Haiguse tunnuste puudumine varases staadiumis põhjustab asjaolu, et kui diagnoositakse 3. astme kõrivähk, kasvab kasvaja juba sissepoole ja levib lähedalasuvatesse kudedesse. Mida kiiremini vajalikku ravi alustate, seda suurem on paranemisvõimalus. Vastasel juhul tungivad vähirakud kaugematesse siseorganitesse, vähendades kvaliteeti ja lühendades eeldatavat eluiga..
Miks vähk ilmub??
Valdav enamus kõrivähi diagnoosiga patsientidest on mehed, kes elavad tööstuslinnades. Saastunud õhk on üks peamisi põhjuseid, mis põhjustab rakkude mutatsiooni. Muud soodsad seisundid, mis provotseerivad vähi arengut, hõlmavad sõltuvust nikotiinist ja alkoholist, põletikulisi protsesse suuõõnes.
Lisaks kuuluvad riskirühma kuuluvate inimeste hulka järgmised omadused:
- Vanus. Kurguvähk on alla 40-aastastel inimestel äärmiselt haruldane.
- Papilloomiviirus. Kolmandik kõigist ülemiste hingamisteede kõri onkoloogia juhtudest on põhjustatud inimese papilloomiviirusest (HPV). Sellele arvamusele tuli pärast neelu onkoloogia ja papilloomiviiruse seoste uurimist rahvusvaheliste teadlaste meeskond. Ajakirjas Journal of Clinical Oncology avaldatud versioonide linkimine.
- Toitumine. Inimeste toidusedelis olevate vitamiinide ja mineraalide puudumise, aga ka suure hulga punase liha tõttu võib rakkude mutatsiooni tõenäosus suureneda.
- Pärilikkus. Sellise patoloogia diagnoosimine perekonnas seab automaatselt ohtu kõik pereliikmed.
Iseloomulikud sümptomid
Arstid kinnitavad vähi 3. staadiumi, kui pahaloomulised rakud liiguvad limaskestalt elundi pehmetesse kudedesse, kaela. Vokaalvoldid tavaliselt ei liitu, hääl muutub. Alguses ilmneb kähedus, aja jooksul võib heli täielikult kaduda. Sellest hetkest alates lüheneb oodatav eluiga. Selle pikendamiseks on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole iseloomulike sümptomite ilmnemisega:
- võõrkeha tunne kurgus;
- pikaajaline verevalum valu ja ebamugavustunne;
- neelamisraskused;
- õhupuudus
- köha;
- turse kaelas.
Diagnostilised meetodid
Kõrivähi kolmanda staadiumi kinnitamisega ei ole prognoos soodne. Kõige positiivsema tulemuse korral ei ole viieaastane elulemus üle 65%. See on ametlik statistika.
3. astme kurguvähi tuvastamiseks või ümberlükkamiseks võite kasutada järgmisi meetodeid:
Pahaloomulise protsessi diagnoosimine koosneb paljudest protseduuridest, sealhulgas larüngoskoopia.
- Instrumentaalne:
- Larüngoskoopia Kõri kudede, häälepaelte visuaalne uurimine.
- Biopsia. Formatsioonist võetakse koeproov ja tehakse selle patomorfoloogiline uuring..
- CT ja MRI. Rakkude kogunemist analüüsitakse kihtide kaupa, tehakse kindlaks kasvaja suurus ja servad.
- Ultraheli Helilained jälgivad sekundaarseid koldeid kudedes, lümfisõlmedes ja kaugemates siseorganites..
- Labor - vereanalüüs vähirakkude olemasolu kohta.
Ravimeetodid
3. etapi vähk on ohtlik, kuid siiski ravitav. Onkoloogilise protsessi arengu peatamiseks, metastaaside moodustumise vältimiseks ja patsiendi elukvaliteedi parandamiseks kasutatakse teraapias terviklikku lähenemisviisi, mis koosneb kiiritusest, keemiaravi enne ja pärast operatsiooni ning kirurgilist sekkumist.
Selle perioodi peamine ülesanne ei ole häälepaelte funktsionaalsuse kaotamine ja hääle hoidmine. Sel eesmärgil kasutatakse vähktõve supresseerimiseks kaasaegseid kiiritus- ja keemiaravi meetodeid. Sellised toimingud häirivad pahaloomuliste rakkude kasvu, takistavad retsidiivide esinemist ja suurendavad eeldatavat eluiga. Ravimite jaoks kulunud aja tõttu on vähktõbi võimalik inaktiivseks muuta 45–55% -l kõigist haiguse juhtudest. Kuid neid näitajaid säilitatakse õigeaegse arstiabi korral.
Kirurgiline sekkumine
Kirurgiline ravi pole heli halvenemise tõttu ohtlik. Formatsioon eemaldatakse, kui see hakkab kiiresti kasvama, ja tihedalt paiknevates lümfisõlmedes ilmuvad sekundaarsed kolded. 3. järgu kõri või kõri vähi korral lõigatakse kasvaja koos kõriga välja. Hingamise taastamiseks teeb patsient kaela esiossa augu (trahheostoomia), mille kaudu ta hingab. Hääle taastamine viiakse läbi pärast proteesimist..
Ravi lõplik meetod määratakse kindlaks pärast kasvaja täpse asukoha, selle tüübi ja suuruse, metastaaside arvu kindlaksmääramist
Millised on ravi ja eluea prognoosid?
Hoolimata asjaolust, et haiguse kulgu iseloom on agressiivne, annab haigus võimaluse ellujäämiseks. III astme kõri-neelu vähi korralikult valitud ja õigeaegselt alustatud ravi pikendab elulemust kuni 60%. See tähendab, et iga 6. staadiumi vähi diagnoosiga inimese eluiga ulatub 5 aastani või kauem. Kui vähihaige patsient ei järgi spetsialistide soovitusi, elab ta keskmiselt 1 kuni 3 aastat.
Onkoloogilise protsessi arengu ennetamine on inimese kätes. Tervislikule kehale mitte iseloomulike sümptomite ilmnemist ei saa tähelepanuta jätta. Ebamugavustunne kurgus ja pikaajaline kähedus, mida ei seostata külmetusega, on signaal viivitamatu meditsiinilise abi saamiseks. Keha patoloogilise protsessiga toimetulemiseks on võimalik ainult spetsialisti järelevalve all.
Kõrivähk
Kurguvähi haigus on kurgu või kõri pahaloomuline kasvaja, mis on tekkinud kahjulike tegurite mõjul kudede muutuste tagajärjel. Esialgu lokaliseeritakse kasvaja kurgus. Patoloogilise protsessi arenedes tungib kõri ja neelu kasvaja naaberkudedesse ja elunditesse.
Yusupovi haigla onkoloogiakliinikus luuakse kõik tingimused kurguvähi raviks:
- Patsiendid on uuringute ja ravi ajal mugavates palatites;
- Neile pakutakse individuaalseid isikliku hügieeni vahendeid ja kvaliteetset dieettoitu;
- Patsientide uurimisel kasutatakse USA, Jaapani, Itaalia juhtivate ettevõtete uusimaid seadmeid;
- Arstid viivad läbi kõri ja neelu onkoloogia kompleksravi.
Meditsiinitöötajad osutavad patsientidele professionaalset ravi.
Põhjused
Eristatakse järgmisi kurguvähi peamisi põhjuseid:
- Suitsetamine või närimistubakas;
- Alkoholi tarbimine;
- Kehv suuhügieen;
- Pärilik eelsoodumus;
- Inimese papilloomiviiruse infektsioon.
Kui palju suitsu vajab kurguvähk? Teadlaste tehtud uuringud leidsid seose päevas suitsetatavate sigarettide arvu, suitsetamise kogemuse ja kurguvähi tõenäosuse vahel. Mida kõrgemad on esimesed 2 näitajat, seda suurem on vähirisk. Muud tubaka tarbimise vormid mõjutavad riski. Suitsetajatel ja närimistubakatel on potentsiaalne kõrivähi oht. Inimestel, kellel on mõlemad need harjumused, suureneb kurguvähi tekke oht 3-4 korda. Kange alkoholi liigtarbimine on esimene põhjus, mis suurendab haiguse tekkimise riski.
Seoses inimese papilloomiviirusega on kõrivähil iseloomulikud bioloogilised tunnused. Selle ravis kasutatakse vähem agressiivseid elundite säilitamise keemiaravi režiime. Kui kaua kõri vähk areneb? Normaalsete rakkude muutumine ebatüüpiliseks on iga inimese jaoks individuaalne. Kurguvähk ei arene kohe. Sellele eelnevad pikaajalised vähieelsed haigused:
- Kõri düskeratoos (leukoplakia, leukkeratoos);
- Pachydermia;
- Fibroma;
- Papilloomid;
- Tsüstid
- Kõri kroonilised põletikulised protsessid, millega kaasneb sagedane joomine ja suitsetamine;
- Kõri armid varasemate haiguste või vigastuste tagajärjel.
Kõrivähi arengu põhjuseks võib olla kahjulike tegurite mõju töökohal, nõrgenenud immuunsussüsteem, ioniseeriv kiirgus, gastroösofageaalne reflukshaigus. Provotseerivad tegurid on värvid, puidutolm, asbest, väävelhape, nikkel. Kui kiiresti kõri vähk areneb? Kuud või aastad võivad mööduda neelu või kõri limaskesta rakkude esimeste muutuste ilmnemisest haiguse kliinilises staadiumis..
Ekspertarvamus
Onkoloogiaosakonna juhataja, onkoloog, kemoterapeut, arstiteaduste kandidaat
Kõri vähk moodustab 3% kõigist vähkidest. Samal ajal on tuumor ülemiste hingamisteede neoplasmide hulgas kõige tavalisem. Seda diagnoositakse 50–70% juhtudest. Kõri vähi progresseerumisel moodustub püsiv puue. Selle tagajärjel jääb kasvaja kliinilise meditsiini probleemiks..
Viimasel ajal on Venemaal suurenenud äsja diagnoositud kurguvähi arv. Selle põhjuseks on väliste ja sisemiste tegurite mõju. Ülemaailmne statistika pole vähem rahustav. Aastas diagnoositakse 15 000 uut patoloogiajuhtumit. Haigete meeste ja naiste suhe on 1000: 8.
Yusupovi haiglas viiakse läbi täielik diagnoosimise kuur, mis on vajalik patoloogia tuvastamiseks isegi moodustamise etappides. Mida varem uuringut läbi viiakse, seda soodsam on prognoos. Ravi kvaliteet on kooskõlas rahvusvaheliste standarditega. Iga patsiendi jaoks töötatakse välja individuaalne teraapia- ja rehabilitatsiooniprogramm, mille eesmärk on elukvaliteedi parandamine ja retsidiivide ennetamine.
Varased sümptomid
Esimesed kurgu- ja kõrivähi tunnused on väga mitmekesised. Need sõltuvad tuumori kasvu kujust ja asukohast, selle leviku astmest. Kurguvähi algstaadium on varjatud. Esimesed sümptomid on veidi väljendunud. Kõri eri osades lokaliseeritud pahaloomulise protsessi esimesed varased nähud on järgmised sümptomid:
- Hääle kähedus;
- Saavutus;
- Neelu ebamugavustunne või võõrkeha neelamisel;
- Käre kurk;
- Püsiv köha.
Võimaluse korral peate viivitamatult kokku leppima otolaryngologist.
Kuidas kõri vähk algfaasis välja näeb? Algselt võib kasvaja olla sõlme või papilloomide moodustumise, polüübi, samuti hajusa infiltratsiooni vormis. Kasvaja pind on tavaliselt ebaühtlane, see võib olla hall, punane või tume. Kõri vatsakeste vähk näeb kõigepealt välja väike, järk-järgult suurenev punnitav vatsakese side. Epiglottise vähk ilmneb piiratud infiltratsioonina või selle kõripinnal on mugulakujuline seenemass, mis levib epiglottiseelsesse ruumi.
Esimesed kõrivähi tunnused sõltuvad neoplasmi asukohast. Kõri keskmise osa vähi varajastes staadiumides, kus asuvad häälepaelad, on kurguvähi esimesteks sümptomiteks kähedus ja muud hääle muutused. Tundmise või võõrkeha tunne kurgus suureneb söömise, vee allaneelamise ajal.
Neelamise düsfunktsioon ilmneb kasvaja lokaliseerimisel epiglotti. Esiteks ilmub kurguvalu, mis vabaneb kahjustatud külje kõrva närides, ja siis on kurgus pidev võõrkeha tunne. Valu tõttu hakkab see vähem sööma, mis toob kaasa kehakaalu languse ja patsiendi kurnatuse. Pikaajaline kuiv köha, mis pole ravitav, võib viidata kurguvähi tekkele. Neelupõletiku esimeses staadiumis pole haiguse sümptomid spetsiifilised. Kuidas tuvastada kurguvähk varases staadiumis? Kui kähedus või muud kurguvähi nähud ei kao kahe nädala jooksul, pöörduge otolaringoloogi poole.
Yusupovi haigla arstid viivad patsiendi põhjaliku läbivaatuse, kasutades uusimaid seadmeid ja kompleksset ravi vastavalt Euroopa protokollidele. Kui varases staadiumis tuvastatakse kurgu ja kõri vähk, on läbi viidud piisav ravi, on patsiendil paremad võimalused taastumiseks. Haiguse progresseerumisega halveneb prognoos.
Sümptomid ja nähud
Kuidas kõri vähk algab? Haiguse alguses pole haiguse sümptomeid. Kurguvähk avaldub onkoloogiale iseloomulike tavaliste sümptomitega:
- Temperatuuri kerge tõus (kuni 37,5 ° C);
- Unisus ja pidev väsimus;
- Nõrkus ja üldine halb enesetunne;
- Väsimus.
Kui kurgu ja neelu turse suureneb, ilmnevad pahaloomulisele kasvajale iseloomulikud sümptomid. Kõrivähi tunnused sõltuvad patoloogilise protsessi asukohast.
Millised on kurguvähi sümptomid, mis paiknevad vestibulaarses kõriosas? Esialgu patsient kaebusi ei esita. Kõri tuumori progresseerumisel muutuvad sümptomid spetsiifiliseks. Neelamisel on valu ja ebamugavustunne. Selle põhjuseks on epiglotti deformatsioon ja närvilõpmete kahjustus. Epiglottis on deformeerunud ja ei blokeeri täielikult kõri sissepääsu. Sel põhjusel patsient pidevalt lämbub..
Vestibulaarjaotuse pahaloomulised kasvajad kulgevad agressiivselt. Kasvaja levib kiiresti ümbritsevatesse elunditesse ja metastaasib kaela lümfisõlmedesse. Selle põhjuseks on vestibulaarse sektsiooni hästi arenenud lümfisüsteem ja selle arvukad ühendused neelu lümfisoontega.
Millised on kõri vähi tunnused, mis paiknevad kõri sideme piirkonnas? Kõri limaskesta ligamendi algstaadiumis puuduvad haiguse sümptomid ja ilmingud. Kasvaja suuruse suurenemisega patsiendil muutub hääle timm, on tunda ebamugavust neelamise ajal. Kui kasvaja kasvab ümbritsevasse koesse, on neelamise ajal äge valu, mis annab kõrva ja hääle käheduse.
Millised on kurguvähi sümptomid häälepaelte patoloogilise protsessi lokaliseerimisel? Selle pahaloomulise kasvaja asukoha korral ilmneb valu isegi väikese kasvajaga. Patsiendil on järgmised kurgu- ja kõrivähi sümptomid:
- Hääl on katki;
- Ilmnevad kähedus ja kähedus;
- Kaotanud kõla ja meloodia.
Patsient hakkab väsima isegi pärast lühikest vestlust. Kui kasvaja kasvab glotiidi valendikku, on patsiendi hingamine häiritud.
Keskmise kõri vähk kulgeb kõige soodsamalt. Lümfisoonte vaesus selles piirkonnas seletab pahaloomuliste kasvajate harva esinevat metastaasi. Kähedus, mis ilmneb isegi väikeste kasvaja suuruste korral, sunnib inimest varsti pärast selle sümptomi ilmnemist arstiga nõu pidama.
Kuidas kurguvähk avaldub, kui kasvaja asub kõri sidemes? Selle piirkonna pahaloomulistel kasvajatel on ka mitmeid tunnuseid:
- Endofüütiline kasvu vorm;
- Vastupidavus ioniseerivale kiirgusele;
- Metastaasid peamiselt gutturaalsetes ja pretraheaalsetes lümfisõlmedes.
Haiguse varased sümptomid puuduvad. Kõrivähi esimene märk on kuiv paroksüsmaalne köha. Pärast kasvaja kasvamist häälepaelteks on patsiendi hääl häiritud. Patoloogilise protsessi progresseerumisega ja pahaloomulise kasvaja idanemisega kõri valendikku on patsiendil kurgu- ja kõrivähi sümptomid, näiteks hingamispuudulikkus koos astmahoogudega. Kui haigus läheb lõppstaadiumisse ja hakkab ümbritsevaid kudesid hävitama, ilmub palav hingamine ja köha koos verehüüvetega.
Märkimisväärne osa patsientidest võetakse Yusupovi haiglasse kahe või kolme kõri osa kahjustusega. Sellistel juhtudel on mitmesuguste osakondade kahjustuste tunnused. Selliste sümptomite esinemise korral töötatakse ekspertnõukogu koosolekul välja patsientide ravimise taktikad. Selle töös osalevad kõrgeima kategooria professorid ja arstid. Juhtivad otolarüngoloogia onkoloogid koostavad kurguvähiga patsiendi raviplaani kollegiaalselt.
Kuidas aru saada, et teil on kurguvähk? Neelu ja kõri pahaloomulistel kasvajatel pole spetsiifilisi sümptomeid. Yusupovi haigla arstid määravad pärast patsiendi uurimist ja instrumentaalset uurimist täpse diagnoosi. Kui on kurgu onkoloogia, haiguse sümptomid, teevad arstid uuringu ajal foto. Selle võib saata partnerkliinikusse ja saada nõu teistelt spetsialistidelt.
Etapid
Kõrivähki on 4 etappi:
- Esimene etapp on kasvaja, mis asub limaskestal. Kasvaja on piiratud ja ei hõlma kogu kõri. Neoplasm ei mõjuta läheduses asuvaid kudesid ja elundeid, ei anna metastaase;
- Teine etapp - kasvaja või haavand hõivab kõri terve osa, kuid ei lähe sellest kaugemale. Kõri liikuvus on säilinud. Piirkondlikes lümfisõlmedes metastaase ei tuvastata;
- Kolmas etapp jaguneb 3A ja 3B. Etapis 3a liigub kasvaja kõri külgnevatesse sektsioonidesse, põhjustades elundi vastava poole liikumatust või ehkki see on piiratud kõri ühe põrandaga, kaasneb sellega ka sideme või arütenoidse kõhre või sideme liikumatus. Etapi 3B kurguvähki iseloomustab kasvaja levik kõri, piirkondlike lümfisõlmedega külgnevatele organitele;
- Neljas etapp - ulatuslik kasvaja hõivab suure osa kõri, infiltreerub külgnevatesse kudedesse, kaela lümfisõlmedes on liikumatuid metastaase või mis tahes suurusega neoplasm kaugete metastaasidega.
1. staadiumi kurguvähiga tekivad patsiendid püsiv köha ja hääletoon muutub. Pärast õigesti valitud ravi ei esine kasvaja retsidiivi viie aasta jooksul 80% -l patsientidest. 2. astme kurguvähk avaldub häälevoolude, hingamisprobleemide rikkumisega. Patsiendi hääl muutub kähedaks, neelamisel on valu. Viie aasta elulemus on 70%.
3. astme kurguvähk avaldub hääle täielikul puudumisel häälepaelte kahjustuse tõttu. Kui kõrivähk on 3 kraadi, on 60% patsientide eeldatav eluiga 5 aastat.
4. astme kõrivähi diagnoos väljendub kõri ja siseorganite kahjustuse sümptomites, milles lokaliseeriti metastaasid (söögitoru, kopsud ja bronhid, seedeelundid). Harvemini tuvastatakse metastaasid maksas ja ajus. Kas 4. astme kõrivähki saab ravida? 4. astme kurguvähiga on eluiga lühike. Viieaastane elulemus alla 25%.
Diagnostika
Kuidas diagnoosida kurguvähki varases staadiumis? Kui teil on kurguvähi sümptomeid, peaks diagnoos olema kõikehõlmav. Yusupovi haigla arstid viivad kurgu- ja kõrivähi diagnoosimisele järgmiste meetoditega:
- Otsene ja kaudne larüngoskoopia,
- Hüpofarüngoskoopia;
- Kompuutertomograafia;
- Histoloogiline uuring;
- Prooviprotseduur;
- Kõri ja lümfisõlmede väljatrükkide tsütoloogiline uurimine;
- Kasvaja markerid.
Kuidas ära tunda kurguvähki? Otolarüngoloogid teostavad kõigepealt kaudse larüngoskoopia. Tõeliste häälepaelte uurimisel pööravad nad tähelepanu nende liikuvusele foniseerimise ajal ja kasvajaprotsessile omase kahjustuse asümmeetriale, täpsustavad neoplasmi kahjustuse suurust ja selle lokaliseerimist. Kõri tagumiste osade uurimiseks uurivad nad neid kõripeegliga alt ülespoole, kui arst istub patsiendi ees.
Kuidas diagnoosida kurguvähki eakatel inimestel, kellel pole piisavalt selget pilti või kui kasvajat varjavad sekundaarsed põletikulised nähtused koos kõdunemise, infiltratsiooni ja tursega? Otolarüngoloogid pöörduvad sel juhul kohaliku anesteesia poole, tõstes epiglotti, tunnetes sondi, kasutavad suurenduspeeglit ja annavad patsiendi peale ka vastava kalde. Kui kahtlustatakse subglotilise või alumise neelu kahjustusi, kasutatakse otsest larüngoskoopiat ja hüpofarüngoskoopiat..
Kuidas kompuutertomograafia abil kontrollida kõri onkoloogia osas. See uurimismeetod laiendab kasvajate diagnostilist võimekust, mis on lokaliseeritud vatsakeste ja tõeliste häälepaelte ning kõri vatsakeste piirkonnas, samuti juhul, kui kasvaja levib keelealusesse sektsiooni. Yusupovi haiglas uuritakse patsiente uusima põlvkonna kõrge eraldusvõimega CT-skannerite abil..
Kuidas kontrollida kõri ja kõri vähktõbe laboratoorsete meetodite abil? Histoloogiline uuring määrab kindlaks kasvaja olemuse, selle struktuuri, rakuelementide diferentseerumise ja kasvaja pahaloomulisuse astme - kõik need üksikasjad mõjutavad haiguse kulgu ja neid võetakse arvesse ravimeetodi valimisel
Biopsia ajal lümfisüsteemi ja veresoonte kahjustuste tõttu kasvajaprotsessi kiirenenud kasvu ja leviku stimuleerimise vältimiseks viivad onkoloogid enne operatsiooni läbi mitu kiiritusravi seanssi. Sarimikroskoopia jaoks võetakse tükid kasvajast ning neoplasmi ja tervete kudede piirilt. Kurguvähi histoloogiline kontrollimine on seotud paljude raskustega. Yusupovi haigla histoloogidel on kõrgeim kvalifikatsioonikategooria, neil on ulatuslik kogemus ja nad ei luba diagnostilisi vigu.
Kuidas diagnoosida kõrivähki teiste meetoditega? Juhtudel, kui need biopsiad pole piisavalt veenvad või võimatud, kasutatakse prooviprotseduuri larüngofiisi. Kuna protseduuri ajal saab ebatüüpilisi rakke külvata ümbritsevate kudedega, tehakse sellistel juhtudel operatsioonilaua tagant kiiresti histoloogiline uuring, olles eelnevalt saanud patsiendi nõusoleku radikaalseks sekkumiseks. Kõri ja lümfisõlmede väljavõtete tsütoloogiline uuring viiakse läbi juhtudel, kui patsient keeldub operatsioonist kategooriliselt ja biopsiat ei näidata.
Kuidas tuvastada kurguvähk algstaadiumis? Kõri- ja kõrivähi varajaseks diagnoosimiseks uurivad Yusupovi haigla arstid kasvajamarkerite SCC ja CYFRA 21-1 taset. Arstide kõrge kvalifikatsioon, operatsiooniruumide varustamine moodsate diagnostikaseadmete ja -instrumentidega võimaldab Yusupovi haigla onkoloogidel parandada kurguvähi viieaastast elulemust.
Kuidas ravida kõrivähki? Yusupovi haigla arstidel on ulatuslik kogemus kõrivähi ravis. Ravimeetod valitakse sõltuvalt haiguse staadiumist, kasvaja tüübist ja levikust. Kasutage järgmisi meetodeid:
- Kirurgilised sekkumised (korrektoomia, kõri resektsioon);
- Kõri tuumorite elundite säilitamise laseroperatsioon;
- Operatsioon kasvajate eemaldamiseks pardli abil;
- Kiiritusravi (kaug gammaravi);
- Neoadjuvant, adjuvant ja terapeutiline keemiaravi;
- Palliatiivne hooldus.
Kõrivähi peamine ravi on operatsioon. Pahaloomulise kasvaja radikaalne operatsioon on kõri eemaldamine. Tagajärjed võivad olla erinevad. Pärast operatsiooni kaotavad mõned patsiendid hääle, tuumori kasv taastub.
Larüngofuure on pealmine, kui eksofüütiline tuumor paikneb tegeliku häälepaela kahe kolmandiku esiserva vabas servas, ilma et neoplasm leviks eesmise vaevuse ja arütenoidi piirkonda.
Kui vähiprotsess mõjutab olulist osa kõritest ja liikuvus kahjustatud piirkonnas on väga piiratud või puudub täielikult, on protsess makroskoopiliselt ühepoolne, kirurgid teostavad kurgu operatsiooni onkoloogiaga - poole kõri resektsiooni. Hemilaryngectomy on näidustatud mitte ainult sisemise vähi korral, mis ei kasva läbi kõri kõhre, vaid ka siis, kui kasvajaprotsess levib eesmise kommissiooni ja arytenoidse kõhre piirkonnas.
Kui kasvaja lokaliseerub ühe tõelise häälepaela eesmises kahes kolmandikus koos üleminekuga eesmise kommissiooni juurde või isegi teise tõelise häälepaela esiosale, eraldab Otan pooled kõri. Selle operatsiooniga eemaldatakse kõri eesmine osa, jättes selle tagumise seina. Pärast sekkumist säilivad neelamis- ja häälefunktsioonid. Kõri vähi osaline kirurgiline sekkumine hõlmab kõri esiosa resektsiooni. Seda kasutatakse eesmise löömise lüüasaamiseks..
Praegu on piiratud kõrivähi kõige tavalisemaks organite säilitamise operatsiooniks kõri korrektoomia ja diagonaalne resektsioon. Pärast operatsiooni on patsientidel häiritud häälefunktsioon, nad märgivad kähedust, vestluse ajal väsimust ja ülekoormatud heli olulist halvenemist. Sagitaalse kõri resektsiooni soovimatu tagajärg on ärritunud neelamine pärast operatsiooni.
Kuidas kurguvähki varakult ravida? Kõri operatsioon (kasvaja eemaldamine) viiakse läbi pardli abil. Operatsiooni ajal pole terve kude vigastatud. Operatsioon viiakse läbi endoskoopiliselt. Kõrivähi trahheostoomia viiakse pärast elundi täielikku eemaldamist üle. Yusupovi haigla pakub kõrivähi korral kõri eemaldamise järgset toitumist.
Kõri vähki ravitakse vähivastaste ravimitega. Onkoloogid praktiseerivad kahte ravivõimalust: monoteraapiat ja polükeemiaravi. Monoteraapiaga kasutatakse 1 ravimit, mille vastu vähirakud on eriti tundlikud. Ravim on välja kirjutatud suurtes annustes. Polükeemiaravis kasutatakse järjestikku või üheaegselt mitmeid tsütostaatilisi ravimeid.
Yusupovi haigla kemoterapeudid kasutavad tõhusaima ravi saavutamiseks Rahvusvahelise Onkoloogide Assotsiatsiooni soovitatud tsütostaatikumide kombinatsioone. Kasutage ravimeid, mis on väga tõhusad ja millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Onkoloogiakliiniku patsientidel on võimalus saada uusimaid kasvajavastaseid ravimeid tänu uurimisprogrammile, milles Yusupovi haigla osaleb. Kiiritusravi efektiivsuse hindamine kurguvähi osas viiakse läbi kõrgeima kategooria professorite ja arstide poolt.
Kõrivähi ravimise kombineeritud lähenemisviis võib parandada ravitulemusi. Kiiritusravi kurguvähi korral kasutatakse nii esmase ravina kui ka kombinatsioonravi osaks. Kas kurguvähki ravitakse? Enamikku kõrivähi varajases staadiumis patsiente ravitakse kiiritusraviga. Kui kõri vähi jaoks sobiv kiiritusravi konkreetsele patsiendile sõltub kasvaja mahust ja asukohast, sõltub selle idanemise sügavusest kurgukoes.
Haiguse varases staadiumis viiakse enamikul juhtudel läbi raviseansse 5 korda nädalas 3-7 nädala jooksul. Radioterapeut arvutab kõrivähi kogu kiirgusdoosi kogu ravikuuri kohta ja jagab selle seejärel fraktsioonideks. See eraldamine võib vähendada ravi soovimatuid tagajärgi. Kas kurguvähki saab ravida? Kui alustate kompleksravi õigeaegselt, paraneb taastumise prognoos mitu korda.
Ellujäämise prognoos
Kui paljud elavad kõrivähist? Kui patsiendil diagnoositakse kurguvähk, sõltub prognoos kasvaja asukohast ja vähiprotsessi levimusest..
Tabeli number 1. Ellujäämise prognoos sõltuvalt kõri tuumori asukohast
| Neoplasmi asukoht | Viie aasta ellujäämise prognoos |
| Cricoidi piirkond | kakskümmend protsenti |
| Kõri tagumine sein | 21% |
| Pirnikujuline siinus | viiskümmend protsenti |
Kas kurguvähk on surmav? Kui haigust tuvastatakse õigeaegselt, on tõenäoline, et haigus saab lüüa. Esimeses staadiumis kurguvähiga patsientide viieaastane elulemus on 85%. Vähi avastamise korral on 4. järgu mägi vähem optimistlik. Kui paljud avastavad 4. astme kurguvähi, siis paljud neist elavad? Kõrivähi neljanda staadiumi patsientide viieaastase elulemuse prognoos on 20%. Palju sõltub sellest, kas patsient nõustub kõri ja häälepaelte eemaldamise operatsiooniga, mis võib muuta inimese tuimaks.
Kurguvähiga patsientide pikaajaline elulemus viimase 20 aasta jooksul ei ole muutunud, kuid paranenud patsientide elukvaliteet on märkimisväärselt paranenud. Kui kiiritusravi ei anna oodatud tulemust, kasutavad Yusupovi haigla arstid ohutuid operatsioonimeetodeid, mis osaliselt päästavad patsiendi kõne.
Ärahoidmine
Kurguvähk on haigus, mille areng on suuresti seotud alkoholi, nikotiini ja muude toksiliste ainete tarvitamisega. Onkoloogid soovitavad patsientidel, kes selle teemaga tegelevad, keelduda sõltuvustest, et vähendada patoloogia tõenäosust.
Teine provotseeriv tegur on kantserogeensed ained, mille sissehingamine põhjustab pöördumatuid muutusi limaskestades. Näidatakse, et riskirühma kuuluvad patsiendid piiravad suurenenud kantserogeensusega ainete manipuleerimist: benseen, asbest, naftasaadused, fenoolvaigud, kivisöetolm. Kui kokkupuudet nende ainetega ei saa tööülesannete täitmise ajal välistada, tuleb hingamisteede kaitsmiseks kasutada respiraatorit..
Hingamisteede haiguste õigeaegne ravi on oluline ennetav meede patoloogilise protsessi vältimiseks. Yusupovi haigla onkoloogid nõustavad riskirühma kuuluvaid patsiente ja teavitavad neid hingamisteid negatiivselt mõjutavatest teguritest, kurguvähi ilmingutest algstaadiumis ja ennetamise meetoditest.
Ravi Moskvas
Kurguvähi ravi Moskvas, kasutades tänapäevaseid meetodeid, viivad läbi Yusupovi haigla arstid. Onkoloogiakliinik on spetsialiseerunud kõrivähi ravile. Vastuvõtu viivad läbi Moskva juhtivad onkoloogid, kellel on teaduslikud auastmed ja kõrgeim meditsiinikategooria. Raviprotsessist võtavad osa arstiteaduste kandidaadid ja doktorid, teadustööde autorid.
Patsiendid asuvad mugavates palatites. Meditsiinitöötajad teostavad trahheostoomiat hügieeniliselt. Kokad pakuvad patsientidele eritoitu. Ravi maksumus on madalam kui teistes kurguvähi kliinikutes. Patsiendile osutatavate teenuste hind vastab nende kvaliteedile. Kui palju on kurguvähi ravi, võite helistada Yusupovi haiglasse.