Rinnavähk on naistel väga levinud onkoloogia..
Alates 1970. aastate lõpust hakati seda haigust tuvastama otseselt 50-aastastel ja vanematel naistel..
Kaasajal võib onkoloogiat täheldada 18–25-aastaselt.
Eristatavad omadused
1. etappi iseloomustab mittestandardsete rakkude kuhjumine, mis moodustavad kuni 2 cm läbimõõduga sõlme.
Mõne aja pärast hakkavad nad vallutama nakatumata rakke. 2. etapist on väga vähe erinevusi, kui tekkiv kasvaja siseneb metastaasidega lümfisõlme.
Laval on udused ja ebamäärased sümptomid, kui teil on muutusi piimakanalites, tuleks ette kirjutada reis mammoloogi vastuvõtule.
Sümptomid
Kui ilmneb vähemalt üks järgmistest nähtustest, peate arstiga viivitamatult kokku leppima:
- nibudest läbipaistva või verise eritise ilmumine;
- nibu nahale ilmuvad koorimine või kortsud;
- pingutamine rindades;
- käsi tõstes, märkate oma rinnal mõlki;
- piimanäärmete valu;
- rindade kuju muutub;
- paistes õlad ja aksillaarsed piirkonnad, kus asuvad lümfisõlmed.
Lisaks ülaltoodud sümptomitele on ka mitmeid murettekitavaid märke, mis sageli osutuvad haiguse alguseks:
- esimene rasedus pärast 25 aastat;
- abordi kasutamine enne esimest sündi;
- menstruatsioonitsükli ebaõnnestumine;
- lubamatu seks.
Seda tehakse väga lihtsalt: puudutage sõrmi piimanäärmeni, puudutage seda kaenlasse. See meetod võimaldab teil leida tekkinud tihendid. Kui midagi kahtlast pole, saate hõlpsalt hingata ja kui midagi leiate, pöörduge kiiresti spetsialisti mammoloogi poole.
Kuidas haigust diagnoositakse?
Selle haiguse staadiumi diagnoosib kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist läbivaatuse käigus ja pärast järgmise vähidiagnostika läbiviimist:
- ultraheli (ultraheli): see võimaldab teil leida kasvaja, mis on jõudnud 2 sentimeetrini ja kudede muutused;
- UZE (ultraheli elastograafia): see võimaldab teil eristada healoomulisi ja pahaloomulisi sõlmi;
- mitmete röntgenuuringutega tehakse kindlaks ka kõige väiksemad patoloogiad;
- aspiratsioonibiopsia: see võimaldab leida pahaloomulisi rakke;
- MRI: annab 100% kinnituse või lükkab ümber varem teada antud diagnoosi;
- haiguse esimest staadiumi diagnoositakse tänapäevase meetodi - kalatesti abil - selgub tema geenide levik.
Kuidas ravitakse 1. staadiumi haigust?
Esialgne staadium on haiguse varajane vorm: madala kvaliteediga kasvaja asub konkreetses kohas. Ravi võib läbi viia järgmiste meetoditega:
- Kirurgia. See on kasulik väikese kasvaja eemaldamiseks. Kui rinna eemaldamine on vajalik, eelistavad nad kasutada mastektoomiat.
- Ioniseeriv kiirgus. See meetod kõrvaldab nakatunud rakud, mis jäävad pärast operatsiooni. Sageli kasutatakse haiguse kordumise vältimiseks..
- Keemiaravi. Ebatervislikke rakke hävitavate tugevate ravimite kasutamise ravis.
- Hormoonravi. Ravi käigus võetakse tugevaid ravimeid, mis peatavad patogeensed hormoonid.
- Munasarjade ablatsioon. Kohaldatakse kuni menopausini, piirab suguhormoonide taset.
1. staadiumis täheldatud rinnavähki ravitakse üsna lühikese aja jooksul. Ravi lõpus võite alustada oma tavalist eluviisi. Haiguse esimeses etapis on oodatav eluiga 5 aastat, 99-100% juhtudest.
Sel juhul on ravi edukas ja tervis taastub lühikese aja jooksul. Järgige kindlasti kõiki spetsialisti soovitusi, et haigus võita ilma komplikatsioonideta.
Onkoloogilised haigused on kardiovaskulaarsüsteemi haiguste järel maailmas teisel kohal. Ravi võtab palju jõudu ja tervist. Kuid see pole nii hull, kui tundub.
Lugege Svetšist pärit Svetlana Belikova arvustust, kes ravib haigust ja jagas oma mõtteid sellest:
“Olin natuke šokeeritud, kui ütlesin pärast tavalist kukkumist ja insulti, et mul on rinnavähk 1a. Kasvaja saavutas suuruse 0,5 mm ja jätkas kasvu. Mu käed kukkusid kohe ja mõtlesin, et lasen kõigel oma teed minna. Kuid aja jooksul sain julguse kokku ja otsustasin läbida ravikuuri. Ravi oli etapiviisiline: kõigepealt operatsioon, siis kiiritusravi ja minu jaoks on kõige raskem keemiaravi! Ma vaevalt talusin neid tilgutite sisseviimisega kemikaale. Kõige keerulisem on mitte lubada tilgutajaid ennast, mis kestavad 4 tundi, vaid nende tagajärgi. Kuid kõigele vaatamata võtsin kursuse täielikult. Diagnoosid näitasid, et võitsin selle haiguse ja võtsin ette taastusravi. Nüüd elan täisväärtuslikku elu, mäletades ainult mineviku probleeme. ”
Võite olla huvitatud invasiivse rinnavähi artiklist..
Kuidas vähimarkerid vähi määramisel toimivad, loe sellest artiklist..
Nii armsad tüdrukud ja naised ei anna hirmudele õhku. Ärge laske haigusel triivida, pöörduge arsti poole ja läbige ravikuur. Ja üldiselt proovige tervislikku eluviisi juhtida, et mitte neid "emotsioone" kogeda.
Kuidas diagnoosida rinnavähk varases staadiumis, vaadake järgmist videot:
See kohutav haigus pole veel lause. Rinnavähki ravitakse. Kuid kahtlejate jaoks ütlen, et on olemas operatsioon ja seejärel on vajalik järgnev keemiaravi. Kui mu õel diagnoositi rinnavähk, oli ta väga mures, nuttis. Paljud sõbrad soovitasid tal haigust ravida erinevate ürtidega ja mitte mingil juhul keemiaga ning eriti mitte leppida operatsiooniga kokku. Kuid minu naise õde on tark, ei allunud neile ja nõustus kohe operatsiooniga. Siis oli 6. Muidugi oli tal väga halb, kuid aja jooksul läks kõik ära ja õde naasis normaalsesse ellu.
Rinnavähk: oodatav eluiga vähi korral 1, 2, 3, 4 kraadi
Artikli sisu
- Rinnavähk: oodatav eluiga vähi korral 1, 2, 3, 4 kraadi
- Kas ajuvähki ravitakse? Võitle elu eest!
- Kas 1. staadiumi vähki ravitakse
Rinnavähk: oodatav eluiga vähi korral 1, 2, 3, 4 kraadi
Rinnavähk on Venemaa naissoost vähi esinemissageduse struktuuris lemmik. Igal aastal mõjutab see üha suuremat arvu erinevas vanuses, elukutsete ja rassilise kuuluvusega naisi. Keegi ei oska täpselt öelda, kui kaua patsient sellise diagnoosiga elab, ja see sõltub paljudest teguritest.
Prognoos
Selle patoloogia prognoos on alati individuaalne. Muidugi, palju määrab haiguse staadium. Hoolimata asjaolust, et piimanäär kuulub välisele lokaliseerimisele, diagnoositakse pahaloomulist protsessi sageli III ja IV etapis. Sellistel juhtudel peetakse seda protsessi kulgevaks ja paranemise tõenäosus on tühine.
Rinnavähi ravi on sagedamini keeruline. See on pikk ja keeruline protsess, mille tulemus sõltub naise keha seisundist ja neoplasmi omadustest. Need sisaldavad:
- kasvaja histoloogiline tüüp;
- protsessi etapp (moodustumise suurus, sõeluuringute olemasolu lümfisõlmedes ja kaugemates elundites (mts), idanemine naaberstruktuurides);
- kasvaja sõltuvus hormoonidest;
- DNA sünteesi aktiivsuse markerite, kasvufaktori retseptorite ja muude parameetrite (Ki-67, Her2neu jne) olemasolu.
Kui ravi alustatakse õigeaegselt ja viiakse läbi spetsialiseeritud asutuses, on prognoos tavaliselt soodne. Teraapia efektiivsuse hindamiseks on tavaks võtta patsiendi 5-aastane elulemus.
Eeldatav eluiga 1. staadiumi vähi korral
Kui avastatakse esimese etapi mitteagressiivne lokaalne rinnavähk ja selle õigeaegne ravi, saab taastumise saavutada peaaegu 90% juhtudest. Her2neu proto-onkogeeni olemasolu halvendab aga prognoosi. Ja kolm korda negatiivne rinnavähk annab ellujäämisest vaid umbes 77%. Halvim olukord on B-tüüpi luminaliga - ainult iga teine naine elab 5-aastase ametiaja. Seda tüüpi vähk on väga agressiivne, kalduv metastaasidele ja sageli kordub..
2. etapi vähi eeldatav eluiga
Rinnavähi teine etapp jaguneb kaheks alamliigiks:
- IIA - kuni 5 cm läbimõõduga kasvaja olemasolu koos aksillaarsete lümfisõlmede võimaliku spetsiifilise kahjustusega;
- IIB - 2–5 cm neoplasm metastaasidega piirkondlikesse lümfisõlmedesse või kasvaja, mis on suurem kui 5 cm, ilma aksillaarsete tsoonideta.
Prognoos sõltub samuti peamiselt kasvaja tüübist ja jääb vahemikku 50 kuni 80%. Kohalikud vormid paranevad tõenäolisemalt kui kohalikult levinud protsessid ja moodustised koos sõelumisega lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.
3. etapi vähi eeldatav eluiga
Seda etappi iseloomustab lümfistruktuuride kohustuslik kahjustus. Sel juhul sulatatakse lümfisõlmed kokku ja palpeeritakse fikseeritud konglomeraadi kujul. Selle rühma 5-aastane elulemus varieerub sõltuvalt kasvaja tüübist 10 kuni 49%. Kolmanda staadiumiga patsiendid läbivad pikaajalise kurnava ravi, traumaatiliste operatsioonide, radiatsiooni, keemiaravi kursuste, hormonaalsete ravimite pikaajalise kasutamisega jne. Kuid täieõiguslik integreeritud lähenemisviis ei taga ja sageli esinevad retsidiivid.
4. etapi vähi eeldatav eluiga
Rinnavähi neljanda staadiumiga kaasneb alati kaugete metastaaside esinemine. Erinevat tüüpi patoloogial on oma sihtorganid. Näiteks mõjutab Her2neu-positiivne liik sagedamini aju ja maksa ning hormoon-positiivne vähk eelistab kopsude ja luustiku välja sõelumist. Reeglina on metastaasid oma olemuselt mitmekülgsed ja hõlmavad protsessi mitmeid elundeid. Samal ajal pole moodustise enda suurus ja selle paiknemine piimanäärmes põhilise tähtsusega. Kahjuks pole selles etapis radikaalne ravi praktiliselt teostatav. Patsiendid saavad palliatiivset ravi ja sümptomaatilist ravi. Ellujäämine ei ületa 10%.
Mida teha selle haiguse elu pikendamiseks
See kõlab ebaviisakalt, kuid tõsi: parim ravi on ennetamine. Iga üle 40-aastane naine peab läbima mammogrammi vähemalt kord kahe aasta jooksul. Kui onkoloogiline diagnoos on kindlaks tehtud, peaksite seda teavet rahulikult võtma ja piisavalt ravima. Pole vaja paanitseda ega oma haigusele keskenduda. Patsient peab tegema järgmised sammud:
- registreeruda vastava asutuse onkoloogi ja elukohajärgse arsti juures;
- arutage arstiga võimalikke ravivõimalusi ja valige selles olukorras kõige sobivam;
- järgige selgelt kõiki raviarsti soovitusi;
- välistage igapäevaelust tegurid, mis võivad põhjustada emotsionaalset stressi või stressi;
- Ärge tehke füüsilist tööd;
- juhtida tervislikku eluviisi (täielik 8-tunnine uni, tasakaalustatud toitumine, jalutuskäigud värskes õhus, halbade harjumuste välistamine jne);
- toetada immuunsussüsteemi piisavat toimimist, võttes loodusliku ja sünteetilise päritoluga immunomodulaatoreid ja adaptogeene (interleukiinid, takjasjuur, kordütseps jne).
On oluline mõista, et naise keha võitleb vähirakkudega ja ta vajab selles võitluses abi. Mida paremad on patsiendi elutingimused, seda edukam on ravi..
Samuti peaksite teadma, et vähktõve jaoks võlujõulisi tablette ei eksisteeri. Igasuguseid uuenduslikke abinõusid või iidseid rahvaretsepte tuleks kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.
Rinnavähi 1. etapp
Vähi esimene staadium on neoplasm ja vähirakkude kogum, mis leitakse piimanäärmes lümfisüsteemis, mis asub rindkere piirkonnas..
Meditsiinilistes dokumentides kirjutatakse see T1N0M0:
T - näitab kasvaja suurust. Esimene etapp on tähisega T1, mis tähendab, et pahaloomulise kasvaja suurus ei ületa kahte sentimeetrit.
Sümbol jaguneb omakorda:
- T1mi neoplasm ≤ 1 mm;
- T1a neoplasm ≤ 5 millimeetrit;
- T1b neoplasm ≤ 10 millimeetrit;
- T1c neoplasm ≤ 20 millimeetrit.
N - mõjutatud sõlmede olemasolu lümfisüsteemis;
M - metastaaside olemasolu.
Kui pärast uurimist ei tuvastanud spetsialistid piimanäärmetes kasvajat - T0, vaid leidsid vähirakke lümfisüsteemi sõlmedes, siis hinnatakse neid N1-na (st lümfisõlmedes leiti üle 200 vähiraku).
Vähi esimene staadium jaguneb veel kaheks:
- 1A etapp - kasvaja ei ole suurem kui 20 millimeetrit, vähirakud ei ulatu piimanäärme piirkonnast kaugemale;
- 1B etapp:
- suurus ei ületa 20 millimeetrit, täheldatakse vähim lümfisõlmede vährakkude arv;
- rinnus ei tuvastatud kasvajat, vähirakkude kogunemine lümfisõlmedesse ei ületa 2 millimeetrit.
Vähi arengu tunnused
1. etapi rinnavähk on naistel leitav vähk. Rinnavähk moodustab 30% kõigist pahaloomulistest kasvajatest..
Esialgses arenguetapis pole onkoloogilisel haigusel mingeid erilisi märke, kuid naised on vähist piisavalt teadlikud, seetõttu on vähi diagnoosimine esimeses staadiumis mitu korda suurenenud.
Nende huvides on kasvaja võimalikult varakult avastada, sest esimeses etapis saab seda ravida kahjulike mõjudeta.
Vähi peamised põhjused
Nende hulka kuulub järgmine:
- naisorganismi hormonaalne ebaõnnestumine. Naise rindade mis tahes haigus sõltub hormonaalsest tasakaalust. Sageli tõuseb üle 40-aastastel naistel östrogeeni (suguhormoonide) tase järsult ja selle tagajärjel areneb piimanäärmes aktiivselt kasvajaprotsess;
- pärilik eelsoodumus. Kui perekonnas on juba olnud rinnavähi juhtumeid, suureneb teistel naistel risk 20%;
- abort on rinnavähi üks levinumaid põhjuseid, kuna hormonaalne tasakaal on häiritud;
- vanus, sagedamini üle 40-aastastel naistel;
- kontratseptsioon hormonaalsete ravimitega, hormoonide kasutamine menstruatsiooni taastamiseks;
- varasem vähk, näiteks munasarjavähk või rinnavähk;
- kiirgus;
- ebatüüpiline epiteeli hüperplaasia;
- naised, kes pole sünnitanud, läbivad suurema tõenäosusega rinnavähi;
- ülekaal (rasvumine) ja kilpnäärmehaigus;
- menstruaaltsükli algus kuni 11 aastat;
- hiline menopaus;
- rasvane toit.
Rinnavähi areng algab patoloogiliste protsesside tõttu kudedes ja korduva hüperplaasia tõttu fibroadenomatoosi koldetega.
Rikkumised piimanäärme kudedes algavad endokriinsüsteemi väära töö, abordi tagajärjel. Riskirühmas on suurte rindadega naised. Vähiriski aitab vähendada sünnitus (eelistatavalt mitte üksi) ja pikaajaline imetamine.
Esimese etapi vähk: prognoos
Esimeses etapis võib rinnanäärme onkoloogia areneda, kuid see ei kujuta ohtu naise elule. Prognoos pärast ravi on soodne. Ravi toimub ravimite ja keemiaravi abil..
Selles etapis on ebatraditsioonilised meetodid ja iseravimine rangelt keelatud, vastasel juhul on patsiendi elu ohus.
Esialgses etapis jaguneb vähk mitmeks vormiks, millel on sümptomid, kliinilised ilmingud ja ravi. Sellest sõltub ka naise saatus..
- Mastiidilaadne vorm. Naiste rinnad on laienenud ja võib ilmneda turse. Temperatuur tõuseb ja eritised on märgatavad. Kiiresti kasvab 2. staadiumiks. Ravi toimub keemiaravi ja rinnabiopsiaga.
- Erysipelas vorm. Rindkere märgatavalt punetav, nibud on deformeerunud. Rindkere servad muutuvad ebaühtlaseks. Võimalik on ebasoodne prognoos. Hormonaalsed ravimid ja dieet on ette nähtud..
- Carapace vorm. Spetsialistid ei saa 100% -list prognoosi esitada. Eesnääre suureneb, kanalite kanalite süsteem pakseneb. Teine etapp algab mõne kuu pärast. Märgatavad tuhmide kujul olevad rinnad muudavad rindkere kuju. Kasvaja on surmav. Spetsialistid määravad vähivastaste ravimitega tõhustatud ravi, neoplasm eemaldatakse kirurgiliselt. Taastusravi õige toitumise, kehalise aktiivsuse ja eriprotseduuride vormis.
- Paget vorm. Rinnanibude ümbermõõt ei ole selget kuju, rind on kaetud punaste laikudega, mis koorivad ära. Võib-olla ekseemi areng. Laboratoorsete uuringute kohaselt leitakse lümfisõlmedes sõlmi ja metastaatilisi palle. Prognoos - mitte rohkem kui kaks aastat.
Rinnavähi diagnoosimine
Arstid kasutavad piimanäärmete diagnoosimiseks ultraheli. Diagnoosi kontrollimiseks määravad arstid mammogrammi (rinnanäärme uuringu röntgenograafia).
Lõpliku diagnoosi saab teha peene nõelaga aspiratsioonibiopsia abil, mille järel viiakse läbi histoloogiline uuring (neoplasmi fragment uuritakse mikroskoobi abil) ja immunohistokeemiline uuring (tuvastatakse neoplasmi spetsiifilised antigeensed omadused)..
Lümfisüsteemi piirkondliku sõlme kahjustuste välistamiseks tehakse sentineli või perifeersete lümfisõlmede biopsia.
Tehke rindkere pehmete kudede magnetresonantstomograafia.
Arstid peaksid uurima hormooni retseptori ekspressioonitaset. Geneetiliste kõrvalekallete tuvastamiseks viiakse läbi analüüs. Need uurimismeetodid määravad edasise teraapia tüübi..
1. etapi rinnavähi ravi
Esimeses staadiumis olev rinnakasvaja on esialgne arengujärk. Selles etapis ei kehti see elundi kohta, see võimaldab teil haigust ravida minimaalse riskiga elule.
On olemas teatud ravimeetodid..
- Kirurgiline sekkumine. Väikesed kasvajad eemaldatakse operatsiooni teel. Erilistel hetkedel eemaldavad arstid rinda ja neil on plastiline operatsioon. Kui on tõendeid, eemaldatakse lümfisüsteemi sõlm. Vähi ennetamiseks viiakse läbi kiiritus-, hormonaalset ja keemiaravi.
- Kiiritusravi. See viiakse läbi pärast piimanäärme teatud osa eemaldamist. Esimesel etapil hakkavad moodustuma patoloogilised rakud. Kui operatsiooni ajal jäeti mitu patoloogilist rakku vahele, siis saab kiiritusravi neist lahti saada. See vähendab muude pahaloomuliste kasvajate tekke riski..
- Keemiaravi. Selleks on ette nähtud kasvajavastased ravimid, mis võivad rünnata rakku - patogeeni. Ravimid valitakse pärast geneetiliste kõrvalekallete uurimist. Üldiselt on keemiaravi ette nähtud nii, et pahaloomuline kasvaja ei moodustu uuesti. Kõigil patsientidel ei ole seda tüüpi ravi rinnakasvaja algstaadiumis ette nähtud..
- Ravi hormonaalsete ravimitega. Pärast kirurgilist ravi on ette nähtud hormoonravi. Selline teraapia on näidustatud naistele, kelle östrogeen ja progesteroon on normist kõrgemad. Kasvajavastased hormonaalsed ravimid ei võimalda patogeensete rakkude kasvu. Kui naisel pole veel menopausi olnud, on ette nähtud munasarjade ablatsioon. Ablatsiooni tehakse selleks, et peatada suguhormoonide tootmine.
1. staadiumi rinnavähi prognoos
Kui rinnavähk diagnoositakse arengu algfaasis ja ravi alustati õigeaegselt, on prognoos soodne. Ka selles etapis jõuab naise keha kiiresti taastumiseni.
Peaasi, et naine ei satuks depressiooni, sest naise emotsionaalne ja psühholoogiline seisund võib mõjutada ravi tulemusi. Tasub kinni pidada arsti soovitustest.
Rahvapäraste meetodite tõhusus võitluses rinnavähi vastu, arstid pole tõestatud. On juhtumeid, kui naisi raviti selliste rahvapäraste ravimitega nagu mesilased ja mesilaste mesi, kuid see lõppes enneaegse surmaga.
Vähi esimese staadiumi õigeaegne ravi lõpeb edukalt ja uuesti sekkumine on harva vajalik. Kui laboriuuringute käigus leiti patsiendil muteerunud geenid, manustatakse ravi ajal intravenoosselt monoklonaalseid kasvajavastaseid antikehi (Herceptin)..
Nad on võimelised blokeerima välimust ja takistama muteeruvate geenide paljunemist. Ainult Herceptin suudab kasvajat vähendada ja sellest täielikult vabaneda, kuid see mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna tööd.
Naisel on õhupuudus ja tursed avanevad. Südame rütm on häiritud, kuid tõsiseid tagajärgi ei täheldata.
Rinnavähi algstaadiumis peaks naine kinni pidama õigest toitumisest. Dieedist jäetakse välja rasvased toidud ja toidud, mis sisaldavad süsivesikuid. Magus on keelatud, kuid mõnikord võite end ravida mõne šokolaaditüki või magusate puuviljadega.
Mis tahes kujul on keelatud süüa kartulit, see blokeerib geene, süstitud ravimid ei imendu korralikult. Loomulikult hakkab keha aeglasemalt töötama ja sel ajal kasvavad vähirakud..
Kui järgite kõiki reegleid ja meditsiinilisi soovitusi, siis keskmiselt mõne aasta jooksul on kasvaja täielikult ravitud. Pärast ravi viib arst tulemuse kindlakstegemiseks rutiinse läbivaatuse ja naine võib juhtida normaalset eluviisi.
Rinnavähi 1. etapp
Rinnavähk on naiste jaoks väga ebameeldiv haigus. Kuid seda leidub õiglase soo esindajate seas üsna sageli - umbes 25% kõigist onkoloogiat põdevatest naistest on seda tüüpi vähki haiged.
Kõige sagedamini diagnoositakse vähki naistel, kes on vanemad kui 30 aastat, kui algab hormooni östrogeeni aktiivsem tootmine. Riskitegurite hulka kuuluvad ka pärilikkus ja sagedased abordid. Ennetamine hõlmab mõnikord sünnitust ja pikaajalist imetamist..
1. etappi iseloomustab väga väike kasvaja - mitte rohkem kui 2 sentimeetrit. Samal ajal pole vähk veel levinud lähedalasuvatesse kudedesse ja lümfisõlmedesse, metastaase pole.
Kui selles staadiumis tuvastatakse haigus, on prognoos enamasti üsna positiivne, ravi efektiivne ja ravitud protsent on 100 lähedal.
Varajase rinnavähi sümptomid
Vähi salakavalus seisneb selles, et see ei hakka kohe ilmnema. Haigestununa võib kuluda mitu kuud või aastat. Seoses seda tüüpi onkoloogiaga on see eriti tõsi. Seetõttu on nii oluline läbida ennetavad uuringud vähemalt kord aastas. Samuti on vajalik enesekontroll, tänu millele saate rinnavähi märke juba varases staadiumis tuvastada..
Milliseid sümptomeid saab tuvastada:
- Valutav valu rinnus, mis ei kao pikka aega;
- Rinnanibu kuju või värvi muutus;
- Tihendid, muhud, kasvajad piimanäärmes;
- Õõnsuste välimus (mõnikord leitakse neid ainult relvade tõstmisel);
- Rinnanäärme naha muutus - punetus, vanuse laigud, koorimine, haavandid, pingsus;
- Rindade kuju muutub;
- Ebamugavustunne selles piirkonnas, raskus, turse;
- Nibust väljumise välimus - valge, läbipaistev, verine;
- Aksillaarsete lümfisõlmede põletik;
- Õlgade turse.
Olles leidnud mõne neist sümptomitest, pole arsti juurde jooksmine mitte ainult kiire, vaid ka väga kiire. Ainult spetsialist saab õigesti diagnoosida. Need sümptomid ei ilmne niisama, nad räägivad 1. staadiumi rinnavähist.
Esiteks ootab patsienti uuringute seeria - ultraheli, punktsioon, mammograafia. Pärast neid antakse naisele lõplik diagnoos..
Väärib märkimist, et onkoloogia arengu algfaasis võib kulgeda peaaegu asümptomaatiliselt..
1. etapi rinnavähi ravi
Onkoloogia algstaadium reageerib ravile piisavalt hästi. Selle õigeaegne algus tagab positiivse tulemuse. Esimese etapi ravis eristatakse tavaliselt 4 meetodit - kirurgiline, kiiritusravi, hormonaalne ja kemoterapeutiline.
Kirurgiline meetod, nagu nimigi viitab, on kirurgia. Arst võib soovitada järgmisi võimalusi:
- Lumpectamia on ainult kasvaja eemaldamine. Mõnikord eemaldatakse lümfisõlmed koos sellega;
- Quadrantectomy - kasvaja ja külgneva koe eemaldamine;
- Radikaalne resektsioon - kasvaja, lümfisõlmede, osa kudedest ja rasvkoest eemaldamine;
- Masteektoomia - piimanäärme, lümfisõlmede, rasvkoe täielik eemaldamine.
Kahte viimast meetodit kasutatakse onkoloogia esimese etapi raviks harva. Nad on üsna radikaalsed ja põhjustavad naistele palju psühholoogilisi ja kosmeetilisi probleeme. Seetõttu kasutatakse õrnemaid kirurgilisi meetodeid..
Kiiritusravi ei kasutata tavaliselt eraldi ravimeetodina. Kõige sagedamini määratakse see patsientidele, kes on läbinud operatsiooni. Seda kasutatakse vähirakkude eemaldamiseks kiirguskiirte abil. Vastasel juhul põhjustavad need uute pahaloomuliste kasvajate arengut..
Mida kiiritatakse tavaliselt ravi ajal:
- Kasvaja;
- Lümfisõlmed - klavikulaarsed, rindkere, asuvad kaenlaalustes.
Pärast neid protseduure võivad töödeldud nahapiirkondadele ilmuda väikesed haavad ja punetus. Patsiendid tunnevad samuti häireid..
Pärast operatsiooni on ette nähtud ka hormoonravi. Pealegi on see meetod asjakohane ainult haiguse algfaasis ja kui pahaloomulise moodustumise põhjus oli hormonaalne ebaõnnestumine. Tabletid pärsivad nende tootmist ja pärsivad uute kasvajate kasvu ja ilmnemist.
Keemiaravi kasutatakse absoluutselt kõigi onkoloogiaga patsientide jaoks. Spetsiaalsed ravimid ründavad agressiivselt halbu rakke, tappes need.
1. etapi rinnavähi keemiaravi
Keemia rinnavähi korral võib olla nii ravi osa kui ka iseseisev meetod. Teine võimalus, ehkki seda kasutatakse algfaasis, on siiski äärmiselt haruldane. Lõppude lõpuks saab integreeritud lähenemisviis kõige paremini hakkama.
- Neoadjuvant - blokeerib vähirakke ja peatab nende kasvu. Tavaliselt määratakse see enne operatsiooni;
- Adjuvant - määratakse pärast operatsiooni. See tapab piimanäärme, rasvkoe, lümfisõlmede ja lümfi ohtlikke rakke..
Teraapiaravimid mõjutavad keha üsna agressiivselt. Ja neid on palju erinevaid. Teatud märkide järgi jagunevad need järgmistesse rühmadesse:
- Antibiootikumid - ärge ajage neid antibakteriaalsete ravimitega segamini. Spetsiaalsed vähivastased antibiootikumid aeglustavad geenide jagunemise protsessi;
- Antimetaboliidid - hävitavad vähiraku DNA;
- Taksaanid - aitavad kaasa rakkude normaalsele jagunemisele, põhjustamata onkoloogia arengut;
- Alküülimine - hävitage vähivalk.
Keemiaravi ajal kasutatakse ainult ühte ravimit. Kõige sagedamini on tilguti iga rühma ravimite segu. Nii et nad toimivad komplekssel viisil paremini agressiivsetele rakkudele, muutub ravi efektiivsemaks. Neid asendavad sageli teised ja vahelduvad üksteisega. Nad teevad seda nii, et vähirakud ei harju ravimitega ega arenda nendest immuunsust.
Kõik teavad, et keemiaravi põhjustab palju ebameeldivaid kõrvaltoimeid. See iiveldus ja oksendamine ning immuunsuse vähenemine ja juuste väljalangemine, aneemia ja minestamine ning palju muid probleeme. Kursust on raske läbida nii füüsiliselt kui ka vaimselt. Kuid ravi kõrge efektiivsus tasub need tagajärjed..
Vähipatsiendid on tavaliselt ette nähtud 4 kuni 9 keemiakursust. Selle, nagu ka ravimite kombinatsiooni, määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. See sõltub paljudest teguritest ja kasvaja enda olemusest. Remissiooni perioodil viiakse üks kord kuue kuu jooksul läbi ka ennetava ravi teraapiakursus..
1. etapi rinnavähi toitumine
Õige dieedi järgimine onkoloogiaravi ajal aitab kiiret paranemist. Lõppude lõpuks mõjutavad toidud, mida me sööme, väga palju keha seisundit.
Väärib märkimist, et looduses pole ühtegi ravimit. Kuid on neid, mis aitavad keha taastada, küllastada seda kasulike ainetega.
Mis onkoloogias olemas:
- Köögiviljad, puuviljad, marjad suurtes kogustes;
- Värskelt pressitud mahlad;
- Punased tooted - jõhvikad, paprika, maasikad, tomatid, õunad, granaatõunad;
- Suures koguses vett;
- Küüslauk;
- Lõhe;
- Teravili.
Oluline on meeles pidada, et kui toodet saab süüa toorelt, tasub sellel vaeva näha. Ärge jätke seda kuumtöötlemiseks, mis hävitab kuni 70% kõigist toitainetest.
Rinnavähi esimene etapp hõlmab mitte ainult teatud dieeti, vaid ka toitumissüsteemi. Ööpäevast kalorisisaldust vähendatakse süsivesikute tarbimise vähendamise kaudu. Kuid valgu osa tuleks suurendada. Viis söögikorda päevas.
Teie toidust tuleks välja jätta kõik kunstlikud toidulisandid, aga ka taimsed ja loomsed rasvad, suitsutatud liha, köögiviljakonservid, kohv ja šokolaad. Vähihaiged peaksid loobuma alkoholist ja suitsetamisest igaveseks.
Lisaks toitumisharjumuste muutmisele tuleks teha ka elustiili muutusi. On vaja tutvustada väikseid füüsilisi tegevusi - pargis jalutamine, terapeutiline jooga, liikumine. Kõik see aitab kiiret paranemist ja vähendab relapsi riski..
Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et onkoloogia, isegi algfaasis, on haigus, mille eluohtlik võitlemine rahvapäraste ravimitega. Seetõttu, kui leiate endas sümptomeid, ei tohiks minna ravija juurde, vaid mammoloogi juurde. Ja nii kiiresti kui võimalik.
Milline on prognoos 1. staadiumi rinnavähiga patsientidel?
Rinnavähi esimeses staadiumis on reeglina prognoos alati hea, õigete ravimeetoditega. Prognoos sõltub ennekõike haiguse arenguastmest diagnoosimise ajal, kuid olulist rolli mängib ka selle tüüp..
Lobulaarne kartsinoom
Lobulaarne onkoloogia moodustab 10-14% piimanäärme kõigist invasiivsetest kartsinoomidest. Mõjutatud kude on ainult veidi jäigem kui ümbritsev terve kude, sellel ei paista nekroosi, tsüste ega hemorraagiaid. Neoplasm kipub olema multifokaalne, lobulit täitvad kasvajarakud ei muuda selle arhitektoonikat ja mikrokaltsinoose pole. Selle omadused raskendavad oluliselt mammograafilist diagnoosimist..
T1N0M0 (0) staadiumi lobulaarses kartsinoomis on 10-aastane suremus (umbes 6%, võrreldes sama juhtmega, kus see näitaja ulatub 14% -ni). Sellegipoolest on lobulaarse kartsinoomi T1N1M0 (1. staadium) 10-aastane suremus vaid 50%.
Lobulaarne vähk metastaasib kesknärvisüsteemi meningeaalset ruumi (kartsinoomne meningiit), seroosseid pindu (kõhukelme) ja retroperitoneaalset ruumi. Seedetrakti metastaasid jäljendavad maovähki; neid on histoloogiliselt raske eristada mao esmasest onkoloogiast. Lobulaarne vähk võib levida munasarjadesse ja emakasse.
Tubulaarsed ja medullaarsed kartsinoomid
Tubulaarne kartsinoom moodustub normaalse kanalisüsteemi jäljendavatest neoplastilistest elementidest ja on peamiselt hästi diferentseeritud onkoloogia. Kaltsifikatsioone esineb 50% juhtudest. Selle otseseks eelkäijaks on DCIS papillaarsed, ethmoidsed või mikro-papillaarsed tüübid. Tubulaarsel kartsinoomil on hea prognoos, kui koostisosad moodustavad selle 75% võrra või primaarse kasvaja suurus on alla 1 cm. Sellistel juhtudel ei mõjuta aksillaarseid lümfisõlmi..
Medullaarne vähk tuvastati pool sajandit tagasi onkoloogia soodsa prognostilise tüübina. Selle esinemise sagedus on 5-7% kõigist invasiivsete rinnakasvajate juhtudest. Seda tüüpi kartsinoom on hästi piiratud neoplasm, mida võib makroskoopiliste ja mõnikord ka visualiseerivate uurimismeetodite abil fibroadenoomiks eksitada.
Lümfisõlmede metastaasid (LU) on haruldasemad kui teiste neoplasmide korral; oodatava eluea määrab kasvaja suurus. Prognoos on väga hea väikeste (alla 3 cm läbimõõduga) ja kartsinoomide korral, ilma aksillaarsete lümfisõlmede kahjustusteta.
Kolloidsed ja papillaarsed kartsinoomid
Kolloidne kartsinoom moodustab umbes 3–6% kõigist onkoloogia invasiivsetest tüüpidest. Kasvaja on pehme, läbilõikes - hallikas, želatiinitaolise kolloidse pinnaga. See ei ole kapseldatud, vaid on ümbritsevast koest selgelt eraldatud. Puhtal kolloidsel kasvajal on väga hea prognoos ja 10-aastane elulemus registreeritakse peaaegu alati. Etapi T1 moodustumist iseloomustab metastaaside puudumine lümfisõlmedes. Relapsi ja surma võib põhjustada alles 10-20 aastat pärast operatsiooni.
Papillaarne vähk moodustab 1-3% kõigist rinnavähkidest. Haigusjuhtude arv on väga väike, kartsinoom esineb peamiselt menopausijärgsetel naistel.
Neoplasm on intraduktaalne, näitena papillaarne kasv. Makroskoopiliselt on need hästi piiratud kasvajad, sektsioonis - tumepruunid või hemorraagilised, suurtel kasvajatel - tsüstilised.
Tüüpiline selle haigusega patsient on vanema vanusekategooria naine, umbes 57-aastane. Papillaarvähi tsüstilise variandi korral ulatub keskmine vanusevahemik 63-67 aastat. Ligikaudu 22–34% nibust väljuvast vedelikust. Kasvajal on hea tuuma puhtus, paljunevate rakkude homogeensus, müoepiteliaalseid rakke pole. Prognoos on üldiselt väga hea..
Põletikuline (põletikuline) kartsinoom
Põletikuline rinnakartsinoom on onkoloogia üks pahaloomulisemaid liike. See moodustab 3% kõigist vähijuhtudest ja seda leitakse peamiselt menopausijärgsetel naistel. Kliiniliselt iseloomustab seda neoplasmi suurenemine, valu rinnus ja erüteem (peau d’orange), kahjustatud naha turse ja lokaalne temperatuuri tõus. Põletikulised muutused epidermises, mis võivad olla eksitavad nakkuste vastu, on põhjustatud tuumori sissetungist naha lümfisoontesse.
Vaata ette! Diagnoosimise ajal on piirkondlikes lümfisõlmedes metastaasid peaaegu alati olemas. Ligi 20% tuumori moodustistest ravitakse sageli mastiidi kahtluse tõttu antibiootikumidega..
Naiste menopausijärgsed põletikulised ilmingud, mis esinevad enam kui ⅓ nahapiirkonnas, peaksid alati viitama põletikulise kartsinoomi esinemisele.
Diagnoosi kinnitab dermise biopsia, mis näitab tuumorirakkude sissetungi lümfisoontesse. Seda tüüpi kasvaja kirurgiline ravi on alati sekundaarne. Prognoos on väga halb: hoolimata keemia- ja kiiritusravi edusammudest on 5-aastane elulemus iseloomulik ainult 30% -le patsientidest. Mida on keemiaravi ajal parem süüa, kirjeldatakse üksikasjalikult sellel lehel..
Kasvaja suuruse ja lümfisõlmede kahjustuste prognostiline väärtus
Alla 1 cm läbimõõduga rinnakasvajate elulemus on keskmiselt 5 aastat 90–95% juhtudest ja aksillaarse metastaasi sagedus 5–15%. Enam kui 1 cm läbimõõduga kasvajad mõjutavad lümfisõlmi reeglina umbes 27–39%, üle 2 cm 29–57%. Neoplasmi suurus 2,0-3,0 cm vähendab 5-aastase keskmise elulemuse määra 65% -ni..
10-aastase elulemuse keskmine sagedus kasvaja negatiivse asukohaga lümfisõlmedes, sõltumata selle suurusest, on umbes 75%. Sama indikaator 1-3 lümfisõlmede kahjustuste kohta ei ületa 62%, kui haigestutakse neist 4 või enam, langeb see 32% -ni.
Kui metastaasid esinevad ainult ühes lümfisõlmes, on ellujäämise määr pisut madalam kui negatiivse leiu korral. Kui lümfisõlme lüüasaamine on suurem kui 2 cm, on soodne prognoos umbes 32%.
Lümfisõlmede negatiivse metastaasiga ja kasvaja suurusega alla 1 cm läheneb 10-aastase retsidiivivaba intervalli võimalus 91% -le ja 20-aastase intervalli korral 88% -le. Kasvaja suurus 1-2 cm ilma lümfisõlmede kahjustusteta soovitab 10-aastast perioodi ilma retsidiivita (83% kõigist juhtudest), 20-aastast perioodi - 79%.
Mikrometastaaside tuvastamise korral (optiline mikroskoop neid reeglina ei suuda kindlaks teha) on haiguse prognoos sarnane olukorraga, kus lümfisõlmed pole täielikult kahjustatud. Seega on kaheksa-aastane ellujäämismäär 59%. Makrometastaaside esinemise korral ei ületa see aga 29%.
Immunohistokeemilised prognostilised tegurid
Östrogeeni retseptorite (ER) kontsentratsioon kartsinoomist mõjutatud koes suureneb. Jääb ebaselgeks, kas selle põhjuseks on paremad avastamismeetodid või muutused tuumori bioloogias. Aastatel 1973–1992 tõusis ER keskmine kontsentratsioon valgu kohta 14-lt 58-ni fmol / mg. Kasvajate östrogeeni-retseptori positiivsus (s.o progesterooni retseptorite olemasolu näitavate rakkude protsent) suurenes ainult pisut - 73% -lt 78% -ni.
Umbes 60–70% kõigist rinnavähi juhtudest sisaldab hormonaalseid retseptoreid (GR +), kuid ainult pooled neist reageerivad hormoonravile. ER-negatiivsete kasvajate puhul on tundlikkus seda tüüpi ravi suhtes 10%.
Hormooniravi tulemuse prognoosi hindab varajase rinnavähi uuringute koostajate grupp järgmiselt:
- 75% kasvajates, kus ER + / GR +;
- 27% kasvajates, kus ER + / GR-;
- 46% kasvajates, kus ER + / GR +;
- 11% ER- / GR-ga kasvajate korral-.
Siiski on hormonaalsete retseptorite jaotuses kasvajas olulisi erinevusi..
Pärast 60. eluaastat Lääne-Euroopas on naiste seas peamine surmapõhjus rinnavähk.
Sellega seoses on rinnakartsinoom ületanud südame-veresoonkonna haigused. Seda tüüpi onkoloogia esinemissageduse suhteline langus langeb rühmale 80 aasta pärast, kuna selles vanuses naised surevad rohkem muudest põhjustest..
Oleme väga tänulikud, kui hindate seda ja jagate seda sotsiaalvõrgustikes
1. etapi rinnavähk: ellujäämise prognoos, sümptomid, ravi ja foto
Rinna- (rinna) vähk on levinud onkopatoloogia, moodustades umbes 25% kõigist vähijuhtudest.
Kahjuks on naissoost keha üks kõige atraktiivsemaid osi üsna haavatav, pidades silmas suurt haigust..
Selle haiguse peamine oht on hiline avastamine, mille korral täieliku taastumise võimalused on märkimisväärselt vähenenud.
Mis on rinnapatoloogia
Rinnavähk (BC) on pahaloomuline kasvaja, mille moodustavad selle organi kuded - kanalid või lobules. Selle haiguse onkoloogiline jaotus staadiumis võimaldab hinnata kasvajaprotsessi levimusastet ja vastavalt sellele valida sobiva ravistrateegia..
Rinnavähi skemaatiline esitus
Kui me räägime I staadiumi rinnavähist, siis on see haiguse kõige lihtsam vorm, millel on efektiivse ravi korral suur eduvõimalus..
See etapp hõlmab pahaloomulisi kasvajaid, mille läbimõõt ei ületa 2 cm, lümfisõlmede ja muude organite metastaasideta.
TNM rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt, kus T (kasvaja) näitab kasvaja suurust, N (sõlmed) on metastaaside esinemine piirkondlikes lümfisõlmedes ja M (metastaasid) on kaugete metastaaside esinemine teistes organites, tähistatakse seda etappi T1N0M0.
Riikides, kus puudub massiline sõeluuring vähi varajaseks avastamiseks, diagnoositakse pahaloomulised kasvajad enamasti hilisemates etappides, kuna I staadiumis rinnavähk ei avaldu.
Kuidas rinnavähki õigeaegselt tuvastada: ütleb Jelena Malõševa (video)
Rinnavähi klassifikatsioon
Pahaloomulised kasvajad võivad olla invasiivsed ja mitteinvasiivsed. Esimesel kasvajate rühmal on võime idaneda naabruses olevas piimanäärmes, teisel aga mitte..
Mitteinvasiivsed rinnavähi vormid hõlmavad järgmist:
- Lobulaarne kartsinoom - lokaliseerunud piimanäärme lobes ja moodustatud selle kudedest.
- Dutaalne kartsinoom - asub piimjas kanalis. Veelgi enam, kaugelearenenud staadiumides on see kasvaja võimeline muutma oma mitteinvasiivset iseloomu vastupidiseks, levides ümbritsevasse koesse. Sellist neoplasmi nimetatakse juba infiltreeruvaks duktaalseks kartsinoomiks..
- Papillaarne kartsinoom on pahaloomuline kasvaja tüüp, mille struktuuris on verine sisuga täidetud tsüstilised kandjad.
Mitteinvasiivseid rinnavähi liike peetakse määratlemata, s.o. ilma konkreetsete tunnusteta, mille tulemusel on nende välimust ja iseloomu võimalik täpselt kindlaks teha ainult operatsiooni ajal eemaldatud materjali laboratoorsete uuringute tulemusel - seda ei saa eelnevalt teha. Need neoplasmid hõlmavad:
- Medullaarne vähk - on salakavala iseloomuga, maskeerides end kohati healoomuliseks kasvajaks ja ilmub mammogrammile selgete piirjoonte ja piiridega tervislikust rinnakoest.
- Limaskesta kartsinoom - pahaloomuline kasvaja, millel on limaskestade struktuur.
- Lobulaarne kartsinoom - pärineb piimanäärme lobu kudedest, sellel puudub traditsiooniline tuumori struktuur, pigem on see tüvi või turse.
Lisaks loetletud liikidele on ka rinnavähi erivorme:
- Paget'i tõbi - paranasaalse areola lamerakk-kartsinoom, millega kaasneb nutune ekseem ja eritis nibust;
- mastiidilaadne vähk, millega kaasnevad tursed ja rinnapõletik, mis mõnel juhul on täis diagnostilisi vigu;
- kõrgekvaliteediline selgroo vähk, muutes naha kasvaja kohal "mugulakujulise paksenenud pinnaga" sidrunikooreks;
- kartsinoom, millega kaasneb rindkere naha järsult piiratud hüperemia, mis sarnaneb erysipelastega.
Lisaks võivad pahaloomulised kasvajad olla hormoonsõltuvad, st neil võivad olla östrogeeni ja progesterooni retseptorid, ja hormoonidest sõltumatud, neil selliseid retseptoreid pole..
Esimese tüübi kasvajad on hormoonide suhtes tundlikud, mida saab sel juhul tõhusalt kasutada selliste neoplasmide raviks.
Hormoonidest sõltumatud kasvajad on Her2 - herceptini suhtes tundlikud, seda kasutatakse ka edukaks raviks.
Kolm korda negatiivne vähk on äärmiselt haruldane, kus kasvajal puuduvad nii esimese kui ka teise tüübi retseptorid.
Ovooli kõige tavalisem lokaliseerimine on rinna ülemine välimine kvadrant
Rinnavähi põhjused ja tegurid
Kahjuks ei ole onkoloogid tänapäeval selle onkopatoloogia arengu põhjuste osas jõudnud üksmeelele. Sel juhul saame rääkida ainult teguritest, mis suurendavad pahaloomuliste kasvajate tekke riski. Nende tegurite hulka kuuluvad:
- premenopausaalne periood (40–45 aastat);
- suurenenud östrogeeni tase, sealhulgas hormoonasendusravi östrogeenide ja suukaudsete kontratseptiividega;
- negatiivne pärilikkus (rinnavähk lähisugulaste seas - emad, vanaemad, õed);
- vähieelseteks klassifitseeritud haiguste esinemine (fibrotsüstiline mastopaatia, difuusne mastopaatia, fibroadenoom jne);
- menstruatsiooni varane algus, hiline menopaus;
- raseduse puudumine, hiline esimene rasedus;
- kahjulik keskkonnaseisund, suurenenud radiatsioonitaust;
- endokriinsed haigused, eriti kilpnääre;
- loomsete rasvade liigne tarbimine.
Esimese etapi rinnavähi sümptomid
I staadiumi vähi ilmsed sümptomid praktiliselt puuduvad. Väikese rindade suuruse ja pealiskaudse asukoha korral saab kasvajat tuvastada kas juhuslikult või piimanäärmete enesekontrolli käigus. Neoplasmi kõige traditsioonilisem lokaliseerimine on ülemine-väline kvadrant.
Diferentsiaaldiagnostika
Diagnoosimise peamine ülesanne on pahaloomulise patoloogia eristamine teiste piimanäärme haigustega - tsüst, papilloom, fibroadenoom jne..
Kasvajat on võimalik tuvastada ning selle tüübi ja iseloomu kindlaks teha järgmiste diagnostiliste meetoditega:
- Piimanäärme ja aksillaarsete lümfisõlmede ultraheli - võimaldab kindlaks teha neoplasmi suuruse, asukoha, tiheduse ja lümfisõlmede seisundi;
- mammograafia - võimaldab teil hinnata kasvaja asukohta, kuju ja piire;
- peene nõela aspiratsioonibiopsia - pakub histoloogiliseks uurimiseks biomaterjali;
- CT ja MRI - haiguse I staadiumis kasutatakse harva ja ainult juhtudel, kui diagnoosimisel on ebaselgust.
Kasvaja aspireeritud peene nõela biopsia ultraheli juhendamisel
Peamised ravimeetodid
Pahaloomulise protsessi arengu algfaasis piirdub ravi enamikul juhtudel kasvaja kirurgilise eemaldamise ja operatsioonipiirkonna kiiritamisega. Lisaks võib individuaalsete näidustuste korral rakendada ka sihtravi, keemiaravi ja hormoonravi..
Kirurgia
Enamikul juhtudest tehakse I staadiumis rinnavähiga lumpektoomia - piimanäärme sektoreid elundi säilitav organ. Vajaduse korral võib sentinell-lümfisõlme eemaldada uurimiseks eraldi väikese sisselõike abil aksillaarpiirkonnas..
Elundi täielikku eemaldamist (mastektoomia) samaaegse või järgneva plastilise operatsiooniga kasutatakse ainult siis, kui rind on väga väike ja valdkondlik ekstsisioon kahjustab seda.
Lampektoomia skeem - elundite säilitamise operatsioon
Patsiendi rehabilitatsioon pärast lumpektoomiat toimub piisavalt kiiresti. Kui eemaldati üks või mitu aksillaarset lümfisõlme, on operatsiooni osa komplikatsioon käte lümfostaasi kujul. Seda kerget turset saab hõlpsasti kõrvaldada kerge massaaži ja spetsiaalsete harjutustega, mida tuleb vähehaaval alustada 5–7 päeva pärast operatsiooni.
Kiiritus, keemiaravi ja suunatud teraapia
Haiguse lokaalse kordumise riski vähendamiseks pärast kirurgiliste õmbluste paranemist määratakse enamikul juhtudel patsientidele mitu kiiritusravi seanssi..
Kiiritusravi seansi läbiviimine
I staadiumi rinnavähi keemiaravi viiakse läbi ainult kolmekordse negatiivse vähi ja suure hulga kasvaja pahaloomulise kasvaja (madala raskusastmega kartsinoom) korral. Nendel juhtudel kasutatakse tsütostaatikume tsisplatiini, doksorubitsiini, tsüklofosfamiidi jne..
Hormoonitundlike kasvajate korral on pärast nende eemaldamist võimalik ka hormoonravi tamoksifeeniga..
Lisaks võib onkoloog vastavalt näidustustele otsustada sihipärase ravi läbiviimise üle ravimitega, mis võivad kasvaja kasvu blokeerida, toimides sellele suunatud suunas ja kahjustamata keha, erinevalt tsütostaatilistest ravimitest. Hormoonist sõltuvate kasvajate korral kasutatakse Femarat ja Aromazinit ning hormoonidest sõltumatute kasvajate korral Herceptinit või Avastini.
Kas naine vajab spetsiaalset dieeti?
Haiguse ravi ajal ei ole dieedi ettevalmistamisel ranged nõuded.
Lisaks peaks kasutatava toidu koostis varustama stressi tekitavat keha vajalike toitainete, vitamiinide ja mikroelementidega, tagama normaalse hemoglobiinisisalduse säilimise.
Samuti on vaja vähendada üldanesteesia tagajärjel kahjustatud maksa koormust ja eriti pärast keemiaravi, kui seda on.
Dieedi koostis on soovitatav sisaldada:
- dieetliha - vasikaliha, kana, küülik;
- veiselihamaksatoidud;
- Piimatooted;
- puu-, köögiviljad, puu- ja köögiviljamahlad;
- looduslik granaatõun ja sellest saadud mahl;
- banaanid
- tsitruselised.
Esiletõstetud toit (galerii)
Granaatõun - suurendab vere hemoglobiinisisaldust Puu- ja köögiviljamahlad - vitamiinide allikas (eriti kasulik on õun + porgand + peet)
Mida ei tohiks kuritarvitada:
- rasvane sealiha;
- praetud toidud, grillimenüü;
- suitsutatud liha;
- marinaadid, vürtsid;
- konserv;
- alkohoolsed joogid, sealhulgas õlu.
Tooted, mida tuleks vältida (galerii)
Suitsutatud searasv - maksa koor Röstitud liha (eriti grillil) - mõjutab negatiivselt seedetrakti Õlu - alkohoolne jook, millest tuleks ka ajutiselt hoiduda
Patoloogia ennustamine ja ennetamine
I etapi rinnavähk ravitakse väga edukalt - patsientide viieaastane elulemus retsidiivideta on 95% ja mitteinvasiivsete mitteagressiivsete rinnavähi vormide korral - kõik 100%.
Vähi ennetamine seisneb piimanäärmete regulaarses uurimises nii iseseisvalt kui ka ultraheli ja mammograafi abil.
Mammoloogi profülaktilised visiidid on vajalikud isegi haiguse tunnuste puudumisel ja veelgi enam, kui patsiendil diagnoositakse rinnapatoloogiad, mida tuleb ravida ja regulaarselt jälgida - fibroadenoomid, mastopaatiad jne. Ainult sel viisil on võimalik pahaloomuline kasvaja samaaegselt tuvastada kõige varasemas staadiumis ja seda edukalt ravida.
Piimanäärmete regulaarne enesekontroll aitab patsiendil tervena püsida
Arvestades tõsiasja, et rinnavähk on viimastel aastakümnetel märkimisväärselt “noorenenud”, alustades 35. eluaastast, soovitatakse naistel iga kahe aasta tagant uurida piimanäärmeid ultraheliuuringuga ja alates 40-aastaselt - mammograafil. 50-aastane põld on soovitatav patsientidel teha mammogrammi igal aastal.
Iga naine peaks mõistma, et regulaarsed uuringud mammoloogi poolt on kohustuslikud ja vajalikud. Pahaloomulise kasvaja õigeaegne tuvastamine võimaldab patsiendil säilitada oma tervise ja elu. Te ei tohiks karta ja peita oma pead liiva sisse - hooletu suhtumine endasse põhjustab sel juhul suuri moraalseid, füüsilisi ja materiaalseid kaotusi..
1. etapi rinnavähk: ellujäämise prognoos, ravimeetodid ja sümptomid
Piimanäärmete epiteelikihi rakud on tundlikud kahjulike välistegurite mõju suhtes. Selles kehapiirkonnas on sageli pahaloomuliste kasvajate arengut. Alustades suurusega paar millimeetrit, muutub aasta jooksul selline kasvaja mitu korda suuremaks ja seda saab tuvastada rindkere uurimisel ja palpatsioonil.
See on rinnavähi ehk invasiivse rinnavähi algstaadium. Haiguse oht selle raske diagnoosimisel neoplasmi väiksuse tõttu. Registreeritud haigusjuhtude arvu järgi erinevas vanuses naistel on pahaloomulise patoloogia esimene etapp kindlalt juhtiv - see moodustab enam kui 30% registreeritud vähijuhtudest.
Meestel on sellised juhtumid üksikud.
Rinnavähi esimese etapi tunnused
Vaatamata varjatud ravikuurile mõjutab rinnavähi esimene etapp patoloogilise neoplasmi kõrval asuvate kudede rakkude elutähtsat aktiivsust. Näärmete talitlushäirele viitavate esmaste märkide hulgas pange tähele:
- rindkere visuaalselt märgatav turse;
- kasvaja kõrval asuva piirkonna näärmeosa punetus;
- nibu tagasitõmbumine areolaga;
- verise või mädase sisuga nibudest väljutamine;
- tihenemine rinnakoe struktuuris, tuvastatud palpatsiooni abil;
- kokkusurutud alale vajutades palpeeritav valu;
- palavik.
Üks või mitu sümptomit peaks olema võimalus viivitamatuks visiidiks mammoloogi vastuvõtule. 1. astme rinnavähi kahtluse korral määrab ta uuringute sarja, mis annab selge pildi tervislikust seisundist. Vajadusel saab tulemuste dešifreerimisse kaasata terapeudi ja onkoloogi..
Invasiivse rinnavähi põhjused
Kõik tegurid, mis põhjustavad pahaloomuliste kasvajate ilmnemist rinnanäärmes, võib jagada patsiendi keha seisundiga seotud välisteks ja sisemisteks. Esimesse rühma kuuluvad:
- ebasoodne radiatsiooni taust;
- keskkonnaprobleemid;
- pärilik tegur.
Eluviisi ja tervisega seotud põhjuste hulgas mõjutavad rindkere onkoloogilise protsessi arengut:
- menopausi hiline algus;
- abort;
- hormonaalsed häired;
- rasvumine;
- varem üle kantud onkoloogiline haigus;
- vanus pärast 45 aastat;
- menstruaaltsükli varane algus;
- rindkere vigastused, mitte-paranevate haavade olemasolu;
- narkomaania ja alkoholisõltuvus;
- hiline rasedus.
Enamik rinnavähi juhtudest areneb mitmete nende tegurite mõjul. Vaatamata käimasolevatele uuringutele pole invasiivne rinnavähk endiselt täielikult teada, iga diagnoositud juhtum on individuaalne..
Pahaloomuliste kasvajate vormid
Tagurpidi nibu lehtvähi jaoks
Sõltuvalt kasvaja olemusest ja selle arengu iseärasustest eristatakse järgmisi vähivorme:
- Paget'i tõbi. Diagnoositud raskete sümptomite tõttu - sarlakad laigud kogu näärme pinnal, rinnanibu hägune kontuur, naha koorumine haavandite ja ekseemiga. Metastaaside teke ja levik toimub lühikese aja jooksul. Lümfisõlmed on tihedad, ärge liigutage rõhu all.
- Erysipelas vorm. Selle määravad järgmised tunnused - hüperemia, nibu deformatsioon, areola märgatav valulikkus. Haigus areneb väga kiiresti ja seda peetakse väga ohtlikuks vähivormiks..
- Carapace vorm. See tuvastatakse rindkere märgatava deformatsiooni ja tuhmide ilmnemisega pinnale. Kasvajaprotsess levib väga kiiresti ja liigub uude staadiumisse vaid mõne kuuga.
- Mastiidilaadne vorm. Haiguse diagnoosimine võimaldab rinnakoe turset, rindade suurenemist ja kasvaja kiiret kasvu.
Invasiivne kanali kartsinoom: ebakorrapärase ovaalse kujuga vertikaalselt orienteeritud moodustumine uduste kontuuridega
Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise kohustuslik samm on kudede biopsia ja histoloogiline analüüs. Selle tulemuste põhjal on:
- Kanali vähk Kasvaja asukoht - piimakanalite sees. Seda diagnoositakse ainult kõige põhjalikuma ja põhjalikuma uurimisega..
- Lobulaarne vähk. Neoplasmid paiknevad rindkere lobes ja arenevad sümmeetriliselt mõlemas näärmes..
- Põletikuline vähk Tal on mastiiti meenutavad sümptomid. Seda iseloomustab naha turse ja punetus, samuti kehatemperatuuri tõus neoplasmi lokaliseerimise kohas.
- Sissetungiv vähk. Selle määrab tihe paisumine läbimõõduga 1–10 cm, samuti nibu deformatsioon. Metastaasid levivad lümfisüsteemi ja veresoonte kaudu.
- Medullaarne vähk - diagnoositud suure kasvajaga, millel on selged piirid. See nõuab ravi väga varases staadiumis, kuna hilises arengujärgus taastumine pole võimalik.
Kõigi loetletud liikide eripäraks on erinev arenguaste ja iseloomulikud sümptomid, mis võimaldavad kasvajaprotsessi täpset diagnoosimist..
Invasiivse rinnavähi etapid
Rinnanäärme neoplasm läbib mitmeid arenguetappe:
- Esialgne ehk null. Kasvajaprotsessi ei saa selle väiksuse tõttu tuvastada - alla 2 cm.Haiguse sümptomid puuduvad. Patoloogilised protsessid mõjutavad naaberkudesid vaid vähesel määral. Lava kestus on lühike, sest haigus areneb kiiresti. Õigeaegse diagnoosimise ja raviga on taastumine tagatud 92–95% juhtudest.
- Teine etapp. Neoplasm suureneb 5 cm või rohkem. Harvadel juhtudel ilmnevad üksikud metastaasid. Kasvajaprotsess mõjutab näärmete rasvkoe..
- Kolmas etapp. Tal on rasked põletiku sümptomid, sundides patsienti pöörduma arsti poole. Metastaasid levivad aksillaarpiirkonda ja mõjutavad lümfisõlmi. Rindkere on visuaalselt deformeerunud, nibust eritub läbipaistev saladus, mõnikord mädase sisuga. Kasvajat on selle suure suuruse tõttu hõlpsasti palpeerimisel võimalik tuvastada..
- Neljas etapp. Mõjutatud on kogu rinnakude. Kasvaja mõjutab kõiki lümfisõlmi, mis asuvad rindkere lähedal. Metastaasid levivad intensiivselt luukoesse, aju, kopsudesse ja muudesse siseorganitesse.
Täpsema diagnoosi saamiseks võetakse vastu järgmine rinnavähi algstaadiumi etappide klassifikatsioon:
- alamhulk A - vähem kui 2 cm kasvaja ilma metastaasideta.
- B-alamrühm - kasvaja kuni 2,5 cm, metastaasid mõjutavad lümfisõlmi.
Üksikasjalik klassifikatsioon võimaldab teil kõige täpsemini iseloomustada haiguse arengu protsessi ja valida ravikuuri jaoks parima võimaluse.
Diagnostilised meetodid
Mammograafia võimaldab teil täpsustada kasvaja asukohta
Uuringute loend, mis lihtsustab 1. staadiumi rinnavähi tuvastamist ja selle olemuse uurimist, sisaldab:
- Mammograafia - võimaldab teil täpselt kindlaks teha kasvaja ja mõjutatud koe asukoha.
- Ultraheliuuring - annab teavet neoplasmi arenguastme kohta ja võimaldab teil tuvastada lümfisõlmede kahjustuse fakti.
- Biokeemiline ja üldine vereanalüüs - aitab tuvastada vere ainete tasakaalu hälbeid, mis näitab onkoloogilist protsessi kehas.
- Radiograafia - tuvastab metastaaside esinemise kopsudes.
- Magnetresonantstomograafia - annab tuumori kolmemõõtmelise pildi, et selgitada selle kuju, suurust ja koekahjustuse astet.
- Biopsia - annab teavet kasvaja olemuse kohta ja võimaldab teil kindlaks teha kasvaja struktuuri.
Loetletud diagnostilised meetodid pakuvad põhjalikku teavet haiguse arengu kiiruse ja omaduste kohta. Kuna algstaadiumis annab kasvajaprotsess harva metastaase, pole täiendavaid uuringuid vaja..
Ravimeetodid
Lümfisõlmedele on ette nähtud keemiaravi.
Nende uuringute põhjal valib spetsialist meetodi 1. staadiumi rinnavähi raviks, võttes arvesse kasvaja väiksust ja vajadust keha kergeks kokkupuuteks. Erinevate ravivõimaluste hulgas on järgmised:
- Neoplasmi kirurgiline eemaldamine. See viiakse läbi koos elundi säilitamisega, eemaldades ainult kasvaja ja külgnevad koed 1-3 cm sügavuselt. Järgnev lõigatud kudede suund tsütoloogiliseks analüüsiks võimaldab patoloogial levida teistesse kudedesse ja võtta õigeaegselt meetmeid selle arengu takistamiseks.
- Keemiaravi. Selle eesmärk on eemaldada kõik pahaloomulised rakud, mida kirurgilise protseduuri ajal ei olnud võimalik kõrvaldada. Ravim on ette nähtud sõltuvalt keha seisundist, mõnel juhul võib selle asendada kiiritusraviga.
- Kiiritusravi. Seda kasutatakse pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist. Tänu sellele ravimeetodile on võimalik täielikult hävitada pahaloomulised rakud, mida operatsiooni ajal ei eemaldatud. Vastasel juhul võib haigus uuesti areneda, hõivates tervet kudet..
- Põhjalik ravi, mis põhineb keemia- ja hormonaalse ravi kombinatsioonil. Hormoonravi on vajalik progesterooni ja östrogeeni tasakaalu taastamiseks, mille ülejääk võib jälle põhjustada piimanäärmetes kasvajaprotsessi..
1. staadiumi rinnavähi prognoos on soodne. Kui algstaadiumis tuvastatakse patoloogia, on täieliku ravi tõenäosus 97%.
Relapsi vältimiseks ja keha toetamiseks taastumisfaasis võimaldab õige toitumine keelduda kahjulikest toitudest: suhkrurikkad, rasvased ja praetud toidud, alkohol, konservid, vorstid ja kunstlike maitsetugevdajatega tooted. Samuti soovitatakse patsientidele spetsiaalset vähivastast dieeti, mis välistab neoplasmide taastekke.
Rinnavähi 1. etapp: eluea prognoos
Rinnavähk (BC) on sagedane esinemine erinevas vanuses naistel, eriti 40-50-aastastel. Patsiendi elu sõltub sellest, kui kiiresti on võimalik rinnakasvaja tunnuseid ära tunda.
1. staadiumi rinnavähi ravis on parem prognoos kui järgnevatel. See nõuab kiiret ravi..
Esimesed rinnavähi tunnused
Rinnanäärme pahaloomulisuse esimesed sümptomid pole eriti väljendunud. Saate neid ära tunda ainult siis, kui hoolikalt jälgite oma naise tervist.
Rinnavähi nähtavad nähud on:
- Rindade turse (on loomulik ainult enne menstruatsiooni, ülejäänud aeg - murettekitav märk).
- Punetus.
- Nibu ja areola kuju muutused.
- Rinnanibude väljutamine.
- Naha struktuur muutub.
- Rindkere rõhk rinnus.
- Valu rindkere piirkonnas - kaenlaalustes, õlgades, kus asuvad lümfisõlmed.
Mis tahes organi vähi arengul võivad olla ka muud sümptomid, kuid need pole alati olemas. Lisaks on nendes raske tuvastada 1. astme rinnavähi tunnuseid..
Need sisaldavad:
- Kehatemperatuuri tõus konstantse tähemärgiga (37-37,5).
- Järsk kaalukaotus.
- Söögiisu puudus.
- Üldine väsimus, väsimus.
Arstid kirjeldavad rinnavähki nimetusega t1n0m0, kus:
- t - tuumori suurus (näiteks tähega "1" tähendab t, et kasvaja ei ole suurem kui 2 cm).
- n on mõjutatud lümfisõlmede arv.
- m on metastaaside arv.
Alamastmed 1 kraadi
- Rinnavähi progresseerumisel on tinglikult neli arenguetappi.
- Selle etapi õigeaegse ravi korral on paranemise tõenäosus 100%.
- Nulletapp ei kesta aga kaua, see läheb kiiresti järgmisse, agressiivsemasse:
- Esimene. Kasvaja kuni 2 cm.
1. etapi rinnavähi patoloogilised rakud levivad naaberorganite kudedesse, kuid mitte intensiivselt. Rinnanäärmevähi 1. staadiumi ellujäämise prognoos on positiivne (taastumine 95% juhtudest). Teine. Vähk ulatub üle 5 cm. Võib esineda üksikuid metastaase, kuid see on äärmiselt haruldane..
Kasvaja levib naha rasvakihti. Kolmas. Mõjutatud on kogu rind, tavaliselt pöörduvad patsiendid põletiku sümptomitega arsti poole. Metastaasid levivad intensiivselt, mõjutavad kaenlaaluseid. Rindkere sees olevad lümfisõlmed kannatavad aja jooksul.
Väliselt näeb kahjustatud rinnaosa deformeerunud, nibust eraldub selge vedelik, sageli mäda, kasvaja on hõlpsalt grupeeritud. Neljas. Põletikuline protsess mõjutab kogu piimanääre. Lümfisõlmed ei kannata mitte ainult aksillaarselt, vaid ka kõiki läheduses asuvaid. Metastaasid levivad intensiivselt ajus, kopsudes, luukoes ja teistes organites.
1 kraadil on 2 alajaotust:
- A - kasvaja kuni 2 cm, metastaasid puuduvad.
- B - kasvaja läbimõõduga 2-2,5 cm, pahaloomulisi rakke leidub lümfisõlmedes väikestes kogustes.
Diagnostika
Diagnoosimise peamine eesmärk on kindlaks teha kasvaja olemus, selle suurus ja muud omadused. Selleks rakendage:
- Mammograafia - võimaldab teil kindlaks teha kasvaja asukoha.
- Ultraheli - hindab rindade üldist seisundit, sealhulgas mitte mõjutatud, lümfisõlmede seisundit.
- Röntgenikiirgus - määratakse metastaaside esinemine kopsudes.
- Biopsia - kasvajarakkude uuring, mis annab täpsed tõendid selle pahaloomulisuse kohta.
- MRI - on välja kirjutatud enesekindlalt onkoloogias, võimaldab teil hinnata kasvaja suurust, kuju, kaaluda seda erinevate nurkade alt.
Ravi
1. staadiumi vähi raviks on mitu meetodit, optimaalseima valib raviarst pärast diagnoosimist, arvestades kasvaja agressiivsust. Peamine meetod on kirurgiline. Operatsioone on erinevat tüüpi:
- Lumpektoomia Tehakse kasvaja enda ja külgnevate kudede eemaldamine. Kaenlasse saab teha sisselõike.
- Kvadrantektoomia Kasvaja täielik eemaldamine koos naha ja fastsiaga.
- Mastektoomia. Mitte ainult kasvaja ei eemaldata, vaid kogu lümfisõlmedega rinda. Tavaliselt viiakse läbi vähktõve hilisemates astmetes..
Pärast operatsiooni, pärast kasvaja eemaldamist, määratakse tavaliselt järgmised ravivõimalused.
Kiiritusravi kasutatakse relapsi ja metastaaside vältimiseks. Harvadel juhtudel, kui üksikute näidustuste korral on kirurgia vastunäidustatud, on kiiritusravi ainus ravi.
Hormoonravi on ette nähtud hormoonidest sõltuvate kasvajate jaoks pärast nende eemaldamist. On välja kirjutatud ravimid, mille tarbimine takistab teatud hormoonide tootmist. Samuti võib hormoonravi korral välja kirjutada munasarjade ablatsiooni, mille käigus suguhormoonide tootmine lakkab täielikult.
Vähi multitsentriline vorm, mida iseloomustab mitmete kasvajate esinemine, nõuab erilist lähenemist teraapiale..
Pärast rehabilitatsiooniperioodi
Rehabilitatsioonijärgsel perioodil vajab patsient erilist hoolt, tähelepanu. Keemiaravi, kirurgia, hormonaalsete ravimite tagajärjed kahjustavad naiste füüsilist, emotsionaalset tervist.
Arsti soovitused taastumisperioodil on puhtalt individuaalsed, seega peate järgima arsti ettekirjutusi.
Seega on dieeti vaja lisada:
- Madala rasvasisaldusega liha - kana, vasikaliha, küülik.
- Piimatooted.
- Puuviljad, köögiviljad, eriti granaatõun ja tsitrusviljad.
- Neilt mahlad.
- Looduslikud taimeteed.
Keelatud toitude hulka kuuluvad:
- Rasvased, praetud toidud.
- Suitsutatud liha.
- Rasvane liha, kala.
- Vürtsikad vürtsid, marinaadid, kastmed.
- Alkohol.
Rehabilitatsioonijärgsel perioodil on naistel soovitatav oma elustiil ümber mõelda. Lisaks dieedi järgimisele on kasulik mõõdukas treenimine, vältides pikaajalist päikese käes viibimist, säilitades psühho-emotsionaalse seisundi.
Prognoos
Madala astme rinnavähil on agressiivsem kulg kui tugevalt diferentseerunud. Seetõttu sõltub prognoosi soodsus sellest, kui kiiresti inimene paraneb. Alternatiivsed ravimeetodid on rangelt keelatud, eriti kui need asendavad ravimteraapiat.
Kuid haiguse taastumise tõenäosus on olemas. Mõnel juhul remissioon kestab mitu aastat ja pärast kasvaja avastamist. Teiste jaoks mõõdetakse selle kestust aastakümnetes, teiste puhul taandub vähk igaveseks..
Ärge alahinnake psühho-emotsionaalse seisundi olulisust. Spetsialistide uuringud on korduvalt tõestanud seost taastumise ja patsientide meeleolu vahel.
Vähktõvega patsientidel on õigus puudeõigusele.
Selleks peate:
- Külastage mammoloogi.
- Sooritage testid ja läbige ettenähtud uuringud: vere biokeemia, ultraheli, EKG.
- Täitke saatekiri ITU-le.
- Minge läbi sõjaväekomisjoni.
Rinnavähi esimene etapp on täielikult ravitav, nii et peate teadma haiguse esimesi sümptomeid, otsima õigeaegset diagnoosi. Ellujäämine teises ja järgmistes etappides on palju vähem, nii et te ei saa ravi edasi lükata.
Vähiravi valitakse individuaalselt, sageli on selle aluseks operatsioon kasvaja või kogu rinna eemaldamiseks.
1. staadiumi rinnavähi nähud, diagnoosimine, ravi ja prognoos eeldatava eluea kohta Link peamise väljaande juurde
1. staadiumi rinnavähi taastumise võimalus
Vähi esimene staadium on kasvaja algvorm, mida iseloomustavad tüüpilised muutused kehas. Haiguse käigu kestus on kuni 1 aasta. Eesnäärme talitlushäirete ja geneetiliselt muundatud östrogeenihormoonide talitluse tõttu areneb ja kasvab kude, mis on kaalu ja kuju suhtes ülimuslik kudede üldise väljanägemise suhtes piimanäärme struktuuris.
Vähi põhjused
Vähk võib tekkida järgmistel põhjustel:
- pärilikkus;
- varajane areng (menstruatsioon kuni 12 aastat);
- hiline menopaus (pärast 55 aastat);
- hiline rasedus (pärast 35 aastat);
- geneetiliste moodustiste mutatsioon;
- healoomuline kasvaja piimanäärmes;
- kiirguse mõju kehale;
- kantserogeenide allaneelamine ja mõju;
- alkohol ja tubakas;
- hormoonravi suurtes annustes;
- rasestumisvastaste vahendite (hormonaalsete) kasutamine mitu aastat;
- kehakaalu tõus pärast menopausi;
- keha muude elundite kasvajad.
Põhjuse täpsust ei ole võimalik kindlaks teha, kuna vähk võib areneda mitu kuud või isegi aastaid. Konkreetse vähitüübi diagnoosimiseks ja täpse põhjuse väljaselgitamiseks uuritakse ka sümptomeid, mis võivad viia konkreetse probleemini, ja põhjust, mis vallandas rinnavähi arengu..
- Tugev valu rinnus.
- Põlemine piimanäärmetes.
- Rindkere vigastused.
- Eesnäärmevalu.
- Rindkere tükid.
- Verised sekretsioonid.
- Rinnanibude tagasitõmbamine.
- Areola deformatsioon.
- Rindkere tursed ja tursed.
Haiguse ennetamiseks ja õigeaegseks diagnoosimiseks peaks naine igal aastal läbima mammoloogi, et tuvastada vähktõve tunnused.
Vähi 1. aste
1. astme vähki iseloomustab kasvaja, mille läbimõõt ulatub 2 cm-ni. Sellisel juhul ei moodustamisprotsessi patoloogiat täheldatud. Eesnäärmes pole metastaase ega kasvajaid..
Selline vähk ei ole veel levinud naaberkudedesse, mis tähendab, et selle kuju saab diagnoosida esmasena.
Kui perifeerseid kudesid ei mõjuta, diagnoositakse kasvaja sel määral mitmete uuringute abil..
Eesnäärme uurimiseks tehakse ka mitmeid teste. Lisaks tehakse sentinell-lümfianalüüsi abil eesnäärme biopsia. Eesnäärme pehmete kudede MRI.
Kuna eesnäärmekoes on hormoone, tuleb neid uurida - nad uurivad hormonaalsete retseptorite taset, viivad läbi FISH-testi HER-geenide võimendamiseks eesnäärme sõlmedes. Need protsessid võimaldavad teil välja kirjutada piisava ravi ja toitumise..
Prognoosid 1. staadiumi vähi tekkeks
1. etapi vähk ei ole eluohtlik. Esialgne etapp võib areneda, kuid samal ajal pole selles osas tõsist riskifaktorit. Prognoos on üldiselt positiivne.
Ravi hõlmab klassikalist tüüpi ravimeid, ravimteraapia kasutamist. Vajalik on ka keemiaravi. Selles etapis ei saa kasutada ka ravi, mis hõlmab alternatiivmeditsiini meetodite kasutamist..
Eluoht on väike, kuid mõnikord põhjustavad sellised meetodid pöördumatuid tagajärgi..
Prognoos võib varieeruda sõltuvalt vähi tüübist. Erinevate vormide korral eristatakse erinevaid kliinilisi pilte ja haiguse kulgu. Kujutage ette kõiki vähktõve tunnuseid erinevates manifestatsioonides 1. etapis.
Haiguse vorm Sümptomid Kliinik Ravi Mastiiditaoline Piimanäärme järsk suurenemine, eesnäärmekoe suurenemine, 2 kraadi tekkimise oht Turse, palavik, sekretsioon Keemiaravi, kudede biopsia Rasvane Piimanäärme punetus, nibude deformatsioon, eluoht 1. etapis Piimanäärme karedad servad, järgmise kraadi arenemise oht Keemiaravi, toitumine, hormoonravi Soomustatud Ilmne prognoos on võimatu. Sümptomid - eesnäärme suurenemine, piimakanalisatsiooni paksenemine, arengu kestus kuni järgmise staadiumini - 2-3 kuud. Pilud ja šahvid piimakude nahas, muutused rinnakujus, oht elule. Prognoos - eriti ohtlik kasvaja, mis põhjustab inimkaotusi.. Ravi viiakse läbi tugevdatud keemilise teraapia abil ja rinnus eemaldatakse kasvaja. Pärast operatsiooni määratakse söögikorrad, protseduurid, füüsilised harjutused. Paget See etapp väljendub rinnanibude ebaühtlastes ringides, rindkere kahjustus punaste ketendavate laikudega. Ekseem on mõnikord diagnoositud. Selles etapis on kasvajat raske ära tunda. Kliinikus avaldub see metastaatiliste pallidega lümfisõlmede sõlmedena. Ravi prognoos ulatub mitme aastani. Kasvaja mõjutab ainult rinnanibusid. Kehtestatud toitumine, dieet, sport. Järgmise kraadi väljakujunemise ohtu pole, kuid seda ei saa diagnoosida. Ravi tegurid
- Retseptori staatus.
- Kasvaja tunnus.
- Suhtumine HER2-sse.
- Suhtumine östrogeeni ja progesterooni.
- Mutatsioonigeenide BRCA1 ja BRCA2 olemasolu.
Kõigi tegurite juuresolekul valige iga geenitüübi jaoks eraldi ravimeetod. Prognoosi eristatakse kõigist riskidest. Kui kõik punktid on olemas, pole elu ohtu. Ravi kestus on 6 kuud kuni 2 aastat.
Kui tuvastatakse HER2, antakse patsiendile prognoos 2 cm kasvaja kohta, mis eemaldatakse mittekirurgiliste vahenditega. Määrake neoadjuvantravi ja suunatud ravimid - Herceptin ja Perieta.
Pärast seda on 1. astme kasvaja jaoks vajalik operatsioon. Pärast seda on ette nähtud spetsiaalne toitumine ja patsient valmistatakse ette abistavaks raviks. Kursus pärast operatsiooni on 1 aasta ja söögikorrad on ette nähtud 5 aastaks.
Mõned ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid..
Kui piimanäärmes leitakse kasvaja suhtes võõraid antikehi, võib osutuda vajalikuks täiendav ravi..
Kasvaja 1. astmel on oluline jälgida õiget toitumist. See ei tohiks sisaldada rasvu ja süsivesikuid. 1-5 aasta jooksul lubab naine endale ainult väikeseid magusate, magusate köögiviljade ja puuviljade tükke.
Kartul on välistatud - see põhjustab geenide blokeerimist ja kutsub esile ka ravimite ainete ebaõige imendumise. Keha reaktsioon aeglustub ja kasvajarakud võivad kasvada.
Oluline on järgida kõiki arsti ettekirjutusi, siis saab 2-3 aasta pärast tavaliselt kasvajast üle saada ja unustada haiguse hirmud..
Viimase aasta jooksul on vaja korrapärast kontrolli, et näidata, kui hästi asjad käivad. Pärast seda haiguslugu suletakse ja naine saab jätkata oma varasemat tegutsemisviisi.
Rinnavähi 1. staadium: prognoos, ravi
Mis tahes patoloogia põhjustab naistel hirmu, eriti kui see on seotud rinnaga, nimelt arvatav rinnavähk - pahaloomuline kasvaja rinnus.
See probleem on üsna asjakohane, statistika kohaselt kannatab maailmas umbes 1 500 000 naist, neist 400 000 on juhtumid, mis lõpevad mitte nende kasuks.
Esimese etapi vähk - kuni 2 cm läbimõõduga neoplasm, mis viitab algstaadiumile, kuna sellel puudub kahjustus naaberkoes.
Meditsiinis on nimi - T1N0M0.
Esinemise põhjused
Selle patoloogia täpsed põhjused puuduvad, kuid on mitmeid eeldusi.
Mõned teadlased usuvad, et selle moodustumise väljanägemise põhjustavad kas geneetilised või hormonaalsed häired- Hormonaalne ebaõnnestumine - tasakaalustamatus võib naisel põhjustada mis tahes rinnahaigusi. Naistel tõuseb sageli suguhormoonide (östrogeenide) tase, mille tagajärjel ilmneb rinnus kasvaja.
- Pärilikkus - kasvaja tõenäosus suureneb 15 - 20%, kui sugulaste peres on see ilming.
- Raseduse katkestamine (abort) - võib põhjustada hormonaalseid häireid. Kuigi rasedusel ja sünnitusel on iseenesest kasulik mõju ja vähirisk väheneb 50% -ni.
- Vanus, sagedamini üle 40-aastastel naistel.
- Esimese menstruaalverejooksu varajane algus - kuni 11 aastat, suureneb esinemise tõenäosus 2 korda, kuna just selles vanuses toimuvad esimesed muutused rinnus; samuti nende hiline katkestamine pärast 55–60 aastat põhjustab ka esinemissageduse suurenemist 3 korda.
- Uimastite kasutamine menstruatsiooni stimuleerimiseks.
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid - naissuguhormoone sisaldavate tablettide kujul olev rasestumisvastane vahend, pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 6 aastat) suureneb risk 30% -ni.
- Varasem vähk.
- Hiline rasedus - pärast 35-40 aastat. Üsna sageli satuvad selle vaevuse alla naised, kes üldse ei sünnitanud või (viljatud).
- Rasvumine on haigus, mis võib põhjustada mitte ainult rinnavähki, vaid ka paljusid teisi. Rasvased toidud põhjustavad rasva kontsentratsiooni suurenemist - see aitab kaasa östradiooli koguse suurenemisele veres, mis põhjustab hormonaalset tasakaalutust..
Märgid
Selles staadiumis vähk ei avaldu aktiivselt, kuid võib täheldada mõningaid sümptomeid, mille korral on parem end eelnevalt kaitsta arstiga, et end eelnevalt kaitsta:
- Tihendite välimus piimanäärmetes.
- Mahla tühjendamine.
- Rindkere tursed ja tursed.
- Valu
- Ebamugavustunne rinnus
- Rinna naha värvimuutus (punetus)
- Rindkere ja nibude deformatsioon - täiendavad voldid, tagasitõmbumine.
Diagnostika
Esimese etapi vähk - neoplasmi algstaadium, mida on üsna raske tuvastada.
- Piimanäärmete ultraheliuuring;
- Mammograafia - (rindade röntgenuuring) on kõige usaldusväärsem ja täpsem meetod, tänu millele on võimalik tuvastada ka väikseid kasvajaid.
- Hormoonide taseme määramine;
- Biopsia - koetüki võtmine uurimiseks
- Magnetresonantstomograafia (MRI) ja teised.
Ravi
Vähi esimene staadium on varajases staadiumis, mis tähendab, et kasvaja ei levinud kogu elundisse.
- Kirurgiline sekkumine - on osa elundist eemaldada.
- Keemiaravi - ravimite kasutamine kasvaja hävitamiseks.
- Kiiritusravi - relapsi ennetamine.
- Hormoonravi - kasutatakse juhul, kui rinnavähk on hormoonist sõltuv (kui vähirakkude pindadel on östrogeeni ja progesterooni)
- Sihtotstarbeline ravi - kartsinoomi hävitamine, võimaldab blokeerida östrogeeni retseptoreid - hormoonide mõju kasvajale on oluliselt vähenenud.
Prognoosid
Avastatud kasvaja ja ravi õigeaegse kasutamise ajal soodustatakse soodsat tulemust, järgmise 5 aasta ellujäämismäär on vähemalt 90%. Kui haigust ei ravita, langeb protsent 15-ni.
Õigeaegselt avastatud neoplasm aitab elu pikendada ja säilitada.
Ärahoidmine
Eesmärk on ennetada patoloogiat.
- Seda saab teha aktiivse eluviisi, tervisliku ja õige toitumise kaudu..
- Keeldumine ravimitest, mis aitavad kaasa keha hormonaalsele tasakaalustamatusele.
- Alla 30-aastase lapse sündimisel - kasvaja risk väheneb.
- Nõuetekohaste rasestumisvastaste vahendite ja abordi puudumise tõttu.
- Visiit arsti juurde 1-2 korda aastas.
Ärge unustage oma tervist. Õigeaegne visiit arsti juurde aitab neoplasmi õigeaegselt tuvastada, mis suurendab eduka tulemuse tõenäosust.