Seljaaju vähk on pahaloomulise kasvaja moodustumine selgrool või seljaaju enda sees. Kasvaja asukoha tõttu on ravi keeruline, seljaaju pahaloomulise onkoloogia ellujäämise statistika on pettumust valmistav.
Mis tahes vähk (agressiivne pahaloomuline kasvaja kehas), hoolimata kaasaegse meditsiini edust, on endiselt tõsine patoloogia, mis nõuab probleemi allika raviks viivitamatut arstiabi. Vähki tuleks eristada healoomulistest kasvajatest..
Seljaaju läbib kõiki 24 selgroolüli ja asub seljaaju kanalis. See elund kuulub inimese keskse ebaühtlase süsteemi peamistesse organitesse..
Funktsioonihäirete korral on rikutud närvisignaali impulsi edastamist organitest inimese ajule, mis mõjutab kogu keha funktsionaalsust.
Seljaaju keeruka epiteeli struktuuri arvestades on ebanormaalsete ja mutatsiooniprotsesside oht selles suur.
Mis tahes onkoloogilise protsessi ravitulemuste jaoks on oluline patoloogia õigeaegne tuvastamine. Seljaajus moodustunud onkoloogiline pahaloomuline protsess (tunnistatud vähiks) on pikka aega varjatud ja seda avastatakse sageli juba haiguse neljandas staadiumis, kui vähki 90% juhtudest ei saa remissiooni staadiumisse üle kanda.
Lastel on seda tüüpi onkoloogia haruldane. Vanusevahemik - 30-50 aastat vana.
Lülisambavähi põhjused
Arstid ei ole tuvastanud ühtegi onkoloogiliste patoloogiate tüüpi. Artiklis käsitletud onkoloogia tüüp ei olnud erand - seljaaju vähk.
Tänu teaduslikule tööle ja statistilistele uuringutele on kindlaks tehtud tegurid, mis aitavad kaasa vähi ilmnemisele seljaajus. Peamised põhjused, mis suurendavad esinemisriski, on järgmised:
- Keskkonnategurite negatiivne mõju, keskkonnareostus.
- Keha pikaajaline kokkupuude kahjulike kemikaalidega (peamiselt tööjõufunktsioonide täitmisel töötlevas tööstuses ja keemiatööstuses).
- Suurenenud radioaktiivse kiirguse annuse mõju patsiendi kehale, mis võib olla nii loodusliku kui ka inimese põhjustatud iseloomu tagajärg. Loodusliku kiirguse korral muutub enamasti päikesekiirguse pikaajaline mõju inimesele. See tegur on kõige märgatavam troopilise ja subtroopilise kliimaga piirkondades, mida iseloomustab suurenenud päikese aktiivsus..
- Regulaarsed stressitingimused. See viitab arstide ebakindlusele stressi mõjust inimkehale. Kõigi tõendite kohaselt põhjustab stress, hävitades suure närvipinge tõttu närvikeskuste vahelise sõnumi, inimkeha üldise seisundi halvenemist. Sel juhul areneb suur hulk kroonilisi patoloogilisi seisundeid, mis võivad provotseerida, sealhulgas vähk.
- Koormatud pärilikkusest. Seda tegurit iseloomustab onkoloogilise protsessi suurenenud risk inimestel, kelle eelmiste põlvkondade lähimad pereliikmed (vanemad, vanavanemad) on elu jooksul põdenud seljaaju vähki. See tegur on statistilise iseloomuga ega oma meditsiinilisest seisukohast usaldusväärseid teaduslikke tõendeid..
- Seljaaju vigastused. Lülisamba regulaarsed mehaanilised kahjustused (verevalumid, luumurrud, hematoomid) mõjutavad kahjulikult immuunparameetrite säilimist ja võivad provotseerida onkoloogilise protsessi arengut selgroo sees, mutatsiooniprotsesse võivad dikteerida ka traumaatilistele olukordadele iseloomulikud kongestiivsed vere nähtused..
- Kroonilised patoloogiad, mis pole seotud seljavigastustega. Sellise patoloogia näide on neurofibromatoos. Patoloogia on pärilik ja avaldub inimese närvisüsteemi ja naha arengu rikkumistes. Seda peetakse selgroovähi ilmnemise peamiseks provokaatoriks..
- Lülisamba ebaõige areng. Keha arengu ajal tuvastatud kõrvalekalded mõjutavad patoloogiliste protsesside onkoloogilise tüübi tõenäosust. Kui 14–30-aastase noore keha tavalise läbivaatuse käigus selgub lülisamba ebanormaalne struktuur, on soovitatav regulaarselt läbi viia kasvaja uuringud.
- Patsiendi istuv eluviis. Regulaarse kehalise aktiivsuse korral avaldub kasulik mõju inimkehale tänu ainevahetusprotsesside kiirenemisele ning vere ja kopsude ummikute puudumisele.
- Tubaka, alkoholi, narkootikumide tarvitamine. Nende mürgiste ainete pikaajalise kokkupuute korral kehaga toimub korrapärane joobeseisund, mis viib immuunsuse pideva vähenemiseni ja kehas suureneb mutatsiooniprotsesside oht.
Ülalkirjeldatud tegureid ei tunnustata ainsana ja kui isikut ei ohusta ükski ülalnimetatud kriteeriumitest, püsib seljaaju arenemise oht endiselt.
Enda tervise säilitamiseks on soovitatav onkoloogia tuvastamiseks haiguse ilmnemise väga varases staadiumis regulaarselt läbi vaadata..
Eriti kasvajaprotsessile iseloomulike esmaste sümptomite tuvastamise korral.
Patoloogia sümptomid
Sümptomid on patoloogilise protsessi tunnused. Sümptomeid mõjutavad paljud tegurid:
- kasvaja tüüp;
- neoplasmi suurus;
- lokaliseerimise koht;
- patsiendi vanus;
- patoloogia staadium;
- tervislik seisund;
- kroonilised patoloogiad;
- muud tegurid.
Sõltuvalt ülalkirjeldatud teguritest võib patsient hakata mõjutatud elundist kogema mitmeid negatiivseid ilminguid. Näiteks sarnased sümptomid:
- Intensiivse iseloomuga valu (valu lokaliseerimise peamine koht on lülisamba neoplasmi ilmnemise kohas). Põhjus on mõju närvikeskustele kasvaja küljelt. Kuid ka valu hakkab levima kätele, puusadele, jalgadele. Valu levik seljast jäsemetele on peamine sümptom, mis näitab kasvaja olemasolu inimese seljaajus..
- Keha kurnatus. Kasvaja arenguga muutub hormonaalse tausta struktuur, mis viib kehamassiindeksi muutumiseni. Esmaste ilmingute korral toimub kiire kaalulangus (kuni 10 kilogrammi kuus). Selline kaotus põhjustab ammendumist ja võib põhjustada kaasuvaid haigusi..
- Ruumis orienteerumise ja koordinatsiooni probleemid. Kesknärvisüsteemi organid on kahjustatud, siis on häiritud inimese kõigi ruumiliste orientiiride töö, mis põhjustab kosmose koordinatsiooni halvenemist.
- Kombatava tundlikkuse kaotamine patsiendi jäsemetes. See sümptom avaldub esialgu sõrmede ja varvaste näpunäidete kipitamisel. Aja jooksul ja kasvaja progresseerumisel areneb negatiivne tegur jäseme tuimuseni, halvatus.
- Lihasnõrkus. Nõrkuse ilmnemine on otseselt seotud ajust jäsemesse jäävate närviimpulsside halvenenud läbilaskvusega.
- Lülisamba struktuuri deformatsioonilised muutused. See on iseloomulik kasvajaprotsessi hilises staadiumis, kui kasvaja on nii arenenud, et see ei peitu keha sees, vaid on nähtav palja silmaga. Lülisamba visuaalselt muutunud piirkond.
- Kuseelundkonna häired. Sel juhul võib inimesel tekkida suurenenud tung põit tühjendada või ta seisab silmitsi uriini halva moodustumisega.
- Seedetrakti rikkumised. Sageli põhjustab kroonilise kõhulahtisuse arengut (soolestiku tühjendamise tungide sagedus), mis asendatakse kõhukinnisuse ja obstruktsiooniga. Selle põhjuseks on kas hormonaalne tasakaalutus või metastaaside süsteemi levik inimese sooltes..
- Valu kehaasendi statsionaarse säilitamise ajal. Pika viibimisega ruumis ühes asendis ilmneb kehas ebanormaalselt tugev valu. Sageli tuvastatakse pika koha peal seismisega.
- Kõrgendatud kehatemperatuur subfebriili väärtuste piires (37,1-37,8 kraadi Celsiuse järgi). See avaldub väikese põletikulise protsessi olemasolul inimese kehas, mis viib sellise palaviku tõenäosuseni.
Sümptomite edasine areng sõltub sellest, kus neoplasmi sekundaarsed fookused (metastaasid) levivad. Kui metastaasid sisenevad kopsudesse, täheldatakse hingamisdepressiooni. Kui see siseneb müokardisse, ilmnevad sümptomid südamekoe nekroosina (südameatakk). Aju sisenemisel - häiritud teadvus kuni kaotuse ja sügava kooma tekkeni.
Samuti sõltub sümptomatoloogia tekkivatest kroonilistest samaaegsetest patoloogiatest, mis onkoloogilise protsessi arenguga kaasnevad. Fakt on see, et onkoloogia korral on immuunprotsesside allasurumine ja patoloogiad on kehale kergemini mõjutatavad. Sõltuvalt sellest, milline patoloogia on tekkinud ja sümptomite arengust.
Lülisambavähi diagnoosimine
Patoloogilise pahaloomulise protsessi diagnoosimine on onkoloogia ravi taktika valimist kõige olulisem tegur. Algstaadiumis on sümptomid sarnased selliste patoloogiatega nagu:
- Hulgiskleroos seoses halvenenud koordinatsiooni ja nõrkusega.
- Osteokondroos - selja ja jäsemete valu.
- Muud selgroo patoloogiad.
Sellega seoses tekivad sageli meditsiinilised vead. Arstid näevad erineva patoloogia olemasolu, mitte kasvajaprotsessi. Diagnoosimiseks on vaja põhjalikult läbida terve rida uurimisprotseduure, sealhulgas:
- Keha biomaterjalide - vere, uriini, väljaheidete - analüüsid. Uriin ja fekaalid läbivad biokeemilise analüüsi. Vereanalüüsi kontrollitakse kolme näitaja osas: OAC, biokeemilised, kasvaja markerid. Need testid näitavad pilti patsiendi tervislikust seisundist. On olemas võimalus onkoloogilise protsessi ja tuumori esmase lokaliseerimise määramiseks tuumorimarkerite tõttu.
- Meditsiiniline uuring patsiendi kahjustatud koordinatsiooni tuvastamiseks ruumilise orientatsiooni ja jäsemete funktsiooni osas (neuroloogilise uuringu osana).
- Kui tuvastatakse pahaloomulise onkoloogilise protsessi tunnused, määratakse patsiendile kahjustatud ala röntgenuuring. Kasvaja puhul näitab röntgenpildis pilti elektrikatkestus, mis näitab kasvaja asukohta ja selle suurust, kuid infosisu sõltub staadiumist, kuna esimeses ja teises etapis ei saa kasvaja suurust täpselt kindlaks teha selgroo kasvaja alaarenemise tõttu..
- Infosisu parandamiseks on ette nähtud täiendav selgroo uuring koos magnetresonantstomograafiaga. See võimaldab teil tuvastada üle 3 millimeetri suuruse kasvaja ja luua röntgenipiltide põhjal pildi kihilise ehituse tõttu kasvaja 3D-mudeli.
- MRT infosisu suurendamiseks kasutatakse kahjustatud seljaaju kompuutertomograafiat. Selles protseduuris kasutatakse kiirgust, mis võimaldab täpsemalt kindlaks teha kasvaja struktuuri ja tüübi.
- Täiendava uuringuna on võimalik kasutada radioaktiivsel joodil põhinevat kontrastainet, mis akumuleerub ebatüüpilistes rakkudes ja võimaldab teil üksikasjalikult kindlaks teha kasvaja struktuursed tunnused ja seljaaju aktiivsuse funktsionaalse komponendi, st teha kindlaks, kui palju inimese ja aju siseorganite koostoime funktsioonid on pärsitud..
- Kasvaja tüübi kindlaksmääramiseks on ette nähtud biopsia. Seal võetakse proovid biomaterjalist - seljaajust pärit kasvajarakud ja viiakse läbi laboratoorne histoloogiline uuring.
Töötage biopsia materjaliga
Uuringute tulemuste põhjal saab ravi tegev onkoloog valida igale konkreetsele patsiendile sobiva variandi, sõltuvalt staadiumist, tüübist, vormist ja muudest näitajatest.
Ravi
Vähi ravimise ülemaailmses praktikas on kolm peamist ravimeetodit. Need sisaldavad:
- kirurgiline sekkumine;
- kiiritusravi (kiirguse kasutamine);
- keemiaravi (farmakoloogiliste ainete kasutamine tsütostaatilistel eesmärkidel).
Kirurgiline sekkumine
Operatsiooni kasutamine on õigustatud peamiselt onkoloogia arengu varases staadiumis. Kuni 20. sajandi 80. aastateni peeti seda meetodit ainsaks viisiks onkoloogia raviks..
Praegu hinnatakse operatsiooni määramisel kasvaja eemaldamise tõenäoliste tagajärgede täielikku riski. Sekundaarsete fookuste levimisega on operatsiooni efektiivsus palju madalam, kuna kasvaja levib teistesse elunditesse.
Sel juhul teeb operatsioon patsiendile rohkem kahju kui kasu.
Kiiritusravi
See meetod põhineb suurenenud radioaktiivse kiirguse annuse pärssimise mõjul raku võimele areneda ja jagada vastavalt genotüüpi põimitud epiteeli ehitusmaterjali eluprogrammile. Kiirgus koguneb tsütoplasmas, mis põhjustab selle DNA hävitamise.
Väärib märkimist, et selle raviprotseduuri ajal mõjutavad ka terved rakud, mis põhjustab nende funktsionaalsuse halvenemist. Tulevikus võib kiiritusravi kasutamise tagajärjeks olla teistsuguse onkoloogilise protsessi ilmnemine, kuna kiirgus aitab kaasa mutatsioonide tekkele kudede rakustruktuuris.
Eristatakse kaug- ja kontaktmeetodil kasutatavat kiiritusravi. Seljaaju ja seljaaju konstruktsiooniliste omaduste tõttu kasutatakse sagedamini mittekontaktivat meetodit (puldiga), kuna see ei vaja sissetungi.
Positiivse efekti saavutamisel väheneb kasvaja suurus. Sellega seoses on enne operatsiooni ette nähtud kiiritusravi, mis suurendab märkimisväärselt operatsiooni tulemust.
Keemiaravi
See onkoloogia ravimeetod on protseduur farmakoloogilise ravimi intravenoosseks manustamiseks patsiendi kehasse spetsiaalse difuusori kaudu selgelt määratletud annuses ja etteantud kiirusel. Meetod ei ole vaieldamatu, kuna see põhjustab rakenduse negatiivsete tagajärgede loetelu:
- iiveldus
- kõhulahtisus
- juuste väljalangemine;
- krooniline väsimus;
- valu
- allergilised reaktsioonid.
Kursustel kasutatakse keemiaravi. 5-6 kursust intervalliga 3-4 nädalat. Suurim efektiivsus saavutatakse keemiaravi esimestel kursustel, kuna pahaloomulise kasvaja ebatüüpiline rakk ei ole veel omandanud ravimite suhtes immuunsust.
Aktiivse toimeaine tõttu koguneb ravim onkoloogiarakkudesse ja hävitab seestpoolt ebatüüpilise raku struktuuri. Rakumembraan ja tuum hävitatakse. Oma olemuselt on keemiaravi ravim toksiin ja põhjustab joobeseisundit..
Kõigi vähiravi eesmärk on keha kahjustamine vähirakkude hävitamiseks. Peaasi, et ravi kahjustus on väiksem kui haigusest endast.
Kui paljud elavad seljaajuvähiga
Ravi alguses võib pahaloomulise onkoloogia patoloogilise protsessi esimeses ja teises etapis anda ravi ja edasise ellujäämise soodsa prognoosi. Esimeses etapis annab ravi vähi täieliku ravimise prognoosi 100% lähedale. Teiseks etapiks - 85%.
Prognoosi järsk halvenemine algab siis, kui haigus läheb kolmandasse arenguetappi. Kui kasvaja tuvastatakse kolmandas etapis, ei ületa ellujäämise prognoos 30%. 4. etapi jaoks - 10%.
Viimastel etappidel elavad patsiendid onkoloogilise protsessi kaugelearenenud staadiumides 3-4 aastat. Viie aasta statistiline näitaja möödub vaid 2-3 protsendil õige ravi saanud patsientidest.
Ülalkirjeldatud näitajad on iseloomulikud üldisele prognoosile. Konkreetse patsiendi ellujäämise prognoosimiseks tuleb arvestada mitmete individuaalsete teguritega:
- tervislik seisund;
- Eluviis;
- kroonilised patoloogiad;
- õige ravi;
- raviprotseduuride tõhusus;
- patsiendi vanus;
- elutingimused;
- patsiendi haiguslugu;
- muud konkreetse patsiendi jaoks olulised tegurid.
Lülisambavähk: sümptomid, märgid, diagnoosimine, ravi, prognoos
Lülisambavähk on onkoloogiline haigus, mis asub selgroo või seljaaju piirkonnas ja avaldub selle sümptomites peamiselt alles viimases arenguetapis, mille tulemusel seatakse kahtluse alla ravi edukus.
Tuumori kasvu ajal toimub seljaaju üldiselt ja eriti seljaaju närvi kokkusurumine. Erinevate kasvajahaiguste hulgas on seda tüüpi vähk haruldane ja selle diagnoosimise keerukus seisneb väga erinevates kliinilistes ilmingutes.
Seljaajuvähi diagnoosimine on võrdselt levinud nii meeste kui ka naiste seas ning see on haruldane ka lastel või eakatel.
Seljaaju kasvajate klassifikatsiooni on mitu. Esiteks jagavad nad:
- Healoomuline kasvaja - kasvab väga aeglaselt, ei anna metastaase;
- Pahaloomuline kasvaja - väga agressiivne areng.
Omapära seisneb selles, et mõlemat tüüpi kasvajad ohustavad inimese elu. Selle põhjuseks on see, et kõik neoplasmid võivad põhjustada seljaaju häireid ja sellest tulenevalt närvid surutakse kokku, verevool ja vereringe on häiritud, mille tagajärjeks on rasked tagajärjed.
Eristamise esinemise tõttu:
- esmane kasvaja - pärineb otse selgroost ja põhineb selle kudedel, anumatel, juurtel, aju ainel ja aju limaskestal;
- sekundaarne kasvaja - tekib seetõttu, et muude elundite onkoloogilised haigused muutuvad selgrooks: kopsud, kilpnääre, eesnääre ja piimanäärmed, seedetrakti organid.
Lokaliseerimise kohas eristatakse neid:
- ekstramedullaarne (95% juhtudest) - mõjutab selgroo ümber paiknevaid selgroo, membraani, juurte ja veresoonte kudesid (osteosarkoom, neurinoom, müeloom, meningioom, hemengioblastoom, neurofibrioom, lipoom, schwannoma);
- intramedullaarne (5% juhtudest) - areneb seljaajus (glioom, ependüoom, astrotsütoom);
Lisaks jagunevad neoplasmid kasvajateks, mis moodustuvad kaelas, rinnas, alaseljas, seljaajus, cauda equina piirkonnas ja ajukoopas.
Seljaajuvähil on 3 arenguetappi:
Seljaajuvähk hakkab tavaliselt märke ilmnema alles pärast mõne aasta möödumist haiguse ilmnemisest ja see läheb teise või kolmandasse arenguetappi. Ja sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt kasvaja asukohast ja selle tüübist..
Seljaajuvähi peamised sümptomid:
- esialgsed sümptomid: väsimus, nõrkus, unisus, vähenenud immuunsus, iiveldus ja oksendamine;
- seljavalu, jäsemed (kolmandas etapis väga tugev ja jätkuv);
- naha kipitus, lihaste tõmblemine, väike tuimus, jäsemesse paistev kuumus või külm;
- neelamis- ja rääkimisraskused;
- liikumise ja kõnnaku halvenenud koordineerimine;
- kukkumine või täielik tundlikkuse puudumine teatud kehaosades;
- täielik või osaline halvatus;
- Bergnar-Goneri sündroomi ilming.
On oluline mõista, et selle haiguse sümptomid võivad kiiresti kasvada või vastupidi, mitte mingil juhul avalduda.
Võib öelda, et see läheb õnneks inimesele, kelle seljaaju vähk avastatakse muude probleemide uuringute tulemusel. Lõppude lõpuks on see patoloogia väga nõrk või sellel pole üldse mingeid ilminguid. Juhul, kui inimesel hakkab valu selgroos, on vaja viivitamatult pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.
Alustuseks selgitab arst välja, millised märgid tekitavad patsiendile muret, seejärel tehakse visuaalne analüüs. Seljaaju vähi väga silmatorkav ilming on valu selgroo teatud kohas valu tulistamine. Haiguse esinemist näitavad ka sellised sümptomid nagu halvatus, vaagnaelundite talitlushäired, parees.
Mis tahes muu organi olemasolu tuumori ajaloos võib olla märk seljaaju vähi tekkest. Muud lülisamba neoplasmi olulised sümptomid on halvenenud koordinatsioon ja muutunud kõnnak.
Teadlased ei suuda veel kindlaks teha konkreetseid põhjuseid, mille tagajärjel areneb seljaaju vähk. Sellegipoolest on võimalik jälgida haiguse arengu mustreid. Seljaaju kasvajate arengut võivad mõjutada järgmised põhjused:
- Geneetiline eelsoodumus (pärilikkus). Kui perekonnas on olnud seljaajuvähi juhtumeid, on vaja süstemaatiliselt läbi viia uuringud ja võtta kõik ennetavad meetmed.
- Selliste haiguste esinemine nagu inimese immuunpuudulikkuse viirus, seljaaju lümfoom, leukeemia.
- Kiiritus kiirguse ja ultraviolettkiirgusega.
- Kiirgus mikrolainetest ja elektromagnetilistest seadmetest.
- Kokkupuude kemikaalidega.
- Kahjulike ainete olemasolu atmosfääris.
- Hippel-Lindau haigus.
- Süstemaatiline stress.
Täna otsustasid teadlased eristada 2 tegurit, mille tõttu patoloogiline protsess moodustub ja levib:
- halvad keskkonnatingimused;
- kemikaalide mõju kehale;
- ohtlik töö;
- kokkupuude kiirgusega erinevatel põhjustel.
- vähenenud immuunsus;
- geneetilise häire patoloogiline olemus teadmata põhjusel;
- pärilikkus;
- teiste pahaloomuliste kasvajate olemasolu ajaloos;
- 1 või 2 kraadi neurofibromatoosi olemasolu.
Seljaaju ja lülisamba vähk võib põhjustada järgmisi tüsistusi:
- süstemaatiline seljavalu;
- motoorsed funktsioonid on halvenenud, parees või halvatus põhjustavad puude;
- mitmesugused vaagna talitlushäired (võimetus uriini, rooja või vastupidi kõhukinnisust ohjeldada);
- erineva raskusastmega häiritud tundlikkus.
Pärast healoomulise kasvaja täielikku eemaldamist järgib umbes 80% patsientidest tuttavat eluviisi, teised muutuvad kogu eluks puudega. Sageli ilmneb seljaaju neoplasmi puue metastaaside tagajärjel ja vähi intramedullaarsete vormide korral.
Foto seljaajust neurofibromatoosis mitmete schwanoomidega
Patsiendi vastuvõtu kontrollimisel peab arst välja selgitama, milliseid sümptomeid patsient muretseb, koguma täieliku haigusloo, tuvastama selgroovähi võimalikud eelsoodumused ja uurima patsienti.
Kui miski põhjustab onkoloogilise haiguse kahtlust, määratakse kõigepealt testid muude haiguste - tuberkuloosi, süüfilise, osteoartriidi jt kohta..
Järgmisena on ette nähtud neuroloogilised uuringud stsintigraafia, MRI, CT, biopsia, lülisamba punktsioon.
Diagnostiliste protseduuride kompleks hõlmab neuroloogilist uuringut, mille abil määratakse kindlaks lihastoonuse tase, sensoorse jõu tugevus ja muud näitajad.
Ka meditsiinipraktikas on vere markerite määramiseks tavapärane teha vereanalüüs, eriti juhul, kui on suur tõenäosus haigestuda (kõrge vastuvõtlikkus haigusele).
See aitab õigeaegselt alustada ennetavaid meetmeid, tuvastada esimesed sümptomid, tõhusalt ravida haigust juba selle tekkimise etapis..
Tänu sellisele ulatuslikule uuringule on võimalik selgitada haiguse põhjuseid ja muid tunnuseid, kinnitada või ümber lükata selgroovähi kahtlusi, kindlaks teha struktuuri asukoht, arenguetapp ja histoloogia. Selle tulemusel saab arst valida kõige tõhusamad ravimeetodid..
Kuni kasvaja kasvab, hakkab selgroolüli hävima, mille tagajärjel on vaja ravi alustada võimalikult kiiresti. Ravimeetodi valimisel on oluline arvestada patsiendi tervise individuaalsete omadustega, samuti patsiendi emotsionaalse seisundiga. Praeguseks on selgroovähi raviks mitmeid meetodeid, mis on esitatud allpool.
Vahetult pärast operatsiooni vajab patsient valuvaigisteid, põletikuvastaseid ja dekongestante. Lülisamba immobiliseerimiseks kasutatakse spetsialiseeritud korseteid..
Taastusravi kohustuslik hetk on füsioteraapia, terapeutiliste massaažide ja võimlemise määramine. Protseduuri andmed:
- taastada vaagna tundlikkus, motoorne aktiivsus ja funktsioonid;
- parandada vereringet ja muid aineid;
Haiguse tõttu invaliidistunud inimestele õpetatakse tundides enesehoolduse oskusi ja ratastoolide kasutamise tehnoloogiaid. Lisaks viiakse läbi psühhoteraapia seansse..
Taastamisprotsess võib viibida kuni aasta. Mõningaid neuroloogilisi häireid ei pruugi siiski parandada. Taastusravi tulemus sõltub vähi tüübist, selle mahust, patsiendi üldisest tervislikust seisundist ja ravi õnnestumisest..
Erinevate vaevuste raviks pöörduvad inimesed sageli traditsioonilise meditsiini poole. Samuti pole säästetud seljaaju vähi ravi..
Mõned soovitused traditsioonilise ja traditsioonilise meditsiini ühendamiseks seljaaju vähi ravis:
- Kas teil on operatsioon.
- Võtke kiiritus- ja keemiaravi kursused.
- Jätkake ravi rahvapäraste ravimitega:
- võtke ravimtaimi, mis aitavad verd puhastada, taastavad maksa, neerud, suurendavad immuunsust;
- metastaaside ennetamiseks, võttes taimede mürgid vastavalt spetsiaalselt välja töötatud skeemile;
- järgige teatud dieeti: piirake liha, süsivesikute ja rasvade tarbimist;
- säilitada rahulik meeleseisund ja suhtuda positiivselt.
Oluline on läbi viia ravi rahvapäraste ravimitega raviarsti ja füto-onkoloogi erilise järelevalve all.
Seljaaju onkoloogiline haigus on inimese elu üks ohtlikumaid vähiliike, mille põhjal on ellujäämise määr ebasoodne. Ainult neil juhtudel, kui kasvaja on healoomuline, on täielik paranemine võimalik. Kui kasvaja tunnistatakse pahaloomuliseks, on 5 aasta pärast ellujäämise määr vaid 45–70%.
Eeldatav eluiga sõltub keha võimest haigustele vastu seista. Seetõttu on terapeutiliste meetmete ajal oluline tugevdada immuunsussüsteemi ja suhtuda õnnestumisse psühholoogiliselt.
Alates esimeste haigusnähtude avastamisest võib patsient elada kuni 10 aastat ja see sõltub seljaaju vähi raskusastmest.
Niisiis, kui tervisehäire arengu algfaasis saavutatakse täielik ravi, see tähendab, et on olemas head võimalused elada vanemas eas.
Keskmiselt võib esimese 2–3 aasta jooksul pärast operatsiooni haiguse taastekke juhtuda 2–4% patsientidest. Kuid on juhtumeid, kui kasvaja taastub alles 10 aasta pärast.
Ravi edukus sõltub otseselt sellest, kui varakult ravi alustatakse. Seetõttu on oluline regulaarselt uurida, eriti kui haigusel on geneetilisi eelsoodumusi, samuti on vaja järgida tervislikku eluviisi.
Lülisambavähi 13 sümptomit erinevates staadiumides - mitu neist elab?
Lülisamba vähk - aeg-ajalt esinev haigus.
Onkoloogia tuvastamisel on haigus vaid viis kliinilist juhtumit tuhandest. Seljaaju kasvaja positiivne prognoos ei ole välistatud. Palju sõltub diagnoosimise kiirusest ja ravi alustamisest..
Patoloogia kirjeldus
Seljaaju vähkkasvajaid nimetatakse erineva päritoluga neoplasmideks ja moodustuvad seljaaju kanali piirkonnas.
Pahaloomulised kasvajad on kasvaja heterogeensed kuhjumised, mis on moodustatud inimese enda ainest, aju membraanidest või juurtest. Nende peamine erinevus healoomulistest kasvajatest kiire kasvu ja märkimisväärse progressi korral. Kasvaja ei moodusta selgroo kaugeid metastaase.
Fakt! Haigust diagnoositakse sagedamini 30–55-aastastel inimestel. Tugeva poole ühiskonna esindajatel on patoloogia tõenäolisem kui naistel.
Neoplasmide tüübid
Nagu teiste elundite kahjustuste korral, võivad seljaaju onkoloogilised kahjustused olla pahaloomulised või healoomulised. Lisaks on isoleeritud primaarsed ja sekundaarsed kasvajad.
Esimesel juhul räägime kasvajatest, mis moodustuvad seljaaju koest. Neil on alati pahaloomuline iseloom. Teisene patoloogia diagnoositakse teiste elundite metastaasidega.
Esmane kasvaja klassifitseeritakse ka asukoha järgi. Tuleb ette:
- intraduraalne - membraani, aju juurte kahjustus;
- intramedullaarne - selgroo koe neoplasm;
- ekstraduraalne (kõige tavalisem) - asukoht väljaspool membraani, selgroo luukoe kahjustus;
- lümfotsüütiline - kasvaja, mida provotseerivad lülisamba neoplasmid.
Põhjused
Praegu pole tervishoiusüsteem kindlaks teinud, miks onkoloogiline haigus, nimelt seljaaju kasvaja, areneb paljudel inimestel. Nähtusel on ainult hüpoteetilised põhjused, nende hulgas:
- kiirguse kahjustus kehale;
- sõltuvus sigarettidest;
- geneetiline eelsoodumus - mõned onkoloogilised haigused võivad sugupuus levida;
- keemiliste komponentide kahjulik mõju organismile;
- vanus - inimese vananedes suureneb haiguse tekkimise oht;
- nõrgenenud immuunsussüsteemi tõttu rakkudes esinevad mutatsiooniprotsessid.
Sümptomid
Lülisambavähi sümptomite manifestatsiooni aste sõltub kasvajaprotsessi asukohast ja haiguse staadiumist. Muud märgid on tingitud neoplasmi olemusest..
Kui kasvaja on primaarne, võib sümptomatoloogia täielikult avalduda mõne kuu jooksul või kahjustada keha aeglaselt mitme aasta jooksul.
Kui see on sekundaarne kasvaja, jätkub haiguse areng mitu nädalat kuni mitu kuud.
Niipea, kui neoplasm ilmub seljaaju tsooni, algab kompressiooniprotsess, siis mõjutab haigus läbimõõtu, luu saba. Patoloogia progresseerumise protsessis suurenevad selle manifestatsioonid.
Allolev tabel näitab seljaaju vähi peamisi sümptomeid haiguse erinevatel etappidel..
Algperiood | Hiline etapp |
- spetsiifiline valusündroom selja (lülisamba) piirkonnas, mis on võimeline voolama teistesse kehaosadesse;
| - lihaskoe oluline atroofia;
|
Riskitegurid
Eksogeenne või endogeenne tegur võib saada ebameeldiva nähtuse provokaatoriks, nimelt lülisamba pahaloomulise kasvaja arenguks..
Esimesse rühma kuuluvad kehvad keskkonnatingimused, kemikaalide mõju inimkehale. Isegi tervisliku eluviisi korral võivad need tegurid põhjustada patoloogiat..
Endogeensed seisundid taanduvad nõrgaks immuunsuseks, geneetika, varem üle kantud onkoloogia, I ja II kraadi neurofibromatoos ja Hippel-Landau tõbi.
Huvitav! Kui paljud elavad seljaaju pahaloomulise kahjustusega ja kas sellega on isegi võimalik elada? Haiguse prognoos on soodne haiguse arengu 1.-2. Etapis. Patoloogia hilisemates etappides ilmneb ravi ebasoodne tulemus..
Video
Lülisamba kasvaja ravi
Diagnostika
Vähkkasvajate diagnoosimine on märkimisväärselt keeruline. Väga sageli panevad eksperdid ekslikke diagnoose. Haiguse sümptomid, eriti arengu esimeses etapis, on väga sarnased tuberkuloosi, osteokondroosi, süüfilise sümptomitega.
Haiguse arengu kahtluse korral pöördub arst spetsiaalsete diagnostiliste meetmete määramise poole, mis aitavad kindlaks teha neoplasmi asukoha, haiguse staadiumi.
Tähelepanu! Diagnoosi täpsustamiseks peate vajama mitmeid neuroloogilisi uuringuid, mis võimaldavad teil hinnata lihastoonust, sensoorset tugevust ja muid füsioloogilisi tegureid.
Spetsiifiline, uuenduslik viis patoloogiate diagnoosimiseks. See on kasutatav kasvajaprotsesside tuvastamiseks haiguse arengu varases staadiumis, kui radiograafia ajal pole endiselt võimalik tuvastada lülisamba luukoe koldeid.
Selle haiguse diagnoosimise meetodi põhiolemus on indikaatorradiootoopide kasutuselevõtt piltide edasise töötlemisega. Verevooluga isotoobid liiguvad ja tungivad luustruktuuri, akumuleerudes selles ja kuvades mõjutatud koe pindala.
Magnetresonantstomograafia on peaaegu ainus viis selgroo kõigi osade uurimiseks. Protseduuri määrab spetsialist pehmete kudede hindamiseks..
Uuringu käigus diagnoosib arst mitte ainult haigust, vaid määrab ka neoplasmi asukoha, analüüsib patsiendi keha seisundit.
Ligipääsmatuse korral pöördub MRT CT poole (kompuutertomograafia). Selle uurimismeetodi abil saate tuvastada seljaaju neoplasmi tüübi ja asukoha. CT on erinevalt MRT-st keskendunud rohkem luu hindamisele.
See on diagnostiline protseduur, millega kaasneb modifitseeritud koe eemaldamine järgnevaks histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks uurimiseks. Analüüsi tulemus võimaldab diagnoosi kinnitada või ümber lükata. Patoloogia arengu kinnituse korral määratakse kasvaja tüüp ja selle staadium.
Lülisamba punktsioon
Protseduuri ajal võetakse seljaajus ringleva vedela aine proov. Vähirakkude avastamisel diagnoositakse seljaaju onkoloogia..
Ravi
Meditsiinipraktikas on seljaaju vähi raviks kaasaegsed meetodid. Praegu on mitmeid ravimeetodeid, mis on ennast haiguse ravimisel kõige efektiivsemaks tõestanud. "Kahtlase ellujäämise taktikat" kasutatakse patoloogia aeglases arengus. Muudel juhtudel valitakse üks ravimeetoditest..
Radikaalne kirurgia
Seljaaju kasvajate vastases võitluses on kõige tõhusam meede kirurgiline operatsioon, mis hõlmab kasvaja eemaldamist.
Ravi tulemus sõltub tunnuste loetelust: neoplasmi vorm, asukoht, haiguse staadium, patsiendi vanusekategooria.
Kuid te ei tohiks unustada mõnda põhjust, miks seda tüüpi ravi ei tehta. Näiteks ei opereerita metastaatilisi kasvajaid. Sel juhul pöörduge alternatiivsete ravimeetodite poole.
Ultraheli kasvaja aspiratsioon
See on kaasaegne mitteinvasiivne meetod, mille käigus onkoloogia hävitamine toimub suure intensiivsusega laserkiire abil.
Tähelepanu! Kui operatsioon pole võimalik, pöördutakse kõige sagedamini selle meetme poole.
Operatsioon viiakse läbi eemalt ja seda ei väljendata kõrvaltoimetena..
Kiiritusravi
Selline teraapia viiakse läbi pärast põhioperatsiooni lõppu, et kõrvaldada allesjäänud vähielemendid. Kiirgusega kokkupuudet kasutatakse seljaaju sekundaarsete neoplasmide ja kasvajate ravis, mille korral operatsioon on ebaefektiivne.
Keemiaravi
Seda meedet peetakse tõhusaks erinevat tüüpi onkoloogia osas. Kemikaalide kasutamisega viiakse läbi seljaaju teatud sektsiooni kahjustatud rakkude hävitamine. Lisaks võimaldab keemiaravi lokaliseerida kasvaja kasvu.
Tähelepanu! Sarnasel viisil haiguse vastu võitlemisel on kõrvaltoimed: immuunsussüsteemi langus, väsimus.
Stereotaktiline kiiritusravi
Kõigi ülaltoodud raviviiside alternatiiv on stereotaktiline kiiritusravi. Selline probleemi lahendus on ilmne patsiendi opereerimise võimatuse korral. Teraapia viiakse läbi gammavoo või röntgenikiirte kaudu. Protseduuri mõju: vähielementide hävitamine ilma tervislikke rakke kahjustamata.
Vastupidiselt kiiritusravile hõlmab ravi sel juhul otsest mõju kahjustatud rakkude DNA-le, mille tagajärjel kaovad viimased võime paljuneda ja jaguneda. Operatsiooni ei tehta oluliste neoplasmidega. Sel juhul kasutavad nad purustamistoiminguid mitmeks protseduuriks. Siis tuleb fraktsionaalne teraapia.
Kasvaja tüsistused ja operatsioonijärgne periood
Kirjeldatud haiguse võimalike tagajärgede hulgas:
- motoorse funktsiooni keeruline rikkumine. Patsient ei saa ilma autsaiderite abita kõndida ja esemeid kanda. Tüsistuste rasked ilmingud lõppevad inimese puudega;
- vaagna düsfunktsioon;
- aistingute kaotamine keha erinevates osades.
Pärast kasvaja eemaldamise operatsiooni saab enamik patsiente (umbes 80%) normaalselt elada ja töötada. Ülejäänud osa on puudega..
Taastusravi perioodil näidatakse patsiendile analgeesiat. Lisaks sellele määratakse patsiendile dekongestandid ja põletikuvastased ravimid. Lülisamba kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalset korsetti..
Esimene kord pärast operatsiooni ei tohiks inimene püsti tõusta. Patsient on arstide järelevalve all 10 päeva.
Vajalike rehabilitatsioonimeetmete hulgas on füsioterapeutilised protseduurid, füsioteraapia harjutused ja massaaž.
Tähtis! Taastumisperiood kestab umbes 2 kuud, mõnikord pikendatakse seda mitmeks aastaks. See periood sõltub kasvaja tüübist, selle suurusest, patsiendi üldisest seisundist, ravi kvaliteedist.
Puudega patsientide jaoks õpetatakse tunde enesehoolduse ja ratastooli kasutamise kohta. Lisaks osutatakse psühholoogilist abi..
Teeme järeldused, mis tulenevad loogiliselt ülaltoodud teabest..
Seljaaju vähk on haruldane, kuid tõsine patoloogia. Haiguse arengut võivad soodustada nii sisemised kui ka välised tegurid..
Haiguse kliinilist pilti iseloomustab progresseeruv, laineline iseloom. Haiguse esmased ilmingud on mittespetsiifilised.
Pärast diagnostiliste meetmete seeriat saadetakse patsient ravile, mille eesmärk on seljaaju kahjustatud rakkude eemaldamine.
Operatsiooni peetakse kõige tõhusamaks vähivastase võitluse viisiks.
Seljaaju kasvajate tunnused ja ravi
Praegu diagnoositakse seljaaju kasvajaid harva. Kuid see patoloogia on inimese elu jaoks üsna ohtlik. See avaldub raskete sümptomitega ja võib neoplasmi suureks saades põhjustada kahjulikke tagajärgi. Haiguste rahvusvahelises meditsiinilises klassifikatsioonis on seljaajuvähk kood ICD-10 - D33.4.
Kasvajate tüübid
Seljaaju kasvaja jaguneb kahte peamist tüüpi. Esimene on intramedullaarne vaade. See areneb selgroo piirkonnas sisalduvast ainest. Haigus on väga haruldane. Seda iseloomustab healoomuline kulg, aeglane kasv.
Seljaaju intramedullaarne kasvaja ilmneb enamikul juhtudel glioomidena. Sarnased moodustised vähendavad naha tundlikkust kahjustuse kohas. Seda tüüpi patoloogia jaguneb mitmeks alamliigiks: ekstratserbraalne, intraduraalne.
Teine peamine sort on seljaaju ekstramedullaarne kasvaja. Patoloogiline protsess veresoontes, membraanis, juurtes on lokaliseeritud. Sellega kaasneb alati jalgade aisting. Ekstramedullaarne neoplasmi tüüp on pahaloomuline.
Välimuse põhjused
Miks seljaaju healoomuline või pahaloomuline kasvaja tekib, on siiani teadmata. Teadlased teevad ainult oletusi. Siiski on teada, et suuresti on süüdi inimese vale eluviis, aga ka väliste tegurite mõju kehale.
Seljaaju rakkude struktuuri muutust võivad esile kutsuda järgmised tegurid:
- Pärilik eelsoodumus.
- Kiirguse ja kahjulike ainete mõju kehale.
- Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
- Halvad keskkonnatingimused.
- Alatoitumus.
- Nakkus- ja põletikuliste haiguste enneaegne ravi.
Kõige sagedamini ei esine seljaaju kasvaja üksi, vaid on peamise pahaloomulise kahjustuse metastaasid. Primaarsed onkoloogilised või healoomulised moodustised on väga haruldased..
Kliiniline pilt
Sõltuvalt konkreetsest tüübist võivad seljaajuvähi sümptomid avalduda erineval viisil. Tavaliselt ilmnevad patoloogia tunnused, kui neoplasm muutub suureks. Esimene kliiniline ilming, millele patsiendid tähelepanu pööravad, on väljendunud terav seljavalu.
Kasvaja arenguga võivad ilmneda järgmised seljaajuvähi sümptomid:
- Jäsemete tundlikkuse kaotus, enamasti madalam.
- Lihasnõrkus. Sageli ei saa inimene tema tõttu isegi oma jalgu seista.
- Liikumise koordinatsiooni puudumine, millega kaasnevad sagedased kukkumised.
- Käte ja jalgade halvatus neoplasmi rõhu tõttu.
- Ridge deformatsioon.
Kui patoloogia on pahaloomuline, siis arenevad need nähud kiiresti, intensiivistudes iga päev. Samal ajal lisatakse muid onkoloogiale iseloomulikke seljaaju kasvaja sümptomeid, näiteks isutus, kehakaalu järsk langus.
Healoomulise kursusega kasvab haridus aeglaselt, seetõttu areneb kliiniline pilt järk-järgult. Patoloogia ei pruugi patsient pikka aega märgata, kuni moodustumine muutub suureks.
Diagnostika
Seljaaju kasvaja diagnostilised meetmed viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Uuring viiakse läbi instrumentaalsete meetodite abil. Need sisaldavad:
- Elektromüograafia. Võimaldab teil kontrollida lihaskoe bioelektrilist aktiivsust.
- Magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia. Need viiakse läbi kontrastaine sisestamisega veenidesse. Aidake täpselt kindlaks teha, kus kasvaja asub.
- Radionukliidi uuring. Meetodi põhiolemus on radiofarmatseutiliste ravimite sisseviimine kehasse, mida hoitakse erinevates kogustes tervetele ja haigetele kudedele. See võimaldab teil teada saada, millistes seljaaju osades on fookus.
- Lülisamba punktsioon. Selle protsessi käigus kulub ajurakke. See tehnika aitab tuvastada juhtrikke ja tuvastada neoplasmi lokaliseerimine.
Mõnikord on ette nähtud ka spondülograafia. See diagnostiline meetod on võimeline eristama seljaaju kasvajat teistest sarnastest patoloogiatest. Lisaks saab arst täieliku pildi selgroo, selgroolülide ketaste seisundist.
Ravi
Kasvajaprotsesside ravi toimub sõltuvalt haiguse konkreetsest tüübist. Healoomulise kasvajaga vaadake selle suurust. Kui see on väike, kasvab haridus väga aeglaselt, meetmeid ei võeta.
Arstid määravad patsiendi dünaamilise jälgimise, see tähendab, et inimest tuleb regulaarselt uurida, et jälgida haiguse dünaamikat ja vajadusel alustada ravi. Kui haridus on suur, tehakse siis operatsioon.
Pahaloomuliste patoloogiate korral võib eemaldada ka seljaaju kasvaja. Lisaks on ka teisi ravimeetodeid, mida ei kasutata kasvajahaiguste healoomulisel käigul..
Teine pahaloomulise kasvaja ravimeetod on kiiritusravi. Erinevalt keemiaravist mõjutab see eranditult neoplasmi, seetõttu ei mõjuta see patsiendi tervist kahjulikult. Samuti aitab meetod vähendada turset..
Prognoos ja ennetamine
Seljaaju healoomulise kasvaja prognoos on soodne. See eemaldatakse ja inimene vabaneb probleemist täielikult. Kuid sõltuvalt patoloogia arenguastmest võib selgroo operatsioonidest taastumine võtta kaua aega. Haiguse tähelepanuta jätmisega on võimalik keha mittetäielik rehabilitatsioon.
Kui patsiendil on onkoloogiline kasvaja, sõltub prognoos paljudest teguritest. Kui neoplasm on esmane ja leitakse arengu algfaasis, siis on võimalus seda aastaid elada väga suur. Kuid iga järgneva kraadi korral väheneb soodne prognoos. Kui kasvaja on mõne teise moodustumise metastaas, on prognoos äärmiselt ebasoodne.
Seljaaju ja muude kehaosade tuumoriprotsesside esinemise vältimiseks peate hoolikalt jälgima oma tervist, alustades lapsepõlvest. Arstid soovitavad järgmist:
- Tehke sporti.
- Sagedasemad õueskäimised.
- Sööge ratsionaalselt.
- Vältige stressi.
- Maga hästi.
- Ärge hoidke kahjulike ainete ega kiirguse käes..
Samuti peab iga inimene muutma selle reegliks - läbima igal aastal keha täieliku ennetava kontrolli. Ainult nii saab aju ja seljaaju kasvajate arengut õigeaegselt tuvastada ja neist edukalt lahti saada.