Psühholoogiline abi vähihaigete sugulastele

Yusupovi haiglas saate vajalikku tuge, leevendada kogunenud pingeid ja leida meelerahu. Yusupovi haigla psühhoterapeutilise teenistuse arstid on omandanud ulatuslikud kogemused raskete haigete sugulaste ja sõprade töös. Meie peamine ülesanne on aidata teil leida väljapääs sellest olukorrast ja leida vastused kõige olulisematele küsimustele:

  • Kuidas käituda raskelt haige ja sureva inimesega? kuidas temaga kontakti luua?
  • Kas teda tuleks diagnoosist teavitada?
  • Mida öelda lõplikult haigele inimesele, kui ta teab prognoosidest?
  • Kuidas tulla toime depressiooni, unetuse, ärrituvuse, süü, hirmu ja üksindusega?
  • Kuidas mõista iseennast, omaenese tundeid ja tundeid?
  • Kuidas aidata haigel inimesel depressiooni ja ärevusega toime tulla?

Yusupovi haigla pakub vähihaigetele igakülgset psühholoogilist ja psühhoterapeutilist tuge haiguse staadiumis statsionaarses ja ambulatoorses keskkonnas.

Teenuste valik hõlmab:

  • Tõhus psühholoogiline tugi vähihaigete sugulastele ja sugulastele.
  • Psühhoterapeutiline ja uimastiravi:
    • depressioonid,
    • neuroos,
    • foobiad (hirmud),
    • unehäired,
    • obsessiivsed mõtted,
    • ärevushäired,
    • ja muud psüühikahäired vähihaigetel.
  • Valu psühhoterapeutiline ja uimastiravi (kompleksravi osana)
  • Kasvajavastaste ravikuuride vaheline psühholoogiline rehabilitatsioon.
  • Patsiendi psühholoogiline ettevalmistamine enne operatsiooni või konservatiivset ravi.
  • Konsultatsioonid haigusega otseselt või kaudselt seotud perekonfliktide lahendamisel.
  • Ühekordsed individuaalsed konsultatsioonid patsientidele ja nende lähedastele ägedate psühholoogiliste probleemide lahendamisel.
  • Patsientide ja nende lähedaste individuaalsete psühhoteraapiaseansside läbiviimine.

Milleks psühhoteraapia on??

Psühhoterapeutiline ravi aitab kaasa:

  • Vähihaigete, pereliikmete, sugulaste psühho-emotsionaalse seisundi parandamine.
  • Negatiivsete kõrvaltoimete vähendamine kasvajavastase ravi ajal (iiveldus, oksendamine, valu, muud somaatilised ilmingud).
  • Patsientide positiivse hoiaku loomine ravi läbimiseks ja aktiivseks haiguse vastu võitlemiseks.
  • Patsientide ja nende perede jaoks täiendavate psühholoogiliste ressursside loomine, mis võib elukvaliteeti märkimisväärselt parandada.
  • Vähihaigete psühholoogiline kohanemine ja nende lähedus uutele elutingimustele.
  • Keha kaitsevõime aktiveerimine, remissiooni algus.

Patsientide ja nende perekondadega saab konsulteerida ka järgmistes korduma kippuvates küsimustes:

  • Teatage patsiendile diagnoosist või mitte?
  • Mida vastata patsiendi küsimusele prognoosi kohta?
  • Kuidas õigesti reageerida patsiendi emotsioonide, meeleolu, iseloomu, käitumise muutumisele?
  • Kuidas aidata patsiendil ja tema perekonnal psühho-emotsionaalset seisundit normaliseerida?
  • Kuidas käituda patsiendiga?
  • Kuidas ja mida on soovitatav patsiendil orienteerida ja patsient ise uues olukorras orienteeruda?
  • Kuidas patsienti psühholoogiliselt ette valmistada enne operatsiooni, kiiritusravi, keemiaravi?
  • Kuidas haigele lähedasi inimesi psühholoogiliselt toetada?
  • Kuidas reageerida ja mida öelda, kui patsient või lähedased hakkavad surmast rääkima?
  • Kuidas vastata vähihaigete korduma kippuvatele küsimustele?

Psühholoogiline abi vähihaigetele

Psühholoogilist abi ei vajata mitte kõik vähihaiged, vaid paljud. Traditsiooniliselt osutati meie riigis onkoloogile moraalset tuge ja see on õige - ainult spetsialist annab vähipatsiendile põhjalikke selgitusi, kuid onkoloogil pole piisavalt aega patsiendi hinge uurimiseks, kus sageli on midagi valesti..

Milline on vähihaigete psühholoogiline abi?

Vähk kardab rohkem kui kõiki teisi haigusi, samal ajal kui iga sekund ja enamasti äkitselt sureb südame-veresoonkonna patoloogiast. Nad surevad ka vähki, kuid mitte järsku ega isegi mõne kuu pärast, ainult see asjaolu ei vähenda pahaloomulisest kasvajast teada saanud inimese hirmu ja segadust. Surmakartus ja kannatused demoraliseerivad ja panevad mõtlema, mida terve inimese puhul kunagi ei teki.

Psühholoogiline abi seisneb moraalses toetamises kiirele meelerahu taastamisele, rahulikule ja isegi asjalikule ellusuhtumisele, et tajuda vähki mitte tragöödiana koos kohese surmaga, vaid kui krooniliseks haiguseks, mida pole mitte ainult raske ja pikk ravida, vaid ka ravida.

Psühholoog aitab näha tegelikku seisundit ja alustada terviseprobleemidest süsteemse ületamisega. Esiteks puhastab vestlus spetsialistiga kurjade mõtete hinge, täites seda järk-järgult ravivõitluse vaimuga ja pärast teraapia lõppu suunab ta otsima oma kohta uues elus. Psühholoogiline valem iga vähihaige jaoks: mõistke, aktsepteerige ja elage edasi.

Kuidas töötab meditsiinipsühholoog?

Spetsialisti ülesanne on mobiliseerida vähihaige tõhusasse ellu ilma tarbetu negatiivsuseta. Vähihaigetega töötava meditsiinipsühholoogi arsenalis on palju eritehnikaid, kuid kõigepealt analüüsib spetsialist isiksuse tüüpi ja koostab leidude põhjal patsiendi jaoks individuaalse parandustöö plaani. Vene meditsiinipsühholoogid nimetavad end onkopsühholoogideks, välismaalastest sagedamini psühho-onkoloogideks.

Abi peamised elemendid on suhtlemine ja patsiendi mõtete positiivses suunas suunamine, mida orgaaniliselt täiendavad hirmust ja depressioonist ülesaamise, minevikus haletsuse jätmise ja hilisema elu jaoks ressursside otsimise meetodid.

Mõningatel depressiooni ja enesekresseerimise rasketel juhtudel võib olla vajalik psühhiaatri osalemine ja ravimite väljakirjutamine. Enamikul juhtudel vajab spetsialist seisundi parandamiseks ainult isiklikku, online- või isegi telefonivestlust..

Haigusele reageerimise peamised probleemid ja etapid

Vähist teada saanud inimene läbib viis erineva raskusastmega ja kestusega emotsionaalset staadiumi, mitte tingimata järgides alltoodud järjekorras. Mõni etapp võib kesta mõni minut, teised lohistuvad välja või ilmuvad välja siis, kui tundub, et ei peaks.

Šokk on psüühika "löök", võib-olla uimastamise või terava emotsionaalse puhangu - hüsteeria kujul. Reeglina areneb see kohe pärast teabe saamist pahaloomulise haiguse kohta, kuid see on võimalik ravi ajal, kui haigus progresseerub ja häirib raviplaane ja prognoosi - koputab selle sadulast välja. Šoki kestus sõltub isiksusest, tugevad tulevad kiiresti meelde, kahtlased ja ärevad võivad mitmeks päevaks stuuporisse takerduda.

Keeldu on kaitse, kui te pole valmis tunnistama uskumatut - "see ei saa olla, sest see on võimatu". Osalt algab konstruktiivne etapp, kus algab kellegi teise eksimuse otsimine - kliinikus segati pilte kokku, testid pole minu omad, arst ei saa aru. Keeldumine viib konsultandi otsimiseni. Mõni inimene on nõus kulutama võimu, teise raha ja aja "arvamusele". Nädalate ja kuude ühikud langevad täielikult haiguse eitamiseni, mitte põlgavate reisideni ravitsejate ja selgeltnägijate juurde. Eitamise pikaajaline staadium nõuab psühholoogilist abi.

Ka agressioon on kaitse, kuid diagnoos on juba mõistetud ja osaliselt aktsepteeritud ning algab "luude jahvatamine". See võib olla autoagressioon - "Mulle öeldi, et ärge suitsetage ja mind kontrollitakse, ma rikkusin ennast ja sain selle eest palka." Enesekresseerimine võib viia enesetappuni - "Ma ei suutnud oma elu üles ehitada ja jäin haigeks, ma ei pea niimoodi elama." sugulased - “kui ma ei abielluks temaga, mul ei oleks aborti teinud, siis ma ei haigeks.” Agressioon arsti vastu - “aasta tagasi olin meditsiinilisel ülevaatusel, miks ma ei näinud vähki.” Sel perioodil peab inimene rääkima ja olema parim abiline see on onkopsühholoog.

Depressioon on enesehävituslik vaimne reaktsioon. Patsient sulgeb end oma piiratud mõtetes, ta ei vaja midagi - "jätke mind rahule, see on läbi, laske mul surra". Depressioon pole teiste jaoks alati märgatav - inimene on rahunenud, pole kapriisne - “laske tal puhata, ta on sellist stressi kogenud, ärgem häirime teda”. Selline reaktsioon “kõige tagasilükkamine” võib olla väga pikk ja aidata immuunsuse olulise languse tõttu kaasa vähi levikule. Depressioon võimaldab eluga hõlpsalt leppida - enesetapp. Psühholoogi kaasamine selles etapis on hädavajalik ja hädavajalik.

Aktsepteerimine ei ole alandlikkus, vaid tuleb mõista, et on olemas haigus ja alustada tuleb raviga. On arusaam, et algab teine ​​elu ja seda ei saa enam vanasti elada, vaid see on ka aktiivsete toimingute ja vajadusel ravi võtmise aeg.

Psühholoogiline abi aitab kaasa negatiivsete emotsioonide leevendamisele ja kiireimale lähenemisele konstruktiivsetele tegevustele haiguse iseenesestmõistetavaks tunnistamisega.

Psühholoogilise abi olulisus vähktõve kontrolli all hoidmisel

Kõik teavad, kuidas mõjutab pessimistlik maailmavaade tervist, nutulapsed ja virisejad on alati haiged ning ükskõik millise haiguse ravimise mõju on väiksem, ent pessimistid ise head tulemust ei oota. Uuringud on näidanud, kuidas depressioon häirib ravi ja aitab kasvajat levitada. Mitte kõiki progresseerumismehhanisme ei olnud biokeemilisel tasandil võimalik dešifreerida, kuid sellest tulenevad mitte vähem kaalukad tõendid meeleolu objektiivse peegelduse kohta ravi tulemuste osas.

Kuna ravimetoodika autorid, kes on konfigureeritud ainult oma järglaste võitmiseks, ei reprodutseeri jälgijaid kunagi - efektiivsus jääb alati madalamaks ning vähipatsiendi suhtumine heasse tulemusesse vähendab komplikatsioonide protsenti ja suurendab efekti. Erandiks on fanaatiliselt haiged patsiendid, kuna nende psüühika sunnib keha tootma liigset bioloogiliselt aktiivseid aineid, reeglina ei näe nad seda, mis nende kehaga tegelikult juhtub.

Ravi saavutamine ja mitte uskumine saavutavad oma eesmärgi. Elunäide: vähihaige kahtleb profülaktilise keemiaravi eelistes ja kohe pärast selle lõppu tuvastatakse metastaasid ja naine rahuneb - “oota teda”. Edasine ravi toimub juba teistsugusel psühholoogilisel taustal ja tõhusus pole veel kaua oodata.

Paranduspsühholoogilised tehnikad aitavad adekvaatselt tajuda reaalsust ja aktiivse ravi meeleolu, mis ei mõjuta tulemust.

Mida teha, kui saite hiljuti teada, et teil on vähk?

Kui olete juba raviga alustanud, siis ei saa muretseda - olete kõik stressi viis etappi ületanud ja oma uue seisundi omaks võtnud.

Kui teid ravitakse ja hakkate koostama tulevase elu plaane, kui mitte aastaks, vaid kuudeks - olete tugev isiksus, siis tõenäoliselt pole psühholoogilise abi aeg veel kätte jõudnud.

Kui te pole kindel vähivastase ravi õigsuses, rääkige oma onkoloogiga, kuid koostage teile eelnevalt oluliste küsimuste loetelu. Sageli ei lase šokk teil teabe olemusest aru saada - sõnad lendavad mööda kohe, kui mõistate, et olete millestki olulisest ilma jäänud, peate vestluse juurde naasma, vajate mõistmiseks veidi rohkem aega ja üksikasjalik vestlus onkoloogiga aitab leevendada sisemist stressi. Võimalik, et enesekindluse saamiseks peate saama „teise arvamuse“, registreeruma konsultatsioonile ja ärge unustage koostada küsimuste loetelu.

Kui pärast vestlust onkoloogiga on teil “teie hing pole paigas”, registreeruge psühholoogi konsultatsioonile ja me aitame teil selle võimalikult kiiresti saada.

Kui muretsete ravitulemuse tagatiste puudumise pärast, halvab teie tahe hirm keemiaravi või operatsiooni oodata - meditsiinipsühholoog aitab teil mõista, et selles elus pole midagi igavest, usaldus tuleviku vastu ei põhine mitte „eluliini” ennustustel, vaid iga hetke ainulaadsuse tundel. elu ja piisav kogus teraapiat.

Kui muretsete mitte ainult teraapiatulemuse pärast, vaid selle pärast, kuidas hoolitsete ravi eest ja kuidas teised teie välimusele reageerivad, kas tasub rääkida haigusest kõrvalistele inimestele ja kuidas mõjutab teie haigus teie karjääri, kui tunnete enne iga analüüsi õudust - siis saate psühholoog on kohustuslik. Ärge kartke pöörduda spetsialisti poole, kelle ülesanne on aidata teie hingel rahu ja enesekindlust leida.

Millistel juhtudel peaksite otsima psühholoogi abi?

Heas mõttes ei kahjusta psühholoogi konsultatsioon mitte kedagi: ei vähihaiget ega tema muret omavaid sugulasi, kes kogevad peaaegu samu negatiivseid emotsioone ja varjavad oma ärevaid tundeid patsiendi eest.

Arvatakse, et tugev inimene ei vaja hinge päästvaid vestlusi, kuid kas olete kindel, et olete tugev inimene, äkki eksite? Kui olete tugev inimene, kinnitab spetsialist teie isiksuse tüübi, mis lisab ainult teie enesekindlust ja toob kasu raskel perioodil.

Ebakindlad vähihaiged peavad tingimata saama oma osa moraalsest toetusest, lahendama vaimsed kahtlused ja töötama välja uued elu eesmärgid.

Muidugi on onkoloogilt vaja teada saada kliiniliste sündmuste tunnused operatsiooni või keemiaravi ajal, keegi teine ​​ei tea meditsiiniliste protseduuride keerukust ja eriti võimalikke tüsistusi. Kuid mitte iga onkoloog ei suuda patsiendi ärevust enne olulisi ravietappe kõrvaldada ega isegi ära tunda, kuna ärevus ja ebakindlus pöörduvad tulevikus psühholoogilise konsultatsiooni poole.

Patsiendi sugulased peaksid olema ettevaatlikud uuringu puudumisest ilma objektiivse põhjuseta ja pigem ebameeldivate leidude kartuse tõttu. Meditsiiniliste soovituste tahtlik täitmata jätmine on nende haiguse eitamise oluline sümptom. Öösel ekslemine, varem ebaharilik isu või vastupidi söömisest keeldumine on ärevuse sümptomid. On tõenäoline, et ühel päeval on selle kõigega võimalik ka ilma spetsialisti abita hakkama saada, kuid parem on vaimsesse tasakaalu jõuda varem ja aidata taastumist.

Pärast vähiravi lõpetamist ei leia inimene sageli oma kohta elus, ta ei tea, kuidas tema kolleegid ja ülemused tööle naasevad, invaliidsuse või pensioni registreerimisel on keeruline mitte langeda meeleheitesse varisenud üksinduse ja liigse vaba aja tõttu. Professionaalne onkopsühholoog aitab teil oma uue elu vastu võtta ja muuta see täisväärtuslikuks ja rõõmsaks..

Meie jaoks on väga oluline pakkuda teile kõige optimaalsemat ja kaasaegset ravi, kuid me teame hästi, et meeleheide pole vähivastases võitluses abistaja, seetõttu oleme alati valmis pakkuma oma patsientidele kvalifitseeritud psühholoogilist tuge ja siirast tähelepanu.

Onkoloogia psühholoogilise abi põhimõtted

Psühholoogiline abi peaks olema vähipatsientide tervikliku ravi lahutamatu osa.

V.A. Chulkova [2004], saab sellist abi osutada mitmes omavahel seotud suunas (joonis 12.3).


Joon. 12.3. Psühholoogiline abi vähipatsientide ravis [Chuikova V.A., 2004; muudatustega].

Muutke avalikku arvamust kõigi meediumite kaudu

On teada, et elanikkonna seas on arvamus vähktõve suremuse kohta ja diagnoos ise esitatakse sageli ilma surmanuhtluseta kokkulepitud tähtaja jooksul. Seetõttu on avaliku arvamuse muutmisel peamine ülesanne vähki demüfiseerida.

Ja see tähendab stereotüüpidest vabanemist, haiguse müsteeriumi hajutamist ja patsientide probleemide arutelu avatumaks muutmist. Praegu satuvad üha enam inimesi selle haiguse lähedusse (sugulased, sõbrad ja tuttavad, naabrid ja kolleegid on haiged) - on oluline teada saada, kuidas selle haigusega elada.

Meedias olevad sõnumid ei tohiks olla üles ehitatud elanikkonna hirmutamise vormis, milles on juba suur hirm, mis sageli takistab inimesi onkoloogiga õigeaegselt ühendust võtmast. See nõuab tasakaalustatud ja tõest teavet haiguse, raskuste ja ravivõimaluste kohta..

Sellisel juhul on vaja tugineda ravi positiivsetele tulemustele, võimaluse korral kaasates endisi patsiente. Ainult nii saame järk-järgult leevendada inimeste hirmu vähktõve ees ja muuta nende suhtumist haigetesse inimestesse.

Vähihaigetele sotsiaalse ja psühholoogilise toe pakkumiseks riiklike organisatsioonide loomine

Näitena võib tuua suurejoonelise vabatahtlike programmi „Reach to recovery“ („Taastumise tee“). See organisatsioon ilmus New Yorgis (1952), kui Terese Lassei nime kandnud rinnavähihaige, kes polnud senini tundmatu, aitas oma spontaanse impulsiga kaasa selle esmakordsele ilmumisele USA-sse ja seejärel levikule kogu maailmas (üle 33 riigi)..

Praegu läbivad endised rinnavähiga patsiendid, kes on praegu füüsiliselt ja emotsionaalselt terved, erilise valiku, väljaõppe ja koolituse ning pakuvad seejärel isiklikke kogemusi ja omandatud teadmisi kasutades haigetele naistele sotsiaalset ja psühholoogilist tuge.

Selle liikumise harusid on ka Venemaal (Nadezhda, Peterburi). Avalike organisatsioonide loomine vastab patsientide muutuvale mentaliteedile ja näitab soovi teha spetsialistidega koostööd ravi tagajärgede ületamiseks ja vähihaigete elukvaliteedi parandamiseks.

Nii osalevad rinnavähi ravi rahvusvahelisel konverentsil, mida regulaarselt peetakse 1997. aastast Kanadas, endised patsiendid koos spetsialistidega.

Psühhoterapeutide ja meditsiinipsühholoogide abi

Vähihaigete psühhoteraapia võib parandada nende emotsionaalset seisundit ja seeläbi vähendada haiguse psühholoogilisi tagajärgi ning parandada elukvaliteeti.

Psühhoteraapia eesmärk on aidata patsientidel haigust aktsepteerida, olla võimeline elama ja ravima haigusseisundites ning suutma kohaneda muutuvate elusituatsioonidega, kasutades inimese sisemisi ressursse.

Vähihaigete puhul tuleks individuaalset ja / või grupipsühhoteraapiat läbi viia kogu raviprotsessi vältel, võttes arvesse psühholoogilisi probleeme, mis tekivad igal ravietapil, samuti konkreetse patsiendi isiksuseomadusi..

Ravi alguses pühendatakse rohkem aega patsiendi seisundiga töötamisele (tunnete väljendamine, ärevuse ja hirmu vähenemine, lõdvestumisoskuste valdamine). Tulevikus pannakse rõhk oma tervise eest vastutuse võtmisele ja kvalitatiivselt uue ellusuhtumise loomisele (enesehinnangu tõstmine, haiguse olukorra psühholoogiline töötlemine kui enda ja oma võimete tundmise kvalitatiivne suurendamine, haiguse “isikliku tähenduse” mõistmine, inimese elu vaimsete aspektide käsitlemine). Kõigist juhtimisviisidest on kõige tõhusam kognitiivne (oma eluväärtuste ümbermõtestamine).

Käitumiskontroll (katse mõjutada toimingut teatud toimingutega: dieedi järgimine, igapäevane rutiin jne) võimaldab ka paranemist, ehkki mitte sellisel määral.

Psüühikahäirete ravi toimub haiguse staadiumit, eriravi tagajärgi ja patsiendi väljavaateid arvestades.

A. Keskkonnateraapia (loodus, kodu, perekeskkond, vaimsuse äratamine),

B. Kohalolekuteraapia (patsiendi valu ja probleemide arstiga jagamise põhimõte).

B. Individuaalne teraapia (ratsionaalne, sugestiivne, grupiline). Ratsionaalne psühhoteraapia viiakse tavaliselt läbi individuaalse vestluse vormis, mille eelduseks on mitteametliku, usaldusliku keskkonna loomine. See saavutatakse vestluse juhtimise mittedirektiivse stiili, range reguleerimise puudumise, patsiendi võime tõttu rääkida, mitmesuguste teemade jms abil..

Vestluse elu kinnitav olemus aitab enamasti saavutada psühhoterapeutilise efekti, pöörates tähelepanu tänapäevase onkoloogia edusammudele ja patsiendi rollile raviefekti saavutamisel.

Soovituslik psühhoteraapia ja enesehüpnoos ei tohiks sisaldada eitust haiguse esinemise fakti kohta. Põhiline soovitusahel on patsientide rahustamise saavutamine, enesekindluse arendamine haigusega toimetulekuvõime, radikaalse ravi võimalikkuse jms osas..

G. Kunstiteraapia (ravi kunsti abil ja eneseväljendus kunstis) seisneb patsiendi tähelepanu lülitamises loomingulistele (loomingulistele, loovatele) viisidele sisemaailma reguleerimiseks jne. Seda tüüpi psühhoteraapiat nimetatakse ka tähelepanu hajutamiseks..

Peamiselt kasutavad nad eraldi psühhoterapeutilise efektina ja koos teistega muusikateraapiat, erinevaid tegevusteraapia võimalusi, kogumist jms, eriti soovitusi.

Psüühiliste muutuste psühhootiliste variantide ravimisel teadvushäiretega on valdavalt somatogeenne orientatsioon. Samal ajal hõlmavad terapeutilised meetmed võõrutusravi, ajuturse põhjustatud glükokortikoide, antipsühhootikume ja rahusteid (haloperidool. Kloorpromasiin, relanium) ärevuse ja ärevuse leevendamiseks, antidepressante (amitriptüliin) depressiivsete seisundite korral..

Pidevatel juhtudel on soovitatav pöörduda psühhiaatri poole. Samuti selgus psühhoteraapia kasutamise tõhusus vähihaigete valuvaba meditsiinilise ravi programmides, eriti fantoomvalude korral..

Seega on psühhoteraapia vajalik enamiku vähihaigete jaoks, kuna see parandab kahtlemata nende elukvaliteeti ja mõjutab tõenäoliselt selle kestust. Sellega seoses vajab psühhoteraapia kasutamine onkoloogias edasiarendamist..

Arstide ja õdede haridusprogrammide väljatöötamine

Arsti ja meditsiiniõe elukutsed on tööaines „subjekt-subjekt“ tüüpi, kõrgemates ja keskastmetes meditsiiniasutustes õppides kasutatakse valdavalt loodusõpetuse mudelit „subjekt-objekt”. Katsealused on tulevane arst ja meditsiiniõde, kes uurib ravimit - haigust. Sageli ei võeta arvesse seda, et haigused tekivad inimestel, kes on ka subjektid.

See vastuolu tekitab arsti ja õe praktilises töös palju raskusi. Aine-aine tüüpi kutsealadel on vajalik nõue oskus suhelda, kontakte luua, suhelda ja teiste inimeste seisundit tunda.

Järelikult koosneb arsti ja õe töö kahest omavahel seotud tegevusest: tegelikult meditsiinilisest ja kommunikatiivsest. Nende edukas võti on nende tegevuste osav kombinatsioon.

Olemasolevatel arstide ja õdede koolitusprogrammidel puudub spetsiaalne sektsioon nende koolitamiseks kommunikatsioonitegevusega tegelevate spetsialistidena. Seda lünka täidavad enamasti nii nõuded deontoloogiastandardite järgimisele kui ka arsti või õe elule ja töökogemusele viitamine, kuid nagu praktika näitab, ei piisa sellest tõhusalt töötamiseks, eriti onkoloogiakliinikus..

Ilmselt on arstidele ja õdedele vajalik psühho-onkoloogia haridusprogramm, sealhulgas loengud ja psühholoogiline koolitus.

See hõlbustaks terviklikku lähenemist patsientide ravile ja parandaks seeläbi nende ravi kvaliteeti ning suurendaks arstide ja õdede võimet tulla toime omaenda stressidega..

Uglyanitsa K. N., Lud N. G., Uglyanitsa N. K..

Teenuse "Selge hommik" abi vähihaigetele

Teenus "Selge hommik" (ANO projekti koostööprojekt) loodi 2007. aasta juulis.

Korraldame ülevenemaalise psühholoogilise abitelefoni tööd vähipatsientide ja nende perede jaoks 8-800-100-01-91. Liin töötab TASUTA ja KÕIK TUNNID kogu Venemaal.

Iga liini poole pöördunud inimene võib saada professionaalset psühholoogilist abi, õigusnõustamist, viite- ja informatiivset lisateavet, saada teada riigi- ja omavalitsusasutuste, kohalike ja föderaalsete meditsiiniasutuste poole pöördumise korra kohta.

4. veebruar on igal aastal ülemaailmne vähipäev. Teenus Yasnoy Hommik avaldab traditsiooniliselt statistika kogu aasta jooksul üle kogu Vene päritolu vähktõvega patsientide abitelefonile tehtud kõnede kohta.

Aastal 2018 vastasid Yasnoye Hommikuteenistuse vihjeliini konsultandid 8-800-100-0191 vähihaigete ja nende lähedaste 35 259 päringule. Eelmise aastaga võrreldes püsib see arv stabiilsena. 42% tellijatest esitas psühholoogilisi järelepärimisi, 26% infopäringuid, 18% tellijatest pöördus arsti poole. Ligikaudu pooled vihjeliinile pöördunud patsientidest on ise, peamiselt IV staadiumi vähiga patsiendid ja patsiendid, kelle staadium pole veel kindlaks tehtud.

„Psühholoogiline abi peaks olema onkoloogilise patsiendi ravi ja rehabilitatsiooni lahutamatu osa, nagu see on igas arenenud riigis. Juba rohkem kui 10 aastat oleme aidanud oma patsientidel ja nende peredel leida jõudu haiguse vastu võitlemiseks, kuid sellest hoolimata tahaksin näha tervishoiukorraldajate poolelt selles küsimuses teatavat edu, “ütles Yasnoye Hommikuteenistuse direktor Olga Goldman.

Yasnoy Morning Service'i 2018. aasta vihjeliinile tehtud kõnede täielik statistika on siin.

Kuidas vähihaiget aidata?

Lähedane sugulane või sõber sai vähi. Esimene mõte: kuidas ma saan teid aidata? Patsiendi sugulased ja sõbrad on raskustes, kuidas ja mida vähihaigega rääkida.

Midagi on vaja teha. Lõppude lõpuks vajab ta kindlasti midagi! Ta näib masendunud... Aga kuidas oma abi pakkuda ja mis kõige tähtsam - mida? Kuidas vähihaiget aidata? Galina Valentinovna S., kellele tehti mastektoomia, nõustus meiega sellest rääkima. Täna võime keerulisele olukorrale vaadata peategelase - vähidiagnoosiga inimese - pilgu läbi.

- Kellelt te kõigepealt abi ja moraalset tuge lootsite? Lähedastelt? Või soovisin, et sõbrad ja kolleegid toetaksid?

- Ma ei öelnud oma kolleegidele midagi. Milleks? Esiteks ei saanud ma ise kuni viimaseni aru, mis minuga juhtus. Keegi kogus analüüse, tegi midagi. Lõppude lõpuks ei öelnud nad mulle alguses midagi. Ja siis, kui nad juba ütlesid “otsaesisele”, et see on vähk, teatasin ma tööl, kui operatsiooni päev oli mulle juba määratud. Tõenäoliselt ei tahtnud ma ju oma kolleegidelt midagi.

Mu abikaasa soovis suuremat tähelepanu, mida sain - tuge ja osalust.

Kui nad ütlesid mulle, et mul on vähk, läksin surma ette valmistama. Läksin Issanda juurde. Tehke koostööd, tunnistage üle, võtke osadust. Miskipärast arvasin, et ma ei ärka, ma ei pääse anesteesiast. Pärast anesteesiat läks see märkimisväärselt minema. Tund hiljem tõusis ta üles ja läks. Nad ütlesid minu kohta: "Need on need, kes jäävad ellu".

Nii et kui operatsioon läks kiiresti ja hästi, tundus, nagu poleks midagi juhtunud. Toimimine ja toimimine, kunagi ei või teada, milliseid operatsioone inimestel on. Minuga läks see kõik lihtsalt ära. Meie osakonnas ei olnud ühtegi tõsist juhtumit, nad olid meie eest varjatud, kõik kõndisid. Kuid kui ma riietumiseks läksin, oli tunne, et minuga seda ei juhtu.

Tõenäoliselt polnud mingit erilist abi ega tuge vaja. Mu lapsed hoolitsesid minu eest, nad tulid, kuigi mitte tihti. Kuid seal oli aru saada, et mu lapsed on minuga, see oli väga oluline.

Sageli polnud vaja külastada, tütar oli üks rase, teine ​​alles sünnitas. Ja selles osakonnas, kus ma lamasin, olid kõik alati põlglikud. Ja ikka põlgab. Miskipärast kardavad kõik, et kui nad söövad vähktõvega patsiendi taldrikult, saavad nad kindlasti sama. Kõik seal oma roogadega. Jumal hoidku midagi katsuda! See on väga nakkav! Peas! (naerab)

Mul oli see niimoodi. Kuid näiteks mu õele öeldi, et ta peab analüüsimiseks minema onkoloogiasse - nii et ta minestas. Siin vajaks ta tõenäoliselt muud abi. Ja ma olen elus selline inimene, et mulle ei meeldi kedagi koormata. Meie osakonnas oli õde, tõeline "zinger". Ta toetas meid väga, ergutas: "Miks te siin valetate, tule, mine!" Üldiselt on see selline õde, et paljud arstid pidasid temaga nõu. Ta mäletab kõiki, kõiki, kes olid selles osakonnas. Sellised inimesed peaksid töötama onkoloogiaosakondades.

- Keegi, vastupidi, soovib pehmust...

- Noh, jah, see on nagu massaaž - keegi peab pingutama nii, et nahk valutab, ja keegi ainult silitama.

- Vähihaige ei pruugi aru saada, kuidas teda aidata. Tõde? Ta ütleb sulle: "Jah, ma ei vaja midagi, jäta mind rahule".

- Jah, see on kindel! Raske on aru saada, mida te vajate.

- Ja kui pakute konkreetset abi, selle asemel, et küsida, mida vajate? Näiteks „kuulake, peate segama, muidu lähete täielikult haigusesse, tahan korraldada reisi kinno / teatrisse“...

- lahe! Ma tõesti tahaksin seda. Kui mu abikaasa korraldas Iisraeli reisi, siis te isegi ei kujuta ette, see häiris mind täielikult mõtetest, kontorisse minekust. Lõppude lõpuks tapab see kõige enam klassiruumidesse minekut ja pillide väljakirjutamist. Pärast operatsiooni määrati mulle hormoonravi. Pillidest ei tohiks üldse ilma jääda. Pidime arstiga kokku leppima, tulema, siis määrati meid komisjoni, siis retseptiga apteeki ja oodati siis nädal. Kuid te ei saa ühtegi päeva vahele jätta! Lisaks määravad nad, kuidas - täna on ravim läbi ja alles täna saate välja kirjutada. Kui teil on homseks pill, ei kirjuta nad teile midagi..

Ja sellest kõigest kõrvale juhtida oli lihtsalt suurepärane! Kui abikaasa reisi korraldas, tegi ta kõike ise: igal pool leidis ta kõik, tegi dokumente, tegi minu heaks kõik...

- Kas ma pean "lihtsalt rääkima"? Ja millestki, haigusest või millestki, mis võiks sellest tähelepanu kõrvale juhtida?

- Praegu on teil vaja rääkida. Kuidas te selleni jõudsite, kuidas kõik teie jaoks välja kujunes, taust. Keegi peab kuulama. Selles mõttes oli hea haiglas naistega vestelda. Muidugi on mündi klapp, kui analüüsitulemid - histoloogia - võivad kadedaks muutuda. Kui vähk on esimese astme, ei pea te tegema keemiat ega midagi muud. Ja naabritel on teine, kolmas... ma tundsin kadedust, mitte enda peal, tegelikult. Üks naine ütles teisele: "Miks teile meeldib see, ja mitte mulle ?!" See on kurb.

Kuid kellelegi tuleb ikkagi öelda, et keegi kuulaks teid kannatlikult. On väga hea, kui sõber ilmub ebaõnne korral haiglasse. Saime ühe naisega sõbraks, jagasime ravimeid, kutsuti kohale. Nüüd sureb ta kopsuvähki, arstid on keeldunud temast ja see on minu jaoks väga raske...

Ja ma tõesti tahtsin haiglat külastada, mida ma võin öelda...

- Infotugi: „Saan istuda Internetis, otsida artikleid, uurida, kuidas pärast operatsiooni rehabiliteerida“.

- Jah, see on oluline. Keegi ei tea midagi, ei ütle. Käisin raamatupoodides raamatuid ostmas, uurimas, et midagi selle haiguse kohta teada saada. Teave oleks väga kasulik. Riietusruumi õde, kellest ma rääkisin, andis pärast operatsiooni meile kõigile võimlemist, et oma käsi arendada. Ja kui te ei arenda oma käsi, siis see on see. Kopeerisime selle väärtusliku paberitüki ja õppisime.

- Kas oli tunne, et soovisin end kõigist välja lülitada?

Ei, ma ei tahtnud.

- Järgmine tugi: sõitke isikliku autoga haiglasse või helistage taksole ja makske. Või ühistranspordiga, aga aidake kotte haiglasse viia.

- Ma ei teadnud sellist probleemi, sest mu mees võttis kõik enda kätte. Ta viskas kõik oma asjad ära ja ajas mu vajadusel sinna. Sel juhul aitas ta mind palju. Lähedale minna polnud lähedal ja pärast tühjendamist pidin minema iga nädal kella kuueks hommikul, et kordamööda käia. Paljud läksid taksoga, kuid see maksab ka raha. Seetõttu on jah ka selline abi väga hea..

- abi tervislikest puuviljadest...

- Mul oleks hea meel! Muidugi, miks? Külastage kindlasti midagi kaasas. See on tore, tunnete hoolimist.

- Kui nad pakkusid rahalist abi?

"Muidugi oleks hea." Näiteks samal proteesil. Kui kallid nad nüüd on! Komplekt aluspesu + protees maksis 6 tuhat rubla. Siis sai sellest 7 ja nüüd 13 tuhat! Nüüd oleks mul seda tõesti vaja, sest elan sama pensioniga. Ühel korral oli mul protees 2 aastat, teisel 3, viimasel 4, aga see kukkus juba tükkidena maha. Sellega seoses on hea neile, kellele on antud puue, neid antakse iga kahe aasta tagant. Pean ise ostma. Mind huvitab see hetk kõige enam.

- Kuidas arvate ravimite abistamisest??

- Kui kosjamängija pakkus mulle abi oma ravimitest, rahunesin! Lõppude lõpuks ei saa te mööda vaadata, nagu ma ütlesin. Ta ostis neid ravimeid paar korda, nii et mul oli pakkumine, kuni kirjutasin tasuta ravimid välja. Muidu oleks mul pass. Sain aru, et mul on keegi, kelle peale loota.

- Kui keegi ütles: "Ma palvetan teie eest, tellin märkmeid." Kuidas seda tajutakse?

- Olin siis täielikult kiristamata inimene. Siis polnud see mulle selge, see poleks mind puudutanud. Oma esimesi samme templi poole hakkasin tegema alles haiglas. Nüüd oleks see muidugi väärtuslik, see teeks haiget. Haigla lähedal oli tempel ja pärast operatsiooni hakkasin jooksma teenistustele. Tegin endale lina seemnest proteesi ja läksin sellega kaasa, et mitte inimesi hirmutada. Ka osakonna tüdrukud hakkasid minuga jalutama. Ja seal hakkasin tasapisi kirikut koguma. Mulle meeldis, sai huvitavaks, mida see tähendab, milleks see on... Ma sain aru (noh, vähemalt mulle nii tundub), et mu kogu maailma solvangud viisid mind selle haiguse juurde. Sain aru, et pean ennast muutma, oma elu muutma. Ja ta hakkas tasapisi Jumala juurde tulema.

Kui lähedasel on onkoloogiline haigus

"Teadmatus tekitab hirmu, kuid ka vastupidine on tõsi.".
D. Mochizuki

See diagnoos - pahaloomuline kasvaja, ZNO - langeb meile nagu tsemendikott: lööb maha, uimastab ja tundub, et elu on läbi.

Tegelikult on praegu kõik alles algus. Ees on pikk (loodame, et pikk!) Diagnoosimise ja ravi tee: lõputute testide seeria, kliinikute registrid, lootus, meeleheide, keemiaravi - esimene, teine, kuues...

See pikk teekond nõuab palju aega, raha, vaimset ja füüsilist jõudu ning selle läbimiseks on vaja palju, palju tuge.

Selle artikliga alustame vestlust selle üle, kuidas ellu jääda, kui teie lähedasel on vähk. Tahame anda oma väikese, pisikese panuse sellesse, et saaksite end vähemalt nende artiklite lugemise ajal pisut kergemini tunda. Palun jätke oma küsimused ja arvamused kommentaaridesse, siis saame järgmised artiklid kasulikumaks ja täpsemaks muuta..

Miks on sellest raske rääkida?

Nad ei räägi vähist. Täpsemalt öeldes ütlevad nad peamiselt võtmes "milline õudusunenägu!" ja “sada aastat tagasi oli keskkond puhtam ja inimesed ei saanud vähki”.

Sageli kuuleme, et vähki on rohkem; lugesime uudistest, et mõni kuulus inimene suri onkoloogiasse; näeme Internetis toodete loendeid, mis väidetavalt suurendavad vähiriski...

St räägitakse vähist, kuid mõned neist on täiesti kasutud. Miks on meil nii raske sellest rääkida?

Oleme hirmul ja lootusetud

Ainuüksi “hirmuäratav” vähist rääkimine teeb oma töö: vähki demoniseerib ja hakkab seda kartma. Meile tundub, et vähk on midagi kohutavat, parandamatut, millega ei saa midagi teha! Ja sageli, kuuldes seda sõna - vähk - loobume. Hirm ja lootusetus halvavad meid ja panevad meid vaikima sellest, millest on hirmutav rääkida.
Jah, vähk on keeruline, raske ja mõnikord surmaga lõppev haigus, kuid mitte alati!

Vastupidiselt müütidele on paljud vähivormid ravitavad. WHO statistika kohaselt ulatus 2018. aastal enam kui viis aastat pärast esialgset diagnoosi elanud inimeste arv 43,8 miljonini!

Minul, selle artikli autoril, on isiklikult lähedased sõbrad vähemalt viie inimesega, kes on vähist edukalt üle elanud ja remissioonile läinud. Need inimesed elavad, töötavad, ehitavad peresid - meile on oluline teada, et see juhtub. Ja selleks peate rääkima vähist.

Meil on häbi

Mida rohkem on vähiteema tabu, seda häbeneb sellest rääkida. Kurguvalust on lihtne rääkida - kõik haigestuvad, kuid vähki ei haigestu - nagu te tema kohta ütlete?

Tulele on lisatud müüte vähktõve põhjuste kohta: et see tuleneb ebaõigest eluviisist, et süüdi on inimene... Ja me kõik loodame, et seda ei juhtu meie ega meie lähedastega. Ja kui see juhtub, on lihtne langeda meeleheitesse: "Miks see minuga juhtus?".

Samal ajal juhtub vähk sageli. Kahjuks.

2018. aasta näitajate põhjal usub Maailma Terviseorganisatsioon, et igal viiendal mehel ja igal kuuendal naisel haigestub mingil eluetapil vähk. Kuid - vaadake ülevalt - on üha rohkem võimalusi sellest taastuda.

Mida parem inimkond ravib teisi haigusi, seda harvemini seisavad inimesed silmitsi tõsiste nakkushaigustega, mis tähendab, et esiplaanile tulevad 21. sajandi haigused: südame-veresoonkonna süsteemi ja onkoloogilised haigused. See on osa tänapäevasest elust, ehkki on väga kurb.

Me ei tea, kuidas seda teha.

Keegi ei õpeta seda meile lihtsalt: ei sugulastele ega patsientidele ega isegi onkoloogidele õpetata, kuidas haige inimesega tema haigusest rääkida. On palju küsimusi, millele ei ole vastatud:

· „Kuidas ma saan oma perele öelda, et tal on vähk?“;

· "Rääkida või mitte rääkida?";

· “Plaanisime sünnipäeva tähistada, kas see tuleks tühistada?”;

· “Räägi lastele?”.

Me lihtsalt ei tea, mida teha, oleme segaduses ja hirmunud, oleme hädas.

Selle tagajärjel lõigatakse perekond inimestest (ja sageli üksteisest) vaikuse ja võõrandumise müürist. Praegu, kui tuge on vaja rohkem kui kunagi varem!

Meil pole kedagi

Ja nii see on. Kaasaegne ühiskond on väga lõhestunud, igaüks elab oma väikest perekonda või isegi üksi. Ja juhtub, et hädas pole meil lihtsalt kedagi, keda jagada, isegi kui me seda soovime.

Miks peate sellest rääkima

Sest me vajame tuge

Perekonna raske haigus on tohutu stress ja parim ravi stressist on soe inimsuhe.

Paljud katsed tõestavad, et ohumõtetel aitab tugi meid kõige rohkem: soojad sõnad, kallistused, tass teed, oskus nutta ja kaevata, abi küsida.

Sellised “lihtsad” asjad võivad alandada stressihormoonide taset veres, mis tähendab, et need annavad meile jõudu tegutseda..

Sest me vajame abi

Lisaks psühholoogilisele toele on vähi ravis vähem oluline raha ja äri toetamine: ostke ravimeid, minge haiglasse, tehke toitu. Ravi on väga pikk, see nõuab palju pingutusi, raha, aega.

Peate minema haiglasse ja taotlema puude saamist ning teenima raha ja kuidas seda jagada? Selle abi leidmiseks peate selle küsima, isegi kui see on väga raske.

Sest me vajame teavet

Vähi ravis võib teave olla otsustav tegur: mida varem leiame, kelle poole abi saamiseks pöörduda, seda suurem on võimalus ravida.

Võite pöörduda näiteks “Lihtsalt küsi” - vähihaigete ja nende lähedaste saatekirja teenuseni.

Kuid mõnikord tuleb abi sealt, kus nad seda ei osanud oodata: teie kolleegi nõbu raviti sarnases dispanseris samamoodi, nad annavad teile telefoni, helistate ja see kõik kokku.

Loodame, et meie portaali vähestest artiklitest saab pisike toetuse ja lahkuse tilk, mida me kõik nii väga vajame.

Kui kellelgi teie peres on vähk, peaksite teadma, et te pole üksi. Praegu kogevad paljud teie ümber olevad inimesed sama asja ja võib-olla saate üksteist toetada, kui teil on jõudu sellest rääkida. Ja kui teil pole veel piisavalt jõudu, ei pea te ennast sundima.
Kirjutage oma kommentaaridesse oma küsimused. Ja hoolitse enda eest!
________________________________________________
Loe teemal:

Letty Cottin Pogrebin. Haiguse testimine: kuidas suhelda, suhteid säilitada ja kedagi teist lähedast aidata

Irwin Yalom. Emme ja elu mõte (novell "Reisime koos Paulaga")