Soolevähi sümptomid, põhjused, diagnoosimine, ravi, prognoos

Soolevähki iseloomustab pahaloomuliste kasvajate ilmnemine selle limaskesta seina. Praegu diagnoositakse onkoloogilisi haigusi soolestiku erinevates osades 9–12 inimesel iga 100 tuhande inimese (kogu elanikkonna) kohta aastas.

Soolestiku onkopatoloogia statistika kohaselt hõivavad nad venelasi nakatavate vähkkasvajate hulgas kolmanda koha ja isegi paarkümmend aastat tagasi olid nad kuuendad. On tõenäoline, et mõne aja pärast on võimalik oma juhtpositsioonile pääseda, nagu on juba juhtunud USA-s (1998. aastal).

Pahaloomuliste kasvajate ilmnemise põhjused soolestikus

• esiteks - suitsetamine
• teisel - toitumisomadused
• kolmandas - perekondlikud vormid (pärilikkus, Crohni tõbi ja haavandiline koliit)

Toitumine

• Kaasaegse inimese dieedis on palju valguprodukte (liha ja lihatooted) ning kahandatud jämedaid kiude (täisteratooted, värsked taimsed toidud), see aitab kaasa kõhukinnisuse ilmnemisele ja toidukraami üldisele suurenemisele soolestikus.
• Mõned loomse toidu seedimisel tekkinud tooted on kantserogeenid (skatol, indool), pikaajalise kokkupuute korral soole limaskestaga provotseerivad nad selle metaplaasiat.
• Inimeste dieedis sisalduvate toodete, milles on säilitusaineid, emulgaatoreid (vt emulgaatorid põhjustavad soolepõletikku), värvainete, maitsetugevdajate, praetud toitude (kantserogeenid), vürtsid, kala (väikeste luude tõttu) arvukus - aitab pikka aega kaasa ka onkoloogiliste protsesside arengule Seedetrakti.

Seedetrakti haigused

• Soolestiku polüübid (healoomulised moodustised) võivad muutuda pahaloomuliseks (75% juhtudest), seetõttu peetakse neid onkoloogia nullstaadiumiks ja soovitatakse eemaldada.
• Limaskesta seina põletik ja haavandid, Crohni tõbi ja muud seedetrakti haigused võivad provotseerida neoplasmide ilmnemist..
• Tsöliaakia - gluteenitalumatus on ka üks onkoloogia arengu provokaatoritest soolestikus..

Soolevähi kliiniline pilt

Vähihaigete jaoks on oluline haigus varajases staadiumis välja selgitada, seega peavad kõik teadma soolevähi tunnuseid ja sümptomeid. Manifestatsioonide intensiivsus ja nende esinemise sagedus varieerub sõltuvalt pahaloomulise kasvaja asukohast ja soolevähi staadiumist. Haigus võib esineda mitut tüüpi, mille sümptomid ja ilmingud on loetletud allpool:

Stenoos

Laienev kasvaja ahendab soolestiku valendikku ja võib selle õõnsuse täielikult blokeerida, luues roojaga tõsise takistuse. Kliiniliselt väljendub see pidevas kõhukinnisuses, soolestiku koolikutes, suurenenud gaaside moodustumises. Patsienti piinab puhitus ja valu, mis kaob pärast roojamist..

Enterokoliit

Kasvaja fookuse paiknemise korral vasakul (selles piirkonnas eemaldatakse väljaheitest liigne vedelik) vedeldatakse ja fermenteeritakse soolestiku sisu. Patsient kurdab väljaheite, perioodiliste kõhulahtisusehoogude, millele järgneb pikaajaline kõhukinnisus (vt enterokoliidi sümptomeid).

Düspepsia

Soolevähi varased sümptomid võivad väljenduda suuõõne maitse muutuses (see võib olla kibe või happeline), kõrvetistes, röhitsemises. Valusündroom puudub või on kerge, kuid ebamugavustunnet on tunda, mis näitab seedehäireid. Lisateave düspepsia sümptomite ja ravi kohta.

Aneemia

Soolevähi aneemia arengu põhjus on mikroelementide (nimelt raua) imendumise vähenemine. Samuti vähendab kasvajaprotsessi arengu käigus tekkiv mikroverejooks hemoglobiini taset veres. Aneemia tekib ka immuunsüsteemi talitlushäirete tõttu. Keha üritab vähiga võidelda iseseisvalt ja proovib erinevaid võimalusi, aneemia on ühe neist tagajärg..

Pseudoinflammatsioon

Ilmnevad põletikulise protsessi sümptomid kuni peritoniidini: kehatemperatuur tõuseb kiiresti, algavad külmavärinad, võib tekkida iiveldus või esineda oksendamist. Kõik see on seotud tugeva valuga..

Tsüstiit

Sageli võivad soolevähi ilmingud sarnaneda kuseteede organite patoloogiaga: valu, kui põis on tühi, verejooksude ilmnemine uriinis või linasel pärast urineerimist.

Muud sümptomid

• Paljudel pahaloomulise kasvajaga patsientidel ilmneb soolestiku täiskõhutunne ka pärast soolestiku edukat liikumist.
• Mõned märgivad seletamatut kaalulangust hea toitumise ja normaalse eluviisiga.
• Soolevähki võib näidata vere olemasolu väljaheites (vt päraku verejooks, veri väljaheites).
• Esimesed vähktõve nähud on kerged ja võivad sarnaneda ajutise seedehäirega või üldise halb enesetundega (väsimus, üldine nõrkus, unisus). Aja jooksul võimendavad ja täiendavad neid teised..

Soolestikus eristatakse mitut sektsiooni: pärasool, käärsool, peensool. Mõne sümptomi ülekaal võib arstile viidata vähi asukohale.

Kolorektaalse vähi tunnused

• vale soolestiku tühjendamise tunde ilmnemine (neid nimetatakse tenesmuseks)
• eritis pärakust mäda, lima või vere kujul
• tugev kõhuõõne ja veidi kõrgem kõhuvalu võib eelneda soole liikumisele või sellega kaasneda (põhjustatud närvikahjustustest)
• lihasstruktuuride kahjustuste korral ilmneb võimetus gaase või väljaheiteid hoida
• kõhukinnisuse ja jäätmesaaduste pikaajalise esinemise tagajärg pärasoole õõnes võib olla keha üldine joobeseisund (peavalud, suurenenud väsimus, nõrkus) või põletikuline protsess.
• soolestiku viimase osa ja Urogenitaalsüsteemi organite läheduse tõttu võib haridus mõjutada nende tööd (kusepõie põletik, kusepidamatus).

Käärsoolevähi tunnused

Käärsoolevähk (meditsiinis kasutatakse väljendit käärsool) avaldub:

• valu kõhus (hüpohondriumis, nihkunud paremale või vasakule küljele), millel on tuim või valutav iseloom
• puhitus, turse, täiskõhutunne, mis tuleneb käärsoole eripärast (ülekaalus on vee imendumine), väljaheite hõrenemine ja kõhulahtisus
• soole obstruktsioon (sageli ilmnevad ägedad valud, iiveldus ja oksendamine, mis võivad selle koostises sisaldada väljaheite fragmente)
• on võimalikud vedeliku (astsiidi) kogunemise nähud kõhuõõnes, mille liigne rõhk soodustab kõigi kõhuõõnesiseste organite talitlushäireid.

Peensoolevähi tunnused

Peensoole vähk (ravim kasutab fraasi "peensoole") avaldub peamiselt düspeptiliste sümptomitega:

• soolestiku krambid, iiveldus ja oksendamine, kõrvetised, röhitsemine, maitse muutused
• valu ilmneb kõhu mis tahes piirkonnas
• patsiendil pole isu, täheldatakse vastumeelsust toidu vastu
• verejooksu esinemisel võivad fekaalid tumedamaks muutuda.

Arsti võib hoiatada iga seedetrakti toimimise rikkumise ilminguga, mis ei kao pärast toitumise ja dieedi normaliseerumist. Kui sümptomid püsivad, on vajalik üksikasjalikum uurimine..

Diagnoos soolevähk

Vereanalüüsi

Soolevähiks võib peamiselt näidata ebamugavustunnet kõhus koos patsiendi vanusega üle 50 aasta ja vereanalüüsi muutusega:

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Diagnoosi täpsustamiseks kasutatakse kõiki kaasaegsete seadmete võimalusi. Kõigepealt tehakse seda:

• Kolonoskoopia või retro-manoskoopia

Soolestikusisesed sensorid võimaldavad arstil "näha" limaskesta seisundit ja viimasel juhul võtta biopsiaks kahtlasest koest proov. See tehnika võimaldab teil tuvastada pahaloomulise kasvaja arengu algfaasid. Rutiinsed uuringud võivad märkimisväärselt suurendada patsientide võimalusi edukaks raviks, kuna haiguse varased staadiumid ei avaldu. Uurimiseks on võimalik kasutada ultraheli masina intrarektaalset andurit (vaadake, kuidas valmistuda kolonoskoopiaks).

Kui sooleuuringut ei ole võimalik (sagedamini psühholoogilistel põhjustel) teha, võib kasutada baariumiröntgenit või irrigoskoopiat: klistiiri abil tuuakse sisse röntgenkiirgusele tundlik spetsiaalne lahus (värvainega ärrituse korral), mis võimaldab tuvastada soolepatoloogiaid. Arst võib kasutada ka ultraheli aparaati kõhu seina ääres või teha virtuaalse kolonoskoopia..

Ümbritsevate kudede täielikumaks uurimiseks metastaaside esinemise osas on võimalik kasutada MRI, PET-CT ja CT.

Kaasaegsed diagnostilised meetmed võimaldavad teil täpselt kindlaks teha kasvaja asukoha, suuruse ja arenguastme, idanemisastme ja muud parameetrid, mis võimaldavad arstil määrata kõige tõhusama ravitaktika..

Teraapia

Vähi alternatiivsed ravimeetodid ei ravi - kõik peaksid seda teadma. Sellised ravimid võivad vähendada sümptomite intensiivsust, kuid need ei mõjuta pahaloomuliste rakkude kasvu. Patoloogia kahtluse korral on palju mõistlikum pöörduda arsti poole, kes vähi arengu algfaasis suudab sellest täielikult vabaneda..

Kaasaegne meditsiin võimaldab ravida soolevähki, kuid vajalik on üks äärmiselt oluline tingimus: haigus tuleb avastada varases staadiumis. Limaskesta patoloogia diagnoosimisel hilisemates etappides on endiselt võimalus ainult pooltel patsientidest haigusest vabaneda. See on kahetsusväärne, kuna nüüd saab õigeaegset ravi vähem kui veerand patsientidest ja igal aastal sureb Venemaal soolevähki üle 35 000 inimese.

Kirurgilised meetodid

Vähktõve kasvaja arengu varases staadiumis saab seda kirurgiliselt eemaldada, taastades selle läbilaskvuse (vastavalt sulandumismeetodile). Pärast seda ravi täidab soolestik oma funktsiooni täielikult ja defekatsiooni loomuliku toimingu võimalus jääb alles. Seega võib operatsioonijärgsel perioodil inimene mugavalt eksisteerida.

Pahaloomuliste rakkude mõne fookuse asukoht ei võimalda soole avatust taastada, sel juhul tuuakse terve soolestiku vaba ots läbi kõhukelme ava (rakendatakse kolostoomi). Tulevikus on vaja kasutada ühekordselt kasutatavaid kalopriemniki, see võimaldab teil säilitada suhteliselt mugavat olemasolu.

Kiiritus ja keemiaravi

Ioniseeriva kiirguse ja keemiaravi kasutamine võib vältida metastaase ja peatada pikka aega kasvajate kasvu. Meetodeid kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil ja siis, kui kirurgiline sekkumine pole võimalik.

Eeldatav eluiga pärast ravi

Kui paljud elavad pärast soolevähi ravi? Meditsiinis kasutatakse terminit "viieaastane elulemus", mis on statistilised andmed, mis näitavad positiivse tulemusega patsientide arvu, kes on pärast ravi elanud üle 5 aasta. Näitaja sõltub paljudest teguritest, peamiselt vähi staadiumist, kus ravi alustati:

• Esimene etapp - umbes 95% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.
• Teine etapp - umbes 75% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.
• Kolmas etapp - umbes 50% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.
• Neljas etapp (metastaaside esinemisega) - umbes 5% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.

Mõjutavad ka patsiendi enda vanus, immuunsuse üldine tase, kaasnevad haigused, patogeensete rakkude tungimise sügavus, haiguse retsidiiv, kasvaja suurus ja muud tegurid.

Ärge heitke meelt, kui teie puhul avastatakse vähk viimases staadiumis - loodan, et kuulute ihaldatud 5% patsientide hulka (negatiivne suhtumine ei pruugi prognoosi paremaks muuta). Meditsiin ei seisa paigal, teadlased otsivad uusi ravimeetodeid, mis võivad patsientide elu märkimisväärselt pikendada.

Mis on soolevähk? Manifestatsioonid ja ravi

Soolevähk on pahaloomuline kasvaja, mis ilmneb limaskestal, kui sooleseina näärmeepiteeli rakud degenereeruvad pahaloomuliseks. Algstaadiumis pole haiguse märke peaaegu üldse. Seda vähki leidub nii meestel kui naistel. WHO statistika kohaselt võtab soolestik inimese elundite hulgas teise koha, kus kõige sagedamini esineb vähkkasvaja. Soolevähki, selle tunnuseid ja peamisi sümptomeid kirjeldatakse selles artiklis üksikasjalikult..

Soolefunktsioon

Mis on soolte funktsioon? See on kõhuõõnes asuv organ, mis täidab seede- ja eritusfunktsioone. Anatoomiliselt jagatud kaheks osaks: peensooleks ja peensooleks. Maailma meditsiinis nimetatakse soolestiku pahaloomulisi kasvajaid kolorektaalseks vähiks (käärsooleks ja pärasooleks). Just nendes osakondades määratakse esmaste vähkkasvajate peamine osa.

Iisraeli juhtivad kliinikud

Käärsool on käärsool, mis koosneb neljast järjestikust sektsioonist:

• Tõusev - asub vertikaalselt paremale;
• Laskuv - asub vertikaalselt vasakule;
• Põiki - kahe eelneva sektsiooni ühendamine ja asub kõhukelme ülemises osas veidi maksa ja mao all;
• Sigmoid - laskuva ja pärasoole ühendamine ning lühikese painde kujuga, asub vasakus allosas.

Rektum on pärasool, mis asub vaagnas.

Jämesool on soolestiku viimane osa, mis hõlmab kogu jämesoole, rinna- ja pärasoole, pärakukanali ja päraku. Täiskasvanu käärsoole pikkus on umbes kaks meetrit.

Liites, tsecumis ja väikeses osas (iileum, kaksteistsõrmiksoole, jejunum) tuvastatakse vähkkasvajaid palju harvemini. Kõige sagedamini algab soolevähi areng düsplaasiaga - epiteelirakkude kontrollimatu patoloogilise kasvuga. See on vähieelne seisund, mis võib hiljem areneda onkoloogiaks või jääda healoomuliseks. Haigus algab ühe või mitme polüübi esinemisega sooleseinas. Polüübid on tavaliselt healoomulist päritolu ja neil pole enamasti sümptomeid, kuid mõnel juhul põhjustavad nad pärasoolest valutut veritsust või varjatud (nähtamatut) verejooksu. Polüüpide arv korrutab vanusega ja pahaloomulised kasvajad (kontrollimatu rakkude jagunemine ja pahaloomuline kasvaja) võivad ilmneda kahjulike põhjuste tõttu. Pahaloomulised rakud hakkavad paljunema ja kiiresti levima. Pahaloomulisuse protsess kestab 15-20 aastat või kauem.

Arengu varases staadiumis areneb neoplasm soole limaskestas ja ei tungi teistesse kihtidesse. Aja jooksul kasvavad vähirakud soole seina ja kasvavad külgnevatesse kudedesse. Seejärel levivad nad lümfi- ja veresoonte kaudu lähimatesse lümfisõlmedesse ja seejärel teistesse elunditesse. Kui soolevähk on levinud teistesse elunditesse (maksa, kopsudesse), on see metastaatiline või sekundaarne vähk. Sarnane kasvaja võib ilmneda igas vanuses. Sageli diagnoositakse soolevähk inimestel 45 aasta pärast, kuid haiguse haripunkt on 65–75 aastat.

Esinemise põhjused

Mis põhjustab soolevähki? Selle haiguse arengu alguse täpsed eeldused pole veel kindlaks tehtud.

Kuid selle kasvaja riski suurendavad mitmed peamised tegurid, näiteks:

• Küps vanus - enamasti haigestuvad vanemad kui 45-aastased inimesed;
• Põletikulised haigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi);
• Ülekaal;
• Ebaõige toitumine (dieedis on suur loomsete saaduste ja rasvade sisaldus);
• Füüsilise tegevuse puudumine;
• Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• Pärilik eelsoodumus.

Sümptomid

Kuidas avalduvad haiguse sümptomid varases staadiumis? Soolevähi ilmingud on esialgu väga kerged või puuduvad täielikult. Sel põhjusel on haiguse õigeaegse ravi alustamiseks raske tuvastada..

Selle neoplasmi esimesi ilminguid ühendavad spetsialistid järgmistes sündroomides:

• Enterokoliitiline;
• Stenoseerimine;
• Düspeptiline;
• Pseudospastiline.

Enterokoliitilise sündroomiga kaasneb kasvaja, mis asub vasakpoolses möödasõidul ja millel on järgmised iseloomulikud tunnused: puhitus, toidu kääritamine, puhitus, väljaheite halvenemine, ebastabiilne väljaheide (pikaajaline kõhukinnisus, millele järgneb kõhulahtisus).

Stenoseerimise sündroomi iseloomustab pahaloomulise kasvaja sigmoidse või pärasoole koe valendiku osalise või täieliku ummistuse tagajärjel väljaheite eritumise raskus. See provotseerib tugevat valu, verejooksu, muudab väljaheite olemust ja kuju. Väljaheide võib olla vedel ja segatud verega. Aja jooksul areneb täielik soole obstruktsioon..

Düspeptiline sündroom põhjustab seedehäireid: kõrvetiste ja iivelduse tunne, tekitav oksendamine, kaetud keel, pidev mõru maitse suus ja hapu röhitsemine.

Pseudospastiline sündroom on raske ja sellega kaasneb kehatemperatuuri tugev tõus, tugev kõhuvalu, kõhuõõnes esinevate põletikuliste protsesside põhjustatud üldine joobeseisund. Tulevikus võib areneda peritoniit..

Soole onkoloogia mõjutab naabruses asuvaid inimorganeid, näiteks emakat ja munasarju, põit ning urineerimisel on valu, uriinis on segatud verd (hematuuria), menstruatsiooni ebakorrapärasusi ja tupevoolu (limaskesta või verine)..

Soolevähk avaldub järgmistes üldistes sümptomites:

• Nõrkus;
• Vähenenud plasmavalkude sisaldus;
• Limaskestade ja naha palavik ja kuivus;
• Subfebriili kehatemperatuur pikka aega;
• Peavalud ja peapööritus;
• Soole verejooksust tingitud aneemia;
• Järsk kaalulangus;
• Väljaheite häired (kõhukinnisusele järgneb kõhulahtisus)
• Siseorganite kahjustused.

Soolestiku pahaloomulised kasvajad põhjustavad kõige sagedamini maksa metastaase, mõjutavad sageli kõhuorganeid, retroperitoneaalse ruumi lümfisõlmi ja kõhukelme, vaagnaelundeid, munasarju, põit, neerupealiseid, kopse.

Märge! Mõnel inimesel võivad sümptomid olla rohkem väljendunud, teistel aga sümptomid puuduvad üldse..

Naiste soolevähi iseloomulik märk on põie osalemine onkoloogilises protsessis. Sel juhul areneb sageli tupe ja pärasoole ühendav rektovaginaalne fistul. See viib tupe kaudu gaaside ja väljaheidete osalise väljatõmbamiseni. Lisaks võite naistel jälgida turset, menstruaaltsükli ebakorrapärasusi, vereplekke uriinis. Primaarse soolevähiga patsientidel pärast 30 aastat emaka metastaasid ei arene..

Meeste soolevähk avaldub sageli eesnäärme kahjustuses koos tüüpiliste sümptomitega. Järgmised haiguse tunnused peaksid olema valvsad: kõht valutab, urineerimine on häiritud (uriini ebaloomulik värvus, valutunne, vale tung), seksuaalne iha väheneb. Lisaks täheldatakse tõsiseid valusid pärakus, sabaluus, alaseljas ja ristluus.

Soolevähk on lastel palju vähem levinud kui täiskasvanutel. Kuid lastel on kasvaja tuvastamine ja diagnoosimine raskem. Seetõttu hakatakse seda haigust väga sageli ravima hilisemates etappides, kui metastaasid on juba ulatuslikud.

Ärge raisake aega ebatäpse vähiravi hinna otsimisele.

* Ainult siis, kui saadakse andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja välja arvutada ravi täpse hinna.

Haiguse sordid ja nende tunnused

Vastavalt arenguomadustele jaguneb soolevähk kolme tüüpi:

• Exophytic - rinna- ja käärsoole parema osa neoplasm, kus kasvajakoe ulatub soolevalendikku;
• Endofüütiline - mõjutab tavaliselt jämesoole vasakpoolset osa ja soolestiku sein kasvab otse läbi, nakatunud sooleosa deformatsiooni ja ahenemisega;
• Segatud - neoplasmide kasv ja areng ühendavad teiste liikide iseloomulikke jooni.

Sõltuvalt diferentseerituse astmest ja rakulisest struktuurist liigitatakse soolevähk järgmistesse liikidesse:

• Lamerakk;
• Krikoidirakk (krikoid);
• Kolloidne;
• Adenokartsinoomid;
• Klassifitseerimata ja eristatav.

Arendusetapid:

• 0 - mida iseloomustab ebatüüpiliste rakkude väikese kogunemise moodustumine, mis võivad kiiresti jaguneda ja degenereeruda pahaloomuliseks. Patoloogia protsess ei ületa soole limaskesta piire;
• 1 - neoplasm areneb kiiresti, kuid ei ulatu kaugemale soolestiku seintest, metastaasid puuduvad. Haiguse selles staadiumis paljastab kolonoskoopia juba neoplaasia;
• 2 - kasvaja jõuab suuruseni 3-5 cm ja kasvab sooleseinas;
• 3 - pahaloomuliste rakkude arengu kiirus suureneb, neoplasm levib kiiresti soolestiku seintest kaugemale, kasvajarakud kasvavad lümfisõlmedeks. Külgnevates elundites ja kudedes ilmuvad kahjustused;
• 4 - neoplasm kasvab maksimaalse suuruseni, täheldatakse metastaase kaugematesse elunditesse, ilmneb keha joobumus kasvaja aktiivsuse produktidega, kõigi kehasüsteemide töö on häiritud.

Diagnostika

Soolevähi diagnoosimiseks on olemas rahvusvaheline TNM klassifikatsioon (ladina tähtede lühend tähendab "kasvaja", "lümfisõlm", "metastaas"), mis sisaldab 4 vähietappi ja üks vähieelne staadium. Kui vähki kinnitavaid muutusi pole, nimetatakse seda seisundit tinglikult Tx-ks. Lümfisõlmede protsessis osalemise tähistamiseks kasutatakse tähte N. Kui lümfisõlmede kahjustuste kohta pole tõendeid, tähistatakse seda Nx-ga ja kui sõlmed ei ole mõjutatud, siis N0. M täht tähistab metastaase..

Näiteks esimese etapi kolorektaalne vähk - T1N0M0. See tähendab, et kasvaja on algstaadium, lümfisõlmed ei ole mõjutatud, metastaasid puuduvad.

Järelikult on T4N2M0 viimase 4 etapi soolte vähk, mõjutatud on rohkem kui neli lümfisõlme, puuduvad kauged metastaasid.

Kahtlaste märkide avastamise korral on vaja võimalikult kiiresti pöörduda gastroenteroloogi poole, kes määrab vajaliku läbivaatuse. Näiteks paelakujulised väljaheited või väljaheited, mis näevad välja nagu väikesed pähklid (lambad), osutavad tingimata peensoole vähile. Kui soolestikus tuvastatakse kasvaja, tuleb ravi onkoloogias jätkata.

Sellise onkoloogilise neoplasmi tuvastamiseks on lihtsaim meetod varjatud vere väljaheite analüüs, mis aitab kindlaks teha isegi väikest vere sisaldust fekaalides (mis on tüüpiline haiguse algfaasis). Teine lihtne meetod päraku lähedal asuva kasvaja tuvastamiseks on pärasoole seisundi uurimine sõrmega. Kaasaegne meetod on analüüs soole onkoloogia DNA-markerite määramiseks.

Instrumentaalse uurimistöö jaoks on ka teisi meetodeid:

• Sigmoskoopia - painduva tuubi abil uuritakse sigmoidi, käärsoole või pärasoole sisepinda, mille jaoks kasutatakse kahte tööriista: sigmoskoopi ja rektoskoopi;
• Endoskoopia (kolonoskoopia) - pärasoole ja jämesoole uuritakse endoskoobi (spetsiaalse sondi) abil seestpoolt. Kui mõnda piirkonda on vaja üksikasjalikumalt uurida, sisestatakse endoskoobi kaudu biopsia tööriist - kasvajakoe proovi histoloogiline analüüs;
• Ultraheli
• MRI
• CT
• Rentgenograafia;
• PET-CT (positronemissioontomograafia).

Tähtis! Soole onkoloogia esimesel etapil suure tõenäosusega (kuni 95%) näitab mitteinvasiivset meetodit PET-CT diagnoosimiseks.

Ravi

Selle haiguse raviks kasutatakse kliinikutes erinevaid meetodeid: kirurgia, kiiritusravi ja keemiaravi. Häid positiivseid tulemusi saadakse kirurgilise sekkumisega, mille käigus eemaldatakse kasvaja ja külgnevad koed. Kui haigus diagnoositakse varases staadiumis, viiakse operatsioon läbi sigmoidoskoobi abil, mis sisestatakse päraku kaudu pärasoole. Tuumori viimases staadiumis tehakse ulatuslik operatsioon. Rasketel juhtudel katkestatakse soolestiku vähkkasvaja osaliselt. Pärast tükeldamist õmmeldakse kaks sektsiooni või kui nende ühendamiseks pole võimalust, kuvatakse kõhukelmes üks osa soolestikust. Inoperatiivse (4. aste) vähi korral kasutatakse sümptomite leevendamiseks kiirgust, palliatiivset keemiaravi ja immunoteraapiat..

Kiiritusravi ravitakse kasvajate kasvu pärssimiseks ja vähirakkude hävitamiseks. Kiiritusravi kasutatakse kirurgilise ravi ettevalmistava etapina, ka pärast operatsiooni.

Keemiaravi on meetod, milles kasutatakse ravimeid, millel on kahjulik mõju kasvajatele. Need ravimid mõjutavad negatiivselt terveid rakke, seega on sellel tehnikal palju kahjulikke kõrvaltoimeid: iiveldus ja oksendamine, juuste väljalangemine ja palju muud. Keemiaravi kasutatakse enne ja pärast operatsiooni..

Seda tuleks meeles pidada! Soolevähk on oluline õigeaegselt avastada. Varajases staadiumis diagnoosimisel ja ravil on ravi enam kui 90% juhtudest võimalik. Haiguse hilise avastamisega paraneb vähem kui 40% patsientidest..

Prognoos. Kui paljud elavad soolevähist

Soolevähiga sõltub prognoos otseselt sellest, millises staadiumis tuumor tuvastati. Kui haigus diagnoositakse algstaadiumis, siis on see ravitav, patsiendid elavad kaua. Haiguse hilisemates staadiumides on prognoos ebasoodsam; metastaaside esinemisel on viieaastase elulemuse prognoos alla 50%. Eriti tähelepanuta jäetud juhtudel on prognoosid ebasoodsad.

Esimesel etapil, kui operatsioon oli edukas, on patsientide ellujäämismäär peaaegu 95%. Teises etapis, kui operatsioon ja kiiritusravi annavad hea tulemuse, jääb üle 70% vähihaigetest ellu. Haiguse kolmanda staadiumiga jääb 55% patsientidest ellu. Viimane neljas etapp ei jäta peaaegu üldse võimalust ellujäämiseks, alla 5% kõigist patsientidest jääb ellu.

Seotud video:

Ärahoidmine

Alla 40-aastased inimesed või need, kellel on eelsoodumus selliseks haiguseks, peavad selle patoloogia tekke riski vähendamiseks järgima mõnda lihtsat ettevaatusabinõu. Soolestiku neoplasmide ennetamise meetodid:

• Kehaline aktiivsus;
• Kasutamine kiudaineid sisaldava toidu dieedil;
• Suitsetamisest ja alkoholist hoidumine.

1-2 korda aastas on vaja läbi viia rutiinne kontroll. Vere olemasolu testi fekaalides (neid müüakse apteekides) saab hõlpsasti kodus teha, järgige kindlasti arsti soovitusi.

Soolevähk

Soolevähk on epiteeli pahaloomuline transformatsioon, mis võib mõjutada soolestiku mis tahes segmenti..

Haigus kulgeb koos kõigi rakulise atüpismi tunnustega, nagu kiire infiltratiivne kasv, metastaasid lähedalasuvatesse kudedesse (reeglina põhjustab soolevähk metastaase maksa, emaka, munasarjade, eesnäärme kudedes) ning iseloomulik on ka suur retsidiivi tõenäosus pärast ravi. Kõige sagedamini mõjutab see haigus üle neljakümne aasta vanuseid inimesi, kuid see esineb nii väikestel kui ka lastel. Sama sageli leitakse seda tüüpi vähki nii meestel kui naistel..

Soolevähi sümptomid on algstaadiumis üsna kergelt väljendatud, mis raskendab varajast diagnoosimist. Käärsoolevähi ravi on tavaliselt radikaalne, see tähendab, et see hõlmab pahaloomuliste kudede väljalõikamist. Pärast soolevähi operatsiooni sõltub viieaastase ellujäämise tõenäosus ravi alustamise staadiumist.

Ilmselt on soolevähki varakult avastades seda palju lihtsam ravida..

Esinemise põhjused

Meditsiin, isegi oma tänapäevase arenguga, ei saa anda ühemõttelist vastust küsimusele soolevähi arengu põhjuse kohta. Kuid tegurid, mis suurendavad kõnealuse haiguse tekkimise riski, on hästi määratletud ja uuritud. Need sisaldavad:

1. Vanus pärast 50 aastat - just selle vanuserühma inimesed on soole limaskesta tervislike polüüpirakkude degenereerumisel pahaloomuliseks.
2. Varem diagnoositud teatud soolehaigused - näiteks Crohni sündroom või haavandiline koliit.
3. Ebaõige eluviis - sagedane joomine, erinevate etappide rasvumine, motoorse aktiivsuse puudumine (vähene liikumine), kehv toitumine (liiga rasvaste toitude söömine).

Soolevähi tekke olulist rolli mängib pärilik tegur - kõrge risk on inimestel, kelle perekonnas on esinenud soolevähi diagnoosimist..

Märge: Mõned arstid ja teadlased usuvad, et isegi sugulaste tavalised (põletikulised) soolehaigused võivad olla põhjuseks patsientide tutvustamisel soolevähi tekke kõrge riskiga rühmas.

Arstid soovitavad kõrge riskiga inimestel pöörduda arsti poole regulaarsete uuringute, rutiinsete kontrollide ja dieedinõuannete saamiseks..

Esimesed soolevähi tunnused

Esimesed soolevähi tunnused tuleks tuvastada käärsoole seinte visuaalse uurimise instrumentaalsete meetoditega sondeerimise või kiiritusmeetodite abil, ilma kehasse tungimata..

Instrumentaalsete või laboratoorsete uuringute määramise alus on:

• riskirühmad;
• vanus üle 40 aasta, on siiski haigusjuhtumeid nooremas eas;
• mõne muu sümptomatoloogia taustal seedetrakti kahjustusele viitavate märkide olemasolu, näiteks südame- ja eritusfunktsioonide häirete kombinatsioon soolehäirete taustal.

Perearsti pädev ettevaatlikkus on sellel perioodil väga oluline, kuna just terapeut ravib inimesi haiguse varases staadiumis 70–90% juhtudest, sageli põhjustel, millel pole vähiga selget seost.

Tavaliselt mõtleb arst onkoloogia võimalikule kihistumisele, kui patsiendil ilmnevad või intensiivistuvad järgmised subjektiivsed aistingud (vähemalt kolm korraga), sealhulgas:

• üldine nõrkus;
• kiire väsitavus;
• valu kõhu teatud anatoomilises piirkonnas (vt ülalpool soolestiku anatoomiat);
• progresseeruv kaalulangus;
• kehatemperatuuri kerge, kuid püsiv tõus;
• veri või lima väljaheites;
• tume (musta) värvi väljaheited;
• limaskestade ja naha kahvatus;
• leevenduse puudumine pärast tõhusaid meditsiinilisi protseduure.

Loomulikult ei ole need nähud täpsed vähktõve tunnused; alati tuleks arvestada patsiendi kahtlustatusega, individuaalse valutundlikkuse läve ja muude diagnoosimisel kliiniliselt oluliste parameetritega. Kui arst kinnitab patsiendi kaebusi, selgitatakse diagnoos kliiniliste, instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute põhjal.

Ei ole soovitatav loetleda sooleseinte esmaseid makro- ja mikroskoopilisi muutusi, mida diagnoosivad arstid uuringute käigus leiavad, kuna need teadmised on puhtalt professionaalsed.

Käärsoolevähi tunnused

Käärsoolevähk (meditsiinis kasutatakse väljendit käärsool) avaldub:

• valu kõhus (hüpohondriumis, nihkunud paremale või vasakule küljele), millel on tuim või valutav iseloom
• puhitus, turse, täiskõhutunne, mis tuleneb käärsoole eripärast (ülekaalus on vee imendumine), väljaheite hõrenemine ja kõhulahtisus
• soole obstruktsioon (sageli ilmnevad ägedad valud, iiveldus ja oksendamine, mis võivad selle koostises sisaldada väljaheite fragmente)
• on võimalikud vedeliku (astsiidi) kogunemise nähud kõhuõõnes, mille liigne rõhk soodustab kõigi kõhuõõnesiseste organite talitlushäireid.

Kolorektaalse vähi tunnused

Kolorektaalne vähk näitab:

• vale soolestiku tühjendamise tunde ilmnemine (neid nimetatakse tenesmuseks)
• eritis pärakust mäda, lima või vere kujul
• tugev kõhuõõne ja veidi kõrgem kõhuvalu võib eelneda soole liikumisele või sellega kaasneda (põhjustatud närvikahjustustest)
• lihasstruktuuride kahjustuste korral ilmneb võimetus gaase või väljaheiteid hoida
• kõhukinnisuse ja jäätmesaaduste pikaajalise esinemise tagajärg pärasoole õõnes võib olla keha üldine joobeseisund (peavalud, suurenenud väsimus, nõrkus) või põletikuline protsess.
• soolestiku viimase osa ja Urogenitaalsüsteemi organite läheduse tõttu võib haridus mõjutada nende tööd (kusepõie põletik, kusepidamatus).

Peensoolevähi tunnused

Peensoole vähk (ravim kasutab fraasi "peensoole") avaldub peamiselt düspeptiliste sümptomitega:

• soolestiku krambid, iiveldus ja oksendamine, kõrvetised, röhitsemine, maitse muutused
• valu ilmneb kõhu mis tahes piirkonnas
• patsiendil pole isu, täheldatakse vastumeelsust toidu vastu
• verejooksu esinemisel võivad fekaalid tumedamaks muutuda.

Arsti võib hoiatada iga seedetrakti toimimise rikkumise ilminguga, mis ei kao pärast toitumise ja dieedi normaliseerumist. Kui sümptomid püsivad, on vajalik üksikasjalikum uurimine..

Soolevähi sümptomid naistel ja meestel

Selle kursusega meeste ja naiste soolevähi tunnused praktiliselt ei erine. Hiljem, kui kasvaja progresseerub ja levib naaberorganitesse, mõjutavad mehed eeskätt eesnääret, naistel ka tupe ning pärasoole ruumi ja anaalset kanalit..

Sellisel juhul hakkab patsient muretsema tõsise valu pärast pärakus, näärmeluu, ristluus, alaseljas, mehed tunnevad urineerimise ajal raskusi.

Kui see on onkoloogia, ei ole kliiniline tulemus alati soodne. Pahaloomuline kasvaja avaldub naistel pärast 35 aastat, algkujul ei levita see metastaase emakasse. Esiteks kogeb patsient üldist nõrkust kogu kehas ja klassikalisi düspepsia tunnuseid, seejärel ilmnevad soolekasvaja spetsiifilised tunnused. See:

• korduv valu roojamise ajal;
• menstruatsiooni puudulikkus;
• veri väljaheites;
• halvenenud urineerimine;
• terav kaalulangus, isu puudumine;
• vere lisandid uriini päevases koguses;
• vastumeelsus praetud rasvase toidu vastu.

Soolevähi hiliseid staadiume iseloomustab ühiste sümptomite lisamine kohalikele. On soole onkoloogia tunnuseid:

• Nahk muutub kuivaks ja kahvatuks..
• Sage pearinglus ja peavalud.
• Patsiendi nõrkus ja väsimus.
• Põhjendamatu kaalukaotus ja kurnatus.
• Keha muude süsteemide ja organite kahjustused.
• Madal vere sisaldus kehas, madal valgu tase.

Etapid

Soolevähi korral määratakse patoloogilise protsessi etapid mitme parameetri alusel, sealhulgas primaarse kasvaja leviku intensiivsus, sümptomite raskusaste ja metastaaside esinemine kaugetes elundites. Meditsiinipraktikas kasutatakse kõige sagedamini klassifikatsiooni, mis võtab arvesse onkoloogilise protsessi 4 etappi. Mõned arstid eristavad ka 0-staadiumi, mida iseloomustab atüüpilise struktuuriga rakkude kuhjumine ja võime kiiresti jaguneda.

1. Patoloogilise protsessi 1. etapis algab olemasoleva kasvaja pahaloomuline degeneratsioon, millega kaasneb selle kiire suurenemine. Haridus ei jäta soolestiku kahjustatud piirkonna seinu. Metastaase piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja valu ei täheldata. Vähiperioodil võivad patsiendid aeg-ajalt näidata kergeid söömishäireid. Kolonoskoopia selles kasvaja moodustumise etapis paljastab selle.
2. 2. etapis ulatub pahaloomuline moodustis suuruseni 2–5 cm ja idaneb kogu soole seina sügavuseni. Tuumori metastaaside tekkimise kohta pole veel mingeid märke. Seedesüsteemi häirete raskusaste on veelgi raskendatud. Mis tahes instrumentaalsed uurimismeetodid võivad tuvastada neoplasmi.
3. Onkoloogilise protsessi 3. etapis toimub nende rakkude aktiivsuse suurenemine, mis erinevad ebatüüpilise struktuuri poolest. See toob kaasa olemasoleva kasvaja suuruse kiire suurenemise. Ta hakkab soolestikust kaugemale minema, mõjutades läheduses asuvaid lümfisõlmi ja siseorganeid. Seedetrakti kahjustuste sümptomid muutuvad tugevaks.
4. Kõige ohtlikum 4. staadium on soolevähk. Seda iseloomustab kasvajakoe kiire kasv ja metastaasid kaugetesse elunditesse. Patoloogilise protsessi sümptomaatiliste ilmingute raskusaste muutub kriitiliseks. Lisaks mürgitatakse inimkeha mürgiste ainetega, mida eritab kasvaja. Kõigi kehasüsteemide töö tõrked.

Metastaasid

Soolevähk metastaasib kõige sagedamini maksa, tavalised on retroperitoneaalse ruumi lümfisõlmede, kõhukelme enda, kõhuorganite, munasarjade, kopsude, neerupealiste, kõhunäärme, vaagnaelundite ja põie kahjustused..

• Soolevähi metastaasidega maksas sõltub prognoos selle arenguastmest, maksakahjustuse raskusastmest, pahaloomuliste kasvajate arvust, samuti patsiendi üldisest seisundist. Keskmiselt on 50% nendest patsientidest eluiga kuus kuni üheksa kuud.
• Pooled IV staadiumi soolevähiga patsientidest, kellel on maksa üks metastaas, võivad ellu jääda veel 2–2,5 aastat. Viieaastane elulemus on alla ühe protsendi.

Diagnostika

Soolevähi diagnoosimine haiguse varases staadiumis on äärmiselt oluline, kuna haigus on aeglane ja õigeaegselt võetud meetmed võivad soolevähi täielikult kõrvaldada, kui see pole liiga kaugele jõudnud. Diagnoos tehakse pärast järgmisi uuringuid:

• Soolestiku röntgendiagnostika (irrigoskoopia). See on sooleseina röntgenuuring pärast klistiiri läbi viinud kontrastaine sisseviimist, mille jaoks kasutatakse baariumisuspensiooni.
• Retromanoskoopia. Soolestiku lõigu uurimine pärakust kuni 30 cm sügavuseni viiakse läbi spetsiaalse seadme abil, mis võimaldab arstil näha soole seina.
• Kolonoskoopia Soolestiku uurimine pärakust kuni 100 cm sügavuseni.
• Varjatud vere väljaheidete laboratoorne uuring.
• CT, MRI abil on võimalik kindlaks teha kasvaja asukoht, samuti metastaaside olemasolu või puudumine.

Ravi

Kõik peaksid mõistma, et traditsioonilised ravimeetodid ei saa vähist vabaneda. Sellised ravimid võivad ainult vähendada sümptomite intensiivsust, kuid need ei mõjuta pahaloomuliste rakkude kasvu. See on palju kaalutletum, kui kahtlustate soolevähki, pöörduge abi saamiseks spetsialisti poole, kes aitab patoloogiast selle algfaasis vabaneda..

Kaasaegne meditsiin on võimeline läbi viima tõhusat soolevähi ravi, kuid vajalik on üks väga oluline tingimus - patoloogia tuleb tuvastada varases staadiumis. Kaugelearenenud vähidiagnostika korral on vaid pooltel patsientidel võimalus haigusest vabaneda. See on kurb, sest täna saab vähem kui veerand patsientidest õigeaegset ravi. Seetõttu sureb meie riigis soolevähki igal aastal üle 35 000 inimese.

Kirurgilised meetodid

Kui kasvaja avastati varases staadiumis, saab selle eemaldada kirurgiliselt, millele järgneb täielik soole avatuse taastamine. Pärast seda saab soolestik oma funktsioone täielikult täita ja vastavalt sellele jääb loomulikul viisil roojamise võimalus. Ja see asjaolu võimaldab patsiendil mugavalt eksisteerida ka pärast kirurgilist ravi.

Kuid mõnel juhul paiknevad pahaloomulise protsessi kolded nii, et täieliku soole avatuse taastamine pärast nende eemaldamist on võimatu. Selle sündmuste arenguga näitab kirurg terve soolestiku lõppu kõhupinnal. Sellist protsessi nimetatakse operatsioonis kolostoomia paigutamiseks. Pärast seda on patsient sunnitud kasutama ühekordselt kasutatavat kalopriyemnikit, mis vähemalt osaliselt tagab normaalse olemasolu.

Kiiritusravi ja keemiaravi

Ioniseerivat kiirgust ja kemikaale kasutades toimuva protsessi mõjutamise meetod võimaldab vältida metastaase, samuti peatada kasvaja kasv pikka aega. Seda tehnikat saab kasutada nii operatsioonijärgsel perioodil kui ka kirurgilise ravi võimaluse puudumisel..

Prognoos kogu eluks

Kui paljud elavad pärast soolevähi ravi? Meditsiinis kasutatakse terminit "viieaastane elulemus", mis on statistilised andmed, mis näitavad positiivse tulemusega patsientide arvu, kes on pärast ravi elanud üle 5 aasta. Näitaja sõltub paljudest teguritest, peamiselt vähi staadiumist, kus ravi alustati:

• Esimene etapp - umbes 95% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.
• Teine etapp - umbes 75% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.
• Kolmas etapp - umbes 50% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.
• Neljas etapp (metastaaside esinemisega) - umbes 5% patsientidest elab kauem kui 5 aastat.

Peate mõistma, et need kõik on väga keskmised näitajad, mis sõltuvad lisaks paljudest seotud teguritest:

• patsiendi vanus,
• tema immuunsussüsteemi seisund,
• kaasuvate patoloogiate olemasolu.

Ja mis kõige tähtsam, peate meeles pidama, et soolevähi täieliku ületamise tõenäosus on olemas, sõltumata sellest, millises staadiumis see diagnoositi. Samal ajal on see patsiendi partner ja vaenlane. Ratsionaalse kasutamise korral on suure tõenäosusega teraapiatulemus positiivne.

Ärahoidmine

Vähi ennetamiseks peate tegema järgmist:

1. Ravige viivitamatult vähieelseid haigusi, mis põhjustavad jämesoole põletikku (enamasti areneb see koliidi ja Crohni tõve tõttu).
2. Inimesi, kelle perekonna ajalugu on koormatud soolevähi juhtudega, tuleks perioodiliselt uurida spetsialiseeritud kliinikus.
3. Kaasa oma dieeti võimalikult palju köögivilju ja puuvilju. Neis sisalduv suur kiudainete ja taimsete kiudainete sisaldus soodustab soolestiku kiiret ja tõhusat puhastamist..

Karina

see on väga keeruline teema ja on hirmutav, kui see puudutab kedagi sõpradest või sugulastest. Diagnoosimisel on peamine asi esimene šokk üle elada ja tegutsema hakata. Nüüd on peaaegu kõik kasutatav ja on võimalus inimest päästa. Üldiselt suurendab õigeaegne diagnoosimine igal juhul oluliselt haigusega toimetuleku võimalusi. Endine kaasõpilane rääkis oma sõbrast, keda raviti mitu kuud tagasi Saksamaal soolevähi diagnoosiga Heliose kliinikus, siis on periood usuline - nüüd on ta juba Moskvas, kodus. kaasõpilase sõnul tundub see nagu kõik reeglid. Ta korraldas ravi medigokliinikute veebipõhise broneerimissaidi kaudu ja kliinik ise on väga kuulus, hea nime ja mainega. Ta meeldis arstidele, üldiselt oli ta teenuse kvaliteedi ja tulemusega rahul, loodame, et see ei mõjuta teda enam. aga tal oli 1. staadium... muidugi, mida varem haigus kinni peeti, seda parem... soovin kõigile jõudu ja tervist...

Soolevähk: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Soolevähk on onkoloogiline protsess, mida iseloomustab pahaloomulise moodustise teke ükskõik millises soolestikus. Peensooles on kaksteistsõrmiksoole, kõhn, iileaalne silmus.

Eristatakse järgmisi käärsoole osasid: käärsool koos selle tõusvate, horisontaalsete ja laskuvate osadega; sigmoidne, sirge. Patoloogiline protsess moodustatakse ükskõik millises kohas. See võib mõjutada ka kõiki seina kihte: limaskestad, submukoossed, lihased, seroossed, peritoneaalsete lehtede hõivamisega.

Statistika kohaselt mõjutab vähk ühes protsendis nii mehi kui ka naisi. Esinemissagedus on viies kõigi pahaloomuliste kasvajate seas elundite ja süsteemide seas.

Soolevähi põhjused

Teadlased ei ole veel jõudnud ühemõttelisele otsusele, mis on haiguse peamine põhjus. Siiski on kindlaks tehtud eelsoodumusega tegurite rühmad, mis põhjustavad soole onkoloogia teket. Need sisaldavad:

• Seedetrakti viiruskahjustused. Kuid see ei tähenda, et ühel juhul lüüasaamine areneks. Viiruse mõju peaks olema pikaajaline, pidev ja krooniline. Sel juhul toimuvad muutused elundi normaalses füsioloogias, mis toimib vähieelse taustana.
• Bakteriaalsed mõjud. Sellesse rühma kuuluvad ägedad ja kroonilised sooleinfektsioonid, pikaajaline ja sagedane korduv salmonelloos, düsenteeria, escherichiosis.
• Keha nakatumine helmintiaarse sissetungiga. Samal ajal ei pruugi inimene pikka aega teada, et tema kehas elab parasiit. Vahepeal viib helminti vorm rakkude kahjustumiseni ja degenereerumiseni vähiks.
• Vedamine algloomade sooltes: amööbiaas.
• Seenkahjustused.
• Autoimmuunse mehhanismi kroonilised põletikulised protsessid: haavandiline koliit, Crohni tõbi.
• Kokkupuude Helicobacter pylori nakkusega, eriti kaksteistsõrmiksoolega.
• Sagedamini põevad seda haigust inimesed pärast 60–65 aastat, kuna selles vanuses hakkavad kudedes, sealhulgas seedeelundites, pöördumatud düstroofsed muutused ilmnema.
• Olulist rolli mängib geneetiliselt määratud pärilik tegur. Teatud nähtuste mõjul võib patoloogiat sama perekonna liikmete hulgas jälgida mitme põlvkonna jooksul.
• Sage kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus, mis võib soole seina vigastada.
• Halva kvaliteediga toidu söömine: kiirtoit, vürtsikas, soolane toit.
• Soolestiku seina polüübid ja divertikulaadid, mis teatud ajahetkel muutuvad pahaloomuliseks.
• Halvad harjumused: alkoholism, narkomaania, suitsetamine, istuv istuv eluviis.

Kui kiiresti haigus areneb

Sellele küsimusele on kindlasti võimatu ühemõtteliselt vastata. Iga inimese keha on individuaalne. Mõlemal juhul võivad ainevahetusprotsessid ja nende häired avalduda sarnasel ajavahemikul rohkem väljendunud määral või vastupidi - väga aeglaselt. On vaja mõista, millest sõltub patoloogilise protsessi levimise kiirus.

• Vanusekriteerium. Noortel areneb haigus palju harvemini ja aeglasemalt kui eakatel. Vähi vähiprotsessi kujunemine võtab aastakümneid. Isikute vanusekategoorias võib haigus moodustuda kuudes. Selle põhjuseks on üle 65-aastaste inimeste struktuurimuutused.
• Soolejäätmete ravimata krooniliste haiguste esinemine. Sellised juhtumid ilmnevad siis, kui patsient ei soovi ilmsete kliiniliste ilmingute korral arste külastada või keeldub ravist. Nendel juhtudel võib haigus progresseeruda väga kiiresti ja agressiivse dünaamikaga. Kui vajalik ravi mõjutab kroonilist protsessi, ei pruugi onkoloogia üldse tekkida..
• Kiirendada halbade harjumuste pahaloomulist kasvamist.
• Kiire areng toimub siis, kui patsient ei läbida süstemaatilist tervisekontrolli ega tea täielikku teavet oma tervisliku seisundi kohta.
• Lisaks mõjutab kiirust kasvaja tüüp, selle staadium, histoloogiline struktuur. Näiteks võivad epiteelikasvajad areneda väga pikka aega ja diferentseerumata sarkoomid arenevad ja kulgevad väga äkki.

Soolevähi staadiumid

Maailma Terviseorganisatsiooni allikate sõnul on TNM-süsteemis tavapärane etapiviisiline protsess välja tuua. See tähendab, et protsess klassifitseeritakse sõltuvalt kasvaja enda levikust soolestiku paksuses ning teiste elundite ja süsteemide suhtes, lümfisüsteemi kahjustustest ja metastaatilistest muutustest.

Mõned allikad peavad kinni asjaolust, et see staadium ei ole iseseisev haigus, vaid ainult vähieelne protsess. Teised väidavad, et see on juba vähk. Proovime selle välja mõelda.

Vastavalt morfoloogilisele seisundile peegeldab see aste muutusi raku koostises. Kuid patoloogia mõjutab ainult ühte rakkude kihti, mis asub kuni keldrimembraanini..

Seda nähtust nimetatakse meditsiinis tavaliselt “in situ vähk” või muu kartsinoom. Reeglina ei avaldu see nähtus kuidagi. Patsient kaebusi ei esita.

Kirjeldatud staadiumi varajase avastamise ja kvaliteetse ravi korral protsess edasi ei arene ning vähieelne seisund loetakse paranenuks.

Esimene etapp on kõige varasem ja esimene. Kõige sagedamini tuvastatakse see protsess instrumentaalsete ravimeetoditega. Esimene etapp avaldub kasvaja väikestes suurustes, kuni 3 cm, peensoole kahjustusega.

Lümfisõlmed pole protsessi kaasatud ja metastaatilisi koldeid teistes elundites ei paista. Prognoosikavas on see aste äärmiselt soodne.

Kõige sagedamini nõuab ravi kirurgilist sekkumist ja lühikest keemiaravi kursust. Seejärel toimub 80–90% juhtudest täielik remissioon ja taastumine..

Vastavalt protsessi lokaliseerimisele ja levimusele ühes või teises sooleosas eristatakse kahte alafaasi:

2A - onkoloogiline protsess mõjutab limaskesta kihti kuni lihaseni (kaasa arvatud), kuid ei ulatu üle seinte ja külgnevate elundite. Kasvaja on lokaliseeritud soole ühes segmendis. Pealegi ei moodustu metastaase naaber- ja kaugemates elundites.

2B - vähk ilmub väljaspool lihaskihti, võib kasvada soolestiku teistesse osadesse. See annab metastaase harva ja ainult läheduses asuvatele naaberorganitele. Lümfiaparaat ei ole mõjutatud.

Ka 2. etapi üldine prognoos on soodne. Kui ravi alustatakse võimalikult varakult, saab haiguse täielikult ravida. Prognoos on tervisele soodne.

Prognostilises plaanis ja haiguse kulg on tõsisem. Samuti on sellel onkoloogilise protsessi järgi oma klassifikatsioon. Siin osalevad lümfisõlmed juba protsessis ja ilmnevad metastaasid.

3A - onkoloogia moodustub ühes elundi osakonnas, levib seejärel naaberosakondadesse, hõivates üha enam piirkonda. Sel juhul moodustuvad metastaasid. Mõjutatud on mesenteriaalsete või soole lümfisõlmede rühmad. Tavaliselt on see rühm, mis ei ületa 3-5 sõlme.

3B - mõjutatud on kõik sooleseina kihid, kasvajal on kalduvus idaneda mitte ainult soolestikus, vaid ka külgnevates elundites. Metastaasid mõjutavad naaberorganeid, enamasti on see magu. Lümfiaparaat osaleb aktiivselt..

3C on raske vähivorm. Kasvaja on suur. Verevoolu metastaasid levivad kaugematesse elunditesse: neerudesse, skeleti süsteemi. Mõjutatud pole mitte ainult lähimad lümfisõlmed, vaid ka kaugemad.

3. etapi soolevähi prognoos on segatud. See on alati tõsine. Selles etapis peate pöörama võimalikult palju tähelepanu, kuna see edeneb kiiresti ja läheb 4. klassi.

Kui protsessi on kaasatud minimaalsed lümfisõlmede rühmad ja metastaase pole, siis on olemas piisava raviga taastumise prognoosid. Kui naaberorganites on metastaase, on see juba ebasoodne märk, kuna protsess on kulgev ja tõenäoliselt kontrollimatu.

Täieliku taastumise protsent on 50%. Siin kasutavad nad juba radikaalseid kirurgilisi abinõusid, eemaldavad lümfiaparaadi ja mõjutatud elundi segmendi täielikult.

Kõige hirmutavam ja ebasoodsaim kraad. Peegeldab juba äärmiselt töötavat protsessi ja suuri kahjustusi.

4A - pahaloomulise protsessi tohutu suurus, kasvaja on visuaalselt nähtav kõhupiirkonnas, maksa ja kopsude metastaasid, kahjustatud on 3 või enamat lümfi moodustumise rühma.

4B - onkoloogia mõjutab korraga rohkem kui kahte naaber- ja kaugemat organit, kahjustatud on peaaegu kogu lümfisüsteem. Elulemus vähi selles staadiumis on peaaegu minimaalne. Arstid annavad elu prognoosi mitte rohkem kui 1 aasta.

Soolevähi varased sümptomid ja nähud varases staadiumis

Väga varases staadiumis ei pööra patsiendid reeglina tähelepanu haiguse kliinilistele tunnustele ja sümptomitele. Neid ei hääldata ja see ei pane alati mõtlema vähktõve degeneratsiooni peale..

Patsiendid märgivad järgmisi sümptomeid:

• Kiire ja pidev väsimus, väsimus. Lihtsalt ärge mõelge sellele, et see võib viidata onkoloogiale. Kasvaja kasvu ja moodustumise tagajärjel vabanevad patoloogilised ained, mis põhjustavad joobeseisundi sündroomi. Murelikuks teeb ainult asjaolu, et väsimus ja apaatia ei kao pärast puhkamist ning tegevuste tüübi muutmine..
• Ebastabiilne tool. Seal on vaheldumisi kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Reeglina omistavad inimesed sellele halva kvaliteediga toidu kasutamise või nakkusliku protsessi. Haiguse algfaasis aitavad tavalised kõhulahtisusevastased ravimid. Kasvaja progresseerumisel muutuvad ravimid jõuetuks.
• Suurenenud gaasi moodustumine. Patsiendid märgivad raskust, puhitus.
• Perioodiline temperatuur tõuseb subfebriilsete numbriteni: mitte kõrgemale kui 38 kraadi. Kui patsiendil on kuu aega ilma põhjuseta palavik, peate kindlasti nägema arsti ja välistama onkoloogilise patoloogia.
• Kõhuvalu. Sõltuvalt asukohast võib valu olla tõmbav, kramplik kõhuõõne ülemises või alumises korrus.

Patoloogia edenedes võivad ilmneda järgmised nähtused:

• Vale tung roojamisele. Selle põhjuseks võib olla kasvajate surve alumisele soolele. Sel juhul soolestiku liikumist tavaliselt ei toimu.
• Maitse muutub. Patsient saab oma dieeti radikaalselt muuta. Sageli on isu langus või täielik kaotus.
• Suurenenud kõhu maht. Kõhu osa muutub asümmeetriliseks, kahjustuse küljelt suuremaks. Sel juhul võivad naaberorganid nihkuda: maks, kopsud. Võib tekkida õhupuudus.

4. etapi onkoloogia avaldub järgmistes sümptomites:

• Suurenenud kõhuvalu ja spasmid.
• Patoloogilist laadi lisandite tuvastamine fekaalides. See võib olla rikkalik lima, veri, mäda, mäda. See on tüüpiline kasvaja lagunemise või tüsistuste korral..
• Niit- või paelakujuline väljaheide. Iseloomulik alakõhuvähk.
• Järsk ja kiire kaalulangus kuni isutuseni.
• Pidev kõrge kehatemperatuur.
• Naha palloor.
• Ilmne veritsus pärakust.

Eraldi on oluline märkida soolevähi väljaheidete omadused. Algstaadiumis ei pruugi ta oma iseloomu muuta. Siis, kui lava tähelepanuta jäetakse, võib väljaheide saada erinevaid värve..

Kui sekundaarne infektsioon on kinnitatud, võivad väljaheited olla vedelad, ebameeldiva lõhnaga uimased, sagedased. Kui kasvajat pigistab kõhunäärmekasvaja, võib eritis olla õline ja lima lisandiga.

Kui tekib selline komplikatsioon nagu verejooks, muutuvad fekaalid mustaks tõrvaks. Sellist tooli nimetatakse melenaks. Märkimisväärne kriteerium on ka kõhulahtisus. Algselt võib see olla haruldane ja perioodiline, siis on see korrapärane.

Kui tuumoritaoline moodustis katab täielikult soolestiku valendiku, siis kuni täieliku mehaanilise obstruktsioonini võib väljaheide puududa.

Naiste soolevähiga võivad sümptomid ja nähud varjuda menstruatsiooni, emakaverejooksu, vaagna põletikuliste protsesside all.

Kui protsess on lokaliseeritud alakõhus, võib kasvaja piirduda naise reproduktiivse süsteemi elunditega. Seega aitab see kaasa emaka traumale, põhjustades "pseudomenstruatsiooni" ja valu alakõhus.

See nähtus on iseloomulik menopausis naistele. Lisaks võivad sellised krambid põhjustada peanaha põletikku. Seetõttu on väga oluline meeles pidada, et kui naistel on normist kõrvalekaldeid, on vaja pöörduda arsti poole.

Diagnoos soolevähk

Kõrgmeditsiinilised tehnoloogiad võimaldavad praegu kindlaks teha onkoloogilist protsessi soolestiku konkreetses osas..

Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab diagnoosi diagnoosida ja kinnitada.!

Esiteks on kaebused ja kliinilised ilmingud sunnitud endale tuginema. Seetõttu kogub arst hoolikalt anamneesi, täpsustades eriti protsessi kestust, selle intensiivsust ja kulgu.

Pärast seda, sõltuvalt sellest, millises osakonnas neoplasm lokaliseeritakse, on ette nähtud teatavad endoskoopilised manipulatsioonid: fibrogastroduodenoskoopia, irrigoskoopia, kolonoskoopia, retroromanoskoopia.

See meetod hirmutab patsiente natuke, kuna protseduur võib põhjustada teatavaid ebamugavusi. Kuid manipuleerimine ise on väga informatiivne, kuna arsti järelevalve all, soole valendiku seisundis, võib ta endoskoobi abil kahjustatud piirkonnast koetüki võtta. See võimaldab teil kohe hinnata rakkude morfoloogiat ja teha histoloogilise diagnoosi.

Nad kasutavad kontrastselt kõhuorganite radiograafia meetodeid. Patsiendile manustatakse kontrastainet intravenoosselt või ta palutakse juua. Seejärel tehke rea kõhusid. Kohas, kus kontrastsus hilineb või filmil on visuaalne negatiiv, võib olla moodustunud kasvaja.

Kõhuorganite ultraheli on samuti informatiivne ja võimaldab teil määrata mahulisi koosseise.

Viimasel ajal kasutavad nad sageli uuringuid tomograafia abil - elundi kujutist mitmes projektsioonis. Kõige tavalisemad on kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Diagnostilistel eesmärkidel ja seejärel meditsiiniliseks kasutamiseks minimaalselt invasiivne kirurgia - laparoskoopia. Samal ajal teevad nad nahas mitu punktsiooni ja uurivad õõnsust spetsiaalsete andurite abil.

Arvestades meditsiinitaseme arengut, aitab kasvaja markerite määramine veres kaasa haiguse arengu kindlakstegemisele varases staadiumis. Need on spetsiaalsed ained, mida tavaliselt veres ei tohiks olla. Need ilmuvad neil juhtudel, kui moodustub kasvaja, ja hakkavad neid iseseisvalt eraldama..

Mis on kasvaja markerid:

• Vähi embrüonaalne antigeen - CEA. Näitab soole onkoloogiat sagedamini ülemistes sektsioonides.
• Süsivesikute antigeen CA 19-9. Moodustatud koloteraalse vähi, kolorektaalse vähiga.
• Oncomarker CA - 242. See on soolestiku neoplasmide kõige tundlikum ja diagnostiliselt täpsem näitaja. Seda uuritakse onkoloogias algstaadiumis, ravi ajal, et hinnata efektiivsust ja ära hoida relapsi..
• TLÜ M2 - RK. See aine on vähkvalk. Reeglina pole see haiguse spetsiifiline, vaid peegeldab onkoloogilist protsessi kehas tervikuna. Seda uuritakse diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks..

Võime kindlalt öelda, et soolevähki ravitakse, kuid ainult juhtudel, kui haigus diagnoositakse varases staadiumis. Siis ulatub kõvenemine 80–90% -ni. Kaugelearenenud vormide korral, nagu mis tahes muu patoloogia korral, võib ravi osutuda keeruliseks.

Soolevähi ravi

Peamised terapeutilised meetmed on: kirurgiline sekkumine, keemiaravi, kiiritusravi. Põhimõtteliselt tuleb kasutada nende meetodite kombinatsiooni.

Kirurgiline sekkumine on kasvaja, piirkonna või kogu elundi väljalõikamine ja eemaldamine. See sõltub protsessi suurusest, astmest, levimusest..

Keemiaravi hõlmab spetsiaalsete kemikaalide kasutamist, mis kahjustavad kasvajarakke, tappes need kahjulikult. Reeglina manustatakse neid aineid intravenoosselt kindlatel kursustel ja annustes, mille arvutab välja, määrab ja jälgib ainult arst.!

Kiiritusravi on gammakiirguse mõju kahjustatud alale. Kõigi nende meetodite kombineerimisega muutub ravi efektiivseks ja eluea prognoos suureneb..

Lisaks põhimeetoditele on infektsioonide, seenevastaste, multivitamiinide ja dieedi vältimiseks ette nähtud antibiootikumravi.