Kusejuhavähk, kusejuhavähi põhjused, tüübid, diagnoosimine ja ravi

Kartsinoom

Kusejuhavähk on harvaesinev haigus, mida täheldatakse peamiselt naistel kusejuha struktuuri anatoomiliste ja morfoloogiliste tunnuste tõttu (4 cm pikkused, erinevalt meeskanali 20 cm pikkusest). Ureetravähk naistel esineb sagedamini postmenopausis naistel, hoolimata asjaolust, et kuseteede pahaloomuliste kasvajate juhtude koguarv on umbes 1%, samas kui meestel areneb see haigus äärmiselt harva. Madal haigestumuse protsent määrab kindlaks standardiseeritud lähenemisviisi puudumise kusejuhavähiga patsientide raviks.

Vähk võib lokaliseeruda kusejuha distaalsetes ja proksimaalsetes osades, kuid tavaliselt moodustub see kanali väljavoolu ümbritsevates piirkondades kusiti epiteeli ja kihilise lameepiteeli piiril.

Ureetra vähk meestel mõjutab sagedamini kusejuha bulbarmembraanset osa (59% -l), harvemini rippuvat (34%) ja veelgi harvem - eesnääret (7%). Skarpeo fossa piirkonnas avaldub sageli melanoom.

Kusejuha vähi korral avaldub patoloogiline protsess vähirakkude järsul aktiveerumisel koos kasvaja moodustumisega ureliast. See fataalne diagnoos ilmneb sageli naistel ja meestel - üksikutel kliinilistel juhtudel üle 50-aastastel..

Kusejuhavähi põhjused

Kusejuhavähi etioloogiat ei määrata ja praeguse meditsiini puhul jäävad saladuseks inimkehas pahaloomuliste kasvajate tekke põhjused ja eriti urineerimiskanali vähk. Ureetra vähi arengut soodustavad järgmised tegurid:

  • kusejuha, tupe limaskesta leukoplakia;
  • anamneesis põie- või eesnäärmevähk;
  • kuseteede kroonilised nakkus- ja põletikulised protsessid;
  • pikaajaline traumeeriv toime kusejuha limaskestale, eriti kateetri isekasutamisel sagedase uriinipeetuse korral;
  • spetsiifiline krooniline uretriit;
  • urineerimise kanali ahenemine;
  • suguhaigused - gonorröa, HPV (inimese papilloomiviirus), suguelundite mükoplasmoos, klamüüdia, trihhomonoos, ureaplasmoos ja muud suguelundite kaudu edasikanduvad haigused;
  • lubamatu seks ja kaitsmata seks;
  • kuulumine Kaukaasia rassi (valgenahalised naised on haigusele sagedamini vastuvõtlikud);
  • kusiti seina (divertikuliumi) väljaulatuvus;
  • papilloomide esinemine;
  • düsfunktsionaalsed munasarjade häired, kolpiit, tservitsiit koos sekretsioonidega, mis ärritavad limaskesta;
  • kusejuha seinte verevarustuse halvenemine sünnitusvigastuste, kõhukinnisuse tagajärjel.

Kusejuhavähi klassifikatsioon

Kusejuhavähi tekkeprotsesside komplekt sõltub kusejuhi epiteelkatte tüübist, kuhu kasvaja on koondunud:

  1. Kusejuha lamerakk-kartsinoom. Dimaalne kusejuha, mis on kaetud lamerakujulise epiteeliga, millest võib saada lamerakk-kartsinoomi allikas.
  2. Kusejuha üleminekurakuline kartsinoom. Ülemineku epiteeli proksimaalne vooder, millest areneb üleminekuraku kasvaja moodustumine.
  3. Kusejuha näärmevähk. Eesnäärme näärmekoest (äärmiselt haruldane) võib meestel areneda adenokartsinoom ja melanoom.
  4. Anaplastne kusejuhavähk. Naiste ureetra adenokartsinoom võib moodustuda parauretraalsetest näärmetest.

Kusejuha vähkkasvajate arenguetapid on samuti klassifitseeritud märkide järgi:

  • primaarne kasvaja meestel ja naistel moodustumise suurendamisel;
  • piirkondlikud lümfisõlmed metastaaside esinemise jaoks;
  • kauge metastaas;
  • patoloogiline klassifikatsioon kasvajaprotsessi eristamiseks.

Samuti eristatakse meeste ureetra kahte makroskoopilist vähivormi - villoosne ja infiltreeruv.

Ureetravähi naiste kliinilised vormid:

  • erineva suurusega eksofüütilised neoplasmid koos lokaliseerimisega kusiti välise ava piirkonnas haavandumise, nekroosi ja kanali külgnevate kudede / seinte infiltratsiooniga;
  • mitmed või üksikud pahaloomulised polüübid, mis ulatuvad kusejuha avanemisest läbi ilma infiltratsioonita;
  • haavandiline vorm kliitori lähedal asuva haavandilise kraatriga koos infiltratsiooniga tupe eesseinas;
  • kogu ureetra pidev kasvaja infiltratsioon.

Kusejuhavähi sümptomid

Kusejuhavähi sümptomid on mitmekesised ja mitmetähenduslikud, sõltuvalt enamikul juhtudel tausthaigusest, mis oli tõukeks onkoloogilise protsessi arenemiseks, ning haiguse alguses pole mehed meestel eriti tugevalt väljendunud. Moodustatud ureetravähk meestel on järgmiste sümptomitega:

  • abstsessid ja fistulid periuretraalsetes näärmetes või vaheseinas;
  • valulik ja keeruline urineerimine ning selle viivitused;
  • ebatervislik mädane eritis;
  • vere olemasolu uriinis;
  • erektsiooni valu koos peenise metastaasidega;
  • tihenemise olemasolu palpeerimise ajal;
  • valu kõhukelmes koos kasvaja kasvuga;
  • lümfi- ja verevoolu halvenemine hariduse infiltratsiooni ajal ning selle tagajärjel munandikoti ja peenise turse;
  • laienenud sisemised lümfisõlmed;
  • urineerimise häired (meelevaldsed, rasked), progresseeruv hematuria, suurenenud lülisamba sõlmed, tume uriin, peenise pea pigmentatsioon pahaloomulise kusejuha melanoomiga.

Lisaks arvatakse, et melanoomi moodustumine kusiti välise ava ümbritsevas piirkonnas või kratsisfassaas tuleb glansi peenisest.

Ureetravähiga naistel esinevad järgmised sümptomid:

  • valu ja põletustunne kusiti segmendis;
  • ebamugavustunne ja valu urineerimise ajal;
  • valu vahekorra ajal;
  • uriinipidamatus;
  • kusejuha traumaatiline veritsus;
  • suurenenud valu alakõhus, veritsus tupest, fistulite ilmnemine kusiti-tupe piirkonnas koos kusejuhavähi infiltratsiooniga tupes;
  • suurenenud verejooks tuumori infiltratsiooni põitesse;
  • valu nimmepiirkonnas;
  • vulva limaskesta haavand;
  • selge neoplasm, nähtav ja palpeeritav, kusiti välise ava piirkonnas;
  • alakeha lümfostaas ja tursed koos lümfikanali tromboosiga;
  • laienenud lümfisõlmed kubemes;
  • sekundaarsete kasvajate moodustumine piirorganites ja kudedes avaldub vastavate sümptomitega.

Kusejuhavähi diagnoosimine

Kusejuhavähi diagnoosimine toimub tavaliselt vastavalt järgmisele plaanile:

  • anamnees ja patsiendi üksikasjalik uuring;
  • suguelundite põhjalik visuaalne uurimine väljastpoolt;
  • väliste suguelundite, perineumi, kusiti ja neoplasmi palpeerimine kasvaja arengu staadiumi hindamiseks;
  • tupe uurimine;
  • uretroskoopia kui peamine uurimisviis neoplasmi lokaliseerimise, suuruse, värvi, pinna kvaliteedi ja kahjustuse ümbritseva limaskesta seisundi kindlakstegemiseks;
  • Ultraheli, CT ja MRI - andmete saamiseks pahaloomulise protsessi levimuse ja läheduses asuvate lümfisõlmede seisundi kohta;
  • Retroperitoneaalse piirkonna ultraheli ja CT, kõhuõõne ja vaagna elundid, rindkere röntgenograafia, lümfangioadenograafia, mis tehakse kaugete metastaaside välistamiseks;
  • skeleti luukoe skaneerimine, vajadusel radiofarmatseutilise preparaadi viimisega patsiendi veeni;
  • muudetud kudede biopsia ja morfoloogia;
  • prostatograafia ja uretrograafia, tsüstoskoopia ja tsüstograafia, et määrata pahaloomulise protsessi levikut väljaspool kusejuha;
  • Peenise röntgenograafia erektsiooni ajal koos kontrastaine sisseviimisega;
  • fistulograafia fistulite juuresolekul.

Kusejuhavähi diagnoosimisel meestel tuleks seda eristada:

  • healoomulised kasvajad;
  • striktuurid;
  • krooniline uretriit;
  • eesnäärme tuberkuloos;
  • eesnäärmevähk;
  • kusiti kivid.

Naistel on vaja eristada kusiti vähki sellistest haigustest nagu:

  • vulva ja tupe turse;
  • põletikulised haigused ja healoomulised ureetra moodustised;
  • parauretraalne tsüstoos;
  • kusejuha limaskesta prolaps koos tupe seinte prolapsiga.

Diagnoosi morfoloogiline kontroll on kõige usaldusväärsem kriteerium kusejuhi (kusejuha) vähi välistamiseks..

Kusejuhavähi ravi

Kusejuhavähi ravi sõltub arenguetapist ja kasvaja asukohast, nagu selliste patsientide (harvaesinev haigus) ravimisel pole palju praktikat, seetõttu pole patsientide jälgimiseks ja raviks standardset tehnikat loodud. Kuid üldiselt aktsepteeritud ravimeetmed on olemas ja parema ravi efektiivsuse saavutamiseks peaksid need olema kõikehõlmavad..

Ureetra vähi ravi naistel:

  • kiiritusravi kaug- ja lokaalne (emitteri sisestamine kusiti);
  • vähki kahjustavate ravimite keemiaravi intravenoosselt;
  • kusejuha vereringe resektsioon (ainult kasvajad, ilma tervet kudet mõjutamata) koos kahjustustega kusiti välise ava ümber;
  • transuretraalne resektsioon, laser hävitamine, neoplasmi täiustamine koos kusejuhavähi pindmise lokaliseerimisega;
  • kusiti eemaldamine koos väliste suguelunditega ja tupe eesmine sein koos pahaloomulise moodustise lokaliseerimisega kanali märkimisväärse pikkuse ulatuses;
  • kusejuha eemaldamine kusepõie, vulva, tupe eesmise seina kaelaga ja suprapubilise põie äravooluava loomine;
  • kusejuha, põie, välissuguelundite, tupe eesmise seina eemaldamine kusejuha siirdamisega soolestikku või nahka.

Ureetravähi ravivõimalused meestel:

  • väikese neoplasmi transuretraalne resektsioon (ekstsisioon) koos operatsioonijärgse kiirguse ja keemiaraviga;
  • kusejuha avatud segmentaalne resektsioon koos kasvajaga, ilma et see mõjutaks tervet kudet, kui see asub käsnjas ureetras;
  • peenise osaline amputatsioon vähi fookusega kusiti eesosas ja selle idanemine corpora cavernosa;
  • peenise, munandikoti ja munandite täielik amputeerimine kasvaja kontsentratsiooniga tagumises kusitis, selle sibulakujulises osas ja munandis koos perineaalse uretrokcutaneostoomiaga ja piirkondlike lümfisõlmede eemaldamine pluss kiiritus ja keemiaravi enne ja pärast operatsiooni;
  • peenise täielik amputeerimine koos eesnäärme vesiklektoomia ja tsüstektoomiaga tuumori sissetungimisel põide ja eesnäärmesse, kui nad on seotud pahaloomulises luuprotsessis - häbemeluude osa resektsioon koos sümfüüsi ekstsisiooniga pärast eelnevat kiiritamist. Sel juhul on operatsioonijärgne suremus kõrge ja retsidiivid moodustavad esimesel operatsioonijärgsel kuul 42%..

Kusejuhavähi prognoosimine ja ennetamine

Kusejuhavähi ennetavaid meetmeid tuleks selgelt rakendada:

  • ravige õigeaegselt kusejuha ja kogu Urogenitaalsüsteemi põletikulisi haigusi;
  • kaitsta väliseid suguelundeid vigastuste eest;
  • välistada juhuslik seksuaalvahekord ja paljulubav seksuaalelu;
  • kasutage rasestumisvastaseid vahendeid - kondoome;
  • välistada alkohoolsete jookide kasutamine ja suitsetamine;
  • sporti tegema;
  • sööge ratsionaalselt ja tasakaalustatult, keeldudes praetud, konserveeritud, liiga kuumadest, soolastest ja vürtsikatest toitudest;
  • vältige hüpotermiat;
  • igal aastal uroloogi poolt läbi vaadatud.

Kusejuha pahaloomuliste kasvajate prognoos võib olla soodsam, kui spetsialistile (uroloogile) on õigeaegne juurdepääs ja igakülgne ravi.

Ureetra vähk

Onkoloogiliste haiguste ravi vastavalt rahvusvahelistele protokollidele

Arstid Lääne-Euroopast, Iisraelist, Venemaalt

Eelistame õrnaid, elundit säilitavaid kirurgilisi ravimeetodeid: laparoskoopilisi ja robotilisi (Da Vinci Si HD) operatsioone koos kiire taastusraviga

Narkootikumide ravi ainult originaalravimitega

Helistage telefonil +7 495 933-66-55 või

Ureetra vähk on pahaloomuline haigus, mis mõjutab ureetra kudesid. See ilmneb 1-2% -l kuseteede pahaloomuliste kahjustuste juhtudest. Sagedamini menopausijärgsetel naistel, aga ka meestel.

Kusejuha pikkus naistel on 4 cm, meestel - 20 cm.Sõltuvalt sellest, millisest kusiti osast tuumor ilmnes, võib vähk olla lamerakk, üleminekuaeg ja harvadel juhtudel avalduda adenokartsinoomi või melanoomi vormis. Ravitaktika valitakse igal juhul eraldi.

Riskitegurid

Anamneesis põievähk.

Urogenitaalsüsteemi krooniline põletik.

Seksuaalsel teel levivad haigused.

Kusejuha regulaarne trauma.

Vanus üle 60.

Kusejuhavähi staadiumid

1. etapp: kusejuha limaskestal on väikesed moodustised, millel pole veel olnud aega kusitisse kasvada. Vähi tuvastamine selles etapis suurendab märkimisväärselt positiivse ravitulemuse võimalusi..

2. etapp: kasvaja kasvab kusiti. Õigeaegne ja piisav vähiravi selles etapis võimaldab teil elundit võimalikult palju säilitada ja vältida retsidiive.

3. etapp: vähirakud metastaasivad naaberorganeid, mõjutatud on sisemised lümfisõlmed. Lisaks operatsioonile võib välja kirjutada keemiaravi.

4. etapp: metastaasid ja kasvajad levivad, ilmnevad erinevates kehaosades. Selles etapis võib neeruvähi raviks kaasata onkoloogide ja teiste erialade arstide meeskond, sõltuvalt sellest, millised organid on mõjutatud..

Kusejuhavähi sümptomid

Enamikul juhtudest ei ilmne ureetra vähk algstaadiumis. Uroloogide igapäevases praktikas märgiti olukordi, kui rutiinse uurimise käigus tuvastati kasvaja. Sellepärast on väga oluline regulaarselt ennetav diagnostika läbi viia, vähemalt kord aastas..

Mõnes olukorras oli haiguse teises etapis põletustunne urineerimise ajal, valu seksuaalse kontakti ajal, erektsioonihäired meestel. Haiguse edasist progresseerumist iseloomustavad kusejuhas nähtavad moodustised, verejooks, tugev valu urineerimise ajal, meestel täielik urineerimisepeetus ja naistel uriinipidamatus. Samuti on kubemes lümfisõlmede suurenemine.

Meestel võib täheldada munandikoti ja peenise turset, naistel lümfisüsteemi kasvaja tromboosi korral märgitakse sageli alakeha turset. Kui tupes kasvab tuumor, intensiivistub valu alakõhus ja võib ilmneda tupeverejooks. Enamikul juhtudel on kasvaja palpeerimisega hõlpsasti tuvastatav. Õigeaegse ravi puudumisel metastaasib ureetra vähk teistesse organitesse, mõjutades neid. Seetõttu võib nendele sümptomitele lisada alaseljavalu, köha, üldine halb enesetunne ja jõuetus.

Kusejuhavähi diagnoosimine

Ureetravähi kahtluse korral määratakse patsiendile uretroskoopia. See endoskoopiline protseduur võimaldab teil uurida kusiti sisepinda ja tuvastada põletiku fookused, kui neid on. Tema abiga saate määrata ka koekahjustuse kasvu tüübi, suuruse ja sügavuse. Mõnel juhul võib välja kirjutada uretrograafia - kusejuha röntgenuuring kontrastaine abil.

Kui tuvastatakse muteerunud kohad, tehakse kasvaja olemuse kindlaksmääramiseks nende kudede biopsia ja morfoloogiline uuring. Pahaloomulise diagnoosi kinnitamisel võib välja kirjutada lisauuringuid, näiteks kõhuõõne ja vaagnaelundite ultraheli, rindkere ja muude elundite CT ja MRI, mis fikseerib kasvaja piirkonna.

Kusejuhavähi ravi

Haiguse algfaasis, kui kasvajal pole veel olnud aega ümbritsevat kudet mõjutada, kasutatakse minimaalselt invasiivset kirurgilist meetodit - kasvaja eemaldamine ilma sisselõigeteta tsüstoskoobi abil.

Meestel võib kasvaja levida põies ja eesnäärmes. Sellistel juhtudel võib olla vajalik kahjustatud organi osade täielik või täielik eemaldamine või selle amputatsioon. Ureetra suurte kasvajatega naistel võib olla vajalik osa põiest ja tupest eemaldada..

Kirurgilise protseduuri ajal eelistavad EMC uroloogilise kliiniku spetsialistid alati elundite säilitamise operatsioone. Oma töös kasutavad nad endoskoopilisi, laparoskoopilisi ja robotitega abistatavaid tehnoloogiaid, mis mitte ainult ei vähenda vigastuste ja verekaotuse taset, vaid aitavad kaasa ka kiirele taastumisele pärast manipuleerimist. Kui kasvaja metastaasid, on ette nähtud keemiaravi..

Minimaalselt invasiivse operatsiooni oluline eelis on kiire taastumine. Näiteks on patsient pärast laparoskoopilist või roboti abil toimuvat sekkumist 2–7 päeva haiglas. Pärast avatud operatsiooni võtab taastusravi 2–3 nädalat.

Rahvusvaheline arstide meeskond.

Ameerika ja Euroopa raviprotokollid.

Kaasaegsed diagnostikaseadmed: MRI, CT ja radiograafia minimaalse kiirgusdoosiga, endoskoopilised uuringud meditsiinilise une tingimustes.

Ravimeetodid, mis vabastavad patsiendi valu ja ebamugavust ravipäeval.

Omades kiiret taastumist oma haigla ja füsioteraapia osakond.

Uroloogiline kliinik EMC on täna Venemaa kirurgilise roboti abil kasvava vähi-, nefroloogia-, androloogia- ja uroloogiakliinikute hulgas Venemaa juhtiv.

Arstide professionaalsus, kõrgtehnoloogilised seadmed ja kõrge teenindustase võimaldavad teil saada abi juhtivate välismaiste kliinikute tasemel.

Kusejuha (ureetra) vähk

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Kusejuha (kusejuha) vähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab torukujulise organi seinas, mis viib põiest väljapoole. Statistika kohaselt ilmneb patoloogia sageli kõrge vanusega naistel ja meestel seda peaaegu kunagi ei leita..

Haigestumuse epidemioloogia on Venemaal madal: kõigi uroloogiliste onkoloogiate hulgas on kusiti vähki ainult 1–2%. Kuid see haigus ähvardab kogu organismi tõsiste tüsistustega ja kui seda ei ravita, saab see surma.

Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Saidi spetsialistid annavad nõu kliinikus, kus saate tõhusat ravi:

Kuse- ja ureetravähi tüübid

Kusejuhavähi morfoloogilises (rakulises) struktuuris on mitu varianti, sõltuvalt sellest, millisel kusejuha osakonnal on algpõhjus:

  • • lamerakuline kartsinoom areneb epiteelist (kusejuha sisemine vooder väljapääsu piirkonnas), progresseerub väga kiiresti;
  • • adenokartsinoom kasvab kusejuhade näärmelisest (sekretoorsest) epiteelist;
  • • üleminekurakuline kartsinoom - kusejuha sisemise voodri siirderakkudest distaalses (ülemises) osas.

Diagnoosimisel ja prognoosimisel on kõige olulisem rahvusvaheline klassifikatsioon vastavalt TNM-i süsteemile, see on rakendatav mis tahes lokaliseerimisega vähkide korral. Protsessi levimuse lühend..

T - primaarse vähi migratsioon:

  • • T1: ei ulatu kusiti piiridest kaugemale;
  • • T2: kasvab ümbritsevatesse lihastesse;
  • • T3: kantakse üle naaberstruktuuridesse (peenise õõneskeha või põie kapsel);
  • • T4: mõjutab läheduses asuvaid elundeid.

N - piirkondlike lümfisõlmede (niude- või küünarluu) osalus:

  • • N1: üks sõlme läbimõõduga mitte üle 2 cm;
  • • N2: mitu lümfisõlme või üks, kuid suurem kui 2 cm.

M - lüüasaamine kaugete metastaaside poolt:

Ravi taktika selgitamiseks eristatakse vähki kusejuha neoplasmi rakkude diferentseerimise tüübi järgi:

  • • väga diferentseeritud;
  • • mõõdukalt diferentseeritud;
  • • madal hinne;
  • • eristamata.

Tsütoloogia tugevalt diferentseeritud tüüp erineb normaalsest vähe ja selle prognoosid on kõige soodsamad. Vähi diferentseerimata vorm, vastupidi, ei ole sugugi sarnane ureetra tervete rakkudega ning sellel on agressiivsem ja pahaloomulisem.

Kusejuha (kusejuha) vähk: sümptomid ja nähud koos fotoga

Kusejuhavähk on sageli asümptomaatiline või esmased sümptomid on napid, mis pole iseloomulikud ainult ühele haigusele. Varases staadiumis ei tee see haiget ega häiri patsienti.

Esimesed sümptomid, mis võivad viidata vähile või selle eellastele:

  • • põletustunne ja ebamugavustunne kusejuhas urineerimisel;
  • • uriinipidamatus või vastupidi kusepeetus;
  • • ebamugavustunne seksuaalse kontakti ajal;
  • • määrimine kusejuhist.

Viimaste hulka kuuluvad manifestatsioonid, mis väljuvad ureetra primaarse vähi fookuse piiridest. Ilmub valu, mädane eritis, suurenevad lümfisõlmed. Mõnikord võib vähktõve ainus kaebus olla ureetra palpeeritav tihedus (kõva muhk).

Kui vähkkasvaja metastaseerub tupes, ilmnevad tupeverejooksud ja ureetra-vaginaalsed fistulid. Kusepõie kahjustuse peamine kriteerium on makrohematuria (suur hulk verd uriinis, nähtav palja silmaga). Kaugmetastaase väljendavad muutused mõjutatud elundites.

Kasvaja lagunemisega arenenud olukordades kaasnevad ilmsed joobeseisundi sümptomid: üldine nõrkus, palavik, naha külm higi, südame löögisageduse tõus ja hingamine.

Hilisemates etappides suurenevad kusiti kasvaja välised tunnused: vähkkasvaja kahheksia (oluline kaalukaotus ilma piiranguteta dieedis), tumedad laigud silmade all ja kehal, juuste väljalangemine. Ilma piisava ravita progresseerub kusejuhavähk ja selle tagajärjed võivad lõppeda surmaga..

Kusejuha (ureetra) vähi põhjused

Taastumisprobleemi asjakohasus tänapäevases onkoloogias tuleneb asjaolust, et täpne etioloogia (vähi põhjus) pole teada.

Teadlaste uuringud on siiski kinnitanud, et ureetra vähk moodustab sagedamini:

  • • vanematel inimestel (noorukitel avastamise juhtumeid ei olnud);
  • • õiglase soo esindajad.

Tõenäoliselt on see tingitud naiste reproduktiivse süsteemi anatoomilistest iseärasustest: see on vähem kaitstud nakkusetekitaja tungimise eest, noore naisena kogevad paljud tüdrukud sagedast põiepõletikku ja uretriiti. Kusejuhavähk ise pole nakkav: seda pole võimatu saada ei seksuaalselt ega õhus olevate tilkade kaudu. Kuid leiti, et peamised riskifaktorid on spetsiifilised (gonokokk, klamüüdia, trihhomonaadid) ja mittespetsiifilised patogeenid, mis põhjustavad kusejuha kroonilist põletikku.

Kusejuhavähi tekkimise sageduse ja pärilikkuse vahel on korrelatsioon. Hoolimata asjaolust, et vähki põhjustavat geeni pole tuvastatud ja haigus ei ole otseselt päritav, on ureetra atüüpiaga pereliikmetel suurem risk. Samuti on eelsoodumus muutuda vähieelseteks vähieelseteks (healoomulisteks) seisunditeks, näiteks kusiti leukoplakia, papilomatoos.

Eeldatakse, et teatud rolli mängib psühhosomaatika. Pikaajaliste stresside mõjul aeglustub kehas metaboolsete protsesside kiirus ja vallanduvad patoloogilised metamorfoosid, mis provotseerib mitmesuguste lokaliseerumiste, sealhulgas kusejuhade vähki.

Kusejuha (kusejuha) vähi staadiumid

Prognostilistel eesmärkidel ja ravitaktika määramiseks määratakse kusejuhavähk. Kokku on 4 etappi:

  • • prekantser (0) - pole ohtlik ja täielikult ravitav, areneb pikka aega, kuid tuvastamine on keeruline.
  • • 1 - vähk asub kusitis. Diagnoos tehakse tavaliselt juhuslikult vastuvõtul muul põhjusel..
  • • 2 - vähk kasvab ureetra seina ja ulatub kusejuhist kaugemale.

Piisav arstiabi varases (esimeses ja teises) etapis väldib enamikus olukordades surmaohtu.

  • • Kolmandat (3) vähivormi iseloomustab kusiti ümbritsevad kuded (peenise või tupe eesmise seina käsnjas aine) ja piirkondlikud lümfisõlmed. Ühendab väljendunud kliinilise pildi ja korduvad ägenemised. Viieaastane elulemus ja stabiilne remissioon on umbes 50%. Kõrge suremus.
  • • Neljandal (viimasel) astmel on vähk ravimatu, see kandub ureetrast naaber- ja kaugematesse elunditesse. Meditsiini eesmärk on pikendada eluiga.

Kusejuhi (ureetra) diagnoosimine

Varase kusejuhavähi tuvastamine spetsiifiliste sümptomite vähesuse tõttu pole lihtne: sõeluuringuid ega teste pole..

Diagnoosimist kahtluse korral viib läbi uroloog või onkoloog, kasutades objektiivseid andmeid, füüsilisi ja instrumentaalseid meetodeid, sealhulgas:

  • • patsiendi ülekuulamine, kaebuste ja haigusloo hindamine;
  • • kusejuha uurimine ja palpatsioon (tunne sõrmega läbi tupe või pärasoole);
  • • vaagna ultraheliuuring;
  • • tsüstoskoopia - võimaldab teil kontrollida kusiti seestpoolt;
  • • vähktõve leviku testid hõlmavad tsüstograafiat, lümfangioadenograafiat, kavernosograafiat, prostograafiat;
  • • Röntgenpildid (fotod) ja MRI kirjeldus - võivad näidata metastaaside esinemist.

Lõpliku järelduse saab tsütoloogilise pildi abil, mis ilmub pärast biopsiat.

Kusejuha vähi kohaletoimetamisel ei tohiks te meeleheidet tunda, vastupidi, on vaja kohe alustada ravimeetmeid. Igasugune edasilükkamine vähendab võidulootust ja haiguse õigeaegne määramine suurendab ellujäämisvõimalusi. Kuid isegi kui pettumus diagnoositakse hilinenult, peate ikkagi võitlema. Oluline punkt on inimese positiivne suhtumine taastumisse.

Meditsiini arsenalis pole viise, kuidas onkoloogiast 100% lahti saada, kuid on ka tõhusaid vähivastaseid ravimeid, mis aeglustavad või peatavad täielikult atüüpia kasvu kusejuhas.

Operatiivse kusejuhavähi korral kasutatakse kompleksset ravi - operatsiooni ja kiiritusravi. Vajadusel kaasneb põhiteraapia sümptomaatiline - analgeesia, võõrutus.

Operatiivse ureetravähiga, kiiritusravi negatiivse dünaamikaga või kirurgilise sekkumise vastunäidustustega, keemiaraviga.

Peamised toimingud terminaalsetel juhtudel on seisundi leevendamiseks ja valu leevendamiseks. On näidustatud võtma narkootilisi valuvaigisteid..

Kuse- ja ureetravähi ennetamine

Kusejuhavähi arengut saab ja tuleks proovida ennetada. Selleks on soovitatav:

  • • elada tervislikku elu;
  • • järgida und ja ärkvelolekut;
  • • kaotada halvad harjumused;
  • • vältige stressi ja närvilist pinget.

Need soovitused ei ole imerohi, kuid kaitsevad negatiivsete tegurite kahjulike mõjude eest ja tugevdavad immuunsussüsteemi..

Samuti võite neist artiklitest abi olla.

Iisraelis kusiti (ureetra) vähi ravi

Iisraelis on kusiti (ureetra) vähi ravi suunatud terapeutiliste ja kirurgiliste meetmete kompleks.

Kusejuha (kusejuha) vähi ravi

Kusejuhi (ureetra) vähi ravi on meetmete kogum, mille eesmärk on kahjustatud kudede ja.

Kuse- ja ureetravähi kokkupuude

Kiiritusravi kusejuha (kusejuha) vähi korral on pahaloomulisele kasvajale avalduv mõju.

Ureetravähi (ureetra) keemiaravi

Kusejuhavähi keemiaravi on tehnika, mis põhineb tsütotoksiliste ja tsütostaatiliste ainete viimisel kehasse, mis.

Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:

Kusejuha kasvaja sümptomid naistel ja meestel

Seda haigust diagnoositakse vähem kui ühel protsendil onkoloogiliste probleemide koguarvust. Kusejuhavähi sümptomeid on selle algstaadiumis peaaegu võimatu tuvastada, kuna need nähud muutuvad murelikuks alles siis, kui kasvaja kasvab meestel ja naistel.

Ainult tavapäraste uuringute käigus teostatavad instrumentaalsed kontrollimeetodid aitavad kindlaks teha, kas ohtlik protsess on arenenud..

Üldine informatsioon

Spetsiaalse haiguste klassifikaatori järgi vastavalt haiguse RHK-le omistatakse kood C68.0, mis tähendab "pahaloomulist kusejuha neoplasmi". Kusejuhavähki tuvastatakse meestel poolel elanikkonnast harva, meditsiin on täheldanud umbes kuussada sarnast juhtumit.

Naiste seas on see haigus palju levinum ja onkoloogilise kasvaja moodustumise peamiseks põhjuseks peetakse patsiendi vanuse küpsust menopausi ajal. Arstid ei ole veel omandanud asjakohast kogemust haiguse õige diagnoosimise osas, mistõttu pole raviprotsessi tõhusus endiselt ajakohane.

Kasvaja vormid

Kusejuha kasvajaid on neli etappi:

  1. Esimesel etapil mõjutab neoplasm ainult epiteeli ülemisi kihte, lihaskude ei ole kahjustatud, lümfisõlmed jäävad normaalseks, külgnevad elundid on ohust väljas.
  2. Teist kraadi iseloomustab tihenemine, mis tungis kusiti lihastesse, kahjustamata lümfisõlmi. Metastaasid pole veel alanud.
  3. Kolmas etapp - valusad rakud mõjutasid elundi iga kihti, mõjutasid lümfisõlmi, karbamiidile või neerudele ilmusid esimesed metastaasid.
  4. Neljandas etapis mõjutavad vähirakud kõiki elundeid, metastaase leitakse kõikjal kehas, neoplasm on osutunud töötuks, arstid ei anna lohutavaid eeldusi ellujäämise kohta.

Ureetra neoplasmid on ulatuslikud, lokaalsed, erineva pikkuse ja laiusega. Kusejuha vähk selle manifestivormides jaguneb:

  • eksofüütiline - kusiti välise ava lähedal ilmub tihend;
  • mitu - paksenenud polüübid mõjutasid täielikult kusiti kanalit, kasvavad piki väliseid suguelundeid;
  • haavandiline - lokaliseerimine toimub kliitoril, kui kasvajat ei tuvastata õigeaegselt, siis kasvab see kusiti;
  • tihe - selle vormiga vähk mõjutab kusiti. See asjaolu on väga ohtlik ja seda käsitletakse üsna raskelt..

Haiguse põhjused

Kusejuha pahaloomulised kasvajad võivad ilmneda üsna harva. Vähki ei seostata patsiendi sooga, kuid see on sagedamini täiskasvanud naistel.

Pärilikel põhjustel jälgitakse sagedaste vähimoodustiste suhet. Hoolimata asjaolust, et haiguse geeni ei tuvastata ja haigust ei levitata otseselt, kuuluvad samasse perekonda, kus probleem tuvastati, samad riskirühmad. Lisaks on eelsoodumus healoomuliste kasvajate vähile üleminekul - leukoplakia või papillomatoos.

Kasvajate moodustumise põhjused pole veel kindlaks tehtud. Pro-iseloomu tegurid on krooniline põletik, mis tekib nakkuse tagajärjel. Patsiendi uurimisel selgus, et ta oli kunagi klamüüdia, ureaplasmoosi, gonorröa või süüfilisega haige.

Muud põhjused hõlmavad kusejuhade kudede mehaanilisi kahjustusi, karbamiidi või eesnäärme kasvajaid ja ureetra divertikuloosi. Leukoplakiat võib pidada taustprotsessiks..

Neoplasmide histoloogia määratakse koe tüübi järgi, millest need moodustuvad. Näiteks lamerakk-kartsinoom esineb kõige sagedamini kusiti alumises tsoonis, vooderdatud lamerakujulise epiteeliga. Ureetra ülemist tsooni iseloomustavad siirderakkude neoplasmid.

Haiguse sümptomid naistel ja meestel

Naistel on mitmeid kusejuhavähi kliinilisi vorme, mis põhinevad anatoomilise olemuse, makroskoopiliste vormide, haigusprotsessi levimuse taseme kaalumisel.

Seksuaalvahekorra ajal märgitakse ka valu, igapäevaelus võib ilmneda uriinipidamatus, tekib kontaktverejooks.

Kui vähk kasvab tupes, intensiivistub valu alakõhus, verejooks on võimalik, moodustuvad ureetra-vaginaalsed fistulid. Kuid makrohematuuria sümptom näitab, et kasvaja mõjutas karbamiidi.

Arvestades iseloomulikke kaebusi, jagas M. Goiberg kusejuhavähiga naised mitmesse rühma:

  1. Esimene hõlmab patsiente, kes kurdavad valu ja uriini eraldumise hälbeid, millega kaasneb põletustunne ja kerge valu kusitis. See hõlmab ka nimmepiirkonna valu, ebamugavustunnet ja raskusi uriini väljutamisel, selle kerget uriinipidamatust, valu alakõhus.
  2. Teise rühma moodustasid patsiendid, kellel oli probleeme ureetra verejooksuga, mis on seotud kasvajate avaldumise või lagunemisega.
  3. Kolmas rühm - patsiendid, kes kaebavad ainult ureetra neoplasmide üle.
  4. Neljandasse rühma kuulusid naised, kes kunagi oma tervisliku seisundi üle ei kurtnud, rutiinsetel uuringutel tuvastati nende kusiti kasvajad.

Meeste iseloomulik tunnus on see, et uus moodustis võib mõjutada kusiti mis tahes osa. Vähktõve esialgne staadium asub kõige sagedamini sibulamembraani osas. Veidi harvemini leitakse seda rippuvas, palju vähem - eesnäärme piirkonnas. Kusejuha läbipääsu scaphoid fossa on vähese esinemisega nähtus. Sageli leitakse melanoome..

Meeste jaoks on lamerakk-kartsinoom iseloomulikum, leitakse üleminekurakuvorme ja mitte liiga sageli, kuid sellest hoolimata diagnoositakse adenokartsinoomid ja melanoomid.

Paljud eksperdid määratlevad kusejuhavähi peamised vormid patsientide meestel - villased ja infiltreeruvad. Ureetra vähk võib kasvada suguelundite kehasse ja metastaasida lümfisõlmed kubeme, vaagna ja kõhu piirkonnas. Bulbomembraasi jagunemise neoplasmid suudavad üsna kiiresti kasvada kudedesse, mis asuvad nende lähedal, intensiivistada valu, halvendada uriini eraldumise protsessi.

Nagu nähtub statistilistest andmetest, on haiguse sagedasemateks tunnusteks palpeeritavad kasvajad, kusekanali alumise osa obstruktsioon, parauretraalne mädanik, esialgne hematuuria, mädade kogunemine ja väljutamine kusiti välimisest avausest, fistulid kõhukelmes.

On ka teisi haiguse ilminguid, mis on seotud valuga erektsiooni ajal, ägeda viivitusega uriini väljutamisel. Kui kasvaja kasvab kõhukelmesse, intensiivistub valu, häirivad lümfi- ja verevoolud, tursed ilmnevad munandikotti ja peenisesse.

Esines isegi teatud kliinilise iseloomuga manifestatsioonide jada:

  • tekib düsuuria;
  • ilmnevad valu sümptomid;
  • mäda koguneb;
  • lümfisõlmed suurenevad;
  • moodustub tursus;
  • erektsioon muutub valulikuks.

Kusekanali kasvajate diagnoosimine

Diagnoosimine algab uroloogi poolt. Arst selgitab koos patsiendiga kogu teabe, annab märke, viib läbi esmase läbivaatuse. Pärast seda määratakse laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Põletikulise protsessi olemasolu kindlakstegemiseks võetakse vereanalüüs.

Uriini analüüsi kohaselt tehakse kindlaks teave leukotsüütide ja erütrotsüütide kohta. Kui need on laienenud, tähendab see, et kehas areneb põletik. Biokeemia tarbeks annetatud veri näitab ka kõrvalekaldeid, kinnitades probleeme ureetra ja neerudega.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi selleks, et täielikult välistada healoomuliste kasvajate, krooniliste haiguste, meeste ja naiste suguelundite vähi moodustumine kusitis.

Instrumentaalse diagnoosimisega määratakse ultraheli, MRI, retrograadne urograafia, CT, uretrotsüstoskoopia, intravenoosne urograafia. Nende abiga saab arst hinnata kusejuha kanalite kudede parameetreid ja struktuuri, kaaluda neoplasme.

Pahaloomulise kasvaja juuresolekul diagnoositakse selle suurus ja lokaliseerimispunkt, metastaaside levik, läheduses asuvate elundite kahjustuse tase..

Neid uuringuid kasutades on võimalik kindlaks teha karbamiidi ja neerude neoplasmid, teha kindlaks lümfisõlmede ja muude elundite kahjustuse aste.

Retrograadse urograafia läbiviimisel kasutatakse kontrasti, mis viiakse ureetra kanalisse. Levides üle selle seinte, aitab see arvestada isegi väiksemate muutustega kudedes ja kasvajate väljanägemisega. Intravenoosne urograafia ja kontrasti kasutamine aitavad arstil kindlaks teha põie ja kusiti seisundit, tuvastades neis patoloogilised muutused.

Raviskeem

Naiste kusitivähi esmases staadiumis eemaldatakse osa kusejuhast, neoplasm hävitatakse laseri või vedela lämmastiku abil. Kui vulvas avastatakse neoplasm, katkestatakse nakatunud kusejuha tsoon teatud koguse puutumatute rakkudega..

Kolmandas etapis eemaldatakse kusejuha, tupe ja vulva. Kui karbamiid eemaldatakse operatsiooni ajal, eemaldatakse kusejuha soolestikku või kõhuõõne seina.

Meeste pahaloomulise kasvaja raviprotsess on ette nähtud, võttes arvesse haiguse arengujärku ja levikut. Esialgne etapp eemaldatakse elektrokoagulatsiooni abil. Ureetra osa katkestamine toimub siis, kui kusiti kudedesse ilmuvad neoplasmid. Kui kavernoossesse kehasse ilmuvad rakud, tehakse resektsioon..

Kasvajate leviku ajal ureetra ülemistes piirkondades viiakse läbi üldine penektoomia. Samal ajal eemaldatakse karbamiid, eesnääre ja munandid..

Uriini väljutamise protsess viiakse läbi vastavalt operatsiooni ajal tekkinud kusejuha fistulile.

Mis tahes vähkkasvaja operatsiooniga kaasneb kiiritus ja keemiaravi. Paljud uroloogiaeksperdid usuvad, et kiiritusravi meetodi rakendamine ilma neoplasmi eemaldamata ei anna soovitud efekti. Pahaloomuliste kasvajate prognoos on soodsam alles pärast põhjalikku ravikuuri.

Ennetamine ja prognoosimine

Keskmiste näitajate järgi ulatub kusejuhavähiga patsientide viieaastane elulemus neljakümne protsendini. Soodsa prognoosi märgid hõlmavad vähi varajast avastamist, neoplasmide mitteinvasiivset arengut, metastaasi puudumist, radikaalset ravikuuri..

Prognostiliste näitajate soodsus sõltub elundikahjustuse tasemest, sellest, kui palju aega patsient meditsiinilise abi saamiseks spetsialistide poole pöördus, millised on keha individuaalsed võimed, ettenähtud ravi piisavus.

Ennetamine tähendab haiguse õigeaegset ravi. Väiksemate märkide ilmnemisega peate pöörduma spetsialisti poole, pidevalt minema plaanilistele füüsilistele uuringutele. Ebamugavate aistingute korral ärge tegelege enesega ravimisega. Relapsi vältimiseks on soovitatav jälgida oma tervislikku seisundit, uurida mitte ainult ülemist kusejuha, vaid kontrollida ka alumist.

Ureetra vähk

Pahaloomulist kasvajat, mis mõjutab ainult 1% kuseteede vähkkasvajatega patsientidest, nimetatakse kusiti vähiks. Nii väike ohvrite protsent viis selle haiguse raviks selgelt planeeritud lähenemisviisi puudumiseni. Ja see, nagu teate, ei ennusta tema teraapias roosilist prognoosi.

Klassifikatsioon

Vähi moodustiste klassifikatsioon põhineb rakkude tüübil, mis läbivad mutatsiooni ja muutuvad kasvajaks. Kui me räägime kusejuha distaalsest osast, mis koosneb lamerakujulisest epiteelist, siis ilmub selles lamerakujuline neoplasm. Proksimaalses kohas, mis koosneb üleminekuepiteelist, ilmub siirderakkude kasv.

Ureetra vähk liigitatakse soo järgi. Vähk moodustub meestel eesnäärme näärmerakkudest ja naistel parauretraalsetest näärmetest. See on kõige levinum vaevuste tüüp, mida nimetatakse adenokartsinoomiks. Samuti on juhtumeid sarkoomide ja kusejuha melanoomi tekkeks.

  • T1 - nii tähistatakse subtsellulaarse sidekoe neoplasmi.
  • T2 - seda kraadi iseloomustab onkoloogia levik periuretraalses lihaskoes, käsnjas kehas ja eesnäärmes.
  • T3 - eesnäärme, eesnäärmekapsli, corpus cavernosumi, tupe seinte, uurea kaela pahaloomulise moodustumise kahjustus.
  • T4 - vähirakkude levik naaberorganitesse.
  • N1 - ainus lähedal asuvas lümfisõlmes väiksem kui 20 mm metastaas.
  • N2 - ainus metastaas või mõned neist lümfisõlmedes, mis on suuremad kui 20 mm.
  • M0 - metastaase keha kaugemates piirkondades ei leitud.
  • M1 - raskesti ligipääsetavates piirkondades tuvastatud metastaasid.

Samuti on kusiti vähki klassifitseeritud diferentseerituse taseme järgi (G): väga diferentseerunud, keskmiselt diferentseeritud, madala diferentseerituse ja diferentseerituseta.

Sõltuvalt neoplasmi kasvu tüpoloogiast jagatakse kasvaja eksofüütiliseks, polüpoosseks, haavandiliseks ja infiltreerituks.

Põhjused

Meditsiin ja teadus ei ole veel täpselt määratlenud, mis täpselt provotseerib keha rakkude mutatsiooni, mis viib onkoloogiliste kasvajate tekkeni. Ureetra vähi tõenäosust suurendavad mitmed tegurid:

  • pahaloomuliste kasvajate esinemise korral põies,
  • kroonilised põletikulised protsessid,
  • STD,
  • sagedane kuseteede põletik,
  • üle 60 aasta vana,
  • kuulumine valgesse rassi (valge rassi naised on teiste suhtes kalduvamad),
  • limaskesta kahjustus,
  • leukoplakia.

Sümptomid

Kusejuha vähktõve sümptomeid on üsna raske kindlaks teha, kuna onkoloogia tüpoloogiat ja tüüpi mõjutavad paljud tegurid. Lisaks mõjutab haigus sümptomeid, mille tagajärjel ilmnes kasvaja. Sõltuvalt patsiendi soost erinevad ka sümptomid.

Meestel

Meestel leitud sümptomid on järgmised:

  • määrimise välimus,
  • ebamugavustunne,
  • probleemid uriiniga organismist väljutamisega, mõnikord isegi kanali täieliku sulgemisega,
  • palpeeritavad tihendatud alad,
  • pikka aega kestnud valulik erektsioon, mis pole seotud seksuaalse erutusega,
  • periuretraalsete fistulite ja abstsesside ilmumine.

Naiste seas

Naise haiguse arengu peamised sümptomid on:

  • raske tühjendus,
  • palpeeritavate neoplasmide ilmnemine kusiti välise ava piirkonnas,
  • urineerimisprobleemid,
  • valu kusejuhas ja perineumis,
  • uriinipidamatuse võimalikud nähud,
  • fistul kusejuhas või tupes,
  • põhjuseta tupeverejooks.

Samuti on 35% -l patsientidest laienenud lümfisõlmed lülisamba piirkonnas. Alamkeha võimalik turse lümfisüsteemi anumate ummistuse tõttu vaagna- ja kubeme piirkonnas.

Kui kasvaja on kasvanud lähedal asuvateks elunditeks, eriti parenhüümiks, siis täheldatakse patsientidel vastavaid sümptomeid.

Diagnostika

Kusekanali vähi diagnoosimine naisel ei ole keeruline, mida ei saa öelda meeste kohta, kui pahaloomuline kasvaja asub mitte kusiti ava kohal, vaid piki kusejuha pikkust. Neid raskusi põhjustab haiguse esimestes etappides väljendunud sümptomite puudumine ja viimastes liiga suur mitmekesisus. Raviarst võib 1,5 aasta jooksul alates kasvaja kasvu hetkest kahtlustada hoopis teistsugust haigust.

Diagnostiliste meetmete peamised ülesanded on neoplasmide leidmine, pahaloomulise kasvaja diagnoosimine, struktuuri, koe diferentseerituse taseme, kasvaja paiknemise, aga ka metastaaside olemasolu ja asukoha määramine.

Diagnoosimise peamised tööriistad:

  • Teabe kogumine, küsitledes patsienti sümptomite, esialgse hematuuria (ureetra vähi oluliseks indikaatoriks), vere uriinis või verejooksu, samuti muude vähktõve iseloomulike tunnuste kohta.
  • Väline uurimine kasvaja olemasolu kindlaks tegemiseks kusiti nähtavale küljele või kratsisfäärile (meestel). Skarpeo fossa kontrollimiseks avab spetsialist kanali välimise ava lõuad. Naiste distaalse piirkonna uurimiseks sisestatakse välisavasse suletud tangid ja pärast selle sisestamist lõdvenevad instrumendi küünised, mis kaasnevad kusejuha laienemisega.
  • Endoskoopiline uuring uretroskoobi abil. See seade võimaldab uurida kanali limaskesta kogu selle pikkuses ja tuvastada vähkkasvajaid..
  • Kusejuha palpatsioon. Seda diagnoosimismeetodit rakendatakse naistel tupe esiseina kaudu ja meestel peenise sisekülge palpeerides ja sõrme anusesse sisestades, samal ajal kõhukelme esiosa uurides..
  • Äigete süstoloogia. See tehnika on mitteinformatiivne ja on abivahendiks kusejuhavähi diagnoosimisel..
  • Neoplasmi biopsia. Uretroskoobi või transuretraalse resektsiooni abil võetakse kahtlasest koest proov..

Lisaks ülalloetletud diagnostilistele põhimeetoditele kasutavad onkoloogid selliseid uuringuid nagu tsüstoskoopia, tsüstograafia, prostatograafia. Need võimaldavad tuvastada metastaaside esinemist. Kui patsiendil on fistulid, siis on talle ette nähtud fistulograafia. Lähedalasuvate lümfisõlmede kahjustuse leidmiseks kasutatakse lümfangioadenograafiat ja kaugemates lümfisõlmedes - fluoroskoopiat, radiograafiat, erituselundite urograafiat, siseorganite ultraheli, MRI.

Ravi

Terapeutilistes protseduurides on suur tähtsus vähi staadiumil ja asukohal. Haiguse haruldase vormi tõttu pole ravistandardeid tänapäeval olemas. Ureetravähi raviks on kõige levinumad meetodid järgmised:

  • Väikeste moodustiste korral distaalses lõigus toimub TUR või avatud resektsioon, täidis, hävitamine neodüümi või süsiniku-süsiniku laseriga.
  • Suurte neoplasmide korral viiakse läbi interstitsiaalne teraapia või kombineeritakse keemiaravi ja radiatsioon.
  • Onkoloogilise kasvuga, mis on klassifitseeritud T3-ks, tehakse vaagna eesmine osa radiatsioonist või ilma.
  • Palpeeritavate sisemiste lümfisõlmedega eemaldatakse need viivitamatult ja uuritakse hoolikalt metastaaside olemasolu suhtes. Kui see leiab kinnitust, tehakse ipsilateraalne lümfadenektoomia..
  • Suurte kasvajate esinemine toimib sümfüüsi resektsioonina..
  • Kui kasvaja suurus ei ületa 20 mm ja see asub proksimaalses piirkonnas, võivad spetsialistid määrata kiirguse, operatsiooni või kombineeritud meetmete komplekti.
  • Distaalses kohas paiknevale kasvajale rakendatakse TUR-i või avatud resektsiooni, täiustamist, hävitamist neodüümi või süsinik-süsiniklaseriga.
  • Invasiivsed neoplasmid scaphoid fossa viivad pea eemaldamiseni.
  • Kui nad on proksimaalses osas paiknevad infiltratiivsed (T1-T3), eemaldatakse kogu peenis neoplasmi servadest 20 mm taandega.
  • Lokaalselt arenenud neoplasmide korral eemaldatakse sümfüüs.
  • Tavalised kusevähid põhjustavad keemiaravi. Kui reaktsioon seda tüüpi ravile on positiivne, on tõenäoline järgnev operatsioon.

Ärahoidmine

Peamised vähktõve ennetavad meetmed on mitmesuguste uretriitide, sugulisel teel levivate haiguste õigeaegne ravi, spetsialisti õigeaegne konsulteerimine kõige silmapaistvamate sümptomite ilmnemisega, kuseteede signaalimisprobleemid.

Mis põhjustab kusiti vähki

Kusejuhavähi enneaegne ravi põhjustab metastaaside levikut patsiendi kehas, mis võib omakorda lõppeda surmaga.

Seda tüüpi vähil on 40-protsendiline ellujäämisprognoos viie aasta jooksul. Soodsateks tunnusteks on haiguse avastamine varases staadiumis, pahaloomulise kasvaja pindmine lokaliseerimine, kasvaja moodustumine kanali distaalses osas ja kompleksne kombineeritud ravi.