Rinnavähi teine staadium kehtestatakse siis, kui neoplasmi primaarse fookuse suurus on alla 5 cm ja samal ajal on märke üksikute aksillaarsete lümfisõlmede seotusest protsessiga või tuumori suurus on üle 5 cm, kuid metastaase pole.
Selle diagnoosi lavastamine eeldab alajaotuste olemasolu:
- Neoplasmi fookus on kuni 2 cm, positiivsete andmetega mõjutatud külje aksillaarsõlmede 1-3 metastaasi kohta;
- Kahjustuse suurus on 2–5 cm ilma metastaasideta.
- Kasvaja kahjustus 2-5 cm üksikute metastaasidega aksillaarsetes lümfisõlmedes;
- Neoplasm ületab 5 cm, kuid metastaase pole.
Haiguse sümptomid
Kui kasvaja on sügav ja rind on suur, ei pruugi vähk avalduda. Pindmise lokaliseerimise või suure hariduse korral saab seda tuvastada palpeerimisega. Lisaks võivad laieneda aksillaarsed lümfisõlmed. Sel juhul võib neid tunda ka kaenlas. Kui neoplasm on mõjutanud nahaalust rasva, võib esineda naha kortsumist, lamenemist, näärme enda või nibu deformeerumist..
Skriinimisprogrammi puudumisel tuvastavad naised üksi umbes 70% neoplasmidest. Sellega seoses on arstid välja töötanud piimanäärmete enesekontrolli meetodi, mida soovitatakse läbi viia iga kuu 5–12 päeva jooksul menstruatsiooni algusest. Esiteks hinnatakse näärmeid visuaalselt asümmeetria või kontuuri deformatsiooni suhtes. Siis tunnevad nad end lamavas asendis, istudes ja seistes. Samal ajal tunnevad nad kogu nääre pinda ja aksillaarset fossa. Kahtlaste piirkondade leidmise korral peaksite pöörduma mammoloogi poole.
Diagnostika
Peamised diagnostilised meetodid, mis võimaldavad tuvastada mittepalpeeruvat kasvajat, on ultraheli ja mammograafia. Mammograafia tehakse alles 40 aasta pärast ja see on näärmekoe uurimine röntgenikiirte abil. Selleks kasutatakse spetsiaalset varustust, mida nimetatakse mammograafiks. Selline uuring on sõeluuring ja seda soovitatakse teha üks kord kahe aasta jooksul. Mamograafiat tehakse riskirühma kuuluvatele inimestele sagedamini - kuni üks kord kuue kuu jooksul.
Mammograafiat ei tehta alla 40-aastastele patsientidele piimanäärme struktuuriliste omaduste tõttu selles vanuses. Neoplasmi visualiseerimise peamine esmane meetod on ultraheli.
Pärast kasvaja tuvastamist tuleb seda kontrollida morfoloogiliste uuringute abil. Selleks tehke biopsia - spetsiaalsete tööriistade abil mammograafia või ultraheli järelevalve all lõigake neoplasmi tükk ära ja saatke see laborisse. Nad määravad mitte ainult vähi histoloogilise tüübi, vaid uurivad ka selle molekulaarseid geneetilisi omadusi, mille abil saate valida vajaliku ravi.
Haiguse staadiumi kindlaksmääramiseks võib kasutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid: CT, MRI, piirkondlike lümfisõlmede ultraheli, kopsu radiograafia, stsintigraafia jne..
2-astmeline rinnavähi ravi
Peamine meetod II astme rinnavähi raviks, mis annab võimaluse täielikuks raviks, on operatsioon. Eelistatud on elundisäästlik operatsioon (rindade resektsioon). Kui olukord seda ei võimalda, viiakse läbi täielik rindade eemaldamine (mastektoomia). Operatsiooni mahu määrab raviarst, sõltuvalt kasvaja asukohast ja selle mahu suhtest piimanäärme mahuga. Samuti eemaldatakse vastavalt näidustustele piirkondlikud lümfisõlmed.
Rinnavähi 2. aste (aste): keemiaravi
Enne operatsiooni viiakse läbi keemiaravi (neoadjuvant), et vähendada kasvaja suurust, mis loob soodsamad tingimused elundite säilitamise operatsioonideks. Pärast operatsiooni on ette nähtud adjuvantravi, mille eesmärk on vähendada retsidiivide tõenäosust. Ravirežiimi valik sõltub vähi morfoloogilistest ja molekulaargeneetilistest omadustest, samuti selle pahaloomulisuse määrast..
Antihormonaalne ravi
Enamik rinnakasvajaid on ülitundlikud naissuguhormoonide suhtes. See tähendab, et tuumori kasvu stimuleerib östrogeeni ja progesterooni toime. Nende mõju allasurumisel aeglustub kasvaja kasv. Selle efekti saavutamiseks viiakse läbi antihormonaalne ravi. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Kastreerimine - munasarjafunktsiooni väljalülitamine ravimite, radiatsiooni või kirurgilise eemaldamise abil;
- Kasvaja retseptorite blokeerimine ravimitega, näiteks tamoksifeeniga;
- Kasvaja hormonaalsete retseptorite hävitamine - ravimi faasaldeks;
- Vähendatud munasarjade östrogeeni süntees aromataasi inhibiitoritega.
Suunatud teraapia
Seda tüüpi teraapia on suunatud kasvaja arengu molekulaarsetele mehhanismidele. Rinnavähi kõige levinumad sihtmärgid on epidermise ja endoteeli kasvufaktori retseptorid (HER-2 / neu ja VEGF). HER-2 / neu retseptori üleekspressiooni korral on ette nähtud trastuzumab koos taksaanide või lapatiniibiga (esialgse resistentsusega). Ja koos VEGF + -ga on ette nähtud bevatsizumab koos paklitakseeliga.
Kiiritusravi
Teise astme rinnavähi kiiritusravi on ette nähtud ravi kolmandas etapis, s.o pärast operatsiooni ja kõiki keemiaravi kuure. Samal ajal kasutatakse seda nii pärast mastektoomiat kui ka näärme resektsiooni korral. Kiiritusväljad sõltuvad operatsiooni tüübist ja metastaaside olemasolust või puudumisest.
Näiteks kiiritatakse pärast mastektoomiat rindkere eesmise seina pehmed koed. Kui nääre säilib, kiiritatakse selle kudesid. Metastaaside esinemise andmetega kiiritatakse piirkondlikke lümfisõlmi, mis pole mitte ainult aksillaarsed, vaid ka supraklavikulaarsed ja subklaviaalsed, samuti asuvad rinnaku lähedal.
Prognoos
Prognoos sõltub neoplasmi diferentseerituse astmest ja metastaaside arvust. Kui kasvaja on väga diferentseerunud ja lümfisõlmede vigastusi pole, siis elab umbes 90% patsientidest viis aastat, muudel juhtudel umbes 60%.
2. etapi rinnavähk
Onkoloogia eraldamine arenguetapis võimaldab teil valida õige ravi. II astme rinnavähk viitab ohtliku patoloogia varajasele vormile ja toimub ilma sekundaarsete kollete levimiseta. Haiguse õigeaegse diagnoosimise ja kohe ravi alustamisega on sellel soodne prognoos.
Haiguse põhjused
Mis on vähirakkude ilmnemise peamine tõuge, arstid ei suuda kindlaks teha. Kuid käimasolevad uuringud on aidanud kindlaks teha tegurid, mis loovad soodsad tingimused ja suurendavad vähiprotsessi tekke riski:
- Pärilikkus. Pahaloomulise kasvaja risk suureneb, kui naisel on perekonnas rinnavähk.
- Ülekaal. Liigse rasva kogunemine alustab östrogeeni tootmist suuremas koguses, kui keha vajab, see on piimanäärmete tervisele ohtlik.
- Vigastus. Sageli korduvad rindkere verevalumid või tugev pigistamine võivad põhjustada raku mutatsioone..
- Kehv toitumine. Suure hulga rasvase, jahuse, praetud ja magusa toidu kasutamine põhjustab hormonaalset tasakaalu. Rikke taustal võib moodustuda pahaloomuline moodustis.
- Hiline rasedus. Sünnitus pärast 35 aastat võib provotseerida hormonaalset tasakaalu. Selliste muutuste tõttu on naised ohustatud.
- Eakas vanus. Menopausi algusega toimub kehas suur hulk muutusi, mille hulka kuuluvad ka hormonaalsed.
2. etapi arengu sümptomid
Teise astme rinnavähk on onkoloogilise protsessi algvorm. Staadiumit iseloomustab kasvaja passiivne areng, vähirakkude kasv peatub mõneks ajaks. Kaenlaalustel on lümfisõlmede järk-järguline nakatumine. 2. etapi rinnavähk jaguneb kahte alarühma: 2A ja 2B.
Alamlade 2 A
Haridus suureneb järk-järgult 2 kuni 5 cm.Naha ja näärmekoe struktuuris on muutusi. Kui haarate käega tiheda rinnakoe, moodustuvad sellel sügavad voldid, mis säilitavad oma kuju pikka aega. Rindkere pinnale moodustunud tihend näeb välja nagu väike ala, millel on selged piirid. Naha elastsus halveneb..
Selles rinnavähi alafaasis levivad vähirakud ühte lümfisõlme, mis asub kaenlas. Metastaasid puuduvad.
2. alamstapp
Formatsiooni suurus ei ületa 5 cm, kasvaja piirkonda tõmmatakse nahk. Onkoloogilise protsessi areng viib metaboolsete protsesside rikkumiseni, see lõpeb piimanäärme kudede põletikuga. Vähirakud mõjutavad veel mitmeid kaenlaaluse lümfisõlmi moodustumise küljel. Järk-järgult sõlmed kasvavad ja liituvad, nende ümber moodustuvad tellimused. Nii algab III astme rinnavähk metastaasidega. Kolmas etapp on palju tõsisem..
Mida peate tähelepanu pöörama?
Rinnavähi teise staadiumiga kaasnevad järgmised sümptomid:
- Tihend liikuva sõlme kujul, suurus alates 0,5 mm.
- Rindade suuruse muutused, ilmne asümmeetria.
- Kasvaja piirkonnas olev nahk on põletikuline ja muudab värvi.
- Haridus muutub valulikuks, eriti palpeerimisel.
Diagnoosimine ja ravi
Rinnavähki pole varases staadiumis lihtne diagnoosida, patoloogias pole erksaid märke. Reeglina tuvastatakse haigus rutiinsetel uuringutel ja on ette nähtud konkreetsed diagnostilised meetodid:
- Mammograafia. Röntgenuuring aitab tuvastada formatsioone, mille suurus on 5 mm.
- Ultraheli Võimaldab hinnata külgnevate kudede seisundit ja määrata moodustise suuruse.
- MRI Kasutatakse üksikasjalikumaks uurimiseks koos haiguse sekundaarsete kollete olemasolu kindlakstegemisega.
- Biopsia. Koeproovi uurimisega määratakse onkoloogia täpne vorm..
Kuidas ravida rinnavähki 2 kraadi?
Teise astme teraapia peamised meetodid on operatsioon ja toetav ravikuur. Kohtumise olemus sõltub sellest, millises alaetapis onkoloogia avastati:
- Kui haigus tuvastatakse 2A alajaamas, tehakse operatsioon, määratakse keemiaravi seansid. Mõnikord teostatakse ainult rindade ja nakatunud lümfisõlmede täielik eemaldamine..
- Rinnavähi ravi alamklassis 2 B, kui haigus kandub 3. astme rinnavähki, viiakse läbi kombinatsioonis: operatsioon kiiritusraviga. Mõnikord tehakse seda enne operatsiooni ja pärast seda.
Prognoosid ja oodatav eluiga
2. staadiumi pahaloomuline kasvaja progresseerub, kuid ellujäämise prognoos on soodne. Kui 2A alajaamas tuvastatakse patoloogia ja moodustumine ei ületa 2 cm, elab umbes 95% patsientidest 5 aastat, kasvaja suurusega kuni 4 cm, väheneb arv 85% -ni. Eeldatav eluiga II tüüpi B moodustumisel on lühem. Statistika kohaselt on rinnavähi 5-aastane elulemus 60%.
Ravi edukus ja eeldatav eluiga pärast operatsiooni määratakse täpse ja kiire diagnoosimisega. Kas teil õnnestus haigus täielikult ravida, sõltub retsidiivi ilmnemisest pärast ravi. Kaheetapiline rinnakasvaja ei kujuta ohtu elule, ravi on võimalik. Kuid ilma sobiva ravita võib see kiiresti minna 3. astme rinnavähki ning vähirakud levivad vere ja lümfiga kogu kehas..
2. etapi rinnavähk: sümptomid, ravi
Üks onkoloogiliste haiguste seas diagnoositavaid patoloogiaid on rinnavähk. Temast sureb igal aastal palju inimesi..
Kuid hoolimata sellest on rinnavähk onkoloogia vorm. Ja selle avastamine varases staadiumis (esimene ja teine) annab enamikul juhtudel positiivse prognoosi, kuna seda ravitakse hästi.
II astme rinnavähki peetakse patoloogia varajases staadiumis. Kasvaja suurus ei ületa 5 sentimeetrit, kuid kasvaja võib kasvada rasvkoesse või lähimatesse lümfisõlmedesse - aksillaaridesse, mis pole lähimate kudedega ühendatud.
Onkoloogia tüübid
2. etapi rinnavähk jaguneb etappideks:
2a etapp. Patsiendil täheldatud kasvaja ei ületa 2 cm, kuid see mõjutab kuni kolme lümfisõlme. Või võib kasvaja olla suurem - kuni 5 cm, kuid lümfisõlmed jäävad puutumata ja metastaase pole.
2b etapp. Kasvaja moodustumine ulatus 5 cm-ni ja kahjustatud olid mitmed lümfisõlmed. Metastaase pole rohkem kui kolm.
Rinnavähi sümptomid
Rinnavähi teisel etapil on sarnane sümptomaatiline pilt:
- eritis rinnanibudest;
- lümfisõlmed suurenevad ja see on iseloomulik täpselt ühelt poolt;
- nibu või rind muudab tavalist suurust;
- Nahale ilmuvad sõlmed ja tihendid, mis on palpeerimisel valutud ja liikumatud.
Sõltuvalt patoloogia tüübist on II astme rinnavähiga (rinnavähk) patsientidel järgmised sümptomid:
2a - kui rinda pigistada, ilmub ebatüüpiline risti olev korts. Ja pärast seda manipuleerimist on nahal nähtav vähendatud elastsusega sektsioon, mis erinevalt külgnevast ei sirgu.
2b - kasvaja kohal asuv nahk on sisse tõmmatud, seda protsessi nimetatakse nabanäärmeks.
Vähi põhjused
Täpsed põhjused, millest alates 2. staadiumis rinnavähk areneb, pole kindlaks tehtud. Aidata kaasa haigusfaktoritele:
- Hormonaalne tasakaalutus, mida soodustavad hormonaalsed ravimid, seksuaalse aktiivsuse algus pärast 25 aastat, hiline rasedus.
- Eelsoodumus, mis on geneetiliselt päritud sugulastelt, kellel on sama probleem. Sellistel juhtudel suureneb vähktõve tekkimise oht mitu korda..
- Ülekaal. Liigsete liigsete kilode tõttu suureneb östrogeeni tootmine, mis mõjutab piimanäärmeid negatiivselt.
- Ebatervislik toit. Suur hulk magusat, rasvaseid, soolaseid ja praetud rikuvad hormoonide tasakaalu, põhjustades rinnavähi.
- Rindkere vigastus. Haavade, verevalumite tõttu areneb patoloogia algstaadium.
- Vanusekriteerium. Vähiprotsess edeneb sõltumata vanusest, 60% juhtudest täheldatakse seda 40–60-aastastel patsientidel. Selle põhjuseks on menopausist ja menopausist tulenevad vanusega seotud hormonaalsed muutused..
Rinnavähi diagnoosimine
Õigeaegne diagnoosimine võimaldab arstil välja töötada meetodeid, mille abil saab ravida teise astme rinnavähki. Informatiivsed on uuringud:
- Ultraheli protseduur. Võimaldab teil kindlaks teha vähi staadiumi ja tüübi.
- Mammograafia. Meetod võimaldab tuvastada rinnakoe taga oleva kasvaja.
- Meetod põhineb kontrastaine sisestamisel näärmete kanalitesse. Aitab selgitada kasvaja asukohta.
- Biopsia. Annab andmed kasvaja tüübi kohta punktsiooni teel, kogudes kahjustatud piirkonnast vedelikku ja kudesid.
Magnetresonantstomograafia
Kui andmeid on vaja, määrab onkoloog uuringud. See aitab tuvastada patsiendi üldist seisundit, kindlaks teha patoloogia leviku aste. Täiendavate eksamite loend sisaldab:
- kopsude radiograafia;
- Kõhu ultraheli;
- Rindkere CT-skaneerimine;
- lümfisõlmede uuringud;
- vere- ja uriinianalüüsid.
Vähk varases arengujärgus on raske tuvastada. Enne märkimisväärse suurusega kasvaja kasvu võivad välised sümptomid puududa. Onkoloogilised kasvajad tuvastatakse rutiinse uurimise käigus..
Rinnavähi ravi
Rinnavähi ravi määratakse sõltuvalt patsiendil tuvastatud kasvaja tüübist ja astmest..
Etapis 2a kasutatakse kiiritusravi ja kirurgiat.
2b etapis määratakse patsiendile keemiaravi kuur, tingimusel et menopausi ei olnud ja menopausi ajal on ette nähtud kiiritusravi..
Tervete ja vähirakkude erinevuse väljaselgitamiseks antakse operatsiooni käigus saadud materjal teadusuuringuteks.
Ravimeetodid:
- Esimene meetod, mida kasutatakse II astme vähi ravis, on kirurgia. See on jagatud kahte tüüpi:
- Mastektoomia. Operatsiooni selles variandis eemaldatakse kahjustatud elund täielikult ja koos sellega kasvaja mõjutatud lümfisõlmed.
- Valdkondlik sektsioon. See meetod aitab piimanäärme osaliselt säilitada, kuna eemaldatakse ainult kasvajast mõjutatud koed. Kuid see meetod ei ole alati tõhus. Sellega kaasnevad sageli ägenemised.
- Keemiaravi. See on süsteemne ravi, mille käigus patsiendile määratakse vähivastased ravimid, mis kahjustavad kasvajarakke. Lisaks aitab see kursus metastaaside peatamist..
- Kiiritusravi. See meetod aitab ära hoida pärast operatsiooni esinevaid retsidiive ja lisaks sellele väheneb kasvaja pahaloomulisuse aste.
- Immuunteraapia Immuunsus reageerib teravalt igat tüüpi ravile ja selle meetodi eesmärk on parandada patsiendi kaitseomadusi ja vastupidavust. Selleks on talle ette nähtud immunomodulaatorite kursus.
- Hormoonravi. See meetod blokeerib hormoonid, mis soodustavad kasvaja kasvu. Ravi hõlmab seda soodustavate ravimite kasutamist. Rinnavähi teises etapis on kõige populaarsem tamoksifeen. See peatab östrogeeni toime, mis provotseerib vähirakkude kasvu ja arengut..
- Bioloogiline teraapia. Selline ravi provotseerib muutusi inimese immuunsüsteemis. Sageli on teisel etapil ette nähtud Herceptin.
Enne ravi alustamist peab arst kindlaks tegema kasvaja tüübi ja tegema kindlaks, kas see on kõrgelt arenenud. Sel juhul uuritakse üksikasjalikult patsiendi diagnoosimise ajal saadud andmeid. Operatsiooni tulemus sõltub neist teguritest..
Rinnavähi prognoos
Statistika näitab, et avastatud rinnavähiga patsientide viieaastane elulemus, mille 2. staadium kuulub 2.a klassifikatsiooni tüüpi, on keskmiste näitajate järgi 81%. Vähi 2b vormis on see näitaja madalam ja moodustab 74% kõigist juhtudest.
Ravi efektiivsus ja vastavalt ka patsiendi elu sõltub vähkkasvaja avastamise staadiumist. Seetõttu soovitatakse naistel vähemalt kord kuue kuu jooksul läbi viia piimanäärmete rutiinne uuring..
Lisaks soovitatakse alla 40-aastastel naistel teha rindkere piirkonna ultraheli ja teha mammogramm. See aitab vältida kasvaja arengut nendesse staadiumitesse, kus on võimatu õigeaegselt ravida täieliku remissiooni suurte võimalustega..
Ka patsiendi elutee toob kaja. Keha võitleb patoloogiaga, nõrgestades oma vastupanuvõimet, segavad halvad harjumused, rämpstoit ja ülekaal.
Ärge unustage sellist ebameeldivat nähtust nagu retsidiiv. Isegi pärast täielikku ravi ei ole haiguse kordumise tõenäosus välistatud, on kindel, et see ravib vähki igavesti..
Patsiendi geneetilisest eelsoodumusest tuleneva vähktõve tekkimise suure riski korral kasutatakse ennetavaid meetmeid, näiteks keemiaravi või rindade eemaldamine. Muudel juhtudel saab tuumori arengut rutiinsete uuringute abil ära hoida..
Mõelge 2. astme rinnavähile...
Rinnanäärme pahaloomuline kasvaja on naiste seas kõige levinum vähk. Samuti läheb väga suur protsent healoomuliste kasvajate tekkeks. See pole kummaline, kuid see pole ka puhtalt naiste haigus ja seda esineb ka meestel. Tõsi, nende vähk on palju agressiivsem ja kiirem..
Kirjeldus
Kõige huvitavam on see, et haigus võib kulgeda üsna vaikselt, kahjustamata läheduses asuvaid kudesid, kuid muljetavaldava suurusega. Ja on ka rohkem madala astme kasvajaid, mis juba 2. faasis hakkavad ründama ja metastaaseeruma lähimatesse lümfisõlmedesse.
Lüüasaamise aste
- Kasvaja on samas koestruktuuris..
- Neoplasmi suurus on 2–5 cm, kuid see ei mõjuta lümfisüsteemi..
- Võib mõjutada läheduses asuvaid aksillaarseid lümfisõlmi.
Just selles arengujärgus tuvastavad naised tavaliselt rinna pahaloomulised tükid ja pöörduvad arsti poole. Õnneks on enamik neist kasvajatest väga diferentseerunud ja arenevad väga aeglaselt. Soodsa tulemuse korral saate isegi elundi päästa ja eemaldada ainult ühe kasvaja.
Põhjused
- Kemikaalidega seotud tööd: plastik, benseen, propaan, kumm, bensiin jne..
- Sagedamini on haiged üle 50-aastased naised.
- Liigne kaal.
- Ökoloogia, kiirgus - lisaks on sageli põhjuseks kiiritusravi teisest neoplasmist.
- Geneetika.
- Suurenenud punaste vereliblede arv - kasvaja sõltub kõige sagedamini hormoonidest.
- Alkohol.
- Suitsetamine.
- Naised, kes pole toitu ja keda ei rinnapiimaga.
Alamstapid
2A
- Kasvajaid peaaegu pole, kuid lümfisõlmed on mõjutatud..
- Neoplasm 2 cm, kahjustatud lümfisõlmed.
- Onkoloogia 2-5 cm, kahjustamata kudesid ja lümfisõlmi.
2B
- Kasvaja umbes 3-4 cm.
- Neoplasm on üle 5 cm, kuid jääb oma koestruktuuri piiridesse.
Sissetungiv
Kõige sagedamini naistel, kes on vanemad kui 50 aastat. 2. astme infiltratiivne rinnavähk kasvab ja mõjutab rinnanäärme lobule ja kanalitele. Metastaseerub kiiresti lümfiringe ja vereringesüsteemi kaudu. See võib metastaaseerida isegi algstaadiumis ja hiljem läheb kahjustus kopsudesse, ajusse, maksa ja luudesse.
| Vaade | Kirjeldus |
| Mittespetsiifiline infiltratiivne | Teise astme kolloidne rinnavähk, metaplaasia. On üsna haruldased. |
| Invasiivne kanal | See on moodustatud kanalites. Rindkere palpeerimisel on tunda väikest tükki. |
| Edematoosne infiltratiivne vähk | Aeglane ja pikk põletikuline vähk. Kasvaja kõrval on nähtav tugev turse. |
| Preinvasiivne kanal | Hakkab kasvama piimjas kanalist. |
| Invasiivne lobulaar | Rinnus on pitsat (mitte segi ajada muhuga - see on raskem). Kasvab nääre lobulatest. |
Mitteinvasiivsed
Üsna soodne vähk, mis on tingitud asjaolust, et esimestel etappidel see ei kasva ja ei kahjusta lähimaid kudesid. Õigeaegse diagnoosimisega saate üsna kiiresti taastuda. Ilma teraapiata areneb see vorm invasiivseks vormiks..
Vaated
- Intraduktaalne - kanalist moodustatud mitu väikest tihendit. Intrakanalikulaarne kanali vähk on mammograafial selgelt nähtav.
- Lobulaarne - suuremal määral vastavalt haiguse käigu astmele on see healoomuline kasvaja. See on moodustatud piimanäärmete lobulitest. Võib areneda invasiivseks vähiks.
Muud vormid
Rakkude ebatüüpiline olemus histoloogilisel tasemel mõjutab suuresti ravi prognoosi ja tüüpi. Mida agressiivsem ja kiirem kasvaja areneb, seda väiksem on paranemisvõimalus.
| Vaade | Kirjeldus |
| Paget'i tõbi | Nippelvähi mitteinvasiivne duktaalne vorm. Moodustatud selles tsoonis. See areneb kiiresti invasiivseks vormiks. |
| Kolm korda negatiivne rinnavähk | Lamerakk ja apokriinne kartsinoom. väga agressiivsed liigid. Ravi probleem on see, et hormoonravi siin ei sobi, kuna kasvajad ei ole harmooniliselt sõltuvad ega ole tundlikud östrogeeni ja teiste naissuguhormoonide suhtes. Eeldatav eluiga ilma ravita kuni mitu kuud. |
| Papillaarne kartsinoomi vähk | Sagedasem vanematel, üle 63-aastastel naistel. See esineb üsna sageli ja moodustub nibu areola piirkonnas. Sellel on ümar kuju ja kahel etapil on ebameeldiva lõhnaga limaskestade väljavool. |
| Ebatüüpiline medullaarne vähk | Tal on väljendunud sümptomatoloogia. Suur neoplasm pikliku kasvaja kujul, mille nahal on tume laik. Verd saab nibust vabastada. |
Sümptomid
Kahjuks ei avaldu haigus väga varajastes staadiumides kuidagi ja seetõttu peab iga naine olema ettevaatlik. Enesediagnostika jaoks peate eemaldama oma riiete ülaosa, paljastama rindkere, sisestama peegli ees heledas kohas.
- Haavandid, punetus, wen, akne rindkere nahal lokaliseeritud piirkonnas.
- Palpeerimisel on lümfisõlmed laienenud ja vajutades valutavad.
- Kaenlaalune lümfisõlm on tiheda struktuuriga ja suurenenud viinamarja suurusega.
- Kasvaja kohal asuv nahk võib hakata kooruma ja surudes on tunda valu või põletust.
- Rindkere või liigesekahjustuste temperatuur võib olla kõrgem.
- Kui vaatate peeglisse, siis pole üks rind sarnane teisega: kõrgem või madalam, asümmeetriline, laienenud.
- Hiljem võib ilmneda: üldine nõrkus, madala palavikuga palavik, iiveldus, kehakaalu langus ja isu.
- Nibu on sisse tõmmatud, areola on kõveraks muutunud.
- Mürgise lõhnaga rinnanibu või verine eritis nibust. Vajutage kergelt rinnanibule ja uurige lähemalt, kas seal on tühjenemist või mitte. Samuti võib rinnahoidjasse koguneda lima. Võtke mõni pesemata, kuid varem kasutatud büst ja vaadake, kas seal on kuivatatud lima või verd.
- Rind sondeerides on tunda tugevat tihenemist. Mis tahes neoplasmide esinemise korral võite viivitamatult pöörduda arsti poole.
MÄRGE! 2. etapis on sümptomid rohkem väljendunud, nii et siin peate lihtsalt tegema regulaarset enesekontrolli ja rindade palpatsiooni.
Diagnostika
- Esiteks läheb patsient uurima arsti onkoloogi või mammoloogi vastuvõtule. Esmalt uurivad nad patsienti.
- Üldine, biokeemiline vereanalüüs - juba võite näha punase aine koostise tasakaalustamatust ja kahtlustada onkoloogiat või muud verehaigust.
- Kasvajamarkerite analüüs - loovutatakse CA 15-3 ja CEA suhtes, kuid seda tehakse sõeluuringute ajal harva, kuna need pole spetsiifilised ja tundetud markerid.
- Mammograafia - kui kahtlustatakse rinnavähki, saadetakse patsient piimanäärmete röntgenograafiasse, kus kasvaja on selgelt nähtav.
- Ultraheli - metastaaside olemasolu tuvastamiseks tehakse täiendav kõhuõõne ultraheliuuring.
- MRI, CT - on võimalik näha läheduses asuvate kudede suurust, selget kuju ja kahjustusi.
- Biopsia - rinnanäärme healoomulisuse, diferentseerituse, agressiivsuse ja kasvukiiruse tuvastamiseks võetakse histoloogiliseks uuringuks tükk kasvajat või eritis rinnast.
MÄRGE! Rinnavähk on naistel kõige tavalisem onkoloogia. 20 aasta pärast peate minema iga 3 aasta tagant mammoloogi vastuvõtule ja võtma igal aastal üldise ja biokeemilise vereanalüüsi. Riskirühma kuuluvate naiste ja tüdrukute, aga ka üle 45-aastaste naiste jaoks - seda tuleks teha igal aastal.
Teraapia
Vähiravi meetodid sõltuvad paljudest teguritest: vähi staadium, kasvaja suurus, läheduses asuvate kudede ja lümfisüsteemi kahjustus, agressiivsus ja kasvukiirus. Täpselt see selgub diagnoosi staadiumis. Pärast selge diagnoosi seadmist koostab onkoloog selge ravistrateegia.
Kirurgia
Kõige sagedamini kasutatav kasvaja või elundi eemaldamine tervikuna.
- Eemaldatakse ainult kasvaja ja väike koe piirkond. Hiljem kiiritatakse kahjustatud piirkonda, et hävitada allesjäänud fookus.
- Masteektoomia - kogu organi eemaldamine. Hiljem sisestatakse implantaat.
MÄRGE! Enne menopausi määratakse tavaliselt operatsioon koos keemiaraviga ja pärast menopausi kasutatakse keemiaravi asemel kiiritusravi.
Keemiaravi
Kasvaja lähimasse koesse või neoplasmasse viiakse tsütostaatikume (kemoterapeutikume), mis aeglustavad kasvaja kasvu ja hävitavad osa rakke. Vähktõve tõhusam meetod kui radiatsioon, kuid kõrvaltoimed on tugevamad.
Keemiaravi meetodid
- Induktsioon - kasvaja vähendamine enne operatsiooni operatiivse suurusega.
- Adjuvant - metastaaside jääkide hävitamine pärast hariduse eemaldamist.
- Terapeutiline või terapeutiline - kasutatakse tavaliselt viimastes etappides või kui operatsioon pole võimalik.
- Neoadjuvant - kasutatakse enne operatsiooni, vähendab kasvaja kiirust ja agressiivsust.
Hormoonravi
Seda kasutatakse ainult abimeetodina koos operatsiooni, kiiritusravi ja keemiaraviga. Peaaegu 75% piimanäärme kasvajatest on hormoonist sõltuvad. Patsiendile süstitakse 2 ravimit - vähendades kasvaja tundlikkust östrogeeni suhtes ja teisel vähendades naissoost hormoonide sisaldust veres. Seega kasvab kasvaja aeglasemalt ja mõnikord väheneb selle suurus.
Kiiritusravi
Kõige sagedamini määratakse pärast kasvaja või elundi kirurgilist eemaldamist.
- HF-WBI (hüpofraktsiooniline kiirgus) - väike kursus, kuid annus ise on suur.
- CF-WBI (osaline kokkupuude) - väikestes annustes mitu korda.
Mõjutatud piirkonnad
- Mõjutatud lümfisõlmed.
- Neoplasm.
- Metastaaside välistamiseks ülejäänud kahjustatud organi lähedal olevad lümfisõlmed.
Suunatud teraapia
Seda kasutatakse üsna sageli. Efekt on ravim ja see on suunatud vähirakkude valgukompositsioonile. Kasvaja hakkab kokku varisema. Selle teraapia eeliseks on see, et sellel pole selliseid tugevaid kõrvaltoimeid nagu kemoteraapia ja kiiritusravi.
Prognoos
Prognoosi ja ellujäämist mõjutavad paljud tegurid, alates kasvaja suurusest ja metastaasidest kuni kartsinoomi ilmnemiseni. Kuid üldiselt on 2. astme rinnavähi oodatava eluea protsent üsna kõrge.
2 etapi ellujäämine
- Rinnavähk 2A - 90%
- 2B rinnavähk - 78%
- Mitme kasvajaga - 60%
- Ühe lokaliseerimisega ilma metastaasideta lümfisõlmedesse - 90%
Samuti peate arvestama patsiendi vanusega, seal on kaasnevad haigused või onkoloogia. Mida noorem on patsient, seda soodsam on prognoos ja patsient saab kauem elada.
Toitumine ja dieet
- Tugevuse, immuunsuse taastamiseks ja regenereerimisvõime kiirendamiseks on vaja rohkem toetuda taimsetele toiduainetele, mis on rikkad mikroelementide ja vitamiinide osas.
- Sööge sagedamini punaseid puu- ja köögivilju.
- Proovige süüa väikestes annustes 5-6 korda päevas.
- Välistage alkohol ja sigaretid.
- Pärast keemiaravi ja kiiritusravi võite arsti loal proovida juua teed või tšaga tinktuuri.
- Söö keedetud toitu.
- Päevalilleseemned, pähklid, rohelised.
- Te ei saa süüa: jahu, magusat, väga soolatud, suitsutatud, praetud, soolatud, marinaade jne..
- Preparaadid, mikrotoitainetega ürdid - C-, B-, E-vitamiinid, fosfor, kaltsium, magneesium, kaalium jne..
Ärahoidmine
- Kord aastas vereanalüüsid.
- 1-2 korda aastas uuritakse mammoloogi poolt.
- Aastas tehakse fluorograafiat.
- Loobuge halbadest harjumustest ja pidage silmas tervislikku eluviisi.
- Kord 2-3 kuu jooksul kontrollige oma rinda esimeste nähtude osas.
- Kasutage hormonaalseid ravimeid ja suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ainult arsti loal.
- Imetamine ja varajane laps vähendavad haigestumise riski.
- Õige toitumine ja sport.
MÄRGE! Igasuguste kahtluste või ebamugavustunde korral rinnus peate rinnavähi välistamiseks viivitamatult pöörduma kliiniku poole.
Rinnavähi teine etapp: pole aega raviga kõhelda
Rinnavähi õigeaegne diagnoosimine ja ravi varases staadiumis aitab peatada haiguse progresseerumist ja metastaaside kiiret levikut. Rinnavähi teine aste on haiguse arenguetapp, mis annab pahaloomulise protsessi väljendunud sümptomid. Mida varem kasvaja tuvastatakse, seda tõenäolisem on patsiendi eluea pikenemine.
Mis on teise astme rinnavähk
Rinnanäärme pahaloomulise protsessi teine etapp viitab invasiivsele vähi tüübile. See tähendab, et kasvaja hakkab järk-järgult kasvama ümbritsevasse koesse ja andma esimesed metastaasid. Esimesed “tabanud” ebatüüpilised rakud võtavad vastu läheduses asuvad lümfisõlmed.
Haiguse teine aste jaguneb kahte alamkategooriasse:
- 2A etapp. Esimeses teostuses on kasvaja suurus alla 2 cm, vähk on levinud aksillaarsetes lümfisõlmedes. Teises on neoplasm üle 2 cm, kuid alla 5 cm, metastaasideta.
- 2B etapp. Sellel on ka 2 võimalust. Esimeses levis aksillaarsetesse lümfisõlmedesse kasvaja, mis on suurem kui 2 cm, kuid mitte üle 5 cm. Teises on moodustumine üle 5 cm, kuid metastaase pole.
2. etapi pahaloomulise kasvaja areng - fotogalerii
Klassifikatsioon
II astme vähki on mitu klassifikatsiooni. Patoloogia tüüp sõltub kasvaja asukohast, selle levimisvõimest ümbritsevatesse kudedesse, protsessi mittespetsiifilisest käigust jne..
Ductal, lobular ja mittespetsiifiline vähk
Vastavalt pahaloomulise protsessi lokaliseerimisele eristavad arstid 2 tüüpi vähki: kanalid ja lobulaarsed.
Ductal (või kanalite) kasvaja lokaliseeritakse piimanäärme kanalites. See ei esine nii sageli kui muud tüüpi patoloogia. See võib mõjutada kogu organit tervikuna, samal ajal kui täheldatakse haiguse agressiivset käiku, mille tagajärjel on oht naise elule.
Lobulaarne vähk mõjutab näärme lobulesid. Reeglina ei anna see pikka aega ennast tunda, kuna haiguse sümptomid puuduvad. See ilmneb siis, kui kasvaja hakkab levima naaberstruktuuridesse..
Lisaks nendele kahte tüüpi pahaloomulistele protsessidele on ka nn määratlemata vähk. Selline diagnoos pannakse siis, kui pärast naise igasuguseid uuringuid ei suutnud spetsialistid selgelt eristada patoloogia morfoloogiat. Seda tüüpi haigustel on halb prognoos..
Mis on invasiivne ja mitteinvasiivne vähk?
Mitteinvasiivset vähki iseloomustab asjaolu, et ebatüüpilised rakud ei idane ümbritsevasse koesse. See on iseloomulik ainult haiguse arengu algusele. Järgmised etapid omandavad invasiivsuse, see tähendab levimise võimaluse naaberstruktuuridesse.
Invasiivne (või infiltratiivne) onkoloogiline protsess on kasvaja järkjärguline kasv ja kogu organi lüüasaamine. Seda tüüpi patoloogia erineb metastaasidest. Selline vähk mõjutab ainult rinnanäärme kude ja metastaasid toimuvad vere ja lümfisoonte kaudu teistesse elunditesse või lümfisõlmedesse..
Haiguse ebatüüpilised vormid
Onkoloogid käsitlevad vähiprotsesse mitte ainult moodustumise, infiltratsiooni ja metastaaside suuruse hindamisel. Tähelepanu all on kasvaja kasvukiirus ja degenereerunud rakkude tundlikkuse määramine erinevate hormoonide suhtes ning paljud muud omadused. Kõigepealt on vaja valida ravi taktika. Teine - haiguse ühe või teise vormi prognoosi kindlaksmääramiseks. Positiivsete tulevikuprognooside jaoks vajavad haiguse haruldased vormid erilist lähenemist teraapiale.
Eristatakse pahaloomulise haiguse ebatüüpilise käigu nelja vormi:
- Kolm korda negatiivne vähk. See on üks ebasoodsatest vormidest, kus atüüpilistel rakkudel puuduvad retseptorid kolme tüüpi hormoonidele: östrogeen, progesteroon ja epidermise kasvufaktor. Neile tundlikkuse määramine on väga oluline. Selle puudumine viitab sellele, et tuumori kasvu pole hormoonravi abil võimatu kontrollida.
- Ebatüüpiline medullaarne vähk. See on suhteliselt haruldane patoloogia vorm (mitte rohkem kui 6-7% juhtudest), kus koos pahaloomulise kasvaja tunnustega säilivad healoomulisuse tunnused - kasvajal on korrastatud raku struktuur, tihedus ja selged kontuurid.
- Papillaarne vähk. Onkoloogilise protsessi haruldane vorm (vähem kui 1% juhtudest), mis esineb kõige sagedamini naistel pärast 60 aastat ja mida iseloomustab väike pahaloomuline kasvaja ja vähene invasiivsus. Nibust väljutamise kaebuste korral tuvastatakse reeglina väike intraduktaalne moodustis.
- Paget'i tõbi. Samuti harvaesinev vähivorm koos nibu ja areola kahjustustega. Haigus kulgeb sageli ekseemi, haavandite või katkemise vormis nagu psoriaas. See esineb nii naistel kui ka meestel.
Põhjused ja negatiivsed tegurid
Nagu enamik pahaloomulisi protsesse, on raske täpselt kindlaks teha, miks rinnavähk areneb. Haiguse tekkeks on mitmeid põhjuseid. Samuti on teada riskitegurid. Neist kõige olulisemad on:
- anamneesis hormonaalne tasakaalutus või hormoonravi;
- piimanäärme kudede kõrge tihedus;
- suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
- kõrge rasvasisaldusega toidu eelistamine;
- kahjulik pärilikkus: rinnavähi või pahaloomuliste protsesside juhtumid lähisugulastel;
- ülekaal ja madal füüsiline aktiivsus.
Ülekaalulisus võib teie kehas hormoone häirida, suurendades sellega rinnavähi riski.
Patoloogia riski hindamisel võetakse arvesse tiinuse ja sünnituse perioode, kuna sellega kaasnevad olulised muutused hormonaalses taustas. Riskirühma kuuluvad naised, kellel on esimene hiline rasedus (pärast 30 aastat). Samuti on oluline laktatsiooni kestus. Kui naine keeldub imetamisest või kui last imetatakse kauem kui kaks aastat, on olemas pahaloomulise kasvaja võimalus.
Menstruatsiooni algus ja menopaus, menstruatsioonide koguarv on samuti tegurid, mis aitavad kindlaks teha haiguse arengu võimaluse. Kui esimene menstruatsioon oli enne 12-aastast ja menopaus algab 55 aasta möödudes, vähenevad võimalused rinnas kasvaja tekkimise vältimiseks.
Naistel, kellel on pärilik mutatsioon geenides BRCA-1 ja BRCA-2, on väga suur risk haigestuda kogu elu. Need geneetilised transformatsioonid on ohtlikud ka munasarjavähi korral..
Patoloogia sümptomid
Vähi teine staadium võib olla asümptomaatiline. Valu on üsna haruldane. 80% -l arstivisiitidest ei esita patsiendid valu kaebusi ega nähtavaid muutusi rinnus, vaid juhuslikult avastatud moodustust, näärme sees või kaenlas.
- Kortsude sümptom. Kui proovite nahka hõreneda moodustumispiirkonnas, ilmuvad voldid risti kinnipidamissuunaga.
- Saidi sümptom. Rinna naha pindala kasvaja projektsioonis kaotab oma elastsuse, muutub tihedaks ega sirgu pärast sõrmede muljumist.
- Apelsini (sidruni) koore sümptom. Naha lokaliseeritud paistetus ja paksenemine laienenud pooridega on ka märk kudede sees olevast kasvajast..
Diagnostika
Pärast patsiendi uurimist, anamneesi kogumist ja sümptomite hindamist määrab arst diagnoosi kinnitamiseks ja protsessi visualiseerimiseks terve rea uuringuid.
Laborikatsed
Reeglina on õppematerjal veri ja hariduse fragmendid.
- Üldised vere- ja uriinianalüüsid, hormonaalsed uuringud. Abiks diferentsiaaldiagnostikas, et teha kindlaks põletikuline protsess (mastiit) või hormonaalse düsfunktsiooniga mastopaatia tõenäosus.
- Tsütoloogiline meetod. Rinnakoest ja nibude väljavoolust uuritakse pahaloomulise degeneratsiooniga rakke. Nende avastamine kinnitab diagnoosi, kuid isegi nende puudumine ei välista vähki täielikult.
- Histoloogiline uuring. Mikroskoobi all saab tuvastada muutusi kudedes. Ühelt poolt on see kasvaja tüübi määratlus, teiselt poolt vähiprotsessi varaseimate staadiumide tuvastamine.
- Hormooniretseptorite tuvastamine. Kontrollitakse ka histoloogilisel uurimisel. Retseptorite tuvastamise korral on kasvaja tundlik hormonaalsete ravimite suhtes. See teave on oluline võimaliku edasise teraapia jaoks..
- Kasvaja markerite tuvastamine. Rinnavähi diagnostiline väärtus on CEA (kartsinoembrüooniline antigeen) ja CA 15–3. Kui kasvajamarkerite tase on enne operatsiooni märkimisväärselt tõusnud, võib see olla märk metastaasidest, eriti kui väärtused ei normaliseeru pärast operatsiooni.
Instrumentaalne eksam
Riistvara diagnostika hõlmab mitmeid meetodeid, millel on mõned funktsioonid:
- Mammograafia. See on röntgenuuring, mis võimaldab teil kindlaks teha muutused piimanäärme kudedes, kui need ikkagi sümptomeid ei anna. See aitab kaasa haiguse varasele avastamisele ja on kohustuslik iga-aastane läbivaatus (naistele vanemad kui 45 aastat). Selle sõeluuringu eesmärk on võimalikult varakult tuvastada pahaloomuline protsess, mis on kahtlemata oluline eduka ravi korral..
- Ultraheli Ka rindade ultraheli (või ultraheli) aitab hajutada kahtlusi. See meetod on eriti asjakohane noorte naiste jaoks, kellel on vähem tihe rinnakude. Uuring ei hõlma röntgenikiirguse ohtu ja seda saab kasutada isegi raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ehhograafia on oluline lisauuring, kuid see ei sobi näärmestruktuuride vanusest tingitud tihenemise tõttu vanemate kui 45-aastaste naiste tuumoriprotsesside tuvastamiseks. Lisaks on ultraheli piltide õigeks tõlgendamiseks vaja ulatuslikku spetsialisti kogemust..
- Piimanäärme MRT. See aitab täpsemalt kindlaks teha kasvaja lokaliseerimise ja suuruse; see on ette nähtud alati, kui moodustumine tuvastatakse mammograafia või ultraheli abil.
- Biopsia. Kõige usaldusväärsem meetod onkoloogilise kahtlusega kudede uurimiseks. Tehnikat on mitut tüüpi (peen ja paks nõel, vaakum). Kaasaegsetes kliinikutes viiakse uuringud läbi ultraheli aparaatide kontrolli all ja spetsiaalsete nõelmasinate abil. Protseduur võtab keskmiselt 10-20 minutit. Saadud materjal saadetakse tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks uurimiseks..
Tavaliselt hirmutab patsiente biopsia määramine. Tegelikult kinnitatakse onkoloogilise protsessi olemasolu ainult 15% juhtudest. Ülejäänud selgitab mastopaatia, põletiku või healoomulise diagnoosi.
Mamograafiat peetakse kõige täpsemaks meetodiks rinnavähi diagnoosimisel.
Ravi
Rinnavähi teine etapp nõuab kohalikku ja süsteemset ravi..
Kohaliku ravi eesmärk on piimanäärmes ebatüüpiliste rakkude kõrvaldamine:
- Kirurgiline ravi. Rinnaoperatsioon on vähiravi standard. Väikeste kasvajate korral on võimalik elundite säästmine - lumpektoomia koos kasvaja ja teatud koguse ümbritseva koe eemaldamisega. Suuremate kasvajate korral tehakse mastektoomia või kogu piimanäärme eemaldamine (enamasti koos läheduses asuvate lümfisõlmedega).
- Kiiritusravi (või kiiritusravi). Selles etapis ei ole seda kõigil juhtudel ette nähtud, pärast kirurgilise sekkumise mahu ja muud tüüpi ravi põhjalikku hindamist. Kui on vaja eemaldada osa piimanäärmest, on kiirituspiirkond väike ja hõlmab ainult kahjustatud organit. Kui lümfisõlmed on seotud või on vaja eemaldada kogu piimanäär, laieneb kiiritusravi piirkond kogu operatsiooni ajal oleva rindkere küljele.
Süsteemne teraapia on ette nähtud adjuvantravina, mis tähendab ravi pärast operatsiooni. See on suunatud vähirakkude hävitamisele kogu kehas ja hõlmab:
- Keemiaravi ja hormoonravi. Keemiaravi saab kasutada enne operatsiooni neoadjuvandi teraapiana, et vähendada haridust, ja abiainena operatsioonijärgsel perioodil. Neoadjuvant on omamoodi ettevalmistav etapp, mille jooksul kasvaja suurus väheneb, ümbritsev kude säilitatakse edasisteks uuringuteks ja raviks. See viiakse läbi enne muid protseduure. Adjuvantravi on ette nähtud pärast operatsiooni, et hävitada järelejäänud vähirakud ja vähendada relapsi riski..
- Hormoonravi. Tõhusalt kasutatav hormooniretseptorite positiivse reaktsiooni jaoks.
- Suunatud teraapia. Seda viiakse läbi spetsiaalsete vähivastaste ravimitega (näiteks Herceptin). Ühendab hormoonravi ja keemiaravi omadused. Lisaks kasvaja mõjutamisele hormooniretseptorite kaudu kasutab see ka keerukamaid mehhanisme, hävitades vähirakkude struktuuri ja peatades nende paljunemise.
Operatsioonijärgne taastumine
Pärast lapetomiat või mastektoomiat teostatav rehabilitatsiooniperiood hõlmab tingimata operatsioonijärgsete komplikatsioonide ennetamist. Arstid määravad antibakteriaalsed, valuvaigistid, lokaalsed toimed (füsioteraapia ja sidemed ravimitega).
Kui kirurgiline ravi sujus sujuvalt, on nädala pärast soovitatav teha terapeutiline võimlemine ja massaaž, et taastada operatsiooni küljel asuva käe liikumisulatus ja vältida lümfostaasi (kahjustatud lümfiringet). Järgnev rindade rekonstrueerimine viiakse läbi sõltuvalt kirurgilise sekkumise suurusest: implantatsioon või plaastrid.
Rinnavähi raviprotsess - video
Toitumine ja dieet
Keemiaravi ja kiiritusravi ajal soovitatakse vedelikku tarbida kuni kolm liitrit päevas. Toksiinide kokkupuudet tuleks vähendada toitumisharjumuste muutmisega..
Madala rasvasisaldusega lihatoidud, piimatooted ja vitamiinirikas dieet koos suhkru, magusainete ja toidulisandite, alkoholi tagasilükkamisega - on vähktõve ravis tõhusad. Kasulik ravi ajal tunnustatud artišokimahl. Selle toimeained stimuleerivad maksa ja toetavad võõrutusfunktsiooni..
Tomatid, peet ja avokaadod sisaldavad kasvajavastaseid komponente, seega peavad need dieedis pidevalt olema. Köögiviljad, puuviljad ja rohelised on raviperioodil väga soovitatavad toored.
Kantserogeene tuleks vältida. Kasulikest toidulisanditest väärib märkimist seleen koos E-vitamiiniga. Need kaitsevad maksa ülekoormuse eest, on seetõttu asendamatud komponendid, eriti keemiaravi ajal.
Dieedi pidamine on vajalik vähiravi ajal
Eluprognoosid
Haigusel on suhteliselt soodne prognoos. Viie aasta ellujäämise statistika kohaselt ületab 2A staadium 85% ja 2B staadium 75%. Igal aastal suureneb selle rinnavähi astmega eeldatav eluiga - haiguse uurimise, ravi ja haiguse varases staadiumis avastamise meetodite edusammude tõttu.
Järelravil ja patsiendi jälgimisel on kolm eesmärki: ravi pikaajaliste mõjude tuvastamine, taastumisjärgsete ägenemiste varajane avastamine, psühholoogiline ja sotsiaalabi.
Psühholoogiline tugi
Nii valus kui kirurgi lõikused, vähiga kaasnevad emotsionaalsed haavad. Patsient vajab ravi algusest peale sõprade, sugulaste, psühholoogi tuge. See aitab šoki seisundist üle saada pärast diagnoosimist..
Paljud patsiendid toetavad teineteist ise, et tulla toime operatsioonijärgsete muutustega ja enne iga kontrollimist tekkivast ägenemise hirmust üle saada..
Pahaloomulise protsessi ravimisel on psühholoogiline tugi väga oluline.
Haiguste ennetamine
Erinevad uuringud näitavad, et tervislik eluviis võib vähendada vähiriski. Ennetusmeetmed taanduvad reeglina mitmele punktile:
- tervisliku toitumise;
- kehaline aktiivsus;
- liigsete kilode puudumine;
- alkoholi ja suitsetamise piirangud.
Kuid 100% kindel, et pärast kõiki neid haigusmeetmeid ei teki, muidugi, ei. Seetõttu on skriininguuringutel, kavandatud mammogrammidel, suur tähtsus patoloogia varajaste vormide väljaselgitamisel ja haiguse edukaks võitlemiseks.
Tähelepanu oma tervisele algab töö- ja puhkekorraldusest, headest harjumustest, heast toitumisest ja motoorsest režiimist. Tervislik eluviis on vajalik nii haiguse ennetamiseks kui ka pärast ravi taastekke vältimiseks.
Kui kahtlustate geneetilist eelsoodumust rinnavähi tekkeks, on soovitatav mitte ainult läbi viia mammograafia, vaid ka teha laboratoorsed testid (kasvaja markerite määramine või geneetiline uuring), isegi ilma nähtavate muutuste või sümptomiteta.
Paljud patsiendid tajuvad rinnavähki kui lauset. Kuid mitte kõik pole nii kurb, kui esmapilgul tundub. Tänu kaasaegsetele vähktõve diagnoosimise ja ravi meetoditele saate selle vaevaga edukalt toime tulla, peatades või täielikult kõrvaldades protsessi arengu. Peamine on kasvaja õigeaegne tuvastamine ja kõigi arstide soovituste järgimine.